Со строительными работами связано несколько заболеваний, в том числе:

• силикоз среди пескоструйщиков, строителей туннелей и бурильщиков
• асбестоз (и другие заболевания, вызываемые асбестом) у рабочих по асбестовой изоляции, монтажников паровых труб, рабочих по сносу зданий и др.
• бронхит у сварщиков
• кожная аллергия у каменщиков и других лиц, работающих с цементом
• неврологические расстройства у художников и других лиц, подвергающихся воздействию органических растворителей и свинца.

Повышенная смертность от рака легких и органов дыхания была обнаружена среди рабочих по асбестовой изоляции, кровельщиков, сварщиков и некоторых плотников. Отравление свинцом происходит у рабочих, занимающихся восстановлением мостов, и маляров, а тепловой стресс (из-за ношения комбинезонов, закрывающих все тело) — у рабочих, занимающихся очисткой опасных отходов, и кровельщиков. Белый палец (синдром Рейно) появляется у некоторых отбойных молотков и других рабочих, использующих вибрационные буры (например, стопорные буры у проходчиков туннелей).

Алкоголизм и другие связанные с алкоголем заболевания среди строительных рабочих встречаются чаще, чем ожидалось. Конкретные профессиональные причины не выявлены, но возможно, что это связано со стрессом, возникающим из-за отсутствия контроля над перспективами трудоустройства, тяжелой работой или социальной изоляцией из-за нестабильных рабочих отношений.

Физические опасности

Физические опасности присутствуют в каждом строительном проекте. Эти опасности включают шум, жару и холод, радиацию, вибрацию и атмосферное давление. Строительные работы часто приходится выполнять в сильную жару или холод, в ветреную, дождливую, снежную или туманную погоду или ночью. Встречается ионизирующее и неионизирующее излучение, а также экстремальные значения барометрического давления.

Машины, которые превратили строительство во все более механизированный вид деятельности, также сделали его все более шумным. Источниками шума являются двигатели всех типов (например, на транспортных средствах, воздушные компрессоры и краны), лебедки, заклепочные пистолеты, гвоздезабивные пистолеты, малярные пистолеты, пневматические молотки, электропилы, шлифовальные машины, фрезерные станки, рубанки, взрывчатые вещества и многое другое. Шум присутствует на проектах по сносу самой деятельностью по сносу. Он влияет не только на человека, работающего с шумовой машиной, но и на всех, кто находится рядом, и не только вызывает вызванную шумом потерю слуха, но и маскирует другие звуки, важные для общения и безопасности.

Пневматические молоты, многие ручные инструменты, землеройные и другие крупные мобильные машины также подвергают рабочих воздействию вибрации сегментов и всего тела.

Опасности жары и холода возникают в первую очередь из-за того, что большая часть строительных работ проводится под воздействием погодных условий, основного источника опасностей жары и холода. Кровельщики подвергаются воздействию солнца, часто без защиты, и часто должны нагревать горшки со смолой, получая, таким образом, как тяжелые лучистые, так и конвективные тепловые нагрузки в дополнение к метаболическому теплу от физического труда. Операторы тяжелой техники могут сидеть рядом с горячим двигателем и работать в закрытой кабине с окнами и без вентиляции. Те, кто работает в открытой кабине без крыши, не имеют защиты от солнца. Рабочие в защитном снаряжении, например, необходимом для удаления опасных отходов, могут выделять метаболическое тепло в результате тяжелого физического труда и не получают особого облегчения, поскольку они могут быть в герметичном костюме. Нехватка питьевой воды или тени также способствует тепловому стрессу. Зимой строители также работают в особенно холодных условиях, что сопряжено с опасностью обморожения и переохлаждения, а также с риском поскользнуться на льду.

Основными источниками неионизирующего ультрафиолетового (УФ) излучения являются солнце и электродуговая сварка. Воздействие ионизирующего излучения менее распространено, но может произойти, например, при рентгеновском контроле сварных швов или может произойти с такими приборами, как расходомеры, в которых используются радиоактивные изотопы. Лазеры становятся все более распространенными и могут привести к травме, особенно к глазам, если луч будет перехвачен.

Те, кто работает под водой или в герметичных туннелях, в кессонах или в качестве водолазов, подвергаются высокому барометрическому давлению. Такие работники подвержены риску развития различных состояний, связанных с повышенным давлением: декомпрессионной болезни, наркоза инертными газами, асептического некроза костей и других нарушений.

Вывихи и растяжения являются одними из самых распространенных травм среди строителей. Эти и многие хронические инвалидизирующие заболевания опорно-двигательного аппарата (такие как тендинит, синдром запястного канала и боль в пояснице) возникают в результате травматических повреждений, повторяющихся резких движений, неудобных поз или перенапряжения (см. рис. 1). Падения из-за неустойчивой опоры, незащищенных отверстий и соскальзывания с лесов (см. рис. 2) и лестниц очень распространены. 

Рисунок 1. Переноска без соответствующей рабочей одежды и защитного снаряжения.

Рисунок 2. Ненадежные строительные леса в Катманду, Непал, 1974 г. 

 Джейн Сигал

Биологические опасности

Биологические опасности представляют собой воздействие инфекционных микроорганизмов, токсичных веществ биологического происхождения или нападения животных. Землекопы, например, могут заболеть гистоплазмозом, легочной инфекцией, вызванной обычным почвенным грибком. Поскольку на каком-либо объекте происходит постоянное изменение состава рабочей силы, отдельные рабочие вступают в контакт с другими рабочими и, как следствие, могут заразиться заразными заболеваниями, например гриппом или туберкулезом. Рабочие также могут подвергаться риску заражения малярией, желтой лихорадкой или болезнью Лайма, если работа ведется в районах, где распространены эти организмы и их насекомые-переносчики.

Токсичные вещества растительного происхождения поступают из ядовитого плюща, ядовитого дуба, ядовитого сумаха и крапивы, которые могут вызывать кожные высыпания. Некоторые виды древесной пыли являются канцерогенными, а некоторые (например, западный красный кедр) вызывают аллергию.

Нападения животных редки, но могут происходить всякий раз, когда строительный проект мешает им или вторгается в их среду обитания. Это могут быть осы, шершни, огненные муравьи, змеи и многие другие. Подводные рабочие могут подвергаться риску нападения акул или других рыб.

Социальные опасности

Социальные опасности вытекают из социальной организации отрасли. Занятость непостоянна и постоянно меняется, а контроль над многими аспектами занятости ограничен, поскольку строительная деятельность зависит от многих факторов, над которыми строители не властны, таких как состояние экономики или погода. Из-за тех же факторов может возникнуть сильное давление, чтобы стать более продуктивным. Поскольку рабочая сила постоянно меняется, а вместе с ней часы и место работы, а многие проекты требуют проживания в рабочих поселках вдали от дома и семьи, строителям может не хватать стабильной и надежной сети социальной поддержки. Особенности строительных работ, такие как большая нагрузка, ограниченный контроль и ограниченная социальная поддержка, являются теми самыми факторами, которые связаны с повышенным стрессом в других отраслях. Эти опасности характерны не только для какой-либо профессии, но в той или иной мере свойственны всем строительным рабочим.

Оценка воздействия

Для оценки первичного или постороннего воздействия необходимо знать выполняемые задачи и состав ингредиентов и побочных продуктов, связанных с каждой работой или задачей. Эти знания обычно где-то существуют (например, паспорта безопасности материалов, паспорта безопасности материалов), но могут быть недоступны на рабочем месте. С постоянно развивающимися компьютерными и коммуникационными технологиями получить такую ​​информацию и сделать ее доступной относительно легко.

Контроль профессиональных рисков

Измерение и оценка подверженности профессиональным опасностям требует рассмотрения новых способов воздействия на строительных рабочих. Обычные измерения промышленной гигиены и пределы воздействия основаны на 8-часовых средних значениях, взвешенных по времени. Но поскольку воздействие в строительстве обычно кратковременно, прерывисто, разнообразно, но может повторяться, такие меры и пределы воздействия не так полезны, как на других работах. Измерение воздействия может основываться на задачах, а не на сменах. При таком подходе можно определить отдельные задачи и охарактеризовать опасности для каждой из них. Задача — это ограниченная деятельность, такая как сварка, пайка, шлифовка гипсокартона, покраска, установка сантехники и так далее. Поскольку воздействия характеризуются для задач, должна быть возможность разработать профиль воздействия для отдельного работника со знанием задач, которые он или она выполнял или находился достаточно близко, чтобы подвергнуться воздействию. По мере увеличения знаний о воздействии на основе задач можно разработать средства контроля на основе задач.

Воздействие варьируется в зависимости от концентрации опасности, частоты и продолжительности задачи. В качестве общего подхода к управлению опасностями можно уменьшить воздействие за счет уменьшения концентрации, продолжительности или частоты выполнения задачи. Поскольку воздействие в строительстве уже является прерывистым, административный контроль, основанный на снижении частоты или продолжительности воздействия, менее практичен, чем в других отраслях. Следовательно, наиболее эффективным способом снижения воздействия является снижение концентрации опасностей. Другие важные аспекты контроля за воздействием включают условия для приема пищи и санитарных условий, а также обучение и подготовку.

Снижение концентрации воздействия

Для снижения концентрации воздействия полезно учитывать источник, окружающую среду, в которой возникает опасность, и рабочих, подвергающихся воздействию. Как правило, чем ближе средства контроля к источнику, тем они более эффективны и действенны. Для снижения концентрации профессиональных рисков можно использовать три основных типа средств контроля. Это, от наиболее к наименее эффективным:

• инженерный контроль в источнике
• экологический контроль, который устраняет опасность из окружающей среды
• индивидуальная защита, предоставляемая работнику.

Инженерные средства управления

Опасности возникают в источнике. Самый эффективный способ защитить работников от опасностей — заменить первичный источник каким-либо техническим изменением. Например, менее опасное вещество можно заменить более опасным. Асбест можно заменить невдыхаемыми синтетическими стекловолокнами, а органические растворители в красках можно заменить водой. Точно так же абразивы, не содержащие диоксид кремния, могут заменить песок при абразивно-струйной очистке (также известной как пескоструйная обработка). Или процесс можно коренным образом изменить, например, заменив пневматические молотки ударными молотками, которые производят меньше шума и вибрации. Если при распиливании или сверлении образуется вредная для здоровья пыль, твердые частицы или шум, эти процессы можно выполнять с помощью резки ножницами или пробивки отверстий. Технологические усовершенствования снижают риск некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата и других проблем со здоровьем. Многие изменения просты — например, двуручная отвертка с более длинной ручкой увеличивает крутящий момент на объекте и снижает нагрузку на запястья.

Экологический контроль

Экологический контроль используется для удаления опасного вещества из окружающей среды, если это вещество находится в воздухе, или для защиты источника, если оно представляет физическую опасность. Местная вытяжная вентиляция (ЛВВ) может использоваться на конкретных работах с вентиляционным каналом и вытяжкой для улавливания дыма, паров или пыли. Однако, поскольку меняется место выполнения задач, связанных с выбросом токсичных материалов, и поскольку изменяется сама структура, любой LEV должен быть мобильным и гибким, чтобы приспосабливаться к этим изменениям. Мобильные пылеуловители с вентиляторами и фильтрами, автономными источниками питания, гибкими воздуховодами и мобильными источниками воды использовались на многих рабочих площадках для обеспечения LEV для различных опасных процессов.

Простой и эффективный метод контроля воздействия радиационных физических опасностей (шум, ультрафиолетовое (УФ) излучение от дуговой сварки, инфракрасное излучение (ИК) тепла от горячих предметов) состоит в том, чтобы защитить их с помощью подходящего материала. Листы фанеры защищают от инфракрасного и ультрафиолетового излучения, а материал, поглощающий и отражающий звук, обеспечивает некоторую защиту от источников шума.

Основными источниками теплового стресса являются погода и тяжелый физический труд. Негативных последствий теплового стресса можно избежать за счет снижения рабочей нагрузки, предоставления воды и адекватных перерывов в тени и, возможно, работы в ночное время.

Личная защита

Когда технические средства контроля или изменения в методах работы не обеспечивают надлежащей защиты работников, рабочим может потребоваться использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) (см. рис. 3). Чтобы такое оборудование было эффективным, рабочие должны быть обучены его использованию, а оборудование должно быть подогнано надлежащим образом, его необходимо проверять и обслуживать. Кроме того, если другие лица, находящиеся поблизости, могут подвергаться опасности, их следует либо защитить, либо не допускать на территорию. 

Рисунок 3. Строитель в Найроби, Кения, без защиты ног или каски.

Использование некоторых личных средств управления может создать проблемы. Например, строители часто работают в команде и поэтому должны общаться друг с другом, но респираторы мешают общению. А защитное снаряжение для всего тела может способствовать тепловому стрессу, потому что оно тяжелое и не позволяет теплу тела рассеиваться.

Наличие защитного снаряжения без знания его ограничений также может создать у рабочих или работодателей иллюзию того, что рабочие защищены, когда при определенных условиях воздействия они не защищены. Например, в настоящее время нет доступных перчаток, которые защищают более 2 часов от метиленхлорида, распространенного ингредиента в средствах для удаления краски. И мало данных о том, защищают ли перчатки от смесей растворителей, например, содержащих ацетон и толуол или метанол и ксилол. Уровень защиты зависит от того, как используется перчатка. Кроме того, перчатки обычно проверяют на одно химическое вещество за раз и редко в течение более 8 часов.

Питание и санитарные помещения

Отсутствие мест для приема пищи и санитарных удобств также может привести к увеличению воздействия. Часто рабочие не могут умыться перед едой и должны принимать пищу в рабочей зоне, а значит, могут нечаянно проглотить токсичные вещества, попадающие с рук на еду или сигареты. Отсутствие раздевалок на рабочем месте может привести к переносу загрязняющих веществ с рабочего места в дом работника.

Травмы и болезни в строительстве

Смертельные травмы

Поскольку в строительстве задействована большая часть рабочей силы, смертельные случаи на строительстве также затрагивают большую часть населения. Например, в Соединенных Штатах на строительство приходится от 5 до 6% рабочей силы, но на него приходится 15% смертельных случаев, связанных с работой, — больше, чем в любом другом секторе. В строительном секторе Японии занято 10% рабочей силы, но на него приходится 42% смертей, связанных с работой; в Швеции эти цифры составляют 6% и 13% соответственно.

Наиболее распространенными травмами со смертельным исходом среди строителей в Соединенных Штатах являются падения (30%), транспортные происшествия (26%), контакт с предметами или оборудованием (например, удар предметом или попадание в машины или материалы) (19%) и воздействие вредных веществ (18%), большая часть которых (75%) приходится на поражение электрическим током от контакта с электропроводкой, воздушными линиями электропередач или машинами с электроприводом или ручным инструментом. На эти четыре типа событий приходится почти все (93%) травмы со смертельным исходом среди строителей в Соединенных Штатах (Pollack et al., 1996).

Среди профессий в США уровень травм со смертельным исходом является самым высоким среди рабочих металлоконструкций (118 смертельных случаев на 100,000 1992 рабочих, занятых полный рабочий день, в 1993–17 гг. рабочие погибли в результате падений. Наибольшее количество смертельных случаев приходится на рабочих, в среднем около 100,000 в год. В целом, уровень смертельных случаев был самым высоким среди рабочих в возрасте 70 лет и старше.

Доля смертельных исходов по событиям различалась для каждой сделки. Для руководителей около 60% всех смертельных случаев приходится на падения и несчастные случаи на транспорте. Среди плотников, маляров, кровельщиков и сталелитейщиков падения были наиболее частыми, на их долю приходилось 50, 55, 70 и 69% всех смертельных случаев в этих профессиях соответственно. Для инженеров-эксплуатационников и операторов землеройных машин несчастные случаи на транспорте были наиболее распространенными причинами, на которые приходилось 48 и 65% смертельных случаев для этих профессий соответственно. Большинство из них были связаны с самосвалами. Смертельные случаи в траншеях с неправильным уклоном или берегом продолжают оставаться основной причиной смертельных случаев (McVittie 1995). Основные опасности в квалифицированных профессиях перечислены в таблице 2.

Исследование шведских строителей не выявило высокого общего уровня смертности, связанной с работой, но обнаружило высокий уровень смертности от определенных условий (см. таблицу 3).

Таблица 3. Строительные профессии с избыточными стандартизированными коэффициентами смертности (SMR) и стандартизированными коэффициентами заболеваемости (SIR) для выбранных причин.

  * Рак или причины смерти значительно выше по сравнению со всеми другими профессиональными группами вместе взятыми. «Другие несчастные случаи» включают типичные производственные травмы.

^a  Относительный риск рака гортани у бетонщиков по сравнению с плотниками в 3 раза выше.

 ^b  Относительный риск рака легких среди бетонщиков по сравнению с плотниками почти в два раза выше.

  Источник: Энгхольм и Энглунд, 1995 г.

Травмы с потерей трудоспособности или потерей трудоспособности

В Соединенных Штатах и ​​​​Канаде наиболее распространенными причинами травм с потерей рабочего времени являются перенапряжение; удар предметом; падает на более низкий уровень; и поскальзывается, спотыкается и падает на одном уровне. Наиболее распространенной категорией травм являются деформации и вывихи, некоторые из которых становятся источниками хронической боли и нарушений. Действия, наиболее часто связанные с травмами с потерей трудоспособности, связаны с ручным перемещением материалов и монтажом (например, монтаж гипсокартона, трубопроводов или вентиляционных каналов). Травмы, возникающие при транспортировке (например, при ходьбе, подъеме, спуске), также распространены. В основе многих из этих травм лежит проблема ведения домашнего хозяйства. Многие поскальзываются, спотыкаются и падают из-за ходьбы по строительному мусору.

Стоимость травм и болезней

Производственные травмы и заболевания в строительстве обходятся очень дорого. Оценки стоимости травматизма в строительстве в США колеблются от 10 до 40 миллиардов долларов в год (Meridian Research 1994); при 20 миллиардах долларов затраты на одного строителя составят 3,500 долларов США в год. Компенсационные выплаты рабочим трех профессий — плотников, каменщиков и металлургов — в середине 28.6 г. составляли в среднем 1994% от фонда заработной платы по стране (Powers, 1994). Премиальные ставки сильно различаются в зависимости от торговли и юрисдикции. Средняя стоимость страховых взносов в несколько раз выше, чем в большинстве промышленно развитых стран, где страховые взносы на компенсацию работникам составляют от 3 до 6% фонда заработной платы. В дополнение к компенсации работникам существуют премии по страхованию ответственности и другие косвенные расходы, в том числе снижение эффективности работы бригады, уборка (например, после обвала или обрушения) или сверхурочная работа, вызванная травмой. Такие косвенные затраты могут в несколько раз превышать компенсацию работникам.

Управление безопасными строительными работами

Эффективные программы безопасности имеют несколько общих черт. Они проявляются во всех организациях, от высших должностей генерального подрядчика до менеджеров проектов, супервайзеров, профсоюзных деятелей и рабочих. Кодексы практики добросовестно применяются и оцениваются. Затраты на травмы и болезни рассчитываются, а производительность измеряется; те, кто преуспевают, награждаются, те, кто не преуспевает, наказываются. Безопасность является неотъемлемой частью договоров и субподрядов. Все — менеджеры, супервайзеры и рабочие — проходят общую подготовку и переподготовку для конкретных объектов и объектов. Неопытные рабочие проходят обучение на рабочем месте у опытных рабочих. В проектах, где реализованы такие меры, уровень травматизма значительно ниже, чем на сопоставимых объектах.

Предотвращение несчастных случаев и травм

Предприятия отрасли с более низким уровнем травматизма имеют несколько общих характеристик: заявление о политике это применимо ко всей организации, от высшего руководства до сайта проекта. Это заявление о политике относится к конкретному своду правил, в котором подробно описаны опасности и их контроль для соответствующих занятий и задач на объекте. Обязанности четко распределены и заявлены стандарты производительности. Несоблюдение этих стандартов расследуется, и в случае необходимости налагаются штрафные санкции. Соответствие или превышение стандартов вознаграждается. Ан система учета используется, который показывает стоимость каждой травмы или несчастного случая и преимущества предотвращения травм. Привлекаются сотрудники или их представители в разработке и реализации программы профилактики травматизма. Участие часто происходит в формировании совместный трудовой или рабочий комитет управления. Физические осмотры проводятся для определения пригодности работников к выполнению служебных обязанностей и назначению работы.. Эти экзамены проводятся при первом приеме на работу и при возвращении после инвалидности или другого увольнения.

Опасности выявляются, анализируются и контролируются в соответствии с классами опасностей, обсуждаемыми в других статьях этой главы. Весь рабочий участок регулярно проверяется, и результаты записываются. Проверяется оборудование для обеспечения его безопасной работы (например, тормоза на транспортных средствах, сигнализация, ограждения и т. д.). Опасности травм включают те, которые связаны с наиболее распространенными типами травм с потерей трудоспособности: падение с высоты или на одном уровне, подъем или другие формы ручного обращения с материалами, риск поражения электрическим током, риск травмы, связанный с дорожным транспортным средством или внедорожником. , траншейные обвалы и другие. Опасности для здоровья включают переносимые по воздуху частицы (такие как диоксид кремния, асбест, синтетические стекловолокна, дизельные частицы), газы и пары (такие как окись углерода, пары растворителей, выхлопные газы двигателя), физические опасности (такие как шум, тепло, гипербарическое давление) и другие, такие как стресс.

Готовятся к чрезвычайным ситуациям и аварийные учения проводятся по мере необходимости. Подготовка будет включать в себя распределение обязанностей, оказание первой помощи и немедленную медицинскую помощь на объекте, связь на объекте и с другими людьми за пределами объекта (такими как машины скорой помощи, члены семьи, домашние офисы и профсоюзы), транспортировку, назначение медицинского обслуживания. объектов, обеспечение безопасности и стабилизация обстановки в месте возникновения чрезвычайной ситуации, выявление свидетелей и документирование событий. При необходимости готовность к чрезвычайным ситуациям также будет охватывать средства спасения от неконтролируемой опасности, такой как пожар или наводнение.

Несчастные случаи и травмы расследуются и регистрируются. Цель отчетов — определить причины, которые можно было бы контролировать, чтобы в будущем можно было предотвратить подобные происшествия. Отчеты должны быть организованы с использованием стандартизированной системы ведения записей, чтобы облегчить анализ и предотвращение. Чтобы облегчить сравнение коэффициентов травматизма в разных ситуациях, полезно определить соответствующую группу рабочих, в которой произошла травма, и их отработанные часы, чтобы рассчитать коэффициент травматизма (т. е. количество травм на отработанный час). или количество часов работы между травмами).