Понедельник, Январь 24 2011 19: 20

Программы улучшения здоровья в Maclaren Industries, Inc.: пример из практики

Оценить этот пункт
(0 голосов)

Введение

Организация

James Maclaren Industries Inc., промышленное предприятие, используемое в данном примере, представляет собой целлюлозно-бумажную компанию, расположенную в западной части провинции Квебек, Канада. Являясь дочерней компанией Noranda Forest, Inc., она состоит из трех основных подразделений: завода по производству целлюлозы из твердой древесины, завода по производству газетной бумаги и объектов гидроэнергетики. Целлюлозно-бумажная промышленность является преобладающей местной отраслью, а изучаемой компании более 100 лет. Работающее население, около 1,000 сотрудников, базируется на местном уровне, и часто несколько поколений одной и той же семьи работали на этого работодателя. Рабочий язык — французский, но большинство сотрудников функционально двуязычны и говорят на французском и английском языках. Службы гигиены труда на базе компаний имеют долгую историю (более 40 лет). Хотя первоначально услуги носили более старый «традиционный» характер, в последние годы наблюдается растущая тенденция к превентивному подходу. Это соответствует философии «постоянного совершенствования», принятой во всей организации Maclaren.

Предоставление услуг в области гигиены труда

Врач по гигиене труда несет корпоративные обязанности и обязанности на месте и подчиняется непосредственно директорам по охране труда, технике безопасности и постоянному совершенствованию. Последняя должность подчиняется непосредственно президенту компании. На двух основных объектах (на целлюлозном заводе работает 390 человек, а на фабрике газетной бумаги — 520 человек) работают штатные медсестры по гигиене труда, которые подчиняются непосредственно врачу по всем вопросам, связанным со здоровьем. Медсестра, работающая в отделе газетной бумаги, также отвечает за отдел энергетики/лесоводства (60 сотрудников) и головной офис (50 сотрудников). Штатный корпоративный гигиенист и персонал по технике безопасности на всех трех объектах дополняют профессиональную команду, связанную со здоровьем.

Превентивный подход

Профилактикой заболеваний и травм занимается группа по охране труда, промышленной гигиене и безопасности при участии всех заинтересованных сторон. Часто используемые методы не делают различий между профилактикой, связанной с работой, и профилактикой, не связанной с работой. Предупреждение считается отражением отношения или качества работника — отношения, которое не прекращается и не начинается за линией ограждения завода. Еще одним атрибутом этой философии является вера в то, что профилактику можно постоянно улучшать, вера, которой способствует подход компании к аудиту своих различных программ.

Постоянное совершенствование профилактических программ

Программы проверки здоровья, промышленной гигиены, окружающей среды, готовности к чрезвычайным ситуациям и безопасности являются неотъемлемой частью подхода к непрерывному совершенствованию. Выводы аудита, хотя и касаются соблюдения правовых и политических норм, также подчеркивают «наилучшую практику управления» в тех областях, которые, как считается, можно улучшить. Таким образом, профилактические программы постоянно оцениваются и представляются идеи, которые используются для достижения профилактических целей программ гигиены труда и связанных с ними программ.

Оценка здоровья

Медицинский осмотр перед трудоустройством проводится для всех новых сотрудников. Они предназначены для отражения опасностей воздействия (химических, физических или биологических), присутствующих на рабочем месте. Рекомендации, указывающие на пригодность к работе и конкретные ограничения работы, делаются на основе результатов оценки состояния здоровья перед трудоустройством. Эти рекомендации предназначены для снижения риска травм и заболеваний сотрудников. Обучение здоровью является частью оценки состояния здоровья и предназначено для лучшего ознакомления сотрудников с потенциальным воздействием опасностей на рабочем месте на человека. Особое внимание уделяется мерам по снижению риска, особенно связанным с личным здоровьем.

Текущие программы оценки здоровья основаны на подверженности опасностям и рисках на рабочем месте. Программа сохранения слуха является ярким примером программы, направленной на предотвращение воздействия на здоровье. Акцент делается на снижении шума в источнике, и сотрудники участвуют в оценке приоритетов снижения шума. Аудиометрическая оценка проводится каждые пять лет. Эта оценка дает прекрасную возможность проконсультировать сотрудников о признаках и симптомах потери слуха, вызванной шумом, и профилактических мерах, а также помочь в оценке эффективности программы контроля. Сотрудникам рекомендуется следовать тому же совету вне работы, то есть использовать средства защиты органов слуха и уменьшать их воздействие.

Оценки состояния здоровья с учетом рисков также проводятся для работников, выполняющих особые служебные обязанности, такие как пожаротушение, спасательные работы, работа на водоочистных сооружениях, работы, требующие чрезмерного воздействия тепла, работа с краном и управление транспортным средством. Точно так же сотрудники, использующие респираторы, должны пройти обследование для определения пригодности их по состоянию здоровья для использования респираторов. Также оцениваются риски облучения сотрудников подрядчиков.

Сообщение об опасности для здоровья

Законодательство требует доведения информации об опасности для здоровья и рисках для здоровья до всех сотрудников. Это обширная задача, которая включает в себя обучение сотрудников влиянию на здоровье определенных веществ, воздействию которых они могут подвергаться. Примеры таких веществ включают различные опасности для органов дыхания, которые могут быть либо побочными продуктами реакций других материалов, либо могут представлять собой опасность прямого воздействия: в этой связи можно назвать такие материалы, как двуокись серы; сероводород; хлор; диоксид хлора; монооксид углерода; оксиды азота и сварочный дым. Паспорта безопасности материалов (MSDS) являются основным источником информации по этому вопросу. К сожалению, в паспортах безопасности поставщиков часто отсутствует необходимая информация о вреде для здоровья и токсичности, и они могут быть недоступны на обоих официальных языках. Этот недостаток устраняется на одном из сайтов компании (и будет распространен на другие сайты) путем разработки одностраничных информационных листов о состоянии здоровья на основе обширной и хорошо зарекомендовавшей себя базы данных (с использованием коммерчески доступной системы программного обеспечения для создания паспортов безопасности). . Этот проект был предпринят при поддержке компании членами совместного комитета по охране труда и технике безопасности. Этот процесс не только решил проблему коммуникации, но и стимулировал участие всех сторон на рабочем месте.

Программы скрининга холестерина

Компания сделала программу добровольного скрининга холестерина доступной для сотрудников на всех объектах. Он предлагает советы о последствиях высокого уровня холестерина для здоровья, последующем медицинском наблюдении по показаниям (проводится семейными врачами) и питании. В тех случаях, когда на территории есть кафетерий, сотрудникам предлагаются питательные альтернативы еде. Медицинский персонал также предоставляет брошюры о питании для сотрудников и их семей, чтобы помочь им понять и уменьшить личные факторы риска для здоровья.

Программы скрининга артериального давления

Как в связи с ежегодными общественными программами («Месяц сердца») по охране здоровья сердца, так и на регулярной основе компания поощряет сотрудников проверять артериальное давление и, при необходимости, контролировать его. Сотрудникам предоставляются консультации, чтобы помочь им и, косвенно, их семьям понять проблемы со здоровьем, связанные с гипертонией, и обратиться за помощью к своим общественным медицинским ресурсам, если необходимо дальнейшее наблюдение или лечение.

Программы помощи сотрудникам и семьям

Проблемы, влияющие на производительность сотрудников, часто являются результатом трудностей вне рабочего места. Во многих случаях они отражают трудности, связанные с социальной сферой работника, будь то дома или в обществе. Существуют внутренние и внешние реферальные системы. В компании уже более пяти лет действует программа конфиденциальной помощи сотрудникам (а в последнее время и их семьям). Программа помогает около 5% сотрудников ежегодно. Она широко разрекламирована, и раннее использование программы поощряется. Отзывы, полученные от сотрудников, показывают, что программа сыграла важную роль в минимизации или предотвращении ухудшения производительности труда. Основными причинами использования программы помощи являются семейные и социальные проблемы (90%); проблемы с алкоголем и наркотиками составляют лишь небольшой процент от общего числа случаев, которым была оказана помощь (10%).

В рамках программы помощи сотрудникам на объекте ввели процесс разбора серьезных происшествий. Серьезные происшествия, такие как несчастные случаи со смертельным исходом или крупные аварии, могут иметь крайне тревожное воздействие на сотрудников. Существует также возможность значительных долгосрочных последствий не только для эффективного функционирования компании, но, в частности, для лиц, причастных к инциденту.

Оздоровительные программы

Недавним событием стало решение сделать первые шаги в направлении разработки программы «здоровья», направленной на профилактику заболеваний в комплексном подходе. Эта программа состоит из нескольких компонентов: кардиореспираторный фитнес; физическая подготовка; питание; Отказ от курения; стресс-менеджмент; уход за спиной; профилактика рака и злоупотребление психоактивными веществами. Некоторые из этих тем уже упоминались ранее в этом тематическом исследовании. Однако другие (не обсуждаемые в этой статье) будут реализованы поэтапно.

Специальные программы связи

  1. ВИЧ / СПИД. Появление ВИЧ/СПИДа среди населения в целом сигнализировало о необходимости сообщать информацию рабочему сообществу по двум причинам: чтобы уменьшить страх перед заражением, если среди сотрудников станет известно о случае заражения, и для обеспечения того, чтобы сотрудники были осведомлены о профилактических мерах и мерах. «настоящие» факты о коммуникабельности. Для достижения этих двух целей была организована коммуникационная программа, доступная для сотрудников на добровольной основе. Брошюры и литературу можно также получить в медицинских центрах.
  2. Сообщение результатов исследования. Ниже приведены примеры двух недавних сообщений об исследованиях в области здравоохранения в областях, которые считались особенно важными для сотрудников.
  3. Исследования электромагнитного поля. Результаты исследования электромагнитного поля, проведенного компаниями Electricité (EDF), Hydro Quebec и Ontario Hydro (Thériault 1994), были доведены до сведения всех подверженных и потенциально подвергающихся воздействию сотрудников. Цели коммуникации заключались в том, чтобы предотвратить необоснованный страх и обеспечить, чтобы сотрудники знали из первых рук о проблемах, влияющих на их рабочее место и, возможно, на их здоровье.
  4. Исследования последствий для здоровья. Несколько исследований в целлюлозно-бумажной промышленности касаются результатов работы в этой отрасли для здоровья. Исследуемые исходы включают заболеваемость раком и смертность от рака. Информирование сотрудников планируется для обеспечения их осведомленности о существовании исследований и, когда они доступны, для обмена результатами. Цели заключаются в том, чтобы облегчить страх и обеспечить, чтобы сотрудники имели возможность узнать результаты исследований, относящихся к их профессии.
  5. Темы, представляющие общественный интерес. В рамках своего профилактического подхода компания связалась с местными врачами и пригласила их посетить рабочее место и встретиться с персоналом по гигиене труда и гигиене труда. Одновременно были сделаны презентации по вопросам, касающимся здравоохранения и целлюлозно-бумажной промышленности. Это помогло местным врачам понять условия работы, в том числе потенциальные опасные воздействия, а также требования к работе сотрудников. В результате компания и врачи совместно работали над уменьшением возможных пагубных последствий травм и болезней. Также были проведены встречи с населением, чтобы предоставить сообществам информацию об экологических проблемах, связанных с деятельностью компании, и дать местным жителям возможность задать вопросы по волнующим их вопросам (включая вопросы здравоохранения). Таким образом, профилактика осуществляется на уровне сообщества.
  6. Будущие тенденции в профилактике. Методы модификации поведения рассматриваются для дальнейшего улучшения общего уровня здоровья работников и уменьшения травм и болезней. Эти модификации не только окажут положительное влияние на здоровье работника на рабочем месте, но и будут перенесены в домашнюю среду.

 

Участие сотрудников в принятии решений по безопасности и охране здоровья уже осуществляется через совместные комитеты по охране труда и технике безопасности. Активно изучаются возможности расширения партнерства на сотрудников в других областях.

Выводы

Основные элементы программы в Maclaren:

  • твердая приверженность руководства укреплению здоровья и охране здоровья
  • интеграция программ гигиены труда с программами, направленными на решение проблем, не связанных с профессиональной гигиеной.
  • участие всех сторон на рабочем месте в планировании, реализации и оценке программы
  • координация с общественными медицинскими учреждениями, поставщиками и агентствами
  • поэтапный подход к расширению программы
  • аудиты эффективности программ для выявления проблем, требующих решения, и областей, в которых программы могут быть усилены, в сочетании с планами действий для обеспечения надлежащих последующих действий
  • эффективная интеграция всех мероприятий по охране окружающей среды, здоровья, гигиены и безопасности.

 

Это тематическое исследование было сосредоточено на существующих программах, направленных на улучшение здоровья сотрудников и предотвращение ненужных и нежелательных последствий для здоровья. Возможности для дальнейшего совершенствования этого подхода безграничны и особенно поддаются философии постоянного совершенствования компании.

 

 

Назад

Читать 5589 раз Последнее изменение: суббота, 23 июля 2022 г., 20:10

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Охрана и укрепление здоровья

Адами, Х. Г., Дж. А. Барон и К. Дж. Ротман. 1994. Этика скринингового исследования рака предстательной железы. Ланцет (343): 958-960.

Акабас, С.Х. и М. Хэнсон. 1991. Программы по борьбе с наркотиками и алкоголем на рабочем месте в США. Рабочий документ, представленный на слушаниях Вашингтонского трехстороннего симпозиума по программам профилактики наркотиков и алкоголя и помощи на рабочем месте. Женева: МОТ.

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG). 1994. Упражнения во время беременности и в послеродовой период. Том. 189. Технический бюллетень. Вашингтон, округ Колумбия: DCL.

Американская ассоциация диетологов (ADA) и Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья. 1994. Питание на рабочем месте: руководство по планированию, реализации и оценке. Чикаго: АДА.

Американская ассоциация легких. 1992. Исследование отношения населения к курению. Подготовлено для Gallup Organization Американской ассоциацией легких.

Андерсон, доктор медицинских наук и член парламента О'Доннелл. 1994. На пути к программе исследований по укреплению здоровья: обзоры «Состояние науки». Am J Health Promot (8): 482-495.

Андерсон, JJB. 1992. Роль питания в функционировании скелетной ткани. Нутр Рев (50):388-394.

Статья 13-E Закона штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении.

Бэйл, В.Ф., М. Гилбертини, Ф. Ульщак, С. Сноу-Антл и Д. Ханн. 1991. Влияние запрета на курение в больницах: изменения в употреблении табака и отношении сотрудников. Поведение наркомана 16 (6): 419-426.

Баргал, Д. 1993. Международный взгляд на развитие социальной работы на рабочем месте. В книге «Работа и благополучие, профессиональное преимущество социальной работы» под редакцией П. Курцмана и С. Х. Акабаса. Вашингтон, округ Колумбия: NASW Press.

Барр, Дж. К., К. В. Джонсон и Л. Дж. Уоршоу. 1992. Поддержка пожилых людей: программы на рабочем месте для работающих по уходу. Милбанк Q (70): 509-533.

Барр, Дж. К., Дж. М. Уоринг и Л. Дж. Уоршоу. 1991. Источники информации о СПИДе для сотрудников: рабочее место как многообещающая образовательная среда. J Occup Med (33): 143-147.

Барр, Дж. К. и Л. Дж. Уоршоу. 1993. Стресс среди работающих женщин: отчет национального исследования. Нью-Йорк: Нью-Йоркская бизнес-группа по вопросам здравоохранения.

Beery, W, VJ Schoenbach, EH Wagner, et al. 1986. Оценка риска для здоровья: методы и программы с аннотированной библиографией. Роквилл, штат Мэриленд: Национальный центр исследований в области здравоохранения и оценки технологий здравоохранения.

Бертера, РЛ. 1991. Влияние поведенческих рисков на прогулы и расходы на здравоохранение на рабочем месте. J Occup Med (33): 1119-1124.

Брей, Джорджия. 1989. Классификация и оценка ожирения. Med Clin North Am 73 (1): 161-192.

Бригам, Дж., Дж. Гросс, М.Л. Ститцер и Л.Дж. Фелч. 1994. Влияние политики ограничения курения на рабочих местах на курящих сотрудников. Am J Общественное здравоохранение 84 (5): 773-778.

Bungay, GT, MP Vessey и CK McPherson. 1980. Изучение симптомов среднего возраста с особым упором на менопаузу. Brit Med J 308 (1): 79.

Бюро по национальным делам (BNA). 1986. Там, где есть дым: проблемы и политика в отношении курения на рабочем месте. Роквилл, Мэриленд: BNA.

—. 1989. Курение на рабочем месте, корпоративная практика и разработки. Еженедельник по отношениям с сотрудниками BNA 7 (42): 5-38.

—. 1991. Курение на рабочем месте, исследование SHRM-BNA №. 55. Бюллетень BNA для руководства.

Бертон, В.Н. и DJ Конти. 1991. Польза для психического здоровья, управляемая ценностью. J Occup Med (33): 311-313.

Бертон, В. Н., Д. Эриксон и Дж. Брионес. 1991. Программы женского здоровья на рабочем месте. J Occup Med (33): 349-350.

Бертон, В. Н. и Д. А. Хой. 1991. Компьютеризированная система управления затратами на здравоохранение. J Occup Med (33): 268-271.

Бертон, В.Н., Д.А. Хой, Р.Л. Бонин и Л. Гладстон. 1989. Качественное и экономически эффективное управление психиатрической помощью. J Occup Med (31): 363-367.

Калибр Ассошиэйтс. 1989 г. Исследование затрат и выгод второй фазы программы реабилитации от алкогольной зависимости уровня III военно-морского флота: реабилитация и затраты на замену. Фэрфакс, Вирджиния: Caliber Associates.

Чарафин, ФБ. 1994. США устанавливают стандарты для маммографии. Brit Med J (218): 181-183.

Фонд «Дети алкоголиков». 1990. Дети алкоголиков в медицинской системе: скрытые проблемы, скрытые затраты. Нью-Йорк: Фонд детей алкоголиков.

Город Нью-Йорк. Раздел 17, глава 5 Административного кодекса города Нью-Йорка.

Коалиция по курению и здоровью. 1992. Законодательные меры штатов по табачным вопросам. Вашингтон, округ Колумбия: Коалиция по курению и здоровью.

Группа корпоративной политики в области здравоохранения. 1993. Проблемы табачного дыма в окружающей среде на рабочем месте. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный консультативный комитет Межведомственного комитета по курению и здоровью.

Коуэлл, JWF. 1986. Руководство по экзаменам на пригодность к работе. CMAJ 135 (1 ноября): 985-987.

Дэниел, ВВ. 1987. Производственные отношения на рабочем месте и технические изменения. Лондон: Институт политических исследований.

Дэвис, Р.М. 1987. Современные тенденции в рекламе и маркетинге сигарет. New Engl J Med 316: 725-732.

ДеКрес Р., Мазура А., Лифшиц М. и Тилсон Дж. 1989. Тестирование на наркотики на рабочем месте. Чикаго: ASCP Press.

ДеФриз, Г. Х. и Дж. Э. Филдинг. 1990 г. Оценка рисков для здоровья в 1990-е годы: возможности, проблемы и ожидания. Ежегодный обзор общественного здравоохранения (11): 401-418.

Дишман, Р.Х. 1988. Приверженность физическим упражнениям: ее влияние на общественное здоровье. Шампейн, Иллинойс: Книги по кинетике.

Дункан М.М., Дж. К. Барр и Л. Дж. Уоршоу. 1992. Программы дородового обучения, спонсируемые работодателями: исследование, проведенное Нью-Йоркской бизнес-группой по вопросам здравоохранения. Монтвейл, Нью-Джерси: Издательство Business and Health.

Эликсхаузер, А. 1990. Затраты на курение и эффективность программ по прекращению курения. J Public Health Policy (11):218-235.

Европейский фонд улучшения условий жизни и труда. 1991. Обзор инновационных действий по охране здоровья на рабочем месте в Великобритании. № рабочего документа. WP/91/03/EN.

Юинг, Дж.А. 1984. Выявление алкоголизма: опросник CAGE. ДЖАМА 252(14):1905-1907.

Филдинг, Дж. Э. 1989. Частота проведения мероприятий по оценке риска для здоровья на рабочих площадках в США. Am J Назад Мед 5:73-81.

Филдинг, Дж. Э. и П. В. Пизеркиа. 1989. Частота проведения мероприятий по укреплению здоровья на рабочем месте. Am J Назад Мед 79:16-20.

Филдинг, Дж. Э., К. К. Найт, Р. З. Гетцель и М. Лаури. 1991. Использование профилактических медицинских услуг работающим населением. J Occup Med 33: 985-990.

Фиорино, Ф. 1994. Перспективы авиакомпаний. Авиа неделя космонавтики (1 августа):19.

Фишбек, В. 1979. Внутренний отчет и письмо. Мидленд, Мичиган: Dow Chemical Company, корпоративный медицинский отдел.

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1992. Международная конференция по питанию: основные вопросы стратегии питания. Женева: ВОЗ.

Форрест, П. 1987. Скрининг рака молочной железы 1987. Доклад министрам здравоохранения Англии, Уэльса, Шотландии и Ирландии. Лондон: HMSO.

Фрейс, Дж. Ф., К. Э. Куп, П. П. Купер, М. Дж. Инглэнд, Р. Ф. Гривз, Дж. Дж. Соколов, Д. Райт и Консорциум проектов в области здравоохранения. 1993. Снижение затрат на здравоохранение за счет снижения потребности и спроса на медицинские услуги. New Engl J Med 329: 321-325.

Гланц, К. и Р.Н. Маллис. 1988. Экологические вмешательства для пропаганды здорового питания: обзор моделей, программ и фактических данных. Образование в области здравоохранения, Q 15:395-415.

Гланц, К. и Т. Роджерс. 1994. Программы питания на рабочем месте для укрепления здоровья на рабочем месте. В книге «Укрепление здоровья на рабочем месте» под редакцией члена парламента О'Доннелла и Дж. Харриса. Олбани, Нью-Йорк: Дельмар.

Глид, С. и С. Кофман. 1995. Женщины и психическое здоровье: вопросы реформы здравоохранения. Нью-Йорк: Фонд Содружества.

Гугинс, Б. и Б. Дэвидсон. 1993. Организация как клиент: Расширение концепции программ помощи сотрудникам. Социальная работа 28:477-484.

Гвидотти, Т.Л., Дж.В.Ф. Коуэлл и Г.Г. Джеймисон. 1989. Службы гигиены труда: практический подход. Чикаго: Американская медицинская ассоциация.

Хаммер Л., 1994 г. Равноправие и гендерные вопросы в сфере здравоохранения: Доклад Всемирного банка о развитии за 1993 г. и его последствия для получателей медицинских услуг. Серия рабочих документов, № 172. Гаага: Институт социальных исследований.

Харрис, Л и др. 1993. Здоровье американских женщин. Нью-Йорк: Фонд Содружества.

Haselhurst, J. 1986. Маммографический скрининг. В «Осложнениях при лечении заболеваний молочной железы» под редакцией Р. В. Блейми. Лондон: Бальер Тиндалл.

Хендерсон, Б.Е., Р.К. Росс и М.С. Пайк. 1991. К первичной профилактике рака. Наука 254:1131-1138.

Хатчисон, Дж. и Такер. 1984. Результаты скрининга молочных желез у здорового работающего населения. Клин Онкол 10:123-128.

Институт политики здравоохранения. Октябрь 1993 г. Злоупотребление психоактивными веществами: проблема здравоохранения номер один в стране. Принстон: Фонд Роберта Вуда Джонсона.

Каплан Г.Д. и Бринкман-Каплан В.Л. 1994. Управление весом на рабочем месте в целях укрепления здоровья на рабочем месте. В книге «Укрепление здоровья на рабочем месте» под редакцией члена парламента О'Доннелла и Дж. Харриса. Олбани, Нью-Йорк: Дельмар.

Карпилов, К. 1991. Медицина труда на производстве. Флоренс, Кентукки: Ван Ностранд Рейнхольд.

Колер, С. и Дж. Камп. 1992. Американские рабочие под давлением: технический отчет. Сент-Пол, Миннесота: St. Paul Fire and Marine Insurance Company.

Кристайн, М. 1983. Какую прибыль может ожидать бизнес от отказа от курения? Предотвратить Мед 12:358-381.

Лесье, Х.Р. и С.Б. Блюм. 1987. The South Oaks Gambling Screen (SOGS): новый инструмент для выявления патологических игроков. Am J Psychiatr 144 (9): 1184-1188.

Lesieur, HR, SB Blume и RM Zoppa. 1986. Алкоголизм, наркомания и азартные игры. Алкоголь, Clin Exp Res 10(1):33-38.

Лесмес, Г. 1993. Как убедить сотрудников отказаться от курения. Автобус Здоровье (март): 42-46.

Лью, Э.А. и Л. Гарфинкель. 1979. Изменения смертности по весу среди 750,000 32 мужчин и женщин. J Хрон Дис 563: 576-XNUMX.

Левин, К. [1951] 1975. Теория поля в социальных науках: избранные теоретические статьи Курта.
Левин, под редакцией Д. Картрайта. Вестпорт: Гринвуд Пресс.

Малькольм, АИ. 1971. В погоне за опьянением. Торонто: Книги АРФ.
M
Анделкер, Дж. 1994. Программа оздоровления или горькая пилюля. Автобус Здоровье (март): 36-39.

Фонд врожденных дефектов March of Dimes. 1992. Уроки, извлеченные из программы «Дети и вы». Уайт-Плейнс, Нью-Йорк: Фонд врожденных дефектов March of Dimes.

—. 1994. Здоровые младенцы, здоровый бизнес: руководство для работодателей по улучшению здоровья матерей и младенцев. Уайт-Плейнс, Нью-Йорк: Фонд врожденных дефектов March of Dimes.

Марголин А., Аванс С.К., Чанг П., Костен Т.Р. 1993. Акупунктура для лечения кокаиновой зависимости у пациентов, поддерживающих метадон. Am J Addict 2 (3): 194-201.

Маскин, А., Коннелли А., Нунан Э.А. 1993. Табачный дым в окружающей среде: последствия для рабочего места. Представитель Occ Saf Health (2 февраля).

Мик, округ Колумбия. 1992. Программа врачей-инвалидов Медицинского общества округа Колумбия. Мэриленд Мед J 41 (4): 321-323.

Морс, Р. М. и Д. К. Флавин. 1992. Определение алкоголизма. JAMA 268(8):1012-1014.

Мучник-Баку, С. и С. Оррик. 1992. Работа на благо здоровья: Укрепление здоровья и малый бизнес. Вашингтон, округ Колумбия: Вашингтонская бизнес-группа по вопросам здравоохранения.

Национальный консультативный совет по исследованию генома человека. 1994. Заявление об использовании тестирования ДНК для досимптомной идентификации риска рака. ДЖАМА 271:785.

Национальный совет по страхованию компенсаций (NCCI). 1985. Эмоциональный стресс на рабочем месте — новые юридические права в восьмидесятые годы. Нью-Йорк: NCCI.

Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 1991. Текущий разведывательный бюллетень 54. Bethesda, Мэриленд: NIOSH.

Национальные институты здоровья (NIH). 1993а. Отчет рабочей группы Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по первичной профилактике гипертонии. Национальная программа обучения высокому кровяному давлению, Национальный институт сердца, легких и крови. Публикация NIH № 93-2669. Бетесда, Мэриленд: NIH.

—. 1993б. Второй отчет группы экспертов по выявлению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (ATP II). Национальная образовательная программа по холестерину, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови. Публикация НИЗ №. 93-3095. Бетесда, Мэриленд: NIH.

Национальный исследовательский совет. 1989. Диета и здоровье: влияние на снижение риска хронических заболеваний. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

Нью-Йоркская медицинская академия. 1989. Наркотики на рабочем месте: материалы симпозиума. B NY Acad Med 65 (2).

Noah, T. 1993. EPA объявляет пассивное курение канцерогеном для человека. Уолл-стрит J, 6 января.

Орниш Д., Браун С.Е., Шервиц Л.В., Биллингс Дж.Х., Армстронг В.Т., Портс Т.А., Макланахан С.М., Киркиде Р.Л., Бранд Р.Дж. и Гулд К.Л. 1990. Могут ли изменения образа жизни обратить вспять ишемическую болезнь сердца? Испытание сердца в образе жизни. Ланцет 336: 129-133.

Пароди против администрации ветеранов. 1982. 540 F. Приложение. 85 ВД. Вашингтон.

Патник, Дж. 1995. Программы скрининга груди NHS: Обзор 1995. Шеффилд: Clear Communications.

Пеллетье, КР. 1991. Обзор и анализ рентабельных исследований комплексных программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний. Am J Health Promot 5: 311-315.

—. 1993. Обзор и анализ исследований результатов комплексных программ по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, связанных со здоровьем и экономической эффективностью. Am J Health Promot 8: 50-62.

—. 1994. Получение ценности ваших денег: программа стратегического планирования Стэнфордской программы корпоративного здравоохранения. Am J Health Promot 8: 323–7,376.

Пеннер, М. и С. Пеннер. 1990. Превышение страховых расходов на здоровье от работников, употребляющих табак, в рамках плана большой группы. J Occup Med 32: 521-523.

Целевая группа профилактических услуг. 1989. Руководство по клиническим профилактическим услугам: оценка эффективности 169 вмешательств. Балтимор: Уильямс и Уилкинс.

Ричардсон, Г. 1994. Добро пожаловать каждому ребенку: как Франция защищает здоровье матери и ребенка – новая система взглядов для Соединенных Штатов. Арлингтон, Вирджиния: Национальный образовательный центр по охране здоровья матери и ребенка.

Ричмонд, К. 1986. Представление полезных для сердца продуктов в столовой компании. J Nutr Educ 18: S63-S65.

Роббинс, Л.С. и Дж. Х. Холл. 1970. Как практиковать проспективную медицину. Индианаполис, Индиана: Методистская больница Индианы.

Родейл, Р., С.Т. Белден, Т. Дибдал и М. Шварц. 1989. Индекс продвижения: табель успеваемости о здоровье нации. Эммаус, Пенсильвания: Rodale Press.

Райан, А.С. и Г.А. Мартинес. 1989. Грудное вскармливание и работающая мать: профиль. Педиатрия 82:524-531.

Сондерс, Дж. Б., О. Г. Осланд, А. Амундсен и М. Грант. 1993. Потребление алкоголя и связанные с ним проблемы среди пациентов первичной медико-санитарной помощи: совместный проект ВОЗ по раннему выявлению лиц с вредным потреблением алкоголя-I. Склонность 88:349-362.

Шнайдер, В. Дж., С. С. Стюарт и М. А. Хоги. 1989. Укрепление здоровья в запланированном циклическом формате. J Occup Med 31: 482-485.

Шенбах, В.Дж. 1987. Оценка риска для здоровья. Am J Общественное здравоохранение 77: 409-411.

Зайделл, Дж. К. 1992. Региональное ожирение и здоровье. Int J Ожирение 16: S31-S34.

Зельцер, мл. 1971. Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм: поиски нового диагностического инструмента. Am J Psychiatr 127 (12): 89-94.

Сердула М.К., Уильямсон Д.Е., Анда Р.Ф., Леви А., Хитон А. и Байерс Т. 1994. Практика контроля веса у взрослых: результаты опроса в нескольких штатах. Am J Public Health 81: 1821-24.

Шапиро, С. 1977. Доказательства скрининга на рак молочной железы из рандомизированного исследования. Рак: 2772-2792.

Скиннер, ХА. 1982. Скрининговый тест на злоупотребление наркотиками (DAST). Поведение наркомана 7:363-371.

Смит-Шнайдер, Л.М., М.Дж. Сигман-Грант и П.М. Крис-Этертон. 1992. Стратегии снижения содержания жиров в рационе. J Am Diet Assoc 92:34-38.

Соренсен, Г., Х. Ландо и Т. Ф. Печачек. 1993. Пропаганда отказа от курения на рабочем месте. J Occup Med 35 (2): 121-126.

Соренсен, Г., Н. Риготти, А. Розен, Дж. Пинни и Р. Прибл. 1991. Эффекты политики курения на рабочем месте: данные о более активном прекращении курения. Am J Общественное здравоохранение 81 (2): 202-204.

Стейв, GM и GW Джексон. 1991. Влияние полного запрета курения на рабочем месте на курение и отношение сотрудников. J Occup Med 33 (8): 884-890.

Терио, Г. 1994. Риск рака, связанный с профессиональным воздействием магнитных полей, среди работников электроэнергетики в Онтарио и Квебеке, Канаде и Франции. Am J Epidemiol 139(6):550-572.

Трамм, М.Л. и Л.Дж. Уоршоу. 1989. Скрининг проблем с алкоголем: руководство для больниц, клиник и других медицинских учреждений. Нью-Йорк: Нью-Йоркская бизнес-группа по вопросам здравоохранения.

Министерство сельского хозяйства США: Информационная служба по питанию человека. 1990. Отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям по диетическим рекомендациям для американцев. Публикация №. 261-495/20/24. Хаяттсвилл, Мэриленд: Типография правительства США.

Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. 1964. Курение и здоровье. Отчет Консультативного комитета при главном хирурге службы общественного здравоохранения. Публикация PHS № 1103. Роквилл, штат Мэриленд: Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США.

Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). 1989. Уменьшение последствий курения для здоровья: 25 лет прогресса. Доклад главного хирурга. Публикация USDHHS № 10 89-8411. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США.

—. 1990. Экономические издержки злоупотребления алкоголем, наркотиками и психических заболеваний. Публикация DHHS №. (АДМ) 90-1694. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по борьбе с алкоголем, наркотиками и психическим здоровьем.

—. 1991. Табачный дым в окружающей среде на рабочем месте: рак легких и другие последствия. Публикация USDHHS (NIOSH) № 91-108. Вашингтон, округ Колумбия: USDHHS.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). 1995. Крайний срок качества маммографии. FDA Med Bull 23: 3-4.

Главное бухгалтерское управление США. 1994. Долгосрочный уход: поддержка ухода за пожилыми людьми может принести пользу государственным учреждениям и пожилым людям. ГАО/HEHS-94-64. Вашингтон, округ Колумбия: Главное бухгалтерское управление США.

Управление США по профилактике заболеваний и укреплению здоровья. 1992. 1992 Национальное обследование деятельности по укреплению здоровья на рабочем месте: Сводный отчет. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения.

Служба общественного здравоохранения США. 1991. Healthy People 2000: Национальные задачи укрепления здоровья и профилактики заболеваний — полный отчет с комментариями. Публикация DHHS № (PHS) 91-50212. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Voelker, R. 1995. Подготовка пациенток к менопаузе. ДЖАМА 273:278.

Вагнер, Э. Х., В. Л. Бири, В. Дж. Шенбах и Р. М. Грэм. 1982. Оценка опасности для здоровья/оценка риска для здоровья. Am J Public Health 72:347-352.

Уолш, О.К., Р.В. Хингсон, Д.М. Мерриган, С.М. Левенсон, Л.А. Каплз, Т. Хирен, Г.А. Коффман, К.А. Беккер, Т.А. Баркер, С.К. Гамильтон, Т.Г. Макгуайр и К.А. Келли. 1991. Рандомизированное исследование вариантов лечения работников, злоупотребляющих алкоголем. New Engl J Med 325 (11): 775-782.

Варшава, LJ. 1989. Стресс, тревога и депрессия на рабочем месте: отчет исследования NYGBH/Gallup. Нью-Йорк: Нью-Йоркская бизнес-группа по вопросам здравоохранения.

Вейсман, CS. 1995. Национальное обследование центров женского здоровья: предварительный отчет для респондентов. Нью-Йорк: Фонд Содружества.

Уилбер, CS. 1983. Программа Джонсона и Джонсона. Предотвратить мед 12: 672-681.

Вудрафф, Т.Дж., Б. Росбрук, Дж. Пирс и С. А. Гланц. 1993. Более низкие уровни потребления сигарет обнаружены на рабочих местах, свободных от табачного дыма, в Калифорнии. Arch Int Med 153 (12): 1485-1493.

Вудсайд, М. 1992. Дети алкоголиков на работе: необходимость знать больше. Нью-Йорк: Фонд детей алкоголиков.

Всемирный банк. 1993. Доклад о мировом развитии: инвестиции в здоровье. Нью-Йорк: 1993.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1988. Укрепление здоровья работающего населения: отчет комитета экспертов ВОЗ. Серия технических отчетов, № 765. Женева: ВОЗ.

—. 1992. Консультативный комплект Всемирного дня без табака, 1992. Женева: ВОЗ.

—. 1993 г. Женщины и злоупотребление психоактивными веществами: отчет об оценке страны за 1993 г. Документ № ВОЗ/PSA/93.13. Женева: ВОЗ.

—. 1994. Руководство по безопасным продуктам питания для путешественников. Женева: ВОЗ.

Йен, Л.Т., Д.У. Эдингтон и П.Уиттинг. 1991. Прогноз предполагаемых медицинских претензий и прогулов для 1,285 почасовых рабочих производственной компании, 1992. J Occup Med 34:428-435.