Dienstag, 29 März 2011 20: 05

Gesundheitliche Auswirkungen und Krankheitsbilder

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Ledergerbung

Die Hauptgruppe der International Standard Industrial Classification (ISIC) für die Leder- und Pelzverarbeitung ist 323. In den Vereinigten Staaten ist die Gruppe der Standard Industrial Classification (SIC) für die Leder- und Lederherstellungsindustrie SIC 311 (OMB 1987). Diese Gruppe umfasst Betriebe, die sich mit dem Gerben, Curry und der Zurichtung von Häuten und Fellen befassen, sowie Betriebe, die fertige Leder- und Kunstlederprodukte und einige ähnliche Produkte aus anderen Materialien herstellen. Lederverarbeitung, Gürtel und Sämischleder sind ebenfalls in SIC 311 enthalten. Darüber hinaus umfassen Teile von SIC 23 (dh SIC 2371 und 2386) Betriebe, die an der Herstellung von Mänteln, Kleidungsstücken, Accessoires und Besätzen aus Pelz beteiligt sind, sowie Betriebe, die daran beteiligt sind mit Schafen gefütterte Kleidung.

Es gibt viele Lederarten mit unterschiedlichen Eigenschaften, abhängig von der Tierart und dem spezifischen Körperteil des Tieres, von dem die Haut gewonnen wird. Häute werden aus Rinder- oder Pferdehäuten hergestellt; Kunstleder aus der Haut von Kalb, Schwein, Ziege, Schaf und so weiter; und Reptilienleder von Krokodil, Eidechse, Chamäleon und so weiter.

Die Beschäftigung in der Leder- und Lederverarbeitungsindustrie wird mit verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht, die durch biologische, toxikologische und karzinogene Stoffe verursacht werden. Die spezifische Krankheit, die mit der Exposition in der Lederindustrie verbunden ist, hängt von dem Ausmaß ab, in dem der Arbeiter dem/den Wirkstoff(en) ausgesetzt ist, was von der Beschäftigung und dem Arbeitsbereich innerhalb der Industrie abhängt.

Für den Gerbprozess wird zunächst die Epidermis der Haut entfernt und nur die Dermis in Leder umgewandelt. Dabei besteht ständig Infektionsgefahr, da die Haut zahlreichen Mikroorganismen als Nährboden dient. Insbesondere können sich Pilzkolonien entwickeln Aspergillus niger und Penicillus glaucum (Martignon 1964). Um die Entwicklung von Pilzen zu vermeiden, wurden weithin chlorierte Phenole, insbesondere Pentachlorphenol, verwendet; Leider wurde festgestellt, dass solche Chemikalien für den Arbeiter giftig sind. Hefen von drei Gattungen (Rhodotorula, Cladosporium und Torulopsis) wurden ebenfalls gefunden (Kallenberger 1978). Tetanus, Anthrax, Leptospirose, Tierseuche, Q-Fieber und Brucellose sind Beispiele für Krankheiten, die Arbeiter während des Gerbprozesses aufgrund infizierter Häute bekommen könnten (Valsecchi und Fiorio 1978).

Hauterkrankungen wie Ekzeme und (allergische) Kontaktdermatitis wurden auch bei Ledergerbern diagnostiziert, die Konservierungsmitteln ausgesetzt waren, die auf die Häute aufgetragen wurden (Abrams und Warr 1951). Es wurde gezeigt, dass der Gerb- und Veredelungsprozess von Leder die höchste Inzidenz von Dermatosen aller Arbeitsgruppen in den Vereinigten Staaten aufweist (Stevens 1979). Reizungen der Hals- und Nasenschleimhäute sowie Perforationen der Nasenscheidewand können auch nach Einatmen von Chromsäuredämpfen auftreten, die bei der Chromgerbung freigesetzt werden.

Gerbereiarbeiter sind potenziell zahlreichen bekannten oder vermuteten berufsbedingten Karzinogenen ausgesetzt, darunter sechswertige Chromsalze, Azofarbstoffe auf Benzidinbasis, organische Lösungsmittel (z. B. Benzol und Formaldehyd), Pentachlorphenol, N-Nitrosoverbindungen, Arsen, Dimethylformamid und Lederstäube in der Luft . Diese Expositionen können zur Entwicklung verschiedener ortsspezifischer Krebsarten führen. In Studien in Italien (Seniori, Merler und Saracci 1990; Bonassi et al. 1990) und in einer in den Vereinigten Staaten durchgeführten Fall-Kontroll-Studie (Garabrant und Wegman 1984) wurde jedoch ein Überschuss an Lungenkrebs beobachtet Ergebnis wird nicht immer durch andere Studien gestützt (Mikoczy, Schutz und Hagmar 1994; Stern et al. 1987; Pippard und Acheson 1985). Chrom und Arsen wurden als mögliche Verursacher des Lungenkrebsüberschusses genannt. In mindestens zwei getrennten Gerbereistudien, einer in Italien und einer im Vereinigten Königreich, wurde ein signifikant erhöhtes Risiko für Weichteilsarkome beobachtet; die Forscher beider Studien vermuten, dass die in den Gerbereien verwendeten Chlorphenole diese Malignome verursacht haben könnten (Seniori et al. 1989; Mikoczy, Schutz und Hagmar 1994).

In einer schwedischen Fall-Kontroll-Studie (Erdling et al. 1986) wurde ein dreifacher statistisch signifikanter Anstieg der Bauchspeicheldrüsenkrebsmortalität festgestellt; eine 50%ige Zunahme von Bauchspeicheldrüsenkrebs wurde auch in einer anderen Studie festgestellt, die drei schwedische Gerbereien untersuchte (Mikoczy, Schutz und Hagmar 1994) und in einer Studie einer italienischen Gerberei (Seniori et al. 1989). Trotz des erhöhten Risikos für Bauchspeicheldrüsenkrebs wurde kein spezifischer Umweltfaktor identifiziert, und Ernährungsfaktoren wurden als möglich angesehen. Bei Ledergerbern aus der Ausrüstungsabteilung einer Gerberei wurde ein erhöhtes Hodenkrebsrisiko beobachtet; alle drei Arbeiter mit Hodenkrebs hatten im gleichen Zeitraum gearbeitet und waren gegenüber Dimethylformamid exponiert (Levin et al. 1987; Calvert et al. 1990). In einer Fall-Kontroll-Studie in Italien wurde ein erhöhtes Risiko für Nebenhöhlenkrebs bei Arbeitern in Ledergerbereien beobachtet; Chrom, Lederstaub und Gerbstoffe wurden als mögliche Erreger angegeben (Comba et al. 1992; Battista et al. 1995). IARC-Untersuchungen in den frühen 1980er Jahren fanden jedoch keine Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Ledergerbung und Nasenkrebs (IARC 1981). Die Ergebnisse einer Studie der chinesischen Gerbereiindustrie zeigten eine statistisch signifikante erhöhte Morbidität durch Blasenkrebs bei Gerbern, die jemals Farbstoffen auf Benzidinbasis ausgesetzt waren, die mit der Dauer der Exposition zunahm (Chen 1990).

Unfälle sind auch eine der Hauptursachen für Arbeitsunfähigkeit bei Arbeitern in Ledergerbereien. Ausrutschen und Stürze auf nassen und fettigen Böden sind üblich, ebenso wie Messerschnitte beim Zuschneiden von Häuten. Darüber hinaus können die zur Verarbeitung der Häute verwendeten Maschinen Quetschungen, Abschürfungen und Amputationen verursachen. Beispielsweise haben die Daten des United States Bureau of Labor Statistics (BLS) für 1994 in SIC 311 eine Inzidenzrate für Verletzungen und Krankheiten zusammen von 19.1 pro 100 Vollzeitbeschäftigte und eine Inzidenzrate für Verletzungen allein von 16.4 gezeigt. Diese Ergebnisse sind über 50 % höher als die Gesamtinzidenz für Krankheiten und Verletzungen zusammengenommen, 12.2 pro 100 Vollzeitbeschäftigte, und die Inzidenz von 10.4 für Verletzungen allein (BLS 1995).

Schuhe

Die Handhabung und Verarbeitung von Leder bei der Herstellung von Schuhen und Stiefeln kann dazu führen, dass man einigen der gleichen Chemikalien ausgesetzt wird, die in den oben erwähnten Gerb- und Veredelungsprozessen verwendet werden, was zu ähnlichen Krankheiten führen kann. Darüber hinaus können verschiedene verwendete Chemikalien auch andere Krankheiten hervorrufen. Besonders besorgniserregend ist die Exposition gegenüber giftigen Lösungsmitteln, die in Klebstoffen und Reinigungsmitteln verwendet werden, sowie gegenüber Lederstäuben in der Luft. Ein besonders besorgniserregendes Lösungsmittel ist Benzol, das Thrombozytopenie hervorrufen kann; Senkung der Anzahl roter Blutkörperchen, Blutplättchen und weißer Blutkörperchen; und Panzytopenie. Benzol wurde weitgehend aus der Schuhindustrie verbannt. Periphere Neuropathie wurde auch bei Arbeitern in Schuhfabriken gefunden n-Hexan in den Klebstoffen. Auch dieses wurde weitgehend durch weniger toxische Lösungsmittel ersetzt. Elektroenzephalographische Veränderungen, Leberschäden und Verhaltensänderungen wurden auch im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Lösungsmitteln bei Schuharbeitern berichtet.

Benzol wurde als krebserzeugend für den Menschen eingestuft (IARC 1982), und verschiedene Forscher haben übermäßige Leukämien bei Arbeitern beobachtet, die Benzol in der Schuhindustrie ausgesetzt waren. Eine Studie umfasste die größte Schuhfabrik in Florenz, Italien, mit über 2,000 Mitarbeitern. Die Studienergebnisse zeigten ein vierfach erhöhtes Leukämierisiko, Benzol wurde als wahrscheinlichste Exposition genannt (Paci et al. 1989). Eine Folgestudie zu dieser Studie zeigte ein mehr als fünffaches Risiko für Schuharbeiter, die in Berufen mit erheblicher Benzolexposition beschäftigt waren (Fu et al. 1996). Eine im Vereinigten Königreich durchgeführte Studie zur Untersuchung der Sterblichkeit von Männern, die in der Schuhherstellung beschäftigt waren, ergab ein erhöhtes Risiko für Leukämie bei Arbeitern, die mit benzolhaltigen Klebstoffen und Lösungsmitteln umgehen (Pippard und Acheson 1985). Verschiedene Studien mit Arbeitern in der Schuhindustrie in Istanbul, Türkei, haben über ein erhöhtes Leukämierisiko durch Benzolexposition berichtet. Als Benzol später durch Benzin ersetzt wurde, sanken die absolute Zahl der Fälle und das Leukämierisiko erheblich (Aksoy, Erdem und DinCol 1974; 1976; Aksoy und Erdem 1978).

Verschiedene Arten von Nasenkrebs (Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und Übergangszellkarzinom) wurden mit der Beschäftigung in der Schuhherstellung und -reparatur in Verbindung gebracht. Aus Studien in Italien und dem Vereinigten Königreich wurde über das Zehnfache des relativen Risikos berichtet (Fu et al. 1996; Comba et al. 1992; Merler et al. 1986; Pippard und Acheson 1985; Acheson 1972, 1976; Cecchi et al. 1980), jedoch nicht in den Vereinigten Staaten (DeCoufle und Walrath 1987; Walker et al. 1993). Das erhöhte Nasenkrebsrisiko wurde fast ausschließlich durch Mitarbeiter verursacht, die in den Vorbereitungs- und Konfektionierungsräumen Lederstaub „stark“ ausgesetzt waren. Der Mechanismus, durch den die Exposition gegenüber Lederstaub das Risiko für Nasenkrebs erhöhen kann, ist nicht bekannt.

Exzesse von Krebserkrankungen des Verdauungstrakts und der Harnwege, wie Blasen- (Malker et al. 1984; Morrison et al. 1985), Nieren- (Walker et al. 1993; Malker et al. 1984), Magen- (Walrath, DeCoufle und Thomas 1987) und rektale (DeCoufle und Walrath 1983; Walrath, DeCoufle und Thomas 1987) Krebsarten, wurden in anderen Studien an Schuharbeitern gefunden, aber nicht konsistent berichtet und nicht mit bestimmten Expositionen in der Industrie in Verbindung gebracht.

Ergonomische Gefahren, die arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen (WRMDs) verursachen, sind große Probleme in der Schuhindustrie. Diese Gefahren sind auf die verwendete Spezialausrüstung und praktische Arbeiten zurückzuführen, die sich wiederholende Bewegungen, Kraftanstrengungen und ungünstige Körperhaltungen erfordern. BLS-Daten zeigen, dass Herrenschuhe eine der „Branchen mit den höchsten Raten nicht tödlicher Krankheitsstörungen im Zusammenhang mit wiederholten Traumata“ sind (BLS 1995). Die Inzidenzrate für die gesamte Schuhindustrie für Krankheiten und Verletzungen zusammengenommen wurde mit 11.9 pro 100 Arbeiter ermittelt, wobei 8.6 die Inzidenzrate für Verletzungen allein ist. Diese Raten sind etwas niedriger als die Inzidenzraten für das gesamte verarbeitende Gewerbe. WRMDs in der Schuhindustrie umfassen Erkrankungen wie Tendinitis, Synovitis, Tenosynovitis, Bursitis, Ganglionzysten, Zerrungen, Karpaltunnelsyndrom, Schmerzen im unteren Rücken und Verletzungen der Halswirbelsäule.

Pelzarbeiter

Die Pelzverarbeitung umfasst die Tätigkeiten von drei Kategorien von Arbeitnehmern. Pelzkommoden Fleisch und braune Häute; Pelzfärber färben oder tönen dann die Felle mit natürlichen oder synthetischen Farbstoffen; und schließlich sortieren, passen und ballen die Pelzdienstmitarbeiter Pelze. Zubereiter und Färber sind potenziellen Karzinogenen wie Tanninen, oxidativen Farbstoffen, Chrom und Formaldehyd ausgesetzt, während Pelzdienstmitarbeiter beim Umgang mit zuvor zugerichteten Pelzen möglicherweise Restgerbstoffen ausgesetzt sind. Es wurden nur sehr wenige epidemiologische Studien zu Pelzarbeitern durchgeführt. Die einzige umfassende Studie unter diesen Arbeitern ergab statistisch erhöhte Risiken für Dickdarm- und Leberkrebs bei den Färbern, Lungenkrebs bei den Anziehern und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei den Dienstleistungsarbeitern im Vergleich zu den Gesamtraten in den Vereinigten Staaten (Sweeney, Walrath und Waxweiler 1985 ).

 

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Inhalte

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