Terça-feira, 15 fevereiro 2011 18: 56

Cooperação Internacional em Saúde Ocupacional: O Papel das Organizações Internacionais

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O papel das organizações internacionais é essencialmente oferecer uma estrutura organizada para a cooperação internacional. Ao longo dos séculos, as pessoas trocaram informações e experiências de várias maneiras. A cooperação entre países, cientistas e grupos profissionais desenvolveu-se progressivamente ao longo do tempo, mas no início do século XX tornou-se óbvio que algumas questões só poderiam ser enfrentadas coletivamente.

Em geral, é feita uma distinção entre organizações internacionais “intergovernamentais” e “não governamentais”. As organizações intergovernamentais (IGOs) incluem as Nações Unidas e suas agências especializadas. Existem também muitas outras organizações intergovernamentais, como a Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), a Organização da Unidade Africana (OUA), a Organização dos Estados Americanos (OEA) e entidades regionais ou sub-regionais, como a União Européia (ex-Comunidades Européias), MERCOSUL (Mercado do Sul—Mercado Comun del Sur), a Comunidade do Caribe (CARICOM), a Associação Européia de Livre Comércio (EFTA) e o Acordo de Livre Comércio da América do Norte (NAFTA) entre o Canadá, os Estados Unidos e o México.

Algumas organizações não governamentais internacionais, como a Comissão Internacional de Saúde Ocupacional (ICOH) e a Associação Internacional de Seguridade Social (ISSA), cobrem todos os aspectos da saúde e segurança ocupacional. Muitas organizações não-governamentais internacionais estão interessadas em saúde e segurança ocupacional no âmbito de suas atividades mais amplas, como as organizações de empregadores e de trabalhadores e as associações internacionais de vários grupos profissionais. Algumas organizações não governamentais, como a Organização Internacional de Normalização (ISO), lidam com a padronização, e muitas outras organizações não governamentais lidam com áreas temáticas específicas ou com setores específicos de atividades econômicas.

Muitas organizações intergovernamentais e não governamentais têm interesse em saúde e segurança ocupacional, que envolve aspectos técnicos, médicos, sociais e legais, bem como uma variedade de disciplinas, profissões e grupos sociais. Existe uma rede abrangente de organizações cujos conhecimentos e capacidades podem ser usados ​​para promover o intercâmbio de informações e experiências entre os países.

Objetivos e Propósitos das Organizações Intergovernamentais

Um dos papéis importantes das organizações internacionais é traduzir os valores acordados em direitos e obrigações. A Carta das Nações Unidas (United Nations 1994) fornece um bom exemplo de qual deve ser o papel de uma organização internacional no sistema das Nações Unidas – isto é, “conseguir a cooperação internacional na solução de problemas internacionais de ordem econômica, social, cultural, ou humanitário, e na melhoria e promoção do respeito pelos direitos humanos e pelas liberdades fundamentais para todos, sem distinção de raça, sexo, língua ou religião”. O Pacto Internacional sobre Direitos Econômicos, Sociais e Culturais refere-se aos princípios proclamados na Carta das Nações Unidas e reconhece o direito de todos a condições de trabalho seguras e saudáveis.

Os objetivos e propósitos das organizações internacionais são definidos em suas Cartas, Constituições, Estatutos ou Textos Básicos. Por exemplo, a Constituição da Organização Mundial da Saúde (OMS) (1978) afirma que seu objetivo é “a obtenção por todas as pessoas do mais alto nível possível de saúde”. A proteção do trabalhador contra doenças, doenças e lesões decorrentes do trabalho é uma das tarefas atribuídas à Organização Internacional do Trabalho (OIT) nas palavras do Preâmbulo de sua Constituição (ver abaixo e OIT 1992). A Declaração sobre os Objetivos e Propósitos da Organização Internacional do Trabalho, adotada pela Conferência Internacional do Trabalho em sua 26ª Sessão na Filadélfia em 1944, reconhece a obrigação da OIT de promover, entre as nações do mundo, a implementação de programas que alcançar “proteção adequada para a vida e a saúde dos trabalhadores em todas as ocupações”.

A comunidade internacional reconhece que existem questões em que os países são interdependentes. Um dos principais papéis das organizações intergovernamentais é abordar essas questões. O Preâmbulo da Constituição da OIT adotada em 1919 reconhece que “o fracasso de qualquer nação em adotar condições humanas de trabalho é um obstáculo no caminho de outras nações que desejam melhorar as condições em seus próprios países” e considera que “uma a paz duradoura só pode ser estabelecida se for baseada na justiça social”. A Declaração da Filadélfia da OIT afirma que “a pobreza em qualquer lugar constitui um perigo para a prosperidade em todos os lugares”. A Constituição da OMS afirma que um “desenvolvimento desigual em diferentes países na promoção da saúde e controle de doenças, especialmente doenças transmissíveis, é um perigo comum” e que “a conquista de qualquer Estado na promoção e proteção da saúde é valiosa para todos ”. O papel das organizações internacionais é garantir a continuidade e criar estabilidade ao longo do tempo em relação a esses objetivos políticos de longo prazo, enquanto o planejamento de curto e médio prazo geralmente prevalece em nível nacional devido às condições sociais e econômicas locais e às circunstâncias políticas.

Cada organização internacional tem um mandato atribuído por seus constituintes. Está dentro de seus mandatos que as organizações internacionais abordam questões específicas, como saúde e segurança ocupacional. As características comuns das organizações intergovernamentais são que elas fornecem orientação, formulam recomendações e desenvolvem padrões. Os instrumentos internacionais criados no sistema das Nações Unidas que podem ser aplicados em nível nacional podem ser divididos em duas categorias. Instrumentos não vinculativos geralmente assumem a forma de recomendações ou resoluções e podem servir de base para a legislação nacional. Os instrumentos vinculativos implicam a obrigação de harmonizar as leis e práticas nacionais com as decisões acordadas a nível internacional. A maioria dos instrumentos vinculantes assume a forma de convenções internacionais que exigem um ato internacional adicional de ratificação, aprovação ou adesão, por meio do qual um Estado estabelece seu consentimento em se vincular às obrigações da Convenção.

As organizações internacionais representam um fórum onde seus constituintes elaboram e estabelecem suas políticas e estratégias comuns em uma grande variedade de campos, incluindo segurança e saúde ocupacional. É aqui que os países confrontam seus valores e suas opiniões; trocar informações e experiências; discutir e propor soluções; e determinar as formas de trabalhar em conjunto para atingir objetivos a fim de alcançar consenso, acordo ou convenções internacionais que definam um entendimento comum sobre o que é certo e o que não deve ser feito.

Uma das vantagens de uma organização internacional é proporcionar aos debates internacionais um ambiente controlado e regido por regras e procedimentos acordados por seus constituintes, permitindo, ao mesmo tempo, uma multiplicidade de contatos informais e diplomáticos muito mais amplos do que aqueles podem ser feitas no nível de um único país. Vários grupos e países com problemas semelhantes em comum podem comparar suas abordagens e melhorar suas estratégias. De uma perspectiva internacional, é mais fácil obter objetividade sobre problemas difíceis, mas específicos, ligados a arranjos institucionais nacionais ou a condições históricas particulares. Os parceiros sociais que dificilmente se podem reunir a nível nacional sentam-se à mesma mesa. O diálogo é renovado e a esperança de um consenso pode surgir onde poderia ter sido impossível em nível nacional. Grupos de pressão podem desempenhar um papel catalisador no processo de construção de consenso sem a necessidade de estratégias agressivas. Não apenas as trocas de informações e experiências podem ocorrer em conferências internacionais, mas vários grupos podem medir a aceitabilidade mundial de suas ideias, valores e políticas nessas conferências.

Na prática, as organizações intergovernamentais estão envolvidas em uma ampla variedade de atividades que abrangem troca de informações, transferência de conhecimento, harmonização de terminologia e conceitos, construção de consenso, códigos de conduta e de boas práticas e promoção e coordenação de pesquisas. A maioria das organizações internacionais também possui vários programas e atividades destinadas a ajudar seus Estados membros a alcançar objetivos relevantes para seu mandato, incluindo cooperação técnica. As organizações internacionais têm à sua disposição uma variedade de meios de ação, como relatórios e estudos, reuniões de especialistas, seminários, workshops, simpósios, conferências, serviços de assessoria técnica, intercâmbio de informações e um papel de câmara de compensação. Com o passar do tempo, os mandatos básicos das organizações internacionais foram ampliados e especificados por meio de resoluções e programas aprovados por seus constituintes por ocasião de suas assembléias gerais, como a Conferência Internacional do Trabalho da OIT ou a Conferência Mundial de Saúde Assembleia da OMS.

As Nações Unidas e suas agências especializadas

No sistema das Nações Unidas, duas agências especializadas estão diretamente preocupadas com a saúde e segurança ocupacional como um todo: a Organização Internacional do Trabalho (OIT) e a Organização Mundial da Saúde (OMS). Entre as agências especializadas das Nações Unidas, a Organização Internacional do Trabalho tem um caráter único, pois é tripartite (ou seja, seus constituintes são governos, empregadores e trabalhadores). Outra característica da OIT são suas atividades de definição de padrões (isto é, a Conferência Internacional do Trabalho adota Convenções e Recomendações internacionais). Uma vez que o ambiente de trabalho é considerado parte integrante do ambiente humano (Organização Internacional do Trabalho/Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente/Organização Mundial da Saúde 1978), o Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA) também trata do assunto, principalmente no que diz respeito aos produtos químicos. Seu Registro Internacional de Produtos Químicos Potencialmente Tóxicos (IRPTC) coopera estreitamente com a OIT e a OMS no âmbito do Programa Internacional de Segurança Química (IPCS).

Além de suas sedes, as organizações internacionais possuem estruturas de campo e instituições ou órgãos especializados, como a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) da OMS e o Centro Pan-Americano de Ecologia Humana e Saúde (ECO), que contribui para a implementação do Programa Regional de Saúde do Trabalhador da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). O Centro Internacional de Treinamento da OIT em Turim (Itália) realiza atividades de treinamento em saúde e segurança ocupacional e desenvolve materiais de treinamento para vários grupos profissionais, e o Instituto Internacional de Estudos do Trabalho (IILS) aborda periodicamente questões de segurança e saúde ocupacional. A OMS e a OIT têm escritórios regionais, escritórios de área e correspondentes nacionais. As conferências regionais da OIT e da OMS são realizadas periodicamente. A OPAS foi fundada em 1902 e também é o Escritório Regional da OMS para as Américas. Em 1990, a Conferência Sanitária Pan-Americana adotou uma resolução sobre saúde do trabalhador (PAHO 1990) que estabeleceu diretrizes para o programa da OPAS e designou 1992 como o “Ano da Saúde do Trabalhador nas Américas”.

A sede da OIT e as estruturas de campo apóiam o compromisso e as atividades de seus Estados membros em saúde e segurança ocupacional no âmbito de seu Programa Internacional para a Melhoria das Condições de Trabalho e Meio Ambiente (PIACT) (ILO 1984). Este programa inclui uma grande variedade de serviços de consultoria e atividades de cooperação técnica em todo o mundo. A OIT adotou recentemente uma política de parceria ativa (APP) que aproxima a organização de seus constituintes tripartidos nos Estados membros, fortalecendo suas estruturas de campo, principalmente por meio do estabelecimento de equipes multidisciplinares (MDTs).

Várias outras agências especializadas da ONU têm um papel importante em aspectos específicos da saúde e segurança ocupacional, como a Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA), que se preocupa com a segurança nuclear, a proteção dos trabalhadores contra a radiação e a segurança das fontes de radiação. A Organização das Nações Unidas para o Desenvolvimento Industrial (UNIDO) preocupa-se com a segurança e saúde ocupacional em setores específicos da indústria e está engajada em conjunto com o PNUMA e o Banco Mundial na elaboração de diretrizes para prevenção e controle da poluição industrial que abranjam questões de saúde e segurança ocupacional como Nós vamos. A Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação (FAO) promove a segurança no uso de pesticidas (FAO 1985) e a saúde e segurança ocupacional na silvicultura, incluindo acordos de cooperação com a OIT e a Comissão Econômica das Nações Unidas para a Europa.

O Comitê de Especialistas em Transporte de Mercadorias Perigosas do Conselho Econômico e Social das Nações Unidas preparou as Recomendações sobre o Transporte de Mercadorias Perigosas, que fornecem orientação na elaboração de legislação nacional e na obtenção de alguma uniformidade em todo o mundo para vários modos de transporte. A Organização da Aviação Civil Internacional (ICAO) estabeleceu padrões internacionais para a operação de aeronaves e publicou um manual de medicina da aviação civil que aborda aspectos relacionados à saúde ocupacional do pessoal voador. A Organização Marítima Internacional (IMO) adotou uma Convenção Internacional sobre Segurança da Vida Humana no Mar (SOLAS). A OMS, a OIT e a IMO prepararam um Guia Médico Internacional para navios que inclui partes distintas contendo uma tabela para o conteúdo do armário de remédios de um navio e uma seção médica do Código Internacional de Sinais. Um guia de primeiros socorros médicos para uso em acidentes envolvendo substâncias perigosas foi elaborado em conjunto pela OMI, OMS e OIT.

Organizações de financiamento, como o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), têm apoiado financeiramente nos últimos 25 anos um grande número de projetos de saúde e segurança ocupacional em muitos países, incluindo o estabelecimento de institutos nacionais de segurança e saúde ocupacional. As agências executoras desses projetos foram a OIT, a OMS e ambas as organizações em conjunto. Em seus projetos de desenvolvimento econômico, o Banco Mundial leva em consideração considerações ambientais, de saúde e ecológicas humanas (World Bank 1974), incluindo saúde e segurança ocupacional. Em 1987, o Banco Mundial embarcou em um grande esforço para incorporar preocupações ambientais em todos os aspectos de suas atividades. Isso inclui um foco mais forte no desenvolvimento da capacidade institucional para a gestão ambiental em nível nacional, um maior reconhecimento da necessidade de incorporar preocupações ambientais ao trabalho setorial e maior ênfase nos aspectos sociais do desenvolvimento ambientalmente sustentável (Banco Mundial 1993a). Além disso, o Relatório Investindo em Saúde, examina a interação entre saúde humana, política de saúde e desenvolvimento econômico (World Bank 1993b).

Outras Organizações Intergovernamentais

As atividades da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) são particularmente importantes no que diz respeito a questões de saúde ambiental, segurança no uso de produtos químicos, métodos para avaliação de riscos químicos e proteção contra radiação. O Conselho da Europa adotou uma série de resoluções relativas à segurança e saúde ocupacional, por exemplo, serviços de segurança dentro das empresas. A Carta Social Europeia, adotada pelo Conselho da Europa em 1961, reconhece o direito dos trabalhadores a condições de trabalho seguras e saudáveis. O Conselho Nórdico está preocupado com a segurança e saúde ocupacional e problemas ambientais e faz recomendações sobre substâncias tóxicas e perigosas, segurança nuclear e proteção contra radiação, bem como programas de ação no ambiente ocupacional. A Organização Árabe do Trabalho, fundada em 1965, é uma agência especializada dentro da estrutura da Liga Árabe; desenvolve estudos e pesquisas em segurança industrial e saúde ocupacional. Os países do MERCOSUL possuem uma comissão especial para a harmonização da legislação em saúde e segurança ocupacional.

A União Europeia adota diretivas que são obrigatórias para seus Estados membros e devem ser traduzidas em leis nacionais. As diretivas europeias abrangem todo o domínio da saúde e segurança no trabalho com o objetivo de harmonizar as legislações nacionais, tendo em conta o princípio da subsidiariedade. Podem identificar-se três níveis de directivas (TUTB 1991): as directivas-quadro, como a Directiva sobre a Introdução de Medidas para Incentivar a Melhoria da Segurança e Saúde dos Trabalhadores no Trabalho (89/391); os que cobrem os riscos aos quais os trabalhadores estão expostos (chumbo, amianto, ruído, radiação ionizante e outros); e as que estabelecem as normas que regem o projeto dos equipamentos de trabalho. As normas técnicas são desenvolvidas pelas Comissões Europeias de Normalização (CEN, CENELEC). A Comissão da União Européia (antiga Comissão das Comunidades Européias) prepara as diretrizes e tem um importante programa de segurança e saúde ocupacional (Comissão das Comunidades Européias 1990). A Fundação Europeia para a Melhoria das Condições de Vida e Trabalho, em Dublin, tem atividades na área da segurança e saúde no trabalho, incluindo um grupo de trabalho sobre estratégias de saúde ocupacional na Europa. O ano de 1992 foi designado o “Ano Europeu da Segurança, Higiene e Protecção da Saúde no Trabalho”, tendo sido apoiadas um grande número de actividades de segurança e saúde no trabalho em países da União Europeia. A Agência Europeia para a Segurança e Saúde no Trabalho foi criada em Bilbau (Espanha) como um organismo especializado da União Europeia.

Organizações Não Governamentais Internacionais

Grupos científicos, profissionais e outros também sentiram a necessidade de desenvolver a cooperação internacional e associar-se a organizações não-governamentais internacionais. Podem ser formados por especialistas individuais, associações nacionais de especialistas ou instituições. A Comissão Internacional de Saúde Ocupacional (ICOH) foi fundada em 1906 como a Comissão Permanente de Doenças Ocupacionais. É discutido em um artigo separado neste capítulo.

A Associação Internacional de Seguridade Social (ISSA) é uma organização internacional de órgãos oficiais responsáveis ​​pela administração da seguridade social e possui um programa relativo à prevenção de riscos ocupacionais desde 1954 e também é discutido separadamente neste capítulo.

Enquanto a ICOH e a ISSA se preocupam com todo o campo da saúde e segurança ocupacional, existem várias organizações não-governamentais que lidam com setores específicos da atividade econômica, como agricultura, ou com áreas temáticas específicas tão variadas quanto tecnologia, toxicologia, psicologia, organização do trabalho, segurança de processos, engenharia humana, epidemiologia, medicina social, aparelhos de elevação, manuseamento de cargas, vasos sob pressão, transporte de contentores e de materiais perigosos, sinalização de segurança, segurança rodoviária e segurança nuclear. Numerosas organizações não governamentais internacionais estão preocupadas com o meio ambiente e a proteção dos consumidores, incluindo a União Internacional para a Conservação da Natureza e dos Recursos Naturais – União Mundial para a Conservação (IUCN) e a Organização Internacional das Uniões de Consumidores (IOCU). Eles estão interessados ​​em saúde ambiental e, até certo ponto, em saúde ocupacional, particularmente em segurança química e pesticidas.

No campo da proteção de trabalhadores, pacientes e do público contra os efeitos adversos da radiação ionizante, o trabalho da Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP) tem autoridade em todo o mundo e serve como base para recomendações internacionais de organizações intergovernamentais. A Associação Internacional de Proteção contra Radiação (IRPA) estabeleceu uma Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (ICNIRP), que emite diretrizes sobre limites de exposição e contribui para as publicações da OIT e da OMS sobre radiação não ionizante. Muitas outras organizações ou associações não governamentais internacionais poderiam ser mencionadas, uma vez que lidam com saúde e segurança ocupacional ou estão interessadas em aspectos específicos de saúde e segurança ocupacional, incluindo a Associação Internacional de Ergonomia (IEA), a Sociedade de Ergonomia dos Países de Língua Francesa ( SELF), Conselho Internacional de Enfermeiras (ICN), Conselho Interamericano de Segurança (IASC), Associação Internacional de Inspeção do Trabalho (IALA), Associação Internacional de Higiene Ocupacional (IOHA), Associação Internacional de Medicina Agrícola e Saúde Rural (IAAMRH), a Associação Internacional de Saúde Pública e Rural, a Associação Latino-Americana de Segurança e Higiene Ocupacional (ALASEHT), a Federação Internacional de Associações de Especialistas em Segurança Ocupacional e Higiene Industrial, a Associação Europeia de Escolas de Medicina Ocupacional, Federação Mundial de Associações de Toxicologia Clínica e Controle de Venenos l Centres, e o International Safety Council, uma subsidiária global do US National Safety Council.

Outro grupo de organizações não-governamentais é formado por aquelas que têm como objetivo a padronização, como a International Organization for Standardization (ISO) e a International Electrotechnical Commission (IEC). A ISO é discutida em um artigo separado neste capítulo.

As organizações internacionais de empregadores e trabalhadores desempenham um papel significativo na definição de políticas e prioridades de saúde e segurança ocupacional em nível internacional. Seu envolvimento é importante porque as leis e regulamentos trabalhistas nacionais responsabilizam os empregadores pela proteção contra riscos ocupacionais, e os mais preocupados são os próprios trabalhadores, uma vez que é sua saúde e segurança que estão em risco. Várias organizações internacionais de empregadores e trabalhadores estão preocupadas com a segurança e saúde ocupacional como um todo, incluindo a Organização Internacional de Empregadores (IOE), a União das Confederações Industriais e de Empregadores da Europa (UNICE), a Confederação Internacional de Livre Comércio Sindicatos (ICSL), a Confederação Mundial do Trabalho (WCL) e a Federação Mundial de Sindicatos (FSM). Existem muitas organizações sindicais internacionais setoriais que tratam de aspectos específicos, como a Confederação Internacional dos Sindicatos dos Trabalhadores na Indústria Química, Energética, Mineira e Geral (ICEM), a Federação Internacional dos Metalúrgicos (FMI), a Federação Internacional dos Trabalhadores da Construção e Madeira Trabalhadores (IFBWW), a Federação Internacional de Plantação, Trabalhadores Agrícolas e Afins, e a Federação Internacional de Empregados Comerciais, de Escritório e Técnicos (FIET). Existem também organizações regionais, como a Organização da Unidade Sindical Africana (OATUU) e a Confederação Europeia dos Sindicatos (ECTU), que estabeleceu um Gabinete Técnico Sindical Europeu para a Segurança e Saúde Ocupacional (TUTB). Estas organizações desenvolvem uma grande diversidade de atividades, nomeadamente no que diz respeito à divulgação de informação, aconselhamento técnico e formação em saúde e segurança no trabalho.

Produtores, fabricantes e operadores também atuam no campo da segurança e saúde ocupacional, seja por meio de suas associações ou por meio de institutos e órgãos que eles criaram, como o Conselho Internacional de Associações de Produtos Químicos (ICCA), o Conselho Europeu de Fabricantes de Produtos Químicos (CEFIC), o Grupo Internacional de Associações Nacionais de Fabricantes de Agroquímicos (GIFAP), a Associação Internacional de Transporte Aéreo (IATA), a Associação Mundial de Operadores de Plantas Nucleares (WANO), a Sociedade de Engenharia de Iluminação (IES), a Associação Internacional de Amianto Association (AIA), o International Fiber Safety Group (IFSG) e o Conselho de Prevenção de Hepatite Viral (ação sobre a hepatite B como um risco ocupacional). Além disso, várias instituições e órgãos internacionais estabelecidos por produtores, fabricantes e suas organizações desenvolvem atividades relacionadas à proteção do meio ambiente e da saúde ambiental, que podem incluir até certo ponto a saúde ocupacional, como o Centro Internacional para a Indústria e o Meio Ambiente (ICIE), o Conselho Internacional de Metais e Meio Ambiente (ICME), o Instituto Internacional de Alumínio Primário (IPAI) e o Grupo Internacional de Estudos das Companhias Petrolíferas para Conservação de Ar e Água Limpos (CONCAWE).

Finalmente, existem muitas organizações não governamentais internacionais estabelecidas por cientistas, associações profissionais ou grupos com interesses científicos, humanitários ou econômicos semelhantes que não têm interesses diretos na saúde ocupacional, mas lidam com questões científicas, técnicas, médicas ou sociais que são relevantes à saúde e segurança ocupacional, como a Associação Médica Mundial (WMA), o Conselho de Organizações Internacionais de Ciências Médicas (CIOMS), a União Internacional de Química Pura e Aplicada (IUPAC), o Conselho Internacional para Estudos e Documentação de Pesquisa em Edifícios, a International Epidemiological Association, a International Society for Labor Law and Social Security, e o International Bureau for Epilepsy (IBE), que elaborou um Código de Princípios de Boas Práticas para o Emprego de Pessoas com Epilepsia.

Programas Conjuntos de Cooperação Internacional

É interessante examinar como as organizações internacionais se complementam e mobilizam seus diversos meios de ação para combater riscos ocupacionais específicos. Em relação a ruído e vibração, por exemplo, a IEC fornece normas para equipamentos de medição, a ISO define métodos de medição, a OMS fornece critérios de saúde, a OIT recomenda limites de exposição em seu Código de Prática sobre Ruído e Vibração e define uma abordagem geral e estratégia em sua Convenção sobre Meio Ambiente de Trabalho (Poluição do Ar, Ruído e Vibração), 1977 (No. 148) e Recomendação (No. 156).

O papel das organizações internacionais é cada vez mais caracterizado pela cooperação no âmbito de programas internacionais ou joint ventures em temas específicos envolvendo os próprios países e organizações intergovernamentais e não governamentais. A cooperação internacional na proteção contra radiação ionizante e na promoção da segurança química são dois exemplos dessas atividades.

No campo da proteção contra radiação ionizante, a Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP) e o Comitê Científico das Nações Unidas sobre os Efeitos da Radiação Atômica (UNSCEAR) fornecem a contribuição científica. A OIT adotou em 1960 a Convenção de Proteção Radiológica (No. 115) e a Recomendação (No. 114), que fazem referência específica à orientação emitida pelo ICRP. Mais orientações são fornecidas em vários códigos de prática preparados pela IAEA, co-patrocinados pela OIT e pela OMS, quando apropriado, e no Código de Prática da OIT sobre proteção contra radiação (radiação ionizante), 1987. Estes são complementados por guias, manuais, materiais de treinamento e documentos técnicos publicados essencialmente pela IAEA e pela Agência de Energia Nuclear da OCDE. As atividades de cooperação técnica neste campo são realizadas principalmente pela AIEA; outras organizações estão envolvidas quando necessário.

Em 1990, ocorreu um passo importante para a harmonização internacional da segurança radiológica: o Comitê Interagências de Segurança Radiológica (IACRS) foi estabelecido como um fórum para consulta e colaboração em questões de segurança radiológica entre organizações internacionais. Um secretariado conjunto foi criado para revisar a edição de 1982 dos Padrões Básicos de Segurança para Proteção contra Radiação da IAEA/ILO/OMS/NEA-OCDE. Seis organizações internacionais – a FAO, a AIEA, a OIT, a Agência de Energia Nuclear da OCDE, a OPAS e a OMS – se uniram para preparar padrões internacionais com o objetivo de ajudar seus Estados membros a redigir suas próprias leis. Sob a liderança da AIEA, um grande processo de consultas com países e entre organizações intergovernamentais e não-governamentais, incluindo organizações de empregadores e trabalhadores, levou à elaboração das Normas Internacionais para Proteção contra Radiação Ionizante e Segurança de Fontes de Radiação (IAEA 1994). Esses padrões internacionais podem ser considerados como padrões unificados para o sistema da ONU.

A cooperação internacional na promoção da segurança química ilustra como as organizações internacionais interagem para responder às preocupações das pessoas no mundo expressas pela comunidade internacional e como as declarações gerais de princípios adotadas pelas conferências intergovernamentais são traduzidas em programas de ação e atividades práticas baseadas em conhecimento. Há um consenso de que a avaliação de produtos químicos deve abordar preocupações sobre exposições ocupacionais, exposições públicas e meio ambiente. Realizar avaliações de risco em uma estrutura internacional é uma vantagem para mobilizar conhecimentos e recursos limitados. Isso levou ao estabelecimento em 1980 do Programa Internacional de Segurança Química (IPCS) pela OMS, o Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente (PNUMA) e a OIT. O compromisso das três organizações cooperantes em colaborar no IPCS foi expresso através de um memorando de entendimento em 1988 que estabelece os objetivos do IPCS. O trabalho técnico do IPCS assenta numa rede de instituições nacionais e internacionais que participam nas suas atividades e são responsáveis ​​por tarefas específicas. O programa mantém estreitas e eficientes relações de trabalho com várias outras organizações intergovernamentais e não-governamentais, associações e órgãos profissionais que têm atividades importantes no campo da segurança química.

A Conferência das Nações Unidas sobre Meio Ambiente e Desenvolvimento (UNCED), realizada no Rio de Janeiro em 1992, reconheceu a necessidade de garantir o gerenciamento ambientalmente saudável de produtos químicos tóxicos e identificou seis áreas programáticas para cooperação internacional:

  1. expandir e acelerar a avaliação internacional de riscos químicos
  2. harmonização da classificação e rotulagem de produtos químicos
  3. troca de informações sobre produtos químicos tóxicos e riscos químicos
  4. estabelecimento de programas de redução de riscos
  5. fortalecimento das capacidades e capacidades nacionais para a gestão de produtos químicos
  6. prevenção do tráfico internacional ilegal de produtos tóxicos e perigosos.

 

Isso foi seguido em 1994 por uma Conferência Internacional sobre Segurança Química (Conferência de Estocolmo 1994), que estabeleceu o Fórum Intergovernamental sobre Segurança Química, identificou uma série de prioridades para ação e convidou organizações intergovernamentais a participar de um programa colaborativo expandido sobre segurança química. Foi estabelecido um Programa Interorganizacional para a Gestão Segura de Produtos Químicos (IOMC), do qual participam a OMS, OIT, PNUMA, FAO, UNIDO e OCDE. Inclui um Inter-Organization Coordinating Committee (IOCC), que assegura a coordenação das atividades de segurança química realizadas pelas organizações participantes, individualmente ou em conjunto, e acompanha a implementação das recomendações da UNCED.

Há sinais de uma tendência crescente para mobilizar conhecimentos e recursos no âmbito de atividades conjuntas. Tal é o caso, por exemplo, no domínio da formação e intercâmbio de informações em saúde e segurança no trabalho. No que diz respeito à segurança biológica, desenvolveu-se a cooperação entre a UNIDO, a UNEP, a OMS e a FAO, e realizaram-se algumas atividades no âmbito do IPCS. A UNIDO foi designada para acompanhar o Capítulo 16 da Agenda 21 (gestão ambientalmente saudável da biotecnologia) da Conferência do Rio, para catalisar atividades e programas conjuntos e para desenvolver estratégias comuns do sistema das Nações Unidas sobre biotecnologia. A OCDE tem um programa sobre aspectos ambientais da biotecnologia. A Diretiva Européia relativa à proteção dos trabalhadores contra agentes biológicos no trabalho (90/679 e 93/88) foi adotada em 1990 e modificada em 1993. Em 1993, a Conferência Internacional do Trabalho da Organização Internacional do Trabalho adotou uma resolução sobre exposição e segurança no uso de agentes biológicos no trabalho que indica que o tema deve ser estudado, incluindo a necessidade de novos instrumentos internacionais (convenção, recomendação ou ambos) para minimizar os riscos aos trabalhadores, à população e ao meio ambiente.

Dois exemplos adicionais dizem respeito à proteção dos trabalhadores contra radiações não ionizantes e à harmonização dos sistemas de classificação e rotulagem de produtos químicos. Os documentos de critérios de saúde ambiental sobre radiação não ionizante foram preparados pela OMS, PNUMA e pela Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (ICNIRP). Uma cooperação mais ampla em proteção contra radiação não ionizante, incluindo exposição ocupacional, está sendo desenvolvida, que inclui a OIT, a Comissão da União Européia, a Comissão Eletrotécnica Internacional (IEC), a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) e o Comitê Científico de Radiação e Trabalho do ICOH. A harmonização dos sistemas de classificação e rotulagem de produtos químicos é um campo em que é promovida ampla cooperação, sob a liderança da OIT, entre países, organizações intergovernamentais (por exemplo, OCDE; União Européia), organizações não governamentais (organizações de empregadores e de trabalhadores ; associações internacionais de proteção ao consumidor e ao meio ambiente), o Comitê de Especialistas em Transporte de Mercadorias Perigosas da ONU, a FAO, o PNUMA, a OMS, a IMO e a ICAO.

Existem muitos outros campos em que novas formas flexíveis de cooperação internacional entre países e organizações internacionais estão surgindo ou poderiam ser desenvolvidas, como o estresse ocupacional e o combate às doenças pulmonares ocupacionais, em particular a silicose. A rede internacional de saúde e segurança ocupacional está se desenvolvendo cada vez mais com objetivos como a coordenação de pesquisas. Seria uma vantagem se uma rede internacional de saúde e segurança ocupacional pudesse ser desenvolvida com base nas estruturas existentes em organizações internacionais que pudessem ser interconectadas, como os Centros Colaboradores da OMS, os Comitês Científicos da ICOH, as Seções Internacionais da ISSA , os Correspondentes Nacionais do IRPTC, os pontos de contato do Procedimento de Informação Complementar da OCDE, as Instituições Participantes do IPCS, os Centros Nacionais e Colaboradores do Centro Internacional de Informações sobre Segurança e Saúde Ocupacional (CIS) da OIT e os órgãos designados do Centro Internacional de Sistema de Alerta de Perigos de Segurança e Saúde Ocupacional.

Objetivos Comuns e Abordagens Complementares em Saúde Ocupacional

No campo da saúde ocupacional, os objetivos finais da OMS e da OIT são os mesmos: proteger e promover a saúde dos trabalhadores em todas as ocupações. A orientação política é dada pela OIT com base em suas convenções e recomendações internacionais sobre saúde e segurança ocupacional e pela OMS por meio das resoluções adotadas pela Assembleia Mundial da Saúde sobre a saúde dos trabalhadores e a abordagem de cuidados primários de saúde que ela defende.

Desde a Conferência de Atenção Primária à Saúde em Alma-Ata em 1978, o programa de saúde dos trabalhadores da OMS tem tentado estender suas atividades de proteção e promoção da saúde para cobrir todas as pessoas no trabalho, prestando atenção especial às populações trabalhadoras carentes e vulneráveis. A 40ª Assembleia Mundial da Saúde solicitou ao Diretor-Geral da OMS:

  1. promover a implementação do programa de saúde dos trabalhadores, como parte do sistema nacional de saúde baseado na atenção primária à saúde, em estreita cooperação com outros programas relevantes, organizações não governamentais e todas as agências das Nações Unidas
  2. elaborar orientações sobre cuidados de saúde primários no local de trabalho, dirigidas em particular às populações trabalhadoras carentes e incluindo os materiais educativos necessários aos vários níveis
  3. desenvolver diretrizes sobre promoção da saúde no local de trabalho em cooperação com os centros colaboradores da OMS
  4. promover atividades regionais em saúde do trabalhador quando apropriado.

 

Em outubro de 1994, a Segunda Reunião da Rede de Centros Colaboradores em Saúde Ocupacional (52 instituições de pesquisa e especialistas de 35 países) adotou uma “Estratégia Global de Saúde Ocupacional para Todos” e recomendou que este documento fosse submetido à consideração da OMS para ser convertido na “Estratégia Global de Saúde Ocupacional para Todos” da OMS. Isso foi feito em maio de 1996, com o apoio da OIT.

As Convenções e Recomendações da OIT sobre segurança e saúde no trabalho definem os direitos dos trabalhadores e atribuem deveres e responsabilidades à autoridade competente, aos empregadores e aos trabalhadores no campo da segurança e saúde no trabalho. As Convenções e Recomendações da OIT adotadas pela Conferência Internacional do Trabalho, em seu conjunto, constituem o Código Internacional do Trabalho, que define padrões mínimos no campo trabalhista. A política da OIT sobre saúde e segurança no trabalho está essencialmente contida em duas convenções internacionais e nas recomendações que as acompanham. A Convenção da OIT sobre Segurança e Saúde Ocupacional de 1981 (Nº 155) e a Recomendação (Nº 164) prevêem a adoção de uma política nacional de segurança e saúde ocupacional e descrevem as ações necessárias em nível nacional e em nível empresarial para promover segurança e saúde e para melhorar o ambiente de trabalho. A Convenção de Serviços de Saúde Ocupacional de 1985 (No. 161) e a Recomendação (No. 171) da OIT prevêem o estabelecimento de serviços de saúde ocupacional que contribuirão para a implementação da política de segurança e saúde ocupacional e desempenharão suas funções no nível empresarial .

Em 1984, a Conferência Internacional do Trabalho adoptou uma Resolução relativa à melhoria das condições e do ambiente de trabalho, que recordava que a melhoria das condições e do ambiente de trabalho era um elemento essencial para a promoção da justiça social. Sublinhou que a melhoria das condições de trabalho e do ambiente são um contributo positivo para o desenvolvimento nacional e representam uma medida de sucesso de qualquer política económica e social. Ele explicitou os três princípios fundamentais que:

  • O trabalho deve ocorrer em um ambiente de trabalho seguro e saudável.
  • As condições de trabalho devem ser compatíveis com o bem-estar dos trabalhadores e a dignidade humana.
  • O trabalho deve oferecer possibilidades reais de realização pessoal, auto-realização e serviço à sociedade.

 

Existem muitas características semelhantes entre a estratégia da OIT para a melhoria das condições e do ambiente de trabalho e a abordagem de atenção primária à saúde da OMS. Eles se baseiam em princípios básicos semelhantes e ambos:

  1. visam todos os interessados, trabalhadores ou o público
  2. definir políticas, estratégias e meios de ação
  3. insistir na responsabilidade de cada empregador pela saúde e segurança dos trabalhadores em seu emprego
  4. enfatizar a prevenção primária, o controle do risco na fonte e a educação em saúde
  5. dar especial importância à informação e formação
  6. indicam a necessidade de desenvolver uma prática de saúde ocupacional que seja facilmente acessível a todos e disponível no local de trabalho
  7. reconhecer o lugar central da participação – participação da comunidade em programas de saúde e participação dos trabalhadores na melhoria das condições de trabalho e do ambiente de trabalho.
  8. destacam as interações entre ambiente de saúde e desenvolvimento, bem como entre segurança e saúde ocupacional e emprego produtivo.

 

A tendência atual de globalização da economia mundial e integração regional aumentou a interdependência e a necessidade de cooperação entre os países. Esta visão geral mostra que existem objetivos, abordagens e políticas comuns em saúde e segurança ocupacional. Há também uma estrutura sobre a qual uma cooperação global pode ser construída. Esse é o objetivo do Programa Global de Segurança, Saúde e Meio Ambiente, lançado pela OIT em 1998.

 

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