Среда, Март 09 2011 14: 05

Продовольственная и сельскохозяйственная

Оценить этот пункт
(1 голосов)

Эта статья была подготовлена ​​д-ром Ф. Кеферштейном, руководителем отдела безопасности пищевых продуктов Всемирной организации здравоохранения. Он полностью основан на отчете Группы экспертов ВОЗ по продовольствию и сельскому хозяйству, которая оказала поддержку Комиссии ВОЗ по здоровью и окружающей среде в подготовке отчета для Конференции Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию (ЮНСЕД), Рио-де-Жанейро, 1992 г. Оба отчета можно получить в ВОЗ.

Производственные потребности перед лицом демографического давления и других сил

В некоторых регионах мира продолжается быстрый рост населения. По сравнению с ситуацией 1990 г. к 2010 г. необходимо будет кормить дополнительно 1,900 млрд. человек, т. е. на 36% с 5,300 до 7,200 млрд. человек.

Ожидается, что 20% всего прогнозируемого роста в течение следующих 3,600 лет придется на страны, которые в настоящее время классифицируются как развивающиеся. Происходит прогрессивная урбанизация общества. Городское население мира достигнет 62 2,200 миллионов человек, что на 1990 % больше, чем 92 1,400 миллионов горожан в 2,600 году. Кроме того, городское население развивающихся стран увеличится на 1990 % (с 1970 XNUMX миллионов до XNUMX XNUMX миллионов) за XNUMX г., что в четыре раза больше, чем в XNUMX г. Даже если планированию семьи будет уделяться срочное внимание, которого оно отчаянно требует от всего быстро растущего населения, рост населения и урбанизация будут по-прежнему доминировать на сцене в течение следующих двух десятилетий.

В течение следующих двадцати лет потребуется 36-процентное увеличение производства продуктов питания, других сельскохозяйственных продуктов и питьевой воды просто для того, чтобы соответствовать росту населения; потребность в том, чтобы полмиллиарда человек правильно питались, а не недоедали, и более высокий спрос со стороны населения с растущим доходом — все это приведет к значительному увеличению общего производства продуктов питания. Чрезмерный спрос на пищевые продукты животного происхождения будет по-прежнему характерен для людей с более высокими доходами, что приведет к увеличению производства кормов для животных.

Давление на сельское хозяйство и производство продуктов питания, поскольку растет как население, так и спрос на душу населения, приведет к увеличению нагрузки на окружающую среду. Это бремя будет создаваться неравномерно и оказывать неравномерное воздействие на окружающую среду. В глобальном масштабе это будет неблагоприятным и потребует согласованных действий.

Этот повышенный спрос будет падать на ресурсы земли и воды, которые являются конечными, там, где наиболее продуктивные площади уже используются, и где затраты на ввод в производство маргинальных земель и использование менее доступной воды будут высокими. Большая часть этих маргинальных земель может иметь лишь временное плодородие, если не будут приняты специальные меры для его поддержания, в то время как продуктивность естественного рыболовства также резко ограничена. Площадь пахотных земель уменьшится из-за эрозии почвы в результате чрезмерного выпаса скота; латерализация вырубок; засоление почв и другие виды деградации земель; и расширение городской, промышленной и другой застройки.

Доступность и качество воды, которые уже совершенно недостаточны в большинстве стран мира, останутся серьезными проблемами для сельских районов развивающихся стран, а также для многих городских жителей, которые могут столкнуться с дополнительной проблемой высокой платы за пользование. Потребности в воде резко возрастут, и для некоторых крупных городов удовлетворение потребностей в воде станет все более дорогостоящим, поскольку воду придется доставлять издалека. Повторное использование воды подразумевает более строгие стандарты очистки. Возрастающее производство сточных и канализационных вод потребует более обширных очистных сооружений, а также больших капитальных затрат.

Сохраняющаяся долгосрочная потребность в промышленном развитии для производства товаров, услуг и занятости приведет к более интенсивному производству продуктов питания, которое само по себе станет более индустриализированным. Следовательно, и особенно из-за урбанизации, спрос и ресурсы, используемые для упаковки, обработки, хранения и распределения продуктов питания, будут увеличиваться в объеме и значимости.

Общественность все больше осознает необходимость производить, защищать и продавать продукты питания таким образом, чтобы свести к минимуму неблагоприятные изменения в окружающей среде, и в этом отношении она становится более требовательной. Появление революционных научных инструментов (например, достижений в области биотехнологии) дает возможность значительно увеличить производство продуктов питания, сократить количество отходов и повысить безопасность.

Основная задача состоит в том, чтобы удовлетворить растущий спрос на продукты питания, другие сельскохозяйственные продукты и воду способами, которые способствуют долгосрочному улучшению здоровья, а также являются устойчивыми, экономичными и конкурентоспособными.

Несмотря на тот факт, что в настоящее время в мире достаточно продовольствия для всех, необходимо преодолеть огромные трудности, чтобы обеспечить наличие и справедливое распределение безопасных, питательных и доступных продуктов питания для удовлетворения потребностей здравоохранения во многих частях мира, и особенно в районах. быстрого роста населения.

Часто при разработке и осуществлении политики и программ в области сельского хозяйства и рыболовства не учитываются в полной мере возможные последствия для здоровья. Примером может служить производство табака, которое оказывает очень серьезное и негативное воздействие на здоровье человека, а также на скудные ресурсы земли и топливной древесины. Более того, отсутствие комплексного подхода к развитию сельского и лесного хозяйства приводит к непризнанию важного отношения обоих секторов к охране мест обитания диких животных, биологического разнообразия и генетических ресурсов.

Если не будут приняты своевременные и надлежащие меры по смягчению воздействия сельского хозяйства, рыболовства, производства продуктов питания и водопользования на окружающую среду, то будут иметь место следующие ситуации:

  • По мере роста городского населения будет становиться все труднее поддерживать и расширять эффективную систему распределения продовольствия. Это может увеличить распространенность отсутствия продовольственной безопасности в домашних хозяйствах, связанного с этим недоедания и рисков для здоровья среди растущих масс городской бедноты.
  • Микробные, вирусные и паразитарные заболевания, вызываемые загрязненной пищей и водой, будут оставаться серьезными проблемами для здоровья. Продолжат появляться новые агенты, имеющие значение для общественного здравоохранения. Растут диарейные заболевания, связанные с пищей и водой, вызывающие высокую младенческую смертность и всеобщую заболеваемость.
  • Трансмиссивные заболевания, связанные с ирригацией, другими разработками в области водных ресурсов и неконтролируемыми сточными водами, значительно увеличатся. Малярия, шистосомоз, филяриатоз и арбовирусные лихорадки будут по-прежнему оставаться серьезными проблемами.
  • Обозначенные выше проблемы будут отражаться в статических или растущих уровнях недоедания и смертности детей грудного и раннего возраста, а также заболеваемости в любом возрасте, но преимущественно среди бедных, очень молодых, престарелых и больных.
  • болезни, связанные с неправильным образом жизни, курением и питанием (например, ожирение, диабет или ишемическая болезнь сердца), которые характерны для более богатых стран, в настоящее время возникают и становятся серьезной проблемой также и в развивающихся странах. Растущая урбанизация ускорит эту тенденцию.
  • По мере увеличения интенсивности производства продуктов питания риск профессиональных заболеваний и несчастных случаев среди работающих в этом и смежных секторах существенно возрастет, если не будут предприняты достаточные усилия для обеспечения безопасности и профилактики.

 

Последствия для здоровья биологического загрязнения и химических веществ в пищевых продуктах

Несмотря на прогресс в науке и технике, загрязненные продукты питания и вода по сей день остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения. Болезни пищевого происхождения, пожалуй, самые распространенные проблемы со здоровьем в современном мире и важные причины снижения экономической производительности (WHO/FAO 1984). Они вызываются широким спектром агентов и охватывают все степени тяжести, от легких недомоганий до опасных для жизни заболеваний. Однако лишь небольшая часть случаев доходит до сведения служб здравоохранения и еще меньше расследуется. В результате считается, что в промышленно развитых странах регистрируется лишь около 10% случаев, в то время как в развивающихся странах зарегистрированные случаи, вероятно, составляют не более 1% от общего числа.

Несмотря на эти ограничения, имеющиеся данные показывают, что болезни пищевого происхождения растут во всем мире, как в развивающихся, так и в промышленно развитых странах. Опыт Венесуэлы иллюстрирует эту тенденцию (ПАОЗ/ВОЗ, 1989 г.) (рис. 1).

Рисунок 1. Болезни пищевого происхождения в Венесуэле

EHH020F1

Bбиологическое загрязнение

Развивающиеся страны

Имеющаяся информация ясно указывает на то, что биологические загрязнители (бактерии, вирусы и паразиты) являются основными причинами болезней пищевого происхождения (таблица 1).

Таблица 1. Некоторые возбудители важных болезней пищевого происхождения и характерные эпидемиологические особенности

Риэлторы

Важный резервуар/носитель

коробка передачa by

Умножение
в еде

Примеры некоторых инкриминируемых продуктов

   

Вода

Продовольствие

Лицом к лицу

   

Бактерии

           

бацилла эхиноцереус

Почва

-

+

-

+

Вареный рис, вареное мясо, овощи,
крахмалистые пудинги

бруцелла вид

Крупный рогатый скот, козы, овцы

-

+

-

+

Сырое молоко, молочные продукты

Кампилобактер jejuni

Куры, собаки, кошки, крупный рогатый скот,
свиньи, дикие птицы

+

+

+

-b

Сырое молоко, птица

Клостридиум ботулинический

Почва, млекопитающие, птицы, рыба

-

+

-

+

Рыба, мясо, овощи (домашняя консервация),
мед

Clostridium perfringens

Почва, животные, люди

-

+

-

+

Вареное мясо и птица, соус, фасоль

кишечная палочка

           

Энтеротоксигенная

Людей

+

+

+

+

Салат, сырые овощи

Энтеропатогенный

Людей

+

+

+

+

Молоко

Энтероинвазивный

Людей

+

+

0

+

Сыр

Энтерогеморрагический

Крупный рогатый скот, птица, овцы

+

+

+

+

Недоваренное мясо, сырое молоко, сыр

Листерия моноцитогенная

Окружающая среда

+

+

-c

+

Сыр, сырое молоко, салат из капусты

микобактерии бовис

Крупный рогатый скот

-

+

-

-

Сырое молоко

Сальмонелла брюшного тифа и
паратиф

Людей

+

+

±

+

Молочные продукты, мясные продукты, моллюски,
овощные салаты

Сальмонелла (небрюшной тиф)

Люди и животные

±

+

±

+

Мясо, птица, яйца, молочные продукты,
шоколад

Shigella SPP.

Людей

+

+

+

+

Картофельные/яичные салаты

золотистый стафилококк
(энтеротоксины)

 

-

+

-

+

Салат из ветчины, птицы и яиц со сливками
хлебобулочные изделия, мороженое, сыр

Холерный вибрион, 01

Люди, морская жизнь

+

+

±

+

салат, моллюски

Холерный вибрион, не-01

Люди, морская жизнь

+

+

±

+

моллюск

Парагемолитический вибрион

Морская вода, морская жизнь

-

+

-

+

Сырая рыба, крабы и другие моллюски

Vibrio vulnificus

Морская вода, морская жизнь

+

+

-

+

моллюск

Иерсиния энтероколитическая

Вода, дикие животные, свиньи,
собаки, птица

+

+

-

+

Молоко, свинина и птица

Вирусы

           

Вирус гепатита А

Людей

+

+

+

-

Моллюски, сырые фрукты и овощи

Агенты Норуолк

Людей

+

+

-

-

Моллюски, салат

ротавирус

Людей

+

+

+

-

0

протозоа

 

+

+

+

+

 

Криптоспоридия parvum

Люди, животные

+

+

+

-

Молоко сырое, колбаса сырая (неферментированная)

Entamoeba Histolytica

Людей

+

+

+

-

Овощи и фрукты

Giardia лямблий

Люди, животные

+

±

+

-

Овощи и фрукты

Toxoplasma гондий

Кошки, свиньи

0

+

-

-

Недоваренное мясо, сырые овощи

гельминты

           

Аскарида люмбрикоидная

Людей

+

+

-

-

Загрязненная почвой пища

Клонорхис китайский

Пресноводная рыба

-

+

-

-

Недоваренная/сырая рыба

Печёночная Двуустка

Крупный рогатый скот, козы

+

+

-

-

жеруха

Opisthorclis viverrini/felinus

Пресноводная рыба

-

+

-

-

Недоваренная/сырая рыба

Парагонимус зр.

Пресноводные крабы

-

+

-

-

Недоваренные/сырые крабы

Таения Сагината и Т. солиум

Крупный рогатый скот, свиньи

-

+

-

-

Недоваренное мясо

Трихинелла спиральная

Свинья, хищник

-

+

-

-

Недоваренное мясо

Трихурис тричиура

Людей

0

+

-

-

Загрязненная почвой пища

a Почти для всех острых кишечных инфекций характерна повышенная передача летом и/или влажными месяцами, за исключением инфекций, вызванных ротавирусом и Иерсинии энтероколитические, которые показывают повышенную передачу в более холодные месяцы.

b При определенных обстоятельствах наблюдалось некоторое умножение. Эпидемиологическое значение этого наблюдения неясно.

c Часто происходит вертикальная передача инфекции от беременной женщины к плоду.

+ = Да; ± = редко; - = Нет; 0 = нет информации.

Адаптировано из ВОЗ/ФАО 1984 г.

 

В развивающихся странах они являются причиной широкого спектра болезней пищевого происхождения (например, холеры, сальмонеллеза, шигеллеза, брюшного и паратифозного тифа, бруцеллеза, полиомиелита и амебиаза). Диарейные заболевания, особенно диарея младенцев, являются доминирующей проблемой и действительно имеют огромные масштабы. Ежегодно от диареи страдают около 1,500 70 миллионов детей в возрасте до пяти лет, из них более трех миллионов умирают. Раньше считалось, что загрязненная вода является основным непосредственным источником патогенов, вызывающих диарею, но теперь было показано, что до 1990% случаев диареи могут быть вызваны патогенами пищевого происхождения (WHO XNUMXc). Однако во многих случаях загрязнение пищевых продуктов может происходить из-за загрязненной воды, используемой для орошения и аналогичных целей.

Промышленно развитые страны

Хотя ситуация с болезнями пищевого происхождения в развивающихся странах очень серьезная, проблема не ограничивается этими странами, и в последние годы промышленно развитые страны пережили серию крупных эпидемий. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 6.5 миллионов случаев заболевания с 9,000 смертельных исходов, но, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, эта цифра занижена и может достигать 80 миллионов случаев (Cohen, 1987; Archer and Kvenberg, 1985). ; Янг 1987). По оценкам, в бывшей Западной Германии в 1989 г. был один миллион случаев (Grossklaus 1990). Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что до 10% населения могут быть поражены болезнями пищевого или водного происхождения (Hoogenboom-Vergedaal et al. 1990).

Благодаря сегодняшним улучшениям в стандартах личной гигиены, развитию базовых санитарных условий, безопасному водоснабжению, эффективной инфраструктуре и более широкому применению таких технологий, как пастеризация, многие болезни пищевого происхождения были либо устранены, либо значительно снижены в некоторых промышленно развитых странах (например, молочный сальмонеллез). . Тем не менее, в большинстве стран в настоящее время наблюдается значительный рост ряда других болезней пищевого происхождения. Ситуация в бывшей Западной Германии (1946-1991 гг.) иллюстрирует это явление (рис. 2) (Statistisches Bundesamt 1994).

Рисунок 2. Инфекционный энтерит, брюшной тиф и паратиф (А, В и С), Германия

EHH020F3

В частности, сальмонеллез значительно увеличился по обе стороны Атлантики за последние несколько лет (Rodrigue 1990). Во многих случаях это обусловлено Сальмонелла энтеритидис. На рисунке 3 показано увеличение этого микроорганизма по отношению к другим Сальмонелла штаммы в Швейцарии. Во многих странах мясо птицы, яйца и продукты, содержащие яйца, были идентифицированы как преобладающие источники этого патогена. В некоторых странах от 60 до 100% мяса птицы заражено Сальмонелла spp., а также мясо, лягушачьи лапки, шоколад и молоко (Нотерманс, 1984; Робертс, 1990). В 1985 г. от 170,000 200,000 до 1987 XNUMX человек были вовлечены во вспышку сальмонеллеза в Чикаго, вызванную зараженным пастеризованным молоком (Ryzan XNUMX).

Рисунок 3. Серотипы сальмонеллы в Швейцарии

EHH020F2

Химические вещества и токсиканты в продуктах питания

Значительные усилия были предприняты на национальном и международном уровнях для обеспечения химической безопасности пищевых продуктов. Два совместных комитета ФАО/ВОЗ в течение трех десятилетий провели оценку большого количества пищевых химикатов. Объединенный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA) оценивает пищевые добавки, загрязнители и остатки ветеринарных препаратов, а Совместное совещание ФАО/ВОЗ по остаткам пестицидов (JMPR) оценивает остатки пестицидов. Даны рекомендации по допустимому суточному потреблению (ДСП), максимальным остаточным уровням (МДУ) и максимальным уровням (МУ). На основе этих рекомендаций Комиссия Codex Alimentarius и правительства устанавливают пищевые стандарты и безопасные уровни содержания этих веществ в пищевых продуктах. Кроме того, Совместная программа ЮНЕП/ФАО/ВОЗ по мониторингу загрязнения пищевых продуктов (GEMS/Food) предоставляет информацию об уровнях загрязняющих веществ в пищевых продуктах и ​​временных тенденциях загрязнения, что позволяет принимать профилактические и контрольные меры.

Хотя информация из большинства развивающихся стран скудна, исследования, проведенные в промышленно развитых странах, показывают, что продукты питания в значительной степени безопасны с химической точки зрения благодаря обширной инфраструктуре безопасности пищевых продуктов (т. е. законодательству, механизмам правоприменения, системам наблюдения и мониторинга) и общий уровень ответственности пищевой промышленности. Однако случайное заражение или фальсификация случаются, и в этом случае последствия для здоровья могут быть серьезными. Например, в Испании в 1981–82 годах фальсифицированное растительное масло убило около 600 человек и сделало инвалидами — временными или постоянными — еще 20,000 1984 человек (ВОЗ, XNUMX). Агент, ответственный за это массовое отравление, до сих пор не идентифицирован, несмотря на интенсивные исследования.

Экологические химикаты

Ряд химических веществ может попасть в продукты питания в результате загрязнения окружающей среды. Их воздействие на здоровье может быть чрезвычайно серьезным и вызывать большую озабоченность в последние годы.

Сообщалось о серьезных последствиях, когда продукты, загрязненные тяжелыми металлами, такими как свинец, кадмий или ртуть, употреблялись в пищу в течение длительного периода времени.

Чернобыльская авария вызвала большую тревогу в связи с риском для здоровья людей, подвергшихся воздействию аварийных выбросов радионуклидов. Облучению подверглись люди, живущие в непосредственной близости от места аварии, в том числе радиоактивные загрязнители пищи и воды. В других частях Европы и в других местах, находящихся на некотором расстоянии от аварии, эта озабоченность была сосредоточена на загрязненных пищевых продуктах как источнике воздействия. В большинстве стран оценочная средняя доза, полученная от употребления в пищу загрязненных пищевых продуктов, составляет лишь очень небольшую часть дозы, обычно получаемой от фонового излучения (МАГАТЭ, 1991 г.).

Другими представляющими интерес экологическими химическими веществами являются полихлорированные бифенилы (ПХБ). ПХБ используются в различных промышленных приложениях. Информация о воздействии ПХД на здоровье человека была первоначально отмечена после двух крупномасштабных инцидентов, произошедших в Японии (1968 г.) и на Тайване, Китай (1979 г.). Опыт этих вспышек показал, что помимо острого воздействия ПХД могут также оказывать канцерогенное действие.

ДДТ широко использовался в период с 1940 по 1960 год в качестве инсектицида в сельскохозяйственных целях и для борьбы с трансмиссивными болезнями. В настоящее время он запрещен или ограничен во многих странах из-за потенциального риска для окружающей среды. Во многих тропических странах ДДТ по-прежнему является важным химическим веществом, используемым для борьбы с малярией. Не сообщалось о каких-либо подтвержденных побочных эффектах из-за остатков ДДТ в пищевых продуктах (ЮНЕП, 1988 г.).

Микотоксины

Микотоксины, токсичные метаболиты некоторых микроскопических грибов (плесени), могут вызывать серьезные побочные эффекты у людей, а также у животных. Исследования на животных показали, что помимо острой интоксикации микотоксины способны вызывать канцерогенное, мутагенное и тератогенное действие.

Биотоксины

Интоксикация морским биотоксином (также известная как «рыбное отравление») является еще одной проблемой, вызывающей озабоченность. Примерами таких интоксикаций являются отравления сигуатерой и различными видами моллюсков.

Токсиканты растений

Токсичные вещества в съедобных растениях и похожих на них ядовитых растениях (грибах, некоторых дикорастущих зеленых растениях) являются важными причинами ухудшения здоровья во многих регионах мира и создают серьезную проблему для безопасности пищевых продуктов (ВОЗ, 1990b).

 

Назад

Читать 8559 раз Последнее изменение Среда, 17 августа 2011 г., 22:40

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Справочные материалы об опасностях для здоровья, связанных с окружающей средой

Аллан, Дж. С. 1992. Вирусная эволюция и СПИД. J Natl Inst Health Res 4:51-54.

Энджер, Н. 1991. Исследование обнаруживает загадочный рост заболеваемости раком у детей. Нью-Йорк Таймс (26 июня): D22.

Арсейвала, SJ. 1989. Контроль качества воды и загрязнения: Планирование и управление. В критериях и подходах к управлению качеством воды в развивающихся странах. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.

Арчер, Д.Л. и Дж.Е. Квенберг. 1985. Заболеваемость и стоимость диареи пищевого происхождения в Соединенных Штатах. J Food Prod 48(10):887-894.

Балик, МДж. 1990. Этноботаника и идентификация терапевтических средств из тропических лесов. CIBA F Symp 154:22-39.

Баском, Р. и соавт. 1996. Воздействие загрязнения атмосферного воздуха на здоровье. Уровень развития. Am J Resp Crit Care Med 153: 3-50.

Блейксли, С. 1990. Ученые сталкиваются с тревожной загадкой: исчезающая лягушка. Нью Йорк Таймс. 20 февраля: B7.

Блауштайн, AR.1994. Восстановление UL и устойчивость к солнечному УФ-В у яиц земноводных: связь с сокращением популяции. Proc Natl Acad Sci USA 91:1791-1795.

Борджа-Арбурто, В. Х., Д. П. Лумис, С. Шай и С. Бангдивала. 1995. Загрязнение воздуха и ежедневная смертность в Мехико. Эпидемиология S64:231.

Бридигар, РР. 1989. Потенциальное воздействие УФ-В на морские организмы Южного океана: распределение фитопланктона и криля во время южной весны. Фотохим Фотобиол 50:469-478.

Броди, Дж. Э. 1990. Используя токсин крошечных лягушек, исследователи ищут ключ к разгадке болезни. Нью Йорк Таймс. 23 января.

Броди, Дж. Э. 1991. Летучие мыши вовсе не устрашающие, но сдаются из-за невежества и жадности. Нью Йорк Таймс. 29 октября: Cl, C10.

Карлсен, Э. и Гиммеркман. 1992. Доказательства снижения качества спермы за последние 50 лет. Br Med J 305:609-613.

Кастильехос, М., Д. Голд, Д. Докери, Т. Тостесон, Т. Баум и Ф. Е. Спайзер. 1992. Влияние окружающего озона на респираторные функции и симптомы у школьников в Мехико. Ам преподобный Респир Дис 145:276-282.

Кастильехос, М., Д. Голд, А. Дамокош, П. Серрано, Г. Аллен, В. Ф. Макдоннелл, Д. Докери, С. Руис-Веласко, М. Эрнандес и К. Хейс. 1995. Острое воздействие озона на легочную функцию тренирующихся школьников из Мехико. Am J Resp Crit Care Med 152: 1501-1507.

Центры по контролю за заболеваниями (CDC). 1991. Предотвращение отравления свинцом у детей младшего возраста. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Коэн, мл. 1987. Подготовлено заявление на слушаниях в Комитете по сельскому хозяйству, питанию и лесному хозяйству. Сенат США, 100-й Конгресс, первая сессия. (Правительственная типография США, Вашингтон, округ Колумбия).

Коулман, член парламента, Дж. Эстев, П. Дамиецкий, А. Арслан и Х. Ренар. 1993. Тенденции заболеваемости раком и смертности. Научные публикации МАИР, №121. Лион: МАИР.

Дэвис, Д.Л., Дж.Э. Динс и Д.Г. Хоэл. 1994. Снижение сердечно-сосудистых заболеваний и рост рака среди белых в США в 1973-1987 гг. JAMA 271(6):431-437.

Дэвис, Д.Л. и Д. Хоэл. 1990а. Международные тенденции смертности от рака во Франции, Западной Германии, Италии, Японии, Англии и Уэльсе и США. Ланцет 336 (25 августа): 474-481.

—. 1990б. Тенденции смертности от рака в промышленно развитых странах. Анналы Нью-Йоркской академии наук, № 609.

Докери, DW и CA Pope. 1994. Острые респираторные эффекты загрязнения воздуха твердыми частицами. Ann Rev Public Health 15:107-132.

Долд, К. 1992. Обнаружено, что токсичные агенты убивают китов. Нью Йорк Таймс. 16 июня: C4.

Доминго, М. и Л. Феррер. 1990. Морбилливирус у дельфинов. Природа 348:21.

Эрлих, П.Р. и Э.О. Уилсон. 1991. Исследования биоразнообразия: наука и политика. Наука 253 (5021): 758-762.

Эпштейн, PR. 1995. Новые болезни и нестабильность экосистем. Am J Общественное здравоохранение 85:168-172.

Фарман, Дж. К., Х. Гардинер и Дж. Д. Шанклин. 1985. Большие потери общего количества озона в Антарктике свидетельствуют о сезонном взаимодействии ClOx/NOx. Природа 315:207-211.

Фарнсворт, НР. 1990. Роль этнофармакологии в разработке лекарств. CIBA F Symp 154:2-21.

Farnsworth, NR, O Akerele, et al. 1985. Лекарственные растения в терапии. Бык ВОЗ 63(6):965-981.

Федеральное управление здравоохранения (Швейцария). 1990. Бюллетень Федерального управления здравоохранения. 29 октября.

Флойд Т., Р. А. Нельсон и Г. Ф. Винн. 1990. Метаболический гомеостаз кальция и костей у активных черных медведей и черных медведей. Clin Orthop Relat R 255 (июнь): 301-309.

Фокс, Д.А., Э. Дэниелс, Д.Г. Хайле и Дж.Э. Кислинг. 1995. Имитационная модель эпидемиологии городской лихорадки денге: анализ литературы, разработка модели, предварительная проверка и образцы результатов моделирования. Am J Trop Med Hyg 53:489-506.

Галал-Горчев, Х. 1986. Качество питьевой воды и здоровье. Женева: ВОЗ, неопубликовано.

—. 1994. Руководство ВОЗ по качеству питьевой воды. Женева: ВОЗ, неопубликовано.

Гао, Ф. и Л. Юэ. 1992. Заражение человека генетически разнообразным SIVsm-ассоциированным ВИЧ-2 в Западной Африке. Природа 358:495.

Жиль, Х. М. и Д. А. Уоррелл. 1993. Основная маланиология Брюса-Чватта. Лондон: Эдвард Арнольд Пресс.

Глисон, Дж. Ф., П. К. Бхартиа, Дж. Р. Герман, Р. МакПитерс и др. 1993. Рекордно низкий глобальный уровень озона в 1992 году. Science 260:523-526.

Готлиб, О.Р. и В.Б. Морс. 1980. Потенциальное использование бразильских древесных экстрактов. J Agricul Food Chem 28(2): 196-215.

Гроссклаус, Д. 1990. Gesundheitliche Fragen im EG-Binnemarkt. Arch Lebensmittelhyg 41 (5): 99-102.

Хамза, А. 1991. Воздействие промышленных и мелких производственных отходов на городскую среду в развивающихся странах. Найроби: Центр Организации Объединенных Наций по населенным пунктам.

Хардой, Дж. Э., С. Кэрнкросс и Д. Саттертуэйт. 1990. Бедные умирают молодыми: жилье и здоровье в городах третьего мира. Лондон: Публикации Earthscan.

Хардой, Дж. Э. и Ф. Саттертуэйт. 1989. Гражданин скваттеров: жизнь в городах третьего мира. Лондон: Публикации Earthscan.

Харфэм, Т., Т. Ласти и П. Воэм. 1988. В тени города — общественное здравоохранение и городская беднота. Оксфорд: ОУП.

Хирш, В. М. и М. Олмстед. 1989. Лентивирус африканских приматов (SIVsm), тесно связанный с ВИЧ. Природа 339:389.

Хоэль, ДГ. 1992. Тенденции смертности от рака в 15 промышленно развитых странах, 1969-1986 гг. J Natl Cancer Inst 84(5):313-320.

Hoogenboom-Vergedaal, AMM et al. 1990. Epdemiologisch En Microbiologisch Onderzoek Met Betrekking Tot Gastro-Enteritis Bij De Mens в Амстердаме En Helmond De Regio в 1987 г. En 1988. Нидерланды: Национальный институт общественного здравоохранения.
Здоровье и охрана окружающей среды.

Юэ, Т. и А. Шейнье. 1990. Генетическая организация лентивируса шимпанзе, связанного с ВИЧ-1. Природа 345:356.

Хук, А., Р. Р. Колвелл, Р. Рахман, А. Али, М. А. Чоудхури, С. Парвин, Д. А. Сак и Э. Рассек-Коэн. 1990. Обнаружение Vibrio cholerae 01 в водной среде с помощью флуоресцентно-моноклональных антител и культуральных методов. Appl Environ Microbiol 56:2370-2373.

Институт медицины. 1991. Малярия: препятствия и возможности. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

—. 1992. Возникающие инфекции: микробные угрозы здоровью в США. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК). 1990. Изменение климата: Оценка воздействия МГЭИК. Канберра: Издательская служба правительства Австралии.

—. 1992 г. Изменение климата 1992 г.: Дополнительный отчет к оценке воздействия МГЭИК. Канберра: Издательская служба правительства Австралии.

Международное агентство по изучению рака (IARC). 1992. Солнечное и ультрафиолетовое излучение. Монографии IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. Лион: МАИР.

Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ). 1991. Международный чернобыльский проект. Оценка радиологических последствий и оценка защитных мер. Вена: МАГАТЭ.

Калькштейн, Л.С. и К.Е. Смойер. 1993. Воздействие изменения климата на здоровье человека: некоторые международные последствия. Опыт 49: 469-479.

Кеннеди, С. и Дж. А. Смит. 1988. Подтверждение причин недавней гибели тюленей. Природа 335:404.

Керр, Дж. Б. и К. Т. МакЭлрой. 1993. Доказательства больших тенденций роста ультрафиолетового излучения B, связанных с истощением озонового слоя. Наука 262 (ноябрь): 1032-1034.

Килборн ЭМ. 1989. Тепловые волны. В Медицинские последствия бедствий. 1989 г., под редакцией М.Б. Грегга. Атланта: Центры по контролю за заболеваниями.

Кингман, С. 1989. Малярия свирепствует на дикой границе Бразилии. Новый ученый 123:24-25.

Кьеллстрём, Т. 1986. Болезнь итай-итаи. В книге «Кадмий и здоровье» под редакцией L Friberg et al. Бока-Ратон: CRC Press.

Купман, Дж. С., Д. Р. Превотс, М. А. Вака-Марин, Х. Гомес-Дантес, М. Л. Сарате-Акино, И. М. Лонгини-младший и Дж. Сепульведа-Амор. 1991. Детерминанты и предикторы инфекции денге в Мексике. Am J Epidemiol 133:1168-1178.

Крипке, М.Л. и В.Л. Морисон. 1986. Исследования механизма системного подавления контактной гиперчувствительности УФ-В излучением. II: Различия в подавлении замедленной и контактной гиперчувствительности у мышей. Дж. Инвест Дерматол 86:543-549.
Курихара М., К. Аоки и С. Томинага. 1984. Статистика смертности от рака в мире. Нагоя, Япония: Издательство Университета Нагои.

Ли, А. и Р. Лангер. 1983. Хрящ акулы содержит ингибиторы опухолевого ангиогенеза. Наука 221:1185-1187.

Лоевинзон, М. 1994. Потепление климата и рост заболеваемости малярией в Руанде. Ланцет 343: 714-718.

Лонгстрет, Дж. и Дж. Уайзман. 1989. Потенциальное влияние изменения климата на характер инфекционных заболеваний в США. В книге «Потенциальные последствия глобального изменения климата в США» под редакцией Дж. Б. Смита и Д. А.
Тирпак. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

Мартенс, В. М., Л. В. Ниссен, Дж. Ротманс, Т. Х. Джеттен и А. Дж. МакМайкл. 1995. Потенциальное влияние глобального изменения климата на риск малярии. Environ Health Persp 103:458-464.

Матлай, П. и В. Берал. 1985. Тенденции врожденных пороков развития наружных половых органов. Ланцет 1 (12 января): 108.

МакМайкл, А.Дж. 1993. Планетарная перегрузка: глобальные экологические изменения и здоровье человечества. Лондон: Издательство Кембриджского университета.

Мейбек, М., Д. Чепмен и Р. Хелмер. 1989. Глобальное качество пресной воды: первая оценка. Женева: Глобальная система мониторинга окружающей среды (GEMS/-WATER).

Мейбек, М. и Р. Хелмер. 1989. Качество рек: от первозданного состояния до глобального загрязнения. Палеогеогр Палеоклиматол Палеоэкол 75:283-309.

Майклс, Д., К. Баррера и М. Г. Гачарна. 1985. Экономическое развитие и гигиена труда в Латинской Америке: новые направления общественного здравоохранения в менее развитых странах. Am J Общественное здравоохранение 75 (5): 536-542.

Молина, М.Дж. и Ф.С. Роуленд. 1974. Стратосферный поглотитель хлорфторметанов: катализируемое атомами хлора разрушение озона. Природа 249:810-814.

Монтгомери, С. 1992. Ужасная торговля ставит под угрозу мировых медведей. Бостонский глобус. 2 марта: 23-24.

Нельсон, РА. 1973. Зимний сон у черного медведя. Мэйо Клин Proc 48:733-737.

Nimmannitya, S. 1996. Денге и геморрагическая лихорадка денге. В «Тропических болезнях Мэнсона» под редакцией Г.К. Кука. Лондон: В. Б. Сондерс.

Ногейра, ДП. 1987. Предотвращение несчастных случаев и травм в Бразилии. Эргономика 30(2):387-393.

Нотерманс, С. 1984. Beurteilung des bakteriologischen Status frischen Geflügels in Läden und auf Märkten. Fleischwirtschaft 61(1):131-134.

Новейр, МХ. 1986. Гигиена труда в развивающихся странах с особым упором на Египет. Am J Ind Med 9: 125-141.

Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1989 г. Заключительный отчет Рабочей группы по эпидемиологическому надзору и болезням пищевого происхождения. Неопубликованный документ HPV/FOS/89-005.

Патц, Дж. А., П. Р. Эпштейн, Т. А. Берк и Дж. М. Бальбус. 1996. Глобальное изменение климата и возникающие инфекционные заболевания. ДЖАМА 275:217-223.

Поуп, Калифорния, Д.В. Бейтс и М.Е. Разиенн. 1995. Влияние загрязнения воздуха твердыми частицами на здоровье: время для переоценки? Environ Health Persp 103:472-480.

Ривз, В.К., Дж.Л. Харди, В.К. Рейзен и М.М. Милки. 1994. Потенциальное влияние глобального потепления на переносимые комарами арбовирусы. J Med Entomol 31(3):323-332.

Робертс, Д. 1990. Источники инфекции: продукты питания. Ланцет 336:859-861.

Робертс, Л. 1989. Угрожает ли озоновая дыра жизни в Антарктике. Наука 244:288-289.

Родриг, ДГ. 1990. Международный рост Salmonella enteritidis. Новая пандемия? Эпидемиол Инф 105:21-21.

Ромье, И., Х. Вайценфельд и Дж. Финкельман. 1990. Загрязнение воздуха в городах Латинской Америки и Карибского бассейна: перспективы здравоохранения. Статистика мирового здравоохранения, Q 43:153-167.

—. 1991. Загрязнение воздуха в городах Латинской Америки и Карибского бассейна. J Air Waste Management Assoc 41:1166-1170.

Ромье, И., М. Кортес, С. Руис, С. Санчес, Ф. Менесес и М. Эрнандес-Авила. 1992. Загрязнение воздуха и пропуски занятий в школе среди детей в Мехико. Am J Epidemiol 136: 1524-1531.

Ромье, И., Ф. Менезес, Дж. Сиенра, Дж. Уэрта, С. Руис, М. Уайт, Р. Этцель и М. Эрнандес-Авила. 1994. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на респираторное здоровье мексиканских детей с легкой астмой. Am J Resp Crit Care Med 129: A659.

Ромье, И., Ф. Менезес, С. Руис, Дж. Дж. Сьерра, Дж. Уэрта, М. Уайт, Р. Этцель и М. Эрнандес. 1995. Влияние загрязнения воздуха в городах на обращения за неотложной помощью по поводу детской астмы в Мехико. Am J Epidemiol 141(6):546-553.

Ромьё, И., Ф. Менезес, С. Руис, Дж. Сиенра, Дж. Уэрта, М. Уайт и Р. Этцель. 1996. Влияние загрязнения воздуха на респираторное здоровье детей с легкой формой астмы, проживающих в Мехико. Am J Resp Crit Care Med 154: 300-307.

Розенталь, Э. 1993. Спящие медведи появляются с намеками на человеческие болезни. Нью-Йорк Таймс, 21 апреля: C1, C9.

Рызан, Калифорния. 1987 г. Массовая вспышка устойчивого к противомикробным препаратам сальмонеллеза связана с пастеризованным молоком. ДЖАМА 258(22):3269-3274.

Сэнфорд, Дж. П. 1991. Аренавирусные инфекции. В гл. 149 в Harrison's Principles of Internal Medicine, под редакцией JD Wilson, E Braunwald, KJ Isselbacher, RG Petersdorf, JB Martin, AS Fauci и RK Root.

Шнайдер, К. 1991. Истощение озонового слоя наносит ущерб морской жизни. Нью-Йорк Таймс 16 ноября: 6.

Schultes, RE 1991. Исчезающие лесные лекарственные растения Амазонки. Harvard Med Alum Bull (лето): 32–36.

—.1992: Личное общение. 24 января 1992 г.

Шарп, Д. (ред.). 1994. Здоровье и изменение климата. Лондон: The Lancet Ltd.

Шоуп, RE. 1990. Инфекционные заболевания и атмосферные изменения. В книге «Глобальные атмосферные изменения и общественное здравоохранение: материалы Центра экологической информации» под редакцией Дж. К. Уайта. Нью-Йорк: Эльзевир.

Шулька, Дж., К. Нобре и П. Селлерс. 1990. Вырубка лесов Амазонки и изменение климата. Наука 247:1325.

Statistisches Bundesamt. 1994. Gesundheitswersen: Meldepflichtige Krankheiten. Висбаден: Statistisches Bundesamt.

Стивенс, В.К. 1992. Ужас глубин сталкивается с более суровым хищником. Нью Йорк Таймс. 8 декабря: Cl,C12.

Столарски Р., Бойков Р., Бишоп Л., Зерефос С. и соавт. 1992. Измеренные тренды стратосферного озона. Наука 256:342-349.

Тейлор, HR. 1990. Катаракта и ультрафиолетовое излучение. В книге «Глобальные атмосферные изменения и общественное здравоохранение: материалы Центра экологической информации» под редакцией Дж. К. Уайта. Нью-Йорк: Эльзевир.

Taylor, HR, SK West, FS Rosenthal, B Munoz, HS Newland, H Abbey, EA Emmett. 1988. Влияние ультрафиолетового излучения на образование катаракты. N Engl J Med 319: 1429-33.

Терборг, Дж. 1980. Куда делись все птицы? Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета.

Такер, Дж. Б. 1985. Возобновляется интерес к морским наркотикам. Бионаука 35(9):541-545.

Организация Объединенных Наций (ООН). 1993. Повестка дня 21. Нью-Йорк: ООН.

Конференция Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию (ЮНСЕД). 1992. Охрана качества и ресурсов пресной воды. В гл. 18 в области применения комплексных подходов к освоению, управлению и использованию водных ресурсов. Рио-де-Жанейро: UNCED.

Программа ООН по окружающей среде (ЮНЕП). 1988. Оценка химических загрязнителей пищевых продуктов. Найроби: ЮНЕП/ФАО/ВОЗ.

—. 1991а. Экологические последствия истощения озонового слоя: обновление 1991 года. Найроби: ЮНЕП.

—. 1991б. Загрязнение воздуха в городах. Библиотека окружающей среды, № 4. Найроби: ЮНЕП.
Городской край. 1990а. Сокращение несчастных случаев: извлеченные уроки. Городской край 14 (5): 4-6.

—. 1990б. Безопасность дорожного движения — смертельная проблема в странах третьего мира. Городской край 14 (5): 1-3.

Уоттс, Д.М., Д.С. Берк, Б.А. Харрисон, Р.Э. Уитмайр, А. Нисалак. 1987. Влияние температуры на эффективность переносчика Aedes aegypti для вируса денге 2. Am J Trop Med Hyg 36: 143-152.

Венцель, РП. 1994. Новая хантавирусная инфекция в Северной Америке. New Engl J Med 330 (14): 1004-1005.

Уилсон, ЭО. 1988. Современное состояние биологического разнообразия. В разделе «Биоразнообразие» под редакцией Э. О. Уилсона. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии.

—. 1989. Угрозы биоразнообразию. Sci Am 261: 108-116.

—. 1992. Разнообразие жизни. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Всемирный банк. 1992. Развитие и окружающая среда. Оксфорд: ОУП.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1984. Синдром токсического масла: массовое пищевое отравление в Испании. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1987. Руководство по качеству воздуха для Европы. Европейская серия, № 23. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990а. Острое воздействие на здоровье эпизодов смога. Европейская серия региональных публикаций ВОЗ, № 3. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990б. Диета, питание и профилактика хронических заболеваний. Серия технических отчетов ВОЗ, № 797. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. 1990г. Глобальные оценки ситуации в области здравоохранения, оценки и прогнозы. Серия технических отчетов ВОЗ, № 797. Женева: ВОЗ.

—. 1990г. Потенциальные последствия климатических изменений для здоровья. Женева: ВОЗ.

—. 1990е. Воздействие пестицидов, используемых в сельском хозяйстве, на здоровье населения. World Health Statistics Quarterly 43:118-187.

—. 1992а. Загрязнение воздуха внутри помещений топливом из биомассы. Женева: ВОЗ.

—. 1992б. Наша планета, наше здоровье. Женева: ВОЗ.

—. 1993. Еженедельник Epidemiol Rec 3(69):13-20.

—. 1994. Ультрафиолетовое излучение. Критерии гигиены окружающей среды, № 160. Женева: ВОЗ.

—. 1995. Обновление и пересмотр Руководства по качеству воздуха для Европы. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ.

—. под давлением. Потенциальные последствия глобального изменения климата для здоровья: обновление. Женева: ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ECOTOX. 1992. Загрязнение воздуха автомобилями. Воздействие на общественное здоровье и меры контроля. Женева: ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ФАО. 1984. Роль безопасности пищевых продуктов в здоровье и развитии. Серия технических отчетов ВОЗ, № 705. Женева: ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЕП. 1991. Прогресс в реализации Плана действий Мар-дель-Плата и стратегии на 1990-е годы. Женева: ВОЗ.

—. 1992. Загрязнение городского воздуха в мегаполисах мира. Блэкуэллс, Великобритания: ВОЗ.

Комиссия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по здоровью и окружающей среде. 1992а. Доклад Группы по урбанизации. Женева: ВОЗ.

—. 1992б. Отчет Группы по энергетике. Женева: ВОЗ.

Всемирная метеорологическая организация (ВМО). 1992. ГСНК: Реагирование на потребность в наблюдениях за климатом. Женева: ВМО.
Янг, ФЭ. 1987. Безопасность пищевых продуктов и план действий FDA, фаза II. Пищевая технология 41:116-123.