Desde que a pecuária e a produção agrícola começaram, a agricultura e a medicina estiveram inter-relacionadas. Uma exploração agrícola ou pecuária saudável requer trabalhadores saudáveis. Fome, seca ou pestilência podem sobrecarregar o bem-estar de todas as espécies inter-relacionadas na fazenda; especialmente nos países em desenvolvimento que dependem da agricultura para sobreviver. Nos tempos coloniais, os proprietários de plantações tinham que estar cientes das medidas higiênicas para proteger suas plantas, animais e trabalhadores humanos. Atualmente, exemplos de trabalho em equipe agromédica incluem: manejo integrado de pragas (uma abordagem ecológica para pragas); prevenção e controle da tuberculose (TB) (pecuária, laticínios e trabalhadores); e engenharia agrícola (para reduzir o trauma e o pulmão do fazendeiro). A agricultura e a medicina são bem-sucedidas quando trabalham juntas como uma só.
Definições
Os seguintes termos são usados de forma intercambiável, mas há conotações dignas de nota:
- medicina agrícola refere-se à subdivisão da saúde pública e/ou medicina do trabalho incluída na formação e prática dos profissionais de saúde.
- agromedicina é um termo cunhado na década de 1950 para enfatizar abordagens interdisciplinares e programáticas que dão um papel maior ao profissional agrícola com base na parceria igualitária das duas disciplinas (medicina e agricultura).
Nos últimos anos, a definição de medicina agrícola como uma subespecialidade da medicina ocupacional/ambiental localizada no campus de ciências da saúde tem sido desafiada a desenvolver uma definição mais ampla de agromedicina como um processo de vinculação dos recursos agrícolas e de saúde de um estado ou região em uma parceria voltada para o serviço público, nos moldes do modelo original da universidade fundiária.
A unidade essencial da ciência biológica é bem conhecida pelos químicos vegetais (nutrição), químicos animais (nutrição) e químicos humanos (nutrição); as áreas de sobreposição e integração vão além dos limites da especialização estreitamente definida.
Áreas de conteúdo
A agromedicina tem se concentrado em três áreas principais:
- lesão traumática
- exposições pulmonares
- lesão agroquímica.
Outras áreas de conteúdo, incluindo zoonoses, serviços de saúde rural e outros serviços comunitários, segurança alimentar (por exemplo, a relação entre nutrição e câncer), educação em saúde e proteção ambiental receberam ênfase secundária. Outras iniciativas estão relacionadas à biotecnologia, ao desafio do crescimento populacional e à agricultura sustentável.
Cada área central é enfatizada em programas de treinamento e pesquisa universitários, dependendo da experiência do corpo docente, bolsas e iniciativas de financiamento, necessidades de extensão, produtores de commodities ou solicitações corporativas de consulta e redes de cooperação interuniversitária. Por exemplo, as habilidades em lesões traumáticas podem ser apoiadas por um corpo docente de engenharia agrícola que leve a um diploma nesse ramo da ciência agrícola; o pulmão do agricultor será contemplado em rodízio de pneumologia em residência em medicina do trabalho (residência de especialização de pós-graduação) ou em medicina preventiva (conduzindo ao mestrado ou doutorado em saúde pública); um programa interuniversitário de segurança alimentar pode vincular a disciplina veterinária, a disciplina de ciência alimentar e a especialidade médica de doenças infecciosas. A Tabela 1 compara dois tipos de programas.
Tabela 1. Comparação de dois tipos de programas de agromedicina
Parâmetro |
modelo A |
Modelo B |
Local (campus) |
Produtos para uso Médico |
Médico e agrícola |
Suporte |
federal, fundação |
estado, fundação |
Estudos |
Primário (básico) |
Secundário (aplicado) |
Educação paciente |
Sim |
Sim |
Formação do produtor/trabalhador |
Sim |
Sim |
Educação do provedor de saúde |
Sim |
Sim |
Educação de extensão |
Eletivo |
Sim |
Educação interdisciplinar |
Eletivo |
Sim |
Atendimento à comunidade estadual |
Intermitente |
Em curso (40 horas/semana) |
Constituinte: sustentabilidade |
colegas acadêmicos |
Produtores, consumidores, |
Prestígio (acadêmico) |
Sim |
Pequeno |
Crescimento (capital, subsídios) |
Sim |
Pequeno |
Áreas de Suporte |
Individual |
Dupla (parceiros) |
Foco primário |
Pesquisa, publicação, recomendações de políticas |
Educação, serviço público, pesquisa baseada no cliente |
Nos Estados Unidos, vários estados estabeleceram programas de agromedicina. Alabama, Califórnia, Colorado, Geórgia, Iowa, Kansas, Kentucky, Minnesota, Mississippi, Nebraska, Nova York, Oregon, Pensilvânia, Carolina do Sul, Virgínia e Wisconsin têm programas ativos. Outros estados têm programas que não usam os termos agromedicina ou medicina agrícola ou que estão em estágios iniciais de desenvolvimento. Estes incluem Michigan, Flórida e Texas. Saskatchewan, no Canadá, também tem um programa ativo de agromedicina.
Conclusão
Além da colaboração entre as disciplinas da chamada ciência básica, as comunidades precisam de uma maior coordenação de conhecimentos agrícolas e médicos. O trabalho em equipe localizado e dedicado é necessário para implementar uma abordagem preventiva e educacional que forneça a melhor ciência e o melhor alcance que um sistema universitário financiado pelo estado pode oferecer aos seus cidadãos.