تعتبر الاضطرابات العضلية الهيكلية من بين أهم مشاكل الصحة المهنية في كل من البلدان المتقدمة والنامية. تؤثر هذه الاضطرابات على نوعية حياة معظم الناس خلال حياتهم. التكلفة السنوية لاضطرابات العضلات والعظام كبيرة. في بلدان الشمال الأوروبي ، على سبيل المثال ، يقدر أن يتراوح من 2.7 إلى 5.2 ٪ من الناتج القومي الإجمالي (Hansen 1993 ؛ Hansen and Jensen 1993). يُعتقد أن نسبة جميع أمراض العضلات والهيكل العظمي التي تُعزى إلى العمل تبلغ حوالي 30٪. وبالتالي ، يمكن كسب الكثير من خلال الوقاية من الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل. لتحقيق هذا الهدف ، هناك حاجة إلى فهم جيد للجهاز العضلي الهيكلي السليم ، والأمراض العضلية الهيكلية وعوامل الخطر لاضطرابات العضلات والهيكل العظمي.

تسبب معظم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ألمًا موضعيًا أو ألمًا وتقييدًا للحركة قد يعيق الأداء الطبيعي في العمل أو في المهام اليومية الأخرى. ترتبط جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تقريبًا بالعمل ، بمعنى أن النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض أو إثارة الأعراض حتى لو لم تكن الأمراض ناجمة بشكل مباشر عن العمل. في معظم الحالات ، لا يمكن الإشارة إلى أحد العوامل المسببة لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. الحالات التي تسببها الإصابات العرضية فقط هي استثناء ؛ تلعب عدة عوامل دورًا في معظم الحالات. بالنسبة للعديد من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، يعد الحمل الميكانيكي في العمل وأوقات الفراغ عاملاً مسببًا مهمًا. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد المفاجئ أو التحميل المتكرر أو المستمر إلى إصابة أنسجة مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى النشاط إلى تدهور حالة العضلات والأوتار والأربطة والغضاريف وحتى العظام. يتطلب الحفاظ على هذه الأنسجة في حالة جيدة الاستخدام المناسب للجهاز العضلي الهيكلي.

يتكون الجهاز العضلي الهيكلي بشكل أساسي من أنسجة متشابهة في أجزاء مختلفة من الجسم ، والتي توفر بانوراما للأمراض. العضلات هي أكثر مناطق الألم شيوعًا. في أسفل الظهر ، تعد الأقراص الفقرية من الأنسجة الشائعة. في الرقبة والأطراف العلوية ، تشيع اضطرابات الأوتار والأعصاب ، بينما في الأطراف السفلية ، يعتبر هشاشة العظام هو الحالة المرضية الأكثر أهمية.

لفهم هذه الاختلافات الجسدية ، من الضروري فهم السمات التشريحية والفسيولوجية الأساسية للجهاز العضلي الهيكلي ومعرفة البيولوجيا الجزيئية للأنسجة المختلفة ، ومصدر التغذية والعوامل التي تؤثر على الوظيفة الطبيعية. الخصائص الميكانيكية الحيوية للأنسجة المختلفة أساسية أيضًا. من الضروري فهم كل من فسيولوجيا الوظيفة الطبيعية للأنسجة والفيزيولوجيا المرضية - أي ما الخطأ الذي يحدث. تم وصف هذه الجوانب في المقالات الأولى عن الأقراص الفقرية والعظام والمفاصل والأوتار والعضلات والأعصاب. في المقالات التالية ، تم وصف الاضطرابات العضلية الهيكلية لمناطق تشريحية مختلفة. تم تحديد أعراض وعلامات أهم الأمراض ووصف حدوث الاضطرابات في السكان. يتم تقديم الفهم الحالي ، بناءً على البحوث الوبائية ، لكل من عوامل الخطر المتعلقة بالعمل والشخص. بالنسبة للعديد من الاضطرابات ، توجد بيانات مقنعة تمامًا عن عوامل الخطر المتعلقة بالعمل ، ولكن في الوقت الحالي ، تتوفر فقط بيانات محدودة حول علاقات تأثير التعرض بين عوامل الخطر والاضطرابات. هناك حاجة إلى مثل هذه البيانات من أجل وضع مبادئ توجيهية لتصميم عمل أكثر أمانًا.

على الرغم من نقص المعرفة الكمية ، يمكن اقتراح اتجاهات للوقاية. النهج الأساسي للوقاية من الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل هو إعادة تصميم العمل من أجل تحسين عبء العمل وجعله متوافقًا مع قدرة الأداء البدني والعقلي للعمال. من المهم أيضًا تشجيع العمال على الحفاظ على لياقتهم من خلال التمارين البدنية المنتظمة.

ليست كل أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الموصوفة في هذا الفصل لها علاقة سببية بالعمل. ومع ذلك ، من المهم لموظفي الصحة والسلامة المهنية أن يكونوا على دراية بهذه الأمراض وأن يفكروا في عبء العمل المتعلق بها أيضًا. إن ملاءمة العمل لقدرة العامل على الأداء ستساعده أو تساعدها على العمل بنجاح وبصحة جيدة.

الرجوع