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39. Desastres, Naturais e Tecnológicos

Editor de Capítulo: Pier Alberto Bertazzi


Conteúdo

Tabelas e Figuras

Desastres e Acidentes Graves
Pier Alberto Bertazzi

     Convenção da OIT sobre a Prevenção de Acidentes Industriais Graves, 1993 (No. 174)

Preparação para Desastres
Pedro J. Baxter

Atividades pós-desastre
Benedetto Terracini e Ursula Ackermann-Liebrich

Problemas relacionados ao clima
Jean Francês

Avalanches: Perigos e Medidas de Proteção
Gustav Pointingl

Transporte de Material Perigoso: Químico e Radioativo
Donald M. Campbell

Acidentes de Radiação
Pierre Verger e Denis Winter

     Estudo de caso: o que significa dose?

Medidas de saúde e segurança ocupacional em áreas agrícolas contaminadas por radionuclídeos: a experiência de Chernobyl
Yuri Kundiev, Leonard Dobrovolsky e VI Chernyuk

Estudo de caso: o incêndio na fábrica de brinquedos Kader
Casey Cavanaugh Grant

Impactos de Desastres: Lições de uma Perspectiva Médica
José Luís Zeballos
 

 

 

 

Tabelas

 

Clique em um link abaixo para visualizar a tabela no contexto do artigo.

 

1. Definições de tipos de desastres
2. Número médio de vítimas em 25 anos por tipo e região - gatilho natural
3. Número médio de vítimas em 25 anos por tipo e região - gatilho não natural
4. Número médio de vítimas em 25 anos por tipo de gatilho natural (1969-1993)
5. Número médio de vítimas em 25 anos por tipo de gatilho não natural (1969-1993)
6. Gatilho natural de 1969 a 1993: Eventos ao longo de 25 anos
7. Gatilho não natural de 1969 a 1993: Eventos ao longo de 25 anos
8. Gatilho natural: número por região global e tipo em 1994
9. Gatilho não natural: número por região global e tipo em 1994
10. Exemplos de explosões industriais
11. Exemplos de grandes incêndios
12. Exemplos de grandes liberações tóxicas
13. Papel da gestão de instalações de risco maior no controle de risco
14. Métodos de trabalho para avaliação de perigos
15. Critérios da Diretiva CE para instalações de risco maior
16. Produtos químicos prioritários usados ​​na identificação de instalações de risco maior
17. Riscos ocupacionais relacionados ao clima
18. Radionuclídeos típicos, com suas meias-vidas radioativas
19. Comparação de diferentes acidentes nucleares
20. Contaminação na Ucrânia, Bielo-Rússia e Rússia após Chernobyl
21. Contaminação estrôncio-90 após o acidente de Khyshtym (Urais 1957)
22. Fontes radioativas que envolveram o público em geral
23. Principais acidentes envolvendo irradiadores industriais
24. Oak Ridge (EUA) registro de acidentes de radiação (mundial, 1944-88)
25. Padrão de exposição ocupacional à radiação ionizante em todo o mundo
26. Efeitos determinísticos: limites para órgãos selecionados
27. Pacientes com síndrome de irradiação aguda (AIS) após Chernobyl
28. Estudos epidemiológicos de câncer de irradiação externa de alta dose
29. Câncer de tireoide em crianças na Bielorrússia, Ucrânia e Rússia, 1981-94
30. Escala internacional de incidentes nucleares
31. Medidas de proteção genéricas para a população em geral
32. Critérios para zonas de contaminação
33. Grandes desastres na América Latina e no Caribe, 1970-93
34. Perdas devido a seis desastres naturais
35. Hospitais e leitos hospitalares danificados/destruídos por 3 grandes desastres
36. Vítimas em 2 hospitais desabaram pelo terremoto de 1985 no México
37. Camas hospitalares perdidas devido ao terremoto chileno de março de 1985
38. Fatores de risco para danos causados ​​por terremotos à infraestrutura hospitalar

 

figuras

Aponte para uma miniatura para ver a legenda da figura, clique para ver a figura no contexto do artigo.

 

 

 

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 15: 52

Desastres e Acidentes Graves

Tipo e frequência de desastres

Em 1990, a 44ª Assembleia Geral das Nações Unidas lançou a década para a redução da frequência e impacto dos desastres naturais (Lanceta 1990). Um comitê de especialistas endossou a definição de desastres como “uma perturbação da ecologia humana que excede a capacidade da comunidade de funcionar normalmente”.

Nas últimas décadas, os dados de desastres em nível global revelam um padrão distinto com duas características principais – um aumento ao longo do tempo do número de pessoas afetadas e uma correlação geográfica (International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRCRCS) 1993 ). Na figura 1, apesar da grande variação de ano para ano, é bem visível uma nítida tendência de alta. A Figura 2 mostra os países mais severamente afetados por grandes desastres em 1991. Os desastres afetam todos os países do mundo, mas são os países mais pobres onde as pessoas perdem suas vidas com mais frequência.

Figura 1. Número de pessoas afetadas por desastres em todo o mundo por ano durante 1967-91

DIS010F2

Figura 2. Número de pessoas mortas em grandes desastres em 1991: os 20 principais países

DIS010F1

Numerosas e diferentes definições e classificações de desastres estão disponíveis e foram revisadas (Grisham 1986; Lechat 1990; Logue, Melick e Hansen 1981; Weiss e Clarkson 1986). Três deles são mencionados aqui como exemplos: Os Centros de Controle de Doenças dos Estados Unidos (CDC 1989) identificaram três categorias principais de desastres: eventos geográficos como terremotos e erupções vulcânicas; problemas relacionados ao clima, incluindo furacões, tornados, ondas de calor, ambientes frios e inundações; e, finalmente, problemas gerados pelo homem, que abrangem fome, poluição do ar, desastres industriais, incêndios e incidentes em reatores nucleares. Outra classificação por causa (Parrish, Falk e Melius 1987) incluiu eventos climáticos e geológicos entre os desastres naturais, enquanto as causas causadas pelo homem foram definidas como eventos não naturais, tecnológicos e propositais perpetuados por pessoas (por exemplo, transporte, guerra, incêndio/explosão , liberação química e radioativa). Uma terceira classificação (tabela 1), compilada no Centre for Research on the Epidemiology of Disaster em Louvain, Bélgica, foi baseada em um workshop organizado pela Organização de Alívio de Desastres da ONU em 1991 e foi publicada no Relatório Mundial de Desastres 1993 (IFRCRCS 1993).

Tabela 1. Definições dos tipos de desastres

natural repentino

natural de longo prazo

Súbito feito pelo homem

Feito pelo homem a longo prazo

Avalanche

Onda fria

terremoto

Depois do choque

Inundações

Enxurrada

colapso da barragem

Erupção vulcânica

Incandescente
avalanche

Onda de calor

Vento forte
ciclone

Storm

Saudar

Tempestade de areia

tempestades

Trovoada

Tempestade tropical

Tornado

Infestação de insetos

Desmoronamento

fluxo de terra

Falta de energia

Tsunami e maré
onda

Epidemias

Seca

Desertificação

Fome

Escassez de alimentos ou
falha de colheita

colapso estrutural

colapso do edifício

Colapso ou desmoronamento da mina

Desastre aéreo

Desastre terrestre

desastre marítimo

Industrial/tecnológico
acidente

Explosões

explosões químicas

Explosão nuclear
ou termonuclear
explosões

Explosões de minas

Poluição

Chuva ácida

Poluição química

Poluição atmosférica

Clorofluorcarbonos
(CFC)

Poluição por óleo

Incêndios

Incêndio florestal/pastagem

Nacional (conflitos civis,
guerra civil)

Internacionais
(encontros de guerra)

População deslocada

pessoas deslocadas

Refugiados

Fonte: IFRCRCS 1993.

A Figura 3 relata o número de eventos para tipos de desastres individuais. O item “Acidentes” inclui todos os eventos súbitos causados ​​pelo homem e perde apenas para “Inundação” em frequência. "Storm" está em terceiro lugar, seguida por "Earthquake" e "Fire".

Figura 3. 1967-91: Número total de eventos para cada tipo de desastre

DIS010T2

Informações adicionais sobre tipo, frequência e consequências de desastres naturais e não naturais entre 1969 e 1993 foram extraídas de dados do IFRCRCS 1993.

Embora as agências meçam a gravidade dos desastres pelo número de pessoas mortas, está se tornando cada vez mais importante também observar o número de afetados. Em todo o mundo, quase mil vezes mais pessoas são afetadas por desastres do que mortas e, para muitas dessas pessoas, a sobrevivência após o desastre está se tornando cada vez mais difícil, deixando-as mais vulneráveis ​​a choques futuros. Este ponto é relevante não apenas para desastres naturais (tabela 2), mas também para desastres causados ​​pelo homem (tabela 3), especialmente no caso de acidentes químicos cujos efeitos nas pessoas expostas podem se tornar aparentes após anos ou mesmo décadas (Bertazzi 1989). Abordar a vulnerabilidade humana ao desastre está no centro das estratégias de preparação e prevenção de desastres.

Tabela 2. Número de vítimas de desastres naturais de 1969 a 1993: média de 25 anos por região

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

assassinado

76,883

9,027

56,072

2,220

99

144,302

ferido

1,013

14,944

27,023

3,521

100

46,601

Afetado de outra forma

10,556,984

4,400,232

105,044,476

563,542

95,128

120,660,363

Sem casa

172,812

360,964

3,980,608

67,278

31,562

4,613,224

Fonte: Walker 1995.

Tabela 3. Número de vítimas de desastres de origem não natural de 1969 a 1993: média de 25 anos por região

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

assassinado

16,172

3,765

2,204

739

18

22,898

ferido

236

1,030

5,601

483

476

7,826

Afetado

3,694

48,825

41,630

7,870

610

102,629

Sem casa

2,384

1,722

6,275

7,664

24

18,069

Fonte: Walker 1995.

Seca, fome e inundações continuam a afetar muito mais pessoas do que qualquer outro tipo de desastre. Ventos fortes (ciclones, furacões e tufões) causam proporcionalmente mais mortes do que fomes e inundações, em relação à população afetada como um todo; e os terremotos, o desastre de início mais súbito de todos, continuam a ter a maior proporção de mortes em relação à população afetada (tabela 4). Os acidentes tecnológicos afetaram mais pessoas do que os incêndios (tabela 5).

Tabela 4. Número de vítimas de desastres naturais de 1969 a 1993: média de 25 anos por tipo

 

terremoto

Seca
e fome

Inundação

Vento forte

Desmoronamento

Vulcão

Total

assassinado

21,668

73,606

12,097

28,555

1,550

1,009

138,486

ferido

30,452

0

7,704

7,891

245

279

46,571

Afetado

1,764,724

57,905,676

47,849,065

9,417,442

131,807

94,665

117,163,379

Sem casa

224,186

22,720

3,178,267

1,065,928

106,889

12,513

4,610,504

Fonte: Walker 1995.

Tabela 5. Desastres e Acidentes Graves

 

Acidente

acidente tecnológico

Fogo

Total

assassinado

3,419

603

3,300

7,321

ferido

1,596

5,564

699

7,859

Afetado

17,153

52,704

32,771

102,629

Sem casa

868

8,372

8,829

18,069

Fonte: Walker 1995.

A Tabela 6 e a Tabela 7 mostram o número de tipos de desastres agrupados ao longo de 25 anos, por continente. Ventos fortes, acidentes (principalmente acidentes de transporte) e inundações representam o maior número de eventos de desastres, com a maior proporção de eventos ocorrendo na Ásia. A África é responsável pela grande maioria dos eventos de seca do mundo. Embora poucas pessoas sejam mortas por desastres na Europa, a região sofre com desastres em escala comparável à da Ásia ou da África, com os números de mortalidade mais baixos refletindo uma vulnerabilidade humana muito menor a crises. Um exemplo claro é a comparação do número de mortes humanas após os acidentes químicos em Seveso (Itália) e em Bhopal (Índia) (Bertazzi 1989).

Tabela 6. Desastres com desencadeamento natural de 1969 a 1993: Número de eventos em 25 anos

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

terremoto

40

125

225

167

83

640

Seca e fome

277

49

83

15

14

438

Inundação

149

357

599

123

138

1,366

Desmoronamento

11

85

93

19

10

218

Vento forte

75

426

637

210

203

1,551

Vulcão

8

27

43

16

4

98

De outros*

219

93

186

91

4

593

* Outros incluem: avalanche, onda de frio, onda de calor, infestação de insetos, tsunami.

Fonte: Walker 1995.

Tabela 7. Desastres com desencadeamento não natural de 1969 a 1993: Número de eventos em 25 anos

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

Acidente

213

321

676

274

18

1,502

acidente tecnológico

24

97

97

88

4

310

Fogo

37

115

236

166

29

583

Fonte: Walker 1995.

Os números de 1994 (tabela 8 e tabela 9) mostram que a Ásia continua a ser a região mais propensa a desastres, com grandes acidentes, inundações e ventos fortes sendo os tipos de eventos mais comuns. Terremotos, embora causem altas taxas de mortalidade por evento, na verdade não são mais comuns do que grandes desastres tecnológicos. O número médio de eventos não naturais em um ano, exceto o fogo, diminuiu ligeiramente em comparação com o período anterior de 25 anos. Já os números médios de desastres naturais foram maiores, com exceção de inundações e vulcões. Em 1994, a Europa teve mais desastres causados ​​pelo homem do que a Ásia (39 contra 37).

Tabela 8. Desastres com desencadeamento natural: número por região global e tipo em 1994

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

terremoto

3

3

12

1

1

20

Seca e fome

0

2

1

0

1

4

Inundação

15

13

27

13

0

68

Desmoronamento

0

1

3

1

0

5

Vento forte

6

14

24

5

2

51

Vulcão

0

2

5

0

1

8

Outros*

2

3

1

2

0

8

* Outros incluem: avalanche, onda de frio, onda de calor, infestação de insetos, tsunami.

Fonte: Walker See More 1995.

Tabela 9. Desastres com desencadeamento não natural: número por região global e tipo em 1994

 

África

América

Ásia

Europa

Oceânia

Total

Acidente

8

12

25

23

2

70

acidente tecnológico

1

5

7

7

0

20

Fogo

0

5

5

9

2

21

Fonte: Walker 1995.

Acidentes Químicos Graves

Neste século, os piores desastres não naturais que resultaram em sofrimento e morte humana foram causados ​​por guerras, transporte e atividades industriais. A princípio, os desastres industriais afetaram principalmente pessoas ocupadas em ocupações específicas, mas depois, principalmente após a Segunda Guerra Mundial com o rápido crescimento e expansão da indústria química e o uso da energia nuclear, essas ocorrências levaram a sérios perigos mesmo para pessoas fora do trabalho áreas e ao meio ambiente em geral. Nós nos concentramos aqui em acidentes graves envolvendo produtos químicos.

O primeiro desastre químico documentado com origens industriais remonta a 1600. Foi descrito por Bernardino Ramazzini (Bertazzi 1989). Os desastres químicos de hoje diferem na forma como acontecem e no tipo de produtos químicos envolvidos (ILO 1988). Seu perigo potencial é uma função tanto da natureza inerente do produto químico quanto da quantidade presente no local. Uma característica comum é que geralmente são eventos descontrolados envolvendo incêndios, explosões ou liberações de substâncias tóxicas que resultam na morte e ferimentos de um grande número de pessoas dentro ou fora da planta, danos extensos à propriedade e ao meio ambiente, ou ambos.

A Tabela 10 apresenta alguns exemplos de acidentes químicos graves típicos devido a explosões. A Tabela 11 lista alguns dos principais desastres de incêndio. Os incêndios ocorrem na indústria com mais frequência do que as explosões e liberações tóxicas, embora as consequências em termos de perda de vidas sejam geralmente menores. Melhor prevenção e preparação podem ser a explicação. A Tabela 12 lista alguns dos principais acidentes industriais envolvendo liberações tóxicas de diferentes produtos químicos. Cloro e amônia são os produtos químicos tóxicos mais comumente usados ​​em grandes quantidades perigosas e ambos têm um histórico de acidentes graves. A liberação de materiais inflamáveis ​​ou tóxicos na atmosfera também pode levar a incêndios.

Tabela 10. Exemplos de explosões industriais

Químico envolvido

Consequências

Lugar e data

 

Morte

Lesões

 

Éter dimetil

245

3,800

Ludwigshafen, República Federal da Alemanha, 1948

Querosene

32

16

Bitburg, República Federal da Alemanha, 1948

Isobutano

7

13

Lake Charles, Louisiana, Estados Unidos, 1967

derramamentos de óleo

2

85

Pernis, Holanda, 1968

Propileno

-

230

East Saint Louis, Illinois, Estados Unidos, 1972

Propano

7

152

Decatur, Illinois, Estados Unidos, 1974

Ciclohexano

28

89

Flixborough, Reino Unido, 1974

Propileno

14

107

Beek, Holanda, 1975

Adaptado de OIT 1988.

Tabela 11. Exemplos de grandes incêndios

Químico envolvido

Consequências

Lugar e data

 

Morte

Lesões

 

Metano

136

77

Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 1944

Gás liquefeito de petróleo

18

90

Ferzyn, França, 1966

Gás natural liquefeito

40

-

Staten Island, Nova York, Estados Unidos, 1973

Metano

52

-

Santa Cruz, México, 1978

Gás liquefeito de petróleo

650

2,500

Cidade do México, México, 1985

Adaptado de OIT 1988.

Tabela 12. Exemplos de principais liberações tóxicas

Químico envolvido

Consequências

Lugar e data

 

Morte

Lesões

 

Fosgênio

10

-

Poza Rica, México, 1950

Cloro

7

-

Wilsum, República Federal da Alemanha, 1952

Dioxina/TCDD

-

193

Seveso, Itália, 1976

Amônia

30

25

Cartagena, Colômbia, 1977

Dióxido de enxofre

-

100

Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 1978

Sulfureto de hidrogênio

8

29

Chicago, Illinois, Estados Unidos, 1978

Isocianato de metilo

2,500

200,000

Bhopal, Índia, 1984

Adaptado de OIT 1988.

Uma revisão da literatura sobre grandes desastres químicos nos permite identificar várias outras características comuns dos desastres industriais de hoje. Vamos analisá-los brevemente, para fornecer não apenas uma classificação de valor geral, mas também uma apreciação da natureza do problema e dos desafios que enfrentamos.

Desastres evidentes

Desastres abertos são liberações ambientais que não deixam ambiguidade sobre suas fontes e seus danos potenciais. Exemplos são Seveso, Bhopal e Chernobyl.

Seveso desempenha o papel de protótipo para desastres industriais químicos (Homberger et al. 1979; Pocchiari et al. 1983, 1986). O acidente ocorreu em 10 de julho de 1976 na área de Seveso, perto de Milão, Itália, em uma fábrica onde era produzido triclorofenol, e causou a contaminação de vários quilômetros quadrados de campos povoados pelo poderoso tóxico 2,3,7,8 -tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD). Mais de 700 pessoas foram evacuadas e restrições foram aplicadas a outros 30,000 habitantes. O efeito de saúde mais claramente estabelecido foi a cloracne, mas o quadro das consequências para a saúde possivelmente ligadas a este incidente ainda não foi concluído (Bruzzi 1983; Pesatori 1995).

Bhopal representa, provavelmente, o pior desastre químico industrial de todos os tempos (Das 1985a, 1985b; Friedrich Naumann Foundation 1987; Tachakra 1987). Na noite de 2 de dezembro de 1984, um vazamento de gás fez com que uma nuvem mortal se espalhasse sobre a cidade de Bhopal, no centro da Índia, deixando milhares de mortos e centenas de milhares de feridos em poucas horas. O acidente ocorreu devido a uma reação descontrolada em um dos tanques onde estava armazenado o isocianato de metila (MIC). O tanque de armazenamento de concreto, contendo cerca de 42 toneladas deste composto, que foi usado para fabricar pesticidas, abriu e liberou MIC e outros produtos químicos de decomposição no ar. Acima e além do óbvio impacto catastrófico do acidente, ainda existem dúvidas quanto às possíveis consequências de longo prazo para a saúde das pessoas afetadas e/ou expostas (Andersson et al. 1986; Sainani et al. 1985).

Desastres de início lento

Desastres de início lento podem se tornar aparentes apenas porque os alvos humanos estão no caminho da liberação ou porque, com o passar do tempo, surgem algumas evidências ambientais de uma ameaça de materiais nocivos.

Um dos exemplos mais impressionantes e instrutivos do primeiro tipo é a “doença de Minamata”. Em 1953, distúrbios neurológicos incomuns começaram a atingir pessoas que viviam em vilas de pescadores ao longo da baía de Minamata, no Japão. A doença recebeu o nome Kibyo, a “doença misteriosa”. Após inúmeras investigações, o peixe envenenado surgiu como o provável culpado e, em 1957, a doença foi produzida experimentalmente ao alimentar gatos com peixes pescados na baía. No ano seguinte, sugeriu-se que o quadro clínico de Kibyo, que incluiu polineurite, ataxia cerebelar e cegueira cortical, foi semelhante ao envenenamento por compostos de alquil mercúrio. Uma fonte de mercúrio orgânico teve que ser procurada e acabou sendo encontrada em uma fábrica que descarregava seus efluentes na baía de Minamata. Em julho de 1961, a doença ocorreu em 88 pessoas, das quais 35 (40%) morreram (Hunter 1978).

Um exemplo do segundo tipo é o Love Canal, um local de escavação próximo às Cataratas do Niágara, nos Estados Unidos. A área foi usada como depósito de lixo químico e municipal por um período de cerca de 30 anos, até 1953. Posteriormente, foram construídas casas próximas ao aterro. No final da década de 1960, houve reclamações de odores químicos em porões de residências, e a lixiviação química nas áreas ao redor do local começou a ser relatada com frequência crescente ao longo do tempo. Na década de 1970, os moradores começaram a temer que pudesse surgir uma grave ameaça à sua saúde, e essa percepção compartilhada motivou investigações ambientais e sanitárias. Nenhum dos estudos publicados pode apoiar conclusivamente uma relação causal entre a exposição a produtos químicos no local de descarte e os efeitos adversos à saúde entre os residentes. No entanto, não há dúvida de que sérias conseqüências sociais e psicológicas resultaram entre a população da área, particularmente aqueles que foram evacuados (Holden 1980).

Intoxicações Alimentares em Massa

Surtos de intoxicação alimentar podem ser causados ​​por produtos químicos tóxicos liberados no meio ambiente através do uso de produtos químicos no manuseio e processamento de alimentos. Um dos episódios mais graves desse tipo ocorreu na Espanha (Spurzem e Lockey 1984; WHO 1984; Lancet 1983). Em maio de 1981, um surto de uma síndrome até então desconhecida começou a aparecer nos subúrbios operários de Madri. Mais de 20,000 pessoas foram finalmente envolvidas.

Em junho de 1982, 315 pacientes morreram (cerca de 16 mortes por 1,000 casos). Inicialmente, as características clínicas incluíam pneumonite intersticial, diversas erupções cutâneas, linfadenopatias, eosinofilia intensa e sintomas gastrointestinais. Quase um quarto dos que sobreviveram à fase aguda necessitou de internação posterior por alterações neuromusculares. Alterações da pele do tipo schleroderma também foram observadas neste estágio tardio, juntamente com hipertensão pulmonar e fenômeno de Raynaud.

Um mês após a ocorrência dos primeiros casos, constatou-se que a doença estava associada ao consumo de óleo de colza desnaturado, barato, vendido em embalagens plásticas sem rótulo e geralmente adquirido de vendedores ambulantes. A advertência do governo espanhol contra o consumo do óleo suspeito causou uma queda dramática no número de hospitalizações por pneumonia tóxica (Gilsanz et al. 1984; Kilbourne et al. 1983).

Os bifenilos policlorados (PCBs) estiveram envolvidos em outras intoxicações alimentares acidentais em massa amplamente relatadas no Japão (Masuda e Yoshimura 1984) e em Taiwan (Chen et al. 1984).

Desastres Transnacionais

Os desastres de origem humana de hoje não respeitam necessariamente as fronteiras políticas nacionais. Um exemplo óbvio é Chernobyl, cuja contaminação se estendeu desde o Oceano Atlântico até os Montes Urais (Nuclear Energy Agency, 1987). Outro exemplo vem da Suíça (Friedrich Naumann Foundation 1987; Salzman 1987). Em 1º de novembro de 1986, pouco depois da meia-noite, ocorreu um incêndio em um depósito operado pela multinacional farmacêutica Sandoz em Schweizerhalle, 10 km a sudeste de Basel, e cerca de 30 toneladas de produtos químicos armazenados no depósito foram drenados junto com a água do incêndio. -lutando nas proximidades do rio Reno. Danos ecológicos graves ocorreram em uma extensão de cerca de 250 km. Além dos sintomas de irritação relatados nas partes da área de Basel atingidas pelos gases e vapores produzidos pelo incêndio, nenhum caso de doença grave foi relatado. No entanto, este acidente gerou sérias preocupações em pelo menos quatro países europeus (Suíça, França, Alemanha, Holanda).

A transnacionalidade aplica-se não apenas às consequências e danos causados ​​pelos desastres, mas também às suas causas remotas. Bhopal pode servir de exemplo. Ao analisar as causas desse desastre, algumas pessoas chegaram à conclusão de que “o desastre de Bhopal ocorreu devido a atos e decisões específicas que foram tomadas em Danbury, Connecticut ou em outro lugar na superestrutura corporativa, mas não em Bhopal”. (Fundação Friedrich Naumann 1987.)

Desastres em “desenvolvimento”

O padrão emergente de industrialização e modernização da agricultura nos países em desenvolvimento envolve a aplicação e uso de tecnologia e produtos importados ou adotados, em contextos bastante diferentes daqueles em que deveriam ser utilizados. As empresas que enfrentam o endurecimento das regulamentações em países industrializados podem exportar indústrias perigosas para regiões do mundo onde existam medidas menos rigorosas para a proteção do meio ambiente e da saúde pública. As atividades industriais concentram-se nos assentamentos urbanos existentes e aumentam significativamente a pressão causada pela superlotação e escassez de serviços comunitários. Tais atividades são distribuídas entre um pequeno setor altamente organizado e um grande setor desorganizado; os controles governamentais em relação à segurança do trabalho e do meio ambiente neste último setor são menos rigorosos (Krishna Murti 1987). Um exemplo vem do Paquistão, onde entre 7,500 trabalhadores de campo em um programa de controle da malária em 1976, até 2,800 experimentaram alguma forma de toxicidade (Baker et al. 1978). Também foi estimado que cerca de 500,000 intoxicações agudas por pesticidas ocorrem anualmente, resultando em cerca de 9,000 mortes, e que apenas cerca de 1% dos casos mortais ocorrem em países industrializados, embora esses países consumam cerca de 80% da produção mundial total de agroquímicos (Jeyaratnam 1985 ).

Também tem sido argumentado que as sociedades em desenvolvimento podem, na verdade, se ver carregando um fardo duplo, em vez de serem liberadas do subdesenvolvimento. Pode ser, de fato, que as consequências da industrialização inadequada estejam simplesmente se somando às dos estados subdesenvolvidos dos países (Krishna Murti 1987). Fica claro, assim, que a cooperação internacional deve ser urgentemente fortalecida em três domínios: trabalho científico, saúde pública e localização industrial e políticas de segurança.

Lições para o Futuro

Apesar da variedade dos desastres industriais analisados, algumas lições comuns foram aprendidas sobre como prevenir sua ocorrência, e também sobre como mitigar o impacto de grandes desastres químicos na população. Em particular:

  • Diferentes especialistas devem estar no local trabalhando em estreita coordenação; geralmente devem cobrir os campos relacionados ao destino ambiental do agente, suas propriedades tóxicas para humanos e biota, métodos analíticos, medicina clínica e patologia, bioestatística e epidemiologia.
  • Com base em evidências pré-existentes e/ou disponíveis no início, um plano de estudo abrangente deve ser desenvolvido o mais cedo possível para identificar metas, problemas e requisitos de recursos.
  • As atividades da fase inicial afetam o curso de qualquer ação subsequente. Uma vez que efeitos de longo prazo devem ser esperados após praticamente todo tipo de desastre industrial, deve-se ter muito cuidado para garantir a disponibilidade de informações necessárias para estudos posteriores (por exemplo, identificadores adequados dos expostos para acompanhamento).
  • Ao planejar investigações de longo prazo, a viabilidade deve receber alta consideração para facilitar as conquistas científicas e de saúde pública e a clareza da comunicação.
  • No geral, por razões de validade e custo-eficácia, é aconselhável confiar em informações “duras”, sempre que disponíveis, seja na identificação e enumeração da população do estudo (por exemplo, residência) ou na estimativa de exposição (por exemplo, medições ambientais e biológicas) e escolher os pontos finais (por exemplo, mortalidade).

 

Controle de Instalações de Riscos Graves para a Prevenção de Acidentes Graves

O objetivo deste artigo é fornecer orientações para o estabelecimento de um sistema de controle instalações de risco maior. Dois documentos da OIT e a mais recente Convenção da OIT (ver "Convenção da OIT") constituem a base da primeira parte deste artigo. A Diretiva Européia forma a base para a segunda parte deste artigo.

A Perspectiva da OIT

Muito do que se segue foi extraído de dois documentos Prevenção de Acidentes Industriais Graves (OIT 1991) e Controle de Riscos Graves: Um Manual Prático (OIT 1988). O documento “Convenção sobre a Prevenção de Acidentes Industriais Graves” (OIT 1993) (Vejo "Convenção da OIT") serve para complementar e atualizar o material dos dois documentos anteriores. Cada um desses documentos propõe maneiras de proteger os trabalhadores, o público e o meio ambiente contra o risco de acidentes graves (1) evitando a ocorrência de acidentes graves nessas instalações e (2) minimizando as consequências de um acidente grave no local e fora do local, por exemplo (a) organizando a separação adequada entre instalações de risco maior e habitações e outros centros populacionais próximos, como hospitais, escolas e lojas, e (b) planejamento de emergência apropriado.

A Convenção da OIT de 1993 deve ser consultada para detalhes; o que se segue é mais uma visão geral narrativa do documento.

As instalações de risco maior possuem o potencial, em virtude da natureza e quantidade de substâncias perigosas presentes, para causar um acidente grave em uma das seguintes categorias gerais:

  • a liberação de substâncias tóxicas em quantidades de tonelagem que são letais ou prejudiciais mesmo a distâncias consideráveis ​​do ponto de liberação por meio da contaminação do ar, água e/ou solo
  • a liberação de substâncias extremamente tóxicas em quantidades de quilogramas, que são letais ou prejudiciais mesmo a uma distância considerável do ponto de liberação
  • a liberação de líquidos ou gases inflamáveis ​​em quantidades de tonelagem, que podem queimar para produzir altos níveis de radiação térmica ou formar uma nuvem de vapor explosiva
  • a explosão de materiais instáveis ​​ou reativos.

 

Obrigações do país membro

A Convenção de 1993 prevê que os países membros que não tenham condições imediatas de implementar todas as medidas preventivas e protetoras previstas na Convenção:

  • elaborar planos, em consulta com as organizações mais representativas de empregadores e trabalhadores, e com outras partes interessadas que possam ser afetadas, para a implementação progressiva das referidas medidas dentro de um prazo fixo
  • implementar e rever periodicamente uma política nacional coerente relativa à protecção dos trabalhadores, da população e do ambiente contra o risco de acidentes graves
  • implementar a política por meio de medidas preventivas e de proteção para instalações de risco maior e, quando possível, promover o uso das melhores tecnologias de segurança disponíveis e
  • aplicar a Convenção de acordo com a legislação e prática nacionais.

 

Componentes de um sistema de controle de risco maior

A variedade de acidentes graves leva ao conceito de grande perigo como uma atividade industrial que exige controles além daqueles aplicados nas operações normais da fábrica, a fim de proteger tanto os trabalhadores quanto as pessoas que vivem e trabalham fora. Esses controles visam não apenas prevenir acidentes, mas também mitigar as consequências de eventuais acidentes que possam ocorrer.

Os controles precisam ser baseados em uma abordagem sistemática. Os componentes básicos deste sistema são:

  • identificação de instalações de risco maior, juntamente com suas respectivas quantidades limite e inventário. Autoridades governamentais e empregadores devem exigir a identificação de instalações de risco maior com prioridade; estes devem ser regularmente revistos e atualizados.
  • informações sobre a instalação. Uma vez que as instalações de risco maior tenham sido identificadas, informações adicionais precisam ser coletadas sobre seu projeto e operação. A informação deve ser recolhida e organizada de forma sistemática e deve estar acessível a todas as partes interessadas dentro e fora da indústria. Para obter uma descrição completa dos perigos, pode ser necessário realizar estudos de segurança e avaliações de perigos para descobrir possíveis falhas de processo e definir prioridades durante o processo de avaliação de perigos.
  • disposição especial para proteger informações confidenciais
  • atuação dentro da atividade industrial. Os empregadores têm a responsabilidade primária de operar e manter uma instalação segura. É necessária uma sólida política de segurança. Inspeção técnica, manutenção, modificação de instalações, treinamento e seleção de pessoal adequado devem ser realizados de acordo com os procedimentos padrão de controle de qualidade para instalações de risco maior. Além da elaboração do relatório de segurança, acidentes de qualquer natureza devem ser investigados e cópias dos relatórios entregues à autoridade competente.
  • ações do governo ou outras autoridades competentes. Avaliação dos perigos para efeitos de licenciamento (quando aplicável), fiscalização e cumprimento da legislação. O planejamento do uso da terra pode reduzir consideravelmente o potencial de um desastre. O treinamento de inspetores de fábrica também é uma função importante do governo ou outra autoridade competente.
  • planejamento de emergência. Visa a redução das consequências de acidentes graves. Ao estabelecer o planejamento de emergência, é feita uma distinção entre planejamento local e externo.

 

As responsabilidades dos empregadores

Instalações de risco maior devem ser operadas com um alto padrão de segurança. Além disso, os empregadores desempenham um papel fundamental na organização e implementação de um sistema de controle de risco maior. Em particular, conforme descrito na tabela 13, os empregadores têm a responsabilidade de:

  • Forneça as informações necessárias para identificar as instalações de risco maior dentro de um prazo fixo.
  • Realize a avaliação de perigos.
  • Relatar à autoridade competente os resultados da avaliação de perigo.
  • Introduzir medidas técnicas, incluindo projeto, construção de sistemas de segurança, escolha de produtos químicos, operação, manutenção e inspeção sistemática da instalação.
  • Introduzir medidas organizacionais, incluindo, entre outras, treinamento e instrução de pessoal e níveis de pessoal.
  • Monte um plano de emergência.
  • Tome medidas para melhorar a segurança da planta e limitar as consequências de um acidente.
  • Consultar os trabalhadores e seus representantes.
  • Melhore o sistema aprendendo com quase acidentes e informações relacionadas.
  • Certifique-se de que os procedimentos de controle de qualidade estejam em vigor e audite-os periodicamente.
  • Notifique a autoridade competente antes de qualquer fechamento permanente de uma instalação de risco maior.

 

Tabela 13. O papel da gestão de instalações de risco maior no controle de risco

Ações (dependendo da legislação local)

Ação em caso de grande
acidente

Fornecer notificação às autoridades

Fornecer informações sobre
modificações significativas

Preparar um plano de emergência no local

Informar o público sobre o perigo grave

Notificar autoridade sobre acidente grave

Preparar e enviar relatório de segurança

Fornecer mais informações a pedido

Fornecer informações à autoridade local para permitir que ela desenhe
elaborar um plano de emergência externo

 

Fornecer informações sobre acidentes graves

Em primeiro lugar, os empregadores de instalações que podem causar um acidente grave têm o dever de controlar esse risco grave. Para fazer isso, eles devem estar cientes da natureza do perigo, dos eventos que causam acidentes e das possíveis consequências de tais acidentes. Isso significa que, para controlar um perigo maior com sucesso, os empregadores devem ter respostas para as seguintes perguntas:

  • As substâncias tóxicas, explosivas ou inflamáveis ​​na instalação constituem um perigo grave?
  • Existem produtos químicos ou agentes que, se combinados, podem se tornar um perigo tóxico?
  • Quais falhas ou erros podem causar condições anormais que levam a um acidente grave?
  • Se ocorrer um acidente grave, quais são as consequências de um incêndio, explosão ou liberação tóxica para os funcionários, pessoas que vivem fora das instalações, da fábrica ou do meio ambiente?
  • O que a administração pode fazer para evitar que esses acidentes aconteçam?
  • O que pode ser feito para mitigar as consequências de um acidente?

 

Avaliação de risco

A forma mais adequada de responder às perguntas acima é realizar uma avaliação de perigos, cujo objetivo é entender por que os acidentes ocorrem e como eles podem ser evitados ou pelo menos mitigados. Os métodos que podem ser usados ​​para uma avaliação estão resumidos na tabela 14.

Tabela 14. Métodos de trabalho para avaliação de perigos

Método

Propósito

Visar

Princípio de funcionamento

1. Análise preliminar de perigo

1. Identificação de perigos

1. Integridade do conceito de segurança

1. Uso de “auxílios ao pensamento”

2. Diagramas matriciais de
interações

     

3. Uso de listas de verificação

     

4. Efeito de falha
análise

   

2. Uso de “pesquisa
ajudas” e esquema
documentação

5. Perigo e
estudo de operabilidade

     

6. Sequência do acidente
análise (indutiva)

2. Avaliação do perigo de acordo com
frequência de ocorrência

2. Otimização de
confiabilidade e
disponibilidade de sistemas de segurança

3. Descrição gráfica
de sequências de falha e matemática
cálculo de
probabilidades

7. Análise da árvore de falhas
(dedutivo)

     

8. Análise das consequências do acidente

3. Avaliação das consequências do acidente

3. Mitigação de
conseqüências
e desenvolvimento de
emergência ideal
planos

4. Matemática
modelagem física e química
processos

Fonte: OIT 1988.

Operação segura

Será dado um esboço geral de como os perigos devem ser controlados.

Projeto de componente da planta

Um componente deve suportar: cargas estáticas, cargas dinâmicas, pressões internas e externas, corrosão, cargas decorrentes de grandes diferenças de temperatura, cargas decorrentes de impactos externos (vento, neve, terremotos, sedimentação). Os padrões de projeto são, portanto, um requisito mínimo no que diz respeito a instalações de risco maior.

Operação e controle

Quando uma instalação é projetada para suportar todas as cargas que podem ocorrer durante condições operacionais normais ou anormais previstas, é tarefa de um sistema de controle de processo manter a planta segura dentro desses limites.

Para operar tais sistemas de controle, é necessário monitorar as variáveis ​​de processo e as partes ativas da planta. O pessoal operacional deve ser bem treinado para estar ciente do modo de operação e da importância do sistema de controle. Para garantir que o pessoal operacional não dependa apenas do funcionamento dos sistemas automáticos, estes sistemas devem ser combinados com alarmes acústicos ou ópticos.

É muito importante perceber que qualquer sistema de controle terá problemas em raras condições operacionais, como fases de inicialização e desligamento. Atenção especial deve ser dada a essas fases de operação. Os procedimentos de controle de qualidade serão auditados pela administração periodicamente.

Sistemas de segurança

Qualquer instalação de risco maior exigirá algum tipo de sistema de segurança. A forma e o projeto do sistema dependem dos perigos presentes na planta. A seguir, apresentamos um levantamento dos sistemas de segurança disponíveis:

  • sistemas que impedem o desvio das condições operacionais permitidas
  • sistemas que impedem a falha de componentes relacionados à segurança
  • suprimentos utilitários relacionados à segurança
  • sistemas de alarme
  • medidas técnicas de proteção
  • prevenção de erros humanos e organizacionais.

 

Manutenção e monitoramento

A segurança de uma instalação e o funcionamento de um sistema relacionado à segurança só podem ser tão bons quanto a manutenção e o monitoramento desses sistemas.

Inspeção e reparo

É necessário estabelecer um plano de inspeções no local, a ser seguido pelo pessoal operacional, que inclua um cronograma e as condições operacionais a serem observadas durante os trabalhos de inspeção. Devem ser especificados procedimentos rigorosos para a realização de trabalhos de reparação.

Training

Como as pessoas podem ter uma influência negativa e positiva na segurança da fábrica, é importante reduzir as influências negativas e apoiar as positivas. Ambos os objetivos podem ser alcançados por seleção adequada, treinamento e avaliação/avaliação periódica do pessoal.

Mitigação de consequências

Mesmo que uma avaliação de risco tenha sido realizada e os perigos tenham sido detectados e medidas apropriadas para prevenir acidentes tenham sido tomadas, a possibilidade de um acidente não pode ser totalmente descartada. Por isso, deve fazer parte do conceito de segurança planejar e prever medidas que possam mitigar as consequências de um acidente.

Essas medidas devem ser consistentes com os perigos identificados na avaliação. Além disso, devem ser acompanhados de treinamento adequado do pessoal da usina, das forças de emergência e dos representantes responsáveis ​​dos serviços públicos. Somente o treinamento e os ensaios de situações de acidente podem tornar os planos de emergência realistas o suficiente para funcionar em uma emergência real.

Comunicação de segurança à autoridade competente

Dependendo dos arranjos locais em diferentes países, os empregadores de uma instalação de risco maior devem relatar à autoridade competente apropriada. A notificação pode ser realizada em três etapas. Esses são:

  • identificação/notificação de instalação de risco maior (incluindo quaisquer mudanças futuras que serão feitas na instalação)
  • a preparação de relatórios de segurança periódicos (que devem ser revisados ​​à luz de quaisquer modificações feitas em uma instalação)
  • comunicação imediata de qualquer tipo de acidente, seguida de um relatório detalhado.

 

Direitos e deveres dos trabalhadores e seus representantes

Os trabalhadores e seus representantes devem ser consultados por meio de mecanismos cooperativos apropriados, a fim de garantir um sistema seguro de trabalho. Eles devem ser consultados na preparação e ter acesso a relatórios de segurança, planos e procedimentos de emergência e relatórios de acidentes. Devem receber treinamento para prevenção de acidentes graves e procedimentos de emergência a serem seguidos em caso de acidente grave. Por último, os trabalhadores e os seus representantes devem poder tomar medidas corretivas sempre que necessário no âmbito das suas funções, se considerarem que existe um perigo iminente de acidente grave. Eles também têm o direito de notificar a autoridade competente sobre qualquer perigo.

Os trabalhadores devem cumprir todas as práticas e procedimentos para a prevenção de acidentes graves e para o controle de desenvolvimentos susceptíveis de conduzir a um acidente grave. Eles devem cumprir todos os procedimentos de emergência caso ocorra um acidente grave.

Implementação de um sistema de controle de risco maior

Embora o armazenamento e uso de grandes quantidades de materiais perigosos seja generalizado na maioria dos países do mundo, os sistemas atuais para seu controle diferem substancialmente de um país para outro. Isso significa que a velocidade de implementação de um sistema de controle de risco maior dependerá das instalações já existentes em cada país, principalmente no que diz respeito a inspetores de instalações treinados e experientes, juntamente com os recursos disponíveis local e nacionalmente para os diferentes componentes do sistema de controle . Para todos os países, no entanto, a implementação exigirá o estabelecimento de prioridades para um programa fase a fase.

Identificação dos principais perigos

Este é o ponto de partida essencial para qualquer sistema de controle de perigo maior - a definição do que realmente constitui um perigo maior. Embora existam definições em alguns países e particularmente na UE, a definição de perigo grave de um determinado país deve refletir as prioridades e práticas locais e, em particular, o padrão industrial desse país.

Qualquer definição para identificação de perigos graves provavelmente envolverá uma lista de materiais perigosos, juntamente com um inventário para cada um, de modo que qualquer instalação de risco maior que armazene ou use qualquer um deles em quantidades excessivas seja, por definição, uma instalação de risco maior. A próxima etapa é identificar onde existe a instalação de risco maior para qualquer região ou país específico. Quando um país deseja identificar instalações de risco maior antes que a legislação necessária esteja em vigor, um progresso considerável pode ser alcançado informalmente, particularmente quando a cooperação da indústria está disponível. As fontes existentes, como registros de inspeções fabris, informações de órgãos industriais e outras, podem permitir a obtenção de uma lista provisória que, além de permitir a atribuição de prioridades de inspeção antecipada, permitirá avaliar os recursos necessários para diferentes peças do sistema de controle.

Criação de um grupo de especialistas

Para os países que estão pensando em estabelecer um sistema de controle de risco maior pela primeira vez, uma primeira etapa importante provavelmente será a criação de um grupo de especialistas como uma unidade especial em nível governamental. O grupo terá que definir prioridades ao decidir sobre seu programa inicial de atividades. O grupo pode ser solicitado a treinar inspetores de fábrica nas técnicas de inspeção de risco maior, incluindo padrões operacionais para essas instalações de risco maior. Eles também devem ser capazes de fornecer conselhos sobre a localização de novos perigos importantes e o uso da terra nas proximidades. Eles precisarão estabelecer contatos em outros países para se manterem atualizados com os desenvolvimentos de grandes perigos.

Preparação para emergências no local

Os planos de emergência exigem que a instalação de risco maior seja avaliada quanto à gama de acidentes que podem ocorrer, juntamente com a forma como eles seriam enfrentados na prática. O tratamento desses acidentes em potencial exigirá pessoal e equipamento, e uma verificação deve ser feita para garantir que ambos estejam disponíveis em número suficiente. Os planos devem incluir os seguintes elementos:

  • avaliação da dimensão e natureza dos eventos previstos e da probabilidade da sua ocorrência
  • formulação do plano e ligação com autoridades externas, incluindo serviços de emergência
  • procedimentos: (a) disparar o alarme; (b) comunicações dentro da planta e fora da planta
  • nomeação de pessoal-chave e seus deveres e responsabilidades
  • centro de controle de emergência
  • ação no local e fora do local.

 

Preparação para emergências fora do local

Esta é uma área que recebeu menos atenção do que o planejamento de emergência no local, e muitos países terão que considerá-la pela primeira vez. O plano de emergência externo terá que relacionar os possíveis acidentes identificados pela instalação de risco maior, sua probabilidade de ocorrência esperada e a proximidade de pessoas que vivem e trabalham nas proximidades. Deve ter abordado a necessidade de aviso rápido e evacuação do público, e como isso pode ser alcançado. Deve-se lembrar que as habitações convencionais de construção sólida oferecem proteção substancial contra nuvens de gases tóxicos, enquanto uma casa do tipo favela é vulnerável a tais acidentes.

O plano de emergência deve identificar as organizações cuja ajuda será necessária em caso de emergência e deve garantir que saibam qual o papel que se espera delas: hospitais e equipes médicas devem, por exemplo, ter decidido como lidar com um grande número de vítimas e em particular o tratamento que eles dariam. O plano de emergência externo precisará ser ensaiado com o envolvimento do público de tempos em tempos.

Quando um acidente grave puder ter efeitos transfronteiriços, informações completas devem ser fornecidas às jurisdições envolvidas, bem como assistência em acordos de cooperação e coordenação.

Localização

A base para a necessidade de uma política de localização para instalações de risco maior é simples: uma vez que a segurança absoluta não pode ser garantida, as instalações de risco maior devem ser separadas das pessoas que vivem e trabalham fora da instalação. Como primeira prioridade, pode ser apropriado concentrar esforços em novos perigos graves propostos e tentar prevenir a invasão de moradias, particularmente favelas, que são uma característica comum em muitos países.

Inspetores de treinamento e instalações

O papel dos inspetores de instalações provavelmente será central em muitos países na implementação de um sistema de controle de riscos maiores. Os inspetores das instalações terão o conhecimento que permitirá a identificação precoce dos principais perigos. Onde eles tiverem inspetores especializados a quem recorrer, os inspetores de fábrica serão auxiliados nos aspectos frequentemente altamente técnicos da inspeção de risco maior.

Os inspetores precisarão de treinamento e qualificações apropriados para auxiliá-los nesse trabalho. A própria indústria provavelmente será a maior fonte de especialização técnica em muitos países e poderá fornecer assistência no treinamento de inspeção de instalações.

A autoridade competente terá o direito de suspender qualquer operação que represente uma ameaça iminente de acidente grave.

Avaliação dos principais perigos

Isso deve ser realizado por especialistas, se possível de acordo com as diretrizes elaboradas, por exemplo, pelo grupo de especialistas ou por inspetores especializados, possivelmente com a assistência do grupo de gerenciamento do empregador da instalação de risco maior. A avaliação envolve um estudo sistemático do potencial de risco de acidentes graves. Será um exercício semelhante, embora com muito menos detalhes, ao realizado pela gerência da instalação de risco maior na produção de seu relatório de segurança para a inspeção da instalação e no estabelecimento de um plano de emergência no local.

A avaliação incluirá um estudo de todas as operações de manuseio de materiais perigosos, incluindo transporte.

Um exame das consequências da instabilidade do processo ou grandes mudanças nas variáveis ​​do processo será incluído.

A avaliação também deve considerar o posicionamento de um material perigoso em relação a outro.

As consequências da falha de modo comum também precisarão ser avaliadas.

A avaliação considerará as consequências dos acidentes graves identificados em relação às populações externas; isso pode determinar se o processo ou planta pode ser colocado em operação.

Informação ao público

A experiência de acidentes graves, em particular os que envolvem libertação de gases tóxicos, tem mostrado a importância de o público nas proximidades ter um aviso prévio sobre: ​​(a) como reconhecer que está a ocorrer uma emergência; (b) que ação devem tomar; e (c) qual tratamento médico corretivo seria apropriado para qualquer pessoa afetada pelo gás.

Para moradores de habitações convencionais de construção sólida, o conselho em caso de emergência geralmente é entrar em casa, fechar todas as portas e janelas, desligar todas as ventilações ou ar condicionado e ligar o rádio local para maiores instruções.

Onde um grande número de moradores de favelas vivem perto de uma instalação de risco maior, este conselho seria inadequado e a evacuação em grande escala pode ser necessária.

Pré-requisitos para um sistema de controle de risco maior

Pessoal

Um sistema de controle de riscos graves totalmente desenvolvido requer uma ampla variedade de pessoal especializado. Além do pessoal industrial envolvido direta ou indiretamente com a operação segura da instalação de risco maior, os recursos necessários incluem inspetores gerais de fábrica, inspetores especializados, avaliadores de risco, planejadores de emergência, oficiais de controle de qualidade, planejadores de terras da autoridade local, polícia, instalações médicas, autoridades e assim por diante, além de legisladores para promulgar nova legislação e regulamentos para controle de riscos maiores.

Na maioria dos países, os recursos humanos para essas tarefas provavelmente serão limitados, e o estabelecimento de prioridades realistas é essencial.

Equipamentos necessários

Uma característica do estabelecimento de um sistema de controle de risco maior é que muito pode ser alcançado com muito pouco equipamento. Os inspetores de fábrica não precisarão de muito além do equipamento de segurança existente. O que será necessário é a aquisição de experiência e conhecimento técnico e os meios para transmiti-los do grupo de especialistas para, digamos, o instituto regional do trabalho, a inspeção das instalações e a indústria. Recursos adicionais de treinamento e instalações podem ser necessários.

Dados Pessoais

Um elemento-chave no estabelecimento de um sistema de controle de risco maior é a obtenção de informações de ponta e a transmissão rápida dessas informações a todos aqueles que precisarão delas para seu trabalho de segurança.

O volume de literatura cobrindo os vários aspectos do trabalho de grandes riscos é agora considerável e, usado seletivamente, pode fornecer uma importante fonte de informação para um grupo de especialistas.

Responsabilidade dos países exportadores

Quando, em um país membro exportador, o uso de substâncias, tecnologias ou processos perigosos for proibido como fonte potencial de um acidente grave, as informações sobre essa proibição e as razões para ela serão disponibilizadas pelo país membro exportador a qualquer importador país.

Certas recomendações não vinculativas emanam da Convenção. Em particular, um tinha um foco transnacional. Recomenda que uma empresa nacional ou multinacional com mais de um estabelecimento ou instalação forneça medidas de segurança relativas à prevenção de acidentes graves e ao controle de ocorrências que possam levar a um acidente grave, sem discriminação, aos trabalhadores em todos os seus estabelecimentos , independentemente do local ou país em que se encontrem. (O leitor também deve consultar a seção “Desastres transnacionais” neste artigo.)

A Diretiva Europeia sobre Riscos de Acidentes Graves de Certas Atividades Industriais

Após graves incidentes na indústria química na Europa nas últimas duas décadas, uma legislação específica cobrindo atividades de alto risco foi desenvolvida em vários países da Europa Ocidental. Uma característica fundamental da legislação foi a obrigação do empregador de uma atividade industrial de risco maior de apresentar informações sobre a atividade e seus perigos com base nos resultados de estudos sistemáticos de segurança. Após o acidente em Seveso (Itália) em 1976, os regulamentos de risco maior nos vários países foram reunidos e integrados em uma diretiva da CE. Esta Diretiva, sobre os perigos de acidentes graves de certas atividades industriais, está em vigor desde 1984 e é freqüentemente chamada de Diretiva Seveso (Conselho das Comunidades Européias 1982, 1987).

Com o objetivo de identificar instalações de risco maior, a Diretiva da CE usa critérios baseados nas propriedades tóxicas, inflamáveis ​​e explosivas dos produtos químicos (consulte a tabela 15).

Tabela 15. Critérios da Diretiva CE para instalações de risco maior

Substâncias tóxicas (muito tóxicas e tóxicas):

Substâncias que apresentam os seguintes valores de toxicidade aguda e possuem propriedades físicas e químicas capazes de acarretar riscos de acidentes graves:

 

LD50 oral. rato mg/kg

LD50 cortar. rato/rab mg/kg

LC50 ihl. 4h. rato mg/1

1.

LD50 <5

LD <1

LD50 <0.10

2.

550 <25

1050 <50

0.150 <0.5

3.

2550 <200

5050 <400

0.550 <2

Substâncias inflamáveis:

1.

Gases inflamáveis: substâncias que no estado gasoso à pressão normal e misturadas com o ar se tornam inflamáveis ​​e cujo ponto de ebulição à pressão normal é igual ou inferior a 20 ºC.

2.

Líquidos facilmente inflamáveis: substâncias cujo ponto de inflamação é inferior a 21 °C e cujo ponto de ebulição à pressão normal é superior a 20 °C.

3.

Líquidos inflamáveis: substâncias que têm um ponto de inflamação inferior a 55 °C e que permanecem líquidas sob pressão, em que condições de processamento específicas, como alta pressão e alta temperatura, podem criar riscos de acidentes graves.

Substâncias explosivas:

Substâncias que podem explodir sob o efeito de chamas ou que são mais sensíveis a choques ou fricção do que o dinitrobenzeno.

 

Para a seleção de atividades industriais de risco grave específicas, uma lista de substâncias e limites é fornecida nos anexos da diretiva. Uma atividade industrial é definida pela Diretiva como o agregado de todas as instalações distantes 500 metros umas das outras e pertencentes à mesma fábrica ou instalação. Quando a quantidade das substâncias presentes excede o limite determinado que aparece na lista, a atividade é referida como uma instalação de risco maior. A lista de substâncias consiste em 180 produtos químicos, enquanto os limites variam entre 1 kg para substâncias extremamente tóxicas e 50,000 toneladas para líquidos altamente inflamáveis. Para armazenamento isolado de substâncias, é fornecida uma lista separada de algumas substâncias.

Além de gases inflamáveis, líquidos e explosivos, a lista contém produtos químicos como amônia, cloro, dióxido de enxofre e acrilonitrila.

A fim de facilitar a aplicação de um sistema de controle de risco maior e incentivar as autoridades e a administração a aplicá-lo, ele deve ser orientado prioritariamente, com atenção voltada para as instalações mais perigosas. Uma lista sugerida de prioridades é dada na tabela 16.

Tabela 16. Produtos químicos prioritários usados ​​na identificação de instalações de risco maior

Nomes de substâncias

Quantidade (>)

Número de série da lista EC

Substâncias inflamáveis ​​gerais:

Gases inflamáveis

200 t

124

Líquidos altamente inflamáveis

50,000 t

125

Substâncias inflamáveis ​​específicas:

Hidrogênio

50 t

24

Óxido de etileno

50 t

25

Explosivos específicos:

Nitrato de amônio

2,500 t

B 146

Nitroglicerina

10 t

132

Trinitrotolueno

50 t

145

Substâncias tóxicas específicas:

Acrilonitrilo

200 t

18

Amônia

500 t

22

Cloro

25 t

16

Dióxido de enxofre

250 t

148

Sulfureto de hidrogênio

50 t

17

Cianeto de hidrogenio

20 t

19

Dissulfeto de carbono

200 t

20

Fluoreto de hidrogénio

50 t

94

Cloreto de hidrogênio

250 t

149

Trióxido de enxofre

75 t

180

Substâncias muito tóxicas específicas:

Isocianato de metilo

150 kg

36

Fosgênio

750 kg

15

 

Com os produtos químicos mostrados na tabela servindo de guia, uma lista de instalações pode ser identificada. Se a lista ainda for grande demais para ser atendida pelas autoridades, novas prioridades podem ser definidas por meio do estabelecimento de novos limites quantitativos. A configuração de prioridade também pode ser usada dentro da fábrica para identificar as partes mais perigosas. Tendo em conta a diversidade e complexidade da indústria em geral, não é possível restringir as instalações de risco maior a determinados setores da atividade industrial. A experiência, no entanto, indica que as instalações de risco maior são mais comumente associadas às seguintes atividades:

  • obras petroquímicas e refinarias
  • fábricas de produtos químicos e fábricas de produtos químicos
  • Armazenamento e terminais de GLP
  • lojas e centros de distribuição de produtos químicos
  • grandes lojas de fertilizantes
  • fábricas de explosivos
  • trabalhos em que o cloro é usado em grandes quantidades.

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 16: 44

Preparação para Desastres

Nas últimas duas décadas, a ênfase na redução de desastres mudou de medidas de socorro principalmente improvisadas na fase pós-impacto para planejamento futuro ou preparação para desastres. Para desastres naturais, esta abordagem foi adotada na filosofia do programa da Década Internacional para a Redução de Desastres Naturais (IDNDR) das Nações Unidas. As quatro fases a seguir são os componentes de um plano abrangente de gerenciamento de riscos que pode ser aplicado a todos os tipos de desastres naturais e tecnológicos:

  • planejamento pré-desastre
  • preparação para emergências
  • resposta de emergencia
  • recuperação e reconstrução pós-impacto.

 

O objetivo da preparação para desastres é desenvolver medidas de prevenção ou redução de riscos em paralelo com a preparação para emergências e capacidades de resposta. Neste processo, as análises de perigo e vulnerabilidade são as atividades científicas que fornecem a base para as tarefas aplicadas de redução de risco e preparação para emergências a serem realizadas em colaboração com planejadores e serviços de emergência.

A maioria dos profissionais de saúde veria seu papel na preparação para desastres como o de planejar o tratamento de emergência de um grande número de vítimas. No entanto, para que o impacto dos desastres seja drasticamente reduzido no futuro, o setor de saúde precisa estar envolvido no desenvolvimento de medidas preventivas e em todas as fases do planejamento de desastres, com cientistas, engenheiros, planejadores de emergência e tomadores de decisão. Essa abordagem multidisciplinar representa um grande desafio para o setor de saúde no final do século 20, à medida que as calamidades naturais e causadas pelo homem se tornam cada vez mais destrutivas e caras em termos de vidas e propriedades com a expansão das populações humanas em todo o mundo.

Desastres naturais repentinos ou de início rápido incluem condições climáticas extremas (inundações e ventos fortes), terremotos, deslizamentos de terra, erupções vulcânicas, tsunamis e incêndios florestais, e seus impactos têm muito em comum. A fome, a seca e a desertificação, por outro lado, estão sujeitas a processos de mais longo prazo, actualmente muito mal compreendidos, e cujas consequências não são tão passíveis de medidas de redução. Atualmente, a causa mais comum da fome é a guerra ou os chamados desastres complexos (por exemplo, no Sudão, na Somália ou na ex-Iugoslávia).

Um grande número de pessoas deslocadas é uma característica comum de desastres naturais e complexos, e suas necessidades nutricionais e outras necessidades de saúde requerem uma gestão especializada.

A civilização moderna também está se acostumando a desastres tecnológicos ou de origem humana, como episódios agudos de poluição do ar, incêndios e acidentes em reatores químicos e nucleares, sendo os dois últimos os mais importantes atualmente. Este artigo se concentrará no planejamento de desastres químicos, já que os acidentes de energia nuclear são tratados em outras partes do mundo. enciclopédia.

Desastres Naturais de Início Súbito

Os mais importantes em termos de destrutividade são inundações, furacões, terremotos e erupções vulcânicas. Já houve alguns sucessos bem divulgados na redução de desastres por meio de sistemas de alerta precoce, mapeamento de riscos e medidas de engenharia estrutural em zonas sísmicas.

Assim, o monitoramento por satélite usando a previsão do tempo global, juntamente com um sistema regional para entrega oportuna de alertas e planejamento de evacuação eficaz, foi responsável pela perda comparativamente pequena de vidas (apenas 14 mortes) quando o furacão Hugo, o furacão mais forte registrado até agora no Caribe , atingiu a Jamaica e as Ilhas Cayman em 1988. Em 1991, alertas adequados fornecidos por cientistas filipinos que monitoram de perto o Monte Pinatubo salvaram muitos milhares de vidas por meio da evacuação oportuna em uma das maiores erupções do século. Mas o “conserto tecnológico” é apenas um aspecto da mitigação de desastres. As grandes perdas humanas e econômicas causadas por desastres nos países em desenvolvimento destacam a grande importância dos fatores socioeconômicos, acima de tudo a pobreza, no aumento da vulnerabilidade, e a necessidade de medidas de preparação para desastres que os levem em consideração.

A redução de desastres naturais tem que competir em todos os países com outras prioridades. A redução de desastres também pode ser promovida por meio de legislação, educação, práticas de construção e assim por diante, como parte de um programa geral de redução de riscos ou cultura de segurança de uma sociedade - como parte integrante das políticas de desenvolvimento sustentável e como uma medida de garantia de qualidade para estratégias de investimento (por exemplo, no planejamento de edificações e infraestruturas em novos loteamentos).

Desastres Tecnológicos

Claramente, com riscos naturais é impossível impedir que o processo geológico ou meteorológico real ocorra.

No entanto, com os riscos tecnológicos, grandes incursões na prevenção de desastres podem ser feitas usando medidas de redução de risco no projeto de plantas e os governos podem legislar para estabelecer altos padrões de segurança industrial. A Diretiva Seveso nos países da CE é um exemplo que também inclui requisitos para o desenvolvimento de planejamento local e externo para resposta a emergências.

Os acidentes químicos graves compreendem grandes explosões de vapor ou gás inflamável, incêndios e liberações tóxicas de instalações perigosas fixas ou durante o transporte e distribuição de produtos químicos. Atenção especial tem sido dada ao armazenamento em grandes quantidades de gases tóxicos, sendo o mais comum o cloro (que, se liberado repentinamente devido ao rompimento de um tanque de armazenamento ou vazamento em um tubo, pode formar grandes gases mais densos que o ar). nuvens que podem ser sopradas em concentrações tóxicas por grandes distâncias a favor do vento). Modelos de computador de dispersão de gases densos em liberações repentinas foram produzidos para cloro e outros gases comuns e são usados ​​por planejadores para elaborar medidas de resposta a emergências. Esses modelos também podem ser usados ​​para determinar o número de vítimas em uma liberação acidental razoavelmente previsível, assim como os modelos estão sendo pioneiros para prever os números e tipos de vítimas em grandes terremotos.

Prevenção de desastres

Um desastre é qualquer perturbação da ecologia humana que exceda a capacidade da comunidade de funcionar normalmente. É um estado que não é meramente uma diferença quantitativa no funcionamento dos serviços de saúde ou de emergência – por exemplo, como causado por um grande afluxo de vítimas. É uma diferença qualitativa na medida em que as demandas não podem ser atendidas adequadamente por uma sociedade sem a ajuda de áreas não afetadas do mesmo ou de outro país. A palavra desastre é frequentemente usado de forma vaga para descrever grandes incidentes de natureza altamente divulgada ou política, mas quando um desastre realmente ocorreu, pode haver um colapso total no funcionamento normal de uma localidade. O objetivo da preparação para desastres é permitir que uma comunidade e seus principais serviços funcionem em tais circunstâncias desorganizadas, a fim de reduzir a morbidade e a mortalidade humanas, bem como as perdas econômicas. Um grande número de vítimas graves não é um pré-requisito para um desastre, como ficou demonstrado no desastre químico em Seveso em 1976 (quando uma evacuação em massa foi montada por causa de temores de riscos de saúde a longo prazo decorrentes da contaminação do solo por dioxina).

“Quase desastres” pode ser uma descrição melhor de certos eventos, e surtos de reações psicológicas ou de estresse também podem ser a única manifestação em alguns eventos (por exemplo, no acidente do reator de Three Mile Island, EUA, em 1979). Até que a terminologia seja estabelecida, devemos reconhecer a descrição de Lechat dos objetivos de saúde da gestão de desastres, que incluem:

  • prevenção ou redução da mortalidade devido ao impacto, à demora no resgate e à falta de atendimento adequado
  • prestação de cuidados a vítimas, como trauma pós-impacto imediato, queimaduras e problemas psicológicos
  • gestão de condições climáticas e ambientais adversas (exposição, falta de alimentos e água potável)
  • prevenção de morbidade relacionada a desastres de curto e longo prazo (por exemplo, surtos de doenças transmissíveis devido à interrupção do saneamento, vivendo em abrigos temporários, superlotação e alimentação comunitária; epidemias como a malária devido à interrupção das medidas de controle; aumento da morbidade e mortalidade devido à interrupção do sistema de saúde; problemas mentais e emocionais)
  • garantir a restauração da saúde normal, evitando a desnutrição de longo prazo devido à interrupção do abastecimento de alimentos e da agricultura.

 

A prevenção de desastres não pode ocorrer no vácuo, e é essencial que exista uma estrutura em nível governamental nacional de cada país (cuja organização real varia de país para país), bem como em nível regional e comunitário. Em países com riscos naturais elevados, pode haver poucos ministérios que possam evitar o envolvimento. A responsabilidade pelo planejamento é atribuída a órgãos existentes, como forças armadas ou serviços de defesa civil em alguns países.

Onde existe um sistema nacional para riscos naturais, seria apropriado construir um sistema de resposta para desastres tecnológicos, em vez de criar um novo sistema separado. O Centro de Atividades do Programa de Indústria e Meio Ambiente do Programa das Nações Unidas para o Meio Ambiente desenvolveu o Programa de Conscientização e Preparação para Emergências em Nível Local (APELL). Lançado em cooperação com a indústria e o governo, o programa visa prevenir acidentes tecnológicos e reduzir seus impactos nos países em desenvolvimento, aumentando a conscientização da comunidade sobre instalações perigosas e fornecendo assistência no desenvolvimento de planos de resposta a emergências.

Avaliação de risco

Os diferentes tipos de desastres naturais e seus impactos precisam ser avaliados em termos de sua probabilidade em todos os países. Alguns países, como o Reino Unido, apresentam baixo risco, sendo as tempestades de vento e inundações os principais perigos, enquanto em outros países (por exemplo, nas Filipinas) existe uma ampla gama de fenômenos naturais que atingem com regularidade implacável e podem ter sérios efeitos sobre a economia e até a estabilidade política do país. Cada perigo requer uma avaliação científica que incluirá pelo menos os seguintes aspectos:

  • sua causa ou causas
  • sua distribuição geográfica, magnitude ou gravidade e provável frequência de ocorrência
  • os mecanismos físicos de destruição
  • os elementos e atividades mais vulneráveis ​​à destruição
  • possíveis consequências sociais e econômicas de um desastre.

 

Áreas com alto risco de terremotos, vulcões e inundações precisam ter mapas de zonas de risco preparados por especialistas para prever os locais e a natureza dos impactos quando ocorrer um grande evento. Essas avaliações de risco podem então ser usadas por planejadores de uso da terra para redução de riscos a longo prazo e por planejadores de emergência que precisam lidar com a resposta pré-desastre. No entanto, o zoneamento sísmico para terremotos e o mapeamento de riscos para vulcões ainda estão engatinhando na maioria dos países em desenvolvimento, e estender esse mapeamento de risco é visto como uma necessidade crucial no IDNDR.

A avaliação de riscos para riscos naturais requer um estudo detalhado dos registros de desastres anteriores nos séculos anteriores e um trabalho de campo geológico preciso para determinar eventos importantes, como terremotos e erupções vulcânicas em tempos históricos ou pré-históricos. Aprender sobre o comportamento dos principais fenômenos naturais no passado é um guia bom, mas longe de ser infalível, para avaliação de perigos para eventos futuros. Existem métodos hidrológicos padrão para estimativa de inundação, e muitas áreas propensas a inundações podem ser facilmente reconhecidas porque coincidem com uma planície de inundação natural bem definida. Para ciclones tropicais, os registros de impactos ao redor da costa podem ser usados ​​para determinar a probabilidade de um furacão atingir qualquer parte da costa em um ano, mas cada furacão deve ser monitorado com urgência assim que se formou, a fim de realmente prever sua caminho e velocidade pelo menos 72 horas à frente, antes de atingir a costa. Associados a terremotos, vulcões e chuvas intensas estão os deslizamentos de terra que podem ser desencadeados por esses fenômenos. Na última década, tem sido cada vez mais reconhecido que muitos grandes vulcões correm o risco de colapso de encostas devido à instabilidade de sua massa, que foi construída durante os períodos de atividade, podendo resultar em deslizamentos de terra devastadores.

Com desastres tecnológicos, as comunidades locais precisam fazer inventários das atividades industriais perigosas em seu meio. Existem agora muitos exemplos de acidentes graves do passado sobre o que esses perigos podem causar, caso ocorra uma falha em um processo ou contenção. Existem agora planos bastante detalhados para acidentes químicos em torno de instalações perigosas em muitos países desenvolvidos.

Avaliação de Risco

Depois de avaliar um perigo e seus prováveis ​​impactos, o próximo passo é realizar uma avaliação de risco. Perigo pode ser definido como a possibilidade de dano, e risco é a probabilidade de vidas serem perdidas, pessoas feridas ou propriedades danificadas devido a um determinado tipo e magnitude de perigo natural. O risco pode ser definido quantitativamente como:

Risco = valor x vulnerabilidade x perigo

onde o valor pode representar um número potencial de vidas ou valor de capital (de edifícios, por exemplo) que pode ser perdido no evento. Determinar a vulnerabilidade é uma parte fundamental da avaliação de risco: para edifícios, é a medida da suscetibilidade intrínseca de estruturas expostas a fenômenos naturais potencialmente prejudiciais. Por exemplo, a probabilidade de um edifício desabar em um terremoto pode ser determinada a partir de sua localização em relação a uma linha de falha e a resistência sísmica de sua estrutura. Na equação acima, o grau de perda resultante da ocorrência de um fenômeno natural de determinada magnitude pode ser expresso em uma escala de 0 (nenhum dano) a 1 (perda total), enquanto perigo é o risco específico expresso como uma probabilidade de perda evitável por unidade de tempo. Vulnerabilidade é, portanto, a fração de valor que provavelmente será perdida como resultado de um evento. As informações necessárias para fazer uma análise de vulnerabilidade podem vir, por exemplo, de levantamentos de residências em áreas de risco por arquitetos e engenheiros. A Figura 1 fornece algumas curvas de risco típicas.

Figura 1. Risco é um produto de perigo e vulnerabilidade: formas típicas de curvas

DIS020F1

Avaliações de vulnerabilidade utilizando informações sobre diferentes causas de morte e lesões de acordo com os diferentes tipos de impacto são muito mais difíceis de serem realizadas atualmente, pois os dados para embasá-las são grosseiros, mesmo para terremotos, uma vez que a padronização das classificações de lesões e mesmo o registro preciso do número, muito menos das causas das mortes, ainda não é possível. Essas sérias limitações mostram a necessidade de muito mais esforço na coleta de dados epidemiológicos em desastres para que medidas preventivas sejam desenvolvidas com base científica.

Atualmente, a computação matemática do risco de colapso de edifícios em terremotos e de cinzas em erupções vulcânicas pode ser digitalizada em mapas na forma de escalas de risco, para demonstrar graficamente as áreas de alto risco em um evento previsível e prever onde, portanto, a defesa civil as medidas de preparação devem ser concentradas. Assim, a avaliação de risco combinada com análise econômica e custo-benefício será inestimável para decidir entre diferentes opções de redução de risco.

Além de construir estruturas, outro aspecto importante da vulnerabilidade é a infraestrutura (linhas de vida), como:

  • transporte
  • telecomunicações
  • abastecimento de água
  • sistemas de esgoto
  • fornecimento de eletricidade
  • estabelecimentos de saúde.

 

Em qualquer desastre natural, todos eles correm o risco de serem destruídos ou fortemente danificados, mas como o tipo de força destrutiva pode diferir de acordo com o perigo natural ou tecnológico, medidas de proteção apropriadas precisam ser planejadas em conjunto com a avaliação de risco. Os sistemas de informações geográficas são técnicas modernas de computação para mapear diferentes conjuntos de dados para auxiliar em tais tarefas.

No planejamento de desastres químicos, a avaliação de risco quantificado (QRA) é usada como uma ferramenta para determinar a probabilidade de falha da planta e como um guia para os tomadores de decisão, fornecendo estimativas numéricas de risco. As técnicas de engenharia para fazer esse tipo de análise são bem avançadas, assim como os meios de desenvolver mapas de zonas perigosas ao redor de instalações perigosas. Existem métodos para prever ondas de pressão e concentrações de calor radiante em diferentes distâncias dos locais de vapor ou explosões de gás inflamável. Existem modelos de computador para prever a concentração de gases mais densos que o ar por quilômetros a favor do vento a partir de uma liberação acidental em quantidades especificadas de uma embarcação ou usina sob diferentes condições climáticas. Nestes incidentes, a vulnerabilidade tem a ver principalmente com a proximidade de habitações, escolas, hospitais e outras instalações chave. Os riscos individuais e sociais precisam ser calculados para os diferentes tipos de desastres e sua importância deve ser comunicada à população local como parte do planejamento geral de desastres.

Redução de Riscos

Uma vez que a vulnerabilidade tenha sido avaliada, as medidas viáveis ​​para reduzir a vulnerabilidade e o risco geral precisam ser elaboradas.

Assim, novos edifícios devem ser resistentes a sísmicos se construídos em uma zona sísmica, ou edifícios antigos podem ser adaptados para que tenham menos probabilidade de desabar. Hospitais podem precisar de reforço ou “endurecimento” contra perigos como vendavais, por exemplo. A necessidade de boas estradas como vias de evacuação nunca deve ser esquecida em loteamentos em áreas de risco de vendavais ou erupções vulcânicas e uma série de outras medidas de engenharia civil podem ser implementadas dependendo da situação. A longo prazo, a medida mais importante é a regulamentação do uso da terra para evitar o desenvolvimento de assentamentos em áreas perigosas, como planícies de inundação, encostas de vulcões ativos ou ao redor de grandes fábricas de produtos químicos. A confiança excessiva em soluções de engenharia pode trazer uma falsa segurança em áreas de risco ou ser contraproducente, aumentando o risco de eventos catastróficos raros (por exemplo, construir diques ao longo dos principais rios propensos a inundações severas).

preparação para emergências

O planejamento e a organização da preparação para emergências devem ser tarefas de uma equipe de planejamento multidisciplinar envolvida no nível da comunidade e que deve ser integrada à avaliação de perigos, redução de riscos e resposta a emergências. No gerenciamento de vítimas, agora é bem reconhecido que equipes médicas de fora podem levar pelo menos três dias para chegar ao local em um país em desenvolvimento. Como a maioria das mortes evitáveis ​​ocorre nas primeiras 24 a 48 horas, essa assistência chegará tarde demais. Assim, é ao nível local que se deve focar a preparação para situações de emergência, para que a própria comunidade tenha meios para iniciar as ações de salvamento e socorro imediatamente após um evento.

Fornecer informações adequadas ao público na fase de planejamento deve, portanto, ser um aspecto fundamental da preparação para emergências.

Necessidades de informação e comunicação

Com base nas análises de perigos e riscos, serão essenciais os meios de alerta precoce, juntamente com um sistema de evacuação de pessoas de áreas de alto risco em caso de emergência. O planejamento prévio dos sistemas de comunicação entre os diferentes serviços de emergência nos níveis local e nacional é necessário e para o fornecimento e disseminação eficazes de informações em um desastre, uma cadeia formal de comunicação deverá ser estabelecida. Outras medidas, como o armazenamento de alimentos de emergência e suprimentos de água nas residências, podem ser incluídas.

Uma comunidade próxima a uma instalação perigosa precisa estar ciente do alerta que pode receber em caso de emergência (por exemplo, uma sirene se houver vazamento de gás) e as medidas de proteção que as pessoas devem adotar (por exemplo, entrar imediatamente nas casas e fechar as janelas até que seja avisado sair). Uma característica essencial de um desastre químico é a necessidade de ser capaz de definir rapidamente o perigo para a saúde representado por uma liberação tóxica, o que significa identificar o produto químico ou produtos químicos envolvidos, ter acesso ao conhecimento de seus efeitos agudos ou de longo prazo e determinar quem, se alguém, na população em geral foi exposto. Estabelecer linhas de comunicação com informações sobre venenos e centros de emergência química é uma medida de planejamento essencial. Infelizmente, pode ser difícil ou impossível conhecer os produtos químicos envolvidos no caso de reações descontroladas ou incêndios químicos e, mesmo que seja fácil identificar um produto químico, o conhecimento de sua toxicologia em humanos, particularmente efeitos crônicos, pode ser escasso ou não existente, como foi descoberto após a liberação de isocianato de metila em Bhopal. No entanto, sem informações sobre o perigo, o manejo médico das vítimas e da população exposta, incluindo decisões sobre a necessidade de evacuação da área contaminada, será severamente prejudicado.

Uma equipe multidisciplinar para coletar informações e realizar avaliações rápidas de risco à saúde e pesquisas ambientais para excluir a contaminação do solo, água e colheitas deve ser pré-planejada, reconhecendo que todos os bancos de dados toxicológicos disponíveis podem ser inadequados para a tomada de decisões em um grande desastre, ou mesmo em pequenos incidentes em que uma comunidade acredita ter sofrido uma exposição grave. A equipe deve ter experiência para confirmar a natureza da liberação de produtos químicos e investigar seus prováveis ​​impactos à saúde e ao meio ambiente.

Em desastres naturais, a epidemiologia também é importante para avaliação das necessidades de saúde na fase pós-impacto e para vigilância de doenças infecciosas. A coleta de informações sobre os efeitos do desastre é um exercício científico que também deve fazer parte de um plano de resposta; uma equipe designada deve realizar este trabalho para fornecer informações importantes para a equipe de coordenação de desastres, bem como para auxiliar na modificação e melhoria do plano de desastres.

Comando e controle e comunicações de emergência

A designação do serviço de emergência responsável, e a constituição de uma equipa de coordenação de desastres, irá variar de país para país e com o tipo de desastre, mas necessita de ser previamente planeado. No local, um veículo específico pode ser designado como comando e controle ou centro de coordenação no local. Por exemplo, os serviços de emergência não podem contar com comunicações telefônicas, pois estas podem ficar sobrecarregadas e, portanto, serão necessárias ligações de rádio.

O plano de incidente grave do hospital

A capacidade dos hospitais em termos de pessoal, reservas físicas (cinemas, leitos e assim por diante) e tratamento (medicamentos e equipamentos) para lidar com qualquer incidente grave precisará ser avaliada. Os hospitais devem ter planos específicos para lidar com um grande fluxo súbito de vítimas, e deve haver provisão para que um esquadrão de vôo do hospital vá ao local para trabalhar com equipes de busca e resgate na retirada de vítimas presas ou para realizar triagem de campo de um grande número de vítimas. baixas. Grandes hospitais podem não funcionar devido a danos causados ​​por desastres, como aconteceu no terremoto na Cidade do México em 1985. Restaurar ou apoiar serviços de saúde devastados pode, portanto, ser necessário. Para incidentes químicos, os hospitais devem estabelecer ligações com centros de informação antivenenos. Além de ser capaz de atrair um grande fundo de profissionais de saúde de dentro ou fora de uma área de desastre para lidar com os feridos, o planejamento também deve incluir os meios para o envio rápido de equipamentos médicos e medicamentos de emergência.

Equipamento de emergência

Os tipos de equipamentos de busca e salvamento necessários para um desastre específico devem ser identificados no estágio de planejamento, juntamente com o local onde serão armazenados, pois precisarão ser implantados rapidamente nas primeiras 24 horas, quando a maioria das vidas pode ser salva. Medicamentos essenciais e equipamentos médicos precisam estar disponíveis para implantação rápida, juntamente com equipamentos de proteção individual para equipes de emergência, incluindo profissionais de saúde no local do desastre. Engenheiros especializados em restaurar com urgência água, eletricidade, comunicações e estradas podem ter um papel importante no alívio dos piores efeitos dos desastres.

Plano de resposta de emergência

Os serviços de emergência separados e o setor de saúde, incluindo saúde pública, saúde ocupacional e profissionais de saúde ambiental, devem ter planos para lidar com desastres, que podem ser incorporados em um único plano de desastres maiores. Além dos planos hospitalares, o planejamento de saúde deve incluir planos de resposta detalhados para diferentes tipos de desastres, e estes precisam ser elaborados à luz das avaliações de perigo e risco produzidas como parte da preparação para desastres. Devem ser elaborados protocolos de tratamento para os tipos específicos de lesões que cada desastre pode produzir. Assim, uma série de traumas, incluindo a síndrome de esmagamento, deve ser antecipada a partir do colapso de edifícios em terremotos, enquanto queimaduras corporais e lesões por inalação são características de erupções vulcânicas. Em desastres químicos, triagem, procedimentos de descontaminação, administração de antídotos quando aplicável e tratamento de emergência de lesão pulmonar aguda por gases tóxicos irritantes devem ser planejados. O planejamento antecipado deve ser flexível o suficiente para lidar com emergências de transporte envolvendo substâncias tóxicas, especialmente em áreas sem instalações fixas que normalmente exigiriam das autoridades planos de emergência locais intensivos. A gestão de emergência de traumas físicos e químicos em desastres é uma área vital do planejamento de cuidados de saúde e requer treinamento da equipe hospitalar em medicina de desastres.

A gestão dos evacuados, a localização dos centros de evacuação e as medidas preventivas de saúde adequadas devem ser incluídas. A necessidade de gerenciamento de estresse de emergência para prevenir distúrbios de estresse em vítimas e trabalhadores de emergência também deve ser considerada. Às vezes, os distúrbios psicológicos podem ser o impacto predominante ou mesmo o único impacto na saúde, principalmente se a resposta a um incidente foi inadequada e gerou ansiedade indevida na comunidade. Este também é um problema especial de incidentes químicos e de radiação que podem ser minimizados com planejamento de emergência adequado.

Treino e educação

A equipe médica e outros profissionais de saúde no nível hospitalar e de atenção primária provavelmente não estão familiarizados com o trabalho em desastres. Exercícios de treinamento envolvendo o setor de saúde e os serviços de emergência são uma parte necessária da preparação para emergências. Exercícios de mesa são inestimáveis ​​e devem ser feitos da forma mais realista possível, uma vez que exercícios físicos em grande escala provavelmente serão realizados com pouca frequência devido ao seu alto custo.

Recuperação pós-impacto

Esta fase é o retorno da área afetada ao seu estado pré-desastre. O pré-planejamento deve incluir cuidados sociais, econômicos e psicológicos pós-emergência e reabilitação do meio ambiente. Para incidentes químicos, este último também inclui avaliações ambientais para contaminantes de água e culturas e ações corretivas, se necessário, como descontaminação de solos e edifícios e restauração de abastecimento de água potável.

Conclusão

Relativamente pouco esforço internacional foi colocado na preparação para desastres em comparação com as medidas de socorro no passado; no entanto, embora o investimento na proteção contra desastres seja caro, agora existe um grande corpo de conhecimento científico e técnico disponível que, se aplicado corretamente, faria uma diferença substancial nos impactos econômicos e na saúde dos desastres em todos os países.

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 16: 50

Atividades pós-desastre

Os acidentes de trabalho podem afetar grupos de trabalhadores expostos no local de trabalho, bem como a população residente no entorno da fábrica onde ocorre o acidente. Quando ocorre a poluição causada por acidente, o tamanho da população afetada provavelmente é muito maior do que a força de trabalho, colocando problemas logísticos complexos. O presente artigo enfoca esses problemas, aplicando-se também aos acidentes agrícolas.

As razões para quantificar os efeitos de um acidente na saúde incluem:

  • a necessidade de garantir que todas as pessoas expostas tenham recebido atenção médica (independentemente de o tratamento ser ou não realmente necessário para cada uma delas). A atenção médica pode consistir na busca e alívio de consequências adversas clinicamente reconhecíveis (se houver), bem como na implementação de meios para prevenir possíveis efeitos tardios e complicações. Isso é obrigatório quando ocorre um acidente dentro de uma usina; então todas as pessoas que trabalham lá serão conhecidas e o acompanhamento completo é viável
  • a necessidade de identificar as pessoas merecedoras de indemnização como vítimas do acidente. Isso implica que os indivíduos devem ser caracterizados quanto à gravidade da doença e a credibilidade de uma associação causal entre sua condição e o desastre.
  • a aquisição de novos conhecimentos sobre a patogênese da doença em humanos
  • o interesse científico de desvendar os mecanismos de toxicidade em humanos, incluindo aqueles aspectos que possam auxiliar na reavaliação, para uma dada exposição, de doses consideradas “seguras” em humanos.

 

Caracterização dos Acidentes em Relação às Consequências para a Saúde

Os acidentes ambientais compreendem uma ampla gama de eventos que ocorrem nas mais diversas circunstâncias. Eles podem ser notados ou suspeitos pela primeira vez devido a mudanças ambientais ou devido à ocorrência de doenças. Em ambas as situações, a evidência (ou sugestão) de que “algo pode ter dado errado” pode aparecer repentinamente (por exemplo, o incêndio no depósito da Sandoz em Schweizerhalle, Suíça, em 1986; a epidemia da condição posteriormente rotulada como “síndrome do óleo tóxico ” (TOS) na Espanha em 1981) ou insidiosamente (por exemplo, excesso de mesotelioma após exposição ambiental não ocupacional ao amianto em Wittenoom, Austrália). Em todas as circunstâncias, a qualquer momento, a incerteza e a ignorância cercam as duas questões-chave: “Quais consequências para a saúde ocorreram até agora?” e "O que pode ser previsto para ocorrer?"

Ao avaliar o impacto de um acidente na saúde humana, três tipos de determinantes podem interagir:

  1. o(s) agente(s) sendo liberado(s), suas propriedades perigosas e o risco criado por sua liberação
  2. a experiência de desastre individual
  3. as medidas de resposta (Bertazzi 1991).

 

A natureza e a quantidade da liberação podem ser difíceis de determinar, bem como a capacidade do material de entrar nos diferentes compartimentos do ambiente humano, como a cadeia alimentar e o abastecimento de água. Vinte anos após o acidente, a quantidade de 2,3,7,8-TCDD liberada em Seveso em 10 de julho de 1976 permanece controversa. Além disso, com o conhecimento limitado sobre a toxicidade desse composto, nos primeiros dias após o acidente, qualquer previsão de risco era necessariamente questionável.

A experiência individual de desastre consiste em medo, ansiedade e angústia (Ursano, McCaughey e Fullerton 1994) decorrentes do acidente, independentemente da natureza do perigo e do risco real. Este aspecto abrange tanto mudanças comportamentais conscientes – não necessariamente justificadas (por exemplo, a queda acentuada nas taxas de natalidade em muitos países da Europa Ocidental em 1987, após o acidente de Chernobyl) quanto condições psicogênicas (por exemplo, sintomas de angústia em crianças em idade escolar e soldados israelenses após a fuga de sulfeto de hidrogênio de uma latrina defeituosa em uma escola na Cisjordânia em 1981). As atitudes em relação ao acidente também são influenciadas por fatores subjetivos: em Love Canal, por exemplo, pais jovens com pouca experiência de contato com produtos químicos no local de trabalho eram mais propensos a evacuar a área do que pessoas mais velhas com filhos adultos.

Por último, um acidente pode ter um impacto indirecto na saúde das pessoas expostas, criando riscos adicionais (por exemplo, angústia associada à evacuação) ou, paradoxalmente, levando a circunstâncias com algum potencial de benefício (como pessoas que deixam de fumar tabaco como forma de conseqüência do contato com o meio dos trabalhadores da saúde).

Medindo o impacto de um acidente

Não há dúvida de que cada acidente requer uma avaliação de suas consequências mensuráveis ​​ou potenciais sobre a população humana exposta (e animais, domésticos e/ou selvagens), e atualizações periódicas de tal avaliação podem ser necessárias. De fato, muitos fatores influenciam o detalhe, extensão e natureza dos dados que podem ser coletados para tal avaliação. A quantidade de recursos disponíveis é crítica. Acidentes de mesma gravidade podem receber diferentes níveis de atenção em diferentes países, em relação à capacidade de desviar recursos de outras questões de saúde e sociais. A cooperação internacional pode atenuar em parte essa discrepância: na verdade, ela se limita a episódios particularmente dramáticos e/ou de interesse científico incomum.

O impacto geral de um acidente sobre a saúde varia de insignificante a grave. A gravidade depende da natureza das condições produzidas pelo acidente (que pode incluir a morte), do tamanho da população exposta e da proporção que desenvolve a doença. Efeitos insignificantes são mais difíceis de demonstrar epidemiologicamente.

As fontes de dados a serem usadas para avaliar as conseqüências de um acidente para a saúde incluem, em primeiro lugar, estatísticas atuais já existentes (a atenção ao seu uso potencial deve sempre preceder qualquer sugestão de criação de novos bancos de dados populacionais). Informações adicionais podem ser derivadas de estudos epidemiológicos analíticos e centrados em hipóteses para os quais as estatísticas atuais podem ou não ser úteis. Se em um ambiente ocupacional não houver vigilância da saúde dos trabalhadores, o acidente pode oferecer a oportunidade de estabelecer um sistema de vigilância que acabará por ajudar a proteger os trabalhadores de outros riscos potenciais à saúde.

Para efeitos de vigilância clínica (curto ou longo prazo) e/ou de compensação, a enumeração exaustiva das pessoas expostas é uma condição necessária. Isso é relativamente simples no caso de acidentes intra-fábrica. Quando a população afetada pode ser definida pelo local onde mora, a lista de residentes em municípios administrativos (ou unidades menores, quando disponível) oferece uma abordagem razoável. A construção de uma lista pode ser mais problemática em outras circunstâncias, principalmente quando a necessidade é de uma lista de pessoas que apresentam sintomas possivelmente atribuíveis ao acidente. No episódio TOS na Espanha, a lista de pessoas a serem incluídas no acompanhamento clínico de longo prazo foi derivada da lista das 20,000 pessoas que solicitavam compensação financeira, posteriormente corrigida por meio de uma revisão dos registros clínicos. Dada a publicidade do episódio, acredita-se que esta lista esteja razoavelmente completa.

Um segundo requisito é que as atividades voltadas para a mensuração do impacto de um acidente sejam racionais, claras e de fácil explicação para a população afetada. A latência pode variar entre dias e anos. Se algumas condições forem atendidas, a natureza da doença e a probabilidade de ocorrência podem ser hipotetizadas a priori com precisão suficiente para o desenho adequado de um programa de vigilância clínica e estudos ad hoc visando um ou mais dos objetivos mencionados no início deste artigo. Essas condições incluem a rápida identificação do agente liberado pelo acidente, a disponibilidade de conhecimento adequado sobre suas propriedades perigosas de curto e longo prazo, a quantificação da liberação e algumas informações sobre a variação interindividual na suscetibilidade aos efeitos do agente. Na verdade, essas condições raramente são atendidas; uma consequência da incerteza e ignorância subjacentes é que é mais difícil resistir à pressão da opinião pública e da mídia por prevenção ou intervenção médica definitiva de utilidade duvidosa.

Finalmente, o mais rapidamente possível após a ocorrência de um acidente, deve ser constituída uma equipa multidisciplinar (incluindo clínicos, químicos, higienistas industriais, epidemiologistas, toxicologistas humanos e experimentais), que responderá perante a autoridade política e o público. Na seleção de especialistas, deve-se ter em mente que a gama de produtos químicos e tecnologias que podem estar por trás de um acidente é muito grande, de modo que podem resultar diferentes tipos de toxicidade envolvendo uma variedade de sistemas bioquímicos e fisiológicos.

Medindo o impacto dos acidentes por meio das estatísticas atuais

Os indicadores atuais do estado de saúde (como mortalidade, natalidade, internações hospitalares, afastamento do trabalho por doença e consultas médicas) têm o potencial de fornecer informações precoces sobre as consequências de um acidente, desde que sejam estratificáveis ​​para a região afetada, que muitas vezes não será possível porque as áreas afetadas podem ser pequenas e não necessariamente sobrepor-se a unidades administrativas. As associações estatísticas entre o acidente e um excesso de eventos precoces (ocorrendo em dias ou semanas) detectados por meio de indicadores de estado de saúde existentes provavelmente são causais, mas não refletem necessariamente toxicidade (por exemplo, um excesso de consultas médicas pode ser causado por medo, em vez de do que pela ocorrência real da doença). Como sempre, deve-se ter cuidado ao interpretar qualquer alteração nos indicadores do estado de saúde.

Embora nem todos os acidentes produzam morte, a mortalidade é um desfecho facilmente quantificável, seja por contagem direta (por exemplo, Bhopal) ou por meio de comparações entre o número de eventos observados e esperados (por exemplo, episódios agudos de poluição do ar em áreas urbanas). A verificação de que um acidente não foi associado a um excesso precoce de mortalidade pode ajudar na avaliação da gravidade de seu impacto e na atenção às consequências não letais. Além disso, as estatísticas necessárias para calcular o número esperado de mortes estão disponíveis na maioria dos países e permitem estimativas em áreas tão pequenas quanto aquelas que geralmente são afetadas por um acidente. A avaliação da mortalidade por condições específicas é mais problemática, devido ao possível viés na certificação das causas de morte por agentes de saúde que estão cientes das doenças que devem aumentar após o acidente (viés de suspeita diagnóstica).

A partir do exposto, a interpretação de indicadores de estado de saúde com base em fontes de dados existentes requer um desenho cuidadoso de análises ad hoc, incluindo uma consideração detalhada de possíveis fatores de confusão.

Às vezes, logo após um acidente, questiona-se se a criação de um registro convencional de câncer de base populacional ou um registro de malformações é justificado. Para essas condições específicas, esses registros podem fornecer informações mais confiáveis ​​do que outras estatísticas atuais (como mortalidade ou internações hospitalares), principalmente se registros recém-criados forem executados de acordo com padrões internacionalmente aceitos. No entanto, sua implementação requer o desvio de recursos. Além disso, se for estabelecido um registro populacional de malformações de novo depois de um acidente, provavelmente dentro de nove meses dificilmente será capaz de produzir dados comparáveis ​​aos produzidos por outros registros e uma série de problemas inferenciais (especialmente erros estatísticos do segundo tipo) surgirão. No final, a decisão baseia-se em grande parte na evidência de carcinogenicidade, embriotoxicidade ou teratogenicidade do(s) perigo(s) que foram liberados e em possíveis usos alternativos dos recursos disponíveis.

Estudos epidemiológicos ad hoc

Mesmo nas áreas cobertas pelos sistemas mais precisos de monitoramento dos motivos de contato dos pacientes com médicos e/ou internações hospitalares, os indicadores dessas áreas não fornecerão todas as informações necessárias para avaliar o impacto de um acidente na saúde e a adequação de a resposta médica a ela. Existem condições específicas ou marcadores de resposta individual que ou não requerem contato com o estabelecimento médico ou não correspondem às classificações de doenças convencionalmente utilizadas nas estatísticas atuais (de modo que sua ocorrência dificilmente seria identificável). Pode haver a necessidade de contabilizar como “vítimas” do acidente, sujeitos cujas condições sejam limítrofes entre a ocorrência e a não ocorrência da doença. Muitas vezes é necessário investigar (e avaliar a eficácia) a gama de protocolos terapêuticos utilizados. Os problemas apontados aqui são apenas uma amostra e não cobrem todos aqueles que podem criar a necessidade de uma investigação ad hoc. Em qualquer caso, devem ser estabelecidos procedimentos para receber reclamações adicionais.

As investigações diferem da prestação de cuidados por não estarem diretamente relacionadas ao interesse do indivíduo como vítima do acidente. Uma investigação ad hoc deve ser moldada para cumprir seus propósitos – fornecer informações confiáveis ​​e/ou demonstrar ou refutar uma hipótese. A amostragem pode ser razoável para fins de pesquisa (se aceita pela população afetada), mas não na prestação de cuidados médicos. Por exemplo, no caso de derramamento de um agente suspeito de danificar a medula óssea, existem dois cenários totalmente diferentes para responder a cada uma das duas perguntas: (1) se o produto químico realmente induz leucopenia e (2) se todas as pessoas expostas foram exaustivamente rastreadas para leucopenia. Em um ambiente ocupacional, ambas as questões podem ser abordadas. Em uma população, a decisão também dependerá das possibilidades de intervenção construtiva para tratar os afetados.

Em princípio, é necessário ter habilidade epidemiológica local suficiente para contribuir na decisão sobre a realização de estudos ad hoc, para desenhá-los e supervisioná-los. No entanto, as autoridades de saúde, a mídia e/ou a população podem não considerar neutros os epidemiologistas da área afetada; assim, pode ser necessária ajuda externa, mesmo em um estágio muito inicial. Os mesmos epidemiologistas devem contribuir para a interpretação dos dados descritivos com base nas estatísticas atualmente disponíveis e para o desenvolvimento de hipóteses causais quando necessário. Se os epidemiologistas não estiverem disponíveis localmente, é necessária a colaboração com outras instituições (geralmente, Institutos Nacionais de Saúde ou OMS). Lamentáveis ​​são os episódios que se desvendam por falta de habilidade epidemiológica.

Entretanto, se um estudo epidemiológico for considerado necessário, deve-se atentar para algumas questões preliminares: Para que servirão os resultados previsíveis? O desejo de uma inferência mais refinada resultante do estudo planejado pode atrasar indevidamente os procedimentos de limpeza ou outras medidas preventivas? O programa de pesquisa proposto deve primeiro ser totalmente documentado e avaliado pela equipe científica multidisciplinar (e talvez por outros epidemiologistas)? Haverá fornecimento adequado de detalhes às pessoas a serem estudadas para garantir seu consentimento informado, prévio e voluntário? Se for encontrado um efeito na saúde, que tratamento está disponível e como será administrado?

Finalmente, estudos prospectivos convencionais de mortalidade de coorte devem ser implementados quando o acidente for grave e houver motivos para temer consequências posteriores. A viabilidade desses estudos difere entre os países. Na Europa, variam entre a possibilidade de “sinalização” nominal de pessoas (por exemplo, populações rurais em Shetland, Reino Unido, após o derramamento de óleo de Braer) e a necessidade de contatos sistemáticos com as famílias das vítimas para identificar pessoas moribundas (por exemplo , TOS na Espanha).

Triagem para Condições Prevalentes

Oferecer atendimento médico às pessoas afetadas é uma reação natural a um acidente que pode ter causado danos a elas. A tentativa de identificar todos os indivíduos da população exposta que apresentam condições relacionadas ao acidente (e dar-lhes atendimento médico, se necessário) corresponde ao conceito convencional de peneiramento. Os princípios básicos, potencialidades e limitações comuns a qualquer programa de rastreio (independentemente da população a que se dirige, da patologia a identificar e do instrumento utilizado como teste de diagnóstico) são tão válidos após um acidente ambiental como em qualquer outra circunstância (Morrison 1985).

Estimar a participação e entender os motivos da não resposta são tão cruciais quanto medir a sensibilidade, especificidade e valor preditivo do(s) teste(s) diagnóstico(s), elaborar um protocolo para procedimentos diagnósticos subsequentes (quando necessário) e administração da terapia (se necessário). Se esses princípios forem negligenciados, os programas de triagem de curto e/ou longo prazo podem produzir mais danos do que benefícios. Exames médicos ou análises laboratoriais desnecessários são um desperdício de recursos e um desvio do atendimento necessário à população como um todo. Os procedimentos para garantir um alto nível de conformidade devem ser cuidadosamente planejados e avaliados.

As reações emocionais e as incertezas em torno dos acidentes ambientais podem complicar ainda mais as coisas: os médicos tendem a perder a especificidade ao diagnosticar condições limítrofes e algumas “vítimas” podem se considerar no direito de receber tratamento médico, independentemente de ser realmente necessário ou mesmo útil. Apesar do caos que muitas vezes se segue a um acidente ambiental, alguns condição necessária para qualquer programa de triagem deve-se ter em mente:

  1. Os procedimentos devem ser estabelecidos em um protocolo escrito (incluindo testes de diagnóstico de segundo nível e terapia a serem fornecidos para aqueles que são afetados ou doentes).
  2. Uma pessoa deve ser identificada como responsável pelo programa.
  3. Deve haver uma estimativa preliminar da especificidade e sensibilidade do teste diagnóstico.
  4. Deve haver coordenação entre os médicos que participam do programa.
  5. As taxas de participação devem ser quantificadas e revisadas em intervalos regulares.

 

Algumas estimativas a priori da eficácia de todo o programa também ajudariam a decidir se vale ou não a pena implementá-lo (por exemplo, nenhum programa para antecipar o diagnóstico de câncer de pulmão deve ser incentivado). Além disso, um procedimento deve ser estabelecido para reconhecer reclamações adicionais.

Em qualquer estágio, os procedimentos de triagem podem ter um valor de tipo diferente – para estimar a prevalência de condições, como base para uma avaliação das consequências do acidente. Uma grande fonte de viés nessas estimativas (que se torna mais grave com o tempo) é a representatividade das pessoas expostas que se submetem aos procedimentos diagnósticos. Outro problema é a identificação de grupos de controle adequados para comparar as estimativas de prevalência obtidas. Os controles retirados da população podem sofrer tanto viés de seleção quanto a amostra da pessoa exposta. No entanto, em algumas circunstâncias, os estudos de prevalência são de extrema importância (particularmente quando a história natural da doença não é conhecida, como na SDT), e grupos de controle externos ao estudo, incluindo aqueles reunidos em outro lugar para outros fins, podem ser usado quando o problema é importante e/ou sério.

Uso de Materiais Biológicos para Fins Epidemiológicos

Para fins descritivos, a coleta de materiais biológicos (urina, sangue, tecidos) de membros da população exposta pode fornecer marcadores de dose interna, que por definição são mais precisos do que (mas não substituem totalmente) aqueles obtidos por meio de estimativas da concentração do poluente nos compartimentos relevantes do ambiente e/ou através de questionários individuais. Qualquer avaliação deve levar em conta possíveis vieses resultantes da falta de representatividade dos membros da comunidade de quem as amostras biológicas foram obtidas.

O armazenamento de amostras biológicas pode ser útil, posteriormente, para fins de estudos epidemiológicos ad hoc que requeiram estimativas de dose interna (ou efeitos precoces) em nível individual. A coleta (e preservação adequada) das amostras biológicas logo após o acidente é fundamental, e essa prática deve ser incentivada mesmo na ausência de hipóteses precisas para seu uso. O processo de consentimento informado deve garantir que o paciente entenda que seu material biológico será armazenado para uso em testes até então indefinidos. Aqui é útil excluir o uso de tais espécimes de certos testes (por exemplo, identificação de transtornos de personalidade) para proteger melhor o paciente.

Conclusões

A justificativa para intervenção médica e estudos epidemiológicos na população afetada por um acidente varia entre dois extremos -avaliação o impacto de agentes que comprovadamente são perigos potenciais e aos quais a população afetada está (ou esteve) definitivamente exposta, e explorar os possíveis efeitos de agentes considerados potencialmente perigosos e suspeitos de estarem presentes na área. As diferenças entre especialistas (e entre as pessoas em geral) em sua percepção da relevância de um problema são inerentes à humanidade. O que importa é que qualquer decisão tenha uma justificativa registrada e um plano de ação transparente e seja apoiada pela comunidade afetada.

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 16: 53

Problemas relacionados ao clima

Há muito se aceita que os problemas relacionados ao clima são um fenômeno natural e que mortes e ferimentos causados ​​por tais eventos são inevitáveis ​​(ver tabela 1). Somente nas últimas duas décadas começamos a observar os fatores que contribuem para as mortes e lesões relacionadas ao clima como meio de prevenção. Devido à curta duração do estudo nesta área, os dados são limitados, principalmente no que se refere ao número e às circunstâncias das mortes e lesões relacionadas ao clima entre os trabalhadores. O que se segue é uma visão geral das descobertas até agora.

Tabela 1. Riscos ocupacionais relacionados ao clima

Evento meteorológico

Tipo de trabalhador

Agentes bioquímicos

Lesões traumáticas

Drowning

Queimaduras/insolação

Acidentes com veículos

Estresse mental

Inundações
furacões

Polícia,
fogo,
pessoal de emergência

Transporte

Subterrâneo

linemen

Limpar

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Tornados

Polícia,
fogo,
pessoal de emergência

Transporte

Limpar

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Incêndios florestais leves

Bombeiros

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*grau de risco.

Enchentes, Maremotos

Definições, fontes e ocorrências

As inundações resultam de uma variedade de causas. Dentro de uma determinada região climática, ocorrem variações tremendas de inundação devido a flutuações dentro do ciclo hidrológico e outras condições naturais e sintéticas (Chagnon, Schict e Semorin 1983). O Serviço Nacional de Meteorologia dos Estados Unidos definiu enchentes como aqueles que se seguem dentro de algumas horas de chuva forte ou excessiva, uma falha de barragem ou dique ou uma liberação repentina de água retida por um atolamento de gelo ou toras. Embora a maioria das inundações repentinas seja resultado de intensa atividade local de tempestades, algumas ocorrem em conjunto com ciclones tropicais. Os precursores das inundações repentinas geralmente envolvem condições atmosféricas que influenciam a continuação e a intensidade das chuvas. Outros fatores que contribuem para inundações repentinas incluem inclinação das encostas (terreno montanhoso), ausência de vegetação, falta de capacidade de infiltração do solo, detritos flutuantes e engarrafamentos de gelo, rápido derretimento da neve, falhas de barragens e diques, ruptura de um lago glacial e distúrbios vulcânicos (Marrero 1979). Inundação do rio pode ser influenciada por fatores que causam inundações repentinas, mas inundações mais insidiosas podem ser causadas pelas características do canal do rio, caráter do solo e subsolo e grau de modificação sintética ao longo de seu caminho (Chagnon, Schict e Semorin 1983; Marrero 1979). Inundações costeiras pode resultar de tempestades, que são o resultado de uma tempestade tropical ou ciclone, ou águas oceânicas impelidas para o interior por tempestades geradas pelo vento. O tipo mais devastador de inundação costeira é a tsunami, ou maremoto, que é gerado por terremotos submarinos ou certas erupções vulcânicas. A maioria dos tsunamis registrados ocorreu nas regiões do Pacífico e da costa do Pacífico. As ilhas do Havaí são particularmente propensas a danos causados ​​por tsunami devido à sua localização no meio do Pacífico (Chagnon, Schict e Semorin 1983; Whitlow 1979).

Fatores que influenciam a morbimortalidade

Estima-se que as inundações sejam responsáveis ​​por 40% de todos os desastres do mundo e causem a maior quantidade de danos. A inundação mais letal registrada na história atingiu o rio Amarelo em 1887, quando o rio transbordou diques de 70 metros de altura, destruindo 11 cidades e 300 vilarejos. Estima-se que 900,000 pessoas foram mortas. Várias centenas de milhares podem ter morrido na província de Shantung, na China, em 1969, quando as tempestades empurraram as marés de inundação para o Vale do Rio Amarelo. Uma inundação repentina em janeiro de 1967 no Rio de Janeiro matou 1,500 pessoas. Em 1974, fortes chuvas inundaram Bangladesh e causaram 2,500 mortes. Em 1963, fortes chuvas causaram um enorme deslizamento de terra que caiu no lago atrás da barragem de Vaiont, no norte da Itália, enviando 100 milhões de toneladas de água para a barragem e causando 2,075 mortes (Frazier 1979). Em 1985, cerca de 7 a 15 polegadas de chuva caíram em um período de dez horas em Porto Rico, matando 180 pessoas (French e Holt 1989).

As inundações dos rios foram reduzidas por controles de engenharia e aumento do reflorestamento das bacias hidrográficas (Frazier 1979). No entanto, as inundações repentinas aumentaram nos últimos anos e são o assassino número um relacionado ao clima nos Estados Unidos. O aumento do número de enchentes repentinas é atribuído ao aumento e à população mais urbanizada em locais que são alvos prontos para inundações repentinas (Mogil, Monro e Groper 1978). A água corrente acompanhada de detritos como pedregulhos e árvores caídas são responsáveis ​​pela principal morbidade e mortalidade relacionadas às enchentes. Nos Estados Unidos, estudos mostraram uma alta proporção de afogamentos relacionados a carros em enchentes, devido a pessoas dirigindo em áreas baixas ou atravessando uma ponte inundada. Seus carros podem parar em águas altas ou serem bloqueados por detritos, prendendo-os em seus carros enquanto altos níveis de água corrente descem sobre eles (French et al. 1983). Estudos de acompanhamento de vítimas de enchentes mostram um padrão consistente de problemas psicológicos até cinco anos após a enchente (Melick 1976; Logue 1972). Outros estudos mostraram um aumento significativo na incidência de hipertensão, doenças cardiovasculares, linfoma e leucemia em vítimas de enchentes, que alguns investigadores consideram estar relacionadas ao estresse (Logue e Hansen 1980; Janerich et al. 1981; Greene 1954). Existe um potencial de aumento da exposição a agentes biológicos e químicos quando as inundações causam interrupção dos sistemas de purificação de água e disposição de esgoto, ruptura de tanques de armazenamento subterrâneos, transbordamento de locais de lixo tóxico, melhoria das condições de reprodução de vetores e desalojamento de produtos químicos armazenados acima do solo (French e Holt 1989).

Embora, em geral, os trabalhadores estejam expostos aos mesmos riscos relacionados a inundações que a população em geral, alguns grupos ocupacionais apresentam maior risco. Trabalhadores de limpeza correm alto risco de exposição a agentes biológicos e químicos após enchentes. Trabalhadores subterrâneos, especialmente aqueles em locais confinados, podem ficar presos durante inundações repentinas. Motoristas de caminhão e outros trabalhadores do transporte correm alto risco de mortalidade por enchentes relacionadas a veículos. Como em outros desastres relacionados ao clima, bombeiros, policiais e equipes médicas de emergência também correm alto risco.

Medidas de prevenção e controle e necessidades de pesquisa

A prevenção de mortes e lesões causadas por enchentes pode ser realizada identificando áreas propensas a inundações, conscientizando o público sobre essas áreas e aconselhando-o sobre ações preventivas apropriadas, conduzindo inspeções de barragens e emitindo certificados de segurança de barragens, identificando condições meteorológicas que contribuirão para fortes precipitações. e escoamento, e emissão de alertas antecipados de inundações para uma área geográfica específica dentro de um período de tempo específico. A morbidade e a mortalidade por exposições secundárias podem ser evitadas assegurando-se que os suprimentos de água e alimentos sejam seguros para consumo e não estejam contaminados com agentes biológicos e químicos, e instituindo práticas seguras de descarte de dejetos humanos. O solo ao redor dos depósitos de lixo tóxico e lagoas de armazenamento deve ser inspecionado para determinar se houve contaminação por transbordamento das áreas de armazenamento (French e Holt 1989). Embora os programas de vacinação em massa sejam contraproducentes, os trabalhadores de limpeza e saneamento devem ser devidamente imunizados e instruídos nas práticas de higiene apropriadas.

Há uma necessidade de melhorar a tecnologia para que os alertas precoces de inundações repentinas possam ser mais específicos em termos de tempo e local. As condições devem ser avaliadas para determinar se a evacuação deve ser feita de carro ou a pé. Após uma inundação, um grupo de trabalhadores envolvidos em atividades relacionadas a inundações deve ser estudado para avaliar o risco de efeitos adversos à saúde física e mental.

Furacões, Ciclones, Tempestades Tropicais

Definições, fontes e ocorrências

A furacão é definido como um sistema de vento rotativo que gira no sentido anti-horário no hemisfério norte, se forma sobre a água tropical e sustenta velocidades de vento de pelo menos 74 milhas por hora (118.4 km/h). Esse acúmulo giratório de energia é formado quando as circunstâncias envolvendo calor e pressão alimentam e empurram os ventos sobre uma grande área do oceano para se envolverem em torno de uma zona atmosférica de baixa pressão. UMA tufão é comparável a um furacão, exceto que se forma sobre as águas do Pacífico. Ciclone tropical é o termo para todas as circulações de vento girando em torno de uma baixa atmosférica sobre as águas tropicais. UMA tempestade tropical é definido como um ciclone com ventos de 39 a 73 mph (62.4 a 117.8 km/h) e uma depressão tropical é um ciclone com ventos inferiores a 39 mph (62.4 km/h).

Atualmente, acredita-se que muitos ciclones tropicais se originam na África, na região ao sul do Saara. Eles começam como uma instabilidade em um estreito jato de leste a oeste que se forma naquela área entre junho e dezembro, como resultado do grande contraste de temperatura entre o deserto quente e a região mais fria e úmida ao sul. Estudos mostram que as perturbações geradas sobre a África têm longa duração, e muitas delas atravessam o Atlântico (Herbert e Taylor 1979). No século 20, uma média de dez ciclones tropicais a cada ano atravessam o Atlântico; seis deles se tornam furacões. À medida que o furacão (ou tufão) atinge seu pico de intensidade, as correntes de ar formadas pelas áreas de alta pressão das Bermudas ou do Pacífico mudam seu curso para o norte. Aqui as águas do oceano são mais frescas. Há menos evaporação, menos vapor de água e energia para alimentar a tempestade. Se a tempestade atingir a terra, o fornecimento de vapor d'água é totalmente cortado. À medida que o furacão ou tufão continua a se mover para o norte, seus ventos começam a diminuir. Características topográficas, como montanhas, também podem contribuir para o rompimento da tempestade. As áreas geográficas com maior risco de furacões são o Caribe, o México, a costa leste e os estados da Costa do Golfo dos Estados Unidos. Um típico tufão do Pacífico se forma nas águas quentes tropicais a leste das Filipinas. Ele pode se mover para o oeste e atingir o continente chinês ou desviar para o norte e se aproximar do Japão. O caminho da tempestade é determinado à medida que se move ao redor da borda oeste do sistema de alta pressão do Pacífico (Compreendendo a ciência e a natureza: tempo e clima

O poder destrutivo de um furacão (tufão) é determinado pela forma como a tempestade, o vento e outros fatores são combinados. Os meteorologistas desenvolveram uma escala de potencial de desastre de cinco categorias para tornar mais claros os riscos previstos de furacões que se aproximam. A categoria 1 é um furacão mínimo, a categoria 5 um furacão máximo. No período 1900-1982, 136 furacões atingiram diretamente os Estados Unidos; 55 destes eram de pelo menos categoria 3 de intensidade. A Flórida sentiu os efeitos do maior número e da mais intensa dessas tempestades, com Texas, Louisiana e Carolina do Norte seguindo em ordem decrescente (Herbert e Taylor 1979).

Fatores que influenciam a morbimortalidade

Embora os ventos causem muitos danos à propriedade, o vento não é o maior assassino de um furacão. A maioria das vítimas morre afogada. As inundações que acompanham um furacão podem vir da chuva intensa ou das ressacas. O Serviço Nacional de Meteorologia dos Estados Unidos estima que as tempestades causam nove em cada dez mortes associadas a furacões (Herbert e Taylor 1979). Os grupos ocupacionais mais fortemente afetados por furacões (tufões) são os relacionados a navegação e transporte marítimo (que seriam afetados pelo mar invulgarmente agitado e ventos fortes); trabalhadores de linhas de serviços públicos que são chamados para consertar linhas danificadas, muitas vezes enquanto a tempestade ainda está forte; bombeiros e policiais, que estão envolvidos nas evacuações e protegendo a propriedade dos evacuados; e equipe médica de emergência. Outros grupos ocupacionais são discutidos na seção sobre inundações.

Prevenção e controle, necessidades de pesquisa

A incidência de mortes e ferimentos associados a furacões (tufões) caiu drasticamente nos últimos vinte anos nas áreas onde sofisticados sistemas avançados de alerta foram implementados. Os principais passos a serem seguidos para prevenir mortes e ferimentos são: identificar os precursores meteorológicos dessas tempestades e rastrear seu curso e desenvolvimento potencial para furacões, emitir alertas antecipados para providenciar a evacuação oportuna quando indicado, aplicar práticas rigorosas de gerenciamento de uso da terra e construção códigos em áreas de alto risco e desenvolver planos de contingência de emergência em áreas de alto risco para proporcionar uma evacuação ordenada e capacidade de abrigo adequada para os evacuados.

Como os fatores meteorológicos que contribuem para os furacões foram bem estudados, muitas informações estão disponíveis. Mais informações são necessárias sobre o padrão variável de incidência e intensidade dos furacões ao longo do tempo. A eficácia dos planos de contingência existentes deve ser avaliada após cada furacão, e deve ser determinado se os edifícios protegidos da velocidade do vento também estão protegidos das tempestades.

Tornados

Formação e padrões de ocorrência

Os tornados são formados quando camadas de ar de diferentes temperaturas, densidades e fluxos de vento se combinam para produzir correntes ascendentes poderosas, formando enormes nuvens cumulonimbus que se transformam em espirais apertadas quando fortes ventos cruzados sopram através da nuvem cumulonimbus. Este vórtice atrai ainda mais ar quente para a nuvem, o que faz o ar girar mais rápido até que uma nuvem de funil com força explosiva caia da nuvem (Compreendendo a ciência e a natureza: tempo e clima 1992). O tornado médio tem uma trilha de aproximadamente 2 milhas de comprimento e 50 jardas de largura, afetando cerca de 0.06 milhas quadradas e com velocidades de vento de até 300 mph. Os tornados ocorrem nas áreas onde as frentes quentes e frias podem colidir, causando condições instáveis. Embora a probabilidade de um tornado atingir qualquer local específico seja extremamente pequena (probabilidade de 0.0363), algumas áreas, como os estados do meio-oeste dos Estados Unidos, são particularmente vulneráveis.

Fatores que influenciam a morbimortalidade

Estudos mostraram que as pessoas em casas móveis e em carros leves quando os tornados atingem correm um risco particularmente alto. No Estudo do Tornado de Wichita Falls, Texas, os ocupantes de casas móveis tinham 40 vezes mais probabilidade de sofrer uma lesão grave ou fatal do que aqueles em residências permanentes, e os ocupantes de automóveis tinham um risco aproximadamente cinco vezes maior (Glass, Craven e Bregman 1980 ). A principal causa de morte são os traumas craniocerebrais, seguidos de ferimentos por esmagamento na cabeça e no tronco. As fraturas são a forma mais frequente de lesão não fatal (Mandlebaum, Nahrwold e Boyer 1966; High et al. 1956). Os trabalhadores que passam a maior parte de seu tempo de trabalho em automóveis leves, ou cujos escritórios são em casas móveis, estariam em alto risco. Outros fatores relacionados aos operadores de limpeza discutidos na seção de enchentes se aplicariam aqui.

Prevenção e controle

A emissão de avisos apropriados e a necessidade de a população tomar as medidas apropriadas com base nesses avisos são os fatores mais importantes na prevenção de mortes e ferimentos relacionados ao tornado. Nos Estados Unidos, o Serviço Nacional de Meteorologia adquiriu instrumentação sofisticada, como o radar Doppler, que permite identificar as condições propícias à formação de um tornado e emitir alertas. Um tornado Assistir significa que as condições são favoráveis ​​à formação de tornados em uma determinada área, e um tornado aviso significa que um tornado foi avistado em uma determinada área e aqueles que residem nessa área devem se abrigar adequadamente, o que implica ir para o porão, se houver, ir para um quarto ou armário interno ou, se estiver fora, ir para uma vala ou barranco .

É necessária pesquisa para avaliar se as advertências são efetivamente disseminadas e até que ponto as pessoas prestam atenção a essas advertências. Também deve ser determinado se as áreas de abrigo prescritas realmente fornecem proteção adequada contra morte e ferimentos. Informações devem ser coletadas sobre o número de mortes e ferimentos de trabalhadores do tornado.

Raios e Incêndios Florestais

Definições, fontes e ocorrências

Quando uma nuvem cumulonimbus se transforma em uma tempestade, diferentes seções da nuvem acumulam cargas elétricas positivas e negativas. Quando as cargas se acumulam, as cargas negativas fluem em direção às cargas positivas em um relâmpago que viaja dentro da nuvem ou entre a nuvem e o solo. A maioria dos raios viaja de nuvem para nuvem, mas 20% viaja de nuvem para o solo.

Um raio entre uma nuvem e o solo pode ser positivo ou negativo. O raio positivo é mais poderoso e tem maior probabilidade de iniciar incêndios florestais. Um raio não iniciará um incêndio, a menos que encontre combustível facilmente inflamável, como agulhas de pinheiro, grama e piche. Se o fogo atingir madeira em decomposição, pode queimar sem ser notado por um longo período de tempo. Os raios acendem incêndios com mais frequência quando tocam o solo e a chuva dentro da nuvem de trovão evapora antes de atingir o solo. Isso é chamado de raio seco (Fuller 1991). Estima-se que em áreas rurais secas, como a Austrália e o oeste dos Estados Unidos, 60% dos incêndios florestais sejam causados ​​por raios.

Fatores que causam morbidade e mortalidade

A maioria dos bombeiros que morrem em um incêndio morre em acidentes de caminhão ou helicóptero ou por ser atingido por obstáculos, e não pelo próprio incêndio. No entanto, combater o fogo pode causar insolação, exaustão pelo calor e desidratação. A insolação, causada pelo aumento da temperatura corporal acima de 39.4°C, pode causar morte ou danos cerebrais. O monóxido de carbono também é uma ameaça, principalmente em incêndios sem chamas. Em um teste, os pesquisadores descobriram que o sangue de 62 dos 293 bombeiros tinha níveis de carboxiemoglobina acima do nível máximo permitido de 5% após oito horas na linha de fogo (Fuller 1991).

Necessidades de prevenção, controle e pesquisa

Devido ao perigo e ao desgaste mental e físico associado ao combate a incêndios, as equipas não devem trabalhar mais de 21 dias, devendo ter um dia de folga por cada 7 dias trabalhados nesse período. Além de usar equipamentos de proteção adequados, os bombeiros devem aprender fatores de segurança, como planejar rotas de segurança, manter a comunicação, observar perigos, acompanhar o clima, certificar-se de direções e agir antes que uma situação se torne crítica. As ordens padrão de combate a incêndios enfatizam saber o que o fogo está fazendo, colocando vigias e dando instruções claras e compreensíveis (Fuller 1991).

Fatores relacionados à prevenção de incêndios florestais com raios incluem a limitação de combustíveis, como arbustos secos ou árvores susceptíveis ao fogo, como eucalipto, prevenção de construções em áreas propensas a incêndios e detecção precoce de incêndios florestais. A detecção precoce foi aprimorada pelo desenvolvimento de novas tecnologias, como um sistema infravermelho montado em helicópteros para verificar se os relâmpagos relatados pelos sistemas de vigilância e detecção aérea realmente iniciaram incêndios e para mapear pontos quentes para equipes de terra e lançamentos de helicópteros (Fuller 1991).

São necessárias mais informações sobre o número e as circunstâncias de mortes e ferimentos associados a incêndios florestais relacionados a raios.

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 16: 57

Avalanches: Perigos e Medidas de Proteção

Desde que as pessoas começaram a se estabelecer em regiões montanhosas, elas foram expostas aos perigos específicos associados à vida nas montanhas. Entre os perigos mais traiçoeiros estão as avalanches e os deslizamentos de terra, que fazem vítimas até hoje.

Quando as montanhas estão cobertas por vários metros de neve no inverno, sob certas condições, uma massa de neve que se estende como um cobertor espesso nas encostas íngremes ou no topo das montanhas pode se desprender do solo e deslizar para baixo sob seu próprio peso. Isso pode resultar em grandes quantidades de neve caindo pela rota mais direta e se depositando nos vales abaixo. A energia cinética assim liberada produz avalanches perigosas, que varrem, esmagam ou enterram tudo em seu caminho.

As avalanches podem ser divididas em duas categorias de acordo com o tipo e condição da neve envolvida: avalanches de neve seca ou “poeira” e neve molhada ou avalanches de “solo”. Os primeiros são perigosos por causa das ondas de choque que desencadeiam, e os segundos por causa de seu volume absoluto, devido à umidade adicionada na neve molhada, achatando tudo enquanto a avalanche rola ladeira abaixo, muitas vezes em alta velocidade, e às vezes levando embora trechos do subsolo.

Situações particularmente perigosas podem surgir quando a neve em grandes encostas expostas no lado de barlavento da montanha é compactada pelo vento. Em seguida, muitas vezes forma uma cobertura, mantida unida apenas na superfície, como uma cortina suspensa por cima e apoiada em uma base que pode produzir o efeito de rolamentos de esferas. Se um “corte” for feito em tal cobertura (por exemplo, se um esquiador deixar uma pista ao longo da encosta), ou se por qualquer motivo, esta cobertura muito fina for rasgada (por exemplo, por seu próprio peso), então todo o uma extensão de neve pode deslizar morro abaixo como uma prancha, geralmente se transformando em uma avalanche à medida que avança.

No interior da avalanche, pode formar-se uma enorme pressão, que pode arrancar, esmagar ou esmagar locomotivas ou edifícios inteiros como se fossem brinquedos. Que os seres humanos têm muito poucas chances de sobreviver em tal inferno é óbvio, tendo em mente que qualquer um que não seja esmagado até a morte provavelmente morrerá por asfixia ou exposição. Não é de estranhar, portanto, nos casos em que pessoas foram enterradas em avalanches, que, mesmo que sejam encontradas imediatamente, cerca de 20% delas já estejam mortas.

A topografia e a vegetação da área farão com que as massas de neve sigam rotas definidas à medida que descem para o vale. As pessoas que vivem na região sabem disso por observação e tradição e, portanto, evitam essas zonas de perigo no inverno.

Antigamente, a única maneira de escapar de tais perigos era evitar expor-se a eles. Casas de fazenda e assentamentos foram construídos em locais onde as condições topográficas eram tais que não podiam ocorrer avalanches, ou onde anos de experiência mostraram estar muito distantes de qualquer caminho conhecido de avalanche. As pessoas até evitavam as áreas montanhosas durante o período de perigo.

As florestas nas encostas superiores também oferecem uma proteção considerável contra esses desastres naturais, pois suportam as massas de neve nas áreas ameaçadas e podem conter, parar ou desviar avalanches que já começaram, desde que não tenham acumulado muito impulso.

No entanto, a história dos países montanhosos é pontuada por repetidos desastres causados ​​por avalanches, que causaram, e ainda cobram, um grande número de vidas e propriedades. Por um lado, a velocidade e o momento da avalanche são frequentemente subestimados. Por outro lado, as avalanches às vezes seguirão caminhos que, com base em séculos de experiência, não foram anteriormente considerados caminhos de avalanche. Certas condições climáticas desfavoráveis, em conjunto com uma determinada qualidade da neve e o estado do solo (por exemplo, vegetação danificada ou erosão ou afrouxamento do solo como resultado de fortes chuvas) produzem circunstâncias que podem levar a um desses “desastres”. do século”.

Se uma área está particularmente exposta à ameaça de uma avalanche depende não apenas das condições meteorológicas predominantes, mas ainda mais da estabilidade da cobertura de neve e se a área em questão está situada em um dos caminhos usuais de avalanche ou tomadas. Existem mapas especiais que mostram áreas onde avalanches ocorreram ou provavelmente ocorrerão como resultado de características topográficas, especialmente os caminhos e saídas de avalanches frequentes. É proibido construir em áreas de alto risco.

No entanto, estas medidas de precaução já não são suficientes, pois, apesar da proibição de construção em determinadas áreas e de todas as informações disponíveis sobre os perigos, um número crescente de pessoas ainda é atraído para as pitorescas regiões montanhosas, causando cada vez mais construções, mesmo em áreas reconhecidamente perigosas. Além desse desrespeito ou contorno das proibições de construção, uma das manifestações da moderna sociedade do lazer é que milhares de turistas vão para as montanhas para praticar esportes e recreação no inverno e para as próprias áreas onde as avalanches são virtualmente pré-programadas. A pista de esqui ideal é íngreme, livre de obstáculos e deve ter um tapete de neve suficientemente espesso - condições ideais para o esquiador, mas também para que a neve desça para o vale.

Se, no entanto, os riscos não podem ser evitados ou são até certo ponto conscientemente aceitos como um “efeito colateral” indesejado do prazer obtido com o esporte, torna-se necessário desenvolver maneiras e meios de lidar com esses perigos de outra maneira.

Para melhorar as chances de sobrevivência das pessoas soterradas em avalanches, é essencial fornecer serviços de resgate bem organizados, telefones de emergência próximos aos locais de risco e informações atualizadas para as autoridades e para os turistas sobre a situação em áreas perigosas . Sistemas de alerta precoce e excelente organização de serviços de resgate com o melhor equipamento possível podem aumentar consideravelmente as chances de sobrevivência de pessoas soterradas em avalanches, além de reduzir a extensão dos danos.

Medidas protetoras

Vários métodos de proteção contra avalanches foram desenvolvidos e testados em todo o mundo, como serviços de alerta transfronteiriço, barreiras e até mesmo o desencadeamento artificial de avalanches por meio de explosões ou disparos de armas sobre os campos de neve.

A estabilidade da cobertura de neve é ​​basicamente determinada pela relação entre tensão mecânica e densidade. Essa estabilidade pode variar consideravelmente de acordo com o tipo de estresse (por exemplo, pressão, tensão, tensão de cisalhamento) dentro de uma região geográfica (por exemplo, aquela parte do campo de neve onde uma avalanche pode começar). Contornos, sol, ventos, temperatura e distúrbios locais na estrutura da cobertura de neve – resultantes de rochas, esquiadores, limpa-neves ou outros veículos – também podem afetar a estabilidade. A estabilidade pode, portanto, ser reduzida por intervenção local deliberada, como detonação, ou aumentada pela instalação de suportes ou barreiras adicionais. Essas medidas, que podem ser de caráter permanente ou temporário, são os dois principais métodos utilizados para proteção contra avalanches.

Medidas permanentes incluem estruturas eficazes e duráveis, barreiras de apoio nas áreas onde a avalanche pode começar, barreiras de desvio ou de frenagem no caminho da avalanche e barreiras de bloqueio na área de saída da avalanche. O objetivo das medidas de proteção temporárias é proteger e estabilizar as áreas onde uma avalanche pode começar, desencadeando deliberadamente avalanches menores e limitadas para remover as quantidades perigosas de neve em seções.

As barreiras de suporte aumentam artificialmente a estabilidade da cobertura de neve em áreas com potencial de avalanche. Barreiras de deriva, que impedem que neve adicional seja carregada pelo vento para a área de avalanche, podem reforçar o efeito das barreiras de suporte. Barreiras de desvio e de frenagem no caminho da avalanche e barreiras de bloqueio na área de saída da avalanche podem desviar ou retardar a queda da massa de neve e encurtar a distância de escoamento na frente da área a ser protegida. Barreiras de suporte são estruturas fixadas no solo, mais ou menos perpendiculares ao talude, que oferecem resistência suficiente à massa de neve que desce. Eles devem formar suportes chegando até a superfície da neve. As barreiras de apoio são geralmente dispostas em várias fileiras e devem cobrir todas as partes do terreno de onde as avalanches possam, sob várias condições climáticas possíveis, ameaçar a localidade a ser protegida. Anos de observação e medição de neve na área são necessários para estabelecer o posicionamento, estrutura e dimensões corretos.

As barreiras devem ter uma certa permeabilidade para permitir que pequenas avalanches e deslizamentos de terra fluam através de várias fileiras de barreiras sem aumentar ou causar danos. Se a permeabilidade não for suficiente, existe o perigo de que a neve se acumule atrás das barreiras e as avalanches subseqüentes deslizem sobre elas sem impedimentos, levando consigo mais massas de neve.

As medidas temporárias, ao contrário das barreiras, também podem permitir reduzir o perigo por um determinado período de tempo. Estas medidas baseiam-se na ideia de desencadear avalanches por meios artificiais. As massas ameaçadoras de neve são removidas da área potencial de avalanche por uma série de pequenas avalanches deliberadamente desencadeadas sob supervisão em horários selecionados e predeterminados. Isso aumenta consideravelmente a estabilidade da cobertura de neve remanescente no local da avalanche, pelo menos reduzindo o risco de novas e mais perigosas avalanches por um período limitado de tempo quando a ameaça de avalanches é aguda.

No entanto, o tamanho dessas avalanches produzidas artificialmente não pode ser determinado antecipadamente com grande precisão. Assim, para reduzir ao máximo o risco de acidentes, enquanto decorrem estas medidas temporárias, toda a área a ser afectada pela avalanche artificial, desde o seu ponto de partida até à sua paragem final, deve ser evacuado, fechado e verificado previamente.

As possíveis aplicações dos dois métodos de redução de riscos são fundamentalmente diferentes. Em geral, é melhor usar métodos permanentes para proteger áreas impossíveis ou difíceis de evacuar ou fechar, ou onde assentamentos ou florestas possam ser ameaçados mesmo por avalanches controladas. Por outro lado, estradas, pistas de esqui e pistas de esqui, que são fáceis de fechar por curtos períodos, são exemplos típicos de áreas nas quais medidas temporárias de proteção podem ser aplicadas.

Os vários métodos de desencadeamento artificial de avalanches envolvem uma série de operações que também envolvem certos riscos e, acima de tudo, exigem medidas de proteção adicionais para as pessoas designadas para realizar esses trabalhos. O essencial é provocar rupturas iniciais desencadeando tremores artificiais (explosões). Isso reduzirá suficientemente a estabilidade da cobertura de neve para produzir um deslizamento de neve.

A detonação é especialmente adequada para liberar avalanches em encostas íngremes. Geralmente é possível desprender pequenos trechos de neve em intervalos e assim evitar grandes avalanches, que demoram muito para percorrer seu curso e podem ser extremamente destrutivas. No entanto, é essencial que as operações de detonação sejam realizadas a qualquer hora do dia e em todos os tipos de clima, o que nem sempre é possível. Os métodos de produção artificial de avalanches por explosão diferem consideravelmente de acordo com os meios utilizados para atingir a área onde a explosão deve ocorrer.

As áreas onde as avalanches provavelmente começarão podem ser bombardeadas com granadas ou foguetes de posições seguras, mas isso é bem-sucedido (ou seja, produz a avalanche) em apenas 20 a 30% dos casos, pois é praticamente impossível determinar e atingir o máximo ponto-alvo efetivo com alguma precisão à distância, e também porque a cobertura de neve absorve o choque da explosão. Além disso, os projéteis podem não explodir.

Detonar com explosivos comerciais diretamente na área onde as avalanches provavelmente começarão é geralmente mais bem-sucedido. Os métodos mais bem-sucedidos são aqueles em que o explosivo é carregado em estacas ou cabos sobre a parte do campo de neve onde a avalanche deve começar e detonado a uma altura de 1.5 a 3 m acima da cobertura de neve.

Além do bombardeio das encostas, três métodos diferentes foram desenvolvidos para levar o explosivo para a produção artificial de avalanches ao local real onde a avalanche deve começar:

  • teleféricos de dinamite
  • explodindo à mão
  • jogando ou baixando a carga explosiva de helicópteros.

 

O teleférico é o método mais seguro e ao mesmo tempo o mais seguro. Com a ajuda de um pequeno teleférico especial, o teleférico de dinamite, a carga explosiva é transportada em uma corda sinuosa sobre o local da explosão na área de cobertura de neve em que a avalanche deve começar. Com o controle adequado da corda e com a ajuda de sinais e marcações, é possível dirigir com precisão para o que é conhecido por experiência como os locais mais eficazes e fazer com que a carga exploda diretamente acima deles. Os melhores resultados em relação ao desencadeamento de avalanches são alcançados quando a carga é detonada na altura correta acima da cobertura de neve. Como o teleférico corre a uma altura maior acima do solo, isso requer o uso de dispositivos de abaixamento. A carga explosiva está pendurada em um barbante enrolado no dispositivo de descida. A carga é baixada até a altura correta acima do local escolhido para a explosão com a ajuda de um motor que desenrola a corda. A utilização de teleféricos de dinamite permite realizar a detonação a partir de um local seguro, mesmo com pouca visibilidade, de dia ou de noite.

Devido aos bons resultados obtidos e aos custos de produção relativamente baixos, este método de desencadear avalanches é amplamente utilizado em toda a região alpina, sendo necessária uma licença para operar teleféricos de dinamite na maioria dos países alpinos. Em 1988, ocorreu uma intensa troca de experiências neste campo entre fabricantes, usuários e representantes do governo das regiões austríaca, bávara e alpina suíça. As informações obtidas com esta troca de experiências foram resumidas em folhetos e regulamentos juridicamente vinculativos. Esses documentos contêm basicamente as normas técnicas de segurança para equipamentos e instalações e instruções para realizar essas operações com segurança. Ao preparar a carga explosiva e operar o equipamento, a equipe de detonação deve ser capaz de se mover o mais livremente possível em torno dos vários controles e aparelhos do teleférico. Deve haver caminhos seguros e de fácil acesso para permitir que a tripulação saia do local rapidamente em caso de emergência. Deve haver vias de acesso seguras até os suportes e estações do teleférico. Para evitar falhas de explosão, dois fusíveis e dois detonadores devem ser usados ​​para cada carga.

No caso da explosão manual, um segundo método para produzir avalanches artificialmente, o que era feito com frequência em épocas anteriores, o dinamiter deve subir até a parte da cobertura de neve onde a avalanche será detonada. A carga explosiva pode ser colocada em estacas fincadas na neve, mas geralmente lançada encosta abaixo em direção a um ponto alvo conhecido por experiência como particularmente eficaz. Geralmente é imperativo que os ajudantes prendam o dinamiter com uma corda durante toda a operação. No entanto, por mais cuidadosa que seja a atuação da equipe de detonação, não é possível eliminar o perigo de queda ou de ocorrência de avalanches no trajeto até o local da detonação, pois essas atividades muitas vezes envolvem longas subidas, às vezes em condições climáticas desfavoráveis. Devido a esses perigos, esse método, que também está sujeito a normas de segurança, raramente é usado atualmente.

O uso de helicópteros, um terceiro método, é praticado há muitos anos nos Alpes e em outras regiões para operações de detonação de avalanches. Tendo em vista os riscos perigosos para as pessoas a bordo, este procedimento é usado na maioria dos países alpinos e outros países montanhosos apenas quando é necessário evitar um perigo agudo, quando outros procedimentos não podem ser usados ​​ou envolveriam riscos ainda maiores. Tendo em conta a situação jurídica especial decorrente da utilização de aeronaves para tais fins e os riscos envolvidos, foram elaboradas nos países alpinos orientações específicas sobre o desencadeamento de avalanches por helicópteros, com a colaboração das autoridades aeronáuticas, das instituições e autoridades responsáveis ​​pela saúde e segurança ocupacional e especialistas na área. Essas diretrizes tratam não apenas de questões relativas às leis e regulamentos sobre explosivos e disposições de segurança, mas também dizem respeito às qualificações físicas e técnicas exigidas das pessoas encarregadas de tais operações.

As avalanches são desencadeadas de helicópteros baixando a carga em uma corda e detonando-a acima da cobertura de neve ou deixando cair uma carga com seu pavio já aceso. Os helicópteros utilizados devem ser especialmente adaptados e licenciados para tais operações. No que diz respeito à realização segura das operações a bordo, deve haver uma estrita divisão de responsabilidades entre o piloto e o técnico de jateamento. A carga deve ser preparada corretamente e o comprimento do fusível selecionado de acordo com o fato de ser baixado ou descartado. Por motivos de segurança, devem ser usados ​​dois detonadores e dois fusíveis, como no caso dos outros métodos. Em regra, as cargas individuais contêm entre 5 e 10 kg de explosivo. Várias cargas podem ser baixadas ou descartadas uma após a outra durante um voo operacional. As detonações devem ser observadas visualmente para verificar se nenhuma falhou.

Todos esses processos de detonação requerem o uso de explosivos especiais, eficazes em condições de frio e insensíveis a influências mecânicas. As pessoas designadas para realizar essas operações devem ser especialmente qualificadas e ter experiência relevante.

As medidas de proteção temporárias e permanentes contra avalanches foram originalmente projetadas para áreas de aplicação distintas. As dispendiosas barreiras permanentes foram construídas principalmente para proteger aldeias e edifícios, especialmente contra grandes avalanches. As medidas de proteção temporárias foram originalmente limitadas quase exclusivamente à proteção de estradas, estações de esqui e instalações que poderiam ser facilmente fechadas. Atualmente, a tendência é aplicar uma combinação dos dois métodos. Para elaborar o programa de segurança mais eficaz para uma determinada área, é necessário analisar detalhadamente a situação existente para determinar o método que fornecerá a melhor proteção possível.

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 17: 08

Transporte de Material Perigoso: Químico e Radioativo

As indústrias e economias das nações dependem, em parte, do grande número de materiais perigosos transportados do fornecedor ao usuário e, finalmente, ao triturador de resíduos. Materiais perigosos são transportados por rodovias, ferrovias, água, ar e dutos. A grande maioria chega ao seu destino com segurança e sem incidentes. O tamanho e o escopo do problema são ilustrados pela indústria do petróleo. No Reino Unido, distribui cerca de 100 milhões de toneladas de produtos por ano por dutos, ferrovias, rodovias e hidrovias. Aproximadamente 10% dos empregados da indústria química do Reino Unido estão envolvidos na distribuição (ou seja, transporte e armazenamento).

Um material perigoso pode ser definido como “uma substância ou material determinado como sendo capaz de representar um risco não razoável à saúde, segurança ou propriedade quando transportado”. “Risco irracional” abrange um amplo espectro de saúde, incêndio e considerações ambientais. Essas substâncias incluem explosivos, gases inflamáveis, gases tóxicos, líquidos altamente inflamáveis, líquidos inflamáveis, sólidos inflamáveis, substâncias que se tornam perigosas quando molhadas, substâncias oxidantes e líquidos tóxicos.

Os riscos surgem diretamente de uma liberação, ignição, e assim por diante, da(s) substância(s) perigosa(s) sendo transportada(s). As ameaças rodoviárias e ferroviárias são as que podem dar origem a acidentes graves “que podem afetar tanto trabalhadores como cidadãos”. Esses perigos podem ocorrer quando os materiais estão sendo carregados ou descarregados ou estão em trânsito. A população em risco são as pessoas que vivem perto da estrada ou ferrovia e as pessoas em outros veículos rodoviários ou trens que podem se envolver em um acidente grave. As áreas de risco incluem os pontos de paragem temporária, como as estações ferroviárias e os parques de estacionamento de camiões nos postos de serviço das autoestradas. Os riscos marítimos são aqueles relacionados com a entrada ou saída de navios dos portos e aí carregados ou descarregados; os riscos também decorrem do tráfego costeiro e estreito e das vias navegáveis ​​interiores.

A gama de incidentes que podem ocorrer em associação com o transporte, tanto em trânsito quanto em instalações fixas, inclui superaquecimento de produtos químicos, derramamento, vazamento, vazamento de vapor ou gás, incêndio e explosão. Dois dos principais eventos que causam incidentes são colisão e incêndio. Para caminhões-tanque, outras causas de vazamento podem ser vazamentos de válvulas e transbordamento. Geralmente, tanto para veículos rodoviários quanto ferroviários, os incêndios sem colisão são muito mais frequentes do que os incêndios com colisão. Esses incidentes associados ao transporte podem ocorrer em áreas rurais, industriais urbanas e residenciais urbanas e podem envolver veículos ou trens assistidos e não assistidos. Apenas na minoria dos casos um acidente é a causa primária do incidente.

O pessoal de emergência deve estar ciente da possibilidade de exposição humana e contaminação por uma substância perigosa em acidentes envolvendo ferrovias e pátios ferroviários, estradas e terminais de carga, embarcações (oceânicas e terrestres) e armazéns associados à beira-mar. Os dutos (sistemas de distribuição de longa distância e locais) podem ser um perigo se ocorrerem danos ou vazamentos, isoladamente ou em associação com outros incidentes. Os incidentes de transporte costumam ser mais perigosos do que os ocorridos em instalações fixas. Os materiais envolvidos podem ser desconhecidos, os sinais de alerta podem ser obscurecidos por capotamento, fumaça ou detritos, e agentes experientes podem estar ausentes ou vítimas do evento. O número de pessoas expostas depende da densidade da população, tanto de dia como de noite, das proporções dentro e fora de casa e da proporção que pode ser considerada particularmente vulnerável. Além da população que normalmente se encontra na área, também correm riscos os funcionários dos serviços de emergência que atendem o acidente. Não é incomum em um incidente envolvendo o transporte de materiais perigosos que uma proporção significativa das vítimas inclua esse pessoal.

No período de 20 anos de 1971 a 1990, cerca de 15 pessoas morreram nas estradas do Reino Unido por causa de produtos químicos perigosos, em comparação com a média anual de 5,000 pessoas todos os anos em acidentes de trânsito. No entanto, pequenas quantidades de mercadorias perigosas podem causar danos significativos. Exemplos internacionais incluem:

  • Um avião caiu perto de Boston, EUA, devido ao vazamento de ácido nítrico.
  • Mais de 200 pessoas morreram quando um caminhão-tanque de propileno explodiu sobre um acampamento na Espanha.
  • Em um acidente ferroviário envolvendo 22 vagões de produtos químicos em Mississauga, no Canadá, um caminhão-tanque contendo 90 toneladas de cloro se rompeu e houve uma explosão e um grande incêndio. Não houve mortes, mas 250,000 pessoas foram evacuadas.
  • Uma colisão ferroviária ao lado da rodovia em Eccles, Reino Unido, resultou em três mortes e 68 feridos na colisão, mas nenhum devido ao incêndio grave resultante dos produtos petrolíferos transportados.
  • Um caminhão-tanque de gasolina saiu do controle em Herrborn, na Alemanha, incendiando grande parte da cidade.
  • Em Peterborough, no Reino Unido, um veículo que transportava explosivos matou uma pessoa e quase destruiu um centro industrial.
  • Um caminhão-tanque explodiu em Bangkok, na Tailândia, matando um grande número de pessoas.

 

O maior número de incidentes graves ocorreu com gases ou líquidos inflamáveis ​​(parcialmente relacionados aos volumes movimentados), com alguns incidentes de gases tóxicos e vapores tóxicos (incluindo produtos de combustão).

Estudos no Reino Unido mostraram o seguinte para o transporte rodoviário:

  • frequência de acidentes durante o transporte de materiais perigosos: 0.12 x 10-6/ km
  • frequência de liberação durante o transporte de materiais perigosos: 0.027 x 10-6/ km
  • probabilidade de liberação em caso de acidente de trânsito: 3.3%.

 

Esses eventos não são sinônimos de incidentes com materiais perigosos envolvendo veículos e podem constituir apenas uma pequena proporção destes últimos. Há também a individualidade dos acidentes envolvendo o transporte rodoviário de materiais perigosos.

Os acordos internacionais que cobrem o transporte de materiais potencialmente perigosos incluem:

Regulamentos para o Transporte Seguro de Material Radioativo de 1985 (alterado em 1990): Agência Internacional de Energia Atômica, Viena, 1990 (STI/PUB/866). Seu objetivo é estabelecer padrões de segurança que proporcionem um nível aceitável de controle dos riscos de radiação para pessoas, propriedades e meio ambiente associados ao transporte de material radioativo.

A Convenção Internacional para a Salvaguarda da Vida Humana no Mar 1974 (SOLAS 74). Isso define os padrões básicos de segurança para todos os navios de passageiros e de carga, incluindo navios que transportam cargas perigosas a granel.

A Convenção Internacional para a Prevenção da Poluição por Navios 1973, conforme modificado pelo Protocolo de 1978 (MARPOL 73/78). Isso fornece regulamentos para a prevenção da poluição por óleo, substâncias líquidas nocivas a granel, poluentes em forma de embalagem ou em contêineres de carga, tanques portáteis ou vagões rodoviários e ferroviários, esgoto e lixo. Os requisitos de regulamentação são ampliados no Código Marítimo Internacional de Mercadorias Perigosas.

Existe um corpo substancial de regulamentação internacional do transporte de substâncias nocivas por via aérea, ferroviária, rodoviária e marítima (convertida em legislação nacional em muitos países). A maioria é baseada em padrões patrocinados pelas Nações Unidas e abrange os princípios de identificação, rotulagem, prevenção e mitigação. O Comitê de Peritos das Nações Unidas sobre o Transporte de Mercadorias Perigosas produziu Recomendações sobre o Transporte de Mercadorias Perigosas. Eles são endereçados a governos e organizações internacionais preocupadas com a regulamentação do transporte de mercadorias perigosas. Entre outros aspectos, as recomendações abrangem princípios de classificação e definições de classes, listagem do conteúdo de produtos perigosos, requisitos gerais de embalagem, procedimentos de teste, fabricação, rotulagem ou sinalização e documentos de transporte. Essas recomendações – o “Livro Laranja” – não têm força de lei, mas formam a base de todos os regulamentos internacionais. Estes regulamentos são gerados por várias organizações:

  • Organização Internacional de Aviação Civil: Instruções Técnicas para o Transporte Aéreo Seguro de Mercadorias Perigosas (Isso)
  • Organização Marítima Internacional: Código Marítimo Internacional de Mercadorias Perigosas (Código IMDG)
  • Comunidade Econômica Européia: O Acordo Europeu Relativo ao Transporte Internacional de Mercadorias Perigosas por Estrada (ADR)
  • o Escritório de Transporte Ferroviário Internacional: Regulamentos Relativos ao Transporte Internacional de Mercadorias Perigosas por Ferrovia (LIVRAR).

 

A elaboração de planos de emergência de grande dimensão para fazer face e mitigar os efeitos de um acidente grave envolvendo substâncias perigosas é tão necessária no domínio dos transportes como no das instalações fixas. A tarefa de planejamento torna-se mais difícil porque a localização de um incidente não será conhecida com antecedência, exigindo assim um planejamento flexível. As substâncias envolvidas em um acidente de transporte não podem ser previstas. Devido à natureza do incidente, vários produtos podem ser misturados no local, causando problemas consideráveis ​​aos serviços de emergência. O incidente pode ocorrer em uma área altamente urbanizada, remota e rural, fortemente industrializada ou comercializada. Um fator adicional é a população transitória que pode estar inconscientemente envolvida em um evento porque o acidente causou um acúmulo de veículos na via pública ou onde os trens de passageiros são parados em resposta a um incidente ferroviário.

Há, portanto, uma necessidade de desenvolvimento de planos locais e nacionais para responder a tais eventos. Estes devem ser simples, flexíveis e de fácil compreensão. Como acidentes de transporte graves podem ocorrer em uma multiplicidade de locais, o plano deve ser apropriado para todas as cenas potenciais. Para que o plano funcione de forma eficaz em todos os momentos, tanto em áreas rurais remotas quanto em áreas urbanas densamente povoadas, todas as organizações que contribuem para a resposta devem ter a capacidade de manter a flexibilidade, em conformidade com os princípios básicos da estratégia geral.

Os socorristas iniciais devem obter o máximo de informações possível para tentar identificar o perigo envolvido. Se o incidente for um derramamento, um incêndio, uma liberação tóxica ou uma combinação destes, determinará as respostas. Os sistemas de marcação nacionais e internacionais utilizados para identificar os veículos que transportam substâncias perigosas e mercadorias perigosas embaladas devem ser do conhecimento dos serviços de emergência, que devem ter acesso a uma das várias bases de dados nacionais e internacionais que podem ajudar a identificar o perigo e os problemas associados com isso.

O controle rápido do incidente é vital. A cadeia de comando deve ser claramente identificada. Isso pode mudar durante o evento, desde os serviços de emergência, passando pela polícia até o governo civil da área afetada. O plano deve ser capaz de reconhecer o efeito sobre a população, tanto os que trabalham ou residem na área potencialmente afetada quanto os que podem ser transitórios. Fontes especializadas em questões de saúde pública devem ser mobilizadas para aconselhar sobre o manejo imediato do incidente e sobre o potencial de efeitos diretos na saúde a longo prazo e indiretos na cadeia alimentar. Devem ser identificados os pontos de contacto para obter aconselhamento sobre a poluição ambiental de cursos de água e outros, e o efeito das condições meteorológicas no movimento das nuvens de gás. Os planos devem identificar a possibilidade de evacuação como uma das medidas de resposta.

No entanto, as propostas devem ser flexíveis, pois poderá haver um leque de custos e benefícios, tanto na gestão de incidentes como em termos de saúde pública, que terão de ser considerados. Os arranjos devem delinear claramente a política com relação a manter a mídia totalmente informada e as ações que estão sendo tomadas para mitigar os efeitos. A informação deve ser precisa e oportuna, devendo o porta-voz ser conhecedor da resposta global e ter acesso a especialistas para responder a questões especializadas. As más relações com a mídia podem atrapalhar o gerenciamento do evento e levar a comentários desfavoráveis ​​e às vezes injustificados sobre o tratamento geral do episódio. Qualquer plano deve incluir exercícios simulados de desastres adequados. Isso permite que os respondentes e os gerentes de um incidente conheçam os pontos fortes e fracos pessoais e organizacionais uns dos outros. Exercícios de mesa e físicos são necessários.

Embora a literatura sobre derramamentos de produtos químicos seja extensa, apenas uma pequena parte descreve as consequências ecológicas. A maioria diz respeito a estudos de caso. As descrições de derramamentos reais têm se concentrado em problemas de saúde e segurança humana, com consequências ecológicas descritas apenas em termos gerais. Os produtos químicos entram no ambiente predominantemente através da fase líquida. Em apenas alguns casos, os acidentes com consequências ecológicas também afetaram os seres humanos imediatamente, e os efeitos no meio ambiente não foram causados ​​por produtos químicos idênticos ou por vias de liberação idênticas.

Os controles para evitar riscos à saúde e à vida humana decorrentes do transporte de materiais perigosos incluem quantidades transportadas, direção e controle de meios de transporte, roteirização, bem como autoridade sobre pontos de intercâmbio e concentração e empreendimentos próximos a essas áreas. Mais pesquisas são necessárias sobre critérios de risco, quantificação de risco e equivalência de risco. O Executivo de Saúde e Segurança do Reino Unido desenvolveu um Serviço de Dados de Incidentes Graves (MHIDAS) como um banco de dados dos principais incidentes químicos em todo o mundo. Atualmente, ele contém informações sobre mais de 6,000 incidentes.


Estudo de Caso: Transporte de Materiais Perigosos

Um caminhão-tanque articulado transportando cerca de 22,000 litros de tolueno estava viajando em uma estrada principal que atravessa Cleveland, Reino Unido. Um carro parou no caminho do veículo e, como o motorista do caminhão fez uma ação evasiva, o caminhão-tanque capotou. As tampas dos cinco compartimentos se abriram e o tolueno foi derramado na estrada e pegou fogo, resultando em um incêndio em poça. Cinco carros que circulavam na pista oposta se envolveram no incêndio, mas todos os ocupantes escaparam.

O corpo de bombeiros chegou cinco minutos depois de ser chamado. Líquido em chamas havia entrado nos drenos e os incêndios nos drenos eram evidentes a aproximadamente 400m do incidente principal. O Plano de Emergência do Condado foi posto em ação, com os serviços sociais e os transportes públicos em estado de alerta em caso de necessidade de evacuação. A ação inicial do corpo de bombeiros concentrou-se na extinção de incêndios em veículos e na busca de ocupantes. A próxima tarefa foi identificar um abastecimento de água adequado. Um membro da equipe de segurança da empresa química chegou para coordenar com a polícia e os bombeiros. Também estiveram presentes funcionários do serviço de ambulâncias e dos conselhos de saúde ambiental e água. Após consulta, foi decidido permitir que o tolueno que vazasse queimasse, em vez de extinguir o fogo e fazer com que o produto químico emitisse vapores. A polícia emitiu avisos durante um período de quatro horas, utilizando rádio nacional e local, aconselhando as pessoas a ficarem em casa e fecharem as janelas. A via ficou fechada por oito horas. Quando o tolueno caiu abaixo do nível das tampas, o fogo foi extinto e o tolueno restante removido do navio-tanque. O incidente foi concluído cerca de 13 horas após o acidente.

Danos potenciais aos seres humanos existiam devido à radiação térmica; ao meio ambiente, da poluição do ar, do solo e da água; e para a economia, da interrupção do trânsito. O plano da empresa que existia para tal incidente de transporte foi ativado em 15 minutos, com cinco pessoas presentes. Um plano externo do condado existia e foi instigado com um centro de controle envolvendo a polícia e o corpo de bombeiros. Medição de concentração, mas não previsão de dispersão foi realizada. A resposta do corpo de bombeiros envolveu mais de 50 pessoas e dez equipamentos, cujas principais ações foram combate a incêndio, lavagem e retenção de derramamento. Mais de 40 policiais foram acionados na fiscalização do trânsito, alertando a população, segurança e controle de imprensa. A resposta do serviço de saúde abrangeu duas ambulâncias e duas equipes médicas no local. A reação do governo local envolveu saúde ambiental, transporte e serviços sociais. O público foi informado do incidente por alto-falantes, rádio e boca a boca. A informação se concentrou no que fazer, principalmente em se abrigar dentro de casa.

O resultado para os humanos foram duas internações em um único hospital, um funcionário público e um funcionário da empresa, ambos feridos no acidente. Houve poluição do ar perceptível, mas apenas uma leve contaminação do solo e da água. Do ponto de vista econômico, houve grandes danos à estrada e grandes atrasos no tráfego, mas nenhuma perda de colheitas, gado ou produção. As lições aprendidas incluíram o valor da recuperação rápida de informações do sistema Chemdata e a presença de um especialista técnico da empresa, permitindo que ações imediatas corretas fossem tomadas. A importância de declarações de imprensa conjuntas dos respondentes foi destacada. Deve-se levar em consideração o impacto ambiental do combate a incêndios. Se o incêndio tivesse sido combatido nas fases iniciais, uma quantidade considerável de líquido contaminado (água de incêndio e tolueno) poderia ter entrado nos esgotos, nas fontes de água e no solo.


 

 

 

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Sexta-feira, fevereiro 25 2011 17: 12

Acidentes de Radiação

Descrição, Fontes, Mecanismos

Além do transporte de materiais radioativos, existem três ambientes nos quais podem ocorrer acidentes de radiação:

  • uso de reações nucleares para produzir energia ou armas, ou para fins de pesquisa
  • aplicações industriais de radiação (radiografia gama, irradiação)
  • pesquisa e medicina nuclear (diagnóstico ou terapia).

 

Os acidentes radiológicos podem ser classificados em dois grupos com base na existência ou não de emissão ou dispersão ambiental de radionuclídeos; cada um desses tipos de acidentes afeta diferentes populações.

A magnitude e a duração do risco de exposição da população em geral dependem da quantidade e das características (meia-vida, propriedades físicas e químicas) dos radionuclídeos emitidos para o meio ambiente (tabela 1). Esse tipo de contaminação ocorre quando há rompimento das barreiras de contenção em usinas nucleares ou locais industriais ou médicos que separam materiais radioativos do meio ambiente. Na ausência de emissões ambientais, apenas os trabalhadores presentes no local ou manuseando equipamentos ou materiais radioativos estão expostos.

Tabela 1. Radionuclídeos típicos, com suas meias-vidas radioativas

radionuclídeo

Símbolo

Radiação emitida

meia-vida física*

Meia-vida biológica
depois da incorporação
*

Bário-133

Ba-133

γ

10.7 y

65 d

Cério-144

Ce 144

β,γ

284 d

263 d

Césio-137

Cs-137

β,γ

30 y

109 d

Cobalto-60

Co-60

β,γ

5.3 y

1.6 y

Iodo-131

I-131

β,γ

8 d

7.5 d

Plutônio-239

Pu-239

α,γ

24,065 y

50 y

Polônio-210

Po-210

α

138 d

27 d

Estrôncio-90

90 Sr

β

29.1 y

18 y

trítio

H-3

β

12.3 anos

10 d

* y = anos; d = dias.

A exposição à radiação ionizante pode ocorrer por três vias, independentemente de a população-alvo ser composta por trabalhadores ou público em geral: irradiação externa, irradiação interna e contaminação da pele e feridas.

A irradiação externa ocorre quando o indivíduo é exposto a uma fonte de radiação extracorpórea, seja pontual (radioterapia, irradiadores) ou difusa (nuvens radioativas e precipitação de acidentes, figura 1). A irradiação pode ser local, envolvendo apenas uma parte do corpo, ou todo o corpo.

Figura 1. Vias de exposição à radiação ionizante após liberação acidental de radioatividade no ambiente

DIS080F1

A radiação interna ocorre após a incorporação de substâncias radioativas no corpo (figura 1) através da inalação de partículas radioativas transportadas pelo ar (por exemplo, césio-137 e iodo-131, presentes na nuvem de Chernobyl) ou ingestão de materiais radioativos na cadeia alimentar (por exemplo , iodo-131 no leite). A irradiação interna pode afetar todo o corpo ou apenas alguns órgãos, dependendo das características dos radionuclídeos: o césio-137 se distribui de maneira homogênea pelo corpo, enquanto o iodo-131 e o estrôncio-90 concentram-se na tireoide e nos ossos, respectivamente.

Finalmente, a exposição também pode ocorrer por contato direto de materiais radioativos com a pele e feridas.

Acidentes envolvendo usinas nucleares

Os locais incluídos nesta categoria incluem estações geradoras de energia, reatores experimentais, instalações para produção e processamento ou reprocessamento de combustível nuclear e laboratórios de pesquisa. Locais militares incluem reatores geradores de plutônio e reatores localizados a bordo de navios e submarinos.

Central nuclear

A captura da energia térmica emitida pela fissão atômica é a base para a produção de eletricidade a partir da energia nuclear. Esquematicamente, as usinas nucleares podem ser pensadas como compreendendo: (1) um núcleo, contendo o material físsil (para reatores de água pressurizada, 80 a 120 toneladas de óxido de urânio); (2) equipamento de transferência de calor incorporando fluidos de transferência de calor; (3) equipamentos capazes de transformar energia térmica em eletricidade, semelhante ao encontrado em usinas não nucleares.

Surtos de energia fortes e súbitos, capazes de causar a fusão do núcleo com emissão de produtos radioativos, são os principais perigos nessas instalações. Três acidentes envolvendo o derretimento do núcleo do reator ocorreram: em Three Mile Island (1979, Pensilvânia, Estados Unidos), Chernobyl (1986, Ucrânia) e Fukushima (2011, Japão) [Editado, 2011].

O acidente de Chernobyl foi o que é conhecido como um acidente de criticidade— isto é, um aumento súbito (no espaço de alguns segundos) na fissão levando a uma perda de controle do processo. Neste caso, o núcleo do reator foi completamente destruído e grandes quantidades de materiais radioativos foram emitidas (tabela 2). As emissões atingiram uma altura de 2 km, favorecendo a sua dispersão por longas distâncias (para todos os efeitos, todo o hemisfério Norte). O comportamento da nuvem radioativa tem se mostrado difícil de analisar, devido às mudanças meteorológicas durante o período de emissão (figura 2) (IAEA 1991).

Tabela 2. Comparação de diferentes acidentes nucleares

Acidente

Tipo de instalação

Acidente
mecanismo

Total emitido
radioatividade (GBq)

de duração
de emissão

principal emitido
radionuclídeos

Collective
dose (hSv)

Khyshtym 1957

Armazenamento de alta
fissão de atividade
Produtos

Explosão química

740x106

Quase
instantâneo

Estrôncio-90

2,500

Escala de vento 1957

Plutônio-
produção
reator

Fogo

7.4x106

Aproximadamente
23 horas

Iodo-131, polônio-210,
césio-137

2,000

Three Mile Island
1979

PWR industrial
reator

Falha do refrigerante

555

?

Iodo-131

16-50

Chernobil 1986

RBMK industrial 
reator

criticamente

3,700x106

Mais de 10 dias

Iodo-131, iodo-132, 
césio-137, césio-134, 
estrôncio-89, estrôncio-90

600,000

Fukushima 2011

 

O relatório final da Força Tarefa de Avaliação de Fukushima será apresentado em 2013.

 

 

 

 

 

Fonte: UNSCEAR 1993.

Figura 2. Trajetória das emissões do acidente de Chernobyl, 26 de abril a 6 de maio de 1986

DIS080F2

Os mapas de contaminação foram elaborados com base nas medições ambientais do césio-137, um dos principais produtos de emissão radioativa (tabela 1 e tabela 2). Áreas da Ucrânia, Bielo-Rússia (Bielorrússia) e Rússia foram fortemente contaminadas, enquanto a precipitação no resto da Europa foi menos significativa (figura 3 e figura 4 (UNSCEAR 1988). A Tabela 3 apresenta dados sobre a área das zonas contaminadas, características do populações expostas e vias de exposição.

Figura 3. Deposição de césio-137 na Bielo-Rússia, Rússia e Ucrânia após o acidente de Chernobyl.

DIS080F3

Figura 4. Precipitação de Césio-137 (kBq/km2) na Europa após o acidente de Chernobyl

 DIS080F4

Tabela 3. Área de zonas contaminadas, tipos de populações expostas e modos de exposição na Ucrânia, Bielo-Rússia e Rússia após o acidente de Chernobyl

Tipo de população

Superfície (km2 )

Tamanho da população (000)

Principais modos de exposição

Populações ocupacionalmente expostas:

Funcionários no local em
o tempo do
acidente
Bombeiros
(primeiro socorro)





Limpeza e alívio
trabalhadores*


 

≈0.44


≈0.12






600-800



Irradiação externa,
inalação, pele
contaminação
do danificado
reator, fragmentos
do reator
dispersos por toda parte
o local, radioativo
vapores e poeiras

Irradiação externa,
inalação, pele
contaminação

Público geral:

Evacuado do
zona proibida em
os primeiros dias



moradores de 
contaminado**
zonas
(Mbq/m2 ) - ( Ci/km2 )
>1.5 (>40)
0.6–1.5 (15–40)
0.2–0.6 (5–15)
0.04–0.2 (1–5)
Residentes de outras zonas <0.04mbq/m2











3,100
7,200
17,600
103,000

115









33
216
584
3,100
280,000

Irradiação externa por
a nuvem, inalação
de radioativo
elementos presentes
na nuvem

Radiação externa de
precipitação, ingestão de
contaminado
Produtos




Irradiação externa
por precipitação, ingestão
de contaminado
Produtos

* Indivíduos participando da limpeza em um raio de 30 km do local. Entre eles estão bombeiros, militares, técnicos e engenheiros que intervieram nas primeiras semanas, assim como médicos e pesquisadores atuantes posteriormente.

** Contaminação por césio-137.

Fonte: UNSCEAR 1988; AIEA 1991.

 

O acidente de Three Mile Island é classificado como um acidente térmico sem fuga do reator e foi o resultado de uma falha no refrigerante do núcleo do reator que durou várias horas. A concha de contenção garantiu que apenas uma quantidade limitada de material radioativo fosse emitida para o meio ambiente, apesar da destruição parcial do núcleo do reator (tabela 2). Embora nenhuma ordem de evacuação tenha sido emitida, 200,000 residentes evacuaram voluntariamente a área.

Finalmente, um acidente envolvendo um reator de produção de plutônio ocorreu na costa oeste da Inglaterra em 1957 (Windscale, tabela 2). Este acidente foi causado por um incêndio no núcleo do reator e resultou em emissões ambientais de uma chaminé de 120 metros de altura.

Instalações de processamento de combustível

As instalações de produção de combustível estão localizadas “a montante” dos reatores nucleares e são o local de extração de minério e transformação física e química do urânio em material físsil adequado para uso em reatores (figura 5). Os principais riscos de acidentes presentes nessas instalações são de natureza química e relacionados à presença de hexafluoreto de urânio (UF6), um composto gasoso de urânio que pode se decompor em contato com o ar para produzir ácido fluorídrico (HF), um gás muito corrosivo.

Figura 5. Ciclo de processamento do combustível nuclear.

DIS080F5

Instalações “a jusante” incluem plantas de armazenamento e reprocessamento de combustível. Quatro acidentes de criticidade ocorreram durante o reprocessamento químico de urânio enriquecido ou plutônio (Rodrigues 1987). Em contraste com os acidentes ocorridos em usinas nucleares, esses acidentes envolveram pequenas quantidades de materiais radioativos – dezenas de quilos no máximo – e resultaram em efeitos mecânicos insignificantes e nenhuma emissão ambiental de radioatividade. A exposição foi limitada a doses muito altas, muito curto prazo (da ordem de minutos) raios gama externos e irradiação de nêutrons dos trabalhadores.

Em 1957, um tanque contendo lixo altamente radioativo explodiu na primeira instalação militar de produção de plutônio da Rússia, localizada em Khyshtym, no sul dos Montes Urais. Mais de 16,000 km2 foram contaminados e 740 PBq (20 MCi) foram emitidos para a atmosfera (tabela 2 e tabela 4).

Tabela 4. Superfície das zonas contaminadas e tamanho da população exposta após o acidente de Khyshtym (Urais 1957), por contaminação por estrôncio-90

Contaminação (kBq/m2 )

(Ci/km2 )

Área (km2 )

População

≥ 37,000

≥ 1,000

20

1,240

≥ 3,700

≥100

120

1,500

≥ 74

≥ 2

1,000

10,000

≥ 3.7

≥ 0.1

15,000

270,000

 

Reatores de pesquisa

Os riscos dessas instalações são semelhantes aos presentes nas usinas nucleares, mas menos graves, dada a menor geração de energia. Ocorreram vários acidentes de criticidade envolvendo irradiação significativa de pessoal (Rodrigues 1987).

Acidentes relacionados ao uso de fontes radioativas na indústria e na medicina (excluindo usinas nucleares) (Zerbib 1993)

O acidente mais comum desse tipo é a perda de fontes radioativas provenientes da radiografia gama industrial, utilizada, por exemplo, para inspeção radiográfica de juntas e soldas. No entanto, fontes radioativas também podem ser perdidas de fontes médicas (tabela 5). Em ambos os casos, dois cenários são possíveis: a fonte pode ser apanhada e mantida por uma pessoa por várias horas (por exemplo, no bolso), depois relatada e restaurada, ou pode ser coletada e levada para casa. Enquanto o primeiro cenário causa queimaduras locais, o segundo pode resultar em irradiação a longo prazo de vários membros do público em geral.

tabela 5. Acidentes envolvendo a perda de fontes radioativas e que resultaram na exposição do público em geral

País (ano)

número de
exposto
indivíduos

número de
exposto
indivíduos
recebendo alta
doses
*

Número de mortes**

Material radioativo envolvido

México (1962)

?

5

4

Cobalto-60

China (1963)

?

6

2

Cobalto 60

Argélia (1978)

22

5

1

Irídio-192

Marrocos (1984)

?

11

8

Irídio-192

México
(Juárez, 1984)

≈4,000

5

0

Cobalto-60

Brazil
(Goiânia, 1987)

249

50

4

Césio-137

China
(Xinhou, 1992)

≈90

12

3

Cobalto-60

Estados Unidos
(Indiana, 1992)

≈90

1

1

Irídio-192

* Indivíduos expostos a doses capazes de causar efeitos agudos ou de longo prazo ou morte.
** Entre os indivíduos que recebem altas doses.

Fonte: Nénot 1993.

 

A recuperação de fontes radioativas de equipamentos de radioterapia tem resultado em diversos acidentes envolvendo a exposição de trabalhadores da sucata. Em dois casos – os acidentes de Juarez e Goiânia – o público em geral também foi exposto (ver tabela 5 e quadro abaixo).


Acidente de Goiânia, 1987

Entre 21 e 28 de setembro de 1987, várias pessoas com vômitos, diarreia, vertigens e lesões de pele em várias partes do corpo foram internadas no hospital especializado em doenças tropicais de Goiânia, cidade de um milhão de habitantes no estado brasileiro de Goiás . Esses problemas foram atribuídos a uma doença parasitária comum no Brasil. No dia 28 de setembro, o médico responsável pela vigilância sanitária da cidade atendeu uma mulher que lhe apresentou uma sacola contendo restos de um aparelho recolhidos em uma clínica abandonada, e um pó que emitia, segundo a mulher, “uma luz azul”. Pensando que o aparelho provavelmente era um equipamento de raio-x, o médico entrou em contato com seus colegas do hospital de doenças tropicais. A Secretaria de Meio Ambiente de Goiás foi avisada e, no dia seguinte, um físico fez as medições no pátio da secretaria de higiene, onde a sacola foi guardada durante a noite. Níveis muito altos de radioatividade foram encontrados. Em investigações subsequentes, a fonte de radioatividade foi identificada como uma fonte de césio-137 (atividade total: aproximadamente 50 TBq (1,375 Ci)) que estava contida em um equipamento de radioterapia usado em uma clínica abandonada desde 1985. O invólucro protetor ao redor do césio havia sido desmontado em 10 de setembro de 1987 por dois trabalhadores de ferro-velho e a fonte de césio, em pó, removida. Tanto o césio quanto os fragmentos das habitações contaminadas foram gradualmente dispersos pela cidade. Várias pessoas que transportaram ou manusearam o material, ou que simplesmente vieram vê-lo (incluindo pais, amigos e vizinhos) foram contaminadas. Ao todo, foram examinadas mais de 100,000 pessoas, das quais 129 estavam gravemente contaminadas; 50 foram hospitalizados (14 por insuficiência medular) e 4, incluindo uma menina de 6 anos, morreram. O acidente teve consequências econômicas e sociais dramáticas para toda a cidade de Goiânia e para o estado de Goiás: 1/1000 da superfície da cidade foi contaminada e o preço dos produtos agrícolas, aluguéis, imóveis e terras caiu. Os habitantes de todo o estado sofreram uma verdadeira discriminação.

Fonte: AIEA 1989a


O acidente de Juarez foi descoberto por acaso (IAEA 1989b). Em 16 de janeiro de 1984, um caminhão que entrou no laboratório científico de Los Alamos (Novo México, Estados Unidos) carregado com barras de aço acionou um detector de radiação. A investigação revelou a presença de cobalto-60 nas barras e rastreou o cobalto-60 até uma fundição mexicana. Em 21 de janeiro, um ferro-velho altamente contaminado em Juarez foi identificado como a fonte do material radioativo. O monitoramento sistemático de estradas e rodovias por detectores resultou na identificação de um caminhão fortemente contaminado. A fonte de radiação final foi determinada como um dispositivo de radioterapia armazenado em um centro médico até dezembro de 1983, quando foi desmontado e transportado para o ferro-velho. No ferro-velho, o invólucro de proteção ao redor do cobalto-60 foi quebrado, liberando os pellets de cobalto. Parte das pelotas caiu no caminhão de transporte de sucata e outras se espalharam pelo ferro-velho durante as operações subsequentes, misturando-se com as demais sucatas.

Ocorreram acidentes envolvendo a entrada de trabalhadores em irradiadores industriais ativos (por exemplo, aqueles usados ​​para conservar alimentos, esterilizar produtos médicos ou polimerizar produtos químicos). Em todos os casos, isso ocorreu devido à falha em seguir os procedimentos de segurança ou a sistemas de segurança e alarmes desconectados ou defeituosos. Os níveis de dose de irradiação externa a que os trabalhadores desses acidentes foram expostos foram altos o suficiente para causar a morte. As doses foram recebidas em alguns segundos ou minutos (tabela 6).

Tabela 6. Principais acidentes envolvendo irradiadores industriais

local, data

Equipamento*

número de
vítimas

Nível de exposição
e duração

órgãos afetados
e tecidos

Dose recebida (Gy),
local

Efeitos médicos

Forbach, agosto de 1991

EA

2

várias deciGy/
segundo

Mãos, cabeça, tronco

40, pele

Queimaduras afetando 25-60% dos
área do corpo

Maryland, dezembro de 1991

EA

1

?

mãos

55, mãos

Amputação bilateral de dedos

Vietnã, novembro de 1992

EA

1

1,000 Gy/minuto

mãos

1.5, corpo inteiro

Amputação da mão direita e um dedo da mão esquerda

Itália, maio de 1975

CI

1

Muitos minutos

Cabeça, corpo inteiro

8, medula óssea

Morte

São Salvador, fevereiro de 1989

CI

3

?

Corpo inteiro, pernas,
pés

3–8, corpo inteiro

2 amputações de perna, 1 morte

Israel, junho de 1990

CI

1

minutos 1

Cabeça, corpo inteiro

10-20

Morte

Bielorrússia, outubro de 1991

CI

1

Muitos minutos

Todo o corpo

10

Morte

* EA: acelerador de elétrons CI: irradiador de cobalto-60.

Fonte: Zerbib 1993; Nenot 1993.

 

Finalmente, o pessoal médico e científico que prepara ou manuseia fontes radioativas pode ser exposto através da contaminação da pele e feridas ou inalação ou ingestão de materiais radioativos. Deve-se notar que este tipo de acidente também é possível em usinas nucleares.

Aspectos de saúde pública do problema

padrões temporais

O Registro de Acidentes de Radiação dos Estados Unidos (Oak Ridge, Estados Unidos) é um registro mundial de acidentes de radiação envolvendo seres humanos desde 1944. Para ser incluído no registro, um acidente deve ter sido objeto de um relatório publicado e resultar em danos corporais exposição superior a 0.25 Sievert (Sv), ou exposição da pele superior a 6 Sv ou exposição de outros tecidos e órgãos superior a 0.75 Sv (consulte "Estudo de caso: o que significa dose?" para uma definição de dose). Acidentes que são de interesse do ponto de vista da saúde pública, mas que resultaram em exposições mais baixas, são excluídos (veja abaixo uma discussão sobre as consequências da exposição).

A análise dos dados cadastrais de 1944 a 1988 revela um claro aumento tanto na freqüência de acidentes radioativos quanto no número de indivíduos expostos a partir de 1980 (tabela 7). O aumento no número de indivíduos expostos provavelmente é explicado pelo acidente de Chernobyl, particularmente os aproximadamente 135,000 indivíduos inicialmente residindo na área proibida dentro de 30 km do local do acidente. Os acidentes de Goiânia (Brasil) e Juarez (México) também ocorreram nesse período e envolveram significativa exposição de muitas pessoas (tabela 5).

Tabela 7. Acidentes de radiação listados no registro de acidentes de Oak Ridge (Estados Unidos) (mundial, 1944-88)

 

1944-79

1980-88

1944-88

Número total de acidentes

98

198

296

Número de indivíduos envolvidos

562

136,053

136,615

Número de indivíduos expostos a doses superiores a
critérios de exposição*

306

24,547

24,853

Número de mortes (efeitos agudos)

16

53

69

* 0.25 Sv para exposição de corpo inteiro, 6 Sv para exposição da pele, 0.75 Sv para outros tecidos e órgãos.

 

Populações potencialmente expostas

Do ponto de vista da exposição à radiação ionizante, existem duas populações de interesse: as populações expostas ocupacionalmente e o público em geral. O Comitê Científico das Nações Unidas sobre os Efeitos da Radiação Atômica (UNSCEAR 1993) estima que 4 milhões de trabalhadores em todo o mundo foram expostos ocupacionalmente à radiação ionizante no período de 1985-1989; destes, aproximadamente 20% foram empregados na produção, uso e processamento de combustível nuclear (tabela 8). Estima-se que os países membros da AIEA possuam 760 irradiadores em 1992, dos quais 600 eram aceleradores de elétrons e 160 irradiadores gama.

Tabela 8. Padrão temporal da exposição ocupacional à radiação ionizante no mundo (em milhares)

Atividade

1975-79

1980-84

1985-89

Processamento de combustível nuclear*

560

800

880

Aplicações militares**

310

350

380

Aplicações industriais

530

690

560

As aplicações médicas

1,280

1,890

2,220

Total

2,680

3,730

4,040

* Produção e reprocessamento de combustível: 40,000; operação do reator: 430,000.
** incluindo 190,000 funcionários a bordo.

Fonte: UNSCEAR 1993.

 

O número de instalações nucleares por país é um bom indicador do potencial de exposição do público em geral (figura 6).

Figura 6. Distribuição de reatores geradores de energia e usinas de reprocessamento de combustível no mundo, 1989-90

DIS080F6

Efeitos na saúde

Efeitos diretos na saúde da radiação ionizante

Em geral, os efeitos da radiação ionizante na saúde são bem conhecidos e dependem do nível de dose recebida e da taxa de dose (dose recebida por unidade de tempo (ver "Estudo de caso: o que significa dose?").

efeitos determinísticos

Estes ocorrem quando a dose excede um determinado limite e a taxa de dose é alta. A gravidade dos efeitos é proporcional à dose, embora o limiar da dose seja específico do órgão (tabela 9).

Tabela 9. Efeitos determinísticos: limites para órgãos selecionados

Tecido ou efeito

Dose única equivalente
recebido no órgão (Sv)

Testículos:

Esterilidade temporária

0.15

Esterilidade permanente

3.5-6.0

Ovários:

Esterilidade

2.5-6.0

Lentes cristalinas:

Opacidades detectáveis

0.5-2.0

Visão prejudicada (catarata)

5.0

Medula óssea:

Depressão da hematopoiese

0.5

Fonte: ICRP 1991.

Nos acidentes como os discutidos acima, os efeitos determinísticos podem ser causados ​​por irradiação local intensa, como aquela causada por irradiação externa, contato direto com uma fonte (por exemplo, uma fonte extraviada apanhada e embolsada) ou contaminação da pele. Tudo isso resulta em queimaduras radiológicas. Se a dose local for da ordem de 20 a 25 Gy (tabela 6, "Estudo de caso: o que significa dose?") pode ocorrer necrose tecidual. Uma síndrome conhecida como síndrome de irradiação aguda, caracterizada por distúrbios digestivos (náuseas, vômitos, diarreia) e aplasia da medula óssea de gravidade variável, pode ser induzida quando a dose média de irradiação de corpo inteiro excede 0.5 Gy. Deve ser lembrado que a irradiação de corpo inteiro e local pode ocorrer simultaneamente.

Nove dos 60 trabalhadores expostos durante acidentes críticos em usinas de processamento de combustível nuclear ou reatores de pesquisa morreram (Rodrigues 1987). Os falecidos receberam de 3 a 45 Gy, enquanto os sobreviventes receberam de 0.1 a 7 Gy. Os seguintes efeitos foram observados nos sobreviventes: síndrome de irradiação aguda (efeitos gastrointestinais e hematológicos), catarata bilateral e necrose de membros, exigindo amputação.

Em Chernobyl, o pessoal da usina, bem como o pessoal de emergência que não usava equipamento de proteção especial, sofreu alta exposição à radiação beta e gama nas primeiras horas ou dias após o acidente. Quinhentas pessoas precisaram de hospitalização; 237 indivíduos que receberam irradiação de corpo inteiro exibiram síndrome de irradiação aguda e 28 indivíduos morreram apesar do tratamento (tabela 10) (UNSCEAR 1988). Outros receberam irradiação local dos membros, em alguns casos afetando mais de 50% da superfície do corpo e continuam a sofrer, muitos anos depois, múltiplas doenças de pele (Peter, Braun-Falco e Birioukov 1994).

Tabela 10. Distribuição de pacientes com síndrome de irradiação aguda (AIS) após o acidente de Chernobyl, por gravidade do quadro

Gravidade da AIS

Dose equivalente
(Gi)

número de
assuntos

número de
mortes (%)

Sobrevivência média
período (dias)

I

1-2

140

-

-

II

2-4

55

1 (1.8)

96

III

4-6

21

7 (33.3)

29.7

IV

>6

21

20 (95.2)

26.6

Fonte: UNSCEAR 1988.

efeitos estocásticos

Estes são de natureza probabilística (ou seja, sua frequência aumenta com a dose recebida), mas sua gravidade é independente da dose. Os principais efeitos estocásticos são:

  • Mutação. Isso foi observado em experimentos com animais, mas tem sido difícil de documentar em humanos.
  • Câncer. O efeito da irradiação sobre o risco de desenvolver câncer foi estudado em pacientes recebendo radioterapia e em sobreviventes dos bombardeios de Hiroshima e Nagasaki. UNSCEAR (1988, 1994) resume regularmente os resultados desses estudos epidemiológicos. A duração do período de latência é tipicamente de 5 a 15 anos a partir da data de exposição, dependendo do órgão e tecido. A Tabela 11 lista os cânceres para os quais foi estabelecida uma associação com radiação ionizante. Excessos significativos de câncer foram demonstrados entre os sobreviventes dos bombardeios de Hiroshima e Nagasaki com exposições acima de 0.2 Sv.
  • Tumores benignos selecionados. Adenomas benignos da tireoide.

 

Tabela 11. Resultados de estudos epidemiológicos sobre o efeito da alta taxa de dose de irradiação externa no câncer

site de câncer

Hiroxima/Nagasaki

Outros estudos
Nº positivo/
nº total
1

 

Mortalidade

Incidência

 

Sistema hematopoiético

     

Leucemia

+*

+*

6/11

Linfoma (não especificado)

+

 

0/3

Linfoma não-Hodgkin

 

+*

1/1

Mieloma

+

+

1/4

Cavidade oral

+

+

0/1

Glândulas salivares

 

+*

1/3

Sistema digestivo

     

Esôfago

+*

+

2/3

Estômago

+*

+*

2/4

Intestino delgado

   

1/2

Cólon

+*

+*

0/4

Reto

+

+

3/4

Fígado

+*

+*

0/3

Vesícula biliar

   

0/2

Pâncreas

   

3/4

Sistema respiratório

     

Laringe

   

0/1

Traquéia, brônquios, pulmões

+*

+*

1/3

Pele

     

Não especificado

   

1/3

Melanoma

   

0/1

Outros cânceres

 

+*

0/1

Peito (mulheres)

+*

+*

9/14

Sistema reprodutivo

     

Útero (não específico)

+

+

2/3

corpo uterino

   

1/1

Ovários

+*

+*

2/3

Outras mulheres)

   

2/3

Próstata

+

+

2/2

Sistema urinário

     

Bexiga

+*

+*

3/4

Rins

   

0/3

Outros

   

0/1

Sistema nervoso central

+

+

2/4

Tiróide

 

+*

4/7

Osso

   

2/6

Tecido conjuntivo

   

0/4

Todos os cânceres, exceto leucemias

   

1/2

+ Locais de câncer estudados nos sobreviventes de Hiroshima e Nagasaki.
* Associação positiva com radiação ionizante.
1 Coorte (incidência ou mortalidade) ou estudos de caso-controle.

Fonte: UNSCEAR 1994.

 

Dois pontos importantes sobre os efeitos da radiação ionizante permanecem controversos.

Em primeiro lugar, quais são os efeitos da irradiação de baixa dose (abaixo de 0.2 Sv) e baixas taxas de dose? A maioria dos estudos epidemiológicos examinou sobreviventes dos bombardeios de Hiroshima e Nagasaki ou pacientes recebendo terapia de radiação – populações expostas por períodos muito curtos a doses relativamente altas – e as estimativas do risco de desenvolver câncer como resultado da exposição a doses baixas e as taxas de dose dependem essencialmente em extrapolações dessas populações. Vários estudos de trabalhadores de usinas nucleares, expostos a baixas doses ao longo de vários anos, relataram riscos de câncer para leucemia e outros cânceres que são compatíveis com extrapolações de grupos de alta exposição, mas esses resultados permanecem não confirmados (UNSCEAR 1994; Cardis, Gilbert e Carpenter 1995).

Em segundo lugar, existe uma dose limite (ou seja, uma dose abaixo da qual não há efeito)? Isso é atualmente desconhecido. Estudos experimentais demonstraram que danos ao material genético (DNA) causados ​​por erros espontâneos ou fatores ambientais são constantemente reparados. No entanto, esse reparo nem sempre é eficaz e pode resultar em transformação maligna das células (UNSCEAR 1994).

Outros efeitos

Finalmente, deve ser observada a possibilidade de efeitos teratogênicos devido à irradiação durante a gravidez. Microcefalia e retardo mental foram observados em crianças nascidas de mulheres sobreviventes dos bombardeios de Hiroshima e Nagasaki que receberam irradiação de pelo menos 0.1 Gy durante o primeiro trimestre (Otake, Schull e Yoshimura 1989; Otake e Schull 1992). Não se sabe se esses efeitos são determinísticos ou estocásticos, embora os dados sugiram a existência de um limiar.

Efeitos observados após o acidente de Chernobyl

O acidente de Chernobyl é o acidente nuclear mais grave ocorrido até hoje. No entanto, mesmo agora, dez anos após o fato, nem todos os efeitos na saúde das populações mais expostas foram avaliados com precisão. Há várias razões para isso:

  • Alguns efeitos aparecem apenas muitos anos após a data de exposição: por exemplo, cânceres de tecido sólido geralmente levam de 10 a 15 anos para aparecer.
  • Como decorreu algum tempo entre o acidente e o início dos estudos epidemiológicos, alguns efeitos ocorridos no período inicial após o acidente podem não ter sido detectados.
  • Dados úteis para a quantificação do risco de câncer nem sempre foram coletados em tempo hábil. Isto é particularmente verdadeiro para os dados necessários para estimar a exposição da glândula tireoide aos iodetos radioativos emitidos durante o incidente (telúrio-132, iodo-133) (Williams et al. 1993).
  • Finalmente, muitos indivíduos inicialmente expostos posteriormente deixaram as zonas contaminadas e provavelmente foram perdidos para acompanhamento.

 

Trabalhadores. Atualmente, informações completas não estão disponíveis para todos os trabalhadores que foram fortemente irradiados nos primeiros dias após o acidente. Estão em andamento estudos sobre o risco de os trabalhadores de limpeza e socorro desenvolverem leucemia e câncer de tecidos sólidos (ver tabela 3). Esses estudos enfrentam muitos obstáculos. O acompanhamento regular do estado de saúde dos trabalhadores de limpeza e socorro é muito dificultado pelo fato de que muitos deles vieram de diferentes partes da ex-URSS e foram reenviados depois de trabalhar no local de Chernobyl. Além disso, a dose recebida deve ser estimada retrospectivamente, pois não há dados confiáveis ​​para esse período.

População geral. Até o momento, o único efeito plausivelmente associado à radiação ionizante nessa população é o aumento, a partir de 1989, da incidência de câncer de tireoide em crianças menores de 15 anos. Isso foi detectado na Bielo-Rússia (Belarus) em 1989, apenas três anos após o incidente, e foi confirmado por vários grupos de especialistas (Williams et al. 1993). O aumento foi particularmente notável nas áreas mais contaminadas da Bielorrússia, especialmente na região de Gomel. Enquanto o câncer de tireoide era normalmente raro em crianças com menos de 15 anos (taxa de incidência anual de 1 a 3 por milhão), sua incidência aumentou dez vezes em nível nacional e vinte vezes na área de Gomel (tabela 12, figura 7) (Stsjazhko et al. 1995). Um aumento de dez vezes na incidência de câncer de tireoide foi subsequentemente relatado nas cinco áreas mais contaminadas da Ucrânia, e um aumento no câncer de tireoide também foi relatado na região de Bryansk (Rússia) (tabela 12). Suspeita-se de um aumento entre os adultos, mas não foi confirmado. Programas sistemáticos de triagem realizados nas regiões contaminadas permitiram a detecção de cânceres latentes presentes antes do acidente; programas ultrassonográficos capazes de detectar cânceres de tireoide tão pequenos quanto alguns milímetros foram particularmente úteis nesse sentido. A magnitude do aumento da incidência em crianças, somada à agressividade dos tumores e seu rápido desenvolvimento, sugere que os aumentos observados no câncer de tireoide se devem em parte ao acidente.

Tabela 12. Padrão temporal da incidência e número total de cânceres de tireoide em crianças na Bielorrússia, Ucrânia e Rússia, 1981-94

 

Incidência* (/100,000)

Número de casos

 

1981-85

1991-94

1981-85

1991-94

Bielorrússia

O país inteiro

0.3

3.06

3

333

área de gomel

0.5

9.64

1

164

Ucrânia

O país inteiro

0.05

0.34

25

209

Cinco mais pesadamente
áreas contaminadas

0.01

1.15

1

118

Rússia

O país inteiro

?

?

?

?

Bryansk e
áreas de Kaluga

0

1.00

0

20

* Incidência: razão entre o número de casos novos de uma doença em um determinado período e o tamanho da população estudada no mesmo período.

Fonte: Stsjazhko et al. 1995.

 

Figura 7. Incidência de câncer de tireoide em crianças menores de 15 anos na Bielorrússia

DIS080F7

Nas zonas mais fortemente contaminadas (por exemplo, a região de Gomel), as doses de tireóide foram altas, particularmente entre as crianças (Williams et al. 1993). Isso é consistente com as emissões significativas de iodo associadas ao acidente e com o fato de que o iodo radioativo, na ausência de medidas preventivas, se concentrará preferencialmente na glândula tireoide.

A exposição à radiação é um fator de risco bem documentado para câncer de tireoide. Aumentos claros na incidência de câncer de tireoide foram observados em uma dúzia de estudos de crianças recebendo radioterapia na cabeça e pescoço. Na maioria dos casos, o aumento foi claro dez a 15 anos após a exposição, mas foi detectado em alguns casos dentro de três a sete anos. Por outro lado, os efeitos em crianças da irradiação interna por iodo-131 e por isótopos de iodo de meia-vida curta não estão bem estabelecidos (Shore 1992).

A magnitude e o padrão precisos do aumento nos próximos anos da incidência de câncer de tireoide nas populações mais expostas devem ser estudados. Os estudos epidemiológicos em andamento devem ajudar a quantificar a associação entre a dose recebida pela glândula tireoide e o risco de desenvolver câncer de tireoide, além de identificar o papel de outros fatores de risco genéticos e ambientais. Deve-se notar que a deficiência de iodo é generalizada nas regiões afetadas.

Um aumento na incidência de leucemia, particularmente leucemia juvenil (uma vez que as crianças são mais sensíveis aos efeitos da radiação ionizante), é esperado entre os membros mais altamente expostos da população dentro de cinco a dez anos após o acidente. Embora esse aumento ainda não tenha sido observado, as fragilidades metodológicas dos estudos realizados até o momento impedem que conclusões definitivas sejam tiradas.

Efeitos psicossociais

A ocorrência de problemas psicológicos crônicos mais ou menos graves após traumas psicológicos está bem estabelecida e tem sido estudada principalmente em populações confrontadas com desastres ambientais como inundações, erupções vulcânicas e terremotos. O estresse pós-traumático é uma condição grave, duradoura e incapacitante (APA 1994).

A maior parte do nosso conhecimento sobre o efeito de acidentes de radiação em problemas psicológicos e estresse é extraído de estudos realizados na sequência do acidente de Three Mile Island. No ano seguinte ao acidente, efeitos psicológicos imediatos foram observados na população exposta, e as mães de crianças pequenas, em particular, exibiram maior sensibilidade, ansiedade e depressão (Bromet et al. 1982). Além disso, foi observado um aumento na depressão e nos problemas relacionados à ansiedade em trabalhadores de usinas elétricas, em comparação com trabalhadores de outras usinas elétricas (Bromet et al. 1982). Nos anos seguintes (ou seja, após a reabertura da usina), aproximadamente um quarto da população pesquisada apresentou problemas psicológicos relativamente significativos. Não houve diferença na frequência de problemas psicológicos no resto da população pesquisada, em comparação com as populações de controle (Dew e Bromet 1993). Os problemas psicológicos foram mais frequentes entre os indivíduos que viviam perto da usina, sem rede de apoio social, com histórico de problemas psiquiátricos ou que haviam evacuado sua casa no momento do acidente (Baum, Cohen e Hall 1993).

Estudos também estão em andamento entre as populações expostas durante o acidente de Chernobyl e para quem o estresse parece ser um importante problema de saúde pública (por exemplo, trabalhadores de limpeza e socorro e indivíduos que vivem em uma zona contaminada). No momento, porém, não há dados confiáveis ​​sobre a natureza, gravidade, frequência e distribuição dos problemas psicológicos nas populações-alvo. Os factores que devem ser tidos em conta na avaliação das consequências psicológicas e sociais do acidente nos residentes das zonas contaminadas incluem a dura situação social e económica, a diversidade dos sistemas de compensação disponíveis, os efeitos da evacuação e reassentamento (cerca de 100,000 adicionais pessoas foram reassentadas nos anos seguintes ao acidente) e os efeitos das limitações do estilo de vida (por exemplo, modificação da nutrição).

Princípios de Prevenção e Diretrizes

Princípios e diretrizes de segurança

Uso industrial e médico de fontes radioativas

Embora seja verdade que os principais acidentes de radiação relatados ocorreram todos em usinas nucleares, o uso de fontes radioativas em outros locais resultou em acidentes com sérias conseqüências para os trabalhadores ou para o público em geral. A prevenção de acidentes como esses é essencial, principalmente diante do prognóstico decepcionante em casos de exposição a altas doses. A prevenção depende do treinamento adequado dos trabalhadores e da manutenção de um inventário abrangente do ciclo de vida das fontes radioativas, que inclua informações sobre a natureza e a localização das fontes. A IAEA estabeleceu uma série de diretrizes e recomendações de segurança para o uso de fontes radioativas na indústria, medicina e pesquisa (Safety Series No. 102). Os princípios em questão são semelhantes aos apresentados a seguir para usinas nucleares.

Segurança em usinas nucleares (IAEA Safety Series No. 75, INSAG-3)

O objetivo aqui é proteger os seres humanos e o meio ambiente da emissão de materiais radioativos em qualquer circunstância. Para tanto, é necessário aplicar uma variedade de medidas ao longo do projeto, construção, operação e descomissionamento de usinas nucleares.

A segurança das usinas nucleares depende fundamentalmente do princípio da “defesa em profundidade”, ou seja, a redundância de sistemas e dispositivos projetados para compensar erros e deficiências técnicas ou humanas. Concretamente, os materiais radioativos são separados do meio ambiente por uma série de barreiras sucessivas. Em reatores de produção de energia nuclear, a última dessas barreiras é a estrutura de contenção (ausente no local de Chernobyl, mas presente em Three Mile Island). Para evitar a quebra dessas barreiras e limitar as consequências das quebras, três medidas de segurança devem ser praticadas ao longo da vida operacional da usina: controle da reação nuclear, resfriamento do combustível e contenção de material radioativo.

Outro princípio essencial de segurança é a “análise da experiência operacional” — ou seja, usar informações obtidas de eventos, mesmo os menores, ocorridos em outros locais para aumentar a segurança de um local existente. Assim, a análise dos acidentes de Three Mile Island e Chernobyl resultou na implementação de modificações destinadas a garantir que acidentes semelhantes não ocorram em outros lugares.

Por último, refira-se que têm sido desenvolvidos esforços significativos na promoção de uma cultura de segurança, ou seja, uma cultura continuamente sensível às preocupações de segurança relacionadas com a organização, atividades e práticas da fábrica, bem como com o comportamento individual. Para aumentar a visibilidade de incidentes e acidentes envolvendo usinas nucleares, foi desenvolvida uma escala internacional de eventos nucleares (INES), idêntica em princípio às escalas utilizadas para medir a gravidade de fenômenos naturais como terremotos e ventos (tabela 12). No entanto, esta escala não é adequada para a avaliação da segurança de um local ou para a realização de comparações internacionais.

Tabela 13. Escala internacional de incidentes nucleares

Nível

Fora do local

No local

Estrutura protetora

7—Acidente grave

Emissão principal,
saúde extensiva
e ambiental
efeitos

   

6-Acidente grave

Emissão significativa,
pode exigir a aplicação de todas as contra-medidas.

   

5—Acidente

Emissão limitada,
pode necessitar
a aplicação de
algum contra-
medidas.

Danos sérios a
reatores e estruturas de proteção

 

4—Acidente

Baixa emissão, público
exposição aproximando-se dos limites de exposição

Danos aos reatores
e protetor
estruturas, fatais
exposição dos trabalhadores

 

3-Incidente grave

Emissão muito baixa,
exposição pública
abaixo dos limites de exposição

Grave
nível de contaminação, efeitos graves sobre
saúde dos trabalhadores

Acidente mal evitado

2—Incidente

 

contaminação grave
nível, superexposição dos trabalhadores

Falhas graves das medidas de segurança

1—Anormalidade

   

Anormalidade além
limites funcionais normais

0—Disparidade

Sem significado de
ponto de vista da segurança

 

 

Princípios de proteção do público em geral contra a exposição à radiação

Em casos que envolvam a exposição potencial do público em geral, pode ser necessário aplicar medidas de proteção destinadas a prevenir ou limitar a exposição à radiação ionizante; isso é particularmente importante se os efeitos determinísticos devem ser evitados. As primeiras medidas que devem ser aplicadas em caso de emergência são evacuação, abrigo e administração de iodo estável. O iodo estável deve ser distribuído às populações expostas, pois isso saturará a tireoide e inibirá sua captação de iodo radioativo. Para ser eficaz, no entanto, a saturação da tireoide deve ocorrer antes ou logo após o início da exposição. Finalmente, reassentamento temporário ou permanente, descontaminação e controle da agricultura e alimentação podem eventualmente ser necessários.

Cada uma dessas contramedidas tem seu próprio “nível de ação” (tabela 14), que não deve ser confundido com os limites de dose ICRP para trabalhadores e público em geral, desenvolvidos para garantir proteção adequada em casos de exposição não acidental (ICRP 1991).

Tabela 14. Exemplos de níveis genéricos de intervenção para medidas de proteção para a população em geral

Medida de proteção

Nível de intervenção (dose evitada)

Urgência

Contenção

10 mSv

Evacuação

50 mSv

Distribuição de iodo estável

100 mGy

Atrasado

reassentamento temporário

30 mSv em 30 dias; 10 mSv nos próximos 30 dias

reassentamento permanente

1 Sv vida útil

Fonte: AIEA 1994.

Necessidades de pesquisa e tendências futuras

A pesquisa de segurança atual concentra-se em melhorar o projeto de reatores geradores de energia nuclear – mais especificamente, na redução do risco e dos efeitos do derretimento do núcleo.

A experiência adquirida com acidentes anteriores deve levar a melhorias no manejo terapêutico de indivíduos gravemente irradiados. Atualmente, o uso de fatores de crescimento de células da medula óssea (fatores de crescimento hematopoiéticos) no tratamento de aplasia medular induzida por radiação (falha no desenvolvimento) está sendo investigado (Thierry et al. 1995).

Os efeitos de baixas doses e taxas de dose de radiação ionizante permanecem obscuros e precisam ser esclarecidos, tanto do ponto de vista puramente científico quanto para fins de estabelecimento de limites de dose para o público em geral e para os trabalhadores. Pesquisas biológicas são necessárias para elucidar os mecanismos carcinogênicos envolvidos. Os resultados de estudos epidemiológicos em grande escala, especialmente aqueles atualmente em andamento em trabalhadores de usinas nucleares, devem ser úteis para melhorar a precisão das estimativas de risco de câncer para populações expostas a baixas doses ou taxas de dose. Estudos em populações que são ou foram expostas à radiação ionizante devido a acidentes devem ajudar a entender melhor os efeitos de doses mais altas, geralmente administradas em baixas taxas de dose.

A infra-estrutura (organização, equipamentos e ferramentas) necessária para a coleta oportuna de dados essenciais para a avaliação dos efeitos dos acidentes de radiação sobre a saúde deve estar pronta bem antes do acidente.

Finalmente, é necessária uma extensa pesquisa para esclarecer os efeitos psicológicos e sociais dos acidentes de radiação (por exemplo, a natureza e a frequência e os fatores de risco para reações psicológicas pós-traumáticas patológicas e não patológicas). Esta pesquisa é essencial para melhorar o manejo de populações expostas ocupacionalmente e não ocupacionalmente.

 

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A contaminação maciça de terras agrícolas por radionuclídeos ocorre, via de regra, devido a grandes acidentes em empreendimentos da indústria nuclear ou usinas nucleares. Tais acidentes ocorreram em Windscale (Inglaterra) e South Ural (Rússia). O maior acidente aconteceu em abril de 1986 na usina nuclear de Chernobyl. Este último implicou uma contaminação intensiva de solos ao longo de vários milhares de quilômetros quadrados.

Os principais fatores que contribuem para os efeitos da radiação em áreas agrícolas são os seguintes:

  • se a radiação é de uma exposição única ou de longo prazo
  • quantidade total de substâncias radioativas que entram no ambiente
  • proporção de radionuclídeos na precipitação
  • distância da fonte de radiação para terras agrícolas e assentamentos
  • características hidrogeológicas e do solo de terras agrícolas e o propósito de seu uso
  • peculiaridades do trabalho da população rural; dieta, abastecimento de água
  • tempo desde o acidente radiológico.

 

Como resultado do acidente de Chernobyl, mais de 50 milhões de Curies (Ci) de radionuclídeos principalmente voláteis entraram no ambiente. Na primeira fase, que durou 2.5 meses (o “período do iodo”), o iodo-131 produziu o maior risco biológico, com doses significativas de radiação gama de alta energia.

O trabalho em terras agrícolas durante o período de iodo deve ser estritamente regulamentado. O iodo-131 se acumula na glândula tireoide e a danifica. Após o acidente de Chernobyl, uma zona de intensidade de radiação muito alta, onde ninguém tinha permissão para morar ou trabalhar, foi definida por um raio de 30 km ao redor da estação.

Fora desta zona interdita, distinguiam-se quatro zonas com diferentes taxas de radiação gama nos solos segundo os tipos de trabalhos agrícolas que podiam ser realizados; durante o período de iodo, as quatro zonas tiveram os seguintes níveis de radiação medidos em roentgen (R):

  • zona 1 - menos de 0.1 mR/h
  • zona 2—0.1 a 1 mR/h
  • zona 3—1.0 a 5 mR/h
  • zona 4—5 mR/h e mais.

 

Na verdade, devido à contaminação “spot” por radionuclídeos durante o período do iodo, o trabalho agrícola nessas zonas foi realizado em níveis de irradiação gama de 0.2 a 25 mR/h. Além da contaminação desigual, a variação nos níveis de radiação gama foi causada por diferentes concentrações de radionuclídeos em diferentes culturas. As culturas forrageiras, em particular, estão expostas a altos níveis de emissores gama durante a colheita, transporte, ensilagem e quando são usadas como forragem.

Após a decomposição do iodo-131, o maior perigo para os trabalhadores agrícolas é representado pelos nuclídeos de vida longa, césio-137 e estrôncio-90. O césio-137, um emissor gama, é um análogo químico do potássio; sua ingestão por humanos ou animais resulta em distribuição uniforme por todo o corpo e é excretada de forma relativamente rápida pela urina e fezes. Assim, o esterco nas áreas contaminadas é uma fonte adicional de radiação e deve ser removido o mais rápido possível das fazendas de gado e armazenado em locais especiais.

O estrôncio-90, um emissor beta, é um análogo químico do cálcio; é depositado na medula óssea em humanos e animais. Estrôncio-90 e césio-137 podem entrar no corpo humano através de leite, carne ou vegetais contaminados.

A divisão de terras agrícolas em zonas após o decaimento de radionuclídeos de curta duração é realizada de acordo com um princípio diferente. Aqui, não é o nível de radiação gama, mas a quantidade de contaminação do solo por césio-137, estrôncio-90 e plutônio-239 que são levados em consideração.

No caso de contaminação particularmente grave, a população é evacuada dessas áreas e o trabalho agrícola é realizado em um esquema de rodízio de 2 semanas. Os critérios para demarcação de zona nas áreas contaminadas são dados na tabela 1.

Tabela 1. Critérios para zonas de contaminação

zonas de contaminação

Limites de contaminação do solo

Limites de dosagem

Tipo de ação

1. zona de 30 km

-

-

Residindo de
população e
trabalho agrícola
são proibidos.

2. Incondicional
reassentamento

15 (Ci)/km2
césio- 137
3 Ci/km2
estrôncio- 90
0.1 Ci/km2 plutônio

0.5 cSv/ano

O trabalho agrícola é realizado com esquema de rotação de 2 semanas sob rigoroso controle radiológico.

3. Voluntário
reassentamento

5–15 Ci/km2
césio-137
0.15–3.0 Ci/km2
estrôncio-90
0.01–0.1 Ci/km2
plutônio

0.01-0.5
cSv/ano

São tomadas medidas para reduzir
contaminação de
camada superior do solo;
trabalho agrícola
é realizada sob rigoroso controle radiológico
controlar.

4. Radioecológico
monitoração

1–5 Ci/km2
césio-137
0.02–0.15 Ci/km2
estrôncio-90
0.05–0.01 Ci/km2
plutônio

0.01 cSv/ano

O trabalho agrícola é
realizado de maneira usual, mas sob
controle radiológico.

 

Quando as pessoas trabalham em terras agrícolas contaminadas por radionuclídeos, pode ocorrer a ingestão de radionuclídeos pelo corpo através da respiração e contato com o solo e poeiras vegetais. Aqui, tanto os emissores beta (estrôncio-90) quanto os emissores alfa são extremamente perigosos.

Como resultado de acidentes em usinas nucleares, parte dos materiais radioativos que entram no meio ambiente são partículas altamente ativas e de baixa dispersão do combustível do reator – “partículas quentes”.

Quantidades consideráveis ​​de poeira contendo partículas quentes são geradas durante o trabalho agrícola e em períodos de vento. Isso foi confirmado pelos resultados das investigações de filtros de ar de tratores retirados de máquinas que operavam nas terras contaminadas.

A avaliação das cargas de dose nos pulmões de trabalhadores agrícolas expostos a partículas quentes revelou que fora da zona de 30 km as doses chegavam a vários milisieverts (Loshchilov et al. 1993).

Segundo os dados de Bruk et al. (1989) a atividade total de césio-137 e césio-134 na poeira inspirada em operadores de máquinas foi de 0.005 a 1.5 nCi/m3. De acordo com seus cálculos, durante todo o período de trabalho de campo, a dose efetiva nos pulmões variou de 2 a
70 cSv.

A relação entre a quantidade de contaminação do solo por césio-137 e a radioatividade do ar da zona de trabalho foi estabelecida. De acordo com os dados do Instituto de Saúde Ocupacional de Kiev, verificou-se que quando a contaminação do solo por césio-137 era de 7.0 a 30.0 Ci/km2 a radioatividade do ar da zona de respiração atingiu 13.0 Bq/m3. Na área controle, onde a densidade de contaminação foi de 0.23 a 0.61 Ci/km3, a radioatividade do ar da zona de trabalho variou de 0.1 a 1.0 Bq/m3 (Krasnyuk, Chernyuk e Stezhka 1993).

Os exames médicos dos operadores de máquinas agrícolas nas zonas “claras” e contaminadas revelaram um aumento das doenças cardiovasculares nos trabalhadores das zonas contaminadas, sob a forma de cardiopatia isquémica e distonia neurocirculatória. Entre outras doenças, a displasia da glândula tireóide e um aumento do nível de monócitos no sangue foram registrados com mais frequência.

Requisitos de higiene

Horários de trabalho

Após grandes acidentes em usinas nucleares, geralmente são adotadas regulamentações temporárias para a população. Após o acidente de Chernobyl, foram adotados regulamentos temporários por um período de um ano, com o TLV de 10 cSv. Supõe-se que os trabalhadores recebam 50% de sua dose devido à radiação externa durante o trabalho. Aqui, o limiar de intensidade da dose de radiação ao longo da jornada de trabalho de oito horas não deve ultrapassar 2.1 mR/h.

Durante o trabalho agrícola, os níveis de radiação nos locais de trabalho podem flutuar significativamente, dependendo das concentrações de substâncias radioativas nos solos e nas plantas; eles também flutuam durante o processamento tecnológico (siloing, preparação de forragem seca e assim por diante). A fim de reduzir as dosagens aos trabalhadores, são introduzidas regulamentações de limites de tempo para o trabalho agrícola. A Figura 1 mostra os regulamentos que foram introduzidos após o acidente de Chernobyl.

Figura 1. Prazos de trabalho agrícola em função da intensidade da radiação gama nos locais de trabalho.

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Agrotecnologias

Ao realizar trabalhos agrícolas em condições de alta contaminação de solos e plantas, é necessário observar rigorosamente as medidas voltadas para a prevenção da contaminação por poeira. A carga e descarga de substâncias secas e empoeiradas deve ser mecanizada; o gargalo do tubo transportador deve ser coberto com tecido. Medidas voltadas para a diminuição da liberação de poeira devem ser tomadas para todos os tipos de trabalho de campo.

Os trabalhos com máquinas agrícolas devem ser realizados tendo em conta a pressurização da cabina e a escolha do sentido de funcionamento adequado, sendo preferível o vento lateral. Se possível, é desejável regar primeiro as áreas que estão sendo cultivadas. Recomenda-se o amplo uso de tecnologias industriais para eliminar ao máximo o trabalho braçal no campo.

É conveniente aplicar nos solos substâncias que possam promover a absorção e fixação de radionuclídeos, transformando-os em compostos insolúveis e evitando assim a transferência de radionuclídeos para as plantas.

Maquinaria agrícola

Um dos maiores riscos para os trabalhadores são as máquinas agrícolas contaminadas por radionuclídeos. O tempo de trabalho permitido nas máquinas depende da intensidade da radiação gama emitida pelas superfícies da cabine. Não só é necessária a pressurização completa das cabines, mas também o devido controle sobre os sistemas de ventilação e ar condicionado. Após o trabalho, deve ser realizada a limpeza úmida das cabines e a substituição dos filtros.

Ao fazer a manutenção e reparo das máquinas após os procedimentos de descontaminação, a intensidade da radiação gama nas superfícies externas não deve exceder 0.3 mR/h.

Edifícios

A limpeza úmida de rotina deve ser feita dentro e fora dos edifícios. Os edifícios devem ser equipados com chuveiros. Ao preparar forragens que contenham componentes de poeira, é necessário aderir a procedimentos que visam evitar a entrada de poeira pelos trabalhadores, bem como manter a poeira longe do chão, equipamentos e assim por diante.

A pressurização do equipamento deve estar sob controle. Os locais de trabalho devem estar equipados com ventilação geral eficaz.

Uso de pesticidas e fertilizantes minerais

A aplicação de pó e pesticidas granulados e fertilizantes minerais, bem como a pulverização de aviões, deve ser restringida. A pulverização mecânica e a aplicação de produtos químicos granulares, bem como fertilizantes líquidos misturados, são preferíveis. Os fertilizantes minerais em pó devem ser armazenados e transportados somente em recipientes hermeticamente fechados.

Os trabalhos de carga e descarga, preparo de soluções de agrotóxicos e demais atividades devem ser realizados com o uso de equipamentos de proteção individual máximos (macacões, capacetes, óculos de proteção, respiradores, luvas de borracha e botas).

Abastecimento de água e dieta

Deve haver instalações especiais fechadas ou vans sem correntes de ar onde os trabalhadores possam fazer suas refeições. Antes de tomar as refeições, os trabalhadores devem limpar suas roupas e lavar bem as mãos e o rosto com sabão e água corrente. Durante os períodos de verão, os trabalhadores de campo devem receber água potável. A água deve ser mantida em recipientes fechados. A poeira não deve entrar nos recipientes ao enchê-los com água.

Exames médicos preventivos dos trabalhadores

Os exames médicos periódicos devem ser realizados por um médico; análises laboratoriais de sangue, ECG e testes de função respiratória são obrigatórios. Onde os níveis de radiação não excedem os limites permitidos, a frequência dos exames médicos não deve ser inferior a uma vez a cada 12 meses. Onde houver níveis mais altos de radiação ionizante, os exames devem ser realizados com mais frequência (após a semeadura, colheita e assim por diante), levando em consideração a intensidade da radiação nos locais de trabalho e a dose total absorvida.

Organização do Controle Radiológico de Áreas Agrícolas

Os principais índices que caracterizam a situação radiológica após a precipitação são a intensidade da radiação gama na área, a contaminação das terras agrícolas pelos radionuclídeos selecionados e o conteúdo de radionuclídeos nos produtos agrícolas.

A determinação dos níveis de radiação gama nas áreas permite traçar os limites das áreas severamente contaminadas, estimar as doses de radiação externa para as pessoas que trabalham na agricultura e estabelecer os respectivos cronogramas de segurança radiológica.

As funções de monitoramento radiológico na agricultura são geralmente de responsabilidade dos laboratórios radiológicos do serviço sanitário e dos laboratórios radiológicos veterinários e agroquímicos. O treinamento e educação do pessoal envolvido no controle dosimétrico e consultas para a população rural são realizados por esses laboratórios.

 

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Um trágico incêndio industrial na Tailândia concentrou a atenção mundial na necessidade de adotar e fazer cumprir códigos e padrões de última geração em ocupações industriais.

Em 10 de maio de 1993, um grande incêndio na fábrica da Kader Industrial (Thailand) Co. Ltd. localizada na província de Nakhon Pathom, na Tailândia, matou 188 trabalhadores (Grant e Klem, 1994). Este desastre se destaca como o pior incêndio acidental com perda de vidas humanas em um edifício industrial na história recente, uma distinção mantida por 82 anos pelo incêndio da fábrica Triangle Shirtwaist que matou 146 trabalhadores na cidade de Nova York (Grant 1993). Apesar dos anos entre esses dois desastres, eles compartilham semelhanças impressionantes.

Várias agências nacionais e internacionais se concentraram neste incidente após sua ocorrência. Com relação às questões de proteção contra incêndio, a National Fire Protection Association (NFPA) cooperou com a Organização Internacional do Trabalho (OIT) e com o Corpo de Bombeiros da Polícia de Bangkok na documentação deste incêndio.

Questões para uma economia global

Na Tailândia, o incêndio de Kader despertou grande interesse sobre as medidas de segurança contra incêndio do país, particularmente seus requisitos de projeto de código de construção e políticas de fiscalização. O primeiro-ministro tailandês, Chuan Leekpai, que viajou para o local na noite do incêndio, prometeu que o governo tratará das questões de segurança contra incêndios. De acordo com Wall Street Journal (1993), Leekpai pediu uma ação dura contra aqueles que violam as leis de segurança. O ministro tailandês da Indústria, Sanan Kachornprasart, disse que “as fábricas sem sistemas de prevenção de incêndio serão obrigadas a instalar um ou nós as fecharemos”.

A Wall Street Journal prossegue afirmando que líderes trabalhistas, especialistas em segurança e autoridades dizem que o incêndio de Kader pode ajudar a endurecer os códigos de construção e os regulamentos de segurança, mas temem que o progresso duradouro ainda esteja longe, pois os empregadores desrespeitam as regras e os governos permitem que o crescimento econômico tenha prioridade sobre o trabalhador segurança.

Como a maioria das ações da Kader Industrial (Thailand) Co. Ltd. pertence a interesses estrangeiros, o incêndio também alimentou o debate internacional sobre as responsabilidades dos investidores estrangeiros em garantir a segurança dos trabalhadores em seu país patrocinador. Vinte por cento dos acionistas da Kader são de Taiwan e 79.96% são de Hong Kong. Apenas 0.04% da Kader é de propriedade de cidadãos tailandeses.

Entrar em uma economia global implica que os produtos sejam fabricados em um local e usados ​​em outros locais em todo o mundo. O desejo de competitividade neste novo mercado não deve comprometer as disposições fundamentais de segurança industrial contra incêndio. Existe uma obrigação moral de fornecer aos trabalhadores um nível adequado de proteção contra incêndio, não importa onde eles estejam.

A facilidade

A instalação da Kader, que fabricava brinquedos de pelúcia e bonecos de plástico destinados principalmente à exportação para os Estados Unidos e outros países desenvolvidos, está localizada no distrito de Sam Phran, na província de Nakhon Pathom. Isso não é bem a meio caminho entre Bangkok e a cidade vizinha de Kanchanaburi, o local da infame ponte ferroviária da Segunda Guerra Mundial sobre o rio Kwai.

As estruturas que foram destruídas no incêndio pertenciam e eram operadas diretamente pela Kader, proprietária do local. A Kader tem duas empresas irmãs que também operam no local em regime de arrendamento.

A Kader Industrial (Thailand) Co. Ltd. foi registrada pela primeira vez em 27 de janeiro de 1989, mas a licença da empresa foi suspensa em 21 de novembro de 1989, depois que um incêndio em 16 de agosto de 1989 destruiu a nova fábrica. Este incêndio foi atribuído à ignição do tecido de poliéster usado na fabricação de bonecas em uma máquina de fiar. Depois que a fábrica foi reconstruída, o Ministério da Indústria permitiu sua reabertura em 4 de julho de 1990.

Entre a reabertura da fábrica e o incêndio de maio de 1993, a instalação sofreu vários outros incêndios menores. Um deles, ocorrido em fevereiro de 1993, causou danos consideráveis ​​ao Edifício Três, que ainda estava sendo reparado no momento do incêndio em maio de 1993. O incêndio de fevereiro ocorreu no final da noite em um depósito e envolveu materiais de poliéster e algodão. Vários dias depois desse incêndio, um inspetor do trabalho visitou o local e emitiu um alerta que apontava a necessidade da fábrica de agentes de segurança, equipamentos de segurança e um plano de emergência.

Os relatórios iniciais após o incêndio de maio de 1993 observaram que havia quatro edifícios no local de Kader, três dos quais foram destruídos pelo incêndio. Em certo sentido, isso é verdade, mas os três prédios eram na verdade uma única estrutura em forma de E (veja a figura 1), cujas três partes principais eram designadas por Prédios Um, Dois e Três. Perto havia uma oficina de um andar e outra estrutura de quatro andares conhecida como Edifício Quatro.

Figura 1. Planta do local da fábrica de brinquedos Kader

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O edifício em forma de E era uma estrutura de quatro andares composta por lajes de concreto suportadas por uma estrutura de aço estrutural. Havia janelas ao redor do perímetro de cada andar e o telhado era um arranjo ligeiramente inclinado e pontiagudo. Cada parte do edifício tinha um elevador de carga e duas escadas com 1.5 metro de largura cada. Os elevadores de carga eram conjuntos enjaulados.

Cada edifício da fábrica foi equipado com um sistema de alarme de incêndio. Nenhum dos prédios tinha sprinklers automáticos, mas extintores portáteis e estações de mangueiras foram instalados nas paredes externas e nas escadas de cada prédio. Nenhum dos aços estruturais do edifício era à prova de fogo.

Há informações conflitantes sobre o número total de trabalhadores no local. A Federação das Indústrias Tailandesas prometeu ajudar 2,500 funcionários da fábrica deslocados pelo incêndio, mas não está claro quantos funcionários estavam no local ao mesmo tempo. Quando o incêndio ocorreu, foi relatado que havia 1,146 trabalhadores no Edifício Um. Trinta e seis estavam no primeiro andar, 10 no segundo, 500 no terceiro e 600 no quarto. Havia 405 trabalhadores no Edifício Dois. Sessenta deles estavam no primeiro andar, 5 no segundo, 300 no terceiro e 40 no quarto. Não está claro quantos trabalhadores estavam no Edifício Três, já que uma parte dele ainda estava sendo reformada. A maioria dos trabalhadores da fábrica eram mulheres.

O fogo

Segunda-feira, 10 de maio, foi um dia normal de trabalho nas instalações da Kader. Aproximadamente às 4h00, quando o turno do fim do dia se aproximava, alguém descobriu um pequeno incêndio no primeiro andar, perto da extremidade sul do Prédio Um. Esta parte do edifício era utilizada para embalar e armazenar os produtos acabados, por isso continha uma carga considerável de combustível (ver figura 2). Cada prédio da instalação tinha uma carga de combustível composta de tecido, plástico e materiais usados ​​para enchimento, além de outros materiais normais de trabalho.

Figura 2. Layout interno dos edifícios um, dois e três

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Seguranças nas proximidades do incêndio tentaram extinguir as chamas, sem sucesso, antes de chamarem o corpo de bombeiros da polícia local às 4h21. As autoridades receberam mais duas ligações, às 4h30 e às 4h31. limites jurisdicionais de Bangkok, mas o aparato de fogo de Bangkok, bem como o aparato da província de Nakhon Pathom, responderam.

Enquanto os trabalhadores e seguranças tentavam em vão extinguir o fogo, o prédio começou a se encher de fumaça e outros produtos da combustão. Os sobreviventes relataram que o alarme de incêndio nunca soou no Edifício Um, mas muitos trabalhadores ficaram preocupados quando viram fumaça nos andares superiores. Apesar da fumaça, os seguranças teriam dito a alguns trabalhadores que permanecessem em seus postos porque era um pequeno incêndio que logo estaria sob controle.

O fogo se espalhou rapidamente por todo o Edifício Um, e os andares superiores logo se tornaram insustentáveis. O incêndio bloqueou a escada na extremidade sul do prédio, então a maioria dos trabalhadores correu para a escada norte. Isso significava que aproximadamente 1,100 pessoas estavam tentando deixar o terceiro e o quarto andar por uma única escada.

O primeiro aparato de incêndio chegou às 4h40, tendo seu tempo de resposta estendido devido à localização relativamente remota da instalação e às condições de engarrafamento típicas do tráfego de Bangkok. Os bombeiros que chegaram encontraram o Edifício Um fortemente envolvido em chamas e já começando a desabar, com pessoas pulando do terceiro e quarto andares.

Apesar dos esforços dos bombeiros, o Prédio Um desabou completamente por volta das 5h14. Atiçado por ventos fortes que sopravam do norte, o incêndio se espalhou rapidamente pelos Prédios Dois e Três antes que o corpo de bombeiros pudesse defendê-los com eficácia. O prédio dois desabou às 5h30 e o prédio três às 6h05. 7h45 Aproximadamente 50 peças de aparato de fogo estiveram envolvidas na batalha.

Os alarmes de incêndio nos prédios dois e três funcionaram corretamente e todos os trabalhadores desses dois prédios escaparam. Os trabalhadores do Edifício Um não tiveram tanta sorte. Um grande número deles saltou dos andares superiores. Ao todo, 469 trabalhadores foram levados ao hospital, onde 20 morreram. Os outros mortos foram encontrados durante a busca pós-incêndio no que havia sido a escada norte do prédio. Muitos deles aparentemente sucumbiram a produtos letais de combustão antes ou durante o colapso do prédio. De acordo com as últimas informações disponíveis, 188 pessoas, a maioria do sexo feminino, morreram em consequência deste incêndio.

Mesmo com a ajuda de seis grandes guindastes hidráulicos que foram deslocados para o local para facilitar a busca das vítimas, passaram-se vários dias até que todos os corpos pudessem ser retirados dos escombros. Não houve vítimas mortais entre os bombeiros, embora tenha havido um ferido.

O trânsito nas imediações, normalmente congestionado, dificultou o transporte das vítimas para os hospitais. Quase 300 trabalhadores feridos foram levados para o Hospital Sriwichai II, embora muitos deles tenham sido transferidos para instalações médicas alternativas quando o número de vítimas excedeu a capacidade do hospital para tratá-las.

No dia seguinte ao incêndio, o Hospital Sriwichai II informou que mantinha 111 vítimas do incêndio. O Hospital Kasemrat recebeu 120; Sriwichai Pattanana recebeu 60; Sriwichai recebi 50; Ratanathibet recebi 36; Siriraj recebeu 22; e Bang Phai recebeu 17. Os 53 trabalhadores feridos restantes foram enviados para vários outros centros médicos na área. Ao todo, 22 hospitais em Bangkok e na província de Nakhon Pathom participaram do tratamento das vítimas do desastre.

O Hospital Sriwichai II informou que 80% de suas 111 vítimas sofreram ferimentos graves e que 30% precisaram de cirurgia. Metade dos pacientes sofreu apenas por inalação de fumaça, enquanto o restante também sofreu queimaduras e fraturas que variaram de tornozelos quebrados a crânios fraturados. Pelo menos 10% dos trabalhadores feridos da Kader internados no Hospital Sriwichai II correm risco de paralisia permanente.

Determinar a causa deste incêndio tornou-se um desafio porque a parte da instalação em que começou foi totalmente destruída e os sobreviventes forneceram informações conflitantes. Como o incêndio começou perto de um grande painel de controle elétrico, os investigadores primeiro pensaram que problemas com o sistema elétrico poderiam ter sido a causa. Eles também consideraram incêndio criminoso. Neste momento, no entanto, as autoridades tailandesas acreditam que um cigarro descartado descuidadamente pode ter sido a fonte de ignição.

Analisando o fogo

Por 82 anos, o mundo reconheceu o incêndio na fábrica Triangle Shirtwaist de 1911 na cidade de Nova York como o pior incêndio industrial com perda de vidas humanas em que as fatalidades se limitaram ao edifício de origem do incêndio. Com 188 mortes, no entanto, o incêndio da fábrica Kader agora substitui o incêndio do Triângulo no livro dos recordes.

Ao analisar o incêndio Kader, uma comparação direta com o incêndio Triângulo fornece uma referência útil. Os dois edifícios eram semelhantes em vários aspectos. A disposição das saídas era ruim, os sistemas fixos de proteção contra incêndio eram insuficientes ou ineficazes, o pacote inicial de combustível era facilmente combustível e as separações horizontal e vertical de incêndio eram inadequadas. Além disso, nenhuma das empresas forneceu aos seus trabalhadores treinamento adequado de segurança contra incêndio. No entanto, há uma diferença distinta entre esses dois incêndios: o prédio da fábrica Triangle Shirtwaist não desabou e os prédios Kader sim.

Os arranjos de saída inadequados foram talvez o fator mais significativo na alta perda de vidas nos incêndios de Kader e Triangle. Com as provisões existentes da NFPA 101, o Código de Segurança da Vida, que foi estabelecido como resultado direto do incêndio do Triangle, foi aplicado nas instalações de Kader, substancialmente menos vidas teriam sido perdidas (NFPA 101, 1994).

Vários requisitos fundamentais do Código de Segurança da Vida pertencem diretamente ao fogo Kader. Por exemplo, o Code exige que todo edifício ou estrutura seja construído, organizado e operado de tal forma que seus ocupantes não sejam colocados em perigo indevido por fogo, fumaça, fumaça ou pânico que pode ocorrer durante uma evacuação ou durante o tempo que leva para defender o ocupantes no local.

A Code também exige que cada edifício tenha saídas suficientes e outras proteções de tamanho adequado e nos locais apropriados para fornecer uma rota de fuga para todos os ocupantes de um edifício. Essas saídas devem ser apropriadas para cada edifício ou estrutura, levando em consideração o caráter da ocupação, as capacidades dos ocupantes, o número de ocupantes, a proteção contra incêndio disponível, a altura e o tipo de construção do edifício e qualquer outro fator necessário para proporcionar a todos os ocupantes um grau razoável de segurança. Obviamente, esse não foi o caso nas instalações da Kader, onde o incêndio bloqueou uma das duas escadas do Edifício Um, forçando aproximadamente 1,100 pessoas a fugir do terceiro e quarto andares por meio de uma única escada.

Além disso, as saídas devem ser arranjadas e mantidas de modo que proporcionem uma saída livre e desobstruída de todas as partes de um edifício sempre que ele estiver ocupado. Cada uma dessas saídas deve ser claramente visível, ou o caminho para cada saída deve ser marcado de forma que todos os ocupantes do edifício fisicamente e mentalmente capazes saibam prontamente a direção de fuga de qualquer ponto.

Todas as saídas ou aberturas verticais entre os andares de um edifício devem ser fechadas ou protegidas conforme necessário para manter os ocupantes razoavelmente seguros enquanto saem e para evitar que o fogo, a fumaça e os vapores se espalhem de um andar a outro antes que os ocupantes tenham a chance de usar as saídas.

Os resultados dos incêndios Triangle e Kader foram significativamente afetados pela falta de separações de fogo horizontais e verticais adequadas. As duas instalações foram dispostas e construídas de forma que um incêndio em um andar inferior pudesse se espalhar rapidamente para os andares superiores, prendendo assim um grande número de trabalhadores.

Espaços de trabalho grandes e abertos são típicos de instalações industriais, e pisos e paredes resistentes ao fogo devem ser instalados e mantidos para retardar a propagação do fogo de uma área para outra. O fogo também deve ser impedido de se espalhar externamente das janelas de um andar para as do outro andar, como aconteceu durante o incêndio do Triângulo.

A maneira mais eficaz de limitar a propagação vertical do fogo é fechar escadas, elevadores e outras aberturas verticais entre os andares. Relatórios de recursos como elevadores de carga com gaiola na fábrica da Kader levantam questões importantes sobre a capacidade dos recursos de proteção passiva contra incêndio dos edifícios para evitar a propagação vertical de fogo e fumaça.

Treinamento de segurança contra incêndio e outros fatores

Outro fator que contribuiu para a grande perda de vidas nos incêndios do Triangle e Kader foi a falta de treinamento adequado de segurança contra incêndio e os rígidos procedimentos de segurança de ambas as empresas.

Após o incêndio nas instalações de Kader, os sobreviventes relataram que os exercícios de combate a incêndio e o treinamento de segurança contra incêndio foram mínimos, embora os guardas de segurança aparentemente tivessem algum treinamento incipiente de incêndio. A fábrica da Triangle Shirtwaist não tinha plano de evacuação e os exercícios de incêndio não foram implementados. Além disso, relatórios pós-incêndio de sobreviventes do Triangle indicam que eles foram rotineiramente parados ao deixar o prédio no final do dia de trabalho por motivos de segurança. Várias acusações pós-incêndio feitas por sobreviventes de Kader também implicam que os arranjos de segurança retardaram sua saída, embora essas acusações ainda estejam sendo investigadas. Em qualquer caso, a falta de um plano de evacuação bem compreendido parece ter sido um fator importante na alta perda de vidas sofridas no incêndio de Kader. Capítulo 31 do Código de Segurança da Vida aborda simulações de incêndio e treinamento de evacuação.

A ausência de sistemas fixos de proteção automática contra incêndio também afetou o resultado dos incêndios Triangle e Kader. Nenhuma das instalações estava equipada com sprinklers automáticos, embora os edifícios Kader tivessem um sistema de alarme de incêndio. De acordo com Código de Segurança da Vida, os alarmes de incêndio devem ser instalados em edifícios cujo tamanho, arranjo ou ocupação tornem improvável que os próprios ocupantes percebam um incêndio imediatamente. Infelizmente, os alarmes nunca funcionaram no Prédio Um, o que resultou em um atraso significativo na evacuação. Não houve fatalidades nos Prédios Dois e Três, onde o sistema de alarme de incêndio funcionou conforme o esperado.

Os sistemas de alarme de incêndio devem ser projetados, instalados e mantidos de acordo com documentos como NFPA 72, o Código Nacional de Alarme de Incêndio (NFPA 72, 1993). Os sistemas de sprinklers devem ser projetados e instalados de acordo com documentos como NFPA 13, Instalação de Sistemas de Sprinklers, e mantido de acordo com a NFPA 25, Inspeção, teste e manutenção de sistemas de proteção contra incêndio à base de água (NFPA 13, 1994; NFPA 25, 1995).

Os pacotes iniciais de combustível nos incêndios Triangle e Kader foram semelhantes. O incêndio do Triângulo começou em latas de lixo e rapidamente se espalhou para roupas e roupas combustíveis antes de envolver móveis de madeira, alguns dos quais impregnados com óleo de máquina. A embalagem inicial de combustível na fábrica da Kader consistia em tecidos de poliéster e algodão, vários plásticos e outros materiais usados ​​para fabricar brinquedos de pelúcia, bonecas de plástico e outros produtos relacionados. Estes são materiais que normalmente podem ser inflamados facilmente, podem contribuir para o rápido crescimento e propagação do fogo e têm uma alta taxa de liberação de calor.

A indústria provavelmente sempre lidará com materiais com características desafiadoras de proteção contra incêndio, mas os fabricantes devem reconhecer essas características e tomar as precauções necessárias para minimizar os riscos associados.

Integridade Estrutural do Edifício

Provavelmente, a diferença mais notável entre os incêndios Triangle e Kader é o efeito que tiveram na integridade estrutural dos edifícios envolvidos. Embora o incêndio do Triangle tenha destruído os três últimos andares do prédio da fábrica de dez andares, o prédio permaneceu estruturalmente intacto. Os edifícios Kader, por outro lado, desabaram relativamente cedo no incêndio porque seus suportes estruturais de aço careciam da proteção contra fogo que lhes permitiria manter sua resistência quando expostos a altas temperaturas. Uma revisão pós-incêndio dos destroços no local de Kader não mostrou nenhuma indicação de que qualquer um dos membros de aço tivesse sido à prova de fogo.

Obviamente, o desabamento de edifícios durante um incêndio representa uma grande ameaça tanto para os ocupantes do edifício quanto para os bombeiros envolvidos no controle do incêndio. No entanto, não está claro se o colapso do edifício Kader teve algum efeito direto sobre o número de mortes, uma vez que as vítimas podem já ter sucumbido aos efeitos do calor e dos produtos da combustão no momento em que o edifício desabou. Se os trabalhadores nos andares superiores do Edifício Um tivessem sido protegidos dos produtos da combustão e do calor enquanto tentavam escapar, o colapso do edifício teria sido um fator mais direto na perda de vidas.

Atenção Focada em Incêndio nos Princípios de Proteção contra Incêndio

Entre os princípios de proteção contra incêndio nos quais o incêndio da Kader concentrou a atenção estão o projeto de saída, o treinamento de segurança contra incêndio dos ocupantes, os sistemas automáticos de detecção e supressão, as separações de incêndio e a integridade estrutural. Essas lições não são novas. Eles aprenderam pela primeira vez há mais de 80 anos no incêndio da Triangle Shirtwaist e novamente, mais recentemente, em vários outros incêndios fatais no local de trabalho, incluindo aqueles na fábrica de processamento de frango em Hamlet, Carolina do Norte, EUA, que matou 25 trabalhadores; em uma fábrica de bonecas em Kuiyong, China, que matou 81 trabalhadores; e na usina elétrica de Newark, Nova Jersey, EUA, que matou todos os 3 trabalhadores da usina (Grant e Klem 1994; Klem 1992; Klem e Grant 1993).

Os incêndios na Carolina do Norte e em Nova Jersey, em particular, demonstram que a mera disponibilidade de códigos e padrões de última geração, como o NFPA Código de Segurança da Vida, não pode evitar perdas trágicas. Esses códigos e padrões também devem ser adotados e rigorosamente aplicados para que tenham algum efeito.

As autoridades públicas nacionais, estaduais e locais devem examinar a maneira como aplicam seus códigos de construção e incêndio para determinar se novos códigos são necessários ou se os códigos existentes precisam ser atualizados. Essa revisão também deve determinar se um processo de revisão e inspeção do plano de construção está em vigor para garantir que os códigos apropriados sejam seguidos. Finalmente, devem ser tomadas providências para inspeções periódicas de acompanhamento de edifícios existentes para garantir que os mais altos níveis de proteção contra incêndio sejam mantidos durante toda a vida útil do edifício.

Proprietários e operadores de edifícios também devem estar cientes de que são responsáveis ​​por garantir que o ambiente de trabalho de seus funcionários seja seguro. No mínimo, o projeto de proteção contra incêndio de última geração refletido nos códigos e padrões de incêndio deve estar em vigor para minimizar a possibilidade de um incêndio catastrófico.

Se os edifícios Kader tivessem sido equipados com sprinklers e alarmes de incêndio, a perda de vidas poderia não ter sido tão alta. Se as saídas do Edifício Um tivessem sido melhor projetadas, centenas de pessoas poderiam não ter se ferido ao pular do terceiro e quarto andares. Se houvesse separações verticais e horizontais, o fogo poderia não ter se espalhado tão rapidamente por todo o edifício. Se os membros estruturais de aço dos edifícios fossem à prova de fogo, os edifícios poderiam não ter desabado.

O filósofo George Santayana escreveu: “Aqueles que esquecem o passado estão condenados a repeti-lo.” Infelizmente, o Incêndio Kader de 1993 foi, em muitos aspectos, uma repetição do Incêndio Triangle Shirtwaist de 1911. Ao olharmos para o futuro, precisamos reconhecer tudo o que precisamos fazer, como sociedade global, para evitar que a história se repita em si.

 

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Este artigo foi adaptado, com permissão, de Zeballos 1993b.

A América Latina e o Caribe não foram poupados de sua parcela de desastres naturais. Quase todos os anos, eventos catastróficos causam mortes, ferimentos e enormes prejuízos econômicos. Globalmente, estima-se que os grandes desastres naturais das últimas duas décadas nesta região tenham causado perdas patrimoniais que afetaram cerca de 8 milhões de pessoas, cerca de 500,000 feridos e 150,000 mortos. Esses números dependem fortemente de fontes oficiais. (É muito difícil obter informações precisas em desastres súbitos, porque existem múltiplas fontes de informação e nenhum sistema de informação padronizado.) A Comissão Econômica para a América Latina e o Caribe (CEPAL) estima que durante um ano médio, os desastres na América Latina A América e o Caribe custam US$ 1.5 bilhão e ceifam 6,000 vidas (Jovel 1991).

A Tabela 1 lista os principais desastres naturais que atingiram os países da região no período 1970-93. Deve-se notar que os desastres de início lento, como secas e inundações, não estão incluídos.

Tabela 1. Grandes desastres na América Latina e no Caribe, 1970-93

Ano

País

Tipo de
desastre

Nº de mortes
relatado

Husa. não. de
pessoas afetadas

1970

Peru

terremoto

66,679

3,139,000

1972

Nicarágua

terremoto

10,000

400,000

1976

Guatemala

terremoto

23,000

1,200,000

1980

Haiti

Furacão (Allen)

220

330,000

1982

México

Erupção vulcânica

3,000

60,000

1985

México

terremoto

10,000

60,000

1985

Localização: Colômbia

Erupção vulcânica

23,000

200,000

1986

El Salvador

terremoto

1,100

500,000

1988

Jamaica

Furacão (Gilbert)

45

500,000

1988

México

Furacão (Gilbert)