Среда, Март 16 2011 21: 33

Влияние теплового стресса и работы на жаре

Оценить этот пункт
(2 голосов)

При воздействии на человека теплых условий окружающей среды включаются физиологические механизмы теплоотдачи для поддержания нормальной температуры тела. Тепловые потоки между телом и окружающей средой зависят от разницы температур между:

  1. окружающий воздух и объекты, такие как стены, окна, небо и т. д.
  2. температура поверхности человека

 

Температура поверхности человека регулируется физиологическими механизмами, такими как изменения притока крови к коже и испарение пота, выделяемого потовыми железами. Также человек может менять одежду, чтобы варьировать теплообмен с окружающей средой. Чем теплее условия окружающей среды, тем меньше разница между температурой окружающей среды и температурой поверхности кожи или одежды. Это означает, что «сухой теплообмен» за счет конвекции и излучения уменьшается в теплых условиях по сравнению с холодными. При температуре окружающей среды выше температуры поверхности тепло отбирается из окружающей среды. В этом случае это лишнее тепло вместе с тем, что выделяется в результате обменных процессов, должно теряться за счет испарения пота для поддержания температуры тела. Таким образом, испарение пота становится все более и более важным с повышением температуры окружающей среды. Учитывая важность испарения пота, неудивительно, что скорость ветра и влажность воздуха (давление водяного пара) являются критическими факторами окружающей среды в жарких условиях. Если влажность высокая, пот все равно вырабатывается, но испарение уменьшается. Пот, который не может испариться, не имеет охлаждающего действия; он стекает и теряется с точки зрения терморегуляции.

Организм человека содержит около 60% воды, около 35-40 л у взрослого человека. Около трети воды в организме, внеклеточной жидкости, распределяется между клетками и в сосудистой системе (плазма крови). Остальные две трети воды организма, внутриклеточная жидкость, находится внутри клеток. Состав и объем водных отсеков тела очень точно контролируются гормональными и нервными механизмами. Пот выделяется из миллионов потовых желез на поверхности кожи, когда центр терморегуляции активируется повышением температуры тела. Пот содержит соли (NaCl, хлорид натрия), но в меньшем количестве, чем внеклеточная жидкость. Таким образом, и вода, и соль теряются и должны восполняться после потоотделения.

Эффекты потери пота

В нейтральных, комфортных условиях окружающей среды небольшое количество воды теряется при диффузии через кожу. Однако при тяжелой работе и в жарких условиях активные потовые железы могут выделять большое количество пота, до более 2 л/ч в течение нескольких часов. Даже потеря всего 1% массы тела с потом (> 600–700 мл) оказывает заметное влияние на способность выполнять работу. Это видно по увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС) (ЧСС увеличивается примерно на пять ударов в минуту на каждый процент потери воды в организме) и повышению температуры тела. При продолжении работы происходит постепенное повышение температуры тела, которая может подняться до значения около 40ºC; при этой температуре может возникнуть тепловая болезнь. Отчасти это связано с потерей жидкости из сосудистой системы (рис. 1). Потеря воды из плазмы крови уменьшает количество крови, заполняющей центральные вены и сердце. Таким образом, каждый удар сердца будет перекачивать меньший ударный объем. Как следствие, сердечный выброс (количество крови, выбрасываемое сердцем в минуту) имеет тенденцию к снижению, и частота сердечных сокращений должна увеличиваться, чтобы поддерживать кровообращение и кровяное давление.

Рис. 1. Расчетное распределение воды во внеклеточном компартменте (ECW) и внутриклеточном компартменте (ICW) до и после 2-часовой дегидратации при физической нагрузке при комнатной температуре 30°C.

НЕА050F1

Система физиологического контроля, называемая барорецепторной рефлекторной системой, поддерживает сердечный выброс и артериальное давление близкими к норме при любых условиях. В рефлексах участвуют рецепторы-сенсоры в сердце и в артериальной системе (аорта и сонные артерии), отслеживающие степень растяжения сердца и сосудов наполняющей их кровью. Импульсы от них проходят по нервам в центральную нервную систему, перестройки которой в случае обезвоживания вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшение притока крови к внутренним органам (печень, кишечник, почки) и к коже. Таким образом, имеющийся поток крови перераспределяется в пользу циркуляции в работающих мышцах и в мозге (Rowell 1986).

Сильное обезвоживание может привести к тепловому истощению и циркуляторному коллапсу; в этом случае человек не может поддерживать артериальное давление, следствием чего является обморок. Симптомами теплового истощения являются физическое истощение, часто вместе с головной болью, головокружением и тошнотой. Основной причиной теплового истощения является напряжение кровообращения, вызванное потерей воды из сосудистой системы. Снижение объема крови приводит к рефлексам, которые уменьшают кровообращение в кишечнике и коже. Снижение кожного кровотока усугубляет ситуацию, так как потери тепла с поверхности уменьшаются, поэтому температура ядра еще больше повышается. Субъект может потерять сознание из-за падения артериального давления и, как следствие, снижения притока крови к мозгу. Лежачее положение улучшает кровоснабжение сердца и мозга, а после охлаждения и питья человек практически сразу восстанавливает свое самочувствие.

Если процессы, вызывающие тепловое истощение, «зашкаливают», оно перерастает в тепловой удар. Постепенное снижение кожного кровообращения приводит к все большему и большему повышению температуры, что приводит к уменьшению, даже прекращению потоотделения и еще более быстрому повышению внутренней температуры, что вызывает циркуляторный коллапс и может привести к смерти или необратимому повреждению органов. мозг. Изменения в крови (такие как высокая осмоляльность, низкий рН, гипоксия, прилипание клеток эритроцитов, внутрисосудистое свертывание) и поражение нервной системы обнаруживаются у пациентов с тепловым ударом. Снижение кровоснабжения кишечника во время теплового стресса может спровоцировать повреждение тканей и высвобождение веществ (эндотоксинов), вызывающих лихорадку в связи с тепловым ударом (Hales and Richards, 1987). Тепловой удар — это острая, опасная для жизни экстренная ситуация, которая более подробно обсуждается в разделе «Тепловые расстройства».

Вместе с потерей воды при потоотделении происходит потеря электролитов, в основном натрия (Na+) и хлорид ( Cl), но и в меньшей степени магний (Mg++), калий (К+) и так далее (см. таблицу 1). Пот содержит меньше соли, чем отсеки жидкости организма. Это означает, что они становятся более солеными после потери пота. Повышенная соленость, по-видимому, оказывает специфическое влияние на кровообращение через воздействие на гладкие мышцы сосудов, которые контролируют степень открытия сосудов. Однако несколько исследователей показали, что он влияет на способность потоотделения таким образом, что для стимуляции потовых желез требуется более высокая температура тела — чувствительность потовых желез снижается (Nielsen, 1984). Если потери с потом замещаются только водой, это может привести к ситуации, когда в организме содержится меньше хлорида натрия, чем в нормальном состоянии (гипоосмотическое). Это вызывает судороги из-за нарушения работы нервов и мышц, состояние, известное в прежние дни как «шахтерские судороги» или «судороги кочегара». Его можно предотвратить, добавив в рацион соль (в 1920-х годах в Великобритании в качестве профилактической меры предлагалось употребление пива!).

Таблица 1. Концентрация электролитов в плазме крови и поте

Электролиты и прочее
веществ

Концентрация в плазме крови
(г на л)

Концентрация пота
(г на л)

Натрий (Na+)

3.5

0.2-1.5

Калий (K+)

0.15

0.15

Кальций (Ca++)

0.1

маленькое количество

Магний (Mg++)

0.02

маленькое количество

Хлорид (Cl)

3.5

0.2-1.5

Бикарбонат (HCO3-)

1.5

маленькое количество

Белки

70

0

Жиры, глюкоза, малые ионы

15-20

маленькое количество

Адаптировано из Веллара 1969 года.

Снижение кожного кровообращения и активность потовых желез влияют на терморегуляцию и потерю тепла таким образом, что внутренняя температура увеличивается больше, чем в состоянии полной гидратации.

Работники многих различных профессий подвергаются внешнему тепловому стрессу, например, рабочие сталелитейных заводов, стекольных заводов, бумажных фабрик, пекарен, горнодобывающей промышленности. Также внешнему теплу подвергаются трубочисты и пожарные. Люди, работающие в замкнутом пространстве на транспортных средствах, кораблях и самолетах, также могут страдать от жары. Однако следует учитывать, что лица, работающие в защитных костюмах или выполняющие тяжелую работу в непромокаемой одежде, могут страдать от теплового удара даже в умеренных и прохладных температурных условиях окружающей среды. Неблагоприятные последствия теплового стресса проявляются в условиях, когда температура тела повышена, а выделение пота велико.

Регидратация

Последствия обезвоживания из-за потери пота можно устранить, выпив достаточное количество жидкости, чтобы заменить пот. Обычно это происходит во время восстановления после работы и физических упражнений. Однако при длительной работе в жарких условиях производительность улучшается за счет питья во время активности. Таким образом, общий совет - пить, когда хочется пить.

Но в этом есть несколько очень важных проблем. Во-первых, желание пить недостаточно сильно, чтобы заменить одновременно возникающую потерю воды; во-вторых, время восполнения большого дефицита воды очень велико, более 12 часов. Наконец, существует предел скорости, с которой вода может проходить из желудка (где она хранится) в кишечник (кишечник), где происходит всасывание. Эта скорость ниже наблюдаемой скорости потоотделения во время упражнений в жарких условиях.

Было проведено большое количество исследований различных напитков для восстановления запасов воды, электролитов и углеводов в организме спортсменов во время длительных тренировок. Основные выводы заключаются в следующем:

    • Количество жидкости, которое может быть утилизировано, т. е. транспортировано через желудок в кишечник, ограничивается «скоростью опорожнения желудка», максимальная скорость которой составляет около 1,000 мл/ч.
    • Если жидкость является «гиперосмотической» (содержит ионы/молекулы в более высоких концентрациях, чем кровь), скорость снижается. С другой стороны, «изоосмотические жидкости» (содержащие воду и ионы/молекулы той же концентрации, осмоляльности, что и кровь) проходят с той же скоростью, что и чистая вода.
    • Добавление небольшого количества соли и сахара увеличивает скорость всасывания воды из кишечника (Maughan 1991).

         

        Имея это в виду, вы можете сделать свою собственную «регидратационную жидкость» или выбрать из большого количества коммерческих продуктов. Обычно водно-электролитный баланс восстанавливается при питье во время еды. Работников или спортсменов с большими потерями пота следует поощрять пить больше, чем им хочется. Пот содержит от 1 до 3 г NaCl на литр. Это означает, что потери с потом более 5 л в день могут вызвать дефицит хлорида натрия, если не будет дополнена диета.

        Рабочим и спортсменам также рекомендуется контролировать свой водный баланс, регулярно взвешиваясь, например, утром (в одно и то же время и в одно и то же время) и стараясь поддерживать постоянный вес. Однако изменение массы тела не обязательно отражает степень гипогидратации. Вода химически связана с гликогеном, запасом углеводов в мышцах, и высвобождается, когда гликоген используется во время тренировки. В зависимости от содержания гликогена в организме могут произойти изменения веса примерно до 1 кг. Масса тела «с утра на утро» также изменяется за счет «биологических вариаций» содержания воды — например, у женщин по отношению к менструальному циклу в предменструальную фазу может удерживаться до 1—2 кг воды («предменструальный напряжение").

        Контроль воды и электролитов

        Объем водных отсеков тела, то есть объемов внеклеточной и внутриклеточной жидкости, и концентрация в них электролитов поддерживается очень постоянным благодаря регулируемому балансу между потреблением и потерей жидкости и веществ.

        Вода поступает из пищи и жидкости, а часть высвобождается в результате метаболических процессов, включая сжигание жиров и углеводов из пищи. Потеря воды происходит из легких во время дыхания, когда вдыхаемый воздух поглощает воду в легких с влажных поверхностей в дыхательных путях перед выдохом. Вода также в небольших количествах диффундирует через кожу в комфортных условиях во время отдыха. Однако при потоотделении вода может теряться со скоростью более 1—2 л/ч в течение нескольких часов. Содержание воды в организме контролируется. Повышенная потеря воды при потоотделении компенсируется питьем и уменьшением образования мочи, в то время как избыток воды выводится за счет увеличения образования мочи.

        Этот контроль как за потреблением, так и за выделением воды осуществляется через вегетативную нервную систему и гормоны. Жажда увеличивает потребление воды, а потеря воды почками регулируется; как объем, так и электролитный состав мочи находятся под контролем. Датчики в механизме управления находятся в сердце, реагируя на «наполненность» сосудистой системы. Если наполнение сердца снижено, например, после потоотделения, рецепторы будут сигнализировать об этом в центры мозга, ответственные за чувство жажды, и в области, которые индуцируют высвобождение антидиуретического гормона (АДГ) из задняя доля гипофиза. Этот гормон уменьшает объем мочи.

        Точно так же физиологические механизмы контролируют электролитный состав жидкостей организма посредством процессов в почках. Пища содержит питательные вещества, минералы, витамины и электролиты. В данном контексте важным вопросом является потребление хлорида натрия. Потребление натрия с пищей зависит от пищевых привычек и составляет от 10 до 20–30 г в день. Обычно это намного больше, чем необходимо, поэтому избыток выводится почками, контролируемый действием множества гормональных механизмов (ангиотензин, альдостерон, ANF и т. д.), которые контролируются стимулами от осморецепторов в головном мозге и в почках. , реагируя на осмоляльность в первую очередь Na+ и Cl в крови и жидкости в почках соответственно.

        Межличностные и этнические различия

        Можно ожидать различий между мужчинами и женщинами, а также молодыми и пожилыми людьми в реакции на жару. Они различаются по некоторым характеристикам, которые могут влиять на теплопередачу, таким как площадь поверхности, соотношение роста и веса, толщина изолирующих слоев кожного жира, а также по физической способности производить работу и тепло (аэробная способность » максимальная скорость потребления кислорода). Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у пожилых людей снижается толерантность к жаре. Они начинают потеть позже, чем молодые люди, а пожилые люди реагируют усилением кровотока в коже во время теплового воздействия.

        При сравнении полов было замечено, что женщины лучше переносят влажную жару, чем мужчины. В этой среде испарение пота уменьшается, поэтому немного большая площадь поверхности/массы у женщин может быть в их пользу. Однако аэробная способность является важным фактором, который следует учитывать при сравнении людей, подвергающихся воздействию тепла. В лабораторных условиях физиологические реакции на тепло сходны, если группы испытуемых с одинаковой физической работоспособностью («максимальное потребление кислорода» — VO2 макс) тестируются — например, молодые и старые самцы или самцы против самок (Пандольф и др., 1988). В этом случае определенное рабочее задание (занятие на велоэргометре) будет иметь одинаковую нагрузку на систему кровообращения, т. е. одинаковую частоту сердечных сокращений и одинаковое повышение температуры тела, независимо от возраста и пола.

        Те же соображения справедливы и для сравнения между этническими группами. Если принять во внимание различия в размерах и аэробных возможностях, нельзя указать на какие-либо существенные различия, обусловленные расой. Но в повседневной жизни в целом пожилые люди в среднем имеют более низкий VOXNUMX.2 Макс чем у молодых людей, а у женщин более низкий VO2 Макс чем у мужчин той же возрастной группы.

        Следовательно, при выполнении конкретной задачи, состоящей из определенной абсолютной скорости работы (измеряемой, например, в ваттах), человек с более низкой аэробной способностью будет иметь более высокую частоту сердечных сокращений и температуру тела и будет менее способен справляться с дополнительной нагрузкой. внешнего тепла, чем с более высоким VO2 Макс.

        В целях охраны труда и техники безопасности был разработан ряд индексов теплового стресса. В них учитываются большие межиндивидуальные различия в реакции на тепло и работу, а также специфические жаркие условия, для которых строится индекс. Они рассматриваются в другом месте этой главы.

        Люди, неоднократно подвергавшиеся воздействию тепла, лучше переносят жару даже через несколько дней. Они акклиматизируются. Повышается потоотделение и, как следствие, повышенное охлаждение кожи приводит к снижению внутренней температуры и частоты сердечных сокращений при работе в тех же условиях.

        Таким образом, искусственная акклиматизация персонала, который, как ожидается, будет подвергаться воздействию экстремальной жары (пожарные, спасатели, военнослужащие), вероятно, будет полезна для снижения нагрузки.

        Подводя итог, можно сказать, что чем больше тепла производит человек, тем больше его необходимо рассеивать. В жаркой среде испарение пота является лимитирующим фактором потери тепла. Межиндивидуальные различия в способности к потоотделению значительны. В то время как у некоторых людей потовые железы вообще отсутствуют, в большинстве случаев при физических тренировках и многократном воздействии тепла количество пота, вырабатываемого при стандартном тесте на тепловой стресс, увеличивается. Тепловой стресс приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и температуры тела. Максимальная частота сердечных сокращений и/или внутренняя температура около 40ºC устанавливают абсолютный физиологический предел для выполнения работы в жаркой среде (Nielsen 1994).

         

        Назад

        Читать 11540 раз Последнее изменение во вторник, 26 июля 2022 21: 20

        ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

        Содержание:

        Ссылки на тепло и холод

        ACGIH (Американская конференция государственных специалистов по промышленной гигиене). 1990. Пороговые значения и индексы биологического воздействия за 1989–1990 годы. Нью-Йорк: ACGIH.

        —. 1992. Холодовой стресс. В пороговых значениях для физических агентов в рабочей среде. Нью-Йорк: ACGIH.

        Бедфорд, Т. 1940. Теплота окружающей среды и ее измерение. Меморандум о медицинских исследованиях № 17. Лондон: Канцелярия Ее Величества.

        Белдинг, HS и TF Hatch. 1955. Индекс для оценки теплового стресса с точки зрения результирующего физиологического напряжения. Трубопровод отопления, кондиционер 27:129–136.

        Биттель, JHM. 1987. Тепловой долг как показатель адаптации мужчин к холоду. J Appl Physiol 62 (4): 1627–1634.

        Bittel, JHM, C Nonotte-Varly, GH Livecchi-Gonnot, GLM Savourey и AM Hanniquet. 1988. Физическая подготовленность и терморегуляторные реакции в условиях холода у мужчин. J Appl Physiol 65:1984-1989.

        Bittel, JHM, GH Livecchi-Gonnot, AM Hanniquet и JL Etienne. 1989. Тепловые изменения, наблюдаемые до и после путешествия Дж. Л. Этьена к Северному полюсу. Eur J Appl Physiol 58: 646–651.

        Блай, Дж. и К.Г. Джонсон. 1973. Глоссарий терминов по тепловой физиологии. J Appl Physiol 35(6):941–961.

        Ботсфорд, Дж. Х. 1971. Влажный термометр для измерения тепла окружающей среды. Ам Инд Хиг J 32:1–10.

        Бутелье, К. 1979. Охрана и защита оборудования в случае случайного погружения в воду. Нейи-сюр-Сен: AGARD AG 211.

        Brouha, L. 1960. Физиология в промышленности. Нью-Йорк: Пергамон Пресс.

        Бертон, AC и О. Г. Эдхольм. 1955. Человек в холодной среде. Лондон: Эдвард Арнольд.

        Чен, Ф., Х. Нильссон и Р.И. Холмер. 1994. Охлаждение подушечки пальца при контакте с алюминиевой поверхностью. Am Ind Hyg Assoc J 55 (3): 218-22.

        Европейский комитет по нормализации (CEN). 1992. EN 344. Защитная одежда от холода. Брюссель: CEN.

        —. 1993. EN 511. Перчатки защитные от холода. Брюссель: CEN.

        Комиссия Европейских Сообществ (CEC). 1988. Материалы семинара по индексам теплового стресса. Люксембург: ЦИК, Управление по охране труда и технике безопасности.

        Даанен, ХАМ. 1993. Ухудшение ручных характеристик в холодную и ветреную погоду. АГАРД, НАТО, CP-540.

        Даслер, АР. 1974. Вентиляция и термическая нагрузка на берегу и на плаву. В главе 3 Руководства по военно-морской профилактической медицине. Вашингтон, округ Колумбия: Военно-морской департамент, Бюро медицины и хирургии.

        —. 1977. Тепловой стресс, рабочие функции и физиологические пределы воздействия тепла на человека. В термическом анализе — Комфорт человека — Внутренняя среда. Специальная публикация NBS 491. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство торговли США.

        Немецкий институт нормирования (DIN) 7943-2. 1992. Schlafsacke, Thermophysiologische Prufung. Берлин: DIN.

        Дюбуа, Д. и Э. Ф. Дюбуа. 1916. Клиническая калориметрия X: формула для оценки подходящей площади поверхности, если известны рост и вес. Arch Int Med 17: 863–871.

        Иган, CJ. 1963. Введение и терминология. Протокол ФРС 22:930–933.

        Эдвардс, JSA, Д. Е. Робертс и С. Х. Муттер. 1992. Отношения для использования в холодных условиях. J Wildlife Med 3: 27–47.

        Энандер, А. 1987. Сенсорные реакции и работоспособность при умеренном холоде. Докторская диссертация. Солна: Национальный институт гигиены труда.

        Фуллер, Ф. Х. и Л. Броуха. 1966. Новые инженерные методы оценки рабочей среды. АШРАЕ J 8 (1): 39–52.

        Фуллер, Ф.Х. и П.Е. Смит. 1980. Эффективность профилактических работ в горячем цехе. В FN Dukes-Dobos и A Henschel (ред.). Материалы семинара NIOSH по рекомендуемым стандартам теплового стресса. Вашингтон, округ Колумбия: публикация DHSS (NIOSH) № 81-108.

        —. 1981. Оценка теплового стресса в горячем цехе по физиологическим измерениям. Am Ind Hyg Assoc J 42:32–37.

        Гагге А.П., Фобелец А.П., Берглунд Л.Г. 1986. Стандартный прогностический индекс реакции человека на тепловую среду. АШРАЭ Транс 92: 709–731.

        Gisolfi, CV и CB Венгер. 1984. Регулирование температуры во время тренировки: старые концепции, новые идеи. Упражнение Sport Sci Rev 12: 339–372.

        Дживони, Б. 1963. Новый метод оценки промышленного теплового воздействия и максимально допустимой рабочей нагрузки. Документ представлен Международному биометеорологическому конгрессу в Париже, Франция, сентябрь 1963 г.

        —. 1976. Человек, климат и архитектура, 2-е изд. Лондон: прикладная наука.

        Дживони, Б. и Р.Ф. Голдман. 1972. Прогнозирование реакции ректальной температуры на работу, окружающую среду и одежду. J Appl Physiol 2(6):812–822.

        —. 1973. Прогнозирование реакции сердечного ритма на работу, окружающую среду и одежду. J Appl Physiol 34(2):201–204.

        Гольдман, РФ. 1988. Стандарты воздействия тепла на человека. В книге «Эргономика окружающей среды» под редакцией И. Б. Мекьявича, Э. В. Банистера и Дж. Б. Моррисона. Лондон: Тейлор и Фрэнсис.

        Хейлз, Дж. Р. С. и Д. Б. Ричардс. 1987. Тепловой стресс. Амстердам, Нью-Йорк: Oxford Excerpta Medica.

        Хаммель, ХТ. 1963. Резюме сравнительных тепловых моделей человека. Протокол ФРС 22:846–847.

        Хавенит, Г., Р. Хеус и В. А. Лотенс. 1990. Вентиляция одежды, индекс паронепроницаемости и проницаемости: изменения в зависимости от позы, движения и ветра. Эргономика 33:989–1005.

        Хейс. 1988. В книге «Эргономика окружающей среды» под редакцией И. Б. Мекьявича, Э. В. Банистера и Дж. Б. Моррисона. Лондон: Тейлор и Фрэнсис.

        Холмер, И. 1988. Оценка холодового стресса с точки зрения необходимой теплоизоляции одежды — IREQ. Int J Ind Erg 3: 159–166.

        —. 1993. Работа на морозе. Обзор методов оценки холодового стресса. Int Arch Occ Env Health 65: 147–155.

        —. 1994. Холодовой стресс: Часть 1 — Руководство для практикующих врачей. Int J Ind Erg 14: 1–10.

        —. 1994. Холодовой стресс: Часть 2 — Научная основа (база знаний) руководства. Int J Ind Erg 14: 1–9.

        Houghton, FC и CP Yagoglou. 1923. Определение равных линий комфорта. ДЖАШВЕ 29:165–176.

        Международная организация по стандартизации (ИСО). 1985. ISO 7726. Тепловая среда — инструменты и методы измерения физических величин. Женева: ИСО.

        —. 1989а. ISO 7243. Горячие среды — оценка теплового стресса для рабочего человека на основе индекса WBGT (температура влажного шарика). Женева: ИСО.

        —. 1989б. ISO 7933. Горячие среды — аналитическое определение и интерпретация термического напряжения с использованием расчета требуемой скорости потоотделения. Женева: ИСО.

        —. 1989г. ISO DIS 9886. Эргономика — оценка тепловой деформации с помощью физиологических измерений. Женева: ИСО.

        —. 1990. ISO 8996. Эргономика — определение метаболического производства тепла. Женева: ИСО.

        —. 1992. ISO 9886. Оценка термической деформации физиологическими измерениями. Женева: ИСО.

        —. 1993. Оценка влияния тепловой среды с использованием шкал субъективных суждений. Женева: ИСО.

        —. 1993. ISO CD 12894. Эргономика тепловой среды — медицинское наблюдение за лицами, подвергающимися воздействию горячей или холодной среды. Женева: ИСО.

        —. 1993. ISO TR 11079 Оценка холодных сред — определение требуемой теплоизоляции одежды, IREQ. Женева: ИСО. (Технический отчет)

        —. 1994. ISO 9920. Эргономика — оценка тепловых характеристик комплекта одежды. Женева: ИСО.

        —. 1994. ISO 7730. Умеренная тепловая среда — определение индексов PMV и PPD и спецификация условий теплового комфорта. Женева: ИСО.

        —. 1995. ISO DIS 11933. Эргономика тепловой среды. Принципы и применение международных стандартов. Женева: ИСО.

        Кеннет, В., П. Сатхасивам, А. Л. Валлеран и Т. Б. Грэм. 1990. Влияние кофеина на метаболические реакции мужчин в покое при 28 и 5°С. J Appl Physiol 68 (5): 1889–1895.

        Кенни, В.Л. и С.Р. Фаулер. 1988. Активируемая метилхолином плотность эккринных потовых желез и выход в зависимости от возраста. J Appl Physiol 65: 1082–1086.

        Керслейк, DMcK. 1972. Стресс от жаркой среды. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.

        ЛеБлан, Дж. 1975. Человек на морозе. Спрингфилд, Иллинойс, США: Charles C Thomas Publ.

        Лейтхед, Калифорния и А.Р. Линд. 1964. Тепловой стресс и головные расстройства. Лондон: Кассел.

        Линд, АР. 1957. Физиологический критерий для установления тепловых пределов окружающей среды для работы каждого. J Appl Physiol 18: 51–56.

        Лотенс, Вашингтон. 1989. Собственно утепление многослойной одежды. Scand J Work Environment Health 15 Suppl. 1: 66–75.

        —. 1993. Передача тепла от людей в одежде. Диссертация, Технический университет. Делфт, Нидерланды. (ISBN 90-6743-231-8).

        Лотенс, В. А. и Г. Хавенит. 1991. Расчет утепления и паронепроницаемости одежды. Эргономика 34: 233–254.

        Маклин, Д. и Д. Эмсли-Смит. 1977. Случайная гипотермия. Оксфорд, Лондон, Эдинбург, Мельбурн: научное издание Blackwell.

        Макферсон, РК. 1960. Физиологические реакции на жаркую среду. Серия специальных отчетов Совета медицинских исследований № 298. Лондон: HMSO.

        Мартино, Л. и я Джейкоб. 1988. Использование мышечного гликогена при термогенезе дрожи у людей. J Appl Physiol 56: 2046–2050.

        Моэн, Р.Дж. 1991. Потеря и восполнение жидкости и электролитов при физических нагрузках. J Sport Sci 9: 117–142.

        Макардл, Б., Данхэм В., Холлинг Х.Е., Ладелл В.С., Скальт Дж.В., Томсон М.Л. и Вайнер Дж.С. 1947. Предсказание физиологических эффектов теплых и жарких сред. Совет медицинских исследований Rep 47/391. Лондон: РНП.

        Маккалоу, Э.А., Б.В. Джонс и П.Дж. Хак. 1985. Обширная база данных для оценки изоляции одежды. АШРАЭ Транс 91: 29–47.

        Маккалоу, Э.А., Б.В. Джонс и Т. Тамура. 1989. База данных для определения сопротивления испарению одежды. АШРАЭ Транс 95: 316–328.

        Макинтайр, Д.А. 1980. Климат в помещении. Лондон: Applied Science Publishers Ltd.

        Мекьявич, И.Б., Э.В. Банистер и Дж.Б. Моррисон (ред.). 1988. Экологическая эргономика. Филадельфия: Тейлор и Фрэнсис.

        Нильсен, Б. 1984. Обезвоживание, регидратация и терморегуляция. В Э. Джокле и М. Хеббелинке (ред.). Медицина и спортивная наука. Базель: С. Каргер.

        —. 1994. Тепловой стресс и акклиматизация. Эргономика 37(1):49–58.

        Нильсен Р., Б. В. Олесен и П. О. Фангер. 1985. Влияние физической активности и скорости воздуха на теплоизоляцию одежды. Эргономика 28: 1617–1632.

        Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 1972. Профессиональное воздействие жаркой среды. ХСМ 72-10269. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социального обеспечения США.

        —. 1986. Профессиональное воздействие жаркой среды. Публикация NIOSH № 86-113. Вашингтон, округ Колумбия: NIOSH.

        Ниши, Y и А. П. Гагге. 1977. Шкала эффективных температур, используемая для гипо- и гипербарических сред. Aviation Space and Envir Med 48: 97–107.

        Олесен, БВ. 1985. Тепловой стресс. В Техническом обзоре Bruel and Kjaer № 2. Дания: Bruel and Kjaer.

        Олесен, Б.В., Э. Сливинска, Т.Л. Мэдсен и П.О. Фангер. 1982. Влияние положения тела и активности на теплоизоляцию одежды: измерения подвижным тепловым манекеном. АШРАЭ Транс 88: 791–805.

        Пандольф, К.Б., Б.С. Кадаретте, М.Н. Савка, А.Дж. Янг, Р.П. Франческони и Р.Р. Гонсалес. 1988. J Appl Physiol 65(1):65–71.

        Парсонс, KC. 1993. Тепловая среда человека. Хэмпшир, Великобритания: Тейлор и Фрэнсис.

        Рид, Х. Л., Д. Брайс, К. М. Шакир, К. Д. Бурман, М. М. Д'Алесандро и Дж. Т. О'Брайан. 1990. Снижение свободной фракции тиреоидных гормонов после длительного проживания в Антарктиде. J Appl Physiol 69: 1467–1472.

        Роуэлл, Л.Б. 1983. Сердечно-сосудистые аспекты терморегуляции человека. Циркуляр рез. 52: 367–379.

        —. 1986. Регуляция кровообращения человека при физическом напряжении. Оксфорд: ОУП.

        Сато, К. и Ф. Сато. 1983. Индивидуальные вариации структуры и функции эккринных потовых желез человека. Am J Physiol 245: R203–R208.

        Савуре Г., А. Л. Вальеран и Дж. Биттель. 1992. Общая и местная адаптация после лыжного путешествия в суровых арктических условиях. Eur J Appl Physiol 64: 99–105.

        Савуре Г., Дж. П. Каравел, Б. Барнавол и Дж. Биттел. 1994. Изменения гормонов щитовидной железы в условиях холодного воздуха после местной холодовой акклиматизации. J Appl Physiol 76 (5): 1963–1967.

        Савуре, Г., Б. Барнавол, Дж. П. Каравел, К. Фейерштейн и Дж. Биттел. 1996. Гипотермическая общая холодовая адаптация, вызванная локальной холодовой акклиматизацией. Eur J Appl Physiol 73: 237–244.

        Валлеран, А.Л., Якоб Якоб и М.Ф. Кавана. 1989. Механизм повышения устойчивости к холоду у людей при приеме смеси эфедрина и кофеина. J Appl Physiol 67: 438–444.

        ван Дилла, Массачусетс, Р. Дэй и П.А. Сайпл. 1949. Особые проблемы рук. В «Физиологии терморегуляции» под редакцией Р. Ньюбурга. Филадельфия: Сондерс.

        Веллар, ОД. 1969. Потери питательных веществ с потом. Осло: Universitetsforlaget.

        Фогт, Дж. Дж., В. Кандас, Дж. П. Либерт и Ф. Даулл. 1981. Требуемая скорость потоотделения как показатель термической деформации в промышленности. В книге «Биоинженерия, тепловая физиология и комфорт» под редакцией К. Сины и Дж. А. Кларка. Амстердам: Эльзевир. 99–110.

        Ван, LCH, SFP Man и AN Bel Castro. 1987. Метаболические и гормональные реакции на повышенную теофиллином холодостойкость у самцов. J Appl Physiol 63: 589–596.

        Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1969. Факторы здоровья при работе в условиях теплового стресса. Технический отчет 412. Женева: ВОЗ.

        Висслер, Э.Х. 1988. Обзор тепловых моделей человека. В книге «Эргономика окружающей среды» под редакцией И. Б. Мекьявича, Э. В. Банистера и Дж. Б. Моррисона. Лондон: Тейлор и Фрэнсис.

        Вудкок, АХ. 1962. Перенос влаги в текстильных системах. Часть I. Textile Res J 32: 628–633.

        Yaglou, CP и D Minard. 1957. Контроль тепловых потерь в военных учебных центрах. Am Med Assoc Arch Ind Health 16: 302–316 и 405.