一般的な神経系、特に脳と人間の行動に関する知識は、安全で健康的な環境に専念している人々にとって最も重要です. 脳の働きに直接影響する労働条件や曝露は、心と行動に影響を与えます。 情報を評価し、意思決定を行い、一貫した合理的な方法で世界の認識に反応するには、神経系が適切に機能し、事故などの危険な状況によって行動が損なわれないことが必要です (例: 設計が不十分な場所からの落下)。はしご）または危険なレベルの神経毒化学物質への暴露。
神経系の損傷は、感覚入力の変化 (視覚、聴覚、嗅覚の喪失など) を引き起こしたり、運動や身体機能を制御する能力を妨げたり、情報を処理または保存する脳の能力に影響を与えたりする可能性があります。 さらに、神経系の機能が変化すると、行動障害または心理障害を引き起こす可能性があります。 気分や性格の変化は、脳への物理的または有機的な損傷に続く一般的な出来事です. 私たちの知識が発展するにつれて、神経系のプロセスが変更される方法についてより多くのことを学んでいます. 神経毒物質は、脳の自然な障壁を通過し、その複雑な働きを直接妨害する可能性があります. 一部の物質は神経系の特定の領域に特定の親和性を持っていますが、ほとんどの神経毒は、膜輸送、内部細胞化学反応、分泌物質の放出などに関与する細胞プロセスを標的として、広範囲に作用します.
神経系のさまざまなコンポーネントへの損傷は、さまざまな方法で発生する可能性があります。
- 落下物、衝突、打撃、または神経への過度の圧力による直接的な身体的損傷
- 窒息や熱中症による酸素不足などの体内環境の変化
- 金属、有機溶剤、殺虫剤などの物質による化学作用による細胞プロセスの干渉
多くの神経系障害の潜行性および多面的な発展は、労働衛生の分野で働く人々に、問題の研究、理解、予防および治療に対して異なるが補完的なアプローチを採用することを要求する. 初期の変化は、障害の感度の高い測定を使用して、活動的で暴露された労働者のグループで検出できます。 初期の機能不全の特定は、予防措置につながる可能性があります。 後期段階では、十分な臨床知識が必要であり、障害のある労働者の適切な治療とケアには鑑別診断が不可欠です。
ほとんどの場合、化学物質は XNUMX つずつ検査されますが、多くの職場では潜在的に神経毒性のある化学物質の混合物が使用されており、労働者がいわゆる「カクテル」にさらされていることを覚えておく必要があります。 印刷、塗装、清掃などのプロセス、換気の悪いオフィス、実験室、殺虫剤散布、マイクロエレクトロニクス、その他多くの分野で、労働者は化学物質の混合物にさらされています。 物質のそれぞれについて個別に情報があるかもしれませんが、複合的な侵害性と、神経系に対する相加効果または相乗効果さえも考慮する必要があります. 多重暴露のいくつかのケースでは、それぞれの特定の化学物質が非常に少量しか存在せず、暴露評価技術の検出レベルを下回ることさえあります。 ただし、すべてを合計すると、総濃度が非常に高くなる可能性があります。
読者は、本書の範囲内で神経系に関する事実を検討する際の XNUMX つの主要な困難に注意する必要があります。 百科事典.
第一に、脳と行動の関係を観察する新しいアプローチが開発されるにつれて、神経系と行動に影響を与える職業病の理解が大幅に変化しました。 神経系への機械的外傷により発生する全体的な形態学的変化の特徴付けの主な関心は、神経系による神経毒性物質の吸収への関心に続きました。 神経系病理の細胞メカニズムの研究への関心; そして最後に、これらの病理学的プロセスの分子基盤の探索が始まりました。 これらのアプローチは今日共存しており、すべてが脳、心、および行動に影響を与える作業条件を評価するための情報に貢献しています。
第二に、神経科学者によって生成された情報は驚くべきものです。 本の第 XNUMX 版 神経科学の原理 カンデル、シュワルツ、ケッセルによって編集され、1991 年に登場したこの分野の最も貴重なレビューの 3.5 つは、重さ 1,000 kg、長さ XNUMX ページ以上です。
第三に、神経系の機能組織に関する知識を再確認することは、労働安全衛生のすべてのニッチに適用されるため、非常に困難です。 約 25 年前まで、神経毒性物質を吸収した労働者の検出、監視、予防、および臨床治療を専門とする健康専門家を支持する理論的見解は、労働者の健康に関する理論的見解と重複しない場合がありました。脳外傷および最小限の脳損傷の行動症状。 脳内の特定の化学経路の混乱の結果であると言われている行動症状は、神経毒物学者の独占的な領域でした。 脳の特定の領域の構造的組織損傷と、病変が発生した領域に関連する遠隔の神経構造の両方が、神経学者によって引き合いに出された説明でした。 収束する意見が出てきたのはここ数年のことです。
このことを念頭に置いて、この章では、神経系を理解する上で重要な問題と、その機能に対する職場環境の影響について説明します。 解剖学と生理学の説明から始まり、暴露、結果、予防を検討する神経毒性のセクションが続きます。
神経系は体の健康の中心であるため、多くの非化学的危険が同様に正常な機能に影響を与える可能性があります. これらの多くは、これらの危険を扱うさまざまな章で検討されています。 外傷性頭部外傷は、 応急処置、記事「熱ストレスと暑さの中での仕事の影響」で熱ストレスが考慮され、記事「重力ストレス」で減圧症がレビューされます。 章の手腕の振動（「手から伝わる振動」）と反復運動（「慢性転帰、筋骨格」） 筋骨格系、末梢神経障害の危険因子である、これらのセクションで同様に考慮されます 百科事典.
この章は、特別な問題のレビューと将来の研究手段の見通しで終わります。