بعد التعرف على الخطر وتقييمه ، يجب تحديد أنسب التدخلات (طرق التحكم) لخطر معين. تنقسم طرق التحكم عادةً إلى ثلاث فئات:
- الضوابط الهندسية
- الرقابة الإدارية
- معدات الحماية الشخصية.
كما هو الحال مع أي تغيير في إجراءات العمل ، يجب توفير التدريب لضمان نجاح التغييرات.
الضوابط الهندسية هي تغييرات في العملية أو المعدات التي تقلل أو تقضي على التعرض للعامل. على سبيل المثال ، يعد استبدال مادة كيميائية أقل سمية في عملية ما أو تركيب تهوية للعادم لإزالة الأبخرة المتولدة أثناء خطوة العملية من أمثلة الضوابط الهندسية. في حالة التحكم في الضوضاء ، فإن تركيب مواد ممتصة للصوت ، وحاويات البناء ، وتركيب كاتمات الصوت على منافذ عادم الهواء هي أمثلة على الضوابط الهندسية. قد يكون هناك نوع آخر من التحكم الهندسي يغير العملية نفسها. من الأمثلة على هذا النوع من التحكم إزالة خطوة واحدة أو أكثر من خطوات إزالة الشحوم في عملية كانت تتطلب في الأصل ثلاث خطوات لإزالة الشحوم. من خلال إزالة الحاجة إلى المهمة التي أنتجت التعرض ، تم التحكم في التعرض الكلي للعامل. تتمثل ميزة الضوابط الهندسية في المشاركة الصغيرة نسبيًا للعامل ، الذي يمكنه القيام بالمهمة في بيئة أكثر تحكمًا عندما يتم ، على سبيل المثال ، إزالة الملوثات تلقائيًا من الهواء. قارن هذا بالحالة التي تكون فيها طريقة التحكم المختارة عبارة عن جهاز تنفس يرتديه العامل أثناء أداء المهمة في مكان عمل "غير متحكم فيه". بالإضافة إلى قيام صاحب العمل بتثبيت ضوابط هندسية على المعدات الموجودة ، يمكن شراء معدات جديدة تحتوي على عناصر التحكم أو غيرها من عناصر التحكم الأكثر فعالية. غالبًا ما كان النهج المركب فعالًا (على سبيل المثال ، تثبيت بعض أدوات التحكم الهندسية الآن وتتطلب معدات حماية شخصية حتى وصول معدات جديدة مع ضوابط أكثر فاعلية من شأنها أن تلغي الحاجة إلى معدات الحماية الشخصية). بعض الأمثلة الشائعة على الضوابط الهندسية هي:
- التهوية (تهوية العادم العامة والمحلية)
- العزل (وضع حاجز بين العامل والوكيل)
- الاستبدال (استبدل مواد أقل سمية وأقل قابلية للاشتعال ، إلخ.)
- قم بتغيير العملية (تخلص من الخطوات الخطرة).
يجب أن يكون خبير حفظ الصحة المهنية حساسًا لمهام عمل العامل ويجب أن يطلب مشاركة العامل عند تصميم أو اختيار الضوابط الهندسية. وضع حواجز في مكان العمل ، على سبيل المثال ، يمكن أن يضعف بشكل كبير قدرة العامل على أداء الوظيفة وقد يشجع "العمل في الجوار". الضوابط الهندسية هي أكثر الطرق فعالية لتقليل التعرض. هم أيضا ، في كثير من الأحيان ، أغلى. نظرًا لأن الضوابط الهندسية فعالة ومكلفة ، فمن المهم زيادة مشاركة العمال في اختيار وتصميم عناصر التحكم. يجب أن يؤدي هذا إلى زيادة احتمالية أن الضوابط ستقلل من التعرض.
تتضمن الضوابط الإدارية تغييرات في كيفية إنجاز العامل لمهام الوظيفة الضرورية - على سبيل المثال ، المدة التي يعمل فيها في منطقة تحدث فيها حالات التعرض ، أو تغييرات في ممارسات العمل مثل تحسين وضع الجسم لتقليل التعرض. يمكن أن تضيف الضوابط الإدارية إلى فعالية التدخل ولكن لها عدة عيوب:
- قد يقلل تناوب العمال من متوسط التعرض الإجمالي ليوم العمل ولكنه يوفر فترات من التعرض العالي قصير الأجل لعدد أكبر من العمال. وكلما أصبح معروفاً أكثر عن المواد السامة وطرق عملها ، قد يمثل التعرض لذروة التعرض على المدى القصير خطراً أكبر مما يمكن حسابه بناءً على مساهمتها في متوسط التعرض.
- يمكن أن يمثل تغيير ممارسات العمل للعمال تحديًا كبيرًا في الإنفاذ والرصد. تحدد كيفية تطبيق ممارسات العمل ومراقبتها ما إذا كانت ستكون فعالة أم لا. هذا الاهتمام الإداري المستمر هو تكلفة كبيرة للضوابط الإدارية.
تتكون معدات الحماية الشخصية من الأجهزة المقدمة للعامل والمطلوب ارتداؤها أثناء أداء مهام وظيفية معينة (أو كلها). تشمل الأمثلة أجهزة التنفس ، والنظارات الواقية الكيميائية ، والقفازات الواقية ، ودروع الوجه. تُستخدم معدات الحماية الشخصية بشكل شائع في الحالات التي لا تكون فيها الضوابط الهندسية فعالة في التحكم في التعرض لمستويات مقبولة أو عندما لا تكون الضوابط الهندسية ممكنة (لأسباب تتعلق بالتكلفة أو التشغيل). يمكن أن توفر معدات الحماية الشخصية حماية كبيرة للعمال إذا تم ارتداؤها واستخدامها بشكل صحيح. في حالة حماية الجهاز التنفسي ، يمكن أن تكون عوامل الحماية (نسبة التركيز خارج جهاز التنفس إلى الداخل) 1,000 أو أكثر لأجهزة التنفس الهوائية المزودة بضغط إيجابي أو عشرة لأجهزة التنفس نصف الوجه لتنقية الهواء. يمكن للقفازات (إذا تم اختيارها بشكل مناسب) حماية اليدين لساعات من المذيبات. يمكن أن توفر Goggles حماية فعالة من البقع الكيميائية.
التدخل: عوامل يجب مراعاتها
غالبًا ما يتم استخدام مجموعة من الضوابط لتقليل التعرض إلى مستويات مقبولة. مهما كانت الطرق المختارة ، يجب أن يقلل التدخل من التعرض والخطر الناتج إلى مستوى مقبول. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار التدخل. على سبيل المثال:
- فعالية الضوابط
- سهولة الاستخدام من قبل الموظف
- تكلفة الضوابط
- كفاية الخصائص التحذيرية للمادة
- مستوى مقبول من التعرض
- تواتر التعرض
- طرق التعرض
- المتطلبات التنظيمية لضوابط محددة.
فعالية الضوابط
من الواضح أن فعالية الضوابط هي الاعتبار الرئيسي عند اتخاذ إجراء لتقليل التعرض. عند مقارنة نوع من التدخل بآخر ، يجب أن يكون مستوى الحماية المطلوب مناسبًا للتحدي ؛ الكثير من التحكم هو إهدار للموارد. يمكن استخدام هذه الموارد لتقليل التعرضات الأخرى أو التعرض للموظفين الآخرين. من ناحية أخرى ، فإن التحكم الضئيل للغاية يترك العامل عرضة لظروف غير صحية. تتمثل الخطوة الأولى المفيدة في ترتيب التدخلات وفقًا لفعاليتها ، ثم استخدام هذا الترتيب لتقييم أهمية العوامل الأخرى.
سهولة الاستخدام
لكي تكون أي سيطرة فعالة ، يجب أن يكون العامل قادرًا على أداء مهام وظيفته مع وجود عنصر التحكم في المكان. على سبيل المثال ، إذا كانت طريقة التحكم المختارة هي الاستبدال ، فيجب على العامل معرفة مخاطر المادة الكيميائية الجديدة ، وتدريبه على إجراءات المناولة الآمنة ، وفهم إجراءات التخلص المناسبة ، وما إلى ذلك. إذا كان عنصر التحكم هو العزل - وضع حاوية حول المادة أو العامل - يجب أن تسمح العلبة للعامل بأداء وظيفته. إذا كانت إجراءات التحكم تتداخل مع مهام الوظيفة ، فسيكون العامل مترددًا في استخدامها وقد يجد طرقًا لإنجاز المهام التي قد تؤدي إلى زيادة التعرض وليس تقليله.
التكلفة
كل منظمة لها حدود على الموارد. التحدي هو تعظيم استخدام هذه الموارد. عندما يتم تحديد التعرضات الخطرة ووضع استراتيجية للتدخل ، يجب أن تكون التكلفة عاملاً. لن تكون "أفضل عملية شراء" في كثير من الأحيان هي الحلول الأقل تكلفة أو الأعلى تكلفة. تصبح التكلفة عاملاً فقط بعد تحديد العديد من طرق التحكم القابلة للتطبيق. يمكن بعد ذلك استخدام تكلفة عناصر التحكم لتحديد عناصر التحكم التي ستعمل بشكل أفضل في هذا الموقف بالذات. إذا كانت التكلفة هي العامل المحدد في البداية ، فقد يتم اختيار ضوابط ضعيفة أو غير فعالة ، أو ضوابط تتداخل مع العملية التي يعمل بها الموظف. سيكون من غير الحكمة اختيار مجموعة غير مكلفة من الضوابط التي تتداخل مع عملية التصنيع وتبطئها. عندئذٍ سيكون للعملية إنتاجية أقل وتكلفة أعلى. في وقت قصير جدًا ، ستصبح التكاليف "الحقيقية" لهذه الضوابط "منخفضة التكلفة" هائلة. يفهم المهندسون الصناعيون التخطيط والعملية الشاملة ؛ يفهم مهندسو الإنتاج خطوات وعمليات التصنيع ؛ يفهم المحللون الماليون مشاكل تخصيص الموارد. يمكن لخبراء حفظ الصحة المهنية تقديم نظرة ثاقبة فريدة لهذه المناقشات بسبب فهمهم لمهام عمل الموظف المحدد ، وتفاعل الموظف مع معدات التصنيع وكذلك كيفية عمل الضوابط في بيئة معينة. يزيد نهج الفريق هذا من احتمالية اختيار عنصر التحكم الأكثر ملاءمة (من مجموعة متنوعة من وجهات النظر).
كفاية خصائص التحذير
عند حماية عامل من مخاطر الصحة المهنية ، يجب مراعاة الخصائص التحذيرية للمادة ، مثل الرائحة أو التهيج. على سبيل المثال ، إذا كان عامل أشباه الموصلات يعمل في منطقة يتم فيها استخدام غاز الأرسين ، فإن السمية الشديدة للغاز تشكل خطرًا محتملاً محتملاً. ويزداد الوضع تعقيدًا بسبب الخصائص التحذيرية السيئة للغاية للأرسين - حيث لا يستطيع العمال اكتشاف غاز الزرنيخ عن طريق الرؤية أو الرائحة حتى يكون أعلى بكثير من المستويات المقبولة. في هذه الحالة ، لا ينبغي النظر في الضوابط التي تكون فعالة بشكل هامشي في إبقاء التعرض أقل من المستويات المقبولة لأن الرحلات فوق المستويات المقبولة لا يمكن للعمال اكتشافها. في هذه الحالة ، يجب تركيب ضوابط هندسية لعزل العامل عن المادة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تركيب جهاز مراقبة غاز الأرسين المستمر لتحذير العمال من فشل الضوابط الهندسية. في الحالات التي تنطوي على سمية عالية وخصائص إنذار سيئة ، يتم ممارسة النظافة المهنية الوقائية. يجب أن يكون خبير حفظ الصحة المهنية مرنًا ومدروسًا عند التعامل مع مشكلة التعرض.
مستوى مقبول من التعرض
إذا تم النظر في الضوابط لحماية العامل من مادة مثل الأسيتون ، حيث قد يكون المستوى المقبول للتعرض في حدود 800 جزء في المليون ، فإن التحكم في مستوى 400 جزء في المليون أو أقل يمكن تحقيقه بسهولة نسبية. قارن مثال التحكم في الأسيتون للتحكم في 2-إيثوكسي إيثانول ، حيث قد يكون المستوى المقبول للتعرض في نطاق 0.5 جزء في المليون. للحصول على نفس النسبة المئوية للتخفيض (0.5 جزء في المليون إلى 0.25 جزء في المليون) قد يتطلب ضوابط مختلفة. في الواقع ، عند هذه المستويات المنخفضة من التعرض ، قد يصبح عزل المادة الوسيلة الأساسية للتحكم. في المستويات العالية من التعرض ، قد توفر التهوية التخفيض الضروري. لذلك ، فإن المستوى المقبول الذي تحدده (الحكومة ، الشركة ، إلخ) لمادة ما يمكن أن يحد من اختيار عناصر التحكم.
تردد التعرض
عند تقييم السمية ، يستخدم النموذج الكلاسيكي العلاقة التالية:
الوقت × التركيز = الجرعة
الجرعة ، في هذه الحالة ، هي كمية المواد المتاحة للامتصاص. ركزت المناقشة السابقة على تقليل (خفض) جزء التركيز من هذه العلاقة. قد يقلل المرء أيضًا من الوقت الذي يقضيه في الكشف (السبب الكامن وراء الضوابط الإدارية). هذا من شأنه أن يقلل الجرعة بالمثل. لا تكمن المشكلة هنا في قضاء الموظف وقتًا في الغرفة ، ولكن في عدد المرات التي يتم فيها تنفيذ عملية (مهمة). التمييز مهم. في المثال الأول ، يتم التحكم في التعرض عن طريق إزالة العمال عند تعرضهم لكمية محددة من المواد السامة ؛ جهد التدخل غير موجه للتحكم في كمية المادة السامة (في كثير من الحالات قد يكون هناك نهج مشترك). في الحالة الثانية ، يتم استخدام تكرار العملية لتوفير الضوابط المناسبة ، وليس لتحديد جدول العمل. على سبيل المثال ، إذا تم إجراء عملية مثل إزالة الشحوم بشكل روتيني بواسطة موظف ، فقد تشمل عناصر التحكم التهوية أو استبدال مذيب أقل سمية أو حتى أتمتة العملية. إذا تم إجراء العملية نادرًا (على سبيل المثال ، مرة واحدة كل ربع سنة) ، فقد تكون معدات الحماية الشخصية خيارًا (اعتمادًا على العديد من العوامل الموضحة في هذا القسم). كما يوضح هذان المثالان ، يمكن أن يؤثر تكرار إجراء العملية بشكل مباشر على اختيار عناصر التحكم. مهما كانت حالة التعرض ، فإن التردد الذي يؤدي به العامل المهام يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار في اختيار عنصر التحكم.
من الواضح أن طريق التعرض سيؤثر على طريقة التحكم. في حالة وجود مهيج للجهاز التنفسي ، فسيتم النظر في التهوية وأجهزة التنفس وما إلى ذلك. التحدي الذي يواجهه خبير حفظ الصحة المهنية هو تحديد جميع طرق التعرض. على سبيل المثال ، يتم استخدام إثيرات الجليكول كمذيب حامل في عمليات الطباعة. يمكن قياس تركيزات الهواء في منطقة التنفس وتنفيذ الضوابط. ومع ذلك ، يتم امتصاص إثيرات الجليكول بسرعة من خلال الجلد السليم. يمثل الجلد طريقًا مهمًا للتعرض ويجب مراعاته. في الواقع ، إذا تم اختيار القفازات الخاطئة ، فقد يستمر تعرض الجلد لفترة طويلة بعد انخفاض التعرض للهواء (بسبب استمرار الموظف في استخدام القفازات التي شهدت اختراقًا). يجب أن يقوم خبير حفظ الصحة بتقييم المادة - خصائصها الفيزيائية وخصائصها الكيميائية والسمية وما إلى ذلك - لتحديد طرق التعرض الممكنة والمعقولة (بناءً على المهام التي يؤديها الموظف).
في أي مناقشة للضوابط ، من العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار المتطلبات التنظيمية للضوابط. قد تكون هناك قواعد ممارسة ولوائح وما إلى ذلك تتطلب مجموعة محددة من الضوابط. يتمتع خبير حفظ الصحة المهنية بمرونة تتجاوز المتطلبات التنظيمية ، ولكن يجب تثبيت الحد الأدنى من الضوابط الإلزامية. جانب آخر من المتطلبات التنظيمية هو أن الضوابط الإلزامية قد لا تعمل بشكل جيد أو قد تتعارض مع أفضل حكم لخبير حفظ الصحة المهنية. يجب أن يكون خبير حفظ الصحة مبدعًا في هذه المواقف وأن يجد الحلول التي ترضي الأهداف التنظيمية وكذلك أفضل الممارسات للمنظمة.
التدريب ووضع العلامات
بغض النظر عن شكل التدخل الذي يتم اختياره في النهاية ، يجب تقديم التدريب وأشكال الإخطار الأخرى لضمان فهم العمال للتدخلات ، ولماذا تم اختيارهم ، وما هي التخفيضات المتوقعة في التعرض ، ودور العمال في تحقيق تلك التخفيضات . بدون مشاركة وفهم القوى العاملة ، من المحتمل أن تفشل التدخلات أو تعمل على الأقل بكفاءة منخفضة. التدريب يبني الوعي بالمخاطر في القوى العاملة. يمكن أن يكون هذا الوعي الجديد لا يقدر بثمن بالنسبة لخبير حفظ الصحة المهنية في تحديد وتقليل التعرض غير المعترف به سابقًا أو حالات التعرض الجديدة.
قد يكون التدريب ووضع العلامات والأنشطة ذات الصلة جزءًا من خطة الامتثال التنظيمي. سيكون من الحكمة التحقق من اللوائح المحلية للتأكد من أن أي نوع من التدريب أو وضع الملصقات يفي بالمتطلبات التنظيمية والتشغيلية.
وفي الختام
في هذه المناقشة القصيرة حول التدخلات ، تم تقديم بعض الاعتبارات العامة لتحفيز التفكير. في الممارسة العملية ، تصبح هذه القواعد معقدة للغاية وغالبًا ما يكون لها تداعيات كبيرة على صحة الموظف والشركة. يُعد الحكم المهني لخبير حفظ الصحة المهنية ضروريًا في اختيار أفضل الضوابط. الأفضل مصطلح له العديد من المعاني المختلفة. يجب أن يصبح خبير حفظ الصحة المهنية ماهرًا في العمل في فرق وطلب مدخلات من العمال والإدارة والموظفين التقنيين.