الثلاثاء، شنومكس مارس شنومكس شنومكس: شنومكس

الآثار الصحية وأنماط المرض

قيم هذا المقال
(الاصوات 2)

الآثار الصحية الموجودة في معالجة الأغذية مماثلة لتلك الموجودة في عمليات التصنيع الأخرى. تعد اضطرابات الجهاز التنفسي والأمراض الجلدية وحساسية الاتصال وضعف السمع والاضطرابات العضلية الهيكلية من بين أكثر مشكلات الصحة المهنية شيوعًا في صناعة الأغذية والمشروبات (Tomoda 1993 ؛ BLS 1991 ؛ Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés 1990). التطرف الحراري هو أيضا مصدر قلق. يوضح الجدول 1 تصنيفات الأمراض المهنية الثلاثة الأكثر شيوعًا في هذه الصناعة في بلدان مختارة.

الجدول 1. الأمراض المهنية الأكثر شيوعاً في صناعات الأغذية والمشروبات في بلدان مختارة

الدولة

السنة

الأمراض المهنية

     
   

الاكثر انتشارا

ثاني أكثر شيوعًا

الثالث الأكثر شيوعًا

أخرى

النمسا

1989

التهاب الشعب الهوائية والربو

ضعف السمع

الأمراض الجلدية

العدوى التي تنتقل عن طريق الحيوانات

بلجيكا (طعام)

1988

الأمراض التي يسببها استنشاق المواد

الأمراض التي تسببها العوامل الفيزيائية

الأمراض الجلدية

العدوى أو الطفيليات من الحيوانات

بلجيكا (مشروب)

1988

الأمراض التي تسببها العوامل الفيزيائية

الأمراض التي تسببها العوامل الكيميائية

الأمراض التي يسببها استنشاق المواد

-

كولومبيا

1989

ضعف السمع

اضطرابات الجهاز التنفسي (الربو)

الاضطرابات العضلية الهيكلية

الأمراض الجلدية

تشيكوسلوفاكيا

1988

اضطرابات في الجهاز التنفسي

الاضطرابات العضلية الهيكلية

اضطرابات هضمية

اضطرابات الدورة الدموية والأمراض الجلدية

الدنمارك

1988

اضطرابات التنسيق البدني

الأمراض الجلدية

ضعف السمع

الالتهابات والحساسية

فرنسا

1988

الربو واضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى

إجهاد في أجزاء مختلفة من الجسم (الركبتين والمرفقين)

تسمم الدم (تسمم الدم) والتهابات أخرى

ضعف السمع

بولندا

1989

اضطرابات في الجهاز التنفسي

الأمراض الجلدية

العدوى

ضعف السمع

السويد

1989

الاضطرابات العضلية الهيكلية

الحساسية (ملامسة العوامل الكيميائية)

ضعف السمع

العدوى

الولايات المتحدة

1989

الاضطرابات المرتبطة بالصدمات المتكررة

الأمراض الجلدية

الأمراض بسبب العوامل الفيزيائية

أمراض الجهاز التنفسي المرتبطة بالعوامل السامة

المصدر: Tomoda 1993.

الجهاز التنفسي

يمكن تصنيف مشاكل الجهاز التنفسي إلى حد كبير على أنها التهاب الأنف الذي يؤثر على الممرات الأنفية ؛ انقباض القصبات الهوائية في الممرات الهوائية الرئيسية ؛ والتهاب الرئة ، والذي يتكون من تلف الهياكل الدقيقة للرئة. قد يؤدي التعرض للغبار المحمول بالهواء من مختلف المواد الغذائية ، وكذلك المواد الكيميائية ، إلى الإصابة بالربو وانتفاخ الرئة. وجدت دراسة فنلندية أن التهاب الأنف المزمن شائع بين المسالخ وعمال الأطعمة المطبوخة مسبقًا (30٪) وعمال المطاحن والمخابز (26٪) وعمال تصنيع الأغذية (23٪). كما عانى عمال تجهيز الأغذية (14٪) وعمال المسالخ / الأغذية المطبوخة مسبقًا (11٪) من السعال المزمن. العامل المسبب هو غبار الطحين في عمال المخابز ، بينما يُعتقد أن التغيرات في درجات الحرارة وأنواع مختلفة من الغبار (البهارات) تسبب المرض في الفروع الأخرى.

وجدت دراستان في يوغوسلافيا السابقة انتشارًا أعلى بكثير لأعراض الجهاز التنفسي المزمنة مقارنة بمجموعة المراقبة. في دراسة أجريت على عمال التوابل ، كانت الشكوى الأكثر شيوعًا (57.6٪) هي ضيق التنفس أو صعوبة التنفس ، تليها نزلات الأنف (37.0٪) ، التهاب الجيوب الأنفية (27.2٪) ، السعال المزمن (22.8٪) والبلغم المزمن والتهاب الشعب الهوائية (19.6٪). . وجدت دراسة أجريت على عمال تصنيع أغذية الحيوانات أنه بالإضافة إلى مكونات تصنيع الأغذية الحيوانية ، تضمن التعرض مسحوق الكزبرة وغبار الثوم وغبار القرفة وغبار الفلفل الأحمر والغبار من التوابل الأخرى. أظهر غير المدخنين الذين تمت دراستهم انتشارًا أعلى للبلغم المزمن وضيق الصدر. كان لدى المدخنين انتشار أعلى بكثير للسعال المزمن. كما لوحظ وجود بلغم مزمن والتهاب الشعب الهوائية المزمن وضيق في الصدر. كان تواتر الأعراض التنفسية الحادة المرتبطة بيوم العمل مرتفعًا بالنسبة للمجموعة المعرضة ، وكانت قدرة التنفس على التنفس لدى المدخنين أقل بكثير مما كان متوقعًا. لذلك خلصت الدراسة إلى وجود ارتباط بين التعرض لغبار الطعام الحيواني وتطور اضطرابات الجهاز التنفسي.

يعترف تعويض الإصابات الصناعية في المملكة المتحدة بالربو المهني من التعامل مع الإنزيمات والحيوانات والحبوب والدقيق. يؤدي التعرض لألدهيد سيناميك من لحاء الأشجار وثاني أكسيد الكبريت ، وهو عامل مبيض ومبخر ، إلى انتشار مرض الربو بشكل كبير بين عمال القرفة في سريلانكا. يعتبر التعرض للغبار ضئيلاً بالنسبة للعمال الذين يقومون بتقشير اللحاء ، لكن العمال في متاجر المشترين المحليين يتعرضون لمستويات عالية من الغبار وثاني أكسيد الكبريت. وجدت دراسة أن 35 من 40 عاملاً في القرفة يشكون من السعال المزمن (37.5٪) أو الربو (22.5٪). وشملت العيوب الأخرى فقدان الوزن (65٪) ، تهيج الجلد (50٪) ، تساقط الشعر (37.5٪) ، تهيج العين (22.5٪) والطفح الجلدي (12.5٪). بالنسبة للعمال الذين يعملون في ظل تركيزات عالية مماثلة من الغبار المنقول بالهواء من أصل نباتي ، يكون الربو أعلى في عمال القرفة (22.5٪ ، مقارنة بـ 6.4٪ في عمال الشاي و 2.5٪ في عمال الكابوك). لا يعتقد أن التدخين له علاقة مباشرة بالسعال ، حيث ظهرت أعراض مماثلة في 8 نساء غير مدخنات و 5 رجال يدخنون حوالي 7 سجائر في اليوم. تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي بسبب غبار القرفة يسبب السعال.

درست دراسات أخرى العلاقة بين اضطرابات الجهاز التنفسي ومسببات الحساسية ومولدات المضادات التي تنشأ في المواد الغذائية ، مثل بروتين البيض ومنتجات المأكولات البحرية. في حين لا يمكن ربط الغبار في مكان العمل بمختلف الاضطرابات التنفسية الحادة والمزمنة بين العمال المعرضين ، تشير نتائج الدراسات إلى وجود ارتباط قوي بين الاضطرابات وبيئة العمل.

لطالما كان استخدام علم الأحياء الدقيقة جزءًا من إنتاج الغذاء. بشكل عام ، تعتبر معظم الكائنات الحية الدقيقة المستخدمة في صناعات الطعام والشراب غير ضارة. تستخدم كل من النبيذ والجبن والزبادي والعجين الحامض عملية ميكروبية لإنتاج منتج قابل للاستخدام. يستخدم إنتاج البروتينات والإنزيمات بشكل متزايد تقنيات التكنولوجيا الحيوية. تنتج أنواع معينة من الرشاشيات والعصيات الأميليز التي تحول النشا إلى سكر. الخميرة تحول النشا إلى أسيتون. الترايكوديرما و البنسليوم تنتج السليلوز التي تكسر السليلوز. نتيجة لذلك ، توجد جراثيم الفطريات والفطريات الشعاعية على نطاق واسع في معالجة الأغذية. الرشاشيات و البنسليوم كثيرا ما توجد في الهواء في المخابز. البنسليوم توجد أيضًا في مصانع الألبان واللحوم ؛ أثناء نضج الجبن والنقانق ، يمكن أن يكون هناك نمو سطحي وفير. خطوات التنظيف ، قبل البيع ، تفريقها في الهواء ، وقد يصاب العمال بالتهاب الأسناخ التحسسي. ترتبط حالات الربو المهني بالعديد من هذه الكائنات ، بينما يُشتبه في تسبب بعضها في التسبب في العدوى أو حمل السموم الفطرية. ترتبط إنزيمات التربسين والكيموتريبسين والبروتياز بفرط الحساسية وأمراض الجهاز التنفسي ، خاصة بين العاملين في المختبر.

بالإضافة إلى الجسيمات المحمولة جواً والناشئة عن المواد الغذائية والعوامل الميكروبية ، فإن استنشاق المواد الكيميائية الخطرة المستخدمة ككواشف ومبردات ومواد تبخير ومعقمات قد يسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي وغيرها من الاضطرابات. توجد هذه المواد في صورة صلبة أو سائلة أو غازية. غالبًا ما يؤدي التعرض عند أو أعلى من الحدود المعترف بها إلى تهيج الجلد أو العين واضطرابات الجهاز التنفسي. الصداع وسيلان اللعاب وحرقان الحلق والتعرق والغثيان والقيء هي أعراض التسمم بسبب التعرض المفرط.

الأمونيا مبرد غاز عديم اللون ، عامل تنظيف ومبخر للمواد الغذائية. يمكن أن يؤدي التعرض للأمونيا إلى حروق أكالة أو تقرحات في الجلد. يمكن أن يؤدي التعرض المفرط والمطول إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

ثلاثي كلورو الإيثيلين ، الهكسان ، البنزين ، أول أكسيد الكربون (CO) ، ثاني أكسيد الكربون (CO)2) و polyvinyl chloride (PVC) في كثير من الأحيان في مصانع الأغذية والمشروبات. يستخدم ثلاثي كلورو إيثيلين والهكسان في استخلاص زيت الزيتون.

يصعب اكتشاف ثاني أكسيد الكربون ، وهو غاز عديم اللون والرائحة. يحدث التعرض في بيوت الدخان سيئة التهوية أو أثناء العمل في صوامع الحبوب أو أقبية تخمير النبيذ أو حيث يتم تخزين الأسماك. تجميد أو تبريد الجليد الجاف ، CO2-أنفاق التجميد وعمليات الاحتراق تعرض العمال لثاني أكسيد الكربون2. أعراض التسمم من التعرض المفرط لثاني أكسيد الكربون وثاني أكسيد الكربون2 تشمل الصداع ، والدوخة ، والنعاس ، والغثيان ، والقيء ، وحتى الموت في الحالات القصوى. يمكن أن يؤدي ثاني أكسيد الكربون أيضًا إلى تفاقم أعراض القلب والجهاز التنفسي. تسمح حدود التعرض المقبولة ، التي وضعتها عدة حكومات ، بتعرض أكبر 100 مرة لثاني أكسيد الكربون2 من أول أكسيد الكربون لبدء نفس الاستجابة.

يستخدم PVC للتغليف ومواد تغليف الطعام. عندما يتم تسخين فيلم PVC ، فإن منتجات التدهور الحراري تسبب تهيجًا للعينين والأنف والحنجرة. كما أبلغ العمال عن أعراض الصفير وآلام الصدر وصعوبة التنفس والغثيان وآلام العضلات والقشعريرة والحمى.

كثيرا ما تستخدم هيبوكلوريت والأحماض (الفوسفوريك والنتريك والكبريت) والمواد الكاوية ومركبات الأمونيوم الرباعية في التنظيف الرطب. تستخدم مختبرات الأحياء الدقيقة مركبات الزئبق والفورمالديهايد (محلول الغاز والفورمالين). يستخدم التطهير في المختبر الفينولات والهيبوكلوريت والجلوتارالدهيد. يحدث تهيج وتآكل للعينين والجلد والرئتين مع التعرض المفرط والتلامس. قد يؤدي التعامل غير السليم إلى إطلاق مواد شديدة السمية ، مثل أكاسيد الكلور والكبريت.

أبلغ المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) في الولايات المتحدة عن صعوبات في التنفس لدى العمال أثناء غسل الدواجن بالماء عالي الكلور. وشملت الأعراض الصداع والتهاب الحلق وضيق الصدر وصعوبة التنفس. الكلورامين هو العامل المشتبه به. يمكن أن تتكون الكلورومينات عندما تلامس المياه المعالجة بالأمونيا أو مياه الغلايات المعالجة بالأمين محاليل هيبوكلوريت المستخدمة في الصرف الصحي. أضافت المدن الأمونيا إلى الماء لمنع تكون هالوميثان. لا تتوفر طرق أخذ عينات الهواء للكلورامين. مستويات الكلور والأمونيا ليست تنبؤية كمؤشرات للتعرض ، حيث وجد الاختبار أن مستوياتها أقل بكثير من حدودها.

يمنع التبخير الإصابة أثناء تخزين ونقل المواد الخام الغذائية. تشتمل بعض مواد التبخير على الأمونيا اللامائية والفوستوكسين (الفوسفين) وبروميد الميثيل. المدة القصيرة لهذه العملية تجعل حماية الجهاز التنفسي استراتيجية فعالة من حيث التكلفة. يجب مراعاة ممارسات حماية الجهاز التنفسي المناسبة عند التعامل مع هذه العناصر حتى تكون قياسات الهواء في المنطقة أقل من الحدود المعمول بها.

يجب على أصحاب العمل اتخاذ خطوات لتقييم مستوى التلوث السام في مكان العمل والتأكد من أن مستويات التعرض لا تتجاوز الحدود المنصوص عليها في قوانين السلامة والصحة. يجب قياس مستويات التلوث بشكل متكرر ، خاصة بعد التغييرات في طرق المعالجة أو المواد الكيميائية المستخدمة.

الضوابط الهندسية لتقليل مخاطر التسمم أو العدوى لها نهجان. أولاً ، تخلص من استخدام مثل هذه المواد أو استبدلها بمواد أقل خطورة. قد يشمل ذلك استبدال مادة مسحوق بسائل أو ملاط. ثانيًا ، التحكم في التعرض من خلال تقليل مستوى تلوث الهواء. تشمل تصميمات أماكن العمل ما يلي: الإحاطة الكلية أو الجزئية للعملية ، وأنظمة التهوية المناسبة ، والوصول المقيد (لتقليل السكان المعرضين). يعد نظام التهوية المناسب مفيدًا في منع انتشار الجراثيم أو الهباء الجوي في جميع أنحاء مكان العمل. يعد استبدال التنظيف بالمكنسة الكهربائية أو التنظيف الرطب لتفجير المعدات بالهواء المضغوط أمرًا بالغ الأهمية للمواد الجافة التي يمكن أن تنتقل عبر الهواء أثناء التنظيف.

تشمل الضوابط الإدارية تناوب العمال (لتقليل فترة التعرض) وأعمال المهام الخطرة خارج الوردية / نهاية الأسبوع (لتقليل السكان المعرضين). معدات الحماية الشخصية (PPE) هي أقل طرق التحكم في التعرض تفضيلاً بسبب الصيانة العالية ، وقضايا التوفر في البلدان النامية وحقيقة أن العامل يجب أن يتذكر ارتدائها.

تتكون معدات الحماية الشخصية من نظارات واقية للرش ، ودروع واقية للوجه وأجهزة تنفس للعمال الذين يخلطون المواد الكيميائية الخطرة. يجب أن يتم تدريب العمال على الاستخدام والقيود ، بالإضافة إلى تركيب المعدات ، حتى تخدم المعدات غرضها بشكل مناسب. يتم ارتداء أنواع مختلفة من أقنعة التنفس اعتمادًا على طبيعة العمل ومستوى الخطر. وتتراوح أجهزة التنفس هذه من نصف قطعة وجه بسيطة للغبار والضباب ، من خلال تنقية الهواء الكيميائي لأنواع مختلفة من الوجه ، وحتى جهاز التنفس المستقل (SCBA). يضمن الاختيار المناسب (على أساس المخاطر وتناسب الوجه والصيانة) والتدريب فعالية جهاز التنفس في تقليل التعرض وحدوث اضطرابات الجهاز التنفسي.

بيج

مشاكل الجلد الموجودة في صناعات الطعام والشراب هي الأمراض الجلدية (التهاب الجلد) والحساسية التلامسية (مثل الأكزيما). نظرًا لمتطلبات الصرف الصحي ، يقوم العمال باستمرار بغسل أيديهم بالصابون واستخدام محطات الغمس اليدوي التي تحتوي على محاليل الأمونيوم الرباعية. يمكن أن يقلل هذا الترطيب المستمر لليدين من محتوى الدهون في الجلد ويؤدي إلى التهاب الجلد. التهاب الجلد هو التهاب يصيب الجلد نتيجة التلامس والتعرض للمواد الكيميائية والمضافات الغذائية. العمل بالدهون والزيوت يمكن أن يسد مسام الجلد ويؤدي إلى أعراض تشبه حب الشباب. هذه المهيجات الأولية مسؤولة عن 80٪ من جميع حالات التهاب الجلد المهني المشاهدة.

هناك قلق متزايد من أن العمال قد يصبحون حساسين للغاية للبروتينات الجرثومية والببتيدات الناتجة عن التخمر والاستخراج ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الأكزيما والحساسية الأخرى. الحساسية هي استجابة شديدة الحساسية من أي نوع تكون أكبر من تلك التي تحدث عادةً استجابةً لمولدات المضادات (غير الذاتية) في البيئة. نادرًا ما يظهر التهاب الجلد التماسي التحسسي قبل اليوم الخامس أو السابع بعد بدء التعرض. تم الإبلاغ عن التهاب الجلد المهني المفرط أيضًا للعمل مع الإنزيمات ، مثل التربسين ، كيموتربسين والبروتياز.

تحفز المذيبات المكلورة (انظر قسم "الجهاز التنفسي" أعلاه) خلايا البشرة للقيام بأنماط نمو غريبة. قد يؤدي تحفيز الكيراتين هذا إلى تكوين الورم. يمكن أن تؤدي المركبات المكلورة الأخرى الموجودة في الصابون لأغراض مضادة للبكتيريا إلى التهاب الجلد التحسسي للضوء.

الحد من التعرض للعوامل المسببة هو الطريقة الوقائية الرئيسية لالتهاب الجلد والحساسية التلامسية. تجفيف المواد الغذائية بشكل كافٍ قبل التخزين وتخزينها في ظروف نظيفة يمكن أن يتحكم في الجراثيم المحمولة جواً. تمنع معدات الوقاية الشخصية مثل القفازات والأقنعة والزي الرسمي العمال من الاتصال المباشر وتقلل من خطر الإصابة بالتهاب الجلد والحساسية الأخرى. يمكن أن تسبب مواد القفازات المصنوعة من اللاتكس ردود فعل تحسسية للجلد ويجب تجنبها. يمكن أيضًا أن يقلل الاستخدام السليم للكريمات الحاجزة ، حيثما كان ذلك مسموحًا ، من ملامسة الجلد المهيج.

الأمراض المعدية والطفيلية من أصل حيواني هي الأمراض المهنية الأكثر تحديدًا في صناعة الأغذية والمشروبات. تنتشر الأمراض بشكل كبير بين عمال تعبئة اللحوم والألبان نتيجة الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة. كما يتعرض عمال الزراعة وغيرهم للخطر بسبب اتصالهم بهذه الحيوانات. الوقاية صعبة بشكل خاص لأن الحيوانات قد لا تظهر أي علامات علنية للمرض. يسرد الجدول 2 أنواع العدوى المبلغ عنها.

الجدول 2. أنواع العدوى المبلغ عنها في صناعات الأغذية والمشروبات

العدوى

تعرض

أعراض

داء البروسيلات (البروسيلا ميليتينسيس)

ملامسة الأبقار والماعز والأغنام المصابة (شمال ووسط أوروبا وأمريكا الشمالية)

الحمى المستمرة والمتكررة ، والصداع ، والضعف ، وآلام المفاصل ، والتعرق الليلي ، وفقدان الشهية. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض التهاب المفاصل والأنفلونزا والوهن والتهاب الفقار

الحمرة

احتكاك الجروح المفتوحة بالخنازير والأسماك المصابة (تشيكوسلوفاكيا)

احمرار موضعي ، تهيج ، حرقان ، ألم في المنطقة المصابة. يمكن أن ينتشر إلى مجرى الدم والغدد الليمفاوية.

داء اللولبية النحيفة

الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة أو بولها

الصداع وآلام العضلات والتهابات العين والحمى والقيء والقشعريرة. في الحالات الأكثر خطورة ، تلف الكلى والكبد ، بالإضافة إلى مضاعفات القلب والأوعية الدموية والعصبية

داء البشرة

تسببه فطريات طفيلية على جلد الحيوانات

حمامي وتقرحات في الجلد

دماتوفيتوسيس (القوباء الحلقية)

مرض فطري من خلال ملامسة جلد وشعر الحيوانات المصابة

تساقط الشعر الموضعي والقشور الصغيرة على فروة الرأس

داء المقوسات

ملامسة الأغنام والماعز والماشية والخنازير والدواجن المصابة

المرحلة الحادة: الحمى وآلام العضلات والتهاب الحلق والصداع وتضخم الغدد الليمفاوية وتضخم الطحال. تؤدي العدوى المزمنة إلى ظهور تكيسات في الدماغ وخلايا العضلات. يسبب انتقال الجنين الولادات المبكرة والولادة المبكرة. يمكن أن يعاني الأطفال المولودين من الحمل الكامل من عيوب في المخ والقلب وقد يموتون.

سرطانات الرئة الفيروسية الورم الحليمي

التلامس المنتظم مع الحيوانات الحية أو اللحم الحيواني مقرونًا بالتعرض للهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والنتريت

تمت دراسة سرطانات الرئة في الجزارين وعمال المسالخ في إنجلترا وويلز والدنمارك والسويد

 

المبدأ الأساسي لمنع تقلص وانتشار الأمراض الجلدية المعدية والطفيلية هو النظافة الشخصية. يجب توفير الحمامات النظيفة والمراحيض ومرافق الاستحمام. يجب غسل الزي الرسمي ومعدات الوقاية الشخصية ومناشف اليد وتعقيمها بشكل متكرر في بعض الحالات. يجب تعقيم الجروح وتضميدها مهما كانت طفيفة وتغطيتها بمعدات واقية حتى تلتئم. الحفاظ على مكان العمل نظيفًا وصحيًا لا يقل أهمية. ويشمل ذلك الغسل الشامل لجميع المعدات والأسطح التي تلامس لحم الحيوانات بعد كل يوم عمل ، ومكافحة القوارض وإبادةها واستبعاد الكلاب والقطط والحيوانات الأخرى من أماكن العمل.

تطعيم الحيوانات وتطعيم العمال هي الإجراءات التي تتخذها العديد من البلدان للوقاية من الأمراض المعدية والطفيلية. يعد الاكتشاف المبكر للأمراض وعلاجها باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا / المضادة للطفيليات أمرًا ضروريًا لاحتوائها وحتى القضاء عليها. يجب فحص العاملين فور ظهور أي أعراض ، مثل تكرار السعال والحمى والصداع والتهاب الحلق واضطرابات الأمعاء. في أي حال ، يجب أن يخضع العمال لفحوصات طبية بترددات محددة ، بما في ذلك اختبارات خط الأساس قبل التنسيب / ما بعد العرض. في بعض البلدان ، يجب إخطار السلطات عندما يكشف الفحص عن عدوى مرتبطة بالعمل في العمال.

الضوضاء والسمع

يحدث ضعف السمع نتيجة التعرض المستمر والمطول للضوضاء التي تزيد عن مستويات الحد المعترف بها. هذا الضعف هو مرض عضال يسبب اضطرابات في التواصل ويكون مرهقا إذا تطلب العمل التركيز. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتدهور الأداء النفسي والفسيولوجي. هناك أيضًا ارتباط بين التعرض لمستوى مرتفع من الضوضاء وضغط الدم غير الطبيعي ونبض القلب ومعدل / حجم التنفس وتشنجات المعدة والأمعاء والاضطرابات العصبية. تعد القابلية الفردية للتأثر ومدة التعرض وتردد الضوضاء بالإضافة إلى شدتها من العوامل التي تحدد مخاطر التعرض.

تختلف أكواد السلامة والصحة من بلد إلى آخر ، لكن تعرض العمال للضوضاء يقتصر عادةً على 85 إلى 90 ديسيبل لمدة 8 ساعات متواصلة ، تليها فترة نقاهة لمدة 16 ساعة أقل من 80 ديسيبل. يجب توفير حماية الأذن عند 85 ديسيبل وهي مطلوبة للعاملين الذين يعانون من خسارة مؤكدة وللتعرض لمدة 8 ساعات عند 90 ديسيبل أو أكثر. يوصى بإجراء اختبار قياس السمع السنوي ، وفي بعض البلدان مطلوب ، لهذه الفئة السكانية المعرضة. يجب إجراء قياسات الضوضاء بمقياس مثل مقياس الصوت من النوع الثاني التابع للمعهد القومي الأمريكي للمعايير (ANSI) كل عامين على الأقل. يجب تكرار القراءات عندما يمكن أن تؤدي تغييرات المعدات أو العمليات إلى زيادة مستويات الضوضاء المحيطة.

ضمان عدم خطورة مستويات التعرض للضوضاء هو الاستراتيجية الأساسية للتحكم في الضوضاء. تملي ممارسات التصنيع الجيدة (GMPs) أن تكون أجهزة التحكم وأسطحها المكشوفة قابلة للتنظيف ، ولا تؤوي الآفات ولديها الموافقات اللازمة للاتصال بالطعام أو أن تكون ثانوية لإنتاج الغذاء. تعتمد الأساليب المعتمدة أيضًا على توفر الموارد المالية والمعدات والمواد والموظفين المدربين. يعد تصميم مكان العمل أحد أهم العوامل في الحد من الضوضاء. يجب أن تكون المعدات مصممة للضوضاء المنخفضة والاهتزازات المنخفضة. يمكن أن يؤدي استبدال الأجزاء المعدنية بمواد أكثر نعومة ، مثل المطاط ، إلى تقليل الضوضاء.

عند شراء جهاز جديد أو بديل ، يجب اختيار نوع منخفض الضوضاء. يجب تركيب كاتمات الصوت في صمامات الهواء وأنابيب العادم. يجب إحاطة الآلات والعمليات المنتجة للضوضاء لتقليل عدد العمال المعرضين لمستويات ضوضاء عالية إلى الحد الأدنى. يجب تركيب حواجز عازلة للضوضاء وسقوف ممتصة للضوضاء ، إذا كان ذلك مسموحًا به. يجب تضمين إزالة وتنظيف هذه الأقسام وبلاط الأسقف في تكاليف الصيانة. عادة ما يكون الحل الأمثل هو مزيج من هذه التدابير ، بما يتناسب مع احتياجات كل مكان عمل.

عندما تكون الضوابط الهندسية غير مجدية أو عندما يكون من المستحيل تقليل الضوضاء دون المستويات الضارة ، يجب استخدام معدات الحماية الشخصية لحماية الأذنين. يعد توافر معدات الحماية وتوعية العمال أمرًا مهمًا لمنع ضعف السمع. بشكل عام ، ستؤدي مجموعة مختارة من السدادات وواقيات الأذن إلى مزيد من القبول والارتداء.

الجهاز العضلي الهيكلي

تم الإبلاغ عن الاضطرابات العضلية الهيكلية أيضًا في بيانات 1988-89 (انظر الجدول 1]). أشارت البيانات في أوائل التسعينيات إلى وجود المزيد والمزيد من العمال الذين أبلغوا عن اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي المهنية. تحدث أتمتة المصانع والعمل الذي يتم تنظيم وتيرته بواسطة آلة أو حزام ناقل اليوم لعدد أكبر من العاملين في صناعة المواد الغذائية أكثر من أي وقت مضى. تميل المهام في المصانع الآلية إلى أن تكون رتيبة ، حيث يؤدي العمال نفس الحركة طوال اليوم.

وجدت دراسة فنلندية أن ما يقرب من 40٪ من المشاركين في الاستطلاع أفادوا بأداء عمل متكرر طوال اليوم. من بين أولئك الذين يؤدون أعمالاً متكررة ، استخدم 60٪ أيديهم ، و 37٪ استخدموا أكثر من جزء من الجسم و 3٪ استخدموا أقدامهم. يؤدي العمال في الفئات المهنية التالية أعمالاً متكررة لثلثي ساعات عملهم أو أكثر: 70٪ من عمال النظافة ؛ 67٪ من المسالخ والأغذية المطبوخة وعمال التعبئة ؛ 56٪ من عمال المستودعات والنقل ؛ و 54٪ من عمال الألبان.

تنشأ الضغوط المريحة لأن معظم المنتجات الغذائية تأتي من مصادر طبيعية وليست موحدة. تتطلب معالجة اللحوم من العمال التعامل مع جثث مختلفة الأحجام. مع إدخال الدواجن المباعة في أجزاء في الستينيات ، تم تقطيع المزيد من الطيور (1960٪ ، من أقل من 40٪) إلى أجزاء. يجب على العمال إجراء العديد من التخفيضات باستخدام أدوات حادة. تسمح التغييرات في إجراءات التفتيش في وزارة الزراعة الأمريكية (USDA) الآن بزيادة متوسط ​​سرعات الخط من 20 إلى 56 طائرًا في الدقيقة. قد تتضمن عمليات التغليف حركات متكررة لليد والمعصم لوضع العناصر النهائية غير التالفة في الصواني أو العبوات. هذا ينطبق بشكل خاص على المنتجات الجديدة ، حيث قد لا يبرر السوق عمليات كبيرة الحجم. قد تتطلب العروض الترويجية الخاصة ، بما في ذلك الوصفات والقسائم ، إدخال عنصر يدويًا في الحزمة. قد يتطلب تغليف المكونات وتخطيط مكان العمل رفع ما هو أبعد من حدود الإجراءات التي أوصت بها وكالات الصحة المهنية.

تشمل إصابات الإجهاد المتكرر (RSIs) التهاب الوتر (التهاب الأوتار) والتهاب غمد الوتر (التهاب غمد الوتر). ينتشر هذا بين العمال الذين تتطلب وظائفهم حركات يدوية متكررة ، مثل عمال تعبئة اللحوم. يمكن أن تؤدي المهام التي تجمع بين ثني الرسغ بشكل متكرر مع حركة الإمساك والضغط والتواء إلى متلازمة النفق الرسغي (CTS). يتسم CTS بإحساس وخز في الإبهام وأصابع السبابة الثلاثة الأولى ، وينتج عن التهاب في مفصل الرسغ مما يخلق ضغطًا على الجهاز العصبي في الرسغ. التشخيص الخاطئ لـ CTS حيث يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى خدر دائم وألم شديد في اليدين والمرفقين والكتفين.

تصاحب اضطرابات الاهتزاز أيضًا زيادة مستوى الميكنة. عمال الأغذية ليسوا استثناءً ، على الرغم من أن المشكلة قد لا تكون خطيرة مثل بعض الصناعات الأخرى. يتعرض عمال الأغذية الذين يستخدمون آلات مثل المناشير الشريطية والخلاطات والقواطع للاهتزاز. تزيد درجات الحرارة الباردة أيضًا من احتمالية حدوث اضطرابات اهتزازية في أصابع اليد. خمسة في المائة من المشاركين في الدراسة الفنلندية المذكورة أعلاه تعرضوا لمستوى عالٍ من الاهتزاز ، بينما تعرض 9 في المائة لمستوى معين من الاهتزاز.

يؤدي التعرض المفرط للاهتزازات ، من بين مشاكل أخرى ، إلى اضطرابات العضلات والعظام في الرسغين والمرفقين والكتفين. يعتمد نوع ودرجة الاضطراب على نوع الآلة وكيفية استخدامها ومستوى التذبذب المعني. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من التعرض إلى نمو نتوء على العظم أو تدمير تدريجي لعظم المفصل ، مما يؤدي إلى ألم شديد و / أو تقييد الحركة.

قد يؤدي تناوب العمال بهدف تجنب الحركات المتكررة إلى تقليل المخاطر من خلال مشاركة المهمة الحاسمة عبر الفريق. العمل الجماعي من خلال تناوب المهام أو التعامل مع شخصين لأكياس المكونات الثقيلة / الصعبة يمكن أن يقلل الضغط على عامل واحد في مناولة المواد. تلعب صيانة الأدوات ، وخاصة شحذ السكين ، دورًا مهمًا أيضًا. يمكن لفريق مريح من العاملين في الإدارة والإنتاج معالجة هذه القضايا بشكل أفضل عند ظهورها.

تركز الضوابط الهندسية على تقليل أو التخلص من الأسباب الرئيسية الثلاثة للمشاكل العضلية الهيكلية - القوة والوضعية والتكرار. يجب تحليل مكان العمل لتحديد التغييرات المطلوبة ، بما في ذلك تصميم محطة العمل (لصالح التعديل) ، وأساليب العمل ، وأتمتة المهام / المساعدة الميكانيكية والأدوات اليدوية السليمة هندسيًا.

يجب توفير التدريب المناسب للعمال الذين يستخدمون السكاكين على إبقاء السكين حادًا لتقليل القوة. أيضًا ، يجب أن توفر النباتات مرافق مناسبة لسن السكاكين وتجنب تقطيع اللحوم المجمدة. يشجع التدريب العاملين على فهم سبب الاضطرابات العضلية الهيكلية والوقاية منها. يعزز الحاجة إلى استخدام الأدوات والآلات المحددة للمهمة بشكل صحيح. كما يجب أن يشجع العمال على الإبلاغ عن الأعراض الطبية في أسرع وقت ممكن. يعد القضاء على التدخل الطبي الأكثر توغلاً عن طريق تقييد الواجبات والرعاية المحافظة الأخرى علاجًا فعالًا لهذه الاضطرابات.

الحرارة والباردة

توجد التطرفات الحرارية في منطقة العمل الغذائي. يجب أن يعمل الناس في ثلاجات بدرجة حرارة -18 درجة مئوية أو أقل. تساعد ملابس الفريزر في عزل العامل عن البرد ، ولكن يجب توفير غرف استراحة دافئة مع إمكانية الوصول إلى السوائل الدافئة. يجب أن تبقى معامل تجهيز اللحوم في درجة حرارة تتراوح بين 7 و 10 درجات مئوية. هذا أقل من منطقة الراحة وقد يحتاج العمال إلى ارتداء طبقات ملابس إضافية.

الأفران وأفران البخار لها حرارة مشعة ورطبة. يمكن أن يحدث الإجهاد الحراري أثناء تغيرات الموسم وموجات الحر. قد تؤدي الكميات الغزيرة من السوائل وتمليح الأطعمة إلى تخفيف الأعراض حتى يتمكن العامل من التأقلم ، عادةً بعد 5 إلى 10 أيام. لا ينصح باستخدام أقراص الملح بسبب مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب الجهاز الهضمي.

 

الرجوع

عرض 3310 مرات تم إجراء آخر تعديل يوم الأربعاء ، 03 آب (أغسطس) 2011 الساعة 19:51

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع صناعة الأغذية

مكتب إحصاءات العمل (BLS). 1991. الإصابات والأمراض المهنية في الولايات المتحدة حسب الصناعة ، 1989. واشنطن العاصمة: BLS.

Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés. 1990. Statistiques nationales d'accidents du travail. باريس: Caisse Nationale d'assurance maladie des Travailleurs Salariés.

هيتريك ، RL. 1994. لماذا توسعت العمالة في مصانع تجهيز الدواجن؟ مراجعة العمل الشهرية 117 (6): 31.

Linder، M. 1996. أعطيت لصاحب العمل دجاجة بلا عظم: مسؤولية مشتركة بين الشركة والدولة عن الإصابات المهنية المرتبطة بسرعة الخط. مراجعة قانون Case Western Reserve 46:90.

ميرلو ، كاليفورنيا و دبليو روز. 1992. طرق بديلة للتخلص / استخدام المنتجات الثانوية العضوية - من الأدبيات ". في وقائع المؤتمر البيئي لصناعة الأغذية عام 1992. أتلانتا ، جورجيا: معهد جورجيا للأبحاث التقنية.

المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). 1990. تقرير تقييم المخاطر الصحية: Perdue Farms، Inc. HETA 89-307-2009. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

ساندرسون و WT و A Weber و A Echt. 1995. تقارير حالة: وباء العين وتهيج الجهاز التنفسي العلوي في مصانع تجهيز الدواجن. أبيل أوبر إنفيرون هيغ 10 (1): 43-49.

Tomoda، S. 1993. السلامة والصحة المهنية في صناعات الأغذية والمشروبات. ورقة عمل برنامج الأنشطة القطاعية. جنيف: منظمة العمل الدولية.