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Santé, prévention et gestion

Les ouvriers du bâtiment construisent, réparent, entretiennent, rénovent, modifient et démolissent des maisons, des immeubles de bureaux, des temples, des usines, des hôpitaux, des routes, des ponts, des tunnels, des stades, des quais, des aéroports, etc. L'Organisation internationale du travail (OIT) classe l'industrie de la construction comme des entreprises gouvernementales et du secteur privé qui érigent des bâtiments à des fins d'habitation ou à des fins commerciales et des travaux publics tels que des routes, des ponts, des tunnels, des barrages ou des aéroports. Aux États-Unis et dans certains autres pays, les travailleurs de la construction nettoient également les sites de déchets dangereux.

La construction en proportion du produit intérieur brut varie considérablement dans les pays industrialisés. Il est d'environ 4 % du PIB aux États-Unis, 6.5 % en Allemagne et 17 % au Japon. Dans la plupart des pays, les employeurs ont relativement peu d'employés à temps plein. De nombreuses entreprises se spécialisent dans les métiers spécialisés – électricité, plomberie ou pose de carrelage, par exemple – et travaillent en sous-traitance.

La main-d'œuvre de la construction

Une grande partie des travailleurs de la construction sont des ouvriers non qualifiés; d'autres sont classés dans l'un de plusieurs métiers spécialisés (voir tableau 1). Les travailleurs de la construction représentent environ 5 à 10 % de la main-d'œuvre des pays industrialisés. Dans le monde, plus de 90 % des travailleurs de la construction sont des hommes. Dans certains pays en développement, la proportion de femmes est plus élevée et elles ont tendance à se concentrer dans des emplois non qualifiés. Dans certains pays, le travail est laissé aux travailleurs migrants, et dans d'autres, l'industrie offre des emplois relativement bien rémunérés et une voie vers la sécurité financière. Pour beaucoup, le travail de construction non qualifié est l'entrée dans la main-d'œuvre rémunérée de la construction ou d'autres industries.

 


Tableau 1. Certaines professions de la construction.
Chaudronniers
Maçons, finisseurs de béton et maçons
Charpentiers
Électriciens
Constructeurs d'ascenseurs
Vitriers
Travailleurs chargés de l'enlèvement des matières dangereuses (p. ex., amiante, plomb, décharges toxiques)
Installateurs de sols (y compris terrazzo), moquette
Installateurs de cloisons sèches et de plafonds (y compris les carreaux de plafond)
Ouvriers en isolation (mécanique et plancher, plafond et mur)
Ouvriers du fer et de l'acier (renforcement et structure)
Ouvriers
Ouvriers d'entretien
Millwrights
Ingénieurs d'exploitation (conducteurs de grues et autres préposés à l'entretien d'équipements lourds)
Peintres, plâtriers et poseurs de papier
Plombiers et tuyauteurs
Couvreurs et bardeaux
Tôliers
Travailleurs du tunnel

Organisation du travail et instabilité du travail

Les projets de construction, en particulier les grands, sont complexes et dynamiques. Plusieurs employeurs peuvent travailler simultanément sur un site, la composition des sous-traitants changeant selon les phases du projet ; par exemple, l'entrepreneur général est présent en tout temps, les entrepreneurs d'excavation en premier, puis les charpentiers, les électriciens et les plombiers, suivis des parqueteurs, des peintres et des paysagistes. Et au fur et à mesure que les travaux se déroulent, par exemple lorsque les murs d'un bâtiment sont érigés, que le temps change ou qu'un tunnel avance, les conditions ambiantes telles que la ventilation et la température changent également.

Les travailleurs de la construction sont généralement embauchés d'un projet à l'autre et peuvent ne passer que quelques semaines ou quelques mois sur un projet. Il y a des conséquences tant pour les travailleurs que pour les projets de travail. Les travailleurs doivent nouer et renouer des relations de travail productives et sécuritaires avec d'autres travailleurs qu'ils ne connaissent peut-être pas, ce qui peut affecter la sécurité sur le chantier. Et au cours de l'année, les travailleurs de la construction peuvent avoir plusieurs employeurs et moins que le plein emploi. Ils pourraient travailler en moyenne seulement 1,500 40 heures par an, tandis que les travailleurs de l'industrie manufacturière, par exemple, sont plus susceptibles de travailler régulièrement 2,000 heures par semaine et XNUMX XNUMX heures par an. Afin de rattraper le temps mort, de nombreux travailleurs de la construction ont d'autres emplois - et sont exposés à d'autres risques pour la santé ou la sécurité - en dehors de la construction.

Pour un projet particulier, il y a des changements fréquents dans le nombre de travailleurs et la composition de la main-d'œuvre sur un site donné. Ce changement résulte à la fois du besoin de différents métiers spécialisés à différentes phases d'un projet de travail et du roulement élevé des travailleurs de la construction, en particulier des travailleurs non qualifiés. À tout moment, un projet peut inclure une grande proportion de travailleurs inexpérimentés, temporaires et de passage qui peuvent ne pas parler couramment la langue commune. Bien que les travaux de construction doivent souvent être effectués en équipe, il est difficile de développer un travail d'équipe efficace et sécuritaire dans de telles conditions.

À l'instar de la main-d'œuvre, l'univers des entrepreneurs en construction est marqué par un taux de roulement élevé et se compose principalement de petites entreprises. Sur les 1.9 million d'entrepreneurs en construction aux États-Unis recensés par le recensement de 1990, seuls 28 % avaient tous Employés à plein temps. Seulement 136,000 7 (10 %) avaient 10 employés ou plus. Le degré de participation des entrepreneurs aux organisations professionnelles varie selon les pays. Aux États-Unis, seulement environ 15 à XNUMX % des entrepreneurs participent ; dans certains pays européens, cette proportion est plus élevée mais concerne encore moins de la moitié des donneurs d'ordres. Il est donc difficile d'identifier les entrepreneurs et de les informer de leurs droits et responsabilités en vertu de la santé et de la sécurité pertinentes ou de toute autre loi ou réglementation.

Comme dans certaines autres industries, une proportion croissante d'entrepreneurs aux États-Unis et en Europe est constituée de travailleurs individuels embauchés en tant qu'entrepreneurs indépendants par des maîtres d'œuvre ou des sous-traitants qui emploient des travailleurs. Habituellement, un entrepreneur employeur ne fournit pas aux sous-traitants des prestations de santé, une couverture d'indemnisation des accidents du travail, une assurance-chômage, des prestations de retraite ou d'autres avantages. Les maîtres d'œuvre n'ont pas non plus d'obligation envers les sous-traitants en vertu des réglementations en matière de santé et de sécurité ; ces règlements régissent les droits et les responsabilités tels qu'ils s'appliquent à leurs propres employés. Cet arrangement donne une certaine indépendance aux personnes qui contractent pour leurs services, mais au prix de la suppression d'un large éventail d'avantages. Elle dispense également les sous-traitants employeurs de l'obligation de fournir des prestations obligatoires aux personnes qui sont des sous-traitants. Cet arrangement privé renverse la politique publique et a été contesté avec succès devant les tribunaux, mais il persiste et peut devenir un problème de santé et de sécurité des travailleurs au travail, quelle que soit leur relation de travail. Le Bureau américain des statistiques du travail (BLS) estime que 9 % de la main-d'œuvre américaine est indépendante, mais dans la construction, jusqu'à 25 % des travailleurs sont des entrepreneurs indépendants.

Risques pour la santé sur les chantiers de construction

Les travailleurs de la construction sont exposés à une grande variété de risques pour la santé au travail. L'exposition diffère d'un métier à l'autre, d'un emploi à l'autre, à la journée, voire à l'heure. L'exposition à un danger quelconque est généralement intermittente et de courte durée, mais est susceptible de se reproduire. Un travailleur peut non seulement rencontrer les dangers primaires de son propre travail, mais peut aussi être exposé en tant que spectateur aux dangers produits par ceux qui travaillent à proximité ou contre le vent. Ce schéma d'exposition est la conséquence du fait que de nombreux employeurs occupent des emplois de durée relativement courte et travaillent aux côtés de travailleurs d'autres métiers qui génèrent d'autres risques. La gravité de chaque danger dépend de la concentration et de la durée d'exposition pour ce travail particulier. Les expositions indirectes peuvent être approximées si l'on connaît le métier des travailleurs à proximité. Les dangers présents pour les travailleurs dans des métiers particuliers sont énumérés dans le tableau 2.

 


Tableau 2. Principaux dangers rencontrés dans les métiers spécialisés de la construction. 

 

Chaque métier est répertorié ci-dessous avec une indication des principaux risques auxquels un travailleur de ce métier pourrait être exposé. L'exposition peut concerner soit les superviseurs, soit les salariés. Les dangers communs à presque toutes les constructions - chaleur, facteurs de risque de troubles musculo-squelettiques et stress - ne sont pas répertoriés.

Les classifications des métiers de la construction utilisées ici sont celles utilisées aux États-Unis. Il comprend les métiers de la construction tels que classés dans le système de classification professionnelle standard développé par le département américain du Commerce. Ce système classe les métiers selon les principales compétences inhérentes au métier.

Professions

Dangers

Maçons

Dermite du ciment, postures contraignantes, charges lourdes

tailleurs de pierre

Dermite du ciment, postures contraignantes, charges lourdes

Carreleurs durs

Vapeur d'agents de liaison, dermatite, postures contraignantes

Charpentiers

Poussière de bois, charges lourdes, mouvements répétitifs

Installateurs de cloisons sèches

Poussière de plâtre, marche sur échasses, charges lourdes, postures contraignantes

Électriciens

Métaux lourds dans les fumées de soudure, posture contraignante, charges lourdes, poussière d'amiante

Installateurs et réparateurs d'électricité

Métaux lourds dans les fumées de soudure, les charges lourdes, la poussière d'amiante

peintres

Vapeurs de solvants, métaux toxiques dans les pigments, additifs de peinture

Porte-papiers

Vapeurs de colle, postures contraignantes

Plâtriers

Dermatite, postures contraignantes

Plombiers

Fumées et particules de plomb, fumées de soudage

Tuyauteurs

Fumées et particules de plomb, fumées de soudage, poussières d'amiante

Monteurs de vapeur

Fumées de soudage, poussières d'amiante

Couches de moquette

Traumatisme du genou, postures contraignantes, colle et vapeur de colle

Installateurs de carreaux souples

Agents de liaison

Finisseurs de béton et de terrazzo

Postures inconfortables

Vitriers

Postures inconfortables

Travailleurs de l'isolation

Amiante, fibres synthétiques, postures contraignantes

Opérateurs/opératrices d'équipement de pavage, de surfaçage et de bourrage

Émissions d'asphalte, gaz d'échappement des moteurs à essence et diesel, chaleur

Opérateurs de matériel de pose de rails et de voies

Poussière de silice, chaleur

Couvreurs

Goudron de toiture, chaleur, travail en hauteur

Installateurs de conduits en tôle

Postures contraignantes, charges lourdes, bruit

Installateurs de structures métalliques

Postures contraignantes, charges lourdes, travail en hauteur

Soudeurs

Émissions de soudage

Soudures

Fumées métalliques, plomb, cadmium

Foreurs, terre, roche

Poussière de silice, vibrations globales du corps, bruit

Opérateurs de marteaux pneumatiques

Bruit, vibrations globales du corps, poussière de silice

Opérateurs de battage de pieux

Bruit, vibrations globales du corps

Opérateurs de palan et de treuil

Bruit, huile de graissage

Grutiers et opérateurs de tours

Stress, isolement

Opérateurs d'engins d'excavation et de chargement

Poussière de silice, histoplasmose, vibrations globales du corps, stress thermique, bruit

Opérateurs de niveleuse, bouteur et grattoir

Poussière de silice, vibrations globales du corps, bruit de chaleur

Travailleurs de la construction d'autoroutes et de rues

Émissions d'asphalte, chaleur, gaz d'échappement des moteurs diesel

Conducteurs d'équipement de camion et de tracteur

Vibration globale du corps, échappement du moteur diesel

Travailleurs de la démolition

Amiante, plomb, poussière, bruit

Travailleurs des déchets dangereux

Stress thermique

 


 

Risques de construction

Comme dans d'autres emplois, les risques pour les travailleurs de la construction sont généralement de quatre catégories : chimiques, physiques, biologiques et sociaux.

Risques chimiques

Les dangers chimiques sont souvent aéroportés et peuvent apparaître sous forme de poussières, fumées, brouillards, vapeurs ou gaz ; ainsi, l'exposition se produit généralement par inhalation, bien que certains dangers en suspension dans l'air puissent se déposer et être absorbés par la peau intacte (par exemple, les pesticides et certains solvants organiques). Les risques chimiques se présentent également à l'état liquide ou semi-liquide (par exemple, colles ou adhésifs, goudron) ou sous forme de poudres (par exemple, ciment sec). Un contact cutané avec des produits chimiques dans cet état peut se produire en plus d'une possible inhalation de la vapeur entraînant un empoisonnement systémique ou une dermatite de contact. Les produits chimiques peuvent également être ingérés avec de la nourriture ou de l'eau, ou peuvent être inhalés en fumant.

Plusieurs maladies ont été liées aux métiers de la construction, parmi lesquelles :

  • silicose chez les sableurs, les constructeurs de tunnels et les opérateurs de perforatrices
  • asbestose (et autres maladies causées par l'amiante) chez les travailleurs de l'isolation à l'amiante, les monteurs de conduites de vapeur, les démolisseurs de bâtiments et autres
  • bronchite chez les soudeurs
  • allergies cutanées chez les maçons et autres personnes travaillant avec du ciment
  • troubles neurologiques chez les peintres et autres personnes exposées aux solvants organiques et au plomb.

 

Des taux de mortalité élevés par cancer du poumon et de l'arbre respiratoire ont été constatés chez les travailleurs de l'isolation à l'amiante, les couvreurs, les soudeurs et certains menuisiers. L'empoisonnement au plomb survient chez les travailleurs de la réhabilitation des ponts et les peintres, et le stress dû à la chaleur (du port de combinaisons de protection intégrale) chez les travailleurs chargés du nettoyage des déchets dangereux et les couvreurs. Le doigt blanc (syndrome de Raynaud) apparaît chez certains opérateurs de marteau-piqueur et d'autres travailleurs qui utilisent des perceuses vibrantes (p. ex. perceuses à tarière chez les tunneliers).

L'alcoolisme et les autres maladies liées à l'alcool sont plus fréquents que prévu chez les travailleurs de la construction. Les causes professionnelles spécifiques n'ont pas été identifiées, mais il est possible qu'elles soient liées au stress résultant d'un manque de contrôle sur les perspectives d'emploi, de lourdes exigences de travail ou d'un isolement social dû à des relations de travail instables.

Dangers physiques

Les risques physiques sont présents dans chaque projet de construction. Ces dangers comprennent le bruit, la chaleur et le froid, les radiations, les vibrations et la pression barométrique. Les travaux de construction doivent souvent être effectués par temps extrêmement chaud ou froid, par temps venteux, pluvieux, neigeux ou brumeux ou la nuit. On rencontre des rayonnements ionisants et non ionisants, ainsi que des pressions barométriques extrêmes.

Les machines qui ont transformé la construction en une activité de plus en plus mécanisée l'ont également rendue de plus en plus bruyante. Les sources de bruit sont les moteurs de toutes sortes (par exemple, sur les véhicules, les compresseurs d'air et les grues), les treuils, les riveteuses, les cloueuses, les pistolets à peinture, les marteaux pneumatiques, les scies électriques, les ponceuses, les toupies, les raboteuses, les explosifs et bien d'autres. Le bruit est présent sur les chantiers de démolition par l'activité même de démolition. Il affecte non seulement la personne qui utilise une machine qui fait du bruit, mais tous ceux qui se trouvent à proximité et provoque non seulement une perte auditive due au bruit, mais masque également d'autres sons importants pour la communication et la sécurité.

Les marteaux pneumatiques, de nombreux outils à main, les engins de terrassement et autres gros engins mobiles soumettent également les travailleurs à des vibrations segmentaires et globales.

Les risques liés à la chaleur et au froid surviennent principalement parce qu'une grande partie des travaux de construction est effectuée alors qu'ils sont exposés aux intempéries, la principale source de risques liés à la chaleur et au froid. Les couvreurs sont exposés au soleil, souvent sans protection, et doivent souvent chauffer des pots de goudron, recevant ainsi à la fois de fortes charges de chaleur rayonnante et convective en plus de la chaleur métabolique du travail physique. Les opérateurs d'équipement lourd peuvent s'asseoir à côté d'un moteur chaud et travailler dans une cabine fermée avec des fenêtres et sans ventilation. Ceux qui travaillent dans une cabine ouverte sans toit n'ont aucune protection contre le soleil. Les travailleurs portant des équipements de protection, tels que ceux nécessaires à l'élimination des déchets dangereux, peuvent générer de la chaleur métabolique à partir d'un travail physique pénible et obtenir peu de soulagement car ils peuvent porter une combinaison étanche à l'air. Une pénurie d'eau potable ou d'ombre contribue également au stress thermique. Les travailleurs de la construction travaillent également dans des conditions particulièrement froides pendant l'hiver, avec un risque de gelures et d'hypothermie et un risque de glissade sur la glace.

Les principales sources de rayonnement ultraviolet (UV) non ionisant sont le soleil et le soudage à l'arc électrique. L'exposition aux rayonnements ionisants est moins courante, mais peut survenir lors de l'inspection par rayons X des soudures, par exemple, ou avec des instruments tels que des débitmètres qui utilisent des isotopes radioactifs. Les lasers sont de plus en plus courants et peuvent causer des blessures, en particulier aux yeux, si le faisceau est intercepté.

Ceux qui travaillent sous l'eau ou dans des tunnels sous pression, dans des caissons ou en tant que plongeurs sont exposés à une pression barométrique élevée. Ces travailleurs risquent de développer diverses affections associées à la haute pression : maladie de décompression, narcose au gaz inerte, nécrose osseuse aseptique et autres troubles.

Les foulures et les entorses sont parmi les blessures les plus courantes chez les travailleurs de la construction. Ces troubles, ainsi que de nombreux troubles musculo-squelettiques chroniquement invalidants (tels que la tendinite, le syndrome du canal carpien et la lombalgie) surviennent à la suite d'une blessure traumatique, de mouvements répétitifs avec force, de postures inconfortables ou d'un surmenage (voir figure 1). Les chutes dues à des semelles instables, à des trous non protégés et à des chutes d'échafaudages (voir figure 2) et d'échelles sont très courantes. 

Figure 1. Transport sans vêtements de travail et équipements de protection appropriés.

CCE010F2

Figure 2. Échafaudages dangereux à Katmandou, Népal, 1974 

CCE010F1

 Jane Seegal

Dangers biologiques

Les risques biologiques sont présentés par l'exposition à des micro-organismes infectieux, à des substances toxiques d'origine biologique ou à des attaques d'animaux. Les ouvriers d'excavation, par exemple, peuvent développer une histoplasmose, une infection des poumons causée par un champignon commun du sol. Comme il y a un changement constant dans la composition de la main-d'œuvre sur un projet donné, les travailleurs individuels entrent en contact avec d'autres travailleurs et, par conséquent, peuvent être infectés par des maladies contagieuses, par exemple la grippe ou la tuberculose. Les travailleurs peuvent également être exposés au paludisme, à la fièvre jaune ou à la maladie de Lyme si le travail est effectué dans des zones où ces organismes et leurs insectes vecteurs sont répandus.

Les substances toxiques d'origine végétale proviennent du sumac vénéneux, du sumac vénéneux, du sumac vénéneux et des orties, qui peuvent tous provoquer des éruptions cutanées. Certaines poussières de bois sont cancérigènes et d'autres (par exemple, le cèdre rouge de l'Ouest) sont allergènes.

Les attaques d'animaux sont rares mais peuvent se produire chaque fois qu'un projet de construction les perturbe ou empiète sur leur habitat. Cela pourrait inclure des guêpes, des frelons, des fourmis de feu, des serpents et bien d'autres. Les travailleurs sous-marins peuvent être exposés aux attaques de requins ou d'autres poissons.

Risques sociaux

Les risques sociaux découlent de l'organisation sociale de l'industrie. L'emploi est intermittent et en constante évolution, et le contrôle sur de nombreux aspects de l'emploi est limité car l'activité de construction dépend de nombreux facteurs sur lesquels les travailleurs de la construction n'ont aucun contrôle, tels que l'état d'une économie ou la météo. En raison des mêmes facteurs, il peut y avoir une pression intense pour devenir plus productif. Étant donné que la main-d'œuvre change constamment, et avec elle les heures et le lieu de travail, et que de nombreux projets nécessitent de vivre dans des camps de travail loin de chez eux et de leur famille, les travailleurs de la construction peuvent manquer de réseaux de soutien social stables et fiables. Les caractéristiques des travaux de construction telles qu'une lourde charge de travail, un contrôle limité et un soutien social limité sont les facteurs mêmes associés à un stress accru dans d'autres industries. Ces risques ne sont propres à aucun métier, mais sont communs à tous les travailleurs de la construction d'une manière ou d'une autre.

Évaluation de l'exposition

L'évaluation de l'exposition primaire ou occasionnelle nécessite de connaître les tâches effectuées et la composition des ingrédients et des sous-produits associés à chaque travail ou tâche. Ces connaissances existent généralement quelque part (par exemple, fiches signalétiques, fiches signalétiques) mais peuvent ne pas être disponibles sur le chantier. Avec l'évolution constante des technologies informatiques et des communications, il est relativement facile d'obtenir ces informations et de les rendre disponibles.

Maîtriser les risques professionnels

Pour mesurer et évaluer l'exposition aux risques professionnels, il faut tenir compte de la nouvelle manière dont les travailleurs de la construction sont exposés. Les mesures d'hygiène industrielle conventionnelles et les limites d'exposition sont basées sur des moyennes pondérées dans le temps sur 8 heures. Mais comme les expositions dans la construction sont généralement brèves, intermittentes, variées mais susceptibles de se répéter, de telles mesures et limites d'exposition ne sont pas aussi utiles que dans d'autres emplois. La mesure de l'exposition peut être basée sur les tâches plutôt que sur les quarts de travail. Avec cette approche, des tâches distinctes peuvent être identifiées et les dangers caractérisés pour chacune. Une tâche est une activité limitée telle que le soudage, le brasage, le ponçage des cloisons sèches, la peinture, l'installation de plomberie, etc. Étant donné que les expositions sont caractérisées pour des tâches, il devrait être possible d'élaborer un profil d'exposition pour un travailleur individuel connaissant les tâches qu'il a effectuées ou auxquelles il était suffisamment proche pour être exposé. À mesure que la connaissance de l'exposition basée sur les tâches augmente, on peut développer des contrôles basés sur les tâches.

L'exposition varie en fonction de la concentration du danger et de la fréquence et de la durée de la tâche. En tant qu'approche générale du contrôle des risques, il est possible de réduire l'exposition en réduisant la concentration ou la durée ou la fréquence de la tâche. Étant donné que l'exposition dans la construction est déjà intermittente, les contrôles administratifs qui reposent sur la réduction de la fréquence ou de la durée de l'exposition sont moins pratiques que dans d'autres industries. Par conséquent, le moyen le plus efficace de réduire l'exposition consiste à réduire la concentration des dangers. D'autres aspects importants du contrôle de l'exposition comprennent les dispositions relatives aux installations sanitaires et alimentaires ainsi qu'à l'éducation et à la formation.

Diminution de la concentration d'exposition

Pour réduire la concentration d'exposition, il est utile de considérer la source, l'environnement dans lequel un danger se produit et les travailleurs qui sont exposés. En règle générale, plus les contrôles sont proches d'une source, plus ils sont efficients et efficaces. Trois types généraux de contrôles peuvent être utilisés pour réduire la concentration des risques professionnels. Ce sont, du plus efficace au moins efficace :

  • contrôles techniques à la source
  • contrôles environnementaux qui éliminent le danger de l'environnement
  • protection individuelle offerte au travailleur.

Contrôles d'ingénierie

Les dangers proviennent d'une source. Le moyen le plus efficace de protéger les travailleurs contre les dangers consiste à modifier la source primaire par une sorte de modification technique. Par exemple, une substance moins dangereuse peut être remplacée par une substance plus dangereuse. Les fibres vitreuses synthétiques non respirables peuvent remplacer l'amiante et l'eau peut remplacer les solvants organiques dans les peintures. De même, les abrasifs sans silice peuvent remplacer le sable dans le sablage (également connu sous le nom de sablage). Ou un processus peut être fondamentalement modifié, par exemple en remplaçant les marteaux pneumatiques par des marteaux à percussion qui génèrent moins de bruit et de vibrations. Si le sciage ou le perçage génère des poussières nocives, des particules ou du bruit, ces processus peuvent être effectués par cisaillement ou poinçonnage. Les améliorations technologiques réduisent les risques de certains problèmes musculo-squelettiques et autres problèmes de santé. De nombreux changements sont simples, par exemple, un tournevis à deux mains avec une poignée plus longue augmente le couple sur l'objet et réduit la tension sur les poignets.

Contrôles environnementaux

Les contrôles environnementaux sont utilisés pour éliminer une substance dangereuse de l'environnement, si la substance est en suspension dans l'air, ou pour protéger la source, s'il s'agit d'un danger physique. La ventilation par aspiration locale (LEV) peut être utilisée à un travail particulier avec un conduit de ventilation et une hotte pour capter les fumées, les vapeurs ou la poussière. Cependant, étant donné que l'emplacement des tâches qui émettent des matières toxiques change et que la structure elle-même change, tout VEL devrait être mobile et flexible afin de s'adapter à ces changements. Des dépoussiéreurs mobiles montés sur camion avec ventilateurs et filtres, des sources d'alimentation indépendantes, des conduits flexibles et des alimentations en eau mobiles ont été utilisés sur de nombreux chantiers pour fournir une LEV pour une variété de processus générateurs de risques.

La méthode simple et efficace pour contrôler l'exposition aux dangers physiques rayonnants (bruit, rayonnement ultraviolet (UV) du soudage à l'arc, chaleur rayonnante infrarouge (IR) des objets chauds) consiste à les protéger avec un matériau approprié. Les feuilles de contreplaqué protègent des rayons IR et UV, et un matériau qui absorbe et réfléchit le son fournira une certaine protection contre les sources de bruit.

Les principales sources de stress thermique sont les conditions météorologiques et le travail physique pénible. Les effets néfastes du stress thermique peuvent être évités grâce à des réductions de la charge de travail, à la fourniture d'eau et à des pauses adéquates à l'ombre et, éventuellement, au travail de nuit.

Protection personnelle

Lorsque les contrôles techniques ou les changements dans les pratiques de travail ne protègent pas adéquatement les travailleurs, ceux-ci peuvent avoir besoin d'utiliser un équipement de protection individuelle (EPI) (voir figure 3). Pour qu'un tel équipement soit efficace, les travailleurs doivent être formés à son utilisation, et l'équipement doit être correctement ajusté et être inspecté et entretenu. En outre, si d'autres personnes se trouvant à proximité peuvent être exposées au danger, elles doivent être soit protégées, soit empêchées d'entrer dans la zone. 

Figure 3. Ouvrier du bâtiment à Nairobi, au Kenya, sans protection des pieds ni casque de protection

CCE010F3

L'utilisation de certains contrôles personnels peut créer des problèmes. Par exemple, les travailleurs de la construction travaillent souvent en équipe et doivent donc communiquer entre eux, mais les respirateurs interfèrent avec la communication. Et les équipements de protection intégrale peuvent contribuer au stress thermique car ils sont lourds et parce que la chaleur corporelle ne peut pas se dissiper.

Avoir un équipement de protection sans en connaître les limites peut également donner aux travailleurs ou aux employeurs l'illusion que les travailleurs sont protégés alors que, dans certaines conditions d'exposition, ils ne le sont pas. Par exemple, il n'existe actuellement aucun gant qui protège plus de 2 heures contre le chlorure de méthylène, un ingrédient courant des décapants pour peinture. Et il existe peu de données indiquant si les gants protègent contre les mélanges de solvants tels que ceux contenant à la fois de l'acétone et du toluène ou à la fois du méthanol et du xylène. Le niveau de protection dépend de la façon dont un gant est utilisé. De plus, les gants sont généralement testés sur un produit chimique à la fois et rarement pendant plus de 8 heures.

Restauration et installations sanitaires

Le manque d'installations sanitaires et de restauration peut également entraîner une augmentation des expositions. Souvent, les travailleurs ne peuvent pas se laver avant les repas et doivent manger dans la zone de travail, ce qui signifie qu'ils peuvent avaler par inadvertance des substances toxiques transférées de leurs mains à la nourriture ou aux cigarettes. L'absence de vestiaires sur un lieu de travail peut entraîner le transport de contaminants du lieu de travail au domicile d'un travailleur.

Blessures et maladies dans la construction

Blessures mortelles

Étant donné que la construction implique une grande partie de la main-d'œuvre, les accidents mortels de la construction affectent également une large population. Par exemple, aux États-Unis, la construction représente 5 à 6 % de la main-d'œuvre mais représente 15 % des décès liés au travail, soit plus que tout autre secteur. Le secteur de la construction au Japon représente 10 % de la main-d'œuvre mais compte 42 % des décès liés au travail ; en Suède, les chiffres sont respectivement de 6% et 13%.

Les blessures mortelles les plus courantes chez les travailleurs de la construction aux États-Unis sont les chutes (30 %), les accidents de transport (26 %), le contact avec des objets ou de l'équipement (par exemple, heurté par un objet ou pris dans des machines ou des matériaux) (19 %) et exposition à des substances nocives (18 %), dont la plupart (75 %) sont des électrocutions par contact avec des câbles électriques, des lignes électriques aériennes ou des machines ou des outils à main électriques. Ces quatre types d'événements représentent la quasi-totalité (93 %) des blessures mortelles chez les travailleurs de la construction aux États-Unis (Pollack et al. 1996).

Parmi les métiers aux États-Unis, le taux de blessures mortelles est le plus élevé chez les travailleurs de l'acier de construction (118 décès pour 100,000 1992 travailleurs équivalents à temps plein pour 1993-17 par rapport à un taux de 100,000 pour 70 200 pour les autres métiers combinés) et 55% de l'acier de construction les décès de travailleurs étaient dus à des chutes. Les ouvriers ont connu le plus grand nombre de décès, avec une moyenne annuelle d'environ XNUMX. Dans l'ensemble, le taux de décès était le plus élevé chez les travailleurs de XNUMX ans et plus.

La proportion de décès par événement différait pour chaque métier. Pour les superviseurs, les chutes et les accidents de transport représentaient environ 60 % de tous les décès. Pour les menuisiers, les peintres, les couvreurs et les charpentiers en acier, les chutes étaient les plus courantes, représentant respectivement 50, 55, 70 et 69 % de tous les décès pour ces métiers. Pour les ingénieurs d'exploitation et les opérateurs de machines d'excavation, les accidents de transport étaient les causes les plus courantes, représentant respectivement 48 et 65 % des décès pour ces métiers. La plupart d'entre eux étaient associés à des camions à benne basculante. Les décès causés par des tranchées mal inclinées ou mal étayées continuent d'être une cause majeure de décès (McVittie 1995). Les principaux dangers dans les métiers spécialisés sont énumérés dans le tableau 2.

Une étude sur les travailleurs de la construction suédois n'a pas trouvé de taux de mortalité global élevé lié au travail, mais a trouvé des taux de mortalité élevés pour des conditions particulières (voir tableau 3).

Tableau 3. Professions de la construction avec des taux de mortalité standardisés (SMR) et des taux d'incidence standardisés (SIR) en excès pour certaines causes.

Occupation

SMR significativement plus élevés

SIR significativement plus élevés

Les briqueteurs-maçons

-

Tumeur péritonéale

Travailleurs du béton

Toutes causes*, tous cancers*, cancer de l'estomac, mort violente*, chutes accidentelles

Cancer de la lèvre, cancer de l'estomac et du larynx,*a de cancer des poumonsb 

Grutiers

Mort violente*

-

conducteurs

Toutes causes,* cardiovasculaires*

Cancer de la lèvre

Isolateurs

Toutes causes*, cancer du poumon, pneumoconiose, mort violente*

Tumeur péritonéale, cancer du poumon

Opérateurs de machines

Cardiovasculaire*, autres accidents

-

Plombiers

Tous les cancers*, cancer du poumon, pneumoconiose

Tous les cancers, tumeur pleurale, cancer du poumon

Travailleurs de la roche

Toutes causes,* cardiovasculaires,*

-

Tôliers

Tous les cancers*, cancer du poumon, chutes accidentelles

Tous les cancers, cancer du poumon

Travailleurs du bois/charpentiers

-

Cancer du nez et des sinus nasaux

  * Les cancers ou les causes de décès sont significativement plus élevés par rapport à tous les autres groupes professionnels combinés. Les « autres accidents » comprennent les blessures typiques liées au travail.

a  Le risque relatif de cancer du larynx chez les travailleurs du béton, comparativement aux charpentiers, est 3 fois plus élevé.

 b  Le risque relatif de cancer du poumon chez les travailleurs du béton, par rapport aux charpentiers, est presque le double.

  Source : Engholm et Englund 1995.

Blessures invalidantes ou avec perte de temps

Aux États-Unis et au Canada, les causes les plus courantes de blessures entraînant une perte de temps sont le surmenage; être frappé par un objet; tombe à un niveau inférieur; et glisse, trébuche et tombe au même niveau. La catégorie de blessures la plus courante est celle des foulures et des entorses, dont certaines deviennent des sources de douleur chronique et de déficience. Les activités les plus souvent associées aux blessures entraînant une perte de temps sont la manutention et l'installation manuelles de matériaux (p. ex., l'installation de cloisons sèches, de tuyauterie ou de conduits de ventilation). Les blessures survenant pendant le transport (p. ex., marche, escalade, descente) sont également courantes. Le problème de l'entretien ménager est à la base de bon nombre de ces blessures. De nombreux glissades, trébuchements et chutes sont causés par la marche à travers les débris de construction.

Coûts des blessures et des maladies

Les accidents du travail et les maladies professionnelles dans la construction coûtent très cher. Les estimations du coût des blessures dans le secteur de la construction aux États-Unis varient de 10 à 40 milliards de dollars par an (Meridian Research 1994) ; à 20 milliards de dollars, le coût par travailleur de la construction serait de 3,500 28.6 dollars américains par an. Les primes d'indemnisation des accidents du travail pour trois métiers—charpentiers, maçons et charpentiers en fer— représentaient en moyenne 1994 % de la masse salariale à l'échelle nationale au milieu de 1994 (Powers, 3). Les taux de prime varient énormément, selon le commerce et la juridiction. Le coût moyen des primes est plusieurs fois plus élevé que dans la plupart des pays industrialisés, où les primes d'assurance contre les accidents du travail varient de 6 à XNUMX % de la masse salariale. Outre l'indemnisation des accidents du travail, il existe des primes d'assurance responsabilité civile et d'autres coûts indirects, notamment la réduction de l'efficacité de l'équipe de travail, le nettoyage (à la suite d'un effondrement ou d'un effondrement, par exemple) ou les heures supplémentaires nécessitées par une blessure. Ces coûts indirects peuvent représenter plusieurs fois l'indemnisation des accidents du travail.

Gestion pour des travaux de construction sécuritaires

Les programmes de sécurité efficaces ont plusieurs caractéristiques en commun. Ils se manifestent dans toutes les organisations, des plus hautes fonctions d'un entrepreneur général aux chefs de projet, aux superviseurs, aux responsables syndicaux et aux travailleurs au travail. Les codes de pratique sont consciencieusement mis en œuvre et évalués. Les coûts des blessures et des maladies sont calculés et les performances sont mesurées ; ceux qui réussissent sont récompensés, ceux qui échouent sont pénalisés. La sécurité fait partie intégrante des contrats et sous-contrats. Tout le monde—cadres, superviseurs et travailleurs—reçoit une formation et un recyclage généraux, spécifiques au site et pertinents pour le site. Les travailleurs inexpérimentés reçoivent une formation en cours d'emploi dispensée par des travailleurs expérimentés. Dans les projets où de telles mesures sont mises en œuvre, les taux de blessures sont nettement inférieurs à ceux observés sur des sites par ailleurs comparables.

Prévenir les accidents et les blessures

Les entités de l'industrie ayant des taux de blessures inférieurs partagent plusieurs caractéristiques communes : elles ont un déclaration de politique qui s'applique à toute l'organisation, de la haute direction au site du projet. Cette déclaration de politique fait référence à un code de pratique spécifique qui décrit en détail les risques et leur contrôle pour les occupations et tâches pertinentes sur un site. Les responsabilités sont clairement attribuées et les normes de performance sont énoncées. Le non-respect de ces normes fait l'objet d'une enquête et des sanctions sont imposées, le cas échéant. Le respect ou le dépassement des normes est récompensé. Un Système de comptabilité est utilisé qui montre les coûts de chaque blessure ou accident et les avantages de la prévention des blessures. Les salariés ou leurs représentants sont impliqués dans l'établissement et l'administration d'un programme de prévention des blessures. L'implication se produit souvent dans la formation d'un comité mixte de travail ou de gestion des travailleurs. Des examens physiques sont effectués pour déterminer l'aptitude au travail et l'affectation des travailleurs. Ces examens sont fournis lors du premier emploi et lors du retour d'une invalidité ou d'une autre mise à pied.

Les dangers sont identifiés, analysés et maîtrisés en suivant les classes de dangers discutées dans d'autres articles de ce chapitre. L'ensemble du chantier est inspecté régulièrement et les résultats sont enregistrés. L'équipement est inspecté pour s'assurer qu'il fonctionne en toute sécurité (par exemple, les freins des véhicules, les alarmes, les protections, etc.). Les risques de blessures comprennent ceux associés aux types les plus courants de blessures entraînant une perte de temps : chutes de hauteur ou au même niveau, levage ou autres formes de manutention manuelle de matériaux, risque d'électrocution, risque de blessure associé aux véhicules routiers ou hors route , effondrements de tranchées et autres. Les risques pour la santé comprendraient les particules en suspension dans l'air (telles que la silice, l'amiante, les fibres vitreuses synthétiques, les particules de diesel), les gaz et vapeurs (tels que le monoxyde de carbone, les vapeurs de solvant, les gaz d'échappement), les risques physiques (tels que le bruit, la chaleur, la pression hyperbare) et d'autres, comme le stress.

Des préparations sont faites pour les situations d'urgence et des exercices d'urgence sont effectués au besoin. Les préparatifs comprendraient l'attribution des responsabilités, la fourniture de premiers soins et d'une attention médicale immédiate sur le site, la communication sur le site et avec d'autres personnes hors du site (comme les ambulances, les membres de la famille, les bureaux à domicile et les syndicats), le transport, la désignation des soins de santé installations, sécuriser et stabiliser l'environnement où l'urgence s'est produite, identifier les témoins et documenter les événements. Au besoin, la préparation aux situations d'urgence couvrirait également les moyens d'échapper à un danger incontrôlé tel qu'un incendie ou une inondation.

Les accidents et les blessures sont examinés et enregistrés. Le but des rapports est d'identifier les causes qui auraient pu être contrôlées afin que, à l'avenir, des événements similaires puissent être évités. Les signalements doivent être organisés selon un système d'archivage normalisé afin de faciliter l'analyse et la prévention. Pour faciliter la comparaison des taux d'accidents d'une situation à l'autre, il est utile d'identifier la population pertinente de travailleurs au sein desquels un accident s'est produit, ainsi que leurs heures travaillées, afin de calculer un taux d'accidents (c'est-à-dire le nombre d'accidents par heure travaillée ou le nombre d'heures travaillées entre les blessures).

Les travailleurs et les superviseurs reçoivent une formation et une éducation en matière de sécurité. Cette formation consiste en l'enseignement des principes généraux de sécurité et de santé, est intégrée à la formation aux tâches, est spécifique à chaque chantier et couvre les procédures à suivre en cas d'accident ou de blessure. L'éducation et la formation des travailleurs et des superviseurs sont un élément essentiel de tout effort visant à prévenir les blessures et les maladies. Des formations sur les pratiques et procédures de travail sûres ont été dispensées dans de nombreux pays par certaines entreprises et certains syndicats. Ces procédures comprennent le verrouillage et l'étiquetage des sources d'alimentation électrique pendant les procédures de maintenance, l'utilisation de longes lors de travaux en hauteur, l'étayage de tranchées, la fourniture de surfaces de marche sûres, etc. Il est également important de fournir une formation spécifique au site, couvrant les caractéristiques uniques du chantier telles que les moyens d'entrée et de sortie. La formation devrait inclure des instructions sur les substances dangereuses. Une formation axée sur la performance ou pratique, démontrant que l'on connaît les pratiques sécuritaires, est bien meilleure pour inculquer un comportement sécuritaire que l'enseignement en classe et l'examen écrit.

Aux États-Unis, la formation sur certaines substances dangereuses est imposée par la loi fédérale. La même préoccupation en Allemagne a conduit au développement du programme Gefahrstoff-Informationssystem der Berufsgenossenschaften der Bauwirtschaft, ou GISBAU. GISBAU travaille avec les fabricants pour déterminer le contenu de toutes les substances utilisées sur les chantiers de construction. Tout aussi important, le programme fournit les informations sous une forme adaptée aux différents besoins du personnel de santé, des gestionnaires et des travailleurs. Les informations sont disponibles par le biais de programmes de formation, sous forme imprimée et sur des terminaux informatiques sur les chantiers. GISBAU donne des conseils sur la façon de remplacer certaines substances dangereuses et explique comment manipuler les autres en toute sécurité. (Voir le chapitre Utilisation, stockage et transport de produits chimiques.)

Informations sur les risques chimiques, physiques et autres risques pour la santé est disponible sur le lieu de travail dans les langues utilisées par les travailleurs. Si les travailleurs doivent travailler intelligemment au travail, ils doivent disposer des informations nécessaires pour décider quoi faire dans des situations spécifiques.

Et enfin, les contrats entre les entrepreneurs et les sous-traitants doivent inclure des dispositifs de sécurité. Les dispositions pourraient inclure l'établissement d'une organisation de sécurité unifiée sur les sites de travail multi-employeurs, des exigences de performance et des récompenses et pénalités.

 

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Dangers

Les travaux de construction souterrains comprennent le creusement de tunnels pour les routes, les autoroutes et les voies ferrées et la pose de canalisations pour les égouts, l'eau chaude, la vapeur, les conduits électriques, les lignes téléphoniques. Les risques liés à ce travail comprennent le travail physique pénible, la poussière de silice cristalline, la poussière de ciment, le bruit, les vibrations, les gaz d'échappement des moteurs diesel, les vapeurs chimiques, le radon et les atmosphères pauvres en oxygène. Parfois, ce travail doit être effectué dans un environnement sous pression. Les travailleurs du sous-sol risquent de subir des blessures graves et souvent mortelles. Certains aléas sont les mêmes que ceux de la construction en surface, mais ils sont amplifiés par le travail en milieu confiné. D'autres dangers sont propres aux travaux souterrains. Il s'agit notamment d'être heurté par des machines spécialisées ou d'être électrocuté, d'être enseveli par des chutes de toit ou des effondrements et d'être asphyxié ou blessé par des incendies ou des explosions. Les opérations de creusement de tunnels peuvent rencontrer des retenues d'eau inattendues, entraînant des inondations et des noyades.

La construction de tunnels demande beaucoup d'efforts physiques. La dépense énergétique lors du travail manuel est généralement de 200 à 350 W, avec une grande part de charge statique des muscles. La fréquence cardiaque pendant le travail avec des perceuses à air comprimé et des marteaux pneumatiques atteint 150 à 160 par minute. Le travail s'effectue souvent dans des conditions microclimatiques froides et humides défavorables, parfois dans des postures de travail lourdes. Elle est généralement associée à une exposition à d'autres facteurs de risque qui dépendent des conditions géologiques locales et du type de technologie utilisée. Cette lourde charge de travail peut être une contribution importante au stress thermique.

Le besoin de travail manuel lourd peut être réduit par la mécanisation. Mais la mécanisation comporte ses propres risques. Les engins mobiles volumineux et puissants dans un environnement confiné présentent des risques de blessures graves pour les personnes travaillant à proximité, qui peuvent être heurtées ou écrasées. Les machines souterraines peuvent également générer de la poussière, du bruit, des vibrations et des gaz d'échappement diesel. La mécanisation entraîne également moins d'emplois, ce qui réduit le nombre de personnes exposées mais au détriment du chômage et de tous les problèmes qui l'accompagnent.

La silice cristalline (également appelée silice libre et quartz) est naturellement présente dans de nombreux types de roches. Le grès est de la silice pratiquement pure ; le granit peut en contenir 75 % ; schiste, 30%; et ardoise, 10 %. Le calcaire, le marbre et le sel sont, pour des raisons pratiques, totalement exempts de silice. Considérant que la silice est omniprésente dans la croûte terrestre, des échantillons de poussière doivent être prélevés et analysés au moins au début d'un travail souterrain et chaque fois que le type de roche change au cours des travaux.

La poussière de silice respirable est générée chaque fois que la roche contenant de la silice est concassée, forée, broyée ou autrement pulvérisée. Les principales sources de poussière de silice en suspension dans l'air sont les perceuses à air comprimé et les marteaux pneumatiques. Le travail avec ces outils se produit le plus souvent dans la partie avant du tunnel et, par conséquent, les travailleurs de ces zones sont les plus exposés. La technologie de suppression de la poussière doit être appliquée dans tous les cas.

Le dynamitage génère non seulement des débris volants, mais aussi de la poussière et des oxydes d'azote. Pour éviter une exposition excessive, la procédure habituelle consiste à empêcher toute rentrée dans la zone affectée jusqu'à ce que la poussière et les gaz se soient dissipés. Une procédure courante consiste à dynamiter à la fin du dernier quart de travail de la journée et à dégager les débris au cours du prochain quart de travail.

La poussière de ciment est générée lorsque le ciment est mélangé. Cette poussière est un irritant des voies respiratoires et des muqueuses à fortes concentrations, mais des effets chroniques n'ont pas été observés. Cependant, lorsqu'elle se dépose sur la peau et se mélange à la sueur, la poussière de ciment peut provoquer des dermatoses. Lorsque du béton humide est pulvérisé en place, il peut également provoquer des dermatoses.

Le bruit peut être important dans les travaux de construction souterrains. Les principales sources sont les perceuses et marteaux pneumatiques, les moteurs diesel et les ventilateurs. L'environnement de travail souterrain étant confiné, le bruit réverbérant est également important. Les niveaux de bruit de crête peuvent dépasser 115 dBA, avec une exposition moyenne au bruit pondérée dans le temps équivalente à 105 dBA. La technologie de réduction du bruit est disponible pour la plupart des équipements et doit être appliquée.

Les travailleurs de la construction souterraine peuvent également être exposés à des vibrations globales du corps provenant de machines mobiles et à des vibrations main-bras provenant de perceuses et de marteaux pneumatiques. Les niveaux d'accélération transmis aux mains par les outils pneumatiques peuvent atteindre environ 150 dB (comparable à 10 m/s2). Les effets nocifs des vibrations main-bras peuvent être aggravés par un environnement de travail froid et humide.

Si le sol est fortement saturé d'eau ou si la construction est menée sous l'eau, l'environnement de travail peut devoir être pressurisé pour empêcher l'eau d'entrer. Pour les travaux sous-marins, des caissons sont utilisés. Lorsque les travailleurs dans un tel environnement hyperbare effectuent une transition trop rapide vers une pression atmosphérique normale, ils risquent un accident de décompression et des troubles connexes. Étant donné que l'absorption de la plupart des gaz et vapeurs toxiques dépend de leur pression partielle, une plus grande quantité peut être absorbée à une pression plus élevée. Dix ppm de monoxyde de carbone (CO) à 2 atmosphères de pression, par exemple, auront l'effet de 20 ppm de CO à 1 atmosphère.

Les produits chimiques sont utilisés dans la construction souterraine de diverses manières. Par exemple, des couches de roche insuffisamment cohérentes peuvent être stabilisées avec une infusion de résine d'urée formaldéhyde, de mousse de polyuréthane ou de mélanges de verre soluble sodique avec du formamide ou avec de l'acétate d'éthyle et de butyle. Par conséquent, des vapeurs de formaldéhyde, d'ammoniaque, d'alcool éthylique ou butylique ou de di-isocyanates peuvent se retrouver dans l'atmosphère du tunnel lors de l'application. Suite à l'application, ces contaminants peuvent s'échapper dans le tunnel depuis les murs d'enceinte, et il peut donc être difficile de contrôler pleinement leurs concentrations, même avec une ventilation mécanique intensive.

Le radon est naturellement présent dans certaines roches et peut s'infiltrer dans l'environnement de travail, où il se désintégrera en d'autres isotopes radioactifs. Certains d'entre eux sont des émetteurs alpha qui peuvent être inhalés et augmenter le risque de cancer du poumon.

Les tunnels construits dans des zones habitées peuvent également être contaminés par des substances provenant des canalisations environnantes. L'eau, le gaz de chauffage et de cuisine, le mazout, l'essence, etc. peuvent s'infiltrer dans un tunnel ou, en cas de rupture de conduites transportant ces substances lors de l'excavation, ils peuvent s'échapper dans l'environnement de travail.

La construction de puits verticaux utilisant la technologie minière pose des problèmes de santé similaires à ceux du creusement de tunnels. Dans les terrains où des substances organiques sont présentes, des produits de décomposition microbiologique peuvent être attendus.

Les travaux d'entretien dans les tunnels utilisés pour la circulation se distinguent des travaux similaires en surface principalement par la difficulté d'installer des équipements de sécurité et de contrôle, par exemple une ventilation pour le soudage à l'arc électrique ; cela peut influencer la qualité des mesures de sécurité. Le travail dans des tunnels dans lesquels des conduites d'eau chaude ou de vapeur sont présentes est associé à une charge thermique élevée, exigeant un régime spécial de travail et de pauses.

Une carence en oxygène peut se produire dans les tunnels soit parce que l'oxygène est déplacé par d'autres gaz, soit parce qu'il est consommé par des microbes ou par l'oxydation des pyrites. Les microbes peuvent également libérer du méthane ou de l'éthane, qui non seulement déplacent l'oxygène mais, en concentration suffisante, peuvent créer un risque d'explosion. Le dioxyde de carbone (communément appelé blackdamp en Europe) est également généré par la contamination microbienne. Les atmosphères des espaces fermés depuis longtemps peuvent contenir majoritairement de l'azote, pratiquement pas d'oxygène et 5 à 15 % de gaz carbonique.

Blackdamp pénètre dans le puits depuis le terrain environnant en raison des changements de la pression atmosphérique. La composition de l'air dans le puits peut changer très rapidement - il peut être normal le matin, mais manquer d'oxygène l'après-midi.

Prévention

La prévention de l'exposition à la poussière doit en premier lieu être mise en œuvre par des moyens techniques, tels que le forage humide (et/ou le forage avec LEV), le mouillage du matériau avant qu'il ne soit tiré vers le bas et chargé pour le transport, le LEV des machines minières et les machines mécaniques. ventilation des tunnels. Les mesures techniques de contrôle peuvent ne pas être suffisantes pour abaisser la concentration de poussières respirables à un niveau acceptable dans certaines opérations technologiques (par exemple, pendant le forage et parfois aussi dans le cas du forage humide), et il peut donc être nécessaire de compléter la protection des travailleurs engagés dans de telles opérations par l'utilisation de respirateurs.

L'efficacité des mesures techniques de contrôle doit être vérifiée en surveillant la concentration de poussières en suspension dans l'air. Dans le cas des poussières fibrogènes, il est nécessaire d'organiser le programme de surveillance de manière à permettre l'enregistrement de l'exposition individuelle des travailleurs. Les données d'exposition individuelle, associées aux données sur la santé de chaque travailleur, sont nécessaires à l'évaluation du risque de pneumoconiose dans des conditions de travail particulières, ainsi qu'à l'évaluation de l'efficacité des mesures de contrôle à long terme. Enfin et surtout, l'enregistrement individuel de l'exposition est nécessaire pour évaluer la capacité de chaque travailleur à poursuivre son travail.

En raison de la nature des travaux souterrains, la protection contre le bruit dépend principalement de la protection individuelle de l'ouïe. Une protection efficace contre les vibrations, en revanche, ne peut être obtenue qu'en éliminant ou en diminuant les vibrations par la mécanisation des opérations à risque. L'EPI n'est pas efficace. De même, le risque de maladies dues à la surcharge physique des membres supérieurs ne peut être réduit que par la mécanisation.

L'exposition aux substances chimiques peut être influencée par le choix d'une technologie appropriée (par exemple, l'utilisation de résines de formaldéhyde et de formamide doit être éliminée), par un bon entretien (par exemple, des moteurs diesel) et par une ventilation adéquate. Les précautions d'organisation et de régime de travail sont parfois très efficaces, notamment dans le cas de la prévention des dermatoses.

Les travaux dans des espaces souterrains dont la composition de l'air n'est pas connue exigent le strict respect des règles de sécurité. L'accès à ces espaces sans appareils respiratoires isolants ne doit pas être autorisé. Le travail doit être effectué uniquement par un groupe d'au moins trois personnes - un travailleur dans l'espace souterrain, avec un appareil respiratoire et un harnais de sécurité, les autres à l'extérieur avec une corde pour sécuriser le travailleur à l'intérieur. En cas d'accident il faut agir rapidement. De nombreuses vies ont été perdues dans les efforts pour sauver la victime d'un accident lorsque la sécurité du sauveteur a été ignorée.

Les examens médicaux préventifs préalables à l'embauche, périodiques et postérieurs à l'emploi font partie intégrante des précautions de santé et de sécurité pour les travailleurs dans les tunnels. La fréquence des examens périodiques et le type et l'étendue des examens spéciaux (rayons X, fonctions pulmonaires, audiométrie, etc.) doivent être déterminés individuellement pour chaque lieu de travail et pour chaque emploi en fonction des conditions de travail.

Avant l'inauguration des travaux souterrains, le site doit être inspecté et des échantillons de sol doivent être prélevés afin de planifier l'excavation. Une fois les travaux en cours, le chantier doit être inspecté quotidiennement pour éviter les chutes de toit ou les affaissements. Le lieu de travail des travailleurs solitaires devrait être inspecté au moins deux fois par quart de travail. L'équipement d'extinction d'incendie doit être stratégiquement placé sur tout le chantier souterrain.

 

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L'industrie de la construction représente 5 à 15% de l'économie nationale de la plupart des pays et est généralement l'une des trois industries ayant le taux le plus élevé de risques d'accidents du travail. Les risques professionnels chroniques suivants sont omniprésents (Commission des Communautés européennes 1993) :

  • Les troubles musculo-squelettiques, la surdité professionnelle, les dermatites et les troubles pulmonaires sont les maladies professionnelles les plus courantes.
  • Un risque accru de carcinomes des voies respiratoires et de mésothéliome causés par l'exposition à l'amiante a été observé dans tous les pays où des statistiques de mortalité et de morbidité professionnelles sont disponibles.
  • Les troubles résultant d'une mauvaise alimentation, du tabagisme ou de la consommation d'alcool et de drogues sont associés en particulier aux travailleurs migrants, qui représentent une part importante de l'emploi dans la construction dans de nombreux pays.

 

Les services de santé préventifs pour les travailleurs de la construction devraient être planifiés avec ces risques comme priorités.

Types de services de santé au travail

Les services de santé au travail pour les travailleurs de la construction se composent de trois modèles principaux :

  1. services spécialisés pour les travailleurs de la construction
  2. soins de santé au travail pour les travailleurs de la construction fournis par des prestataires de services de santé au travail à grande échelle
  3. services de santé fournis volontairement par l'employeur.

 

Les services spécialisés sont les plus efficaces mais aussi les plus coûteux en termes de coûts directs. Les expériences de la Suède indiquent que les taux d'accidents les plus bas sur les chantiers de construction dans le monde et un très faible risque de maladies professionnelles chez les travailleurs de la construction sont associés à un travail préventif intensif par le biais de systèmes de services spécialisés. Dans le modèle suédois, appelé Bygghälsan, prévention technique et médicale ont été combinées. Bygghälsan opère par le biais de centres régionaux et d'unités mobiles. Au cours de la grave récession économique de la fin des années 1980, cependant, Bygghälsan a considérablement réduit ses activités de services de santé.

Dans les pays dotés d'une législation sur la santé au travail, les entreprises de construction achètent généralement les services de santé nécessaires auprès d'entreprises desservant les industries générales. Dans de tels cas, la formation du personnel de santé au travail est importante. Sans connaissance particulière des circonstances entourant la construction, le personnel médical ne peut pas fournir de programmes de santé au travail préventifs efficaces aux entreprises de construction.

Certaines grandes entreprises multinationales ont des programmes de sécurité et de santé au travail bien développés qui font partie de la culture de l'entreprise. Les calculs coûts-bénéfices ont prouvé que ces activités étaient économiquement rentables. De nos jours, les programmes de sécurité au travail sont inclus dans la gestion de la qualité de la plupart des entreprises internationales.

Cliniques de santé mobiles

Étant donné que les chantiers de construction sont souvent situés loin de tout fournisseur établi de services de santé, des unités mobiles de services de santé peuvent être nécessaires. Pratiquement tous les pays qui disposent de services de santé au travail spécialisés pour les travailleurs de la construction utilisent des unités mobiles pour fournir les services. L'avantage de l'unité mobile est le gain de temps de travail en amenant les services sur les chantiers. Les centres de santé mobiles sont contenus dans un bus ou une remorque spécialement équipés et sont particulièrement adaptés à tous les types de procédures de dépistage, tels que les examens de santé périodiques. Les services mobiles doivent veiller à organiser à l'avance une collaboration avec les prestataires locaux de services de santé afin d'assurer une évaluation et un traitement de suivi pour les travailleurs dont les résultats des tests suggèrent un problème de santé.

L'équipement standard d'une unité mobile comprend un laboratoire de base avec un spiromètre et un audiomètre, une salle d'entrevue et un équipement de radiographie, au besoin. Il est préférable de concevoir les unités de modules comme des espaces polyvalents afin qu'ils puissent être utilisés pour différents types de projets. L'expérience finlandaise montre que les unités mobiles conviennent également aux études épidémiologiques, qui peuvent être intégrées dans les programmes de santé au travail, si elles sont correctement planifiées à l'avance.

Contenu des services préventifs de santé au travail

L'identification des risques sur les chantiers de construction devrait guider l'activité médicale, bien que cela soit secondaire à la prévention par une conception, une ingénierie et une organisation du travail appropriées. L'identification des risques nécessite une approche multidisciplinaire ; cela nécessite une collaboration étroite entre le personnel de santé au travail et l'entreprise. Une enquête systématique sur les risques sur le lieu de travail à l'aide de listes de contrôle normalisées est une option.

Les examens de santé préalables à l'embauche et périodiques sont généralement effectués conformément aux exigences fixées par la législation ou aux directives fournies par les autorités. Le contenu de l'examen dépend des antécédents d'exposition de chaque travailleur. Les contrats de travail courts et le roulement fréquent de la main-d'œuvre de la construction peuvent entraîner des examens de santé « manqués » ou « inappropriés », un manque de suivi des résultats ou une duplication injustifiée des examens de santé. Par conséquent, des examens périodiques standard réguliers sont recommandés pour tous les travailleurs. Un examen de santé standard devrait contenir : un historique d'exposition ; antécédents de symptômes et de maladies, avec un accent particulier sur les maladies musculo-squelettiques et allergiques ; un examen physique de base; et des tests d'audiométrie, de vision, de spirométrie et de tension artérielle. Les examens devraient également fournir une éducation sanitaire et des informations sur la manière d'éviter les risques professionnels connus pour être courants.

Surveillance et prévention des principaux problèmes liés à la construction

Les troubles musculo-squelettiques et leur prévention

Les troubles musculo-squelettiques ont des origines multiples. Le mode de vie, la susceptibilité héréditaire et le vieillissement, combinés à un effort physique inapproprié et à des blessures mineures, sont des facteurs de risque communément acceptés pour les troubles musculo-squelettiques. Les types de problèmes musculo-squelettiques ont des schémas d'exposition différents selon les professions de la construction.

Il n'existe aucun test fiable pour prédire le risque d'un individu de contracter un trouble musculo-squelettique. La prévention médicale des troubles musculo-squelettiques repose sur l'accompagnement en matière d'ergonomie et d'hygiène de vie. Les examens préalables et périodiques peuvent être utilisés à cette fin. Les tests de résistance non spécifiques et les radiographies de routine du système squelettique n'ont aucune valeur spécifique pour la prévention. Au lieu de cela, la détection précoce des symptômes et un historique professionnel détaillé des symptômes musculo-squelettiques peuvent être utilisés comme base pour des conseils médicaux. Un programme qui effectue des enquêtes périodiques sur les symptômes pour identifier les facteurs de travail qui peuvent être modifiés s'est avéré efficace.

Souvent, les travailleurs qui ont été exposés à de lourdes charges physiques ou à des tensions pensent que le travail les maintient en forme. Plusieurs études ont prouvé que ce n'est pas le cas. Par conséquent, il est important que, dans le cadre des examens de santé, les candidats soient informés des moyens appropriés pour maintenir leur forme physique. Le tabagisme a également été associé à la dégénérescence des disques lombaires et aux lombalgies. Par conséquent, l'information et la thérapie anti-tabac devraient également être incluses dans les examens de santé périodiques (Workplace Hazard and Tobacco Education Project 1993).

Perte auditive due au bruit au travail

La prévalence de la perte auditive due au bruit varie selon les professions de la construction, en fonction des niveaux et de la durée d'exposition. En 1974, moins de 20 % des ouvriers du bâtiment suédois âgés de 41 ans avaient une audition normale des deux oreilles. La mise en œuvre d'un programme complet de conservation de l'ouïe a augmenté la proportion de ce groupe d'âge ayant une audition normale à près de 40 % à la fin des années 1980. Les statistiques de la Colombie-Britannique, au Canada, montrent que les travailleurs de la construction souffrent généralement d'une perte d'audition importante après avoir travaillé plus de 15 ans dans les métiers (Schneider et al. 1995). On pense que certains facteurs augmentent la susceptibilité à la perte auditive professionnelle (par exemple, la neuropathie diabétique, l'hypercholestérolémie et l'exposition à certains solvants ototoxiques). Les vibrations globales du corps et le tabagisme peuvent avoir un effet additif.

Un programme à grande échelle de préservation de l'ouïe est recommandé pour l'industrie de la construction. Ce type de programme nécessite non seulement une collaboration au niveau du lieu de travail, mais également une législation de soutien. Les programmes de préservation de l'ouïe doivent être précisés dans les contrats de travail.

La perte auditive professionnelle est réversible dans les 3 ou 4 premières années suivant l'exposition initiale. La détection précoce de la perte auditive offrira des possibilités de prévention. Des tests réguliers sont recommandés pour détecter les changements les plus précoces possibles et motiver les travailleurs à se protéger. Au moment des tests, les travailleurs exposés doivent être sensibilisés aux principes de protection individuelle, ainsi qu'à l'entretien et à l'utilisation correcte des dispositifs de protection.

Dermite professionnelle

La dermatite professionnelle est principalement prévenue par des mesures d'hygiène. La bonne manipulation du ciment humide et la protection de la peau sont efficaces pour promouvoir l'hygiène. Lors des examens de santé, il est important de souligner l'importance d'éviter tout contact cutané avec du ciment humide.

Maladies pulmonaires professionnelles

L'asbestose, la silicose, l'asthme professionnel et la bronchite professionnelle peuvent être observés chez les travailleurs de la construction, en fonction de leurs expositions professionnelles antérieures (Institut finlandais de la santé au travail, 1987).

Il n'existe aucune méthode médicale pour prévenir le développement de carcinomes après qu'une personne a été suffisamment exposée à l'amiante. Des radiographies pulmonaires régulières, tous les trois ans, sont la recommandation la plus courante pour la surveillance médicale ; il existe certaines preuves que le dépistage par rayons X améliore les résultats du cancer du poumon (Strauss, Gleanson et Sugarbaker 1995). La spirométrie et les informations anti-tabac sont généralement incluses dans l'examen de santé périodique. Les tests de diagnostic pour le diagnostic précoce des tumeurs malignes liées à l'amiante ne sont pas disponibles.

Les tumeurs malignes et autres maladies pulmonaires liées à l'exposition à l'amiante sont largement sous-diagnostiquées. Par conséquent, de nombreux travailleurs de la construction éligibles à une indemnisation restent sans avantages sociaux. À la fin des années 1980 et au début des années 1990, la Finlande a procédé à un dépistage national des travailleurs exposés à l'amiante. Le dépistage a révélé que seulement un tiers des travailleurs atteints de maladies liées à l'amiante et qui avaient accès aux services de santé au travail avaient été diagnostiqués plus tôt (Institut finlandais de la santé au travail 1994).

Besoins particuliers des travailleurs migrants

Selon le chantier, le contexte social, les conditions sanitaires et le climat peuvent présenter des risques importants pour les travailleurs de la construction. Les travailleurs migrants souffrent souvent de problèmes psychosociaux. Ils ont un risque plus élevé de blessures liées au travail que les travailleurs autochtones. Leur risque d'être porteurs de maladies infectieuses telles que le VIH/SIDA, la tuberculose et les maladies parasitaires doit être pris en compte. Le paludisme et d'autres maladies tropicales sont des problèmes pour les travailleurs dans les zones où ils sont endémiques.

Dans de nombreux grands projets de construction, une main-d'œuvre étrangère est utilisée. Un examen médical préalable à l'embauche doit être effectué dans le pays d'origine. En outre, la propagation des maladies contagieuses doit être évitée grâce à des programmes de vaccination appropriés. Dans les pays d'accueil, une formation professionnelle adéquate, une éducation à la santé et à la sécurité et un logement doivent être organisés. Les travailleurs migrants devraient avoir le même accès aux soins de santé et à la sécurité sociale que les travailleurs autochtones (El Batawi 1992).

En plus de prévenir les affections liées à la construction, le praticien de la santé doit s'efforcer de promouvoir des changements positifs dans le mode de vie, ce qui peut améliorer la santé globale d'un travailleur. Éviter l'alcool et le tabagisme sont les thèmes les plus importants et les plus fructueux pour la promotion de la santé des travailleurs de la construction. On a estimé qu'un fumeur coûte à l'employeur 20 à 30 % de plus qu'un travailleur non-fumeur. Les investissements dans les campagnes anti-tabac sont payants non seulement à court terme, avec des risques d'accidents et des arrêts maladie plus courts, mais aussi à long terme, avec des risques de maladies cardiovasculaires pulmonaires et de cancer plus faibles. De plus, la fumée de tabac a des effets multiplicateurs nocifs avec la plupart des poussières, en particulier avec l'amiante.

Bénéfices économiques

Il est difficile de prouver un quelconque avantage économique direct des services de santé au travail pour une entreprise de construction individuelle, surtout si l'entreprise est petite. Les calculs indirects des coûts-avantages montrent cependant que la prévention des accidents et la promotion de la santé sont économiquement bénéfiques. Les calculs coûts-avantages des investissements dans les programmes de prévention sont disponibles pour que les entreprises puissent les utiliser en interne. (Pour un modèle largement utilisé en Scandinavie, voir Oxenburg 1991.)

 

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Mise en œuvre de la directive CE Réglementation minimale pour la santé et la sécurité sur les chantiers de construction temporaires et mobiles caractérise les réglementations légales émanant des Pays-Bas et de l'Union européenne. Leur objectif est d'améliorer les conditions de travail, de lutter contre le handicap et de réduire l'absentéisme maladie. Aux Pays-Bas, ces réglementations pour l'industrie de la construction sont exprimées dans la résolution Arbouw, chapitre 2, section 5.

Comme c'est souvent le cas, la législation semble suivre les changements sociaux qui ont commencé en 1986, lorsque les organisations d'employeurs et d'employés se sont regroupées pour créer la Fondation Arbouw afin de fournir des services aux entreprises de construction dans les domaines du génie civil et de la construction d'utilités, des travaux de terrassement, de la construction de routes et la construction de l'eau et les secteurs de l'achèvement de l'industrie. Ainsi, les nouvelles réglementations ne sont guère un problème pour les entreprises responsables déjà engagées à mettre en œuvre des considérations de santé et de sécurité. Le fait que ces principes soient souvent très difficiles à mettre en pratique a cependant conduit au non-respect et à la concurrence déloyale et, par conséquent, à la nécessité de réglementations légales.

Dispositions légales

Les réglementations légales se concentrent sur les mesures préventives avant le début du projet de construction et pendant qu'il est en cours. Cela donnera le plus grand avantage à long terme.

La loi sur la santé et la sécurité stipule que les évaluations des risques doivent porter non seulement sur ceux qui découlent des matériaux, des préparations, des outils, des équipements, etc., mais également sur ceux qui concernent des groupes particuliers de travailleurs (par exemple, les femmes enceintes, les travailleurs jeunes et âgés et les personnes handicapées ).

Les employeurs sont tenus de faire établir par écrit des évaluations des risques et des inventaires par des experts certifiés, qui peuvent être des employés ou des sous-traitants externes. Le document doit inclure des recommandations pour éliminer ou limiter les risques et doit également stipuler les phases des travaux où des spécialistes qualifiés seront requis. Certaines entreprises de construction ont développé leur propre approche de l'évaluation, l'enquête générale sur les entreprises et l'inventaire et l'évaluation des risques (ABRIE), qui est devenue le prototype de l'industrie.

La Loi sur la santé et la sécurité oblige les employeurs à offrir un examen de santé périodique à leurs employés. Le but est d'identifier les problèmes de santé qui peuvent rendre certains emplois particulièrement dangereux pour certains travailleurs à moins que certaines précautions ne soient prises. Cette exigence fait écho aux diverses conventions collectives de travail dans l'industrie de la construction qui, depuis des années, obligent les employeurs à fournir aux employés des soins de santé au travail complets, y compris des examens médicaux périodiques. La Fondation Arbouw a passé un contrat avec la Fédération des centres de santé et de sécurité au travail pour la fourniture de ces services. Au fil des ans, une mine d'informations précieuses a été accumulée, ce qui a contribué à améliorer la qualité des inventaires et des évaluations des risques.

Politique d'absentéisme

La Loi sur la santé et la sécurité exige également que les employeurs aient une politique d'absentéisme qui comprend une stipulation selon laquelle des experts dans ce domaine doivent être retenus pour surveiller et conseiller les employés handicapés.

Responsabilité conjointe

De nombreux risques pour la santé et la sécurité peuvent être attribués à des insuffisances dans les choix de construction et d'organisation ou à une mauvaise planification des travaux lors du montage d'un projet. Pour y remédier, les employeurs, les salariés et le gouvernement se sont mis d'accord en 1989 sur une convention sur les conditions de travail. Entre autres choses, il spécifiait la coopération entre les clients et les entrepreneurs et entre les entrepreneurs et les sous-traitants. Il en est résulté un code de conduite qui sert de modèle pour la mise en œuvre de la directive européenne sur les chantiers temporaires et mobiles.

Dans le cadre de la convention, Arbouw a formulé des limites d'exposition aux substances et matériaux dangereux, ainsi que des directives pour l'application dans diverses opérations de construction.

Sous la direction d'Arbouw, le Syndicat des travailleurs du bâtiment et des travailleurs du bois FNV, le Syndicat de l'industrie FNV et l'Association de la laine minérale, Benelux, ont convenu d'un contrat prévoyant le développement de produits en laine de verre et en laine minérale émettant moins de poussières, le développement de les méthodes de production les plus sûres possibles pour la laine de verre et la laine minérale, la formulation et la promotion de méthodes de travail pour l'utilisation la plus sûre de ces produits et la réalisation des recherches nécessaires pour établir des limites d'exposition sûres à ceux-ci. La limite d'exposition pour les fibres respirables a été fixée à 2/cm3 bien qu'une limite de 1/cm3 était considéré comme faisable. Ils ont également convenu d'éliminer l'utilisation de matières premières et secondaires qui présentent des risques pour la santé, en utilisant comme critères les limites d'exposition formulées par Arbouw. L'exécution de cet accord fera l'objet d'un suivi jusqu'à son expiration, le 1er janvier 1999.

Qualité du processus de construction

La mise en œuvre de la directive CE n'est pas isolée mais fait partie intégrante des politiques de santé et de sécurité de l'entreprise, ainsi que des politiques de qualité et d'environnement. La politique de santé et de sécurité est un élément essentiel de la politique de qualité des entreprises. Les lois et règlements ne seront exécutoires que si les employeurs et les employés de l'industrie de la construction ont joué un rôle dans leur élaboration. Le gouvernement a dicté l'élaboration d'un modèle de plan de santé et de sécurité qui est réalisable et peut être appliqué pour empêcher la concurrence déloyale des entreprises qui l'ignorent ou le renversent.

 

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Diversité des projets et des activités de travail

De nombreuses personnes extérieures à l'industrie de la construction ne sont pas conscientes de la diversité et du degré de spécialisation des travaux entrepris par l'industrie, bien qu'elles en voient des parties chaque jour. En plus des retards de circulation causés par les empiètements sur les routes et les excavations dans les rues, le public est fréquemment exposé à la construction de bâtiments, à la construction de lotissements et, occasionnellement, à la démolition de structures. Ce qui est caché, dans la plupart des cas, est la grande quantité de travaux spécialisés effectués soit dans le cadre d'un « nouveau » projet de construction, soit dans le cadre de l'entretien de réparations en cours associé à presque tout ce qui a été construit dans le passé.

La liste des activités est très diversifiée, allant des travaux d'électricité, de plomberie, de chauffage et de ventilation, de peinture, de toiture et de revêtement de sol à des travaux très spécialisés tels que l'installation ou la réparation de portes basculantes, le réglage de machinerie lourde, l'application d'ignifugation, les travaux de réfrigération et l'installation ou le test de communications. systèmes.

La valeur de la construction peut être mesurée en partie par la valeur des permis de construire. Le tableau 1 montre la valeur de la construction au Canada en 1993.

Tableau 1. Valeur des projets de construction au Canada, 1993 (selon la valeur des permis de bâtir délivrés en 1993).

Type de projet

Valeur ($ CA)

% Du total

Bâtiments résidentiels (maisons, appartements)

38,432,467,000

40.7

Bâtiments industriels (usines, installations minières)

2,594,152,000

2.8

Bâtiments commerciaux (bureaux, magasins, magasins, etc.)

11,146,469,000

11.8

Bâtiments institutionnels (écoles, hôpitaux)

6,205,352,000

6.6

Autres bâtiments (aéroports, gares routières, bâtiments agricoles, etc.)

2,936,757,000

3.1

Installations maritimes (quais, dragage)

575,865,000

0.6

Routes et autoroutes

6,799,688,000

7.2

Systèmes d'eau et d'égouts

3,025,810,000

3.2

Barrages et irrigation

333,736,000

0.3

Énergie électrique (thermique/nucléaire/hydraulique)

7,644,985,000

8.1

Chemin de fer, téléphone et télégraphe

3,069,782,000

3.2

Gaz et pétrole (raffineries, pipelines)

8,080,664,000

8.6

Autres travaux de génie (ponts, tunnels, etc.)

3,565,534,000

3.8

Total

94,411,261,000

100

Source : Statistique Canada 1993.

Les aspects de santé et de sécurité du travail dépendent en grande partie de la nature du projet. Chaque type de projet et chaque activité de travail présente des risques et des solutions différents. Souvent, la gravité, la portée ou la taille du problème sont également liées à la taille du projet.

Relations client-entrepreneur

Les clients sont les particuliers, les sociétés de personnes, les sociétés ou les autorités publiques pour lesquels la construction est réalisée. La grande majorité de la construction se fait dans le cadre d'arrangements contractuels entre les clients et les entrepreneurs. Un client peut sélectionner un entrepreneur en fonction de ses performances passées ou par l'intermédiaire d'un agent tel qu'un architecte ou un ingénieur. Dans d'autres cas, il peut décider de proposer le projet par voie de publicité et d'appel d'offres. Les méthodes utilisées et l'attitude du client vis-à-vis de la santé et de la sécurité peuvent avoir un effet profond sur la performance du projet en matière de santé et de sécurité.

Par exemple, si un client choisit de « pré-qualifier » les entrepreneurs pour s'assurer qu'ils répondent à certains critères, ce processus exclut les entrepreneurs inexpérimentés, ceux qui n'ont peut-être pas eu une performance satisfaisante et ceux qui n'ont pas le personnel qualifié requis pour le projet. Bien que la performance en matière de santé et de sécurité n'ait pas été auparavant l'une des qualifications les plus recherchées ou envisagées par les clients, elle est de plus en plus utilisée, principalement par les grands clients industriels et les agences gouvernementales qui achètent des services de construction.

Certains clients favorisent la sécurité beaucoup plus que d'autres. Dans certains cas, cela est dû au risque de dommages à leurs installations existantes lorsque des entrepreneurs sont amenés à effectuer l'entretien ou à agrandir les installations du client. Les entreprises pétrochimiques en particulier précisent clairement que la performance de sécurité des entrepreneurs est une condition clé du contrat.

À l'inverse, les entreprises qui choisissent de proposer leur projet dans le cadre d'un processus d'appel d'offres ouvert sans réserve pour obtenir le prix le plus bas se retrouvent souvent avec des entrepreneurs qui peuvent ne pas être qualifiés pour exécuter le travail ou qui prennent des raccourcis pour économiser du temps et des matériaux. Cela peut avoir un effet négatif sur les performances en matière de santé et de sécurité.

Relations entrepreneur-entrepreneur

De nombreuses personnes qui ne connaissent pas la nature des accords contractuels courants dans la construction présument qu'un seul entrepreneur exécute la totalité ou au moins la majeure partie de la plupart des travaux de construction. Par exemple, si une nouvelle tour de bureaux, un complexe sportif ou un autre projet à haute visibilité est en cours de construction, l'entrepreneur général érige généralement des panneaux et souvent des drapeaux de l'entreprise pour indiquer sa présence et donner l'impression qu'il s'agit de « son projet ». Il y a des années, cette impression était peut-être relativement exacte, puisque certains entrepreneurs généraux se sont en fait engagés à exécuter des parties substantielles du projet avec leurs propres forces d'embauche directe. Cependant, depuis le milieu des années 1970, de nombreux entrepreneurs généraux, sinon la plupart, ont assumé davantage un rôle de gestion de projet sur de grands projets, la grande majorité des travaux étant confiée à un réseau de sous-traitants, chacun ayant des compétences particulières en un aspect particulier du projet. (Voir tableau 2)


Tableau 2. Entrepreneurs/sous-traitants sur des projets industriels/commerciaux/institutionnels typiques

Chef de projet / entrepreneur général
Entrepreneur en excavation
Entrepreneur en coffrage
Entrepreneur en ferraillage
Entrepreneur en charpente métallique
Entrepreneur électrique
Entrepreneur en plomberie
Entrepreneur en cloison sèche
Entrepreneur en peinture
Entrepreneur en vitrage
Entrepreneur en maçonnerie
Entrepreneur en finition menuiserie/ébénisterie
Entrepreneur en revêtement de sol
Entrepreneur en chauffage/ventilation/climatisation
Entrepreneur en toiture
Entrepreneur en aménagement paysager


En conséquence, l'entrepreneur général pourrait en fait avoir moins de personnel sur place que n'importe lequel des nombreux sous-traitants du projet. Dans certains cas, l'entrepreneur principal n'a pas de main-d'œuvre directement impliquée dans les activités de construction, mais gère le travail des sous-traitants. Sur la plupart des grands projets du secteur industriel, commercial et institutionnel (ICI), il existe plusieurs strates de sous-traitants. Généralement, le premier niveau de sous-traitants a des contrats avec l'entrepreneur général. Cependant, ces sous-traitants peuvent sous-traiter une partie de leur travail à d'autres sous-traitants plus petits ou plus spécialisés.

L'influence que ce réseau d'entrepreneurs peut avoir sur la santé et la sécurité devient assez évidente lorsqu'on le compare à un chantier fixe comme une usine ou une usine. Dans un lieu de travail typique d'une industrie fixe, il n'y a qu'une seule entité de gestion, l'employeur. L'employeur est seul responsable du lieu de travail, les lignes de commandement et de communication sont simples et directes, et une seule philosophie d'entreprise s'applique. Dans un projet de construction, il peut y avoir dix entités patronales ou plus (représentant l'entrepreneur général et les sous-traitants habituels), et les voies de communication et d'autorité ont tendance à être plus complexes, indirectes et souvent confuses.

L'attention portée à la santé et à la sécurité par la personne ou l'entreprise responsable peut influencer la performance en matière de santé et de sécurité des autres. Si l'entrepreneur général a accordé une grande importance à la santé et à la sécurité, cela peut avoir une influence positive sur la performance en matière de santé et de sécurité des sous-traitants sur le projet. L'inverse est également vrai.

De plus, la performance globale en matière de santé et de sécurité du site peut être affectée négativement par la performance d'un sous-traitant (par exemple, si un sous-traitant a un mauvais entretien ménager, laissant un désordre derrière lui pendant que ses forces se déplacent dans le projet, cela peut créer des problèmes pour tous les autres sous-traitants sur place).

Les efforts réglementaires en matière de santé et de sécurité sont généralement plus difficiles à mettre en place et à administrer dans ces lieux de travail multi-employeurs. Il peut être difficile de déterminer quel employeur est responsable de quels risques ou solutions, et tout contrôle administratif qui semble tout à fait réalisable dans un lieu de travail à employeur unique peut nécessiter des modifications importantes pour être réalisable sur un projet de construction multi-employeurs. Par exemple, les informations concernant les matériaux dangereux utilisés sur un projet de construction doivent être communiquées à ceux qui travaillent avec ou à proximité des matériaux, et les travailleurs doivent être correctement formés. Dans un lieu de travail fixe avec un seul employeur, tout le matériel et les informations qui l'accompagnent sont beaucoup plus facilement obtenus, contrôlés et communiqués, alors que dans un projet de construction, n'importe lequel des différents sous-traitants peut apporter des matières dangereuses dont l'entrepreneur général n'a aucune connaissance. De plus, les travailleurs employés par un sous-traitant utilisant un certain matériau peuvent avoir été formés, mais l'équipe travaillant pour un autre sous-traitant dans la même zone mais faisant quelque chose de complètement différent peut ne rien savoir du matériau et pourtant pourrait être aussi à risque que ceux qui utilisent le matériel directement.

Un autre facteur qui ressort des relations entre entrepreneurs et entrepreneurs concerne le processus d'appel d'offres. Un sous-traitant qui soumissionne trop bas peut prendre des raccourcis qui compromettent la santé et la sécurité. Dans ces cas, l'entrepreneur général doit s'assurer que les sous-traitants respectent les normes, les spécifications et les lois relatives à la santé et à la sécurité. Il n'est pas rare, sur des projets où tout le monde a misé très bas, d'observer des problèmes de santé et de sécurité persistants associés à un transfert de responsabilité excessif, jusqu'à ce que les autorités réglementaires interviennent pour imposer une solution.

Un autre problème concerne la planification du travail et l'impact que cela peut avoir sur la santé et la sécurité. Avec plusieurs sous-traitants différents sur le site en même temps, des intérêts concurrents peuvent créer des problèmes. Chaque entrepreneur veut que son travail soit fait le plus rapidement possible. Lorsque deux entrepreneurs ou plus veulent occuper le même espace, ou lorsque l'un doit effectuer des travaux au-dessus d'un autre, des problèmes peuvent survenir. Il s'agit généralement d'un problème beaucoup plus courant dans la construction que dans l'industrie fixe, où les principaux intérêts concurrents ont tendance à impliquer uniquement les opérations par rapport à la maintenance.

Relations employeur-employé

Les différents employeurs d'un projet particulier peuvent avoir des relations quelque peu différentes avec leurs employés que celles courantes dans la plupart des lieux de travail industriels fixes. Par exemple, les travailleurs syndiqués d'une usine de fabrication ont tendance à appartenir à un seul syndicat. Lorsque l'employeur a besoin de travailleurs supplémentaires, il les interroge et les embauche et les nouveaux employés adhèrent au syndicat. Lorsqu'il y a d'anciens syndiqués mis à pied, ils sont généralement réembauchés à l'ancienneté.

Dans la partie syndiquée de l'industrie de la construction, un système complètement différent est utilisé. Les employeurs forment des associations collectives qui concluent ensuite des accords avec les syndicats du bâtiment et de la construction. La majorité des employés non salariés en embauche directe dans l'industrie travaillent par l'intermédiaire de leur syndicat. Lorsque, par exemple, un entrepreneur a besoin de cinq charpentiers supplémentaires pour un projet, il appelle le syndicat local des charpentiers et place une demande pour que cinq charpentiers se présentent au chantier un certain jour. Le syndicat informerait les cinq membres en haut de la liste d'emploi qu'ils doivent se présenter au projet pour travailler pour l'entreprise en question. Selon les dispositions de la convention collective entre les employeurs et le syndicat, l'entrepreneur peut être en mesure de «nommer l'embauche» ou de sélectionner certains de ces travailleurs. S'il n'y a pas de membres syndiqués disponibles pour répondre à l'appel d'emploi, l'employeur peut être en mesure d'embaucher des travailleurs temporaires qui se joindraient au syndicat, ou le syndicat peut faire appel à des travailleurs qualifiés d'autres sections locales pour aider à répondre à la demande.

Dans les situations non syndiquées, les employeurs utilisent différents processus pour obtenir du personnel supplémentaire. Les listes d'emplois antérieurs, les centres locaux d'emploi, le bouche à oreille et la publicité dans les journaux locaux sont les principales méthodes utilisées.

Il n'est pas rare que des travailleurs soient employés par plusieurs employeurs différents au cours d'une année. La durée de l'emploi varie selon la nature du projet et la quantité de travail à effectuer. Cela impose une charge administrative importante aux entrepreneurs en construction par rapport à leurs homologues de l'industrie fixe (par exemple, tenue de registres pour les impôts sur le revenu, l'indemnisation des accidents du travail, l'assurance-chômage, les cotisations syndicales, les pensions, les licences et autres questions réglementaires ou contractuelles).

Cette situation présente des défis uniques par rapport au lieu de travail typique de l'industrie fixe. La formation et les qualifications doivent non seulement être standardisées, mais transférables d'un emploi ou d'un secteur à un autre. Ces questions importantes affectent l'industrie de la construction beaucoup plus profondément que les industries fixes. Les employeurs de la construction s'attendent à ce que les travailleurs viennent au projet avec certaines compétences et capacités. Dans la plupart des métiers, cela est accompli par un programme d'apprentissage complet. Si un entrepreneur passe un appel pour cinq charpentiers, il s'attend à voir cinq charpentiers qualifiés sur le chantier le jour où ils sont nécessaires. Si les réglementations en matière de santé et de sécurité exigent une formation spéciale, l'employeur doit pouvoir accéder à un bassin de travailleurs ayant cette formation, car la formation peut ne pas être immédiatement disponible au moment où le travail doit commencer. Un exemple de ceci est le programme des travailleurs certifiés requis dans les grands projets de construction en Ontario, au Canada, qui implique la mise en place de comités mixtes de santé et de sécurité. Cette formation ne faisant actuellement pas partie du programme d'apprentissage, des systèmes de formation alternatifs ont dû être mis en place pour créer un vivier de travailleurs formés.

Avec un accent croissant sur la formation spécialisée ou au moins sur la confirmation du niveau de compétence, les programmes de formation menés en collaboration avec les syndicats des métiers du bâtiment et de la construction vont probablement gagner en importance, en nombre et en variété.

Relations intersyndicales

La structure du travail organisé reflète la façon dont les entrepreneurs se sont spécialisés au sein de l'industrie. Dans un projet de construction typique, cinq métiers ou plus peuvent être représentés sur place à tout moment. Cela implique bon nombre des mêmes problèmes posés par plusieurs employeurs. Non seulement il y a des intérêts concurrents à gérer, mais les lignes d'autorité et de communication sont plus complexes et parfois floues par rapport à un lieu de travail à employeur unique et à syndicat unique. Cela influence de nombreux aspects de la santé et de la sécurité. Par exemple, quel travailleur de quel syndicat représentera tous les travailleurs du projet s'il existe une exigence réglementaire pour un délégué à la santé et à la sécurité ? Qui est formé à quoi et par qui ?

Dans le cas de la réadaptation et de la réintégration des travailleurs blessés, les options pour les travailleurs qualifiés de la construction sont beaucoup plus limitées que celles de leurs homologues de l'industrie fixe. Par exemple, un travailleur blessé dans une usine peut être en mesure de reprendre un autre travail sur ce lieu de travail sans franchir des frontières juridictionnelles importantes entre un syndicat et un autre, car il n'y a généralement qu'un seul syndicat dans l'usine. Dans la construction, chaque métier a une compétence assez clairement définie sur les types de travaux que ses membres peuvent effectuer. Cela limite considérablement les options pour les travailleurs blessés qui ne sont peut-être pas en mesure d'accomplir leurs fonctions normales avant la blessure, mais qui pourraient néanmoins effectuer d'autres travaux connexes sur ce lieu de travail.

À l'occasion, des conflits de compétence surgissent pour savoir quel syndicat devrait effectuer certains types de travail ayant des répercussions sur la santé et la sécurité. Les exemples incluent l'érection d'échafaudages, l'utilisation de camions à flèche, le désamiantage et le gréage. Les réglementations dans ces domaines doivent tenir compte des préoccupations juridictionnelles, en particulier en ce qui concerne les licences et la formation.

La nature dynamique de la construction

Les lieux de travail de la construction sont à bien des égards assez différents de l'industrie fixe. Non seulement ils sont différents, mais ils ont tendance à changer constamment. Contrairement à une usine qui fonctionne jour après jour sur un lieu donné, avec les mêmes équipements, les mêmes ouvriers, les mêmes processus et généralement les mêmes conditions, les projets de construction évoluent et changent de jour en jour. Des murs sont érigés, de nouveaux travailleurs de différents métiers arrivent, les matériaux changent, les employeurs changent au fur et à mesure qu'ils terminent leurs travaux, et la plupart des projets sont affectés dans une certaine mesure uniquement par les changements de temps.

Lorsqu'un projet est terminé, les travailleurs et les employeurs passent à d'autres projets pour tout recommencer. Cela indique la nature dynamique de l'industrie. Certains employeurs travaillent dans plusieurs villes, provinces, états ou même pays différents. De même, de nombreux travailleurs de la construction qualifiés se déplacent avec le travail. Ces facteurs influent sur de nombreux aspects de la santé et de la sécurité, notamment l'indemnisation des accidents du travail, la réglementation en matière de santé et de sécurité, la mesure du rendement et la formation.

Résumé

L'industrie de la construction est présentée avec des conditions très différentes de celles de l'industrie fixe. Ces conditions doivent être considérées lorsque des stratégies de contrôle sont envisagées et peuvent aider à expliquer pourquoi les choses se font différemment dans l'industrie de la construction. Les solutions développées avec la contribution des travailleurs de la construction et de la direction de la construction, qui connaissent ces conditions et savent comment les gérer efficacement, offrent les meilleures chances d'améliorer les performances en matière de santé et de sécurité.

 

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Améliorer la santé et la sécurité au travail

Les entreprises de construction adoptent de plus en plus systèmes de gestion de la qualité définies par l'Organisation internationale de normalisation (ISO), telles que la série ISO 9000 et les réglementations ultérieures qui en découlent. Bien qu'aucune recommandation sur la santé et la sécurité au travail ne soit spécifiée dans cet ensemble de normes, il existe des raisons impérieuses d'inclure des mesures préventives lors de la mise en œuvre d'un système de gestion tel que celui requis par la norme ISO 9000.

Des réglementations en matière de santé et de sécurité au travail sont rédigées et mises en œuvre et sont continuellement adaptées aux progrès technologiques ainsi qu'aux nouvelles techniques de sécurité et aux progrès de la médecine du travail. Trop souvent, cependant, elles ne sont pas suivies, soit délibérément, soit par ignorance. Lorsque cela se produit, des modèles de gestion de la sécurité, tels que la série ISO 9000, aident à intégrer la structure et le contenu des mesures préventives dans la gestion. Les avantages d'une telle approche globale sont évidents.

La gestion intégrée signifie que les réglementations en matière de santé et de sécurité au travail ne sont plus examinées isolément, mais gagnent en pertinence à partir des sections correspondantes d'un manuel de gestion de la qualité, ainsi que dans les instructions de processus et de travail, créant ainsi un système entièrement intégré. Cette approche intégrale peut améliorer les chances d'accorder une plus grande attention aux mesures de prévention des accidents dans la pratique quotidienne de la construction et, par conséquent, réduire le nombre d'accidents et de blessures sur le lieu de travail. La diffusion d'un manuel qui intègre les procédures de santé et de sécurité au travail dans les processus qu'il décrit est cruciale pour ce processus.

Les nouvelles méthodes de management visent à placer l'humain au centre des processus. Les collègues sont plus activement impliqués. L'information, la communication et la coopération sont promues au-delà des barrières hiérarchiques. La réduction des absences pour maladie ou accident du travail renforce la mise en œuvre des principes de management de la qualité dans la construction.

Avec le développement de nouvelles méthodes de construction et de nouveaux équipements, les exigences de sécurité augmentent régulièrement en nombre. La préoccupation croissante pour la protection de l'environnement rend le problème encore plus complexe. Il est difficile de faire face aux exigences de la prévention moderne sans une réglementation appropriée et une articulation centralisée du processus et des instructions de travail. Une répartition claire des responsabilités et une coordination efficace du plan de prévention doivent donc être inscrites dans le système de gestion de la qualité.

Améliorer la compétitivité

La documentation de l'existence d'un système de gestion de la sécurité au travail est de plus en plus exigée lorsque les entrepreneurs soumettent des offres de travaux, et son efficacité est devenue l'un des critères d'attribution d'un contrat.

La pression de la concurrence internationale pourrait devenir encore plus forte à l'avenir. Il semble donc prudent d'intégrer des mesures préventives dans le système de gestion de la qualité maintenant, plutôt que d'attendre et d'être contraint par une pression concurrentielle croissante de le faire plus tard, lorsque la pression du temps et les coûts de personnel et de financement seront beaucoup plus importants. De plus, un avantage non négligeable d'un système intégré de prévention/gestion de la qualité est que la mise en place d'un programme aussi bien documenté est susceptible de réduire les coûts de couverture, non seulement pour l'indemnisation des accidents du travail, mais également pour la responsabilité du fait des produits.

Gestion d'entreprise

La direction de l'entreprise doit s'engager à intégrer la santé et la sécurité au travail dans le système de gestion. Des objectifs précisant le contenu et le calendrier de cet effort doivent être définis et inclus dans l'énoncé de base de la politique de l'entreprise. Les ressources nécessaires doivent être mises à disposition et le personnel approprié affecté à la réalisation des objectifs du projet. Un personnel de sécurité spécialisé est généralement requis dans les grandes et moyennes entreprises de construction. Dans les petites entreprises, l'employeur doit assumer la responsabilité des aspects préventifs du système de gestion de la qualité.

Une revue de direction périodique ferme la boucle. Les expériences collectives d'utilisation du système intégré de prévention/gestion de la qualité doivent être examinées et évaluées, et des plans de révision et d'examen ultérieur doivent être formulés par la direction de l'entreprise.

Évaluation des résultats

L'évaluation des résultats du système de gestion de la sécurité au travail mis en place est la deuxième étape de l'intégration des mesures de prévention et de la gestion de la qualité.

Les dates, les types, la fréquence, les causes et les coûts des accidents doivent être compilés, analysés et partagés avec tous les responsables de l'entreprise. Une telle analyse permet à l'entreprise d'établir des priorités dans la formulation ou la modification des processus et des instructions de travail. Il précise également dans quelle mesure l'expérience en matière de santé et de sécurité au travail affecte toutes les divisions et tous les processus de l'entreprise de construction. Pour cette raison, définir l'interface entre les processus de l'entreprise et les aspects préventifs revêt une grande importance. Lors de la préparation des offres, les ressources en temps et en argent nécessaires pour des mesures préventives complètes, telles que celles engagées pour le nettoyage des débris, peuvent être calculées avec précision.

Lors de l'achat de matériaux de construction, il convient de prêter attention à la disponibilité de substituts aux matériaux potentiellement dangereux. Dès le début d'un projet, la responsabilité de la santé et de la sécurité au travail doit être attribuée à des aspects particuliers et à chaque phase du projet de construction. Le besoin et la disponibilité d'une formation spéciale en santé et sécurité au travail ainsi que les risques relatifs de blessures et de maladies devraient être des considérations impérieuses dans l'adoption de procédés de construction particuliers. Ces conditions doivent être reconnues dès le début afin que des travailleurs dûment qualifiés puissent être sélectionnés et que les cours de formation puissent être organisés en temps opportun.

Les responsabilités et les pouvoirs du personnel affecté à la sécurité et la manière dont ils s'intègrent dans le travail quotidien doivent être documentés par écrit et rassemblés avec les descriptions de tâches sur site. Le personnel de sécurité au travail de l'entreprise de construction doit figurer dans son organigramme qui, avec une matrice claire des responsabilités et des organigrammes schématiques des processus, doit figurer dans le manuel de gestion de la qualité.

Un exemple venu d'Allemagne

En pratique, il existe quatre procédures formelles et leurs combinaisons pour intégrer la santé et la sécurité au travail dans un système de gestion de la qualité qui ont été mises en œuvre en Allemagne :

  1. Un manuel de gestion de la qualité et un manuel distinct de gestion de la sécurité au travail sont élaborés. Chacun a ses propres procédures et instructions de travail. Dans les cas extrêmes, cela crée des solutions organisationnelles inefficaces et insulaires, qui nécessitent deux fois plus de travail et, en pratique, n'atteignent pas les résultats souhaités.
  2. Une section supplémentaire est insérée dans le manuel de gestion de la qualité avec le titre « Santé et sécurité au travail ». Toutes les déclarations sur la santé et la sécurité au travail sont organisées dans cette section. Cette voie est choisie par certaines entreprises de construction. Placer un problème de santé et de sécurité dans une section distincte peut bien souligner l'importance de la prévention, mais cela implique que le risque est ignoré en tant que «cinquième roue» et sert davantage de preuve d'intention que d'ordre d'action appropriée.
  3. Tous les aspects de la santé et de la sécurité au travail sont intégrés directement dans le système de gestion de la qualité. C'est la mise en œuvre la plus systématique de l'idée de base de l'intégration. La structure intégrée et flexible des modèles de présentation de la norme allemande DIN EN ISO 9001-9003 permet une telle inclusion.
  4. L'Organisation professionnelle de la construction souterraine (Berufs-genossenschaft) privilégie une intégration modulaire. Ce concept est expliqué ci-dessous.

 

Intégration dans la gestion de la qualité

Une fois l'évaluation terminée, au plus tard, les responsables du projet de construction doivent contacter les responsables de la gestion de la qualité et décider des étapes à suivre pour intégrer effectivement la sécurité au travail dans le système de gestion. Un travail préparatoire complet devrait faciliter l'établissement de priorités communes au cours des travaux qui promettent les meilleurs résultats préventifs.

Les exigences de prévention qui ressortent de l'évaluation sont d'abord divisées en celles que l'on peut catégoriser selon les processus propres à l'entreprise et celles qu'il convient de considérer séparément car plus répandues, plus complètes ou d'un caractère si particulier qu'elles exiger un examen séparé. La question suivante peut être utile dans cette catégorisation : Où le lecteur intéressé du manuel (par exemple, le « client » ou le travailleur) chercherait-il le plus probablement la politique de prévention pertinente, la section d'un chapitre consacrée à un processus spécifique à l'entreprise ou dans une section spéciale sur la santé et la sécurité au travail? Ainsi, il semble qu'une instruction procédurale spécialisée sur le transport de matières dangereuses aurait plus de sens dans presque toutes les entreprises de construction si elle était incluse dans la section sur la manutention, le stockage, l'emballage, la conservation et l'expédition.

Coordination et mise en œuvre

Après cette catégorisation formelle devrait venir une coordination linguistique pour assurer une lisibilité aisée (c'est-à-dire une présentation dans la ou les langues appropriées et en des termes facilement compréhensibles par des personnes ayant des niveaux d'éducation caractéristiques de la main-d'œuvre particulière). Enfin, les documents finaux doivent être formellement approuvés par la direction de l'entreprise. À ce stade, il serait utile de faire connaître l'importance des procédures et des instructions de travail modifiées ou nouvellement mises en œuvre dans les bulletins d'entreprise, les cercles de sécurité, les notes de service et tout autre média disponible, et de promouvoir leur application.

Audits généraux

Pour évaluer l'efficacité des instructions, des questions appropriées peuvent être préparées pour être incluses dans les audits généraux. De cette manière, la cohérence des processus de travail et des considérations relatives à la santé et à la sécurité au travail est parfaitement claire pour le travailleur. L'expérience a montré que les travailleurs peuvent d'abord être surpris lorsqu'une équipe d'audit sur le chantier de construction de leur division particulière pose systématiquement des questions sur la prévention des accidents. L'augmentation conséquente de l'attention portée à la sécurité et à la santé par le personnel confirme la valeur de l'intégration de la prévention dans le programme de gestion de la qualité.

 

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Table des matières

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