Este artigo trata das questões éticas que surgem na prática de atividades de saúde ocupacional, incluindo pesquisas em saúde ocupacional, no que diz respeito ao tratamento de informações sobre funcionários individuais, não em termos de praticidade ou eficiência, mas referindo-se ao que pode ser considerado correto ou errado. Ele não fornece uma fórmula universal para decisões sobre se as práticas de manipulação de informações ou de questões de confidencialidade são eticamente justificadas ou defensáveis. Descreve os princípios éticos fundamentais de autonomia, beneficência, não maleficência e equidade e suas implicações para essas questões de direitos humanos.

Os princípios básicos usados ​​em análises éticas podem ser usados ​​para examinar as implicações éticas na geração, comunicação e utilização de outros tipos de informação, bem como, por exemplo, na condução de pesquisas em saúde ocupacional. Como este artigo é uma visão geral, aplicações específicas não serão discutidas em detalhes.

Cenário

No mercado de trabalho, em uma empresa ou local de trabalho, as questões de saúde envolvem, antes de tudo, pessoas de vida livre e economicamente ativas. Podem ser saudáveis ​​ou apresentar distúrbios de saúde que estejam, na sua causalidade, manifestação e consequências, mais ou menos relacionados com o trabalho e as condições do local de trabalho. Além disso, uma ampla gama de profissionais e pessoas com várias funções e responsabilidades podem se envolver nas questões de saúde relativas a indivíduos ou grupos no local de trabalho, como:

• empregadores e seus representantes

• sindicatos e seus representantes

• profissionais da saúde

• segurança social e administradores de seguros

• pesquisadores

• representantes da mídia.

As informações que surgem na prática ou ciência da saúde ocupacional e as questões de necessidade de saber envolvem todos esses grupos e sua interação. Isso significa que a questão da abertura ou confidencialidade da informação no que diz respeito aos direitos humanos, aos direitos individuais dos trabalhadores e às necessidades dos empregadores ou às necessidades da sociedade em geral é de amplo alcance. Também pode ser de alta complexidade. É, na verdade, uma área de importância central na ética da saúde ocupacional.

Considerações Básicas

A suposição subjacente a este artigo é que as pessoas têm uma necessidade e também um direito prima facie à privacidade. Isso significa uma necessidade e um direito de ocultar e revelar, de saber e também de ser deixado na ignorância sobre vários aspectos da vida em sociedade e sobre as próprias relações com o mundo exterior. Da mesma forma, um coletivo, ou uma sociedade, precisa saber algumas coisas sobre os cidadãos individuais. Com relação a outras coisas, pode não haver tal necessidade. No local de trabalho ou no nível da empresa, as questões de produtividade e saúde envolvem o empregador e os empregados, tanto coletivamente quanto individualmente. Existem também situações em que estão envolvidos interesses públicos, representados por órgãos governamentais ou outras instituições que aleguem uma legítima necessidade de saber.

A questão que surge imediatamente é como essas necessidades devem ser conciliadas e quais condições devem ser satisfeitas antes que as necessidades de conhecimento da empresa ou da sociedade possam legitimamente substituir o direito do indivíduo à privacidade. Há conflitos éticos que precisam ser resolvidos nesse processo de reconciliação. Se as necessidades de conhecimento da empresa ou do empregador não forem compatíveis com as necessidades de proteção da privacidade dos funcionários, deve-se decidir qual necessidade ou direito à informação é mais importante. O conflito ético decorre do fato de que o empregador geralmente é responsável por tomar medidas preventivas contra riscos à saúde ocupacional. Para exercer essa responsabilidade, o empregador precisa de informações sobre as condições de trabalho e a saúde dos funcionários. Os funcionários podem desejar que alguns tipos de informações sobre si sejam mantidos em sigilo ou sigilo, mesmo aceitando a necessidade de medidas preventivas.

Perspectivas Morais

As questões e conflitos éticos no âmbito da saúde ocupacional podem ser abordados a partir dos dois paradigmas éticos clássicos – a ética consequencialista ou a ética deontológica. A ética consequencialista se concentra no que é bom ou ruim, prejudicial ou útil em suas consequências. Por exemplo, a ambição social expressa como o princípio de maximizar os benefícios para o maior número de pessoas em uma comunidade é um reflexo da ética consequencialista. A característica distintiva da ética deontológica é considerar certas ações ou comportamentos humanos como obrigatórios, como por exemplo o princípio de sempre dizer a verdade – o princípio da veracidade – independentemente de suas consequências. O deontologista sustenta que os princípios morais são absolutos e que eles nos impõem um dever absoluto de obedecê-los. Ambos os paradigmas da filosofia moral básica, separadamente ou em combinação, podem ser usados ​​em avaliações éticas de atividades ou comportamentos humanos.

Direitos humanos

Ao discutir a ética na saúde ocupacional, o impacto dos princípios éticos nas relações humanas e as questões de saber no local de trabalho, é necessário esclarecer os principais princípios subjacentes. Estes podem ser encontrados em documentos internacionais de direitos humanos e em recomendações e diretrizes decorrentes de decisões adotadas por organizações internacionais. Eles também estão refletidos em códigos profissionais de ética e conduta.

Os direitos humanos individuais e sociais desempenham um papel importante nos cuidados de saúde. O direito à vida, o direito à integridade física e o direito à privacidade são de particular relevância. Esses direitos estão incluídos em:

• a Declaração Universal dos Direitos Humanos de 1948, adotada pelas Nações Unidas

• a Convenção Europeia para a Proteção dos Direitos Humanos e Liberdades Fundamentais (Conselho da Europa 1950)

• o Pacto Internacional das Nações Unidas de 1966 sobre Direitos Civis e Políticos

De particular relevância para o pessoal do serviço de saúde ocupacional são os códigos de conduta formulados e adotados pela Associação Médica Mundial. Esses são:

• Código Internacional de Ética Médica (1949 – 1968) e Declaração de Genebra (1948-1968)

• Declaração de Helsinki: Recomendação Orientando Médicos em Pesquisa Biomédica Envolvendo Seres Humanos (1964-1975-1983)

Os direitos humanos individuais não estão, em princípio, relacionados com as condições económicas. Seu fundamento reside no direito à autodeterminação, que envolve tanto a autonomia humana quanto a liberdade humana.

Princípios éticos

O princípio da autonomia centra-se no direito do indivíduo à autodeterminação. De acordo com este princípio, todos os seres humanos têm a obrigação moral de respeitar o direito humano à autodeterminação, desde que não infrinja os direitos dos outros de determinar suas próprias ações em assuntos que lhes digam respeito. Uma consequência importante desse princípio para a prática da saúde ocupacional é o dever moral de considerar como confidenciais alguns tipos de informações sobre os indivíduos.

O segundo princípio, o princípio do cuidado, é uma combinação de dois princípios éticos – o princípio da não maleficência e o princípio da beneficência. A primeira prescreve uma obrigação moral para todos os seres humanos de não causar sofrimento humano. O princípio da beneficência é o dever de fazer o bem. Ela determina que todos os seres humanos estão sob a obrigação moral de prevenir e eliminar o sofrimento ou dano e também, até certo ponto, promover o bem-estar. Uma consequência prática disso na prática da saúde ocupacional é a obrigatoriedade de buscar de forma sistemática a identificação de riscos à saúde no local de trabalho, ou de perturbação da saúde ou da qualidade de vida em decorrência das condições do local de trabalho, e de tomar medidas preventivas ou corretivas ação onde quer que tais riscos ou fatores de risco sejam encontrados. O princípio da beneficência também pode ser evocado como base para a pesquisa em saúde ocupacional.

O princípio da equidade implica a obrigação moral de todos os seres humanos de respeitar os direitos uns dos outros de forma imparcial e de contribuir para uma distribuição de ônus e benefícios de tal forma que os membros menos privilegiados da comunidade ou do coletivo recebam atenção especial . As importantes consequências práticas deste princípio residem na obrigação de respeitar o direito à autodeterminação de todos os interessados, com a implicação de que deve ser dada prioridade aos grupos ou indivíduos no local de trabalho ou no mercado de trabalho que são mais vulneráveis ​​ou mais expostos aos riscos de saúde no local de trabalho.

Ao considerar esses três princípios, é apropriado enfatizar novamente que, nos serviços de saúde, o princípio da autonomia, ao longo do tempo, superou amplamente a beneficência como o primeiro princípio da ética médica. Isso, de fato, constitui uma das reorientações mais radicais na longa história da tradição hipocrática. A emergência da autonomia como conceito sociopolítico, jurídico e moral influenciou profundamente a ética médica. Deslocou o centro da tomada de decisão do médico para o paciente e, assim, reorientou toda a relação médico-paciente de uma forma revolucionária. Esta tendência tem implicações óbvias para todo o campo da saúde ocupacional. Nos serviços de saúde e na investigação biomédica está relacionada com um conjunto de fatores que têm impacto no mercado de trabalho e nas relações laborais. Entre eles, deve-se mencionar a atenção dada a abordagens participativas envolvendo trabalhadores em processos de decisão em muitos países, a expansão e avanço da educação pública, o surgimento de movimentos de direitos civis de vários tipos e as rápidas mudanças tecnológicas nas técnicas de produção e organização do trabalho.

Essas tendências têm apoiado o surgimento do conceito de integridade como um valor importante, intimamente relacionado à autonomia. Integridade em seu significado ético significa o valor moral da totalidade, constituindo todos os seres humanos como pessoas e fins em si mesmos, independentes em todas as funções e exigindo respeito por sua dignidade e valor moral.

Os conceitos de autonomia e integridade estão relacionados no sentido de que a integridade expressa um valor fundamental equivalente à dignidade da pessoa humana. O conceito de autonomia expressa antes o princípio da liberdade de ação voltada para salvaguardar e promover essa integridade. Há uma diferença importante entre esses conceitos, pois o valor da integridade não admite graus. Pode estar intacto, violado ou mesmo perdido. A autonomia tem graus e é variável. Nesse sentido, a autonomia pode ser mais ou menos restrita ou, inversamente, ampliada.

Privacidade e Confidencialidade

O respeito pela privacidade e confidencialidade das pessoas decorre do princípio da autonomia. A privacidade pode ser invadida e a confidencialidade violada ao revelar ou liberar informações que possam ser usadas para identificar ou expor uma pessoa a reações ou respostas indesejadas ou mesmo hostis de outras pessoas. Isso significa que há uma necessidade de proteger essas informações de serem disseminadas. Por outro lado, no caso de a informação ser essencial para descobrir ou prevenir riscos de saúde no local de trabalho, é necessário proteger a saúde de trabalhadores individuais e, por vezes, a saúde de um coletivo maior de trabalhadores expostos aos mesmos riscos do local de trabalho.

É importante analisar se a necessidade de proteger as informações sobre os indivíduos e a necessidade de proteger a saúde da coletividade de empregados e melhorar as condições de trabalho são compatíveis. É uma questão de ponderar as necessidades do indivíduo versus os benefícios do coletivo. Assim, podem surgir conflitos entre os princípios da autonomia e da beneficência, respectivamente. Em tais situações, é necessário examinar as questões de quem deve ser autorizado a saber o quê e para quais fins.

É importante explorar esses dois aspectos. Se as informações derivadas dos funcionários individuais puderem ser usadas para melhorar as condições de trabalho em benefício de toda a coletividade, há boas razões éticas para examinar o caso em profundidade.

Devem ser encontrados procedimentos para negar o acesso não autorizado à informação e para o uso da informação para fins diferentes daqueles declarados e previamente acordados.

Análise Ética

Numa análise ética é essencial proceder passo a passo na identificação, esclarecimento e resolução de conflitos éticos. Como foi mencionado anteriormente, interesses escusos de vários tipos e de vários atores no local de trabalho ou no mercado de trabalho podem se apresentar como interesses éticos ou partes interessadas. O primeiro passo elementar é, portanto, identificar as principais partes envolvidas e descrever seus interesses racionais e localizar potenciais e manifestos conflitos de interesses. É um pré-requisito essencial que tais conflitos de interesses entre as diferentes partes interessadas sejam visíveis e explicados em vez de negados. Também é importante aceitar que tais conflitos são bastante comuns. Em todo conflito ético há um ou vários agentes e um ou vários sujeitos envolvidos na ação do agente ou agentes.

O segundo passo é identificar os princípios éticos relevantes de autonomia, beneficência, não maleficência e equidade. A terceira etapa consiste em identificar vantagens ou benefícios éticos e custos ou desvantagens para as pessoas ou entidades envolvidas ou afetadas pelo problema ou questão de saúde ocupacional. As expressões ganhos éticos or custos éticos recebem aqui um significado bastante amplo. Qualquer coisa que possa ser razoavelmente considerada benéfica ou tenha um impacto positivo do ponto de vista ético é um ganho. Qualquer coisa que possa afetar o grupo de forma negativa é, de forma análoga, um custo ético.

Esses princípios básicos da ética (autonomia, beneficência e equidade) e as etapas de análise associadas aplicam-se tanto ao manuseio da informação na prática cotidiana do trabalho profissional de saúde ocupacional quanto ao manuseio e comunicação da informação científica. Nessa perspectiva, a confidencialidade de prontuários ou resultados de pesquisas em saúde ocupacional pode ser analisada pelos principais fundamentos acima expostos.

Essas informações podem, por exemplo, dizer respeito a perigos à saúde suspeitos ou potenciais no trabalho, e podem ser de qualidade e valor prático variados. Obviamente, o uso de tais informações envolve questões éticas.

Ressalte-se que este modelo de análise ética destina-se primordialmente à estruturação de um padrão complexo de relações envolvendo o empregado individual, os empregados da empresa como um coletivo e os interesses investidos no local de trabalho e na comunidade em geral. Basicamente, no contexto atual, é um exercício pedagógico. Baseia-se fundamentalmente na suposição, de alguns setores considerados controversos na filosofia moral, de que a solução objetiva e correta em um conflito ético simplesmente não existe. Citando Bertrand Russel:

(Nós) somos os árbitros definitivos e irrefutáveis ​​dos valores e no mundo dos valores a natureza é apenas uma parte. Assim, neste mundo somos maiores que a Natureza. No mundo dos valores, a própria natureza é neutra, nem boa nem má, não merecendo admiração nem censura. Somos nós que criamos valores e nossos desejos que conferem valor. Neste reino somos reis, e rebaixamos a realeza se nos curvarmos à Natureza. Cabe a nós determinar a boa vida, não à Natureza - nem mesmo a natureza personificada como Deus (Russell 1979).

Esta é outra forma de dizer que a autoridade dos princípios éticos, conforme referido anteriormente neste texto, é determinada pela pessoa individual ou grupo de pessoas, que podem ou não concordar com o que é intelectual ou emocionalmente aceitável.

Isto significa que na resolução de conflitos e problemas éticos o diálogo entre os diferentes interesses envolvidos assume uma importância significativa. É essencial criar a possibilidade de todos os envolvidos trocarem pontos de vista com os outros envolvidos no respeito mútuo. Se for aceito como um fato da vida que não há soluções objetivamente corretas para conflitos éticos, não se segue que a definição de posicionamento ético seja inteiramente baseada no pensamento subjetivo e sem princípios. É importante ter em mente que questões relacionadas à confidencialidade e integridade podem ser abordadas por vários grupos ou indivíduos com pontos de partida baseados em normas e valores amplamente diferentes. Um dos passos importantes de uma análise ética é, portanto, desenhar o procedimento para contatos com e entre as pessoas e interesses coletivos envolvidos, e os passos a serem dados para iniciar o processo que termine em acordo ou desacordo com relação ao manuseio ou transferência de informação sensível.

Por fim, destaca-se que a análise ética é uma ferramenta de exame de práticas e estratégias opcionais de ação. Ele não fornece respostas padronizadas para o que é certo ou errado, ou para o que é considerado aceitável ou não aceitável do ponto de vista ético. Ele fornece uma estrutura para decisões em situações envolvendo os princípios éticos básicos de autonomia, beneficência, maleficência e equidade.

Ética e Informação em Saúde Ocupacional

As questões e dilemas éticos que surgem na prática e na ciência da saúde ocupacional derivam da coleta, armazenamento, análise e uso de informações sobre pessoas individuais. Tais processos podem ser realizados de forma rotineira ou pontual com o objetivo de melhorar a saúde e a qualidade de vida dos empregados ou as condições de trabalho no local de trabalho. Estes são, por si só, motivos de fundamental importância em todo o trabalho em saúde ocupacional. A informação pode, no entanto, também ser utilizada para práticas seletivas, mesmo de natureza discriminatória, se utilizadas, por exemplo, na contratação ou na atribuição de trabalhos. As informações coletadas de registros de saúde ou arquivos pessoais têm, portanto, em princípio, o potencial de serem usadas contra o indivíduo de uma forma que pode ser inaceitável ou considerada uma violação dos princípios éticos básicos.

As informações podem consistir em dados e observações registradas de exames médicos pré-emprego ou triagem periódica ou programas de monitoramento de saúde. Esses programas ou rotinas geralmente são iniciados pelo empregador. Eles também podem ser motivados por requisitos legais. Também pode incluir informações coletadas em consultas médicas iniciadas pelo interessado. Uma fonte de dados de particular relevância no campo da saúde ocupacional é o monitoramento biológico de exposições no local de trabalho.

Na prática da saúde ocupacional e na pesquisa em saúde ocupacional, muitos tipos diferentes de dados e observações são coletados, documentados e, em graus variados, eventualmente usados. As informações podem dizer respeito a condições de saúde anteriores e comportamentos relacionados à saúde, como ausência por motivo de doença. Também pode incluir observações de sintomas e achados em exames clínicos ou resultados de exames laboratoriais de vários tipos. O último tipo de informação pode dizer respeito à capacidade funcional, força muscular, resistência física, habilidades cognitivas ou intelectuais, ou pode incluir julgamentos de desempenho em vários aspectos. As informações também podem conter, no extremo oposto do espectro da saúde, informações sobre deficiências de saúde; deficiências; extremos de estilo de vida; uso de álcool, drogas e outras substâncias tóxicas; e assim por diante. Mesmo que muitos itens únicos de informação desse tipo sejam relativamente triviais ou inócuos, suas combinações e sua coleta contínua ao longo do tempo podem fornecer uma descrição muito detalhada e abrangente das características de uma pessoa.

As informações podem ser registradas e armazenadas de várias formas. Registros manuais são mais comuns em arquivos contendo informações sobre pessoas individuais. Bancos de dados de computador também podem ser usados ​​com suportes de informação, como fitas magnéticas e disquetes. Como a capacidade de memória desses arquivos pessoais computadorizados é comumente de grandes dimensões, os bancos de dados constituem em si ameaças potenciais à integridade pessoal. As informações contidas nesses bancos de dados e registros e arquivos podem, nas mãos de pessoas menos escrupulosas, constituir uma ferramenta de poder, que pode ser utilizada contrariamente aos interesses da pessoa em questão.

Está além do escopo deste artigo definir que tipo de informação é confidencial e qual não é. Também não é a intenção neste contexto dar uma definição operacional do conceito de integridade pessoal ou fornecer um modelo para julgamentos sobre quais informações devem ser consideradas mais ou menos sensíveis com relação aos princípios éticos básicos. Isso simplesmente não é possível. A sensibilidade da informação a esse respeito é determinada contextualmente e depende de muitos fatores. A consideração importante reside na aplicação de princípios éticos básicos ao lidar com questões de como, por quem e em que circunstâncias tais dados e informações são tratados.

Análise de risco e informações de pesquisa

Ao explicar os princípios de uma análise ética, o foco foi colocado nas informações de saúde e informações relacionadas à saúde em registros individuais, como registros de saúde e arquivos pessoais. Existem, entretanto, tanto na prática quanto na ciência da saúde ocupacional, outros tipos de informação que podem, em sua geração, processamento e uso, envolver considerações éticas e até mesmo conflitos de princípios éticos. Tais informações podem, no entanto, ser normalmente analisadas tendo como pontos de partida os princípios éticos de autonomia, beneficência e equidade. Isso se aplica, por exemplo, em avaliações de perigo e análise de risco. Em uma situação em que, por exemplo, informações relevantes sobre um risco à saúde no trabalho são deliberadamente omitidas dos funcionários, é de se esperar que a análise ética demonstre claramente que todos os três princípios éticos básicos foram violados. Isso se aplica independentemente de as informações serem ou não consideradas confidenciais por um dos parceiros envolvidos. A dificuldade surge quando as informações envolvidas são incertas, insuficientes ou mesmo imprecisas. Julgamentos amplamente diferentes também podem estar disponíveis com relação à força da evidência. Isso, no entanto, não altera a estrutura fundamental das questões éticas envolvidas.

Na pesquisa de saúde ocupacional, é bastante comum haver situações em que informações sobre projetos de pesquisa passados, presentes ou futuros devem ser comunicadas aos funcionários. Se a pesquisa for realizada envolvendo funcionários como sujeitos de pesquisa sem explicar os motivos e todas as implicações do projeto e sem buscar o consentimento informado adequado de todos os envolvidos, a análise ética demonstrará que os princípios básicos de autonomia, beneficência e equidade foram violados.

Obviamente, a natureza técnica e complexa do assunto pode causar dificuldades práticas na comunicação entre pesquisadores e outros interessados. Isso, por si só, não altera a estruturação da análise e as questões éticas envolvidas.

proteções

Existem várias salvaguardas administrativas que podem ser aplicadas para proteger informações confidenciais. Os métodos comuns são:

1.   Sigilo e confidencialidade. O conteúdo de prontuários e outros itens rotulados como informações de saúde podem ser considerados confidenciais ou secretos, nos termos legais. Deve-se observar, porém, que nem todos os conteúdos de tais documentos são necessariamente de natureza sensível. Eles também contêm itens de informação que podem ser comunicados livremente sem causar danos a ninguém.
Outro aspecto é a obrigação imposta aos membros de grupos profissionais selecionados de manter sigilo sobre as informações que lhes são prestadas. Este pode ser o caso em consultas nos tipos de relacionamento que podem ser referidos como fiduciários. Isso pode se aplicar, por exemplo, a informações de saúde ou outras informações tratadas em uma relação médico-paciente. Essas informações podem estar protegidas por legislação, acordos coletivos de trabalho ou códigos profissionais.
Deve-se observar, entretanto, que o conceito de informação em saúde não tem, assim como o conceito de saúde, uma definição operacional prática. Isso significa que o termo pode receber diferentes interpretações.

2.   Autorização de acesso à informação. Este requisito pode, por exemplo, aplicar-se a investigadores que procurem informações nos registos de saúde ou nos ficheiros da segurança social de cidadãos individuais.

3.   Consentimento informado como condição para coleta de dados e acesso a registros contendo informações sobre pessoas individuais. O princípio do consentimento informado, implicando o direito de co-decisão da pessoa em questão, é uma prática legalmente estabelecida em muitos países em todas as questões relativas à coleta e acesso à informação pessoal.
O princípio do consentimento informado está sendo cada vez mais reconhecido como importante no manuseio de informações pessoais. Isso implica que o sujeito em questão tem o direito prima facie de decidir quais informações são aceitáveis ​​ou permitidas para serem coletadas, para quais fins, por quem, usando quais métodos, em quais condições e com quais salvaguardas administrativas ou técnicas contra acesso não autorizado ou indesejado .

4.   Salvaguardas técnicas para proteger informações computadorizadas. Isso pode, por exemplo, dizer respeito à introdução de rotinas de codificação e cifragem para prevenir o acesso não autorizado a registros contendo informações sobre pessoas ou – se o acesso for legítimo – prevenção da identificação de pessoas na base de dados (proteção do anonimato). No entanto, deve-se observar que o anonimato, ou seja, a codificação ou ocultação do nome e outros detalhes de identidade, como números de seguridade social, pode não fornecer proteção confiável contra a identificação. Muitas vezes, as outras informações contidas no arquivo pessoal podem ser suficientes para permitir a identificação de pessoas individuais.

5.   Regulamentação legal, incluindo proibição, autorização e controle para estabelecer e operar fontes de dados computadorizadas contendo arquivos ou registros pessoais.

6.   código de ética profissional. Princípios de padrões éticos no desempenho profissional podem ser adotados por órgãos e organizações profissionais na forma de códigos de ética profissional. Tais documentos existem tanto no nível nacional em muitos países quanto no nível internacional. Para referência adicional, os seguintes documentos internacionais são recomendados:

• Código Internacional de Ética para Profissionais de Saúde Ocupacional, adotado pela Comissão Internacional de Saúde Ocupacional em 1992

• Diretrizes Éticas, adotado pela Associação Epidemiológica Internacional

• Diretrizes Internacionais para Revisão Ética de Estudos Epidemiológicos, adotado pelo Conselho de Organizações Internacionais de Ciências Médicas (CIOMS)

Ao concluir esta seção, é apropriado enfatizar que um princípio elementar no planejamento ou estabelecimento de práticas para coleta de dados é evitar a coleta de dados sem um motivo cuidadosamente considerado e relevância para a saúde ocupacional. Os riscos éticos inerentes à coleta de informações que não são utilizadas para benefício, incluindo benefício de saúde, do funcionário ou pessoa em questão, são óbvios. Em princípio, as opções e estratégias existentes no planejamento da coleta e tratamento das informações dos empregados são passíveis de análises éticas em termos de autonomia, beneficência e equidade.

Arquivo Pessoal Informatizado

O desenvolvimento da tecnologia de computador criou possibilidades para os empregadores coletarem, armazenarem e processarem informações sobre os funcionários em diversos aspectos relevantes para seu comportamento e funcionamento no local de trabalho. O uso desses sistemas de computador avançados aumentou significativamente nos últimos anos e gerou preocupações quanto aos riscos de invasão da integridade individual. É razoável prever que tais riscos serão ainda mais comuns no futuro. Haverá uma necessidade crescente de usar proteção de dados e várias medidas para se proteger contra violações de integridade.

Ao mesmo tempo, é óbvio que a nova tecnologia traz benefícios significativos para a produção em uma empresa ou no setor público, além de fornecer meios para melhorar a organização do trabalho ou eliminar problemas como tarefas monótonas e de ciclo curto. A questão fundamental é como alcançar um equilíbrio razoável entre os benefícios do uso de técnicas de informática e os legítimos direitos e necessidades dos funcionários de serem protegidos contra intrusões em sua integridade pessoal.

O Conselho da Europa adotou em 1981 uma recomendação (No. R 81-1) sobre bancos de dados médicos e uma convenção sobre Proteção de Indivíduos em Relação ao Tratamento Automático de Dados Pessoais. O Conselho da União Europeia tem em uma diretiva (95/46/EC)—Sobre a Proteção de Indivíduos em Relação ao Tratamento de Dados Pessoais e sobre a Livre Circulação de tais Dados lidou com essas questões. Deve-se observar que a implementação de tais regulamentos sobre dados pessoais computadorizados é, em muitos países, considerada como questões de relações industriais.

Conclusão

Situações práticas que envolvem o manuseio de informações em saúde ocupacional envolvem julgamentos de profissionais de saúde ocupacional e muitos outros. Questões sobre o que é certo ou errado, ou mais ou menos aceitável, surgem na prática da saúde ocupacional em muitas circunstâncias contextual e culturalmente diferentes. A análise ética é uma ferramenta que fornece a base para julgamentos e decisões, usando princípios éticos e conjuntos de valores para ajudar a avaliar e escolher entre diferentes cursos de ação.

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