Grady-van den Nieuwboer, Joke JH

Grady-van den Nieuwboer, Joke JH

Adresse : Centre de réadaptation Roessingh, Haaksbergen

Pays : Netherlands

Poste(s) antérieur(s) : Maître de conférences en ergonomie physique et membre du personnel de recherche, Département d'ergonomie, Université Twente te Enschede, Pays-Bas ; Responsable par intérim du département OT du centre de réadaptation "het Roessingh" ; Enschede, Pays-Bas ; Consultant en design pour personnes handicapées ; Chef de projet Recherche, IRON Instituut voor Research, Ontwikkeling en Nascholing ;

L'Education: BSc, 1972, Institut néerlandais d'ergothérapie, Amsterdam; MSc, 1989, Université de Groningue

Centres d'intérêt: Conception et aides techniques ; réhabilitation

Concevoir pour les personnes handicapées, c'est concevoir pour tous

Il y a tellement de produits sur le marché qui révèlent facilement leur inaptitude pour la population générale des utilisateurs. Quelle évaluation doit-on faire d'une porte trop étroite pour accueillir confortablement une personne corpulente ou une femme enceinte ? Sa conception physique sera-t-elle défectueuse si elle satisfait à tous les tests pertinents de fonction mécanique ? Certes, de tels utilisateurs ne peuvent être considérés comme physiquement handicapés, puisqu'ils peuvent être en parfaite santé. Certains produits nécessitent une manipulation considérable avant que l'on puisse les forcer à fonctionner comme on le souhaite - certains ouvre-boîtes bon marché viennent à l'esprit, ce qui n'est pas tout à fait trivial. Pourtant, une personne en bonne santé qui peut éprouver des difficultés à utiliser de tels appareils n'a pas à être considérée comme handicapée. Un designer qui intègre avec succès les considérations d'interaction humaine avec le produit améliore l'utilité fonctionnelle de sa conception. En l'absence d'une bonne conception fonctionnelle, les personnes ayant un handicap mineur peuvent se retrouver dans une position très gênée. C'est donc l'interface utilisateur-machine qui détermine la valeur du design pour TOUTE utilisateurs.

C'est un truisme de se rappeler que la technologie existe pour servir les êtres humains ; son utilisation est d'élargir leurs propres capacités. Pour les personnes handicapées, cet élargissement doit aller plus loin. Par exemple, dans les années 1980, une grande attention a été accordée à la conception de cuisines pour personnes handicapées. L'expérience acquise dans ce travail a pénétré les caractéristiques de conception des cuisines « normales » ; la personne handicapée dans ce sens peut être considérée comme une pionnière. Les déficiences et les incapacités d'origine professionnelle - il suffit de considérer les problèmes musculo-squelettiques et autres dont souffrent les personnes confinées à des tâches sédentaires si courantes dans le nouveau lieu de travail - exigent également des efforts de conception visant non seulement à prévenir la récurrence de telles conditions, mais à développement de technologies compatibles avec les utilisateurs et adaptées aux besoins des travailleurs déjà touchés par des troubles liés au travail.

La personne moyenne la plus large

Le concepteur ne doit pas se concentrer sur une petite population non représentative. Parmi certains groupes, il est très imprudent d'entretenir des hypothèses concernant les similitudes entre eux. Par exemple, un travailleur blessé d'une certaine manière à l'âge adulte n'est pas nécessairement si différent d'un point de vue anthropométrique d'une personne par ailleurs comparable et en bonne santé, et peut être considéré comme faisant partie de la moyenne générale. Un jeune enfant ainsi blessé affichera une anthropométrie considérablement différente à l'âge adulte puisque son développement musculaire et mécanique sera régulièrement et séquentiellement influencé par les stades de croissance précédents. (Aucune conclusion quant à la comparabilité à l'âge adulte ne doit être tentée en ce qui concerne les deux cas. Ils doivent être considérés comme deux groupes distincts et spécifiques, seul l'un étant inclus dans la moyenne générale.) disons, 90% de la population, on devrait déployer des efforts légèrement plus grands pour augmenter cette marge à, disons, 95%, le fait étant que de cette façon le besoin de conception pour des groupes spécifiques peut être réduit.

Une autre façon d'aborder la conception pour la population moyenne plus large consiste à produire deux produits, chacun conçu approximativement pour s'adapter aux deux centiles extrêmes des différences humaines. Deux tailles de chaise, par exemple, pourraient être construites, l'une avec des étriers permettant de la régler en hauteur de 38 à 46 cm, et l'autre de 46 à 54 cm ; deux tailles de pinces existent déjà, l'une s'adaptant aux tailles moyennes et grandes des mains des hommes et l'autre aux mains des femmes moyennes et aux mains des hommes plus petits.

Ce serait une politique d'entreprise bien judicieuse de réserver chaque année une modeste somme d'argent pour faire analyser et adapter les lieux de travail aux travailleurs, ce qui éviterait les maladies et les invalidités dues à une charge physique excessive. Elle augmente également la motivation des travailleurs lorsqu'ils comprennent que la direction cherche activement à améliorer leur environnement de travail, et plus encore lorsque des mesures élaborées doivent parfois être prises : analyse approfondie du travail, construction de maquettes, mesures anthropométriques, et même la conception spécifique des unités pour les travailleurs. Dans une certaine entreprise, en effet, la conclusion était que les unités devaient être repensées à chaque chantier car elles provoquaient une surcharge physique sous la forme d'une station debout excessive, il y avait des dimensions inadaptées associées aux positions assises, et il y avait aussi d'autres lacunes .

Coûts, avantages et convivialité de la conception

Des analyses coûts/bénéfices sont développées par des ergonomes afin d'appréhender les résultats de politiques ergonomiques autres qu'économiques. De nos jours, l'évaluation dans les domaines industriel et commercial comprend l'impact négatif ou positif d'une politique sur le travailleur.

Les méthodes d'évaluation de la qualité et de l'utilisabilité font actuellement l'objet de recherches actives. Le modèle d'utilisabilité de la technologie de réadaptation (RTUM), comme illustré à la figure 1, peut être utilisé comme modèle pour évaluer l'utilisabilité d'un produit dans le cadre de la technologie de réadaptation et pour éclairer les différents aspects du produit qui déterminent son utilisabilité.

Figure 1. Le modèle d'utilisabilité des technologies de réadaptation (RTUM)

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Du point de vue strictement économique, les coûts de création d'un système dans lequel une tâche donnée peut être effectuée ou dans lequel un certain produit peut être fabriqué peuvent être spécifiés ; il est à peine besoin de mentionner qu'en ces termes chaque entreprise est intéressée à un retour maximum sur son investissement. Mais comment déterminer les coûts réels de l'exécution des tâches et de la fabrication des produits par rapport à l'investissement financier lorsque l'on prend en compte les efforts variables des systèmes physiques, cognitifs et mentaux des travailleurs ? En fait, le jugement de la performance humaine elle-même est, entre autres facteurs, basé sur la perception des travailleurs de ce qui doit être fait, leur opinion sur leur propre valeur à le faire et leur opinion sur l'entreprise. C'est en effet la satisfaction intrinsèque au travail qui est la norme de valeur dans ce contexte, et cette satisfaction, jointe aux objectifs de l'entreprise, constitue sa raison de performer. Le bien-être et la performance des travailleurs reposent donc sur un large éventail d'expériences, d'associations et de perceptions qui déterminent les attitudes à l'égard du travail et la qualité ultime de la performance - une compréhension sur laquelle repose le modèle RTUM.

Si l'on n'accepte pas ce point de vue, il devient nécessaire de ne considérer l'investissement que par rapport à des résultats douteux et indéterminés. Si les ergonomes et les médecins souhaitent améliorer l'environnement de travail des personnes handicapées, pour produire plus à partir des opérations de la machine et améliorer la convivialité des outils utilisés, ils auront des difficultés à trouver des moyens de justifier l'investissement financier. En règle générale, une telle justification a été recherchée dans les économies réalisées grâce à la prévention des blessures et des maladies dues au travail. Mais si les coûts de la maladie ont été supportés non pas par l'entreprise mais par l'État, ils deviennent financièrement invisibles, pour ainsi dire, et ne sont pas considérés comme liés au travail.

Néanmoins, la prise de conscience que l'investissement dans un environnement de travail sain est de l'argent bien dépensé s'est accrue avec la reconnaissance que les coûts « sociaux » des incapacités se traduisent en termes de coûts ultimes pour l'économie d'un pays, et que la valeur est perdue lorsqu'un travailleur potentiel est assis à la maison sans apporter aucune contribution à la société. Investir dans un lieu de travail (en termes d'adaptation d'un poste de travail ou de fourniture d'outils spéciaux ou peut-être même d'aide à l'hygiène personnelle) peut non seulement récompenser une personne avec satisfaction au travail, mais peut aider à la rendre autonome et indépendante de l'aide sociale.

Des analyses coûts/bénéfices peuvent être réalisées afin de déterminer si une intervention particulière sur le lieu de travail est justifiée pour les personnes handicapées. Les facteurs suivants représentent des sources de données qui feraient l'objet de telles analyses :

1. Personnel

  • Absence. Le travailleur handicapé aura-t-il un dossier de présence satisfaisant ?
  • Est-il probable que des frais supplémentaires soient encourus pour l'instruction de tâches spéciales ?
  • Des changements de personnel sont-ils nécessaires ? Leurs coûts doivent également être pris en compte.
  • Peut-on s'attendre à ce que les taux d'indemnisation des accidents augmentent?

 

2. sécurité

  • L'emploi envisagé pour le travailleur handicapé impliquera-t-il des règles de sécurité ?
  • Y aura-t-il des règles de sécurité particulières ?
  • Le travail est-il caractérisé par une fréquence considérable d'accidents ou de quasi-accidents ?

 

3. Médical

  • En ce qui concerne le travailleur dont l'incapacité fait l'objet d'un examen en vue de sa réinsertion professionnelle, la nature et la gravité de l'incapacité doivent être appréciées.
  • L'étendue de l'absence du travailleur handicapé doit également être prise en compte.
  • Quelle est la nature et la fréquence des symptômes « mineurs » du travailleur, et comment y faire face ? Peut-on prévoir le développement futur de maladies « mineures » apparentées susceptibles d'entraver l'efficacité du travailleur ?

 

En ce qui concerne le temps de travail perdu, ces calculs peuvent être effectués en termes de salaires, de frais généraux, d'indemnisation et de perte de production. Le type d'analyses que nous venons de décrire représente une approche rationnelle par laquelle une organisation peut arriver à une décision éclairée quant à savoir si un travailleur handicapé est mieux loti au travail et si l'organisation elle-même bénéficiera de son retour au travail.

Dans la discussion précédente, la conception pour la population au sens large a reçu une attention accrue en mettant l'accent sur une conception spécifique en relation avec la convivialité et les coûts et avantages d'une telle conception. Il est encore difficile de faire les calculs nécessaires, y compris tous les facteurs pertinents, mais à l'heure actuelle, les efforts de recherche se poursuivent qui intègrent des méthodes de modélisation dans leurs techniques. Dans certains pays, par exemple aux Pays-Bas et en Allemagne, la politique gouvernementale rend les entreprises plus responsables des préjudices personnels liés au travail ; des changements fondamentaux dans les politiques réglementaires et les structures d'assurance sont, à l'évidence, prévisibles à la suite de tendances de ce type. Il est déjà devenu une politique plus ou moins établie dans ces pays qu'un travailleur victime d'un accident du travail invalidant soit doté d'un poste de travail adapté ou puisse exercer un autre travail au sein de l'entreprise, politique qui a rendu le traitement des handicapés une véritable réalisation dans le traitement humain du travailleur.

Travailleurs à capacité fonctionnelle limitée

Que la conception soit destinée aux personnes handicapées ou à la moyenne générale, elle est entravée par la rareté des données de recherche. Les personnes handicapées n'ont fait l'objet d'aucune recherche. Par conséquent, afin de mettre en place un document d'exigences produit, ou PRD, une étude de recherche empirique spécifique devra être entreprise afin de recueillir ces données par observation et mesure.

Lors de la collecte des informations nécessaires sur le travailleur ou l'utilisateur handicapé, il est nécessaire de considérer non seulement l'état fonctionnel actuel de la personne handicapée, mais aussi de tenter de prévoir tout changement pouvant résulter de la progression d'une affection chronique. Ce type d'information peut, en effet, être obtenu directement du travailleur ou être fourni par un médecin spécialiste.

En concevant, par exemple, une action de travail pour laquelle des données sur la force physique du travailleur sont pertinentes, le concepteur ne choisira pas comme spécification la force maximale que la personne handicapée peut exercer, mais prendra en compte toute diminution possible de la force qu'un l'évolution de la condition du travailleur pourrait entraîner. Ainsi, le travailleur pourra continuer à utiliser les machines et outils adaptés ou conçus pour lui ou au poste de travail.

En outre, les concepteurs doivent éviter les conceptions qui impliquent des manipulations du corps humain aux extrêmes extrêmes, par exemple, de l'amplitude de mouvement d'une partie du corps, mais doivent adapter leurs conceptions aux plages moyennes. Voici une illustration simple mais très courante de ce principe. Une partie très courante des tiroirs des armoires de cuisine et de bureau et des bureaux est une poignée qui a la forme d'une petite étagère sous laquelle on place les doigts, en exerçant une force vers le haut et vers l'avant pour ouvrir le tiroir. Cette manœuvre nécessite 180 degrés de supination (avec la paume de la main vers le haut) dans le poignet - le point maximum pour l'amplitude de ce type de mouvement du poignet. Cet état de choses peut ne présenter aucune difficulté pour une personne en bonne santé, à condition que le tiroir puisse être ouvert avec une force légère et ne soit pas mal situé, mais crée des tensions lorsque l'action du tiroir est serrée ou lorsque la supination complète à 180 degrés n'est pas possible et constitue un fardeau inutile pour une personne handicapée. Une solution simple - une poignée placée verticalement - serait mécaniquement beaucoup plus efficace et plus facilement manipulable par une plus grande partie de la population.

Capacité de fonctionnement physique

Dans ce qui suit, les trois principaux domaines de limitation de la capacité fonctionnelle physique, tels que définis par le système de locomotion, le système neurologique et le système énergétique, seront discutés. Les concepteurs auront un aperçu de la nature des contraintes des utilisateurs/travailleurs en considérant les principes de base suivants des fonctions corporelles.

Le système de locomotion. Il comprend les os, les articulations, les tissus conjonctifs et les muscles. La nature de la structure articulaire détermine l'amplitude de mouvement possible. Une articulation du genou, par exemple, montre un degré de mouvement et de stabilité différent de celui de l'articulation de la hanche ou de l'épaule. Ces différentes caractéristiques articulaires déterminent les actions possibles des bras, des mains, des pieds, etc. Il existe également différents types de muscles; c'est le type de muscle, que le muscle passe sur une ou deux articulations, et la localisation du muscle qui détermine, pour une partie du corps donnée, la direction de son mouvement, sa vitesse, et la force qu'il est capable d'exercer .

Le fait que cette direction, cette vitesse et cette force puissent être caractérisées et calculées est d'une grande importance dans la conception. Pour les personnes handicapées, il faut tenir compte du fait que les emplacements « normaux » des muscles ont été perturbés et que l'amplitude des mouvements des articulations a été modifiée. Lors d'une amputation, par exemple, un muscle peut ne fonctionner que partiellement, ou son emplacement peut avoir changé, de sorte qu'il faut examiner attentivement la capacité physique du patient pour établir quelles fonctions subsistent et dans quelle mesure elles peuvent être fiables. Une histoire de cas suit.

Un menuisier de 40 ans a perdu son pouce et l'annulaire de sa main droite dans un accident. Dans un effort pour restaurer la capacité de travail du charpentier, un chirurgien a enlevé l'un des gros orteils du patient et il a remplacé le pouce manquant par celui-ci. Après une période de rééducation, le menuisier a repris le travail mais s'est trouvé dans l'impossibilité d'effectuer un travail soutenu pendant plus de trois à quatre heures. Ses outils ont été étudiés et jugés inadaptés à la structure « anormale » de sa main. Le spécialiste en réadaptation, examinant la main « redessinée » du point de vue de sa nouvelle capacité fonctionnelle et de sa nouvelle forme, a pu faire concevoir de nouveaux outils plus appropriés et utilisables par rapport à la main modifiée. La charge sur la main du travailleur, auparavant trop lourde, était maintenant dans une plage utilisable, et il a retrouvé sa capacité à continuer à travailler plus longtemps.

Le système neurologique. Le système neurologique peut être comparé à une salle de contrôle très sophistiquée, complète avec des collecteurs de données, dont le but est d'initier et de gouverner ses mouvements et ses actions en interprétant les informations relatives aux aspects des composants du corps liés à la position et aux mécanismes mécaniques, chimiques et autres. États. Ce système intègre non seulement un système de rétroaction (par exemple, la douleur) qui prévoit des mesures correctives, mais une capacité de « feed-forward » qui s'exprime de manière anticipée afin de maintenir un état d'équilibre. Prenons le cas d'un travailleur qui agit par réflexe pour rétablir une posture afin de se protéger d'une chute ou d'un contact avec des pièces dangereuses de la machine.

Chez les personnes handicapées, le traitement physiologique de l'information peut être altéré. Les mécanismes de rétroaction et d'anticipation des personnes malvoyantes sont affaiblis ou absents, et il en va de même, au niveau acoustique, chez les malentendants. De plus, les circuits de gouvernance importants sont interactifs. Les signaux sonores ont un effet sur l'équilibre d'une personne en conjonction avec des circuits proprioceptifs qui situent notre corps dans l'espace, pour ainsi dire, via des données recueillies sur les muscles et les articulations, avec l'aide supplémentaire de signaux visuels. Le cerveau peut fonctionner pour surmonter les lacunes assez importantes de ces systèmes, en corrigeant les erreurs dans le codage des informations et en "remplissant" les informations manquantes. Au-delà de certaines limites, certes, l'incapacité survient. Deux histoires de cas suivent.

Case 1. Une femme de 36 ans a subi une lésion de la moelle épinière suite à un accident de voiture. Elle est capable de s'asseoir sans aide et peut déplacer un fauteuil roulant manuellement. Son tronc est stable. La sensation dans ses jambes a cependant disparu; ce défaut comprend une incapacité à détecter les changements de température.

Elle a un poste de travail assis à la maison (la cuisine est conçue pour lui permettre de travailler en position assise). La mesure de sécurité a été prise d'installer un évier dans une position suffisamment isolée pour minimiser le risque de se brûler les jambes avec de l'eau chaude, car son incapacité à traiter les informations de température dans les jambes la rend vulnérable à l'ignorance d'être brûlée.

Case 2. Un garçon de cinq ans dont le côté gauche était paralysé était baigné par sa mère. La sonnette retentit, la mère laissa le garçon seul pour se diriger vers la porte d'entrée, et le garçon, ouvrant le robinet d'eau chaude, fut brûlé. Pour des raisons de sécurité, le bain aurait dû être équipé d'un thermostat (de préférence un thermostat que le garçon n'aurait pas pu neutraliser).

Le système énergétique. Lorsque le corps humain doit effectuer un travail physique, des changements physiologiques, notamment sous la forme d'interactions dans les cellules musculaires, ont lieu, mais de manière relativement inefficace. Le « moteur » humain ne convertit qu'environ 25 % de son apport énergétique en activité mécanique, le reste de l'énergie représentant les pertes thermiques. Le corps humain n'est donc pas particulièrement adapté aux travaux physiques pénibles. L'épuisement s'installe après un certain temps, et si un travail pénible doit être effectué, des sources d'énergie de réserve sont puisées. Ces sources d'énergie de réserve sont toujours utilisées chaque fois que le travail s'effectue très rapidement, démarre brusquement (sans période d'échauffement) ou implique un effort intense.

L'organisme humain obtient de l'énergie de manière aérobie (via l'oxygène dans le sang) et anaérobie (après avoir épuisé l'oxygène aérobie, il fait appel à de petites mais importantes unités de réserve d'énergie stockées dans les tissus musculaires). Le besoin d'approvisionnement en air frais sur le lieu de travail attire naturellement l'attention sur l'utilisation de l'oxygène vers le côté aérobie, des conditions de travail suffisamment pénibles pour déclencher régulièrement des processus anaérobies étant extraordinairement rares dans la plupart des lieux de travail, du moins dans les pays développés. des pays. La disponibilité de l'oxygène atmosphérique, qui est si directement liée au fonctionnement aérobie humain, est fonction de plusieurs conditions :

  • Pression atmosphérique ambiante (environ 760 torr ou 21.33 kPa au niveau de la mer). La performance des tâches à haute altitude peut être profondément affectée par un manque d'oxygène et est une considération primordiale pour les travailleurs dans de telles conditions.
  • Pour les travailleurs exécutant des travaux lourds, une ventilation est nécessaire pour assurer le renouvellement de l'alimentation en air, permettant d'augmenter le volume d'air respiré par minute.
  • L'oxygène ambiant pénètre dans la circulation sanguine via les alvéoles par diffusion. À des pressions sanguines plus élevées, la surface de diffusion est agrandie et par conséquent la capacité en oxygène du sang.
  • Une augmentation de la diffusion de l'oxygène vers les tissus entraîne une augmentation de la surface de diffusion et par conséquent du taux d'oxygène.
  • Les personnes atteintes de certains problèmes cardiaques souffrent lorsque, avec l'augmentation du débit cardiaque (ainsi que le niveau d'oxygène), la circulation sanguine change en faveur des muscles.
  • Contrairement à l'oxygène, en raison des grandes réserves de glucose, et surtout de graisse, la source d'énergie ("carburant") n'a pas besoin d'être fournie en permanence de l'extérieur. Lors d'un travail pénible, c'est simplement le glucose, à haute valeur énergétique, qui est utilisé. Avec un travail plus léger, la graisse est sollicitée, à un rythme variable selon les individus. Un bref historique général du cas suit.

Une personne souffrant d'asthme ou de bronchite, qui sont toutes deux des maladies touchant les poumons, entraîne chez le travailleur une grave limitation de son travail. L'affectation de travail de ce travailleur doit être analysée en fonction de facteurs tels que la charge physique. L'environnement doit également être analysé : un air ambiant propre contribuera considérablement au bien-être des travailleurs. De plus, la charge de travail doit être équilibrée tout au long de la journée, en évitant les pics de charge.

Conception spécifique

Dans certains cas, cependant, il existe encore un besoin de conception spécifique, ou de conception pour de très petits groupes. Un tel besoin apparaît lorsque les tâches à accomplir et les difficultés rencontrées par une personne handicapée sont excessivement importantes. Si les exigences spécifiques nécessaires ne peuvent pas être satisfaites avec les produits disponibles sur le marché (même avec des adaptations), une conception spécifique est la réponse. Que ce type de solution soit coûteux ou bon marché (et au-delà des questions humanitaires), il doit néanmoins être considéré à la lumière de la faisabilité et du soutien à la viabilité de l'entreprise. Un chantier adapté n'a d'intérêt économique que lorsque le travailleur handicapé peut espérer y travailler pendant des années et que le travail qu'il effectue est, en termes de production, un atout pour l'entreprise. Lorsque ce n'est pas le cas, bien que le travailleur puisse effectivement insister sur son droit à l'emploi, un sens du réalisme doit prévaloir. Ces problèmes délicats doivent être abordés dans un esprit de recherche d'une solution par des efforts coopératifs de communication.

Les avantages d'une conception spécifique sont les suivants :

  • Le design est fait sur mesure : il s'adapte à la perfection aux problèmes à résoudre.
  • Le travailleur ainsi servi peut reprendre le travail et une vie de participation sociale.
  • Le travailleur peut être autonome, indépendant de l'aide sociale.
  • Les coûts de tout changement de personnel que l'alternative pourrait impliquer sont évités.

 

Les inconvénients d'une conception spécifique sont :

  • Il est peu probable que la conception soit utilisée même pour une autre personne, sans parler d'un groupe plus important.
  • La conception spécifique est souvent coûteuse.
  • Les produits spécialement conçus doivent souvent être faits à la main ; les économies dues aux méthodes de masse ne sont le plus souvent pas réalisables.

Case 1. Par exemple, il y a le cas d'une réceptionniste en fauteuil roulant qui avait un problème d'élocution. Ses difficultés d'élocution rendaient les conversations plutôt lentes. Bien que l'entreprise soit restée petite, aucun problème ne s'est posé et elle a continué à y travailler pendant des années. Mais lorsque l'entreprise s'est agrandie, ses handicaps ont commencé à devenir problématiques. Elle devait parler plus vite et se déplacer beaucoup plus vite ; elle ne pouvait pas faire face aux nouvelles exigences. Cependant, des solutions à ses problèmes sont recherchées et se réduisent à deux alternatives : des équipements techniques spécifiques peuvent être installés pour compenser les déficiences qui dégradent la qualité de certaines de ses tâches, ou elle peut simplement choisir un ensemble de tâches impliquant un plus de charge de travail liée au bureau. Elle a choisi cette dernière filière et travaille toujours pour la même entreprise.

Case 2. Un jeune homme, dont la profession était la production de dessins techniques, a subi une lésion de la moelle épinière de haut niveau en raison de la plongée en eaux peu profondes. Sa blessure est suffisamment grave pour qu'il ait besoin d'aide pour toutes ses activités quotidiennes. Néanmoins, à l'aide d'un logiciel de conception assistée par ordinateur (CAO), il continue de pouvoir vivre du dessin technique et vit, financièrement indépendant, avec sa compagne. Son espace de travail est un bureau adapté à ses besoins et il travaille pour une firme avec laquelle il communique par ordinateur, téléphone et télécopieur. Pour faire fonctionner son ordinateur personnel, il a dû faire apporter certaines adaptations au clavier. Mais avec ces atouts techniques, il peut gagner sa vie et subvenir à ses besoins.

L'approche pour une conception spécifique n'est pas différente des autres conceptions décrites ci-dessus. Le seul problème insurmontable qui peut survenir lors d'un projet de conception est que l'objectif de conception ne peut pas être atteint pour des raisons purement techniques - en d'autres termes, cela ne peut pas être fait. Par exemple, une personne atteinte de la maladie de Parkinson est susceptible, à un certain stade de l'évolution de son état, de tomber à la renverse. Une aide qui empêcherait une telle éventualité représenterait bien sûr la solution souhaitée, mais l'état de la technique n'est pas tel qu'un tel dispositif puisse encore être construit.

Conception ergonomique du système et travailleurs ayant des besoins physiques particuliers

On peut traiter une atteinte corporelle en intervenant médicalement pour restaurer la fonction endommagée, mais le traitement d'un handicap, ou d'une déficience dans la capacité à accomplir des tâches, peut impliquer des mesures beaucoup moins développées par rapport à l'expertise médicale. En ce qui concerne la nécessité de traiter un handicap, la sévérité du handicap influence fortement une telle décision. Mais étant donné qu'un traitement s'impose, les moyens suivants, pris seuls ou en combinaison, constituent les choix qui s'offrent au concepteur ou au gestionnaire :

  • laisser de côté une tâche
  • compenser la déficience d'un travailleur dans l'exécution d'un élément de tâche en utilisant une machine ou l'aide d'une autre personne
  • différenciation de l'ordre des tâches, c'est-à-dire diviser la tâche en sous-tâches plus gérables
  • modification des outils utilisés dans la tâche
  • conception spéciale d'outils et de machines.

 

Du point de vue ergonomique spécifique, le traitement d'un handicap comprend :

  • modification de la tâche
  • modification d'un outil
  • conception de nouveaux outils ou de nouvelles machines.

 

La question de l'efficacité est toujours le point de départ dans la modification d'outils ou de machines, et est souvent liée aux coûts consacrés à la modification en question, aux caractéristiques techniques à aborder et aux changements fonctionnels à concrétiser dans la nouvelle conception. . Le confort et l'esthétique sont des qualités qui ne méritent nullement d'être négligées parmi ces autres caractéristiques.

La prochaine considération relative aux modifications de conception à apporter à un outil ou à une machine est de savoir si l'appareil est déjà conçu pour une utilisation générale (auquel cas, des modifications seront apportées à un produit préexistant) ou doit être conçu avec un individu type de handicap à l'esprit. Dans ce dernier cas, des considérations ergonomiques spécifiques doivent être consacrées à chaque aspect du handicap du travailleur. Par exemple, dans le cas d'un travailleur souffrant de limitations des fonctions cérébrales après un AVC, des déficiences telles que l'aphasie (difficulté à communiquer), un bras droit paralysé et une parésie spastique de la jambe l'empêchant de se déplacer vers le haut pourraient nécessiter les ajustements suivants :

  • un ordinateur personnel ou un autre appareil permettant au travailleur de communiquer
  • outils pouvant être actionnés avec le bras utile restant
  • un système prothétique qui servirait à restaurer la fonction du pied altéré ainsi qu'à compenser la perte de capacité de marche du patient.

 

Existe-t-il une réponse générale à la question de savoir comment concevoir pour le travailleur handicapé ? L'approche de conception ergonomique du système (SED) est parfaitement adaptée à cette tâche. Les recherches liées à la situation de travail ou au type de produit en cause nécessitent une équipe de conception dans le but de recueillir des informations particulières relatives soit à un groupe particulier de travailleurs handicapés, soit au cas unique d'un utilisateur individuel handicapé d'une manière particulière. L'équipe de conception, en vertu d'inclure une diversité de personnes qualifiées, sera en possession d'une expertise au-delà du type technique attendu d'un concepteur seul ; les connaissances médicales et ergonomiques partagées entre eux seront aussi pleinement applicables que les connaissances strictement techniques.

Les contraintes de conception déterminées par l'assemblage des données relatives aux utilisateurs handicapés sont traitées avec la même objectivité et dans le même esprit d'analyse que les données homologues relatives aux utilisateurs sains. Comme pour ces derniers, il faut déterminer pour les personnes handicapées leurs schémas personnels de réponse comportementale, leurs profils anthropométriques, des données biomécaniques (comme la portée, la force, l'amplitude des mouvements, l'espace de manipulation utilisé, la charge physique, etc.), les normes ergonomiques et les règles de sécurité. Mais force est de constater que très peu de recherches sont effectivement menées en faveur des travailleurs handicapés. Il existe quelques études sur l'anthropométrie, un peu plus sur la biomécanique dans le domaine des prothèses et des orthèses, mais très peu d'études ont été menées sur les capacités physiques de charge. (Le lecteur trouvera des références à ces documents dans la liste « Autres lectures pertinentes » à la fin de ce chapitre.) Et s'il est parfois facile de rassembler et d'appliquer ces données, la tâche est assez souvent difficile, voire impossible. . Certes, il faut obtenir des données objectives, aussi ardues soient les efforts et peu probables les chances d'y parvenir, étant donné que le nombre de personnes handicapées disponibles pour la recherche est faible. Mais ils sont bien souvent plus que disposés à participer à toutes les recherches auxquelles ils ont l'opportunité de participer, car ils sont très conscients de l'importance d'une telle contribution à la conception et à la recherche dans ce domaine. Cela représente donc un investissement non seulement pour eux-mêmes mais pour la communauté plus large des personnes handicapées.

 

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Dans la conception d'un produit ou d'un procédé industriel, on se focalise sur le travailleur « moyen » et « en bonne santé ». Les informations concernant les capacités humaines en termes de force musculaire, de flexibilité corporelle, de longueur de portée et de nombreuses autres caractéristiques sont pour la plupart dérivées d'études empiriques menées par des agences de recrutement militaire et reflètent des valeurs mesurées valables pour le jeune homme typique dans la vingtaine. . Mais les populations actives, bien sûr, se composent de personnes des deux sexes et d'un large éventail d'âges, sans parler d'une variété de types et de capacités physiques, de niveaux de forme physique et de santé et de capacités fonctionnelles. Une classification des variétés de limitations fonctionnelles parmi les personnes, telle que décrite par l'Organisation mondiale de la santé, est donnée dans le document ci-joint. article "Étude de cas : la classification internationale des limitations fonctionnelles chez les personnes". À l'heure actuelle, le design industriel ne tient généralement pas compte des capacités générales (ou des incapacités, d'ailleurs) des travailleurs en général, et devrait prendre comme point de départ une moyenne humaine plus large comme base de conception. De toute évidence, une charge physique convenable pour un jeune de 20 ans peut dépasser la capacité de gestion d'un jeune de 15 ans ou d'un jeune de 60 ans. C'est l'affaire du concepteur de considérer ces différences non seulement du point de vue de l'efficacité, mais aussi de la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles.

Les progrès de la technologie ont fait en sorte que, sur tous les lieux de travail en Europe et en Amérique du Nord, 60 % impliquent la position assise. La charge physique dans les situations de travail est aujourd'hui en moyenne bien inférieure à ce qu'elle était auparavant, mais de nombreux chantiers nécessitent néanmoins des charges physiques qui ne peuvent pas être suffisamment réduites pour s'adapter aux capacités physiques humaines ; dans certains pays en développement, les ressources de la technologie actuelle ne sont tout simplement pas disponibles pour soulager de manière appréciable la charge physique humaine. Et dans les pays technologiquement avancés, c'est encore un problème courant qu'un designer adapte son approche aux contraintes imposées par les spécifications du produit ou les processus de production, soit en négligeant soit en omettant les facteurs humains liés au handicap et à la prévention des dommages dus à la charge de travail. . En ce qui concerne ces objectifs, les concepteurs doivent être éduqués à accorder une attention à tous ces facteurs humains, exprimant les résultats de leur étude dans un document sur les exigences du produit (PRD). Le PRD contient le système d'exigences que le concepteur doit respecter pour atteindre à la fois le niveau de qualité attendu du produit et la satisfaction des besoins en capacités humaines dans le processus de production. S'il est irréaliste d'exiger un produit correspondant en tous points à un PRD, compte tenu de la nécessité d'inévitables compromis, la méthode de conception la plus adaptée à l'approche la plus proche de cet objectif est la méthode de conception ergonomique du système (SED), à discuter après réflexion. de deux approches de conception alternatives.

Design

Cette approche de conception est caractéristique des artistes et autres personnes impliquées dans la production d'œuvres d'un haut degré d'originalité. L'essence de ce processus de conception est qu'un concept est élaboré intuitivement et par "inspiration", permettant de traiter les problèmes au fur et à mesure qu'ils surviennent, sans délibération consciente au préalable. Parfois, le résultat ne ressemblera pas au concept initial, mais représentera néanmoins ce que le créateur considère comme son produit authentique. Il n'est pas rare non plus que la conception soit un échec. La figure 1 illustre l'itinéraire de la conception créative.

Figure 1. Conception créative

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Conception d'un système

La conception du système est née de la nécessité de prédéterminer les étapes de conception dans un ordre logique. Comme la conception devient complexe, elle doit être subdivisée en sous-tâches. Les concepteurs ou les équipes de sous-tâches deviennent ainsi interdépendants et la conception devient le travail d'une équipe de conception plutôt que d'un concepteur individuel. Des expertises complémentaires sont réparties au sein de l'équipe et le design revêt un caractère interdisciplinaire.

La conception du système est orientée vers la réalisation optimale de fonctions de produit complexes et bien définies grâce à la sélection de la technologie la plus appropriée ; elle est coûteuse, mais les risques d'échec sont considérablement réduits par rapport à des approches moins organisées. L'efficacité de la conception est mesurée par rapport aux objectifs formulés dans le PRD.

La manière dont les spécifications formulées dans le PRD sont de première importance. La figure 2 illustre la relation entre le PRD et les autres parties du processus de conception du système.

Figure 2. Conception du système

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Comme le montre ce schéma, l'entrée de l'utilisateur est négligée. Ce n'est qu'à la fin du processus de conception que l'utilisateur peut critiquer la conception. Cela n'aide ni le producteur ni l'utilisateur, car il faut attendre le prochain cycle de conception (s'il y en a un) avant de pouvoir corriger les erreurs et apporter des modifications. De plus, les commentaires des utilisateurs sont rarement systématisés et importés dans un nouveau PRD en tant qu'influence de conception.

 

 

 

 

 

 

 

 

Conception ergonomique du système (SED)

SED est une version de conception de système adaptée pour garantir que le facteur humain est pris en compte dans le processus de conception. La figure 3 illustre le flux d'entrées d'utilisateurs dans le PRD.

Figure 3. Conception ergonomique du système

ERG240F3Dans la conception ergonomique du système, l'être humain est considéré comme faisant partie du système : les modifications des spécifications de conception sont en fait effectuées en tenant compte des capacités du travailleur en ce qui concerne les aspects cognitifs, physiques et mentaux, et la méthode se prête à une approche de conception efficace. pour tout système technique où des opérateurs humains sont employés.

Par exemple, pour examiner les implications des capacités physiques du travailleur, la répartition des tâches dans la conception du procédé nécessitera une sélection rigoureuse des tâches à effectuer par l'opérateur humain ou par la machine, chaque tâche étant étudiée pour son aptitude à machine ou traitement humain. De toute évidence, le travailleur humain sera plus efficace pour interpréter des informations incomplètes ; les machines calculent cependant beaucoup plus rapidement avec des données préparées ; une machine est le choix pour soulever des charges lourdes ; et ainsi de suite. De plus, comme l'interface utilisateur-machine peut être testée en phase de prototype, on peut éliminer les erreurs de conception qui se manifesteraient autrement intempestivement en phase de fonctionnement technique.

Méthodes de recherche utilisateur

Il n'existe aucune « meilleure » méthode, ni aucune source de formules et de lignes directrices sûres et certaines, selon lesquelles la conception pour les travailleurs handicapés devrait être entreprise. Il s'agit plutôt d'une affaire de bon sens de faire une recherche exhaustive de toutes les connaissances disponibles pertinentes au problème et de les mettre en œuvre à son meilleur effet le plus évident.

Les informations peuvent être rassemblées à partir de sources telles que les suivantes :

  • La littérature des résultats de la recherche.
  • Observation directe de la personne handicapée au travail et description de ses difficultés particulières de travail. Une telle observation devrait être faite à un moment de l'horaire du travailleur où l'on peut s'attendre à ce qu'il soit sujet à la fatigue — la fin d'un quart de travail, peut-être. Le fait est que toute solution de conception doit être adaptée à la phase la plus ardue du processus de travail, faute de quoi ces phases peuvent ne pas être réalisées de manière adéquate (ou pas du tout) en raison d'un dépassement physique de la capacité du travailleur.
  • L'interview. Il faut être conscient des réponses éventuellement subjectives que l'entretien per se peut avoir pour effet de provoquer. C'est une bien meilleure approche que la technique d'entretien soit combinée avec l'observation. Les personnes handicapées hésitent parfois à parler de leurs difficultés, mais lorsque les intervenants sont conscients que l'enquêteur est prêt à exercer une rigueur particulière en leur faveur, leurs réticences s'amenuisent. Cette technique prend du temps, mais elle en vaut la peine.
  • Questionnaires. Un avantage du questionnaire est qu'il peut être distribué à de grands groupes de répondants et en même temps recueillir des données aussi spécifiques que l'on souhaite fournir. Le questionnaire must, cependant, être construit sur la base d'informations représentatives relatives au groupe auquel il sera administré. Cela signifie que le type d'informations à rechercher doit être obtenu sur la base d'entretiens et d'observations menés auprès d'un échantillon de travailleurs et de spécialistes dont la taille doit être raisonnablement restreinte. Dans le cas des personnes handicapées, il est judicieux d'inclure dans un tel échantillon les médecins et les thérapeutes qui sont impliqués dans la prescription d'aides spéciales pour les personnes handicapées et qui les ont examinés quant à leurs capacités physiques.
  • Mesures physiques. Mesures obtenues à partir d'instruments dans le domaine de la bio-instrumentation (par exemple, le niveau d'activité des muscles, ou la quantité d'oxygène consommée dans une tâche donnée) et par des méthodes anthropométriques (par exemple, les dimensions linéaires des éléments corporels, l'amplitude de mouvement des membres, force musculaire) sont d'une valeur indispensable dans les conceptions de travail axées sur l'humain.

 

Les méthodes décrites ci-dessus sont quelques-unes des diverses façons de recueillir des données sur les personnes. Des méthodes existent également pour évaluer les systèmes utilisateur-machine. Un de ceux-là-simulation— est de construire une copie physique réaliste. Le développement d'une représentation symbolique plus ou moins abstraite d'un système est un exemple de la modélisation. De tels expédients, bien sûr, sont à la fois utiles et nécessaires lorsque le système ou le produit réel n'existe pas ou n'est pas accessible à la manipulation expérimentale. La simulation est plus souvent utilisée à des fins de formation et de modélisation pour la recherche. UNE maquette est une copie grandeur nature en trois dimensions du lieu de travail conçu composé, si nécessaire, de matériaux improvisés, et est d'une grande utilité pour tester les possibilités de conception avec le travailleur handicapé proposé : en fait, la majorité des problèmes de conception peuvent être identifiés avec l'aide d'un tel dispositif. Autre avantage de cette approche, la motivation du travailleur grandit au fur et à mesure qu'il participe à la conception de son futur poste de travail.

Analyse des tâches

Dans l'analyse des tâches, différents aspects d'un travail défini font l'objet d'une observation analytique. Ces multiples aspects incluent la posture, l'acheminement des manipulations de travail, les interactions avec les autres travailleurs, la manipulation d'outils et de machines, l'ordre logique des sous-tâches, l'efficacité des opérations, les conditions statiques (un travailleur peut être amené à effectuer des tâches dans la même posture pendant une longue période temps ou avec une fréquence élevée), des conditions dynamiques (nécessitant de nombreuses conditions physiques variables), des conditions environnementales matérielles (comme dans un abattoir froid) ou des conditions immatérielles (comme un environnement de travail stressant ou l'organisation du travail lui-même).

La conception du travail pour la personne handicapée doit donc être fondée sur une analyse approfondie des tâches ainsi que sur un examen complet des capacités fonctionnelles de la personne handicapée. L'approche de conception de base est une question cruciale : il est plus efficace d'élaborer toutes les solutions possibles pour le problème en question sans préjugés que de produire un concept de conception unique ou un nombre limité de concepts. Dans la terminologie de la conception, cette approche s'appelle faire un aperçu morphologique. Compte tenu de la multiplicité des concepts de conception originaux, on peut procéder à une analyse des avantages et des inconvénients de chaque possibilité en ce qui concerne l'utilisation des matériaux, la méthode de construction, les caractéristiques techniques de production, la facilité de manipulation, etc. Il n'est pas sans précédent que plus d'une solution atteigne le stade du prototype et qu'une décision finale soit prise à une phase relativement tardive du processus de conception.

Bien que cela puisse sembler une façon chronophage de réaliser des projets de conception, en fait le travail supplémentaire que cela implique est compensé en termes de moins de problèmes rencontrés dans la phase de développement, sans parler du fait que le résultat - un nouveau poste de travail ou produit - aura incarne un meilleur équilibre entre les besoins du travailleur handicapé et les exigences de l'environnement de travail. Malheureusement, ce dernier avantage atteint rarement, voire jamais, le concepteur en termes de retour d'information.

Product Requirements Document (PRD) et Handicap

Une fois que toutes les informations relatives à un produit ont été réunies, elles doivent être transformées en une description non seulement du produit mais de toutes les demandes qui peuvent en être faites, quelles qu'en soient la source ou la nature. Ces demandes peuvent bien entendu être réparties selon différentes lignes. Le PRD doit comporter des demandes portant sur des données utilisateur-opérateur (mesures physiques, amplitude de mouvement, amplitude de force musculaire, etc.), des données techniques (matériaux, construction, technique de production, normes de sécurité, etc.), voire des conclusions découlant de d'études de faisabilité de marché.

Le PRD forme le cadre du designer, et certains designers le considèrent comme une restriction malvenue de leur créativité plutôt que comme un défi salutaire. Compte tenu des difficultés qui accompagnent parfois l'exécution d'un PRD, il faut toujours garder constamment à l'esprit qu'un échec de conception cause de la détresse à la personne handicapée, qui peut renoncer à ses efforts pour réussir dans le domaine de l'emploi (ou bien tomber victime impuissante de l'évolution de la condition invalidante), ainsi que des coûts supplémentaires pour la refonte. À cette fin, les concepteurs techniques ne doivent pas opérer seuls dans leur travail de conception pour les personnes handicapées, mais doivent coopérer avec toutes les disciplines nécessaires à la sécurisation des informations médicales et fonctionnelles pour mettre en place un PRD intégré comme cadre de conception.

Essais de prototypes

Lorsqu'un prototype est construit, il doit être testé pour les erreurs. Les tests d'erreur doivent être effectués non seulement du point de vue du système technique et des sous-systèmes, mais également en vue de leur utilisabilité en combinaison avec l'utilisateur. Lorsque l'utilisateur est une personne handicapée, des précautions supplémentaires doivent être prises. Une erreur à laquelle un travailleur sain peut réagir avec succès en toute sécurité peut ne pas donner au travailleur handicapé la possibilité d'éviter un préjudice.

Des essais prototypes doivent être réalisés sur un petit nombre de travailleurs handicapés (sauf en cas de conception unique) selon un protocole adapté au PRD. Ce n'est que par de tels tests empiriques que le degré auquel la conception répond aux exigences du PRD peut être jugé de manière adéquate. Bien que les résultats sur un petit nombre de sujets ne soient pas généralisables à tous les cas, ils fournissent des informations précieuses pour l'utilisation du concepteur dans la conception finale ou dans les conceptions futures.

Evaluation

L'évaluation d'un système technique (une situation de travail, une machine ou un outil) doit être jugée sur son PRD, et non en interrogeant l'utilisateur ou même en tentant des comparaisons de conceptions alternatives au regard des performances physiques. Par exemple, le concepteur d'une attelle de genou spécifique, en basant sa conception sur des résultats de recherche qui montrent que les articulations du genou instables présentent une réaction retardée des ischio-jambiers, créera un produit qui compense ce retard. Mais une autre attelle peut avoir des objectifs de conception différents. Pourtant, les méthodes d'évaluation actuelles ne permettent pas de savoir quand prescrire quel type d'attelle de genou à quels patients et dans quelles conditions - précisément le type d'informations dont un professionnel de la santé a besoin lorsqu'il prescrit des aides techniques dans le traitement des handicaps.

Les recherches actuelles visent à rendre ce type d'aperçu possible. Un modèle utilisé pour obtenir un aperçu des facteurs qui déterminent réellement si une aide technique doit être utilisée ou non, ou si un chantier est ou non bien conçu et équipé pour le travailleur handicapé est le Rehabilitation Technology Useability Model (RTUM). Le modèle RTUM offre un cadre à utiliser dans les évaluations de produits, d'outils ou de machines existants, mais peut également être utilisé en combinaison avec le processus de conception, comme illustré à la figure 4.

Figure 4. Modèle d'utilisabilité des technologies de réadaptation (RTUM) en combinaison avec l'approche de conception ergonomique du système

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Les évaluations des produits existants révèlent qu'en matière d'aides techniques et de chantiers, la qualité des PRD est très médiocre. Parfois, les exigences du produit ne sont pas enregistrées correctement ; dans d'autres cas, ils ne sont pas développés dans une mesure utile. Les concepteurs doivent simplement apprendre à commencer à documenter les exigences de leurs produits, y compris celles qui concernent les utilisateurs handicapés. Notez que, comme le montre la figure 4, RTUM, en conjonction avec SED, offre un cadre qui inclut les exigences des utilisateurs handicapés. Les agences chargées de prescrire des produits à leurs utilisateurs doivent demander à l'industrie d'évaluer ces produits avant de les commercialiser, une tâche essentiellement impossible en l'absence de spécifications d'exigences de produits ; la figure 4 montre également comment prévoir que le résultat final puisse être évalué comme il se doit (sur un PRD) avec l'aide de la personne ou du groupe handicapé auquel le produit est destiné. Il appartient aux organisations nationales de santé d'inciter les concepteurs à respecter ces normes de conception et à formuler des réglementations appropriées.

 

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