ينعكس عدم تجانس الإعاقة في تنوع الأحكام والمزايا القانونية التي قدمتها معظم البلدان وقننتها خلال المائة عام الماضية. تم اختيار مثال فرنسا لأنه ربما يكون لديها أحد الأطر التنظيمية الأكثر تفصيلاً فيما يتعلق بتصنيف الإعاقة. في حين أن النظام الفرنسي قد لا يكون نموذجيًا مقارنةً بالنظام الخاص بالعديد من البلدان الأخرى ، إلا أنه يحتوي - فيما يتعلق بموضوع هذا الفصل - على جميع العناصر النموذجية لنظام التصنيف الذي نشأ تاريخيًا. لذلك ، تكشف دراسة الحالة هذه عن القضايا الأساسية التي يجب معالجتها في أي نظام يمنح الأشخاص ذوي الإعاقة حقوقًا واستحقاقات تخضع للطعن القانوني..

أثارت الذكرى السنوية العشرون لقانون 30 حزيران / يونيو 1975 المتعلق بالمعاقين اهتمامًا متجددًا بمصلحة المعوقين في فرنسا. تتراوح تقديرات عدد الرعايا الفرنسيين المعاقين من 1.5 إلى 6 ملايين (ما يعادل 10٪ من السكان) ، على الرغم من أن هذه التقديرات تعاني من نقص الدقة في تعريف الإعاقة. غالبًا ما يتم إقصاء هؤلاء السكان إلى هوامش المجتمع ، وعلى الرغم من التقدم المحرز على مدى العقدين الماضيين ، لا تزال حالتهم مشكلة مجتمعية خطيرة ذات تداعيات إنسانية وأخلاقية وعاطفية مؤلمة تتجاوز الاعتبارات الجماعية للتضامن الوطني.

بموجب القانون الفرنسي ، يتمتع المعوقون بنفس الحقوق والحريات التي يتمتع بها المواطنون الآخرون ، ويضمن لهم تكافؤ الفرص والمعاملة. ما لم يتم تنفيذ آليات دعم محددة ، فإن هذه المساواة ، مع ذلك ، هي نظرية بحتة: قد يحتاج الأفراد المعوقون ، على سبيل المثال ، إلى وسائل نقل متخصصة وتخطيط للمدينة للسماح لهم بالقدوم والذهاب بحرية مثل المواطنين الآخرين. إن مثل هذه التدابير ، التي تسمح للأشخاص ذوي الإعاقة بالتمتع بالمعاملة المتساوية في الواقع ، مصممة ليس لمنح الامتياز ، ولكن لإزالة العيوب المرتبطة بالإعاقة. وتشمل هذه التشريعات والتدابير الأخرى التي بدأتها الدولة والتي تضمن المعاملة العادلة في التعليم والتدريب والتوظيف والإسكان. المساواة في المعاملة وتسكين الإعاقة تشكل الأهداف الرئيسية للسياسة الاجتماعية المتعلقة بالمعوقين.

في معظم الحالات ، ومع ذلك ، فإن التدابير المختلفة (عادة ما يطلق عليها تدابير تمييزية سياسية) المنصوص عليها في القانون الفرنسي ليست متاحة لجميع الأشخاص الذين يعانون من إعاقة معينة ، ولكن لمجموعات فرعية مختارة: على سبيل المثال ، لا يتوفر بدل محدد أو برنامج مصمم لصالح إعادة الاندماج المهني إلا لفئة معينة من الأشخاص ذوي الإعاقة. استلزم تنوع الإعاقات والسياقات المتعددة التي قد تحدث فيها الإعاقة تطوير أنظمة تصنيف تأخذ في الاعتبار الوضع الرسمي للفرد بالإضافة إلى مستوى إعاقته.

مجموعة متنوعة من الإعاقات وتحديد الصفة الرسمية

في فرنسا ، يشكل السياق الذي تنشأ فيه الإعاقة الأساس الأساسي للتصنيف. التصنيفات القائمة على طبيعة الإعاقة (جسدية أو عقلية أو حسية) ودرجة الإعاقة هي أيضًا ذات صلة بمعالجة الأشخاص ذوي الإعاقة ، بالطبع ، وتؤخذ في الاعتبار. أنظمة التصنيف الأخرى هذه مهمة بشكل خاص في تحديد ما إذا كانت الرعاية الصحية أو العلاج المهني هي أفضل نهج ، وما إذا كانت الوصاية مناسبة (الأشخاص الذين يعانون من إعاقات عقلية قد يصبحون حراس الدولة). ومع ذلك ، فإن التصنيف على أساس طبيعة الإعاقة هو المحدد الأساسي للوضع الرسمي للشخص المعوق وحقوقه وأهليته للحصول على الإعانات.

تكشف مراجعة مجموعة القانون الفرنسي المطبق على الأشخاص ذوي الإعاقة تعدد وتعقيد أنظمة الدعم. هذا التكرار التنظيمي له أصول تاريخية ، لكنه مستمر حتى يومنا هذا ولا يزال يمثل مشكلة.

تطوير "الوضع الرسمي"

حتى نهاية القرن التاسع عشر ، كانت رعاية المعوقين في الأساس شكلاً من أشكال "الأعمال الصالحة" وعادة ما كانت تتم في دور رعاية المحتضرين. لم يكن حتى بداية القرن العشرين أن تطورت أفكار إعادة التأهيل واستبدال الدخل على خلفية نظرة ثقافية واجتماعية جديدة للإعاقة. من وجهة النظر هذه ، كان يُنظر إلى المعاقين على أنهم أشخاص متضررون يحتاجون إلى إعادة تأهيل - إن لم يكن للوضع السابق ، على الأقل إلى وضع مماثل. كان هذا التغيير في العقلية نتاجًا لتطور الميكنة ونتيجتها الطبيعية ، والحوادث المهنية ، والعدد المذهل من قدامى المحاربين في الحرب العالمية الأولى الذين يعانون من إعاقة دائمة.

قام قانون 8 أبريل 1898 بتحسين نظام تعويض الحوادث المهنية من خلال عدم المطالبة بإثبات مسؤولية صاحب العمل وإنشاء نظام دفع تعويضات برسوم ثابتة. في عام 1946 ، تم نقل إدارة المخاطر المرتبطة بالحوادث والأمراض المهنية إلى نظام الضمان الاجتماعي.

تم تمرير العديد من القوانين في محاولة لتصحيح التحيزات التي يعاني منها قدامى المحاربين المصابين أو المعوقين في الحرب العالمية الأولى. وتشمل هذه:

• قانون عام 1915 الذي أنشأ نظام إعادة التدريب المهني

• قانون عام 1916 (مكمل بقانون 1923) يمنح معاق الحرب أول دعوة لوظائف القطاع العام

• قانون 31 مارس 1918 الذي ينظم الحق في الحصول على معاش ثابت على أساس درجة الإعاقة

• قانون 26 أبريل 1924 الذي يطالب شركات القطاع الخاص بتوظيف نسبة معينة من معاق الحرب

شهدت فترة ما بين الحربين العالميتين تطور أولى الجمعيات واسعة النطاق للمعاقين المدنيين. أكثر هذه الأشياء جديرة بالملاحظة هي: اتحاد عمال العمل (شنومكس)، و Ligue pour l'adaptation des diminués physiques au travail (LADAPT) (1929) و رابطة المعاقين في فرنسا (APF) (1933). تحت ضغط هذه الجمعيات والنقابات ، استفاد ضحايا حوادث العمل ، وفي النهاية جميع المدنيين المعاقين ، بشكل تدريجي من أنظمة الدعم القائمة على تلك المنشأة لمعاقي الحرب.

تم إنشاء نظام تأمين ضد العجز للعمال في عام 1930 وتم تعزيزه بموجب مرسوم عام 1945 الخاص بإنشاء نظام الضمان الاجتماعي. بموجب هذا النظام ، يتلقى العمال معاشًا تقاعديًا إذا انخفضت قدرتهم على العمل أو كسب الرزق بشكل كبير بسبب المرض أو الحوادث. تم الاعتراف بحق ضحايا حوادث العمل في إعادة التدريب بموجب قانون عام 1930. أُنشئ نظام تدريب وإعادة تدريب للمكفوفين في عام 1945 وامتد ليشمل جميع الأشخاص ذوي الإعاقة الخطيرة في عام 1949. وفي عام 1955 ، امتد الالتزام بتوظيف نسبة دنيا من معاق الحرب ليشمل المعوقين الآخرين.

أدى تطوير مفهوم الاندماج المهني إلى إصدار ثلاثة قوانين حسنت وعززت أنظمة الدعم القائمة: قانون 27 نوفمبر 1957 بشأن إعادة التصنيف المهني للعمال المعوقين ، قانون 30 يونيو 1975 بشأن المعوقين (أول من اعتمد نهج شامل للمشاكل التي يواجهها المعوقون ، لا سيما تلك المتعلقة بإعادة الاندماج الاجتماعي) ، والقانون الصادر في 10 يوليو 1987 بشأن توظيف العمال المعوقين. ومع ذلك ، فإن هذه القوانين لا تلغي بأي شكل من الأشكال الأحكام المحددة للأنظمة المسؤولة عن معاق الحرب وضحايا الحوادث المهنية.

تعدد وتنوع الأنظمة الداعمة للمعاقين

اليوم ، هناك ثلاثة أنظمة متميزة تمامًا تقدم الدعم للمعاقين: واحد لمعاقي الحرب ، وآخر لضحايا الحوادث المهنية ، ونظام القانون العام ، الذي يتعامل مع جميع الأشخاص المعاقين الآخرين.

بداهةً ، لا يبدو أن التعايش بين الأنظمة المتعددة التي تختار عملائها على أساس أصل الإعاقة هو ترتيب مُرضٍ ، لا سيما وأن كل نظام يوفر نفس النوع من الدعم ، أي برامج دعم الاندماج ، ولا سيما تلك التي تستهدف إعادة الإدماج المهني وبدل واحد أو أكثر. وبناءً على ذلك ، كانت هناك جهود متضافرة لتنسيق أنظمة دعم العمالة. على سبيل المثال ، تهدف برامج التدريب المهني وإعادة التأهيل الطبي لجميع الأنظمة إلى توزيع التكاليف من خلال المجتمع بقدر ما تهدف إلى تقديم تعويض مالي للإعاقة ؛ مراكز التدريب والتأهيل الطبي المتخصصة ، بما في ذلك المراكز التي تديرها مكتب الأسلاف المقاتلين (ONAC) ، مفتوحة لجميع الأشخاص ذوي الإعاقة ، وتم تمديد حجز الوظائف في القطاع العام لمعاقي الحرب للمدنيين المعاقين بموجب المرسوم الصادر في 16 ديسمبر 1965.

أخيرًا ، وحد قانون 10 يوليو 1987 الحد الأدنى من برامج التوظيف في القطاعين العام والخاص. لم تكن شروط هذه البرامج معقدة للغاية للتطبيق فحسب ، بل اختلفت أيضًا اعتمادًا على ما إذا كان الفرد مدنيًا معاقًا (في هذه الحالة يطبق نظام القانون العام) أو أنه حرب غير صالحة. مع دخول هذا القانون حيز التنفيذ ، يحق للفئات التالية النظر في برامج الحد الأدنى من العمالة: العمال المعوقون المعترف بهم من قبل تقنية لجنة التوجيه وإعادة الإدماج المهني (COTOREP) ، ضحايا الحوادث والأمراض المهنية الذين يحصلون على معاش تقاعدي ويعانون من إعاقة دائمة بنسبة 10٪ على الأقل ، ومتلقي مخصصات الإعاقة المدنية ، والأفراد السابقون في القوات المسلحة وغيرهم من المستفيدين من مخصصات الإعاقة العسكرية. COTOREP مسؤولة ، بموجب نظام القانون العام ، عن الاعتراف بحالة الإعاقة.

من ناحية أخرى ، تختلف البدلات الفعلية التي تقدمها الأنظمة الثلاثة اختلافًا كبيرًا. يتلقى المعوقون الذين يستفيدون من نظام القانون العام ما هو في الأساس معاش إعاقة من نظام الضمان الاجتماعي وبدل تكميلي لرفع مستحقاتهم الإجمالية إلى مستوى معاش البالغين المعاقين (اعتبارًا من 1 تموز / يوليه 1995) البالغ 3,322 10 فرنكاً فرنسياً شهرياً. يعتمد مبلغ معاش الدولة الذي يتقاضاه معاقو الحرب على درجة الإعاقة. أخيرًا ، المبلغ الشهري (أو الدفعة الإجمالية إذا كانت الإعاقة الدائمة أقل من XNUMX٪) التي يتلقاها ضحايا الحوادث والأمراض المهنية من نظام الضمان الاجتماعي تعتمد على درجة عجز المتلقي والراتب السابق.

تختلف معايير الأهلية ومبالغ هذه المخصصات تمامًا في كل نظام. وهذا يؤدي إلى اختلافات كبيرة في طريقة علاج الأفراد ذوي الإعاقة من مختلف الأعضاء ، وإلى القلق الذي قد يتداخل مع إعادة التأهيل والاندماج الاجتماعي (Bing and Levy 1978).

بعد العديد من الدعوات للمواءمة ، إن لم يكن توحيد ، مختلف بدلات الإعاقة (Bing and Levy 1978) ، أنشأت الحكومة فريق عمل في عام 1985 لدراسة حلول لهذه المشكلة. ومع ذلك ، لم يتم التوصل إلى حل حتى الآن ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الأهداف المختلفة للبدلات تشكل عقبة خطيرة أمام توحيدها. علاوات القانون العام هي بدلات إقامة - ويقصد بها السماح للمستفيدين بالحفاظ على مستوى معيشي لائق. في المقابل ، تهدف معاشات إعاقة الحرب إلى تعويض الإعاقات المكتسبة أثناء الخدمة الوطنية ، وتهدف العلاوات المدفوعة لضحايا الحوادث والأمراض المهنية إلى تعويض الإعاقات المكتسبة أثناء كسب لقمة العيش. وبالتالي ، فإن هذين العلاجين الأخيرين أعلى بشكل عام ، بالنسبة لمستوى معين من الإعاقة ، من تلك التي يتلقاها الأشخاص ذوو الإعاقة التي تكون إما خلقية أو ناتجة عن حوادث أو أمراض غير عسكرية أو غير مهنية.

تأثير الوضع الرسمي على تقييم درجة الإعاقة

تطورت أنظمة مختلفة لتعويضات العجز بمرور الوقت. ينعكس هذا التنوع ليس فقط في المخصصات المختلفة التي يدفعها كل شخص للأشخاص ذوي الإعاقة ولكن أيضًا في معايير الأهلية لكل نظام ونظام لتقييم درجة الإعاقة.

في جميع الحالات ، يتم تحديد الأهلية للتعويض وتقييم مدى الإعاقة من قبل لجنة مخصصة. يتطلب الاعتراف بالإعاقة أكثر من تصريح بسيط من قبل مقدم الطلب - يتعين على المتقدمين الإدلاء بشهادتهم أمام اللجنة إذا كانوا يرغبون في الحصول على وضع رسمي كشخص معاق والحصول على مزايا مؤهلة. قد يجد بعض الأشخاص أن هذا الإجراء غير إنساني ويتعارض مع هدف الاندماج ، نظرًا لأن الأفراد الذين لا يرغبون في "إضفاء الطابع الرسمي" على خلافاتهم ويرفضون ، على سبيل المثال ، المثول أمام COTOREP ، لن يتم منحهم وضع الشخص المعوق الرسمي و سيكون بالتالي غير مؤهل لبرامج إعادة الإدماج المهني.

معايير الأهلية للإعاقة

يعتمد كل نظام من الأنظمة الثلاثة على مجموعة مختلفة من المعايير لتحديد ما إذا كان يحق للفرد الحصول على مخصصات الإعاقة.

نظام القانون العام

يدفع نظام القانون العام مخصصات المعيشة للأشخاص المعوقين (بما في ذلك بدل الإعاقة للكبار ، والعلاوة التعويضية ، والعلاوة التعليمية للأطفال المعوقين) ، للسماح لهم بالبقاء مستقلين. يجب أن يعاني المتقدمون من إعاقة دائمة خطيرة - مطلوب إعاقة بنسبة 80٪ في غالبية الحالات - لتلقي هذه المخصصات ، على الرغم من أن مستوى الإعاقة الأدنى (من 50 إلى 80٪) مطلوب في حالة الطفل الالتحاق بمعهد متخصص أو تلقي تربية خاصة أو رعاية منزلية. في جميع الحالات ، يتم تقييم درجة الإعاقة بالرجوع إلى مقياس الإعاقة الرسمي الوارد في الملحق 4 من المرسوم المؤرخ 4 تشرين الثاني / نوفمبر 1993 بشأن دفع البدلات المختلفة للأشخاص المعوقين.

تنطبق معايير الأهلية المختلفة على المتقدمين للتأمين ضد العجز ، والتي تشمل ، مثل بدلات القانون العام ، عنصر الكفاف. للتأهل لهذا المعاش ، يجب أن يتلقى المتقدمون ضمانًا اجتماعيًا ويجب أن يعانون من إعاقة تقلل من قدرتهم على الكسب بمقدار الثلثين على الأقل ، أي تمنعهم من الحصول ، في أي مهنة ، على راتب يزيد عن ثلثهم. راتب ما قبل العجز. يتم احتساب راتب ما قبل العجز على أساس أجر العمال المماثلين في نفس المنطقة.

لا توجد معايير رسمية لتحديد الأهلية ، والتي تعتمد بدلاً من ذلك على الوضع العام للفرد. "يتم تقييم درجة الإعاقة على أساس اللياقة المتبقية للعمل ، والحالة العامة ، والعمر ، والقدرات البدنية والعقلية ، والقدرات ، والتدريب المهني" ، وفقًا لقانون الضمان الاجتماعي.

كما يوضح هذا التعريف ، يتم اعتبار الإعاقة على أنها تشمل عدم القدرة على كسب لقمة العيش بشكل عام ، بدلاً من أن تقتصر على الإعاقة الجسدية أو عدم القدرة على ممارسة مهنة معينة ، ويتم تقييمها على أساس العوامل التي من المحتمل أن تؤثر على إعادة التصنيف المهني. للفرد. تشمل هذه العوامل:

• طبيعة وشدة الإعاقة ، وعمر مقدم الطلب ، وقدراته البدنية والعقلية ، واستعداداته ، والتدريب المهني ، والوظيفة السابقة.

• اللياقة المتبقية لمقدم الطلب للعمل بالنسبة للقوى العاملة في منطقة إقامته.

لكي تكون مؤهلاً لبرامج إعادة الإدماج المهني المحددة ، يجب أن يستوفي البالغون المعوقون المعيار القانوني التالي: "العامل المعوق هو أي شخص تقل قدرته على الحصول على وظيفة أو الحفاظ عليها نتيجة لضعف القدرات البدنية أو العقلية أو انخفاضها".

تأثر هذا التعريف بشكل كبير بتوصية إعادة التأهيل المهني للمعاقين ، 1955 (رقم 99) (منظمة العمل الدولية 1955) ، التي تعرّف الشخص المعاق بأنه "فرد تقل احتمالات حصوله على عمل مناسب والاحتفاظ به بشكل كبير نتيجة للإجراءات الجسدية. أو ضعف عقلي ".

ومع ذلك ، فإن هذا النهج البراغماتي يترك مجالًا للتفسير: ماذا تعني كلمة "في الواقع"؟ ما هو المعيار الذي يجب استخدامه في تحديد ما إذا كانت اللياقة للعمل "غير كافية" أو "منخفضة"؟ أدى عدم وجود مبادئ توجيهية واضحة في هذه المسائل إلى تقييمات متباينة على نطاق واسع للإعاقة المهنية من قبل لجان مختلفة.

أنظمة محددة

لتحقيق هدفها الأساسي المتمثل في الجبر والتعويض ، تدفع هذه الأنظمة البدلات والمعاشات التالية:

• تعتمد معاشات عجز الحرب على درجة الإعاقة الجسدية البحتة ، حسب تقييم الخبراء. الإعاقات الدائمة بنسبة 10 و 30٪ على الأقل مطلوبة بشكل عام للإصابات والأمراض ، على التوالي. يتم تقييم درجة الإعاقة باستخدام مقياس الإعاقة الرسمي (مرسوم 29 مايو 1919).

• في نظام الحوادث المهنية ، يتلقى ضحايا الحوادث والأمراض المهنية الذين يعانون من إعاقة دائمة إما مبلغًا مقطوعًا أو إعانة.

يتم تحديد درجة الإعاقة الدائمة باستخدام مقياس الإعاقة الرسمي الذي يأخذ في الاعتبار طبيعة الإعاقة والحالة العامة لمقدم الطلب ، وقدراته البدنية والعقلية ، ومؤهلاته ومؤهلاته المهنية.

مقاييس تقييم الإعاقة

في حين أن الأهلية للحصول على مزايا كل نظام يعتمد على القرارات الإدارية ، فإن التقييم الطبي للإعاقة ، الذي تم إنشاؤه من خلال الفحص أو الاستشارة ، لا يزال مهمًا للغاية.

هناك طريقتان للتقييم الطبي لدرجة العجز ، أحدهما يتضمن احتساب التعويض على أساس درجة العجز الجزئي الدائم ، والآخر على أساس التخفيض في اللياقة للعمل.

يتم استخدام النظام الأول بواسطة نظام إعاقة الحرب ، بينما تتطلب أنظمة القانون العام والحوادث المهنية فحص مقدم الطلب من قبل COTOREP.

يتم تحديد درجة العجز الجزئي الدائم في معاق الحرب باستخدام المعايير الواردة في مقياس الإعاقة الرسمي المطبق على الحالات التي يغطيها قانون المعاشات العسكرية غير الصالحة والضحية الحركية (تم تحديثه في 1 أغسطس 1977 ويتضمن موازين 1915 و 1919). بالنسبة لضحايا الحوادث المهنية ، يتم استخدام مقياس الحوادث والأمراض المهنية الذي تم وضعه في عام 1939 وتم تعديله في عام 1995.

أنظمة التصنيف المستخدمة في هذين النظامين خاصة بالأعضاء والوظائف (مثل العمى والفشل الكلوي والفشل القلبي) وتحدد مستوى العجز الجزئي الدائم لكل نوع من أنواع الإعاقة. تم اقتراح العديد من أنظمة التصنيف الممكنة للإعاقة الذهنية ، لكن جميعها غير دقيقة لهذه الأغراض. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأنظمة ، بصرف النظر عن نقاط ضعفها الأخرى ، قد تقيم مستويات مختلفة من العجز الجزئي الدائم لإعاقة معينة. وبالتالي ، فإن التخفيض بنسبة 30٪ في حدة البصر الثنائي يعادل درجة إعاقة جزئية دائمة بنسبة 3٪ في نظام الحوادث المهنية و 19.5٪ في نظام إعاقة الحرب ، في حين أن الخسارة بنسبة 50٪ تعادل الإعاقات الجزئية الدائمة البالغة 10 و 32.5٪ على التوالي.

حتى وقت قريب ، استخدم COTOREP مقياس الإعاقة المحدد في قانون المعاشات العسكرية غير الصالحة والضحية الحركية لتحديد التعويضات والمزايا مثل بطاقات الإعاقة وبدلات إعاقة البالغين والبدلات التعويضية لطرف ثالث. هذا المقياس ، الذي تم تطويره لضمان التعويض العادل عن إصابات الحرب ، ليس مناسبًا تمامًا للاستخدامات الأخرى ، لا سيما لمعدل المواليد. إن عدم وجود مرجع مشترك يعني أن الجلسات المختلفة لـ COTOREP قد توصلت إلى استنتاجات مختلفة بشكل كبير فيما يتعلق بدرجة الإعاقة ، مما أدى إلى تفاوت خطير في معاملة الأشخاص ذوي الإعاقة.

لمعالجة هذا الوضع ، دخل مقياس جديد من أوجه القصور والإعاقات ، والذي يعكس نهجًا جديدًا للإعاقة ، حيز التنفيذ في 1 ديسمبر 1993 (ملحق بالمرسوم رقم 93-1216 المؤرخ 4 نوفمبر 1993 ، الجريدة الرسمية بتاريخ 6 نوفمبر 1993). يعتمد الدليل المنهجي على المفاهيم التي اقترحتها منظمة الصحة العالمية ، وهي الإعاقة والعجز والإعاقة ، ويستخدم بشكل أساسي لقياس الإعاقة في الأسرة والمدرسة والحياة المهنية ، بغض النظر عن التشخيص الطبي المحدد. في حين أن التشخيص الطبي هو مؤشر حاسم لتطور الحالة والاستراتيجية الأكثر فاعلية لإدارة الحالة ، إلا أنه مع ذلك ذو فائدة محدودة لأغراض تحديد درجة الإعاقة.

باستثناء واحد ، يُقصد بهذه المقاييس أن تكون إرشادية فقط: استخدامها إلزامي لتقييم العجز الجزئي الدائم لدى متلقي المعاشات العسكرية الذين عانوا من بتر أو بتر أعضاء. هناك عدة عوامل أخرى تؤثر على تقييم درجة الإعاقة. في ضحايا حوادث العمل ؛ على سبيل المثال ، يجب أن يأخذ تحديد درجة العجز الجزئي الدائم في الاعتبار العوامل الطبية (الحالة العامة ، وطبيعة الإعاقة ، والعمر ، والملكات العقلية والجسدية) والعوامل الاجتماعية (القدرات والمؤهلات المهنية). يسمح إدراج عوامل أخرى للأطباء بضبط تقييمهم لدرجة العجز الجزئي الدائم لمراعاة التطورات العلاجية وإمكانية إعادة التأهيل ، ولمقاومة جمود المقاييس التي نادرًا ما يتم تحديثها أو مراجعتها.

النظام الثاني ، القائم على فقدان القدرة على العمل ، يثير أسئلة أخرى. قد يحتاج التخفيض في القدرة على العمل إلى التقييم لأغراض مختلفة: تقييم الانخفاض في القدرة على العمل لأغراض تأمين العجز ، والاعتراف بفقدان القدرة على العمل من قبل COTOREP ، وتقييم العجز المهني لأغراض التعرف على عامل كإعاقة أو وضع مثل هذا العامل في ورشة عمل خاصة.

لا توجد معايير لتقييم فقدان القدرة على العمل ، لأن "العامل العادي" هو بناء نظري. في الواقع ، يتم تعريف المجال الكامل لقدرة العمل بشكل سيء ، لأنه لا يعتمد فقط على القدرات الذاتية للفرد ولكن أيضًا على احتياجات وكفاية البيئة المهنية. يوضح هذا الانقسام التمييز بين القدرة at العمل والقدرة For الشغل. من الناحية التخطيطية ، هناك حالتان ممكنتان.

في الحالة الأولى ، يجب تحديد درجة فقدان القدرة على العمل بالنسبة للوضع المهني الحديث والمحدّد لمقدم الطلب بشكل موضوعي.

في الحالة الثانية ، يجب تقييم فقدان القدرة على العمل لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الذين إما ليسوا في القوة العاملة حاليًا (على سبيل المثال ، الأفراد المصابون بأمراض مزمنة ولم يعملوا لفترة طويلة) أو الذين لم يكونوا في القوى العاملة مطلقًا. كثيرا ما نواجه هذه الحالة الأخيرة عند إنشاء معاشات إعاقة للبالغين ، وتوضح ببلاغة الصعوبات التي يواجهها الأطباء المسؤولون عن قياس فقدان القدرة على العمل. في ظل هذه الظروف ، غالبًا ما يشير الأطباء ، إما بوعي أو بغير وعي ، إلى درجات العجز الجزئي الدائم لتأسيس القدرة على العمل.

على الرغم من العيوب الواضحة في نظام تقييم الإعاقة والتشوهات الطبية الإدارية العرضية التي يفرضها ، إلا أنه يسمح بتحديد مستوى تعويض الإعاقة في معظم الحالات.

من الواضح أن النظام الفرنسي ، الذي يتضمن التصنيف الرسمي للأشخاص ذوي الإعاقة على أساس أصل إعاقتهم ، يمثل إشكالية على عدة مستويات في أفضل الظروف. إن حالة الأفراد الذين يعانون من إعاقات من أصول مختلفة والذين تُنسب إليهم أوضاع رسمية متعددة هي حالة أكثر تعقيدًا. ضع في اعتبارك على سبيل المثال حالة شخص يعاني من إعاقة حركية خلقية ويعاني من حادث مهني: يمكن بسهولة تخيل المشاكل المرتبطة بحل هذا الموقف.

بسبب الأصول التاريخية للأوضاع الرسمية المختلفة ، فمن غير المرجح أن تصبح الأنظمة موحدة تمامًا. ومن ناحية أخرى ، فإن المواءمة المستمرة للأنظمة ، وخاصة أنظمتها لتقييم الإعاقة بغرض منح تعويض مالي ، أمر مرغوب فيه للغاية.

الرجوع