Die Sexindustrie ist sowohl in den Entwicklungsländern, wo sie eine wichtige Devisenquelle darstellt, als auch in den Industrieländern ein wichtiger Wirtschaftszweig. Die zwei Hauptabteilungen der Sexindustrie sind (1) Prostitution, die den direkten Austausch einer sexuellen Dienstleistung gegen Geld oder andere Mittel der wirtschaftlichen Entschädigung beinhaltet, und (2) Pornografie, die die Ausführung von sexuellen Aufgaben beinhaltet, manchmal mit zwei oder mehr Personen, für Standbilder, Filme und Videobänder oder in einem Theater oder Nachtclub, schließt jedoch keine direkten sexuellen Aktivitäten mit dem zahlenden Kunden ein. Die Grenze zwischen Prostitution und Pornografie ist jedoch nicht sehr klar, da einige Prostituierte ihre Arbeit auf erotische Darbietungen und Tänze für Privatkunden beschränken und einige Arbeiter in der Pornografieindustrie über die Zurschaustellung hinausgehen und direkten sexuellen Kontakt mit Mitgliedern des Publikums eingehen. zum Beispiel in Strip- und Lapdance-Clubs.

Der rechtliche Status von Prostitution und Pornografie ist von Land zu Land unterschiedlich und reicht von einem vollständigen Verbot des Sex-Geld-Austauschs und der Geschäfte, in denen er stattfindet, wie in den Vereinigten Staaten; zur Entkriminalisierung der Börse selbst, aber Verbot der Geschäfte, wie in vielen europäischen Ländern; zur Duldung sowohl unabhängiger als auch organisierter Prostitution, beispielsweise in den Niederlanden; zur gesundheitsrechtlichen Regulierung der Prostituierten, aber Verbot für diejenigen, die sich nicht daran halten, wie in einigen lateinamerikanischen und asiatischen Ländern. Selbst dort, wo die Branche legal ist, sind die Regierungen ambivalent geblieben, und nur wenige, wenn überhaupt, haben versucht, Arbeitsschutzvorschriften zum Schutz der Gesundheit von Sexarbeiterinnen einzusetzen. Seit den frühen 1970er Jahren haben sich jedoch sowohl Prostituierte als auch Erotikdarsteller in vielen Ländern organisiert (Delacoste und Alexander 1987; Pheterson 1989) und sich zunehmend mit der Frage der Arbeitssicherheit befasst, als sie versuchten, den rechtlichen Rahmen ihrer Arbeit zu reformieren.

Ein besonders umstrittener Aspekt der Sexarbeit ist die Einbindung junger Jugendlicher in die Branche. Der Platz reicht hier nicht aus, um dies ausführlich zu diskutieren, aber es ist wichtig, dass Lösungen für die Probleme der Jugendprostitution im Zusammenhang mit der Reaktion auf Kinderarbeit und Armut im Allgemeinen und nicht als isoliertes Phänomen entwickelt werden. Eine zweite Kontroverse betrifft das Ausmaß, in dem Sexarbeit für Erwachsene erzwungen wird oder das Ergebnis individueller Entscheidungen ist. Für die überwiegende Mehrheit der Sexarbeiterinnen ist es eine vorübergehende Beschäftigung, und das durchschnittliche Arbeitsleben beträgt weltweit 4 bis 6 Jahre, darunter einige, die nur für ein paar Tage oder zeitweise (z. B. zwischen anderen Jobs) arbeiten, und andere, die dies tun 35 Jahre oder länger arbeiten. Der Hauptfaktor bei der Entscheidung, Sexarbeit zu machen, ist die Wirtschaftlichkeit, und in allen Ländern wird die Arbeit in der Sexindustrie viel besser bezahlt als andere Arbeiten, für die keine umfassende Ausbildung erforderlich ist. Tatsächlich verdienen in einigen Ländern die besser bezahlten Prostituierten mehr als manche Ärzte und Anwälte. Es ist die Schlussfolgerung der Bewegung für die Rechte von Sexarbeiterinnen, dass es schwierig ist, Themen wie Zustimmung und Nötigung durchzusetzen, wenn die Arbeit selbst illegal und stark stigmatisiert ist. Wichtig ist, die Selbstorganisationsfähigkeit von Sexarbeiter*innen zu unterstützen, zum Beispiel in Gewerkschaften, Berufsverbänden, Selbsthilfeprojekten und politischen Interessenvertretungen.

Gefahren und Vorsichtsmaßnahmen

Sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten). Die offensichtlichste Berufsgefahr für Sexarbeiterinnen und diejenige, die in der Vergangenheit die meiste Aufmerksamkeit erhalten hat, sind sexuell übertragbare Krankheiten, einschließlich Syphilis und Gonorrhoe, Chlamydien, Geschwüre im Genitalbereich, Trichomonaden und Herpes und in jüngerer Zeit das Humane Immundefizienzvirus (HIV). und Aids.

In allen Ländern ist das Risiko einer Ansteckung mit HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten unter den Sexarbeiterinnen mit dem niedrigsten Einkommen am größten, sei es auf der Straße in den Industrieländern, in einkommensschwachen Bordellen in Asien und Lateinamerika oder in Wohngebieten in verarmten Gemeinden Afrika.

In Industrieländern haben Studien herausgefunden, dass eine HIV-Infektion unter weiblichen Prostituierten mit dem injizierenden Drogenkonsum durch die Prostituierte oder ihren ständigen persönlichen Partner oder mit dem Konsum von „Crack“, einer rauchbaren Form von Kokain, durch die Prostituierte in Verbindung gebracht wird – nicht mit der Anzahl Kunden oder mit Prostitution an sich. Es gibt nur wenige Studien über Pornoarbeiter, aber es ist wahrscheinlich, dass es ähnlich ist. In Entwicklungsländern sind die Hauptfaktoren weniger klar, können aber eine höhere Prävalenz unbehandelter konventioneller sexuell übertragbarer Krankheiten umfassen, von denen einige Forscher glauben, dass sie die Übertragung von HIV erleichtern, und eine Abhängigkeit von informellen Straßenverkäufern oder schlecht ausgestatteten Kliniken für die Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, falls eine Behandlung erforderlich ist Injektionen mit unsterilen Nadeln. Die Injektion von Freizeitdrogen wird in einigen Entwicklungsländern auch mit einer HIV-Infektion in Verbindung gebracht (Estébanez, Fitch und Nájera 1993). Bei männlichen Prostituierten wird eine HIV-Infektion häufiger mit homosexuellen Aktivitäten in Verbindung gebracht, aber auch mit intravenösem Drogenkonsum und Sex im Zusammenhang mit dem Drogenhandel.

Vorsichtsmaßnahmen umfassen die konsequente Verwendung von Latex- oder Polyurethan-Kondomen für Fellatio und Vaginal- oder Analverkehr, wenn möglich mit Gleitmitteln (auf Wasserbasis für Latex-Kondome, auf Wasser- oder Ölbasis für Polyurethan-Kondome), Latex- oder Polyurethan-Barrieren für Cunnilingus und Oral-Anal Kontakt und Handschuhe für Hand-Genital-Kontakt. Während der Gebrauch von Kondomen unter Prostituierten in den meisten Ländern zugenommen hat, ist er in der Pornoindustrie immer noch die Ausnahme. Darstellerinnen verwenden manchmal Spermizide, um sich zu schützen. Während jedoch gezeigt wurde, dass das Spermizid Nonoxynol-9 HIV im Labor abtötet und das Auftreten herkömmlicher sexuell übertragbarer Krankheiten in einigen Bevölkerungsgruppen reduziert, ist seine Wirksamkeit zur HIV-Prävention bei der tatsächlichen Anwendung weitaus weniger klar. Darüber hinaus wurde die Verwendung von Nonoxynol-9 mehr als einmal täglich mit erheblichen Raten von vaginalen Epithelstörungen (die die Anfälligkeit der Sexarbeiterin für eine HIV-Infektion erhöhen könnten) und manchmal einer Zunahme von vaginalen Hefeinfektionen in Verbindung gebracht. Niemand hat seine Verwendung für Analsex untersucht.

Der Zugang zu einer für Sexarbeiter*innen sensiblen Gesundheitsversorgung ist ebenfalls wichtig, einschließlich der Versorgung anderer Gesundheitsprobleme, nicht nur von sexuell übertragbaren Krankheiten. Herkömmliche Ansätze im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die eine obligatorische Lizenzierung oder Registrierung sowie regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen umfassen, waren nicht wirksam bei der Verringerung des Infektionsrisikos für die Arbeitnehmer und stehen im Widerspruch zu den Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation, die sich gegen obligatorische Tests aussprechen.

Verletzungen. Obwohl es keine formellen Studien zu anderen Berufsgefahren gibt, deuten anekdotische Beweise darauf hin, dass wiederholte Belastungsverletzungen an Handgelenk und Schulter bei Prostituierten, die „Handjobs“ machen, häufig sind und Kieferschmerzen manchmal mit der Durchführung von Fellatio verbunden sind. Darüber hinaus können Straßenprostituierte und erotische Tänzer Fuß-, Knie- und Rückenprobleme im Zusammenhang mit der Arbeit in High Heels entwickeln. Einige Prostituierte haben von chronischen Blasen- und Niereninfektionen berichtet, weil sie mit voller Blase gearbeitet haben oder nicht wussten, wie sie sich positionieren sollen, um ein tiefes Eindringen beim Vaginalverkehr zu verhindern. Schließlich sind einige Gruppen von Prostituierten sehr anfällig für Gewalt, insbesondere in Ländern, in denen die Gesetze gegen Prostitution stark durchgesetzt werden. Die Gewalt umfasst Vergewaltigung und andere sexuelle Übergriffe, körperliche Übergriffe und Mord und wird von der Polizei, Kunden, Geschäftsleitern der Sexarbeit und Lebenspartnern begangen. Das Verletzungsrisiko ist bei jüngeren, weniger erfahrenen Prostituierten am größten, insbesondere bei jenen, die im Jugendalter zu arbeiten beginnen.

Zu den Vorsichtsmaßnahmen gehört sicherzustellen, dass Sexarbeiterinnen auf die am wenigsten stressige Weise geschult werden, um verschiedene sexuelle Handlungen auszuführen, um Verletzungen durch wiederholte Belastung und Blaseninfektionen vorzubeugen, und Selbstverteidigungstraining, um die Anfälligkeit für Gewalt zu verringern. Dies ist besonders wichtig für junge Sexarbeiterinnen. Im Fall von Gewalt besteht ein weiteres wichtiges Mittel darin, die Bereitschaft von Polizei und Staatsanwaltschaft zu erhöhen, die Gesetze gegen Vergewaltigung und andere Gewalt durchzusetzen, wenn die Opfer Sexarbeiterinnen sind.

Alkohol- und Drogenkonsum. Wenn Prostituierte in Bars und Nachtclubs arbeiten, werden sie oft vom Management aufgefordert, Kunden zum Trinken anzuregen und mit Kunden zu trinken, was eine ernsthafte Gefahr für Personen darstellen kann, die anfällig für Alkoholabhängigkeit sind. Darüber hinaus fangen einige an, Drogen zu konsumieren (z. B. Heroin, Amphetamine und Kokain), um mit dem Stress ihrer Arbeit fertig zu werden, während andere vor Beginn der Sexarbeit Drogen konsumierten und sich der Sexarbeit zuwandten, um ihre Drogen zu bezahlen. Mit dem injizierenden Drogenkonsum steigt die Anfälligkeit für HIV-Infektionen, Hepatitis und eine Reihe von bakteriellen Infektionen, wenn Drogenkonsumenten Spritzen gemeinsam nutzen.

Zu den Vorsichtsmaßnahmen gehören Arbeitsplatzvorschriften, um sicherzustellen, dass Prostituierte alkoholfreie Getränke trinken können, wenn sie mit Kunden zusammen sind, die Bereitstellung von sterilen Injektionsgeräten und, wenn möglich, legalen Drogen für Sexarbeiterinnen, die Drogen injizieren, und die Verbesserung des Zugangs zu Programmen zur Behandlung von Drogen- und Alkoholabhängigkeit.

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Diese Gruppierung äußerst vielfältiger und unterschiedlicher Unterhaltungsberufe umfasst Arbeitsorte wie Bars, Nachtclubs, Diskotheken, Tanzlokale, Oben-ohne-Bars, Go-Go-Clubs, Casinos, Bingo- und Glücksspielsalons und Billardhallen sowie Kinos. Zu den Berufen gehören Barkeeper, Kellner, Hostess/Host, Kartenhändler, Türsteher (Sicherheitspersonal), Musiker, Tänzer, Stripperinnen und Filmvorführer. Hotels und Restaurants haben oft Nachtunterhaltungsorte in sich. Es gibt mehrere Kategorien von Gefahren, die fast allen Mitarbeitern des Nachtlebens gemeinsam sind.

Schichtarbeit. Unterhaltungsarbeiter wie Barkeeper haben möglicherweise routinemäßige Nachtschichten, während Musiker, die in einem Club arbeiten, möglicherweise unregelmäßige Schichten haben. Mit Nachtschicht oder unregelmäßiger Schichtarbeit sind verschiedene physiologische, psychologische und soziale Auswirkungen verbunden. Oft arbeiten Barkeeper und Kellnerinnen in Schichten, die 10 bis 14 Stunden dauern.

Gewalt. Gewalt am Arbeitsplatz ist ein großes Problem in Betrieben, die Alkohol ausschenken, sowie in Glücksspielunternehmen. Das United States National Institute for Occupational Safety and Health untersuchte die Mordraten unter Arbeitern in den Vereinigten Staaten zwischen 1980 und 1989. Sie stellten fest, dass Barkeeper mit einer Mordrate von 2.1 pro 100,000 die achthöchste Berufsgruppe sind, verglichen mit der durchschnittlichen Mordrate von 0.7 Morden pro 100,000 für alle Arbeiter. Der Geldwechsel mit der Öffentlichkeit, oft allein oder in kleiner Zahl und spät in der Nacht oder früh am Morgen arbeitend, sowie die Arbeit in Gebieten mit hoher Kriminalität wurden alle als Faktoren im Zusammenhang mit der hohen Rate festgestellt. Zu den präventiven Maßnahmen zur Senkung der Gewaltrate gehört die Erhöhung der Sichtbarkeit des Arbeitsplatzes, beispielsweise durch die Installation einer besseren Beleuchtung. Der Bargeldbestand sollte minimiert und Schilder angebracht werden, die deutlich darauf hinweisen, dass wenig oder kein Bargeld vorhanden ist. Stille Alarme und versteckte Kameras können installiert werden und Arbeiter können in gewaltfreien Reaktionstechniken für Notfälle wie Raubüberfälle geschult werden. Es können Vorkehrungen für routinemäßige Polizeikontrollen zur Sicherheit der Arbeitnehmer getroffen werden, und den Arbeitnehmern können bei Bedarf sogar kugelsichere Barrieren und Westen zur Verfügung gestellt werden.

Brandschutz. Viele kleinere Nachtclubs, Tanzlokale, Kinos und Bars erfüllen möglicherweise nicht die örtlichen Versammlungs-, Bau- oder Brandschutzvorschriften. Es gab mehrere hochkarätige tödliche Brände in städtischen Clubs, die oft überfüllter sind als gesetzlich zulässig. Die Einhaltung von Brand- und Versammlungsvorschriften, ein Brandschutz- und Notfallprogramm und die Verfügbarkeit von Feuerlöschern und Schulungen in ihrer Verwendung sowie andere Notfallverfahren können Risiken reduzieren (Malhotra 1984).

Passivrauchen. An vielen Orten, an denen es Nachtleben gibt, ist Zigarettenrauch aus zweiter Hand eine erhebliche Gefahr. Das Risiko von Lungenkrebs und Herzkrankheiten wird durch Zigarettenrauch am Arbeitsplatz erhöht (NIOSH 1991). Das Kehlkopfkrebsrisiko, das ebenfalls mit dem Tabakkonsum in Verbindung gebracht wird, ist bei Barkeepern und Kellnern erhöht. Oft haben kleinere Bars und Nachtclubs keine ausreichende Belüftung für Zigarettenrauch. In vielen Ländern werden Anstrengungen unternommen, um die Belastung durch Passivrauchen zu regulieren; aber solche staatlichen Beschränkungen sind nicht universell. Lüftungs- und Luftreinigungsgeräte wie Elektrofilter sowie die Einschränkung des Rauchens verringern die Exposition.

Alkohol- und Drogenmissbrauch. Es wurde festgestellt, dass die Arbeit in bestimmten Berufen mit erhöhtem Alkoholkonsum korreliert, und eine suggestive Studie hat ergeben, dass die Todesfälle durch Leberzirrhose, eine mit Alkoholkonsum verbundene Krankheit, unter Kellnern, Barkeepern und Musikern erhöht sind (Olkinuora 1984). Bei der Arbeit im Nachtleben gibt es einen leichten Zugang zu Alkohol und einen sozialen Druck zum Trinken. Oft gibt es eine Isolation vom gewohnten Familienleben, weil sie in der Nachtschicht arbeiten oder durch verschiedene Orte touren. Schlechtes Management und mangelnde Überwachung können zu dem Problem beitragen. Lampenfieber (im Fall von Musikern) oder die Notwendigkeit, während der Nachtschicht wach zu bleiben, sowie die Tatsache, dass die Kunden zum Drogenmissbrauch neigen können, können auch das Risiko für Drogenmissbrauch unter Arbeitern im Nachtleben erhöhen. Die Risiken von Interventionsprogrammen bei Alkohol- und Drogenmissbrauch können durch gut konzipierte Schulungsprogramme verringert werden, die Arbeitnehmer bei der Bewältigung dieser Probleme unterstützen.

Lärm. Übermäßige Lärmbelastung kann in Bars und Restaurants ein Problem darstellen. Während das Lärmproblem in Diskotheken und Musikclubs mit zu hohen Schallpegeln offensichtlich ist, kann eine übermäßige Lärmbelästigung auch in Bars und anderen Orten ein Problem darstellen, in denen es nur aufgezeichnete Musik oder Jukebox-Musik gibt, die auch sehr laut gespielt werden kann . Schallpegel von über 100 Dezibel (dB) sind in Diskotheken üblich (Tan, Tsang und Wong 1990). Eine Untersuchung von 55 Nachtclubs in New Jersey in den Vereinigten Staaten ergab Geräuschpegel von 90 bis 107 dB. Die Platzierung von Lautsprechern und Jukeboxen entfernt von den Arbeitsplätzen kann die Exposition der Arbeiter verringern, und akustische Schalldämpfer und Barrieren können ebenfalls hilfreich sein. In einigen Fällen kann eine generelle Volumenreduzierung möglich sein. Wenn möglich, kann das Tragen von Ohrstöpseln die Exposition der Arbeitnehmer verringern.

Dermatitis. Nachtschwärmer teilen viele Hautprobleme mit Lebensmittelhändlern. Hautinfektionen, wie z. B. Candidiasis der Hände, können durch ausgedehnten Kontakt mit verschmutzten Glaswaren, Wasch- und Reinigungsmitteln und Wasser entstehen. Automatische Geschirr- und Gläserspülanlagen können dieses Problem lösen. Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind ebenfalls bekannt, wie z. B. Kontaktdermatitis bei einem Barkeeper mit einer Empfindlichkeit gegenüber Zitronen- und Limettenschalen (Cardullo, Ruszkowski und Deleo 1989). Barkeeper haben Ekzeme durch den Umgang mit Minze entwickelt. Es wurde über andere spezifische Empfindlichkeiten berichtet, die zu Dermatitis führten, wie z. B. Dermatitis bei einem professionellen Blackjack-Händler, der eine Empfindlichkeit gegenüber Chromatsalzen entwickelte, die in der grünen Farbe für den Filz auf Spieltischen verwendet werden (Fisher 1976).

Muskel-Skelett-Probleme. Verletzungen durch sich wiederholende Bewegungen und andere Probleme im Zusammenhang mit der Arbeitsplatzgestaltung können bei Arbeitern im Nachtleben auftreten. Beispielsweise sind Musiker und Tänzer anfällig für spezifische Muskel-Skelett-Probleme, wie an anderer Stelle in diesem Kapitel besprochen wird. Es wurde festgestellt, dass Barkeeper, die ständig Gläser spülen, und Kartenhändler, die Karten für Spiele in Casinos mischen und austeilen müssen, am Karpaltunnelsyndrom leiden. Häufigere Pausen während der Schichten sowie die Neugestaltung von Arbeitsplätzen und Aufgaben können diese Gefahren verringern. Barkeeper, Cocktail-Kellnerinnen, Casino-Händler und Essensbediener müssen oft während ihrer gesamten Arbeitsschicht stehen, die 10 bis 12 Stunden dauern kann. Übermäßiges Stehen kann zu Rückenverspannungen und anderen Kreislauf- und Muskel-Skelett-Problemen führen. Wellgummi-Fußmatten und bequeme, stützende Schuhe können die Belastung mindern.

Filmvorführkabinen. Projektionskabinen sind klein und es können Probleme mit übermäßiger Hitze auftreten. Ältere Filmprojektionskabinen verwenden eine Kohlebogenlichtquelle, um Bilder zu projizieren, während modernere Kabinen Xenonlampen verwenden. In beiden Fällen kann es zu einer Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung und Ozongas kommen. Es wurden Ozonwerte im Bereich von 0.01 bis 0.7 Teilen pro Million gemeldet. Das Ozon wird durch die UV-Strahlung erzeugt, die den in der Luft enthaltenen Sauerstoff ionisiert. (Maloy 1978). Darüber hinaus ist die Verwendung von Kohlebogenlichtquellen mit Seltenerdmetalldämpfen, Kohlendioxid, Kohlenmonoxid, Ozon, elektromagnetischer Strahlung (EMF) und Hitzeeinwirkung verbunden. Örtliche Absaugung ist erforderlich.

Spezialeffekte. In Clubs und Diskotheken können viele verschiedene Spezialeffekte verwendet werden, darunter verschiedene Rauch- und Nebeleffekte, Laserlichtshows und sogar Pyrotechnik. Eine angemessene Schulung in Laserbetrieb und Sicherheit und anderen Spezialeffekten ist erforderlich. UV-Licht, das von „schwarzen“ Lichtern emittiert wird, kann zusätzliche Gefahren darstellen, insbesondere für Stripperinnen und Go-Go-Tänzerinnen (Schall et al. 1969). Es wurde vorgeschlagen, dass eine Glasbarriere zwischen dem Schwarzlicht und den Darstellern dazu beitragen würde, die Gefahren zu verringern. Diese Effekte werden in anderen Artikeln dieses Kapitels ausführlicher beschrieben.

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