Fino a tempi molto recenti l'efficacia della formazione e dell'istruzione nel controllo dei rischi per la salute e la sicurezza sul lavoro era in gran parte una questione di fede piuttosto che di valutazione sistematica (Vojtecky e Berkanovic 1984-85; Wallerstein e Weinger 1992). Con la rapida espansione di intensi programmi di formazione e istruzione finanziati a livello federale negli Stati Uniti nell'ultimo decennio, questo ha cominciato a cambiare. Educatori e ricercatori stanno applicando approcci più rigorosi per valutare l'effettivo impatto della formazione e dell'istruzione dei lavoratori su variabili di risultato come tassi di incidenti, malattie e infortuni e su variabili intermedie come la capacità dei lavoratori di identificare, gestire e risolvere i pericoli nei loro luoghi di lavoro. Il programma che combina la formazione sulle emergenze chimiche e la formazione sui rifiuti pericolosi dell'International Chemical Workers Union Center for Worker Health and Safety Education fornisce un utile esempio di un programma ben progettato che ha incorporato una valutazione efficace nella sua missione.

Il Centro è stato istituito a Cincinnati, Ohio, nel 1988 grazie a una sovvenzione che l'International Chemical Workers Union (ICWU) ha ricevuto dall'Istituto nazionale per le scienze della salute ambientale per fornire formazione ai lavoratori dei rifiuti pericolosi e degli interventi di emergenza. Il Centro è un'impresa cooperativa di sei sindacati industriali, un centro locale di medicina del lavoro e un dipartimento universitario di salute ambientale. Ha adottato un approccio di educazione all'empowerment alla formazione e definisce la sua missione in generale come:

… promuovere la capacità dei lavoratori di risolvere i problemi e sviluppare strategie sindacali per migliorare le condizioni di salute e sicurezza sul posto di lavoro (McQuiston et al. 1994).

Per valutare l'efficacia del programma in questa missione, il Centro ha condotto studi di follow-up a lungo termine con i lavoratori che hanno seguito il programma. Questa valutazione completa è andata molto oltre la tipica valutazione che viene condotta immediatamente dopo la formazione e misura la conservazione delle informazioni a breve termine da parte dei tirocinanti e la soddisfazione per (o la reazione a) l'istruzione.

Programma e pubblico

Il corso oggetto di valutazione è un programma formativo di emergenza chimica/rifiuti pericolosi di quattro o cinque giorni. I partecipanti ai corsi sono iscritti a sei sindacati di categoria e un numero minore di dirigenti di alcuni degli stabilimenti rappresentati dai sindacati. I lavoratori che sono esposti a rilasci sostanziali di sostanze pericolose o che lavorano con rifiuti pericolosi meno prossimamente possono partecipare. Ogni classe è limitata a 24 studenti in modo da favorire la discussione. Il Centro incoraggia i sindacati locali a inviare al corso tre o quattro lavoratori di ciascun sito, ritenendo che sia più probabile che un gruppo ristretto di lavoratori sia più propenso a lavorare efficacemente per ridurre i rischi al ritorno sul posto di lavoro rispetto a un singolo individuo.

Il programma ha stabilito obiettivi correlati a lungo e breve termine:

Obiettivo a lungo termine: affinché i lavoratori diventino e rimangano partecipanti attivi nel determinare e migliorare le condizioni di salute e sicurezza in cui lavorano.

Obiettivo formativo immediato: fornire agli studenti strumenti pertinenti, capacità di problem solving e la fiducia necessaria per utilizzare tali strumenti (McQuiston et al. 1994).

In linea con questi obiettivi, invece di concentrarsi sul richiamo delle informazioni, il programma adotta un approccio formativo "orientato al processo" che cerca di "costruire l'autosufficienza che sottolinea il sapere quando sono necessarie ulteriori informazioni, dove trovarle e come interpretare e usalo”. (McQuiston et al. 1994.)

Il curriculum comprende sia lezioni in aula che esercitazioni pratiche. I metodi didattici enfatizzano le attività di risoluzione dei problemi in piccoli gruppi con la partecipazione attiva dei lavoratori alla formazione. Lo sviluppo del corso si è avvalso anche di un processo partecipativo che ha coinvolto dirigenti di base in materia di sicurezza e salute, personale del programma e consulenti. Questo gruppo ha valutato i corsi pilota iniziali e ha raccomandato revisioni del curriculum, dei materiali e dei metodi sulla base di ampie discussioni con i tirocinanti. Questo formativa la valutazione è un passo importante nel processo di valutazione che avviene durante lo sviluppo del programma, non alla fine del programma.

Il corso introduce i partecipanti a una serie di documenti di riferimento sui materiali pericolosi. Durante il corso, gli studenti sviluppano anche una “carta dei rischi” per la propria struttura, che utilizzano per valutare i rischi ei programmi di sicurezza e salute del proprio impianto. Questi grafici costituiscono la base per i piani d'azione che creano un ponte tra ciò che gli studenti apprendono durante il corso e ciò che decidono di dover implementare sul posto di lavoro.

Metodologia di valutazione

Il Centro conduce test di conoscenza pre-formazione e post-formazione anonimi dei partecipanti per documentare l'aumento dei livelli di conoscenza. Tuttavia, per determinare l'efficacia a lungo termine del programma, il Centro utilizza interviste telefoniche di follow-up degli studenti 12 mesi dopo la formazione. Viene intervistato un partecipante per ogni sindacato locale mentre viene intervistato ogni manager partecipante. Il sondaggio misura i risultati in cinque aree principali:

1. uso continuo da parte degli studenti delle risorse e dei materiali di riferimento introdotti durante la formazione
2. l'importo della formazione secondaria, ovvero la formazione svolta dai partecipanti per i collaboratori rientrati in cantiere dopo la frequenza al corso del Centro
3. tentativi e successi del tirocinante nell'ottenere cambiamenti nella risposta alle emergenze del cantiere o nei programmi, procedure o attrezzature per rifiuti pericolosi
4. miglioramenti post-formazione nel modo in cui vengono gestiti gli sversamenti sul posto di lavoro
5. le percezioni degli studenti sull'efficacia del programma di formazione. 

 

I risultati più recenti pubblicati di questa valutazione si basano su 481 intervistati sindacali, ognuno dei quali rappresenta un sito di lavoro distinto, e 50 intervistati della direzione. I tassi di risposta alle interviste sono stati del 91.9% per i sindacati e del 61.7% per i dirigenti.

Risultati e implicazioni

Uso di materiali di risorsa

Dei sei principali materiali di risorsa introdotti nel corso, tutti tranne il grafico del rischio sono stati utilizzati da almeno il 60% dei tirocinanti sindacali e dirigenziali. Il NIOSH Guida tascabile ai rischi chimici e il manuale di formazione del Centro sono stati i più utilizzati.

Formazione dei collaboratori

Quasi l'80% dei tirocinanti sindacali e il 72% dei dirigenti hanno svolto attività di formazione ai colleghi al rientro in cantiere. Il numero medio di collaboratori formati (70) e la durata media della formazione (9.7 ore) sono stati consistenti. Di particolare importanza è stato il fatto che più della metà dei tirocinanti sindacali ha insegnato ai dirigenti nei loro luoghi di lavoro. La formazione secondaria ha coperto un'ampia gamma di argomenti, tra cui l'identificazione chimica, la selezione e l'uso di dispositivi di protezione individuale, gli effetti sulla salute, la risposta alle emergenze e l'uso di materiali di riferimento.

Ottenere migliorie in cantiere

Le interviste hanno posto una serie di domande relative ai tentativi di migliorare i programmi, le pratiche e le attrezzature aziendali in 11 diverse aree, tra cui le seguenti sette particolarmente importanti:

• formazione sugli effetti sulla salute
• disponibilità di schede di sicurezza dei materiali
• etichettatura chimica
• disponibilità, test e formazione del respiratore
• guanti e indumenti protettivi
• risposta di emergenza
• procedure di decontaminazione.

 

Le domande hanno determinato se gli intervistati ritenessero necessari cambiamenti e, in tal caso, se fossero stati apportati miglioramenti.

In generale, i sindacalisti intervistati hanno sentito un bisogno maggiore e hanno tentato più miglioramenti rispetto al management, anche se il grado di differenza variava a seconda delle aree specifiche. Percentuali ancora piuttosto alte sia di sindacati che di management hanno segnalato tentativi di miglioramento nella maggior parte delle aree. Le percentuali di successo nelle undici aree variavano dal 44 al 90% per i sindacalisti e dal 76 al 100% per i dirigenti.

Risposta alla fuoriuscita

Le domande relative a sversamenti e rilasci avevano lo scopo di accertare se la partecipazione al corso avesse modificato le modalità di gestione degli sversamenti. Lavoratori e dirigenti hanno segnalato un totale di 342 sversamenti gravi nell'anno successivo alla loro formazione. Circa il 60% di coloro che hanno segnalato sversamenti ha indicato che gli sversamenti sono stati gestiti in modo diverso a causa della formazione. Domande più dettagliate sono state successivamente aggiunte al sondaggio per raccogliere ulteriori dati qualitativi e quantitativi. Lo studio di valutazione fornisce i commenti dei lavoratori su sversamenti specifici e sul ruolo svolto dalla formazione nel farvi fronte. Di seguito vengono citati due esempi:

A seguito della formazione è stata rilasciata l'attrezzatura adeguata. Tutto è stato fatto dai libri. Abbiamo fatto molta strada da quando abbiamo formato una squadra. La formazione è valsa la pena. Non dobbiamo preoccuparci dell'azienda, ora possiamo giudicare da soli ciò di cui abbiamo bisogno.

La formazione ha aiutato informando il comitato per la sicurezza sulla catena di comando. Siamo più preparati e il coordinamento tra tutti i reparti è migliorato.

Preparazione

La grande maggioranza dei sindacati e dei dirigenti intervistati ritiene di essere "molto meglio" o "un po' meglio" preparati a gestire le sostanze chimiche pericolose e le emergenze come risultato della formazione.

Conclusione

Questo caso illustra molti dei fondamenti della progettazione e della valutazione dei programmi di formazione e istruzione. Gli scopi e gli obiettivi del programma educativo sono dichiarati esplicitamente. Gli obiettivi di azione sociale riguardanti la capacità dei lavoratori di pensare e agire per se stessi e sostenere i cambiamenti sistemici sono importanti insieme agli obiettivi di conoscenza e comportamento più immediati. I metodi di formazione sono scelti tenendo conto di questi obiettivi. I metodi di valutazione misurano il raggiungimento di questi obiettivi scoprendo come i tirocinanti hanno applicato il materiale del corso nei propri ambienti di lavoro a lungo termine. Misurano l'impatto della formazione su risultati specifici come la risposta agli sversamenti e su variabili intermedie come la misura in cui la formazione viene trasmessa ad altri lavoratori e il modo in cui i partecipanti al corso utilizzano i materiali delle risorse.

Di ritorno

La formazione dei lavoratori in materia di sicurezza e salute sul lavoro può servire a molti scopi diversi. Troppo spesso la formazione dei lavoratori è vista solo come un modo per conformarsi alle normative governative o per ridurre i costi assicurativi incoraggiando i singoli lavoratori a seguire comportamenti di lavoro sicuri definiti in modo restrittivo. L'istruzione dei lavoratori ha uno scopo molto più ampio quando cerca di farlo e potenza lavoratori a partecipare attivamente alla messa in sicurezza del luogo di lavoro, piuttosto che limitarsi a favorire il rispetto da parte dei lavoratori delle norme di sicurezza gestionale.

Negli ultimi due decenni, in molti paesi c'è stato uno spostamento verso il concetto di un ampio coinvolgimento dei lavoratori nella sicurezza e nella salute. I nuovi approcci normativi si affidano meno ai soli ispettori governativi per far rispettare la sicurezza e la salute sul posto di lavoro. I sindacati e il management sono sempre più incoraggiati a collaborare alla promozione della sicurezza e della salute, attraverso comitati congiunti o altri meccanismi. Questo approccio richiede una forza lavoro qualificata e ben informata che possa interagire direttamente con il management sui temi della sicurezza e della salute.

Fortunatamente, esistono molti modelli internazionali per la formazione dei lavoratori nell'intera gamma di competenze necessarie per partecipare ampiamente agli sforzi per la salute e la sicurezza sul lavoro. Questi modelli sono stati sviluppati da una combinazione di sindacati, programmi universitari di educazione al lavoro e organizzazioni non governative basate sulla comunità. Molti programmi innovativi di formazione dei lavoratori sono stati originariamente sviluppati con il finanziamento di speciali programmi di sovvenzioni governative, fondi sindacali o contributi del datore di lavoro a fondi per la sicurezza e la salute contrattati collettivamente.

Questi programmi partecipativi di formazione dei lavoratori, progettati in una varietà di contesti nazionali per diverse popolazioni di lavoratori, condividono un approccio generale alla formazione. La filosofia educativa si basa su solidi principi di educazione degli adulti e attinge alla filosofia dell'empowerment dell'“educazione popolare”. Questo articolo descrive l'approccio educativo e le sue implicazioni per progettare una formazione efficace dei lavoratori.

Approccio educativo

Due discipline hanno influenzato lo sviluppo dei programmi di educazione alla sicurezza e alla salute orientati al lavoro: il campo dell'educazione al lavoro e, più recentemente, il campo dell'educazione “popolare” o dell'empowerment.

L'educazione al lavoro iniziò contemporaneamente al movimento sindacale nel 1800. I suoi primi obiettivi erano diretti al cambiamento sociale, cioè a promuovere la forza sindacale e l'integrazione dei lavoratori nell'organizzazione politica e sindacale. L'educazione al lavoro è stata definita come “un ramo specializzato dell'educazione degli adulti che tenta di soddisfare i bisogni educativi e gli interessi derivanti dalla partecipazione dei lavoratori al movimento sindacale”. L'educazione al lavoro ha proceduto secondo principi ben riconosciuti della teoria dell'apprendimento degli adulti, inclusi i seguenti:

• Gli adulti sono automotivati, soprattutto con informazioni che hanno un'applicazione immediata alla loro vita e al loro lavoro. Si aspettano, ad esempio, strumenti pratici che li aiutino a risolvere i problemi sul posto di lavoro.
• Gli adulti imparano meglio basandosi su ciò che già sanno in modo da poter incorporare nuove idee nel loro vasto serbatoio di apprendimento esistente. Gli adulti desiderano essere rispettati per la loro esperienza di vita. Pertanto, metodi efficaci attingono alle conoscenze proprie dei partecipanti e incoraggiano la riflessione sulla loro base di conoscenze.
• Gli adulti imparano in modi diversi. Ogni persona ha un particolare stile di apprendimento. Una sessione educativa funzionerà al meglio se i partecipanti hanno l'opportunità di impegnarsi in molteplici modalità di apprendimento: ascoltare, guardare immagini, porre domande, simulare situazioni, leggere, scrivere, esercitarsi con attrezzature e discutere questioni critiche. La varietà non solo garantisce che ogni stile cognitivo venga affrontato, ma fornisce anche la ripetizione per rafforzare l'apprendimento e, naturalmente, combatte la noia.
• Gli adulti imparano meglio quando sono coinvolti attivamente, quando “imparano facendo”. Sono più sensibili ai metodi attivi e partecipativi che alle misure passive. Lezioni frontali e materiali scritti hanno il loro posto in un repertorio completo di metodi. Ma studi di casi, giochi di ruolo, simulazioni pratiche e altre attività in piccoli gruppi che consentono a ogni individuo di essere coinvolto hanno maggiori probabilità di portare alla conservazione e all'applicazione del nuovo apprendimento. Idealmente, ogni sessione prevede l'interazione tra i partecipanti e include occasioni per apprendere nuove informazioni, per applicare nuove competenze e per discutere le cause dei problemi e gli ostacoli alla loro soluzione. I metodi partecipativi richiedono più tempo, gruppi più piccoli e forse abilità didattiche diverse da quelle che molti formatori possiedono attualmente. Ma per aumentare il influenza dell'istruzione, la partecipazione attiva è essenziale.

 

Dall'inizio degli anni '1980, anche la formazione in materia di sicurezza e salute dei lavoratori è stata influenzata dalla prospettiva dell'educazione “popolare” o “empowerment”. L'educazione popolare dagli anni '1960 si è sviluppata in gran parte dalla filosofia dell'educatore brasiliano Paulo Freire. È un approccio all'apprendimento che è partecipativo e si basa sulla realtà delle esperienze degli studenti/lavoratori nei loro luoghi di lavoro. Favorisce il dialogo tra educatori e lavoratori; analizza criticamente le barriere al cambiamento, come le cause organizzative o strutturali dei problemi; e ha come obiettivi l'azione e l'empowerment dei lavoratori. Questi principi dell'educazione popolare incorporano i principi di base dell'educazione degli adulti, ma ne sottolineano il ruolo azione operaia nel processo educativo, sia come obiettivo di migliorare le condizioni di lavoro sia come meccanismo di apprendimento.

L'educazione partecipativa in un contesto di empowerment è più che attività in piccoli gruppi che coinvolgono studenti/lavoratori nell'apprendimento attivo all'interno della classe. L'educazione popolare partecipativa significa che gli studenti/lavoratori hanno l'opportunità di acquisire capacità analitiche e di pensiero critico, praticare abilità di azione sociale e sviluppare la fiducia necessaria per sviluppare strategie per il miglioramento dell'ambiente di lavoro molto tempo dopo la fine delle sessioni di formazione.

Progettazione di programmi educativi

È importante rendersi conto che l'istruzione è un processo continuo, non un evento occasionale. È un processo che richiede un'attenta e sapiente pianificazione di ogni fase importante. Per attuare un processo di educazione partecipativa basato su solidi principi di educazione degli adulti e che responsabilizzi i lavoratori, è necessario adottare alcune misure per pianificare e attuare l'educazione partecipativa dei lavoratori simili a quelle utilizzate in altri programmi di formazione (vedere "Principi di formazione"), ma richiedono un'attenzione particolare per raggiungere l'obiettivo dell'empowerment dei lavoratori:

Fase uno: valutare i bisogni

La valutazione dei bisogni costituisce la base dell'intero processo di pianificazione. Una valutazione approfondita dei bisogni per la formazione dei lavoratori comprende tre componenti: una valutazione dei rischi, un profilo della popolazione target e il contesto sociale della formazione. La valutazione dei pericoli ha lo scopo di identificare i problemi ad alta priorità da affrontare. Il profilo della popolazione target tenta di rispondere a un'ampia serie di domande sulla forza lavoro: chi può beneficiare maggiormente della formazione? Quale formazione ha già ricevuto la popolazione target? Quale conoscenza ed esperienza porteranno i tirocinanti al processo? Qual è la composizione etnica e di genere della forza lavoro? Qual è il livello di alfabetizzazione dei lavoratori e quali lingue parlano? Chi rispettano e di chi diffidano? Infine, la raccolta di informazioni sul contesto sociale della formazione consente al formatore di massimizzare l'impatto della formazione esaminando le forze che possono sostenere migliori condizioni di sicurezza e salute (come una forte protezione sindacale che consente ai lavoratori di parlare liberamente dei rischi) e quelle che possono porre ostacoli (come pressioni sulla produttività o mancanza di sicurezza del lavoro).

La valutazione dei bisogni può basarsi su questionari, esame di documenti, osservazioni fatte sul posto di lavoro e interviste con i lavoratori, i loro rappresentanti sindacali e altri. L'approccio dell'educazione popolare utilizza un processo di “ascolto” continuo per raccogliere informazioni sul contesto sociale della formazione, comprese le preoccupazioni delle persone e gli ostacoli che potrebbero inibire il cambiamento.

Fase due: ottenere supporto

I programmi di formazione dei lavoratori di successo si basano sull'identificazione e sul coinvolgimento degli attori chiave. La popolazione target deve essere coinvolta nel processo di pianificazione; è difficile ottenere la loro fiducia senza aver chiesto il loro input. In un modello educativo popolare, l'educatore tenta di sviluppare un team di pianificazione partecipativa del sindacato o dell'officina che possa fornire consulenza continua, supporto, networking e un controllo sulla validità dei risultati della valutazione dei bisogni.

I sindacati, i gruppi dirigenziali e comunitari sono tutti potenziali fornitori di sicurezza dei lavoratori e di educazione sanitaria. Anche se non sponsorizzano direttamente la formazione, ciascuno di questi gruppi può svolgere un ruolo chiave nel sostenere lo sforzo educativo. Il sindacato può fornire accesso alla forza lavoro e sostenere gli sforzi per il cambiamento che, si spera, emergeranno dalla formazione. Gli attivisti sindacali che sono rispettati per la loro conoscenza o il loro impegno possono aiutare a raggiungere e contribuire a garantire un esito positivo della formazione. La direzione è in grado di fornire tempo libero retribuito per la formazione e può supportare più prontamente gli sforzi per migliorare la sicurezza e la salute che derivano da un processo di formazione che hanno "comprato". Alcuni datori di lavoro comprendono l'importanza e l'efficacia in termini di costi di una formazione completa dei lavoratori in materia di sicurezza e salute, mentre altri non parteciperanno senza i requisiti di formazione imposti dal governo o un diritto contrattato collettivamente al congedo educativo retribuito per la formazione sulla sicurezza e sulla salute.

Le organizzazioni non governative basate sulla comunità possono fornire risorse di formazione, supporto o attività di follow-up. Per i lavoratori non sindacalizzati, che possono essere particolarmente vulnerabili a ritorsioni per la difesa della sicurezza e della salute sul posto di lavoro, è particolarmente importante identificare le risorse di sostegno della comunità (come gruppi religiosi, organizzazioni ambientaliste, gruppi di sostegno ai lavoratori disabili o progetti per i diritti dei lavoratori delle minoranze ). Chiunque abbia un ruolo significativo da svolgere deve essere coinvolto nel processo attraverso co-sponsorizzazione, partecipazione a un comitato consultivo, contatto personale o altri mezzi.

Fase tre: stabilire obiettivi e contenuti educativi

Utilizzando le informazioni ricavate dalla valutazione dei bisogni, il team di pianificazione può identificare specifici obiettivi di apprendimento. Un errore comune è presumere che l'obiettivo dei workshop sia semplicemente quello di presentare informazioni. Cosa è presentata conta meno di quello che la popolazione target riceve. Gli obiettivi dovrebbero essere definiti in termini di ciò che i lavoratori sapranno, crederanno, saranno in grado di fare o realizzare come risultato della formazione. La maggior parte dei programmi di formazione tradizionali si concentra su obiettivi volti a modificare le conoscenze oi comportamenti degli individui. L'obiettivo dell'istruzione popolare dei lavoratori è creare una forza lavoro attivista che sosterrà efficacemente un ambiente di lavoro più sano. Gli obiettivi dell'istruzione popolare possono includere l'apprendimento di nuove informazioni e competenze, il cambiamento degli atteggiamenti e l'adozione di comportamenti sicuri. Tuttavia, l'obiettivo finale non è il cambiamento individuale, ma l'empowerment collettivo e il cambiamento sul posto di lavoro. Gli obiettivi che portano a questo obiettivo includono quanto segue:

• Obiettivi informativi sono orientati verso le conoscenze specifiche che lo studente riceverà, ad esempio, informazioni sui rischi per la salute dei solventi.
• Obiettivi di abilità hanno lo scopo di garantire che i partecipanti possano svolgere attività specifiche che dovranno essere in grado di svolgere nuovamente sul posto di lavoro. Questi possono variare da abilità tecniche individuali (come come sollevare correttamente) a capacità di azione di gruppo (come come sostenere la riprogettazione ergonomica del posto di lavoro). L'istruzione orientata all'empowerment enfatizza le capacità di azione sociale rispetto alla padronanza dei compiti individuali.
• Obiettivi di atteggiamento mirare ad avere un impatto su ciò in cui il lavoratore crede. Sono importanti per garantire che le persone vadano oltre le proprie barriere per cambiare in modo che siano in grado di mettere effettivamente a frutto le loro nuove conoscenze e abilità. Esempi di atteggiamenti che possono essere affrontati includono la convinzione che gli incidenti siano causati dal lavoratore disattento, che i lavoratori siano apatici e non si preoccupino della sicurezza e della salute o che le cose non cambino mai e che nulla che si possa fare farà la differenza.
• Obiettivi comportamentali individuali mirano a incidere non poco su quello di un lavoratore può fare, ma che lavoratore in realtà effettua ritorno al lavoro grazie alla formazione. Ad esempio, un programma di formazione con obiettivi comportamentali mirerebbe ad avere un impatto positivo sull'uso del respiratore sul posto di lavoro, non solo a trasmettere informazioni in classe su come utilizzare correttamente un respiratore. Il problema con il cambiamento del comportamento individuale come obiettivo è che i miglioramenti della sicurezza e della salute sul lavoro raramente avvengono a livello individuale. Si può usare correttamente un respiratore solo se viene fornito il respiratore giusto e se c'è tempo per prendere tutte le precauzioni necessarie, indipendentemente dalle pressioni di produzione.
• Obiettivi dell'azione sociale mirano anche ad avere un effetto su ciò che il lavoratore farà di nuovo sul posto di lavoro, ma affrontano l'obiettivo di un'azione collettiva per il cambiamento nell'ambiente di lavoro, piuttosto che il cambiamento del comportamento individuale. Le azioni che derivano da tale formazione possono variare da piccoli passi, come indagare su un pericolo specifico, a grandi imprese, come l'avvio di un comitato attivo per la sicurezza e la salute o una campagna per riprogettare un processo di lavoro pericoloso.

 

Esiste una gerarchia di questi obiettivi (figura 1). Rispetto agli altri obiettivi formativi, gli obiettivi conoscitivi sono i più facili da raggiungere (ma non sono affatto facili da raggiungere in senso assoluto); gli obiettivi di abilità richiedono una formazione più pratica per garantire la padronanza; gli obiettivi dell'atteggiamento sono più difficili perché possono comportare la messa in discussione di convinzioni profondamente radicate; gli obiettivi comportamentali individuali sono raggiungibili solo se vengono affrontate le barriere dell'atteggiamento e se le prestazioni, la pratica e il follow-up sul posto di lavoro sono integrati nella formazione; e gli obiettivi dell'azione sociale sono i più impegnativi di tutti, perché la formazione deve anche preparare i partecipanti all'azione collettiva al fine di ottenere più di quanto possono ottenere su base individuale.

Figura 1. Gerarchia degli obiettivi formativi.

Ad esempio, è un compito ragionevolmente semplice comunicare i rischi che l'amianto pone ai lavoratori. Il passo successivo è assicurarsi che abbiano le competenze tecniche per seguire tutte le procedure di sicurezza sul posto di lavoro. È ancora più difficile cambiare ciò in cui credono i lavoratori (ad esempio, convincerli che loro ei loro compagni di lavoro sono a rischio e che si può e si deve fare qualcosa al riguardo). Anche armati delle giuste competenze e attitudini, può essere difficile per i lavoratori seguire effettivamente pratiche di lavoro sicure sul posto di lavoro, soprattutto perché potrebbero non disporre delle attrezzature adeguate o del supporto della direzione. La sfida ultima è promuovere l'azione sociale, in modo che i lavoratori possano acquisire le competenze, la fiducia e la volontà di insistere sull'uso di materiali sostitutivi meno pericolosi o di esigere che vengano utilizzati tutti i controlli ambientali necessari quando lavorano con l'amianto.

L'educazione al lavoro orientata all'empowerment mira sempre ad avere un impatto sul livello più alto: l'azione sociale. Ciò richiede che i lavoratori sviluppino il pensiero critico e le capacità di pianificazione strategica che consentiranno loro di fissare obiettivi raggiungibili, rispondere costantemente alle barriere e rimodellare i propri piani man mano che procedono. Si tratta di competenze complesse che richiedono l'approccio più intenso e pratico alla formazione, nonché un forte supporto continuo di cui i lavoratori avranno bisogno per sostenere i loro sforzi.

 

 

 

Il contenuto specifico dei programmi educativi dipenderà dalla valutazione delle esigenze, dai mandati normativi e dalle considerazioni sul tempo. Le aree tematiche che vengono comunemente affrontate nella formazione dei lavoratori includono quanto segue:

• rischi per la salute derivanti da esposizioni rilevanti (come rumore, sostanze chimiche, vibrazioni, calore, stress, malattie infettive e rischi per la sicurezza)

• metodi di identificazione dei pericoli, compresi i mezzi per ottenere e interpretare i dati relativi alle condizioni di lavoro
•   tecnologie di controllo, comprese le modifiche all'ingegneria e all'organizzazione del lavoro, nonché pratiche di lavoro sicure e dispositivi di protezione individuale

• diritti legali, compresi quelli relativi alle strutture normative, il diritto del lavoratore di essere informato sui rischi del lavoro, il diritto di sporgere denuncia e il diritto al risarcimento per i lavoratori infortunati

• disposizioni sindacali in materia di sicurezza e salute, inclusi accordi di contrattazione collettiva che conferiscono ai membri il diritto a un ambiente sicuro, il diritto all'informazione e il diritto di rifiutarsi di svolgere attività in condizioni pericolose

• risorse sindacali, gestionali, governative e comunitarie

• i ruoli e le responsabilità dei membri del comitato per la sicurezza e la salute

•  dare priorità ai pericoli e sviluppare strategie per migliorare il cantiere, compresa l'analisi di possibili barriere strutturali o organizzative e la progettazione di piani d'azione

 

Fase quattro: selezionare i metodi educativi

È importante selezionare i metodi giusti per gli obiettivi e le aree di contenuto prescelti. In generale, più ambiziosi sono gli obiettivi, più intensi devono essere i metodi. Qualunque sia il metodo scelto, deve essere considerato il profilo della forza lavoro. Ad esempio, gli educatori devono rispondere ai livelli di lingua e alfabetizzazione dei lavoratori. Se il livello di alfabetizzazione è basso, il formatore dovrebbe utilizzare metodi orali e immagini altamente grafiche. Se una varietà di lingue è in uso tra la popolazione target, il formatore dovrebbe utilizzare un approccio multilingue.

A causa dei limiti di tempo, potrebbe non essere possibile presentare tutte le informazioni pertinenti. È più importante fornire un buon mix di metodi per consentire ai lavoratori di acquisire capacità di ricerca e sviluppare strategie di azione sociale in modo che possano perseguire le proprie conoscenze, piuttosto che tentare di condensare troppe informazioni in un breve periodo di tempo.

La tabella dei metodi di insegnamento (vedi tabella 1) fornisce una sintesi dei diversi metodi e degli obiettivi che ciascuno di essi potrebbe raggiungere. Alcuni metodi, come conferenze o filmati informativi, soddisfano principalmente obiettivi di conoscenza. Fogli di lavoro o esercizi di brainstorming possono soddisfare obiettivi informativi o attitudinali. Altri metodi più completi, come studi di casi, giochi di ruolo o brevi videocassette che stimolano la discussione, possono essere mirati a obiettivi di azione sociale, ma possono anche contenere nuove informazioni e possono presentare opportunità per esplorare gli atteggiamenti.

Tabella 1. Schema dei metodi didattici

Adattato da: Wallerstein e Rubenstein 1993. Su autorizzazione. 

Fase cinque: Implementazione di una sessione educativa

In realtà condurre una sessione educativa ben progettata diventa la parte più semplice del processo; l'educatore esegue semplicemente il piano. L'educatore è un facilitatore che guida gli studenti attraverso una serie di attività progettate per (a) apprendere ed esplorare nuove idee o abilità, (b) condividere i propri pensieri e abilità e (c) combinare le due cose.

Per i programmi educativi popolari, basati sulla partecipazione attiva e sulla condivisione delle esperienze dei lavoratori, è fondamentale che i workshop stabiliscano un tono di fiducia, sicurezza nella discussione e facilità di comunicazione. Sia gli ambienti fisici che quelli sociali devono essere ben pianificati per consentire la massima interazione, il movimento in piccoli gruppi e la fiducia che esista una norma di gruppo condivisa di ascolto e disponibilità a partecipare. Per alcuni educatori, questo ruolo di facilitatore dell'apprendimento può richiedere una “riorganizzazione”. È un ruolo che si basa meno sul talento per parlare in pubblico in modo efficace, il fulcro tradizionale delle capacità di formazione, e più sulla capacità di promuovere l'apprendimento cooperativo.

L'uso di peer trainer sta guadagnando popolarità. La formazione dei lavoratori per formare i loro pari presenta due vantaggi principali: (1) i formatori dei lavoratori hanno la conoscenza pratica del posto di lavoro per rendere la formazione pertinente e (2) i formatori tra pari rimangono sul posto di lavoro per fornire consulenza continua sulla sicurezza e la salute. Il successo dei programmi di formazione tra pari dipende dalla fornitura di una solida base per i formatori dei lavoratori attraverso programmi completi di "formazione dei formatori" e l'accesso a esperti tecnici quando necessario.

Fase sei: valutare e seguire

Anche se spesso trascurata nella formazione dei lavoratori, la valutazione è essenziale e serve a diversi scopi. Permette il allievo giudicare i suoi progressi verso nuove conoscenze, abilità, atteggiamenti o azioni; consente il educatore giudicare l'efficacia della formazione e decidere cosa è stato realizzato; e può documentare il successo della formazione per giustificare il futuro dispendio di risorse. I protocolli di valutazione dovrebbero essere stabiliti in accordo con gli obiettivi educativi. Uno sforzo di valutazione dovrebbe dirti se hai raggiunto o meno i tuoi obiettivi formativi.

La maggior parte delle valutazioni fino ad oggi ha valutato l'impatto immediato, come le conoscenze apprese o il grado di soddisfazione per il workshop. Le valutazioni comportamentali specifiche hanno utilizzato le osservazioni sul posto di lavoro per valutare le prestazioni.

Le valutazioni che esaminano i risultati sul posto di lavoro, in particolare i tassi di incidenza di infortuni e malattie, possono essere ingannevoli. Ad esempio, gli sforzi di promozione della sicurezza della direzione spesso includono incentivi per mantenere bassi i tassi di incidenti (ad esempio, offrendo un premio all'equipaggio con il minor numero di incidenti in un anno). Questi sforzi promozionali si traducono in una sottostima degli incidenti e spesso non rappresentano le effettive condizioni di sicurezza e salute sul lavoro. Al contrario, la formazione orientata all'empowerment incoraggia i lavoratori a riconoscere e segnalare i problemi di sicurezza e salute e può comportare, in un primo momento, un aumento degli infortuni e delle malattie denunciati, anche quando le condizioni di sicurezza e salute stanno effettivamente migliorando.

Di recente, poiché i programmi di formazione sulla sicurezza e sulla salute hanno iniziato ad adottare obiettivi e metodi di empowerment e di educazione popolare, i protocolli di valutazione sono stati ampliati per includere la valutazione delle azioni dei lavoratori sul posto di lavoro, nonché i cambiamenti effettivi del posto di lavoro. Gli obiettivi dell'azione sociale richiedono una valutazione a lungo termine che valuti i cambiamenti sia a livello individuale che a livello ambientale e organizzativo e l'interazione tra cambiamento individuale e ambientale. Il follow-up è fondamentale per questa valutazione a lungo termine. Telefonate di follow-up, sondaggi o anche nuove sessioni possono essere utilizzate non solo per valutare il cambiamento, ma anche per supportare gli studenti/lavoratori nell'applicazione delle loro nuove conoscenze, abilità, ispirazione o azioni sociali risultanti dalla formazione.

Diverse componenti programmatiche sono state identificate come importanti per promuovere effettivi cambiamenti comportamentali e di cantiere: strutture di supporto sindacale; parità di partecipazione sindacale con la direzione; pieno accesso a risorse formative, informative e specialistiche per i lavoratori e i loro sindacati; condurre la formazione nel contesto di una struttura per cambiamenti globali; sviluppo del programma basato sulla valutazione delle esigenze dei lavoratori e del posto di lavoro; uso di materiali prodotti dai lavoratori; e l'integrazione di metodi interattivi in ​​piccoli gruppi con l'empowerment dei lavoratori e gli obiettivi di azione sociale.

Conclusione

In questo articolo, è stata illustrata la crescente necessità di preparare i lavoratori ad un'ampia partecipazione agli sforzi di prevenzione degli infortuni sul lavoro e delle malattie, nonché il ruolo fondamentale dei lavoratori come sostenitori della sicurezza e della salute. Sono stati affrontati il ​​ruolo distinto della formazione sull'emancipazione del lavoro nel rispondere a questi bisogni ei principi e le tradizioni educative che contribuiscono a un approccio all'istruzione basato sull'emancipazione del lavoro. Infine, è stato descritto un processo educativo graduale necessario per raggiungere gli obiettivi di coinvolgimento e responsabilizzazione dei lavoratori.

Questo approccio all'istruzione incentrato sul discente implica un nuovo rapporto tra la sicurezza sul lavoro e gli operatori sanitari ei lavoratori. L'apprendimento non può più essere una strada a senso unico con un "esperto" che impartisce conoscenza agli "studenti". Il processo educativo, invece, è una partnership. È un processo dinamico di comunicazione che sfrutta le competenze e le conoscenze dei lavoratori. L'apprendimento avviene in tutte le direzioni: i lavoratori imparano dagli istruttori; gli istruttori imparano dai lavoratori; e i lavoratori imparano gli uni dagli altri (vedi figura 2).

Figura 2. L'apprendimento è un processo a tre vie.

 

Per una partnership di successo, i lavoratori devono essere coinvolti in ogni fase del processo educativo, non solo in classe. I lavoratori devono partecipare al chi, cosa, dove, quando e come della formazione: chi progetterà e fornirà la formazione? Cosa verrà insegnato? Chi lo pagherà? Chi potrà accedervi? Dove e quando si svolgerà la formazione? Quali bisogni saranno soddisfatti e come verrà misurato il successo?

 

Di ritorno

La formazione può e produrrà risultati positivi se si basa su esigenze chiaramente definite specifiche del luogo di lavoro e se viene erogata tenendo conto di tali esigenze e dei modi in cui gli adulti apprendono. Questo vale, ovviamente, anche per la formazione sulla sicurezza e sulla salute. I principi della formazione in materia di sicurezza e salute non sono diversi da quelli che si applicano a qualsiasi forma di formazione industriale. In effetti, si può fare un buon caso per l'integrazione della formazione professionale con la formazione sulla sicurezza, ove possibile. Una formazione in materia di sicurezza e salute che non dia risultati positivi perché non si basa su una solida analisi è, nella migliore delle ipotesi, uno spreco di tempo e denaro. Nel peggiore dei casi, tale formazione può tradursi in una falsa fiducia, aumentando così il rischio di incidenti.

Valutazione dei bisogni

Il primo passo nella progettazione della formazione in materia di sicurezza e salute consiste nell'identificare i problemi che devono essere affrontati. Questo può essere fatto per l'intera organizzazione, per un particolare luogo o per un particolare lavoro. In alternativa, l'analisi dei fabbisogni formativi può avere un focus specifico, ad esempio, il rispetto della legislazione in materia di sicurezza e salute o le prestazioni del comitato congiunto per la sicurezza e la salute. Tuttavia, non tutti i problemi possono essere risolti con la formazione; in alcuni casi, sono necessarie altre azioni per integrarlo. Un semplice esempio è il caso in cui il problema individuato è un basso livello di rispetto della norma che obbliga i lavoratori ad indossare i dispositivi di protezione individuale. Mentre parte del problema può essere dovuto al fatto che i dipendenti non capiscono perché l'attrezzatura è necessaria o come usarla correttamente, è ugualmente possibile che parte o tutto il problema possa essere causato dal fatto che c'è un guasto consistente per sostituire apparecchiature rotte o mancanti.

L'esistenza di problemi può emergere sotto forma di un alto tasso di infortuni, situazioni di rifiuto al lavoro o ordini o citazioni di ispettori governativi. Tuttavia, sono i problemi che stanno alla base di tali segni esteriori di difficoltà che devono essere chiaramente identificati. Una valutazione dei fabbisogni formativi può essere definita come il processo di identificazione dei problemi che sono segnalati da carenze nel rispetto di standard o requisiti esterni e che possono essere risolti in tutto o in parte dalla formazione. Un approccio sistemico all'analisi dei fabbisogni formativi comporta una serie di passaggi logici: identificazione del problema, analisi, identificazione dei fabbisogni formativi, classificazione dei fabbisogni in ordine di urgenza e definizione degli obiettivi formativi.

Identificazione del problema

I tipi di problemi che si prestano alla soluzione mediante la formazione includono quanto segue:

Quelli che vengono individuati dopo gli incidenti sono già accaduti. In questo caso, i problemi possono essere identificati attraverso la revisione delle statistiche sugli incidenti, i rapporti di indagine sugli incidenti o, più in generale, attraverso il mancato raggiungimento degli obiettivi organizzativi per la sicurezza e la salute.

Problemi che possono essere anticipati. I pericoli possono essere identificati prima che si verifichi un danno effettivo, ad esempio, i pericoli possono essere previsti quando nuovi macchinari, sostanze o processi vengono introdotti sul posto di lavoro, dove esistono processi che non sono mai stati analizzati a fondo o dove la pratica esistente è in conflitto con procedure sicure note.

L'esistenza di requisiti esterni. I nuovi requisiti legali che impongono specifici obblighi di formazione in materia di sicurezza e salute o altri requisiti che suggeriscono la necessità di formazione sono esempi di requisiti esterni. Lo sviluppo di nuovi codici di condotta del settore o standard nazionali o internazionali che riguardano la sicurezza e la salute sono altri esempi.

Analisi del problema

Il passo successivo consiste nell'analizzare i problemi in modo da identificare la formazione necessaria. L'analisi del problema implica la raccolta di informazioni sul problema in modo da poterne determinare le cause. Richiede inoltre la determinazione di uno standard appropriato che dovrebbe essere soddisfatto. Se, ad esempio, il problema individuato riguarda la mancanza di efficacia del comitato congiunto per la sicurezza e la salute, l'analisi cerca di rispondere a diverse domande. Innanzitutto, cosa dovrebbe fare il comitato? In secondo luogo, quanto bene il comitato svolge ciascuno dei suoi compiti richiesti? (Questa domanda richiede all'analista di determinare gli standard di prestazione appropriati che dovrebbero essere applicati.) Terzo, perché il comitato non svolge compiti particolari in modo efficace?

Determinazione delle soluzioni

Una volta che il problema è stato analizzato, il passo successivo è quello di determinare le soluzioni adeguate. Se la formazione è la soluzione o parte della soluzione, devono essere identificate le particolari esigenze formative. Quale combinazione di competenze e conoscenze è richiesta e da chi?

Una parte fondamentale dell'indagine sui fabbisogni formativi è la valutazione delle persone coinvolte. Lo scopo di questo è triplice: in primo luogo, è probabile che le persone siano più impegnate nella formazione (e quindi più propense a imparare) se hanno svolto un ruolo nell'identificazione dei bisogni stessi; in secondo luogo, è spesso necessario valutare l'attuale livello di competenze e conoscenze richieste all'interno del gruppo target di dipendenti (ad esempio, si potrebbe indagare se i membri del comitato congiunto per la sicurezza e la salute sappiano effettivamente cosa dovrebbero fare); in terzo luogo, è necessario conoscere i livelli di istruzione di base, l'alfabetizzazione e le competenze linguistiche in modo da applicare metodi didattici appropriati. I sondaggi possono essere utilizzati per valutare una serie di queste variabili. Se vengono utilizzati, tuttavia, occorre prestare attenzione per garantire la riservatezza individuale.

Stabilire priorità e obiettivi

Una volta che le esigenze di formazione sono state chiaramente identificate, il passo successivo è stabilire priorità e obiettivi. Occorre considerare l'urgenza relativa delle varie esigenze formative, tenendo conto di fattori quali la relativa gravità delle conseguenze in caso di incidenti, la frequenza con cui è probabile che si verifichino problemi, il numero di persone interessate e il rispetto della legge.

Gli obiettivi formativi devono essere specifici perché, in caso contrario, valutare se la formazione ha avuto successo risulterà difficile. Obiettivi specificatamente definiti aiutano anche a determinare il contenuto della formazione e il metodo di erogazione appropriati. Gli obiettivi o traguardi della formazione stabiliscono i risultati che la formazione dovrebbe raggiungere. Esempi di obiettivi formativi specifici potrebbero includere (a) garantire che ogni dirigente e supervisore conosca e comprenda i doveri e i diritti legali in materia di sicurezza e salute che si applicano a se stesso e a tutti i lavoratori, (b) garantire che tutti i saldatori conoscano e comprendano i pericoli della saldatura e le procedure di controllo richieste o (c) per fornire agli operatori di carrelli elevatori la capacità di utilizzare i loro veicoli in sicurezza secondo le procedure richieste

Metodi di valutazione dei bisogni

I metodi per l'analisi dei fabbisogni formativi dipendono dall'ambito della valutazione e dalle risorse disponibili. Possono essere utilizzati tutti o alcuni dei seguenti metodi:

• Revisione della documentazione. Ad esempio, le dichiarazioni scritte sulle pratiche di lavoro sicure, i requisiti legali, le politiche e le procedure aziendali, le statistiche sugli incidenti ei rapporti sulle ispezioni sul posto di lavoro possono essere esaminati per determinare la loro incidenza sulle esigenze di formazione.
• Analisi specifica. Le statistiche sugli incidenti, i verbali dei comitati congiunti, i rapporti sulle indagini sugli incidenti e le analisi dei rischi del lavoro e dell'attività possono essere esaminati per la loro specifica rilevanza rispetto al problema in questione.
• Interviste e osservazioni. Le interviste con campioni rappresentativi di supervisori, lavoratori e altri possono essere utilizzate per valutare gli atteggiamenti e le aree problematiche percepite; si possono fare osservazioni su lavori rappresentativi per valutare la conformità con pratiche di lavoro sicure.
• indagini. Un'indagine può essere utilizzata per gruppi relativamente grandi per ottenere informazioni sulle competenze attuali e sui livelli di conoscenza e anche sui bisogni formativi percepiti e sulle aree problematiche.

 

Scelta di metodi didattici appropriati

I metodi didattici includono una serie di tecniche come lezioni frontali, esercizi di problem solving, discussioni in piccoli gruppi e giochi di ruolo. I metodi scelti devono essere appropriati a ciò che viene appreso (se conoscenze, abilità o concetti) e agli obiettivi della formazione. Se, ad esempio, l'obiettivo formativo è quello di impartire conoscenze sulle norme fondamentali di sicurezza sul lavoro, allora può essere opportuna una breve lezione. Tuttavia, ci sono diversi livelli di apprendimento negli adulti. Il livello più basso di apprendimento è ascoltare le informazioni; il livello successivo è l'acquisizione della conoscenza; poi, sviluppare la comprensione; e infine, al livello più alto, la capacità di applicare quanto appreso a situazioni diverse. Nella maggior parte delle situazioni di formazione, i partecipanti dovranno apprendere a più di un livello e quindi sarà richiesta una varietà di tecniche didattiche. I metodi didattici devono anche essere basati su solidi principi su come gli adulti apprendono meglio.

Principi di apprendimento degli adulti

Il modo in cui gli adulti apprendono differisce dal modo in cui i bambini apprendono sotto molti importanti aspetti. Gli adulti si avvicinano al compito di apprendere in possesso di esperienze di vita e di un concetto sviluppato di sé. Il processo di apprendimento è un'esperienza individuale che ha luogo all'interno del discente e dipende dalla volontà del discente di apprendere, dalla capacità di mettere in relazione le proprie esperienze con ciò che viene appreso e dal valore percepito di ciò che viene appreso per il discente. In molti casi, gli adulti scelgono liberamente di imparare e quindi, a differenza dei bambini in età scolare, sono partecipanti volontari. Tuttavia, quando la formazione sulla sicurezza e la salute viene fornita sul luogo di lavoro, ai lavoratori e ai dirigenti può essere richiesto di partecipare a sessioni di formazione, con poco spazio per la scelta individuale. In tal caso, occorre prestare particolare attenzione al coinvolgimento dei discenti sia nel processo di identificazione dei bisogni formativi che nella progettazione del programma stesso. Affrontare i bisogni di formazione percepiti dei lavoratori può essere importante quanto l'identificazione dei bisogni in altri settori. Soprattutto, la formazione degli adulti comporta un cambiamento. Come per qualsiasi cambiamento, l'accettazione dipende dalla convinzione degli studenti di avere un certo controllo sul cambiamento e che il cambiamento non sia percepito come minaccioso.

La ricerca ha identificato una serie di fattori che facilitano l'apprendimento negli adulti:

• Motivazione. Poiché l'apprendimento è un'esperienza individuale, gli adulti devono voler imparare e devono percepire la rilevanza di ciò che apprendono per il loro interesse personale.
• Vedere e sentire. Gli adulti tendono ad apprendere meglio quando possono vedere e ascoltare ciò che viene insegnato. Ciò significa che le lezioni dovrebbero includere materiale visivo di accompagnamento come lucidi o diapositive.
• Pratica. L'opportunità di mettere in pratica ciò che viene insegnato facilita l'apprendimento. Quando viene insegnata un'abilità (ad esempio, l'uso corretto di un respiratore autonomo), gli studenti dovrebbero essere autorizzati a esercitarla da soli. Laddove l'obiettivo è la conoscenza applicata, è possibile utilizzare esercizi di risoluzione dei problemi. Gli esercizi "esperienziali" in cui gli studenti sperimentano effettivamente l'applicazione di concetti astratti come il lavoro di squadra sono preziosi strumenti didattici.
• Relazione con l'esperienza pratica. L'apprendimento è facilitato quando il materiale didattico può essere facilmente messo in relazione con l'esperienza pratica degli studenti. Ciò suggerisce che gli esempi utilizzati dovrebbero, per quanto possibile, riferirsi ai processi industriali familiari agli studenti.
• Partecipazione al processo di apprendimento. Gli adulti dovrebbero sapere fin dall'inizio quali sono gli obiettivi di apprendimento e avere l'opportunità di testare il contenuto della lezione rispetto a questi obiettivi.
• Feedback. Gli adulti hanno bisogno di feedback sui propri risultati (quanto stanno andando bene) e di rinforzi positivi.
• Sperimentare idee. L'opportunità di provare e sviluppare idee fa parte del processo individuale di interiorizzazione di nuove informazioni e della loro applicazione. Ciò può essere ottenuto attraverso discussioni in piccoli gruppi di pari.
• Ambiente fisico. La struttura e l'attrezzatura per la formazione dovrebbero essere in sintonia con gli studenti, consentendo loro, ad esempio, di vedere materiale visivo e di lavorare efficacemente in piccoli gruppi.

 

Implementazione della formazione

Occorre prestare particolare attenzione alla selezione dei formatori, alla programmazione della formazione e ai test pilota. Nella selezione dei formatori vanno ricercate due capacità ugualmente importanti: la conoscenza della materia e la capacità di insegnamento. Non tutti coloro che hanno le necessarie conoscenze in materia di sicurezza e salute avranno necessariamente capacità di insegnamento. Nel complesso, è più facile per le persone acquisire conoscenze piuttosto che acquisire capacità di insegnamento. Nella maggior parte dei luoghi di lavoro, comprese le officine, ci sarà un certo numero di persone che hanno una naturale capacità di insegnamento e avranno il vantaggio di conoscere il posto di lavoro e di essere in grado di comprendere esempi pratici. Nell'apprendimento in piccoli gruppi, un "facilitatore dell'apprendimento di gruppo" può essere utilizzato al posto di un formatore. In questo caso, il facilitatore sta imparando insieme al gruppo ma ha la responsabilità del processo di apprendimento.

La programmazione della formazione comporta diverse considerazioni importanti. Ad esempio, dovrebbe essere organizzato in un momento conveniente per gli studenti e in cui le interruzioni possono essere ridotte al minimo. La formazione può anche essere confezionata in moduli autonomi in modo che possa essere distribuita nel tempo, forse potrebbe essere programmato un modulo di tre ore una volta alla settimana. Non solo questo approccio a volte causa meno interferenze con la produzione, ma lascia anche del tempo tra le sessioni affinché gli studenti cerchino di applicare quanto appreso.

Ogni programma di formazione deve essere testato prima dell'uso iniziale. Ciò consente di testare il programma rispetto agli obiettivi di formazione. I test pilota dovrebbero coinvolgere non solo i formatori ma anche un campione rappresentativo dei potenziali studenti.

Valutazione della formazione

Lo scopo della valutazione della formazione è semplicemente quello di stabilire se gli obiettivi formativi sono stati raggiunti e, in caso affermativo, se ciò ha portato alla soluzione del problema affrontato da tali obiettivi. La preparazione per la valutazione della formazione dovrebbe iniziare nella fase di progettazione della formazione. In altre parole, il problema da affrontare con la formazione deve essere chiaro, gli obiettivi della formazione devono essere specifici e lo status quo prima della formazione deve essere noto. Ad esempio, se il problema da affrontare è la scarsa osservanza delle pratiche di lavoro sicure nelle operazioni di movimentazione dei materiali e la formazione è stata progettata per affrontare parte di questo problema fornendo informazioni e competenze, ad esempio, agli operatori dei carrelli elevatori, allora un esito positivo in tal caso sarebbe alta l'osservanza di corrette pratiche di lavoro in sicurezza.

La valutazione della formazione può essere fatta a vari livelli. Al primo livello, l'obiettivo è semplicemente quello di valutare le reazioni degli studenti al programma di formazione. Gli è piaciuto il programma, l'istruttore e il materiale del corso, si sono annoiati, hanno sentito di aver imparato qualcosa? Questo approccio può essere utile per valutare se il programma è stato percepito o meno come utile dagli studenti. Tali valutazioni sono più utilmente condotte attraverso un'indagine sull'atteggiamento e generalmente non dovrebbero essere gestite dall'istruttore del corso. È improbabile che i partecipanti forniscano risposte sincere a questo punto anche se i questionari sono anonimi. Come aiuto a questo tipo di valutazione, gli studenti possono essere autorizzati a mettersi alla prova sui contenuti della formazione.

Il livello successivo di valutazione è la valutazione del raggiungimento o meno degli obiettivi di apprendimento. Gli obiettivi di apprendimento sono correlati al contenuto della formazione e definiscono ciò che lo studente dovrebbe essere in grado di fare o sapere al termine della formazione. Gli obiettivi di apprendimento sono generalmente sviluppati per ogni parte del contenuto del corso e sono condivisi con gli studenti in modo che sappiano cosa dovrebbero aspettarsi di imparare. La valutazione a questo livello è progettata per valutare se gli studenti hanno appreso o meno ciò che è definito negli obiettivi di apprendimento. Questo può essere fatto testando i partecipanti alla fine del corso. Le conoscenze, i concetti e le abilità astratte possono essere valutate in prove scritte, mentre le abilità pratiche possono essere valutate mediante l'osservazione diretta degli studenti che dimostrano l'abilità. Quando viene utilizzato questo livello di valutazione, è assolutamente necessario avere una conoscenza preliminare delle conoscenze o delle competenze di base degli studenti prima dell'inizio della formazione.

Il terzo livello di valutazione è la valutazione se le conoscenze e le abilità apprese durante la formazione siano effettivamente applicate sul posto di lavoro. Tale valutazione può essere effettuata attraverso l'osservazione diretta a intervalli di tempo specificati dopo l'allenamento. La valutazione dell'applicazione il giorno successivo alla formazione può produrre un risultato molto diverso da quello basato su una valutazione circa tre mesi dopo. È importante notare, tuttavia, che se la valutazione mostra una mancanza di applicazione dopo tre mesi, potrebbe non essere la formazione stessa ad essere carente; potrebbe essere dovuto a una mancanza di rinforzo sul posto di lavoro stesso.

Infine, il più alto livello di valutazione è la determinazione se il problema affrontato dalla formazione è stato risolto o meno. Se il problema identificato era un alto tasso di infortuni muscoloscheletrici nell'area di spedizione e ricezione, vi sono prove del calo desiderato del tasso di infortuni? Anche in questo caso, il tempismo è importante. In questo caso, potrebbe essere necessario del tempo prima che la formazione diventi efficace. Il tasso potrebbe non diminuire per un certo numero di mesi perché tali infortuni sono spesso cumulativi; e quindi il tasso per qualche tempo può riflettere le condizioni prima dell'allenamento. Inoltre, la formazione può comportare una maggiore consapevolezza del problema, portando a un aumento delle segnalazioni subito dopo la formazione.

Idealmente, tutti e quattro i livelli di valutazione della formazione dovrebbero essere integrati nella progettazione e nell'implementazione della formazione. Tuttavia, se viene utilizzato un solo livello, i suoi limiti dovrebbero essere chiaramente compresi da tutti gli interessati.

Nel caso in cui la formazione sia progettata ed erogata da un ente esterno, l'organizzazione può e deve comunque valutarne la potenziale utilità applicando criteri basati sui principi delineati in questo articolo.

Rinforzo della formazione

Indipendentemente dal successo della formazione nel raggiungere gli obiettivi, il suo effetto diminuirà nel tempo se il rinforzo non viene fornito sul posto di lavoro in modo regolare e coerente. Tale rafforzamento dovrebbe essere responsabilità ordinaria di supervisori, dirigenti e comitati congiunti per la sicurezza e la salute. Può essere fornito attraverso il monitoraggio regolare delle prestazioni sul posto di lavoro, il riconoscimento delle prestazioni adeguate e promemoria di routine attraverso l'uso di brevi riunioni, avvisi e poster.

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Relazioni di lavoro o industriali

Il termine relazioni di lavoro, conosciuto anche come relazioni industriali, si riferisce al sistema in cui datori di lavoro, lavoratori e loro rappresentanti e, direttamente o indirettamente, il governo interagiscono per stabilire le regole di base per la governance dei rapporti di lavoro. Descrive anche un campo di studio dedicato all'esame di tali relazioni. Il campo è una conseguenza della rivoluzione industriale, i cui eccessi hanno portato alla nascita di sindacati per rappresentare i lavoratori e allo sviluppo di rapporti di lavoro collettivi. Un sistema di lavoro o di relazioni industriali riflette l'interazione tra i suoi principali attori: lo Stato, il datore di lavoro (o i datori di lavoro o un'associazione di datori di lavoro), i sindacati e i lavoratori (che possono partecipare o meno a sindacati e altri organismi di rappresentanza dei lavoratori ). Le espressioni “rapporti di lavoro” e “relazioni industriali” sono utilizzate anche in relazione a varie forme di partecipazione dei lavoratori; possono anche comprendere rapporti di lavoro individuali tra un datore di lavoro e un lavoratore sulla base di un contratto di lavoro scritto o implicito, sebbene questi siano solitamente indicati come "rapporti di lavoro". C'è una notevole variazione nell'uso dei termini, che riflette in parte la natura in evoluzione del campo nel tempo e nel luogo. C'è un consenso generale, tuttavia, sul fatto che il campo abbracci la contrattazione collettiva, varie forme di partecipazione dei lavoratori (come i consigli di fabbrica ei comitati congiunti per la salute e la sicurezza) ei meccanismi per la risoluzione delle controversie collettive e individuali. L'ampia varietà di sistemi di relazioni di lavoro in tutto il mondo ha fatto sì che gli studi comparativi e l'identificazione dei tipi siano accompagnati da avvertimenti sui limiti dell'eccessiva generalizzazione e delle false analogie. Tradizionalmente, sono stati descritti quattro tipi distinti di governo del posto di lavoro: dittatoriale, paternalistico, istituzionale e partecipativo dei lavoratori; questo capitolo esamina principalmente gli ultimi due tipi.

Sia gli interessi privati ​​che quelli pubblici sono in gioco in qualsiasi sistema di rapporti di lavoro. Anche lo Stato è un attore del sistema, sebbene il suo ruolo vari da attivo a passivo nei diversi paesi. La natura delle relazioni tra il lavoro organizzato, i datori di lavoro e il governo rispetto alla salute e alla sicurezza sono indicative dello stato complessivo delle relazioni industriali in un paese o in un settore e il contrario è altrettanto vero. Un sistema di rapporti di lavoro sottosviluppato tende ad essere autoritario, con regole dettate da un datore di lavoro senza coinvolgimento diretto o indiretto dei dipendenti se non al momento dell'accettazione dell'impiego alle condizioni offerte.

Un sistema di relazioni sindacali incorpora sia valori sociali (es. libertà di associazione, senso di solidarietà di gruppo, ricerca del massimo profitto) sia tecniche (es. metodi di negoziazione, organizzazione del lavoro, consultazione e risoluzione delle controversie). Tradizionalmente, i sistemi di rapporti di lavoro sono stati classificati secondo linee nazionali, ma la validità di ciò sta svanendo di fronte a pratiche sempre più varie all'interno dei paesi e all'ascesa di un'economia più globale guidata dalla concorrenza internazionale. Alcuni paesi sono stati caratterizzati come modelli di rapporti di lavoro cooperativi (ad esempio, Belgio, Germania), mentre altri sono noti come conflittuali (ad esempio, Bangladesh, Canada, Stati Uniti). Diversi sistemi sono stati distinti anche sulla base di una contrattazione collettiva centralizzata (ad esempio, quelli dei paesi nordici, anche se vi è un allontanamento da questo, come illustrato dalla Svezia), contrattazione a livello settoriale o industriale (ad esempio, Germania), o la contrattazione a livello di impresa o di stabilimento (ad es. Giappone, Stati Uniti). Nei paesi che sono passati da un'economia pianificata a un'economia di libero mercato, i sistemi di rapporti di lavoro sono in fase di transizione. C'è anche un crescente lavoro di analisi svolto sulle tipologie di rapporti di lavoro individuali come indicatori di tipi di sistemi di rapporti di lavoro.

Anche le rappresentazioni più classiche dei sistemi di rapporti di lavoro non sono affatto caratterizzazioni statiche, poiché qualsiasi sistema di questo tipo cambia per far fronte a nuove circostanze, siano esse economiche o politiche. La globalizzazione dell'economia di mercato, l'indebolimento dello Stato come forza effettiva e il declino del potere sindacale in molti paesi industrializzati pongono serie sfide ai tradizionali sistemi di rapporti di lavoro. Lo sviluppo tecnologico ha portato cambiamenti nei contenuti e nell'organizzazione del lavoro che hanno anche un impatto cruciale sulla misura in cui i rapporti collettivi di lavoro possono svilupparsi e sulla loro direzione. L'orario di lavoro tradizionalmente condiviso tra i dipendenti e il posto di lavoro comune hanno lasciato sempre più il posto a orari di lavoro più vari e all'esecuzione del lavoro in luoghi diversi, compresa la casa, con una supervisione meno diretta da parte del datore di lavoro. Quelli che sono stati definiti rapporti di lavoro “atipici” stanno diventando sempre meno tali, poiché la forza lavoro contingente continua ad espandersi. Questo a sua volta mette sotto pressione i sistemi di rapporti di lavoro consolidati.

Nuove forme di rappresentanza e partecipazione dei lavoratori stanno aggiungendo un'ulteriore dimensione al quadro dei rapporti di lavoro in un certo numero di paesi. Un sistema di relazioni di lavoro stabilisce le regole di base formali o informali per determinare la natura delle relazioni industriali collettive, nonché il quadro per i rapporti di lavoro individuali tra un lavoratore e il suo datore di lavoro. A complicare la scena a livello dirigenziale ci sono altri soggetti come le agenzie di lavoro interinale, le imprese appaltatrici e le imprese di lavoro che possono avere responsabilità nei confronti dei lavoratori senza avere il controllo dell'ambiente fisico in cui si svolge il lavoro o la possibilità di erogare formazione sulla sicurezza. Inoltre, i datori di lavoro del settore pubblico e del settore privato sono disciplinati da legislazioni separate nella maggior parte dei paesi, con i diritti e le tutele dei dipendenti in questi due settori che spesso differiscono in modo significativo. Inoltre, il settore privato è influenzato da forze della concorrenza internazionale che non toccano direttamente i rapporti di lavoro del settore pubblico.

Infine, l'ideologia neoliberista che favorisce la conclusione di contratti di lavoro individualizzati a scapito degli accordi di contrattazione collettiva rappresenta un'altra minaccia per i tradizionali sistemi di rapporti di lavoro. Tali sistemi si sono sviluppati a seguito dell'emergere della rappresentanza collettiva dei lavoratori, sulla base dell'esperienza passata secondo cui il potere di un singolo lavoratore è debole rispetto a quello del datore di lavoro. L'abbandono di ogni rappresentanza collettiva rischierebbe di tornare a un concetto del diciannovesimo secolo in cui l'accettazione del lavoro pericoloso era in gran parte considerata una questione di libera scelta individuale. L'economia sempre più globalizzata, il ritmo accelerato del cambiamento tecnologico e la conseguente richiesta di maggiore flessibilità da parte delle istituzioni di relazioni industriali, pongono tuttavia nuove sfide per la loro sopravvivenza e prosperità. A seconda delle loro tradizioni e istituzioni esistenti, le parti coinvolte in un sistema di relazioni sindacali possono reagire in modo molto diverso alle stesse pressioni, così come il management può scegliere una strategia basata sui costi o una strategia a valore aggiunto per far fronte all'aumento della concorrenza (Locke, Kochan e Piore , 1995). La misura in cui la partecipazione dei lavoratori e/o la contrattazione collettiva sono caratteristiche regolari di un sistema di rapporti di lavoro avrà sicuramente un impatto sul modo in cui la direzione affronta i problemi di salute e sicurezza.

Inoltre, c'è un'altra costante: la dipendenza economica di un singolo lavoratore da un datore di lavoro rimane il dato di fondo del loro rapporto, che ha gravi potenziali conseguenze quando si tratta di sicurezza e salute. Si ritiene che il datore di lavoro abbia il dovere generale di fornire un luogo di lavoro sicuro e salubre e di formare e attrezzare i lavoratori per svolgere il proprio lavoro in sicurezza. Il lavoratore ha il reciproco dovere di seguire le istruzioni in materia di sicurezza e salute e di astenersi dal nuocere a se stesso o ad altri durante il lavoro. Il mancato rispetto di questi o altri doveri può portare a controversie, la cui risoluzione dipende dal sistema dei rapporti di lavoro. I meccanismi di risoluzione delle controversie includono regole che disciplinano non solo le interruzioni del lavoro (scioperi, rallentamenti o rallentamenti, work to rule, ecc.) e serrate, ma anche la disciplina e il licenziamento dei dipendenti. Inoltre, in molti paesi i datori di lavoro sono tenuti a partecipare a varie istituzioni che si occupano di sicurezza e salute, eseguire il monitoraggio della sicurezza e della salute, segnalare infortuni e malattie sul lavoro e, indirettamente, risarcire i lavoratori che si trovano ad essere affetti da un problema professionale infortunio o malattia.

Gestione delle risorse umane

Gestione delle risorse umane è stata definita come “la scienza e la pratica che si occupa della natura del rapporto di lavoro e di tutte le decisioni, azioni e questioni relative a quel rapporto” (Ferris, Rosen e Barnum 1995; vedi figura 1). Incapsula politiche e pratiche formulate dal datore di lavoro che vedono l'utilizzo e la gestione dei dipendenti come una risorsa aziendale nel contesto della strategia complessiva di un'azienda per migliorare la produttività e la competitività. È un termine usato più spesso per descrivere l'approccio di un datore di lavoro all'amministrazione del personale che enfatizza il coinvolgimento dei dipendenti, normalmente ma non sempre in un contesto senza sindacati, con l'obiettivo di motivare i lavoratori a migliorare la loro produttività. Il campo si è formato dalla fusione di teorie scientifiche di gestione, lavoro assistenziale e psicologia industriale intorno al periodo della prima guerra mondiale e da allora ha subito una notevole evoluzione. Oggi sottolinea le tecniche di organizzazione del lavoro, il reclutamento e la selezione, la valutazione delle prestazioni, la formazione, l'aggiornamento delle competenze e lo sviluppo della carriera, insieme alla partecipazione e alla comunicazione diretta dei dipendenti. La gestione delle risorse umane è stata proposta come alternativa al “fordismo”, il tradizionale tipo di produzione a catena di montaggio in cui gli ingegneri sono responsabili dell'organizzazione del lavoro e le mansioni assegnate agli operai sono suddivise e strettamente circoscritte. Le forme comuni di coinvolgimento dei dipendenti includono programmi di suggerimenti, sondaggi sull'atteggiamento, programmi di arricchimento del lavoro, lavoro di gruppo e forme simili di programmi di responsabilizzazione, programmi sulla qualità della vita lavorativa, circoli di qualità e task force. Un'altra caratteristica della gestione delle risorse umane può essere quella di collegare la retribuzione, individuale o collettiva, alla performance. È interessante notare che uno dei tre obiettivi della salute sul lavoro è stato identificato dal Comitato congiunto ILO/OMS sulla salute sul lavoro come "sviluppo delle organizzazioni del lavoro e delle culture del lavoro in una direzione che supporti la salute e la sicurezza sul lavoro e così facendo promuova anche un clima sociale positivo e un buon funzionamento e può aumentare la produttività delle imprese...” (ILO 1995b). Questo è noto come lo sviluppo di una "cultura della sicurezza".

Figura 1. Il ruolo della gestione delle risorse umane nell'aggiungere valore alle persone e alle organizzazioni

L'esempio di un programma di gestione delle prestazioni di sicurezza illustra alcune teorie sulla gestione delle risorse umane nel contesto della sicurezza e della salute sul lavoro. Come descritto da Reber, Wallin e Duhon (1993), questo approccio ha avuto un notevole successo nel ridurre il tempo perso a causa di incidenti. Si basa sulla specifica di comportamenti sicuri e non sicuri, insegnando ai dipendenti come riconoscere comportamenti sicuri e motivandoli a seguire le regole di sicurezza con la definizione degli obiettivi e il feedback. Il programma si basa in gran parte su una tecnica di formazione in base alla quale ai dipendenti vengono mostrati metodi sicuri e corretti tramite videocassette o modelli dal vivo. Hanno quindi la possibilità di mettere in pratica nuovi comportamenti e ricevono frequenti feedback sulle prestazioni. Inoltre, alcune aziende offrono premi e ricompense tangibili per l'adozione di comportamenti sicuri (piuttosto che semplicemente per avere meno incidenti). Anche la consultazione dei dipendenti è una caratteristica importante del programma.

Le implicazioni della gestione delle risorse umane per le pratiche di relazioni industriali rimangono fonte di alcune controversie. Questo è particolarmente vero per i tipi di schemi di partecipazione dei lavoratori che sono percepiti dai sindacati come una minaccia. In alcuni casi le strategie di gestione delle risorse umane sono perseguite parallelamente alla contrattazione collettiva; in altri casi l'approccio di gestione delle risorse umane mira a soppiantare o impedire l'attività di organizzazioni autonome di lavoratori a difesa dei loro interessi. I fautori della gestione delle risorse umane sostengono che, a partire dagli anni '1970, l'aspetto della gestione del personale della gestione delle risorse umane si è evoluto dall'essere una funzione di manutenzione, secondaria rispetto alla funzione delle relazioni industriali, ad essere una funzione di fondamentale importanza per l'efficacia di un'organizzazione (Ferris, Rosen e Barnum 1995). Poiché la gestione delle risorse umane è uno strumento che la direzione può impiegare come parte della propria politica del personale piuttosto che una relazione tra un datore di lavoro ei rappresentanti scelti dai lavoratori, non è l'obiettivo di questo capitolo.

Gli articoli che seguono descrivono i principali soggetti di un sistema di rapporti di lavoro ei principi fondamentali alla base della loro interazione: il diritto alla libertà di associazione e di rappresentanza. Un corollario naturale della libertà di associazione è il diritto alla contrattazione collettiva, fenomeno che va distinto dagli accordi consultivi e non sindacali di partecipazione dei lavoratori. La contrattazione collettiva si svolge come negoziazione tra i rappresentanti scelti dai lavoratori e quelli che agiscono per conto del datore di lavoro; porta a un accordo reciprocamente accettato e vincolante che può coprire un'ampia gamma di argomenti. Anche altre forme di partecipazione dei lavoratori, organi consultivi a livello nazionale, comitati aziendali e rappresentanti per la salute e la sicurezza a livello aziendale sono caratteristiche importanti di alcuni sistemi di relazioni sindacali e sono quindi esaminate in questo capitolo. La consultazione può assumere varie forme e avvenire a diversi livelli, con accordi a livello nazionale, regionale e/o industriale e aziendale. I rappresentanti dei lavoratori negli organi consultivi possono o meno essere stati selezionati dai lavoratori e non vi è alcun obbligo per lo Stato o il datore di lavoro di seguire i desideri di tali rappresentanti o di attenersi ai risultati del processo consultivo. In alcuni paesi, la contrattazione collettiva e gli accordi consultivi coesistono e, per funzionare correttamente, devono essere attentamente interconnessi. Per entrambi, il diritto all'informazione su salute e sicurezza e alla formazione è fondamentale. Infine, questo capitolo tiene conto del fatto che in qualsiasi sistema di rapporti di lavoro possono sorgere controversie, siano esse individuali o collettive. I problemi di sicurezza e salute possono portare a conflitti nei rapporti di lavoro, producendo interruzioni del lavoro. Il capitolo si conclude quindi con le descrizioni di come vengono risolte le controversie sui rapporti di lavoro, anche mediante arbitrato, mediazione o ricorso ai tribunali ordinari o del lavoro, precedute da una discussione sul ruolo dell'ispettorato del lavoro nel contesto dei rapporti di lavoro.

Gli attori del sistema dei rapporti di lavoro

Classicamente, tre attori sono stati identificati come parti del sistema dei rapporti di lavoro: lo stato, i datori di lavoro ei rappresentanti dei lavoratori. A questo quadro si devono ora aggiungere le forze che trascendono queste categorie: accordi regionali e altri accordi di integrazione economica multilaterale tra stati e multinazionali come datori di lavoro che non hanno un'identità nazionale ma che possono anche essere visti come istituzioni del mercato del lavoro. Tuttavia, poiché l'impatto di questi fenomeni sui rapporti di lavoro rimane poco chiaro sotto molti aspetti, la discussione si concentrerà sugli attori più classici, nonostante questo avvertimento dei limiti di tale analisi in una comunità sempre più globale. Occorre inoltre porre maggiormente l'accento sull'analisi del ruolo del rapporto di lavoro individuale nei sistemi di rapporti di lavoro e sull'impatto delle forme alternative di lavoro emergenti.

Lo Stato

Lo stato ha sempre almeno un effetto indiretto su tutti i rapporti di lavoro. In quanto fonte della legislazione, lo Stato esercita un'influenza inevitabile sull'emergere e lo sviluppo di un sistema di relazioni di lavoro. Le leggi possono ostacolare o favorire, direttamente o indirettamente, la costituzione di organizzazioni rappresentative dei lavoratori e dei datori di lavoro. La legislazione stabilisce anche un livello minimo di tutela dei lavoratori e detta “le regole del gioco”. Per fare un esempio, può fornire una protezione minore o maggiore per un lavoratore che si rifiuti di eseguire un lavoro che ragionevolmente considera troppo pericoloso, o per chi agisce in qualità di rappresentante per la salute e la sicurezza.

Attraverso lo sviluppo della sua amministrazione del lavoro, lo stato ha anche un impatto sul modo in cui può funzionare un sistema di rapporti di lavoro. Se l'effettiva applicazione della legge è assicurata attraverso un ispettorato del lavoro, la contrattazione collettiva può riprendere da dove la legge si interrompe. Se, tuttavia, l'infrastruttura statale per far valere i diritti o per assistere nella risoluzione delle controversie che emergono tra datori di lavoro e lavoratori è debole, questi saranno lasciati più a se stessi per sviluppare istituzioni o accordi alternativi.

Anche la misura in cui lo Stato ha istituito un tribunale o un altro sistema di risoluzione delle controversie ben funzionante può influire sull'andamento dei rapporti di lavoro. La facilità con cui i lavoratori, i datori di lavoro e le rispettive organizzazioni possono far valere i propri diritti legali può essere tanto importante quanto i diritti stessi. Così la decisione di un governo di istituire tribunali o organi amministrativi speciali per trattare le controversie di lavoro e/o i disaccordi sui problemi occupazionali individuali può essere un'espressione della priorità data a tali questioni in quella società.

In molti paesi, lo stato ha un ruolo diretto da svolgere nei rapporti di lavoro. Nei paesi che non rispettano i principi della libertà di associazione, ciò può comportare il controllo assoluto delle organizzazioni dei datori di lavoro e dei lavoratori o l'interferenza con le loro attività. Lo stato può tentare di invalidare accordi di contrattazione collettiva che percepisce come interferenti con i suoi obiettivi di politica economica. In generale, tuttavia, il ruolo dello Stato nei paesi industrializzati tende a promuovere relazioni industriali ordinate fornendo il necessario quadro legislativo, inclusi livelli minimi di protezione dei lavoratori e offrendo alle parti servizi di informazione, consulenza e risoluzione delle controversie. Ciò potrebbe assumere la forma di una mera tolleranza delle istituzioni dei rapporti di lavoro e dei loro attori; potrebbe andare oltre per incoraggiare attivamente tali istituzioni. In alcuni paesi, lo Stato è un partecipante più attivo nel sistema di relazioni industriali, che include negoziazioni tripartite a livello nazionale. Per decenni in Belgio e più recentemente in Irlanda, ad esempio, i rappresentanti del governo si sono seduti accanto a quelli dei circoli dei datori di lavoro e dei sindacati per elaborare un accordo o un patto a livello nazionale su un'ampia gamma di questioni lavorative e sociali. Il meccanismo tripartito per fissare i salari minimi è stato a lungo una caratteristica dei rapporti di lavoro in Argentina e Messico, per esempio. L'interesse dello Stato a farlo deriva dalla sua volontà di muovere l'economia nazionale in una certa direzione e di mantenere la pace sociale per tutta la durata del patto; tali accordi bipartiti o tripartiti creano quello che è stato chiamato un "dialogo sociale", come si è sviluppato in Australia (fino al 1994), Austria, Belgio, Irlanda e Paesi Bassi, per esempio. I pro ei contro di quelli che sono stati definiti approcci “corporatisti” o “neocorporativisti” ai rapporti di lavoro sono stati ampiamente dibattuti nel corso degli anni. Con la sua struttura tripartita, l'Organizzazione internazionale del lavoro è stata a lungo un sostenitore di una forte cooperazione tripartita in cui le "parti sociali" svolgono un ruolo significativo nel plasmare la politica del governo su un'ampia gamma di questioni.

In alcuni paesi, l'idea stessa che lo Stato venga coinvolto come negoziatore nella contrattazione del settore privato è impensabile, come in Germania o negli Stati Uniti. In tali sistemi, il ruolo dello Stato è, a parte la sua funzione legislativa, generalmente limitato a fornire assistenza alle parti nel raggiungimento di un accordo, come ad esempio nell'offrire servizi di mediazione volontaria. Che sia attivo o passivo, tuttavia, lo stato è un partner costante in qualsiasi sistema di rapporti di lavoro. Inoltre, laddove lo Stato stesso sia il datore di lavoro, o un'impresa sia di proprietà pubblica, è ovviamente direttamente coinvolto nei rapporti di lavoro con i dipendenti ei loro rappresentanti. In questo contesto, lo Stato è motivato dal suo ruolo di fornitore di servizi pubblici e/o di attore economico.

Infine, l'impatto degli accordi di integrazione economica regionale sulla politica statale si fa sentire anche nel campo dei rapporti di lavoro. All'interno dell'Unione Europea, la pratica nei paesi membri è cambiata per riflettere le direttive relative alla consultazione dei lavoratori e dei loro rappresentanti, comprese quelle in materia di salute e sicurezza in particolare. Accordi commerciali multilaterali, come l'accordo sindacale al North American Free Trade Agreement (Canada, Messico, Stati Uniti) o gli accordi di attuazione del Mercato comune del Mercosur (Argentina, Brasile, Cile, Paraguay, a cui presto si prevede l'adesione di Bolivia e Cile) a volte contengono anche disposizioni o meccanismi sui diritti dei lavoratori che nel tempo possono avere un impatto indiretto sui sistemi di relazioni sindacali degli Stati partecipanti.

Datori di lavoro

I datori di lavoro, cioè i fornitori di lavoro, sono generalmente differenziati nei sistemi di relazioni industriali a seconda che appartengano al settore privato o pubblico. Storicamente il sindacalismo e la contrattazione collettiva si sono sviluppati prima nel settore privato, ma negli ultimi anni questi fenomeni si sono diffusi anche in molti contesti del settore pubblico. La posizione delle imprese statali - che in ogni caso stanno diminuendo di numero in tutto il mondo - come datori di lavoro, varia a seconda del paese. (Hanno ancora un ruolo chiave in Cina, India, Vietnam e in molti paesi africani.) Nell'Europa centrale e orientale, una delle principali sfide dell'era post-comunista è stata la creazione di organizzazioni indipendenti di datori di lavoro.

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Organizzazioni internazionali dei datori di lavoro

Con sede a Ginevra, in Svizzera, l'Organizzazione internazionale dei datori di lavoro (IOE) nel 1996 ha raggruppato 118 organizzazioni nazionali centrali di datori di lavoro in 116 paesi. La forma esatta di ciascuna organizzazione membro può variare da paese a paese, ma per qualificarsi per l'adesione all'IOE un'organizzazione di datori di lavoro deve soddisfare determinate condizioni: deve essere l'organizzazione più rappresentativa di datori di lavoro - esclusivamente di datori di lavoro - nel paese ; deve essere volontaria e indipendente, libera da interferenze esterne; e deve sostenere e difendere i principi della libera impresa. I membri includono federazioni e confederazioni di datori di lavoro, camere di commercio e industria, consigli e associazioni. Le organizzazioni regionali o settoriali non possono diventare membri; né le imprese, indipendentemente dalla loro dimensione o importanza, possono affiliarsi direttamente all'IOE - un fattore che è servito a garantire che la sua voce fosse rappresentativa della comunità dei datori di lavoro in generale, e non degli interessi particolari delle singole imprese o settori.

L'attività principale dell'IOE, tuttavia, è quella di organizzare i datori di lavoro ogni volta che devono affrontare questioni sociali e lavorative a livello globale. In pratica, la maggior parte di ciò avviene all'interno dell'ILO, che ha la responsabilità di queste questioni nel sistema delle Nazioni Unite. L'IOE ha anche uno status consultivo di categoria I presso il Consiglio economico e sociale delle Nazioni Unite, dove interviene ogni volta che sorgono questioni di interesse o conseguenze per i datori di lavoro.

L'IOE è una delle uniche due organizzazioni che la comunità dei datori di lavoro ha istituito per rappresentare gli interessi delle imprese a livello globale. L'altra è la Camera di Commercio Internazionale, con sede a Parigi, che si occupa principalmente di questioni economiche. Sebbene strutturalmente abbastanza diverse, le due organizzazioni si completano a vicenda. Cooperano sulla base di un accordo che definisce le loro aree di responsabilità, nonché attraverso buoni rapporti personali tra i loro rappresentanti e, in una certa misura, su una base associativa comune. Molti argomenti vanno oltre i loro mandati, ovviamente, ma vengono affrontati in modo pragmatico senza attriti. Su alcuni temi, come le imprese multinazionali, le due organizzazioni agiscono anche all'unisono.

di Chapter Editor (estratto da: ILO 1994)

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Nel settore privato, la situazione è stata riassunta come segue:

I datori di lavoro hanno interessi comuni da difendere e cause precise da portare avanti. Nell'organizzarsi, perseguono diversi scopi che a loro volta determinano il carattere delle loro organizzazioni. Queste possono essere le camere di commercio, le federazioni economiche e le organizzazioni dei datori di lavoro (per questioni sociali e del lavoro)... Dove le questioni si concentrano essenzialmente su questioni sociali e relazioni industriali, compresa la contrattazione collettiva, la salute e la sicurezza sul lavoro, lo sviluppo delle risorse umane, il diritto del lavoro e salari, il desiderio di un'azione coordinata ha portato alla creazione di organizzazioni di datori di lavoro, che sono sempre di natura volontaria... (ILO 1994a).

Alcune organizzazioni di datori di lavoro sono state inizialmente istituite in risposta alle pressioni dei sindacati a negoziare, ma altre possono essere ricondotte a corporazioni medievali o altri gruppi fondati per difendere particolari interessi di mercato. Le organizzazioni dei datori di lavoro sono state descritte come gruppi formali di datori di lavoro istituiti per difendere, rappresentare e consigliare i datori di lavoro affiliati e per rafforzare la loro posizione nella società in generale rispetto alle questioni del lavoro distinte dalle questioni economiche ... A differenza dei sindacati, che sono composti delle singole persone, le organizzazioni dei datori di lavoro sono composte da imprese (Oechslin 1995).

Come individuato da Oechslin, tendono ad esserci tre funzioni principali (in una certa misura sovrapposte) comuni a tutte le organizzazioni dei datori di lavoro: difesa e promozione degli interessi dei loro membri, rappresentanza nella struttura politica e fornitura di servizi ai loro membri. La prima funzione si riflette in gran parte nel fare pressioni sul governo affinché adotti politiche favorevoli agli interessi dei datori di lavoro e nell'influenzare l'opinione pubblica, principalmente attraverso campagne mediatiche. La funzione rappresentativa può verificarsi nella struttura politica o nelle istituzioni di relazioni industriali. La rappresentanza politica si trova nei sistemi in cui la consultazione dei gruppi economici interessati è prevista dalla legge (es. Svizzera), dove i consigli economici e sociali prevedono la rappresentanza dei datori di lavoro (es. Francia, Paesi africani francofoni e Paesi Bassi) e dove c'è partecipazione in forum tripartiti come la Conferenza internazionale del lavoro e altri aspetti dell'attività dell'ILO. Inoltre, le organizzazioni dei datori di lavoro possono esercitare una notevole influenza a livello regionale (soprattutto all'interno dell'Unione europea).

Il modo in cui si svolge la funzione rappresentativa nel sistema delle relazioni industriali dipende molto dal livello al quale si svolge la contrattazione collettiva in un determinato paese. Questo fattore determina anche in gran parte la struttura di un'organizzazione di datori di lavoro. Se la contrattazione è centralizzata a livello nazionale, l'organizzazione dei datori di lavoro lo rifletterà nella sua struttura interna e nelle sue operazioni (banca dati economica e statistica centrale, creazione di un sistema di mutua assicurazione contro gli scioperi, forte senso della disciplina dei membri, ecc.). Anche nei paesi in cui la contrattazione avviene a livello aziendale (come il Giappone o gli Stati Uniti), l'organizzazione dei datori di lavoro può offrire ai suoi membri informazioni, linee guida e consigli. La contrattazione che avviene a livello industriale (come in Germania, dove però alcuni datori di lavoro hanno recentemente rotto i ranghi con le proprie associazioni) oa più livelli (come in Francia o in Italia) ovviamente influenza anche la struttura delle organizzazioni datoriali.

Quanto alla terza funzione, osserva Oechslin, “non è sempre facile tracciare una linea di demarcazione tra le attività a supporto delle funzioni sopra descritte e quelle intraprese per i membri nel loro interesse” (p. 42). La ricerca ne è l'esempio lampante, poiché può essere utilizzata per molteplici scopi. La sicurezza e la salute sono un'area in cui i dati e le informazioni possono essere utilmente condivisi dai datori di lavoro in tutti i settori. Spesso, nuovi concetti o reazioni a nuovi sviluppi nel mondo del lavoro sono stati il ​​prodotto di un'ampia riflessione all'interno delle organizzazioni dei datori di lavoro. Questi gruppi forniscono anche formazione ai membri su un'ampia gamma di questioni gestionali e hanno intrapreso azioni di affari sociali, come lo sviluppo di alloggi per i lavoratori o il sostegno alle attività della comunità. In alcuni paesi, le organizzazioni dei datori di lavoro forniscono assistenza ai loro membri nelle cause giudiziarie del lavoro.

La struttura delle organizzazioni dei datori di lavoro dipenderà non solo dal livello in cui si svolge la contrattazione, ma anche dalle dimensioni del paese, dal sistema politico e talvolta dalle tradizioni religiose. Nei paesi in via di sviluppo, la sfida principale è stata l'integrazione di un'appartenenza molto eterogenea che può includere piccole e medie imprese, imprese statali e filiali di multinazionali. La forza di un'organizzazione di datori di lavoro si riflette nelle risorse che i suoi membri sono disposti a dedicarle, sia sotto forma di quote e contributi sia in termini di esperienza e tempo.

La dimensione di un'impresa è un fattore determinante nel suo approccio ai rapporti di lavoro, con il datore di lavoro di una piccola forza lavoro che è più propenso a fare affidamento su mezzi informali per trattare con i suoi lavoratori. Le piccole e medie imprese, che sono variamente definite, a volte rientrano nella soglia dei regimi di partecipazione dei lavoratori obbligatori per legge. Laddove la contrattazione collettiva avviene a livello aziendale, è molto più probabile che esista nelle grandi aziende; dove avviene a livello di settore o nazionale, è più probabile che abbia un effetto in aree in cui le grandi imprese hanno storicamente dominato il mercato del settore privato.

In quanto organizzazioni di interesse, le organizzazioni dei datori di lavoro - come i sindacati - hanno i propri problemi nelle aree della leadership, del processo decisionale interno e della partecipazione dei membri. Dal momento che i datori di lavoro tendono ad essere individualisti, tuttavia, la sfida di organizzare la disciplina tra i membri è ancora maggiore per le organizzazioni dei datori di lavoro. Come osserva van Waarden (1995), “le associazioni dei datori di lavoro generalmente hanno rapporti di densità elevati... Tuttavia, i datori di lavoro trovano un sacrificio molto maggiore rispettare le decisioni e i regolamenti delle loro associazioni, poiché questi riducono la loro tanto amata libertà di impresa. " Le tendenze nella struttura delle organizzazioni dei datori di lavoro riflettono molto quelle del mercato del lavoro – a favore o contro la centralizzazione, a favore o contro la regolamentazione della concorrenza. Van Waarden continua: “Anche se la pressione per diventare più flessibili nell'era 'post-fordista' continua, non rende necessariamente ridondanti o meno influenti le associazioni dei datori di lavoro... [Esse] giocherebbero comunque un ruolo importante, vale a dire come un forum per il coordinamento delle politiche del mercato del lavoro dietro le quinte e come consulente per le imprese o le associazioni di settore impegnate nella contrattazione collettiva” (ibid., p. 104). Possono anche svolgere una funzione di solidarietà; attraverso le associazioni dei datori di lavoro, i piccoli datori di lavoro possono avere accesso a servizi legali o di consulenza che altrimenti non potrebbero permettersi.

I datori di lavoro pubblici sono giunti a considerarsi tali solo in tempi relativamente recenti. Inizialmente, il governo ha ritenuto che il coinvolgimento di un lavoratore nell'attività sindacale fosse incompatibile con il servizio allo stato sovrano. Successivamente hanno resistito alle chiamate a impegnarsi nella contrattazione collettiva con l'argomento che il legislatore, non la pubblica amministrazione, era il pagatore e che era quindi impossibile per l'amministrazione stipulare un accordo. Questi argomenti, tuttavia, non hanno impedito gli scioperi del settore pubblico (spesso illegali) in molti paesi e sono caduti nel dimenticatoio. Nel 1978, la Conferenza internazionale del lavoro ha adottato la Convenzione (n. 151) e la Raccomandazione (n. 159) sui rapporti di lavoro (servizio pubblico) sul diritto dei dipendenti pubblici di organizzarsi e sulle procedure per determinare i termini e le condizioni di lavoro. La contrattazione collettiva nel settore pubblico è ora uno stile di vita in molti paesi sviluppati (ad esempio, Australia, Francia, Regno Unito) così come in alcuni paesi in via di sviluppo (ad esempio, molti paesi dell'Africa francofona e molti paesi dell'America Latina).

Il livello di rappresentanza dei datori di lavoro nel settore pubblico dipende in gran parte dal sistema politico del paese. In alcuni si tratta di una funzione centralizzata (come in Francia) mentre in altri riflette le varie divisioni di governo (come negli Stati Uniti, dove la contrattazione può avvenire a livello federale, statale e municipale). La Germania presenta un caso interessante in cui le migliaia di comunità locali si sono unite per avere un unico agente contrattuale nei confronti dei sindacati del settore pubblico in tutto il paese.

Poiché i datori di lavoro del settore pubblico fanno già parte dello stato, non sono soggetti alle leggi che richiedono la registrazione delle organizzazioni dei datori di lavoro. La designazione dell'agente contrattuale nel settore pubblico varia notevolmente da paese a paese; può essere la Commissione per la funzione pubblica, il Ministero del lavoro, il Ministero delle finanze o un altro ente. Le posizioni assunte da un datore di lavoro pubblico nei confronti dei dipendenti di questo settore tendono a seguire l'orientamento politico del partito politico al potere. Ciò può andare dall'assunzione di una posizione particolare nella contrattazione alla totale negazione del diritto dei dipendenti pubblici di organizzarsi in sindacati. Tuttavia, mentre come datore di lavoro il servizio pubblico si sta riducendo in molti paesi, c'è una crescente prontezza da parte sua a impegnarsi nella contrattazione e nelle consultazioni con i rappresentanti dei lavoratori.

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Federazioni internazionali del lavoro

Il movimento operaio internazionale a livello globale, invece che regionale o nazionale, è costituito da associazioni internazionali di federazioni nazionali di sindacati. Attualmente ci sono tre internazionali di questo tipo, che riflettono diverse tendenze ideologiche: la Confederazione internazionale dei sindacati liberi (ICFTU), la Federazione mondiale dei sindacati (WFTU) e il relativamente piccolo, originariamente cristiano, Congresso mondiale del lavoro (WCL). L'ICFTU è il più grande, con 174 sindacati affiliati da 124 paesi nel 1995, che rappresentano 116 milioni di iscritti al sindacato. Questi gruppi fanno pressioni sulle organizzazioni intergovernative sulla politica economica e sociale generale e fanno pressione per la protezione mondiale dei diritti sindacali fondamentali. Possono essere considerati la forza politica dietro il movimento operaio internazionale.

La forza industriale del movimento operaio internazionale si trova nelle associazioni internazionali di sindacati specifici, solitamente provenienti da un settore commerciale, industriale o economico. Conosciuti come International Trade Secretariats (ITS) o Trade Union Internationals (TUI), possono essere indipendenti, affiliati o controllati dagli internazionali. La copertura è stata tradizionalmente per settore, ma in alcuni casi anche per categoria di dipendenti (come gli impiegati) o per datore di lavoro (pubblico o privato). Ad esempio, nel 1995 erano operativi 13 ITS allineati con l'ICFTU, così distribuiti: edilizia e falegnameria; chimica e mineraria, energia; commerciale, impiegatizio, professionale e tecnico; formazione scolastica; intrattenimento; agroalimentare, ristorazione e catering; arti grafiche; giornalismo; lavorazione dei metalli; poste e telecomunicazioni; Servizio pubblico; lavorazione tessile, dell'abbigliamento e della pelle; trasporto. Gli ITS si concentrano principalmente su questioni specifiche del settore, come le controversie sindacali e le tariffe salariali, ma anche l'applicazione delle disposizioni in materia di salute e sicurezza in un settore specifico. Forniscono informazioni, istruzione, formazione e altri servizi ai sindacati affiliati. Aiutano anche a coordinare la solidarietà internazionale tra sindacati in diversi paesi e rappresentano gli interessi dei lavoratori in vari forum internazionali e regionali.

Tale azione è illustrata dalla risposta dei sindacati internazionali all'incidente di Bhopal, in India, che ha comportato la fuoriuscita di isocianato di metile, che ha causato migliaia di vittime il 3 dicembre 1984. Su richiesta delle loro affiliate sindacali nazionali indiane, l'ICFTU e il La International Federation of Chemical, Energy, Mine and General Workers' Unions (ICEM) ha inviato una missione a Bhopal per studiare le cause e gli effetti della fuga di gas. Il rapporto conteneva raccomandazioni per prevenire disastri simili e approvava un elenco di principi di sicurezza; questo rapporto è stato utilizzato dai sindacalisti sia nei paesi industrializzati che in quelli in via di sviluppo come base di programmi per migliorare la salute e la sicurezza sul lavoro.

Fonte: Riso 1995.

 

 

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Sindacati

La definizione classica di sindacato è “un'associazione continua di salariati allo scopo di mantenere o migliorare le condizioni del loro impiego” (Webb e Webb 1920). Le origini dei sindacati risalgono ai primi tentativi di organizzare azioni collettive all'inizio della rivoluzione industriale. In senso moderno, tuttavia, i sindacati sorsero nell'ultima parte del diciannovesimo secolo, quando i governi iniziarono per la prima volta a concedere il diritto legale di esistere dei sindacati (in precedenza, erano stati visti come combinazioni illegali che interferivano con la libertà di commercio, o come gruppi politici fuorilegge). I sindacati riflettono la convinzione che solo unendosi insieme i lavoratori possono migliorare la loro situazione. I diritti sindacali sono nati dalla lotta economica e politica che ha visto il sacrificio individuale a breve termine per la causa del guadagno collettivo a lungo termine. Spesso hanno svolto un ruolo importante nella politica nazionale e hanno influenzato gli sviluppi nel mondo del lavoro a livello regionale e internazionale. Avendo subito perdite di membri, tuttavia, negli ultimi anni in un certo numero di paesi (in Nord America e in alcune parti d'Europa), il loro ruolo è messo in discussione in molti ambienti (vedi figura 2). Il modello è mescolato con aree di crescita dell'adesione al servizio pubblico in molti paesi del mondo e con una nuova prospettiva di vita in luoghi in cui i sindacati erano precedentemente inesistenti o attivi solo sotto severe restrizioni (ad esempio, Corea, Filippine, alcuni paesi dell'Europa centrale e orientale). Il fiorire delle istituzioni democratiche va di pari passo con l'esercizio delle libertà sindacali, come illustrano al meglio i casi di Cile e Polonia negli anni '1980 e '1990. Un processo di riforma interna e di riorientamento per attrarre membri più numerosi e diversificati, in particolare più donne, può essere visto anche all'interno dei circoli sindacali in un certo numero di paesi. Solo il tempo dirà se questi e altri fattori saranno sufficienti a deviare le tendenze controbilancianti verso la “decollettivizzazione”, chiamata anche “atomizzazione”, dei rapporti di lavoro che ha accompagnato l'aumento della globalizzazione economica e dell'individualismo ideologico.

Figura 2. Tassi di adesione ai sindacati, 1980-1990

Nei sistemi di relazioni industriali contemporanei, le funzioni svolte dai sindacati sono, come le organizzazioni padronali, sostanzialmente le seguenti: difesa e promozione degli interessi degli iscritti; rappresentanza politica; e fornitura di servizi ai membri. L'altra faccia della funzione rappresentativa dei sindacati è la loro funzione di controllo: la loro legittimità dipende in parte dalla capacità di disciplinare gli iscritti, come ad esempio indire o porre fine a uno sciopero. La sfida costante dei sindacati è aumentare la loro densità, cioè il numero di iscritti in percentuale della forza lavoro del settore formale. Gli iscritti ai sindacati sono persone fisiche; le loro quote, chiamate contributi in alcuni sistemi, sostengono le attività del sindacato. (I sindacati finanziati dai datori di lavoro, chiamati "sindacati aziendali", o dai governi come nei paesi ex comunisti, non sono considerati qui, poiché solo le organizzazioni indipendenti di lavoratori sono veri sindacati.) L'affiliazione è generalmente una questione di decisione volontaria di un individuo, sebbene alcuni sindacati che sono stati in grado di ottenere accordi di chiusura o di sicurezza sindacale siano considerati i rappresentanti di tutti i lavoratori coperti da un particolare contratto collettivo di lavoro (vale a dire, nei paesi in cui i sindacati sono riconosciuti come rappresentanti dei lavoratori in un'unità di contrattazione circoscritta ). I sindacati possono essere affiliati a organizzazioni ombrello a livello industriale, nazionale, regionale e internazionale.

I sindacati sono strutturati secondo diverse linee: per mestiere o mestiere, per ramo d'industria, per raggruppamento di impiegati o operai e talvolta anche per impresa. Esistono anche sindacati generali, che includono lavoratori di varie occupazioni e industrie. Anche nei paesi in cui la tendenza è la fusione dei sindacati industriali e dei sindacati generali, la situazione dei lavoratori agricoli o rurali ha spesso favorito lo sviluppo di strutture speciali per quel settore. Oltre a questa ripartizione c'è spesso una divisione territoriale, con sottounità regionali e talvolta locali, all'interno di un sindacato. In alcuni paesi ci sono state divisioni nel movimento operaio attorno a linee ideologiche (partitiche politiche) e persino religiose che poi si sono riflesse nella struttura e nell'appartenenza sindacale. I dipendenti del settore pubblico tendono ad essere rappresentati da sindacati separati da quelli che rappresentano i dipendenti del settore privato, sebbene vi siano anche delle eccezioni.

Lo status giuridico di un sindacato può essere quello di qualsiasi altra associazione, oppure può essere soggetto a norme speciali. Un gran numero di paesi richiede ai sindacati di registrarsi e di divulgare alcune informazioni di base alle autorità (nome, indirizzo, identità dei funzionari, ecc.). In alcuni paesi questo va oltre la semplice tenuta dei registri fino all'interferenza; in casi estremi di violazione dei principi della libertà di associazione, i sindacati avranno bisogno dell'autorizzazione del governo per operare. In quanto rappresentanti dei lavoratori, i sindacati hanno il potere di assumere impegni per loro conto. Alcuni paesi (come gli Stati Uniti) richiedono il riconoscimento dei sindacati da parte del datore di lavoro come prerequisito iniziale per impegnarsi nella contrattazione collettiva.

La densità sindacale varia ampiamente tra e all'interno dei paesi. In alcuni paesi dell'Europa occidentale, ad esempio, è molto elevato nel settore pubblico ma tende ad essere basso nel settore privato e soprattutto nell'occupazione dei colletti bianchi. I dati sull'occupazione dei colletti blu in quella regione sono contrastanti, da un massimo in Austria e Svezia a un minimo in Francia, dove, tuttavia, il potere politico dei sindacati supera di gran lunga quello che suggerirebbero i dati sull'adesione. Esiste una correlazione positiva tra centralizzazione della contrattazione e densità sindacale, ma esistono anche eccezioni.

In quanto associazioni di volontariato, i sindacati elaborano le proprie regole, solitamente sotto forma di statuto e statuto. Nelle strutture sindacali democratiche, i membri selezionano i funzionari sindacali tramite voto diretto o tramite delegati a una conferenza generale. È probabile che il governo sindacale interno in un piccolo sindacato altamente decentralizzato di lavoratori in un particolare gruppo professionale differisca in modo significativo da quello che si trova in un grande sindacato generale o industriale centralizzato. Ci sono compiti da ripartire tra i funzionari sindacali, tra rappresentanti sindacali pagati e non pagati e lavoro di coordinamento da fare. Le risorse finanziarie a disposizione di un sindacato varieranno anche a seconda delle sue dimensioni e della facilità con cui può riscuotere le quote. L'istituzione di un sistema di pagamento delle quote (in base al quale le quote vengono detratte dal salario di un lavoratore e pagate direttamente al sindacato) allevia notevolmente questo compito. Nella maggior parte dell'Europa centrale e orientale, i sindacati che erano dominati e finanziati dallo stato vengono trasformati e/o uniti da nuove organizzazioni indipendenti; tutti stanno lottando per trovare un posto e operare con successo nella nuova struttura economica. Salari estremamente bassi (e quindi quote) lì e nei paesi in via di sviluppo con sindacati sostenuti dal governo rendono difficile costruire un forte movimento sindacale indipendente.

Oltre all'importante funzione della contrattazione collettiva, una delle principali attività dei sindacati in molti paesi è il loro lavoro politico. Ciò può assumere la forma della rappresentanza diretta, con l'assegnazione ai sindacati di seggi riservati in alcuni parlamenti (ad esempio, Senegal) e in organi tripartiti che hanno un ruolo nella determinazione della politica economica e sociale nazionale (ad esempio, Austria, Francia, Paesi Bassi), o su organismi consultivi tripartiti nei settori del lavoro e degli affari sociali (ad esempio, in molti paesi dell'America latina e in alcuni paesi dell'Africa e dell'Asia). Nell'Unione Europea, le federazioni sindacali hanno avuto un impatto importante sullo sviluppo della politica sociale. Più tipicamente, i sindacati hanno un'influenza attraverso l'esercizio del potere (sostenuto da una minaccia di azione sindacale) e esercitando pressioni sui decisori politici a livello nazionale. È certamente vero che i sindacati si sono battuti con successo per una maggiore tutela legislativa per tutti i lavoratori del mondo; alcuni credono che questa sia stata una vittoria agrodolce, che alla lunga ha minato la propria giustificazione all'esistenza. Gli obiettivi ei temi dell'azione politica sindacale si sono spesso estesi ben oltre gli interessi più ristretti; un primo esempio di ciò è stata la lotta contro l'apartheid in Sud Africa e la solidarietà internazionale espressa dai sindacati di tutto il mondo con parole e fatti (ad esempio, l'organizzazione di boicottaggi da parte dei lavoratori portuali del carbone sudafricano importato). Il fatto che l'attività politica sindacale sia in attacco o in difesa dipenderà ovviamente in gran parte dal fatto che il governo al potere tenda ad essere pro o contro il lavoro. Dipenderà anche dal rapporto del sindacato con i partiti politici; alcuni sindacati, in particolare in Africa, facevano parte delle lotte per l'indipendenza dei loro paesi e mantengono legami molto stretti con i partiti politici al potere. In altri paesi c'è una tradizionale interdipendenza tra il movimento operaio e un partito politico (ad esempio, Australia, Regno Unito), mentre in altri le alleanze possono mutare nel tempo. In ogni caso, il potere dei sindacati spesso supera quello che ci si aspetterebbe dalla loro forza numerica, in particolare quando rappresentano i lavoratori in un settore chiave dell'economia o dei servizi pubblici, come i trasporti o l'industria mineraria.

Oltre ai sindacati, sono sorti molti altri tipi di partecipazione dei lavoratori per fornire una rappresentanza indiretta o diretta dei dipendenti. In alcuni casi convivono con i sindacati; in altri sono l'unico tipo di partecipazione a disposizione dei lavoratori. Le funzioni ei poteri dei rappresentanti dei lavoratori previsti da tale ordinamento sono descritti nell'articolo “Forme di partecipazione dei lavoratori”.

Il terzo tipo di funzione dei sindacati, che fornisce servizi agli iscritti, si concentra in primo luogo sul posto di lavoro. Un delegato di negozio a livello aziendale è presente per garantire che i diritti dei lavoratori ai sensi del contratto collettivo e della legge vengano rispettati e, in caso contrario, per agire. Il compito del funzionario sindacale è quello di difendere gli interessi dei lavoratori nei confronti del management, legittimando così il proprio ruolo di rappresentanza. Ciò può comportare l'assunzione di un reclamo individuale su disciplina o licenziamento o la cooperazione con la direzione in un comitato congiunto per la salute e la sicurezza. Al di fuori del luogo di lavoro, molti sindacati prevedono altri tipi di benefit, come l'accesso preferenziale al credito e la partecipazione a schemi di welfare. La sala sindacale può anche fungere da centro per eventi culturali o anche per grandi cerimonie familiari. La gamma di servizi che un sindacato può offrire ai propri iscritti è vasta e riflette la creatività e le risorse del sindacato stesso nonché l'ambiente culturale in cui opera.

Come osserva Visser:

Il potere dei sindacati dipende da vari fattori interni ed esterni. Possiamo distinguere tra potere organizzativo (quante fonti di potere interne possono mobilitare i sindacati?), potere istituzionale (da quali fonti esterne di sostegno possono dipendere i sindacati?) e potere economico (quali forze di mercato giocano nelle mani dei sindacati?) (Visser in van Ruysseveldt e altri 1995).

Tra i fattori da lui individuati per una forte struttura sindacale vi sono la mobilitazione di un'adesione numerosa, stabile, pagante e ben formata (a questa si potrebbe aggiungere un'adesione che rifletta la composizione del mercato del lavoro), l'evitare la frammentazione organizzativa e fratture politiche o ideologiche e sviluppo di una struttura organizzativa che fornisca una presenza a livello aziendale pur avendo il controllo centrale dei fondi e del processo decisionale. Se un tale modello di successo, che fino ad oggi ha avuto carattere nazionale, possa evolversi di fronte a un'economia sempre più internazionalizzata, è la grande sfida che i sindacati devono affrontare in questo frangente.

 

Di ritorno

Uno studio del 1981 sulla sicurezza e la formazione sanitaria dei lavoratori nei paesi industrializzati inizia citando lo scrittore francese Victor Hugo: “Nessuna causa può avere successo senza prima fare dell'istruzione il suo alleato” (Heath 1981). Questa osservazione si applica sicuramente ancora alla sicurezza e alla salute sul lavoro alla fine del ventesimo secolo ed è rilevante per il personale dell'organizzazione a tutti i livelli.

Man mano che il posto di lavoro diventa sempre più complesso, sono sorte nuove esigenze per una maggiore comprensione delle cause e dei mezzi di prevenzione di incidenti, infortuni e malattie. Funzionari governativi, accademici, dirigenti e sindacati hanno tutti un ruolo importante da svolgere nella conduzione della ricerca che favorisce questa comprensione. Il passaggio successivo fondamentale è l'effettiva trasmissione di queste informazioni a lavoratori, supervisori, dirigenti, ispettori governativi e professionisti della sicurezza e della salute. Sebbene la formazione dei medici del lavoro e degli igienisti differisca per molti aspetti dalla formazione dei lavoratori in officina, vi sono anche principi comuni che si applicano a tutti.

Le politiche e le prassi nazionali in materia di istruzione e formazione varieranno naturalmente a seconda del contesto economico, politico, sociale, culturale e tecnologico del paese. In generale, le nazioni industrialmente avanzate hanno a loro disposizione operatori della sicurezza e della salute sul lavoro proporzionalmente più specializzati rispetto alle nazioni in via di sviluppo, e programmi di istruzione e formazione più sofisticati sono disponibili per questi lavoratori qualificati. Le nazioni più rurali e meno industrializzate tendono a fare più affidamento sugli “operatori sanitari di base”, che possono essere rappresentanti dei lavoratori nelle fabbriche o nei campi o personale sanitario nei centri sanitari distrettuali. Chiaramente, le esigenze di formazione e le risorse disponibili varieranno notevolmente in queste situazioni. Tuttavia, tutti hanno in comune la necessità di professionisti qualificati.

Questo articolo fornisce una panoramica delle questioni più significative riguardanti l'istruzione e la formazione, compresi i destinatari e le loro esigenze, il formato e il contenuto di una formazione efficace e le principali tendenze attuali nel settore.

Fascia degli ascoltatori

Nel 1981, il Comitato congiunto ILO/OMS per la salute sul lavoro ha identificato i tre livelli di istruzione richiesti in materia di salute, sicurezza ed ergonomia sul lavoro come (1) consapevolezza, (2) formazione per esigenze specifiche e (3) specializzazione. Questi componenti non sono separati, ma piuttosto fanno parte di un continuum; chiunque può richiedere informazioni su tutti e tre i livelli. I principali gruppi target per la consapevolezza di base sono legislatori, responsabili politici, dirigenti e lavoratori. All'interno di queste categorie, molte persone richiedono una formazione aggiuntiva in compiti più specifici. Ad esempio, mentre tutti i dirigenti dovrebbero avere una conoscenza di base dei problemi di sicurezza e salute all'interno delle loro aree di responsabilità e dovrebbero sapere dove rivolgersi per l'assistenza di esperti, i dirigenti con responsabilità specifiche per la sicurezza e la salute e il rispetto delle normative potrebbero aver bisogno di una formazione più intensiva. Allo stesso modo, i lavoratori che fungono da delegati per la sicurezza o membri di comitati per la sicurezza e la salute hanno bisogno di qualcosa di più della sola formazione di sensibilizzazione, così come gli amministratori governativi coinvolti nelle ispezioni di fabbrica e nelle funzioni di salute pubblica relative al posto di lavoro.

Quei medici, infermieri e (specialmente nelle aree rurali e in via di sviluppo) operatori sanitari di base non medici la cui formazione o pratica primaria non include la medicina del lavoro avranno bisogno di un'educazione sanitaria sul lavoro approfondita per servire i lavoratori, ad esempio essendo in grado di riconoscere il lavoro malattie correlate. Infine, alcune professioni (ad esempio ingegneri, chimici, architetti e designer) il cui lavoro ha un notevole impatto sulla sicurezza e sulla salute dei lavoratori necessitano di un'istruzione e di una formazione molto più specifiche in questi settori rispetto a quelle che ricevono tradizionalmente.

Gli specialisti richiedono l'istruzione e la formazione più intense, il più delle volte del tipo ricevuto nei programmi di studio universitari e post-laurea. Rientrano in questa categoria medici, infermieri, igienisti del lavoro, ingegneri della sicurezza e, più recentemente, ergonomi. Con i rapidi sviluppi in corso in tutti questi campi, la formazione continua e l'esperienza sul posto di lavoro sono componenti importanti della formazione di questi professionisti.

È importante sottolineare che la crescente specializzazione nei settori dell'igiene e della sicurezza sul lavoro è avvenuta senza un'enfasi adeguata sugli aspetti interdisciplinari di questi sforzi. Un infermiere o un medico che sospetta che la malattia di un paziente sia correlata al lavoro potrebbe aver bisogno dell'assistenza di un igienista del lavoro per identificare l'esposizione tossica (per esempio) sul posto di lavoro che sta causando il problema di salute. Date le risorse limitate, molte aziende e governi spesso impiegano uno specialista della sicurezza ma non un igienista, richiedendo che lo specialista della sicurezza si occupi della salute e dei problemi di sicurezza. L'interdipendenza delle questioni relative alla sicurezza e alla salute dovrebbe essere affrontata offrendo formazione e istruzione interdisciplinari ai professionisti della sicurezza e della salute.

Perché Formazione e Istruzione?

Gli strumenti primari necessari per raggiungere gli obiettivi di ridurre gli infortuni e le malattie professionali e promuovere la sicurezza e la salute sul lavoro sono stati caratterizzati come le "tre E": ingegneria, applicazione e istruzione. I tre sono interdipendenti e ricevono diversi livelli di enfasi all'interno dei diversi sistemi nazionali. La logica generale per la formazione e l'istruzione è quella di migliorare la consapevolezza dei rischi per la sicurezza e la salute, ampliare la conoscenza delle cause delle malattie e degli infortuni sul lavoro e promuovere l'attuazione di misure preventive efficaci. Lo scopo specifico e l'impulso per la formazione varieranno, tuttavia, a seconda dei diversi destinatari.

Dirigenti di livello medio e alto

La necessità di dirigenti informati sugli aspetti di sicurezza e salute delle operazioni di cui sono responsabili è oggi più ampiamente riconosciuta che in passato. I datori di lavoro riconoscono sempre più i notevoli costi diretti e indiretti di incidenti gravi e la responsabilità civile e, in alcune giurisdizioni, penale a cui possono essere esposti aziende e individui. Sebbene la credenza nella spiegazione del "lavoratore negligente" per incidenti e infortuni rimanga prevalente, vi è un crescente riconoscimento che la "gestione negligente" può essere citata per condizioni sotto il suo controllo che contribuiscono a incidenti e malattie. Infine, le aziende si rendono anche conto che scarse prestazioni di sicurezza sono scarse pubbliche relazioni; disastri gravi come quello nello stabilimento della Union Carbide a Bhopal (India) possono controbilanciare anni di sforzi per costruire un buon nome per un'azienda.

La maggior parte dei dirigenti ha una formazione in economia, commercio o ingegneria e riceve poca o nessuna istruzione durante la loro istruzione formale in materia di salute o sicurezza sul lavoro. Tuttavia, le decisioni gestionali quotidiane hanno un impatto critico sulla sicurezza e sulla salute dei dipendenti, sia direttamente che indirettamente. Per porre rimedio a questo stato di cose, i problemi di sicurezza e salute hanno iniziato a essere introdotti nei curricula di ingegneria e management e nei programmi di formazione continua in molti paesi. Sono chiaramente necessari ulteriori sforzi per rendere più diffuse le informazioni sulla sicurezza e la salute.

Supervisori di prima linea

La ricerca ha dimostrato il ruolo centrale svolto dai supervisori di prima linea nell'esperienza degli incidenti dei datori di lavoro nel settore edile (Samelson 1977). I supervisori che sono a conoscenza dei rischi per la sicurezza e la salute delle loro operazioni, che addestrano efficacemente i membri dell'equipaggio (in particolare i nuovi dipendenti) e che sono ritenuti responsabili delle prestazioni del loro equipaggio detengono la chiave per migliorare le condizioni. Sono il legame critico tra i lavoratori e le politiche di sicurezza e salute dell'azienda.

I dipendenti

La legge, le consuetudini e le attuali tendenze del posto di lavoro contribuiscono alla diffusione dell'istruzione e della formazione dei dipendenti. Sempre più spesso, la sicurezza dei dipendenti e la formazione sulla salute sono richieste dalle normative governative. Alcuni si applicano alla medicina generale, mentre in altri i requisiti di formazione sono legati a specifici settori, occupazioni o rischi. Sebbene i dati di valutazione validi sull'efficacia di tale formazione come contromisura agli infortuni e alle malattie legate al lavoro siano sorprendentemente scarsi (Vojtecky e Berkanovic 1984-85); tuttavia l'accettazione della formazione e dell'istruzione per migliorare le prestazioni di sicurezza e salute in molte aree di lavoro si sta diffondendo in molti paesi e aziende.

La crescita dei programmi di partecipazione dei dipendenti, dei gruppi di lavoro autogestiti e della responsabilità decisionale in officina ha influito anche sul modo in cui vengono adottati gli approcci alla sicurezza e alla salute. L'istruzione e la formazione sono ampiamente utilizzate per migliorare le conoscenze e le competenze a livello del lavoratore di linea, che ora è riconosciuto come essenziale per l'efficacia di queste nuove tendenze nell'organizzazione del lavoro. Un'azione vantaggiosa che i datori di lavoro possono intraprendere è quella di coinvolgere i dipendenti nella fase iniziale (ad esempio, nelle fasi di pianificazione e progettazione quando vengono introdotte nuove tecnologie in un cantiere) per ridurre al minimo e anticipare gli effetti negativi sull'ambiente di lavoro.

I sindacati sono stati una forza motrice sia nel sostenere una maggiore e migliore formazione per i dipendenti sia nello sviluppare e fornire programmi di studio e materiali ai loro membri. In molti paesi, i membri dei comitati per la sicurezza, i delegati per la sicurezza ei rappresentanti dei comitati aziendali hanno assunto un ruolo crescente nella risoluzione dei problemi di pericolo sul posto di lavoro e anche nell'ispezione e nel patrocinio. Le persone che ricoprono queste posizioni richiedono tutte una formazione più completa e sofisticata rispetto a quella data a un dipendente che svolge un determinato lavoro.

Professionisti della sicurezza e della salute

I compiti del personale addetto alla sicurezza e alla salute comprendono un'ampia gamma di attività che differiscono notevolmente da un paese all'altro e persino all'interno di una stessa professione. Inclusi in questo gruppo sono medici, infermieri, igienisti e ingegneri della sicurezza sia impegnati in attività indipendenti o impiegati da singoli cantieri, grandi aziende, ispettorati governativi della salute o del lavoro e istituzioni accademiche. La domanda di professionisti qualificati nel settore della sicurezza e salute sul lavoro è cresciuta rapidamente dagli anni '1970 con la proliferazione di leggi e regolamenti governativi parallelamente alla crescita dei dipartimenti aziendali per la sicurezza e la salute e la ricerca accademica in questo campo.

Ambito e obiettivi della formazione e dell'istruzione

Questa stessa enciclopedia dell'ILO presenta la moltitudine di problemi e pericoli che devono essere affrontati e la gamma di personale richiesta in un programma completo di sicurezza e salute. In una visione d'insieme, possiamo considerare gli obiettivi della formazione e dell'educazione alla sicurezza e alla salute in vari modi. Nel 1981, il Comitato congiunto ILO/OMS sulla salute sul lavoro ha offerto le seguenti categorie di obiettivi educativi che si applicano in una certa misura a tutti i gruppi discussi finora: (1) cognitivo (conoscenza), (2) psicomotorio (abilità professionali) e (3) affettivo (atteggiamento e valori). Un altro quadro descrive il continuum "informazione-istruzione-formazione", che corrisponde approssimativamente al "cosa", al "perché" e al "come" dei pericoli e del loro controllo. E il modello di "educazione all'empowerment", che verrà discusso in seguito, pone grande enfasi sulla distinzione tra addestramento-l'insegnamento di abilità basate sulle competenze con risultati comportamentali prevedibili e formazione scolastica-lo sviluppo del pensiero critico indipendente e delle capacità decisionali che portano a un'azione di gruppo efficace (Wallerstein e Weinger 1992).

I lavoratori devono comprendere e applicare le procedure di sicurezza, gli strumenti adeguati e i dispositivi di protezione per l'esecuzione di compiti specifici come parte della loro formazione sulle competenze lavorative. Richiedono inoltre formazione su come correggere i pericoli che osservano e conoscere le procedure aziendali interne, in conformità con le leggi e le normative sulla sicurezza e sulla salute che si applicano alla loro area di lavoro. Allo stesso modo, i supervisori ei dirigenti devono essere consapevoli dei pericoli fisici, chimici e psicosociali presenti nei loro luoghi di lavoro, nonché dei fattori sociali, organizzativi e delle relazioni industriali che possono essere coinvolti nella creazione di tali pericoli e nella loro correzione. Pertanto, l'acquisizione di conoscenze e abilità di natura tecnica, nonché capacità organizzative, comunicative e di risoluzione dei problemi sono tutti obiettivi necessari nell'istruzione e nella formazione.

Negli ultimi anni, l'educazione alla sicurezza e alla salute è stata influenzata dagli sviluppi nella teoria dell'educazione, in particolare dalle teorie sull'apprendimento degli adulti. Ci sono diversi aspetti di questi sviluppi, come l'educazione all'empowerment, l'apprendimento cooperativo e l'apprendimento partecipativo. Tutti condividono il principio che gli adulti apprendono meglio quando sono attivamente coinvolti in esercizi di risoluzione dei problemi. Al di là della trasmissione di conoscenze o abilità specifiche, un'istruzione efficace richiede lo sviluppo del pensiero critico e la comprensione del contesto dei comportamenti e dei modi di collegare ciò che si apprende in classe all'azione sul posto di lavoro. Questi principi sembrano particolarmente appropriati per la sicurezza e la salute sul lavoro, dove le cause di condizioni pericolose, malattie e infortuni sono spesso una combinazione di fattori ambientali e fisici, comportamento umano e contesto sociale.

Nel tradurre questi principi in un programma educativo devono essere incluse quattro categorie di obiettivi:

Informazioni obiettivi: le conoscenze specifiche che i tirocinanti acquisiranno. Ad esempio, la conoscenza degli effetti dei solventi organici sulla pelle e sul sistema nervoso centrale.

Comportamentale obiettivi: le competenze e le abilità che i lavoratori apprenderanno. Ad esempio, la capacità di interpretare schede tecniche chimiche o di sollevare un oggetto pesante in sicurezza.

Atteggiamento obiettivi: le convinzioni che interferiscono con prestazioni sicure o con la risposta alla formazione che deve essere affrontata. La convinzione che gli incidenti non si possano prevenire o che “i solventi non possono farmi male perché ci lavoro da anni e sto bene” ne sono un esempio.

Azione sociale obiettivi: la capacità di analizzare un problema specifico, identificarne le cause, proporre soluzioni e pianificare e intraprendere azioni per risolverlo. Ad esempio, il compito di analizzare un particolare lavoro in cui diverse persone hanno subito lesioni alla schiena, e di proporre modifiche ergonomiche, richiede l'azione sociale di cambiare l'organizzazione del lavoro attraverso la cooperazione tra la direzione del lavoro.

Cambiamento tecnologico e demografico

La formazione per la consapevolezza e la gestione dei rischi specifici per la sicurezza e la salute dipende ovviamente dalla natura del luogo di lavoro. Mentre alcuni rischi rimangono relativamente costanti, i cambiamenti che si verificano nella natura dei posti di lavoro e delle tecnologie richiedono un aggiornamento continuo delle esigenze di formazione. Le cadute dall'alto, la caduta di oggetti e il rumore, ad esempio, sono sempre stati e continueranno a essere rischi importanti nel settore delle costruzioni, ma l'introduzione di molti tipi di nuovi materiali da costruzione sintetici richiede ulteriori conoscenze e consapevolezza riguardo al loro potenziale di effetti negativi sulla salute . Allo stesso modo, le cinghie non protette, le lame e altri punti pericolosi sui macchinari rimangono rischi comuni per la sicurezza, ma l'introduzione di robot industriali e altri dispositivi controllati da computer richiede una formazione su nuovi tipi di rischi dei macchinari.

Con la rapida integrazione economica globale e la mobilità delle multinazionali, vecchi e nuovi rischi professionali coesistono spesso fianco a fianco sia nei paesi altamente industrializzati che in quelli in via di sviluppo. In un paese in via di industrializzazione è possibile che sofisticate attività di produzione di elettronica siano situate accanto a una fonderia di metalli che fa ancora affidamento su una bassa tecnologia e sull'uso massiccio di manodopera. Nel frattempo, nei paesi industrializzati, continuano a esistere fabbriche di abbigliamento con condizioni di sicurezza e salute miserabili o operazioni di riciclaggio delle batterie al piombo (con la sua minaccia di tossicità del piombo) accanto a industrie all'avanguardia altamente automatizzate.

La necessità di un aggiornamento continuo delle informazioni vale tanto per i lavoratori ei dirigenti quanto per i professionisti della medicina del lavoro. L'inadeguatezza nella formazione anche di quest'ultimo è evidenziata dal fatto che la maggior parte degli igienisti del lavoro formati negli anni '1970 riceveva una scarsa formazione in ergonomia; e anche se hanno ricevuto un'ampia formazione sul monitoraggio dell'aria, è stato applicato quasi esclusivamente ai cantieri industriali. Ma la singola più grande innovazione tecnologica che ha interessato milioni di lavoratori da allora è stata l'introduzione diffusa di terminali di computer con unità di visualizzazione visiva (VDU). La valutazione ergonomica e l'intervento per prevenire problemi muscoloscheletrici e visivi tra gli utenti di videoterminali erano sconosciuti negli anni '1970; dalla metà degli anni novanta, i rischi del videoterminale sono diventati una delle principali preoccupazioni dell'igiene del lavoro. Allo stesso modo, l'applicazione dei principi di igiene del lavoro ai problemi di qualità dell'aria interna (per rimediare alla “sindrome dell'edificio stretto/malato”, ad esempio) ha richiesto una grande quantità di formazione continua per igienisti abituati solo a valutare le fabbriche. I fattori psicosociali, anch'essi in gran parte non riconosciuti come rischi per la salute sul lavoro prima degli anni '1980, svolgono un ruolo importante nel trattamento dei VDU e dei rischi dell'aria interna, e anche di molti altri. Tutte le parti che indagano su tali problemi di salute hanno bisogno di istruzione e formazione per comprendere le complesse interazioni tra l'ambiente, l'individuo e l'organizzazione sociale in questi contesti.

I cambiamenti demografici della forza lavoro devono essere considerati anche nella formazione in materia di sicurezza e salute. Le donne costituiscono una percentuale crescente della forza lavoro sia nei paesi sviluppati che in quelli in via di sviluppo; i loro bisogni di salute dentro e fuori dal posto di lavoro devono essere affrontati. Le preoccupazioni dei lavoratori immigrati sollevano numerose nuove questioni formative, comprese quelle relative alla lingua, sebbene le questioni linguistiche e di alfabetizzazione non siano certamente limitate ai lavoratori immigrati: nella progettazione e nell'erogazione della formazione devono essere considerati anche i diversi livelli di alfabetizzazione tra i lavoratori nativi . I lavoratori più anziani sono un altro gruppo i cui bisogni devono essere studiati e incorporati nei programmi educativi man mano che il loro numero aumenta nella popolazione attiva di molte nazioni.

Luoghi di formazione e fornitori

L'ubicazione dei programmi di formazione e istruzione è determinata dal pubblico, dallo scopo, dal contenuto, dalla durata del programma e, per essere realistici, dalle risorse disponibili nel paese o nella regione. Il pubblico per l'educazione alla sicurezza e alla salute inizia con gli scolari, i tirocinanti e gli apprendisti, e si estende ai lavoratori, ai preposti, ai dirigenti e agli operatori della sicurezza e della salute.

Formazione nelle scuole

L'integrazione dell'educazione alla sicurezza e alla salute nell'istruzione elementare e secondaria, e in particolare nelle scuole di formazione professionale e tecnica, è una tendenza in crescita e molto positiva. L'insegnamento del riconoscimento e del controllo dei rischi come parte regolare della formazione professionale per particolari occupazioni o mestieri è molto più efficace del tentativo di impartire tale conoscenza in un secondo momento, quando il lavoratore è stato nel settore per un periodo di anni e ha già sviluppato una serie di pratiche e comportamenti. Tali programmi, ovviamente, richiedono che anche gli insegnanti di queste scuole siano formati per riconoscere i pericoli e applicare misure preventive.

Sulla formazione professionale

La formazione sul posto di lavoro presso il luogo di lavoro è appropriata per i lavoratori e i supervisori che affrontano rischi specifici riscontrati in loco. Se la formazione è di durata significativa, si consiglia vivamente di disporre di un'aula confortevole all'interno del cantiere. Nei casi in cui l'ubicazione della formazione sul posto di lavoro possa intimidire i lavoratori o altrimenti scoraggiare la loro piena partecipazione alla classe, è preferibile una sede fuori sede. I lavoratori possono sentirsi più a loro agio in un contesto sindacale in cui il sindacato svolge un ruolo importante nella progettazione e realizzazione del programma. Tuttavia, le visite sul campo ai luoghi di lavoro reali che illustrano i rischi in questione sono sempre un'aggiunta positiva al corso.

Formazione dei delegati alla sicurezza e dei membri del comitato

La formazione più lunga e sofisticata raccomandata per i delegati alla sicurezza ei rappresentanti dei comitati viene spesso erogata presso centri di formazione specializzati, università o strutture commerciali. Si stanno compiendo sforzi sempre maggiori per implementare i requisiti normativi per la formazione e la certificazione dei lavoratori che devono operare in alcuni campi pericolosi come la bonifica dell'amianto e la gestione dei rifiuti pericolosi. Questi corsi di solito includono sessioni in aula e pratiche, in cui vengono simulate le prestazioni effettive e sono necessarie attrezzature e strutture specializzate.

Fornitori di programmi in sede e fuori sede per lavoratori e rappresentanti per la sicurezza includono agenzie governative, organizzazioni tripartite come l'ILO o organismi nazionali o subnazionali analoghi, associazioni di imprese e sindacati, università, associazioni professionali e consulenti di formazione privati. Molti governi forniscono fondi per lo sviluppo di programmi di formazione e istruzione sulla sicurezza e sulla salute mirati a specifici settori o pericoli.

Formazione accademica e professionale

La formazione dei professionisti della sicurezza e della salute varia ampiamente tra i paesi, a seconda delle esigenze della popolazione attiva e delle risorse e delle strutture del paese. La formazione professionale è incentrata su programmi universitari universitari e post-laurea, ma questi variano in termini di disponibilità nelle diverse parti del mondo. Possono essere offerti corsi di laurea per specialisti in medicina del lavoro e infermieristica e la medicina del lavoro può essere integrata nella formazione dei medici di medicina generale e degli infermieri di base e di sanità pubblica. Il numero di corsi di laurea per igienisti occupazionali è aumentato notevolmente. Tuttavia, permane una forte domanda di corsi brevi e di formazione meno completa per i tecnici dell'igiene, molti dei quali hanno ricevuto la formazione di base sul posto di lavoro in settori particolari.

Nei paesi in via di sviluppo c'è un forte bisogno di personale sanitario e di sicurezza più qualificato. Mentre in questi paesi saranno senza dubbio accolti più medici, infermieri e igienisti con formazione universitaria e credenziali, è comunque realistico aspettarsi che molti servizi sanitari continueranno a essere forniti dagli operatori sanitari di base. Queste persone hanno bisogno di formazione nel rapporto tra lavoro e salute, nel riconoscimento dei maggiori rischi per la sicurezza e la salute connessi con il tipo di lavoro svolto nella loro regione, nelle tecniche di rilevamento e campionamento di base, nell'uso della rete di riferimento disponibile in loro regione per i casi sospetti di malattia professionale e nell'educazione alla salute e nelle tecniche di comunicazione del rischio (WHO1988).

Le alternative ai corsi di laurea universitari sono di fondamentale importanza per la formazione professionale sia nei paesi in via di sviluppo che in quelli industrializzati e includerebbero, tra gli altri, l'istruzione continua, l'istruzione a distanza, la formazione sul posto di lavoro e l'autoformazione.

Conclusione

L'istruzione e la formazione non possono risolvere tutti i problemi di salute e sicurezza sul lavoro, e occorre prestare attenzione affinché le tecniche apprese in tali programmi siano effettivamente applicate in modo appropriato ai bisogni individuati. Sono, tuttavia, componenti fondamentali di un efficace programma di sicurezza e salute se impiegati insieme a soluzioni ingegneristiche e tecniche. L'apprendimento cumulativo, interattivo e continuo è essenziale per preparare i nostri ambienti di lavoro in rapida evoluzione per soddisfare le esigenze dei lavoratori, in particolare per quanto riguarda la prevenzione di infortuni e malattie debilitanti. Coloro che lavorano sul posto di lavoro così come coloro che forniscono supporto dall'esterno hanno bisogno delle informazioni più aggiornate disponibili e delle competenze per utilizzare queste informazioni al fine di proteggere e promuovere la salute e la sicurezza dei lavoratori.

Di ritorno

Mentre i principi ei metodi di valutazione del rischio per le sostanze chimiche non cancerogene sono simili in diverse parti del mondo, è sorprendente che gli approcci per la valutazione del rischio delle sostanze chimiche cancerogene varino notevolmente. Non ci sono solo marcate differenze tra i paesi, ma anche all'interno di un paese vengono applicati approcci diversi o sostenuti da varie agenzie di regolamentazione, comitati e scienziati nel campo della valutazione del rischio. La valutazione del rischio per gli agenti non cancerogeni è piuttosto coerente e piuttosto consolidata, in parte a causa della lunga storia e della migliore comprensione della natura degli effetti tossici rispetto agli agenti cancerogeni e dell'elevato grado di consenso e fiducia sia degli scienziati che del pubblico in generale sui metodi utilizzati e il loro esito.

Per le sostanze chimiche non cancerogene, sono stati introdotti fattori di sicurezza per compensare le incertezze nei dati tossicologici (derivati ​​principalmente da esperimenti sugli animali) e nella loro applicabilità a popolazioni umane numerose ed eterogenee. In tal modo, i limiti raccomandati o richiesti per le esposizioni umane sicure sono stati solitamente fissati a una frazione (l'approccio del fattore di sicurezza o incertezza) dei livelli di esposizione negli animali che potevano essere chiaramente documentati come il livello senza effetti avversi osservati (NOAEL) o il livello più basso livello di effetti avversi osservati (LOAEL). Si è quindi ipotizzato che finché l'esposizione umana non avesse superato i limiti raccomandati, le proprietà pericolose delle sostanze chimiche non si sarebbero manifestate. Per molti tipi di sostanze chimiche, questa pratica, in una forma alquanto raffinata, continua ancora oggi nella valutazione del rischio tossicologico.

Durante la fine degli anni '1960 e l'inizio degli anni '1970 gli organismi di regolamentazione, a cominciare dagli Stati Uniti, si trovarono di fronte a un problema sempre più importante per il quale molti scienziati consideravano inappropriato e persino pericoloso l'approccio del fattore di sicurezza. Questo era il problema con le sostanze chimiche che in determinate condizioni avevano dimostrato di aumentare il rischio di cancro negli esseri umani o negli animali da esperimento. Queste sostanze sono state operativamente indicate come cancerogene. C'è ancora dibattito e controversia sulla definizione di cancerogeno, e c'è un'ampia gamma di opinioni sulle tecniche per identificare e classificare gli agenti cancerogeni e anche sul processo di induzione del cancro da parte di sostanze chimiche.

La discussione iniziale iniziò molto prima, quando gli scienziati negli anni '1940 scoprirono che i cancerogeni chimici provocavano danni con un meccanismo biologico di tipo totalmente diverso da quelli che producevano altre forme di tossicità. Questi scienziati, utilizzando i principi della biologia dei tumori indotti dalle radiazioni, hanno avanzato quella che viene definita l'ipotesi della "non soglia", che era considerata applicabile sia alle radiazioni che alle sostanze chimiche cancerogene. È stato ipotizzato che qualsiasi esposizione a un agente cancerogeno che raggiunga il suo bersaglio biologico critico, in particolare il materiale genetico, e interagisca con esso, possa aumentare la probabilità (il rischio) di sviluppo del cancro.

Parallelamente al dibattito scientifico in corso sulle soglie, c'era una crescente preoccupazione pubblica sul ruolo negativo degli agenti cancerogeni chimici e sull'urgente necessità di proteggere le persone da una serie di malattie chiamate collettivamente cancro. Il cancro, con il suo carattere insidioso e il lungo periodo di latenza insieme ai dati che mostrano che l'incidenza del cancro nella popolazione generale era in aumento, era considerato dall'opinione pubblica e dai politici un motivo di preoccupazione che giustificava una protezione ottimale. Le autorità di regolamentazione si trovavano di fronte al problema delle situazioni in cui un gran numero di persone, a volte quasi l'intera popolazione, era o poteva essere esposto a livelli relativamente bassi di sostanze chimiche (nei prodotti di consumo e nei medicinali, sul posto di lavoro così come nell'aria, nell'acqua , cibo e suolo) che erano stati identificati come cancerogeni nell'uomo o negli animali da esperimento in condizioni di esposizioni relativamente intense.

Quei funzionari regolatori si sono trovati di fronte a due domande fondamentali a cui, nella maggior parte dei casi, non è stato possibile rispondere completamente utilizzando i metodi scientifici disponibili:

1.  Quale rischio per la salute umana esiste nell'intervallo di esposizione alle sostanze chimiche al di sotto dell'intervallo di esposizione relativamente intenso e ristretto al di sotto del quale il rischio di cancro potrebbe essere misurato direttamente?
2.  Cosa si poteva dire dei rischi per la salute umana quando gli animali da esperimento erano gli unici soggetti in cui erano stati accertati i rischi per lo sviluppo del cancro?

 

I regolatori hanno riconosciuto la necessità di ipotesi, a volte fondate scientificamente ma spesso anche non supportate da prove sperimentali. Al fine di raggiungere la coerenza, sono state adattate definizioni e specifiche serie di ipotesi che sarebbero state applicate genericamente a tutti gli agenti cancerogeni.

La cancerogenesi è un processo a più stadi

Diverse linee di evidenza supportano la conclusione che la carcinogenesi chimica è un processo a più stadi guidato da danni genetici e cambiamenti epigenetici, e questa teoria è ampiamente accettata nella comunità scientifica di tutto il mondo (Barrett 1993). Anche se il processo di carcinogenesi chimica è spesso suddiviso in tre stadi - inizio, promozione e progressione - il numero di cambiamenti genetici rilevanti non è noto.

L'iniziazione comporta l'induzione di una cellula irreversibilmente alterata e per gli agenti cancerogeni genotossici è sempre equiparata a un evento mutazionale. La mutagenesi come meccanismo di carcinogenesi era già stata ipotizzata da Theodor Boveri nel 1914, e molte delle sue supposizioni e predizioni si sono successivamente dimostrate vere. Poiché gli effetti mutageni irreversibili e autoreplicanti possono essere causati dalla minima quantità di cancerogeno modificante il DNA, non si assume alcuna soglia. La promozione è il processo mediante il quale la cellula iniziata si espande (clonalmente) mediante una serie di divisioni e forma lesioni (pre)neoplastiche. C'è un considerevole dibattito sul fatto che durante questa fase di promozione le cellule avviate subiscano ulteriori cambiamenti genetici.

Infine nella fase di progressione si ottiene “l'immortalità” e possono svilupparsi tumori maligni completi influenzando l'angiogenesi, sfuggendo alla reazione dei sistemi di controllo dell'ospite. È caratterizzato da una crescita invasiva e da una diffusione spesso metastatica del tumore. La progressione è accompagnata da ulteriori cambiamenti genetici dovuti all'instabilità delle cellule proliferanti e alla selezione.

Pertanto, ci sono tre meccanismi generali attraverso i quali una sostanza può influenzare il processo cancerogeno a più fasi. Una sostanza chimica può indurre un'alterazione genetica rilevante, promuovere o facilitare l'espansione clonale di una cellula iniziata o stimolare la progressione verso la malignità mediante cambiamenti somatici e/o genetici.

Processo di valutazione del rischio

Rischio può essere definita come la frequenza prevista o effettiva di occorrenza di un effetto nocivo sull'uomo o sull'ambiente, a seguito di una data esposizione a un pericolo. La valutazione del rischio è un metodo di organizzazione sistematica delle informazioni scientifiche e delle relative incertezze per la descrizione e la qualificazione dei rischi per la salute associati a sostanze, processi, azioni o eventi pericolosi. Richiede la valutazione delle informazioni pertinenti e la selezione dei modelli da utilizzare per trarre conclusioni da tali informazioni. Inoltre, richiede il riconoscimento esplicito delle incertezze e l'appropriato riconoscimento che l'interpretazione alternativa dei dati disponibili può essere scientificamente plausibile. L'attuale terminologia utilizzata nella valutazione del rischio è stata proposta nel 1984 dalla US National Academy of Sciences. La valutazione qualitativa del rischio è stata trasformata in caratterizzazione/identificazione del pericolo e la valutazione quantitativa del rischio è stata suddivisa nelle componenti dose-risposta, valutazione dell'esposizione e caratterizzazione del rischio.

Nella sezione seguente questi componenti saranno brevemente discussi alla luce della nostra attuale conoscenza del processo di carcinogenesi (chimica). Diventerà chiaro che l'incertezza dominante nella valutazione del rischio degli agenti cancerogeni è il modello dose-risposta a bassi livelli di dose caratteristici dell'esposizione ambientale.

Identificazione dei pericoli

Questo processo identifica quali composti hanno il potenziale per causare il cancro negli esseri umani, in altre parole identifica le loro proprietà genotossiche intrinseche. La combinazione di informazioni provenienti da varie fonti e su diverse proprietà serve come base per la classificazione dei composti cancerogeni. In generale verranno utilizzate le seguenti informazioni:

• dati epidemiologici (p. es., cloruro di vinile, arsenico, amianto)
• dati sulla cancerogenicità animale
• attività genotossica/formazione di addotti al DNA
• meccanismi d'azione
• attività farmacocinetica
• relazioni struttura-attività.

 

La classificazione delle sostanze chimiche in gruppi basata sulla valutazione dell'adeguatezza delle prove di cancerogenesi negli animali o nell'uomo, se sono disponibili dati epidemiologici, è un processo chiave nell'identificazione dei pericoli. Gli schemi più noti per classificare le sostanze chimiche cancerogene sono quelli della IARC (1987), dell'UE (1991) e dell'EPA (1986). Una panoramica dei loro criteri di classificazione (ad esempio, metodi di estrapolazione a basse dosi) è fornita nella tabella 1.

Tabella 1. Confronto delle procedure di estrapolazione a basse dosi

 

Una questione importante nella classificazione degli agenti cancerogeni, con conseguenze a volte di vasta portata per la loro regolamentazione, è la distinzione tra meccanismi d'azione genotossici e non genotossici. Il presupposto predefinito della US Environmental Protection Agency (EPA) per tutte le sostanze che mostrano attività cancerogene negli esperimenti sugli animali è che non esiste alcuna soglia (o almeno nessuna può essere dimostrata), quindi c'è qualche rischio con qualsiasi esposizione. Questo è comunemente indicato come il presupposto senza soglia per i composti genotossici (che danneggiano il DNA). L'UE e molti dei suoi membri, come il Regno Unito, i Paesi Bassi e la Danimarca, fanno una distinzione tra agenti cancerogeni genotossici e quelli che si ritiene producano tumori mediante meccanismi non genotossici. Per gli agenti cancerogeni genotossici vengono seguite procedure di stima quantitativa dose-risposta che non presuppongono alcuna soglia, sebbene le procedure possano differire da quelle utilizzate dall'EPA. Per le sostanze non genotossiche si presume che esista una soglia e vengono utilizzate procedure dose-risposta che presuppongono una soglia. In quest'ultimo caso, la valutazione del rischio si basa generalmente su un approccio basato sul fattore di sicurezza, simile all'approccio per i non cancerogeni.

È importante tenere presente che questi diversi schemi sono stati sviluppati per affrontare le valutazioni del rischio in diversi contesti e contesti. Lo schema IARC non è stato prodotto a fini normativi, sebbene sia stato utilizzato come base per lo sviluppo di linee guida normative. Lo schema EPA è stato concepito per fungere da punto di decisione per l'immissione di una valutazione quantitativa del rischio, mentre lo schema UE è attualmente utilizzato per assegnare un simbolo di pericolo (classificazione) e frasi di rischio all'etichetta della sostanza chimica. Una discussione più estesa su questo argomento è presentata in una recente revisione (Moolenaar 1994) che copre le procedure utilizzate da otto agenzie governative e due organizzazioni indipendenti spesso citate, l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) e la Conferenza americana dei governi Igienisti Industriali (ACGIH).

Gli schemi di classificazione generalmente non tengono conto delle ampie prove negative che possono essere disponibili. Inoltre, negli ultimi anni è emersa una maggiore comprensione del meccanismo d'azione degli agenti cancerogeni. Si sono accumulate prove del fatto che alcuni meccanismi di cancerogenicità sono specie-specifici e non sono rilevanti per l'uomo. I seguenti esempi illustreranno questo importante fenomeno. In primo luogo, è stato recentemente dimostrato in studi sulla cancerogenicità delle particelle diesel, che i ratti rispondono con tumori polmonari a un carico pesante del polmone con particelle. Tuttavia, il cancro al polmone non si osserva nei minatori di carbone con carichi polmonari molto pesanti di particelle. In secondo luogo, si afferma la non rilevanza dei tumori renali nel ratto maschio sulla base del fatto che l'elemento chiave della risposta tumorigenica è l'accumulo nel rene di α-2 microglobulina, una proteina che non esiste nell'uomo (Borghoff, Breve e Swenberg 1990). A questo proposito vanno menzionati anche i disturbi della funzione tiroidea dei roditori e la proliferazione dei perossisomi o la mitogenesi nel fegato del topo.

Questa conoscenza consente un'interpretazione più sofisticata dei risultati di un test biologico di cancerogenicità. La ricerca per una migliore comprensione dei meccanismi di azione della cancerogenicità è incoraggiata perché può portare a una classificazione modificata e all'aggiunta di una categoria in cui le sostanze chimiche sono classificate come non cancerogene per l'uomo.

Valutazione dell'esposizione

Si ritiene spesso che la valutazione dell'esposizione sia la componente della valutazione del rischio con la minore incertezza intrinseca a causa della capacità di monitorare le esposizioni in alcuni casi e della disponibilità di modelli di esposizione relativamente ben convalidati. Ciò è vero solo in parte, tuttavia, poiché la maggior parte delle valutazioni dell'esposizione non viene condotta in modo da sfruttare appieno la gamma di informazioni disponibili. Per questo motivo c'è molto spazio per migliorare le stime di distribuzione dell'esposizione. Ciò vale sia per le valutazioni dell'esposizione esterna che per quelle interne. Soprattutto per gli agenti cancerogeni, l'uso di dosi di tessuto bersaglio piuttosto che di livelli di esposizione esterna nella modellizzazione delle relazioni dose-risposta porterebbe a previsioni di rischio più rilevanti, sebbene siano coinvolte molte ipotesi sui valori predefiniti. I modelli di farmacocinetica su base fisiologica (PBPK) per determinare la quantità di metaboliti reattivi che raggiunge il tessuto bersaglio sono potenzialmente di grande valore per stimare queste dosi tissutali.

Caratterizzazione del rischio

Approcci attuali

Il livello di dose o il livello di esposizione che provoca un effetto in uno studio sugli animali e la probabile dose che causa un effetto simile negli esseri umani è una considerazione chiave nella caratterizzazione del rischio. Ciò include sia la valutazione dose-risposta dalla dose alta a quella bassa sia l'estrapolazione interspecie. L'estrapolazione presenta un problema logico, vale a dire che i dati vengono estrapolati molti ordini di grandezza al di sotto dei livelli di esposizione sperimentali da modelli empirici che non riflettono i meccanismi alla base della cancerogenicità. Ciò viola un principio di base nell'adattamento di modelli empirici, vale a dire non estrapolare al di fuori della gamma dei dati osservabili. Pertanto, questa estrapolazione empirica comporta grandi incertezze, sia dal punto di vista statistico che biologico. Al momento nessuna singola procedura matematica è riconosciuta come la più appropriata per l'estrapolazione a basse dosi nella carcinogenesi. I modelli matematici che sono stati utilizzati per descrivere la relazione tra la dose esterna somministrata, il tempo e l'incidenza del tumore si basano su ipotesi di distribuzione della tolleranza o meccanicistiche, e talvolta su entrambi. Un riepilogo dei modelli più frequentemente citati (Kramer et al. 1995) è riportato nella tabella 2.

Tabella 2. Modelli frequentemente citati nella caratterizzazione del rischio cancerogeno

¹ Modelli del tempo per il tumore.

Questi modelli dose-risposta sono solitamente applicati a dati di incidenza del tumore corrispondenti solo a un numero limitato di dosi sperimentali. Ciò è dovuto al design standard del saggio biologico applicato. Invece di determinare la curva dose-risposta completa, uno studio di cancerogenicità è generalmente limitato a tre (o due) dosi relativamente elevate, utilizzando la dose massima tollerata (MTD) come dose massima. Queste dosi elevate vengono utilizzate per superare la bassa sensibilità statistica intrinseca (dal 10 al 15% rispetto al fondo) di tali saggi biologici, dovuta al fatto che (per ragioni pratiche e di altro tipo) viene utilizzato un numero relativamente piccolo di animali. Poiché i dati per la regione a basso dosaggio non sono disponibili (vale a dire, non possono essere determinati sperimentalmente), è necessaria un'estrapolazione al di fuori dell'intervallo di osservazione. Per quasi tutti i set di dati, la maggior parte dei modelli sopra elencati si adatta ugualmente bene all'intervallo di dose osservato, a causa del numero limitato di dosi e di animali. Tuttavia, nella regione delle basse dosi questi modelli divergono di diversi ordini di grandezza, introducendo così grandi incertezze sul rischio stimato per questi bassi livelli di esposizione.

Poiché la forma effettiva della curva dose-risposta nell'intervallo a basse dosi non può essere generata sperimentalmente, la comprensione meccanicistica del processo di cancerogenicità è fondamentale per poter discriminare su questo aspetto tra i vari modelli. Rassegne complete che discutono i vari aspetti dei diversi modelli di estrapolazione matematica sono presentate in Kramer et al. (1995) e Parco e Hawkins (1993).

Altri approcci

Oltre all'attuale pratica della modellazione matematica, recentemente sono stati proposti diversi approcci alternativi.

Modelli biologicamente motivati

Attualmente, i modelli su base biologica come i modelli Moolgavkar-Venzon-Knudson (MVK) sono molto promettenti, ma al momento questi non sono sufficientemente avanzati per l'uso di routine e richiedono informazioni molto più specifiche di quelle attualmente ottenute nei biodosaggi. Grandi studi (4,000 ratti) come quelli condotti sulle N-nitrosoalchilammine indicano l'entità dello studio necessario per la raccolta di tali dati, sebbene non sia ancora possibile estrapolare a basse dosi. Fino a quando questi modelli non saranno ulteriormente sviluppati, potranno essere utilizzati solo caso per caso.

Approccio del fattore di valutazione

L'uso di modelli matematici per l'estrapolazione al di sotto dell'intervallo di dose sperimentale è in effetti equivalente a un approccio basato sul fattore di sicurezza con un fattore di incertezza ampio e mal definito. L'alternativa più semplice consisterebbe nell'applicare un fattore di valutazione all'apparente "livello senza effetto" o al "livello più basso testato". Il livello utilizzato per questo fattore di valutazione dovrebbe essere determinato caso per caso, considerando la natura della sostanza chimica e la popolazione esposta.

Dose di riferimento (BMD)

La base di questo approccio è un modello matematico adattato ai dati sperimentali all'interno dell'intervallo osservabile per stimare o interpolare una dose corrispondente a un livello definito di effetto, come un aumento dell'uno, cinque o dieci per cento dell'incidenza del tumore (ED₀₁, ED₀₅, ED₁₀). Poiché un aumento del dieci per cento è circa il più piccolo cambiamento che statisticamente può essere determinato in un test biologico standard, l'ED₁₀ è appropriato per i dati sul cancro. L'utilizzo di una BMD che rientra nell'intervallo osservabile dell'esperimento evita i problemi associati all'estrapolazione della dose. Le stime della BMD o del suo limite di confidenza inferiore riflettono le dosi alle quali si sono verificati i cambiamenti nell'incidenza del tumore, ma sono piuttosto insensibili al modello matematico utilizzato. Una dose di riferimento può essere utilizzata nella valutazione del rischio come misura della potenza del tumore e combinata con fattori di valutazione appropriati per stabilire livelli accettabili per l'esposizione umana.

Soglia di regolazione

Krewsky et al. (1990) hanno rivisto il concetto di "soglia di regolazione" per gli agenti cancerogeni chimici. Sulla base dei dati ottenuti dal database sulla potenza cancerogena (CPDB) per 585 esperimenti, la dose corrispondente a 10^-6 il rischio era approssimativamente log-normalmente distribuito intorno a una mediana di 70-90 ng/kg/giorno. L'esposizione a livelli di dose superiori a questo intervallo sarebbe considerata inaccettabile. La dose è stata stimata mediante estrapolazione lineare dal TD₅₀ (la tossicità che induce la dose è del 50% degli animali testati) e rientrava in un fattore da cinque a dieci della cifra ottenuta dal modello multistadio linearizzato. Sfortunatamente, il TD₅₀ i valori saranno correlati all'MTD, che mette nuovamente in dubbio la validità della misurazione. Tuttavia il TD₅₀ sarà spesso all'interno o molto vicino all'intervallo dei dati sperimentali.

Un approccio come l'utilizzo di una soglia di regolamentazione richiederebbe molta più considerazione delle questioni biologiche, analitiche e matematiche e un database molto più ampio prima di poter essere preso in considerazione. Ulteriori indagini sulle potenze di vari agenti cancerogeni potrebbero gettare ulteriore luce su quest'area.

Obiettivi e futuro della valutazione del rischio cancerogeno

Guardando indietro alle aspettative originarie sulla regolamentazione degli agenti cancerogeni (ambientali), vale a dire per ottenere una riduzione importante del cancro, sembra che i risultati attualmente siano deludenti. Nel corso degli anni è diventato evidente che il numero di casi di cancro che si stima fossero prodotti da agenti cancerogeni regolabili era sorprendentemente piccolo. Considerando le grandi aspettative che hanno avviato gli sforzi normativi negli anni '1970, non è stata raggiunta una significativa riduzione del tasso di mortalità per cancro in termini di effetti stimati degli agenti cancerogeni ambientali, nemmeno con procedure di valutazione quantitativa ultraconservative. La caratteristica principale delle procedure EPA è che le estrapolazioni a basse dosi vengono effettuate nello stesso modo per ogni sostanza chimica indipendentemente dal meccanismo di formazione del tumore negli studi sperimentali. Va notato, tuttavia, che questo approccio è in netto contrasto con gli approcci adottati da altre agenzie governative. Come indicato in precedenza, l'UE e diversi governi europei (Danimarca, Francia, Germania, Italia, Paesi Bassi, Svezia, Svizzera, Regno Unito) distinguono tra agenti cancerogeni genotossici e non genotossici e affrontano la stima del rischio in modo diverso per le due categorie. In generale, gli agenti cancerogeni non genotossici sono trattati come sostanze tossiche di soglia. Non vengono determinati livelli di effetto e vengono utilizzati fattori di incertezza per fornire un ampio margine di sicurezza. Determinare se una sostanza chimica debba o meno essere considerata non genotossica è oggetto di dibattito scientifico e richiede un chiaro giudizio di esperti.

La questione fondamentale è: qual è la causa del cancro negli esseri umani e qual è il ruolo degli agenti cancerogeni ambientali in tale causa? Gli aspetti ereditari del cancro negli esseri umani sono molto più importanti di quanto previsto in precedenza. La chiave per un progresso significativo nella valutazione del rischio degli agenti cancerogeni è una migliore comprensione delle cause e dei meccanismi del cancro. Il campo della ricerca sul cancro sta entrando in un'area molto eccitante. La ricerca molecolare può cambiare radicalmente il modo in cui vediamo l'impatto degli agenti cancerogeni ambientali e gli approcci per controllare e prevenire il cancro, sia per il pubblico in generale che per il posto di lavoro. La valutazione del rischio di agenti cancerogeni deve essere basata su concetti dei meccanismi d'azione che, di fatto, stanno appena emergendo. Uno degli aspetti importanti è il meccanismo del cancro ereditario e l'interazione degli agenti cancerogeni con questo processo. Questa conoscenza dovrà essere incorporata nella metodologia sistematica e coerente che già esiste per la valutazione del rischio degli agenti cancerogeni.

 

Di ritorno

Gruppo 1: cancerogeni per l'uomo (74)

Agenti e gruppi di agenti

Aflatossine [1402-68-2] (1993)

4-amminobifenile [92-67-1]

Arsenico [7440-38-2] e composti dell'arsenico²

Amianto [1332-21-4]

Azatioprina [446-86-6]

Benzene [71-43-2]

Benzidina [92-87-5]

Berillio [7440-41-7] e composti di berillio (1993)³

Bis(2-chloroethyl)-2-naphthylamine (Chlornaphazine)[494-03-1]

Bis(clorometil)etere [542-88-1] e clorometil metil etere [107-30-2] (grado tecnico)

1,4-Butandiolo dimetansolfonato (Myleran) [55-98-1]

Cadmio [7440-43-9] e composti di cadmio (1993)³

Clorambucile [305-03-3]

1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1-nitrosourea (Methyl-CCNU; Semustine) [13909-09-6]

Composti di cromo[VI] (1990)³

Ciclosporina [79217-60-0] (1990)

Cyclophosphamide [50-18-0] [6055-19-2]

Dietilstilbestrolo [56-53-1]

Erionite [66733-21-9]

Ossido di etilene⁴ [75-21-8] (1994)

Helicobacter pylori (infezione da) (1994)

Virus dell'epatite B (infezione cronica da) (1993)

Virus dell'epatite C (infezione cronica da) (1993)

Papilloma virus umano tipo 16 (1995)

Papilloma virus umano tipo 18 (1995)

Virus linfotropico delle cellule T umane di tipo I (1996)

Melfalan [148-82-3]

8-metossipsoralene (Methoxsalen) [298-81-7] più radiazione ultravioletta A

MOPP e altra chemioterapia combinata inclusi agenti alchilanti

Gas mostarda (mostarda di zolfo) [505-60-2]

2-naftilammina [91-59-8]

Composti di nichel (1990)³

Terapia sostitutiva con estrogeni

Estrogeni, non steroidei²

Estrogeni, steroidei²

Opisthorchis viverrini (infezione da) (1994)

Contraccettivi orali, combinati⁵

Contraccettivi orali, sequenziale

Radon [10043-92-2] e i suoi prodotti di decadimento (1988)

Schistosoma ematobio (infezione da) (1994)

Silice [14808-60-7] cristallina (inalata sotto forma di quarzo o cristobalite da fonti occupazionali)

Radiazione solare (1992)

Talco contenente fibre asbestiformi

Tamoxifene [10540-29-1]⁶

Tiotepa [52-24-4] (1990)

Treosulfan [299-75-2]

Cloruro di vinile [75-01-4]

miscele

Bevande alcoliche (1988)

Miscele analgesiche contenenti fenacetina

Quid di betel con tabacco

Piazzole di catrame di carbone [65996-93-2]

Catrami di carbone [8007-45-2]

Oli minerali, non trattati e leggermente trattati

Pesce salato (alla cinese) (1993)

Oli di scisto [68308-34-9]

Fuliggine

Prodotti del tabacco, senza fumo

Fumo di tabacco

Polvere di legno

Circostanze di esposizione

Produzione di alluminio

Auramina, fabbricazione di

Fabbricazione e riparazione di stivali e scarpe

Gassificazione del carbone

Produzione di coke

Mobili ed ebanisteria

Estrazione di ematite (sotterranea) con esposizione al radon

Fondazioni siderurgiche

Produzione di isopropanolo (processo con acido forte)

Magenta, manifattura di (1993)

Pittore (esposizione professionale come a) (1989)

Industria della gomma

Nebbie di acidi forti inorganici contenenti acido solforico (esposizione professionale a) (1992)

Gruppo 2A: probabilmente cancerogeno per l'uomo (56)

Agenti e gruppi di agenti

Acrilammide [79-06-1] (1994)⁸

Acrilonitrile [107-13-1]

adriamicina⁸ [23214-92-8]

Steroidi androgeni (anabolizzanti).

azacitidina⁸ [320-67-2] (1990)

Benz[a] antracene⁸ [56-55-3]

Coloranti a base di benzidina⁸

benzo[a]pirene⁸ [50-32-8]

Biscloroetil nitrosourea (BCNU) [154-93-8]

1,3-Butadiene [106-99-0] (1992)

Captafol [2425-06-1] (1991)

Cloramfenicolo [56-75-7] (1990)

1-(2-Cloroetil)-3-cicloesil-1-nitrosourea⁸ (CCNU)[13010-47-4]

p-cloro-o-toluidina [95-69-2] e suoi sali di acidi forti (1990)³

Clorozotocina⁸ [54749-90-5] (1990)

cisplatino⁸ [15663-27-1]

Clonorchis sinensis (infezione da)⁸ (1994)

Dibenz[a, h] antracene⁸ [53-70-3]

Solfato di dietile [64-67-5] (1992)

Cloruro di dimetilcarbamoile⁸ [79-44-7]

Dimetil solfato⁸ [77-78-1]

epicloridrina⁸ [106-89-8]

Dibromuro di etilene⁸ [106-93-4]

N-Etil-N-nitrosourea⁸ [759-73-9]

Formaldeide [50-00-0])

IQ⁸ (2-ammino-3-metilimidazo[4,5-f]chinolina) [76180-96-6] (1993)

5-psoralene⁸ [484-20-8]

4,4´-Metilene bis(2-cloroanilina) (MOCA)⁸ [101-14-4] (1993)

N-Metil-N'-nitro-N-nitrosoguanidina⁸ (MNNG) [70-25-7]

N-metil-N-nitrosourea⁸ [684-93-5]

Senape azotata [51-75-2]

N-Nitrosodiethylamine⁸ [55-18-5]

N-nitrosodimetilammina ⁸ [62-75-9]

Fenacetina [62-44-2]

Procarbazina cloridrato⁸ [366-70-1]

Tetracloroetilene [127-18-4]

Tricloroetilene [79-01-6]

Stirene-7,8-ossido⁸ [96-09-3] (1994)

Tris(2,3-dibromopropil)fosfato⁸ [126-72-7]

Radiazione ultravioletta A⁸ (1992)

Radiazione ultravioletta B⁸ (1992)

Radiazioni ultraviolette C⁸ (1992)

Bromuro di vinile6 [593-60-2]

Fluoruro di vinile [75-02-5]

miscele

Creosoti [8001-58-9]

Scarico del motore diesel (1989)

Amico caldo (1991)

Insetticidi non arsenicali (esposizioni professionali nell'irrorazione e applicazione di) (1991)

Bifenili policlorurati [1336-36-3]

Circostanze di esposizione

Vetro artistico, contenitori in vetro e articoli pressati (produzione di) (1993)

Parrucchiere o barbiere (esposizione professionale come a) (1993)

Raffinazione del petrolio (esposizioni professionali in) (1989)

Lampade solari e lettini (uso di) (1992)

Gruppo 2B: possibilmente cancerogeno per l'uomo (225)

Agenti e gruppi di agenti

A–α–C (2-ammino-9H-pirido[2,3-b]indolo) [26148-68-5]

Acetaldeide [75-07-0]

Acetammide [60-35-5]

AF-2 [2-(2-Furyl)-3-(5-nitro-2-furyl)acrylamide] [3688-53-7]

Aflatossina M1 [6795-23-9] (1993)

p-Amminoazobenzene [60-09-3]

o-Amminoazotoluene [97-56-3]

2-Amino-5-(5-nitro-2-furyl)-1,3,4-thiadiazole [712-68-5]

Amitrolo [61-82-5]

o-Anisidina [90-04-0]

Triossido di antimonio [1309-64-4] (1989)

Aramita [140-57-8]

atrazina⁹ [1912-24-9] (1991)

Auramina [492-80-8] (grado tecnico)

Azaserina [115-02-6]

benzo[b]fluorantene [205-99-2]

benzo[j]fluorantene [205-82-3]

benzo[k]fluorantene [207-08-9]

Violetto benzilico 4B [1694-09-3]

Bleomicine [11056-06-7]

Felce felce

Bromodiclorometano [75-27-4] (1991)

Butilidrossianisolo (BHA) [25013-16-5]

β-butirrolattone [3068-88-0]

Acido caffeico [331-39-5] (1993)

Estratti di nerofumo

Tetracloruro di carbonio [56-23-5]

Fibre ceramiche

Clordano [57-74-9] (1991)

Clordecone (Kepone) [143-50-0]

Acido clorendico [115-28-6] (1990)

α-tolueni clorurati (benzil cloruro, benzal cloruro, benzotricloruro)

p-Cloroanilina [106-47-8] (1993)

Cloroformio [67-66-3]

1-Chloro-2-methylpropene [513-37-1]

Clorofenoli

Erbicidi clorofenossi

4-cloroo-fenilendiammina [95-83-0]

CI rosso acido 114 [6459-94-5] (1993)

CI Base Rosso 9 [569-61-9] (1993)

CI diretto blu 15 [2429-74-5] (1993)

Rosso agrumi n. 2 [6358-53-8]

Cobalto [7440-48-4] e composti di cobalto³ (1991)

p-Cresidina [120-71-8]

Cicasina [14901-08-7]

Dacarbazina [4342-03-4]

Dantron (crisazina; 1,8-diidrossiantrachinone) [117-10-2] (1990)

Daunomicina [20830-81-3]

DDT'-DDT, 50-29-3] (1991)

N,N´-Diacetilbenzidina [613-35-4]

2,4-diamminoanisolo [615-05-4]

4,4´-diamminodifenil etere [101-80-4]

2,4-diamminotoluene [95-80-7]

Dibenz[a, h]acridina [226-36-8]

Dibenz[a, j]acridina [224-42-0]

7H-Dibenzo[c, g]carbazolo [194-59-2]

Dibenzo[a, e]pirene [192-65-4]

Dibenzo[a, h]pirene [189-64-0]

Dibenzo[un, io]pirene [189-55-9]

Dibenzo[al]pirene [191-30-0]

1,2-Dibromo-3-chloropropane [96-12-8]

p-Diclorobenzene [106-46-7]

3,3´-diclorobenzidina [91-94-1]

3,3´-Dichloro-4,4´-diaminodiphenyl ether [28434-86-8]

1,2-dicloroetano [107-06-2]

Diclorometano (cloruro di metilene) [75-09-2]

1,3-Dicloropropene [542-75-6] (grado tecnico)

Diclorvos [62-73-7] (1991)

Diepossibutano [1464-53-5]

Di(2-etilesil)ftalato [117-81-7]

1,2-dietilidrazina [1615-80-1]

Diglicidil resorcinol etere [101-90-6]

Diidrosafrolo [94-58-6]

Diisopropil solfato [2973-10-6] (1992)

3,3´-Dimetossibenzidina (o-Dianisidina) [119-90-4]

p-Dimetilamminoazobenzene [60-11-7]

trans-2-[(Dimethylamino)methylimino]-5-[2-(5-nitro-2-furyl)-vinyl]-1,3,4-oxadiazole [25962-77-0]

2,6-dimetilanilina (2,6-xilidina) [87-62-7] (1993)

3,3´-dimetilbenzidina (o-tolidina) [119-93-7]

Dimetilformammide [68-12-2] (1989)

1,1-dimetilidrazina [57-14-7]

1,2-dimetilidrazina [540-73-8]

3,7-dinitrofluorantene [105735-71-5]

3,9-dinitrofluorantene [22506-53-2]

1,6-Dinitropyrene [42397-64-8] (1989)

1,8-Dinitropyrene [42397-65-9] (1989)

2,4-dinitrotoluene [121-14-2]

2,6-dinitrotoluene [606-20-2]

1,4-diossano [123-91-1]

Blu Disperso 1 [2475-45-8] (1990)

Etilacrilato [140-88-5]

Etilene tiourea [96-45-7]

Etilmetansolfonato [62-50-0]

2-(2-Formylhydrazino)-4-(5-nitro-2-furyl)thiazole [3570-75-0]

Lana di vetro (1988)

Glu-P-1 (2-ammino-6-metildipirido[1,2-a:3´,2´-d]imidazolo)[67730-11-4]

Glu-P-2 (2-amminodipirido[1,2-a:3´,2´-d]imidazolo) [67730-10-3]

Glicidaldeide [765-34-4]

Griseofulvino [126-07-8]

HC blu n. 1 [2784-94-3] (1993)

Eptacloro [76-44-8] (1991)

Esaclorobenzene [118-74-1]

Esaclorocicloesani

Esametilfosforammide [680-31-9]

Virus dell'immunodeficienza umana di tipo 2 (infezione da) (1996)

Papillomavirus umani: alcuni tipi diversi da 16, 18, 31 e 33 (1995)

Idrazina [302-01-2]

Indeno[1,2,3-cd]pirene [193-39-5]

Complesso ferro-destrano [9004-66-4]

Isoprene [78-79-5] (1994)

Lasiocarpina [303-34-4]

Piombo [7439-92-1] e composti di piombo, inorganici³

Magenta [632-99-5] (contenente CI Basic Red 9) (1993)

MeA-α-C (2-ammino-3-metil-9H-pirido[2,3-b]indolo)[68006-83-7]

Medrossiprogesterone acetato [71-58-9]

MeIQ (2-ammino-3,4-dimetilimidazo[4,5-f]chinolina)[77094-11-2] (1993)

MeIQx (2-Amino-3,8-dimethylimidazo[4,5-f]quinoxaline) [77500-04-0] (1993)

Merfalan [531-76-0]

2-Metilaziridina (propilenimmina) [75-55-8]

Acetato di metilazossimetanolo [592-62-1]

5-metilcrisene [3697-24-3]

4,4´-Methylene bis(2-methylaniline) [838-88-0]

4,4´-Metilendianilina [101-77-9]

Composti di metilmercurio (1993)³

Metil metansolfonato [66-27-3]

2-metil-1-nitroantrachinone [129-15-7] (purezza incerta)

N-metil-N-nitrosouretano [615-53-2]

Metiltiouracile [56-04-2]

Metronidazolo [443-48-1]

Mirex [2385-85-5]

Mitomicina C [50-07-7]

Monocrotalina [315-22-0]

5-(Morpholinomethyl)-3-[(5-nitrofurfurylidene)amino]-2-oxazolidinone [3795-88-8]

Nafenopina [3771-19-5]

Nichel, metallico [7440-02-0] (1990)

Niridazolo [61-57-4]

Acido nitrilotriacetico [139-13-9] e suoi sali (1990)³

5-nitroacenaftene [602-87-9]

2-Nitroanisole [91-23-6] (1996)

Nitrobenzene [98-95-3] (1996)

6-Nitrochrysene [7496-02-8] (1989)

Nitrofen [1836-75-5], grado tecnico

2-Nitrofluorene [607-57-8] (1989)

1-[(5-Nitrofurfurylidene)amino]-2-imidazolidinone [555-84-0]

N-[4-(5-Nitro-2-furyl)-2-thiazolyl]acetamide [531-82-8]

Mostarda di azoto N-ossido [126-85-2]

2-nitropropano [79-46-9]

1-Nitropyrene [5522-43-0] (1989)

4-Nitropyrene [57835-92-4] (1989)

N-nitrosodi-n-butilammina [924-16-3]

N-nitrosodietanolammina [1116-54-7]

N-nitrosodi-n-propilammina [621-64-7]

3-(N-nitrosometilammino)propionitrile [60153-49-3]

4-(N-Nitrosomethylamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone (NNK) [64091-91-4]

N-nitrosometiletilammina [10595-95-6]

N-nitrosometilvinilammina [4549-40-0]

N-nitrosomorfolina [59-89-2]

N'-nitrosonornicotina [16543-55-8]

N-nitrosopiperidina [100-75-4]

N-nitrosopirrolidina [930-55-2]

N-nitrososarcosina [13256-22-9]

Ocratossina A [303-47-9] (1993)

Olio Arancio SS [2646-17-5]

Oxazepam [604-75-1] (1996)

Palygorskite (attapulgite) [12174-11-7] (fibre lunghe, >>5 micrometri) (1997)

Panfuran S (contenente diidrossimetilfuratrizina [794-93-4])

Pentaclorofenolo [87-86-5] (1991)

Fenazopiridina cloridrato [136-40-3]

Fenobarbitale [50-06-6]

Fenossibenzamina cloridrato [63-92-3]

Fenil glicidil etere [122-60-1] (1989)

Fenitoina [57-41-0]

PhIP (2-ammino-1-metil-6-fenilimmidazo[4,5-b]piridina) [105650-23-5] (1993)

Ponceau MX [3761-53-3]

Ponceau 3R [3564-09-8]

Bromato di potassio [7758-01-2]

Progestinici

1,3-propano sultone [1120-71-4]

β-propiolattone [57-57-8]

Ossido di propilene [75-56-9] (1994)

Propiltiouracile [51-52-5]

Lana di roccia (1988)

Saccarina [81-07-2]

Safrolo [94-59-7]

Schistosoma giapponese (infezione da) (1994)

Lana di scoria (1988)

Sodio o-fenilfenato [132-27-4]

Sterigmatocistina [10048-13-2]

Streptozotocina [18883-66-4]

Stirene [100-42-5] (1994)

Sulfallato [95-06-7]

Tetranitrometano [509-14-8] (1996)

Tioacetammide [62-55-5]

4,4´-tiodianilina [139-65-1]

Tiourea [62-56-6]

Toluene diisocianati [26471-62-5]

o-Toluidina [95-53-4]

Triclormetina (trimustina cloridrato) [817-09-4] (1990)

Trp-P-1 (3-ammino-1,4-dimetil-5H-pyrido [4,3-b]indolo) [62450-06-0]

Trp-P-2 (3-Amino-1-methyl-5H-pyrido[4,3-b]indole) [62450-07-1]

Tripan blu [72-57-1]

Senape uracile [66-75-1]

Uretano [51-79-6]

Acetato di vinile [108-05-4] (1995)

4-Vinylcyclohexene [100-40-3] (1994)

4-vinilcicloesene diepossido [107-87-6] (1994)

miscele

Bitumi [8052-42-4], estratti di raffinazione a vapore e raffinazione ad aria

Carragenina [9000-07-1], degradata

Paraffine clorurate con lunghezza media della catena di carbonio C12 e grado medio di clorurazione di circa il 60% (1990)

Caffè (vescica urinaria)⁹ (1991)

Gasolio, marino (1989)

Scarico del motore, benzina (1989)

Oli combustibili residui (pesanti) (1989)

Benzina (1989)

Verdure in salamoia (tradizionali in Asia) (1993)

Bifenili polibromurati [Firemaster BP-6, 59536-65-1]

Toxafene (canfeni policlorurati) [8001-35-2]

Tossine derivate da Fusarium moniliforme (1993)

Fumi di saldatura (1990)

Circostanze di esposizione

Carpenteria e falegnameria

Lavaggio a secco (esposizioni professionali in) (1995)

Processi di stampa (esposizioni professionali in) (1996)

Industria manifatturiera tessile (lavorare in) (1990)

Gruppo 3—Non classificabile per quanto riguarda la cancerogenicità per l'uomo (480)

Agenti e gruppi di agenti

Arancio di acridina [494-38-2]

Cloruro di acriflavinio [8018-07-3]

Acroleina [107-02-8]

Acido acrilico [79-10-7]

Fibre acriliche

Copolimeri acrilonitrile-butadiene-stirene

Actinomicina D [50-76-0]

Aldicarbo [116-06-3] (1991)

Aldrin [309-00-2]

Cloruro di allile [107-05-1]

Isotiocianato di allile [57-06-7]

Isovalerato di allile [2835-39-4]

Amaranto [915-67-3]

5-amminoacenaftene [4657-93-6]

2-amminoantrachinone [117-79-3]

p-Acido amminobenzoico [150-13-0]

1-Amino-2-methylanthraquinone [82-28-0]

2-Amino-4-nitrophenol [99-57-0] (1993)

2-Amino-5-nitrophenol [121-88-0] (1993)

4-Amino-2-nitrophenol [119-34-6]

2-Amino-5-nitrothiazole [121-66-4]

Acido 11-amminoundecanoico [2432-99-7]

Ampicillina [69-53-4] (1990)

Anestetici, volatili

Angelicina [523-50-2] più radiazione ultravioletta A

Anilina [62-53-3]

p-Anisidina [104-94-9]

Antrene [191-26-4]

Antracene [120-12-7]

Acido antranilico [118-92-3]

Trisolfuro di antimonio [1345-04-6] (1989)

Afolato [52-46-0]

p-Fibrille di aramide [24938-64-5] (1997)

Aurotioglucosio [12192-57-3]

Aziridina [151-56-4]

2-(1-Aziridinyl)ethanol [1072-52-2]

Aziridil benzochinone [800-24-8]

Azobenzene [103-33-3]

Benz[a]acridina [225-11-6]

Benz[c]acridina [225-51-4]

benzo[ghi]fluorantene [203-12-3]

benzo[a]fluorene [238-84-6]

benzo[b]fluorene [243-17-4]

benzo[c]fluorene [205-12-9]

benzo[ghi]perilene [191-24-2]

benzo[c]fenantrene [195-19-7]

benzo[e]pirene [192-97-2]

p-benzochinone diossima [105-11-3]

Cloruro di benzoile [98-88-4]

Perossido di benzoile [94-36-0]

Acetato di benzile [140-11-4]

Solfuro di bis(1-aziridinil)morfolinofosfina [2168-68-5]

Bis(2-cloroetil)etere [111-44-4]

1,2-bis(clorometossi)etano [13483-18-6]

1,4-bis(clorometossimetil)benzene [56894-91-8]

Bis(2-chloro-1-methylethyl)ether [108-60-1]

Bis(2,3-epoxycyclopentyl)ether [2386-90-5] (1989)

Bisfenolo A diglicidil etere [1675-54-3] (1989)

Bisolfiti (1992)

Blu VRS [129-17-9]

Blu brillante FCF, sale bisodico [3844-45-9]

Bromocloroacetonitrile [83463-62-1] (1991)

Bromoetano [74-96-4] (1991)

Bromoformio [75-25-2] (1991)

n-Butil acrilato [141-32-2]

Idrossitoluene butilato (BHT) [128-37-0]

Butilbenzilftalato [85-68-7]

γ-butirrolattone [96-48-0]

Caffeina [58-08-2] (1991)

Cantaridina [56-25-7]

Capitano [133-06-2]

Carbarile [63-25-2]

Carbazolo [86-74-8]

3-carbetossipsoralene [20073-24-9]

Carmoisina [3567-69-9]

Carragenina [9000-07-1], nativa

Catecolo [120-80-9]

Cloralio [75-87-6] (1995)

Cloralio idrato [302-17-0] (1995)

Clordimeforme [6164-98-3]

Dibenzodiossine clorurate (diverse da TCDD)

Acqua potabile clorata (1991)

Cloroacetonitrile [107-14-2] (1991)

Clorobenzilato [510-15-6]

Clorodibromometano [124-48-1] (1991)

Clorodifluorometano [75-45-6]

Cloroetano [75-00-3] (1991)

Clorofluorometano [593-70-4]

3-Chloro-2-methylpropene [563-47-3] (1995)

4-clorom-fenilendiammina [5131-60-2]

Chloronitrobenzenes [88-73-3; 121-73-3; 100-00-5] (1996)

Cloroprene [126-99-8]

Cloroprofam [101-21-3]

Clorochina [54-05-7]

Clorotalonil [1897-45-6]

2-Chloro-1,1,1-trifluoroethane [75-88-7]

Colesterolo [57-88-5]

Composti di cromo[III] (1990)

Cromo [7440-47-3], metallico (1990)

Crisene [218-01-9]

Crisoidina [532-82-1]

CI Arancio acido 3 [6373-74-6] (1993)

Cimetidina [51481-61-9] (1990)

Cinnamil antranilato [87-29-6]

CI pigmento rosso 3 [2425-85-6] (1993)

Citrinina [518-75-2]

Clofibrato [637-07-0]

Clomifene citrato [50-41-9]

Polvere di carbone (1997)

Rame 8-idrossichinolina [10380-28-6]

Coronene [191-07-1]

Cumarina [91-64-5]

m-Cresidina [102-50-1]

Crotonaldeide [4170-30-3] (1995)

Ciclamati [ciclamato di sodio, 139-05-9]

Cicloclorotina [12663-46-6]

Cicloesanone [108-94-1] (1989)

Ciclopenta[cd]pirene [27208-37-3]

D & C rosso n. 9 [5160-02-1] (1993)

Dapsone [80-08-0]

Ossido di decabromodifenile [1163-19-5] (1990)

Deltametrina [52918-63-5] (1991)

Diacetilamminoazotoluene [83-63-6]

Dialato [2303-16-4]

1,2-Diamino-4-nitrobenzene [99-56-9]

1,4-Diamino-2-nitrobenzene [5307-14-2] (1993)

2,5-diamminotoluene [95-70-5]

Diazepam [439-14-5]

Diazometano [334-88-3]

Dibenz[corrente alternata]antracene [215-58-7]

Dibenz[a, j]antracene [224-41-9]

Dibenzo-p-diossina (1997)

Dibenzo[a, e]fluorantene [5385-75-1]

Dibenzo[h, primo]pentafene [192-47-2]

Dibromoacetonitrile [3252-43-5] (1991)

Acido dicloroacetico [79-43-6] (1995)

Dicloroacetonitrile [3018-12-0] (1991)

Dicloroacetilene [7572-29-4]

o-Diclorobenzene [95-50-1]

trans-1,4-diclorobutene [110-57-6]

2,6-dicloro-para-fenilendiammina [609-20-1]

1,2-dicloropropano [78-87-5]

Dicofol [115-32-2]

Dieldrina [60-57-1]

Di(2-etilesil)adipato [103-23-1]

Diidrossimetilfuratrizina [794-93-4]

Dimetossano [828-00-2]

3,3´-Dimethoxybenzidine-4,4´-diisocyanate [91-93-0]

p-Dimetilamminoazobenzenediazo solfonato di sodio[140-56-7]

4,4´-dimetilangelicina [22975-76-4] più irradiazione ultravioletta

4,5´-dimetilangelicina [4063-41-6] più ultravioletto A

N,N-dimetilanilina [121-69-7] (1993)

Dimetil idrogeno fosfito [868-85-9] (1990)

1,4-dimetilfenantrene [22349-59-3]

1,3-Dinitropyrene [75321-20-9] (1989)

Dinitrosopentametilentetrammina [101-25-7]

2,4´-difenildiammina [492-17-1]

Giallo Disperso 3 [2832-40-8] (1990)

Disulfiram [97-77-8]

Ditranolo [1143-38-0]

Doxefazepam [40762-15-0] (1996)

Droloxifene [82413-20-5] (1996)

Dulcino [150-69-6]

Endrin [72-20-8]

Eosina [15086-94-9]

1,2-Epoxybutane [106-88-7] (1989)

3,4-Epoxy-6-methylcyclohexylmethyl-3,4-epoxy-6-methylcyclohexane carboxylate [141-37-7]

cisAcido -9,10-epossistearico [2443-39-2]

Estazolam [29975-16-4] (1996)

Etionammide [536-33-4]

Etilene [74-85-1] (1994)

Solfuro di etilene [420-12-2]

2-etilesil acrilato [103-11-7] (1994)

Etil selenac [5456-28-0]

Telluracco etile [20941-65-5]

Eugenolo [97-53-0]

Blu Evans [314-13-6]

Verde veloce FCF [2353-45-9]

Fenvalerato [51630-58-1] (1991)

Ferbam [14484-64-1]

Ossido ferrico [1309-37-1]

Fluometurone [2164-17-2]

Fluorantene [206-44-0]

Fluorone [86-73-7]

Illuminazione fluorescente (1992)

Fluoruri (inorganici, usati nell'acqua potabile)

5-Fluorouracile [51-21-8]

Furazolidone [67-45-8]

Furfurolo [98-01-1] (1995)

Furosemide (Frusemide) [54-31-9] (1990)

Gemfibrozil [25812-30-0] (1996)

Filamenti di vetro (1988)

Oleato di glicidile [5431-33-4]

Stearato di glicidile [7460-84-6]

Verde Guinea B [4680-78-8]

Giromitrina [16568-02-8]

Ematite [1317-60-8]

HC blu n. 2 [33229-34-4] (1993)

HC rosso n. 3 [2871-01-4] (1993)

HC giallo n. 4 [59820-43-8] (1993)

Virus dell'epatite D (1993)

Esaclorobutadiene [87-68-3]

Esacloroetano [67-72-1]

Esaclorofene [70-30-4]

Virus linfotropico delle cellule T umane di tipo II (1996)

Icantone mesilato [23255-93-8]

Idralazina [86-54-4]

Acido cloridrico [7647-01-0] (1992)

Idroclorotiazide [58-93-5] (1990)

Perossido di idrogeno [7722-84-1]

Idrochinone [123-31-9]

4-idrossiazobenzene [1689-82-3]

8-idrossichinolina [148-24-3]

Idrossisenkirkine [26782-43-4]

Sali di ipoclorito (1991)

Complesso ferro-destrina [9004-51-7]

Complesso ferro sorbitolo-acido citrico [1338-16-5]

Isatidina [15503-86-3]

Idrazide dell'acido isonicotinico (isoniazide) [54-85-3]

Isofosfamide [3778-73-2]

Isopropanolo [67-63-0]

Oli isopropilici

Isafrolo [120-58-1]

Giacobino [6870-67-3]

Kaempferolo [520-18-3]

Lauroil perossido [105-74-8]

Piombo, organo [75-74-1], [78-00-2]

Verde chiaro SF [5141-20-8]

d-Limonene [5989-27-5] (1993)

Luteoskyrin [21884-44-6]

Malation [121-75-5]

Idrazide maleica [123-33-1]

Malonaldeide [542-78-9]

Maneb [12427-38-2]

Mannomustina dicloridrato [551-74-6]

Medfalan [13045-94-8]

Melamina [108-78-1]

6-mercaptopurina [50-44-2]

Mercurio [7439-97-6] e composti inorganici del mercurio (1993)

Metabisolfiti (1992)

Metotrexato [59-05-2]

Metossicloro [72-43-5]

Metile acrilato [96-33-3]

5-Metilangelicina [73459-03-7] più radiazione ultravioletta A

Bromuro di metile [74-83-9]

Carbammato di metile [598-55-0]

Cloruro di metile [74-87-3]

1-metilcrisene [3351-28-8]

2-metilcrisene [3351-32-4]

3-metilcrisene [3351-31-3]

4-metilcrisene [3351-30-2]

6-metilcrisene [1705-85-7]

N-metil-N,4-dinitrosoanilina [99-80-9]

4,4´-Metilenebis(N,N-dimetil)benzenammina [101-61-1]

4,4´-metilendifenil diisocianato [101-68-8]

2-metilfluorantene [33543-31-6]

3-metilfluorantene [1706-01-0]

Metilgliossale [78-98-8] (1991)

Ioduro di metile [74-88-4]

Metacrilato di metile [80-62-6] (1994)

N-metilolacrilammide [90456-67-0] (1994)

Metil parathion [298-00-0]

1-metilfenantrene [832-69-9]

7-metilpirido[3,4-c]psoralene [85878-62-2]

Rosso metile [493-52-7]

Metil selenac [144-34-3]

Fibre modacriliche

Monurón [150-68-5] (1991)

Morfolina [110-91-8] (1989)

Muschio d'ambretta [83-66-9] (1996)

Muschio xilene [81-15-2] (1996)

1,5-naftalendiammina [2243-62-1]

1,5-naftalene diisocianato [3173-72-6]

1-naftilammina [134-32-7]

1-naftiltiourea (ANTU) [86-88-4]

Nitiazide [139-94-6]

5-nitro-o-anisidina [99-59-2]

9-nitroantracene [602-60-8]

7-nitrobenz[a]antracene [20268-51-3] (1989

6-nitrobenzo[a]pirene [63041-90-7] (1989)

4-nitrobifenile [92-93-3]

3-nitrofluorantene [892-21-7]

Nitrofurale (nitrofurazone) [59-87-0] (1990)

Nitrofurantoina [67-20-9] (1990)

1-Nitronaphthalene [86-57-7] (1989)

2-Nitronaphthalene [581-89-5] (1989)

3-Nitroperylene [20589-63-3] (1989)

2-Nitropyrene [789-07-1] (1989)

N´-nitrosoanabasina [37620-20-5]

N-nitrosoanatabina [71267-22-6]

N-nitrosodifenilammina [86-30-6]

p-Nitrosodifenilammina [156-10-5]

Acido N-nitrosofolico [29291-35-8]

N-nitrosoguvacina [55557-01-2]

N-nitrosoguvacolina [55557-02-3]

N-nitrosoidrossiprolina [30310-80-6]

3-(N-nitrosometilammino)propionaldeide [85502-23-4]

4-(N-Nitrosomethylamino)-4-(3-pyridyl)-1-butanal (NNA) [64091-90-3]

N-nitrosoprolina [7519-36-0]

5-nitro-o-toluidina [99-55-8] (1990)

Nitrovina [804-36-4]

Nylon 6 [25038-54-4]

Mostarda di estradiolo [22966-79-6]

Terapia sostitutiva estro-progestinica

Opisthorchis felineus (infezione da) (1994)

Arancio I [523-44-4]

Arancio G [1936-15-8]

Ossifenbutazone [129-20-4]

Palygorskite (attapulgite) [12174-11-7] (fibre corte, <<5 micrometri) (1997)

Paracetamolo (paracetamolo) [103-90-2] (1990)

Acido parasorbico [10048-32-5]

Paration [56-38-2]

Patulina [149-29-1]

Acido penicillico [90-65-3]

Pentacloroetano [76-01-7]

Permetrina [52645-53-1] (1991)

Perilene [198-55-0]

Petasitenina [60102-37-6]

Fenantrene [85-01-8]

Fenelzina solfato [156-51-4]

Fenicarbazide [103-03-7]

Fenolo [108-95-2] (1989)

Fenilbutazone [50-33-9]

m-Fenilendiammina [108-45-2]

p-fenilendiammina [106-50-3]

N-fenil-2-naftilammina [135-88-6]

o-Fenilfenolo [90-43-7]

Picloram [1918/02/1] (1991)

Piperonil butossido [51-03-6]

Acido poliacrilico [9003-01-4]

Dibenzo policloruratip-diossine (diverse da 2,3,7,8-tetra-clorodibenzo-p-diossina) (1997)

Dibenzofurani policlorurati (1997)

Policloroprene [9010-98-4]

Polietilene [9002-88-4]

Isocianato di polimetilene polifenile [9016-87-9]

Polimetilmetacrilato [9011-14-7]

Polipropilene [9003-07-0]

Polistirene [9003-53-6]

Politetrafluoroetilene [9002-84-0]

Schiume poliuretaniche [9009-54-5]

Acetato di polivinile [9003-20-7]

Alcool polivinilico [9002-89-5]

Cloruro di polivinile [9002-86-2]

Polivinilpirrolidone [9003-39-8]

Ponceau SX [4548-53-2]

Bis(2-idrossietil)ditiocarbammato di potassio[23746-34-1]

Prazepam [2955-38-6] (1996)

Prednimustina [29069-24-7] (1990)

Prednisone [53-03-2]

Sali proflavina

Pronetalolo cloridrato [51-02-5]

Profam [122-42-9]

n-Propilcarbammato [627-12-3]

Propilene [115-07-1] (1994)

Ptaquiloside [87625-62-5]

Pirene [129-00-0]

Pirido[3,4-c]psoralene [85878-62-2]

Pirimetamina [58-14-0]

Quercetina [117-39-5]

p-Chinone [106-51-4]

Quintozene (pentacloronitrobenzene) [82-68-8]

Reserpina [50-55-5]

Resorcina [108-46-3]

Retrorsino [480-54-6]

Rodamina B [81-88-9]

Rodamina 6G [989-38-8]

Riddelliina [23246-96-0]

Rifampicina [13292-46-1]

Ripazepam [26308-28-1] (1996)

Rugulosina [23537-16-8]

Ossido di ferro saccarato [8047-67-4]

Rosso scarlatto [85-83-6]

Schistosoma mansoni (infezione da) (1994)

Selenio [7782-49-2] e composti del selenio

Semicarbazide cloridrato [563-41-7]

Senecifillina [480-81-9]

Senkirkine [2318-18-5]

Sepiolite [15501-74-3]

Acido shichimico [138-59-0]

Silice [7631-86-9], amorfo

Simazina [122-34-9] (1991)

Clorito di sodio [7758-19-2] (1991)

Dietilditiocarbammato di sodio [148-18-5]

Spironolattone [52-01-7]

Copolimeri stirene-acrilonitrile [9003-54-7]

Copolimeri stirene-butadiene [9003-55-8]

Anidride succinica [108-30-5]

Sudan I [842-07-9]

Sudan II [3118-97-6]

Sudan III [85-86-9]

Marrone Sudan RR [6416-57-5]

Rosso Sudan 7B [6368-72-5]

Sulfafurazolo (Sulfisossazolo) [127-69-5]

Sulfametossazolo [723-46-6]

Solfiti (1992)

Biossido di zolfo [7446-09-5] (1992)

Giallo tramonto FCF [2783-94-0]

Sinfitina [22571-95-5]

Talco [14807-96-6], non contenente fibre asbestiformi

Acido tannico [1401-55-4] e tannini

Temazepam [846-50-4] (1996)

2,2´,5,5´-Tetrachlorobenzidine [15721-02-5]

1,1,1,2-tetracloroetano [630-20-6]

1,1,2,2-tetracloroetano [79-34-5]

Tetraclorvinfos [22248-79-9]

Tetrafluoroetilene [116-14-3]

Sali di tetrakis(idrossimetil)fosfonio (1990)

Teobromina [83-67-0] (1991)

Teofillina [58-55-9] (1991)

Tiouracile [141-90-2]

Thiram [137-26-8] (1991)

Biossido di titanio [13463-67-7] (1989)

Toluene [108-88-3] (1989)

Toremifene [89778-26-7] (1996)

Tossine derivate da Fusarium di erbe, F.culmorum edF.crookwellense (1993)

Tossine derivate da Fusarium sporotrichioides (1993)

Triclorfone [52-68-6]

Acido tricloroacetico [76-03-9] (1995)

Tricloroacetonitrile [545-06-2] (1991)

1,1,1-Tricloroetano [71-55-6]

1,1,2-Trichloroethane [79-00-5] (1991)

Trietilene glicole diglidicil etere [1954-28-5]

Trifluralin [1582-09-8] (1991)

4,4´,6-trimetilangelicina [90370-29-9] più radiazione ultravioletta

2,4,5-trimetilanilina [137-17-7]

2,4,6-trimetilanilina [88-05-1]

4,5´,8-Trimethylpsoralen [3902-71-4]

2,4,6-Trinitrotoluene [118-96-7] (1996)

Trifenilene [217-59-4]

Tris(aziridinile)-p-benzochinone (Triaziquone) [68-76-8]

Ossido di tris(1-aziridinil)fosfina [545-55-1]

2,4,6-Tris(1-aziridinyl)-s-triazine [51-18-3]

Tris(2-chloroethyl)phosphate [115-96-8] (1990)

1,2,3-Tris(clorometossi)propano [38571-73-2]

Tris(2-methyl-1-aziridinyl)phosphine oxide [57-39-6]

Iva gialla 4 [128-66-5] (1990)

Vinblastina solfato [143-67-9]

Vincristina solfato [2068-78-2]

Acetato di vinile [108-05-4]

Copolimeri cloruro di vinile-acetato di vinile [9003-22-9]

Cloruro di vinilidene [75-35-4]

Copolimeri cloruro di vinilidene-cloruro di vinile [9011-06-7]

Fluoruro di vinilidene [75-38-7]

N-vinil-2-pirrolidone [88-12-0]

Viniltoluene [25013-15-4] (1994)

Wollastonite [13983-17-0]

Xilene [1330-20-7] (1989)

2,4-xilidina [95-68-1]

2,5-xilidina [95-78-3]

Giallo AB [85-84-7]

OB giallo [131-79-3]

Zectran [315-18-4]

Zeoliti [1318-02-1] diverse dall'erionite (clinoptilolite, phillipsite, mordenite, zeolite giapponese non fibrosa, zeoliti sintetiche) (1997)

Zineb [12122-67-7]

Ziram [137-30-4] (1991)

miscele

Betel quid, senza tabacco

Bitumi [8052-42-4], raffinati a vapore, residui di cracking e raffinati all'aria

Petrolio greggio [8002-05-9] (1989)

Combustibili diesel, distillati (leggeri) (1989)

Oli combustibili, distillati (leggeri) (1989)

Carburante per aerei (1989)

Compagno (1990)

Oli minerali, altamente raffinati

Solventi petroliferi (1989)

Inchiostri da stampa (1996)

Tè (1991)

Policlorurati di terpeni (StrobaneR) [8001-50-1]

Circostanze di esposizione

Vetro piano e vetro speciale (produzione di) (1993)

Prodotti per la colorazione dei capelli (uso personale di) (1993)

Produzione pelletteria

Concia e lavorazione della pelle

Industrie del legname e delle segherie (compreso il disboscamento)

Produzione di vernici (esposizione professionale in) (1989)

Produzione di cellulosa e carta

Gruppo 4: probabilmente non cancerogeno per l'uomo (1)

Caprolattame [105-60-2]

 

Di ritorno

La neurotossicità e la tossicità riproduttiva sono aree importanti per la valutazione del rischio, poiché i sistemi nervoso e riproduttivo sono altamente sensibili agli effetti xenobiotici. Molti agenti sono stati identificati come tossici per questi sistemi nell'uomo (Barlow e Sullivan 1982; OTA 1990). Molti pesticidi sono deliberatamente progettati per interrompere la riproduzione e la funzione neurologica negli organismi bersaglio, come gli insetti, attraverso l'interferenza con la biochimica ormonale e la neurotrasmissione.

È difficile identificare sostanze potenzialmente tossiche per questi sistemi per tre motivi correlati: in primo luogo, questi sono tra i sistemi biologici più complessi nell'uomo, e i modelli animali della funzione riproduttiva e neurologica sono generalmente riconosciuti come inadeguati per rappresentare eventi critici come la cognizione o sviluppo embriofetale precoce; secondo, non ci sono test semplici per identificare potenziali tossici riproduttivi o neurologici; e terzo, questi sistemi contengono più tipi di cellule e organi, in modo tale che nessun singolo insieme di meccanismi di tossicità può essere utilizzato per dedurre relazioni dose-risposta o prevedere relazioni struttura-attività (SAR). Inoltre, è noto che la sensibilità sia del sistema nervoso che di quello riproduttivo varia con l'età e che le esposizioni in periodi critici possono avere effetti molto più gravi che in altri periodi.

Valutazione del rischio di neurotossicità

La neurotossicità è un importante problema di salute pubblica. Come mostrato nella tabella 1, ci sono stati diversi episodi di neurotossicità umana che hanno coinvolto migliaia di lavoratori e altre popolazioni esposte attraverso rilasci industriali, cibo contaminato, acqua e altri vettori. Le esposizioni professionali a neurotossine come piombo, mercurio, insetticidi organofosfati e solventi clorurati sono diffuse in tutto il mondo (OTA 1990; Johnson 1978).

Tabella 1. Principali incidenti di neurotossicità selezionati

Fonte: OTA 1990.

Le sostanze chimiche possono influenzare il sistema nervoso attraverso azioni su uno qualsiasi dei numerosi bersagli cellulari o processi biochimici all'interno del sistema nervoso centrale o periferico. Gli effetti tossici su altri organi possono colpire anche il sistema nervoso, come nell'esempio dell'encefalopatia epatica. Le manifestazioni di neurotossicità includono effetti sull'apprendimento (inclusi memoria, cognizione e prestazioni intellettuali), processi somatosensoriali (inclusi sensazione e propriorecezione), funzione motoria (inclusi equilibrio, andatura e controllo fine del movimento), affettività (inclusi stato di personalità ed emotività) e sistema nervoso autonomo funzione (controllo nervoso della funzione endocrina e dei sistemi di organi interni). Gli effetti tossici delle sostanze chimiche sul sistema nervoso spesso variano in sensibilità ed espressione con l'età: durante lo sviluppo, il sistema nervoso centrale può essere particolarmente suscettibile all'insulto tossico a causa dell'esteso processo di differenziazione cellulare, migrazione e contatto cellula-cellula. che avviene negli esseri umani (OTA 1990). Inoltre, il danno citotossico al sistema nervoso può essere irreversibile perché i neuroni non vengono sostituiti dopo l'embriogenesi. Mentre il sistema nervoso centrale (SNC) è in qualche modo protetto dal contatto con i composti assorbiti attraverso un sistema di cellule strettamente unite (la barriera emato-encefalica, composta da cellule endoteliali capillari che rivestono il sistema vascolare del cervello), le sostanze chimiche tossiche possono accedere a il SNC mediante tre meccanismi: solventi e composti lipofili possono passare attraverso le membrane cellulari; alcuni composti possono legarsi a proteine ​​trasportatrici endogene che servono a fornire nutrienti e biomolecole al SNC; piccole proteine ​​se inalate possono essere captate direttamente dal nervo olfattivo e trasportate al cervello.

autorità di regolamentazione degli Stati Uniti

L'autorità statutaria per la regolamentazione delle sostanze per la neurotossicità è assegnata a quattro agenzie negli Stati Uniti: la Food and Drug Administration (FDA), l'Environmental Protection Agency (EPA), la Occupational Safety and Health Administration (OSHA) e la Consumer Product Safety Commission (CPSC). Mentre l'OSHA regola generalmente le esposizioni professionali a sostanze chimiche neurotossiche (e altre), l'EPA ha l'autorità di regolare le esposizioni professionali e non professionali ai pesticidi ai sensi del Federal Insecticide, Fungicide and Rodenticide Act (FIFRA). L'EPA regola anche le nuove sostanze chimiche prima della produzione e della commercializzazione, il che obbliga l'agenzia a considerare sia i rischi professionali che quelli non professionali.

Identificazione dei pericoli

Gli agenti che influenzano negativamente la fisiologia, la biochimica o l'integrità strutturale del sistema nervoso o la funzione del sistema nervoso espressa a livello comportamentale sono definiti come pericoli neurotossici (EPA 1993). La determinazione della neurotossicità intrinseca è un processo difficile, a causa della complessità del sistema nervoso e delle molteplici espressioni della neurotossicità. Alcuni effetti possono apparire ritardati, come la neurotossicità ritardata di alcuni insetticidi organofosfati. Sono richiesti cautela e giudizio nel determinare il rischio neurotossico, inclusa la considerazione delle condizioni di esposizione, dose, durata e tempistica.

L'identificazione del pericolo si basa solitamente su studi tossicologici di organismi intatti, in cui la funzione comportamentale, cognitiva, motoria e somatosensoriale viene valutata con una serie di strumenti investigativi tra cui biochimica, elettrofisiologia e morfologia (Tilson e Cabe 1978; Spencer e Schaumberg 1980). L'importanza di un'attenta osservazione del comportamento dell'intero organismo non può essere sottovalutata. L'identificazione del pericolo richiede anche la valutazione della tossicità nelle diverse fasi dello sviluppo, compresa la prima infanzia (intrauterina e neonatale) e la senescenza. Nell'uomo, l'identificazione della neurotossicità implica la valutazione clinica utilizzando metodi di valutazione neurologica della funzione motoria, fluenza del linguaggio, riflessi, funzione sensoriale, elettrofisiologia, test neuropsicologici e, in alcuni casi, tecniche avanzate di imaging cerebrale ed elettroencefalografia quantitativa. L'OMS ha sviluppato e convalidato una batteria di test di base neurocomportamentale (NCTB), che contiene sonde di funzione motoria, coordinazione occhio-mano, tempo di reazione, memoria immediata, attenzione e umore. Questa batteria è stata convalidata a livello internazionale da un processo coordinato (Johnson 1978).

L'identificazione dei pericoli utilizzando gli animali dipende anche da attenti metodi di osservazione. L'EPA statunitense ha sviluppato una batteria di osservazione funzionale come test di primo livello progettato per rilevare e quantificare i principali effetti neurotossici manifesti (Moser 1990). Questo approccio è anche incorporato nei metodi di prova della tossicità subcronica e cronica dell'OCSE. Una batteria tipica include le seguenti misure: postura; andatura; mobilità; eccitazione generale e reattività; presenza o assenza di tremore, convulsioni, lacrimazione, piloerezione, salivazione, eccesso di minzione o defecazione, stereotipia, movimenti circolari o altri comportamenti bizzarri. I comportamenti suscitati includono la risposta alla manipolazione, il pizzicotto della coda o i clic; equilibrio, riflesso di raddrizzamento e forza di presa degli arti posteriori. Alcuni test rappresentativi e agenti identificati con questi test sono mostrati nella tabella 2.

Tabella 2. Esempi di test specializzati per misurare la neurotossicità

Fonte: EPA 1993.

Questi test possono essere seguiti da valutazioni più complesse solitamente riservate agli studi meccanicistici piuttosto che all'identificazione dei pericoli. I metodi in vitro per l'identificazione del pericolo di neurotossicità sono limitati poiché non forniscono indicazioni sugli effetti su funzioni complesse, come l'apprendimento, ma possono essere molto utili per definire i siti target di tossicità e migliorare la precisione degli studi dose-risposta del sito target (cfr. OMS 1986 e EPA 1993 per discussioni complete su principi e metodi per l'identificazione di potenziali sostanze neurotossiche).

Valutazione dose-risposta

La relazione tra tossicità e dose può essere basata su dati umani quando disponibili o su test su animali, come descritto sopra. Negli Stati Uniti, per i neurotossici viene generalmente utilizzato un approccio basato sul fattore di incertezza o di sicurezza. Questo processo comporta la determinazione di un "livello senza effetti avversi osservati" (NOAEL) o "livello di effetti avversi più basso osservato" (LOAEL) e quindi la divisione di questo numero per fattori di incertezza o sicurezza (di solito multipli di 10) per consentire considerazioni come l'incompletezza di dati, sensibilità potenzialmente più elevata degli esseri umani e variabilità della risposta umana a causa dell'età o di altri fattori dell'ospite. Il numero risultante è definito dose di riferimento (RfD) o concentrazione di riferimento (RfC). L'effetto che si verifica alla dose più bassa nelle specie animali e nel genere più sensibili viene generalmente utilizzato per determinare il LOAEL o il NOAEL. La conversione della dose animale all'esposizione umana viene effettuata mediante metodi standard di dosimetria interspecie, tenendo conto delle differenze nella durata della vita e della durata dell'esposizione.

L'uso dell'approccio del fattore di incertezza presuppone che esista una soglia o una dose al di sotto della quale non viene indotto alcun effetto avverso. Le soglie per neurotossici specifici possono essere difficili da determinare sperimentalmente; si basano su presupposti relativi al meccanismo d'azione che possono valere o meno per tutti i neurotossici (Silbergeld 1990).

Valutazione dell'esposizione

In questa fase, le informazioni vengono valutate su fonti, vie, dosi e durate dell'esposizione al neurotossico per popolazioni umane, sottopopolazioni o anche individui. Queste informazioni possono essere derivate dal monitoraggio dei mezzi ambientali o dal campionamento umano, o da stime basate su scenari standard (come le condizioni del posto di lavoro e le descrizioni del lavoro) o modelli di destino ambientale e dispersione (vedere EPA 1992 per le linee guida generali sui metodi di valutazione dell'esposizione). In alcuni casi limitati, i marcatori biologici possono essere utilizzati per convalidare le deduzioni e le stime dell'esposizione; tuttavia, ci sono relativamente pochi biomarcatori utilizzabili di sostanze neurotossiche.

Caratterizzazione del rischio

La combinazione di identificazione del pericolo, dose-risposta e valutazione dell'esposizione viene utilizzata per sviluppare la caratterizzazione del rischio. Questo processo comporta ipotesi sull'estrapolazione di dosi da alte a basse, estrapolazione dagli animali all'uomo, e l'adeguatezza delle ipotesi di soglia e l'uso di fattori di incertezza.

Tossicologia riproduttiva: metodi di valutazione del rischio

I rischi riproduttivi possono influenzare più endpoint funzionali e bersagli cellulari all'interno degli esseri umani, con conseguenze per la salute dell'individuo interessato e delle generazioni future. I rischi riproduttivi possono influenzare lo sviluppo del sistema riproduttivo nei maschi o nelle femmine, i comportamenti riproduttivi, la funzione ormonale, l'ipotalamo e l'ipofisi, le gonadi e le cellule germinali, la fertilità, la gravidanza e la durata della funzione riproduttiva (OTA 1985). Inoltre, le sostanze chimiche mutagene possono anche influenzare la funzione riproduttiva danneggiando l'integrità delle cellule germinali (Dixon 1985).

La natura e l'entità degli effetti negativi delle esposizioni chimiche sulla funzione riproduttiva nelle popolazioni umane è in gran parte sconosciuta. Sono disponibili relativamente poche informazioni di sorveglianza su endpoint come la fertilità di uomini o donne, l'età della menopausa nelle donne o il numero di spermatozoi negli uomini. Tuttavia, sia uomini che donne sono impiegati in industrie in cui possono verificarsi esposizioni a rischi riproduttivi (OTA 1985).

Questa sezione non ricapitola quegli elementi comuni alla valutazione del rischio di sostanze tossiche neurotossiche e riproduttive, ma si concentra su questioni specifiche per la valutazione del rischio di sostanze tossiche per la riproduzione. Come per le sostanze neurotossiche, l'autorità di regolamentare le sostanze chimiche per la tossicità riproduttiva è conferita per legge all'EPA, all'OSHA, alla FDA e al CPSC. Di queste agenzie, solo l'EPA ha una serie dichiarata di linee guida per la valutazione del rischio di tossicità riproduttiva. Inoltre, lo stato della California ha sviluppato metodi per la valutazione del rischio di tossicità riproduttiva in risposta a una legge statale, la Proposition 65 (Pease et al. 1991).

Le sostanze tossiche per la riproduzione, come le sostanze neurotossiche, possono agire colpendo uno qualsiasi di un certo numero di organi bersaglio o siti molecolari di azione. La loro valutazione è ulteriormente complessa a causa della necessità di valutare separatamente e insieme tre organismi distinti: il maschio, la femmina e la prole (Mattison e Thomford 1989). Mentre un punto finale importante della funzione riproduttiva è la generazione di un bambino sano, anche la biologia riproduttiva svolge un ruolo nella salute degli organismi in via di sviluppo e maturi, indipendentemente dal loro coinvolgimento nella procreazione. Ad esempio, la perdita della funzione ovulatoria dovuta all'esaurimento naturale o alla rimozione chirurgica degli ovociti ha effetti sostanziali sulla salute delle donne, comportando cambiamenti nella pressione sanguigna, nel metabolismo dei lipidi e nella fisiologia ossea. I cambiamenti nella biochimica degli ormoni possono influenzare la suscettibilità al cancro.

Identificazione dei pericoli

L'identificazione di un pericolo riproduttivo può essere effettuata sulla base di dati umani o animali. In generale, i dati sugli esseri umani sono relativamente scarsi, a causa della necessità di un'attenta sorveglianza per rilevare alterazioni nella funzione riproduttiva, come il numero o la qualità dello sperma, la frequenza ovulatoria e la durata del ciclo o l'età alla pubertà. Rilevare i rischi riproduttivi attraverso la raccolta di informazioni sui tassi di fertilità o dati sull'esito della gravidanza può essere confuso dalla soppressione intenzionale della fertilità esercitata da molte coppie attraverso misure di pianificazione familiare. Un attento monitoraggio di popolazioni selezionate indica che i tassi di fallimento riproduttivo (aborto spontaneo) possono essere molto alti, quando vengono valutati i biomarcatori della gravidanza precoce (Sweeney et al. 1988).

I protocolli di test che utilizzano animali da esperimento sono ampiamente utilizzati per identificare le sostanze tossiche per la riproduzione. Nella maggior parte di questi progetti, sviluppati negli Stati Uniti dalla FDA e dall'EPA ea livello internazionale dal programma di linee guida sui test dell'OCSE, gli effetti degli agenti sospetti vengono rilevati in termini di fertilità dopo l'esposizione maschile e/o femminile; osservazione dei comportamenti sessuali legati all'accoppiamento; ed esame istopatologico delle gonadi e delle ghiandole sessuali accessorie, come le ghiandole mammarie (EPA 1994). Spesso gli studi di tossicità riproduttiva comportano la somministrazione continua di animali per una o più generazioni al fine di rilevare gli effetti sul processo riproduttivo integrato nonché di studiare gli effetti su specifici organi della riproduzione. Si raccomandano studi multigenerazionali perché consentono di rilevare gli effetti che possono essere indotti dall'esposizione durante lo sviluppo del sistema riproduttivo in utero. Uno speciale protocollo di test, il Reproductive Assessment by Continuous Breeding (RACB), è stato sviluppato negli Stati Uniti dal National Toxicology Program. Questo test fornisce dati sui cambiamenti nella spaziatura temporale delle gravidanze (che riflettono la funzione ovulatoria), così come il numero e la dimensione delle cucciolate durante l'intero periodo del test. Se esteso alla vita della femmina, può fornire informazioni sui primi fallimenti riproduttivi. Le misurazioni dello sperma possono essere aggiunte al RACB per rilevare i cambiamenti nella funzione riproduttiva maschile. Un test speciale per rilevare la perdita pre o postimpianto è il test letale dominante, progettato per rilevare effetti mutageni nella spermatogenesi maschile.

Sono stati sviluppati anche test in vitro come screening per la tossicità riproduttiva (e dello sviluppo) (Heindel e Chapin 1993). Questi test sono generalmente utilizzati per integrare i risultati dei test in vivo fornendo maggiori informazioni sul sito bersaglio e sul meccanismo degli effetti osservati.

La tabella 3 mostra i tre tipi di endpoint nella valutazione della tossicità riproduttiva: mediata dalla coppia, specifica per la femmina e specifica per il maschio. Gli endpoint mediati dalla coppia includono quelli rilevabili negli studi multigenerazionali e su un singolo organismo. Generalmente includono anche la valutazione della prole. Va notato che la misurazione della fertilità nei roditori è generalmente poco sensibile, rispetto a tale misurazione negli esseri umani, e che gli effetti avversi sulla funzione riproduttiva possono verificarsi a dosi inferiori rispetto a quelle che influenzano significativamente la fertilità (EPA 1994). Gli endpoint specifici per il maschio possono includere test di letalità dominante, nonché valutazione istopatologica di organi e sperma, misurazione degli ormoni e marcatori dello sviluppo sessuale. La funzione degli spermatozoi può anche essere valutata mediante metodi di fecondazione in vitro per rilevare le proprietà di penetrazione e capacitazione delle cellule germinali; questi test sono preziosi perché sono direttamente paragonabili alle valutazioni in vitro condotte nelle cliniche della fertilità umana, ma non forniscono di per sé informazioni dose-risposta. Gli endpoint specifici per le donne includono, oltre all'istopatologia degli organi e alle misurazioni ormonali, la valutazione delle sequele della riproduzione, compresa l'allattamento e la crescita della prole.

Tabella 3. Endpoint in tossicologia riproduttiva

¹ Endpoint che possono essere ottenuti in modo relativamente non invasivo con gli esseri umani.

Fonte: EPA 1994.

Negli Stati Uniti, l'identificazione del pericolo si conclude con una valutazione qualitativa dei dati sulla tossicità in base alla quale si giudica che le sostanze chimiche abbiano prove di pericolo sufficienti o insufficienti (EPA 1994). Le prove "sufficienti" includono dati epidemiologici che forniscono prove convincenti di una relazione causale (o della sua mancanza), sulla base di studi caso-controllo o di coorte o serie di casi ben supportati. Dati sugli animali sufficienti possono essere accoppiati con dati umani limitati per supportare la scoperta di un rischio riproduttivo: per essere sufficienti, gli studi sperimentali sono generalmente tenuti a utilizzare le linee guida sui test di due generazioni dell'EPA e devono includere un minimo di dati che dimostrino un effetto negativo sulla riproduzione in uno studio appropriato e ben condotto su una specie di prova. I dati umani limitati possono o non possono essere disponibili; non è necessario ai fini dell'identificazione del pericolo. Per escludere un potenziale rischio riproduttivo, i dati sugli animali devono includere una serie adeguata di endpoint da più di uno studio che non mostri alcun effetto riproduttivo avverso a dosi minimamente tossiche per l'animale (EPA 1994).

Valutazione dose-risposta

Come per la valutazione delle sostanze neurotossiche, la dimostrazione degli effetti dose-correlati è una parte importante della valutazione del rischio per le sostanze tossiche per la riproduzione. Due particolari difficoltà nelle analisi dose-risposta sorgono a causa della complicata tossicocinetica durante la gravidanza e dell'importanza di distinguere la tossicità riproduttiva specifica dalla tossicità generale per l'organismo. Gli animali debilitati o gli animali con una sostanziale tossicità non specifica (come la perdita di peso) possono non riuscire a ovulare o ad accoppiarsi. La tossicità materna può influenzare la vitalità della gravidanza o il supporto per l'allattamento. Questi effetti, sebbene siano prove di tossicità, non sono specifici della riproduzione (Kimmel et al. 1986). La valutazione della risposta alla dose per un endpoint specifico, come la fertilità, deve essere effettuata nel contesto di una valutazione complessiva della riproduzione e dello sviluppo. Le relazioni dose-risposta per effetti diversi possono differire in modo significativo, ma interferiscono con il rilevamento. Ad esempio, gli agenti che riducono le dimensioni della cucciolata potrebbero non avere alcun effetto sul peso della cucciolata a causa della ridotta competizione per la nutrizione intrauterina.

Valutazione dell'esposizione

Una componente importante della valutazione dell'esposizione per la valutazione del rischio riproduttivo riguarda le informazioni sui tempi e sulla durata delle esposizioni. Le misure di esposizione cumulativa possono non essere sufficientemente precise, a seconda del processo biologico interessato. È noto che le esposizioni a diversi stadi di sviluppo nei maschi e nelle femmine possono portare a esiti diversi sia nell'uomo che negli animali da esperimento (Gray et al. 1988). Anche la natura temporale della spermatogenesi e dell'ovulazione influisce sull'esito. Gli effetti sulla spermatogenesi possono essere reversibili se cessano le esposizioni; tuttavia, la tossicità degli ovociti non è reversibile poiché le femmine hanno un insieme fisso di cellule germinali a cui attingere per l'ovulazione (Mattison e Thomford 1989).

Caratterizzazione del rischio

Come per le sostanze neurotossiche, per le sostanze tossiche per la riproduzione si assume solitamente l'esistenza di una soglia. Tuttavia, le azioni dei composti mutageni sulle cellule germinali possono essere considerate un'eccezione a questa ipotesi generale. Per altri endpoint, un RfD o un RfC viene calcolato come con le sostanze neurotossiche mediante la determinazione del NOAEL o del LOAEL e l'applicazione di appropriati fattori di incertezza. L'effetto utilizzato per determinare il NOAEL o il LOAEL è l'endpoint riproduttivo avverso più sensibile delle specie di mammiferi più appropriate o più sensibili (EPA 1994). I fattori di incertezza includono la considerazione della variazione interspecie e intraspecie, la capacità di definire un vero NOAEL e la sensibilità dell'endpoint rilevato.

Le caratterizzazioni del rischio dovrebbero anche essere focalizzate su specifiche sottopopolazioni a rischio, possibilmente specificando maschi e femmine, stato di gravidanza ed età. Possono essere presi in considerazione anche individui particolarmente sensibili, come donne che allattano, donne con numero di ovociti ridotto o uomini con numero di spermatozoi ridotto e adolescenti in età prepuberale.

 

Di ritorno

L'identificazione dei rischi cancerogeni per l'uomo è stato l'obiettivo del Monografie IARC sulla valutazione dei rischi cancerogeni per l'uomo dal 1971. Ad oggi sono stati pubblicati o sono in corso di stampa 69 volumi di monografie, con valutazioni di cancerogenicità di 836 agenti o circostanze di esposizione (vedi Appendice).

Queste valutazioni qualitative del rischio cancerogeno per l'uomo sono equivalenti alla fase di identificazione del pericolo nello schema ormai generalmente accettato di valutazione del rischio, che comprende l'identificazione del pericolo, la valutazione dose-risposta (compresa l'estrapolazione al di fuori dei limiti delle osservazioni), la valutazione dell'esposizione e la caratterizzazione del rischio .

Scopo della Monografie IARC programma è stato quello di pubblicare valutazioni qualitative critiche sulla cancerogenicità per l'uomo di agenti (sostanze chimiche, gruppi di sostanze chimiche, miscele complesse, fattori fisici o biologici) o circostanze di esposizione (esposizioni professionali, abitudini culturali) attraverso la cooperazione internazionale sotto forma di gruppi di lavoro di esperti . I gruppi di lavoro preparano monografie su una serie di singoli agenti o esposizioni e ogni volume viene pubblicato e ampiamente distribuito. Ogni monografia consiste in una breve descrizione delle proprietà fisiche e chimiche dell'agente; metodi per la sua analisi; una descrizione di come viene prodotto, quanto viene prodotto e come viene utilizzato; dati sull'occorrenza e sull'esposizione umana; sintesi di case report e studi epidemiologici sul cancro nell'uomo; sommari di test sperimentali di cancerogenicità; una breve descrizione di altri dati biologici rilevanti, come la tossicità e gli effetti genetici, che possono indicare il suo possibile meccanismo d'azione; e una valutazione della sua cancerogenicità. La prima parte di questo schema generale è opportunamente adattata quando si tratta di agenti diversi dalle sostanze chimiche o dalle miscele chimiche.

I principi guida per la valutazione degli agenti cancerogeni sono stati elaborati da diversi gruppi ad hoc di esperti e sono definiti nel Preambolo al Monografie ค้นหารายชื่อโรงเรียนอนุบาล สถานรับเลี้ยงเด็ก และการเล่นชั้นนำและดีที่สุดใกล้กับ New Sama Bhadran Nagar, Vadodara สำหรับการเข้าศึกษาในปีการศึกษา 1994-XNUMX สำรวจรายละเอียดการรับเข้าเรียน ค่าธรรมเนียม รีวิว อันดับ สิ่งอำนวยความสะดวกด้านกีฬา สิ่งอำนวยความสะดวกในหอพัก คณะกรรมการ หมายเลขติดต่อ รายละเอียดทางวิชาการ โครงสร้างพื้นฐาน ที่อยู่ และหลักสูตร

Strumenti per l'identificazione qualitativa del rischio cancerogeno (pericolo).

Le associazioni vengono stabilite esaminando i dati disponibili dagli studi sugli esseri umani esposti, i risultati dei test biologici sugli animali da esperimento e gli studi sull'esposizione, il metabolismo, la tossicità e gli effetti genetici sia sugli esseri umani che sugli animali.

Studi sul cancro nell'uomo

Tre tipi di studi epidemiologici contribuiscono alla valutazione della cancerogenicità: studi di coorte, studi caso-controllo e studi di correlazione (o ecologici). Possono anche essere esaminate le segnalazioni di casi di cancro.

Gli studi di coorte e caso-controllo mettono in relazione le esposizioni individuali in studio con l'insorgenza di tumori negli individui e forniscono una stima del rischio relativo (rapporto tra l'incidenza negli esposti e l'incidenza nei non esposti) come principale misura di associazione.

Negli studi di correlazione, l'unità di indagine è solitamente l'intera popolazione (ad esempio, particolari aree geografiche) e la frequenza del cancro è correlata a una misura sommaria dell'esposizione della popolazione all'agente. Poiché l'esposizione individuale non è documentata, una relazione causale è meno facile da dedurre da tali studi che da studi di coorte e caso-controllo. Le segnalazioni di casi generalmente nascono dal sospetto, basato sull'esperienza clinica, che la concomitanza di due eventi, cioè una particolare esposizione e insorgenza di un cancro, si sia verificata più frequentemente di quanto ci si aspetterebbe per caso. Le incertezze che circondano l'interpretazione dei casi clinici e degli studi di correlazione li rendono inadeguati, tranne in rari casi, a costituire l'unica base per inferire una relazione causale.

Nell'interpretazione degli studi epidemiologici, è necessario tener conto dei possibili ruoli di bias e confondimento. Per pregiudizio si intende l'azione di fattori nel disegno o nell'esecuzione dello studio che portano erroneamente a un'associazione più forte o più debole di quella effettivamente esistente tra la malattia e un agente. Per confusione si intende una situazione in cui la relazione con la malattia viene fatta apparire più forte o più debole di quanto non sia in realtà come risultato di un'associazione tra il fattore causale apparente e un altro fattore che è associato con un aumento o una diminuzione dell'incidenza di la malattia.

Nella valutazione degli studi epidemiologici, è più probabile che un'associazione forte (vale a dire un elevato rischio relativo) indichi causalità rispetto a un'associazione debole, sebbene sia riconosciuto che i rischi relativi di piccola entità non implicano mancanza di causalità e possono essere importanti se la malattia è comune. È più probabile che le associazioni replicate in diversi studi dello stesso disegno o che utilizzano approcci epidemiologici diversi o in diverse circostanze di esposizione rappresentino una relazione causale rispetto alle osservazioni isolate da singoli studi. Un aumento del rischio di cancro con quantità crescenti di esposizione è considerato una forte indicazione di causalità, sebbene l'assenza di una risposta graduale non sia necessariamente una prova contro una relazione causale. Anche la dimostrazione di una diminuzione del rischio dopo la cessazione o la riduzione dell'esposizione negli individui o in intere popolazioni supporta un'interpretazione causale dei risultati.

Quando diversi studi epidemiologici mostrano poche o nessuna indicazione di un'associazione tra un'esposizione e il cancro, si può giudicare che, nel complesso, mostrano prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità. La possibilità che bias, confusione o errata classificazione dell'esposizione o dell'esito possano spiegare i risultati osservati deve essere considerata ed esclusa con ragionevole certezza. Le prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità ottenute da diversi studi epidemiologici possono applicarsi solo a quei tipi di cancro, livelli di dose e intervalli tra la prima esposizione e l'osservazione della malattia che sono stati studiati. Per alcuni tumori umani, il periodo tra la prima esposizione e lo sviluppo della malattia clinica raramente è inferiore a 20 anni; periodi di latenza sostanzialmente inferiori a 30 anni non possono fornire prove che suggeriscano la mancanza di cancerogenicità.

Le prove relative alla cancerogenicità derivanti da studi sull'uomo sono classificate in una delle seguenti categorie:

Prove sufficienti di cancerogenicità. È stata stabilita una relazione causale tra l'esposizione all'agente, alla miscela o alla circostanza di esposizione e il cancro umano. Cioè, è stata osservata una relazione positiva tra l'esposizione e il cancro in studi in cui possibilità, pregiudizi e confusione potevano essere esclusi con ragionevole sicurezza.

Prove limitate di cancerogenicità. È stata osservata un'associazione positiva tra l'esposizione all'agente, alla miscela o alla circostanza di esposizione e il cancro per cui un'interpretazione causale è ritenuta credibile, ma non è possibile escludere con ragionevole sicurezza il caso, la distorsione o il confondimento.

Prove inadeguate di cancerogenicità. Gli studi disponibili sono di qualità, coerenza o potere statistico insufficienti per consentire una conclusione in merito alla presenza o all'assenza di un'associazione causale, oppure non sono disponibili dati sul cancro nell'uomo.

Prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità. Esistono diversi studi adeguati che coprono l'intera gamma di livelli di esposizione che gli esseri umani sono noti per incontrare, che sono reciprocamente coerenti nel non mostrare un'associazione positiva tra l'esposizione all'agente e il cancro studiato a qualsiasi livello di esposizione osservato. Una conclusione di "prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità" è inevitabilmente limitata ai siti del cancro, alle condizioni e ai livelli di esposizione e alla durata dell'osservazione coperti dagli studi disponibili.

L'applicabilità di una valutazione della cancerogenicità di una miscela, di un processo, di un'occupazione o di un'industria sulla base dell'evidenza di studi epidemiologici dipende dal tempo e dal luogo. Dovrebbe essere ricercata l'esposizione, il processo o l'attività specifici ritenuti più probabilmente responsabili di qualsiasi eccesso di rischio e la valutazione dovrebbe essere focalizzata il più strettamente possibile. Il lungo periodo di latenza del cancro umano complica l'interpretazione degli studi epidemiologici. Un'ulteriore complicazione è il fatto che gli esseri umani sono esposti contemporaneamente a una varietà di sostanze chimiche, che possono interagire per aumentare o diminuire il rischio di neoplasia.

Studi sulla cancerogenicità negli animali da esperimento

Circa 50 anni fa sono stati introdotti studi in cui animali da esperimento (solitamente topi e ratti) sono esposti a potenziali agenti cancerogeni ed esaminati per la presenza di cancro, con l'obiettivo di introdurre un approccio scientifico allo studio della carcinogenesi chimica e di evitare alcuni degli svantaggi di utilizzando solo dati epidemiologici negli esseri umani. Nel Monografie IARC vengono riassunti tutti gli studi disponibili e pubblicati sulla cancerogenicità negli animali e il grado di evidenza di cancerogenicità viene quindi classificato in una delle seguenti categorie:

Prove sufficienti di cancerogenicità. È stata stabilita una relazione causale tra l'agente o la miscela e un'aumentata incidenza di neoplasie maligne o di un'appropriata combinazione di neoplasie benigne e maligne in due o più specie di animali o in due o più studi indipendenti su una specie condotti in tempi diversi o in laboratori diversi o con protocolli diversi. Eccezionalmente, si potrebbe ritenere che un singolo studio su una specie fornisca prove sufficienti di cancerogenicità quando le neoplasie maligne si presentano a un grado insolito rispetto all'incidenza, alla sede, al tipo di tumore o all'età di insorgenza.

Prove limitate di cancerogenicità. I dati suggeriscono un effetto cancerogeno ma sono limitati per effettuare una valutazione definitiva perché, ad esempio, (a) l'evidenza di cancerogenicità è limitata a un singolo esperimento; oppure (b) vi sono alcune questioni irrisolte riguardanti l'adeguatezza del disegno, della conduzione o dell'interpretazione dello studio; o (c) l'agente o la miscela aumenta solo l'incidenza di neoplasie benigne o lesioni di potenziale neoplastico incerto, o di certe neoplasie che possono manifestarsi spontaneamente con un'incidenza elevata in alcuni ceppi.

Prove inadeguate di cancerogenicità. Gli studi non possono essere interpretati nel senso che dimostrino la presenza o l'assenza di un effetto cancerogeno a causa di importanti limiti qualitativi o quantitativi, oppure non sono disponibili dati sul cancro negli animali da esperimento.

Prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità. Sono disponibili studi adeguati su almeno due specie che dimostrano che, nei limiti dei test utilizzati, l'agente o la miscela non è cancerogena. Una conclusione di prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità è inevitabilmente limitata alle specie, ai siti tumorali e ai livelli di esposizione studiati.

Altri dati rilevanti per una valutazione di cancerogenicità

I dati sugli effetti biologici negli esseri umani che sono di particolare rilevanza includono considerazioni tossicologiche, cinetiche e metaboliche e prove di legame al DNA, persistenza di lesioni al DNA o danni genetici negli esseri umani esposti. Le informazioni tossicologiche, come quelle sulla citotossicità e rigenerazione, sul legame recettoriale e sugli effetti ormonali e immunologici, ei dati sulla cinetica e sul metabolismo negli animali da esperimento sono riassunti quando ritenuti pertinenti al possibile meccanismo dell'azione cancerogena dell'agente. I risultati dei test per gli effetti genetici e correlati sono riassunti per interi mammiferi compreso l'uomo, cellule di mammiferi in coltura e sistemi non di mammiferi. Le relazioni struttura-attività sono menzionate quando rilevanti.

Per l'agente, la miscela o la circostanza di esposizione in corso di valutazione, i dati disponibili sugli end-point o altri fenomeni relativi ai meccanismi di cancerogenesi provenienti da studi sull'uomo, animali da esperimento e sistemi di test su cellule e tessuti sono riassunti in una o più delle seguenti dimensioni descrittive :

•  evidenza di genotossicità (cioè cambiamenti strutturali a livello del gene): ad esempio, considerazioni struttura-attività, formazione di addotti, mutagenicità (effetto su geni specifici), mutazione cromosomica o aneuploidia
•  evidenza di effetti sull'espressione di geni rilevanti (cioè cambiamenti funzionali a livello intracellulare): ad esempio, alterazioni della struttura o della quantità del prodotto di un proto-oncogene o di un gene oncosoppressore, alterazioni dell'attivazione metabolica, dell'inattivazione o del DNA riparazione
•  evidenza di effetti rilevanti sul comportamento cellulare (cioè cambiamenti morfologici o comportamentali a livello cellulare o tissutale): ad esempio, induzione della mitogenesi, proliferazione cellulare compensatoria, preneoplasia e iperplasia, sopravvivenza di cellule precancerose o maligne (immortalizzazione, immunosoppressione), effetti sul potenziale metastatico
•  prove dalle relazioni dose-tempo di effetti cancerogeni e interazioni tra agenti: ad esempio, stadio precoce o stadio avanzato, come dedotto da studi epidemiologici; inizio, promozione, progressione o conversione maligna, come definito negli esperimenti di cancerogenicità animale; tossicocinetica.

 

Queste dimensioni non si escludono a vicenda e un agente può rientrare in più di una. Così, ad esempio, l'azione di un agente sull'espressione di geni rilevanti potrebbe essere riassunta sia nella prima che nella seconda dimensione, anche se fosse noto con ragionevole certezza che tali effetti derivano dalla genotossicità.

Valutazioni complessive

Infine, il corpus di prove viene considerato nel suo insieme, al fine di giungere ad una valutazione complessiva della cancerogenicità per l'uomo di un agente, miscela o circostanza di esposizione. È possibile effettuare una valutazione per un gruppo di sostanze chimiche quando i dati a sostegno indicano che anche altri composti correlati per i quali non vi è alcuna prova diretta della capacità di indurre il cancro nell'uomo o negli animali possono essere cancerogeni, una dichiarazione che descrive la motivazione di questa conclusione è aggiunto al racconto di valutazione.

L'agente, la miscela o la circostanza d'esposizione sono descritti secondo la formulazione di una delle seguenti categorie e viene fornito il gruppo designato. La categorizzazione di un agente, miscela o circostanza di esposizione è una questione di giudizio scientifico, che riflette la forza delle prove derivate da studi sull'uomo e su animali da esperimento e da altri dati pertinenti.

Gruppo 1

L'agente (miscela) è cancerogeno per l'uomo. La circostanza di esposizione comporta esposizioni cancerogene per l'uomo.

Questa categoria viene utilizzata quando vi sono prove sufficienti di cancerogenicità nell'uomo. Eccezionalmente, un agente (miscela) può essere inserito in questa categoria quando le prove nell'uomo sono meno che sufficienti ma vi sono prove sufficienti di cancerogenicità negli animali da esperimento e forti prove negli esseri umani esposti che l'agente (miscela) agisce attraverso un meccanismo rilevante di cancerogenicità .

Gruppo 2

Questa categoria include agenti, miscele e circostanze di esposizione per i quali, a un estremo, il grado di evidenza di cancerogenicità nell'uomo è quasi sufficiente, nonché quelli per i quali, all'altro estremo, non ci sono dati sull'uomo ma per i quali esiste prove di cancerogenicità negli animali da esperimento. Gli agenti, le miscele e le circostanze di esposizione sono assegnati al gruppo 2A (probabilmente cancerogeno per l'uomo) o al gruppo 2B (possibilmente cancerogeno per l'uomo) sulla base di prove epidemiologiche e sperimentali di cancerogenicità e altri dati pertinenti.

Gruppo 2A. L'agente (miscela) è probabilmente cancerogeno per l'uomo. La circostanza di esposizione comporta esposizioni che sono probabilmente cancerogene per l'uomo. Questa categoria viene utilizzata quando vi sono prove limitate di cancerogenicità nell'uomo e prove sufficienti di cancerogenicità negli animali da esperimento. In alcuni casi, un agente (miscela) può essere classificato in questa categoria quando vi sono prove inadeguate di cancerogenicità nell'uomo e prove sufficienti di cancerogenicità negli animali da esperimento e forti prove che la cancerogenesi è mediata da un meccanismo che opera anche nell'uomo. Eccezionalmente, un agente, una miscela o una circostanza di esposizione possono essere classificati in questa categoria esclusivamente sulla base di prove limitate di cancerogenicità per l'uomo.

Gruppo 2B. L'agente (miscela) è probabilmente cancerogeno per l'uomo. La circostanza di esposizione comporta esposizioni che possono essere cancerogene per l'uomo. Questa categoria è utilizzata per agenti, miscele e circostanze di esposizione per i quali vi sono prove limitate di cancerogenicità nell'uomo e prove di cancerogenicità meno che sufficienti negli animali da esperimento. Può anche essere utilizzato quando vi sono prove inadeguate di cancerogenicità nell'uomo ma vi sono prove sufficienti di cancerogenicità negli animali da esperimento. In alcuni casi, un agente, una miscela o una circostanza di esposizione per i quali vi sono prove inadeguate di cancerogenicità nell'uomo ma prove limitate di cancerogenicità negli animali da esperimento insieme a prove a sostegno di altri dati pertinenti possono essere inseriti in questo gruppo.

Gruppo 3

L'agente (miscela o circostanza di esposizione) non è classificabile per quanto riguarda la cancerogenicità per l'uomo. Questa categoria è utilizzata più comunemente per agenti, miscele e circostanze di esposizione per le quali le prove di cancerogenicità sono inadeguate nell'uomo e inadeguate o limitate negli animali da esperimento.

Eccezionalmente, gli agenti (miscele) per i quali l'evidenza di cancerogenicità è inadeguata nell'uomo ma sufficiente negli animali da esperimento possono essere inseriti in questa categoria quando vi è una forte evidenza che il meccanismo di cancerogenicità negli animali da esperimento non funziona nell'uomo.

Gruppo 4

L'agente (miscela) probabilmente non è cancerogeno per l'uomo. Questa categoria è utilizzata per agenti o miscele per i quali vi sono prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità nell'uomo e negli animali da esperimento. In alcuni casi, agenti o miscele per i quali vi sono prove inadeguate di cancerogenicità nell'uomo ma prove che suggeriscono la mancanza di cancerogenicità negli animali da esperimento, coerentemente e fortemente supportate da un'ampia gamma di altri dati pertinenti, possono essere classificate in questo gruppo.

I sistemi di classificazione creati dagli esseri umani non sono sufficientemente perfetti per comprendere tutte le complesse entità della biologia. Sono, tuttavia, utili come principi guida e possono essere modificati man mano che le nuove conoscenze sulla cancerogenesi diventano più solide. Nella categorizzazione di un agente, di una miscela o di una circostanza di esposizione, è essenziale fare affidamento sui giudizi scientifici formulati dal gruppo di esperti.

Risultati fino ad oggi

Ad oggi, 69 volumi di Monografie IARC sono stati pubblicati o sono in corso di stampa, in cui sono state effettuate valutazioni di cancerogenicità per l'uomo per 836 agenti o circostanze di esposizione. Settantaquattro agenti o esposizioni sono stati valutati come cancerogeni per l'uomo (Gruppo 1), 56 come probabilmente cancerogeni per l'uomo (Gruppo 2A), 225 come possibilmente cancerogeni per l'uomo (Gruppo 2B) e uno come probabilmente non cancerogeno per l'uomo (Gruppo 4 ). Per 480 agenti o esposizioni, i dati epidemiologici e sperimentali disponibili non hanno consentito una valutazione della loro cancerogenicità per l'uomo (Gruppo 3).

Importanza dei dati meccanicistici

Il preambolo rivisto, apparso per la prima volta nel volume 54 del Monografie IARC, consente la possibilità che un agente per il quale l'evidenza epidemiologica di cancro è inferiore a sufficiente possa essere inserito nel gruppo 1 quando vi sono prove sufficienti di cancerogenicità negli animali da esperimento e prove evidenti negli esseri umani esposti che l'agente agisce attraverso un meccanismo rilevante di cancerogenicità. Al contrario, un agente per il quale vi sono prove inadeguate di cancerogenicità nell'uomo insieme a prove sufficienti negli animali da esperimento e forti prove che il meccanismo della cancerogenesi non opera negli esseri umani può essere inserito nel Gruppo 3 invece del Gruppo 2B normalmente assegnato - possibilmente cancerogeno per gli umani: categoria.

L'uso di tali dati sui meccanismi è stato discusso in tre recenti occasioni:

Sebbene sia generalmente accettato che la radiazione solare sia cancerogena per l'uomo (Gruppo 1), gli studi epidemiologici sul cancro nell'uomo per le radiazioni UVA e UVB delle lampade solari forniscono solo prove limitate di cancerogenicità. Speciali sostituzioni di base in tandem (GCTTT) sono state osservate nei geni di soppressione del tumore p53 nei tumori a cellule squamose nei siti esposti al sole negli esseri umani. Sebbene i raggi UV possano indurre transizioni simili in alcuni sistemi sperimentali e i raggi UVB, UVA e UVC siano cancerogeni negli animali da esperimento, i dati meccanicistici disponibili non sono stati considerati abbastanza forti da consentire al gruppo di lavoro di classificare i raggi UVB, UVA e UVC superiori al gruppo 2A (IARC 1992 ). In uno studio pubblicato dopo l'incontro (Kress et al. 1992), le transizioni CCTTT in p53 sono state dimostrate nei tumori cutanei indotti da UVB nei topi, il che potrebbe suggerire che anche gli UVB dovrebbero essere classificati come cancerogeni per l'uomo (Gruppo 1).

Il secondo caso in cui è stata presa in considerazione la possibilità di collocare un agente nel Gruppo 1 in assenza di sufficienti evidenze epidemiologiche è stato il 4,4´-metilene-bis(2-cloroanilina) (MOCA). MOCA è cancerogeno nei cani e nei roditori ed è completamente genotossico. Si lega al DNA attraverso la reazione con N-idrossi MOCA e gli stessi addotti che si formano nei tessuti bersaglio per la cancerogenicità negli animali sono stati trovati nelle cellule uroteliali di un piccolo numero di esseri umani esposti. Dopo lunghe discussioni sulla possibilità di un miglioramento, il gruppo di lavoro ha infine effettuato una valutazione complessiva del gruppo 2A, probabilmente cancerogeno per l'uomo (IARC 1993).

Durante una recente valutazione dell'ossido di etilene (IARC 1994b), gli studi epidemiologici disponibili hanno fornito prove limitate di cancerogenicità nell'uomo e studi su animali da esperimento hanno fornito prove sufficienti di cancerogenicità. Tenendo conto degli altri dati rilevanti che (1) l'ossido di etilene induce un aumento sensibile, persistente e correlato alla dose della frequenza delle aberrazioni cromosomiche e degli scambi di cromatidi fratelli nei linfociti periferici e nei micronuclei nelle cellule del midollo osseo dei lavoratori esposti; (2) è stato associato a tumori maligni del sistema linfatico ed ematopoietico sia nell'uomo che negli animali da esperimento; (3) induce un aumento dose-dipendente della frequenza degli addotti dell'emoglobina negli esseri umani esposti e un aumento dose-correlato del numero di addotti sia nel DNA che nell'emoglobina nei roditori esposti; (4) induce mutazioni genetiche e traslocazioni ereditabili nelle cellule germinali di roditori esposti; e (5) è un potente mutageno e clastogeno a tutti i livelli filogenetici; l'ossido di etilene è stato classificato come cancerogeno per l'uomo (Gruppo 1).

Nel caso in cui il preambolo consenta la possibilità che un agente per il quale vi siano prove sufficienti di cancerogenicità negli animali possa essere inserito nel gruppo 3 (invece del gruppo 2B, in cui sarebbe normalmente classificato) quando vi è una forte evidenza che il meccanismo di cancerogenicità negli animali non funziona nell'uomo, questa possibilità non è stata ancora utilizzata da alcun gruppo di lavoro. Tale possibilità avrebbe potuto essere prevista nel caso di d-limonene se vi fossero prove sufficienti della sua cancerogenicità negli animali, poiché vi sono dati che suggeriscono che α₂-la produzione di microglobuline nel rene di ratto maschio è collegata ai tumori renali osservati.

Tra le molte sostanze chimiche nominate come prioritarie da un gruppo di lavoro ad hoc nel dicembre 1993, sono comparsi alcuni meccanismi intrinseci d'azione postulati comuni o sono state identificate determinate classi di agenti in base alle loro proprietà biologiche. Il gruppo di lavoro ha raccomandato che prima di effettuare valutazioni su agenti quali proliferatori di perossisomi, fibre, polveri e agenti tireostatici all'interno del Monografie programma, dovrebbero essere convocati speciali gruppi ad hoc per discutere l'ultimo stato dell'arte sui loro particolari meccanismi di azione.

 

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Come in molti altri paesi, in Giappone il rischio dovuto all'esposizione a sostanze chimiche è regolamentato in base alla categoria di sostanze chimiche interessate, come elencato nella tabella 1. Il ministero governativo o l'agenzia responsabile varia. Nel caso dei prodotti chimici industriali in generale, la legge principale che si applica è la legge concernente l'esame e la regolamentazione della fabbricazione, ecc. delle sostanze chimiche o, in breve, la legge sul controllo delle sostanze chimiche (CSCL). Gli enti preposti sono il Ministero del Commercio Internazionale e dell'Industria e il Ministero della Salute e del Welfare. Inoltre, la legge sulla sicurezza e l'igiene del lavoro (del Ministero del lavoro) prevede che le sostanze chimiche industriali debbano essere esaminate per la possibile mutagenicità e, se la sostanza chimica in questione risulta essere mutagena, l'esposizione dei lavoratori alla sostanza chimica dovrebbe essere ridotta al minimo recinzione degli impianti di produzione, installazione di sistemi di scarico locali, uso di dispositivi di protezione e così via.

Tabella 1. Regolamentazione delle sostanze chimiche per legge, Giappone

Abbreviazioni: MHW—Ministero della Salute e del Welfare; MAFF—Ministero dell'agricoltura, delle foreste e della pesca; MITI—Ministero del Commercio Internazionale e dell'Industria; MOL—Ministero del Lavoro; STA—Agenzia per la scienza e la tecnologia.

Poiché i prodotti chimici industriali pericolosi saranno identificati principalmente dal CSCL, in questa sezione verrà descritto il quadro dei test per l'identificazione dei pericoli ai sensi del CSCL.

Il concetto di legge sul controllo delle sostanze chimiche

Il CSCL originale è stato approvato dalla Dieta (il parlamento del Giappone) nel 1973 ed è entrato in vigore il 16 aprile 1974. La motivazione di base della legge era la prevenzione dell'inquinamento ambientale e dei conseguenti effetti sulla salute umana causati da PCB e sostanze simili ai PCB. I PCB sono caratterizzati da (1) persistenza nell'ambiente (scarsamente biodegradabili), (2) aumento della concentrazione man mano che si risale la catena alimentare (o catena alimentare) (bioaccumulo) e (3) tossicità cronica nell'uomo. Di conseguenza, la legge imponeva che ogni sostanza chimica industriale fosse esaminata per tali caratteristiche prima della commercializzazione in Giappone. Parallelamente all'approvazione della legge, la Dieta ha deciso che l'Agenzia per l'ambiente dovrebbe monitorare l'ambiente generale per un possibile inquinamento chimico. La Legge è stata poi modificata dalla Dieta nel 1986 (emendamento entrato in vigore nel 1987) al fine di armonizzare con le azioni dell'OCSE in materia di salute e ambiente, l'abbassamento delle barriere non tariffarie nel commercio internazionale e soprattutto la fissazione di un minimo set di dati pre-marketing (MPD) e relative linee guida sui test. L'emendamento rifletteva anche l'osservazione dell'epoca, attraverso il monitoraggio dell'ambiente, che sostanze chimiche come il tricloroetilene e il tetracloroetilene, che non sono altamente bioaccumulabili sebbene scarsamente biodegradabili e cronicamente tossiche, possono inquinare l'ambiente; queste sostanze chimiche sono state rilevate nelle acque sotterranee a livello nazionale.

La legge classifica i prodotti chimici industriali in due categorie: prodotti chimici esistenti e nuovi prodotti chimici. Le sostanze chimiche esistenti sono quelle elencate nell'”Inventario delle sostanze chimiche esistenti” (istituito con l'approvazione della legge originaria) e sono circa 20,000, il numero dipende dalla denominazione di alcune sostanze chimiche nell'inventario. Le sostanze chimiche non presenti nell'inventario sono chiamate nuove sostanze chimiche. Il governo è responsabile dell'identificazione dei pericoli delle sostanze chimiche esistenti, mentre l'azienda o altra entità che desidera introdurre una nuova sostanza chimica nel mercato giapponese è responsabile dell'identificazione dei pericoli della nuova sostanza chimica. Due ministeri governativi, il Ministero della Salute e del Welfare (MHW) e il Ministero del Commercio Internazionale e dell'Industria (MITI), sono responsabili della Legge, e l'Agenzia per l'Ambiente può esprimere il proprio parere quando necessario. Le sostanze radioattive, i veleni specificati, gli stimolanti e gli stupefacenti sono esclusi perché regolati da altre leggi.

Sistema di prova sotto CSCL

Lo schema di flusso dell'esame è illustrato nella figura 1, che in linea di principio è un sistema graduale. Tutte le sostanze chimiche (per le eccezioni, vedere di seguito) devono essere esaminate per la biodegradabilità in vitro. Nel caso in cui la sostanza chimica sia facilmente biodegradabile, è considerata "sicura". In caso contrario, la sostanza chimica viene quindi esaminata per il bioaccumulo. Se risulta essere "altamente accumulante", vengono richiesti dati completi sulla tossicità, in base ai quali la sostanza chimica sarà classificata come "sostanza chimica specificata di Classe 1" quando la tossicità è confermata, o come "sicura" in caso contrario. La sostanza chimica con accumulo nullo o basso sarà soggetta a test di screening sulla tossicità, che consistono in test di mutagenicità e somministrazione ripetuta per 28 giorni ad animali da esperimento (per i dettagli, vedere la tabella 2). Dopo una valutazione completa dei dati sulla tossicità, la sostanza chimica sarà classificata come "sostanza chimica designata" se i dati indicano tossicità. Altrimenti, è considerato "sicuro". Quando altri dati suggeriscono che esiste una grande possibilità di inquinamento ambientale con la sostanza chimica in questione, vengono richiesti dati completi sulla tossicità, dai quali la sostanza chimica designata sarà riclassificata come "sostanza chimica specificata di classe 2" se positiva. Altrimenti, è considerato "sicuro". Le caratteristiche tossicologiche ed ecotossicologiche di “Sostanza chimica specifica di classe 1”, “Sostanza chimica specifica di classe 2” e “Sostanza chimica designata” sono elencate nella tabella 3 insieme agli schemi delle azioni normative.

Figura 1. Schema di esame

Tabella 2. Elementi di prova ai sensi della legge sul controllo delle sostanze chimiche, Giappone

Tabella 3. Caratteristiche delle sostanze chimiche classificate e normative ai sensi della legge giapponese sul controllo delle sostanze chimiche

¹ Nessuna autorizzazione in pratica.

I test non sono richiesti per una nuova sostanza chimica con una quantità d'uso limitata (vale a dire, meno di 1,000 kg/azienda/anno e meno di 1,000 kg/anno per tutto il Giappone). I polimeri vengono esaminati seguendo lo schema di flusso dei composti ad alto peso molecolare, sviluppato partendo dal presupposto che le possibilità di assorbimento nel corpo sono remote quando la sostanza chimica ha un peso molecolare superiore a 1,000 ed è stabile nell'ambiente.

Risultati della classificazione dei prodotti chimici industriali, a partire dal 1996

Nei 26 anni dall'entrata in vigore del CSCL nel 1973 alla fine del 1996, 1,087 prodotti chimici esistenti sono stati esaminati in base al CSCL originale e modificato. Tra le 1,087, nove voci (alcune identificate con nomi generici) sono state classificate come “sostanza chimica specificata di classe 1”. Tra quelle rimanenti, 36 sono state classificate come “designate”, di cui 23 sono state riclassificate come “sostanza chimica specificata di classe 2” e altre 13 sono rimaste “designate”. I nomi delle sostanze chimiche specificate di classe 1 e 2 sono elencati nella figura 2. È chiaro dalla tabella che la maggior parte delle sostanze chimiche di classe 1 sono pesticidi organoclorurati oltre al PCB e al suo sostituto, ad eccezione di un killer di alghe. La maggior parte delle sostanze chimiche di classe 2 sono sostanze che distruggono le alghe, con l'eccezione di tre solventi a base di idrocarburi clorurati, un tempo ampiamente utilizzati.

Figura 2. Sostanze chimiche specificate e designate ai sensi della legge giapponese sul controllo delle sostanze chimiche

Nello stesso periodo, dal 1973 alla fine del 1996, sono state presentate per approvazione circa 2,335 nuove sostanze chimiche, di cui 221 (circa il 9.5%) sono state identificate come “designate”, ma nessuna come classe 1 o 2. Altre sostanze chimiche sono state considerate "sicure" e approvate per la produzione o l'importazione.

 

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