درس المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) إصابات الرفع والإصابات الأخرى ذات الصلة في مستودعات بقالة (يشار إليها فيما بعد باسم "المستودع أ" و "المستودع ب") (NIOSH 1993a ؛ NIOSH 1995). وقد صمم كلا المستودعات معايير يتم على أساسها قياس أداء محدد الطلبات ؛ أولئك الذين هم دون مستواهم يخضعون لإجراءات تأديبية. يتم التعبير عن البيانات الواردة في الجدول 1 بالنسب المئوية لمحددي الطلبات فقط ، والإبلاغ عن جميع الإصابات أو إصابات الظهر وحدها كل عام.
الجدول 1. العودة وجميع الإصابات والأمراض التي تم الإبلاغ عنها في مكان العمل والتي تشمل محددات الطلبات في مستودعات بقالة تمت دراستها بواسطة NIOSH ، 1987-1992.
|
السنة |
المستودع أ: جميع الإصابات (٪) |
المستودع ب: جميع الإصابات (٪) |
المستودع أ: إصابات الظهر فقط (٪) |
المستودع ب: إصابات الظهر فقط (٪) |
|
1987 |
79 |
N / A |
28 |
N / A |
|
1988 |
88 |
N / A |
31 |
N / A |
|
1989 |
87 |
62 |
39 |
21 |
|
1990 |
81 |
62 |
31 |
31 |
|
1991 |
52 |
83 |
28 |
29 |
|
1992 |
N / A |
86 |
N / A |
17 |
المصادر: NIOSH 1993a ، 1995.
في خطر تعميم هذه البيانات خارج سياقها ، بأي حساب ، حجم قابل للتسجيل تعتبر النسب المئوية للإصابة والمرض في هذه المستودعات كبيرة جدًا وهي أعلى بكثير من البيانات الإجمالية للصناعة ككل لجميع تصنيفات الوظائف. في حين أن إجمالي الإصابات في المستودع A تظهر انخفاضًا طفيفًا ، إلا أنها تزيد في الواقع في المستودع B. لكن إصابات الظهر ، باستثناء عام 1992 في المستودع B ، مستقرة تمامًا وهامة. بشكل عام ، تشير هذه البيانات إلى أن محدودي الطلبات لديهم فرصة تقريبًا 3 من 10 لتجربة إصابة في الظهر تنطوي على علاج طبي و / أو ضياع الوقت في أي سنة معينة.
أفادت الرابطة الوطنية الأمريكية لمخازن البقالة الأمريكية (NAGWA) ، وهي مجموعة صناعية ، أن سلالات الظهر والالتواء تمثل 30 ٪ من جميع الإصابات التي تنطوي على مستودعات البقالة وأن ثلث جميع عمال المستودعات (وليس فقط محددو الطلبات) سيختبرون إصابة واحدة قابلة للتسجيل في السنة ؛ هذه البيانات متوافقة مع دراسات NIOSH. علاوة على ذلك ، قدروا تكلفة دفع هذه الإصابات (تعويضات العمال بشكل أساسي) بمبلغ 0.61 دولارًا للساعة للفترة 1990-1992 (حوالي 1,270 دولارًا أمريكيًا في السنة لكل عامل). كما قرروا أن الرفع اليدوي كان السبب الرئيسي لإصابات الظهر في 54٪ من جميع الحالات التي تمت دراستها.
بالإضافة إلى مراجعة إحصائيات الإصابات والمرض ، استخدمت NIOSH أداة استبيان تم إدارتها لجميع محددات طلبات البقالة. في المستودع أ ، من بين 38 محددًا بدوام كامل ، أبلغ 50٪ عن إصابة واحدة على الأقل في الأشهر الـ 12 الماضية ، وأفاد 18٪ من المختارين بدوام كامل بإصابة واحدة على الأقل في الظهر في الأشهر الـ 12 الماضية. بالنسبة للمستودع B ، أبلغ 63٪ من الـ 19 محددًا بدوام كامل عن إصابة واحدة على الأقل قابلة للتسجيل في الأشهر الـ 12 الماضية ، وأفاد 47٪ بوجود إصابة واحدة على الأقل في الظهر في نفس الفترة. أبلغ سبعون في المائة من العاملين بدوام كامل في المستودع أ عن آلام كبيرة في الظهر في العام السابق ، كما أفاد 47 في المائة من المختارين بدوام كامل في المستودع ب. تتوافق هذه البيانات المبلغ عنها ذاتيًا بشكل وثيق مع بيانات مسح الإصابة والمرض.
بالإضافة إلى مراجعة بيانات الإصابة فيما يتعلق بإصابات الظهر ، طبقت NIOSH معادلة الرفع المنقحة على عينة من مهام الرفع لمحددي الطلبات ووجدت أن جميع مهام الرفع التي تم أخذ عينات منها تجاوزت حد الوزن الموصى به بهوامش كبيرة ، مما يشير إلى أن المهام التي تمت دراستها كانت مرهقة للغاية من وجهة نظر مريحة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تقدير قوى الضغط على القرص الفقري L5 / S1 ؛ تجاوزت جميعها الحدود الميكانيكية الحيوية الموصى بها البالغة 3.4 كيلو نيوتن (كيلو نيوتن) ، والتي تم تحديدها كحد أعلى لحماية معظم العمال من مخاطر إصابة أسفل الظهر.
أخيرًا ، NIOSH ، باستخدام كل من منهجيات إنفاق الطاقة واستهلاك الأكسجين ، قدّر الطلب على الطاقة في محددات طلبات البقالة في كلا المستودعات. تجاوز متوسط متطلبات الطاقة لمحدد الطلب المعيار المعمول به وهو 5 كيلو كالوري / دقيقة (4 METS) لمدة 8 ساعات في اليوم ، والذي يُعرف بأنه عمل متوسط إلى ثقيل لغالبية العمال الأصحاء. في المستودع أ ، تراوح معدل الأيض العامل من 5.4 إلى 8.0 كيلو كالوري / دقيقة ، وتراوح معدل ضربات القلب العامل من 104 إلى 131 نبضة في الدقيقة ؛ في Warehouse B ، كان من 2.6 إلى 6.3 كيلو كالوري / دقيقة ، ومن 138 إلى 146 نبضة في الدقيقة ، على التوالي.
من المحتمل أن تؤدي متطلبات الطاقة الخاصة بمحددات الطلب من الرفع المستمر بمعدل 4.1 إلى 4.9 رفع في الدقيقة إلى إجهاد العضلات ، خاصة عند العمل في نوبات لمدة 10 ساعات أو أكثر. يوضح هذا بوضوح التكلفة الفسيولوجية للعمل في المستودعات التي تمت دراستها حتى الآن. في تلخيص النتائج التي توصلت إليها ، توصلت NIOSH إلى الاستنتاج التالي فيما يتعلق بالمخاطر التي يواجهها محددو طلبات مستودعات البقالة:
باختصار ، جميع مجمعي الطلبات (محددات الطلبات) لديهم مخاطر عالية للإصابة باضطرابات العضلات والعظام ، بما في ذلك آلام أسفل الظهر ، بسبب مزيج من العوامل الوظيفية المعاكسة التي تساهم جميعها في التعب ، والحمل الأيضي المرتفع ، وعدم قدرة العمال على تنظيم معدل عملهم بسبب متطلبات العمل. وفقًا للمعايير المعترف بها التي تحدد قدرة العمال والمخاطر المصاحبة لإصابة أسفل الظهر ، فإن وظيفة تجميع الطلبات في موقع العمل هذا ستضع حتى قوة عمل منتقاة للغاية في خطر كبير للإصابة بإصابات أسفل الظهر. علاوة على ذلك ، بشكل عام ، نعتقد أن معايير الأداء الحالية تشجع وتساهم في هذه المستويات المفرطة من الجهد (NIOSH 1995).