تعتبر معرفة الجهاز العصبي بشكل عام والدماغ وسلوك الإنسان بشكل خاص ذات أهمية قصوى لأولئك الذين يكرسون أنفسهم لبيئة آمنة وصحية. ظروف العمل ، والتعرضات التي تؤثر بشكل مباشر على عمليات الدماغ ، تؤثر على العقل والسلوك. لتقييم المعلومات واتخاذ القرارات والاستجابة بطريقة متسقة ومعقولة لتصورات العالم تتطلب أن يعمل الجهاز العصبي بشكل صحيح وأن هذا السلوك لا يتضرر بسبب الظروف الخطرة ، مثل الحوادث (على سبيل المثال ، السقوط من سوء التصميم سلم) أو التعرض لمستويات خطيرة من المواد الكيميائية السامة للأعصاب.
يمكن أن يتسبب تلف الجهاز العصبي في تغييرات في المدخلات الحسية (فقدان البصر والسمع والشم وما إلى ذلك) ، ويمكن أن يعيق القدرة على التحكم في الحركة ووظائف الجسم و / أو يمكن أن يؤثر على قدرة الدماغ على معالجة المعلومات أو تخزينها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تغيير أداء الجهاز العصبي إلى اضطرابات سلوكية أو نفسية. تعد التغيرات المزاجية والشخصية أمرًا شائعًا بعد حدوث أضرار جسدية أو عضوية للدماغ. مع تطور معرفتنا ، نتعلم المزيد عن الطريقة التي يتم بها تعديل عمليات الجهاز العصبي. يمكن للمواد السامة للأعصاب أن تعبر الحاجز الطبيعي للدماغ وتتداخل بشكل مباشر مع أعماله المعقدة. على الرغم من أن بعض المواد لها صلة خاصة بمناطق معينة من الجهاز العصبي ، إلا أن معظم السموم العصبية لها تأثيرات واسعة النطاق ، وتستهدف عمليات الخلايا التي تنطوي على نقل الأغشية ، والتفاعلات الكيميائية الخلوية الداخلية ، وتحرير المواد الإفرازية ، وما إلى ذلك.
يمكن أن يحدث تلف المكونات المختلفة للجهاز العصبي بطرق مختلفة:
- الإصابة الجسدية المباشرة من الأجسام المتساقطة أو الاصطدامات أو الضربات أو الضغط غير المبرر على الأعصاب
- التغيرات في البيئة الداخلية ، مثل نقص الأكسجين بسبب الاختناق والتعرض للحرارة
- التدخل في العمليات الخلوية من خلال العمل الكيميائي بواسطة المواد ، مثل المعادن والمذيبات العضوية ومبيدات الآفات
يتطلب التطور الخبيث والمتعدد الأوجه للعديد من اضطرابات الجهاز العصبي من الأشخاص العاملين في مجال الصحة المهنية اعتماد مناهج مختلفة ولكنها متكاملة لدراسة المشكلة وفهمها والوقاية منها وعلاجها. يمكن اكتشاف التغيرات المبكرة في مجموعات من العمال النشطين والمعرضين باستخدام مقاييس حساسة من الضعف. يمكن أن يؤدي تحديد الخلل الوظيفي الأولي إلى اتخاذ إجراءات وقائية. في المراحل الأخيرة ، هناك حاجة إلى معرفة سريرية جيدة والتشخيص التفريقي ضروري للعلاج والرعاية المناسبة للعمال المعوقين.
على الرغم من أن المواد الكيميائية يتم فحصها في الغالب واحدة تلو الأخرى ، يجب أن نتذكر أنه في العديد من أماكن العمل يتم استخدام مخاليط من المواد الكيميائية السامة للأعصاب ، مما يعرض العمال لما يمكن تسميته "كوكتيل". في عمليات مثل الطباعة والطلاء والتنظيف وفي المكاتب سيئة التهوية وفي المختبرات واستخدام مبيدات الآفات والإلكترونيات الدقيقة والعديد من القطاعات الأخرى ، يتعرض العمال لخلائط كيميائية. على الرغم من أنه قد تكون هناك معلومات عن كل مادة على حدة ، إلا أننا يجب أن نأخذ في الاعتبار عدم القدرة على الجمع والتأثيرات المضافة أو حتى التآزرية المحتملة على الجهاز العصبي. في بعض حالات التعرض المتعدد ، قد توجد كل مادة كيميائية معينة بكميات صغيرة جدًا ، حتى أقل من مستوى الكشف في تقنيات تقييم التعرض ؛ ومع ذلك ، عند إضافة الكل معًا ، يمكن أن يكون التركيز الإجمالي مرتفعًا جدًا.
يجب أن يكون القارئ على دراية بثلاث صعوبات رئيسية في مراجعة الحقائق حول الجهاز العصبي في نطاق هذا موسوعة.
أولاً ، لقد تغير فهم الأمراض المهنية التي تؤثر على الجهاز العصبي والسلوك بشكل كبير حيث تطورت مناهج جديدة لمشاهدة العلاقات بين الدماغ والسلوك. الاهتمام الرئيسي لتوصيف التغيرات المورفولوجية الجسيمة التي تحدث بسبب الصدمة الميكانيكية للجهاز العصبي - خاصة ، ولكن ليس حصريًا للدماغ - تبعه الاهتمام بامتصاص العوامل السامة للأعصاب من قبل الجهاز العصبي. الاهتمام بدراسة الآليات الخلوية لأمراض الجهاز العصبي. وأخيرًا ، بدأ البحث عن الأساس الجزيئي لهذه العمليات المرضية في النمو. تتعايش هذه الأساليب اليوم وكلها تساهم بالمعلومات لتقييم ظروف العمل التي تؤثر على الدماغ والعقل والسلوك.
ثانيًا ، المعلومات التي يولدها علماء الأعصاب مذهلة. الطبعة الثالثة من الكتاب مبادئ العلوم العصبية تم تحريره بواسطة Kandel و Schwartz و Kessell والذي ظهر في عام 1991 - أحد أكثر المراجعات قيمة في هذا المجال - يزن 3.5 كجم ويبلغ طوله أكثر من 1,000 صفحة.
ثالثًا ، من الصعب جدًا مراجعة المعلومات المتعلقة بالتنظيم الوظيفي للجهاز العصبي لأنها تنطبق على جميع مجالات الصحة والسلامة المهنية. حتى ما يقرب من 25 عامًا مضت ، لم تتداخل الآراء النظرية التي قدمت الدعم لخبراء الصحة المعنيين المتخصصين في الكشف والمراقبة والوقاية والعلاج السريري للعامل الذي امتص عاملًا سامًا للأعصاب في بعض الأحيان مع الآراء النظرية المتعلقة بالعاملين. صدمات الدماغ والمظاهر السلوكية للحد الأدنى من تلف الدماغ. كانت المظاهر السلوكية التي قيل إنها نتيجة لاضطراب مسارات كيميائية معينة في الدماغ هي المنطقة الحصرية لطبيب السموم العصبية ؛ كان كل من تلف الأنسجة البنيوي لمناطق معينة من الدماغ ، والبنى العصبية البعيدة المرتبطة بالمنطقة التي حدثت فيها الآفات ، تفسيرات استند إليها أطباء الأعصاب. لم تظهر وجهات النظر المتقاربة إلا في السنوات القليلة الماضية.
مع وضع ذلك في الاعتبار ، يتناول هذا الفصل القضايا المهمة لفهم الجهاز العصبي وتأثيرات ظروف مكان العمل على أدائه. يبدأ بوصف علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، يليه قسم عن السمية العصبية ، والذي يستعرض التعرض والنتائج والوقاية.
نظرًا لأن الجهاز العصبي أساسي لرفاهية الجسم ، فإن العديد من المخاطر غير الكيميائية يمكن أن تؤثر أيضًا على أدائه الطبيعي. تم النظر في العديد من هذه في فصول مختلفة تتناول هذه المخاطر. يتم تضمين إصابات الرأس الرضحية في إسعافات أولية، تم أخذ الإجهاد الحراري في الاعتبار في مقال "آثار الإجهاد الحراري والعمل في الحرارة" ، ومرض تخفيف الضغط تمت مراجعته في مقالة "إجهاد الجاذبية". اهتزاز اليد والذراع ("الاهتزازات المنقولة يدويًا") والحركة المتكررة ("النتائج المزمنة ، الجهاز العضلي الهيكلي") في الفصل الجهاز العضلي الهيكلي، والتي تعتبر عوامل خطر لاعتلال الأعصاب المحيطية ، بالمثل في هذه الأقسام من موسوعة.
وينتهي الفصل بمراجعة القضايا الخاصة وتوقعات سبل البحث المستقبلية.