تلوث الهواء

الأربعاء، مارس 09 2011 14: 19

تلوث الهواء

قيم هذا المقال

(الاصوات 4)

نمت مشكلة تلوث الهواء بشكل مطرد منذ أن بدأت الثورة الصناعية قبل 300 عام. أدت أربعة عوامل رئيسية إلى تفاقم تلوث الهواء: التصنيع المتزايد ؛ زيادة حركة المرور التنمية الاقتصادية السريعة؛ ومستويات أعلى من استهلاك الطاقة. تظهر المعلومات المتاحة أن المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية لملوثات الهواء الرئيسية يتم تجاوزها بانتظام في العديد من المراكز الحضرية الكبرى. على الرغم من إحراز تقدم في السيطرة على مشاكل تلوث الهواء في العديد من البلدان الصناعية على مدى العقدين الماضيين ، فإن جودة الهواء - لا سيما في المدن الكبرى في العالم النامي - تزداد سوءًا. من الشواغل الرئيسية الآثار الصحية الضارة لملوثات الهواء المحيط في العديد من المناطق الحضرية ، حيث تكون المستويات مرتفعة بما يكفي للمساهمة في زيادة الوفيات والمراضة ، والعجز في وظائف الرئة وتأثيرات القلب والأوعية الدموية والسلوك العصبي (Romieu و Weizenfeld و Finkelman 1990 ؛ منظمة الصحة العالمية / برنامج الأمم المتحدة للبيئة 1992). يعد تلوث الهواء الداخلي بسبب منتجات الاحتراق المنزلي أيضًا قضية رئيسية في البلدان النامية (منظمة الصحة العالمية 1992 ب) ، ولكنه ليس جزءًا من هذه المراجعة ، التي تأخذ في الاعتبار فقط المصادر والتشتت والتأثيرات الصحية لتلوث الهواء الخارجي ، وتتضمن دراسة حالة للوضع في المكسيك.

مصدر ملوثات الهواء

تشمل ملوثات الهواء الأكثر شيوعًا في البيئات الحضرية ثاني أكسيد الكبريت (SO₂) ، الجسيمات العالقة (SPM) ، أكاسيد النيتروجين (NO و NO₂، مجتمعة تسمى NO_X) ، الأوزون (O₃) وأول أكسيد الكربون (CO) والرصاص (Pb). يؤدي احتراق الوقود الأحفوري في مصادر ثابتة إلى إنتاج أكسيد الكبريت₂، لا_X والجسيمات ، بما في ذلك هباء الكبريتات والنترات المتكونة في الغلاف الجوي بعد تحويل الغاز إلى الجسيمات. السيارات التي تعمل بالبنزين هي المصادر الرئيسية لأكسيد النيتروجين_Xو CO و Pb ، في حين أن المحركات التي تعمل بالديزل تنبعث منها كميات كبيرة من الجسيمات ، SO₂ و لا_X. الأوزون ، وهو مؤكسد كيميائي ضوئي والمكون الرئيسي للضباب الكيميائي الضوئي ، لا ينبعث مباشرة من مصادر الاحتراق ولكنه يتشكل في الغلاف الجوي السفلي من NO_X والمركبات العضوية المتطايرة (VOCs) في وجود ضوء الشمس (UNEP 1991b). يعرض الجدول 1 المصادر الرئيسية لملوثات الهواء الخارجية.

الجدول 1. المصادر الرئيسية لملوثات الهواء في الهواء الطلق

مصادر الملوثات

أكاسيد الكبريت ، احتراق الفحم والنفط ، المصاهر

الجسيمات العالقة منتجات الاحتراق (الوقود ، الكتلة الحيوية) ، دخان التبغ

أكاسيد النيتروجين الوقود واحتراق الغاز

أول أكسيد الكربون احتراق غير كامل للبنزين والغاز

تفاعل كيميائي ضوئي للأوزون

احتراق بنزين الرصاص ، احتراق الفحم ، إنتاج البطاريات ، الكابلات ، اللحام ، الطلاء

المواد العضوية المذيبات البتروكيماوية ، تبخير الوقود غير المحترق

المصدر: مقتبس من برنامج الأمم المتحدة للبيئة 1991 ب.

تشتت ونقل ملوثات الهواء

التأثيران الرئيسيان على تشتت وانتقال انبعاثات ملوثات الهواء هما الأرصاد الجوية (بما في ذلك تأثيرات المناخ المحلي مثل "جزر الحرارة") والتضاريس فيما يتعلق بتوزيع السكان. العديد من المدن محاطة بالتلال التي قد تكون بمثابة حاجز في اتجاه الريح ، مما يحصر التلوث. تساهم الانقلابات الحرارية في حدوث مشكلة جسيمية في المناخات المعتدلة والباردة. في ظل ظروف التشتت العادية ، ترتفع غازات الملوثات الساخنة عندما تتلامس مع كتل الهواء الباردة مع زيادة الارتفاع. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، قد تزداد درجة الحرارة مع الارتفاع ، وتتشكل طبقة عكسية ، مما يؤدي إلى احتجاز الملوثات بالقرب من مصدر الانبعاث وتأخير انتشارها. قد يكون للانتقال بعيد المدى لتلوث الهواء من مناطق حضرية كبيرة تأثيرات وطنية وإقليمية. قد تساهم أكاسيد النيتروجين والكبريت في ترسب الحمض على مسافات بعيدة من مصدر الانبعاث. غالبًا ما تكون تركيزات الأوزون مرتفعة في اتجاه الريح في المناطق الحضرية بسبب التأخر الزمني الذي تنطوي عليه العمليات الكيميائية الضوئية (برنامج الأمم المتحدة للبيئة 1991 ب).

الآثار الصحية لملوثات الهواء

يمكن أن تسبب الملوثات ومشتقاتها آثارًا ضائرة من خلال التفاعل مع الجزيئات المهمة للعمليات الكيميائية الحيوية أو الفسيولوجية للجسم البشري وإضعافها. هناك ثلاثة عوامل تؤثر على خطر الإصابة السامة المرتبطة بهذه المواد: خواصها الكيميائية والفيزيائية ، وجرعة المادة التي تصل إلى مواقع الأنسجة الحرجة ، واستجابة هذه المواقع للمادة. قد تختلف الآثار الصحية الضارة لملوثات الهواء باختلاف المجموعات السكانية ؛ على وجه الخصوص ، قد يكون الشباب وكبار السن عرضة بشكل خاص للتأثيرات الضارة. قد يعاني الأشخاص المصابون بالربو أو غيره من أمراض الجهاز التنفسي أو القلب الموجودة مسبقًا من أعراض متفاقمة عند التعرض (منظمة الصحة العالمية 1987).

ثاني أكسيد الكبريت والجسيمات

خلال النصف الأول من القرن العشرين ، أدت حلقات الركود الملحوظ في الهواء إلى زيادة الوفيات في المناطق التي أدى فيها احتراق الوقود الأحفوري إلى إنتاج مستويات عالية جدًا من ثاني أكسيد الكبريت.₂ و SMP. كما ارتبطت دراسات الآثار الصحية طويلة المدى بمتوسط التركيزات السنوية لثاني أكسيد الكبريت₂ و SMP للوفيات والمراضة. أشارت الدراسات الوبائية الحديثة إلى وجود تأثير ضار لمستويات الجسيمات المستنشقة (PM₁₀) بتركيزات منخفضة نسبيًا (لا تتجاوز الإرشادات القياسية) وأظهرت علاقة استجابة للجرعة بين التعرض للجسيمات₁₀ والوفيات والمراضة التنفسية (Dockery and Pope 1994؛ Pope، Bates and Razienne 1995؛ Bascom et al. 1996) كما هو مبين في الجدول 2.

الجدول 2. ملخص لعلاقة التعرض للاستجابة على المدى القصير للجسيمات الدقيقة₁₀ بمؤشرات مختلفة للتأثيرات الصحية

التأثير الصحي	التغييرات٪ لكل 10 ميكروغرام / م³ زيادة في PM₁₀
	تعني	الفترة (من ... إلى)
معدل الوفيات
الإجمالي	1.0	0.5-1.5
القلب والأوعية الدموية	1.4	0.8-1.8
تنفسي	3.4	1.5-3.7
مرضية
دخول المستشفى بسبب أمراض الجهاز التنفسي	1.1	0.8-3.4
زيارات طارئة لأمراض الجهاز التنفسي	1.0	0.5-4
تفاقم الأعراض بين مرضى الربو	3.0	1.1-11.5
التغييرات في ذروة تدفق الزفير	0.08	0.04-0.25

أكاسيد النيتروجين

أبلغت بعض الدراسات الوبائية عن آثار صحية ضارة لأكسيد النيتروجين₂ بما في ذلك زيادة حدوث وشدة التهابات الجهاز التنفسي وزيادة أعراض الجهاز التنفسي ، خاصة مع التعرض طويل الأمد. كما تم وصف تدهور الحالة السريرية للأشخاص المصابين بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وحالات الجهاز التنفسي المزمنة الأخرى. ومع ذلك ، في دراسات أخرى ، لم يلاحظ الباحثون الآثار الضارة لأكسيد النيتروجين₂ على وظائف الجهاز التنفسي (WHO / ECOTOX 1992 ؛ Bascom et al. 1996).

المؤكسدات الكيميائية الضوئية والأوزون

لا يمكن أن تُعزى التأثيرات الصحية للتعرض للمؤكسدات الكيميائية الضوئية إلى المؤكسدات فقط ، لأن الضباب الدخاني الكيميائي الضوئي يتكون عادةً من O₃، لا₂والحمض والكبريتات والعوامل التفاعلية الأخرى. قد يكون لهذه الملوثات تأثيرات مضافة أو تآزرية على صحة الإنسان ، ولكن O₃ يبدو أنه الأكثر نشاطًا من الناحية البيولوجية. تشمل الآثار الصحية للتعرض للأوزون انخفاض وظائف الرئة (بما في ذلك زيادة مقاومة مجرى الهواء ، وانخفاض تدفق الهواء ، وانخفاض حجم الرئة) بسبب انقباض مجرى الهواء ، وأعراض الجهاز التنفسي (السعال ، والصفير عند التنفس ، وضيق التنفس ، وآلام الصدر) ، وتهيج العين والأنف والحنجرة ، وتعطيل الأنشطة (مثل الأداء الرياضي) بسبب قلة توافر الأكسجين (WHO / ECOTOX 1992). يلخص الجدول 3 الآثار الصحية الحادة الرئيسية للأوزون (منظمة الصحة العالمية 1990 أ ، 1995). اقترحت الدراسات الوبائية وجود علاقة بين الجرعة والاستجابة بين التعرض لمستويات الأوزون المتزايدة وشدة أعراض الجهاز التنفسي وانخفاض وظائف الجهاز التنفسي (باسكوم وآخرون 1996).

الجدول 3. النتائج الصحية المرتبطة بالتغيرات في ذروة تركيز الأوزون المحيط اليومي في الدراسات الوبائية

نتائج صحية	تغييرات في 1-ح يا₃ (ميكروغرام / م³)	تغييرات في 8-ح يا₃ (ميكروغرام / م³)
تفاقم الأعراض بين الأطفال الأصحاء والكبار أو مرضى الربو - نشاط طبيعي
25٪ زيادة	200	100
50٪ زيادة	400	200
100٪ زيادة	800	300
دخول المستشفى للجهاز التنفسي الشروط^a
5%	30	25
10%	60	50
20%	120	100

^a بالنظر إلى درجة الارتباط العالية بين 1-h و 8-h O₃ تركيزات في الدراسات الميدانية ، تحسن في المخاطر الصحية المرتبطة بتناقص 1 أو 8 ساعات O₃ يجب أن تكون المستويات متطابقة تقريبًا.

المصدر: منظمة الصحة العالمية 1995.

أول أكسيد الكربون

يتمثل التأثير الرئيسي لثاني أكسيد الكربون في تقليل انتقال الأكسجين إلى الأنسجة من خلال تكوين الكربوكسي هيموغلوبين (COHb). مع زيادة مستويات COHb في الدم ، يمكن ملاحظة الآثار الصحية التالية: تأثيرات القلب والأوعية الدموية في الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية السابقة (3 إلى 5٪) ؛ ضعف مهام اليقظة (> 5٪) ؛ صداع ودوخة (10٪) ؛ انحلال الفبرين والموت (منظمة الصحة العالمية 1987).

قيادة

يؤثر التعرض للرصاص بشكل أساسي على تخليق الدم ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الجهاز العصبي والأنظمة الأخرى مثل نظام القلب والأوعية الدموية (ضغط الدم). الرضع والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات حساسون بشكل خاص للتعرض للرصاص بسبب تأثيره على التطور العصبي عند مستويات الرصاص في الدم القريبة من 10 ميكروغرام / ديسيلتر (CDC 1991).

حققت العديد من الدراسات الوبائية في تأثير تلوث الهواء ، وخاصة التعرض للأوزون ، على صحة سكان مكسيكو سيتي. أظهرت الدراسات البيئية زيادة في معدل الوفيات فيما يتعلق بالتعرض للجسيمات الدقيقة (Borja-Arburto et al. 1995) وزيادة في زيارات الطوارئ للربو بين الأطفال (Romieu وآخرون 1994). أظهرت دراسات التأثير الضار للتعرض للأوزون التي أجريت بين الأطفال الأصحاء زيادة في التغيب عن المدرسة بسبب أمراض الجهاز التنفسي (Romieu et al. 1992) ، وانخفاض في وظائف الرئة بعد التعرض الحاد وتحت الحاد (Castillejos et al.1992، 1995). أظهرت الدراسات التي أجريت بين الأطفال المصابين بالربو زيادة في أعراض الجهاز التنفسي وانخفاض في ذروة معدل تدفق الزفير بعد التعرض للأوزون (Romieu وآخرون 1994) ومستويات الجسيمات الدقيقة (Romieu et al. in press). على الرغم من أنه يبدو واضحًا أن التعرض الحاد للأوزون والجسيمات يرتبط بآثار صحية ضارة على سكان مكسيكو سيتي ، إلا أن هناك حاجة لتقييم التأثير المزمن لمثل هذا التعرض ، لا سيما بالنظر إلى المستويات العالية من المؤكسدات الضوئية التي لوحظت في مكسيكو سيتي وعدم فعالية تدابير المكافحة.

دراسة حالة: تلوث الهواء في مكسيكو سيتي

تقع منطقة العاصمة مكسيكو سيتي (MAMC) في الحوض المكسيكي على ارتفاع متوسط يبلغ 2,240 مترًا. يغطي الحوض 2,500 كيلومتر مربع وتحيط به الجبال ، اثنان منها يزيد ارتفاعهما عن 5,000 متر. قُدر إجمالي عدد السكان بنحو 17 مليون نسمة في عام 1990. وبسبب الخصائص الجغرافية الخاصة والرياح الخفيفة ، فإن التهوية ضعيفة مع ارتفاع وتيرة الانقلابات الحرارية ، خاصة خلال فصل الشتاء. أكثر من 30,000 صناعة في MAMC وثلاثة ملايين سيارة متداولة يوميًا مسؤولة عن 44٪ من إجمالي استهلاك الطاقة. منذ عام 1986 ، تم رصد تلوث الهواء ، بما في ذلك أكسيد الكبريت₂، لا_x، CO، O₃والجسيمات والمواد الهيدروكربونية غير الميثانية (HCNM). ترتبط مشاكل ملوثات الهواء الرئيسية بالأوزون ، خاصة في الجزء الجنوبي الغربي من المدينة (Romieu et al.1991). في عام 1992 ، تم تجاوز المعيار المكسيكي للأوزون (110 جزء في البليون لمدة ساعة واحدة كحد أقصى) في الجزء الجنوبي الغربي لأكثر من 1,000 ساعة ووصل إلى 400 جزء في البليون كحد أقصى. مستويات الجسيمات عالية في الجزء الشمالي الشرقي من المدينة ، بالقرب من المنطقة الصناعية. في عام 1992 ، كان المتوسط السنوي للجسيمات المستنشقة (PM₁₀) كان 140 ميكروغرام / م³. منذ عام 1990 ، اتخذت الحكومة تدابير تحكم مهمة لتقليل تلوث الهواء ، بما في ذلك برنامج يحظر استخدام السيارات يومًا واحدًا في الأسبوع اعتمادًا على رقم لوحة ترخيصها ، وإغلاق واحدة من أكثر المصافي تلويثًا الموجودة في مكسيكو سيتي وإدخال الوقود الخالي من الرصاص. وقد أدت هذه الإجراءات إلى انخفاض في ملوثات الهواء المختلفة ، ولا سيما ثاني أكسيد الكبريت₂الجسيمات ، لا₂، أول أكسيد الكربون والرصاص. ومع ذلك ، لا يزال مستوى الأوزون يمثل مشكلة رئيسية (انظر الشكل 1 ، الشكل 2 والشكل 3).

الشكل 1. مستويات الأوزون في منطقتين من مكسيكو سيتي. ساعة واحدة يومياً كحد أقصى شهرياً ، 1994

الشكل 2. الجسيمات (PM₁₀) في منطقتين في مكسيكو سيتي ، 1988-1993

الشكل 3. مستويات الرصاص الجوي في منطقتين في مكسيكو سيتي ، 1988-1994

الرجوع

عرض 12292 مرات آخر تعديل يوم الخميس ، 13 أكتوبر 2011 18:28

نشرت في 53. مخاطر الصحة البيئية

المزيد في هذه الفئة: «الدول النامية والتلوث تلوث الأرض "

عودة للأعلى

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع مخاطر الصحة البيئية

ألان ، شبيبة. 1992. التطور الفيروسي والإيدز. J Natl Inst Health Res 4: 51-54.

أنجير ، ن. 1991. وجدت الدراسة ارتفاعًا غامضًا في معدل الإصابة بسرطان الأطفال. نيويورك تايمز (26 يونيو): D22.

Arceivala ، SJ. 1989. جودة المياه ومراقبة التلوث: التخطيط والإدارة. في معايير وأساليب إدارة جودة المياه في البلدان النامية. نيويورك: الأمم المتحدة.

آرتشر و DL و JE Kvenberg. 1985. معدل حدوث وتكلفة مرض الإسهال المنقول عن طريق الأغذية في الولايات المتحدة. J Food Prod 48 (10): 887-894.

باليك ، إم جي. 1990. علم النبات العرقي والتعرف على العوامل العلاجية من الغابات المطيرة. CIBA F Symp 154: 22-39.

باسكوم ، آر وآخرون. 1996. الآثار الصحية لتلوث الهواء الخارجي. مثال رائع من الفن. Am J Resp Crit Care Med 153: 3-50.

Blakeslee، S. 1990. يواجه العلماء لغزًا مقلقًا: الضفدع المتلاشي. نيويورك تايمز. 20 فبراير: B7.

Blaustein، AR 1994. إصلاح UL ومقاومته للأشعة فوق البنفسجية الشمسية من النوع B في بيض البرمائيات: ارتباط بتناقص أعداد السكان. Proc Natl Acad Sci USA 91: 1791-1795.

Borja-Arburto و VH و DP Loomis و C Shy و S Bangdiwala. 1995. تلوث الهواء والوفيات اليومية في مكسيكو سيتي. علم الأوبئة S64: 231.

Bridigare ، RR. 1989. التأثيرات المحتملة للأشعة فوق البنفسجية على الكائنات البحرية في المحيط الجنوبي: توزيع العوالق النباتية والكريل خلال فصل الربيع الأسترالي. Photochem Photobiol 50: 469-478.

برودي ، جي. 1990. باستخدام السم من الضفادع الصغيرة ، يبحث الباحثون عن أدلة على المرض. نيويورك تايمز. 23 يناير.

برودي ، جي. 1991. بعيدًا عن الخوف ، فقد الخفافيش أرض الجهل والجشع. نيويورك تايمز. 29 أكتوبر: Cl، C10.

كارلسن ، إي وجيميرسمان. 1992. أدلة على تدني جودة السائل المنوي خلال الخمسين سنة الماضية. Br Med J 50: 305-609.

Castillejos و M و D Gold و Dockery و T Tosteson و T Baum و FE Speizer. 1992. تأثيرات الأوزون المحيط على وظائف الجهاز التنفسي وأعراضه لدى أطفال المدارس في مكسيكو سيتي. Am Rev Respir Dis 145: 276-282.

Castillejos و M و D Gold و A Damokosh و P Serrano و G Allen و WF McDonnell و Dockery و S Ruiz-Velasco و M Hernandez و C Hayes. 1995. التأثيرات الحادة للأوزون على الوظيفة الرئوية لممارسة أطفال المدارس من مدينة مكسيكو. Am J Resp Crit Care Med 152: 1501-1507.

مراكز السيطرة على الأمراض (CDC). 1991. منع التسمم بالرصاص لدى الأطفال الصغار. واشنطن العاصمة: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

كوهين ، مل. 1987. أعد البيان في "جلسة الاستماع أمام لجنة الزراعة والتغذية والغابات". مجلس الشيوخ الأمريكي ، الكونجرس المائة ، الدورة الأولى. (مكتب طباعة حكومة الولايات المتحدة ، واشنطن العاصمة).

كولمان ، النائب ، جي إستيف ، بي داميكي ، أ أرسلان ، و إتش رينارد. 1993. الاتجاهات في الإصابة بالسرطان والوفيات. المنشورات العلمية للوكالة الدولية لبحوث السرطان ، العدد 121. ليون: IARC.

ديفيس ، DL ، GE Dinse ، و DG Hoel. 1994. تقليل أمراض القلب والأوعية الدموية وزيادة الإصابة بالسرطان بين البيض في الولايات المتحدة من 1973-1987. جاما 271 (6): 431-437.

ديفيس ، دي إل ودي هول. 1990 أ. الاتجاهات الدولية لوفيات السرطان في فرنسا وألمانيا الغربية وإيطاليا واليابان وإنجلترا وويلز والولايات المتحدة الأمريكية. لانسيت 336 (25 أغسطس): 474-481.

-. 1990 ب. الاتجاهات في وفيات السرطان في البلدان الصناعية. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم ، العدد 609.

Dockery و DW و CA Pope. 1994. الآثار التنفسية الحادة لتلوث الهواء بالجسيمات. Ann Rev Publ Health 15: 107-132.

Dold، C. 1992. وجدت عوامل سامة تقتل الحيتان. نيويورك تايمز. 16 يونيو: C4.

دومينغو ، إم و إل فيرير. 1990. Morbillivirus في الدلافين. Nature 348:21.

إيرليش ، بي آر وإيو ويلسون. 1991. دراسات التنوع البيولوجي: العلم والسياسة. العلوم 253 (5021): 758-762.

ابشتاين ، العلاقات العامة. 1995. الأمراض الناشئة وعدم استقرار النظام الإيكولوجي. Am J Public Health 85: 168-172.

فارمان ، جي سي ، إتش جاردينر ، وجي دي شانكلين. 1985. تكشف الخسائر الكبيرة في إجمالي الأوزون في أنتاركتيكا عن تفاعل موسمي ClOx / NOx. طبيعة 315: 207-211.

فارنسورث ، NR. 1990. دور علم الأدوية العرقي في تطوير الأدوية. CIBA F Symp 154: 2-21.

فارنسورث ، إن آر ، أو أكيريلي ، وآخرون. 1985. النباتات الطبية في العلاج. الثور منظمة الصحة العالمية 63 (6): 965-981.

المكتب الفدرالي للصحة (سويسرا). 1990. نشرة مكتب الصحة الفيدرالي. 29 أكتوبر.

فلويد ، تي ، را نيلسون ، وجي إف وين. 1990. استتباب استقلاب الكالسيوم والعظام في الدببة السوداء النشيطة والدببة. Clin Orthop Relat R 255 (يونيو): 301-309.

Focks و DA و E Daniels و DG Haile و JE Keesling. 1995. نموذج محاكاة لوبائيات حمى الضنك الحضرية: تحليل الأدبيات ، وتطوير النموذج ، والتحقق الأولي ، وعينات من نتائج المحاكاة. Am J Trop Med Hyg 53: 489-506.

Galal-Gorchev، H. 1986. جودة مياه الشرب والصحة. جنيف: منظمة الصحة العالمية ، غير منشورة.

-. 1994. إرشادات منظمة الصحة العالمية لجودة مياه الشرب. جنيف: منظمة الصحة العالمية ، غير منشورة.

جاو و F و L Yue. 1992. العدوى البشرية بفيروس HIV-2 المتنوع جينيا والمتصل بـ SIVsm في غرب أفريقيا. Nature 358: 495.

جيلز ، إتش إم ودا واريل. 1993. علم الملاني الأساسي لبروس تشوات. لندن: مطبعة إدوارد أرنولد.

جليسون ، جي إف ، بي كيه بهارتيا ، جي آر هيرمان ، آر ماكبيترز ، وآخرون. 1993. سجل الأوزون العالمي المنخفض في 1992. Science 260: 523-526.

جوتليب ، أو آر و دبليو بي مورس. 1980. الاستخدام المحتمل لمستخلصات الأخشاب البرازيلية. جي أجريكول فود تشيم 28 (2): 196-215.

Grossklaus، D. 1990. Gesundheitliche Fragen im EG-Binnemarkt. القوس Lebensmittelhyg 41 (5): 99-102.

حمزة ، أ. 1991. آثار المخلفات الصناعية والصغيرة الحجم على البيئة الحضرية في البلدان النامية. نيروبي: مركز الأمم المتحدة للمستوطنات البشرية.

هاردوي ، جي إي ، إس كايرنكروس ، ودي ساترثويت. 1990. الفقراء يموتون: الإسكان والصحة في مدن العالم الثالث. لندن: منشورات إيرثسكان.

هاردوي وجي إي وإف ساترثويت. 1989. المواطن العشوائي: الحياة في العالم الثالث الحضري. لندن: منشورات إيرثسكان.

Harpham و T و T Lusty و P Vaugham. 1988. في ظل المدينة - صحة المجتمع وفقراء الحضر. أكسفورد: OUP.

هيرش ، VM و M Olmsted. 1989. الفيروس البطيء الرئيسي الأفريقي (SIVsm) وثيق الصلة بفيروس نقص المناعة البشرية. طبيعة 339: 389.

هول ، دي جي. 1992. اتجاهات الوفيات بسبب السرطان في 15 دولة صناعية ، 1969-1986. J Natl Cancer Inst 84 (5): 313-320.

Hoogenboom-Vergedaal و AMM et al. 1990. Epdemiologisch En Microbiologisch Onderzoek التقى Betrekking Tot Gastro-Enteritis Bij De Mens in De Regio's Amsterdam En Helmond في 1987 En 1988. هولندا: National Institute of Public
الصحة وحماية البيئة.

Huet ، T و A Cheynier. 1990. التنظيم الجيني لفيروس الشمبانزي البطيء المتعلق بفيروس HIV-1. Nature 345: 356.

هوق ، أ ، رر كولويل ، ر. رحمن ، علي ، إم. 1990. الكشف عن ضمة الكوليرا 01 في البيئة المائية باستخدام الأجسام المضادة الفلورية أحادية النسيلة وطرق الاستزراع. أبل إنفيرون ميكروبيول 56: 2370-2373.

معهد الطب. 1991. الملاريا: العقبات والفرص. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

-. 1992. العدوى الناشئة: التهديدات الميكروبية للصحة في الولايات المتحدة. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ (IPCC). 1990. تغير المناخ: تقييم آثار الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ. كانبيرا: خدمة النشر الحكومية الأسترالية.

-. 1992. تغير المناخ 1992: التقرير التكميلي لتقييم آثار الهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ. كانبيرا: خدمة النشر الحكومية الأسترالية.

الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC). 1992. الإشعاع الشمسي والأشعة فوق البنفسجية. دراسات IARC حول تقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر. ليون: IARC.

الوكالة الدولية للطاقة الذرية. 1991. تقييم مشروع تشيرنوبيل الدولي للنتائج الإشعاعية وتقييم تدابير الحماية. فيينا: الوكالة الدولية للطاقة الذرية.

كالكستين ، إل إس وكي إي سموير. 1993. تأثير تغير المناخ على صحة الإنسان: بعض الآثار الدولية. Experiencia 49: 469-479.

كينيدي ، و S و JA سميث. 1988. تأكيد سبب نفوق الفقمة مؤخرًا. Nature 335: 404.

كير وجي بي وسي تي ماكلروي. 1993. أدلة على الاتجاهات التصاعدية الكبيرة للأشعة فوق البنفسجية - باء المرتبطة باستنفاد الأوزون. Science 262 (نوفمبر): 1032-1034.

كيلبورن إم. 1989. موجات الحر. في عواقب الكوارث على الصحة العامة. 1989 ، حرره MB Gregg. أتلانتا: مراكز السيطرة على الأمراض.

Kingman، S. 1989. تتسبب الملاريا في أعمال شغب على الحدود البرية للبرازيل. عالم جديد 123: 24-25.

Kjellström، T. 1986. مرض إيتاي إيتاي. في الكادميوم والصحة ، حرره L Friberg et al. بوكا راتون: مطبعة اتفاقية حقوق الطفل.

Koopman و JS و DR Prevots و MA Vaca-Marin و H Gomez-Dantes و ML Zarate-Aquino و IM Longini Jr و J Sepulveda-Amor. 1991. محددات وتنبؤات عدوى حمى الضنك في المكسيك. Am J Epidemiol 133: 1168-1178.

Kripke و ML و WL Morison. 1986. دراسات حول آلية القمع الجهازي لفرط الحساسية التلامسية بواسطة الأشعة فوق البنفسجية. الثاني: الفروق في قمع التأخر وفرط الحساسية التلامسية في الفئران. J إنفست ديرماتول 86: 543-549.
Kurihara و M و K Aoki و S Tominaga. 1984. إحصائيات وفيات السرطان في العالم. ناغويا ، اليابان: مطبعة جامعة ناغويا.

لي وأر لانجر. 1983. يحتوي غضروف القرش على مثبطات لتكوين الأوعية الدموية. Science 221: 1185-1187.

Loevinsohn، M. 1994. الاحترار المناخي وزيادة الإصابة بالملاريا في رواندا. لانسيت 343: 714-718.

لونجستريث ، جي وجي وايزمان. 1989. التأثير المحتمل لتغير المناخ على أنماط الأمراض المعدية في الولايات المتحدة. في التأثيرات المحتملة لتغير المناخ العالمي في الولايات المتحدة ، تم تحريره بواسطة JB Smith و DA
تيرباك. واشنطن العاصمة: وكالة حماية البيئة الأمريكية.

Martens و WM و LW Niessen و J Rotmans و TH Jetten و AJ McMichael. 1995. التأثير المحتمل لتغير المناخ العالمي على مخاطر الملاريا. إنفيرون هيلث بيرسب 103: 458-464.

ماتلاي ، بي وفي بيرال. 1985. الاتجاهات في التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية الخارجية. لانسيت 1 (12 يناير): 108.

ماكمايكل ، AJ. 1993. الحمل الكوكبي الزائد: التغير البيئي العالمي وصحة الأنواع البشرية. لندن: مطبعة جامعة كامبريدج.

Meybeck و M و D Chapman و R Helmer. 1989. جودة المياه العذبة العالمية: تقييم أول. جنيف: نظام الرصد البيئي العالمي (GEMS / -WATER).

Meybeck، M and R Helmer. 1989. نوعية الأنهار: من البكر إلى التلوث العالمي. Paleogeogr Paleoclimatol Paleoecol 75: 283-309.

مايكلز ، D ، C Barrera ، MG Gacharna. 1985. التنمية الاقتصادية والصحة المهنية في أمريكا اللاتينية: اتجاهات جديدة للصحة العامة في البلدان الأقل نموا. Am J Public Health 75 (5): 536-542.

مولينا ، إم جي و إف إس رولاند. 1974. حوض الستراتوسفير لمركبات الكلورو فلورو الميثان: تدمير ذرة الكلور للأوزون. Nature 249: 810-814.

مونتغمري ، س. 1992. التجارة المروعة تهدد الدببة العالمية. بوسطن غلوب. 2 مارس: 23-24.

نيلسون ، را. 1973. نوم الشتاء في الدب الأسود. Mayo Clin Proc 48: 733-737.

Nimmannitya، S. 1996. حمى الضنك وحمى الضنك النزفية. في الأمراض الاستوائية في مانسون ، حرره جي سي كوك. لندن: دبليو بي سوندرز.

نوغيرا ، دى بى. 1987. الوقاية من الحوادث والإصابات في البرازيل. بيئة العمل 30 (2): 387-393.

Notermans، S. 1984. Beurteilung des bakteriologischen Status frischen Geflügels in Läden und auf Märkten. Fleischwirtschaft 61 (1): 131-134.

Noweir، MH. 1986. الصحة المهنية في الدول النامية ، مع إشارة خاصة إلى مصر. Am J Ind Med 9: 125-141.

منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) ومنظمة الصحة العالمية (WHO). 1989. التقرير النهائي لمجموعة العمل المعنية بالرقابة الوبائية والأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية. وثيقة غير منشورة HPV / FOS / 89-005.

باتز ، جيه إيه ، بي آر إبستين ، تا بورك ، وجي إم بالبوس. 1996. تغير المناخ العالمي والأمراض المعدية المستجدة. جاما 275: 217-223.

بوب ، كاليفورنيا ، دي في بي بيتس ، وأنا رازيان. 1995. الآثار الصحية لتلوث الهواء: هل حان وقت إعادة التقييم؟ إنفيرون هيلث بيرسب 103: 472-480.

ريفز و WC و JL Hardy و WK Reisen و MM Milky. 1994. التأثير المحتمل للاحترار العالمي على فيروسات مفصليات البعوض. J Med Entomol 31 (3): 323-332.

روبرتس ، د. 1990. مصادر العدوى: الغذاء. لانسيت 336: 859-861.

روبرتس ، ل. 1989. هل ثقب الأوزون يهدد الحياة في القطب الجنوبي. Science 244: 288-289.

رودريغ ، دي جي. 1990. الزيادة العالمية في بكتيريا Salmonella enteritidis. جائحة جديد؟ Epidemiol Inf 105: 21-21.

روميو ، أنا ، إتش ويزنفيلد ، وجي فينكلمان. 1990. تلوث الهواء في المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي: منظورات صحية. World Health Stat Q 43: 153-167.

-. 1991. تلوث الهواء في المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. J Air Waste Manage Assoc 41: 1166-1170.

روميو ، أنا ، إم كورتيس ، إس رويز ، سانشيز ، إف مينيسيس ، وإم هيرنانديس أفيلا. 1992. تلوث الهواء والتغيب عن المدرسة بين الأطفال في مكسيكو سيتي. Am J Epidemiol 136: 1524-1531.

Romieu و I و F Meneses و J Sienra و J Huerta و S Ruiz و M White و R Etzel و M Hernandez-Avila. 1994. آثار تلوث الهواء المحيط على صحة الجهاز التنفسي للأطفال المكسيكيين المصابين بالربو الخفيف. Am J Resp Crit Care Med 129: A659.

روميو ، أنا ، إف مينيسيس ، إس رويز ، جي جي سييرا ، جي هويرتا ، إم وايت ، آر إتزل ، وإم هيرنانديز. 1995. آثار تلوث الهواء في المناطق الحضرية على زيارات الطوارئ لربو الأطفال في مكسيكو سيتي. Am J Epidemiol 141 (6): 546-553.

Romieu و I و F Meneses و S Ruiz و J Sienra و J Huerta و M White و R Etzel. 1996. آثار تلوث الهواء على صحة الجهاز التنفسي للأطفال المصابين بالربو الخفيف الذين يعيشون في مكسيكو سيتي. Am J Resp Crit Care Med 154: 300-307.

Rosenthal، E. 1993. الدببة السباتية تظهر مع تلميحات حول العلل البشرية. نيويورك تايمز 21 أبريل: C1 ، C9.

ريزان ، كاليفورنيا. 1987. اندلاع واسع النطاق لداء السلمونيلات المقاوم لمضادات الميكروبات نتيجة للحليب المبستر. جاما 258 (22): 3269-3274.

سانفورد ، جيه بي. 1991. عدوى فيروس أرينا. في الفصل. 149 في مبادئ هاريسون للطب الباطني ، تم تحريره بواسطة JD Wilson و E Braunwald و KJ Isselbacher و RG Petersdorf و JB Martin و AS Fauci و RK Root.

Schneider، K. 1991. نضوب الأوزون يضر بالحياة البحرية. نيويورك تايمز 16 نوفمبر: 6.

Schultes، RE 1991. تضاؤل النباتات الطبية في غابات الأمازون. هارفارد ميد ألوم بول (الصيف): 32-36.

1992: الاتصالات الشخصية. 24 يناير 1992.

شارب ، د. (محرر). 1994. الصحة وتغير المناخ. لندن: The Lancet Ltd.

شوب ، ري. 1990. الأمراض المعدية وتغير الغلاف الجوي. في تغير الغلاف الجوي العالمي والصحة العامة: وقائع مركز المعلومات البيئية ، حرره جي سي وايت. نيويورك: إلسفير.

شولكا ، جي ، سي نوبري ، وبي سيلرز. 1990. إزالة غابات الأمازون وتغير المناخ. Science 247: 1325.

الدولة الاتحادية. 1994. Gesundheitswersen: Meldepflichtige Krankheiten. فيسبادن: Statistisches Bundesamt.

ستيفنز ، دبليو كيه. 1992. رعب العمق يواجه أقسى المفترس. نيويورك تايمز. 8 ديسمبر: Cl، C12.

Stolarski ، R ، R Bojkov ، L Bishop ، C Zerefos ، et al. 1992. الاتجاهات المقاسة في أوزون الستراتوسفير. Science 256: 342-349.

تايلور ، HR. 1990. إعتام عدسة العين والأشعة فوق البنفسجية. في تغير الغلاف الجوي العالمي والصحة العامة: وقائع مركز المعلومات البيئية ، حرره جي سي وايت. نيويورك: إلسفير.

تايلور ، HR ، SK West ، FS Rosenthal ، B Munoz ، HS Newland ، H Abbey ، EA Emmett. 1988. آثار الأشعة فوق البنفسجية على تكوين الساد. N Engl J Med 319: 1429-33.

Terborgh، J. 1980. أين ذهبت كل الطيور؟ برينستون ، نيوجيرسي: مطبعة جامعة برينستون.

تاكر ، جي بي. 1985. المخدرات القادمة من البحر تثير اهتماماً متجدداً. العلوم البيولوجية 35 (9): 541-545.

الأمم المتحدة (UN). 1993. جدول الأعمال 21. نيويورك: الأمم المتحدة.

مؤتمر الأمم المتحدة المعني بالبيئة والتنمية (UNCED). 1992. حماية جودة وإمداد موارد المياه العذبة. في الفصل. 18 في تطبيق مناهج متكاملة لتنمية وإدارة واستخدام الموارد المائية. ريو دي جانيرو: UNCED.

برنامج الأمم المتحدة للبيئة (اليونيب). 1988. تقييم الملوثات الكيميائية في الأغذية. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة / منظمة الأغذية والزراعة / منظمة الصحة العالمية.

-. 1991 أ. الآثار البيئية لاستنفاد طبقة الأوزون: تحديث عام 1991. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة.

-. 1991 ب. تلوث الهواء في المناطق الحضرية. مكتبة البيئة ، رقم 4. نيروبي: برنامج الأمم المتحدة للبيئة.
Urban Edge. 1990 أ. تقليل الحوادث: الدروس المستفادة. أوربان إيدج 14 (5): 4-6.

-. 1990 ب. السلامة على الطرق مشكلة قاتلة في العالم الثالث. أوربان إيدج 14 (5): 1-3.

واتس ، دي إم ، دي إس بيرك ، بي إيه هاريسون ، ري ويتمير ، نسالاك. 1987. تأثير درجة الحرارة على كفاءة ناقل الزاعجة المصرية لفيروس حمى الضنك 2. Am J Trop Med Hyg 36: 143-152.

Wenzel ، RP. 1994. عدوى فيروس هانتا الجديدة في أمريكا الشمالية. New Engl J Med 330 (14): 1004-1005.

ويلسون ، EO. 1988. الحالة الراهنة للتنوع البيولوجي. في التنوع البيولوجي ، حرره EO Wilson. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية.

-. 1989. التهديدات التي يتعرض لها التنوع البيولوجي. Sci Am 261: 108-116.

-. 1992. تنوع الحياة. كامبريدج ، ماساتشوستس: مطبعة جامعة هارفارد.

بنك عالمي. 1992. التنمية والبيئة. أكسفورد: OUP.

منظمة الصحة العالمية (WHO). 1984. متلازمة الزيوت السامة: التسمم الغذائي الجماعي في إسبانيا. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1987. إرشادات جودة الهواء لأوروبا. السلسلة الأوروبية ، رقم 23. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 أ. التأثيرات الحادة على صحة نوبات الضباب الدخاني. المنشورات الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية ، السلسلة الأوروبية ، رقم 3. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 ب. النظام الغذائي والتغذية والوقاية من الأمراض المزمنة. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 797. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. 1990 ج. التقديرات العالمية للوضع الصحي والتقييم والتوقعات. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 797. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1990 د. الآثار الصحية المحتملة للتغير المناخي. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1990 هـ. تأثير المبيدات المستخدمة في الزراعة على الصحة العامة. إحصاءات الصحة العالمية الفصلية 43: 118-187.

-. 1992 أ. تلوث الهواء الداخلي من وقود الكتلة الحيوية. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992 ب. كوكبنا ، صحتنا. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1993. الأسبوعية Epidemiol Rec 3 (69): 13-20.

-. 1994. الأشعة فوق البنفسجية. معايير الصحة البيئية ، رقم 160. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1995. تحديث ومراجعة إرشادات جودة الهواء في أوروبا. كوبنهاغن: المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا.

-. في الصحافة. الآثار الصحية المحتملة لتغير المناخ العالمي: تحديث. جنيف: منظمة الصحة العالمية.
منظمة الصحة العالمية (WHO) و ECOTOX. 1992. تلوث هواء المركبات. آثار الصحة العامة وتدابير التحكم. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية ومنظمة الأغذية والزراعة. 1984. دور سلامة الأغذية في الصحة والتنمية. سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية ، رقم 705. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية (WHO) وبرنامج الأمم المتحدة للبيئة. 1991. التقدم المحرز في تنفيذ خطة عمل مار ديل بلاتا واستراتيجية التسعينيات. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992. تلوث الهواء في المدن الكبرى في العالم. بلاكويلز ، المملكة المتحدة: منظمة الصحة العالمية.

منظمة الصحة العالمية (WHO) لجنة الصحة والبيئة. 1992 أ. تقرير فريق التحضر. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1992 ب. تقرير لجنة الطاقة. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

المنظمة العالمية للأرصاد الجوية (WMO). 1992. النظام العالمي لرصد المناخ (GCOS): الاستجابة للحاجة إلى عمليات رصد المناخ. جنيف: المنظمة العالمية للأرصاد الجوية.
يونغ ، في. 1987. سلامة الأغذية وخطة عمل FDA المرحلة الثانية. فود تكنول 41: 116-123.