Воскресенье, 27 февраля 2011 06: 38

Резиновый контактный дерматит и аллергия на латекс

Оценить этот пункт
(0 голосов)

Контактный дерматит

Неблагоприятные кожные реакции часто отмечаются среди рабочих, имеющих прямой контакт с каучуком и сотнями химических веществ, используемых в резиновой промышленности. Эти реакции включают раздражающий контактный дерматит, аллергический контактный дерматит, контактную крапивницу (крапивницу), обострение ранее существовавших кожных заболеваний и другие менее распространенные кожные заболевания, такие как кожный фолликулит, ксероз (сухость кожи), потница (потница) и депигментацию от некоторых производные фенола.

Раздражающий контактный дерматит является наиболее частой реакцией и вызывается либо острым воздействием сильных химических веществ, либо кумулятивным воздействием более слабых раздражителей, таких как те, которые обнаруживаются при влажной работе и многократном использовании растворителей. Аллергический контактный дерматит представляет собой замедленный тип аллергической реакции на ускорители, вулканизаторы, антиоксиданты и антиозонанты, добавляемые при производстве каучука. Эти химические вещества часто присутствуют в конечном продукте и могут вызывать контактный дерматит как у пользователей конечного продукта, так и у рабочих, занимающихся производством резины, особенно в Банбери, операторов каландров и экструдеров, а также сборщиков.

Некоторые рабочие заражаются контактным дерматитом в результате воздействия на работе, не позволяющей носить одежду химзащиты (ХЗК). У других рабочих также развивается аллергия на сам CPC, чаще всего из-за резиновых перчаток. Действительный положительный кожный тест на подозреваемый аллерген является ключевым медицинским тестом, который используется для дифференциации аллергического контактного дерматита от раздражающего контактного дерматита. Важно помнить, что аллергический контактный дерматит может сосуществовать с раздражающим контактным дерматитом, а также с другими кожными заболеваниями.

Дерматит можно предотвратить путем автоматизированного смешивания и предварительного смешивания химических веществ, обеспечения вытяжной вентиляции, замены известных контактных аллергенов альтернативными химическими веществами и улучшения обращения с материалами для уменьшения контакта с кожей.

Натуральный каучуковый латекс (NRL) Аллергия

Аллергия на NRL представляет собой опосредованную иммуноглобулином Е немедленную аллергическую реакцию типа I, чаще всего из-за белков NRL, присутствующих в медицинских и немедицинских латексных устройствах. Спектр клинических признаков варьирует от контактной крапивницы, генерализованной крапивницы, аллергического ринита (воспаление слизистой оболочки носа), аллергического конъюнктивита, ангионевротического отека (сильный отек) и астмы (свистящее дыхание) до анафилаксии (тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция). Люди с самым высоким риском — это пациенты с расщеплением позвоночника, медицинские работники и другие работники, подвергающиеся значительному воздействию NRL. Предрасполагающими факторами являются экзема рук, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит или астма у лиц, которые часто носят перчатки, воздействие NRL на слизистые оболочки и множественные хирургические процедуры. В Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США поступили сообщения о 1980 случаях смерти в результате воздействия NRL во время обследований с помощью бариевой клизмы. Таким образом, путь воздействия белков NRL важен и включает прямой контакт с неповрежденной или воспаленной кожей и слизистыми оболочками, включая вдыхание порошка для перчаток, содержащего NRL, особенно в медицинских учреждениях и операционных. В результате аллергия на NRL является серьезной мировой проблемой медицины, гигиены труда, общественного здравоохранения и регулирования, при этом число случаев резко возросло с середины XNUMX-х годов.

Настоятельно рекомендуется диагностировать аллергию на NRL, если в анамнезе имеется ангионевротический отек губ при надувании баллонов и/или зуд, жжение, крапивница или анафилаксия при надевании перчаток, проведении хирургических, медицинских и стоматологических процедур или после использования презервативов или других средств. устройства НРЛ. Диагноз подтверждается либо положительным тестом на ношение или использование перчаток NRL, действительным положительным внутрикожным прик-тестом на NRL или положительным анализом крови RAST (радиоаллергосорбентный тест) на аллергию на латекс. Тяжелые аллергические реакции произошли в результате испытаний на укол и износ; Адреналин и реанимационное оборудование, свободное от NRL, должны быть доступны во время этих процедур.

Аллергия NRL может быть связана с аллергическими реакциями на фрукты, особенно на бананы, каштаны и авокадо. Гипосенсибилизация к NRL пока невозможна, поэтому необходимо избегать и замещать NRL. Профилактика и борьба с аллергией на NRL включают отказ от латекса в медицинских учреждениях для пострадавших работников и пациентов. Должны быть доступны заменители синтетических перчаток, отличных от NRL, и во многих случаях коллеги должны носить низкоаллергенные перчатки NRL, чтобы приспособиться к тем, у кого аллергия на NRL, чтобы свести к минимуму симптомы и уменьшить индукцию аллергии на NRL. Для борьбы с аллергией на латекс необходимо постоянное сотрудничество между правительством, промышленностью и медицинскими работниками. Здравоохранение главы.

 

Назад

Читать 7342 раз Последнее изменение вторник, 28 июня 2011 г. 13:26

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Ссылки на резиновую промышленность

Американская конференция государственных промышленных гигиенистов (ACGIH). 1995. Промышленная вентиляция: Руководство по рекомендуемой практике, 22-е изд. Цинциннати: Огайо: ACGIH.

Анджелкович Д., Дж. Д. Таулби и М. Дж. Саймонс. 1976. Смертность в когорте резиновых рабочих, 1964–1973 гг. J Occup Med 18: 386–394.

Анджелкович Д., Абдельгани Х., Мэтью Р.М. и Блюм С. 1988. Исследование рака легких методом случай-контроль на заводе по производству каучука. Am J Ind Med 14: 559–574.

Арп, Э.В., П.Х. Вольф и Х. Чековей. 1983. Лимфоцитарный лейкоз и воздействие бензола и других растворителей в резиновой промышленности. J Occup Med 25: 598–602.

Бернардинелли, Л., Р. Д. Марко и К. Тинелли. 1987. Смертность от рака на итальянском резиновом заводе. Br J Ind Med 44: 187–191.

Блюм С., Э. В. Арп, А. Х. Смит и Х. А. Тайролер. 1979. Рак желудка среди рабочих, работающих с резиной: эпидемиологическое исследование. В Пыли и Болезни. Парк-Форест, Иллинойс: SOEH, Pathotox Publishers.

Checkoway, H, AH Smith, AJ McMichael, FS Jones, RR Monson и HA Tyroler. 1981. Исследование рака мочевого пузыря методом случай-контроль в шинной промышленности США. Br J Ind Med 38: 240–246.

Checkoway, H, T Wilcosky, P Wolf и H Tyroler. 1984. Оценка взаимосвязи лейкемии и воздействия растворителей в резиновой промышленности. Am J Ind Med 5: 239–249.

Делзелл, Э. и Р. Р. Монсон. 1981а. Смертность среди каучуконосцев. III. Смертность от конкретных причин 1940–1978 гг. J Occup Med 23: 677–684.

—. 1981б. Смертность среди каучуконосцев. IV. Общие закономерности смертности. J Occup Med 23: 850–856.

Delzell, E, D Andjelkovich, and HA Tyroler. 1982. Исследование случай-контроль опыта работы и рака легких среди рабочих, занимающихся производством каучуков. Am J Ind Med 3: 393–404.

Делзелл, Э., Н. Сатиакумар, М. Ховинга, М. Макалузо, Дж. Джулиан, Р. Ларсон, П. Коул и Д. К. Ф. Мьюир. 1996. Последующее исследование рабочих по производству синтетического каучука. Токсикология 113:182–189.

Фаджен, Дж., Р. А. Лансфорд и Д. Р. Робертс. 1993. Промышленное воздействие 1,3-бутадиена в производстве мономеров, полимеров и конечных потребителей. Бутадиен и стирол: оценка опасности для здоровья, под редакцией М. Сорса, К. Пелтонена, Х. Вайнио и К. Хемминки. Лион: Научные публикации IARC.

Прекрасно, ЭлДжей и Дж.М. Питерс. 1976а. Респираторная заболеваемость у каучуконосцев. I. Распространенность респираторных симптомов и заболеваний у лечащих работников. Arch Environ Health 31: 5–9.

—. 1976б. Респираторная заболеваемость у каучуконосцев. II. Функция легких у лечащих рабочих. Arch Environment Health 31:10–14.

—. 1976с. Исследования респираторной заболеваемости у резиновых рабочих. III. Заболеваемость респираторными заболеваниями у рабочих. Arch Environ Health 31: 136–140.

Fine, LJ, JM Peters, WA Burgess и LJ DiBerardinis. 1976. Исследования респираторных заболеваний у рабочих, работающих с резиной. IV. Респираторная заболеваемость у тальковцев. Arch Environ Health 31: 195–200.

Фокс, Эй Джей и П. Ф. Коллиер. 1976. Обзор профессионального рака в резиновой и кабельной промышленности: анализ смертей, произошедших в 1972–74. Br J Ind Med 33: 249–264.

Фокс, Эй Джей, Д. С. Линдарс и Р. Оуэн. 1974. Обзор профессионального рака в резиновой и кабельной промышленности: результаты пятилетнего анализа, 1967–71. Br J Ind Med 31: 140–151.

Гэмбл, Дж. Ф. и Р. Спиртас. 1976. Классификация должностей и использование полных трудовых книжек в профессиональной эпидемиологии. J Occup Med 18: 399–404.

Голдсмит, Д., А. Х. Смит и А. Дж. МакМайкл. 1980. Исследование рака предстательной железы методом случай-контроль среди рабочих, работающих с резиной и шинами. J Occup Med 22: 533–541.

Граната, КП и В.С. Маррас. 1993. ЭМГ-модель нагрузки на поясничный отдел позвоночника при асимметричном разгибании туловища. Дж. Биомех 26: 1429–1438.

Греческий, БФ. 1991 г. Ожидается, что спрос на каучук будет расти после 1991 г. C & EN (13 May): 37-54.

Густавссон, П., К. Хогстедт и Б. Холмберг. 1986. Смертность и заболеваемость раком среди шведских рабочих по производству резины. Scand J Work Environment Health 12:538–544.

Международное агентство по изучению рака (IARC). 1992. 1,3-бутадиен. В монографиях IARC по оценке канцерогенных рисков для человека: воздействие туманов и паров сильных неорганических кислот и других промышленных химикатов на рабочем месте. Лион: МАИР.

Международный институт производителей синтетического каучука. 1994. Мировая статистика по каучуку. Хьюстон, Техас: Международный институт производителей синтетического каучука.

Килпикари, И. 1982. Смертность среди рабочих-мужчин в Финляндии. Arch Environ Health 37: 295–299.

Килпикари И., Э. Пуккала, М. Лехтонен и М. Хакама. 1982. Заболеваемость раком среди финских рабочих, работающих с резиной. Int Arch Occup Environ Health 51: 65–71.

Леднар В.М., Тайролер Х.А., МакМайкл А.Дж. и Шай К.М. 1977. Профессиональные детерминанты хронической инвалидизирующей легочной болезни у рабочих, занимающихся производством резины. J Occup Med 19: 263–268.

Маррас, В.С. и С.М. Зоммерих. 1991. Трехмерная модель движения нагрузки на поясничный отдел позвоночника, Часть I: Структура модели. Шумовые факторы 33: 123–137.

Маррас В.С., Лаванда С.А., Леурган С., Раджулу С., Оллред В.Г., Фатхалла Ф. и Фергюсон С.А. 1993. Роль динамического трехмерного движения туловища в профессиональных заболеваниях нижней части спины: влияние факторов рабочего места, положения туловища и характеристик движения туловища на травму. Позвоночник 18: 617–628.

Маррас В.С., Лаванда С.А., Леурганс С., Фатхалла Ф., Оллред В.Г., Фергюсон С.А. и Раджулу С.А. 1995. Биомеханические факторы риска профессиональных заболеваний поясничного отдела позвоночника. Эргономика 35: 377–410.

МакМайкл, А.Дж., Д.А. Анджелкович и Х.А. Тайролер. 1976. Смертность от рака среди рабочих, работающих с резиной: эпидемиологическое исследование. Ann NY Acad Sci 271:125–137.

МакМайкл, А.Дж., Р. Спиртас и Л.Л. Куппер. 1974. Эпидемиологическое исследование смертности в когорте резиновых рабочих, 1964–72 гг. J Occup Med 16: 458–464.

МакМайкл, А.Дж., Р. Спиртас, Л.Л. Куппер и Дж. Ф. Гэмбл. 1975. Воздействие растворителей и лейкемия среди рабочих, работающих с резиной: эпидемиологическое исследование. J Occup Med 17: 234–239.

МакМайкл, А.Дж., Р. Спиртас, Дж. Ф. Гэмбл и П. М. Тузи. 1976а. Смертность среди резиновых рабочих: связь с конкретными работами. J Occup Med 18: 178–185.

МакМайкл, А.Дж., В.С. Гербер, Дж.Ф. Гэмбл и В.М. Леднар. 1976б. Хронические респираторные симптомы и тип работы в резиновой промышленности. J Occup Med 18: 611–617.

Монсон Р.Р. и К.К. Накано. 1976а. Смертность среди каучуконосцев. I. Профсоюз белых мужчин в Акроне, штат Огайо. Am J Epidemiol 103: 284–296.

—. 1976б. Смертность среди каучуконосцев. II. Другие сотрудники. Am J Epidemiol 103: 297–303.

Монсон, Р. Р. и Л. Дж. Файн. 1978. Смертность и заболеваемость раком среди рабочих, работающих с резиной. J Natl Cancer Inst 61: 1047–1053.

Национальная ассоциация противопожарной защиты (NFPA). 1995. Стандарт для печей и печей. NFPA 86. Куинси, Массачусетс: NFPA.

Национальный объединенный промышленный совет резиновой промышленности. 1959. Несчастные случаи с защемлением. Лондон: Национальный объединенный промышленный совет резиновой промышленности.

—.1967. Безопасная работа каландров. Лондон: Национальный объединенный промышленный совет резиновой промышленности.

Негри, Э., Г. Пиолатто, Э. Пира, А. Декарли, Дж. Калдор и К. ЛаВеккья. 1989. Смертность от рака в когорте каучуковых рабочих на севере Италии. Br J Ind Med 46: 624–628.

Норсет, Т., Андерсон А., Гилтведт Дж. 1983. Заболеваемость раком в резиновой промышленности Норвегии. Scand J Work Environment Health 9:69–71.

Натт, А. 1976. Измерение некоторых потенциально опасных материалов в атмосфере резиновых заводов. Environ Health Persp 17:117–123.

Паркс, Х. Г., К. А. Вейс, Дж. А. Уотерхаус и А. Питерс. 1982. Смертность от рака в британской резиновой промышленности. Br J Ind Med 39: 209–220.

Питерс, Дж. М., Р. Р. Монсон, В. А. Берджесс и Л. Дж. Файн. 1976. Профессиональные заболевания в резиновой промышленности. Environ Health Persp 17:31–34.

Солионова Л.Г., Смулевич В.Б. 1991. Смертность и заболеваемость раком среди каучуконосцев в Москве. Scand J Work Environment Health 19:96–101.

Сорахан Р., Х. Г. Паркс, К. А. Вейс и Дж. А. Уотерхаус. 1986. Смертность от рака в британской резиновой промышленности, 1946–80. Br J Ind Med 43: 363–373.

Сорахан, Р., Х. Г. Паркс, К. А. Вейс, Дж. А. Уотерхаус, Дж. К. Строган и А. Натт. 1989. Смертность в британской резиновой промышленности в 1946–85 гг. Br J Ind Med 46: 1–11.

Сезеня-Добороваска, Н., У. Вилезинска, Т. Качмарек и В. Шимезак. 1991. Смертность от рака среди мужчин, работающих в польской резиновой промышленности. Польский журнал медицины труда и гигиены окружающей среды 4:149–157.

Ван Эрт, доктор медицинских наук, Э. В. Арп, Р. Л. Харрис, М. Дж. Саймонс и Т. М. Уильямс. 1980. Воздействие химических веществ на рабочих при производстве резиновых шин: исследования паров растворителей. Am Ind Hyg Assoc J 41: 212–219.

Ван, Х.В., XJ You, YH Qu, WF Wang, DA Wang, YM Long и JA Ni. 1984. Исследование эпидемиологии рака и изучение канцерогенных агентов в шанхайской резиновой промышленности. Рак Рез. 44: 3101–3105.

Weiland, SK, KA Mundt, U Keil, B Kraemer, T Birk, M Person, AM Bucher, K Straif, J Schumann и L Chambless. 1996. Смертность от рака среди рабочих немецкой резиновой промышленности. Оккупируйте Environ Med 53: 289–298.

Уильямс, Т. М., Р. Л. Харрис, Э. В. Арп, М. Дж. Саймонс и М. Д. Ван Эрт. 1980. Воздействие химических веществ на рабочих при производстве резиновых шин и камер: твердые частицы. Am Ind Hyg Assoc J 41: 204–211.

Вольф, П. Х., Д. Анджелкович, А. Смит и Х. Тайролер. 1981. Исследование лейкемии методом случай-контроль в каучуковой промышленности США. J Occup Med 23: 103–108.

Чжан, З.Ф., С.З. Ю, В.С. Ли и Б.К.К. Чой. 1989. Курение, профессиональное воздействие резины и рак легких. Br J Ind Med 46: 12–15.