الأربعاء، مارس 16 2011 21: 33

تأثير الإجهاد الحراري والعمل في الحرارة

قيم هذا المقال
(الاصوات 2)

عندما يتعرض الشخص لظروف بيئية دافئة ، يتم تنشيط آليات فقدان الحرارة الفسيولوجية من أجل الحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية. يعتمد تدفق الحرارة بين الجسم والبيئة على اختلاف درجات الحرارة بين:

  1. الهواء المحيط والأشياء مثل الجدران والنوافذ والسماء وما إلى ذلك
  2. درجة حرارة سطح الشخص

 

يتم تنظيم درجة حرارة سطح الشخص من خلال آليات فسيولوجية ، مثل التغيرات في تدفق الدم إلى الجلد ، وتبخر العرق الذي تفرزه الغدد العرقية. أيضًا ، يمكن للشخص تغيير الملابس لتغيير التبادل الحراري مع البيئة. كلما كانت الظروف البيئية أكثر دفئًا ، قل الفرق بين درجات الحرارة المحيطة والجلد أو درجة حرارة سطح الملابس. هذا يعني أن "التبادل الحراري الجاف" بالحمل الحراري والإشعاع ينخفض ​​في درجات الحرارة الدافئة مقارنة بالظروف الباردة. في درجات الحرارة البيئية التي تزيد عن درجة حرارة السطح ، يتم اكتساب الحرارة من المناطق المحيطة. في هذه الحالة ، يجب فقدان هذه الحرارة الزائدة مع تلك المحررة من عمليات التمثيل الغذائي من خلال تبخر العرق للحفاظ على درجة حرارة الجسم. وهكذا يصبح تبخر العرق أكثر أهمية مع زيادة درجة حرارة البيئة. نظرًا لأهمية تبخر العرق ، فليس من المستغرب أن تكون سرعة الرياح ورطوبة الهواء (ضغط بخار الماء) من العوامل البيئية الحاسمة في الظروف الحارة. إذا كانت الرطوبة مرتفعة ، يستمر إنتاج العرق ولكن يقل التبخر. العرق الذي لا يمكن أن يتبخر ليس له تأثير تبريد ؛ إنها تقطر وتضيع من وجهة نظر تنظيم الحرارة.

يحتوي جسم الإنسان على ما يقرب من 60٪ ماء ، وحوالي 35 إلى 40 لترًا في الشخص البالغ. يتوزع حوالي ثلث الماء في الجسم ، السائل خارج الخلوي ، بين الخلايا وفي الجهاز الوعائي (بلازما الدم). يقع الثلثان المتبقيان من ماء الجسم ، السائل داخل الخلايا ، داخل الخلايا. يتم التحكم في تكوين وحجم مقصورات الماء في الجسم بدقة شديدة عن طريق الآليات الهرمونية والعصبية. يُفرز العرق من ملايين الغدد العرقية الموجودة على سطح الجلد عندما يتم تنشيط مركز التنظيم الحراري من خلال زيادة درجة حرارة الجسم. يحتوي العرق على ملح (كلوريد الصوديوم ، كلوريد الصوديوم) ولكن بدرجة أقل من السائل خارج الخلوي. وبالتالي ، يفقد الماء والملح ويجب استبدالهما بعد التعرق.

آثار فقدان العرق

في ظروف بيئية محايدة ومريحة ، تُفقد كميات صغيرة من الماء عن طريق الانتشار عبر الجلد. ومع ذلك ، أثناء العمل الشاق وفي الظروف الحارة ، يمكن أن تنتج الغدد العرقية النشطة كميات كبيرة من العرق ، تصل إلى أكثر من 2 لتر / ساعة لعدة ساعات. حتى فقدان العرق بنسبة 1٪ فقط من وزن الجسم (600 إلى 700 مل) له تأثير ملموس على القدرة على أداء العمل. يُلاحظ هذا من خلال ارتفاع معدل ضربات القلب (HR) (تزيد سرعة القلب بنحو خمس نبضات في الدقيقة لكل نسبة فقد من ماء الجسم) وارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية. إذا استمر العمل ، فهناك زيادة تدريجية في درجة حرارة الجسم ، والتي يمكن أن ترتفع إلى حوالي 40 درجة مئوية ؛ عند درجة الحرارة هذه ، قد ينتج عن ذلك مرض حراري. ويرجع ذلك جزئيًا إلى فقدان السوائل من نظام الأوعية الدموية (الشكل 1). يقلل فقدان الماء من بلازما الدم من كمية الدم التي تملأ الأوردة المركزية والقلب. وبالتالي ، فإن كل نبضة قلب ستضخ حجمًا أصغر من الضربات. نتيجة لذلك ، يميل النتاج القلبي (كمية الدم التي يطردها القلب في الدقيقة) إلى الانخفاض ، ويجب أن يرتفع معدل ضربات القلب من أجل الحفاظ على الدورة الدموية وضغط الدم.

الشكل 1. التوزيعات المحسوبة للماء في المقصورة خارج الخلية (ECW) والمقصورة داخل الخلايا (ICW) قبل وبعد ساعتين من تجفيف التمرين عند درجة حرارة الغرفة 2 درجة مئوية.

HEA050F1

يحافظ نظام التحكم الفسيولوجي المسمى بنظام منعكس مستقبلات الضغط على النتاج القلبي وضغط الدم بالقرب من المعدل الطبيعي في جميع الظروف. تتضمن ردود الفعل المستقبلات ، وأجهزة الاستشعار في القلب والجهاز الشرياني (الشريان الأورطي والشرايين السباتية) ، والتي تراقب درجة تمدد القلب والأوعية الدموية التي تملأها. تنتقل النبضات من هذه النبضات عبر الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي ، حيث تؤدي التعديلات ، في حالة الجفاف ، إلى انقباض الأوعية الدموية وانخفاض تدفق الدم إلى الأعضاء الحشوية (الكبد والأمعاء والكلى) وإلى الجلد. وبهذه الطريقة يتم إعادة توزيع تدفق الدم المتاح لصالح الدورة الدموية في العضلات العاملة والدماغ (Rowell 1986).

قد يؤدي الجفاف الشديد إلى الإرهاق الحراري وانهيار الدورة الدموية ؛ في هذه الحالة لا يستطيع الشخص الحفاظ على ضغط الدم ، ويكون الإغماء نتيجة لذلك. في حالة الإنهاك الحراري ، تكون الأعراض هي الإرهاق الجسدي ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصداع ودوخة وغثيان. السبب الرئيسي للإجهاد الحراري هو إجهاد الدورة الدموية الناجم عن فقدان الماء من نظام الأوعية الدموية. يؤدي انخفاض حجم الدم إلى ردود أفعال تقلل الدورة الدموية للأمعاء والجلد. يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الجلد إلى تفاقم الوضع ، حيث يقل فقدان الحرارة من السطح ، وبالتالي تزداد درجة الحرارة الأساسية. قد يغمى الموضوع بسبب انخفاض ضغط الدم وانخفاض تدفق الدم الناتج عن ذلك إلى الدماغ. تعمل وضعية الكذب على تحسين تدفق الدم إلى القلب والدماغ ، وبعد التبريد وتناول بعض الماء للشرب ، يستعيد الشخص صحته أو صحتها على الفور تقريبًا.

إذا كانت العمليات التي تسبب الإنهاك الحراري "جامحة" ، فإنها تتطور إلى ضربة شمس. يؤدي الانخفاض التدريجي في الدورة الدموية للجلد إلى ارتفاع درجة الحرارة أكثر فأكثر ، وهذا يؤدي إلى انخفاض بل توقف في التعرق وارتفاع أسرع في درجة الحرارة الأساسية ، مما يؤدي إلى انهيار الدورة الدموية وقد يؤدي إلى الوفاة أو أضرار لا رجعة فيها. مخ. التغيرات في الدم (مثل الأسمولية العالية ، وانخفاض درجة الحموضة ، ونقص الأكسجة ، والتزام الخلايا بخلايا الدم الحمراء ، والتخثر داخل الأوعية الدموية) وتلف الجهاز العصبي هي النتائج في مرضى ضربة الشمس. يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى القناة الهضمية أثناء الإجهاد الحراري إلى تلف الأنسجة ، وقد تتحرر المواد (السموم الداخلية) التي تسبب الحمى المرتبطة بضربة الشمس (Hales and Richards 1987). ضربة الشمس هي حالة طارئة حادة ومهددة للحياة تمت مناقشتها بمزيد من التفصيل في القسم الخاص بـ "اضطرابات الحرارة".

يؤدي التعرق ، جنبًا إلى جنب مع فقدان الماء ، إلى فقدان الإلكتروليتات ، وخاصة الصوديوم (Na+) وكلوريد (Cl-) ، ولكن أيضًا بدرجة أقل من المغنيسيوم (Mg++) والبوتاسيوم (ك+) وما إلى ذلك (انظر الجدول 1). يحتوي العرق على ملح أقل من أجزاء سوائل الجسم. هذا يعني أنها تصبح أكثر ملوحة بعد فقدان العرق. يبدو أن زيادة الملوحة لها تأثير محدد على الدورة الدموية من خلال التأثيرات على العضلات الملساء الوعائية ، والتي تتحكم في درجة انفتاح الأوعية. ومع ذلك ، فقد أظهر العديد من الباحثين أنه يتداخل مع القدرة على التعرق ، بحيث يتطلب الأمر ارتفاع درجة حرارة الجسم لتحفيز الغدد العرقية - فتقل حساسية الغدد العرقية (Nielsen 1984). إذا تم استبدال فقدان العرق بالماء فقط ، فقد يؤدي ذلك إلى حالة يحتوي فيها الجسم على كمية أقل من كلوريد الصوديوم مقارنة بالحالة الطبيعية (ناقص التناضحي). سيؤدي هذا إلى حدوث تقلصات بسبب خلل في الأعصاب والعضلات ، وهي حالة عُرفت في الأيام السابقة باسم "تقلصات عمال المناجم" أو "تقلصات ستوكر". يمكن منعه عن طريق إضافة الملح إلى النظام الغذائي (كان شرب البيرة إجراء وقائيًا مقترحًا في المملكة المتحدة في عشرينيات القرن الماضي!).

الجدول 1. تركيز المنحل بالكهرباء في بلازما الدم والعرق

المنحلات بالكهرباء وغيرها
المواد

مركز بلازما الدم
trations (غرام لكل لتر)

تركيزات العرق
(ز لكل لتر)

صوديوم (Na+)

3.5

0.2-1.5

البوتاسيوم (ك+)

0.15

0.15

الكالسيوم (Ca++)

0.1

كميات صغيرة

المغنيسيوم (ملغ++)

0.02

كميات صغيرة

كلوريد (Cl-)

3.5

0.2-1.5

بيكربونات (HCO3-)

1.5

كميات صغيرة

البروتينات

70

0

الدهون والجلوكوز والأيونات الصغيرة

15-20

كميات صغيرة

مقتبس من Vellar 1969.

يؤثر كل من انخفاض الدورة الدموية للجلد ونشاط الغدد العرقية على التنظيم الحراري وفقدان الحرارة بطريقة تزيد فيها درجة الحرارة الأساسية أكثر مما كانت عليه في حالة الترطيب الكامل.

في العديد من المهن المختلفة ، يتعرض العمال للإجهاد الحراري الخارجي - على سبيل المثال ، العمال في مصانع الصلب والصناعات الزجاجية ومصانع الورق والمخابز وصناعات التعدين. كما يتعرض عمال تنظيف المداخن ورجال الإطفاء للحرارة الخارجية. الأشخاص الذين يعملون في الأماكن الضيقة في المركبات والسفن والطائرات قد يعانون أيضًا من الحرارة. ومع ذلك ، يجب ملاحظة أن الأشخاص الذين يرتدون بدلات واقية أو يقومون بعمل شاق بملابس مقاومة للماء يمكن أن يكونوا ضحايا للإجهاد الحراري حتى في ظروف درجات الحرارة البيئية المعتدلة والباردة. تحدث التأثيرات العكسية للإجهاد الحراري في الظروف التي ترتفع فيها درجة الحرارة الأساسية ويكون فقدان العرق مرتفعًا.

الإماهة

يمكن عكس آثار الجفاف بسبب فقدان العرق عن طريق شرب ما يكفي لتعويض العرق. يحدث هذا عادة أثناء التعافي بعد العمل والتمارين الرياضية. ومع ذلك ، أثناء العمل المطول في البيئات الحارة ، يتحسن الأداء عن طريق الشرب أثناء النشاط. لذلك فإن النصيحة الشائعة هي الشرب عند العطش.

لكن هناك بعض المشاكل المهمة جدًا في هذا. الأول هو أن الرغبة في الشرب ليست قوية بما يكفي لتعويض فقدان الماء الذي يحدث في وقت واحد ؛ وثانياً ، الوقت اللازم لتعويض النقص الكبير في المياه طويل جداً ، أكثر من 12 ساعة. أخيرًا ، هناك حد لمعدل مرور الماء من المعدة (حيث يتم تخزينها) إلى الأمعاء (القناة الهضمية) ، حيث يحدث الامتصاص. هذا المعدل أقل من معدلات التعرق الملحوظة أثناء التمرين في الظروف الحارة.

كان هناك عدد كبير من الدراسات حول المشروبات المختلفة لاستعادة المياه في الجسم ، والشوارد ومخازن الكربوهيدرات للرياضيين أثناء ممارسة الرياضة لفترات طويلة. النتائج الرئيسية هي كما يلي:

    • كمية السائل التي يمكن استخدامها - أي ، التي تنتقل عبر المعدة إلى الأمعاء - محدودة بـ "معدل إفراغ المعدة" ، والذي يبلغ حده الأقصى حوالي 1,000 مل / ساعة.
    • إذا كان السائل "مفرط التناضح" (يحتوي على أيونات / جزيئات بتركيزات أعلى من الدم) فإن المعدل يتباطأ. من ناحية أخرى ، يتم تمرير "السوائل التناضحية المتساوية" (التي تحتوي على الماء والأيونات / الجزيئات لنفس التركيز ، الأسمولية ، مثل الدم) بنفس معدل الماء النقي.
    • تؤدي إضافة كميات قليلة من الملح والسكر إلى زيادة معدل امتصاص الماء من القناة الهضمية (Maughan 1991).

         

        مع وضع ذلك في الاعتبار ، يمكنك صنع "سائل معالجة الجفاف" الخاص بك أو الاختيار من بين عدد كبير من المنتجات التجارية. عادة يتم استعادة توازن الماء والكهارل عن طريق الشرب مع الوجبات. يجب تشجيع العمال أو الرياضيين الذين يعانون من فقدان العرق بشكل كبير على شرب أكثر من إلحاحهم. يحتوي العرق على حوالي 1 إلى 3 جم من كلوريد الصوديوم لكل لتر. هذا يعني أن فقدان العرق الذي يزيد عن 5 لترات في اليوم قد يسبب نقصًا في كلوريد الصوديوم ، ما لم يتم استكمال النظام الغذائي.

        يُنصح العمال والرياضيون أيضًا بالتحكم في توازن الماء لديهم عن طريق وزن أنفسهم بانتظام - على سبيل المثال ، في الصباح (في نفس الوقت والحالة) - ومحاولة الحفاظ على وزن ثابت. ومع ذلك ، فإن التغيير في وزن الجسم لا يعكس بالضرورة درجة نقص الترطيب. يرتبط الماء كيميائيًا بالجليكوجين ، وهو مخزن الكربوهيدرات في العضلات ، ويتحرر عند استخدام الجليكوجين أثناء التمرين. قد تحدث تغيرات في الوزن تصل إلى حوالي 1 كجم ، اعتمادًا على محتوى الجليكوجين في الجسم. يُظهر وزن الجسم "من الصباح إلى الصباح" أيضًا تغيرات بسبب "الاختلافات البيولوجية" في محتويات الماء - على سبيل المثال ، في النساء فيما يتعلق بالدورة الشهرية يمكن الاحتفاظ بما يصل إلى 1 إلى 2 كجم من الماء خلال مرحلة ما قبل الحيض ("ما قبل الحيض" توتر").

        السيطرة على الماء والكهارل

        يتم الاحتفاظ بحجم حجرات الماء في الجسم - أي أحجام السوائل خارج الخلية وداخلها - وتركيزاتها من الإلكتروليتات ثابتة جدًا من خلال توازن منظم بين تناول وفقدان السوائل والمواد.

        يتم الحصول على الماء من تناول الطعام والسوائل ، ويتم تحرير البعض الآخر من خلال عمليات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك احتراق الدهون والكربوهيدرات من الطعام. يحدث فقدان الماء من الرئتين أثناء التنفس ، حيث يمتص الهواء الملهم الماء في الرئتين من الأسطح الرطبة في الشعب الهوائية قبل الزفير. ينتشر الماء أيضًا عبر الجلد بكميات صغيرة في ظروف مريحة أثناء الراحة. ومع ذلك ، أثناء التعرق يمكن أن يفقد الماء بمعدلات تزيد عن 1 إلى 2 لتر / ساعة لعدة ساعات. يتم التحكم في محتوى الماء في الجسم. يتم تعويض زيادة فقدان الماء عن طريق التعرق عن طريق الشرب وتقليل تكوين البول ، بينما يتم التخلص من الماء الزائد عن طريق زيادة إنتاج البول.

        يتم التحكم في كل من تناول وإخراج الماء من خلال الجهاز العصبي اللاإرادي والهرمونات. يزيد العطش من تناول الماء ، وينظم فقدان الماء من الكلى ؛ يتم التحكم في كل من حجم وتكوين الإلكتروليت في البول. توجد المستشعرات في آلية التحكم في القلب ، وتستجيب لـ "امتلاء" نظام الأوعية الدموية. إذا تم تقليل امتلاء القلب - على سبيل المثال ، بعد فقدان العرق - فإن المستقبلات سترسل هذه الرسالة إلى مراكز الدماغ المسؤولة عن الإحساس بالعطش ، وإلى المناطق التي تحفز تحرير الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) من الغدة النخامية الخلفية. يعمل هذا الهرمون على تقليل حجم البول.

        وبالمثل ، فإن الآليات الفسيولوجية تتحكم في تكوين الإلكتروليت لسوائل الجسم عبر عمليات في الكلى. يحتوي الطعام على عناصر غذائية ومعادن وفيتامينات وإلكتروليتات. في السياق الحالي ، يعتبر تناول كلوريد الصوديوم هو القضية المهمة. يختلف تناول الصوديوم في النظام الغذائي باختلاف عادات الأكل ، ما بين 10 و 20 إلى 30 جرامًا في اليوم. عادة ما يكون هذا أكثر بكثير مما هو مطلوب ، لذلك يتم إفراز الفائض عن طريق الكلى ، ويتم التحكم فيه من خلال عمل آليات هرمونية متعددة (أنجيوتنسين ، والألدوستيرون ، و ANF ، وما إلى ذلك) والتي يتم التحكم فيها بواسطة محفزات من مستقبلات التناضح في الدماغ والكلى ، استجابةً إلى osmolality في المقام الأول Na+ و Cl- في الدم والسوائل في الكلى على التوالي.

        الاختلافات بين الأفراد والعرق

        قد يكون من المتوقع وجود اختلافات بين الذكور والإناث وكذلك كبار السن وكبار السن في رد الفعل تجاه الحرارة. وهي تختلف في خصائص معينة قد تؤثر على انتقال الحرارة ، مثل مساحة السطح ، ونسبة الطول / الوزن ، وسمك طبقات دهون الجلد العازلة ، والقدرة البدنية على إنتاج العمل والحرارة (السعة الهوائية »أقصى معدل استهلاك للأكسجين). تشير البيانات المتاحة إلى انخفاض تحمل الحرارة لدى كبار السن. يبدأون في التعرق في وقت متأخر عن الشباب ، ويتفاعل كبار السن مع تدفق دم أعلى في جلدهم أثناء التعرض للحرارة.

        عند المقارنة بين الجنسين ، لوحظ أن النساء يتحملن الحرارة الرطبة بشكل أفضل من الرجال. في هذه البيئة ، يتم تقليل تبخر العرق ، وبالتالي فإن مساحة السطح / الكتلة الأكبر قليلاً لدى النساء يمكن أن تكون لصالحهن. ومع ذلك ، فإن السعة الهوائية عامل مهم يجب مراعاته عند مقارنة الأفراد المعرضين للحرارة. في ظروف المختبر ، تكون الاستجابات الفسيولوجية للحرارة متشابهة ، إذا كانت مجموعات الأشخاص الذين لديهم نفس القدرة على العمل البدني ("أقصى امتصاص للأكسجين" - VO2 ماكس) - على سبيل المثال ، الذكور الأصغر والأكبر سنًا ، أو الذكور مقابل الإناث (Pandolf et al. 1988). في هذه الحالة ، ستؤدي مهمة عمل معينة (تمرين على مقياس سرعة دراجة) إلى نفس الحمل على جهاز الدورة الدموية - أي نفس معدل ضربات القلب ونفس الارتفاع في درجة الحرارة الأساسية - بغض النظر عن العمر والجنس.

        نفس الاعتبارات صالحة للمقارنة بين المجموعات العرقية. عندما تؤخذ الاختلافات في الحجم والقدرة الهوائية في الاعتبار ، لا يمكن الإشارة إلى اختلافات كبيرة بسبب العرق. ولكن في الحياة اليومية بشكل عام ، يكون لدى كبار السن ، في المتوسط ​​، صوت أقل2 ماكس من الأشخاص الأصغر سنًا ، والإناث أقل صوتًا2 ماكس من الذكور في نفس الفئة العمرية.

        لذلك ، عند أداء مهمة محددة تتكون من معدل عمل مطلق معين (يتم قياسه ، على سبيل المثال ، بالواط) ، فإن الشخص الذي يتمتع بقدرة هوائية أقل سيكون لديه معدل ضربات قلب ودرجة حرارة الجسم أعلى ويكون أقل قدرة على التعامل مع الإجهاد الإضافي من الحرارة الخارجية ، من واحد مع أعلى VO2 ماكس.

        لأغراض الصحة والسلامة المهنية تم تطوير عدد من مؤشرات الإجهاد الحراري. في هذه ، يتم أخذ التباين الكبير بين الأفراد في الاستجابة للحرارة والعمل ، بالإضافة إلى البيئات الساخنة المحددة التي تم إنشاء المؤشر من أجلها. يتم التعامل مع هذه في مكان آخر في هذا الفصل.

        سيتحمل الأشخاص الذين يتعرضون للحرارة بشكل متكرر الحرارة بشكل أفضل بعد أيام قليلة. تصبح متأقلمة. يزداد معدل التعرق ويؤدي تبريد الجلد الناتج عن ذلك إلى انخفاض درجة الحرارة الأساسية ومعدل ضربات القلب أثناء العمل في نفس الظروف.

        لذلك ، من المحتمل أن يكون التأقلم الاصطناعي للأفراد الذين يُتوقع تعرضهم للحرارة الشديدة (رجال الإطفاء ، أفراد الإنقاذ ، الأفراد العسكريون) مفيدًا لتقليل الضغط.

        باختصار ، كلما زادت الحرارة التي ينتجها الشخص ، يجب تبديد المزيد. في البيئة الحارة ، يعتبر تبخر العرق هو العامل المحدد لفقدان الحرارة. الفروق بين الأفراد في القدرة على التعرق كبيرة. في حين أن بعض الأشخاص ليس لديهم غدد عرقية على الإطلاق ، في معظم الحالات ، مع التدريب البدني والتعرض المتكرر للحرارة ، تزداد كمية العرق الناتجة في اختبار الإجهاد الحراري القياسي. ينتج عن الإجهاد الحراري زيادة في معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة الأساسية. الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب و / أو درجة الحرارة الأساسية التي تبلغ حوالي 40 درجة مئوية تحدد الحد الفسيولوجي المطلق لأداء العمل في بيئة حارة (Nielsen 1994).

         

        الرجوع

        عرض 11871 مرات آخر تعديل ليوم الثلاثاء، 26 يوليو 2022 21: 20

        "إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

        المحتويات

        مراجع الحرارة والباردة

        ACGIH (المؤتمر الأمريكي لخبراء الصحة الصناعية الحكوميين). 1990. قيم حدود العتبة ومؤشرات التعرض البيولوجي للفترة 1989-1990. نيويورك: ACGIH.

        -. 1992. الإجهاد البارد. في قيم حد العتبة للوكلاء الماديين في بيئة العمل. نيويورك: ACGIH.

        بيدفورد ، ت. 1940. الدفء البيئي وقياسه. مذكرة البحوث الطبية رقم 17. لندن: مكتب قرطاسية صاحبة الجلالة.

        اللحام ، HS و TF Hatch. 1955. مؤشر لتقييم الإجهاد الحراري من حيث الإجهاد الفسيولوجي الناتج. تدفئة أنابيب الهواء 27: 129-136.

        بيتل ، JHM. 1987. الدين الحراري كمؤشر للتكيف مع البرودة لدى الرجال. J Appl Physiol 62 (4): 1627–1634.

        Bittel و JHM و C Nonotte-Varly و GH Livecchi-Gonnot و GLM Savourey و AM Hanniquet. 1988. اللياقة البدنية وتفاعلات التنظيم الحراري في بيئة باردة عند الرجال. J Appl Physiol 65: 1984-1989.

        Bittel و JHM و GH Livecchi-Gonnot و AM Hanniquet و JL Etienne. 1989. التغيرات الحرارية التي لوحظت قبل وبعد رحلة JL Etienne إلى القطب الشمالي. Eur J Appl Physiol 58: 646-651.

        Bligh و J و KG Johnson. 1973. مسرد مصطلحات علم وظائف الأعضاء الحرارية. J Appl Physiol 35 (6): 941-961.

        بوتسفورد ، ج. 1971. مقياس حرارة الكرة الأرضية الرطب لقياس الحرارة البيئية. Am Ind Hyg J 32: 1-10.

        Boutelier، C. 1979. Survie et protection des équipages en cas d'immersion accidentelle en eau froide. نويي سور سين: AGARD AG 211.

        بروها ، L. 1960. علم وظائف الأعضاء في الصناعة. نيويورك: مطبعة بيرغامون.

        بيرتون ، AC و OG Edholm. 1955. رجل في بيئة باردة. لندن: إدوارد أرنولد.

        تشين ، إف ، إتش نيلسون ، وري هولمير. 1994. استجابات التبريد لوسادة الأصابع عند ملامستها لسطح من الألومنيوم. Am Ind Hyg Assoc J 55 (3): 218-22.

        اللجنة الأوروبية للتطبيع (CEN). 1992. EN 344. ملابس الحماية من البرد. بروكسل: CEN.

        -. 1993. EN 511. قفازات واقية ضد البرد. بروكسل: CEN.

        مفوضية المجتمعات الأوروبية (CEC). 1988. وقائع ندوة عن مؤشرات الإجهاد الحراري. لوكسمبورغ: CEC ، مديرية الصحة والسلامة.

        دانين ، هام. 1993. تدهور الأداء اليدوي في الظروف الباردة والرياح. AGARD ، الناتو ، CP-540.

        داسلر ، أر. 1974. التهوية والضغط الحراري ، على اليابسة وعائمة. في الفصل 3 ، دليل الطب الوقائي البحري. واشنطن العاصمة: قسم البحرية ، مكتب الطب والجراحة.

        -. 1977. الإجهاد الحراري ووظائف العمل وحدود التعرض الفسيولوجي للحرارة عند الإنسان. في التحليل الحراري - راحة الإنسان - البيئات الداخلية. NBS Special Publication 491. واشنطن العاصمة: وزارة التجارة الأمريكية.

        Deutsches Institut für Normierung (DIN) 7943-2. 1992. شلافساكي ، Thermophysiologische Prufung. برلين: DIN.

        Dubois و D و EF Dubois. 1916. المسعرات السريرية X: صيغة لتقدير مساحة السطح المناسبة إذا كان الطول والوزن معروفين. Arch Int Med 17: 863–871.

        ايجان ، سي جيه. 1963. مقدمة ومصطلحات. بنك الاحتياطي الفيدرالي 22: 930-933.

        Edwards و JSA و DE Roberts و SH Mutter. 1992. علاقات للاستخدام في بيئة باردة. J وايلدلايف ميد 3: 27-47.

        Enander، A. 1987. التفاعلات الحسية والأداء في البرد المعتدل. أطروحة الدكتوراه. سولنا: المعهد الوطني للصحة المهنية.

        فولر ، إف إتش وإل بروها. 1966. طرق هندسية جديدة لتقييم بيئة العمل. ASHRAE J 8 (1): 39-52.

        فولر ، FH و PE سميث. 1980. فاعلية إجراءات العمل الوقائي في الورشة الساخنة. في FN Dukes-Dobos و A Henschel. وقائع ورشة عمل NIOSH حول معايير الإجهاد الحراري الموصى بها. واشنطن العاصمة: منشور DHSS (NIOSH) رقم 81-108.

        -. 1981. تقييم الإجهاد الحراري في الورشة الساخنة بالقياسات الفسيولوجية. Am Ind Hyg Assoc J 42: 32–37.

        Gagge و AP و AP Fobelets و LG Berglund. 1986. مؤشر تنبؤي قياسي لاستجابة الإنسان للبيئة الحرارية. ASHRAE Trans 92: 709-731.

        جيسولفي ، سي بي فينجر وسي بي. 1984. تنظيم درجة الحرارة أثناء التمرين: مفاهيم قديمة ، أفكار جديدة. تمرين رياضي Sci Rev 12: 339–372.

        Givoni، B. 1963. طريقة جديدة لتقييم التعرض للحرارة الصناعية وأقصى عبء عمل مسموح به. ورقة مقدمة إلى المؤتمر الدولي للأرصاد الجوية في باريس ، فرنسا ، سبتمبر 1963.

        -. 1976. الإنسان والمناخ والعمارة ، الطبعة الثانية. لندن: العلوم التطبيقية.

        Givoni ، B و RF Goldman. 1972. التنبؤ باستجابة درجة حرارة المستقيم للعمل والبيئة والملابس. J Appl Physiol 2 (6): 812-822.

        -. 1973. توقع استجابة معدل ضربات القلب للعمل والبيئة والملابس. J Appl Physiol 34 (2): 201-204.

        جولدمان ، RF. 1988. معايير تعرض الإنسان للحرارة. في بيئة العمل البيئية ، تم تحريره بواسطة IB Mekjavic و EW Banister و JB Morrison. لندن: تايلور وفرانسيس.

        هالس ، JRS و DAB ريتشاردز. 1987. الإجهاد الحراري. أمستردام ، نيويورك: Oxford Excerpta Medica.

        هاميل ، HT. 1963. ملخص للأنماط الحرارية المقارنة في الإنسان. بنك الاحتياطي الفيدرالي 22: 846-847.

        Havenith و G و R Heus و WA Lotens. 1990. مؤشر تهوية الملابس ومقاومة البخار والنفاذية: تغيرات بسبب الوضع والحركة والرياح. بيئة العمل 33: 989 - 1005.

        هايز. 1988. In Environmental Ergonomics ، تم تحريره بواسطة IB Mekjavic و EW Banister و JB Morrison. لندن: تايلور وفرانسيس.

        Holmér، I. 1988. تقييم الإجهاد البارد من حيث عزل الملابس المطلوب- IREQ. Int J Ind Erg 3: 159–166.

        -. 1993. العمل في البرد. مراجعة طرق تقييم الإجهاد البارد. Int Arch Occ Env Health 65: 147-155.

        -. 1994. الضغط البارد: الجزء 1 - إرشادات للممارس. Int J Ind Erg 14: 1–10.

        -. 1994. الإجهاد البارد: الجزء 2 - الأساس العلمي (قاعدة المعرفة) للدليل. Int J Ind Erg 14: 1-9.

        هوتون ، FC و CP Yagoglou. 1923. تحديد خطوط الراحة المتساوية. J آشف 29: 165–176.

        المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO). 1985. ISO 7726. البيئات الحرارية - أدوات وطرق لقياس الكميات الفيزيائية. جنيف: ISO.

        -. 1989 أ. ISO 7243. البيئات الحارة - تقدير الإجهاد الحراري لرجل العمل ، بناءً على مؤشر WBGT (درجة حرارة الكرة الأرضية الرطبة). جنيف: ISO.

        -. 1989 ب. ISO 7933. البيئات الساخنة - التحديد التحليلي والتفسير للإجهاد الحراري باستخدام حساب معدل العرق المطلوب. جنيف: ISO.

        -. 1989 ج. ISO DIS 9886. بيئة العمل - تقييم الإجهاد الحراري بالقياسات الفسيولوجية. جنيف: ISO.

        -. 1990. ISO 8996. بيئة العمل - تحديد إنتاج الحرارة الأيضية. جنيف: ISO.

        -. 1992. ISO 9886. تقييم الإجهاد الحراري بالقياسات الفسيولوجية. جنيف: ISO.

        -. 1993. تقييم تأثير البيئة الحرارية باستخدام مقاييس الحكم الذاتي. جنيف: ISO.

        -. 1993. ISO CD 12894. بيئة العمل للبيئة الحرارية - الإشراف الطبي للأفراد المعرضين لبيئات حارة أو باردة. جنيف: ISO.

        -. 1993. ISO TR 11079 تقييم البيئات الباردة - تحديد عزل الملابس المطلوب ، IREQ. جنيف: ISO. (تقرير تقني)

        -. 1994. ISO 9920. بيئة العمل - تقدير الخصائص الحرارية لمجموعة الملابس. جنيف: ISO.

        -. 1994. ISO 7730. بيئات حرارية معتدلة - تحديد مؤشرات PMV و PPD ومواصفات شروط الراحة الحرارية. جنيف: ISO.

        -. 1995. ISO DIS 11933. بيئة العمل في البيئة الحرارية. مبادئ وتطبيق المعايير الدولية. جنيف: ISO.

        كينيث ، دبليو ، بي ساتاسيفام ، آل فاليراند ، تي بي جراهام. 1990. تأثير الكافيين على الاستجابات الأيضية للرجال في حالة الراحة في 28 و 5 درجات مئوية. J Appl Physiol 68 (5): 1889–1895.

        كيني و WL و SR فاولر. 1988. كثافة الغدة العرقية المفرزة التي تنشط بالميثيل كولين والناتج كدالة للعمر. J Appl Physiol 65: 1082-1086.

        كيرسليك ، DMcK. 1972. إجهاد البيئات الحارة. كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج.

        LeBlanc، J. 1975. Man in the Cold. سبرينغفيلد ، إلينوي ، الولايات المتحدة: Charles C Thomas Publ.

        ليثيد ، كاليفورنيا وأر ليند. 1964. الإجهاد الحراري واضطرابات الرأس. لندن: كاسيل.

        ليند ، أركنساس. 1957. معيار فسيولوجي لتحديد حدود البيئة الحرارية لعمل كل فرد. J Appl Physiol 18: 51-56.

        لوتنس ، واشنطن. 1989. العزل الفعلي للملابس متعددة الطبقات. سكاند جي وورك إنفيرون هيلث 15 ملحق. 1: 66-75.

        -. 1993. انتقال الحرارة من ارتداء الإنسان للملابس. أطروحة ، الجامعة التقنية. دلفت ، هولندا. (ISBN 90-6743-231-8).

        Lotens ، WA و G Havenith. 1991. حساب عزل الملابس ومقاومة البخار. بيئة العمل 34: 233-254.

        ماكلين ، ودال ، ودي إمسلي سميث. 1977. انخفاض حرارة الجسم العرضي. أكسفورد ، لندن ، إدنبرة ، ملبورن: منشورات بلاكويل العلمية.

        ماكفيرسون ، آر كيه. 1960. الاستجابات الفسيولوجية للبيئات الحارة. سلسلة التقارير الخاصة لمجلس البحوث الطبية رقم 298. لندن: HMSO.

        مارتينو ، إل وأنا يعقوب. 1988. استخدام الجليكوجين في العضلات أثناء التوليد الحراري المرتعش عند البشر. J Appl Physiol 56: 2046-2050.

        موجان ، RJ. 1991. فقدان السوائل والكهارل واستبدالها أثناء التمرين. J Sport Sci 9: 117–142.

        مكاردل ، بي ، دبليو دنهام ، هيلينج ، دبليو إس إس لاديل ، جي دبليو سكالت ، إم إل طومسون وجي إس وينر. 1947. التنبؤ بالآثار الفسيولوجية للبيئات الدافئة والحارة. مجلس البحوث الطبية 47/391. لندن: RNP.

        ماكولو ، EA ، BW Jones و PEJ Huck. 1985. قاعدة بيانات شاملة لتقدير عزل الملابس. ASHRAE Trans 91: 29-47.

        ماكولو وإي إيه وبي دبليو جونز وتامورا. 1989. قاعدة بيانات لتحديد مقاومة التبخر للملابس. ASHRAE Trans 95: 316–328.

        ماكنتاير ، دا. 1980. المناخ الداخلي. لندن: Applied Science Publishers Ltd.

        ميكجافيتش ، آي بي ، إي دبليو بانيستر وجي بي موريسون (محرران). 1988. بيئة العمل. فيلادلفيا: تايلور وفرانسيس.

        Nielsen، B. 1984. الجفاف والإماهة والتنظيم الحراري. في E Jokl و M Hebbelinck. الطب وعلوم الرياضة. بازل: S. Karger.

        -. 1994. الإجهاد الحراري والتأقلم. بيئة العمل 37 (1): 49-58.

        Nielsen و R و BW Olesen و PO Fanger. 1985. تأثير النشاط البدني وسرعة الهواء على العزل الحراري للملابس. بيئة العمل 28: 1617-1632.

        المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). 1972. التعرض المهني للبيئات الحارة. HSM 72-10269. واشنطن العاصمة: وزارة التعليم والرعاية الصحية الأمريكية.

        -. 1986. التعرض المهني للبيئات الحارة. منشور NIOSH رقم 86-113. واشنطن العاصمة: NIOSH.

        نيشي و واي و ا ب جاج. 1977. مقياس درجة الحرارة الفعال المستخدم في البيئات شديدة الضغط والضغط. فضاء الطيران وبيئة البحر المتوسط ​​48: 97-107.

        Olesen ، BW. 1985. الإجهاد الحراري. في Bruel and Kjaer Technical Review No. 2. الدنمارك: Bruel and Kjaer.

        Olesen و BW و E Sliwinska و TL Madsen و PO Fanger. 1982. تأثير وضعية الجسم ونشاطه على العزل الحراري للملابس: القياسات بواسطة قزم حراري متحرك. ASHRAE Trans 88: 791-805.

        باندولف ، كي بي ، بي إس كاداريت ، إم إن سوكا ، إيه جاي يونغ ، آر بي فرانشيسكوني و آر آر جونزاليس. 1988. J Appl Physiol 65 (1): 65-71.

        بارسونز ، كيه سي. 1993. البيئات الحرارية البشرية. هامبشاير ، المملكة المتحدة: تايلور وفرانسيس.

        ريد ، إتش إل ، دي برايس ، كيه إم إم شاكر ، دينار كويتي بورمان ، إم إم ديالساندرو وجيه تي أوبراين. 1990. انخفاض الجزء الحر من هرمونات الغدة الدرقية بعد الإقامة المطولة في أنتاركتيكا. J Appl Physiol 69: 1467–1472.

        رويل ، إل بي. 1983. الجوانب القلبية الوعائية للتنظيم الحراري البشري. Circ Res 52: 367–379.

        -. 1986. تنظيم الدورة الدموية البشرية أثناء الإجهاد البدني. أكسفورد: OUP.

        Sato و K و F Sato. 1983. الاختلافات الفردية في بنية ووظيفة الغدة العرقية المفرزة للإنسان. Am J Physiol 245: R203-R208.

        سافوري ، جي ، آل فاليراند وجي بيتيل. 1992. التكيف العام والمحلي بعد رحلة تزلج في بيئة قطبية قاسية. Eur J Appl Physiol 64: 99-105.

        سافوري ، جي ، جي بي كارافيل ، بي بارنافول وجي بيتيل. 1994. هرمون الغدة الدرقية يتغير في بيئة الهواء البارد بعد التأقلم مع البرد المحلي. J Appl Physiol 76 (5): 1963-1967.

        سافوري ، جي ، بي بارنافول ، جي بي كارافيل ، سي فيورستين وجي بيتيل. 1996. التكيف مع البرد العام منخفض الحرارة الناجم عن التأقلم مع البرد المحلي. Eur J Appl Physiol 73: 237-244.

        فاليراند ، أل ، أنا جاكوب وإم إف كافانا. 1989. آلية تحمل البرودة المعزز بمزيج الايفيدرين / الكافيين في البشر. J Appl Physiol 67: 438-444.

        فان ديلا ، MA ، R Day و PA Siple. 1949. مشاكل خاصة في اليدين. في فسيولوجيا تنظيم الحرارة ، حرره آر نيوبورج. فيلادلفيا: سوندرز.

        فيلار ، OD. 1969. فقدان المغذيات من خلال التعرق. أوسلو: Universitetsforlaget.

        Vogt و JJ و V Candas و JP Libert و F Daull. 1981. معدل العرق المطلوب كمؤشر على الإجهاد الحراري في الصناعة. في الهندسة الحيوية وعلم وظائف الأعضاء الحرارية والراحة ، تم تحريره بواسطة K Cena و JA Clark. أمستردام: إلسفير. 99 - 110.

        وانغ ، LCH ، رجل SFP و AN Bel Castro. 1987. الاستجابات الأيضية والهرمونية في الثيوفيلين زادت مقاومة البرد لدى الذكور. J Appl Physiol 63: 589-596.

        منظمة الصحة العالمية (WHO). 1969. العوامل الصحية التي تدخل في العمل تحت ظروف الإجهاد الحراري. التقرير الفني 412. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

        ويسلر ، EH. 1988. مراجعة النماذج الحرارية البشرية. في بيئة العمل البيئية ، تم تحريره بواسطة IB Mekjavic و EW Banister و JB Morrison. لندن: تايلور وفرانسيس.

        وودكوك ، آه. 1962. نقل الرطوبة في أنظمة النسيج. الجزء الأول. المنسوجات الدقة ي 32: 628 - 633.

        Yaglou و CP و D Minard. 1957. السيطرة على الإصابات الناجمة عن الحرارة في مراكز التدريب العسكري. Am Med Assoc Arch Ind Health 16: 302-316 و 405.