Интерпретация данных о здоровье человека в полиграфии, коммерческой обработке фотографий и репродукции – дело непростое, поскольку процессы сложны и постоянно развиваются, иногда резко. В то время как использование автоматизации значительно сократило количество ручного труда в модернизированных версиях всех трех дисциплин, объем работы на одного работника существенно увеличился. Кроме того, попадание на кожу представляет собой важный путь воздействия для этих отраслей промышленности, однако имеющиеся данные по промышленной гигиене описывают его хуже. Сообщения о случаях менее серьезных обратимых эффектов (например, головные боли, раздражение носа и глаз) являются неполными и заниженными в опубликованной литературе. Несмотря на эти проблемы и ограничения, эпидемиологические исследования, обследования состояния здоровья и отчеты о случаях заболевания предоставляют значительный объем информации о состоянии здоровья работников этих отраслей.

Полиграфическая деятельность

Агенты и воздействия

Сегодня существует пять категорий процессов печати: флексография, глубокая печать, высокая печать, литография и трафаретная печать. Тип воздействия, которое может произойти в каждом процессе, связан с типами используемых типографских красок и вероятностью вдыхания (тумана, паров растворителей и т. д.) и проникающего контакта с кожей в результате используемых процессов и чистящих средств. Следует отметить, что чернила состоят из органических или неорганических пигментов, масляных или растворяющих носителей (т. е. носителей) и добавок, применяемых для специальных целей печати. В таблице 1 приведены некоторые характеристики различных процессов печати.

Таблица 1. Некоторые потенциальные риски в полиграфической промышленности

Смертность и хронические риски

На принтерах существует несколько эпидемиологических исследований и клинических случаев. В большей части старой литературы характеристики воздействия не даются количественной оценки. Однако частицы технического углерода респирабельного размера с потенциально канцерогенными полициклическими ароматическими углеводородами (бензо(A)пирен), связанные с поверхностью, были обнаружены в цехах машин для ротационной высокой печати газетного производства. Исследования на животных находят бензо(A)пирен прочно связан с поверхностью частицы сажи и с трудом высвобождается в легкие или другие ткани. Это отсутствие «биодоступности» затрудняет определение возможных рисков рака. Несколько, но не все когортные (т. е. популяции, наблюдаемые во времени) эпидемиологические исследования выявили повышенный уровень заболеваемости раком легких у принтеров (таблица 2). Более подробная оценка более 100 случаев рака легких и 300 контрольных случаев (исследование типа случай-контроль) в группе из более чем 9,000 печатников в Манчестере, Англия (Леон, Томас и Хатчингс, 1994 г.) показала, что продолжительность работы в машинном зале был связан с возникновением рака легких у работников ротационной печати. Поскольку модели курения рабочих неизвестны, прямое рассмотрение роли профессии в исследовании неизвестно. Тем не менее, можно предположить, что ротационная высокая печать могла представлять риск рака легких в предыдущие десятилетия. Однако в некоторых регионах мира старые технологии, такие как ротационная высокая печать, могут все еще существовать и, таким образом, предоставляют возможности для превентивной оценки, а также для установки надлежащих средств контроля, где это необходимо.

* Стандартизированные коэффициенты смертности (SMR) = количество наблюдаемых смертей, деленное на количество ожидаемых смертей, с поправкой на возрастные эффекты за рассматриваемые периоды времени. SMR, равный 1, указывает на отсутствие разницы между наблюдаемым и ожидаемым. Примечание. Для SMR предусмотрены 95% доверительные интервалы.

NGA = Национальная графическая ассоциация, Великобритания

NATSOPA = Национальное общество печатников, графического и медийного персонала, Великобритания.

Источники: Paganini-Hill et al. 1980 г.; Бертацци и Зоккети, 1980 г.; Майклз, Золот и Стерн, 1991; Леон 1994; Свенссон и др. 1990 г.; Синкс и др. 1992.

Другая группа рабочих, которая подверглась существенному изучению, — литографы. Воздействие органических растворителей (скипидар, толуол и т. д.), пигментов, красителей, гидрохинона, хроматов и цианатов на современных литографов заметно сократилось в последние десятилетия благодаря использованию компьютерных технологий, автоматизированных процессов и изменений в материалах. Международное агентство по изучению рака (IARC) недавно пришло к выводу, что профессиональные воздействия в процессе печати могут быть канцерогенными для человека (IARC 1996). В то же время, возможно, важно указать, что вывод IARC основан на исторических данных, которые в большинстве случаев сегодня должны существенно отличаться. Сообщения о злокачественной меланоме предполагают, что риск примерно в два раза выше ожидаемого (Dubrow 1986). Хотя некоторые предполагают, что контакт кожи с гидрохиноном может быть связан с меланомой (Nielson, Henriksen and Olsen 1996), это не было подтверждено на заводе по производству гидрохинона, где сообщалось о значительном воздействии гидрохинона (Pifer et al. 1995). Тем не менее, следует уделять особое внимание методам, сводящим к минимуму контакт кожи с растворителями, особенно при очистке планшетов.

Деятельность по обработке фотографий

Воздействие и агенты

Фотообработка черно-белой или цветной пленки или бумаги может выполняться либо вручную, либо с помощью полностью автоматизированных крупномасштабных процессов. Выбор процесса, химикатов, условий труда (включая вентиляцию, гигиену и средства индивидуальной защиты) и рабочей нагрузки могут влиять на типы воздействия и потенциальные проблемы со здоровьем в производственной среде. Типы работ (т. е. задачи, связанные с процессором), которые имеют наибольшую вероятность воздействия основных фотографических химикатов, таких как формальдегид, аммиак, гидрохинон, уксусная кислота и проявители красок, указаны в таблице 3. Типичные фотографические работы по обработке и обработке поток изображен на рисунке 1.

Таблица 3. Задачи фотообработки с потенциалом химического воздействия

Рисунок 1. Операции обработки фотографий

В недавно разработанных крупногабаритных технологических установках некоторые этапы рабочего процесса были объединены и автоматизированы, что снижает вероятность вдыхания и контакта с кожей. Концентрация формальдегида, который десятилетиями использовался в качестве стабилизатора цветного изображения, в фотографической продукции снижается. В зависимости от конкретного процесса и условий окружающей среды на объекте его концентрация в воздухе может варьироваться от неопределяемых уровней в зоне дыхания оператора до примерно 0.2 ppm в вентиляционных отверстиях осушителей машин. Воздействие также может происходить во время очистки оборудования, изготовления или пополнения стабилизирующей жидкости и разгрузки процессоров, а также в ситуациях разлива.

Следует отметить, что, хотя химическое воздействие было основным направлением большинства исследований здоровья фотографов, другие аспекты рабочей среды, такие как пониженное освещение, обращение с материалами и требования к осанке на работе, также представляют интерес для здоровья.

Риски смертности

Единственное опубликованное наблюдение за смертностью от фотопроцессоров не предполагает повышенного риска смерти от этой профессии (Friedlander, Hearne and Newman 1982). Исследование охватило девять лабораторий обработки в Соединенных Штатах и ​​было обновлено, чтобы охватить еще 15 лет наблюдения (Pifer 1995). Следует отметить, что это исследование более 2,000 сотрудников, которые активно работали в начале 1964 года, причем более 70% из них имели на тот момент не менее 15 лет работы по профессии. За группой следили в течение 31 года, до 1994 года. Многие виды воздействия, имевшие место в начале карьеры этих сотрудников, такие как четыреххлористый углерод, н-бутиламин и изопропиламин, были прекращены в лабораториях более тридцати лет назад. Однако многие из ключевых воздействий в современных лабораториях (например, уксусная кислота, формальдегид и диоксид серы) также присутствовали в предыдущие десятилетия, хотя и в гораздо более высоких концентрациях. В течение 31-летнего периода наблюдения стандартизированный коэффициент смертности составил всего 78% от ожидаемого (SMR 0.78) с 677 смертельными исходами среди 2,061 рабочего. Индивидуальные причины смерти значительно не увеличились.

У 464 обработчиков, участвовавших в исследовании, также была снижена смертность по сравнению с населением в целом (SMR 0.73) или с другими работниками с почасовой оплатой (SMR 0.83), и не было значительного увеличения какой-либо причины смерти. На основании имеющейся эпидемиологической информации не представляется, что обработка фотографий представляет собой повышенный риск смертности, даже при более высоких концентрациях облучения, которые, вероятно, имели место в 1950-х и 1960-х годах.

Болезнь легких

В литературе очень мало сообщений о заболеваниях легких у фотопроцессоров. Две статьи (Кипен и Лерман, 1986; Ходжсон и Паркинсон, 1986) описывают в общей сложности четыре возможных реакции легких на воздействие воздействия на рабочем месте; однако ни у одного из них не было количественных данных о воздействии окружающей среды для оценки результатов измерений в легких. В единственном эпидемиологическом обзоре субъекта не было выявлено увеличения продолжительности отсутствия болезни по поводу легочных заболеваний (Friedlander, Hearne and Newman, 1982); однако важно отметить, что для включения в это исследование требовалось отсутствие по болезни в течение восьми дней подряд. По-видимому, респираторные симптомы могут усугубляться или инициироваться у чувствительных людей при воздействии более высоких концентраций уксусной кислоты, диоксида серы и других агентов при фотографической обработке, если вентиляция плохо контролируется или возникают ошибки при смешивании, что приводит к выбросу нежелательных концентраций эти агенты. Тем не менее, легочные заболевания, связанные с работой, были зарегистрированы в этой профессии очень редко (Hodgson and Parkinson, 1986).

Острые и субхронические эффекты

Контактно-раздражающий и аллергический дерматит наблюдался в фотопроцессорах на протяжении десятилетий, начиная с первого использования цветных химикатов в конце 1930-х годов. Многие из этих случаев произошли в первые несколько месяцев воздействия процессора. Использование защитных перчаток и улучшенные процессы обработки значительно уменьшили количество фотодерматитов. Попадание в глаза некоторых фотохимических веществ может привести к повреждению роговицы. Обучение процедурам промывания глаз (промывание глаз прохладной водой в течение не менее 15 минут с последующим оказанием медицинской помощи) и использованию защитных очков особенно важно для фотопроцессоров, многие из которых могут работать изолированно и/или в условиях недостаточной освещенности.

Существуют некоторые проблемы с эргономикой в ​​отношении работы быстродействующих и больших объемов фотопроцессоров. Установка и снятие больших рулонов фотобумаги может представлять риск заболеваний верхней части спины, плеч и шеи. Рулоны могут весить от 13.6 до 22.7 кг (от 30 до 50 фунтов) и могут быть неудобны в обращении, отчасти в зависимости от доступа к машине, что может быть затруднено на компактных рабочих площадках.

Травмы и напряжение персонала можно предотвратить путем надлежащей подготовки персонала, обеспечения надлежащего доступа к валкам и учета человеческого фактора при общем проектировании зоны обработки.

Профилактика и методы раннего выявления последствий

Защита от дерматита, раздражения дыхательных путей, острых травм и эргономических расстройств начинается с признания того, что такие расстройства могут возникнуть. При надлежащем информировании работников (включая этикетки, паспорта безопасности материалов, защитное оборудование и программы обучения по охране здоровья), периодических проверках состояния здоровья и безопасности на рабочем месте и информированном надзоре можно сделать упор на профилактику. Кроме того, раннему выявлению расстройств может способствовать наличие медицинских ресурсов для отчетности о состоянии здоровья работников в сочетании с целевыми добровольными периодическими осмотрами здоровья, сосредоточением внимания на респираторных симптомах и симптомах верхних конечностей в вопросниках и непосредственным наблюдением за открытыми участками кожи на предмет признаков работы. сопутствующий дерматит.

Поскольку формальдегид является потенциальным сенсибилизатором дыхательных путей, сильным раздражителем и возможным канцерогеном, важно, чтобы каждое рабочее место было оценено для определения того, где используется формальдегид (инвентаризация химических веществ и обзоры паспортов безопасности материалов), для оценки концентраций в воздухе (если это указано в материалах). используется), чтобы определить, где могут произойти утечки или разливы, и оценить количество, которое может быть разлито, и концентрацию, образующуюся в наихудших сценариях. Следует разработать план аварийного реагирования, вывесить его на видном месте, довести до сведения и периодически отрабатывать. При разработке такого аварийного плана следует проконсультироваться со специалистом по охране труда и технике безопасности.

Репродукционная деятельность

Агенты и воздействия

Современные фотокопировальные машины излучают очень низкие уровни ультрафиолетового излучения через стеклянную крышку (пленум), создают некоторый шум и могут выделять низкие концентрации озона во время обработки. В этих машинах используется тонер, в основном сажа (для черно-белых принтеров), для получения темного отпечатка на бумаге или прозрачной пленке. Таким образом, потенциальные повседневные воздействия, представляющие интерес для здоровья фотокопиров, могут включать ультрафиолетовое излучение, шум, озон и, возможно, тонер. В старых машинах при замене может возникнуть проблема с тонером, хотя современные автономные картриджи значительно снижают потенциальное воздействие на органы дыхания и кожу.

Степень воздействия ультрафиолетового излучения через стекло экспонирования копировальной машины очень мала. Продолжительность вспышки фотокопировального устройства составляет примерно 250 микросекунд, при непрерывном копировании происходит около 4,200 вспышек в час - значение, которое может варьироваться в зависимости от копировального аппарата. При установленной стеклянной пластине длина волны излучения находится в диапазоне от 380 до примерно 396 нм. UVB обычно не возникает из-за вспышек копировального аппарата. Измерения УФ-А, максимально зарегистрированные на стеклянном диске, составляют в среднем около 1.65 микроджоулей/см.² за вспышку. Таким образом, максимальное 8-часовое спектральное облучение в ближнем ультрафиолете от непрерывно работающего фотокопировального аппарата, делающего около 33,000 0.05 копий в день, составляет примерно XNUMX Дж/см.² на поверхности стекла. Это значение составляет лишь часть порогового значения, рекомендованного Американской конференцией государственных специалистов по промышленной гигиене (ACGIH), и, по-видимому, не представляет измеримого риска для здоровья даже в таких преувеличенных условиях воздействия.

Следует отметить, что некоторые работники могут подвергаться более высокому риску воздействия УФ-излучения, в том числе работники с фоточувствительными состояниями, люди, использующие фотосенсибилизирующие вещества/лекарства, и люди с нарушением зрачков глаза (афакики). Таким людям обычно советуют свести к минимуму воздействие УФ-излучения в качестве общей меры предосторожности.

Острые эффекты.

В литературе не выявлено многих острых эффектов, содержательно связанных с фотокопированием. Старые, недостаточно обслуживаемые устройства могут выделять обнаруживаемые концентрации озона, если они работают в условиях плохой вентиляции. Несмотря на то, что у рабочих в таких условиях сообщалось о симптомах раздражения глаз и верхних дыхательных путей, минимальные спецификации производителя в отношении пространства и вентиляции в сочетании с новейшей копировальной техникой практически устранили озон как проблему выбросов.

Риски смертности.

Не было обнаружено исследований, описывающих смертность или хронические риски для здоровья в результате длительного фотокопирования.

Профилактика и раннее выявление

Если просто следовать рекомендациям производителей по использованию, фотокопирование не должно представлять риска на рабочем месте. Лица, испытывающие ухудшение симптомов, связанных с интенсивным использованием копировальных аппаратов, должны обратиться за советом по охране здоровья и безопасности.

Назад