Резюме охвата и цели

Покрытие

Система компенсации работникам при несчастных случаях в Израиле контролируется и управляется Институтом национального страхования и основана на Законе о национальном страховании, Сводная версия (1995-5755), Глава 5, «Страхование от несчастных случаев на производстве».

Застрахованные лица и условия страхования

Система компенсации несчастных случаев на производстве применяется в обязательном порядке ко всем работодателям для страхования своих работников (кроме полицейских, тюремщиков и служащих обороны) - работающих постоянно или временно, за дневную или месячную заработную плату, на полную или неполную ставку, в том числе: самозанятых лица, стажеры, иностранные резиденты, работающие в Израиле, работающие заключенные, лица, проходящие профессиональную реабилитацию, жители Израиля, работающие за границей на израильского работодателя (при определенных условиях), и лица, чья заработная плата определяется законом (например, члены Кнессета, судьи, мэры ), независимо от возраста или национальности работников.

Опасности покрыты

Этот закон предоставляет льготы для быстрой и справедливой защиты работников от несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний, инвалидности или смерти.

В случае смерти застрахованного лица в результате производственной травмы (несчастного случая на производстве или профессионального заболевания) его родственники — вдова/вдовец, сироты, родители и любые другие родственники (далее — иждивенцы) — на особых условиях имеют право на получение производственной травмы. льготы.

Термин производственная травма применяется к травмам, инвалидности или смерти в результате работы. Срок несчастный случай на производстве означает несчастный случай, «который произошел в ходе и вследствие выполнения работы и/или по вине работодателя работника». Определение в случае самозанятого лица отличается и звучит как «в ходе и вследствие занятия своей деятельностью».

Страхование распространяется также на несчастный случай, который произошел с застрахованным лицом во время вождения, езды или ходьбы на работу из дома или с места, где он ночевал, или с работы домой, или с одного рабочего места на другое, даже если вред, причиненный работнику, произошел из-за дорожно-транспортных происшествий, если требования или потребности работы работника являются основной причиной присутствия работника на месте происшествия.

Страхование также распространяется на профессиональные заболевания, указанные в статье 2 Страхования от несчастных случаев на производстве.

Профессиональное заболевание определяется как заболевание, полученное в результате работы или действия от имени работодателей, или, в случае самозанятого лица, вследствие занятия им или ее профессиональной деятельностью.

Профессиональные заболевания указаны в списке, признанном Институтом и опубликованном в Уставе (регламенте).

В перечень входят болезни, вызванные травмой, полученной на работе, и болезни, вызванные физическими, химическими или биологическими агентами или особыми формами выполнения работы, а также болезни, явно вызванные работой.

Все работники застрахованы без исключения. Каждый работодатель должен застраховать своих работников по каждой категории.

Страховое покрытие является обязательным также для правительства как работодателя и распространяется на всех государственных работодателей.

Приемлемость

Кто имеет право

• Застрахованное лицо, получившее производственную травму (несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание), имеет право на пособие по травме.

• Застрахованное лицо, ставшее инвалидом в результате производственной травмы, имеет право на получение пенсии или пособия.

• Застрахованное лицо с медицинской инвалидностью 10 процентов или выше имеет право на профессиональную реабилитацию. О том, как определяется степень инвалидности, см. ниже.

Условия получения пособия по производственной травме

Пособие по травме назначается застрахованному лицу, которое получило производственную травму или заболело профессиональным заболеванием и вследствие этого не может выполнять ни прежнюю работу, ни любую другую подходящую работу, и фактически не работало.

Пособие или пенсия по нетрудоспособности (далее пособия по инвалидности) выплачиваются до тех пор, пока инвалидность признана в результате несчастного случая на производстве и застрахованное лицо остается инвалидом в результате травмы.

Результаты травмы оценивают, сравнивая тренированность пострадавшего на производстве с физкультурой здорового человека того же возраста и пола. Тесты, определяющие степень инвалидности, представляют собой сочетание фиксированных процентов по каждой травме с учетом субъективного мнения; потеря определенной конечности имеет большее значение в определенных профессиях.

Степень инвалидности определяется медицинскими комиссиями, которых существует две категории:

• платы первой инстанции

• апелляционные доски.

Советы сначала определяют причинно-следственную связь между несчастным случаем на производстве (травмой или профессиональным заболеванием), которое необходимо было признать инвалидом, и степенью причинно-следственной связи. Медицинские комиссии независимы от органа, который им противостоит. Медицинские комиссии являются квазиюридическими органами и выносят решения, а не осуществляют административные действия. Являясь квазиюридическими лицами, медицинские комиссии подлежат контролю судов по трудовым спорам.

Пособия иждивенцев (пенсии или пособия)

Чтобы иметь право на получение пенсии на иждивенцев, вдова должна быть старше 40 лет, или иметь ребенка, проживающего с ней, или быть не в состоянии содержать себя; вдовец должен иметь ребенка, живущего с ним. Определение ребенка: Ребенок застрахованного лица до 18 лет, а в отдельных случаях до 22 лет.

Профессиональное восстановление

Чтобы иметь право на профессиональную реабилитацию, застрахованное лицо в связи с производственной травмой должно быть не в состоянии выполнять предыдущую работу или работу или любую другую подходящую работу, а также нуждаться в профессиональной реабилитации и быть пригодным для нее.

Страховые взносы самозанятых

Задолженность по страховым взносам исключает право на получение денежного пособия или снижает его размер. Самозанятое лицо, не зарегистрированное как таковое в Ведомстве национального страхования на момент получения травмы, не имеет права на получение пособия.

Виды пособий (выплат)

Застрахованное лицо имеет право на два основных вида пособий в соответствии с Законом о национальном страховании в случае производственной травмы или заболевания:

Преимущества в виде

Пособия в натуральной форме включают медицинское обслуживание, средства для выздоровления, а также медицинскую и профессиональную реабилитацию.

Медицинская помощь включает госпитализацию, медикаменты и снабжение, ремонт и замену ортопедических и лечебных приспособлений. Медицинская помощь в целом предоставляется в объеме, необходимом в связи с производственной травмой и ее последствиями в течение жизни застрахованного лица. Фактически медицинская помощь предоставляется от имени Института утвержденными больничными кассами, признанными утвержденной медицинской службой. Профессиональная реабилитация осуществляется Институтом либо непосредственно, либо через службы других органов.

Преимущества наличными

Пособие по травмам: Это выплата на период нетрудоспособности в результате производственной травмы, на максимальный срок 182 дня, начиная со дня после травмы, исчисляемая по дням, исходя из 75% заработной платы, подлежащей уплате страховых взносов за квартал. -год до травмы. Суточная надбавка за травму имеет максимальный предел (см. таблицу 1).

Таблица 1. Получатели пособий по производственной травме в Израиле

¹ Для пенсии по инвалидности и пенсии по иждивенцам годовой показатель равен количеству получателей в апреле каждого года. Для пособий по травмам это общее количество получателей в течение года.

² По состоянию на 1980 г. годовая цифра, приводимая по выплате пенсий по инвалидности, представляет собой среднемесячное количество получателей.

Пособие по травме не выплачивается в течение первых двух дней после дня травмы, за исключением случаев, когда пострадавшее лицо не могло работать в течение как минимум 12 дней.

Пособие по нетрудоспособности (пенсия по нетрудоспособности): Это распространяется на лиц с инвалидностью 20% и более - ежемесячная пенсия в соответствии со степенью медицинской инвалидности по ставке, пропорциональной заработной плате и степени инвалидности. Получатели пенсий по инвалидности, принадлежащие к малообеспеченным группам, получают дополнительную надбавку к «поддержке доходов» (см. таблицу 1).

Пособие по нетрудоспособности: Это распространяется на лиц с инвалидностью от 5 до 19% - единовременное пособие, эквивалентное ежедневному пособию по травмам 21 ´ процент инвалидности.

Специальная пенсия: Это касается лиц с инвалидностью 75% и выше, а также лиц с инвалидностью от 65 до 74%, которым трудно ходить; предоставляет финансовую помощь на личные расходы и транспорт в пределах максимальной суммы, установленной законом.

Специальный грант: Это касается лиц с инвалидностью 75% и выше, а также лиц с инвалидностью от 65 до 74%, испытывающих трудности при ходьбе; оказывает помощь в приобретении автомобиля (на особых условиях), помощь в решении жилищных вопросов и приобретении специальных принадлежностей, необходимых в связи с инвалидностью.

Оплата профессиональной реабилитации: Это включает помощь в диагностике и профессиональную ориентацию, пособие на реабилитацию во время учебы (в качестве дополнения к пенсии по инвалидности) и различные расходы, связанные с учебой, такие как проезд, обучение и учебные материалы; в особых случаях предоставляется субсидия на приобретение рабочих инструментов.

Преимущества для иждивенцев

Пенсия иждивенцев: Это составляет от 40 до 100% полной пенсии, на которую имело бы право застрахованное лицо, если бы оно было на 100% инвалидом, с учетом количества детей. Получатели пенсий по иждивенцам, принадлежащие к малообеспеченным группам, получают дополнительную надбавку к «поддержке доходов» (см. таблицу 1).

Пособие для иждивенцев: Это пособие предоставляется вдове, у которой нет дома детей и которой еще не исполнилось 40 лет на момент смерти застрахованного супруга, — пособие, эквивалентное 36-месячной пенсии на иждивенца.

Пособие по браку: Это пособие выплачивается вдове или вдовцу, вступающему в повторный брак, в размере 36 ежемесячных пенсионных выплат, выплачиваемых двумя частями: первая - сразу после повторного брака, вторая - через два года после повторного брака (срок действия права на пособие в связи с потерей кормильца).

Профессиональное восстановление: Это включает профессиональное обучение в форме профессиональной подготовки, выплату алиментов в период обучения и различные расходы, связанные с обучением.

Пособие на содержание сирот: Это относится к ребенку, который проводит большую часть своего времени, учась в средней школе или на профессиональном обучении, - 9% от средней заработной платы, как это было на 1 января, при условии проверки родителя на нуждаемость. Алименты обновляются в размере суммы компенсации, выплачиваемой в течение года.

Грант на бар-мицву: Это выплачивается мальчику, достигшему 13-летнего возраста, и девочке, достигшей 12-летнего возраста, в размере 2/3 средней заработной платы, как это было на 1 января, с учетом размера компенсации, выплаченной в ходе год.

Грант после смерти: При смерти инвалида со степенью инвалидности 50% и более, которому выплачивалась пенсия по инвалидности, либо при смерти инвалида в возрасте не моложе 65 лет (мужчины) или 60 лет (женщина), либо в случае смерти лица, получавшего пособие на иждивенца, - единовременная сумма, равная средней заработной плате на 1 января, предшествующую дню смерти, с уточнением на ставку возмещения, выплачиваемого в течение года - супруге умершего (или, при ее отсутствии, ребенку). Для получателей надбавки к доходу пособие составляет 150% от средней заработной платы, как указано.

Другие аспекты

Реабилитация

Основной целью страхования от несчастных случаев на производстве является улучшение благосостояния пострадавших путем поощрения их возвращения к работе. Поэтому Институт поддерживает услуги профессиональной реабилитации инвалидов с медицинской инвалидностью 10% и более. Кроме того, инвалид имеет право на любой дополнительный доход от работы, не затрагивая его или ее права на пенсию по инвалидности от Института.

Расширение покрытия

Как указывалось выше, к застрахованным Институтом относятся лица, не являющиеся работниками в узком смысле этого слова, такие как самозанятые, профессиональные стажеры и т.п.

Описание системы

История

Первым законом о труде, обнародованным во время британского мандата в Палестине (с 1922 по 1948 год), был Указ о компенсации рабочим 1922 года. В 1947 году он был заменен более современным законом, основанным на английском законе 1925 года. Основное преимущество этих законов заключалось в том, что благодаря в их интерпретации английские нововведения в области оплаты труда были введены в Израиле.

Упомянутые выше законы действовали до 1 апреля 1954 года, когда Кнессет принял Закон о национальном страховании 1954 года. Этот закон уполномочил Институт национального страхования действовать в соответствии с положениями закона. Закон о национальном страховании был первым комплексным законом о социальном обеспечении, который включал широкий спектр программ национального страхования и обязательных пособий, которых почти не существовало до вступления в силу Закона о национальном страховании.

Закон включал три основных направления страховых выплат:

• страхование по старости и в связи с потерей кормильца
• страхование от несчастных случаев на производстве
• страхование материнства.

На протяжении многих лет в Закон о национальном страховании неоднократно вносились поправки. Основные изменения, связанные с компенсацией работникам:

• в том числе самозанятых в системе страхования (1957 г.)
• «несчастный случай на производстве» был расширен за счет включения несчастных случаев, произошедших во время ходьбы или езды на работу.

Типы покрытия

Страхование компенсаций работникам от несчастных случаев на производстве находится в ведении Института национального страхования. Страхование покрывает как денежные пособия, так и пособия в натуральной форме в случае несчастных случаев на производстве. Работодатели, которые вносят вклад в страхование сотрудников, больше не несут ответственности в соответствии с Законом о правонарушениях. Тем не менее, они могут быть привлечены к ответственности в случае халатности. Пособия, выплачиваемые Национальным страхованием, вычитаются из компенсации, получаемой работником.

Помимо покрытия производственных травм, Институт покрывает профессиональные заболевания. Перечень профессиональных заболеваний прилагается вторым приложением к правилам 44 и 45 Правил страхования от несчастных случаев на производстве. Список почти исчерпывающий и фактически охватывает 49 видов профессиональных заболеваний. Система признания профессиональных заболеваний является смешанной. Сюда входят перечисленные профессиональные заболевания, но при определенных условиях могут быть компенсированы и другие заболевания профессионального происхождения.

Согласно Закону о национальном страховании, «профессиональное заболевание» означает заболевание, определяемое Законом (глава 85) как профессиональное заболевание и полученное в результате работы или от имени его или ее занятости, или, в случае самостоятельного работающий человек в силу своей профессии.

Некоторые принципы компенсации

Основная роль Закона о компенсации работникам заключается в том, что пострадавшее лицо имеет право на пособия, предоставляемые законом, независимо от того, вносил ли его или ее работодатель взносы в Институт или нет, и пострадавший работник имеет право подать заявление на получение этих пособий.

Сотрудник по рассмотрению претензий Института уполномочен Советом национального страхования решать, является ли иск о травме или профессиональном заболевании действительным. Если истец не удовлетворен решением, он или она может подать иск в Суд по трудовым спорам и имеет право подать апелляцию в Национальный апелляционный суд по трудовым спорам.

Заявителю в производстве в судах по трудовым спорам в соответствии с профессиональным решением Ведомство национального страхования предоставляет бесплатную юридическую помощь.

Механизм обновления льгот

Пособия по производственным травмам корректируются с 91-го дня в связи с повышением средней заработной платы на 1 января после выплаты и в течение года в связи с повышением заработной платы, полученным работниками в связи с инфляцией.

Пособие по травмам (182 дня) облагается налогом у источника выплаты. Инвалидность и долгосрочные пособия обновляются в соответствии с приростом прожиточного минимума и в соответствии с изменениями, которые произошли в средней заработной плате по состоянию на 1 января. Пособия по инвалидности и долгосрочные пособия не облагаются налогом.

Когда застрахованное лицо достигает права на получение пенсии по старости (65 лет для мужчин и 60 лет для женщин), он или она может выбирать между двумя формами пособий.

Финансы — взносы

Все работодатели должны вносить вклад за своих сотрудников. Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, каждый из них вносит взнос, как если бы он был единственным работодателем. Самозанятые и лица, которые не являются ни наемными работниками, ни самозанятыми, должны вносить взносы за себя. Работодатель делает взносы в Институт национального страхования. Средняя ставка до 31 марта 1970 г. колебалась от 0.5 до 3.0%, а с 1 апреля 1971 г. — от 0.7 до 4.0%. С 1 октября 1981 г. минимальная ставка составляла 0.7%, а максимальная 2.4%. С 1 июля 1986 г. стандартная ставка страховых взносов (0.7%) определяется без учета степени риска в различных отраслях, как это было до 1986 г. С 1 апреля 1987 г. уровень ставок снижен. из-за низких затрат на оплату труда.

Ставки ежемесячных взносов в случае наемного работника устанавливаются в процентах от суммы его ежемесячного дохода. В случае других лиц процент рассчитывается исходя из квартального дохода.

Взносы зависят от максимального и минимального дохода застрахованного лица. Максимальный доход для сбора взносов рассчитывается как четырехкратная средняя заработная плата для работающих и не работающих.

В Законе о национальном страховании предусмотрены определенные исключения из уплаты взносов, например, для работника, который получал пособие по травме за то время, пока он или она получали пособие.

предотвращение

Закон о национальном страховании не касается предотвращения несчастных случаев на производстве. В пункте 82 Закона о национальном страховании речь идет о травмах, причиненных по неосторожности застрахованного лица. Санкции применяются в виде невыплаты пособий, если застрахованный не может работать менее десяти дней.

Институт национального страхования вносит свой вклад в ассоциации в области предотвращения несчастных случаев, такие как Институт безопасности и гигиены труда.

Институт национального страхования имеет фонд для поддержки финансирования мероприятий, направленных на предотвращение несчастных случаев на производстве, таких как исследования и разработка экспериментальных средств, широко применимых в таких областях, как безопасность, машиностроение, медицина, промышленная химия и гигиена.

Назад