Баннер 7

 

53. Опасности для здоровья из окружающей среды

Редакторы глав: Аннали Ясси и Торд Кьельстрём


 

Содержание

Таблицы и рисунки

Связь между окружающей средой и гигиеной труда
Аннали Ясси и Торд Кьельстрём

Продовольственная и сельскохозяйственная
Фридрих К. Кеферштейн

Промышленное загрязнение в развивающихся странах
Ниу Ширу

Развивающиеся страны и загрязнение
Ти Л. Гвидотти

Загрязнение воздуха
Изабель Ромье

Загрязнение земли
Ти Л. Гвидотти и Чен Вейпин

Загрязнение воды
Иванилдо Хеспаньоль и Ричард Хелмер

Энергия и здоровье
ЛД Гамильтон

урбанизация
Эдмундо Верна

Глобальное изменение климата и истощение озонового слоя
Джонатан А. Патц

Вымирание видов, утрата биоразнообразия и здоровье человека
Эрик Чивиан

таблицы

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть таблицу в контексте статьи.

1. Отдельные крупные вспышки "экологических болезней"
2. Возбудители болезней пищевого происхождения: особенности эпидемиологии
3. Основные источники загрязнения атмосферного воздуха
4. Взаимосвязь экспозиция-реакция PM10
5. Изменения концентрации озона: последствия для здоровья
6. Заболеваемость и смертность: болезни, связанные с водой
7. Выработка электроэнергии на топливе: последствия для здоровья
8. Производство возобновляемой электроэнергии: последствия для здоровья
9. Производство атомной электроэнергии: последствия для здоровья
10. Жилье и здоровье
11. Городская инфраструктура и здоровье
12. Глобальный статус основных трансмиссивных болезней

цифры

Наведите курсор на миниатюру, чтобы увидеть подпись к рисунку, щелкните, чтобы увидеть рисунок в контексте статьи.

EHH020F1EHH020F3EHH020F2EHH040F1EHH040F2EHH040F3EHH050F1

EHH060F1EHH070F1EHH070F2EHH070F3EHH090F2


Нажмите, чтобы вернуться к началу страницы

Развитие и, в частности, индустриализация внесли огромный позитивный вклад в здоровье, в том числе в увеличение личного и общественного благосостояния, а также в значительное улучшение услуг в области здравоохранения и образования, транспорта и связи. Бесспорно, в глобальном масштабе люди живут дольше и здоровее, чем столетия и даже десятилетия назад. Однако индустриализация также имела неблагоприятные последствия для здоровья не только рабочей силы, но и населения в целом. Эти эффекты были вызваны либо прямым воздействием опасностей и вредных веществ, либо косвенным путем ухудшения состояния окружающей среды на местном и глобальном уровнях (см. «Промышленное загрязнение в развивающихся странах» в этой главе).

В этой статье описывается характер опасностей для здоровья из окружающей среды и причины связи гигиены окружающей среды с гигиеной труда.

Опасности для здоровья, связанные с окружающей средой, как и профессиональные риски для здоровья, могут быть биологическими, химическими, физическими, биомеханическими или психосоциальными по своей природе. Опасности для здоровья, связанные с окружающей средой, включают традиционные опасности плохой санитарии и жилья, а также сельскохозяйственное и промышленное загрязнение воздуха, воды, продуктов питания и земли. Эти опасности привели к целому ряду последствий для здоровья, варьирующихся от катастрофических прямых последствий (например, недавняя эпидемия холеры в Латинской Америке и вспышка химического отравления в Бхопале, Индия) до хронических последствий (например, в Минамата, Япония) и тонкие, косвенные и даже спорные эффекты (например, в Love Canal, США). В таблице 1 приведены некоторые из наиболее известных бедствий за последние полвека, вызвавших вспышки «экологических болезней». Бесспорно, существует бесчисленное множество других примеров вспышек экологических заболеваний, некоторые из которых нелегко обнаружить на макростатистическом уровне. Между тем, более миллиарда человек в мире не имеют доступа к безопасной питьевой воде (ВОЗ, 1992b), а более 600 миллионов человек подвергаются воздействию диоксида серы в окружающей среде, уровень которого значительно превышает рекомендуемый уровень. Кроме того, нагрузка на сельское хозяйство и производство продовольствия по мере роста населения и спроса на душу населения, вероятно, приведет к увеличению нагрузки на окружающую среду (см. «Продовольствие и сельское хозяйство» в этой главе). Воздействие на состояние окружающей среды, таким образом, включает косвенные последствия промышленного нарушения адекватного питания и жилья, а также деградации глобальных систем, от которых зависит здоровье планеты.

Таблица 1. Отдельные крупные вспышки «экологических болезней»

Место и год

Опасность для окружающей среды

Тип болезни

Количество затронутых

Лондон, Великобритания, 1952 г.

Сильное загрязнение воздуха диоксидом серы и взвешенными частицами (ВЧ)

Усиление проявлений болезней сердца и легких

3,000 смертей, многие другие больны

Тояма, Япония, 1950-е годы.

Кадмий в рисе

Болезнь почек и костей («болезнь Итай-Итай»)

200 с тяжелым заболеванием, многие другие с легкими последствиями

Юго-восток Турции 1955-61 гг.

Гексахлорбензол в семенах

порфирия; неврологическое заболевание

3,000

Минамата, Япония, 1956 г.

Метилртуть в рыбе

Неврологическое заболевание («Болезнь Минимата»)

200 с тяжелым заболеванием, 2,000 с подозрением на

Города США 1960-70-х гг.

Свинец в краске

Анемия, поведенческие и психические эффекты

Многие тысячи

Фукуока, Япония, 1968 г.

Полихлорированные бифенилы (ПХБ) в пищевом масле

Кожные заболевания, общая слабость

Несколько тысяч

Ирак 1972

Метилртуть в семенах

Неврологические заболевания

500 смертей, 6,500 госпитализировано

Мадрид, Испания 1981

Анилин или другой токсин в пищевом масле

Различные симптомы

340 смертей, 20,000 XNUMX случаев

Бхопал, Индия, 1985 г.

Метилизоцианат

Острое заболевание легких

2,000 смертей, 200,000 XNUMX отравлений

Калифорния, США, 1985 г.

Карбаматный пестицид в арбузах

Воздействие на желудочно-кишечный тракт, скелет, мышцы, вегетативную систему и центральную нервную систему (карбаматная болезнь)

1,376 зарегистрированных случаев заболевания в результате потребления, 17 тяжелобольных

Чернобыль, СССР, 1986 г.

Йод-134, Цезий-134 и -137 от взрыва реактора

Лучевая болезнь (в том числе учащение рака и заболеваний щитовидной железы у детей)

300 раненых, 28 умерших в течение 3 месяцев, более 600 случаев рака щитовидной железы

Гояния, Бразилия, 1987 г.

Цезий-137 из заброшенного аппарата для лечения рака

Лучевая болезнь (наблюдение за in маточно экспозиции продолжаются)

Около 240 человек заразились, двое умерли.

Перу 1991

Эпидемия холеры

Холера

139 смертей, многие тысячи больных

 

Во многих странах крупномасштабное сельское хозяйство и связанное с ним активное использование токсичных пестицидов представляет серьезную опасность для здоровья как рабочих, так и их домохозяйств. Загрязнение удобрениями или биологическими отходами пищевой, бумажной промышленности и т. д. также может оказывать вредное воздействие на водные пути, сокращая рыбный промысел и запасы продовольствия. Рыбакам и собирателям других морепродуктов, возможно, придется путешествовать намного дальше, чтобы получить свой ежедневный улов, с повышенным риском утопления и других несчастных случаев. Распространение тропических болезней в результате изменений окружающей среды, связанных с такими разработками, как строительство плотин, дорог и т. д., представляет собой еще один тип риска для здоровья, связанного с окружающей средой. Новая плотина может создать питательную среду для шистосомоза, изнурительной болезни, поражающей фермеров, выращивающих рис, которым приходится ходить по воде. Новая дорога может обеспечить быстрое сообщение между районом, эндемичным по малярии, и другим районом, до сих пор избегавшим этого заболевания.

Следует отметить, что основной причиной вредной среды на рабочем месте или в окружающей среде в целом является бедность. Традиционные угрозы для здоровья в развивающихся странах или в бедных районах любой страны включают плохие санитарные условия, воду и пищу, которые распространяют инфекционные заболевания, плохое жилье с высоким воздействием дыма от приготовления пищи и высоким риском пожара, а также высокий риск травм в мелкомасштабном сельском хозяйстве. или кустарное производство. Сокращение бедности и улучшение условий жизни и труда является фундаментальным приоритетом для улучшения гигиены труда и окружающей среды для миллиардов людей. Несмотря на усилия по энергосбережению и устойчивому развитию, неспособность устранить лежащее в основе неравенство в распределении богатства угрожает глобальной экосистеме.

Например, леса, представляющие собой кульминацию экологических сукцессионных процессов, уничтожаются угрожающими темпами из-за коммерческой вырубки и расчистки беднейшими народами для сельского хозяйства и дров. Последствия истощения лесов включают эрозию почвы, которая, если она будет чрезмерной, может привести к опустыниванию. Утрата биоразнообразия является важным последствием (см. «Вымирание видов, утрата биоразнообразия и здоровье человека» в этой главе). Подсчитано, что треть всех выбросов углекислого газа приходится на сжигание тропических лесов (важность углекислого газа в глобальном потеплении обсуждается в разделе «Глобальное изменение климата и разрушение озонового слоя» этой главы). Таким образом, борьба с нищетой крайне важна для здоровья окружающей среды в мире, а также для благополучия отдельных людей, сообществ и регионов.

Причины связывания охраны окружающей среды и гигиены труда

Основная связь между рабочим местом и окружающей средой заключается в том, что источник опасности обычно один и тот же, будь то сельскохозяйственная или промышленная деятельность. Чтобы контролировать опасность для здоровья, общий подход может эффективно работать в обоих случаях. Особенно это касается выбора химических технологий производства. Если приемлемый результат или продукт можно получить с помощью менее токсичного химического вещества, выбор такого химического вещества может снизить или даже устранить риск для здоровья. Одним из примеров является использование более безопасных красок на водной основе вместо красок, изготовленных с использованием токсичных органических растворителей. Другим примером является выбор нехимических методов борьбы с вредителями, когда это возможно. На самом деле во многих случаях, особенно в развивающихся странах, нет разделения между домом и рабочим местом; таким образом, настройка действительно такая же.

В настоящее время общепризнано, что научные знания и подготовка, необходимые для оценки и контроля опасностей для здоровья в окружающей среде, по большей части являются теми же навыками и знаниями, которые необходимы для устранения опасностей для здоровья на рабочем месте. Токсикология, эпидемиология, гигиена труда, эргономика, техника безопасности - собственно, те самые дисциплины, которые входят в эту Энциклопедия - являются основным инструментом науки об окружающей среде. Процесс оценки рисков и управления рисками также одинаков: идентифицируйте опасности, классифицируйте риски, оценивайте воздействие и оценивайте риск. За этим следует оценка вариантов контроля, контроль воздействия, информирование общественности о риске и создание постоянной программы мониторинга воздействия и риска. Таким образом, гигиена труда и окружающая среда тесно связаны общими методологиями, особенно при оценке состояния здоровья и контроле воздействия.

Выявление опасностей для здоровья из окружающей среды часто основывается на наблюдениях за неблагоприятными последствиями для здоровья рабочих; и, несомненно, именно на рабочем месте лучше всего понимается воздействие промышленного облучения. Документирование последствий для здоровья обычно происходит из одного из трех источников: эксперименты на животных или другие лабораторные эксперименты (как на людях, так и на контролируемых людях), случайное воздействие высоких уровней или эпидемиологические исследования, которые обычно следуют за такими воздействиями. Для проведения эпидемиологического исследования необходимо уметь определять как облучаемое население, так и характер и уровень облучения, а также констатировать негативное влияние на здоровье. Как правило, легче определить членов рабочей силы, чем определить членство в сообществе, особенно в сообществе, которое преходяще; характер и уровень воздействия на различных членов когорты, как правило, более четко выражены среди населения на рабочем месте, чем в сообществе; и последствия высокого уровня воздействия почти всегда легче определить, чем более тонкие изменения, связанные с низким уровнем воздействия. Хотя есть некоторые примеры воздействия за пределами заводских ворот, приближающиеся к наихудшим профессиональным воздействиям (например, воздействие кадмия при горнодобывающей промышленности в Китае и Японии; выбросы свинца и кадмия на плавильных заводах в Верхней Силезии, Польша), уровни воздействия, как правило, намного выше рабочей силы, чем окружающему сообществу (ВОЗ, 1992b).

Поскольку неблагоприятные последствия для здоровья в большей степени проявляются у рабочих, для расчета токсического воздействия была использована информация о воздействии на профессиональное здоровье многих токсичных воздействий (включая тяжелые металлы, такие как свинец, ртуть, мышьяк и никель, а также такие известные канцерогены, как асбест). риск для здоровья широких слоев населения. В отношении кадмия, например, уже в 1942 г. стали появляться сообщения о случаях остеомаляции с множественными переломами у рабочих французского завода по производству щелочных батарей. В 1950-х и 1960-х годах интоксикация кадмием считалась исключительно профессиональным заболеванием. Однако знания, полученные на рабочем месте, помогли добиться признания того, что остеомаляция и заболевание почек, имевшие место в Японии в то время, болезнь «Итай-итай», действительно были вызваны загрязнением риса в результате орошения почвы водой, загрязненной кадмием из промышленные источники (Kjellström 1986). Таким образом, профессиональная эпидемиология смогла внести существенный вклад в изучение последствий воздействия окружающей среды, что является еще одной причиной для объединения этих двух областей.

На индивидуальном уровне профессиональное заболевание влияет на благополучие дома и в обществе; и, как правило, человек, который болен из-за неадекватности дома и общества, не может быть продуктивным на рабочем месте.

Строго с научной точки зрения, необходимо учитывать общее (экологическое и профессиональное) облучение, чтобы правильно оценить воздействие на здоровье и установить взаимосвязь доза-реакция. Воздействие пестицидов является классическим примером, когда воздействие на рабочем месте может дополняться значительным воздействием окружающей среды, загрязнением пищевых продуктов и источников воды, а также непрофессиональным воздействием воздушно-капельным путем. Из вспышек, при которых произошло более 100 отравлений только зараженными пищевыми продуктами, ВОЗ задокументировала более 15,000 1,500 случаев и 1990 100 смертей из-за отравления пестицидами (1985e). В одном исследовании центральноамериканских производителей хлопка, использующих пестициды, не только очень немногие из рабочих имели доступ к защитной одежде, но и практически все рабочие жили в пределах XNUMX метров от хлопковых полей, многие во временных жилищах без стен для защиты от распыление пестицидов с воздуха. Рабочие также часто моются в ирригационных каналах, содержащих остатки пестицидов, что приводит к повышенному воздействию (Michaels, Barrera and Gacharna XNUMX). Чтобы понять взаимосвязь между воздействием пестицидов и любым зарегистрированным воздействием на здоровье, необходимо учитывать все источники воздействия. Таким образом, совместная оценка профессионального и экологического воздействия повышает точность оценки воздействия в обеих областях.

Проблемы со здоровьем, вызванные профессиональными и экологическими вредностями, особенно остро стоят в развивающихся странах, где хорошо зарекомендовавшие себя методы контроля опасностей вряд ли применимы из-за ограниченной осведомленности об опасностях, низкого политического приоритета вопросов здоровья и окружающей среды, ограниченных ресурсов или отсутствия соответствующих систем управления гигиеной труда и окружающей среды. Основным препятствием для контроля опасностей для здоровья из окружающей среды во многих частях мира является отсутствие людей с соответствующей подготовкой. Документально подтверждено, что развивающиеся страны страдают от острой нехватки специалистов в области гигиены труда (Noweir, 1986). В 1985 г. комитет экспертов ВОЗ также пришел к выводу, что существует острая потребность в персонале, обученном вопросам гигиены окружающей среды; Действительно, Повестка дня на 21 век, согласованная на международном уровне стратегия, принятая Конференцией Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию (ООН, 1993 г.), определяет обучение (национальное «создание потенциала») как ключевой элемент укрепления здоровья человека посредством устойчивого развития. Там, где ресурсы ограничены, невозможно обучить одну группу людей заботе о здоровье на рабочем месте, а другую группу — устранению опасностей за воротами завода.

Даже в развитых странах существует сильная тенденция к наиболее эффективному использованию ресурсов путем обучения и найма специалистов по «гигиене труда и окружающей среде». Сегодня предприятия должны найти способы логического и эффективного управления своими делами в рамках социальных рамок долга, закона и финансовой политики. Объединение гигиены труда и окружающей среды под одной крышей является одним из способов достижения этой цели.

При проектировании рабочих мест и принятии решений о стратегиях контроля промышленной гигиены необходимо принимать во внимание широкие экологические проблемы. Замена одного вещества другим, менее токсичным, может иметь смысл с точки зрения гигиены труда; однако, если новое вещество не поддается биологическому разложению или повреждает озоновый слой, оно не будет подходящим решением для контроля воздействия — оно лишь переместит проблему в другое место. Использование хлорфторуглеродов, которые в настоящее время широко используются в качестве хладагента вместо более остро опасного вещества аммиака, является классическим примером того, что, как теперь известно, было заменой с экологической точки зрения. Таким образом, увязка гигиены труда и окружающей среды сводит к минимуму неразумные решения по контролю воздействия.

В то время как понимание последствий для здоровья различных вредных воздействий обычно исходит от рабочего места, влияние на здоровье населения воздействия этих же агентов в окружающей среде часто было основной силой, стимулирующей усилия по очистке как на рабочем месте, так и в окружающем сообществе. Например, обнаружение высоких уровней свинца в крови рабочих промышленным гигиенистом на свинцовом литейном заводе в Баии, Бразилия, привело к исследованию свинца в крови детей в близлежащих жилых районах. Обнаружение высокого уровня содержания свинца в детях стало важным стимулом для принятия компанией мер по снижению профессионального воздействия, а также выбросов свинца на заводе (Nogueira 1987), хотя профессиональное воздействие по-прежнему остается значительно выше, чем допустимо для населения в целом. .

На самом деле стандарты гигиены окружающей среды обычно намного строже, чем стандарты гигиены труда. В качестве примера можно привести рекомендованные ВОЗ нормативные значения для отдельных химических веществ. Обоснование различия обычно заключается в том, что сообщество состоит из чувствительных групп населения, включая очень старых, больных, маленьких детей и беременных женщин, тогда как рабочая сила, по крайней мере, достаточно здорова, чтобы работать. Кроме того, часто утверждается, что риск более «приемлем» для рабочей силы, поскольку эти люди получают выгоду от наличия работы и, следовательно, более склонны идти на риск. Многие политические, этические, а также научные дебаты бушуют вокруг вопроса о стандартах. Увязывание гигиены труда и гигиены окружающей среды может внести положительный вклад в разрешение этих противоречий. В этом отношении усиление связи между гигиеной труда и окружающей средой может способствовать большей согласованности подходов к установлению стандартов.

Вероятно, вдохновленные, по крайней мере частично, активными дебатами об окружающей среде и устойчивом развитии, выдвинутыми на первый план Повесткой дня на XXI век, многие профессиональные организации по гигиене труда изменили свои названия на «профессиональные и экологические» организации в знак признания того, что их члены уделяют все больше внимания к вредным факторам окружающей среды как внутри, так и за пределами рабочего места. Кроме того, как отмечено в главе об этике, Международный кодекс этики специалистов по гигиене труда гласит, что обязанность защищать окружающую среду является неотъемлемой частью этических обязательств специалистов по гигиене труда.

Таким образом, гигиена труда и окружающая среда тесно связаны между собой:

  • сам факт того, что источник угрозы здоровью обычно один и тот же
  • общие методологии, особенно в оценке состояния здоровья и контроле воздействия
  • вклад, который эпидемиология труда вносит в знания о последствиях воздействия окружающей среды
  • влияние профессионального заболевания на благополучие дома и в обществе и, наоборот, влияние патологии окружающей среды на производительность труда.
  • научная необходимость учитывать общее облучение для определения зависимости доза-реакция
  • эффективность развития и использования человеческих ресурсов, достигаемая за счет такой связи
  • улучшения в решениях по контролю воздействия, вытекающие из более широкой точки зрения
  • большая согласованность в настройке стандартов благодаря ссылке
  • тот факт, что связь охраны окружающей среды и гигиены труда усиливает стимул к устранению опасностей как для рабочей силы, так и для общества.

 

Несмотря на желательность объединения гигиены труда и гигиены окружающей среды, каждая из них имеет уникальную и специфическую направленность, которую нельзя упускать. Гигиена труда должна по-прежнему быть сосредоточена на здоровье рабочих, а гигиена окружающей среды должна по-прежнему заботиться о здоровье населения в целом. Тем не менее, даже если желательно, чтобы профессионалы работали строго только в одной из этих областей, хорошее понимание другой повышает доверие, базу знаний и эффективность общих усилий. Именно в этом духе представлена ​​эта глава.

 

Назад

Эта статья была подготовлена ​​д-ром Ф. Кеферштейном, руководителем отдела безопасности пищевых продуктов Всемирной организации здравоохранения. Он полностью основан на отчете Группы экспертов ВОЗ по продовольствию и сельскому хозяйству, которая оказала поддержку Комиссии ВОЗ по здоровью и окружающей среде в подготовке отчета для Конференции Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию (ЮНСЕД), Рио-де-Жанейро, 1992 г. Оба отчета можно получить в ВОЗ.

Производственные потребности перед лицом демографического давления и других сил

В некоторых регионах мира продолжается быстрый рост населения. По сравнению с ситуацией 1990 г. к 2010 г. необходимо будет кормить дополнительно 1,900 млрд. человек, т. е. на 36% с 5,300 до 7,200 млрд. человек.

Ожидается, что 20% всего прогнозируемого роста в течение следующих 3,600 лет придется на страны, которые в настоящее время классифицируются как развивающиеся. Происходит прогрессивная урбанизация общества. Городское население мира достигнет 62 2,200 миллионов человек, что на 1990 % больше, чем 92 1,400 миллионов горожан в 2,600 году. Кроме того, городское население развивающихся стран увеличится на 1990 % (с 1970 XNUMX миллионов до XNUMX XNUMX миллионов) за XNUMX г., что в четыре раза больше, чем в XNUMX г. Даже если планированию семьи будет уделяться срочное внимание, которого оно отчаянно требует от всего быстро растущего населения, рост населения и урбанизация будут по-прежнему доминировать на сцене в течение следующих двух десятилетий.

В течение следующих двадцати лет потребуется 36-процентное увеличение производства продуктов питания, других сельскохозяйственных продуктов и питьевой воды просто для того, чтобы соответствовать росту населения; потребность в том, чтобы полмиллиарда человек правильно питались, а не недоедали, и более высокий спрос со стороны населения с растущим доходом — все это приведет к значительному увеличению общего производства продуктов питания. Чрезмерный спрос на пищевые продукты животного происхождения будет по-прежнему характерен для людей с более высокими доходами, что приведет к увеличению производства кормов для животных.

Давление на сельское хозяйство и производство продуктов питания, поскольку растет как население, так и спрос на душу населения, приведет к увеличению нагрузки на окружающую среду. Это бремя будет создаваться неравномерно и оказывать неравномерное воздействие на окружающую среду. В глобальном масштабе это будет неблагоприятным и потребует согласованных действий.

Этот повышенный спрос будет падать на ресурсы земли и воды, которые являются конечными, там, где наиболее продуктивные площади уже используются, и где затраты на ввод в производство маргинальных земель и использование менее доступной воды будут высокими. Большая часть этих маргинальных земель может иметь лишь временное плодородие, если не будут приняты специальные меры для его поддержания, в то время как продуктивность естественного рыболовства также резко ограничена. Площадь пахотных земель уменьшится из-за эрозии почвы в результате чрезмерного выпаса скота; латерализация вырубок; засоление почв и другие виды деградации земель; и расширение городской, промышленной и другой застройки.

Доступность и качество воды, которые уже совершенно недостаточны в большинстве стран мира, останутся серьезными проблемами для сельских районов развивающихся стран, а также для многих городских жителей, которые могут столкнуться с дополнительной проблемой высокой платы за пользование. Потребности в воде резко возрастут, и для некоторых крупных городов удовлетворение потребностей в воде станет все более дорогостоящим, поскольку воду придется доставлять издалека. Повторное использование воды подразумевает более строгие стандарты очистки. Возрастающее производство сточных и канализационных вод потребует более обширных очистных сооружений, а также больших капитальных затрат.

Сохраняющаяся долгосрочная потребность в промышленном развитии для производства товаров, услуг и занятости приведет к более интенсивному производству продуктов питания, которое само по себе станет более индустриализированным. Следовательно, и особенно из-за урбанизации, спрос и ресурсы, используемые для упаковки, обработки, хранения и распределения продуктов питания, будут увеличиваться в объеме и значимости.

Общественность все больше осознает необходимость производить, защищать и продавать продукты питания таким образом, чтобы свести к минимуму неблагоприятные изменения в окружающей среде, и в этом отношении она становится более требовательной. Появление революционных научных инструментов (например, достижений в области биотехнологии) дает возможность значительно увеличить производство продуктов питания, сократить количество отходов и повысить безопасность.

Основная задача состоит в том, чтобы удовлетворить растущий спрос на продукты питания, другие сельскохозяйственные продукты и воду способами, которые способствуют долгосрочному улучшению здоровья, а также являются устойчивыми, экономичными и конкурентоспособными.

Несмотря на тот факт, что в настоящее время в мире достаточно продовольствия для всех, необходимо преодолеть огромные трудности, чтобы обеспечить наличие и справедливое распределение безопасных, питательных и доступных продуктов питания для удовлетворения потребностей здравоохранения во многих частях мира, и особенно в районах. быстрого роста населения.

Часто при разработке и осуществлении политики и программ в области сельского хозяйства и рыболовства не учитываются в полной мере возможные последствия для здоровья. Примером может служить производство табака, которое оказывает очень серьезное и негативное воздействие на здоровье человека, а также на скудные ресурсы земли и топливной древесины. Более того, отсутствие комплексного подхода к развитию сельского и лесного хозяйства приводит к непризнанию важного отношения обоих секторов к охране мест обитания диких животных, биологического разнообразия и генетических ресурсов.

Если не будут приняты своевременные и надлежащие меры по смягчению воздействия сельского хозяйства, рыболовства, производства продуктов питания и водопользования на окружающую среду, то будут иметь место следующие ситуации:

  • По мере роста городского населения будет становиться все труднее поддерживать и расширять эффективную систему распределения продовольствия. Это может увеличить распространенность отсутствия продовольственной безопасности в домашних хозяйствах, связанного с этим недоедания и рисков для здоровья среди растущих масс городской бедноты.
  • Микробные, вирусные и паразитарные заболевания, вызываемые загрязненной пищей и водой, будут оставаться серьезными проблемами для здоровья. Продолжат появляться новые агенты, имеющие значение для общественного здравоохранения. Растут диарейные заболевания, связанные с пищей и водой, вызывающие высокую младенческую смертность и всеобщую заболеваемость.
  • Трансмиссивные заболевания, связанные с ирригацией, другими разработками в области водных ресурсов и неконтролируемыми сточными водами, значительно увеличатся. Малярия, шистосомоз, филяриатоз и арбовирусные лихорадки будут по-прежнему оставаться серьезными проблемами.
  • Обозначенные выше проблемы будут отражаться в статических или растущих уровнях недоедания и смертности детей грудного и раннего возраста, а также заболеваемости в любом возрасте, но преимущественно среди бедных, очень молодых, престарелых и больных.
  • болезни, связанные с неправильным образом жизни, курением и питанием (например, ожирение, диабет или ишемическая болезнь сердца), которые характерны для более богатых стран, в настоящее время возникают и становятся серьезной проблемой также и в развивающихся странах. Растущая урбанизация ускорит эту тенденцию.
  • По мере увеличения интенсивности производства продуктов питания риск профессиональных заболеваний и несчастных случаев среди работающих в этом и смежных секторах существенно возрастет, если не будут предприняты достаточные усилия для обеспечения безопасности и профилактики.

 

Последствия для здоровья биологического загрязнения и химических веществ в пищевых продуктах

Несмотря на прогресс в науке и технике, загрязненные продукты питания и вода по сей день остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения. Болезни пищевого происхождения, пожалуй, самые распространенные проблемы со здоровьем в современном мире и важные причины снижения экономической производительности (WHO/FAO 1984). Они вызываются широким спектром агентов и охватывают все степени тяжести, от легких недомоганий до опасных для жизни заболеваний. Однако лишь небольшая часть случаев доходит до сведения служб здравоохранения и еще меньше расследуется. В результате считается, что в промышленно развитых странах регистрируется лишь около 10% случаев, в то время как в развивающихся странах зарегистрированные случаи, вероятно, составляют не более 1% от общего числа.

Несмотря на эти ограничения, имеющиеся данные показывают, что болезни пищевого происхождения растут во всем мире, как в развивающихся, так и в промышленно развитых странах. Опыт Венесуэлы иллюстрирует эту тенденцию (ПАОЗ/ВОЗ, 1989 г.) (рис. 1).

Рисунок 1. Болезни пищевого происхождения в Венесуэле

EHH020F1

Bбиологическое загрязнение

Развивающиеся страны

Имеющаяся информация ясно указывает на то, что биологические загрязнители (бактерии, вирусы и паразиты) являются основными причинами болезней пищевого происхождения (таблица 1).

Таблица 1. Некоторые возбудители важных болезней пищевого происхождения и характерные эпидемиологические особенности

Риэлторы

Важный резервуар/носитель

коробка передачa by

Умножение
в еде

Примеры некоторых инкриминируемых продуктов

   

Вода

Еда

Лицом к лицу

   

Бактерии

           

бацилла эхиноцереус

Почва

-

+

-

+

Вареный рис, вареное мясо, овощи,
крахмалистые пудинги

бруцелла вид

Крупный рогатый скот, козы, овцы

-

+

-

+

Сырое молоко, молочные продукты

Кампилобактер jejuni

Куры, собаки, кошки, крупный рогатый скот,
свиньи, дикие птицы

+

+

+

-b

Сырое молоко, птица

Клостридиум ботулинический

Почва, млекопитающие, птицы, рыба

-

+

-

+

Рыба, мясо, овощи (домашняя консервация),
мед

Clostridium perfringens

Почва, животные, люди

-

+

-

+

Вареное мясо и птица, соус, фасоль

кишечная палочка

           

Энтеротоксигенная

Людей

+

+

+

+

Салат, сырые овощи

Энтеропатогенный

Людей

+

+

+

+

Молоко

Энтероинвазивный

Людей

+

+

0

+

Сыр

Энтерогеморрагический

Крупный рогатый скот, птица, овцы

+

+

+

+

Недоваренное мясо, сырое молоко, сыр

Листерия моноцитогенная

Окружающая среда

+

+

-c

+

Сыр, сырое молоко, салат из капусты

микобактерии бовис

Крупный рогатый скот

-

+

-

-

Сырое молоко

Сальмонелла брюшного тифа и
паратиф

Людей

+

+

±

+

Молочные продукты, мясные продукты, моллюски,
овощные салаты

Сальмонелла (небрюшной тиф)

Люди и животные

±

+

±

+

Мясо, птица, яйца, молочные продукты,
шоколад

Shigella SPP.

Людей

+

+

+

+

Картофельные/яичные салаты

золотистый стафилококк
(энтеротоксины)

 

-

+

-

+

Салат из ветчины, птицы и яиц со сливками
хлебобулочные изделия, мороженое, сыр

Холерный вибрион, 01

Люди, морская жизнь

+

+

±

+

салат, моллюски

Холерный вибрион, не-01

Люди, морская жизнь

+

+

±

+

моллюск

Парагемолитический вибрион

Морская вода, морская жизнь

-

+

-

+

Сырая рыба, крабы и другие моллюски

Vibrio vulnificus

Морская вода, морская жизнь

+

+

-

+

моллюск

Иерсиния энтероколитическая

Вода, дикие животные, свиньи,
собаки, птица

+

+

-

+

Молоко, свинина и птица

Вирусы

           

Вирус гепатита А

Людей

+

+

+

-

Моллюски, сырые фрукты и овощи

Агенты Норуолк

Людей

+

+

-

-

Моллюски, салат

ротавирус

Людей

+

+

+

-

0

протозоа

 

+

+

+

+

 

Криптоспоридия parvum

Люди, животные

+

+

+

-

Молоко сырое, колбаса сырая (неферментированная)

Entamoeba Histolytica

Людей

+

+

+

-

Овощи и фрукты

Giardia лямблий

Люди, животные

+

±

+

-

Овощи и фрукты

Toxoplasma гондий

Кошки, свиньи

0

+

-

-

Недоваренное мясо, сырые овощи

гельминты

           

Аскарида люмбрикоидная

Людей

+

+

-

-

Загрязненная почвой пища

Клонорхис китайский

Пресноводная рыба

-

+

-

-

Недоваренная/сырая рыба

Печёночная Двуустка

Крупный рогатый скот, козы

+

+

-

-

жеруха

Opisthorclis viverrini/felinus

Пресноводная рыба

-

+

-

-

Недоваренная/сырая рыба

Парагонимус зр.

Пресноводные крабы

-

+

-

-

Недоваренные/сырые крабы

Таения Сагината и Т. солиум

Крупный рогатый скот, свиньи

-

+

-

-

Недоваренное мясо

Трихинелла спиральная

Свинья, хищник

-

+

-

-

Недоваренное мясо

Трихурис тричиура

Людей

0

+

-

-

Загрязненная почвой пища

a Почти для всех острых кишечных инфекций характерна повышенная передача летом и/или влажными месяцами, за исключением инфекций, вызванных ротавирусом и Иерсинии энтероколитические, которые показывают повышенную передачу в более холодные месяцы.

b При определенных обстоятельствах наблюдалось некоторое умножение. Эпидемиологическое значение этого наблюдения неясно.

c Часто происходит вертикальная передача инфекции от беременной женщины к плоду.

+ = Да; ± = редко; - = Нет; 0 = нет информации.

Адаптировано из ВОЗ/ФАО 1984 г.

 

В развивающихся странах они являются причиной широкого спектра болезней пищевого происхождения (например, холеры, сальмонеллеза, шигеллеза, брюшного и паратифозного тифа, бруцеллеза, полиомиелита и амебиаза). Диарейные заболевания, особенно диарея младенцев, являются доминирующей проблемой и действительно имеют огромные масштабы. Ежегодно от диареи страдают около 1,500 70 миллионов детей в возрасте до пяти лет, из них более трех миллионов умирают. Раньше считалось, что загрязненная вода является основным непосредственным источником патогенов, вызывающих диарею, но теперь было показано, что до 1990% случаев диареи могут быть вызваны патогенами пищевого происхождения (WHO XNUMXc). Однако во многих случаях загрязнение пищевых продуктов может происходить из-за загрязненной воды, используемой для орошения и аналогичных целей.

Промышленно развитые страны

Хотя ситуация с болезнями пищевого происхождения в развивающихся странах очень серьезная, проблема не ограничивается этими странами, и в последние годы промышленно развитые страны пережили серию крупных эпидемий. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 6.5 миллионов случаев заболевания с 9,000 смертельных исходов, но, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, эта цифра занижена и может достигать 80 миллионов случаев (Cohen, 1987; Archer and Kvenberg, 1985). ; Янг 1987). По оценкам, в бывшей Западной Германии в 1989 г. был один миллион случаев (Grossklaus 1990). Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что до 10% населения могут быть поражены болезнями пищевого или водного происхождения (Hoogenboom-Vergedaal et al. 1990).

Благодаря сегодняшним улучшениям в стандартах личной гигиены, развитию базовых санитарных условий, безопасному водоснабжению, эффективной инфраструктуре и более широкому применению таких технологий, как пастеризация, многие болезни пищевого происхождения были либо устранены, либо значительно снижены в некоторых промышленно развитых странах (например, молочный сальмонеллез). . Тем не менее, в большинстве стран в настоящее время наблюдается значительный рост ряда других болезней пищевого происхождения. Ситуация в бывшей Западной Германии (1946-1991 гг.) иллюстрирует это явление (рис. 2) (Statistisches Bundesamt 1994).

Рисунок 2. Инфекционный энтерит, брюшной тиф и паратиф (А, В и С), Германия

EHH020F3

В частности, сальмонеллез значительно увеличился по обе стороны Атлантики за последние несколько лет (Rodrigue 1990). Во многих случаях это обусловлено Сальмонелла энтеритидис. На рисунке 3 показано увеличение этого микроорганизма по отношению к другим Сальмонелла штаммы в Швейцарии. Во многих странах мясо птицы, яйца и продукты, содержащие яйца, были идентифицированы как преобладающие источники этого патогена. В некоторых странах от 60 до 100% мяса птицы заражено Сальмонелла spp., а также мясо, лягушачьи лапки, шоколад и молоко (Нотерманс, 1984; Робертс, 1990). В 1985 г. от 170,000 200,000 до 1987 XNUMX человек были вовлечены во вспышку сальмонеллеза в Чикаго, вызванную зараженным пастеризованным молоком (Ryzan XNUMX).

Рисунок 3. Серотипы сальмонеллы в Швейцарии

EHH020F2

Химические вещества и токсиканты в продуктах питания

Значительные усилия были предприняты на национальном и международном уровнях для обеспечения химической безопасности пищевых продуктов. Два совместных комитета ФАО/ВОЗ в течение трех десятилетий провели оценку большого количества пищевых химикатов. Объединенный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA) оценивает пищевые добавки, загрязнители и остатки ветеринарных препаратов, а Совместное совещание ФАО/ВОЗ по остаткам пестицидов (JMPR) оценивает остатки пестицидов. Даны рекомендации по допустимому суточному потреблению (ДСП), максимальным остаточным уровням (МДУ) и максимальным уровням (МУ). На основе этих рекомендаций Комиссия Codex Alimentarius и правительства устанавливают пищевые стандарты и безопасные уровни содержания этих веществ в пищевых продуктах. Кроме того, Совместная программа ЮНЕП/ФАО/ВОЗ по мониторингу загрязнения пищевых продуктов (GEMS/Food) предоставляет информацию об уровнях загрязняющих веществ в пищевых продуктах и ​​временных тенденциях загрязнения, что позволяет принимать профилактические и контрольные меры.

Хотя информация из большинства развивающихся стран скудна, исследования, проведенные в промышленно развитых странах, показывают, что продукты питания в значительной степени безопасны с химической точки зрения благодаря обширной инфраструктуре безопасности пищевых продуктов (т. е. законодательству, механизмам правоприменения, системам наблюдения и мониторинга) и общий уровень ответственности пищевой промышленности. Однако случайное заражение или фальсификация случаются, и в этом случае последствия для здоровья могут быть серьезными. Например, в Испании в 1981–82 годах фальсифицированное растительное масло убило около 600 человек и сделало инвалидами — временными или постоянными — еще 20,000 1984 человек (ВОЗ, XNUMX). Агент, ответственный за это массовое отравление, до сих пор не идентифицирован, несмотря на интенсивные исследования.

Экологические химикаты

Ряд химических веществ может попасть в продукты питания в результате загрязнения окружающей среды. Их воздействие на здоровье может быть чрезвычайно серьезным и вызывать большую озабоченность в последние годы.

Сообщалось о серьезных последствиях, когда продукты, загрязненные тяжелыми металлами, такими как свинец, кадмий или ртуть, употреблялись в пищу в течение длительного периода времени.

Чернобыльская авария вызвала большую тревогу в связи с риском для здоровья людей, подвергшихся воздействию аварийных выбросов радионуклидов. Облучению подверглись люди, живущие в непосредственной близости от места аварии, в том числе радиоактивные загрязнители пищи и воды. В других частях Европы и в других местах, находящихся на некотором расстоянии от аварии, эта озабоченность была сосредоточена на загрязненных пищевых продуктах как источнике воздействия. В большинстве стран оценочная средняя доза, полученная от употребления в пищу загрязненных пищевых продуктов, составляет лишь очень небольшую часть дозы, обычно получаемой от фонового излучения (МАГАТЭ, 1991 г.).

Другими представляющими интерес экологическими химическими веществами являются полихлорированные бифенилы (ПХБ). ПХБ используются в различных промышленных приложениях. Информация о воздействии ПХД на здоровье человека была первоначально отмечена после двух крупномасштабных инцидентов, произошедших в Японии (1968 г.) и на Тайване, Китай (1979 г.). Опыт этих вспышек показал, что помимо острого воздействия ПХД могут также оказывать канцерогенное действие.

ДДТ широко использовался в период с 1940 по 1960 год в качестве инсектицида в сельскохозяйственных целях и для борьбы с трансмиссивными болезнями. В настоящее время он запрещен или ограничен во многих странах из-за потенциального риска для окружающей среды. Во многих тропических странах ДДТ по-прежнему является важным химическим веществом, используемым для борьбы с малярией. Не сообщалось о каких-либо подтвержденных побочных эффектах из-за остатков ДДТ в пищевых продуктах (ЮНЕП, 1988 г.).

Микотоксины

Микотоксины, токсичные метаболиты некоторых микроскопических грибов (плесени), могут вызывать серьезные побочные эффекты у людей, а также у животных. Исследования на животных показали, что помимо острой интоксикации микотоксины способны вызывать канцерогенное, мутагенное и тератогенное действие.

Биотоксины

Интоксикация морским биотоксином (также известная как «рыбное отравление») является еще одной проблемой, вызывающей озабоченность. Примерами таких интоксикаций являются отравления сигуатерой и различными видами моллюсков.

Токсиканты растений

Токсичные вещества в съедобных растениях и похожих на них ядовитых растениях (грибах, некоторых дикорастущих зеленых растениях) являются важными причинами ухудшения здоровья во многих регионах мира и создают серьезную проблему для безопасности пищевых продуктов (ВОЗ, 1990b).

 

Назад

Хотя индустриализация является важным фактором экономического роста в развивающихся странах, промышленная практика может также приводить к неблагоприятным последствиям для здоровья окружающей среды в результате выброса загрязнителей воздуха и воды и удаления опасных отходов. Это часто имеет место в развивающихся странах, где охране окружающей среды уделяется меньше внимания, экологические стандарты часто неадекватны или применяются неэффективно, а методы борьбы с загрязнением еще не полностью разработаны. В условиях быстрого экономического развития многие развивающиеся страны, такие как Китай и другие азиатские страны, сталкиваются с некоторыми дополнительными экологическими проблемами. Одним из них является загрязнение окружающей среды от опасных производств или технологий, переданных из развитых стран, которые больше не приемлемы по причинам гигиены труда и окружающей среды в развитых странах, но все еще допустимы в развивающихся странах из-за более мягкого природоохранного законодательства. Еще одной проблемой является быстрое распространение неформальных малых предприятий в поселках, а также в сельской местности, которые часто серьезно загрязняют воздух и воду из-за отсутствия достаточных знаний и средств.

Загрязнение воздуха

Загрязнение воздуха в развивающихся странах происходит не только из дымовых выбросов загрязняющих веществ в относительно крупных отраслях промышленности, таких как производство черной металлургии, цветных металлов и нефтепродуктов, но и в результате летучих выбросов загрязняющих веществ с небольших заводов, таких как цементные заводы. , заводы по переработке свинца, заводы по производству химических удобрений и пестицидов и т. д., где существуют неадекватные меры по борьбе с загрязнением и допускается выброс загрязняющих веществ в атмосферу.

Поскольку промышленная деятельность всегда связана с производством энергии, сжигание ископаемого топлива является основным источником загрязнения воздуха в развивающихся странах, где уголь широко используется не только в промышленных, но и в бытовых целях. Например, в Китае более 70% общего потребления энергии приходится на прямое сжигание угля, из которого выбрасывается большое количество загрязняющих веществ (взвешенные частицы, двуокись серы и т. д.) при неполном сгорании и неадекватном контроле выбросов.

Виды загрязняющих веществ, выбрасываемых в воздух, варьируются от отрасли к отрасли. Концентрации различных загрязняющих веществ в атмосфере также сильно различаются от процесса к процессу и от места к месту с различными географическими и климатическими условиями. Трудно оценить конкретные уровни воздействия различных загрязняющих веществ из различных отраслей промышленности на население в целом в развивающихся странах, как и везде. В целом уровни воздействия на рабочем месте намного выше, чем у населения в целом, поскольку выбросы быстро разбавляются и рассеиваются ветром. Но продолжительность воздействия на население в целом намного больше, чем у рабочих.

Уровни воздействия на население в целом в развивающихся странах обычно выше, чем в развитых странах, где загрязнение воздуха контролируется более строго, а жилые районы обычно находятся далеко от промышленных предприятий. Как обсуждается далее в этой главе, большое количество эпидемиологических исследований уже показали тесную связь снижения функции легких и повышения заболеваемости хроническими респираторными заболеваниями среди жителей с длительным воздействием обычных загрязнителей воздуха.

Тематическое исследование воздействия загрязнения воздуха на здоровье 480 учащихся начальных классов в Кубатао, Бразилия, где большое количество смешанных загрязняющих веществ выбрасывалось из 23 отраслей промышленности (сталелитейный завод, химическая промышленность, цементный завод, заводы по производству удобрений и т. д.), показало, что У 55.3% детей отмечалось снижение функции легких. Другой пример воздействия загрязнения воздуха на здоровье появился в специальной промышленной зоне Ульсан/Онсан, Республика Корея, где сосредоточено множество крупных предприятий (в основном нефтехимических и металлоперерабатывающих заводов). Местные жители жаловались на различные проблемы со здоровьем, в частности на расстройство нервной системы под названием «болезнь Онсан».

Случайные выбросы токсичных веществ в атмосферу, приводящие к серьезным рискам для здоровья, обычно более распространены в развивающихся странах. Причины включают неадекватное планирование безопасности, нехватку квалифицированного технического персонала для обслуживания надлежащих объектов, трудности с получением запасных частей и так далее. Одна из самых страшных таких аварий произошла в Бхопале, Индия, в 1984 году, когда утечка метилизоцианида унесла жизни 2,000 человек.

Загрязнение воды и почвы

Неправильное и часто небрежное удаление промышленных отходов — неконтролируемый сброс в водотоки и неконтролируемое размещение на земле, что часто приводит к загрязнению воды и почвы, — является еще одной серьезной проблемой гигиены окружающей среды, помимо промышленного загрязнения воздуха, в развивающихся странах, особенно с многочисленными малыми предприятиями. масштабные городские предприятия, как в Китае. Некоторые мелкие заводы, такие как крашение текстиля, целлюлозно-бумажная промышленность, дубление кожи, гальванопокрытие, производство люминесцентных ламп, производство свинцовых аккумуляторов и выплавка металлов, всегда производят большое количество отходов, содержащих токсичные или опасные вещества, такие как хром, ртуть, свинец, цианид. и так далее, которые могут загрязнять реки, ручьи и озера, а также почву, если их не обрабатывать. Загрязнение почвы, в свою очередь, может привести к загрязнению ресурсов подземных вод.

В Карачи река Лян, протекающая через город, превратилась в открытый сток сточных вод и неочищенных промышленных стоков примерно 300 крупных и малых предприятий. Аналогичный случай произошел в Шанхае. Около 3.4 млн кубометров промышленных и бытовых отходов выливается в ручей Сучжоу и реку Хуанпу, протекающие через центр города. Из-за серьезного загрязнения река и ручей практически лишены жизни и часто производят запахи и виды, неприятные и оскорбительные для населения, проживающего в окрестностях.

Еще одной проблемой загрязнения воды и почвы в развивающихся странах является перенос токсичных или опасных отходов из развитых стран в развивающиеся. Стоимость транспортировки этих отходов на простые места хранения в развивающихся странах составляет лишь небольшую часть стоимости, необходимой для их безопасного хранения или сжигания в странах их происхождения в соответствии с действующими там государственными постановлениями. Это произошло в Таиланде, Нигерии, Гвинее-Бисау и так далее. Токсичные отходы внутри бочек могут просочиться и загрязнить воздух, воду и почву, представляя потенциальный риск для здоровья людей, живущих поблизости.

Таким образом, проблемы гигиены окружающей среды, обсуждаемые в этой главе, в еще большей степени относятся к развивающимся странам.

 

Назад

Промышленное загрязнение является более сложной проблемой в развивающихся странах, чем в развитых странах. Существуют более серьезные структурные препятствия для предотвращения и очистки от загрязнения. Эти препятствия в значительной степени носят экономический характер, поскольку развивающиеся страны не имеют ресурсов для контроля загрязнения в той степени, в какой это могут сделать развитые страны. С другой стороны, последствия загрязнения могут быть очень дорогостоящими для развивающегося общества с точки зрения здоровья, отходов, ухудшения состояния окружающей среды, снижения качества жизни и затрат на очистку в будущем. Крайним примером является забота о будущем детей, подвергшихся воздействию свинца в некоторых мегаполисах стран, где до сих пор используется этилированный бензин, или вблизи плавильных заводов. Было обнаружено, что у некоторых из этих детей уровень свинца в крови достаточно высок, чтобы ухудшить интеллект и познание.

Промышленность в развивающихся странах обычно работает с недостатком капитала по сравнению с промышленностью в развитых странах, и те инвестиционные средства, которые имеются в наличии, в первую очередь вкладываются в оборудование и ресурсы, необходимые для производства. Капитал, направляемый на борьбу с загрязнением, считается экономистами «непродуктивным», поскольку такие вложения не приводят к увеличению производства и финансовой отдачи. Однако реальность сложнее. Инвестиции в борьбу с загрязнением могут не приносить очевидной прямой отдачи от инвестиций компании или отрасли, но это не означает отсутствия отдачи от инвестиций. Во многих случаях, как, например, на нефтеперерабатывающем заводе, контроль загрязнения также снижает количество потерь и повышает эффективность работы, так что компания получает непосредственную выгоду. Если общественное мнение имеет вес и компании выгодно поддерживать хорошие отношения с общественностью, промышленность может предпринять усилия по контролю загрязнения в своих интересах. К сожалению, социальная структура во многих развивающихся странах не благоприятствует этому, поскольку люди, наиболее сильно пострадавшие от загрязнения, как правило, бедны и маргинализированы в обществе.

Загрязнение может нанести ущерб окружающей среде и обществу в целом, но это «экстернализированные минусы экономики», которые не наносят существенного вреда самой компании, по крайней мере, экономически. Вместо этого затраты на загрязнение, как правило, ложатся на общество в целом, и компания избавлена ​​от этих затрат. Это особенно верно в ситуациях, когда отрасль имеет решающее значение для местной экономики или национальных приоритетов, и существует высокая терпимость к наносимому ею ущербу. Одним из решений может быть «интернализация» внешних убытков путем включения затрат на очистку или ориентировочную стоимость ущерба окружающей среде в операционные расходы компании в качестве налога. Это дало бы компании финансовый стимул контролировать свои расходы за счет снижения загрязнения окружающей среды. Однако практически ни одно правительство в любой развивающейся стране не в состоянии сделать это и обеспечить соблюдение налога.

На практике капитал редко доступен для инвестирования в оборудование для борьбы с загрязнением, если только нет давления со стороны государственного регулирования. Однако правительства редко заинтересованы в регулировании отрасли, если только для этого нет веских причин и давления со стороны граждан. В большинстве развитых стран люди достаточно уверены в своем здоровье и жизни и ожидают более высокого качества жизни, которое они связывают с более чистой окружающей средой. Поскольку экономическая безопасность выше, эти граждане более склонны идти на очевидные экономические жертвы ради достижения более чистой окружающей среды. Однако, чтобы быть конкурентоспособными на мировых рынках, многие развивающиеся страны очень неохотно вводят регулирование в своих отраслях. Вместо этого они надеются, что промышленный рост сегодня приведет к тому, что завтра общество станет достаточно богатым, чтобы справиться с загрязнением. К сожалению, затраты на очистку растут так же быстро или даже быстрее, чем затраты, связанные с промышленным развитием. На ранней стадии промышленного развития развивающаяся страна теоретически будет иметь очень низкие затраты, связанные с предотвращением загрязнения, но вряд ли у таких стран есть капитальные ресурсы, необходимые им для этого. Позже, когда у такой страны действительно есть ресурсы, затраты часто бывают ошеломляюще высокими, а ущерб уже нанесен.

Промышленность в развивающихся странах, как правило, менее эффективна, чем в развитых странах. Это отсутствие эффективности является хронической проблемой в развивающихся странах, отражающей неподготовленность человеческих ресурсов, стоимость импорта оборудования и технологий и неизбежные потери, которые происходят, когда одни части экономики более развиты, чем другие.

Эта неэффективность также частично связана с необходимостью полагаться на устаревшие технологии, которые находятся в свободном доступе, не требуют дорогостоящей лицензии или не требуют больших затрат на использование. Эти технологии часто более загрязняют окружающую среду, чем самые современные технологии, доступные для промышленности в развитых странах. Примером может служить холодильная промышленность, где использование хлорфторуглеродов (ХФУ) в качестве химических хладагентов намного дешевле, чем альтернативы, несмотря на серьезное воздействие этих химикатов на истощение озона в верхних слоях атмосферы и, таким образом, уменьшение защиты Земли от ультрафиолетового излучения; некоторые страны очень неохотно соглашались на запрещение использования ХФУ, поскольку в этом случае производство и закупка холодильников для них были бы экономически невозможными. Передача технологий — очевидное решение, но компании в развитых странах, разработавшие или владеющие лицензией на такие технологии, по понятным причинам не хотят ими делиться. Они сопротивляются, потому что тратят свои собственные ресурсы на разработку технологии, хотят сохранить преимущество, которое они имеют на своих рынках, контролируя такую ​​технологию, и могут зарабатывать деньги на использовании или продаже технологии только в течение ограниченного срока действия патента.

Еще одной проблемой, с которой сталкиваются развивающиеся страны, является отсутствие опыта и знаний о последствиях загрязнения, методах мониторинга и технологии борьбы с загрязнением. В развивающихся странах относительно мало специалистов в этой области, отчасти потому, что там меньше рабочих мест и меньший рынок для их услуг, хотя на самом деле потребность в них может быть больше. Поскольку рынок оборудования и услуг по борьбе с загрязнением может быть небольшим, этот опыт и технологии, возможно, придется импортировать, что увеличивает затраты. Общее признание проблемы менеджерами и супервайзерами в промышленности может отсутствовать или быть очень низким. Даже когда инженер, менеджер или супервайзер в отрасли понимает, что работа загрязняет окружающую среду, ему может быть трудно убедить других в компании, их начальников или владельцев в том, что существует проблема, которую необходимо решить.

Промышленность большинства развивающихся стран конкурирует на нижнем уровне международных рынков, а это означает, что она производит продукцию, конкурентоспособную по цене, а не по качеству или особым характеристикам. Немногие развивающиеся страны специализируются, например, на производстве очень качественных сталей для хирургических инструментов и сложного оборудования. Они производят более низкие сорта стали для строительства и производства, потому что рынок намного больше, технические знания, необходимые для ее производства, меньше, и они могут конкурировать на основе цены, пока качество достаточно хорошее, чтобы быть приемлемым. Борьба с загрязнением снижает ценовое преимущество, увеличивая очевидные издержки производства без увеличения объема производства или продаж. Центральная проблема в развивающихся странах заключается в том, как сбалансировать эту экономическую реальность с необходимостью защиты своих граждан, целостности своей окружающей среды и своего будущего, понимая, что после развития затраты будут еще выше, а ущерб может быть необратимым.

 

Назад

Среда, Март 09 2011 14: 19

Загрязнение воздуха

Проблема загрязнения воздуха неуклонно растет с тех пор, как 300 лет назад началась промышленная революция. Четыре основных фактора усугубляют загрязнение воздуха: растущая индустриализация; увеличение трафика; быстрое экономическое развитие; и более высокий уровень энергопотребления. Имеющаяся информация показывает, что нормы ВОЗ по основным загрязнителям воздуха регулярно превышаются во многих крупных городских центрах. Хотя за последние два десятилетия в решении проблем загрязнения воздуха во многих промышленно развитых странах был достигнут прогресс, качество воздуха, особенно в крупных городах развивающихся стран, ухудшается. Серьезную озабоченность вызывают неблагоприятные последствия для здоровья загрязнителей атмосферного воздуха во многих городских районах, где уровни достаточно высоки, чтобы способствовать повышению смертности и заболеваемости, ухудшению функции легких, сердечно-сосудистым и нейроповеденческим эффектам (Romieu, Weizenfeld and Finkelman 1990; ВОЗ/ЮНЕП). 1992). Загрязнение воздуха внутри помещений продуктами внутреннего сгорания также является серьезной проблемой в развивающихся странах (ВОЗ, 1992b), но она не является частью данного обзора, в котором рассматриваются только источники, распространение и воздействие на здоровье загрязнения атмосферного воздуха, а также приводится тематическое исследование. ситуации в Мексике.

Источник загрязнителей воздуха

Наиболее распространенные загрязнители воздуха в городской среде включают диоксид серы ( SO2), взвешенные твердые частицы (ВЧ), оксиды азота (NO и NO2, вместе именуемые НЕТX), озон (O3), окись углерода (CO) и свинец (Pb). Сжигание ископаемого топлива в стационарных источниках приводит к образованию SO.2НЕТX и твердые частицы, включая аэрозоли сульфатов и нитратов, образующиеся в атмосфере после преобразования газа в частицы. Автомобили, работающие на бензине, являются основным источником NO.X, CO и Pb, в то время как двигатели, работающие на дизельном топливе, выделяют значительное количество твердых частиц, SO2 и нетX. Озон, фотохимический окислитель и основной компонент фотохимического смога, не выбрасывается непосредственно из источников горения, а образуется в нижних слоях атмосферы из NO.X и летучие органические соединения (ЛОС) в присутствии солнечного света (UNEP 1991b). В таблице 1 представлены основные источники загрязнения атмосферного воздуха.

 


Таблица 1. Основные источники загрязнения атмосферного воздуха

 

Источники загрязнения

Оксиды серы Сжигание угля и нефти, плавильные печи

Взвешенные твердые частицы Продукты сгорания (топливо, биомасса), табачный дым

Оксиды азота Сжигание топлива и газа

Угарный газ Неполное сгорание бензина и газа

Озон Фотохимическая реакция

Свинец Сжигание бензина, сжигание угля, производство аккумуляторов, кабелей, припоя, краски

Органические вещества Нефтехимические растворители, испарение несгоревшего топлива

Источник: адаптировано из UNEP 1991b.


 

 

Рассеивание и перенос загрязнителей воздуха

Двумя основными факторами, влияющими на рассеивание и перенос выбросов загрязнителей воздуха, являются метеорология (включая эффекты микроклимата, такие как «тепловые острова») и топография в связи с распределением населения. Многие города окружены холмами, которые могут действовать как барьер с подветренной стороны, задерживая загрязнение. Термические инверсии усугубляют проблему твердых частиц в умеренном и холодном климате. При нормальных условиях рассеивания горячие загрязняющие газы поднимаются вверх, когда они вступают в контакт с более холодными воздушными массами с увеличением высоты. Однако при определенных обстоятельствах температура может повышаться с высотой, и образуется инверсионный слой, задерживающий загрязняющие вещества вблизи источника выбросов и задерживающий их распространение. Перенос загрязнения воздуха на большие расстояния из крупных городских районов может иметь последствия на национальном и региональном уровнях. Оксиды азота и серы могут способствовать кислотным отложениям на больших расстояниях от источника выбросов. Концентрации озона часто повышены с подветренной стороны от городских районов из-за задержки во времени фотохимических процессов (ЮНЕП, 1991b).

Воздействие загрязнителей воздуха на здоровье

Загрязняющие вещества и их производные могут вызывать неблагоприятные последствия, взаимодействуя с молекулами, имеющими решающее значение для биохимических или физиологических процессов в организме человека, и повреждая их. На риск токсического поражения, связанного с этими веществами, влияют три фактора: их химические и физические свойства, доза материала, которая достигает критических участков ткани, и реакция этих участков на вещество. Неблагоприятное воздействие загрязнителей воздуха на здоровье также может варьироваться в зависимости от группы населения; в частности, молодые и пожилые люди могут быть особенно восприимчивы к пагубным последствиям. Люди с астмой или другими ранее существовавшими респираторными или сердечными заболеваниями могут испытывать обострение симптомов при воздействии (WHO 1987).

Диоксид серы и твердые частицы

В первой половине двадцатого века эпизоды заметного застоя воздуха приводили к чрезмерной смертности в районах, где сжигание ископаемого топлива приводило к очень высоким уровням SO.2 и СМП. Исследования долгосрочных последствий для здоровья также связаны со среднегодовыми концентрациями SO.2 и СМП к смертности и заболеваемости. Недавние эпидемиологические исследования показали неблагоприятное воздействие уровней вдыхаемых твердых частиц (PM10) в относительно низких концентрациях (не превышающих стандартные рекомендации) и показали зависимость доза-реакция между воздействием PM10 и респираторная смертность и заболеваемость (Докери и Поуп, 1994; Поуп, Бейтс и Разиенн, 1995; Баском и др., 1996), как показано в таблице 2.

Таблица 2. Сводная информация о краткосрочной взаимосвязи между воздействием и реакцией ТЧ10 с различными показателями воздействия на здоровье

Эффект здоровья

% изменений на каждые 10 мкг/м3
увеличение PM
10

 

среднее

Диапазон

Смертность

   

Всего

1.0

0.5-1.5

Сердечно-сосудистый

1.4

0.8-1.8

Дыхательный

3.4

1.5-3.7

болезненность

   

Госпитализация по поводу респираторных заболеваний

1.1

0.8-3.4

Экстренные визиты при респираторных заболеваниях

1.0

0.5-4

Обострения симптомов у астматиков

3.0

1.1-11.5

Изменения пиковой скорости выдоха

0.08

0.04-0.25

 

Оксиды азота

В некоторых эпидемиологических исследованиях сообщалось о неблагоприятном воздействии NO на здоровье.2 включая рост заболеваемости и тяжести респираторных инфекций и усиление респираторных симптомов, особенно при длительном воздействии. Описано также ухудшение клинического состояния лиц с астмой, хронической обструктивной болезнью легких и другими хроническими респираторными заболеваниями. Однако в других исследованиях исследователи не наблюдали побочных эффектов NO.2 на дыхательные функции (WHO/ECOTOX 1992; Bascom et al. 1996).

Фотохимические окислители и озон

Влияние на здоровье воздействия фотохимических оксидантов нельзя отнести только к оксидантам, поскольку фотохимический смог обычно состоит из O.3НЕТ2, кислота и сульфат и другие химически активные вещества. Эти загрязняющие вещества могут оказывать аддитивное или синергетическое воздействие на здоровье человека, но O3 оказывается наиболее биологически активным. Последствия воздействия озона на здоровье включают снижение функции легких (в том числе повышенное сопротивление дыхательных путей, уменьшение потока воздуха, уменьшение объема легких) из-за сужения дыхательных путей, респираторных симптомов (кашель, свистящее дыхание, одышка, боли в груди), раздражение глаз, носа и горла, и нарушение деятельности (например, спортивных результатов) из-за меньшей доступности кислорода (WHO/ECOTOX 1992). В таблице 3 обобщены основные острые последствия воздействия озона на здоровье (ВОЗ, 1990a, 1995). Эпидемиологические исследования показали зависимость доза-реакция между воздействием повышенных уровней озона и тяжестью респираторных симптомов и ухудшением респираторных функций (Bascom et al. 1996).

Таблица 3. Последствия для здоровья, связанные с изменениями пиковой суточной концентрации атмосферного озона в эпидемиологических исследованиях

Результат здоровья

Изменения в
1 ч О
3 (Мг / м3)

Изменения в
8 ч О
3 (Мг / м3)

Обострения симптомов у здоровых детей
и взрослые или астматики - нормальная активность

   

25% больше

200

100

50% больше

400

200

100% больше

800

300

Госпитализация по поводу респираторных
Условияa

   

5%

30

25

10%

60

50

20%

120

100

a Учитывая высокую степень корреляции между 1-часовым и 8-часовым O3 концентрации в полевых исследованиях, улучшение риска для здоровья, связанное с уменьшением 1- или 8-часового O3 уровни должны быть практически одинаковыми.

Источник: ВОЗ, 1995 г.

Угарный газ

Основной эффект CO заключается в снижении транспорта кислорода к тканям за счет образования карбоксигемоглобина (COHb). При повышении уровня COHb в крови могут наблюдаться следующие последствия для здоровья: сердечно-сосудистые эффекты у субъектов с предшествующей стенокардией (от 3 до 5%); нарушение задач на бдительность (> 5%); головная боль и головокружение (≥10%); фибринолиз и смерть (ВОЗ, 1987).

Вести

Воздействие свинца главным образом влияет на биосинтез гема, но также может воздействовать на нервную систему и другие системы, такие как сердечно-сосудистая система (кровяное давление). Младенцы и маленькие дети в возрасте до пяти лет особенно чувствительны к воздействию свинца из-за его влияния на неврологическое развитие при уровне свинца в крови, близком к 10 мкг/дл (CDC 1991).

В нескольких эпидемиологических исследованиях изучалось влияние загрязнения воздуха, особенно воздействия озона, на здоровье населения Мехико. Экологические исследования показали увеличение смертности в результате воздействия мелких частиц (Borja-Arburto et al., 1995) и увеличение обращений за неотложной помощью по поводу астмы среди детей (Romieu et al., 1994). Исследования неблагоприятного воздействия озона, проведенные среди здоровых детей, показали увеличение числа пропусков занятий в школе из-за респираторных заболеваний (Romieu et al., 1992) и снижение функции легких как после острого, так и подострого воздействия (Castillejos et al., 1992, 1995). Исследования, проведенные среди детей, страдающих астмой, показали усиление респираторных симптомов и снижение пиковой скорости выдоха после воздействия озона (Romieu et al., 1994) и мелких частиц (Romieu et al., в печати). Хотя кажется очевидным, что острое воздействие озона и твердых частиц связано с неблагоприятными последствиями для здоровья населения Мехико, необходимо оценить хроническое воздействие такого воздействия, в частности, с учетом высоких уровней фотооксидантов, наблюдаемых в Мехико и неэффективность мер борьбы.


Тематическое исследование: Загрязнение воздуха в Мехико

Агломерация Мехико (MAMC) расположена в Мексиканском бассейне на средней высоте 2,240 метров над уровнем моря. Бассейн занимает площадь 2,500 квадратных километров и окружен горами, две из которых имеют высоту более 5,000 метров. Общая численность населения в 17 году оценивалась в 1990 миллионов человек. Из-за особых географических характеристик и слабого ветра вентиляция плохая с высокой частотой термических инверсий, особенно зимой. На более чем 30,000 44 предприятий в MAMC и три миллиона транспортных средств, находящихся в обращении ежедневно, приходится 1986% общего потребления энергии. С XNUMX года проводится мониторинг загрязнения воздуха, в том числе SO2НЕТx, CO, O3, твердые частицы и неметановые углеводороды (HCNM). Основные проблемы загрязнения воздуха связаны с озоном, особенно в юго-западной части города (Ромье и др., 1991). В 1992 г. мексиканская норма содержания озона (часовой максимум 110 частей на миллиард) была превышена в юго-западной части более чем на 1,000 часов и достигла максимума в 400 частей на миллиард. Уровни твердых частиц высоки в северо-восточной части города, недалеко от промышленного парка. В 1992 году среднегодовое количество вдыхаемых твердых частиц (PM10) составила 140 мкг/м3. С 1990 года правительство приняло важные меры контроля для уменьшения загрязнения воздуха, в том числе программу, запрещающую использование автомобилей один день в неделю в зависимости от их номерного знака, закрывающего один из самых загрязняющих окружающую среду нефтеперерабатывающих заводов, расположенных в Мехико. , и введение неэтилированного топлива. Эти меры привели к снижению содержания различных загрязнителей воздуха, в основном SO.2, твердые частицы, НЕТ2, CO и свинец. Однако уровень озона остается серьезной проблемой (см. рис. 1, рис. 2 и рис. 3)..


Рисунок 1. Уровни озона в двух зонах Мехико. Максимум одного часа в день по месяцам, 1994 г.

EHH040F1

Рисунок 2. Твердые частицы (PM10) в двух зонах Мехико, 1988-1993 гг.

EHH040F2

Рисунок 3. Уровни свинца в воздухе в двух зонах Мехико, 1988-1994 гг.

EHH040F3

 

Назад

Среда, Март 09 2011 14: 23

Загрязнение земли

Количество отходов, производимых человеческим обществом, увеличивается. Коммерческие и бытовые твердые отходы являются большой практической проблемой для многих местных органов власти. Промышленные отходы обычно намного меньше по объему, но с большей вероятностью содержат опасные материалы, такие как токсичные химические вещества, легковоспламеняющиеся жидкости и асбест. Хотя общее количество меньше, утилизация опасных промышленных отходов вызывает большую озабоченность, чем бытовые отходы, из-за предполагаемой опасности для здоровья и риска загрязнения окружающей среды.

Производство опасных отходов стало серьезной проблемой во всем мире. Коренной причиной проблемы является промышленное производство и распределение. Загрязнение земель происходит, когда опасные отходы загрязняют почву и грунтовые воды из-за неадекватных или безответственных мер по удалению. Заброшенные или заброшенные свалки отходов являются особенно сложной и дорогостоящей проблемой для общества. Иногда опасные отходы утилизируются незаконным и еще более опасным образом, потому что владелец не может найти дешевый способ избавиться от них. Одной из основных нерешенных проблем обращения с опасными отходами является поиск безопасных и недорогих методов удаления. Обеспокоенность общественности опасными отходами сосредоточена на потенциальных последствиях воздействия токсичных химических веществ на здоровье и, в частности, на риске развития рака.

Базельская конвенция, принятая в 1989 году, представляет собой международное соглашение о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и предотвращении отправки опасных отходов для удаления в страны, не располагающие средствами для их безопасной переработки. Базельская конвенция требует, чтобы образование опасных отходов и трансграничная перевозка отходов были сведены к минимуму. Перевозка опасных отходов осуществляется при наличии информированного разрешения и в соответствии с законами принимающей страны. Трансграничная перевозка опасных отходов осуществляется при условии соблюдения надлежащей природоохранной практики и гарантии того, что принимающая страна способна безопасно обращаться с ними. Любая другая торговля опасными отходами считается незаконной и, следовательно, преступной по своему умыслу, в соответствии с национальными законами и санкциями. Эта международная конвенция обеспечивает необходимую основу для решения проблемы на международном уровне.

Опасные свойства химических веществ

Опасными веществами являются соединения и смеси, представляющие опасность для здоровья и имущества из-за своей токсичности, воспламеняемости, взрывоопасности, радиационного и других опасных свойств. Общественное внимание, как правило, сосредоточено на канцерогенах, промышленных отходах, пестицидах и радиационной опасности. Однако бесчисленное множество соединений, не подпадающих под эти категории, могут представлять угрозу для безопасности и здоровья населения.

Опасные химические вещества могут представлять физическую опасность, хотя это чаще встречается при транспортировке и промышленных авариях. Углеводороды могут загореться и даже взорваться. Пожары и взрывы могут создавать свои собственные токсичные опасности в зависимости от химических веществ, которые изначально присутствовали. Пожары в местах хранения пестицидов представляют собой особо опасную ситуацию, поскольку пестициды могут превращаться в еще более высокотоксичные продукты сгорания (такие как параоксоны в случае фосфорорганических соединений), а при сжигании в местах пожара могут образовываться значительные количества вредных для окружающей среды диоксинов и фуранов. наличие соединений хлора.

Однако токсичность является главной проблемой для большинства людей в связи с опасными отходами. Химические вещества могут быть токсичными для человека, а также могут наносить ущерб окружающей среде из-за токсичности для видов животных и растений. Те, которые не разлагаются в окружающей среде (характеристика, называемая биоперсистенция) или которые накапливаются в окружающей среде (характеристика, называемая биоаккумулирующий) вызывают особую тревогу.

Резко изменились количество и опасный характер широко используемых токсичных веществ. В последнем поколении исследования и разработки в области органической химии и химического машиностроения привели к широкому коммерческому использованию тысяч новых соединений, включая стойкие соединения, такие как полихлорированные бифенилы (ПХД), более сильнодействующие пестициды, ускорители и пластификаторы с необычными и малоизученными эффектами. . Производство химикатов резко возросло. В 1941 г. производство всех синтетических органических соединений только в Соединенных Штатах, например, составляло менее одного миллиарда килограммов. Сегодня это намного больше, чем 80 миллиардов килограммов. Многие соединения, широко используемые сегодня, прошли мало испытаний и недостаточно изучены.

Токсичные химические вещества также гораздо более навязчивы в повседневной жизни, чем в прошлом. Многие химические заводы или свалки, которые когда-то были изолированы или находились на окраине города, стали частью городских районов в результате роста пригородов. Сообщества теперь находятся ближе к проблеме, чем в прошлом. Некоторые сообщества строятся прямо над старыми свалками. Хотя инциденты, связанные с опасными веществами, принимают различные формы и могут быть очень индивидуальными, подавляющее большинство, по-видимому, связано с относительно узким кругом опасных веществ, в том числе: растворители, краски и покрытия, растворы металлов, полихлорированные бифенилы (ПХБ), пестициды и кислоты. и щелочи. В исследованиях, проведенных в Соединенных Штатах, десятью наиболее распространенными опасными веществами, обнаруженными в местах захоронения, требующих вмешательства правительства, были свинец, мышьяк, ртуть, винилхлорид, бензол, кадмий, ПХД, хлороформ, бенз(а)пирен и трихлорэтилен. Однако хром, тетрахлорэтилен, толуол и ди-2-этилгексилфталат также занимают видное место среди тех веществ, миграция которых может быть доказана или для которых существует возможность воздействия на человека. Происхождение этих химических отходов сильно различается и зависит от местной ситуации, но, как правило, в поток отходов вносят растворы для гальванического покрытия, выброшенные химические вещества, побочные продукты производства и отработанные растворители.

Загрязнение подземных вод

На рис. 1 представлено поперечное сечение гипотетического места захоронения опасных отходов, чтобы проиллюстрировать проблемы, с которыми можно столкнуться. (На практике такую ​​площадку ни в коем случае нельзя размещать рядом с водоемом или над слоем гравия.) В хорошо спроектированных сооружениях для захоронения опасных отходов (контейнерных) имеется эффективно непроницаемое уплотнение для предотвращения миграции опасных химических веществ из участка и в подстилающую почву. На таком объекте также есть оборудование для обработки тех химических веществ, которые могут быть нейтрализованы или преобразованы, и для уменьшения объема отходов, попадающих на объект; те химические вещества, которые не могут быть обработаны таким образом, содержатся в непроницаемых контейнерах. (Однако проницаемость является относительной, как описано ниже.)

Рис. 1. Поперечное сечение гипотетического полигона опасных отходов

EHH050F1

Химические вещества могут протекать, если контейнер поврежден, выщелачиваться при попадании воды или разливаться во время обработки или после того, как место было нарушено. Как только они проникают в футеровку объекта, или если футеровка сломана, или если футеровки нет, они попадают в землю и мигрируют вниз под действием силы тяжести. Эта миграция происходит гораздо быстрее через пористую почву и медленнее через глину и коренные породы. Даже под землей вода течет вниз по склону и идет по пути наименьшего сопротивления, поэтому уровень грунтовых вод немного упадет в направлении течения, и поток будет намного быстрее через песок или гравий. Если под землей есть грунтовые воды, химические вещества в конечном итоге достигнут его. Более легкие химические вещества имеют тенденцию плавать в грунтовых водах и образовывать верхний слой. Более тяжелые химические вещества и водорастворимые соединения имеют тенденцию растворяться или переноситься грунтовыми водами, когда они медленно текут под землей через пористую породу или гравий. Район заражения, называемый шлейф, могут быть нанесены на карту путем бурения испытательных скважин или буровых скважин. Плюм медленно расширяется и движется в направлении движения грунтовых вод.

Загрязнение поверхностных вод может происходить стоком с участка, если загрязнен верхний слой почвы, или грунтовыми водами. Когда подземные воды впадают в местный водоем, такой как река или озеро, загрязняющие вещества переносятся в этот водоем. Некоторые химические вещества имеют тенденцию осаждаться в донных отложениях, а другие уносятся течением.

Загрязнение подземных вод может занять столетия, чтобы очиститься само по себе. Если неглубокие колодцы используются местными жителями в качестве источника воды, существует вероятность воздействия при проглатывании и контакте с кожей.

Проблемы здоровья человека

Люди вступают в контакт с токсическими веществами разными путями. Воздействие токсического вещества может произойти в нескольких точках цикла использования вещества. Люди работают на заводе, где вещества образуются как отходы промышленного процесса, и не переодеваются и не моются перед приходом домой. Они могут проживать рядом с местами захоронения опасных отходов, которые являются незаконными или плохо спроектированными или плохо управляемыми, с возможностью воздействия в результате несчастных случаев или небрежного обращения, или отсутствия локализации вещества, или отсутствия ограждения, чтобы не допустить детей к месту. Воздействие может происходить в домашних условиях в результате использования потребительских товаров с неправильной маркировкой, плохо хранящихся и не предназначенных для детей.

Три пути воздействия, безусловно, являются наиболее важными при рассмотрении последствий токсичности опасных отходов: вдыхание, проглатывание и всасывание через кожу. После впитывания и в зависимости от пути воздействия токсичные химические вещества могут поразить людей разными способами. Очевидно, что список возможных токсических эффектов, связанных с опасными отходами, очень длинный. Однако общественное беспокойство и научные исследования, как правило, концентрируются на риске рака и репродуктивных эффектах. В целом это отражает профиль химической опасности на этих объектах.

Было проведено много исследований жителей, которые живут вокруг или рядом с такими местами. За некоторыми исключениями, эти исследования показали очень мало поддающихся проверке клинически значимых проблем со здоровьем. Исключением, как правило, были ситуации, когда загрязнение было исключительно сильным, и имелся четкий путь воздействия на жителей, непосредственно прилегающих к участку, или тех, кто пьет колодезную воду, черпая воду из загрязненных участком грунтовых вод. Есть несколько вероятных причин этого удивительного отсутствия документально подтвержденных последствий для здоровья. Во-первых, в отличие от загрязнения воздуха и загрязнения поверхностных вод, химические вещества, содержащиеся в загрязнении земли, не всегда легкодоступны для людей. Люди могут жить в районах, сильно загрязненных химическими веществами, но если они не вступят в контакт с химическими веществами одним из упомянутых выше путей воздействия, токсичности не будет. Другая причина может заключаться в том, что хронические последствия воздействия этих токсичных химических веществ развиваются в течение длительного времени и очень трудно поддаются изучению. Еще одна причина может заключаться в том, что эти химические вещества менее эффективны в отношении хронических последствий для здоровья человека, чем это обычно предполагается.

Несмотря на последствия для здоровья человека, ущерб от загрязнения земель для экосистем может быть очень большим. Виды растений и животных, почвенные бактерии (вносящие вклад в продуктивность сельского хозяйства) и другие компоненты экосистемы могут быть необратимо повреждены в результате степени загрязнения, не связанной с каким-либо видимым воздействием на здоровье человека.

Контроль проблемы

Из-за распределения населения, ограничений на землепользование, транспортных расходов и беспокойства общества по поводу воздействия на окружающую среду существует сильное давление, чтобы найти решение проблемы экономичного удаления опасных отходов. Это привело к повышенному интересу к таким методам, как сокращение количества источников, переработка, химическая нейтрализация и безопасное удаление опасных отходов (изоляция). Первые два уменьшают количество производимых отходов. Химическая нейтрализация снижает токсичность отходов и может превратить их в твердые вещества, с которыми легче обращаться. Когда это возможно, предпочтительно, чтобы это делалось на месте образования отходов, чтобы уменьшить количество отходов, которые необходимо перемещать. Для остаточных отходов необходимы хорошо спроектированные объекты захоронения опасных отходов с использованием наилучших доступных технологий химической переработки и локализации.

Создание безопасных площадок для хранения опасных отходов относительно дорого. Участок необходимо выбирать тщательно, чтобы не допустить быстрого загрязнения поверхностных вод и основных водоносных горизонтов (подземных вод). Площадка должна быть спроектирована и построена с непроницаемыми барьерами для предотвращения загрязнения почвы и грунтовых вод. Эти барьеры обычно представляют собой тяжелые пластиковые вкладыши и слои утрамбованной глины, заполняющие зоны ожидания. На самом деле, барьер действует, чтобы задержать прорыв и замедлить проникновение, которое в конечном итоге происходит, до приемлемой скорости, которая не приведет к накоплению или значительному загрязнению грунтовых вод. Проницаемость свойство материала, описываемое в терминах сопротивления материала жидкости или газу, проникающим в него при заданных условиях давления и температуры. Даже наименее проницаемая преграда, такая как пластиковые вкладыши или уплотненная глина, в конечном счете позволит пройти некоторым жидким химическим веществам через преграду, хотя на это могут уйти годы и даже столетия, и как только происходит прорыв, поток становится непрерывным, хотя это может происходить при очень низкая ставка. Это означает, что подземные воды непосредственно под местом захоронения опасных отходов всегда подвергаются риску загрязнения, даже если он очень мал. Если подземные воды загрязнены, их очень трудно, а часто и невозможно обеззаразить.

Многие места захоронения опасных отходов регулярно контролируются с помощью систем сбора и тестирования близлежащих колодцев, чтобы убедиться, что загрязнение не распространяется. Более продвинутые строятся с предприятиями по переработке и переработке на месте или поблизости, чтобы еще больше сократить количество отходов, попадающих на место захоронения.

Площадки для хранения опасных отходов не являются идеальным решением проблемы загрязнения земель. Они требуют дорогостоящих знаний для проектирования, дороги в строительстве и могут потребовать мониторинга, что создает постоянные затраты. Они не гарантируют, что загрязнение подземных вод не произойдет в будущем, хотя эффективно минимизируют это. Основным недостатком является то, что кто-то неизбежно должен жить рядом с одним из них. Сообщества, в которых расположены или предполагается разместить места хранения опасных отходов, обычно решительно выступают против них и затрудняют получение разрешения правительствами. Это называется синдромом «не на моем заднем дворе» (NIMBY) и является обычной реакцией на размещение объектов, которые считаются нежелательными. В случае с опасными отходами синдром NIMBY имеет тенденцию быть особенно сильным.

К сожалению, без полигонов опасных отходов общество может полностью потерять контроль над ситуацией. Когда нет места для опасных отходов или когда его использование слишком дорого, опасные отходы часто утилизируются незаконно. Такая практика включает выливание жидких отходов на землю в отдаленных районах, сброс отходов в канализацию, впадающую в местные водные пути, и отправку отходов в юрисдикции, в которых действуют более мягкие законы, регулирующие обращение с опасными отходами. Это может создать еще более опасную ситуацию, чем плохо управляемая свалка.

Существует несколько технологий, которые можно использовать для утилизации оставшихся отходов. Высокотемпературное сжигание является одним из самых чистых и эффективных способов утилизации опасных отходов, но стоимость этих установок очень высока. Одним из наиболее многообещающих подходов является сжигание жидких токсичных отходов в печах для обжига цемента, которые работают при необходимых высоких температурах и используются как в развивающихся, так и в развитых странах. Закачка в глубокие колодцы, ниже уровня грунтовых вод, является одним из вариантов для химических веществ, которые нельзя утилизировать каким-либо другим способом. Тем не менее, миграция грунтовых вод может быть сложной, и иногда необычные ситуации с давлением под землей или утечки в колодце в любом случае приводят к загрязнению грунтовых вод. Дегалогенирование — это химическая технология, при которой атомы хлора и брома удаляются из галогенированных углеводородов, таких как ПХД, чтобы их можно было легко утилизировать путем сжигания.

Основной нерешенной проблемой обращения с твердыми бытовыми отходами является загрязнение опасными отходами, выбрасываемыми случайно или намеренно. Это можно свести к минимуму, перенаправив утилизацию в отдельный поток отходов. Большинство систем твердых бытовых отходов отводят химические и другие опасные отходы таким образом, чтобы они не загрязняли поток твердых отходов. В идеале отдельный поток отходов должен быть направлен в безопасное место для удаления опасных отходов.

Существует острая необходимость в объектах для сбора и надлежащей утилизации небольших количеств опасных отходов с минимальными затратами. Люди, которые обнаруживают, что у них есть бутылка или банка с растворителями, пестицидами или каким-то неизвестным порошком или жидкостью, обычно не могут позволить себе высокую стоимость надлежащей утилизации и не понимают риска. Необходима какая-то система сбора таких опасных отходов от потребителей до того, как они будут вылиты на землю, смыты в унитаз или сожжены и выпущены в воздух. Ряд муниципалитетов спонсирует дни «токсичных облав», когда жители приносят небольшое количество токсичных материалов в центральное место для безопасной утилизации. В некоторых городских районах были введены децентрализованные системы, предполагающие сбор на дому или на месте небольших количеств токсичных веществ, подлежащих утилизации. В Соединенных Штатах опыт показал, что люди готовы проехать до пяти миль, чтобы безопасно избавиться от бытовых токсичных отходов. Крайне необходимо просвещение потребителей для повышения осведомленности о потенциальной токсичности обычных продуктов. Пестициды в аэрозольных баллончиках, отбеливатели, бытовые чистящие средства и чистящие жидкости потенциально опасны, особенно для детей.

Заброшенные свалки опасных отходов

Заброшенные или небезопасные места хранения опасных отходов являются распространенной проблемой во всем мире. Места захоронения опасных отходов, требующие очистки, являются большим обязательством перед обществом. Возможности стран и местных юрисдикций по очистке крупных объектов опасных отходов сильно различаются. В идеале за его очистку должен платить владелец сайта или человек, создавший сайт. На практике такие сайты часто переходили из рук в руки, а прошлые владельцы часто прекращали свою деятельность, у нынешних владельцев может не быть финансовых ресурсов для очистки, а работа по очистке, как правило, откладывается на очень длительный период из-за дорогостоящих технических исследования, за которыми следуют судебные баталии. Небольшие и менее богатые страны имеют мало рычагов воздействия на ведение переговоров об очистке с нынешними владельцами сайта или ответственными сторонами и не имеют значительных ресурсов для очистки сайта.

Традиционные подходы к очистке мест опасных отходов очень медленные и дорогие. Это требует узкоспециализированных знаний, которых часто не хватает. Площадка с опасными отходами сначала оценивается, чтобы определить, насколько серьезным является загрязнение земли и загрязнены ли грунтовые воды. Определяется вероятность контакта жителей с опасными веществами и в ряде случаев рассчитывается оценка риска для здоровья, который это представляет. Должны быть приняты решения о приемлемых уровнях очистки, степени, до которой в конечном итоге должно быть уменьшено воздействие для защиты здоровья человека и окружающей среды. Большинство правительств принимают решения об уровнях очистки, применяя различные применимые законы по охране окружающей среды, стандарты загрязнения воздуха, стандарты питьевой воды и основываясь на оценке рисков для здоровья, связанных с конкретным местом. Таким образом, уровни очистки устанавливаются таким образом, чтобы отражать заботы как о здоровье, так и об окружающей среде. Необходимо принять решение о том, как следует восстановить участок или как лучше всего добиться такого снижения воздействия. Восстановление — это техническая проблема достижения этих уровней очистки инженерными и другими методами. Некоторые из используемых методов включают сжигание, отверждение, химическую обработку, испарение, многократную промывку почвы, биоразложение, локализацию, удаление почвы за пределы участка и откачку грунтовых вод. Эти инженерные варианты слишком сложны и специфичны для конкретных обстоятельств, чтобы описывать их подробно. Решения должны соответствовать конкретной ситуации и средствам, доступным для достижения контроля. В некоторых случаях исправление невозможно. Затем необходимо принять решение о том, какое землепользование будет разрешено на участке.

 

Назад

Среда, Март 09 2011 14: 25

Загрязнение воды

В течение как минимум двух тысячелетий качество природной воды постепенно ухудшалось и достигло уровня загрязнения, при котором использование воды строго ограничено или вода может быть вредной для человека. Это ухудшение связано с социально-экономическим развитием речного бассейна, но атмосферный перенос загрязняющих веществ на большие расстояния в настоящее время изменил эту картину: даже отдаленные районы могут быть косвенно загрязнены (Meybeck and Helmer 1989).

Средневековые отчеты и жалобы на неадекватное удаление экскрементов, грязные и вонючие водотоки в перенаселенных городах и другие подобные проблемы были ранним проявлением загрязнения городских вод. Впервые четкая причинно-следственная связь между плохим качеством воды и воздействием на здоровье человека была установлена ​​в 1854 году, когда Джон Сноу проследил вспышку эпидемии холеры в Лондоне до конкретного источника питьевой воды.

С середины двадцатого века и одновременно с началом ускоренного промышленного роста в быстрой последовательности возникали различные типы проблем загрязнения воды. Рисунок 1 иллюстрирует типы проблем, которые проявляются в европейских пресных водах.

Рисунок 1. Типы проблем загрязнения воды

EHH060F1

Подводя итог ситуации в Европе, можно констатировать, что: (1) проблемы прошлого (патогены, кислородный баланс, эвтрофикация, тяжелые металлы) были признаны, исследованы, и необходимые меры контроля определены и более или менее реализованы, и (2) вызовы современности носят различный характер — с одной стороны, «традиционные» точечные и неточечные источники загрязнения (нитраты) и проблемы повсеместного загрязнения окружающей среды (синтетическая органика), а с другой — проблемы «третьего поколения», мешающие с глобальными циклами (закисление, изменение климата). 

В прошлом загрязнение воды в развивающихся странах происходило главным образом из-за сброса неочищенных сточных вод. Сегодня это более сложно из-за производства опасных отходов в промышленности и быстро растущего использования пестицидов в сельском хозяйстве. На самом деле загрязнение воды сегодня в некоторых развивающихся странах, по крайней мере в новых индустриальных странах, хуже, чем в промышленно развитых странах (Arceivala 1989). К сожалению, развивающиеся страны в целом сильно отстают в установлении контроля над своими основными источниками загрязнения. Как следствие, качество их окружающей среды постепенно ухудшается (ВОЗ/ЮНЕП, 1991).

Виды и источники загрязнения

Существует большое количество микробных агентов, элементов и соединений, которые могут вызывать загрязнение воды. Их можно классифицировать как: микробиологические организмы, биоразлагаемые органические соединения, взвешенные вещества, нитраты, соли, тяжелые металлы, питательные вещества и органические микрозагрязнители.

Микробиологические организмы

Микробиологические организмы распространены в пресноводных водоемах, загрязненных, в частности, сбросами неочищенных бытовых сточных вод. Эти микробные агенты включают патогенные бактерии, вирусы, гельминты, простейшие и несколько более сложных многоклеточных организмов, которые могут вызывать желудочно-кишечные заболевания. Другие микроорганизмы носят более условно-патогенный характер, заражая восприимчивых людей при телесном контакте с зараженной водой или при вдыхании капель воды низкого качества в аэрозолях различного происхождения.

Биоразлагаемые органические соединения

Органические вещества как природного происхождения (аллохтонный наземный детрит или автохтонные остатки водных растений), так и антропогенного происхождения (бытовые, сельскохозяйственные и некоторые промышленные отходы) разлагаются аэробными микробами по мере течения реки. Следствием этого является снижение уровня кислорода ниже по течению от сброса сточных вод, что ухудшает качество воды и выживание водной биоты, особенно высококачественной рыбы.

Твердые частицы

Твердые частицы являются основным переносчиком органических и неорганических загрязнителей. Большинство токсичных тяжелых металлов, органических загрязнителей, патогенов и питательных веществ, таких как фосфор, находятся во взвешенных веществах. Заметное количество биоразлагаемого органического материала, отвечающего за потребление растворенного кислорода из рек, также содержится во взвешенных частицах. Твердые частицы образуются в результате урбанизации и строительства дорог, вырубки лесов, добычи полезных ископаемых, дноуглубительных работ в реках, природных источников, связанных с континентальной эрозией, или стихийных бедствий. Более крупные частицы оседают на руслах рек, в водохранилищах, в поймах, в заболоченных местах и ​​озерах.

Нитраты

Концентрация нитратов в незагрязненных поверхностных водах колеблется от менее 0.1 до одного миллиграмма на литр (в пересчете на азот), поэтому уровни нитратов, превышающие 1 мг/л, указывают на антропогенное воздействие, такое как сброс бытовых отходов, городских и сельскохозяйственных стоков. . Атмосферные осадки также являются важным источником поступления нитратов и аммиака в речные бассейны, особенно в районах, не затронутых прямыми источниками загрязнения, например в некоторых тропических районах. Высокие концентрации нитратов в питьевой воде могут привести к острой токсичности у детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первые месяцы жизни или у пожилых людей, явление, называемое метгемоглобинемией.

Соли

Засоление вод может быть вызвано природными условиями, такими как геохимическое взаимодействие вод с засоленными почвами или антропогенной деятельностью, в том числе орошаемым земледелием, проникновением морских вод из-за избыточной откачки грунтовых вод на островах и в прибрежных районах, сбросом промышленных отходов и нефтепромысловых рассолов. , защита от обледенения автомагистралей, фильтраты из свалок и протекающие канализации.

Препятствуя полезному использованию, особенно для орошения чувствительных культур или для питья, засоление само по себе, даже при довольно высоких уровнях, может не наносить прямого вреда здоровью, но косвенные последствия могут быть значительными. Потеря плодородных сельскохозяйственных угодий и снижение урожайности, вызванное заболачиванием и засолением почв орошаемых земель, разрушают средства к существованию целых общин и вызывают трудности в виде нехватки продовольствия.

Тяжелые металлы

Тяжелые металлы, такие как свинец, кадмий и ртуть, являются микрозагрязнителями и представляют особый интерес, поскольку они имеют значение для здоровья и окружающей среды из-за их стойкости, высокой токсичности и характеристик биоаккумуляции.

Существует пять основных источников загрязнения воды тяжелыми металлами: геологическое выветривание, обеспечивающее фоновый уровень; промышленная переработка руд и металлов; использование металлов и соединений металлов, таких как соли хрома в кожевенных заводах, соединений меди в сельском хозяйстве и тетраэтилсвинца в качестве антидетонатора в бензине; выщелачивание тяжелых металлов из бытовых отходов и свалок твердых бытовых отходов; и тяжелые металлы в экскрементах человека и животных, особенно цинк. Металлы, выбрасываемые в воздух автомобилями, сжиганием топлива и промышленными выбросами, могут оседать на суше и в конечном итоге стекать в поверхностные воды.

Питательные вещества

эвтрофикации определяется как обогащение вод питательными веществами для растений, в первую очередь фосфором и азотом, что приводит к усилению роста растений (как водорослей, так и макрофитов), что приводит к видимому цветению водорослей, плавающим матам из водорослей или макрофитов, донным водорослям и подводным скоплениям макрофитов. При разложении это растительное сырье приводит к истощению запасов кислорода водоемов, что, в свою очередь, вызывает массу вторичных проблем, таких как гибель рыб и выделение агрессивных газов и других нежелательных веществ, таких как углекислый газ, метан, сероводород, органолептические вещества (придающие вкус и запах), токсины и т.д.

Источником соединений фосфора и азота в основном являются неочищенные бытовые сточные воды, но и другие источники, такие как дренаж искусственно удобряемых сельскохозяйственных угодий, поверхностный сток от интенсивного животноводства и некоторые промышленные сточные воды, также могут существенно повышать трофический уровень озер и водохранилищ, особенно в тропических развивающихся странах.

Основными проблемами, связанными с эвтрофикацией озер, водохранилищ и водохранилищ, являются: обеднение кислородом придонного слоя озер и водохранилищ; ухудшение качества воды, приводящее к затруднениям в ее очистке, особенно при удалении веществ, вызывающих привкус и запах; ухудшение рекреационных возможностей, повышенная опасность для здоровья купающихся и неприглядность; ухудшение рыболовства из-за падежа рыбы и образования нежелательных и некачественных рыбных запасов; старение и снижение вместимости озер и водохранилищ заилением; и увеличение проблем с коррозией в трубах и других конструкциях.

Органические микрозагрязнители

Органические микрозагрязнители можно разделить на группы химических продуктов на основе того, как они используются и, следовательно, как они распространяются в окружающей среде:

  • Пестициды вещества, обычно синтетические, которые преднамеренно вносятся в окружающую среду для защиты сельскохозяйственных культур или борьбы с переносчиками болезней. Они встречаются в различных различных семействах, таких как хлоридорганические инсектициды, фосфорорганические инсектициды, гербициды гормонального типа, триазины, замещенные мочевины и другие.
  • Материалы широкого бытового и промышленного назначения включают летучие органические вещества, используемые в качестве экстракционных растворителей, растворителей для обезжиривания металлов и химической чистки одежды, а также пропеллентов для использования в аэрозольных баллончиках. В эту группу также входят галогенпроизводные метана, этана и этилена. Поскольку они широко используются, скорость их рассеивания в окружающей среде по сравнению с производимыми количествами, как правило, высока. В эту группу также входят полициклические ароматические углеводороды, присутствие которых в окружающей среде является результатом добычи, транспортировки и переработки нефтепродуктов, а также рассеивания продуктов сгорания в результате их использования (бензин и печное топливо).
  • Материалы, используемые в основном в промышленности включают вещества, являющиеся прямыми или промежуточными агентами химического синтеза, такие как четыреххлористый углерод для синтеза фреонов; винилхлорид для полимеризации ПВХ; и хлорпроизводные бензола, нафталина, фенола и анилина для производства красителей. Группа также содержит готовые продукты, используемые в закрытых системах, такие как теплообменные жидкости и диэлектрики.

Органические микрозагрязнители образуются из точечных и диффузных источников, как городских, так и сельских. Большая часть приходится на основные виды промышленной деятельности, такие как переработка нефти, добыча угля, органический синтез и производство синтетических продуктов, металлургическая, текстильная, деревообрабатывающая и целлюлозно-бумажная промышленность. Сточные воды заводов по производству пестицидов могут содержать значительное количество этих промышленных продуктов. Значительная часть органических загрязнителей попадает в водную среду в виде стоков с городских поверхностей; а в сельскохозяйственных районах пестициды, применяемые для обработки сельскохозяйственных культур, могут попадать в поверхностные воды через дождевые стоки и искусственный или естественный дренаж. Также аварийные сбросы привели к серьезному экологическому ущербу и временному прекращению подачи воды.

Городское загрязнение

В связи с этим постоянно расширяющимся, агрессивным и многогранным сценарием загрязнения остро встала проблема поддержания качества водных ресурсов, особенно в более урбанизированных районах развивающегося мира. Поддержанию качества воды препятствуют два фактора: отсутствие контроля за загрязнением в основных источниках, особенно в промышленности, и неадекватность систем санитарии и сбора и удаления мусора (ВОЗ, 1992b). См. несколько примеров загрязнения воды в разных городах развивающихся стран.

 


Примеры загрязнения воды в отдельных городах

Карачи (Пакистан)

Река Лиари, протекающая через Карачи, крупнейший промышленный город Пакистана, представляет собой открытый водосток как с химической, так и с микробиологической точки зрения, представляет собой смесь неочищенных сточных вод и неочищенных промышленных стоков. Большинство промышленных стоков поступает из промышленной зоны, в которой насчитывается около 300 крупных предприятий и почти в три раза больше мелких предприятий. Три пятых единиц составляют текстильные фабрики. Большинство других предприятий Карачи также сбрасывают неочищенные стоки в ближайший водоем.

Александрия, Египет)

На предприятия Александрии приходится около 40% всей промышленной продукции Египта, и большинство из них сбрасывают неочищенные жидкие отходы в море или в озеро Марьют. За последнее десятилетие производство рыбы в озере Марют сократилось примерно на 80% из-за прямого сброса промышленных и бытовых стоков. Озеро также перестало быть основным местом отдыха из-за его плохого состояния. Аналогичная деградация окружающей среды происходит вдоль побережья в результате сброса неочищенных сточных вод из неудачно расположенных водостоков.

Шанхай, Китай)

Около 3.4 миллиона кубометров промышленных и бытовых отходов в основном сбрасываются в ручей Сучжоу и реку Хуанпу, протекающую через центр города. Они стали основными (открытыми) коллекторами города. Большая часть отходов промышленного происхождения, поскольку туалеты со смывом есть лишь в немногих домах. Хуанпу практически замер с 1980 года. Всего очищается менее 5% городских сточных вод. Обычно высокий уровень грунтовых вод также означает, что различные токсины с промышленных предприятий и местных рек попадают в грунтовые воды и загрязняют колодцы, что также способствует городскому водоснабжению.

Сан-Паулу (Бразилия)

Река Тиете, протекающая через Большой Сан-Паулу, одну из крупнейших в мире городских агломераций, ежедневно получает 300 тонн сточных вод от 1,200 предприятий, расположенных в регионе. Свинец, кадмий и другие тяжелые металлы входят в число основных загрязнителей. Он также получает 900 тонн сточных вод каждый день, из которых только 12.5% очищаются пятью станциями очистки сточных вод, расположенными в этом районе.

Источник: на основе данных Хардоя и Саттертуэйта, 1989 г.


 

Воздействие микробного загрязнения на здоровье

Заболевания, возникающие в результате попадания патогенов в загрязненную воду, оказывают наибольшее влияние во всем мире. «По оценкам, 80% всех заболеваний и более одной трети смертей в развивающихся странах вызваны потреблением загрязненной воды, и в среднем до одной десятой продуктивного времени каждого человека приходится на болезни, связанные с водой». (ЮНСЕД 1992). Заболевания, передающиеся через воду, являются крупнейшей отдельной категорией инфекционных заболеваний, вызывающих младенческую смертность в развивающихся странах, и уступают только туберкулезу по смертности среди взрослых, от которой умирает один миллион человек в год.

Общее годовое число случаев холеры, о которых сообщили ВОЗ ее государства-члены, достигло беспрецедентного уровня во время седьмой пандемии, с пиком в 595,000 1991 случаев в 1993 г. (ВОЗ, 1 г.). В таблице XNUMX показаны глобальные показатели заболеваемости и смертности от основных заболеваний, связанных с водой. Эти цифры во многих случаях сильно занижены, поскольку отчетность о случаях заболевания во многих странах ведется довольно беспорядочно.

Таблица 1. Глобальные показатели заболеваемости и смертности от основных заболеваний, связанных с водой

 

Номер/год или отчетный период

Болезнь

корпуса

Смертей

Холера - 1993 г.

297,000

4,971

тифозный

500,000

25,000

Лямблиоз

500,000

Низкий

амебиаз

48,000,000

110,000

Диарейная болезнь (до 5 лет)

1,600,000,000

3,200,000

Дракункулез (ришта)

2,600,000

-

шистосомоз

200,000,000

200,000

Источник: Галал-Горчев 1994.

Воздействие химического загрязнения на здоровье

Проблемы со здоровьем, связанные с химическими веществами, растворенными в воде, возникают в первую очередь из-за их способности вызывать неблагоприятные последствия после длительного воздействия; особую озабоченность вызывают загрязняющие вещества, обладающие кумулятивными токсическими свойствами, такие как тяжелые металлы и некоторые органические микрозагрязнители, вещества, обладающие канцерогенным действием, и вещества, которые могут оказывать воздействие на репродуктивную функцию и развитие. Другие растворенные в воде вещества являются важными компонентами рациона питания, а третьи нейтральны по отношению к потребностям человека. Химические вещества в воде, особенно в питьевой воде, можно разделить на три типичные категории с точки зрения воздействия на здоровье (Галал-Горчев, 1986):

  • Вещества, оказывающие острую или хроническую токсичность при употреблении. Тяжесть нарушений здоровья нарастает с увеличением их концентрации в питьевой воде. С другой стороны, при концентрации ниже определенного порога не может наблюдаться никаких последствий для здоровья, то есть метаболизм человека может справиться с этим воздействием без измеримых долгосрочных последствий. В эту категорию попадают различные металлы, нитраты, цианиды и т.д.
  • Генотоксические вещества, которые вызывают такие последствия для здоровья, как канцерогенность, мутагенность и врожденные дефекты. Согласно современному научному мышлению не существует порогового уровня, который можно было бы считать безопасным, поскольку любое количество проглоченного вещества способствует увеличению риска рака и подобных рисков. Для определения таких рисков используются сложные модели математической экстраполяции, поскольку эпидемиологических данных очень мало. К этой категории относятся синтетические органические вещества, многие хлорорганические микрозагрязнители, некоторые пестициды и мышьяк.
  • Для некоторых элементов, таких как фторид, йод и селен, вклад питьевой воды имеет решающее значение и в случае его дефицита вызывает более или менее серьезные последствия для здоровья. Однако при высоких концентрациях эти же вещества вызывают такие же тяжелые последствия для здоровья, но другой природы.

 

Воздействие на окружающую среду

Воздействия загрязнения окружающей среды на качество пресной воды многочисленны и существуют уже давно. Промышленное развитие, появление интенсивного сельского хозяйства, экспоненциальное развитие населения, а также производство и использование десятков тысяч синтетических химических веществ являются одними из основных причин ухудшения качества воды на местном, национальном и глобальном уровнях. Основной проблемой загрязнения воды является вмешательство в фактическое или планируемое водопользование.

Одной из наиболее серьезных и распространенных причин деградации окружающей среды является сброс органических отходов в водотоки (см. выше раздел «Биоразлагаемые органические соединения»). Это загрязнение в основном вызывает озабоченность в водной среде, где многие организмы, например рыбы, нуждаются в высоком уровне кислорода. Серьезным побочным эффектом водной аноксии является выброс токсичных веществ из взвесей и донных отложений в реках и озерах. Другие эффекты загрязнения от сброса бытовых сточных вод в водотоки и водоносные горизонты включают повышение уровня нитратов в реках и грунтовых водах, а также эвтрофикацию озер и водохранилищ (см. выше «Нитраты» и «Соли»). В обоих случаях загрязнение представляет собой синергетический эффект сточных вод и сельскохозяйственных стоков или инфильтрации.

Экономические последствия

Экономические последствия загрязнения воды могут быть весьма серьезными из-за пагубного воздействия на здоровье человека или окружающую среду. Ухудшение здоровья часто снижает продуктивность человека, а деградация окружающей среды снижает продуктивность водных ресурсов, непосредственно используемых людьми.

Экономическое бремя болезни может быть выражено не только в затратах на лечение, но и в количественном выражении потери производительности. Это особенно верно в отношении болезней, приводящих к инвалидности, таких как диарея или дракункулез. В Индии, например, около 73 миллионов рабочих дней в год теряется из-за болезней, связанных с водой (Arceivala 1989).

Недостатки санитарии и возникающие в результате эпидемии также могут привести к серьезным экономическим санкциям. Это стало наиболее очевидным во время недавней эпидемии холеры в Латинской Америке. Во время эпидемии холеры в Перу потери от сокращения экспорта сельскохозяйственной продукции и туризма оценивались в один миллиард долларов США. Это более чем в три раза превышает сумму, которую страна инвестировала в водоснабжение и водоотведение в 1980-х годах (Всемирный банк, 1992 г.).

Водные ресурсы, подвергшиеся загрязнению, становятся менее пригодными в качестве источников воды для коммунально-бытового водоснабжения. Как следствие, необходимо установить дорогостоящую очистку или поставлять в город чистую воду издалека по гораздо более высоким ценам.

В развивающихся странах Азии и Тихого океана экологический ущерб, по оценке Экономической и социальной комиссии для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО) в 1985 году, составил около 3% ВНП, что составляет 250 миллиардов долларов США, в то время как стоимость ремонта таких урон будет составлять около 1%.

 

Назад

Среда, Март 09 2011 14: 36

Энергия и здоровье

Группа по энергетике Комиссии ВОЗ по здоровью и окружающей среде (1992a) сочла, что четыре вопроса, связанные с энергетикой, вызывают наибольшую непосредственную и/или будущую озабоченность в отношении гигиены окружающей среды:

  1. воздействие вредных агентов при бытовом использовании биомассы и угля
  2. воздействие в результате загрязнения воздуха в городах во многих крупных городах мира
  3. возможные последствия изменения климата для здоровья
  4. серьезные аварии с экологическими последствиями для здоровья населения.

 

Количественная оценка рисков для здоровья от различных энергетических систем требует общесистемной оценки Найти стадии топливного цикла, начиная с добычи сырья и заканчивая конечным потреблением энергии. Для того чтобы можно было проводить достоверные межтехнологические сравнения, методы, данные и требования конечного использования должны быть схожими и определенными. При количественной оценке влияния потребностей конечного использования необходимо оценивать различия в эффективности преобразования устройств, работающих на энергии и топливе, в полезную энергию.

Сравнительная оценка построена на идее эталонной энергетической системы (ВИЭ), которая поэтапно описывает топливные циклы, от добычи через переработку до сжигания и окончательного удаления отходов. ВИЭ обеспечивает общую простую основу для определения потоков энергии и соответствующих данных, используемых для оценки рисков. ВИЭ (рисунок 1) представляет собой сетевое представление основных компонентов энергетической системы за данный год с указанием потребления ресурсов, транспортировки топлива, процессов преобразования и конечного использования, тем самым компактно включая основные характеристики энергетической системы и обеспечивая основу для оценки основных последствий для ресурсов, окружающей среды, здоровья и экономики, которые могут возникнуть в результате новых технологий или политики.

Рис. 1. Эталонная энергосистема, 1979 г.

EHH070F1

В зависимости от рисков для здоровья энергетические технологии можно разделить на три группы:

  1. Идея группа топлива характеризуется использованием больших количеств ископаемого топлива или биомассы — угля, нефти, природного газа, древесины и т. д., сбор, переработка и транспортировка которых сопряжены с высоким уровнем аварийности, преобладающими профессиональными рисками, и сжигание которых приводит к большому количеству загрязнение воздуха и твердые отходы, которые преобладают над общественными рисками.
  2. Идея возобновляемая группа характеризуется использованием диффузных возобновляемых ресурсов с низкой плотностью энергии — солнца, ветра, воды, — которые доступны в огромных количествах бесплатно, но для освоения которых требуются большие площади и строительство дорогостоящих объектов, способных «концентрировать» их в полезные формы. Профессиональные риски высоки и преобладают при строительстве объектов. Общественные риски низки, в основном ограничиваются авариями с малой вероятностью, такими как прорывы плотин, отказы оборудования и пожары.
  3. Идея ядерная группа включает технологии ядерного деления, отличающиеся чрезвычайно высокой плотностью энергии в перерабатываемом топливе с соответствующим небольшим количеством топлива и отходов для переработки, но с низкими концентрациями в земной коре, что требует больших усилий по добыче или сбору. Таким образом, профессиональные риски относительно высоки, и преобладают несчастные случаи на горнодобывающих и перерабатывающих предприятиях. Общественные риски невелики и преобладают в рутинной эксплуатации реакторов. Особое внимание следует уделить опасениям населения перед рисками облучения от ядерных технологий — опасениям, которые относительно велики на единицу риска для здоровья.

 

Существенное влияние технологий производства электроэнергии на здоровье показано в таблице 1, таблице 2 и таблице 3.

Таблица 1. Значительное воздействие технологий производства электроэнергии на здоровье – группа видов топлива

Технологии

профессиональный

Воздействие на общественное здоровье

Coal

Болезнь черного легкого
Травмы от несчастных случаев на шахте
Травмы от транспортных происшествий

Воздействие загрязнения воздуха на здоровье
Травмы от транспортных происшествий

Масло

Травмы от несчастных случаев на бурении
Рак от воздействия нефтеперерабатывающего завода
органика

Воздействие загрязнения воздуха на здоровье
Травмы от взрывов и пожаров

Горючий сланец

Коричневая болезнь легких
Рак от воздействия
ретортные выбросы
Травмы от несчастных случаев на шахте

Рак от воздействия
ретортные выбросы
Воздействие загрязнения воздуха на здоровье

Природный газ

Травмы от несчастных случаев на бурении
Рак от воздействия
выбросы НПЗ

Воздействие загрязнения воздуха на здоровье
Травмы от взрывов и пожаров

Нефтеносные пески

Травмы от несчастных случаев на шахте

Воздействие загрязнения воздуха на здоровье
Травмы от взрывов и пожаров

Биомасса*

Травмы от несчастных случаев во время
сбор и обработка
Воздействие опасных химических и биологических агентов при переработке и конверсии

Воздействие загрязнения воздуха на здоровье
Заболевания от воздействия возбудителей
Травма от домашнего пожара

* Как источник энергии, обычно рассматриваемый как возобновляемый.

 

Таблица 2. Значимые последствия для здоровья технологий производства электроэнергии – группа возобновляемых источников

Технологии

профессиональный

Воздействие на общественное здоровье

Геотермальный

Воздействие ядовитых газов -
рутина и случайность
Стресс от шума
Травмы от несчастных случаев на бурении

Заболевание от воздействия ядовитых
рассолы и сероводород
Рак от воздействия радона

гидроэнергетика,
обычные и низконапорные

Травма от строительства
несчастных случаев

Травма от прорыва плотины
Заболевание от воздействия
патогены

Фотоэлементы

Воздействие токсичных материалов
при изготовлении - рутина
и случайно

Воздействие токсичных материалов
при изготовлении и утилизации
- обычные и случайные

ветер

Травмы от несчастных случаев во время
строительство и эксплуатация

 

Солнечная тепловая

Травмы от несчастных случаев во время
изготовление
Воздействие токсичных химикатов
во время операции

 

 

Таблица 3. Значимые последствия для здоровья технологий производства электроэнергии – ядерная группа

Технологии

профессиональный

Воздействие на общественное здоровье

расщепление

Рак от воздействия радиации
при добыче урана, руды/топлива
переработка, эксплуатация электростанций
и управление отходами


Травмы от несчастных случаев во время
добыча полезных ископаемых, переработка, электростанция
строительство и эксплуатация, а также
обращение с отходами

Рак от воздействия радиации
на всех стадиях топливного цикла -
рутина и случайность


Травма от промышленного транспорта
несчастных случаев

 

Исследования воздействия сжигания древесины на здоровье в Соединенных Штатах, как и анализ других источников энергии, были основаны на воздействии на здоровье поставки единицы энергии, то есть той, которая необходима для обогрева одного миллиона жилых лет. Это 6 × 107 ГДж тепла, или 8.8 × 107 Вход древесины GJ при эффективности 69%. Воздействие на здоровье оценивалось на стадиях сбора, транспортировки и сжигания. Альтернативы нефти и углю были взяты из более ранней работы (см. рис. 2). Неопределенности при сборе составляют ± 2 раза, при домашних пожарах ± 3 раза, а по загрязнению воздуха ± 10 раз. риск будет примерно вдвое меньше, чем при добыче угля.

Рисунок 2. Воздействие на здоровье на единицу количества энергии

EHH070F2

Удобный способ помочь понять риск — масштабировать его на одного человека, снабжающего одно жилище древесиной в течение 40 лет (рис. 3). Это приводит к общему риску летального исхода примерно в 1.6 x 10-3 (т.е. ~0.2%). Это можно сравнить с риском гибели в автокатастрофе в США за то же время, ~9.3 х 10-3 (т.е. ~1%), что в пять раз больше. Сжигание древесины сопряжено с риском того же порядка, что и более традиционные технологии отопления. И то, и другое значительно ниже общего риска других обычных видов деятельности, и многие аспекты риска явно поддаются превентивным мерам.

Рисунок 3. Риск гибели одного человека из-за снабжения одного жилища древесным топливом в течение 40 лет

EHH070F3

Можно провести следующие сравнения рисков для здоровья:

  • Острый профессиональный риск. Для угольного цикла профессиональный риск явно выше, чем риск, связанный с нефтью и газом; он примерно такой же, как связанный с системами возобновляемой энергетики, когда их строительство включено в оценку, и примерно в 8-10 раз превышает соответствующие риски для ядерной. Будущие технологические достижения в области возобновляемых источников солнечной и ветровой энергии могут привести к значительному снижению острого профессионального риска, связанного с этими системами. Производство гидроэлектроэнергии сопряжено со сравнительно высоким острым профессиональным риском.
  • Поздний профессиональный риск. Поздние смертельные случаи возникают в основном при добыче угля и урана и имеют примерно одинаковый размер. Однако подземная добыча угля представляется более опасной, чем подземная добыча урана (расчет на основе нормализованной единицы произведенной электроэнергии). С другой стороны, использование угля, добываемого открытым способом, в целом приводит к меньшему количеству поздних смертельных случаев, чем использование ядерной энергии.
  • Острый общественный риск. Эти риски, в основном связанные с транспортными происшествиями, сильно зависят от пройденного расстояния и вида транспорта. Риск ядерной войны в 10-100 раз ниже, чем у всех других вариантов, в основном из-за относительно небольшого количества транспортируемых материалов. По той же причине угольный цикл представляет собой самый высокий острый общественный риск из-за транспортировки больших объемов материалов.
  • Поздний общественный риск. Существуют большие неопределенности, связанные с поздними общественными рисками, связанными со всеми источниками энергии. Поздние общественные риски для атомной энергии и природного газа примерно равны и по меньшей мере в десять раз ниже, чем риски, связанные с углем и нефтью. Ожидается, что будущие разработки приведут к значительному снижению рисков поздних сроков для населения в отношении возобновляемых источников энергии.

 

Ясно, что воздействие на здоровье различных источников энергии зависит от количества и типа используемой энергии. Они сильно различаются географически. Топливная древесина занимает четвертое место в мировом энергоснабжении после нефти, угля и природного газа. Почти половина населения земного шара, особенно проживающие в сельских и городских районах развивающихся стран, зависят от него для приготовления пищи и отопления (будь то древесина или ее производные, древесный уголь или, при отсутствии любого из них, сельскохозяйственные отходы или навоз). Топливная древесина составляет более половины мирового потребления древесины, достигая 86% в развивающихся странах и 91% в Африке.

При рассмотрении новых и возобновляемых источников энергии, таких как солнечная энергия, энергия ветра и спиртовое топливо, идея «топливного цикла» должна охватывать такие отрасли, как солнечная фотоэлектрическая энергетика, где работа устройства практически не связана с риском, но существенный количество — часто игнорируемое — может быть задействовано в его производстве.

Были предприняты попытки справиться с этой трудностью, расширив концепцию топливного цикла, включив в нее все этапы разработки энергетической системы, включая, например, бетон, который идет на завод, изготавливающий стекло для солнечного коллектора. Проблема полноты была решена за счет того, что обратный анализ производственных этапов эквивалентен набору одновременных уравнений, решение которых — если оно линейное — выражается в виде матрицы значений. Такой подход знаком экономистам как анализ затрат-выпуска; и соответствующие цифры, показывающие, насколько каждая экономическая деятельность зависит от других, уже получены, хотя для агрегированных категорий, которые могут не точно соответствовать производственным этапам, которые необходимо тщательно изучить для измерения ущерба для здоровья.

Ни один из методов сравнительного анализа рисков в энергетической отрасли не является полностью удовлетворительным сам по себе. У каждого есть преимущества и ограничения; каждый предоставляет различный вид информации. Учитывая уровень неопределенности анализа риска для здоровья, следует изучить результаты всех методов, чтобы получить как можно более подробную картину и более полное понимание величин связанных с этим неопределенностей.

 

Назад

Среда, Март 09 2011 14: 42

урбанизация

Урбанизация – главная черта современного мира. В начале девятнадцатого века в городских районах проживало около 50 миллионов человек. К 1975 г. их было 1.6 млрд, а к 2000 г. их будет 3.1 млрд (Harpham, Lusty and Vaugham, 1988). Такие цифры намного опережают рост сельского населения.

Однако процесс урбанизации часто оказывает опасное воздействие на здоровье тех, кто работает и живет в больших и малых городах. В большей или меньшей степени производство надлежащего жилья, обеспечение городской инфраструктуры и регулирование дорожного движения не поспевают за ростом городского населения. Это породило множество проблем со здоровьем.

Дома

Жилищные условия во всем мире далеки от удовлетворительных. Например, к середине 1980-х годов от 40 до 50% населения во многих городах развивающихся стран жили в неудовлетворительных условиях (Комиссия ВОЗ по здоровью и окружающей среде, 1992b). С тех пор такие цифры увеличились. Хотя ситуация в промышленно развитых странах менее критична, жилищные проблемы, такие как ветхость, перенаселенность и даже бездомность, не редкость.

Основные аспекты жилой среды, влияющие на здоровье, и связанные с ними опасности представлены в таблице 1. Здоровье работника может пострадать, если его или ее место жительства не соответствует одному или нескольким из этих аспектов. В развивающихся странах, например, около 600 миллионов городских жителей живут в опасных для здоровья и жизни домах и районах (Hardoy, Cairncross and Satterthwaite, 1990; ВОЗ, 1992b).

Таблица 1. Жилье и здоровье

Жилищные проблемы

Опасности для здоровья

Плохой контроль температуры

Тепловой стресс, гипотермия

Плохой контроль вентиляции.
(при наличии дыма от внутреннего огня)

Острые и хронические респираторные заболевания

Плохой контроль пыли

Астма

переполненность

Бытовые несчастные случаи, более легкое распространение
передающиеся заболевания
(например, туберкулез, грипп, менингит)

Плохой контроль открытого огня, плохая защита
от керосина или баллонного газа

Burns

Плохая отделка стен, полов или крыш
(разрешая доступ к векторам)

Болезнь Шагаса, чума, сыпной тиф, шигеллез,
гепатит, полиомиелит, болезнь легионеров,
возвратный тиф, аллергия на домашнюю пыль

Расположение дома
(близко к местам размножения переносчиков)

Малярия, шистосомоз, филяриатоз,
трипаносомиаз

Расположение дома

(в районах, подверженных стихийным бедствиям, таким как оползни
или наводнения)

Аварии

Строительные дефекты

Аварии

Источник: Hardoy et al. 1990 г.; Харфэм и др. 1988 год; Комиссия ВОЗ по охране здоровья и окружающей среды, 1992b.

Жилищные проблемы могут также иметь прямое влияние на гигиену труда в случае тех, кто работает в жилых помещениях. К ним относятся домашняя прислуга, а также растущее число мелких производителей в различных кустарных промыслах. Эти производители могут еще больше пострадать, если их производственные процессы приводят к той или иной форме загрязнения. Отдельные исследования в этих отраслях промышленности выявили опасные отходы, вызывающие такие последствия, как сердечно-сосудистые заболевания, рак кожи, неврологические расстройства, рак бронхов, фотофобия и детская метгемоглобинемия (Hamza 1991).

Профилактика бытовых проблем включает действия на разных этапах жилищного обеспечения:

  1. местоположение (например, безопасные и свободные от переносчиков места)
  2. дизайн дома (например, помещения надлежащего размера и климатической защиты, использование непортящихся строительных материалов, адекватная защита оборудования)
  3. строительство (предотвращение строительных дефектов)
  4. техническое обслуживание (например, надлежащий контроль оборудования, надлежащий досмотр).

 

Включение промышленной деятельности в жилую среду может потребовать специальных мер защиты в зависимости от конкретного производственного процесса.

Конкретные жилищные решения могут широко варьироваться от места к месту в зависимости от социальных, экономических, технических и культурных обстоятельств. Во многих городах и поселках действует местное законодательство по планированию и строительству, которое включает меры по предотвращению опасностей для здоровья. Однако такое законодательство часто не соблюдается из-за невежества, отсутствия правового контроля или, в большинстве случаев, отсутствия финансовых ресурсов для строительства надлежащего жилья. Поэтому важно не только разрабатывать (и обновлять) адекватные кодексы, но и создавать условия для их реализации.

Городская инфраструктура: оказание услуг по охране окружающей среды

Жилье также может влиять на здоровье, если оно не обеспечено должным образом санитарными услугами, такими как вывоз мусора, водоснабжение, санитария и канализация. Однако неадекватное предоставление этих услуг выходит за рамки жилищной сферы и может представлять опасность для города или поселка в целом. Стандарты предоставления этих услуг по-прежнему имеют решающее значение во многих местах. Например, от 30 до 50% твердых отходов, образующихся в городских центрах, остаются неубранными. В 1985 г. без водоснабжения было на 100 миллионов человек больше, чем в 1975 г. Более двух миллиардов человек до сих пор не имеют санитарных средств для удаления отходов жизнедеятельности человека (Hardoy, Cairncross and Satterthwaite, 1990; WHO Commission on Health and Environment, 1992b). А СМИ часто показывали случаи наводнений и других аварий, связанных с неадекватным водоотведением в городах.

Опасности, возникающие в результате недостаточного предоставления услуг в области гигиены окружающей среды, представлены в таблице 2. Также распространены перекрестные опасности, например, загрязнение системы водоснабжения из-за отсутствия санитарии, распространение мусора через несливаемую воду. Одним из примеров масштабов инфраструктурных проблем среди многих является то, что каждые 20 секунд во всем мире погибает ребенок из-за диареи, что является основным результатом несовершенства служб гигиены окружающей среды.

Таблица 2. Городская инфраструктура и здоровье

Проблемы в обеспечении
службы гигиены окружающей среды

Опасности для здоровья

Несобранный мусор

Патогены в отходах, переносчики болезней (в основном мухи и крысы), которые размножаются или питаются в отходах, пожароопасность, загрязнение водотоков

Дефицит количества и/или
качество воды

Диарея, трахома, инфекционные кожные заболевания, инфекции, переносимые платяными вшами, другие заболевания, вызванные употреблением немытой пищи

Отсутствие санитарии

Фекооральные инфекции (например, диарея, холера, брюшной тиф), кишечные паразиты, филяриатоз

Отсутствие дренажа

Несчастные случаи (наводнения, оползни, рушащиеся дома), фекально-оральные инфекции, шистосомоз, болезни, переносимые комарами (например, малярия, лихорадка денге, желтая лихорадка), филяриатоз Банкрофта

Источник: Hardoy et al. 1990 г.; Комиссия ВОЗ по охране здоровья и окружающей среды, 1992b.

Те работники, чья непосредственная или более широкая рабочая среда не обеспечена надлежащим образом такими услугами, подвергаются множеству профессиональных рисков для здоровья. Те, кто работает в сфере предоставления или обслуживания услуг, таких как сборщики мусора, подметальные машины и мусорщики, подвергаются еще большему риску.

Действительно, существуют технические решения, способные улучшить предоставление услуг в области гигиены окружающей среды. Они охватывают, среди прочего, схемы утилизации мусора (в том числе поддержку мусорщиков), использование различных видов мусоровозов для проезда по разным типам дорог (включая дороги неформальных поселений), водосберегающее оборудование, ужесточение контроля за утечками воды и недорогие системы санитарии, такие как вентилируемые выгребные ямы, септиктенки или канализация малого диаметра.

Однако успех каждого решения будет зависеть от его соответствия местным условиям, а также от местных ресурсов и возможностей для его реализации. Политическая готовность является фундаментальной, но недостаточной. Правительства часто сталкивались с трудностями в самостоятельном обеспечении надлежащих городских услуг. Истории успешного предложения часто включали сотрудничество между государственным, частным и/или добровольным секторами. Большое значение имеет полное вовлечение и поддержка местных сообществ. Для этого часто требуется официальное признание большого количества нелегальных и полулегальных поселений (особенно, но не только в развивающихся странах), на долю которых приходится серьезная часть экологических проблем. Работники, непосредственно занятые в таких услугах, как сбор или переработка мусора и обслуживание канализации, нуждаются в специальных средствах защиты, таких как перчатки, комбинезоны и маски.

трафик

Города и поселки в значительной степени зависели от наземного транспорта для передвижения людей и товаров. Таким образом, рост урбанизации во всем мире сопровождался резким ростом городского трафика. Однако такая ситуация породила большое количество аварий. Ежегодно в дорожно-транспортных происшествиях погибает около 500,000 1990 человек, две трети из которых происходят в городских или пригородных районах. Кроме того, по данным многих исследований в разных странах, на каждого погибшего приходится от десяти до двадцати раненых. Во многих случаях наблюдается постоянная или длительная потеря продуктивности (Urban Edge, 1992a; Комиссия ВОЗ по здоровью и окружающей среде, XNUMXa). Большая часть таких данных относится к людям, направляющимся на работу или с работы, и в последнее время такое дорожно-транспортное происшествие считается профессиональным риском.

Согласно исследованиям Всемирного банка, основными причинами дорожно-транспортных происшествий в городах являются: плохое состояние транспортных средств; ветхие улицы; различные типы движения — от пешеходов и животных до грузовиков — на одних и тех же улицах или переулках; несуществующие пешеходные дорожки; безрассудное поведение на дороге (как водителей, так и пешеходов) (Urban Edge, 1990a, 1990b).

Еще одной опасностью, порождаемой расширением городского движения, является загрязнение воздуха и шум. Проблемы со здоровьем включают острые и хронические респираторные заболевания, злокачественные новообразования и проблемы со слухом (загрязнение окружающей среды также рассматривается в других статьях этой статьи). Энциклопедия).

Существует множество технических решений для повышения безопасности дорожного движения и автомобилей (а также загрязнения окружающей среды). Основная проблема, по-видимому, состоит в том, чтобы изменить отношение водителей, пешеходов и государственных служащих. Обучение безопасности дорожного движения — от обучения в начальной школе до кампаний в средствах массовой информации — часто рекомендовалось в качестве политики, ориентированной на водителей и/или пешеходов (и такие программы часто имели определенный успех при реализации). Государственные должностные лица несут ответственность за разработку и соблюдение правил дорожного движения, проверку транспортных средств, а также разработку и внедрение инженерных мер безопасности. Однако, согласно вышеупомянутым исследованиям, эти должностные лица редко считают дорожно-транспортные происшествия (или загрязнение окружающей среды) высшим приоритетом или располагают средствами для того, чтобы действовать должным образом (Urban Edge, 1990a, 1990b). Поэтому они должны стать объектом образовательных кампаний и поддерживаться в их работе.

Городская ткань

В дополнение к уже отмеченным конкретным проблемам (жилье, услуги, транспорт) общий рост городской застройки также оказал влияние на здоровье. Во-первых, городские районы обычно густонаселены, что способствует распространению инфекционных заболеваний. Во-вторых, в таких районах сосредоточено большое количество производств и связанных с ними загрязнений. В-третьих, в процессе роста городов природные очаги переносчиков болезней могут попасть в новые городские районы, и могут образоваться новые ниши для переносчиков болезней. Переносчики могут адаптироваться к новым (городским) местам обитания, например к тем, которые вызывают городскую малярию, лихорадку денге и желтую лихорадку. В-четвертых, урбанизация часто имеет такие психосоциальные последствия, как стресс, отчуждение, нестабильность и незащищенность; которые, в свою очередь, привели к таким проблемам, как депрессия, злоупотребление алкоголем и наркотиками (Harpham, Lusty and Vaugham, 1988; WHO Commission on Health and Environment, 1992a).

Прошлый опыт продемонстрировал возможность (и необходимость) решения проблем со здоровьем посредством улучшения урбанизации. Например, «заметное снижение показателей смертности и улучшение здоровья в Европе и Северной Америке на рубеже прошлого века в большей степени обязаны улучшению питания и улучшению водоснабжения, санитарии и других аспектов жилищно-бытовых условий, чем медицинскому обслуживанию». учреждениях» (Hardoy, Cairncross and Satterthwaite, 1990).

Для решения нарастающих проблем урбанизации требуется разумная интеграция (часто разделенных) городского планирования и управления, а также участие различных государственных, частных и добровольных субъектов, действующих на городской арене. Урбанизация затрагивает широкий круг работников. В отличие от других источников или типов проблем со здоровьем (которые могут затронуть определенные категории работников), профессиональные вредности, возникающие в результате урбанизации, не могут быть устранены с помощью единой профсоюзной акции или давления. Они требуют межпрофессиональных действий или, в более широком смысле, действий городского сообщества в целом.

 

Назад

Изменение климата

Основные парниковые газы (ПГ) состоят из двуокиси углерода, метана, закиси азота, водяного пара и хлорфторуглеродов (ХФУ). Эти газы позволяют солнечному свету проникать на поверхность земли, но препятствуют утечке инфракрасного лучистого тепла. Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК) Организации Объединенных Наций пришла к выводу, что выбросы, в первую очередь от промышленности, и разрушение поглотителей парниковых газов из-за неэффективного управления землепользованием, особенно обезлесения, существенно увеличили концентрацию ПГ за пределами естественных процессов. Ожидается, что без серьезных изменений в политике доиндустриальные уровни двуокиси углерода увеличатся, что приведет к повышению средней глобальной температуры на 1.0–3.5°C к 2100 году (МГЭИК в печати).

Два основных компонента изменения климата включают (1) повышение температуры с сопутствующей нестабильностью погоды и экстремальными явлениями и (2) повышение уровня моря из-за теплового расширения. Эти изменения могут привести к увеличению частоты периодов сильной жары и эпизодов опасного загрязнения воздуха, уменьшению влажности почвы, увеличению числа разрушительных погодных явлений и затоплению прибрежных районов (IPCC 1992). Последующие последствия для здоровья могут включать увеличение (1) связанной с жарой смертности и заболеваемости; (2) инфекционные заболевания, особенно переносимые насекомыми; (3) недоедание из-за нехватки продовольствия; и (4) инфраструктурные кризисы общественного здравоохранения, вызванные погодными катаклизмами и повышением уровня моря, в сочетании с миграцией людей, связанной с изменением климата (см. рис. 1).

Рисунок 1. Воздействие основных компонентов глобального изменения климата на здоровье населения.

 EHH090F2Человек обладает огромной способностью адаптироваться к климатическим и экологическим условиям. Тем не менее, скорость прогнозируемых климатических и потенциальных экологических изменений вызывает серьезную озабоченность как у медиков, так и у ученых, занимающихся землей. Многие последствия для здоровья будут опосредованы реакцией экологии на изменение климатических условий. Например, распространение трансмиссивных болезней будет зависеть от изменений в растительности и наличия резервуарных или промежуточных хозяев в сочетании с прямым воздействием температуры и влажности на паразитов и их переносчиков (Patz et al. 1996). Таким образом, для понимания опасностей изменения климата потребуется комплексная оценка экологических рисков, которая требует новых и комплексных подходов по сравнению с обычным однофакторным причинно-следственным анализом риска на основе эмпирических данных (McMichael 1993).

Истощение стратосферного озона

Истощение стратосферного озона происходит главным образом в результате реакций со свободными радикалами галогенов из хлорфторуглеродов (ХФУ), а также других галоидоуглеводородов и бромистого метила (Молина и Роуленд, 1974). Озон специально блокирует проникновение ультрафиолетового излучения (UVB), которое содержит наиболее биологически разрушительные длины волн (290-320 нанометров). Ожидается, что уровни УФ-В будут непропорционально возрастать в умеренных и арктических зонах, поскольку была установлена ​​четкая взаимосвязь между более высокими широтами и степенью разрежения озона (Stolarski et al. 1992).

За период 1979-91 гг. средняя потеря озона оценивается в 2.7% за десятилетие с поправкой на солнечный цикл и другие факторы (Gleason et al. 1993). В 1993 г. исследователи с помощью нового чувствительного спектрорадиометра в Торонто, Канада, обнаружили, что нынешнее истощение озонового слоя вызвало локальное увеличение окружающего УФ-излучения на 35% зимой и 7% летом по сравнению с уровнями 1989 г. (Керр и МакЭлрой, 1993 г.). Более ранние оценки Программы ООН по окружающей среде (ЮНЕП) предсказывали 1.4-процентное увеличение УФ-В на 1-процентное падение стратосферного озона (ЮНЕП, 1991a).

Непосредственное воздействие на здоровье истощения стратосферного озона, которое приводит к увеличению окружающего УФ-излучения, включает (1) рак кожи, (2) заболевания глаз и (3) иммунодепрессию. Косвенное воздействие на здоровье может возникнуть в результате повреждения урожая ультрафиолетовым излучением.

Влияние изменения температуры и количества осадков на здоровье

Заболеваемость и смертность, связанные с жарой

Физиологически человек обладает большой способностью к терморегуляции вплоть до пороговой температуры. Погодные условия, превышающие пороговые температуры и сохраняющиеся несколько дней подряд, вызывают повышенную смертность населения. В крупных городах плохие жилищные условия в сочетании с эффектом городского «острова тепла» еще больше усугубляют условия. В Шанхае, например, этот эффект может достигать 6.5 °C безветренным вечером зимой (IPCC 1990). Большинство смертельных случаев, связанных с жарой, происходит среди пожилых людей и связано с сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями (Kilbourne, 1989). Ключевые метеорологические переменные вносят свой вклад в смертность, связанную с жарой, наиболее значительными из которых являются высокие показатели в ночное время; предполагается, что парниковый эффект особенно повысит эти минимальные температуры (Калькштейн и Смойер, 1993).

Ожидается, что в умеренных и полярных регионах потепление будет непропорционально большим, чем в тропических и субтропических зонах (IPCC 1990). Согласно прогнозам Национального управления по аэронавтике и исследованию космического пространства США (НАСА), средняя летняя температура в Нью-Йорке и Сент-Луисе, например, повысится на 3.1 и 3.9 ° C соответственно, если окружающий CO2 удваивается. Даже с поправкой на физиологическую акклиматизацию ежегодная летняя смертность в таких городах с умеренным климатом может возрасти более чем в четыре раза (Калькштейн и Смойер, 1993).

Химический состав атмосферы является важным фактором, способствующим образованию городского фотохимического смога, в результате чего происходит фоторазложение NO.2 в присутствии летучих органических соединений приводит к образованию тропосферного (приземного) озона. И повышенное окружающее УФ-излучение, и более высокие температуры будут еще больше стимулировать эти реакции. Негативные последствия загрязнения воздуха для здоровья хорошо известны, а продолжающееся использование ископаемого топлива усугубит острое и хроническое воздействие на здоровье. (см. «Загрязнение воздуха» в этой главе).

Инфекционные заболевания и изменение климата/экосистемы

Совмещенные модели общей циркуляции атмосферы и океана предсказывают, что в высоких широтах северного полушария произойдет наибольшее повышение приземной температуры, исходя из текущих сценариев МГЭИК (IPCC 1992). Ожидается, что минимальные зимние температуры будут непропорционально сильнее затронуты, что позволит некоторым вирусам и паразитам проникнуть в регионы, где они раньше не могли жить. Помимо прямого климатического воздействия на переносчиков, трансформация экосистем может иметь заметные последствия для болезней, при этом географический ареал видов-хозяев-переносчиков и/или резервуаров определяется этими экосистемами.

Трансмиссивные заболевания могут распространяться на регионы с умеренным климатом в обоих полушариях и усиливаться в эндемичных районах. Температура определяет инфекционность переносчика, влияя на репликацию патогена, его созревание и период инфекционности (Longstreth and Wiseman 1989). Повышенная температура и влажность также усиливают укусы некоторых видов комаров. С другой стороны, экстремальная жара может сократить время выживания насекомых.

Инфекционные болезни, которые затрагивают хладнокровные виды (беспозвоночные) в их жизненных циклах, наиболее подвержены едва различимым климатическим изменениям (Sharp 1994). Болезни, на инфекционных агентов, переносчиков или носителей которых влияет изменение климата, включают малярию, шистосомоз, филяриатоз, лейшманиоз, онхоцеркоз (речную слепоту), трипаносомоз (болезнь Шагаса и африканскую сонную болезнь), лихорадку денге, желтую лихорадку и арбовирусный энцефалит. Текущие данные о количестве людей, подверженных риску этих заболеваний, приведены в таблице 1 (ВОЗ, 1990d).

Таблица 1. Состояние основных трансмиссивных болезней в мире

Нет.a

Болезнь

Население в группе риска
(миллионы)
b

Распространенность инфекции
(миллионы)

Настоящее распространение

Возможное изменение распространения в результате климатических изменений

1.

Малярия

2,100

270

Тропики/субтропики

++

2.

Лимфатические филяриатоз

900

90.2

Тропики/субтропики

+

3.

Онхоцеркоз

90

17.8

Африка/Л. Америка

+

4.

шистосомоз

600

200

Тропики/субтропики

++

5.

Африканский трипаносомоз

50

(25,000 XNUMX новых случаев/год)

Тропическая Африка

+

6.

лейшманиозы

350

12 миллионов инфицированных
+ 400,000 XNUMX новых случаев/год

Азия/Южная Европа/Африка/Южная. Америка

?

7.

дракункулез

63

1

Тропики (Африка/Азия)

0

Арбовирусные заболевания

8.

Лихорадка денге

1,500

 

Тропики/субтропики

++

9.

Желтая лихорадка

+++

 

Африка/Л. Америка

+

10.

японский энцефалит

+++

 

Восточно-Юго-Восточная Азия

+

11.

Другие арбовирусные заболевания

+++

   

+

a Цифры относятся к пояснениям в тексте. b Исходя из численности населения мира, оцениваемой в 4.8 миллиарда человек (1989 г.).
0 = маловероятно; + = вероятно; ++ = весьма вероятно; +++ = оценка отсутствует; ? = не известно.

 

Во всем мире малярия является наиболее распространенным трансмиссивным заболеванием, от которого ежегодно умирает от одного до двух миллионов человек. По оценкам Martens et al., к середине следующего века из-за изменения климата ежегодно может погибнуть примерно один миллион дополнительных смертей. (1995). Комары рода Anopheline, являющиеся переносчиками малярии, могут распространяться до зимней изотермы 16 °C, поскольку ниже этой температуры развитие паразита не происходит (Gilles and Warrell, 1993). Эпидемии, происходящие на больших высотах, обычно совпадают с температурами выше средних (Loevinsohn 1994). Вырубка лесов также влияет на малярию, поскольку на расчищенных территориях образуется множество бассейнов с пресной водой, в которых могут развиваться личинки Anopheline (см. «Вымирание видов, утрата биоразнообразия и здоровье человека» в этой главе).

За последние два десятилетия усилия по борьбе с малярией принесли лишь незначительные успехи. Лечение не улучшилось, поскольку лекарственная устойчивость стала серьезной проблемой для наиболее вирулентного штамма Plasmodium falciparum, а противомалярийные вакцины показали лишь ограниченную эффективность (Institute of Medicine 1991). Большая способность к антигенной изменчивости простейших до сих пор не позволяла получить эффективные вакцины от малярии и сонной болезни, оставляя мало оптимизма в отношении легкодоступных новых фармацевтических средств против этих болезней. Заболевания, в которых участвуют промежуточные резервуарные хозяева (например, олени и грызуны в случае болезни Лайма), делают человеческий коллективный иммунитет от программ вакцинации практически недостижимым, что представляет собой еще одно препятствие для профилактического медицинского вмешательства.

Поскольку изменение климата изменяет среду обитания, вызывая потенциальное сокращение биоразнообразия, насекомые-переносчики будут вынуждены искать новых хозяев (см. «Вымирание видов, утрата биоразнообразия и здоровье человека»). В Гондурасе, например, кровожадные насекомые, такие как жук-убийца, который является переносчиком неизлечимой болезни Шагаса (или американского трипаносомоза), были вынуждены искать людей-хозяев, поскольку биоразнообразие сокращается из-за обезлесения. Из 10,601 23.5 гондурасца, обследованного в эндемичных регионах, 1994% в настоящее время являются серопозитивными по болезни Шагаса (Sharp, 992). Зоонозные болезни часто являются источником инфекций человека и обычно поражают человека после изменения окружающей среды или деятельности человека (Institute of Medicine, XNUMX). Многие «вновь возникающие» заболевания у людей на самом деле являются давними зоонозами животных-хозяев. Например, Хантавирус, недавно обнаруженный как причина гибели людей на юго-западе Соединенных Штатов, давно обнаружен у грызунов, и недавняя вспышка была связана с климатическими/экологическими условиями (Wenzel 1994).

Морские эффекты

Изменение климата может еще больше повлиять на здоровье населения из-за вредного цветения морского фитопланктона (или водорослей). Увеличение численности фитопланктона во всем мире стало следствием неэффективного контроля за эрозией, обильного применения удобрений в сельском хозяйстве и сброса прибрежных сточных вод, в результате чего сточные воды богаты питательными веществами, которые способствуют росту водорослей. Условия, благоприятствующие этому росту, могут быть усилены более высокими температурами поверхности моря, ожидаемыми в связи с глобальным потеплением. Чрезмерный вылов рыбы и моллюсков (потребителей водорослей) в сочетании с широким использованием пестицидов, токсичных для рыб, еще больше способствуют разрастанию планктона (Epstein 1995).

Красные приливы, вызывающие диарейные и паралитические заболевания, а также амнестическое отравление моллюсками, являются яркими примерами болезней, возникающих в результате чрезмерного роста водорослей. Было обнаружено, что холерный вибрион обитает в морском фитопланктоне; таким образом, цветение может представлять собой расширенный резервуар, из которого могут начаться эпидемии холеры (Huq et al. 1990).

Снабжение продовольствием и питание человека

Недоедание является основной причиной младенческой смертности и детской заболеваемости вследствие иммуносупрессии (см. «Продовольствие и сельское хозяйство»). Изменение климата может негативно сказаться на сельском хозяйстве как в результате долгосрочных изменений, таких как снижение влажности почвы в результате эвапотранспирации, так и в более непосредственном плане в результате экстремальных погодных явлений, таких как засухи, наводнения (и эрозия) и тропические штормы. Первоначально растения могут извлечь выгоду из «CO2 оплодотворение», которое может усилить фотосинтез (IPCC 1990). Даже с учетом этого больше всего пострадает сельское хозяйство в развивающихся странах, и, по оценкам, в этих странах еще 40-300 миллионов человек окажутся под угрозой голода из-за изменения климата (Sharp 1994).

Необходимо также учитывать косвенные экологические изменения, влияющие на сельскохозяйственные культуры, поскольку распространение сельскохозяйственных вредителей может измениться (МГЭИК, 1992 г.) (см. «Продовольствие и сельское хозяйство»). Принимая во внимание сложную динамику экосистем, полная оценка должна будет выходить за рамки прямого воздействия изменения атмосферных и/или почвенных условий.

Последствия для здоровья погодных катаклизмов и повышения уровня моря

Тепловое расширение океанов может привести к относительно быстрому повышению уровня моря на два-четыре сантиметра за десятилетие, а прогнозируемые экстремальные явления гидрологического цикла приведут к более суровым погодным условиям и штормам. Такие события могут напрямую разрушить жилища и инфраструктуру общественного здравоохранения, такую ​​как санитарные системы и ливневая канализация (IPCC 1992). Уязвимое население в низменных прибрежных районах и на небольших островах будет вынуждено мигрировать в более безопасные места. В результате перенаселенность и плохие санитарные условия среди этих экологических беженцев могут усилить распространение инфекционных заболеваний, таких как холера, а скорость передачи трансмиссивных болезней возрастет из-за скученности и потенциального притока инфицированных людей (ВОЗ, 1990d). Затопленные дренажные системы могут еще больше усугубить ситуацию, и необходимо также учитывать психологические последствия синдрома посттравматического стресса после сильных ураганов.

Запас пресной воды уменьшится из-за засоления прибрежных водоносных горизонтов и потери прибрежных сельскохозяйственных угодий в результате засоления или прямого затопления. Например, повышение уровня моря на один метр уничтожит 15% и 20% сельскохозяйственных угодий в Египте и Бангладеш соответственно (IPCC 1990). Что касается засухи, адаптивные методы орошения могут повлиять на места размножения членистоногих и беспозвоночных переносчиков (например, как в случае с шистосомозом в Египте), но оценка затрат/выгод такого воздействия будет затруднена.

Последствия истощения стратосферного озона для здоровья

Прямое воздействие ультрафиолетового излучения на здоровье

Озон специально блокирует проникновение ультрафиолетового излучения, которое содержит наиболее биологически разрушительные длины волн 290-320 нанометров. UVB индуцирует образование пиримидиновых димеров в молекулах ДНК, которые, если их не репарировать, могут развиться в рак (IARC 1992). Немеланомный рак кожи (плоскоклеточный и базальноклеточный рак) и поверхностно распространяющаяся меланома коррелируют с воздействием солнечного света. В западном населении заболеваемость меланомой увеличивалась на 20-50% каждые пять лет в течение последних двух десятилетий (Coleman et al., 1993). Хотя нет прямой связи между кумулятивным ультрафиолетовым облучением и меланомой, чрезмерное ультрафиолетовое облучение в детстве связано с заболеваемостью. При устойчивом снижении стратосферного озонового слоя на 10% число случаев немеланомного рака кожи может увеличиться на 26%, или на 300,000 20 случаев во всем мире в год; меланома может увеличиваться на 4,500%, или на 1991 случаев ежегодно (UNEP XNUMXa).

Формирование катаракты глаза является причиной половины случаев слепоты в мире (17 миллионов случаев в год) и связано с УФ-В-излучением зависимостью доза-реакция (Taylor, 1990). Аминокислоты и мембранные транспортные системы в хрусталике глаза особенно склонны к фотоокислению кислородными радикалами, образующимися при УФ-излучении (IARC 1992). Удвоение воздействия УФ-В может привести к 60-процентному увеличению числа случаев кортикальной катаракты по сравнению с нынешним уровнем (Taylor et al., 1988). По оценкам ЮНЕП, 10-процентная устойчивая потеря стратосферного озона приведет к возникновению почти 1.75 миллиона катаракт ежегодно (UNEP 1991a). Другие глазные эффекты воздействия УФ-В включают фотокератит, фотокерато-конъюнктивит, пингвекулу и птеригиум (или разрастание эпителия конъюнктивы) и климато-капельную кератопатию (IARC 1992).

Способность иммунной системы эффективно функционировать зависит от «локального» процессинга антигена и представления его Т-клеткам, а также от усиления «системного» ответа за счет продукции лимфокинов (биохимических мессенджеров) и, как следствие, Т-хелперных/Т-супрессорных клеток. отношения. UVB вызывает иммуносупрессию на обоих уровнях. УФВ в исследованиях на животных может влиять на течение инфекционных заболеваний кожи, таких как онхоцеркоз, лейшманиоз и дерматофитоз, и нарушать иммунный надзор за трансформированными предраковыми клетками эпидермиса. Предварительные исследования также показывают влияние на эффективность вакцины (Крипке и Морисон, 1986; IARC, 1992).

Косвенное воздействие УФВ на здоровье населения

Исторически сложилось так, что наземные растения прижились только после образования защитного озонового слоя, поскольку УФ-В ингибирует фотосинтез (UNEP 1991a). Ослабление продовольственных культур, восприимчивых к повреждению УФ-В, может еще больше усилить воздействие на сельское хозяйство из-за изменений климата и повышения уровня моря.

Фитопланктон лежит в основе морской пищевой цепи, а также служит важным «поглотителем» углекислого газа. Таким образом, УФ-повреждение этих водорослей в полярных регионах пагубно повлияет на морскую пищевую цепь и усугубит парниковый эффект. По оценкам ЮНЕП, потеря морского фитопланктона на 10% ограничит годовой выброс CO в океаны.2 поглощение на пять гигатонн, что соответствует ежегодным антропогенным выбросам от сжигания ископаемого топлива (UNEP 1991a).

Профессиональные опасности и стратегии контроля

Профессиональные опасности

Что касается сокращения выбросов ПГ от ископаемых видов топлива, необходимо будет расширять использование альтернативных возобновляемых источников энергии. Общественные и профессиональные опасности ядерной энергии хорошо известны, и будет необходима защита заводов, рабочих и отработавшего топлива. Метанол может заменить большую часть бензина; однако выброс формальдегида из этих источников будет представлять новую опасность для окружающей среды. Сверхпроводящие материалы для энергоэффективной передачи электроэнергии в основном представляют собой керамику, состоящую из кальция, стронция, бария, висмута, таллия и иттрия (ВОЗ в печати).

Меньше известно об охране труда на производственных установках по улавливанию солнечной энергии. Кремний, галлий, индий, таллий, мышьяк и сурьма являются основными элементами, используемыми для создания фотогальванических элементов (ВОЗ в печати). Кремний и мышьяк пагубно влияют на легкие; галлий концентрируется в почках, печени и костях; ионные формы индия нефротоксичны.

Разрушительное воздействие фреонов на стратосферный озоновый слой было признано в 1970-х годах, и Агентство по охране окружающей среды США запретило использование этих инертных пропеллентов в аэрозолях в 1978 году. слоя (Фарман, Гардинер и Шанклин, 1985). Последующее принятие Монреальского протокола в 1985 году с поправками в 1987 и 1990 годах уже потребовало резкого сокращения производства ХФУ.

Химическими веществами-заменителями ХФУ являются гидрохлорфторуглероды (ГХФУ) и гидрофторуглероды (ГФУ). Присутствие атома водорода может более легко подвергнуть эти соединения разложению гидроксильными радикалами (OH) в тропосфере, тем самым уменьшая потенциальное истощение стратосферного озона. Однако эти химические вещества-заменители ХФУ более биологически активны, чем ХФУ. Природа связи CH делает эти химические вещества склонными к окислению через систему цитохрома P-450 (ВОЗ в печати).

Смягчение и адаптация

Решение проблем общественного здравоохранения, связанных с глобальным изменением климата, потребует (1) комплексного экологического подхода; (2) сокращение выбросов парниковых газов за счет контроля промышленных выбросов, политики землепользования для максимального увеличения выбросов CO.2 «поглотители» и политика в области народонаселения для достижения и того, и другого; (3) мониторинг биологических индикаторов как в региональном, так и в глобальном масштабе; (4) адаптивные стратегии общественного здравоохранения для сведения к минимуму последствий неизбежного изменения климата; и (5) сотрудничество между развитыми и развивающимися странами. Короче говоря, необходимо поощрять более тесную интеграцию политики в области охраны окружающей среды и общественного здравоохранения.

Изменение климата и истощение озонового слоя создают множество рисков для здоровья на различных уровнях и подчеркивают важную взаимосвязь между динамикой экосистемы и устойчивым здоровьем человека. Таким образом, превентивные меры должны быть системными и должны предвидеть значительные экологические реакции на изменение климата, а также предсказанные прямые физические опасности. Некоторые ключевые элементы, которые следует учитывать при оценке экологического риска, будут включать пространственные и временные вариации, механизмы обратной связи и использование организмов более низкого уровня в качестве ранних биологических индикаторов.

Сокращение выбросов парниковых газов за счет перехода от ископаемых видов топлива к возобновляемым источникам энергии представляет собой первичную профилактику изменения климата. Точно так же стратегическое планирование землепользования и стабилизация нагрузки населения на окружающую среду позволят сохранить важные естественные поглотители парниковых газов.

Поскольку некоторые изменения климата могут быть неизбежны, вторичная профилактика посредством раннего выявления посредством мониторинга параметров здоровья потребует беспрецедентной координации. Впервые в истории предпринимаются попытки наблюдать за земной системой целиком. Глобальная система наблюдения за климатом включает Всемирную службу погоды и Глобальную службу атмосферы Всемирной метеорологической организации (ВМО) с частями Глобальной системы мониторинга окружающей среды ЮНЕП. Глобальная система наблюдения за океаном — это новый совместный проект Межправительственной океанографической комиссии Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО), ВМО и Международного совета научных союзов (МСНС). Для отслеживания изменений в морских системах будут использоваться как спутниковые, так и подводные измерения. Глобальная система наблюдения за сушей – это новая система, спонсируемая ЮНЕП, ЮНЕСКО, ВМО, МСНС и Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО), и она обеспечит наземный компонент Глобальной системы наблюдения за климатом (ВМО, 1992 г.).

Адаптивные варианты уменьшения неизбежных последствий для здоровья включают программы обеспечения готовности к стихийным бедствиям; городское планирование для снижения эффекта «теплового острова» и улучшения жилищных условий; планирование землепользования для минимизации эрозии, внезапных наводнений и ненужной вырубки лесов (например, прекращение создания пастбищных угодий для экспорта мяса); индивидуальное адаптивное поведение, такое как избегание пребывания на солнце; и борьба с переносчиками и расширение усилий по вакцинации. Потребуется рассмотрение непредвиденных затрат на адаптивные меры контроля, например, на более широкое использование пестицидов. Чрезмерная зависимость от пестицидов не только приводит к устойчивости к насекомым, но и уничтожает естественные, полезные, хищные организмы. Неблагоприятное воздействие современного использования пестицидов на здоровье населения и окружающую среду оценивается в сумму от 100 до 200 миллиардов долларов США в год (Institute of Medicine 1991).

Развивающиеся страны пострадают непропорционально больше от последствий изменения климата, хотя промышленно развитые страны в настоящее время несут большую ответственность за парниковые газы в атмосфере. В будущем более бедные страны будут значительно больше влиять на ход глобального потепления как за счет технологий, которые они решат применять по мере ускорения своего развития, так и за счет практики землепользования. Развитым странам необходимо будет проводить более экологически безопасную энергетическую политику и оперативно передавать новые (и доступные по цене) технологии развивающимся странам.


Тематическое исследование: вирусы, переносимые комарами

Комариный энцефалит и лихорадка денге являются яркими примерами трансмиссивных болезней, распространение которых ограничено климатом. Эпидемии энцефалита Сент-Луиса (СКВ), наиболее распространенного арбовирусного энцефалита в Соединенных Штатах, обычно происходят к югу от июньской изотермы 22°C, но вспышки севернее происходят в не по сезону теплые годы. Вспышки среди людей тесно связаны с многодневными периодами, когда температура превышает 27°C (Shope, 1990).

Полевые исследования СКВ показывают, что повышение температуры на 1 °C значительно сокращает время, прошедшее между приемом комариной крови и репродукцией вируса, до точки инфекционности внутри переносчика или внешнего инкубационного периода. С поправкой на снижение выживаемости взрослых комаров при повышенных температурах прогнозируется, что повышение температуры на 3–5 °C вызовет значительное смещение вспышек СКВ на север (Reeves et al., 1994).

Ареал основного комара-переносчика лихорадки денге (и желтой лихорадки), Aedes aegypti, простирается до 35° широты, поскольку отрицательные температуры убивают как личинок, так и взрослых особей. Денге широко распространена в Карибском бассейне, тропической Америке, Океании, Азии, Африке и Австралии. За последние 15 лет эпидемии денге увеличились как по количеству, так и по степени тяжести, особенно в тропических городских центрах. Геморрагическая лихорадка денге в настоящее время считается одной из ведущих причин госпитализации и детской смертности в Юго-Восточной Азии (Институт медицины, 1992 г.). Та же тенденция роста, которая наблюдалась в Азии 20 лет назад, сейчас наблюдается в Америке.

Изменение климата потенциально может повлиять на передачу лихорадки денге. В Мексике в 1986 г. было обнаружено, что наиболее важным предиктором передачи лихорадки денге является средняя температура в сезон дождей, при этом скорректированный четырехкратный риск наблюдался в диапазоне от 17 °C до 30 °C (Koopman et al., 1991). Лабораторные исследования подтверждают эти полевые данные. In vitro внешний инкубационный период для вируса денге типа 2 составлял 12 дней при температуре 30 °C и всего семь дней при температуре от 32 до 35 °C (Watts et al., 1987). Этот температурный эффект сокращения инкубационного периода на пять дней приводит к потенциально трехкратному увеличению скорости передачи болезни (Koopman et al., 1991). Наконец, более высокие температуры приводят к вылуплению более мелких взрослых особей, которые должны чаще кусать, чтобы образовалась партия яиц. Таким образом, повышение температуры может привести к увеличению числа заразных комаров, которые чаще кусают (Focks et al., 1995).


 

Назад

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Справочные материалы об опасностях для здоровья, связанных с окружающей средой

Аллан, Дж. С. 1992. Вирусная эволюция и СПИД. J Natl Inst Health Res 4:51-54.

Энджер, Н. 1991. Исследование обнаруживает загадочный рост заболеваемости раком у детей. Нью-Йорк Таймс (26 июня): D22.

Арсейвала, SJ. 1989. Контроль качества воды и загрязнения: Планирование и управление. В критериях и подходах к управлению качеством воды в развивающихся странах. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.

Арчер, Д.Л. и Дж.Е. Квенберг. 1985. Заболеваемость и стоимость диареи пищевого происхождения в Соединенных Штатах. J Food Prod 48(10):887-894.

Балик, МДж. 1990. Этноботаника и идентификация терапевтических средств из тропических лесов. CIBA F Symp 154:22-39.

Баском, Р. и соавт. 1996. Воздействие загрязнения атмосферного воздуха на здоровье. Уровень развития. Am J Resp Crit Care Med 153: 3-50.

Блейксли, С. 1990. Ученые сталкиваются с тревожной загадкой: исчезающая лягушка. Нью Йорк Таймс. 20 февраля: B7.

Блауштайн, AR.1994. Восстановление UL и устойчивость к солнечному УФ-В у яиц земноводных: связь с сокращением популяции. Proc Natl Acad Sci USA 91:1791-1795.

Борджа-Арбурто, В. Х., Д. П. Лумис, С. Шай и С. Бангдивала. 1995. Загрязнение воздуха и ежедневная смертность в Мехико. Эпидемиология S64:231.

Бридигар, РР. 1989. Потенциальное воздействие УФ-В на морские организмы Южного океана: распределение фитопланктона и криля во время южной весны. Фотохим Фотобиол 50:469-478.

Броди, Дж. Э. 1990. Используя токсин крошечных лягушек, исследователи ищут ключ к разгадке болезни. Нью Йорк Таймс. 23 января.

Броди, Дж. Э. 1991. Летучие мыши вовсе не устрашающие, но сдаются из-за невежества и жадности. Нью Йорк Таймс. 29 октября: Cl, C10.

Карлсен, Э. и Гиммеркман. 1992. Доказательства снижения качества спермы за последние 50 лет. Br Med J 305:609-613.

Кастильехос, М., Д. Голд, Д. Докери, Т. Тостесон, Т. Баум и Ф. Е. Спайзер. 1992. Влияние окружающего озона на респираторные функции и симптомы у школьников в Мехико. Ам преподобный Респир Дис 145:276-282.

Кастильехос, М., Д. Голд, А. Дамокош, П. Серрано, Г. Аллен, В. Ф. Макдоннелл, Д. Докери, С. Руис-Веласко, М. Эрнандес и К. Хейс. 1995. Острое воздействие озона на легочную функцию тренирующихся школьников из Мехико. Am J Resp Crit Care Med 152: 1501-1507.

Центры по контролю за заболеваниями (CDC). 1991. Предотвращение отравления свинцом у детей младшего возраста. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Коэн, мл. 1987. Подготовлено заявление на слушаниях в Комитете по сельскому хозяйству, питанию и лесному хозяйству. Сенат США, 100-й Конгресс, первая сессия. (Правительственная типография США, Вашингтон, округ Колумбия).

Коулман, член парламента, Дж. Эстев, П. Дамиецкий, А. Арслан и Х. Ренар. 1993. Тенденции заболеваемости раком и смертности. Научные публикации МАИР, №121. Лион: МАИР.

Дэвис, Д.Л., Дж.Э. Динс и Д.Г. Хоэл. 1994. Снижение сердечно-сосудистых заболеваний и рост рака среди белых в США в 1973-1987 гг. JAMA 271(6):431-437.

Дэвис, Д.Л. и Д. Хоэл. 1990а. Международные тенденции смертности от рака во Франции, Западной Германии, Италии, Японии, Англии и Уэльсе и США. Ланцет 336 (25 августа): 474-481.

—. 1990б. Тенденции смертности от рака в промышленно развитых странах. Анналы Нью-Йоркской академии наук, № 609.

Докери, DW и CA Pope. 1994. Острые респираторные эффекты загрязнения воздуха твердыми частицами. Ann Rev Public Health 15:107-132.

Долд, К. 1992. Обнаружено, что токсичные агенты убивают китов. Нью Йорк Таймс. 16 июня: C4.

Доминго, М. и Л. Феррер. 1990. Морбилливирус у дельфинов. Природа 348:21.

Эрлих, П.Р. и Э.О. Уилсон. 1991. Исследования биоразнообразия: наука и политика. Наука 253 (5021): 758-762.

Эпштейн, PR. 1995. Новые болезни и нестабильность экосистем. Am J Общественное здравоохранение 85:168-172.

Фарман, Дж. К., Х. Гардинер и Дж. Д. Шанклин. 1985. Большие потери общего количества озона в Антарктике свидетельствуют о сезонном взаимодействии ClOx/NOx. Природа 315:207-211.

Фарнсворт, НР. 1990. Роль этнофармакологии в разработке лекарств. CIBA F Symp 154:2-21.

Farnsworth, NR, O Akerele, et al. 1985. Лекарственные растения в терапии. Бык ВОЗ 63(6):965-981.

Федеральное управление здравоохранения (Швейцария). 1990. Бюллетень Федерального управления здравоохранения. 29 октября.

Флойд Т., Р. А. Нельсон и Г. Ф. Винн. 1990. Метаболический гомеостаз кальция и костей у активных черных медведей и черных медведей. Clin Orthop Relat R 255 (июнь): 301-309.

Фокс, Д.А., Э. Дэниелс, Д.Г. Хайле и Дж.Э. Кислинг. 1995. Имитационная модель эпидемиологии городской лихорадки денге: анализ литературы, разработка модели, предварительная проверка и образцы результатов моделирования. Am J Trop Med Hyg 53:489-506.

Галал-Горчев, Х. 1986. Качество питьевой воды и здоровье. Женева: ВОЗ, неопубликовано.

—. 1994. Руководство ВОЗ по качеству питьевой воды. Женева: ВОЗ, неопубликовано.

Гао, Ф. и Л. Юэ. 1992. Заражение человека генетически разнообразным SIVsm-ассоциированным ВИЧ-2 в Западной Африке. Природа 358:495.

Жиль, Х. М. и Д. А. Уоррелл. 1993. Основная маланиология Брюса-Чватта. Лондон: Эдвард Арнольд Пресс.

Глисон, Дж. Ф., П. К. Бхартиа, Дж. Р. Герман, Р. МакПитерс и др. 1993. Рекордно низкий глобальный уровень озона в 1992 году. Science 260:523-526.

Готлиб, О.Р. и В.Б. Морс. 1980. Потенциальное использование бразильских древесных экстрактов. J Agricul Food Chem 28(2): 196-215.

Гроссклаус, Д. 1990. Gesundheitliche Fragen im EG-Binnemarkt. Arch Lebensmittelhyg 41 (5): 99-102.

Хамза, А. 1991. Воздействие промышленных и мелких производственных отходов на городскую среду в развивающихся странах. Найроби: Центр Организации Объединенных Наций по населенным пунктам.

Хардой, Дж. Э., С. Кэрнкросс и Д. Саттертуэйт. 1990. Бедные умирают молодыми: жилье и здоровье в городах третьего мира. Лондон: Публикации Earthscan.

Хардой, Дж. Э. и Ф. Саттертуэйт. 1989. Гражданин скваттеров: жизнь в городах третьего мира. Лондон: Публикации Earthscan.

Харфэм, Т., Т. Ласти и П. Воэм. 1988. В тени города — общественное здравоохранение и городская беднота. Оксфорд: ОУП.

Хирш, В. М. и М. Олмстед. 1989. Лентивирус африканских приматов (SIVsm), тесно связанный с ВИЧ. Природа 339:389.

Хоэль, ДГ. 1992. Тенденции смертности от рака в 15 промышленно развитых странах, 1969-1986 гг. J Natl Cancer Inst 84(5):313-320.

Hoogenboom-Vergedaal, AMM et al. 1990. Epdemiologisch En Microbiologisch Onderzoek Met Betrekking Tot Gastro-Enteritis Bij De Mens в Амстердаме En Helmond De Regio в 1987 г. En 1988. Нидерланды: Национальный институт общественного здравоохранения.
Здоровье и охрана окружающей среды.

Юэ, Т. и А. Шейнье. 1990. Генетическая организация лентивируса шимпанзе, связанного с ВИЧ-1. Природа 345:356.

Хук, А., Р. Р. Колвелл, Р. Рахман, А. Али, М. А. Чоудхури, С. Парвин, Д. А. Сак и Э. Рассек-Коэн. 1990. Обнаружение Vibrio cholerae 01 в водной среде с помощью флуоресцентно-моноклональных антител и культуральных методов. Appl Environ Microbiol 56:2370-2373.

Институт медицины. 1991. Малярия: препятствия и возможности. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

—. 1992. Возникающие инфекции: микробные угрозы здоровью в США. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК). 1990. Изменение климата: Оценка воздействия МГЭИК. Канберра: Издательская служба правительства Австралии.

—. 1992 г. Изменение климата 1992 г.: Дополнительный отчет к оценке воздействия МГЭИК. Канберра: Издательская служба правительства Австралии.

Международное агентство по изучению рака (IARC). 1992. Солнечное и ультрафиолетовое излучение. Монографии IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. Лион: МАИР.

Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ). 1991. Международный чернобыльский проект. Оценка радиологических последствий и оценка защитных мер. Вена: МАГАТЭ.

Калькштейн, Л.С. и К.Е. Смойер. 1993. Воздействие изменения климата на здоровье человека: некоторые международные последствия. Опыт 49: 469-479.

Кеннеди, С. и Дж. А. Смит. 1988. Подтверждение причин недавней гибели тюленей. Природа 335:404.

Керр, Дж. Б. и К. Т. МакЭлрой. 1993. Доказательства больших тенденций роста ультрафиолетового излучения B, связанных с истощением озонового слоя. Наука 262 (ноябрь): 1032-1034.

Килборн ЭМ. 1989. Тепловые волны. В Медицинские последствия бедствий. 1989 г., под редакцией М.Б. Грегга. Атланта: Центры по контролю за заболеваниями.

Кингман, С. 1989. Малярия свирепствует на дикой границе Бразилии. Новый ученый 123:24-25.

Кьеллстрём, Т. 1986. Болезнь итай-итаи. В книге «Кадмий и здоровье» под редакцией L Friberg et al. Бока-Ратон: CRC Press.

Купман, Дж. С., Д. Р. Превотс, М. А. Вака-Марин, Х. Гомес-Дантес, М. Л. Сарате-Акино, И. М. Лонгини-младший и Дж. Сепульведа-Амор. 1991. Детерминанты и предикторы инфекции денге в Мексике. Am J Epidemiol 133:1168-1178.

Крипке, М.Л. и В.Л. Морисон. 1986. Исследования механизма системного подавления контактной гиперчувствительности УФ-В излучением. II: Различия в подавлении замедленной и контактной гиперчувствительности у мышей. Дж. Инвест Дерматол 86:543-549.
Курихара М., К. Аоки и С. Томинага. 1984. Статистика смертности от рака в мире. Нагоя, Япония: Издательство Университета Нагои.

Ли, А. и Р. Лангер. 1983. Хрящ акулы содержит ингибиторы опухолевого ангиогенеза. Наука 221:1185-1187.

Лоевинзон, М. 1994. Потепление климата и рост заболеваемости малярией в Руанде. Ланцет 343: 714-718.

Лонгстрет, Дж. и Дж. Уайзман. 1989. Потенциальное влияние изменения климата на характер инфекционных заболеваний в США. В книге «Потенциальные последствия глобального изменения климата в США» под редакцией Дж. Б. Смита и Д. А.
Тирпак. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

Мартенс, В. М., Л. В. Ниссен, Дж. Ротманс, Т. Х. Джеттен и А. Дж. МакМайкл. 1995. Потенциальное влияние глобального изменения климата на риск малярии. Environ Health Persp 103:458-464.

Матлай, П. и В. Берал. 1985. Тенденции врожденных пороков развития наружных половых органов. Ланцет 1 (12 января): 108.

МакМайкл, А.Дж. 1993. Планетарная перегрузка: глобальные экологические изменения и здоровье человечества. Лондон: Издательство Кембриджского университета.

Мейбек, М., Д. Чепмен и Р. Хелмер. 1989. Глобальное качество пресной воды: первая оценка. Женева: Глобальная система мониторинга окружающей среды (GEMS/-WATER).

Мейбек, М. и Р. Хелмер. 1989. Качество рек: от первозданного состояния до глобального загрязнения. Палеогеогр Палеоклиматол Палеоэкол 75:283-309.

Майклс, Д., К. Баррера и М. Г. Гачарна. 1985. Экономическое развитие и гигиена труда в Латинской Америке: новые направления общественного здравоохранения в менее развитых странах. Am J Общественное здравоохранение 75 (5): 536-542.

Молина, М.Дж. и Ф.С. Роуленд. 1974. Стратосферный поглотитель хлорфторметанов: катализируемое атомами хлора разрушение озона. Природа 249:810-814.

Монтгомери, С. 1992. Ужасная торговля ставит под угрозу мировых медведей. Бостонский глобус. 2 марта: 23-24.

Нельсон, РА. 1973. Зимний сон у черного медведя. Мэйо Клин Proc 48:733-737.

Nimmannitya, S. 1996. Денге и геморрагическая лихорадка денге. В «Тропических болезнях Мэнсона» под редакцией Г.К. Кука. Лондон: В. Б. Сондерс.

Ногейра, ДП. 1987. Предотвращение несчастных случаев и травм в Бразилии. Эргономика 30(2):387-393.

Нотерманс, С. 1984. Beurteilung des bakteriologischen Status frischen Geflügels in Läden und auf Märkten. Fleischwirtschaft 61(1):131-134.

Новейр, МХ. 1986. Гигиена труда в развивающихся странах с особым упором на Египет. Am J Ind Med 9: 125-141.

Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1989 г. Заключительный отчет Рабочей группы по эпидемиологическому надзору и болезням пищевого происхождения. Неопубликованный документ HPV/FOS/89-005.

Патц, Дж. А., П. Р. Эпштейн, Т. А. Берк и Дж. М. Бальбус. 1996. Глобальное изменение климата и возникающие инфекционные заболевания. ДЖАМА 275:217-223.

Поуп, Калифорния, Д.В. Бейтс и М.Е. Разиенн. 1995. Влияние загрязнения воздуха твердыми частицами на здоровье: время для переоценки? Environ Health Persp 103:472-480.

Ривз, В.К., Дж.Л. Харди, В.К. Рейзен и М.М. Милки. 1994. Потенциальное влияние глобального потепления на переносимые комарами арбовирусы. J Med Entomol 31(3):323-332.

Робертс, Д. 1990. Источники инфекции: продукты питания. Ланцет 336:859-861.

Робертс, Л. 1989. Угрожает ли озоновая дыра жизни в Антарктике. Наука 244:288-289.

Родриг, ДГ. 1990. Международный рост Salmonella enteritidis. Новая пандемия? Эпидемиол Инф 105:21-21.

Ромье, И., Х. Вайценфельд и Дж. Финкельман. 1990. Загрязнение воздуха в городах Латинской Америки и Карибского бассейна: перспективы здравоохранения. Статистика мирового здравоохранения, Q 43:153-167.

—. 1991. Загрязнение воздуха в городах Латинской Америки и Карибского бассейна. J Air Waste Management Assoc 41:1166-1170.

Ромье, И., М. Кортес, С. Руис, С. Санчес, Ф. Менесес и М. Эрнандес-Авила. 1992. Загрязнение воздуха и пропуски занятий в школе среди детей в Мехико. Am J Epidemiol 136: 1524-1531.

Ромье, И., Ф. Менезес, Дж. Сиенра, Дж. Уэрта, С. Руис, М. Уайт, Р. Этцель и М. Эрнандес-Авила. 1994. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на респираторное здоровье мексиканских детей с легкой астмой. Am J Resp Crit Care Med 129: A659.

Ромье, И., Ф. Менезес, С. Руис, Дж. Дж. Сьерра, Дж. Уэрта, М. Уайт, Р. Этцель и М. Эрнандес. 1995. Влияние загрязнения воздуха в городах на обращения за неотложной помощью по поводу детской астмы в Мехико. Am J Epidemiol 141(6):546-553.

Ромьё, И., Ф. Менезес, С. Руис, Дж. Сиенра, Дж. Уэрта, М. Уайт и Р. Этцель. 1996. Влияние загрязнения воздуха на респираторное здоровье детей с легкой формой астмы, проживающих в Мехико. Am J Resp Crit Care Med 154: 300-307.

Розенталь, Э. 1993. Спящие медведи появляются с намеками на человеческие болезни. Нью-Йорк Таймс, 21 апреля: C1, C9.

Рызан, Калифорния. 1987 г. Массовая вспышка устойчивого к противомикробным препаратам сальмонеллеза связана с пастеризованным молоком. ДЖАМА 258(22):3269-3274.

Сэнфорд, Дж. П. 1991. Аренавирусные инфекции. В гл. 149 в Harrison's Principles of Internal Medicine, под редакцией JD Wilson, E Braunwald, KJ Isselbacher, RG Petersdorf, JB Martin, AS Fauci и RK Root.

Шнайдер, К. 1991. Истощение озонового слоя наносит ущерб морской жизни. Нью-Йорк Таймс 16 ноября: 6.

Schultes, RE 1991. Исчезающие лесные лекарственные растения Амазонки. Harvard Med Alum Bull (лето): 32–36.

—.1992: Личное общение. 24 января 1992 г.

Шарп, Д. (ред.). 1994. Здоровье и изменение климата. Лондон: The Lancet Ltd.

Шоуп, RE. 1990. Инфекционные заболевания и атмосферные изменения. В книге «Глобальные атмосферные изменения и общественное здравоохранение: материалы Центра экологической информации» под редакцией Дж. К. Уайта. Нью-Йорк: Эльзевир.

Шулька, Дж., К. Нобре и П. Селлерс. 1990. Вырубка лесов Амазонки и изменение климата. Наука 247:1325.

Statistisches Bundesamt. 1994. Gesundheitswersen: Meldepflichtige Krankheiten. Висбаден: Statistisches Bundesamt.

Стивенс, В.К. 1992. Ужас глубин сталкивается с более суровым хищником. Нью Йорк Таймс. 8 декабря: Cl,C12.

Столарски Р., Бойков Р., Бишоп Л., Зерефос С. и соавт. 1992. Измеренные тренды стратосферного озона. Наука 256:342-349.

Тейлор, HR. 1990. Катаракта и ультрафиолетовое излучение. В книге «Глобальные атмосферные изменения и общественное здравоохранение: материалы Центра экологической информации» под редакцией Дж. К. Уайта. Нью-Йорк: Эльзевир.

Taylor, HR, SK West, FS Rosenthal, B Munoz, HS Newland, H Abbey, EA Emmett. 1988. Влияние ультрафиолетового излучения на образование катаракты. N Engl J Med 319: 1429-33.

Терборг, Дж. 1980. Куда делись все птицы? Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета.

Такер, Дж. Б. 1985. Возобновляется интерес к морским наркотикам. Бионаука 35(9):541-545.

Организация Объединенных Наций (ООН). 1993. Повестка дня 21. Нью-Йорк: ООН.

Конференция Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию (ЮНСЕД). 1992. Охрана качества и ресурсов пресной воды. В гл. 18 в области применения комплексных подходов к освоению, управлению и использованию водных ресурсов. Рио-де-Жанейро: UNCED.

Программа ООН по окружающей среде (ЮНЕП). 1988. Оценка химических загрязнителей пищевых продуктов. Найроби: ЮНЕП/ФАО/ВОЗ.

—. 1991а. Экологические последствия истощения озонового слоя: обновление 1991 года. Найроби: ЮНЕП.

—. 1991б. Загрязнение воздуха в городах. Библиотека окружающей среды, № 4. Найроби: ЮНЕП.
Городской край. 1990а. Сокращение несчастных случаев: извлеченные уроки. Городской край 14 (5): 4-6.

—. 1990б. Безопасность дорожного движения — смертельная проблема в странах третьего мира. Городской край 14 (5): 1-3.

Уоттс, Д.М., Д.С. Берк, Б.А. Харрисон, Р.Э. Уитмайр, А. Нисалак. 1987. Влияние температуры на эффективность переносчика Aedes aegypti для вируса денге 2. Am J Trop Med Hyg 36: 143-152.

Венцель, РП. 1994. Новая хантавирусная инфекция в Северной Америке. New Engl J Med 330 (14): 1004-1005.

Уилсон, ЭО. 1988. Современное состояние биологического разнообразия. В разделе «Биоразнообразие» под редакцией Э. О. Уилсона. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

—. 1989. Угрозы биоразнообразию. Sci Am 261: 108-116.

—. 1992. Разнообразие жизни. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Всемирный банк. 1992. Развитие и окружающая среда. Оксфорд: ОУП.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1984. Синдром токсического масла: массовое пищевое отравление в Испании. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1987. Руководство по качеству воздуха для Европы. Европейская серия, № 23. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990а. Острое воздействие на здоровье эпизодов смога. Европейская серия региональных публикаций ВОЗ, № 3. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990б. Диета, питание и профилактика хронических заболеваний. Серия технических отчетов ВОЗ, № 797. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990г. Глобальные оценки ситуации в области здравоохранения, оценки и прогнозы. Серия технических отчетов ВОЗ, № 797. Женева: ВОЗ.

—. 1990г. Потенциальные последствия климатических изменений для здоровья. Женева: ВОЗ.

—. 1990е. Воздействие пестицидов, используемых в сельском хозяйстве, на здоровье населения. World Health Statistics Quarterly 43:118-187.

—. 1992а. Загрязнение воздуха внутри помещений топливом из биомассы. Женева: ВОЗ.

—. 1992б. Наша планета, наше здоровье. Женева: ВОЗ.

—. 1993. Еженедельник Epidemiol Rec 3(69):13-20.

—. 1994. Ультрафиолетовое излучение. Критерии гигиены окружающей среды, № 160. Женева: ВОЗ.

—. 1995. Обновление и пересмотр Руководства по качеству воздуха для Европы. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. под давлением. Потенциальные последствия глобального изменения климата для здоровья: обновление. Женева: ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ECOTOX. 1992. Загрязнение воздуха автомобилями. Воздействие на общественное здоровье и меры контроля. Женева: ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ФАО. 1984. Роль безопасности пищевых продуктов в здоровье и развитии. Серия технических отчетов ВОЗ, № 705. Женева: ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЕП. 1991. Прогресс в реализации Плана действий Мар-дель-Плата и стратегии на 1990-е годы. Женева: ВОЗ.

—. 1992. Загрязнение городского воздуха в мегаполисах мира. Блэкуэллс, Великобритания: ВОЗ.

Комиссия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по здоровью и окружающей среде. 1992а. Доклад Группы по урбанизации. Женева: ВОЗ.

—. 1992б. Отчет Группы по энергетике. Женева: ВОЗ.

Всемирная метеорологическая организация (ВМО). 1992. ГСНК: Реагирование на потребность в наблюдениях за климатом. Женева: ВМО.
Янг, ФЭ. 1987. Безопасность пищевых продуктов и план действий FDA, фаза II. Пищевая технология 41:116-123.