الأربعاء، مارس 02 2011 14: 39

الرعاية الصحية: طبيعتها ومشكلات الصحة المهنية

قيم هذا المقال
(1 صوت)

الرعاية الصحية هي صناعة كثيفة العمالة ، وفي معظم البلدان ، يشكل العاملون في مجال الرعاية الصحية (HCWs) قطاعًا رئيسيًا من القوى العاملة. وهم يتألفون من مجموعة واسعة من الموظفين الفنيين والتقنيين وموظفي الدعم الذين يعملون في مجموعة كبيرة ومتنوعة من البيئات. بالإضافة إلى المهنيين الصحيين وفنيي المختبرات والصيادلة والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من المشاركين في الخدمات السريرية ، فهم يشملون الموظفين الإداريين والكتابيين ، وموظفي التدبير المنزلي والتغذية ، وعمال الغسيل ، والمهندسين ، والكهربائيين ، والرسامين ، وعمال الصيانة الذين يقومون بإصلاح وتجديد المبنى و المعدات التي يحتوي عليها. على عكس أولئك الذين يقدمون الرعاية المباشرة ، فإن هؤلاء العاملين في الدعم عادة ما يكون لديهم اتصال عرضي فقط مع المرضى.

يمثل العاملون في مجال الرعاية الصحية مستويات تعليمية واجتماعية وعرقية متنوعة وعادة ما يكونون في الغالب من الإناث. كثيرون ، لا سيما في مجال الرعاية المنزلية ، يعملون في وظائف على مستوى المبتدئين ويتطلبون تدريبًا أساسيًا كبيرًا. يسرد الجدول 1 عينات من وظائف الرعاية الصحية والمهن المرتبطة بها.

الجدول 1. أمثلة على وظائف الرعاية الصحية والمهن المرتبطة بها

وظائف

الفئة المهنية *

مهن محددة

رعاية المرضى المباشرة

مهن التشخيص الصحي

التقييم الصحي و-
معالجة المهن





الاستشارة

الأطباء
عيادات الأسنان
الممرضات المسجلات
الصيادلة
مساعدي الأطباء
المعالجون (مثل الاستنشاق
والجسدية)
فاحصي النظر
أخصائيو التغذية وأخصائيي التغذية
الأخصائيين الاجتماعيين
رجال الدين

دعم فني

فنيو الصحة

فنيو المختبرات السريرية
صحة الأسنان
فنيو السجلات الصحية
فنيو الأشعة
ممرضات عمليات مرخصات
خدمات الطوارئ
الفنيين

الخدمات

خدمات صحية




خدمات الغذاء

خدمات شخصية
خدمات الغسيل
خدمات البناء





خدمات الأمن
خدمات النقل

مساعدي طب الأسنان
المساعدين الصحيين ، بخلاف
تمريض
مساعدو التمريض والمساعدون و
الحاضرين
طهاة
عمال المطبخ
الحلاقون ومصففو الشعر
عمال الغسيل
سباكين وكهربائيين و
الحرف الأخرى
عمال النظافة وعمال النظافة
مشغلي غرفة الغلايات
البستانيين و
حراس الأرض
حراس
سائقي سيارات الإسعاف

الدعم الإداري

الخدمات الكتابية

كتبة الفواتير
معالجة السجلات
المهن
معدات الحاسوب
مشغلي
عمال مكتب الأطباء
مشغلي الهاتف

أبحاث

المهن العلمية

عمال المختبر

العلماء والأبحاث
الأطباء
فنيو المختبرات
القائمين على رعاية الحيوانات

* الفئات المهنية مقتبسة جزئيًا من تلك المستخدمة من قبل وزارة العمل الأمريكية ، مكتب إحصاءات العمل.

يتم تخصيص جزء من القطاع الصحي (للأسف ، غالبًا ما يكون صغيرًا جدًا وقليل الموارد في معظم المجتمعات) للخدمات الوقائية المباشرة وغير المباشرة. ومع ذلك ، فإن التركيز الرئيسي لصناعة الرعاية الصحية هو تشخيص المرضى وعلاجهم ورعايتهم. هذا يخلق مجموعة خاصة من الديناميكيات ، للمرضى مستويات متفاوتة من التبعيات الجسدية والعاطفية التي تميزهم عن العملاء في صناعات الخدمات الشخصية مثل ، على سبيل المثال ، تجارة التجزئة والمطاعم والفنادق. إنهم يحتاجون ، ويتلقون تقليديًا ، خدمات واعتبارات خاصة ، غالبًا على أساس طارئ ، يتم تقديمها بشكل متكرر على حساب الراحة والأمان الشخصيين لعامل الرعاية الصحية.

تعكس مرافق الرعاية الحادة وطويلة الأجل حجمها وعدد موظفيها ، وربما تشكل العناصر الأبرز في صناعة الرعاية الصحية. يتم استكمالها بالعيادات الخارجية ، "مراكز الجراحة" (مرافق جراحة العيادات الخارجية) ، المختبرات السريرية والمرضية ، الصيدليات ، مراكز الأشعة السينية والتصوير ، خدمات رعاية الطوارئ والإسعاف ، المكاتب الفردية والجماعية ، وخدمات الرعاية المنزلية. قد تكون موجودة داخل مستشفى أو يتم تشغيلها في مكان آخر تحت رعايتها ، أو قد تكون قائمة بذاتها وتعمل بشكل مستقل. وتجدر الإشارة إلى أن هناك اختلافات عميقة في طريقة تقديم الخدمات الصحية ، بدءًا من الرعاية الجيدة التنظيم "عالية التقنية" المتوفرة في المراكز الحضرية في البلدان المتقدمة إلى المناطق المحرومة في المجتمعات الريفية ، وفي البلدان النامية وفي الداخل. - جيوب المدن في العديد من المدن الكبيرة.

يُركب على نظام الرعاية الصحية مؤسسة تعليمية وبحثية ضخمة حيث غالبًا ما يكون الطلاب وأعضاء هيئة التدريس والباحثون وموظفو الدعم على اتصال مباشر مع المرضى والمشاركة في رعايتهم. يشمل هذا كليات الطب وطب الأسنان والتمريض والصحة العامة والعمل الاجتماعي ومجموعة متنوعة من التخصصات الفنية المشاركة في الرعاية الصحية.

شهدت صناعة الرعاية الصحية تغيرات عميقة خلال العقود القليلة الماضية. أدى شيخوخة السكان ، وخاصة في البلدان المتقدمة ، إلى تضخيم استخدام دور رعاية المسنين والمرافق المنزلية وخدمات الرعاية المنزلية. لم تؤد التطورات العلمية والتكنولوجية إلى إنشاء أنواع جديدة من المرافق التي يعمل بها فئات جديدة من الموظفين المدربين تدريباً خاصاً فحسب ، بل أدت أيضًا إلى تقليل التركيز على دور مستشفى الرعاية الحادة. الآن ، يتم توفير العديد من الخدمات التي تتطلب رعاية المرضى الداخليين على أساس الإسعاف. أخيرًا ، أدت القيود المالية التي فرضها التصعيد المستمر لتكاليف الرعاية الصحية إلى إعادة تشكيل صناعة الرعاية الصحية ، على الأقل في البلدان النامية ، مما أدى إلى الضغط من أجل احتواء التكاليف من خلال التغييرات في تنظيم خدمات الرعاية الصحية.

يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين هم على اتصال مباشر بالمرضى ، أينما عملوا ، لعدد من المخاطر الفريدة. إنهم يواجهون خطر الإصابة بالعدوى من المرضى الذين يخدمونهم ، فضلاً عن خطر إصابات العضلات والعظام عند رفعهم أو نقلهم أو تقييدهم. لا يتعرض موظفو الدعم الذين لا يشاركون بشكل مباشر في رعاية المرضى (على سبيل المثال ، الغسيل والتدبير المنزلي وعمال مناولة المواد) بشكل روتيني للمواد الكيميائية ، مثل عوامل التنظيف والمطهرات ذات القوة الصناعية ، بل يتعرضون أيضًا لمخاطر بيولوجية من البياضات والنفايات الملوثة ( انظر الشكل 1). هناك أيضًا روح الرعاية الصحية التي تتطلب ، خاصة في حالات الطوارئ ، من العاملين في مجال الرعاية الصحية أن يضعوا سلامة وراحة مرضاهم فوق سلامتهم وراحتهم. غالبًا ما يؤدي التعامل مع ضغوط الفشل العلاجي والموت والموت إلى إرهاق العمال. كل هذا يتفاقم بسبب العمل بنظام الورديات ، ونقص الموظفين المتعمد أو غير المقصود وضرورة تلبية الطلبات غير المعقولة في بعض الأحيان من المرضى وعائلاتهم. أخيرًا ، هناك خطر التعرض للإيذاء والعنف من قبل المرضى ، لا سيما عندما تتطلب الوظيفة منهم العمل بمفردهم أو نقلهم إلى مناطق غير آمنة. كل هذه الأمور موصوفة بمزيد من التفصيل في مقالات أخرى في هذا الفصل وفي أماكن أخرى من هذا الفصل موسوعة.

الشكل 1. التعامل مع المواد البيولوجية الملوثة

HCF020F1

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

أفاد المعهد الوطني الأمريكي للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) أن ثقوب الإبر والالتواء العضلي الهيكلي وإصابات الظهر ربما كانت أكثر الإصابات شيوعًا في صناعة الرعاية الصحية (Wugofski 1995). حدد مؤتمر منظمة الصحة العالمية بشأن الأخطار المهنية في عام 1981 مجالات اهتمامه الخمسة الرئيسية:

  • الجروح والتمزقات والكسور
  • إصابات الظهر
  • نقص معدات السلامة الشخصية
  • سوء صيانة الأنظمة الميكانيكية والكهربائية
  • الاعتداء من قبل المرضى.

 


هل هم عاملون في مجال الرعاية الصحية أيضًا؟

 

غالبًا ما يتم إغفال الطلاب الذين يحضرون مدارس الطب وطب الأسنان والتمريض والمدارس الأخرى للمهنيين الصحيين والمتطوعين الذين يخدمون مجانًا في مرافق الرعاية الصحية ، عند التفكير في سلامة ورفاهية العاملين في مجال الرعاية الصحية. نظرًا لأنهم ليسوا "موظفين" بالمعنى التقني أو القانوني للمصطلح ، فهم غير مؤهلين للحصول على تعويضات العمال والتأمين الصحي القائم على العمل في العديد من الولايات القضائية. مديري الرعاية الصحية لديهم فقط التزام أخلاقي بالاهتمام بصحتهم وسلامتهم.

الأقسام السريرية لتدريبهم تجعل طلاب الطب والتمريض وطب الأسنان في اتصال مباشر مع المرضى الذين قد يعانون من أمراض معدية. يقومون بإجراء أو يساعدون في مجموعة متنوعة من الإجراءات الغازية ، بما في ذلك أخذ عينات الدم ، وغالبًا ما يقومون بأعمال مخبرية تتضمن سوائل الجسم وعينات من البول والبراز. عادة ما يكونون أحرارًا في التجول في المنشأة ، ودخول المناطق التي تحتوي على مخاطر محتملة في كثير من الأحيان ، نظرًا لأن مثل هذه المخاطر نادرًا ما يتم نشرها ، دون إدراك لوجودها. عادة ما يتم الإشراف عليهم بشكل فضفاض للغاية ، إذا كان هناك أي إشراف على الإطلاق ، في حين أن مدربيهم في كثير من الأحيان ليسوا على دراية كبيرة ، أو حتى مهتمين ، بمسائل السلامة وحماية الصحة.

نادرًا ما يُسمح للمتطوعين بالمشاركة في الرعاية السريرية ولكن لديهم اتصالات اجتماعية مع المرضى وعادة ما تكون لديهم قيود قليلة فيما يتعلق بمناطق المنشأة التي يمكنهم زيارتها.

في ظل الظروف العادية ، يتشارك الطلاب والمتطوعون مع العاملين في مجال الرعاية الصحية في مخاطر التعرض لأخطار قد تكون ضارة. تتفاقم هذه المخاطر في أوقات الأزمات وفي حالات الطوارئ عندما يتدخلون أو يُطلب منهم ذلك. من الواضح ، على الرغم من أنه قد لا يتم توضيحه في القوانين واللوائح أو في كتيبات الإجراءات التنظيمية ، فإنهم أكثر من يستحقون الاهتمام والحماية الممتدة إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية "المنتظمين".

ليون وارشو


 

المخاطر البيولوجية

تعد المخاطر البيولوجية ، التي تشكل خطرًا للإصابة بالأمراض المعدية ، شائعة في جميع أنحاء العالم ، ولكنها تمثل مشكلة بشكل خاص في البلدان النامية. في حين أن فيروس التهاب الكبد B (HBV) يمثل تهديدًا عالميًا تقريبًا للعاملين في مجال الرعاية الصحية ، إلا أنه مهم بشكل خاص في البلدان الأفريقية والآسيوية حيث يتوطن هذا الفيروس. كما نوقش لاحقًا في هذا الفصل ، فإن خطر انتقال فيروس التهاب الكبد B بعد التعرض عن طريق الجلد لمستضد التهاب الكبد B السطحي (HBsAg) أعلى بحوالي 100 ضعف من خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) من خلال التعرض عن طريق الجلد لمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الدم (أي 30٪ مقابل 0.3٪). ومع ذلك ، كان هناك بالفعل تطور في القلق بشأن التعرض بالحقن للدم وسوائل الجسم من فترة ما قبل فيروس نقص المناعة البشرية إلى عصر الإيدز. مكورميك وآخرون. وجد (1991) أن الحوادث السنوية المبلغ عنها للإصابات الناجمة عن الأدوات الحادة زادت بأكثر من ثلاثة أضعاف خلال فترة 14 عامًا ، وزادت الحوادث المبلغ عنها تسعة أضعاف بين مسؤولي المستشفيات الطبية. بشكل عام ، تتحمل الممرضات ما يقرب من ثلثي إصابات الوخز بالإبر المبلغ عنها. لاحظ ياسي وماكجيل (1991) أيضًا أن طاقم التمريض ، وخاصة طلاب التمريض ، هم الأكثر عرضة لإصابات الوخز بالإبر ، لكنهم وجدوا أيضًا أن حوالي 7.5 ٪ من العاملين في المجال الطبي أبلغوا عن تعرضهم للدم وسوائل الجسم ، وهو رقم ربما يكون منخفضًا بسبب من النقص في الإبلاغ. وكانت هذه البيانات متسقة مع التقارير الأخرى التي أشارت إلى أنه في حين أن هناك زيادة في الإبلاغ عن الوخز بالإبر التي تعكس مخاوف بشأن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، فإن بعض المجموعات لا تزال تعاني من نقص في الإبلاغ. استنتج ستيرلينغ (1994) أن نقص الإبلاغ عن إصابات الوخز بالإبرة يتراوح من 40 إلى 60٪.

من الواضح أن بعض عوامل الخطر تزيد من احتمالية انتقال الأمراض المنقولة بالدم ؛ وتناقش هذه في مقال "منع الانتقال المهني لمسببات الأمراض المنقولة بالدم". وقد ارتبط التعرض المتكرر بالفعل بارتفاع معدلات الانتشار المصلي لالتهاب الكبد B بين عمال المختبرات والجراحين وأخصائيي علم الأمراض. كما يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي. ومع ذلك ، فإن الاتجاه نحو مزيد من الاهتمام بالوقاية من إصابات الوخز بالإبر جدير بالملاحظة. تبني احتياطات عالميه هو تقدم مهم. في ظل الاحتياطات العالمية ، من المفترض أن من جميع السوائل المحتوية على الدم من المحتمل أن تكون معدية ويجب أن تكون الضمانات المناسبة دائما يتم الاحتجاج به. يتم وضع حاويات التخلص الآمن من الإبر والأدوات الحادة الأخرى بشكل متزايد في مواقع يسهل الوصول إليها في مناطق المعالجة ، كما هو موضح في الشكل 2. ثبت أن استخدام الأجهزة الجديدة ، مثل نظام الوصول بدون إبرة للعلاج عن طريق الوريد و / أو أخذ عينات الدم ، طريقة فعالة من حيث التكلفة لتقليل إصابات الوخز بالإبرة (Yassi and McGill 1995).

الشكل 2. حاوية التخلص من الأدوات والأجهزة الحادة

HCF020F2

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الدم وسوائل الجسم ليسا المصدر الوحيد للعدوى بالنسبة للعاملين في مجال الرعاية الصحية. كما أن مرض السل (TB) آخذ في الارتفاع مرة أخرى في أجزاء من العالم حيث تم تقليص انتشاره في السابق ، وكما نوقش لاحقًا في هذا الفصل ، فهو مصدر قلق متزايد للصحة المهنية. في هذا ، كما هو الحال في حالات عدوى المستشفيات الأخرى ، يزداد هذا القلق من خلال حقيقة أن العديد من الكائنات الحية المصابة أصبحت مقاومة للأدوية. هناك أيضًا مشكلة تفشي جديد للعوامل المعدية المميتة ، مثل فيروس الإيبولا. تلخص مقالة "نظرة عامة على الأمراض المعدية" المخاطر الرئيسية للأمراض المعدية التي يتعرض لها العاملون في مجال الرعاية الصحية.

المخاطر الكيميائية

يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية لمجموعة متنوعة من المواد الكيميائية ، بما في ذلك المطهرات والمعقمات والكواشف المختبرية والأدوية وعوامل التخدير ، على سبيل المثال لا الحصر من الفئات. الشكل 3 يُظهر خزانة تخزين في منطقة مستشفى كبير حيث يتم تصنيع الأطراف الاصطناعية ويوضح بوضوح مجموعة واسعة من المواد الكيميائية الموجودة في مرافق الرعاية الصحية. بعض هذه المواد مزعجة للغاية وقد تسبب الحساسية أيضًا. تميل بعض المطهرات والمطهرات أيضًا إلى أن تكون شديدة السمية ، وأيضًا ذات ميول مزعجة ومحفزة قد تؤدي إلى الإصابة بأمراض الجلد أو الجهاز التنفسي. بعضها ، مثل الفورمالديهايد وأكسيد الإيثيلين ، تصنف على أنها مواد مطفرة وماسخة ومسرطن للإنسان أيضًا. تعتمد الوقاية على طبيعة المادة الكيميائية ، وصيانة الجهاز الذي يتم استخدامه أو تطبيقه فيه ، والضوابط البيئية ، وتدريب العمال ، وفي بعض الحالات ، توافر معدات الحماية الشخصية الصحيحة. غالبًا ما يكون هذا التحكم مباشرًا وغير مكلفًا للغاية. على سبيل المثال ، Elias et al. (1993) كيف تم التحكم في التعرض لأكسيد الإيثيلين في مرفق رعاية صحية واحد. تتناول المقالات الأخرى في هذا الفصل المخاطر الكيميائية وإدارتها.

الشكل 3. خزانة تخزين للمواد الكيميائية الخطرة

HCF020F3

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الأخطار المادية وبيئة المبنى

بالإضافة إلى الملوثات البيئية المحددة التي يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية ، فقد وثقت العديد من مرافق الرعاية الصحية أيضًا مشكلات جودة الهواء الداخلي. تران وآخرون (1994) ، عند دراسة الأعراض التي يعاني منها موظفو غرفة العمليات ، لاحظ وجود "متلازمة المبنى المريض" في أحد المستشفيات. لذلك ، تعتبر قرارات تصميم المباني وصيانتها مهمة للغاية في مرافق الرعاية الصحية. يجب إيلاء اهتمام خاص لتصحيح التهوية في مناطق محددة مثل المختبرات وغرف العمليات والصيدليات ، وتوافر أغطية وتجنب إدخال أبخرة محملة بالمواد الكيميائية في نظام تكييف الهواء العام. يلزم التحكم في إعادة تدوير الهواء واستخدام معدات خاصة (على سبيل المثال ، المرشحات المناسبة والمصابيح فوق البنفسجية) لمنع انتقال العوامل المعدية المنقولة بالهواء. تمت مناقشة جوانب بناء وتخطيط مرافق الرعاية الصحية في مقالة "مباني مرافق الرعاية الصحية".

تنتشر الأخطار المادية أيضًا في كل مكان في المستشفيات (انظر "التعرض للعوامل الفيزيائية" في هذا الفصل). يمكن أن تشكل مجموعة متنوعة من المعدات الكهربائية المستخدمة في المستشفيات خطر الصعق بالكهرباء للمرضى والموظفين إذا لم يتم صيانتها وتثبيتها بشكل صحيح (انظر الشكل 4). قد يمثل التعرض للحرارة مشكلة للعاملين في مناطق مثل المغاسل والمطابخ وغرف الغلايات ، خاصة في البيئات الحارة والرطبة. الإشعاع المؤين هو مصدر قلق خاص للعاملين في الأشعة التشخيصية (مثل الأشعة السينية وتصوير الأوعية والتصوير الشعاعي للأسنان والتصوير المقطعي المحوري المحوسب (CAT)) بالإضافة إلى العاملين في الأشعة العلاجية. يعد التحكم في حالات التعرض للإشعاع أمرًا روتينيًا في الأقسام المعينة حيث يوجد إشراف دقيق وفنيون مدربون جيدًا ومعدات محمية وصيانتها بشكل صحيح ، ولكن يمكن أن تكون مشكلة عند استخدام المعدات المحمولة في غرف الطوارئ ووحدات العناية المركزة وغرف العمليات. يمكن أن يكون أيضًا مشكلة للتدبير المنزلي وموظفي الدعم الآخرين الذين تأخذهم واجباتهم إلى مناطق التعرض المحتمل. في العديد من الولايات القضائية ، لم يتم تدريب هؤلاء العمال بشكل صحيح لتجنب هذا الخطر. قد يمثل التعرض للإشعاع المؤين مشكلة أيضًا في وحدات الطب النووي التشخيصي والعلاجي وفي تحضير جرعات الأدوية المشعة وتوزيعها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يظل التعرض للإشعاع مشكلة خطيرة (راجع مقالة "ممارسات الصحة والسلامة المهنية: التجربة الروسية" في هذا الفصل).

الشكل 4. المعدات الكهربائية في المستشفى

HCF020F4

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

تناقض الانطباع السائد عن المستشفيات كأماكن عمل هادئة ، Yassi et al. (1991) وثق المدى المفاجئ لفقدان السمع الناجم عن الضوضاء بين العاملين في المستشفى (انظر الجدول 2). يقدم مقال "بيئة العمل المادية لبيئة العمل" في هذا الفصل توصيات مفيدة للتحكم في هذا الخطر ، كما هو الحال في الجدول 3.

 


 

الجدول 2. 1995 مستويات الصوت المتكاملة

منطقة مراقبة

نطاق ديسيبل (ليكس)

غرفة المصبوب

76.32 إلى 81.9

الطاقة المركزية

82.4 إلى 110.4

خدمات التغذية والغذاء (المطبخ الرئيسي)
مخبز
منطقة الطبخ
غسل وعاء
قشارة / غسالة أطباق
مكاتب
سائقي عربة
بلتلاين
تغذية الأنبوبة
منطقة سلطة
ICG
قمامة
خدمات التغذية والغذاء (غرف الصحون)
مقهى الواحة
مطبخ الرحاب
العلاجات العامة
مقهى كورتيارد (عداء)
مقهى النفق - (عداء)
- (صحن)


82.0
82.1
89.3
81.6
0
85.3
81.6
88
89.3
78.3
87.4

0
80
85.4 إلى 85.8
89.6
82.2
80

التدبير المنزلي
أوتوسكروبر
الملمعات


71.4 إلى 80.0
90.0 إلى 100.00

مستحضرات الغسيل
مجفف / غسالة
مكواة مسطحة
نفاثات الهواء المضغوط
خشن جاف
غرفة الخياطة


85.7 إلى 98.7
83.3 إلى 89.7
79.4 إلى 86.5
83.5
81.8

خدمة الكتان

76.3 إلى 91.0

غرفة البريد
تغذية الأنبوبة
عداد آخر


0
0

الصيانة
نجارة
ميكانيكي أو
أساس
المعدات والمفروشات


81.6 إلى 82.4
80.5 إلى 83.4
84.4
80.4

مناولة المواد
عربات


88 إلى 89

محل طباعة
لنسخ
عامل الصحافة


74.9 إلى 81.5
80.7 إلى 90.0

هندسة إعادة التأهيل
تقويم العظام
الأطراف الاصطناعية
ورشة ميكانيكا


80.0 إلى 94.3
79.9
80.1 إلى 80.1

ملاحظة: "ليكس" تعني مستوى الصوت المكافئ أو مستوى الصوت الثابت بالديسيبل والذي إذا كان موجودًا في مكان العمل لمدة 8 ساعات ، فسيحتوي على نفس الطاقة الصوتية.

 


 

الجدول 3. خيارات تقليل الضوضاء المريحة

منطقة العمل

معالجة

خيارات التحكم

الطاقة المركزية

المجال العام

أرفق المصدر
كابينة صوتية للأفراد

غذائيات

غسالة وعاء

أتمتة العملية
استخدم حواجز الصوت و
منحرف
نقل

التدبير المنزلي

الصقل

معايير الشراء

مستحضرات الغسيل

مجفف / غسالة

عزل وتقليل الاهتزازات
استخدم حواجز الصوت و
منحرف
نقل
مواد التخميد
تعديل الطائرات الهوائية
آلات إعادة التموضع

غرفة البريد

غرفة الأنبوبة
آلة الطوابع

معايير الشراء
سياج

الصيانة

معدات مختلفة

معايير الشراء
الصيانة المناسبة
نقل الزراعة إلى مناطق أخرى
مواد التخميد

مناولة المواد و
خدمة النقل / الكتان

عربات

الصيانة
أرضيات أكثر نعومة
تقليل الاهتزاز
مواد التخميد

محل طباعة

عامل الصحافة

الصيانة
معايير الشراء
أرفق المصدر
نقل الآلات
حواجز ومنحرفات الصوت

إعادة التأهيل بعد الجراحة
هندسة

تقويم العظام

معايير الشراء
مواد امتصاص الصوت
حواجز ومنحرفات الصوت

 

إلى حد بعيد أكثر أنواع الإصابات شيوعًا والأكثر تكلفة التي يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية هي إصابة الظهر. الممرضات والقابلات هم الأكثر عرضة للإصابة بإصابات العضلات والعظام بسبب القدر الكبير من عمليات رفع ونقل المريض التي تتطلبها وظائفهم. تم تلخيص وبائيات إصابة الظهر في الممرضات من قبل ياسي وآخرون. (1995 أ) بالنسبة لمستشفى واحد. يعكس النمط الذي لاحظوه تلك التي تم الإبلاغ عنها عالميًا. تتجه المستشفيات بشكل متزايد إلى التدابير الوقائية التي قد تشمل تدريب الموظفين واستخدام أجهزة الرفع الميكانيكية. كما يقدم العديد منهم خدمات صحية تشخيصية وعلاجية وإعادة تأهيل حديثة تقلل من الوقت الضائع والعجز وتكون فعالة من حيث التكلفة (Yassi et al. 1995b). اكتسبت بيئة العمل في المستشفى أهمية متزايدة ، وبالتالي فهي موضوع مقالة مراجعة في هذا الفصل. المشكلة المحددة للوقاية من آلام الظهر وإدارتها لدى الممرضات باعتبارها واحدة من أهم المشاكل لهذه المجموعة من العاملين في مجال الرعاية الصحية تمت مناقشتها أيضًا في مقالة "الوقاية من آلام الظهر وإدارتها عند الممرضات" في هذا الفصل. الجدول 4  يسرد العدد الإجمالي للإصابات في فترة عام واحد.

الجدول 4 - العدد الإجمالي للإصابات وآلية الإصابة وطبيعة الصناعة (مستشفى واحد ، جميع الأقسام) ، من 1 نيسان / أبريل 1994 إلى 31 آذار / مارس 1995

طبيعة الاصابة التي لحقت بها

الإجمالي

تقنية
of
ضرر

دم/
الجسد
مائع

يقطع/
لاسيرا
الإنتاج1

كدمة/
سحق/
تآكل

إلتواء/
سلالة

كسر/
خلع-
الإنتاج

حرق/
تحرق /
صدمة

الانسان
عض

مكسورة
نظارات

رأس-
أوجاع /
تنفس
الأعراض

احتلال-
شروط مؤقتة
ستعقد2

أخرى3

الأمم المتحدة-
معروف4

 

مجهود

                         

نقل
المريض

     

105

               

105

رفع
المريض

     

83

               

83

مساعدة
المريض

     

4

               

4

تحول
المريض

     

27

               

27

كسر السقوط

     

28

               

28

دفع
معدات

   

1

25

               

26

رفع
معدات

 

1

 

52

1

             

54

سحب
معدات

     

14

               

14

مزيج-
معدات/
المريض

     

38

               

38

أخرى

     

74

               

74

فال

 

3

45

67

3

   

1

       

119

أصابت/
اصطدم /
مطعون

 

66

76

5

     

2

 

2

1

 

152

اشتعلت في /
تحت/
ما بين

 

13

68

8

1

   

1

       

91

إكسب.
خطير
المواد

 

3

1

   

4

   

19

16

12

 

55

إساءة معاملة الموظفين

                         

المريض
زائر
أخرى

16

11

51

28

   

8

3

 

1

2

 

120
0
0

انسكاب / تناثر
(الدم / الجسم
السوائل)

80

                 

1

 

81

المخدرات/
برامج التحصين
رد فعل

                   

2

 

2

إكسب.
معد
الأمراض

                 

5

5

 

10

إبرة

159

22

                   

181

قطع المبضع

34

14

                   

48

أخرى5

 

3

1

   

29

     

1

6

 

40

غير معروف (لا
حادث
ذكرت)

                     

8

8

الإجمالي

289

136

243

558

5

33

8

7

19

25

29

8

1,360

1 لا دم / سوائل الجسم.  2 يشمل ذلك الطفح الجلدي / التهاب الجلد / الأمراض المرتبطة بالعمل / حرقان العينين ، تهيج العيون.  3 يؤثر التعرض لعوامل كيميائية أو فيزيائية ولكن بدون إصابات موثقة. 4 لم يبلغ عن الحادث.  5 التعرض للبرد / الحرارة غير معروف.

 

عند مناقشة مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي والمريح ، من المهم ملاحظة أنه في حين أن أولئك الذين يشاركون في رعاية المرضى المباشرة قد يكونون أكثر عرضة للخطر (انظر الشكل 5) يجب على العديد من موظفي الدعم في المستشفى التعامل مع أعباء مريحة مماثلة (انظر الشكل 6 والشكل 7) ). تم توثيق المشكلات المريحة التي تواجه عمال غسيل الملابس بالمستشفيات جيدًا (Wands and Yassi 1993) (انظر الشكل 8 ، الشكل 9).  والشكل 10) وهي شائعة أيضًا بين أطباء الأسنان وأخصائيي الأذن والجراحين وخاصة الجراحين المجهرية وأطباء التوليد وأطباء أمراض النساء وغيرهم من العاملين الصحيين الذين غالبًا ما يتعين عليهم العمل في أوضاع غير ملائمة.

الشكل 5. رفع المريض هو خطر مريح في معظم المستشفيات

HCF020F5

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الشكل 6. الطلاء العلوي: خطر نموذجي على بيئة العمل بالنسبة للحرف

HCF020F6

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الشكل 7. صنع المصبوب ينطوي على العديد من الضغوط المريحة

HCF020F7

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الشكل 8. عمل الغسيل مثل هذا يمكن أن يسبب إصابات الإجهاد المتكررة للأطراف العلوية

HCF020F8

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الشكل 9. مهمة الغسيل هذه تتطلب العمل في وضع حرج

HCF020F9

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

الشكل 10. قد تؤدي عملية الغسيل سيئة التصميم إلى إجهاد الظهر

HCF20F10

مركز العلوم الصحية ، وينيبيغ ، مانيتوبا ، كندا

مشاكل تنظيمية

تحتوي مقالة "الإجهاد في عمل الرعاية الصحية" على مناقشة لبعض المشكلات التنظيمية في المستشفيات وملخصًا للنتائج الرئيسية التي توصل إليها Leppanen و Olkinuora (1987) ، اللذان قاما بمراجعة الدراسات الفنلندية والسويدية حول الإجهاد بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. مع التغيرات السريعة الجارية حاليًا في هذه الصناعة ، فإن مدى الاغتراب والإحباط والإرهاق بين العاملين في مجال الرعاية الصحية كبير. يضاف إلى ذلك انتشار إساءة معاملة الموظفين ، وهي مشكلة مزعجة بشكل متزايد في العديد من المرافق (Yassi 1994). بينما يُعتقد غالبًا أن أصعب مشكلة نفسية اجتماعية يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية هي التعامل مع الموت والموت ، إلا أنه يتم الاعتراف بشكل متزايد بأن طبيعة الصناعة نفسها ، بهيكلها الهرمي ، وانعدام الأمن الوظيفي المتزايد ، والمطالب العالية غير المدعومة بالقدر الكافي. الموارد ، هو سبب مجموعة متنوعة من الأمراض المرتبطة بالإجهاد التي يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية.

طبيعة قطاع الرعاية الصحية

في عام 1976 ، كتب ستيلمان: "إذا تساءلت يومًا كيف يمكن للناس إدارة العمل مع المرضى والحفاظ على صحتهم دائمًا ، فإن الإجابة هي أنهم لا يستطيعون ذلك" (Stellman 1976). لم تتغير الإجابة ، لكن المخاطر المحتملة قد توسعت بشكل واضح من الأمراض المعدية وإصابات الظهر وغيرها من الإصابات والإجهاد والإرهاق لتشمل مجموعة كبيرة ومتنوعة من التعرضات البيئية والجسدية والنفسية الاجتماعية التي يحتمل أن تكون سامة. لا يزال عالم HCW غير خاضع للرقابة إلى حد كبير وغير منظم إلى حد كبير. ومع ذلك ، يتم إحراز تقدم في معالجة مخاطر الصحة والسلامة المهنية في المستشفيات. لدى اللجنة الدولية للصحة المهنية (ICOH) لجنة فرعية تعالج هذه المشكلة ، وقد تم عقد العديد من المؤتمرات الدولية مع الإجراءات المنشورة التي تقدم معلومات مفيدة (Hagberg et al. 1995). اقترحت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) و NIOSH إرشادات لمعالجة العديد من مشاكل صناعة الرعاية الصحية التي نوقشت في هذه المقالة (على سبيل المثال ، انظر NIOSH 1988). يتزايد عدد المقالات والكتب التي تتناول قضايا الصحة والسلامة للعاملين في مجال الرعاية الصحية بشكل سريع ، وقد تم نشر لمحات عامة جيدة عن الصحة والسلامة في صناعة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة (على سبيل المثال ، تشارني 1994 ؛ ليوي 1990 ؛ ستيرلينغ 1994). أصبحت الحاجة إلى جمع البيانات بشكل منهجي ودراستها وتحليلها فيما يتعلق بالمخاطر في صناعة الرعاية الصحية والرغبة في تجميع فرق الصحة المهنية متعددة التخصصات لمعالجتها واضحة بشكل متزايد.

عند التفكير في الصحة والسلامة المهنية في صناعة الرعاية الصحية ، من الأهمية بمكان تقدير التغييرات الهائلة التي تحدث حاليًا فيها. يُحدث "إصلاح" الرعاية الصحية ، الذي بدأ في معظم البلدان المتقدمة في العالم ، اضطرابًا غير عادي وعدم اليقين بالنسبة للعاملين في مجال الرعاية الصحية ، الذين يُطلب منهم استيعاب التغييرات السريعة في مهام عملهم في كثير من الأحيان مع تعرضهم بشكل أكبر للمخاطر. يتم تحفيز التحول في الرعاية الصحية ، جزئيًا ، من خلال التقدم في المعرفة الطبية والعلمية ، وتطوير الإجراءات التكنولوجية المبتكرة واكتساب مهارات جديدة. ومع ذلك ، فهي مدفوعة أيضًا ، وربما إلى حد أكبر ، بمفاهيم الفعالية من حيث التكلفة والكفاءة التنظيمية ، حيث يبدو أن "التقليص" و "التحكم في التكاليف" غالبًا ما أصبحا هدفين في حد ذاتهما. يتم تقديم حوافز مؤسسية جديدة على مستويات تنظيمية مختلفة في بلدان مختلفة. أصبح التعاقد على الوظائف والخدمات التي كانت تقوم بها تقليديًا قوة عاملة كبيرة مستقرة الآن هو القاعدة بشكل متزايد. وبحسب ما ورد ساعد هذا التعاقد خارج العمل المسؤولين الصحيين والسياسيين على تحقيق هدفهم طويل الأجل المتمثل في جعل عملية الرعاية الصحية أكثر مرونة وأكثر خضوعا للمساءلة. أحدثت هذه التغييرات أيضًا تغييرات في الأدوار التي كانت محددة جيدًا في السابق ، مما يقوض العلاقات الهرمية التقليدية بين المخططين والإداريين والأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين. أدى ظهور منظمات الرعاية الصحية المملوكة للمستثمرين في العديد من البلدان إلى ديناميكية جديدة في تمويل وإدارة الخدمات الصحية. في كثير من الحالات ، أُجبر العاملون في مجال الرعاية الصحية على إقامة علاقات عمل جديدة تتضمن تغييرات مثل تخفيض مستوى الخدمات بحيث يمكن أداؤها من قبل عمال أقل مهارة بأجور أقل ، ومستويات توظيف مخفضة ، وإعادة توزيع الموظفين التي تنطوي على نوبات مقسمة ومهام بدوام جزئي. في الوقت نفسه ، كان هناك نمو بطيء ولكن مطرد في عدد بدائل الأطباء مثل مساعدي الأطباء والممرضات والقابلات والأخصائيين الاجتماعيين النفسيين الذين يحصلون على معدلات رواتب أقل من الأطباء الذين يحلون محلهم. (لا يزال يتعين تحديد التكاليف الاجتماعية والصحية النهائية لكل من العاملين في الرعاية الصحية والجمهور ، كمرضى ودافعين ،).

الاتجاه المتزايد في الولايات المتحدة والذي يظهر أيضًا في المملكة المتحدة ودول شمال أوروبا هو "الرعاية المُدارة". يتضمن هذا بشكل عام إنشاء منظمات مدفوعة على أساس نصيب الفرد من قبل شركات التأمين أو الوكالات الحكومية لتوفير أو التعاقد من أجل توفير مجموعة شاملة من الخدمات الصحية لسكان المشتركين المسجلين طوعًا. هدفهم هو تقليل تكاليف الرعاية الصحية من خلال "إدارة" العملية: استخدام الإجراءات الإدارية وأطباء الرعاية الأولية "كحراس" للتحكم في استخدام أيام المستشفى المكلفة للمرضى الداخليين ، وتقليل الإحالات إلى المتخصصين ذوي الأسعار المرتفعة واستخدام إجراءات التشخيص المكلفة ، ورفض تغطية أشكال جديدة مكلفة من العلاج "التجريبي". إن الشعبية المتزايدة لأنظمة الرعاية المدارة هذه ، والتي يغذيها التسويق القوي لأصحاب العمل والمجموعات التي ترعاها الحكومة والأفراد ، جعلت من الصعب على الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين مقاومة الانخراط. بمجرد المشاركة ، هناك مجموعة متنوعة من الحوافز والمثبطات المالية للتأثير على حكمهم وتكييف سلوكهم. لقد كان فقدان استقلاليتهم التقليدية مؤلمًا بشكل خاص للعديد من الممارسين الطبيين وكان له تأثير عميق على أنماط ممارستهم وعلاقاتهم مع عمال الرعاية الصحية الآخرين.

هذه التغييرات السريعة في تنظيم صناعة الرعاية الصحية لها آثار عميقة مباشرة وغير مباشرة على صحة وسلامة العاملين في مجال الرعاية الصحية. إنها تؤثر على طرق تنظيم الخدمات الصحية وإدارتها وتسليمها ودفع ثمنها. إنها تؤثر على طرق تدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية وتعيينهم والإشراف عليهم ومدى معالجة اعتبارات صحتهم وسلامتهم. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار حيث تتم مناقشة مختلف مخاطر الصحة المهنية التي يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية في هذا الفصل. أخيرًا ، على الرغم من أنه قد لا يبدو أنه ذو صلة مباشرة بمحتوى هذا الفصل ، يجب التفكير في الآثار المترتبة على رفاهية وأداء العاملين في مجال الرعاية الصحية على جودة وفعالية الخدمات التي يقدمونها لمرضاهم.

 

الرجوع

عرض 9842 مرات آخر تعديل يوم الخميس، 28 مايو 2015 05: 01

"إخلاء المسؤولية: لا تتحمل منظمة العمل الدولية المسؤولية عن المحتوى المعروض على بوابة الويب هذه والذي يتم تقديمه بأي لغة أخرى غير الإنجليزية ، وهي اللغة المستخدمة للإنتاج الأولي ومراجعة الأقران للمحتوى الأصلي. لم يتم تحديث بعض الإحصائيات منذ ذلك الحين. إنتاج الطبعة الرابعة من الموسوعة (4). "

المحتويات

مراجع مرافق وخدمات الرعاية الصحية

عبده ، ر. وح. كريسك. 1990. HAV-Infektionsrisiken im Krankenhaus، Altenheim und Kindertagesstätten. في Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst ، الفرقة 5تم تحريره بواسطة F Hofmann و U Stössel. شتوتغارت: جينتنر فيرلاغ.

Acton، W. 1848. حول مزايا الكاوتشو والجوتا بيرشا في حماية الجلد من عدوى السموم الحيوانية. مبضع 12: 588.

Ahlin، J. 1992. دراسات حالة متعددة التخصصات في مكاتب في السويد. في مساحة الشركات والهندسة المعمارية. المجلد. 2. باريس: وزارة المعدات والسجلات.

Akinori ، H و O Hiroshi. 1985. تحليل التعب والظروف الصحية بين ممرضات المستشفيات. ي علم العمل 61: 517-578.

Allmeers و H و B Kirchner و H Huber و Z Chen و JW Walter و X Baur. 1996. فترة الكمون بين التعرض وأعراض الحساسية تجاه اللاتكس الطبيعي: اقتراحات للوقاية. Dtsh ميد Wochenschr 121 (25/26):823-828.

ألتر ، إم جي. 1986. القابلية للإصابة بفيروس الحماق النطاقي بين البالغين المعرضين بشدة لخطر التعرض. إنفيك كونتر هوسب إيبيد 7: 448-451.

-. 1993. الكشف عن عدوى التهاب الكبد الوبائي وانتقالها ونتائجها. تصيب وكلاء ديس 2: 155-166.

Alter و MJ و HS Margolis و Krawczynski و FN Judson و A Mares و WJ Alexander و PY Hu و JK Miller و MA Gerber و RE Sampliner. 1992. التاريخ الطبيعي لالتهاب الكبد سي المكتسب من المجتمع في الولايات المتحدة. New Engl J Med 327: 1899-1905.

المؤتمر الأمريكي لخبراء الصحة الصناعية الحكوميين (ACGIH). 1991. توثيق قيم حد العتبة ومؤشرات التعرض البيولوجي، الطبعة السادسة. سينسيناتي ، أوهايو: ACGIH.

-. 1994. TLVs: قيم حد العتبة ومؤشرات التعرض البيولوجي للفترة 1994-1995. سينسيناتي ، أوهايو: ACGIH.

جمعية المستشفيات الأمريكية (AHA). 1992. تطبيق ممارسة الإبرة الأكثر أمانًا. شيكاغو ، إلينوي: AHA.

المعهد الأمريكي للمهندسين المعماريين. 1984. تحديد متطلبات مساحة المستشفى. واشنطن العاصمة: مطبعة المعهد الأمريكي للمهندسين المعماريين.

المعهد الأمريكي للمهندسين المعماريين لجنة الهندسة المعمارية للصحة. 1987. إرشادات لبناء وتجهيز المستشفيات والمنشآت الطبية. واشنطن العاصمة: American Institute of Acrchitects Press.

الجمعية الأمريكية لمهندسي التدفئة والتبريد وتكييف الهواء (ASHRAE). 1987. المرافق الصحية. في دليل ASHRAE: أنظمة وتطبيقات التدفئة والتهوية وتكييف الهواء. أتلانتا ، جورجيا: ASHRAE.

حالا. 1996. عقاقير جديدة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. الخطاب الطبي للأدوية والعلاجات 38: 37.

أكسلسون ، جي ، آر ريلاندر ، وأنا مولين. 1989. نتائج الحمل فيما يتعلق بجداول العمل غير المنتظمة وغير الملائمة. بريت J إند ميد 46: 393-398.

بيتي ، جي إس كيه أهيرن ، وآر كاتز. 1977. الحرمان من النوم ويقظة أطباء التخدير أثناء الجراحة بالمحاكاة. في يقظة، الذي حرره RR Mackie. نيويورك: Plenum Press.

بيك فريس ، بي ، بي سترانج ، وبو سجودين. 1991. ضغوط العمل والرضا الوظيفي في الرعاية المنزلية في المستشفيات. مجلة الرعاية التلطيفية 7 (3): 15-21.

بيننسون ، أ. 1990. السيطرة على الأمراض المعدية في الإنسان، الطبعة الخامسة عشر. واشنطن العاصمة: جمعية الصحة العامة الأمريكية.

بيرتولد ، إتش ، إف هوفمان ، إم ميكايليس ، دي نيومان-هايفلين ، جي ستاينرت ، وجي وولفلي. 1994. التهاب الكبد الوبائي سي - Risiko für Beschäftigte im Gesundheitsdienst؟ في Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst ، الفرقة 7تم تحريره بواسطة F Hofmann و G Reschauer و U Stössel. شتوتغارت: جينتنر فيرلاغ.

بيرترام ، د. 1988. خصائص المناوبات وأداء المقيم للسنة الثانية في قسم الطوارئ. NY State J Med 88: 10-14.

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW). 1994. Geschäftsbericht.

بيسل ، إل و آر جونز. 1975. أطباء معاقون يتجاهلهم أقرانهم. تم تقديمه في مؤتمر الجمعية الطبية الأمريكية حول الطبيب المتعثر ، 11 أبريل ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا.

بيتكر ، تي إي. 1976. الوصول إلى طبيب الاكتئاب. JAMA 236 (15): 1713-1716.

بلانشارد ، إم ، إم إم كانتل ، إم فيفر ، جي جيرو ، جي بي راميت ، دي ثيلي ، وإم إسترين بيهار. 1992. Incidence des rythmes biologiques sur le travail de nuit. في Ergonomie à l'hôpitalتم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. تولوز: إصدار Octares.

بلانبين ، سي ، وإم إسترين بيهار. 1990. Measures d'ambiance physique dans dix services hospitalists. العروض 45: 18-33.

Blaycock، B. 1995. الحساسية من اللاتكس: نظرة عامة والوقاية والآثار المترتبة على الرعاية التمريضية. إدارة جرح الستوما 41(5):10-12,14-15.

Blazer و MJ و FJ Hickman و JJ Farmer و DJ Brenner. 1980. السالمونيلا التيفية: المخبر كمستودع للعدوى. مجلة الأمراض المعدية 142: 934-938.

بلوو ، RJ و MIV جايسون. 1988. آلام الظهر. في اللياقة للعمل: النهج الطبيتم تحريره بواسطة إف سي إدواردز و آر إل ماكالوم وبي جيه تايلور. أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد.

بوهم وجي وإي بولينجر. 1990. أهمية العوامل البيئية على أحجام التغذية المعوية المسموح بها للمرضى في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. Kinderarzliche براكسيس 58 (6): 275-279.

Bongers و P و RD Winter و MAJ Kompier و VV Hildebrandt. 1992. العوامل النفسية والاجتماعية في العمل والأمراض العضلية الهيكلية. المراجعة الادبية. ليدن ، هولندا: TNO.

بوهنيك ، سي ، إم إسترين بيهار ، بي كابيتانياك ، إم روشيه ، وبيرو. 1989. Le roulage dans les établissements de soins. وثيقة من أجل الطب في العمل. النسبة المطبعة دوليا 39: 243-252.

بولار ، ر. 1993. مؤشرات الصحة العقلية لموظفي العيادات: l'impact de la charge de travail، de l'autonomie et du soutien social. في La Psychologie du travail à l'aube du XXI ° siècle. Actes du 7 ° Congrès de psychologie du travail de langue française. Issy-les-Moulineaux: إصدارات EAP.

بريكويل ، جنرال موتورز. 1989. مواجهة العنف الجسدي. لندن: جمعية علم النفس البريطانية.

بروس ، DL و MJ Bach. 1976. آثار تركيزات أثر غازات التخدير على الأداء السلوكي لموظفي غرفة العمليات. DHEW (NIOSH) المنشور رقم 76-169. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

Bruce و DL و KA Eide و HW Linde و JE Eckenhoff. 1968. أسباب الوفاة بين أطباء التخدير: مسح 20 سنة. قسم التخدير 29: 565-569.

Bruce و DL و KA Eide و NJ Smith و F Seltzer و MH Dykes. 1974 دراسة استقصائية لوفيات أطباء التخدير 1967-1974. قسم التخدير 41: 71-74.

بورهيل ، دي ، دا إنارسون ، إي أي ألن ، إس غريزيبوسكي. 1985. مرض السل عند الممرضات في كولومبيا البريطانية. يمكن ميد Assoc J 132: 137.

بورك ، إف جي ، إم إيه ويلسون ، وجي إف ماكورد. 1995. حساسية من قفازات اللاتكس في الممارسة السريرية: تقارير حالة. جوهر كثافة العمليات 26 (12): 859-863.

بورينج ، جي إي ، سي إتش هينيكنز ، إس إل مايرنت ، بي روزنر ، إيه آر جرينبيرج ، وتي كولتون. 1985. الخبرات الصحية لموظفي غرفة العمليات. قسم التخدير 62: 325-330.

بيرتون ، ر. 1990. مستشفى سانت ماري ، جزيرة وايت: خلفية مناسبة للعناية. بريت ميد ج 301: 1423-1425.

بوسينج ، أ. 1993. الإجهاد والإرهاق في التمريض: دراسات في هياكل العمل المختلفة وجداول العمل. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

كابال ، سي ، دي فوكون ، إتش ديلبارت ، إف كابال ، وجي مالوت. 1986. Construction d'une blanchisserie industrielle aux CHU de Saint-Etienne. قوس مال البروفيسور 48 (5): 393-394.

Callan و JR و RT Kelly و ML Quinn و JW Gwynne و RA Moore و FA Muckler و J Kasumovic و WM Saunders و RP Lepage و E Chin و I Schoenfeld و DI Serig. 1995. تقييم العوامل البشرية للمعالجة الكثبية عن بعد. NUREG / CR-6125. المجلد. 1. واشنطن العاصمة: هيئة التنظيم النووي

كاموك ، ر .1981. مباني الرعاية الصحية الأولية: دليل موجز وتصميم للمهندسين المعماريين وعملائهم. لندن: مطبعة معمارية.

Cardo و D و P Srivastava و C Ciesielski و R Marcus و P McKibben و D Culver و D Bell. 1995. دراسة الحالات والشواهد للانقلاب المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية في العاملين في مجال الرعاية الصحية بعد التعرض عن طريق الجلد للدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (الملخص). تصيب مشفى التحكم Epidemiol 16 ملحق: 20.

Carillo و T و C Blanco و J Quiralte و R Castillo و M Cuevas و F Rodriguez de Castro. 1995. انتشار حساسية اللاتكس بين عمال الصوبات. ي ألرجي كلين إمونول 96(5/1):699-701.

Catananti ، C و A Cambieri. 1990. Igiene e Tecnica Ospedaliera (تنظيم ونظافة المستشفيات). روما: II Pensiero Scientifico Editore.

Catananti و C و G Damiani و G Capelli و G Manara. 1993. تصميم المباني واختيار المواد والمفروشات في المستشفى: مراجعة للمبادئ التوجيهية الدولية. In Indoor Air '93 ، وقائع المؤتمر الدولي السادس حول جودة الهواء الداخلي والمناخ 2: 641-646.

Catananti و C و G Capelli و G Damiani و M Volpe و GC Vanini. 1994. تقييم معايير متعددة في التخطيط لاختيار المواد لمرافق الرعاية الصحية. التحديد الأولي للمعايير والمتغيرات. في المباني الصحية 94 ، وقائع المؤتمر الدولي الثالث 1: 103-108.

كاتس باريل ، دبليو إل وجي دبليو فريموير. 1991. اقتصاديات اضطرابات العمود الفقري. في العمود الفقري للبالغين، الذي حرره JW Frymoyer. نيويورك: مطبعة رافين.

مراكز السيطرة على الأمراض (CDC). 1982. متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز): احتياطات للعاملين في المختبرات السريرية. مورب مورتال Reply Weekly Rep 31: 577-580.

-. 1983. متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز): احتياطات للعاملين في مجال الرعاية الصحية والمهنيين المرتبطين بهم. مورب مورتال Reply Weekly Rep 32: 450-451.

-. 1987 أ. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في العاملين في مجال الرعاية الصحية المعرضين لدماء المرضى المصابين. مورب مورتال Reply Weekly Rep 36: 285-289.

-. 1987 ب. توصيات للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في أماكن الرعاية الصحية. مورب مورتال ويكلي ممثل 36 ملحق 2: 3S-18S.

-. 1988 أ. الاحتياطات الشاملة للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد B وغيرهما من مسببات الأمراض المنقولة بالدم في أماكن الرعاية الصحية. مورب مورتال Reply Weekly Rep 37: 377-382,387،388-XNUMX.

-. 1988 ب. مبادئ توجيهية للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد B إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية والسلامة العامة. مورب مورتال Reply Weekly Rep 37 ملحق 6: 1-37.

-. 1989. مبادئ توجيهية للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد B إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية والسلامة العامة. مورب مورتال Reply Weekly Rep 38 ملحق 6.

-. 1990. بيان خدمة الصحة العامة بشأن إدارة التعرض المهني لفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك الاعتبارات المتعلقة باستخدام ما بعد التعرض. مورب مورتال Reply Weekly Rep 39 (رقم RR-1).

-. 1991 أ. فيروس التهاب الكبد B: استراتيجية شاملة للقضاء على انتقال العدوى في الولايات المتحدة من خلال التطعيم الشامل للأطفال: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP). مورب مورتال Reply Weekly Rep 40 (رقم RR-13).

-. 1991 ب. توصيات لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد B إلى المرضى أثناء الإجراءات الغازية المعرضة للتعرض. مورب مورتال Reply Weekly Rep 40 (رقم RR-8).

-. 1993 أ. ممارسات مكافحة العدوى الموصى بها في طب الأسنان. مورب مورتال Reply Weekly Rep 42 (رقم RR-8): 1-12.

-. 1993 ب. السلامة الحيوية في المختبرات الميكروبية والطبية الحيوية، الطبعة الثالثة. DHHS (CDC) المنشور رقم 3-93. أتلانتا ، جورجيا: CDC.

-. 1994 أ. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. المجلد. 5 (4). أتلانتا ، جورجيا: CDC.

-. 1994 ب. نشرة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. المجلد. 5 (4). أتلانتا ، جورجيا: CDC.

-. 1994 ج. فيروس نقص المناعة البشرية في البيئات المنزلية - الولايات المتحدة. مورب مورتال Reply Weekly Rep 43: 347-356.

-. 1994 د. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. المجلد. 6 (1). أتلانتا ، جورجيا: CDC.

-. 1994 هـ. إرشادات لمنع انتقال المتفطرة السلية في مرافق الرعاية الصحية. مورب مورتال Reply Weekly Rep 43 (رقم RR-13): 5-50.

-. 1995. دراسة الحالات والشواهد للانقلاب المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية في العاملين في مجال الرعاية الصحية بعد التعرض عن طريق الجلد لدم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - فرنسا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة. مورب مورتال Reply Weekly Rep 44: 929-933.

-. 1996 أ. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. المجلد 8 (2). أتلانتا ، جورجيا: CDC.

-. 1996 ب. تحديث: توصيات دائرة الصحة العامة المؤقتة للوقاية الكيميائية بعد التعرض المهني لفيروس نقص المناعة البشرية. مورب مورتال Reply Weekly Rep 45: 468-472.

تشارني ، دبليو ، أد. 1994. أساسيات السلامة الحديثة في المستشفيات. بوكا راتون ، فلوريدا: لويس للنشر.

Chou و T و D Weil و P Arnmow. 1986. انتشار الأجسام المضادة للحصبة بين العاملين بالمستشفيات. إنفيك كونتر هوسب إيبيد 7: 309-311.

كريسك ، إتش وأروسا. 1991. Hepatitis-C-Infektionsgefährdung des medizinischen Personals. في Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst ، الفرقة 5تم تحريره بواسطة F Hofmann و U Stössel. شتوتغارت: جينتنر فيرلاغ.

كلارك ، دي سي ، إي سالازار-جروسكو ، بي جرابلر ، جي فوسيت. 1984. متنبئون بالاكتئاب خلال الأشهر الستة الأولى من التدريب. صباحا J الطب النفسي 141: 1095-1098.

كليمنس ، آر ، إف هوفمان ، إتش بيرتهولد ، وجي ستاينرت. 1992. Prävalenz von Hepatitis، A، B und C bei Bewohern einer Einrichtung für geistig Behinderte. الرعاية الاجتماعية 14: 357-364.

كوهين ، إن. 1980. التعرض التخدير في مكان العمل. ليتلتون ، ماساتشوستس: شركة PSG للنشر.

كوهين ، إن ، جيه دبليو بيلفيل ، وبي دبليو براون جونيور 1971. التخدير والحمل والإجهاض: دراسة لممرضات غرفة العمليات وأطباء التخدير. قسم التخدير 35: 343-347.

-. 1974. المرض المهني بين العاملين في غرفة العمليات: دراسة وطنية. قسم التخدير 41: 321-340.

-. 1975. مسح للمخاطر الصحية للتخدير بين أطباء الأسنان. J آم دنت Assoc 90: 1291-1296.

لجنة المجتمعات الأوروبية. 1990. توصية اللجنة في 21 فبراير 1990 بشأن حماية الناس من التعرض لغاز الرادون في البيئات الداخلية. 90/143 / يوراتوم (ترجمة إيطالية).

كوبر ، جي بي. 1984. نحو منع حوادث التخدير. عيادات التخدير الدولية 22: 167-183.

كوبر ، جي بي ، آر إس نيوباور ، وآر جي كيتز. 1984. تحليل الأخطاء الرئيسية وفشل المعدات في إدارة التخدير: اعتبارات للوقاية والكشف. قسم التخدير 60 (1): 34-42.

كوستا ، جي ، آر ترينكو ، وجي شالينبيرج. 1992. مشاكل الراحة الحرارية في غرفة العمليات المجهزة بنظام تدفق الهواء الرقائقي في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar M و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Cristofari و MF و M Estryn-Béhar و M Kaminski و E Peigné. 1989. Le travail des femmes à l'hôpital. معلومات Hospitalières 22 / 23: 48-62.

مجلس الجماعات الأوروبية. 1988. توجيه 21 ديسمبر 1988 ، للاقتراب من قوانين الدول الأعضاء حول منتجات البناء. 89/106 / EEC (ترجمة إيطالية).

دي شامبوست ، م. 1994. إنذارات سونانت ، soignantes trébuchantes. Objectif Soins 26: 63-68.

دي كيسير ، في و أس نيسن. 1993. Les erreurs humaines en anesthésies. لو ترافيل هومان 56(2/3):243-266.

قرار من رئيس مجلس الوزراء. 1986. توجيهات للمناطق حول متطلبات مرافق الرعاية الصحية الخاصة. 27 يونيو.

Dehlin و O و S Berg و GBS Andersson و G Grimby. 1981. تأثير التدريب البدني والإرشاد المريح على التصور النفسي الاجتماعي للعمل وعلى التقييم الذاتي لقصور أسفل الظهر. سكاند جيه رحاب 13: 1-9.

ديلابورت ، إم إف ، إم إسترين بيهار ، جي بروكر ، إي بيني ، وآي بيليتير. 1990. الأمراض الجلدية والممارسة المهنية في الوسط الطبي. قوس مال البروفيسور 51 (2): 83-88.

دينيسكو ، RA ، JN Drummond ، و JS Gravenstein. 1987. تأثير التعب على أداء مهمة مراقبة التخدير. J كلين مونيت 3: 22-24.

Devienne، A، D Léger، M Paillard، A Dômont. 1995. مشاكل الأمن واليقظة لدى قوات الأمن العام في منطقة باريس. قوس مال الأستاذ 56 (5): 407-409.

دونوفان ، آر ، بي إيه كورزمان ، وسي روتمان. 1993. تحسين حياة العاملين في مجال الرعاية المنزلية: شراكة العمل الاجتماعي والعمل. العمل الاجتماعي 38 (5): 579-585 ..

Edling، C. 1980. غازات التخدير كخطر مهني. مراجعة. سكاند جي بيئة العمل الصحية 6: 85-93.

إهرنجوت ، دبليو وتي كليت. 1981. Rötelnimmunstatus von Schwesternschülerinnen in Hamberger Krankenhäusern im Jahre 1979. Monatsschrift Kinderheilkdunde 129: 464-466.

إلياس ، جي ، دي ويلي ، آ ياسي ، ون تران. 1993. القضاء على تعرض العمال لأكسيد الإيثيلين من معقمات المستشفيات: تقييم لتكلفة وفعالية نظام العزل. أبل احتلال البيئة هيغ 8 (8): 687-692.

إنجلز ، جي ، تي إتش سيندن ، وك هيرتوج. 1993. أوضاع عمل الممرضات في دور رعاية المسنين. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Englade J و E Badet و G Becque. 1994. Vigilance et quality de sommeil des soignants de nuit. Revue de l'infirmière 17: 37-48.

إرنست ، إي وفيالكا. 1994. آلام أسفل الظهر مجهول السبب: التأثير الحالي ، الاتجاهات المستقبلية. المجلة الأوروبية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل 4: 69-72.

Escribà Agüir، V. 1992. مواقف الممرضات تجاه العمل بنظام الورديات ونوعية الحياة ، سكاند جيه سوك ميد 20 (2): 115-118.

Escribà Agüir V و S Pérez و F Bolumar و F Lert. 1992. Retentissement des horaires de travail sur le sommeil des infirmiers. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Estryn-Béhar، M. 1990. مجموعات الإفراج المشروط: Une stratégie d'amélioration des Relations avec les malades. لو كونكورس ميديكال 112 (8): 713-717.

-. 1991. Guide des risques professionnels du staff des services de soins. باريس: طبعات لاماري.

Estryn-Béhar و M and N Bonnet. 1992. Le travail de nuit à l'hôpital. Quelques constats à mieux prendre en compte. قوس مال البروفيسور 54 (8): 709-719.

Estryn-Béhar و M و Fonchain. 1986. مشاكل الموظفين في المستشفى فعالة في العمل على المدى الطويل. قوس مال البروفيسور 47(3):167-172;47(4):241.

Estryn-Béhar و M و JP Fouillot. 1990 أ. Etude de la charge physique du soignant، Documents pour le médecin du travail. النسبة المطبعة دوليا: 27-33.

-. 1990 ب. Etude de la charge mentale et approche de la charge نفس الموظفين soignant. تحليل عمل العاهات ومساعديها في 10 خدمات طبية. وثائق من أجل الطب في العمل النسبة المطبعة دوليا 42: 131-144.

Estryn-Béhar، M and C حكيم-سيرفاتي. 1990. منظمة الفضاء للمستشفى. مستشفى تكن 542: 55-63.

Estryn-Béhar و M و G Milanini. 1992. Concevoir les espaces de travail en services de soins. تقنية المستشفى 557: 23-27.

Estryn-Béhar و M و H Poinsignon. 1989. Travailler à l'hopital. باريس: بيرجر ليفراولت.

Estryn-Béhar و M و C Gadbois و E Vaichere. 1978. جهود العمل في nuit en équipes إصلاحات حول السكان féminine. Résultats d'une enquête dans le secteur hospitalier. قوس مال البروفيسور 39 (9): 531-535.

Estryn-Béhar و M و C Gadbois و E Peigné و A Masson و V Le Gall. 1989 ب. تأثير نوبات العمل الليلية على العاملين بالمستشفى من الذكور والإناث ، في التحول: الصحة والأداء، تم تحريره بواسطة G Costa و G Cesana و K Kogi و A Wedderburn. وقائع الندوة الدولية حول العمل الليلي والنوبات. فرانكفورت: بيتر لانج.

Estryn-Béhar و M و M Kaminski و E Peigné. 1990. ظروف العمل الشاقة والاضطرابات العضلية الهيكلية بين العاملات بالمستشفيات. Int قوس احتلال البيئة الصحية 62: 47-57.

Estryn-Béhar، M، M Kaminski، M Franc، S Fermand، and F Gerstle F. 1978. ظروف العمل في الوسط الطبي. مراجعة فرنسية نسائية 73 (10) 625-631.

Estryn-Béhar و M و M Kaminski و E Peigné و N Bonnet و E Vaichère و C Gozlan و S Azoulay و M Giorgi. 1990. الإجهاد في العمل وحالة الصحة العقلية. ر J إنديانا ميد 47: 20-28.

Estryn-Béhar و M و B Kapitaniak و MC Paoli و E Peigné و A Masson. 1992. الأهلية لممارسة الرياضة البدنية في مجموعة من العاملات في المستشفيات. Int قوس احتلال البيئة الصحية 64: 131-139.

Estryn Béhar و M و G Milanini و T Bitot و M Baudet و MC Rostaing. 1994. La Sectorisation des soins: Une Organization، un espace. إدارة المستشفى 338: 552-569.

Estryn-Béhar و M و G Milanini و MM Cantel و P Poirier و P Abriou ومجموعة الدراسة في وحدة العناية المركزة. 1995 أ. الاهتمام بالمنهجية المريحة التشاركية لتحسين وحدة العناية المركزة. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، الطبعة الثانية ، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

-. 1995 ب. منهجية مريحة تشاركية للتركيب الجديد لوحدة العناية المركزة القلبية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، الطبعة الثانية ، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Estryn-Béhar و M و E Peigné و A Masson و C Girier-Desportes و JJ Guay و D Saurel و JC Pichenot و J Cavaré. 1989 أ. Les femmes travaillant à l'hôpital aux différents horaires، qui sont-elles؟ Que décrivent-elles comme ظروف العمل؟ Que souhaitent-elles؟ قوس مال البروفيسور 50 (6): 622-628.

فالك ، سا و إن إف وودز. 1973. مستويات الضوضاء في المستشفيات والمخاطر الصحية المحتملة ، نيو إنجلاند جي ميد 289: 774-781.

فانجر ، ص. 1973. تقييم الراحة الحرارية للإنسان في الممارسة. ر J إنديانا ميد 30: 313-324.

-. 1992. التوصيف الحسي لنوعية الهواء ومصادر التلوث. في الجوانب الكيميائية والميكروبيولوجية والصحية والراحة لجودة الهواء الداخلي - أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا في SBS، الذي حرره H Knoppel و P Wolkoff. Dordrecht ، NL: Kluwer Academic Publishers.

فافروت لورينز. 1992. التقنيات المتقدمة وتنظيم عمل فرق المستشفى. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

-. 1992. التوصيف الحسي لنوعية الهواء ومصادر التلوث. في الجوانب الكيميائية والميكروبيولوجية والصحية والراحة لجودة الهواء الداخلي - حالة من الفن في متلازمة البناء المرضي، الذي حرره H Koppel و P Wolkoff. بروكسل ولوكسمبورغ: EEC.

Ferstandig، LL. 1978. تتبع تركيزات غازات التخدير: مراجعة نقدية لاحتمالية مرضها. أنست أنالج 57: 328-345.

فينلي وجا وجيه كوهين. 1991. الاستعجال وطبيب التخدير: الاستجابات لإنذارات مراقبة غرفة العمليات المشتركة. هل يمكن J Anaesth 38 (8): 958-964

فورد ، السيرة الذاتية و DK Wentz. 1984. سنة الامتياز: دراسة النوم والحالات المزاجية والبارامترات الفسيولوجية النفسية. جنوب ميد J 77: 1435-1442.

فريدمان ، آر سي ، دي إس كورنفيلد ، وتي جيه بيغر. 1971. المشاكل النفسية المرتبطة بالحرمان من النوم لدى المتدربين. مجلة التعليم الطبي 48: 436-441.

Friele و RD و JJ Knibbe. 1993. مراقبة الحواجز مع استخدام مصاعد المرضى في الرعاية المنزلية كما يراها طاقم التمريض. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرغليتش: Ecomed Verlag.

جادبويس ، سي إتش. 1981. مساعدو المرضى والعجزة. في شروط العمل وآخرون. مونتروز: الوكالة الوطنية لتحسين ظروف العمل.

Gadbois و C و P Bourgeois و MM Goeh-Akue-Gad و J Guillaume و MA Urbain. 1992. Contraintes temporelles et structure de l'espace dans le processus de travail des équipes de soins. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

ألعاب ، WP ، و W Tatton-Braen. 1987. تصميم وتطوير المستشفيات. لندن: مطبعة معمارية.

جاردنر ، ER و RC Hall. 1981. متلازمة الإجهاد المهني. علم النفس الجسدي 22: 672-680.

Gaube و J و H Feucht و R Laufs و D Polywka و E Fingscheidt و HE Müller. 1993. التهاب الكبد A ، B و C als desmoterische Infecktionen. المعالجة وإزالة العدوى 55: 246-249.

جيربيردينج ، جيه إل. اختصار الثاني تجربة مفتوحة من Zidovudine Postexposure-chemoprophylaxis في العاملين في مجال الرعاية الصحية مع التعرض المهني لفيروس نقص المناعة البشرية. سكريبت SFGH.

-. 1995. إدارة التعرض المهني للفيروسات المنقولة بالدم. New Engl J Med 332: 444-451.

جينستا ، ج. 1989. غازات anestésicos. في Riesgos del Trabajo del Sanitario الشخصية، الذي حرره JJ Gestal. مدريد: الافتتاحية Interamericana McGraw-Hill.

Gold و DR و S Rogacz و N Bock و TD Tosteson و TM Baum و FE Speizer و CA Czeiler. 1992. مناوبة العمل والنوم والحوادث المتعلقة بالنعاس لدى ممرضات المستشفيات. صباحا J الصحة العامة 82 (7): 1011-1014.

Goldman و LI و MT McDonough و GP Rosemond. 1972. الضغوطات التي تؤثر على الأداء الجراحي والتعلم: يتم تسجيل الارتباط بين معدل ضربات القلب وتخطيط القلب والعملية في وقت واحد على أشرطة فيديو. J سورج ريس 12: 83-86.

جراهام ، سي ، سي هوكينز ، و دبليو بلاو. 1983. ممارسة العمل الاجتماعي المبتكرة في مجال الرعاية الصحية: إدارة الإجهاد. في العمل الاجتماعي في عالم مضطرب، الذي حرره M Dinerman. واشنطن العاصمة: الرابطة الوطنية للأخصائيين الاجتماعيين.

جرين ، أ. 1992. كيف يمكن للممرضات التأكد من أن الأصوات التي يسمعها المرضى لها تأثير إيجابي وليس سلبي على التعافي ونوعية الحياة. مجلة تمريض العناية المركزة والحرجة 8 (4): 245-248.

جريفين ، فيرجينيا الغربية. 1995. الأخصائي الاجتماعي ووكالة السلامة. في موسوعة العمل الاجتماعي، الطبعة ال 19. واشنطن العاصمة: الرابطة الوطنية للأخصائيين الاجتماعيين.

جروب ، بي جيه. 1987. مجموعة انتقال التهاب الكبد B بواسطة طبيب. مبضع 339: 1218-1220.

Guardino و X و MG Rosell. 1985. عرض العمل للغازات anestésicos. في ملاحظات فنية للوقاية. رقم 141: برشلونة: INSHT.

-. 1992. التعرض في العمل لغازات التخدير. خطر محكوم؟ يانوس 12: 8-10.

-. 1995. رصد التعرض لغازات التخدير. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحيةتم تحريره بواسطة M Hagburg و F Hoffmann و U Stössel و G Westlander. سولنا: المعهد الوطني للصحة المهنية.

هاجبرج ، إم ، إف هوفمان ، يو ستوسيل ، وجي ويستلاندر (محرران). 1993. الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

هاجبرج ، إم ، إف هوفمان ، يو ستوسيل ، وجي ويستلاندر (محرران). 1995. الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. سنغافورة: اللجنة الدولية للصحة المهنية.

Haigh، R. 1992. تطبيق بيئة العمل لتصميم مكان العمل في مباني الرعاية الصحية في المملكة المتحدة في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Halm، MA and MA Alpen، 1993. تأثير التكنولوجيا على المريض والأسر. عيادات التمريض في أمريكا الشمالية 28 (2): 443-457.

Harber و P و L Pena و P Hsu. 1994. التاريخ الشخصي والتدريب وموقع العمل كمتنبئين لآلام الظهر للممرضات. أنا J إند ميد 25: 519-526.

هاسيلهورن ، جلالة الملك. 1994. Antiretrovirale prophylaxe nach kontakt mit HIV-jontaminierten. في Flüssigkeiten في Infektiologie، الذي حرره F Hofmann. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

هاسيلهورن ، إتش إم وإي سيدلر 1993. الرعاية النهائية في السويد - جوانب جديدة للرعاية المهنية للمحتضرين. في الصحة المهنية للرعاية الصحية العمال ، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel U و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Heptonstall و J و K Porter و N Gill. 1993. الانتقال المهني لفيروس نقص المناعة البشرية: ملخص التقارير المنشورة. لندن: مركز مراقبة الأمراض المعدية الإيدز.

Hesse و A و Lacher A و HU Koch و J Kublosch و V Ghane و KF Peters. 1996. تحديث في موضوع حساسية اللاتكس. هوزارزت 47 (11): 817-824.

Ho و DD و T Moudgil و M Alam. 1989. تحديد كمية فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 في دم المصابين. New Engl J Med 321: 1621-1625.

هودج ، B و JF طومسون. 1990. التلوث الضوضائي في غرفة العمليات. مبضع 335: 891-894.

هوفمان ، إف و إتش بيرتهولد. 1989. Zur Hepatitis-B-Gefährdung des Krankenhauspersonals-Möglichkeiten der prae-und postexpositionellen Prophylaxe. Medizinische فيلت 40: 1294-1301.

هوفمان ، إف ويو ستوسيل. 1995. الصحة البيئية في مهن الرعاية الصحية: المخاطر الصحية البيولوجية والجسدية والنفسية والاجتماعية. تعليقات حول الصحة البيئية 11: 41-55.

هوفمان ، إف ، إتش بيرتهولد ، وجي ويرل. 1992. حصانة ضد التهاب الكبد الوبائي في العاملين بالمستشفى. يورو J كلين ميكروبيول إنفيكت ديس 11 (12): 1195.

هوفمان ، إف ، يو ستوسيل ، وجي كليما. 1994. آلام أسفل الظهر عند الممرضات (I). المجلة الأوروبية لإعادة التأهيل البدني والطبي 4: 94-99.

هوفمان ، إف ، بي سيدو ، ومايكليس. 1994 أ. النكاف — berufliche Gefährdung und Aspekte der epidemiologischen Entwicklung. المعالجة وإزالة العدوى 56: 453-455.

-. 1994 ب. Zur epidemiologischen Bedeutung der Varizellen. المعالجة وإزالة العدوى 56: 599-601.

Hofmann و F و G Wehrle و K Berthold و D Köster. 1992. التهاب الكبد أ كخطر مهني. لقاح 10 ملحق 1: 82-84.

Hofmann و F و U Stössel و M Michaelis و A Siegel. 1993. السل - المخاطر المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية؟ في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، الذي حرره M Hagberg. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

هوفمان ، إف ، إم ميكايليس ، إيه سيجل ، ويو ستوسيل. 1994. Wirbelsäulenerkrankungen im Pflegeberuf. Medizinische Grundlagen und Prävention. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

هوفمان ، إف ، إم ميكايليس ، إم نوبلينج ، إف دبليو تيلر. 1995. التهاب الكبد الأوروبي - دراسة. النشر في Vorereitung.

هوفمان ، إتش و سي كونز. 1990. مخاطر منخفضة للعاملين في مجال الرعاية الصحية للإصابة بفيروس التهاب الكبد C. عدوى 18: 286-288.

Holbrook و TL و K Grazier و JL Kelsey و RN Stauffer. 1984. تواتر حدوث وتأثير وتكلفة حالات عضلية هيكلية مختارة في الولايات المتحدة. بارك ريدج ، إيل: الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.

هولينجر ، إف بي. 1990. فيروس التهاب الكبد الوبائي ب. في مبحث الفيروسات، الذي حرره BN Fiedles و DM Knipe. نيويورك: مطبعة رافين.

هوبس وجي وبي كولينز. 1995. لمحة عامة عن مهنة الخدمة الاجتماعية. في موسوعة العمل الاجتماعي، الطبعة ال 19. واشنطن العاصمة: الرابطة الوطنية للأخصائيين الاجتماعيين.

Hubacova و L و I Borsky و F Strelka. 1992. مشاكل فيزيولوجيا العمل للممرضات العاملات في أقسام التنويم. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Hunt و LW و AF Fransway و CE Reed و LK Miller و RT Jones و MC Swanson و JW Yunginger. 1995. وباء الحساسية المهنية تجاه اللاتكس الذي يصيب العاملين في مجال الرعاية الصحية. J احتلال البيئة ميد 37 (10): 1204-1209.

جاكوبسون ، و SF و HK MacGrath. 1983. الممرضات تحت الضغط. نيويورك: جون وايلي وأولاده.

جاك ، CHM ، MS Lynch و JS Samkoff. 1990. آثار قلة النوم على الأداء الإدراكي للأطباء المقيمين. J فام تطبيقي 30: 223-229.

جاغر ، J ، EH Hunt ، J Brand-Elnagger ، و RD Pearson. 1988. معدلات إصابات وخز الإبرة الناجمة عن أجهزة مختلفة في مستشفى جامعي. New Engl J Med 319: 284-288.

جونسون ، جيه إيه ، آر إم بوكان ، وجي إس ريف. 1987. تأثير نفايات غاز التخدير والتعرض للبخار على نتائج الإنجاب لدى العاملين البيطريين. صباحا إند Hyg Assoc J 48 (1): 62-66.

Jonasson و G و JO Holm و J Leegard. حساسية المطاط: مشكلة صحية متزايدة؟ تويدسكر نور لايجفورين 113 (11): 1366-1367.

Kandolin، I. 1993. نضوب الممرضات والممرضات في الورديات. توازن 36(1/3):141-147.

كابلان ، RM و RA Deyo. 1988. آلام الظهر لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية. في آلام الظهر لدى العاملين، الذي حرره RA Deyo. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: هانلي وبيلفوس.

كاتز ، ر. 1983. أسباب الوفاة بين الممرضات. احتل ميد 45: 760-762.

كيمبي ، بي ، إم سوتر وأنا ليندنر. 1992. الخصائص الخاصة للممرضات للمسنين الذين استفادوا من برنامج تدريبي يهدف إلى تقليل أعراض الإرهاق والنتائج الأولية على نتائج العلاج. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

كير ، ج. 1985. أجهزة الإنذار. بر ي J Anaesth 57: 696-708.

Kestin و IG و RB Miller و CJ Lockhart. 1988. أجهزة إنذار سمعية أثناء مراقبة التخدير. قسم التخدير 69 (1): 106-109.

Kinloch-de-los و S و BJ Hirschel و B Hoen و DA Cooper و B Tindall و A Carr و H Sauret و N Clumeck و A Lazzarin و E Mathiesen. 1995. تجربة مضبوطة لزيدوفودين في العدوى الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية. New Engl J Med 333: 408-413.

Kivimäki و M و K Lindström. 1995. الدور الحاسم للممرضة الرئيسية في جناح المستشفى. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

كلابر موفيت ، جيه إيه ، إس إم تشيس ، آي بورتيك ، وجيه آر إنيس. 1986. دراسة مضبوطة لتقييم فعالية مدرسة آلام الظهر في تخفيف آلام أسفل الظهر المزمنة. العمود الفقري 11: 120-122.

Kleczkowski و BM و C Montoya-Aguilar و NO Nilsson. 1985. مناهج تخطيط وتصميم مرافق الرعاية الصحية في المناطق النامية. المجلد. 5. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

كلاين و BR و AJ بلات. 1989. تخطيط وبناء مرافق الرعاية الصحية. نيويورك: فان نوستراند رينهولد.

كيلين ، آر ، كيه فريمان ، بي تايلور ، سي ستيفنز. 1991. المخاطر المهنية لعدوى فيروس الكبد الوبائي سي بين أطباء الأسنان في مدينة نيويورك. مبضع 338: 1539-1542.

كراوس ، هـ. 1970. العلاج السريري لآلام الظهر والرقبة. نيويورك: مكجرو هيل.

Kujala و VM و KE Reilula. 1995. أعراض الجلد والجهاز التنفسي التي يسببها القفازات بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في أحد المستشفيات الفنلندية. أنا J إند ميد 28 (1): 89-98.

كوروماتاني ، إن ، إس كودا ، إس ناكاجيري ، ك ساكاي ، واي سايتو ، إتش أوياما ، إم ديجيما ، وتي مورياما. 1994. آثار العمل بنظام النوبات المتكرر على النوم والحياة الأسرية لممرضات المستشفيات. توازن 37: 995-1007.

Lagerlöf و E و E Broberg. 1989. إصابات وأمراض العمل. في المخاطر المهنية في المهن الصحية، تم تحريره بواسطة DK Brune و C Edling. بوكا راتون ، فلوريدا: مطبعة CRC.

Lahaye و D و P Jacques و G Moens و B Viaene. 1993. تسجيل البيانات الطبية التي يتم الحصول عليها بالفحوصات الطبية الوقائية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و F و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

لامفير ، بي بي ، سي سي لينيمان ، سي جي كانون ، إم إم ديروند ، إل بيندي ، وإل إم كيرلي. 1994. عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في العاملين في مجال الرعاية الصحية: خطر التعرض والعدوى. تصيب مشفى التحكم Epidemiol 15: 745-750.

Landau و C و S Hall و SA Wartman و MB Macko. 1986. ضغوط في العلاقات الاجتماعية والأسرية أثناء الإقامة الطبية. مجلة التعليم الطبي 61: 654-660.

لانداو ، ك. 1992. الإجهاد النفسي الجسدي وظواهر الإرهاق بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Landewe و MBM و HT Schröer. 1993. تطوير برنامج تدريبي جديد ومتكامل لنقل المرضى - الوقاية الأولية من آلام أسفل الظهر. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، editeb by M Hagberg، F Hofmann، U Stössel، and G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

لانج ، م 1931. دي موسكيلهارتن (ميوجيلوسين). ميونيخ: JF Lehman Verlag.

لانج ، دبليو و كيه إن ماسيهي. 1986. Durchseuchung mit Hepatitis-A- und B-Virus bei medizinischem Personal. Bundesgesundheitsol 29 ؛ 183-87.

لي ، كا. 1992. اضطرابات النوم المبلغ عنها ذاتيا لدى النساء العاملات. النوم15 (6): 493-498.

Lempereur ، JJ. 1992. Prévention des dorso-lombalgies. Influence du vêtement de travail sur le comportement gestuel. بيئة عمل المواصفات. كاه كينيسيثر 156 ،: 4.

Leppanen ، RA و MA Olkinuora. 1987. الضغط النفسي الذي يعاني منه العاملون في مجال الرعاية الصحية. سكاند جي بيئة العمل الصحية 13: 1-8.

ليرت ، إف ، إم جي مارن ، وأيه جيجين. 1993. Evolution des Conditions de travail des hôpitaux publics de 1980 to 1990. Revue de l'Epidémiologie et de santé public 41: 16-29.

ليزلي ، بي جيه ، جيه إيه ويليامز ، سي ماكينا ، جي سميث ، آر سي هيدنج. 1990. ساعات وحجم ونوع عمل ضباط دار التسجيل المسبق. بريت ميد ج 300: 1038-1041.

Lettau و LA و HJ Alfred و RH Glew و HA Fields و MJ Alter و R Meyer و SC Hadler و JE Maynard. 1986. انتقال مرض التهاب الكبد في المستشفيات. آن متدرب ميد 104: 631-635.

Levin، H. 1992. المباني الصحية - أين نقف وأين نذهب؟ في الجوانب الكيميائية والميكروبيولوجية والصحية والراحة لجودة الهواء الداخلي: حالة من الفن في متلازمة البناء المرضي، الذي حرره H Knoppel و P Wolkoff. بروكسل ولوكسمبورغ: EEC.

Lewittes و LR و VW مارشال. 1989. التعب والمخاوف بشأن جودة الرعاية بين المتدربين والمقيمين في أونتاريو. يمكن ميد Assoc J 140: 21-24.

ليوي ، ر. 1990. الموظفون المعرضون للخطر: حماية وصحة العاملين في مجال الرعاية الصحية. نيويورك: فان نوستراند رينهولد.

Lindström ، A و M Zachrisson. 1973. Ryggbesvär och arbetssoförmaga Ryyggskolan. Ett Försok حتى مرتبط بالسياسة المالية. سوشال ميت تي 7: 419-422.

ليبرت. 1971. السفر في وحدات التمريض. عوامل بشرية 13 (3): 269-282.

Ljungberg و AS و A Kilbom و MH Goran. 1989. الرفع المهني من قبل مساعدي التمريض وعمال المستودعات. توازن 32: 59-78.

Llewelyn-Davies ، R and J Wecks. 1979. مناطق التنويم. في مناهج تخطيط وتصميم مرافق الرعاية الصحية في المناطق الناميةتم تحريره بواسطة BM Kleczkowski و R Piboleau. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

لويب و RG و BR Jones و KH Behrman و RJ Leonard. 1990. أطباء التخدير لا يستطيعون تحديد الإنذارات الصوتية. قسم التخدير 73 (3 أ): 538.

لوتاس ، إم جي. 1992. تأثيرات الضوء والصوت في بيئة وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة على الرضع منخفضي الوزن عند الولادة. القضايا السريرية NAACOGS في تمريض صحة المرأة والفترة المحيطة بالولادة 3 (1): 34-44.

Lurie و HE و B Rank و C Parenti و T Wooley و W Snoke. 1989. كيف يقضي ضباط المنزل لياليهم؟ دراسة زمنية لموظفي دار الطب الباطني تحت الطلب. New Engl J Med 320: 1673-1677.

Luttman و A و M Jäger و J Sökeland و W Laurig. 1996. دراسة تخطيط كهربية العضل عن الجراحين في جراحة المسالك البولية XNUMX. تحديد التعب العضلي. توازن 39 (2): 298-313.

Makino، S. 1995. المشاكل الصحية في العاملين في مجال الرعاية الصحية في اليابان. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. Landsbeg / Lech: Ecomed Verlag.

مالشاير ، جي بي. 1992. تحليل عبء العمل للممرضات. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

مانوابا ، أ. 1992. النهج الاجتماعي والثقافي أمر لا بد منه في تصميم المستشفيات في البلدان النامية ، وإندونيسيا كدراسة حالة. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Maruna، H. 1990. Zur Hepatitis-B-Durchseuchung in den Berufen des Gesundheits und Fürsorgewesens der Republik Österreichs، Arbeitsmed. Präventivmed. سوزيالميد 25: 71-75.

ماتسودا ، أ. 1992. نهج بيئة العمل للرعاية التمريضية في اليابان. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

ماكول ، ت. 1988. تأثير ساعات العمل الطويلة على الأطباء المقيمين. New Engl J Med 318 (12): 775-778.

مكلوي ، إي. 1994. التهاب الكبد وتوجيه الجماعة الاقتصادية الأوروبية. قدمت في المؤتمر الدولي الثاني حول الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية ، ستوكهولم.

ماكورميك ، آر دي ، إم جي ميتش ، آي جي إيرونك ، ودي جي ماكي. 1991. علم الأوبئة للإصابات الحادة في المستشفيات: دراسة مستقبلية مدتها 14 عامًا في حقبة ما قبل الإيدز والإيدز. J ميد صباحا 3 ب: 3015-3075.

مكوي ، دينار. 1982. آثار الضغوط على الأطباء وممارستهم الطبية. New Engl J Med 306: 458-463.

ماكنتاير ، جي دبليو آر. 1985. بيئة العمل: استخدام التخدير للإنذارات السمعية في غرفة العمليات. إنت ياء نوتر مونيت كومبوت 2: 47-55

McKinney و PW و MM Horowitz و RJ Baxtiola. 1989. قابلية موظفي الرعاية الصحية في المستشفيات للإصابة بفيروس الحماق النطاقي. أنا ي تصيب السيطرة 18: 26-30.

ميليبي ، أ. 1988. برنامج تمارين من أجل عودة صحية. في تشخيص وعلاج الام العضلات. شيكاغو ، إلينوي: كتب Quintessence.

Meyer و TJ و SE Eveloff و MS Bauer و WA Schwartz و NS Hill و PR Millman. 1994. الظروف البيئية السيئة في إعدادات وحدة العناية المركزة والجهاز التنفسي. صدر 105: 1211-1216.

ميلر ، إي ، جي فورديان ، وبي فارينجتون. 1993. التحول في العمر في جدري الماء. مبضع 1: 341.

ميلر ، جم. 1982. وليام ستيوارت هالستد واستخدام القفازات المطاطية الجراحية. العمليات الجراحية 92: 541-543.

ميتسوي ، تي ، كيه إيوانو ، كي ماسكوكو ، سي يانازاكي ، إتش أوكاموتو ، إف تسودا ، تي تاناكا ، إس ميشيروس. 1992. عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في الطاقم الطبي بعد حوادث الوخز بالإبر. أمراض الكبد 16: 1109-1114.

موديج ، ب. 1992. بيئة العمل في المستشفى من منظور علم النفس الاجتماعي البيولوجي. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Momtahan و K و R Hétu و B Tansley. 1993. سماع وتحديد أجهزة الإنذار السمعي في غرفة العمليات ووحدة العناية المركزة. توازن 36 (10): 1159-1176.

Momtahan و KL و BW Tansley. 1989. تحليل مريح لإشارات الإنذار السمعي في غرفة العمليات وغرفة الإنعاش. قدمت في الاجتماع السنوي للجمعية الكندية الصوتية ، 18 أكتوبر ، هاليفاكس ، NS.

مونتوليو ، ماساتشوستس ، في جونزاليس ، ب رودريغيز ، جي إف كوينتانا ، ول بالينسيانو ، 1992. شروط العمل في la blanchisserie centrale des grands hôpitaux de Madrid. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

مور و RM و YM Davis و RG Kaczmarek. 1993. لمحة عامة عن المخاطر المهنية بين الأطباء البيطريين ، مع إشارة خاصة إلى النساء الحوامل. أنا J Ind Hyg Assoc 54 (3): 113-120.

Morel، O. 1994. Les وكلاء خدمات المستشفيات. Vécu et santé au travail. قوس مال الأستاذ 54 (7): 499-508.

ناشمسون وآل و جي بي جي أندرسون. 1982. تصنيف آلام أسفل الظهر. سكاند جي بيئة العمل الصحية 8: 134-136.

الخدمة الصحية الوطنية (NHS). 1991 أ. دليل تصميم. تصميم مستشفيات المجتمع. لندن: مكتب قرطاسية صاحبة الجلالة.

-. 1991 ب. مذكرة المبنى الصحي 46: مباني الممارسة الطبية العامة لتقديم خدمة الرعاية الصحية الأولية. لندن: مكتب قرطاسية صاحبة الجلالة.

المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). 1975. تطوير وتقييم طرق التخلص من نفايات غازات وأبخرة التخدير في المستشفيات. منشور DHEW (NIOSH) رقم 75-137. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

-. 1997 أ. السيطرة على التعرض المهني لن2يا في عملية الأسنان. منشور DHEW (NIOSH) رقم 77-171. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

-. 1977 ب. معايير المواصفة الموصى بها: التعرض المهني لنفايات غازات وأبخرة التخدير. DHEW (NIOSH) المنشور رقم 77-1409. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

-. 1988. إرشادات لحماية سلامة وصحة العاملين في مجال الرعاية الصحية. منشور DHHS (NIOSH) رقم 88-119. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

-. 1994. تنبيه NIOSH: طلب للمساعدة في التحكم في التعرض لأكسيد النيتروز أثناء إدارة التخدير. منشور DHHS (NIOSH) رقم 94-100. سينسيناتي ، أوهايو: NIOSH.

نيو ، إم تي ، دي إس شتاين ، إس إم شنيتمان. 1993. عدوى النوع 1 من فيروس نقص المناعة البشرية الأولية: مراجعة الإمراضية وتدخلات العلاج المبكر في حالات العدوى بالفيروسات القهقرية للإنسان والحيوان. ي يصيب ديس 168: 1490-1501.

نوير ، م. ح. وم. ج. الجفري. 1991. دراسة التلوث الضوضائي بمستشفيات جدة. مجلة جمعية الصحة العامة المصرية 66 (3/4):291-303.

نيمان وأنا و أ كنوتسون. 1995. الرفاه النفسي ونوعية النوم في المستشفيات ليلا ونهارا. في الصحة العرضية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

الوقاية الموضوعية نo مميز. 1994. Le lève personne sur rail au plafond: Outil de travail لا غنى عنه. الوقاية الموضوعية 17 (2): 13-39.

O'Carroll، TM. 1986. مسح أجهزة الإنذار في وحدة العلاج المكثف. التخدير 41: 742-744.

إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA). 1991. التعرض المهني لمسببات الأمراض المنقولة بالدم: القاعدة النهائية. 29 CFR الجزء 1910.1030. واشنطن العاصمة: OSHA.

Oëler ، JM. 1993. الرعاية التنموية للرضع منخفضي وزن الولادة. عيادات التمريض في أمريكا الشمالية 28 (2): 289-301.

Öhling، P and B Estlund. 1995. أسلوب العمل للعاملين في مجال الرعاية الصحية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحيةتم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander G. Landsberg / Lech: Ecomed Verlag.

Ollagnier و E و Lamarche MJ. 1993. Une تدخل ergonomique dans un hôpital suisse: Impact sur la santé de l'organisation du staff et des المريض. في بيئة العمل والصحة، تم تحريره بواسطة D Ramaciotti و A Bousquet. أعمال du XXVIIIe congrès de la SELF. جنيف: SELF.

Ott و C و M Estryn-Béhar و C Blanpain و A Astier و G Hazebroucq. 1991. Condition of Médicament et erreurs de médication. جي فارم كلين 10: 61-66.

باتكين ، م. 1992. هندسة المستشفى: كارثة مريحة. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

باير ، ل. 1988. الطب والثقافة: تنوع العلاج في الولايات المتحدة وإنجلترا وألمانيا الغربية وفرنسا. نيويورك: إتش هولت.

باين ، آر وجي فيرث-كوزنس (محرران). 1987. الإجهاد في المهن الصحية. نيويورك: جون وايلي وأولاده.

-. 1995. تقدير أكسيد ثنائي النيتروجين (N2س) في البول كعنصر تحكم في التعرض للتخدير. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحيةتم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hoffmann و U Stössel و G Westlander. سولنا: المعهد الوطني للصحة المهنية.

بيليكان ، جم. 1993. تحسين الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية داخل مستشفى تعزيز الصحة: ​​تجارب من مشروع فيينا النموذجي لمنظمة الصحة العالمية "الصحة والمستشفى". في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

بيريز ، إل ، آر دي أندريس ، ك فيتش ، وآر ناجيرا. 1994. Seroconversiones a VIH tras Sanitarios en Europa. قدمت في الاجتماع الوطني الثاني سوبري إل سيدا كاسيريس.

فيليب ، آر إن ، كي آر تي راينهارد ، ودي بي لاكمان. 1959. ملاحظات على انتشار وباء النكاف في مجموعة "عذراء". أنا J هيج 69: 91-111.

Pottier، M. 1992. Ergonomie à l'hôpital-Hospital بيئة العمل. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

بولتون ، EC ، GM Hunt ، A Carpenter ، و RS Edwards. 1978. أداء أطباء المستشفيات المبتدئين بعد قلة النوم وساعات العمل الطويلة. توازن 21: 279-295.

Pöyhönen و T and M Jokinen. 1980. استريس ومشاكل الصحة المهنية الأخرى التي تؤثر على ممرضات المستشفيات. فانتا ، فنلندا: توتكيموكسيا.

Raffray، M. 1994. Etude de la charge physique des AS par mesure de la fréquence cardiaque. Objectif Soins 26: 55-58.

Ramaciotti و D و S Blaire و A Bousquet و E Conne و V Gonik و E Ollagnier و C Zummermann و L Zoganas. 1990. عملية تنظيم التناقضات الاقتصادية والفيزيولوجية والاجتماعية من أجل مجموعات مختلفة من العمل في الوقت الحاضر. لو ترافيل هومان 53 (3): 193-212.

روبن ، دي. 1985. أعراض الاكتئاب لدى ضباط الدار الطبية: آثار مستوى التدريب وتناوب العمل. القوس متدرب ميد 145: 286-288.

Reznick و RK و JR Folse. 1987. تأثير الحرمان من النوم على أداء الأطباء المقيمين. صباحا J جراحة 154: 520-52.

رودس ، جم 1977. إرهاق. JAMA 237: 2615-2618.

Rodary، C and A Gauvain-Piquard 1993. Stress et épuisement professionnel. Objectif Soins 16: 26-34.

Roquelaure و Y و A Pottier و M Pottier. 1992. Approche ergonomique Comparative deux enregistreurs electroencéphalographiques. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

روسيل ، إم جي ، بي لونا ، وإكس جواردينو. 1989. تقييم ومراقبة الملوثات في المستشفيات. الوثيقة الفنية رقم 57. برشلونة: INSHT.

Rubin و R و P Orris و SL Lau و DO Hryhorczuk و S Furner و R Letz. 1991. التأثيرات السلوكية العصبية للتجربة تحت الطلب في أطباء الموظفين المنزليين. J احتلال ميد 33: 13-18.

سان أرنو ، إل ، إس جينجرا ، ر بولارد ، إم فيزينا وإتش لي-جوسلين. 1992. Les symptômes psychologiques en environment hospitalier. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Samkoff ، JS ، CHM Jacques. 1991. مراجعة للدراسات المتعلقة بآثار الحرمان من النوم والإرهاق على أداء السكان. أكاد ميد 66: 687-693.

Sartori و M و G La Terra و M Aglietta و A Manzin و C Navino و G Verzetti. 1993. انتقال التهاب الكبد الوبائي ج عن طريق الدم إلى الملتحمة. سكاند J تصيب ديس 25: 270-271.

سوريل ، د. 1993. CHSCT المركزية ، Enquete “Rachialgies” Résultats. باريس: Assistance Publique-Höpitaux de Paris، Direction du staff et des العلاقات الاجتماعية.

Saurel-Cubizolles و MJ و M Hay و M Estryn-Béhar. 1994. العمل في غرف العمليات ونتائج الحمل بين الممرضات. Int قوس احتلال البيئة الصحية 66: 235-241.

Saurel-Cubizolles و MJ و MKaminski و J Llhado-Arkhipoff و C Du Mazaubrum و M Estryn-Behar و C Berthier و Mouchet و C Kelfa. 1985. الحمل ونتائجه بين العاملين بالمستشفى حسب المهنة وظروف العمل. مجلة علم الأوبئة وصحة المجتمع 39: 129-134.

Schröer و CAP و L De Witte و H Philipsen. 1993. آثار العمل بنظام النوبات على نوعية النوم والشكاوى الصحية والاستهلاك الطبي للممرضات. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

سنيفيران ، إس آر ، دي إيه ودي إن فرناندو. 1994. تأثير العمل على نتائج الحمل. إنت J Gynecol Obstet المجلد: 35-40.

شابيرو ، ET ، H Pinsker و JH Shale. 1975. الطبيب المختل عقليا ممارس. JAMA 232 (7): 725-727.

شابيرو ، آر إيه وتي بيرلاند. 1972. ضوضاء في غرفة العمليات. New Engl J Med 287 (24): 1236-1238.

شيندو ، إي. 1992. الوضع الحالي لبيئة العمل التمريضية في اليابان. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Siegel و A و M Michaelis و F Hofmann و U Stössel و W Peinecke. 1993. استخدام وقبول معينات الرفع في المستشفيات ودور المسنين. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Smith و MJ و MJ Colligan و IJ Frocki و DL Tasto. 1979. معدلات الإصابة المهنية بين الممرضات كدالة في جدول المناوبات. مجلة أبحاث السلامة 11 (4): 181-187.

سميث كوجينز ، آر ، إم آر روزكيند ، إس هيرد ، وك آر بوتشينو. 1994. علاقة النوم النهاري بالنوم الليلي بأداء الطبيب ومزاجه. آن إميرج ميد 24: 928-934.

سنوك ، ش. 1988 أ. مقاربات للسيطرة على آلام الظهر في الصناعة. في آلام الظهر لدى العاملين، الذي حرره RA Deyo. فيلادلفيا: هانلي وبلفوس.

-. 1988 ب. تكاليف آلام الظهر في الصناعة. في آلام الظهر لدى العاملين، الذي حرره RA Deyo. فيلادلفيا: هانلي وبلفوس.

الجنوب ، و MA ، و JL Sever ، و L Teratogen. 1985. تحديث: متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية. علم المسخ 31: 297-392.

سبنس ، AA. 1987. التلوث البيئي عن طريق الاستنشاق. بر ي J Anaesth 59: 96-103.

ستيلمان ، جي إم. 1976. عمل المرأة ، صحة المرأة: الأساطير والحقائق. نيويورك: بانثيون.

Steppacher و RC و JS Mausner. 1974. انتحار الأطباء والطبيبات. JAMA 228 (3): 323-328.

الجنيه الاسترليني ، DA. 1994. نظرة عامة على الصحة والسلامة في بيئة الرعاية الصحية. في أساسيات السلامة الحديثة في المستشفيات، الذي حرره W Charney. بوكا راتون ، فلوريدا: لويس للنشر.

Stoklov و M و P Trouiller و P Stieglitz و Y Lamalle و F Vincent و A Perdrix و C Marka و R de Gaudemaris و JM Mallion و J Faure. 1983. L'exposition aux gaz anethésiques: Risques et prévention. سيم هوس 58(29/39):2081-2087.

Storer و JS و HH Floyd و WL Gill و CW Giusti و H Ginsberg. 1989. آثار الحرمان من النوم على القدرات المعرفية والمهارات لدى الأطفال المقيمين. أكاد ميد 64: 29-32.

Stubbs و DA و PW Buckle و PM Hudson. 1983. آلام الظهر في مهنة التمريض. I علم الأوبئة والمنهجية التجريبية. توازن 26: 755-765.

سوندستروم فريسك سي و إم هيلستروم 1995. خطر ارتكاب أخطاء العلاج ، ضغوط مهنية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Swann-D'Emilia و B و JCH Chu و J Daywalt. 1990. سوء إدارة جرعة الإشعاع الموصوفة. قياس الجرعات الطبية 15: 185-191.

Sydow ، B و F Hofmann. 1994. نتائج غير منشورة.

تانينباوم ، تينيسي وآر جيه غولدبرغ. 1985. التعرض لغازات التخدير والنتائج الإنجابية: مراجعة الأدبيات الوبائية. J احتلال ميد 27: 659-671.

Teyssier-Cotte و C و M Rocher و P Mereau. 1987. Les lits dans les établissements de soins. وثائق من أجل الطب في العمل. النسبة المطبعة دوليا 29: 27-34.

Theorell، T. 1989. بيئة العمل النفسية والاجتماعية. في المخاطر المهنية في المهن الصحية، تم تحريره بواسطة DK Brune و C Edling. بوكا راتون ، فلوريدا: مطبعة CRC.

Theorell T. 1993. حول البيئة النفسية والاجتماعية في الرعاية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

تينتوري ، آر ، وإم إسترين بيهار. 1994. الاتصالات: Où ، quand ، تعليق؟ Critères ergonomiques pour améliorer la communication dans les services de soins. تدبيرات المستشفيات 338: 553-561.

Tintori و R و M Estryn-Behar و J De Fremont و T Besse و P Jacquenot و A Le Vot و B Kapitaniak. 1994. تقييم المتغيرات الراقية. Une démarche de recherche en soins. تدبيرات المستشفيات 332: 31-37.

Tokars و JI و R Marcus و DH Culver و CA Schable و PS McKibben و CL Bandea و DM Bell. 1993. ترصد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية واستخدام زيدوفودين بين العاملين في مجال الرعاية الصحية بعد التعرض المهني للدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. آن متدرب ميد 118: 913-919.

Toomingas، A. 1993. الوضع الصحي بين العاملين في مجال الرعاية الصحية السويديين. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Topf، M. 1992. آثار السيطرة الشخصية على ضوضاء المستشفى على النوم. البحث في التمريض والصحة 15 (1): 19-28.

Tornquist ، A and P Ullmark. 1992. مساحة الشركات والهندسة المعمارية والجهات الفاعلة والإجراءات. باريس: وزارة النقل والإمداد.

تاونسند ، م. 1994. مجرد قفاز؟ حضانة Br J Theatre 4 (5): 7,9-10.

تران ، إن ، جي إلياس ، تي روزنبر ، دي ويلي ، دي جابوريو ، وياسي. 1994. تقييم نفايات غازات التخدير واستراتيجيات الرصد والارتباطات بين مستويات أكسيد النيتروز والأعراض الصحية. صباحا إند Hyg Assoc J 55 (1): 36-42.

Turner و AG و CH King و G Craddock. 1975. قياس وتقليل الضوضاء. يُظهر ملف الضجيج في المستشفى أنه حتى المناطق "الهادئة" صاخبة جدًا. مستشفى الجاها 49: 85-89.

فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. 1989. دليل الخدمات الوقائية السريرية: تقييم فعالية 169 تدخلاً. بالتيمور: ويليامز وويلكينز.

فيلانت ، جنرال إلكتريك ، إن سي سوربويل ، وسي ماك آرثر. 1972. بعض نقاط الضعف النفسية للأطباء. New Engl J Med 287: 372-375.

فايزمان ، منظمة العفو الدولية. 1967. ظروف العمل في الجراحة وتأثيرها على صحة أطباء التخدير. اسكب خير انستزيول 12: 44-49.

فالنتينو ، إم ، إم.بيزيتشيني ، إف موناكو ، إم جوفورنا. 1994. الربو الناجم عن مادة اللاتكس لدى أربعة من العاملين في مجال الرعاية الصحية في مستشفى إقليمي. احتل ميد (أوكسف) 44 (3): 161-164.

فالكو و RJ و PJ Clayton. 1975. الاكتئاب في فترات التدريب. ديس نيرف سيستم 36: 26-29.

فان دام ، بي وجا تورمانس. 1993. نموذج المخاطر الأوروبي. في وقائع المؤتمر الأوروبي حول التهاب الكبد الوبائي ب باعتباره خطرًا مهنيًا. 10-12.

فان دام ، بي ، آر فرانكس ، سفاري ، إف أندريه ، وآيه ميهيفس. 1989. الفعالية الوقائية للقاح التهاب الكبد B المؤتلف لحمض الريبونوكلييك B في العملاء المعوقين عقلياً في المؤسسات. J ميد صباحا 87 (3 أ): 265-295.

فان دير ستار ، إيه آند إم فوغد. 1992. مشاركة المستخدم في تصميم وتقييم سرير مستشفى جديد. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Van Deursen و CGL و CAM Mul و PGW Smulders و CR De Winter. 1993. الوضع الصحي والعمل للممرضات النهاريين مقارنة بمجموعة مماثلة من الممرضات على دوام العمل. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

Van Hogdalem، H. 1990. إرشادات التصميم للمهندسين المعماريين والمستخدمين. في بناء للناس في المستشفيات والعمال والمستهلكين. لوكسمبورغ: المؤسسة الأوروبية لتحسين ظروف المعيشة والعمل.

فان واجنر ، آر أند إن ماجواير. 1977. دراسة عن فقدان السمع بين العاملين في مستشفى حضري كبير. المجلة الكندية للصحة العامة 68: 511-512.

Verhaegen و P و R Cober و DE Smedt و J Dirkx و J Kerstens و D Ryvers و P Van Daele. 1987. تكييف الممرضات الليلية مع جداول العمل المختلفة. توازن 30 (9): 1301-1309.

Villeneuve، J. 1992. Une demarche d'ergonomie dans le secteur hôspitalier. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

-. 1994. PARC: Des fondations solides pour un projet de rénovation ou de Construction الامتياز الموضوعي (مونتريال) 17 (5): 14-16.

ويد ، جيه جي و دبليو سي ستيفنز. 1981. Isoflurane: مخدر للثمانينيات؟ أنست أنالج 60 (9): 666-682.

Wahlen، L. 1992. الضوضاء في العناية المركزة. مجلة تمريض الرعاية الحرجة الكندية, 8/9(4/1):9-10.

Walz و T و G Askerooth و M Lynch. 1983. دولة الرفاه الجديدة المقلوبة رأسا على عقب. في العمل الاجتماعي في عالم مضطرب، الذي حرره M Dinerman. واشنطن العاصمة: الرابطة الوطنية للأخصائيين الاجتماعيين.

الصولجانات SE و A Yassi. 1993. تحديث معمل معالجة المغاسل: هل هو بالفعل تحسن؟ أبل ارجون 24 (6): 387-396.

Weido و AJ و TC Sim. 1995. تزايد مشكلة حساسية اللاتكس. القفازات الجراحية ليست سوى البداية. بوستجراد ميد 98(3):173-174,179-182,184.

ويسل ، سو ، هل فيفر ، آر إتش روثمان. 1985. آلام أسفل الظهر الصناعية. شارلوتسفيل ، فيرجينيا: ميتشي.

Wigaeus Hjelm و E و M Hagberg و S Hellstrom. 1993. الوقاية من الاضطرابات العضلية الهيكلية في التمريض المساعدين عن طريق التدريب البدني. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. لاندسبيرج / ليش: Ecomed Verlag.

ويجاند ، آر و واي جرينر. 1988. Personaluntersuchungen auf Immunität gegen Masern، Varizellen und Röteln، Saarländ. أرزتيبل 41: 479-480.

ويلكينسون ، آر تي ، بي دي تايلر وسي إيه فاري. 1975. ساعات عمل شباب أطباء المستشفى: تأثيرها على جودة العمل. J احتلال بسيتشول 48: 219-229.

ويليت ، KM. 1991. فقدان السمع الناجم عن الضوضاء في طاقم تقويم العظام. J Bone Joint Surg 73: 113-115.

ويليامز ، إم وجاي دي ميرفي. 1991. الضوضاء في وحدات الرعاية الحرجة: نهج لضمان الجودة. مجلة جودة رعاية التمريض 6 (1): 53-59.

منظمة الصحة العالمية (WHO). 1990. مبادئ توجيهية بشأن الإيدز والإسعافات الأولية في مكان العمل. سلسلة منظمة الصحة العالمية حول الإيدز رقم 7. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1991. إرشادات السلامة الحيوية لمختبرات التشخيص والبحث العاملة مع فيروس نقص المناعة البشرية. سلسلة الإيدز لمنظمة الصحة العالمية رقم 9. جنيف: منظمة الصحة العالمية.

-. 1995. التقرير الوبائي الأسبوعي (13 يناير).

Wugofski، L. 1995. حادث عمل في العاملين في مجال الرعاية الصحية - علم الأوبئة والوقاية. في الصحة المهنية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تم تحريره بواسطة M Hagberg و F Hofmann و U Stössel و G Westlander. سنغافورة: اللجنة الدولية للصحة المهنية.

Yassi، A. 1994. الاعتداء على العاملين في مجال الرعاية الصحية وإساءة معاملتهم في مستشفى تعليمي كبير. يمكن ميد Assoc J 151 (9): 1273-1279.

ياسى ، ايه اند ام ماكجيل. 1991. محددات تعرض الدم وسوائل الجسم في مستشفى تعليمي كبير: مخاطر الإجراء الوريدي المتقطع. المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى 19 (3): 129-135.

-. 1995. الكفاءة والفعالية من حيث التكلفة لنظام الوصول إلى الوريد غير المبرر. المجلة الأمريكية لمكافحة العدوى 22 (2): 57-64.

ياسي ، أ ، جابوريو ، جاي إلياس ، ودي ويلي. 1992. تحديد ومراقبة مستويات الضوضاء الخطرة في مجمع المستشفى. في Ergonomie à l'hôpital (بيئة العمل في المستشفى)تم تحريره بواسطة M Estryn-Béhar و C Gadbois و M Pottier. الندوة الدولية باريس 1991. تولوز: طبعات أوكتاريس.

Yassi، A، D Gaborieau، I Gi