Понедельник, Март 21 2011 15: 57

Опасности пожаротушения

Оценить этот пункт
(9 голосов)

Мы благодарим Эдмонтонский союз пожарных за их интерес и щедрую поддержку в разработке этой главы. «Эдмонтон Сан» и «Эдмонтон Джорнал» любезно разрешили использовать свои новостные фотографии в статьях о пожаротушении. Г-жа Беверли Канн из Центра гигиены труда Манитобской федерации труда внесла ценный вклад в статью о парамедицинском персонале и санитарах скорой помощи..

Персонал пожарной охраны может быть нанят на полный рабочий день, неполный рабочий день, оплачиваемый по вызову или бесплатно, на добровольной основе или на основе комбинации этих систем. Тип используемой организации будет в большинстве случаев зависеть от размера сообщества, стоимости защищаемого имущества, типов пожарного риска и количества обычно отвеченных вызовов. Города любого заметного размера нуждаются в регулярных пожарных командах с полным дежурным расчетом, оснащенных соответствующей аппаратурой.

Небольшие населенные пункты, жилые районы и сельские районы, в которых мало пожарных, обычно зависят от пожарных-добровольцев или оплачиваемых по вызову пожарных либо для полного укомплектования их пожарной техники, либо для помощи костяку штатных сотрудников.

Хотя существует очень много эффективных, хорошо оснащенных добровольных пожарных частей, оплачиваемые пожарные части, работающие полный рабочий день, необходимы в больших сообществах. Вызов или волонтерская организация не так легко подходят для непрерывной противопожарной инспекции, которая является важной деятельностью современных пожарных частей. Используя системы добровольцев и вызовов, частые сигналы тревоги могут вызывать работников, занимающих другие должности, что приводит к потере времени и редко приносит прямую пользу работодателям. Если штатные пожарные не работают, добровольцы должны прийти в центральный пожарный депо, прежде чем можно будет отреагировать на вызов, что приведет к задержке. Там, где есть только несколько регулярных пожарных, должна быть обеспечена дополнительная группа хорошо обученных вызовов или пожарных-добровольцев. Должна быть предусмотрена резервная договоренность, позволяющая оказывать помощь соседним департаментам на основе взаимопомощи.

Тушение пожара — занятие весьма необычное, поскольку оно воспринимается как грязное и опасное, но необходимое и даже престижное. Пожарные пользуются общественным восхищением за важную работу, которую они выполняют. Они хорошо осведомлены об опасностях. Их работа связана с периодическими периодами воздействия экстремальных физических и психологических нагрузок на работе. Пожарные также подвергаются серьезным химическим и физическим опасностям, что необычно для современной рабочей силы.

опасности

Профессиональные вредности, с которыми сталкиваются пожарные, можно разделить на физические (преимущественно небезопасные условия, тепловые и эргономические нагрузки), химические и психологические. Уровень воздействия опасностей, с которыми может столкнуться пожарный при конкретном пожаре, зависит от того, что горит, характеристик горения огня, горящего сооружения, наличия негорючих химикатов, принятых мер. для борьбы с огнем, наличие пострадавших, которым требуется спасение, а также положение или служебные обязанности пожарного при тушении пожара. Опасности и уровни воздействия, с которыми сталкивается пожарный, первым вошедший в горящее здание, также отличаются от тех пожарных, которые входят позже или убирают после того, как пламя потушено. Обычно в каждой бригаде или взводе происходит ротация действующих пожарных, а также регулярный перевод персонала из одного пожарного цеха в другой. Пожарные также могут иметь особое звание и обязанности. Капитаны сопровождают и направляют экипажи, но по-прежнему активно участвуют в тушении пожара на месте. Начальники пожарной охраны являются руководителями пожарной службы и вызываются только при самых сильных пожарах. Отдельные пожарные, конечно, могут по-прежнему подвергаться необычным воздействиям в определенных инцидентах.

Физические опасности

При тушении пожара существует множество физических опасностей, которые могут привести к серьезным телесным повреждениям. Стены, потолки и полы могут внезапно рухнуть, заблокировав пожарных. Вспышки взрывные выбросы пламени в замкнутом пространстве, возникающие в результате внезапного воспламенения горючих газовых продуктов, выбрасываемых из горящих или раскаленных материалов и соединяющихся с перегретым воздухом. Пожарные ситуации, которые приводят к перекрытиям, могут поглотить пожарного или отрезать пути эвакуации. Степень и количество травм можно свести к минимуму за счет интенсивной подготовки, опыта работы, компетентности и хорошей физической подготовки. Однако характер работы таков, что пожарные могут оказаться в опасных ситуациях из-за просчета, обстоятельств или во время спасательных работ.

Некоторые пожарные службы составили компьютеризированные базы данных о конструкциях, материалах и потенциальных опасностях, которые могут возникнуть в этом районе. Быстрый доступ к этим базам данных помогает экипажу реагировать на известные опасности и предвидеть возможные опасные ситуации.

Термические опасности

Тепловой стресс при тушении пожара может быть вызван горячим воздухом, лучистым теплом, контактом с горячими поверхностями или эндогенным теплом, которое вырабатывается телом во время физической нагрузки, но не может быть охлаждено во время пожара. Тепловой стресс при тушении пожара усугубляется изолирующими свойствами защитной одежды и физическими нагрузками, которые приводят к выработке тепла в организме. Тепло может привести к местным повреждениям в виде ожогов или общего теплового стресса с риском обезвоживания, теплового удара и сердечно-сосудистого коллапса.

Горячий воздух сам по себе обычно не представляет большой опасности для пожарных. Сухой воздух не обладает большой способностью удерживать тепло. Пар или горячий влажный воздух могут вызвать серьезные ожоги, поскольку в водяном паре может храниться гораздо больше тепловой энергии, чем в сухом воздухе. К счастью, паровые ожоги встречаются нечасто.

Лучистое тепло часто бывает интенсивным в условиях пожара. Ожоги могут возникать только от лучистого тепла. У пожарных также могут наблюдаться изменения кожи, характерные для длительного воздействия тепла.

Химическая опасность

Более 50% смертельных случаев, связанных с пожарами, являются результатом воздействия дыма, а не ожогов. Одним из основных факторов, способствующих смертности и заболеваемости при пожарах, является гипоксия из-за истощения кислорода в пострадавшей атмосфере, что приводит к потере физической работоспособности, спутанности сознания и невозможности спастись. Составные части дыма, по отдельности и в сочетании, также токсичны. На рис. 1 показан пожарный, использующий автономный дыхательный аппарат (SCBA), спасающий незащищенного пожарного, который попал в ловушку сильно задымленного пожара на складе шин. (У спасаемого пожарного кончился воздух, он снял свой дыхательный аппарат, чтобы дышать как можно лучше, и ему посчастливилось быть спасенным, пока не стало слишком поздно.)

Рисунок 1. Пожарный спасает другого пожарного, который оказался в ядовитом дыму от пожара на складе шин.

ЭМР020Ф2

Весь дым, в том числе от простого древесного пожара, опасен и потенциально смертелен при концентрированном вдыхании. Дым представляет собой переменную комбинацию соединений. Токсичность дыма зависит, прежде всего, от топлива, теплоты огня и наличия кислорода для горения. Пожарные на месте пожара часто подвергаются воздействию угарного газа, цианистого водорода, двуокиси азота, двуокиси серы, хлористого водорода, альдегидов и органических соединений, таких как бензол. Различные комбинации газов представляют разную степень опасности. Только угарный газ и цианистый водород обычно образуются в смертельных концентрациях при пожарах в зданиях.

Угарный газ является наиболее распространенной, характерной и серьезной острой опасностью пожаротушения. Карбоксигемоглобин быстро накапливается в крови с продолжительностью воздействия в результате сродства монооксида углерода к гемоглобину. Это может привести к высокому уровню карбоксигемоглобина, особенно когда тяжелая физическая нагрузка увеличивает минутную вентиляцию и, следовательно, доставку в легкие во время незащищенного пожаротушения. Очевидной корреляции между интенсивностью дыма и количеством угарного газа в воздухе нет. Пожарные должны особенно избегать курения сигарет на этапе очистки, когда горящий материал тлеет и, следовательно, сгорает не полностью, так как это увеличивает уже повышенный уровень окиси углерода в крови. Цианистый водород образуется при низкотемпературном сгорании материалов, богатых азотом, включая натуральные волокна, такие как шерсть и шелк, а также обычные синтетические материалы, такие как полиуретан и полиакрилонитрил.

Легкомолекулярные углеводороды, альдегиды (такие как формальдегид) и органические кислоты могут образовываться при сжигании углеводородного топлива при более низких температурах. Оксиды азота также образуются в больших количествах при высоких температурах вследствие окисления атмосферного азота и при пожарах при более низких температурах, когда топливо содержит значительное количество азота. Когда топливо содержит хлор, образуется хлористый водород. Полимерные пластмассы представляют особую опасность. Эти синтетические материалы были внедрены в строительство зданий и мебель в 1950-х годах и позже. Они сгорают с образованием особо опасных продуктов. Акролеин, формальдегид и летучие жирные кислоты обычно присутствуют в тлеющих огнях нескольких полимеров, включая полиэтилен и природную целлюлозу. Уровни цианидов увеличиваются с температурой при сжигании полиуретана или полиакрилонитрилов; акрилонитрил, ацетонитрил, пиридин и бензонитрил встречаются в количествах выше 800, но ниже 1,000°С. Поливинилхлорид был предложен в качестве желательного полимера для мебели из-за его самозатухающих характеристик из-за высокого содержания хлора. К сожалению, материал выделяет большое количество соляной кислоты, а иногда и диоксинов при продолжительных пожарах.

Синтетические материалы наиболее опасны в условиях тления, а не в условиях высокой температуры. Бетон очень эффективно удерживает тепло и может действовать как «губка» для захваченных газов, которые затем высвобождаются из пористого материала, выделяя хлористый водород или другие токсичные пары спустя долгое время после тушения пожара.

Психологические опасности

Пожарный попадает в ситуацию, от которой бегут другие, подвергаясь непосредственной личной опасности, большей, чем почти в любой другой гражданской профессии. При любом пожаре многое может пойти не так, а течение серьезного пожара часто бывает непредсказуемым. Помимо личной безопасности, пожарный должен заботиться о безопасности других людей, которым угрожает пожар. Спасение жертв – это особенно напряженная деятельность.

Однако профессиональная жизнь пожарного — это больше, чем бесконечный круг тревожного ожидания, перемежающегося стрессовыми кризисами. Пожарные наслаждаются многими положительными аспектами своей работы. Немногие профессии пользуются таким уважением в обществе. Гарантия занятости в городских пожарных службах в значительной степени обеспечивается после того, как пожарного нанимают, и его заработная плата обычно сопоставима с зарплатой на других должностях. Пожарные также обладают сильным чувством членства в команде и групповой связи. Эти положительные аспекты работы компенсируют стрессовые аспекты и, как правило, защищают пожарного от эмоциональных последствий повторяющегося стресса.

При звуке тревоги пожарный испытывает немедленную тревогу из-за присущей ему непредсказуемости ситуации, с которой он должен столкнуться. Психологический стресс, испытываемый в этот момент, столь же велик, а может быть, и больше, чем любой из стрессов, которые следуют в ходе реакции на тревогу. Физиолого-биохимические показатели стресса показали, что дежурные пожарные испытывают устойчивый психологический стресс, отражающий субъективно воспринимаемые паттерны психологического напряжения и уровень активности на станции.

Риск для здоровья

Острые опасности пожаротушения включают травмы, термические повреждения и вдыхание дыма. Хронические последствия для здоровья, возникающие после повторного воздействия, до недавнего времени не были столь очевидны. Эта неопределенность привела к лоскутному одеялу политики совета по занятости и компенсации работникам. Профессиональные риски пожарных привлекли большое внимание из-за их известного воздействия токсичных веществ. Об опыте пожарных со смертельным исходом написано большое количество литературы. Эта литература расширилась за счет нескольких существенных исследований, проведенных в последние годы, и в настоящее время имеется достаточная база данных для описания определенных паттернов в литературе.

Важнейший вопрос компенсации заключается в том, можно ли сделать общую презумпцию риска для всех пожарных. Это означает, что необходимо решить, можно ли предположить, что все пожарные имеют повышенный риск конкретного заболевания или травмы из-за их профессии. Чтобы удовлетворить обычному стандарту компенсации, доказывающему, что профессиональная причина должна быть более вероятной, чем не ответственной за результат (с учетом сомнения в пользу истца), общая презумпция риска требует демонстрации того, что риск, связанный с профессиональной деятельностью, должен быть по крайней мере так же велик, как риск в общей популяции. Это можно продемонстрировать, если обычная мера риска в эпидемиологических исследованиях как минимум вдвое превышает ожидаемый риск с учетом неопределенности в оценке. Аргументы против презумпции в конкретном отдельном рассматриваемом деле называются «критериями опровержения», поскольку они могут быть использованы для постановки под сомнение или опровержения применения презумпции в отдельном деле.

Существует ряд необычных эпидемиологических характеристик, которые влияют на интерпретацию исследований пожарных и их профессиональной смертности и заболеваемости. Пожарные не демонстрируют сильного «эффекта здорового рабочего» в большинстве когортных исследований смертности. Это может указывать на повышенную смертность от некоторых причин по сравнению с остальной здоровой рабочей силой. Существует два типа эффекта здорового рабочего, которые могут скрывать избыточную смертность. Эффект одного здорового работника действует во время приема на работу, когда новые работники проверяются на пожарную службу. Из-за напряженных требований к пригодности для работы этот эффект очень силен, и можно ожидать, что он снизит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в первые годы после приема на работу, когда в любом случае можно ожидать небольшого количества смертей. Второй эффект здорового работника возникает, когда работники становятся непригодными после приема на работу из-за явного или субклинического заболевания и переводятся на другие обязанности или теряются для последующего наблюдения. Их относительно высокий вклад в общий риск теряется из-за недоучета. Величина этого эффекта неизвестна, но есть убедительные доказательства того, что этот эффект имеет место среди пожарных. Этот эффект не был бы очевиден для рака, потому что, в отличие от сердечно-сосудистых заболеваний, риск рака не имеет ничего общего с физической подготовкой во время найма.

Рак легких

Рак легкого был наиболее сложной локализацией рака для оценки в эпидемиологических исследованиях пожарных. Главный вопрос заключается в том, увеличило ли крупномасштабное внедрение синтетических полимеров в строительные материалы и мебель примерно после 1950 года риск заболевания раком среди пожарных из-за воздействия продуктов горения. Несмотря на очевидное воздействие канцерогенов, вдыхаемых с дымом, было трудно задокументировать превышение смертности от рака легких, достаточно большое и постоянное, чтобы его можно было сопоставить с профессиональным воздействием.

Имеются данные о том, что работа пожарным повышает риск развития рака легких. Это наблюдается в основном среди пожарных, которые подвергались наибольшему воздействию и работали дольше всего. Дополнительный риск может накладываться на больший риск от курения.

Доказательства связи между тушением пожаров и раком легких предполагают, что связь слабая и не достигает атрибутивного риска, необходимого для вывода о том, что данная связь «скорее вероятна, чем нет» связана с родом занятий. Некоторые случаи с необычными характеристиками могут служить основанием для такого вывода, например рак у относительно молодого некурящего пожарного.

Рак в других местах

Недавно было показано, что другие локализации рака более последовательно связаны с тушением пожаров, чем рак легких.

Имеются убедительные доказательства связи с раком мочеполовой системы, включая почки, мочеточники и мочевой пузырь. За исключением мочевого пузыря, это довольно редкие виды рака, и риск среди пожарных кажется высоким, близким или превышающим удвоенный относительный риск. Таким образом, любой такой рак можно рассматривать как связанный с работой пожарного, если нет убедительных оснований подозревать обратное. Среди причин, по которым можно усомниться (или опровергнуть) заключение в отдельном случае, можно назвать интенсивное курение сигарет, предшествующее воздействие профессиональных канцерогенов, шистосомоз (паразитарная инфекция — это относится только к мочевому пузырю), злоупотребление анальгетиками, химиотерапию рака и урологические состояния, которые приводят к застою и увеличению времени пребывания мочи в мочевыводящих путях. Это все логические критерии опровержения.

О раке головного мозга и центральной нервной системы в имеющейся литературе сообщалось весьма вариабельно, но это неудивительно, поскольку количество случаев во всех отчетах относительно невелико. Маловероятно, что эта связь прояснится в ближайшее время. Поэтому разумно принять презумпцию риска для пожарных на основе имеющихся данных.

Повышенный относительный риск лимфатического и гематопоэтического рака кажется необычно высоким. Однако небольшое количество этих относительно редких видов рака затрудняет оценку значимости ассоциации в этих исследованиях. Поскольку по отдельности они встречаются редко, эпидемиологи объединяют их вместе, чтобы делать статистические обобщения. Интерпретация еще более трудна, потому что группировка этих очень разных видов рака вместе не имеет большого смысла с медицинской точки зрения.

Болезнь сердца

Нет убедительных доказательств повышенного риска смерти в целом от сердечных заболеваний. Хотя одно крупное исследование показало превышение на 11%, а меньшее исследование, посвященное ишемической болезни сердца, показало значительное превышение на 52%, большинство исследований не могут сделать вывод о постоянно повышенном популяционном риске. Даже если более высокие оценки верны, оценки относительного риска все еще далеки от того, что требуется для предположения о риске в отдельном случае.

Имеются некоторые данные, прежде всего из клинических исследований, свидетельствующие о риске внезапной сердечной декомпенсации и риске сердечного приступа при внезапной максимальной нагрузке и после воздействия угарного газа. Это, по-видимому, не приводит к повышенному риску сердечного приступа со смертельным исходом в более позднем возрасте, но если у пожарного случился сердечный приступ во время или в течение дня после пожара, было бы разумно назвать его профессиональным. Таким образом, каждый случай следует интерпретировать с учетом индивидуальных характеристик, но данные не указывают на общий повышенный риск для всех пожарных.

Аневризма аорты

В нескольких исследованиях было накоплено достаточное количество смертей среди пожарных по этой причине, чтобы достичь статистической значимости. Хотя одно исследование, проведенное в Торонто в 1993 году, предполагает связь с работой пожарным, в настоящее время эту гипотезу следует считать недоказанной. Если это в конечном итоге подтвердится, величина риска предполагает, что это заслуживает включения в список профессиональных заболеваний. Критерии опровержения логически включают тяжелый атеросклероз, заболевание соединительной ткани и ассоциированный васкулит, а также травму грудной клетки в анамнезе.

Заболевание легких

Необычные воздействия, такие как интенсивное воздействие паров горящего пластика, безусловно, могут вызвать серьезное отравление легких и даже необратимую инвалидность. Обычное тушение пожара может быть связано с кратковременными изменениями, подобными астме, которые проходят в течение нескольких дней. Это, по-видимому, не приводит к увеличению пожизненного риска смерти от хронического заболевания легких, за исключением случаев необычно интенсивного воздействия (риск смерти от последствий вдыхания дыма) или дыма с необычными характеристиками (в частности, при горении поливинилхлорида (ПВХ)). )).

Хроническая обструктивная болезнь легких широко изучалась среди пожарных. Доказательства не подтверждают связь с тушением пожаров, и поэтому не может быть никаких предположений. Исключением могут быть редкие случаи, когда хроническое заболевание легких следует за необычным или тяжелым острым воздействием, и в анамнезе имеются соответствующие медицинские осложнения.

Общая презумпция риска не может быть легко или надежно оправдана в ситуациях слабой ассоциации или когда болезни распространены среди населения в целом. Более продуктивным подходом может быть рассмотрение претензий в каждом конкретном случае, изучение отдельных факторов риска и общего профиля риска. Общая презумпция риска легче применяется к необычным расстройствам с высоким относительным риском, особенно когда они уникальны или характерны для определенных профессий. В таблице 1 представлено резюме конкретных рекомендаций с критериями, которые можно использовать для опровержения или сомнения в презумпции в каждом отдельном случае.

Таблица 1. Резюме рекомендаций с критериями опровержения и особыми соображениями для решений о компенсации.

 

Оценка риска (приблизительно)  

Рекомендации   

Критерии опровержения

Рак легких

150

A

NP

- Курение, предыдущие профессиональные канцерогены

Сердечно-сосудистое заболевание

NA

NP

+ Острое событие во время или вскоре после воздействия

Аневризма аорты

200

A

P

- Атеросклероз (распространенный), поражение соединительной ткани, торакальная травма в анамнезе

Рак мочеполового тракта

 

> 200

 

A

P

+ Профессиональные канцерогены

- Интенсивное курение сигарет, предыдущие профессиональные канцерогены, шистосомоз (только мочевой пузырь), злоупотребление анальгетиками, химиотерапия рака (хлорнафазин), состояния, приводящие к застою мочи

/ Потребление кофе, искусственные подсластители

Рак мозга

200

 

A

P

- Наследственные новообразования (редко), воздействие винилхлорида в анамнезе, облучение головы

/ Травма, семейный анамнез, курение

Рак лимфатических и

кроветворная система

200

A

 

P

- Ионизирующее излучение, предыдущие профессиональные канцерогены (бензол), иммунодепрессивное состояние, химиотерапия рака

+ Болезнь Ходжкина

Рак толстой и прямой кишки

A

NP

NA

NP

A

NP

+ Низкий профиль риска

- Семейные синдромы, язвенный колит

/ Другие профессиональные воздействия

Острое заболевание легких

NE

NE

A

P

Обстоятельства дела

Хроническая болезнь легких (ХОБЛ)

NE

NE

NA

NP

+ Последствия тяжелого острого облучения с последующим выздоровлением

- Курение, протеазная недостаточность

A = эпидемиологическая связь, но недостаточная для предположения связи с тушением пожаров. NA = нет последовательных эпидемиологических доказательств связи. СВ = не установлено. P = презумпция связи с тушением пожара; риск превышает удвоение по сравнению с общей популяцией. NP = отсутствие презумпции; риск не превышает удвоения по сравнению с общей популяцией. + = предполагает повышенный риск из-за пожаротушения. - = предполагает повышенный риск из-за воздействия, не связанного с тушением пожара. / = вероятного вклада в риск нет.

Травмы

Травмы, связанные с тушением пожара, предсказуемы: ожоги, падения и удары падающими предметами. Смертность от этих причин заметно выше среди пожарных по сравнению с другими работниками. Работы в сфере пожаротушения сопряжены с высоким риском ожогов, особенно те, которые связаны с ранним входом и тушением пожара на близком расстоянии, например, удержание сопла. Ожоги также чаще связаны с пожарами в подвалах, недавней травмой перед инцидентом и обучением вне пожарной службы по месту работы. Падения, как правило, связаны с использованием дыхательного аппарата и передачей его грузовым компаниям.

Эргономика

Тушение пожара - очень напряженная работа, и часто она выполняется в экстремальных условиях окружающей среды. Требования пожаротушения спорадичны и непредсказуемы, характеризуются длительными периодами ожидания между приступами интенсивной деятельности.

Пожарные поддерживают свой уровень нагрузки на относительно постоянном, интенсивном уровне, как только начинается активное тушение пожара. Любая дополнительная нагрузка в виде обременения защитным снаряжением или спасением пострадавших, какой бы необходимой для защиты она ни была, снижает производительность, поскольку пожарные уже напрягаются по максимуму. Использование средств индивидуальной защиты наложило на пожарных новые физиологические требования, но сняло другие за счет снижения уровня воздействия.

Многое известно о характеристиках физической нагрузки пожарных в результате многочисленных тщательных исследований эргономики пожаротушения. Пожарные регулируют свои уровни нагрузки по характерной схеме во время имитации пожара, что отражается частотой сердечных сокращений. Первоначально их частота сердечных сокращений быстро увеличивается до 70-80% от максимальной в течение первой минуты. По мере тушения пожара они поддерживают частоту сердечных сокращений на уровне от 85 до 100% от максимального.

Энергетические потребности для пожаротушения осложняются тяжелыми условиями, возникающими при многих внутренних пожарах. Метаболические потребности, связанные с остаточным теплом тела, теплом от огня и потерей жидкости через потоотделение, добавляются к требованиям физической нагрузки.

Наиболее сложной из известных операций является поиск в здании и спасение пострадавших «ведущей рукой» (пожарный первым входит в здание), что приводит к самой высокой средней частоте сердечных сокращений 153 ударов в минуту и ​​самому высокому повышению ректальной температуры 1.3 ° C. Работа в качестве «второстепенной помощи» (вход в здание в более позднее время для тушения пожара или проведения дополнительных поисково-спасательных работ) является следующей наиболее требовательной задачей, за которой следуют внешнее тушение пожара и выполнение функций капитана бригады (руководство тушением пожара, обычно на некотором расстоянии от Огонь). Другими сложными задачами, в порядке убывания энергозатрат, являются подъем по лестнице, перетаскивание пожарного шланга, переноска передвижной лестницы и подъем лестницы.

Во время тушения пожара внутренняя температура тела и частота сердечных сокращений следуют циклу в течение нескольких минут: оба они немного увеличиваются в ответ на работу при подготовке к входу в помещение, затем оба увеличиваются в большей степени в результате воздействия тепла окружающей среды, а затем возрастают более резко в результате. высоких рабочих нагрузок в условиях теплового стресса. По прошествии 20-25 минут, обычного времени, отведенного для внутренних работ с помощью дыхательного аппарата, используемого пожарными, физиологическое напряжение остается в пределах, переносимых здоровым человеком. Однако при длительном тушении пожара, включающем многократные повторные входы в атмосферу, между заменами воздушных баллонов дыхательного аппарата недостаточно времени для охлаждения, что приводит к кумулятивному повышению внутренней температуры и увеличению риска теплового стресса.

Личная защита

При тушении пожаров пожарные выкладываются по максимуму. В условиях пожара физические потребности усложняются метаболическими потребностями, связанными с жарой и потерей жидкости. Комбинированное воздействие внутреннего тепла во время работы и внешнего тепла от огня может привести к заметному повышению температуры тела, которая достигает необычно высокого уровня в условиях интенсивного пожаротушения. Получасовые перерывы для смены дыхательного аппарата недостаточны, чтобы остановить рост температуры, который может достигать опасного уровня при длительном тушении пожара. Несмотря на свою важность, средства индивидуальной защиты, особенно дыхательные аппараты, создают для пожарного значительную дополнительную энергетическую нагрузку. Защитная одежда также становится намного тяжелее, когда намокает.

SCBA является эффективным средством индивидуальной защиты, предотвращающим воздействие продуктов сгорания при правильном использовании. К сожалению, его часто применяют только на этапе «выбивания», когда с огнем ведется активная борьба, а не на этапе «капитального ремонта», когда пожар уже закончился, но проводится осмотр завалов и тушение тлеющих углей и тлеющих языков пламени. .

Пожарные, как правило, оценивают уровень опасности, с которой они сталкиваются, по интенсивности дыма и решают, следует ли использовать дыхательный аппарат, исключительно на основании того, что они видят. Это может ввести в заблуждение после того, как пламя погаснет. Хотя на данном этапе место пожара может показаться безопасным, оно все еще может быть опасным.

Дополнительная нагрузка или затраты энергии на использование средств индивидуальной защиты были основным направлением исследований в области гигиены труда при тушении пожаров. Это, несомненно, отражает степень, в которой пожаротушение является крайним случаем, представляющим общий интерес, последствия использования средств индивидуальной защиты для работы.

Хотя пожарные обязаны использовать в своей работе несколько средств индивидуальной защиты, именно средства защиты органов дыхания являются наиболее проблематичными и которым уделяется наибольшее внимание. Было обнаружено 20-процентное снижение производительности труда при ношении дыхательного аппарата, что является существенным ограничением в экстремальных и опасных условиях. Исследования выявили несколько факторов, важных для оценки физиологических требований, предъявляемых респираторами, в частности, среди них характеристики респиратора, физиологические характеристики пользователя и взаимодействие с другими средствами индивидуальной защиты и с условиями окружающей среды.

Типичное «выездное» снаряжение пожарного может весить 23 кг и требует больших затрат энергии. Одежда химзащиты (17 кг), используемая для ликвидации разливов, является следующим наиболее требовательным к ношению снаряжением, за которым следует использование дыхательного аппарата с легкой одеждой, что лишь немногим более требовательно, чем ношение легкой огнестойкой одежды. защитная одежда с маской с низким сопротивлением. Противопожарный аппарат был связан со значительно большим удержанием внутреннего тепла и повышением температуры тела.

Фитнес

Во многих исследованиях оценивались физиологические характеристики пожарных, обычно в контексте других исследований, чтобы определить реакцию на требования, связанные с тушением пожара.

Исследования пригодности пожарных довольно последовательно показали, что большинство пожарных находятся в такой же или несколько большей физической форме, чем взрослое мужское население в целом. Однако они не обязательно соответствуют уровню спортивной подготовки. Для пожарных были разработаны программы поддержания физической формы и здоровья, но их эффективность не была убедительно оценена.

Поступление женщин-абитуриентов в пожаротушение вызвало переоценку тестов производительности и исследований, сравнивающих полы. В исследованиях подготовленных людей, способных достичь своей потенциальной максимальной производительности, а не типичных кандидатов, женщины продемонстрировали в среднем более низкие баллы, чем мужчины, по всем пунктам производительности, но подгруппа женщин справилась с некоторыми задачами почти так же хорошо. Общая разница в производительности была связана в первую очередь с более низкой абсолютной безжировой массой тела, которая наиболее сильно и последовательно коррелировала с различиями в производительности. Самыми тяжелыми испытаниями для женщин были упражнения по подъему по лестнице.

 

Назад

Читать 18795 раз Последнее изменение во вторник, 06 сентября 2011 02: 36

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Ссылки на службы экстренной помощи и безопасности

Бигби, Д. 1993. Патогенные микроорганизмы — тихие враги правоохранительных органов. Бык правоохранительных органов ФБР Май 1993 г ​​.: 1–5.

Биндер, С. 1989. Смерти, травмы и эвакуация в случае резкого выброса опасных материалов. Am J Общественное здравоохранение 79: 1042-1044.

Браун, Дж. и Тротье. 1995. Оценка сердечных рисков у сотрудников полиции. J Клиническая судебно-медицинская экспертиза 2: 199-204.

Кокс, РД. 1994. Дезактивация и обращение с пострадавшими от воздействия опасных материалов в отделении неотложной помощи. Ann Emerg Med 23 (4): 761-770.

Дэвис, Р.Л. и Ф.К. Мостофи. 1993. Скопление рака яичка у полицейских, подвергшихся воздействию ручного радара. Ам Дж Инди Мед 24: 231-233.

Франке, В. Д. и Д. Ф. Андерсон. 1994. Связь между физической активностью и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний среди сотрудников правоохранительных органов. Дж Оккуп Мед 36 (10): 1127-1132.

Холл, Х.И., В.Д. Дхара, П.А. Прайс-Грин и В.Е. Кэй. 1994 г. Наблюдение за аварийными ситуациями, связанными с опасными веществами — США, 1990–1992 гг. MMWR CDC Survey Summ 43 (2): 1-6.

Хогья, П.Т. и Л. Эллис. 1990. Оценка профиля травм персонала в загруженной городской системе скорой помощи. Am J Emerg Med 8: 308-311.

Лаборатория Центра контроля заболеваний. 1995. Национальный консенсус в отношении руководящих указаний по установлению протокола уведомления после контакта для аварийно-спасательных служб. Канадский отчет об инфекционных заболеваниях 21-19: 169-175.

Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 1989 год. Учебное пособие для работников общественной безопасности и аварийно-спасательных служб. Профилактика передачи вируса иммунодефицита человека и вируса гепатита В. Цинциннати: NIOSH.

Нил, АВ. 1991. Стресс на работе у техников скорой медицинской помощи. Дж Оккуп Мед 33: 991-997.

Пепе, П.Е., Ф.Б. Холлингер, К.Л. Троизи и Д. Хейберг. 1986. Риск вирусного гепатита у персонала скорой медицинской помощи в городах. Ann Emerg Med 15: 454-457.

Шоуолтер, П.С. и М.Ф. Майерс. 1994. Стихийные бедствия в Соединенных Штатах как агенты выброса нефти, химикатов или радиоактивных материалов в период с 1980 по 1989 год. Анальный риск 14 (2): 169-182.

Саутер, FCG, C van Netten и R Brands. 1992. Заболеваемость полицейских, подвергшихся профессиональному воздействию порошков для снятия отпечатков пальцев. Int J Envir Health Res 2: 114-119.

Воробей Д., Х.Е. Томас и С.Т. Вайс. 1983. Ишемическая болезнь сердца у полицейских, участвующих в нормативном исследовании старения. Am J Epidemiol 118 (№ 4): 508–512.

Тротье, А., Дж. Браун и Г.А. Уэллс. 1994. Респираторные симптомы у судебно-медицинских работников. Дж. Клин Судебно-медицинская экспертиза 1: 129-132.

Вена, Дж. Э., Дж. М. Виоланти, Дж. Маршалл и Р. С. Фидлер. 1986. Смертность когорты муниципальных служащих: III: сотрудники полиции. Ам Дж Инди Мед 10: 383-397.

Виоланти, Дж. М., Дж. Э. Вена и Дж. Р. Маршалл. 1986. Риск заболеваний и смертность среди сотрудников полиции: новые данные и сопутствующие факторы. J Полицейский научный администратор 14 (1): 17-23.

Уиндер, С., А. Тотцер, Дж. Навратил и Р. Тандон. 1992. Сообщение об инцидентах с опасными материалами — результат общенационального испытания. Джей Хаз Мэт 31 (2): 119-134.