المشاكل الصحية وأنماط المرض

عمال إنتاج الملابس معرضون لخطر تطوير WRMDs ؛ الربو المهني التهاب الجلد التماسي والتهيج. أعراض تهيج العين والأنف والحنجرة. سرطانات الرئة والبلعوم والمثانة. وفقدان السمع الناجم عن الضوضاء. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن بعض العمليات في هذه الصناعة تنطوي على التعرض للأبخرة البلاستيكية الساخنة والغبار المعدني والأبخرة (خاصة الرصاص) وغبار الجلد وغبار الصوف والمذيبات الخطرة مثل ثنائي ميثيل فورماميد ، فقد تظهر أيضًا الأمراض المرتبطة بهذه التعرضات بين عمال صناعة الملابس . إن التعرض للمجال الكهرومغناطيسي الناتج عن محركات ماكينة الخياطة هو مجال يثير قلقًا متزايدًا. تم الإبلاغ عن ارتباطات بين توظيف الأمهات في إنتاج الملابس والنتائج الإنجابية السلبية.

يلخص الجدول 1 مجموعة الأمراض المهنية التي يمكن رؤيتها في صناعة الملابس والمنسوجات الجاهزة.

الجدول 1. أمثلة على الأمراض المهنية التي يمكن رؤيتها في عمال الملابس الجاهزة

الاضطرابات العضلية الهيكلية. يتضمن إنتاج الملابس أداء مهام رتيبة ومتكررة للغاية وعالية السرعة ، وغالبًا ما تتطلب مواقف مفصلية غير محايدة وصعبة. تعرض هذه التعرضات عمال الملابس لخطر تطوير WRMDs في الرقبة والأطراف العلوية والظهر والأطراف السفلية (Andersen and Gaardboe 1993 ؛ Schibye et al. 1995). ليس من غير المألوف أن يطور عمال الملابس WRMDs متعددة ، غالبًا مع كل من اضطرابات الأنسجة الرخوة ، مثل التهاب الأوتار ، ومتلازمات انحباس العصب المصاحبة ، مثل متلازمة النفق الرسغي (Punnett et al. 1985 ؛ Schibye et al. 1995).

يقوم مشغلو ماكينات الخياطة والمجاري اليدوية (صانعو العينات والتشطيب) بعمل يتطلب حركات متكررة لليد والمعصم ، وعادة ما يتم إجراؤها بأوضاع غير محايدة للأصابع والمعصم والمرفقين والكتفين والرقبة. لذلك ، فهم معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي ، والتكيسات العقدية ، والتهاب أوتار الساعد ، والتهاب اللقيمة ، واضطرابات الكتف بما في ذلك التهاب أوتار الكفة ثنائية الرأس والكفة المدورة ، وتمزق الكفة المدورة واضطرابات الرقبة. بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب عملية ماكينة الخياطة عادةً الجلوس لفترات طويلة (غالبًا في المقاعد بدون مساند ظهر وفي محطات العمل التي تتطلب الانحناء للأمام من الخصر) ، ورفع متقطع واستخدام متكرر لدواسات القدم. وبالتالي ، قد يقوم مشغلو ماكينات الخياطة بتطوير WRMDs للظهر السفلي والأطراف السفلية.

القواطع ، التي يتطلب عملها رفع وحمل لفائف القماش وكذلك تشغيل آلات القطع المحمولة باليد أو التي تعمل بالكمبيوتر ، معرضة أيضًا لخطر الإصابة باضطرابات العضلات والعظام في الرقبة والكتف والمرفق والساعد / الرسغ وأسفل الظهر. تتعرض أجهزة الضغط لخطر الإصابة بالتهاب الأوتار والاضطرابات ذات الصلة في الكتف والكوع والساعد ، وقد تكون أيضًا معرضة لخطر الإصابة باضطرابات انحباس الأعصاب ذات الصلة.

بالإضافة إلى العوامل المريحة / الميكانيكية الحيوية ، قد تساهم أنظمة إنتاج معدل القطع السريع والعوامل التنظيمية للعمل الموصوفة بشكل كامل في القسم السابق في الاضطرابات العضلية الهيكلية بين العاملين في صناعة الملابس. في إحدى الدراسات التي أجريت على عمال الملابس ، تبين أن مدة العمل بالقطعة مرتبطة بزيادة انتشار الإعاقة الشديدة (Brisson et al. 1989). وبالتالي ، قد تتطلب الوقاية من الاضطرابات العضلية الهيكلية المرتبطة بالعمل تعديلات مريحة في مكان العمل والاهتمام بقضايا تنظيم العمل ، بما في ذلك العمل بالقطعة.

المخاطر الكيميائية. قد تطلق الأقمشة المعالجة بالراتنج المستخدمة في الملابس المطوية الدائمة الفورمالديهايد. يكون التعرض أكبر أثناء القطع ، لأن إطلاق الغاز يكون أكبر عندما يتم فك البراغي القماشية لأول مرة ؛ أثناء الضغط ، حيث أن التسخين يعزز تحرير الفورمالديهايد من الكميات المتبقية من الراتنجات ؛ في مناطق الإنتاج التي تستخدم فيها كميات كبيرة من القماش ؛ وفي المستودعات ومناطق البيع بالتجزئة. إن العديد من متاجر الملابس سيئة التهوية وتحكم سيئًا في درجات الحرارة المحيطة. مع زيادة درجة الحرارة ، يكون إطلاق الغازات أكبر ؛ مع التهوية السيئة ، يمكن أن تتراكم التركيزات المتزايدة للفورمالديهايد في المحيط. يعتبر الفورمالديهايد من المواد المسببة للتهيج الحاد في العين والأنف والحنجرة والممرات الهوائية العلوية والسفلية. قد يكون الفورمالديهايد سببًا للربو المهني نتيجة للتأثيرات المهيجة أو الحساسية (Friedman-Jimenez 1994 ؛ Ng et al. 1994).

ارتبط التعرض للفورمالديهايد في عدد من الدراسات بتطور سرطان الرئة والبلعوم الأنفي (Alderson 1986). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التعرض للفورمالديهايد إلى التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد. قد يصاب عمال الملابس بالتهاب الجلد المزمن الشبيه بالأكزيما في اليدين والذراعين والذي من المحتمل أن يكون مرتبطًا بالتوعية بالفورمالديهايد. يمكن التقليل من الآثار الصحية المهيجة وغيرها من الآثار الصحية غير التحسسية للفورمالديهايد من خلال تنفيذ أنظمة تهوية مناسبة واستبدال المنتج حيثما كان ذلك ممكنًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التحسس التحسسي عند مستويات أقل من التعرض. بمجرد أن يطور عامل الملابس حساسية من الحساسية ، قد يكون من الضروري إزالته من التعرض.

قد يتعرض العمال في صناعة النسيج النهائي للتعرض للمذيبات العضوية. تستخدم المذيبات مثل البيركلوروإيثيلين وثلاثي كلورو الإيثيلين و 1,1,1،1988،XNUMX ثلاثي كلورو الإيثان بشكل متكرر في أقسام التشطيب لإزالة البقع. قد تشمل الآثار الصحية الناتجة عن مثل هذه التعرضات تثبيط الجهاز العصبي المركزي ، والاعتلال العصبي المحيطي ، والتهاب الجلد ، والأقل شيوعًا ، تسمم الكبد. ثنائي ميثيل فورماميد (DMF) هو مذيب خطير بشكل خاص يستخدم في مقاومة الأقمشة. أدى استخدامه في أحد هذه الأماكن إلى تفشي التهاب الكبد المهني بين عمال الملابس المعرضين (Redlich et al. XNUMX). يجب تجنب استخدام DMF نظرًا لسميته الكبدية ولأنه وجد أنه مرتبط بسرطان الخصية في بيئتين وظيفيتين متميزتين. وبالمثل ، قد يستمر استخدام البنزين في بعض أماكن صناعة الملابس. يجب تجنب استخدامه بدقة.

الأخطار المادية؛ مجال كهرومغناطيسي. أشارت التقارير الأخيرة إلى أن تشغيل ماكينة الخياطة قد يؤدي إلى تعرضات عالية للمجالات الكهرومغناطيسية (EMFs). الآثار الصحية للمجالات الكهرومغناطيسية ليست مفهومة جيدًا حتى الآن وهي موضوع النقاش الحالي. ومع ذلك ، وجدت دراسة حالة وضوابط واحدة ، والتي استخدمت ثلاث مجموعات بيانات منفصلة من بلدين (الولايات المتحدة وفنلندا) ، ارتباطًا قويًا في جميع مجموعات البيانات الثلاث بين التعرض المهني للمجالات الكهرومغناطيسية ومرض الزهايمر بين مشغلي ماكينات الخياطة وغيرهم ممن تم تصنيفهم على أنهم يعانون التعرضات المتوسطة والعالية للمجالات الكهرومغناطيسية (سوبل وآخرون 1995). وجدت دراسة حالة وضبط حول مهنة الأمهات وسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) في إسبانيا زيادة خطر الإصابة بـ ALL في نسل الأمهات العاملات في المنزل أثناء الحمل ، مع معظم عمليات ماكينة الخياطة. على الرغم من أن مؤلفي الدراسة قد تكهنوا في البداية بأن تعرض الأمهات للغبار العضوي والألياف الاصطناعية قد يكون مسؤولاً عن الزيادة الملحوظة ، فقد أثيرت إمكانية التعرض للمجالات الكهرومغناطيسية كعامل مسببات الأمراض (Infante-Rivard et al.1991). (انظر الفصل إشعاع غير مؤين  لمزيد من المناقشة.)

الأمراض والمخاطر المهنية الأخرى. أظهر عمال الملابس في عدد من الدراسات أنهم في خطر متزايد للإصابة بالربو (Friedman-Jimenez et al.1994؛ Ng et al.1994). بالإضافة إلى احتمالية زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة والبلعوم الأنفي بسبب التعرض للفورمالديهايد ، وُجد أن عمال الملابس لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان المثانة (Alderson 1986). لوحظ تسمم بالرصاص بين عمال الملابس المشاركين في إنتاج الأزرار المعدنية. قد يتعرض عمال المستودعات والتوزيع لخطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالتعرض لعادم الديزل.

على الصعيد العالمي ، أدت النسبة العالية من النساء والأطفال العاملين في صناعة الملابس ، إلى جانب هيمنة التعاقد من الباطن والعمل الصناعي في المنزل ، إلى خلق مجال مثالي للاستغلال. يعد التحرش الجنسي ، بما في ذلك النشاط الجنسي غير الرضائي مع المشكلات الصحية المصاحبة له ، مشكلة خطيرة في صناعة الملابس في جميع أنحاء العالم. العمال الأطفال معرضون بشكل خاص للآثار الصحية للتعرضات السامة ولآثار بيئة العمل السيئة في مكان العمل بسبب أجسامهم النامية. الأطفال العاملون هم أيضًا عرضة بشكل كبير للحوادث في مكان العمل. أخيرًا ، وجدت دراستان حديثتان ارتباطات بين العمل في صناعة الملابس أثناء الحمل والنتائج الإنجابية الضارة ، مما يشير إلى الحاجة إلى مزيد من التحقيق في هذا المجال (Eskenazi وآخرون 1993 ؛ Decouflé وآخرون 1993).

الصحة العامة وقضايا البيئة

تعتبر صناعة الملابس ومنتجات المنسوجات النهائية ، بشكل عام ، صناعة تنتج القليل نسبيًا من التلوث البيئي عن طريق التصريفات في الهواء أو التربة أو الماء. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر إطلاق غاز الفورمالديهايد على مستوى البيع بالتجزئة في هذه الصناعة ، مما يخلق إمكانية تطوير أعراض الحساسية والتهيج والجهاز التنفسي المرتبطة بالفورمالديهايد بين موظفي المبيعات والعملاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض العمليات الخاصة المستخدمة في صناعة الملابس ، مثل المطاط وإنتاج الزينة القائمة على الرصاص ، أن تشكل تهديدات أكثر خطورة للتلوث البيئي.

في السنوات الأخيرة ، أدت المخاوف المتزايدة بشأن الآثار الصحية الضارة المحتملة المرتبطة بالتعرض للفورمالديهايد ومعالجات النسيج الأخرى إلى تطوير صناعة "خضراء". الملابس ومنتجات المنسوجات النهائية الأخرى تُخيط عادةً من المواد الطبيعية بدلاً من المواد القائمة على الألياف الاصطناعية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتم معالجة هذه المنتجات الطبيعية بشكل عام بمقاومة التجعد وعوامل التشطيب الأخرى.

تخلق الظروف المزدحمة ، القذرة في كثير من الأحيان ، في صناعة الملابس ظروفًا مثالية لانتقال الأمراض المعدية. على وجه الخصوص ، كان مرض السل مشكلة صحية عامة متكررة بين العاملين في صناعة الملابس.

الرجوع