طباعة هذه الصفحة
الاثنين، 14 مارس 2011 19: 35

الحرمان من النوم

قيم هذا المقال
(1 صوت)

ينام الأفراد الأصحاء بانتظام لعدة ساعات كل يوم. عادة ينامون خلال ساعات الليل. يجدون صعوبة بالغة في البقاء مستيقظين خلال الساعات ما بين منتصف الليل وحتى الصباح الباكر ، عندما ينامون بشكل طبيعي. إذا كان على الفرد أن يظل مستيقظًا خلال هذه الساعات إما كليًا أو جزئيًا ، فإن الفرد يعاني من حالة من فقدان النوم القسري ، أو الحرمان من النوم، يُنظر إليه عادةً على أنه إرهاق. الشعور بالحاجة إلى النوم ، مع درجات متقلبة من النعاس ، يستمر حتى أخذ قسط كافٍ من النوم. هذا هو السبب في أن فترات الحرمان من النوم غالبًا ما تؤدي إلى تكبد الشخص قلة النوم or دين النوم.

يمثل الحرمان من النوم مشكلة خاصة للعمال الذين لا يستطيعون أخذ فترات نوم كافية بسبب جداول العمل (على سبيل المثال ، العمل ليلاً) أو ، في هذا الصدد ، أنشطة أوقات الفراغ الطويلة. يظل العامل الذي يعمل في نوبة ليلية محرومًا من النوم حتى تتاح فرصة الحصول على فترة نوم في نهاية المناوبة. نظرًا لأن النوم الذي يتم الحصول عليه خلال ساعات النهار يكون عادةً أقصر من اللازم ، لا يمكن للعامل التعافي من حالة قلة النوم بشكل كافٍ حتى يتم أخذ فترة نوم طويلة ، على الأرجح نوم ليلي. حتى ذلك الحين ، يعاني الشخص من نقص في النوم. (حالة مماثلة -اختلاف التوقيت—أزواج بعد السفر بين المناطق الزمنية التي تختلف ببضع ساعات أو أكثر. يميل المسافر إلى الحرمان من النوم لأن فترات النشاط في المنطقة الزمنية الجديدة تتوافق بشكل أكثر وضوحًا مع فترة النوم العادية في المكان الأصلي.) خلال فترات فقدان النوم ، يشعر العمال بالتعب ويتأثر أدائهم بطرق مختلفة. وبالتالي يتم دمج درجات مختلفة من الحرمان من النوم في الحياة اليومية للعمال الذين يتعين عليهم العمل لساعات غير منتظمة ومن المهم اتخاذ تدابير للتعامل مع الآثار غير المواتية لنقص النوم هذا. يوضح الجدول 1 الظروف الرئيسية لساعات العمل غير المنتظمة التي تساهم في الحرمان من النوم.

الجدول 1. أهم أسباب عدم انتظام ساعات العمل والتي تساهم في الحرمان من النوم بدرجات متفاوتة

ساعات العمل غير المنتظمة

الظروف التي تؤدي إلى الحرمان من النوم

الواجب الليلي

لا النوم الليلي أو أقصر

في الصباح الباكر أو في وقت متأخر من المساء

قلة النوم ، اضطراب النوم

ساعات طويلة من العمل أو العمل على فترتين معًا

مرحلة إزاحة النوم

نوبات ليلية مباشرة أو نوبات الصباح الباكر

إزاحة المرحلة المتتالية من النوم

فترة قصيرة بين المناوبة

النوم القصير والمتقطع

فترة طويلة بين أيام الراحة

تراكم قلة النوم

العمل في منطقة زمنية مختلفة

قلة النوم أو قلة النوم خلال ساعات "الليل" في المكان الأصلي (اضطراب الرحلات الجوية الطويلة)

فترات فراغ غير متوازنة

مرحلة الإزاحة من النوم وقصر النوم

 

في الظروف القاسية ، قد يستمر الحرمان من النوم لأكثر من يوم. ثم تزداد تغيرات النعاس والأداء مع إطالة فترة الحرمان من النوم. ومع ذلك ، فإن العمال عادة ما يأخذون شكلاً من أشكال النوم قبل أن يطول الحرمان من النوم. إذا كان النوم بهذه الطريقة غير كافٍ ، فإن آثار قلة النوم تستمر. وبالتالي ، من المهم معرفة ليس فقط آثار الحرمان من النوم بأشكال مختلفة ولكن أيضًا الطرق التي يمكن للعمال التعافي منها.

الشكل 1. الأداء ، وتقييمات النوم والمتغيرات الفسيولوجية لمجموعة من الأشخاص الذين تعرضوا لليلتين من الحرمان من النوم

ERG185F1

يوضح الشكل 1 الطبيعة المعقدة للحرمان من النوم ، والذي يصور بيانات من الدراسات المختبرية حول تأثيرات الحرمان من النوم لمدة يومين (Fröberg 1985). تظهر البيانات ثلاثة تغييرات أساسية ناتجة عن الحرمان من النوم لفترات طويلة:

    1. هناك اتجاه تنازلي عام في كل من الأداء الموضوعي والتصنيفات الذاتية لكفاءة الأداء.
    2. يتأثر الانخفاض في الأداء بالوقت من اليوم. يرتبط هذا الانخفاض في ركوب الدراجات بتلك المتغيرات الفسيولوجية التي لها فترة دورة يومية. يكون الأداء أفضل في مرحلة النشاط الطبيعي ، عندما يكون إفراز الأدرينالين ودرجة حرارة الجسم ، على سبيل المثال ، أعلى من تلك التي كانت في الفترة المخصصة أصلاً للنوم الليلي العادي ، عندما تكون القياسات الفسيولوجية منخفضة.
    3. تزداد التقييمات الذاتية للنعاس مع وقت الحرمان المستمر من النوم ، مع وجود مكون دوري واضح مرتبط بالوقت من اليوم.

         

        حقيقة أن تأثيرات الحرمان من النوم مرتبطة بإيقاعات الساعة البيولوجية الفسيولوجية تساعدنا على فهم طبيعتها المعقدة (Folkard and Akerstedt 1992). يجب النظر إلى هذه التأثيرات كنتيجة لتحول طوري لدورة النوم واليقظة في الحياة اليومية للفرد.

        وبالتالي فإن آثار العمل المستمر أو الحرمان من النوم لا تشمل فقط انخفاض اليقظة ولكن أيضًا انخفاض قدرات الأداء وزيادة احتمالية النوم وانخفاض الرفاهية والمعنويات وضعف السلامة. عندما تتكرر فترات الحرمان من النوم هذه ، كما في حالة عمال المناوبات ، فقد تتأثر صحتهم (Rutenfranz 1982؛ Koller 1983؛ Costa et al. 1990). وبالتالي ، فإن أحد الأهداف المهمة للبحث هو تحديد إلى أي مدى يضر الحرمان من النوم برفاهية الأفراد وكيف يمكننا استخدام وظيفة التعافي للنوم على أفضل وجه في الحد من هذه الآثار.

        آثار الحرمان من النوم

        أثناء وبعد ليلة من الحرمان من النوم ، يبدو أن الإيقاعات الفيزيولوجية للساعة البيولوجية لجسم الإنسان تظل ثابتة. على سبيل المثال ، يميل منحنى درجة حرارة الجسم أثناء عمل اليوم الأول بين عمال النوبات الليلية إلى الحفاظ على نمطه اليومي الأساسي. خلال ساعات الليل ، تنخفض درجة الحرارة في ساعات الصباح الباكر ، وترتد إلى الارتفاع خلال النهار التالي وتنخفض مرة أخرى بعد ذروة فترة ما بعد الظهر. ومن المعروف أن الإيقاعات الفسيولوجية "تتكيف" مع دورات النوم واليقظة المعكوسة لعمال النوبات الليلية بشكل تدريجي فقط خلال عدة أيام من النوبات الليلية المتكررة. هذا يعني أن التأثيرات على الأداء والنعاس تكون أكثر أهمية أثناء ساعات الليل منها في النهار. لذلك ، ترتبط تأثيرات الحرمان من النوم بشكل متباين بالإيقاعات اليومية الأصلية التي تُرى في الوظائف الفسيولوجية والنفسية.

        تعتمد تأثيرات الحرمان من النوم على الأداء على نوع المهمة المراد تنفيذها. تؤثر الخصائص المختلفة للمهمة على التأثيرات (Fröberg 1985؛ Folkard and Monk 1985؛ Folkard and Akerstedt 1992). بشكل عام ، تكون المهمة المعقدة أكثر عرضة للخطر من المهمة الأبسط. أداء مهمة تتضمن عددًا متزايدًا من الأرقام أو ترميزًا أكثر تعقيدًا يتدهور أكثر خلال ثلاثة أيام من قلة النوم (Fröberg 1985؛ Wilkinson 1964). المهام التي تسير بخطى سريعة والتي تحتاج إلى الاستجابة خلال فترة زمنية معينة تتدهور أكثر من المهام ذاتية السرعة. تشمل الأمثلة العملية للمهام الضعيفة ردود الفعل التسلسلية على التحفيز المحدد ، وعمليات الفرز البسيطة ، وتسجيل الرسائل المشفرة ، وكتابة النسخ ، ومراقبة العرض ، والفحص المستمر. ومن المعروف أيضًا آثار الحرمان من النوم على الأداء البدني الشاق. تظهر التأثيرات النموذجية للحرمان من النوم لفترات طويلة على الأداء (في مهمة بصرية) في الشكل 2 (Dinges 1992). تكون التأثيرات أكثر وضوحًا بعد ليلتين من قلة النوم (40-56 ساعة) مقارنةً بعد ليلة واحدة من قلة النوم (16-40 ساعة).

        الشكل 2. خطوط الانحدار تتناسب مع سرعة الاستجابة (تبادلي أوقات الاستجابة) في مهمة بصرية بسيطة مدتها 10 دقائق غير جاهزة تُدار بشكل متكرر للشباب الأصحاء أثناء عدم قلة النوم (5-16 ساعة) ، ليلة واحدة من قلة النوم (16) -40 ساعة) وليلتين من قلة النوم (40-56 ساعة)

        ERG185F2

        يبدو أن الدرجة التي يتأثر بها أداء المهام تعتمد أيضًا على كيفية تأثره بمكونات "الإخفاء" لإيقاعات الساعة البيولوجية. على سبيل المثال ، تم العثور على بعض مقاييس الأداء ، مثل مهام البحث عن الذاكرة الخماسية الهدف ، للتكيف مع العمل الليلي بسرعة أكبر بكثير من مهام وقت رد الفعل التسلسلي ، وبالتالي قد تكون غير معاقة نسبيًا في أنظمة التحول سريعة الدوران (Folkard et al. 1993). يجب أن تؤخذ هذه الاختلافات في تأثيرات إيقاعات ساعة الجسم الفيزيولوجية الذاتية ومكوناتها المقنعة في الاعتبار عند النظر في سلامة ودقة الأداء تحت تأثير الحرمان من النوم.

        أحد الآثار الخاصة للحرمان من النوم على كفاءة الأداء هو ظهور "هفوات" متكررة أو فترات عدم الاستجابة (Wilkinson 1964؛ Empson 1993). هذه الثغرات في الأداء هي فترات قصيرة من اليقظة المنخفضة أو النوم الخفيف. يمكن تتبع ذلك في سجلات الأداء المسجل بالفيديو أو حركات العين أو تخطيط كهربية الدماغ (EEGs). يمكن أن تؤدي المهمة المطولة (نصف ساعة أو أكثر) ، خاصةً عند تكرار المهمة ، إلى مثل هذه الهفوات بسهولة أكبر. تعتبر المهام الرتيبة مثل تكرار ردود الفعل البسيطة أو مراقبة الإشارات النادرة حساسة للغاية في هذا الصدد. من ناحية أخرى ، فإن المهمة الجديدة أقل تأثراً. الأداء في مواقف العمل المتغيرة مقاوم أيضًا.

        في حين أن هناك دليلًا على انخفاض الاستيقاظ التدريجي في الحرمان من النوم ، إلا أن المرء يتوقع مستويات أداء أقل تأثرًا بين الهفوات. وهذا ما يفسر سبب إظهار نتائج بعض اختبارات الأداء تأثيرًا ضئيلًا لفقدان النوم عند إجراء الاختبارات في فترة زمنية قصيرة. في مهمة وقت رد الفعل البسيطة ، قد تؤدي الهفوات إلى أوقات استجابة طويلة جدًا بينما تظل بقية الأوقات المقاسة دون تغيير. لذلك يجب توخي الحذر عند تفسير نتائج الاختبار المتعلقة بآثار قلة النوم في المواقف الفعلية.

        من الواضح أن التغييرات في النعاس أثناء الحرمان من النوم تتعلق بإيقاعات الساعة البيولوجية الفيزيولوجية وكذلك بفترات الانقطاع. يزداد النعاس بشكل حاد مع وقت الفترة الأولى من العمل في النوبة الليلية ، ولكنه يقل خلال ساعات النهار التالية. إذا استمر الحرمان من النوم حتى الليلة الثانية ، يصبح النعاس متقدمًا جدًا خلال ساعات الليل (Costa et al. 1990 ؛ Matsumoto and Harada 1994). هناك لحظات يشعر فيها أن الحاجة إلى النوم تكاد لا تُقاوم ؛ تتوافق هذه اللحظات مع ظهور الهفوات ، وكذلك ظهور الانقطاعات في الوظائف الدماغية كما يتضح من سجلات EEG. بعد فترة ، الشعور بالنعاس ينخفض ​​، ولكن يتبع ذلك فترة أخرى من تأثيرات الزوال. ومع ذلك ، إذا تم استجواب العمال حول مشاعر التعب المختلفة ، فعادة ما يذكرون المستويات المتزايدة من التعب والإرهاق العام المستمر طوال فترة الحرمان من النوم والفترات الفاصلة بين الفترات. لوحظ انتعاش طفيف في مستويات التعب الذاتي خلال النهار بعد ليلة من الحرمان من النوم ، لكن مشاعر الإرهاق تتقدم بشكل ملحوظ في الليالي الثانية والليالي اللاحقة من الحرمان المستمر من النوم.

        أثناء الحرمان من النوم ، قد يكون ضغط النوم الناتج عن تفاعل اليقظة السابقة والمرحلة اليومية موجودًا دائمًا إلى حد ما ، ولكن قابلية الحالة في الأشخاص النائمين يتم تعديلها أيضًا من خلال تأثيرات السياق (Dinges 1992). يتأثر النعاس بمقدار ونوع التحفيز ، والاهتمام الذي تمنحه البيئة ومعنى التحفيز للموضوع. التحفيز الرتيب أو الذي يتطلب اهتمامًا مستمرًا يمكن أن يؤدي بسهولة أكبر إلى انخفاض اليقظة وسقوطها. كلما زاد النعاس الفسيولوجي بسبب قلة النوم ، كلما كان الموضوع أكثر عرضة للرتابة البيئية. يمكن أن يساعد الدافع والحافز في تجاوز هذا التأثير البيئي ، ولكن لفترة محدودة فقط.

        آثار الحرمان الجزئي من النوم ونقص النوم المتراكم

        إذا عمل موضوع ما بشكل مستمر طوال الليل دون نوم ، فسيتدهور بالتأكيد العديد من وظائف الأداء. إذا انتقل الموضوع إلى الوردية الليلية الثانية دون أن ينام ، فإن انخفاض الأداء يكون متقدمًا جدًا. بعد الليلة الثالثة أو الرابعة من الحرمان التام من النوم ، يمكن لعدد قليل جدًا من الأشخاص البقاء مستيقظين وأداء المهام حتى لو كان لديهم دافع كبير. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث مثل هذه الظروف من فقدان النوم الكلي في الحياة الواقعية. عادة ما يأخذ الناس بعض النوم خلال النوبات الليلية اللاحقة. لكن التقارير الواردة من بلدان مختلفة تظهر أن النوم أثناء النهار يكاد يكون دائمًا غير كافٍ للتعافي من ديون النوم التي يتكبدها العمل الليلي (Knauth and Rutenfranz 1981؛ Kogi 1981؛ ILO 1990). ونتيجة لذلك ، يتراكم نقص النوم مع تكرار عمال النوبات في نوبات العمل الليلية. وينتج نقص مماثل في النوم أيضًا عند تقليل فترات النوم بسبب الحاجة إلى اتباع جداول المناوبات. حتى لو كان من الممكن أخذ النوم ليلًا ، فمن المعروف أن تقييد النوم لمدة ساعتين كل ليلة يؤدي إلى عدم كفاية النوم لمعظم الأشخاص. يمكن أن يؤدي تقليل النوم هذا إلى ضعف الأداء واليقظة (Monk 1991).

        أمثلة على الظروف في أنظمة الورديات التي تساهم في تراكم قلة النوم ، أو الحرمان الجزئي من النوم ، مبينة في الجدول 1. بالإضافة إلى العمل الليلي المستمر لمدة يومين أو أكثر ، فترات قصيرة بين النوبات ، وتكرار بداية الصباح الباكر تعمل نوبات النوم ، والنوبات الليلية المتكررة وتخصيص العطلات غير المناسبة على تسريع تراكم نقص النوم.

        من المهم أيضًا الجودة الرديئة للنوم أثناء النهار أو النوم القصير. يصاحب النوم أثناء النهار تواتر متزايد للاستيقاظ ، ونوم أقل عمقًا وبطء الموجة ، وتوزيع نوم حركة العين السريعة يختلف عن النوم الليلي العادي (Torsvall، Akerstedt and Gillberg 1981؛ Folkard and Monk 1985؛ Empson 1993). وبالتالي ، قد لا يكون النوم أثناء النهار سليماً مثل النوم ليلاً حتى في بيئة مواتية.

        يوضح الشكل 3 صعوبة الحصول على نوم جيد بسبب اختلاف توقيت النوم في نظام المناوبة ، والذي يوضح مدة النوم كدالة لوقت بداية النوم للعمال الألمان واليابانيين بناءً على سجلات اليوميات (Knauth و Rutenfranz 1981 ؛ كوجي 1985). بسبب تأثير الساعة البيولوجية ، يُجبر النوم أثناء النهار على أن يكون قصيرًا. قد يقسم العديد من العاملين في النوم أثناء النهار ، وغالبًا ما يضيفون بعض النوم في المساء قدر الإمكان.

        الشكل 3. متوسط ​​طول النوم كدالة لوقت بداية النوم. مقارنة البيانات من عمال المناوبة الألمان واليابانيين.

        ERG185F3

        في ظروف الحياة الواقعية ، يتخذ عمال النوبات مجموعة متنوعة من التدابير للتعامل مع مثل هذا التراكم لنقص النوم (Wedderburn 1991). على سبيل المثال ، يحاول الكثير منهم النوم مسبقًا قبل المناوبة الليلية أو النوم لفترة طويلة بعدها. على الرغم من أن هذه الجهود ليست فعالة تمامًا بأي حال من الأحوال لتعويض آثار نقص النوم ، إلا أنها تتم بشكل متعمد تمامًا. قد يتم تقييد الأنشطة الاجتماعية والثقافية كجزء من تدابير المواجهة. على سبيل المثال ، يتم القيام بأنشطة وقت الفراغ الصادرة بشكل أقل تواترًا بين نوبتين ليليتين. وبالتالي ، فإن توقيت النوم ومدته بالإضافة إلى التراكم الفعلي لنقص النوم يعتمدان على الظروف الاجتماعية والوظيفة.

         

         

         

         

        التعافي من الحرمان من النوم والتدابير الصحية

        إن الوسيلة الفعالة الوحيدة للتعافي من الحرمان من النوم هي النوم. هذا التأثير التصالحي للنوم معروف جيدًا (Kogi 1982). نظرًا لأن التعافي عن طريق النوم قد يختلف وفقًا لتوقيته ومدته (Costa et al. 1990) ، فمن الضروري معرفة متى ومدة النوم التي يجب أن ينامها الأشخاص. في الحياة اليومية العادية ، من الأفضل دائمًا الحصول على ليلة نوم كاملة لتسريع التعافي من قلة النوم ، ولكن عادةً ما تُبذل الجهود لتقليل قلة النوم عن طريق النوم في مناسبات مختلفة كبدائل للنوم الليلي العادي الذي حرم المرء منه . تظهر جوانب هذا النوم البديل في الجدول 2.

        الجدول 2. جوانب النوم المسبق والمثبت والتأخير التي اتخذت كبديل للنوم الليلي العادي

        الجانب

        النوم المسبق

        مرساة النوم

        يؤخر النوم

        المناسبة

        قبل نوبة ليلية
        بين نوبات الليل
        قبل وقت مبكر
        العمل الصباحي
        قيلولة في وقت متأخر من المساء

        ليلة متقطعة
        العمل
        خلال المناوبة الليلية
        يوم عمل بديل
        وقت الفراغ المطول
        أخذ قيلولة
        بشكل غير رسمي

        بعد نوبة ليلية
        بين نوبات الليل
        بعد فترة طويلة
        العمل المسائي
        قيلولة في النهار

        مدة الدراسة

        عادة قصيرة

        باختصار التعريف

        عادة ما تكون قصيرة ولكن
        اطول بعد وقت متأخر
        العمل المسائي

        الجودة

        أطول كمون
        النوم
        مزاج سيء عند النهوض
        قلة نوم حركة العين السريعة
        نوم الموجة البطيئة
        تعتمد على
        اليقظة المسبقة

        كمون قصير
        مزاج سيء عند النهوض
        مراحل النوم متشابهة
        إلى الجزء الأول من
        النوم الليلي العادي

        وقت استجابة أقصر لـ
        نوم الريم
        زيادة
        الاستيقاظ
        زيادة نوم حركة العين السريعة
        زيادة الموجة البطيئة
        ينام بعد فترة طويلة
        اليقظة

        التفاعل مع
        الإيقاعية
        الإيقاعات

        إيقاعات معطلة
        أسرع نسبيًا
        تعديل

        تفضي إلى
        استقرار
        إيقاعات أصلية

        إيقاعات معطلة
        تعديل بطيء

         

        لتعويض نقص النوم الليلي ، فإن الجهد المعتاد هو أخذ نوم النهار في مرحلتي "التقدم" و "التأخير" (أي قبل العمل الليلي وبعده). يتزامن هذا النوم مع مرحلة النشاط اليومي. وبالتالي فإن النوم يتميز بوقت كمون أطول ، ونوم موجي بطيء قصير ، وتعطل نوم حركة العين السريعة واضطرابات في الحياة الاجتماعية للفرد. العوامل الاجتماعية والبيئية مهمة في تحديد التأثير التعافي للنوم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التحويل الكامل للإيقاعات اليومية أمر مستحيل بالنسبة لعامل المناوبة في حالة الحياة الواقعية عند النظر في فعالية وظائف التعافي أثناء النوم.

        في هذا الصدد ، تم الإبلاغ عن سمات مثيرة للاهتمام لـ "نوم المرساة" القصير (Minors and Waterhouse 1981؛ Kogi 1982؛ Matsumoto and Harada 1994). عندما يتم أخذ جزء من النوم اليومي المعتاد خلال فترة النوم الليلي العادية والباقي في أوقات غير منتظمة ، فإن الإيقاعات اليومية لدرجة حرارة المستقيم وإفراز البول للعديد من الشوارد يمكن أن تحتفظ بفترة 24 ساعة. هذا يعني أن النوم ليلاً القصير أثناء فترة النوم ليلاً يمكن أن يساعد في الحفاظ على إيقاعات الساعة البيولوجية الأصلية في الفترات اللاحقة.

        قد نفترض أن النوم الذي يتم تناوله في فترات مختلفة من اليوم يمكن أن يكون له تأثيرات تكميلية معينة في ضوء وظائف التعافي المختلفة لهذه النوم. من الأساليب المثيرة للاهتمام بالنسبة للعاملين في النوبات الليلية استخدام قيلولة ليلية والتي عادة ما تستمر لمدة تصل إلى بضع ساعات. تظهر الدراسات الاستقصائية أن هذا النوم القصير الذي يتم الحصول عليه أثناء نوبة ليلية أمر شائع بين بعض مجموعات العمال. هذا النوع من النوم المرتبط بالنوم فعال في تقليل إجهاد العمل الليلي (Kogi 1982) وقد يقلل من الحاجة إلى نوم التعافي. يقارن الشكل 4 الإحساس الشخصي بالإرهاق خلال نوبتين ليليتين متتاليتين وفترة التعافي خارج الخدمة بين مجموعة أخذ قيلولة والمجموعة التي لا تأخذ قيلولة (ماتسوموتو وهارادا 1994). كانت الآثار الإيجابية للقيلولة الليلية في تقليل التعب واضحة. استمرت هذه الآثار لجزء كبير من فترة التعافي بعد العمل الليلي. بين هاتين المجموعتين ، لم يتم العثور على فرق كبير عند مقارنة طول فترة النوم النهاري للمجموعة التي لا تأخذ قيلولة بإجمالي وقت النوم (قيلولة الليل بالإضافة إلى النوم النهاري اللاحق) لمجموعة القيلولة. لذلك ، فإن القيلولة الليلية تمكن من أخذ جزء من النوم الأساسي قبل النوم النهاري الذي يلي العمل الليلي. لذلك يمكن اقتراح أن القيلولة أثناء العمل الليلي يمكن أن تساعد إلى حد ما على التعافي من التعب الناجم عن هذا العمل والحرمان المصاحب من النوم (ساكاي وآخرون 1984 ؛ سايتو وماتسوموتو 1988).

        الشكل 4 - متوسط ​​درجات الشعور الشخصي بالإرهاق خلال نوبتين ليليتين متتاليتين وفترة التعافي خارج أوقات الدوام لمجموعات الغفوة وعدم القيلولة

        ERG185F4

        ومع ذلك ، يجب الاعتراف بأنه لا يمكن وضع استراتيجيات مثلى يمكن لكل عامل يعاني من نقص النوم أن يطبقها. يتضح هذا في تطوير معايير العمل الدولية للعمل الليلي التي توصي بمجموعة من التدابير للعمال الذين يقومون بعمل ليلي متكرر (Kogi and Thurman 1993). تعكس الطبيعة المتنوعة لهذه التدابير والاتجاه نحو زيادة المرونة في أنظمة التحول بوضوح جهدًا لتطوير استراتيجيات نوم مرنة (Kogi 1991). قد يلعب العمر واللياقة البدنية وعادات النوم والاختلافات الفردية الأخرى في التسامح أدوارًا مهمة (Folkard and Monk 1985؛ Costa et al. 1990؛ Härmä 1993). تعد زيادة المرونة في جداول العمل جنبًا إلى جنب مع تصميم وظيفي أفضل أمرًا مفيدًا في هذا الصدد (Kogi 1991).

        يجب أن تعتمد استراتيجيات النوم ضد الحرمان من النوم على نوع الحياة العملية وأن تكون مرنة بما يكفي لمواجهة المواقف الفردية (Knauth، Rohmert and Rutenfranz 1979؛ Rutenfranz، Knauth and Angersbach 1981؛ Wedderburn 1991؛ Monk 1991). الاستنتاج العام هو أنه يجب علينا تقليل الحرمان من النوم الليلي من خلال اختيار جداول العمل المناسبة وتسهيل التعافي من خلال تشجيع النوم المناسب بشكل فردي ، بما في ذلك النوم البديل والنوم الليلي السليم في الفترات المبكرة بعد الحرمان من النوم. من المهم منع تراكم قلة النوم. يجب أن تكون فترة العمل الليلي التي تحرم العمال من النوم في فترة النوم الليلية العادية قصيرة قدر الإمكان. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين النوبات طويلة بما يكفي للسماح بنوم طويل بشكل كافٍ. من المفيد أيضًا توفير بيئة نوم أفضل واتخاذ تدابير للتعامل مع الاحتياجات الاجتماعية. وبالتالي ، يعد الدعم الاجتماعي ضروريًا في تصميم ترتيبات وقت العمل وتصميم الوظائف واستراتيجيات المواجهة الفردية في تعزيز صحة العمال الذين يواجهون نقصًا متكررًا في النوم.

         

        الرجوع

        عرض 8369 مرات آخر تعديل يوم الجمعة 15 نوفمبر 2019 16:28