筋骨格障害は、先進国と発展途上国の両方で最も重要な職業上の健康問題の 2.7 つです。 これらの障害は、ほとんどの人の生活の質に影響を与えます。 筋骨格障害の年間費用は莫大です。 たとえば、北欧諸国では、国民総生産の 5.2 ～ 1993% と推定されています (Hansen 1993; Hansen and Jensen 30)。 仕事に起因する筋骨格疾患の割合は、約XNUMX％と考えられています。 このように、仕事に関連した筋骨格障害を予防することによって、多くのことが得られます。 この目標を達成するには、健康な筋骨格系、筋骨格疾患、および筋骨格障害の危険因子について十分に理解する必要があります。
ほとんどの筋骨格疾患は、局所的な痛みや痛み、および動作の制限を引き起こし、仕事やその他の日常業務での通常のパフォーマンスを妨げる可能性があります. ほとんどすべての筋骨格系疾患は、疾患が仕事に直接起因していなくても、身体活動が症状を悪化または誘発する可能性があるという意味で、仕事に関連しています. ほとんどの場合、筋骨格系疾患の原因要因を XNUMX つ指摘することはできません。 偶発的な怪我のみによって引き起こされた状態は例外です。 ほとんどの場合、いくつかの要因が役割を果たします。 多くの筋骨格系疾患では、仕事や余暇での機械的負荷が重要な原因となります。 突然の過負荷、反復的または持続的な負荷は、筋骨格系のさまざまな組織を損傷する可能性があります。 一方、活動レベルが低すぎると、筋肉、腱、靭帯、軟骨、さらには骨の状態が悪化する可能性があります. これらの組織を良好な状態に保つには、筋骨格系を適切に使用する必要があります。
筋骨格系は基本的に、体のさまざまな部分にある同様の組織で構成されており、さまざまな疾患のパノラマを提供します。 筋肉は痛みの最も一般的な部位です。 腰部では、椎間板が一般的な問題組織です。 首と上肢では腱と神経の障害が一般的ですが、下肢では変形性関節症が最も重要な病態です。
これらの身体の違いを理解するためには、筋骨格系の基本的な解剖学的および生理学的特徴を理解し、さまざまな組織の分子生物学、栄養源、および正常な機能に影響を与える要因を学ぶ必要があります。 さまざまな組織の生体力学的特性も基本です。 組織の正常な機能の生理学と病態生理学の両方を理解する必要があります。 これらの側面は、椎間板、骨と関節、腱、筋肉、神経に関する最初の記事で説明されています。 以下の記事では、さまざまな解剖学的領域の筋骨格障害について説明します。 最も重要な病気の症状と徴候が概説され、集団における障害の発生が説明されています。 疫学的研究に基づいた、仕事と個人の両方に関連する危険因子の現在の理解が示されています。 多くの障害について、仕事関連の危険因子に関する説得力のあるデータがありますが、当分の間、危険因子と障害の間の暴露影響関係について利用できるデータは限られています。 このようなデータは、より安全な作業を設計するためのガイドラインを設定するために必要です。
定量的な知識が不足しているにもかかわらず、予防の方向性を提案することができます。 仕事関連の筋骨格障害を予防するための主なアプローチは、仕事量を最適化し、労働者の身体的および精神的能力と両立させるために、仕事を再設計することです。 また、定期的な運動を通じて労働者の健康を維持するよう奨励することも重要です。
この章で説明するすべての筋骨格系の疾患が機能するという因果関係があるわけではありません。 ただし、労働安全衛生担当者がそのような病気を認識し、それらに関連する作業負荷も考慮することが重要です。 仕事を労働者の能力に合わせることは、労働者が成功し、健康的に働くのに役立ちます。