Баннер 17

 

100. Персональные и общественные услуги

Редактор главы: Анджела Бабин


Содержание

Таблицы и рисунки

Услуги по уборке помещений
Карен Мессинг

Парикмахерская и Косметология
Лаура Сток и Джеймс Коун

Прачечные, одежда и химчистка
Гэри С. Эрнест, Линда М. Эверс и Авима М. Рудер

Похоронные услуги
Мэри О. Брофи и Джонатан Т. Хейни

Внутренние рабочие
Анджела Бабин

     Тематическое исследование: экологические проблемы
     Майкл Макканн

таблицы

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть таблицу в контексте статьи.

1. Позы, наблюдаемые во время протирания пыли в больнице
2. Опасные химические вещества, используемые при уборке

цифры

Наведите курсор на миниатюру, чтобы увидеть подпись к рисунку, щелкните, чтобы увидеть рисунок в контексте статьи.

PCS020F4PCS020F5PCS020F1PCS030F1

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 07

Услуги по уборке помещений

Общий Профиль

Уборка состоит из обеспыливания, мытья и полировки поверхностей; мойка стен; мытье полов, подметание и полировка полов; а также утилизация отходов и сточных вод. Это делается в офисах, общественных и коммерческих зданиях, домах и на фабриках. Это может быть сделано в закрытых помещениях с плохой вентиляцией и в помещениях, не предназначенных для уборки. Уборщики могут быть независимыми или нанятыми предприятием, которому принадлежат убираемые объекты, или они могут работать на частных подрядчиков. Тех, кто занимается уборкой, можно назвать уборщиками, домработницами, рабочими, сторожами или дворниками, в зависимости от убираемых помещений и деталей поставленных задач. Например, дворники и сторожа могут совмещать уборку с работами по техническому обслуживанию и ремонту.

Уборщики обычно работали относительно автономно по сравнению с другими категориями занятости с таким же престижем. Осмотром занимаются контролеры, хотя пользователи убираемых помещений также комментируют работу уборщиков. Рабочие, как правило, сами заказывают задачи и разрабатывают свои собственные процедуры (Messing, Haëntjens and Doniol-Shaw, 1993). Однако в коммерческих помещениях в Северной Америке маршруты уборщиков все чаще определяются с помощью программного обеспечения, запрограммированного с учетом мебели, поверхности пола и скопления людей. Желаемая частота операций, площадь, подлежащая очистке, и расчетное время для типа области используются для расчета общего требуемого времени. Проверка может проводиться с использованием запрограммированной компьютером процедуры выборочной проверки. Некоторые из этих процедур могут сильно недооценивать задачу, выполняемую в общем пространстве, особенно если инвентаризация не обновляется регулярно (Messing, Chatigny and Courville, 1996).

В Канаде уборка — восьмая по распространенности профессия мужчин и десятая по распространенности профессия женщин; женщины составляют 46% профессии (Армстронг и Армстронг, 1994). Во Франции в 1991 году 229,000 9,000 уборщиков работали в 64 1994 клининговых компаний; около трети составляли иммигранты, а 85% — женщины (Bretin, 130,000). В Дании 1995% из 1994 1993 уборщиков — женщины (Nielsen, 1993). В некоторых странах задачи на фабриках и в сфере услуг часто подразделяются на «легкие» и «тяжелые», официально или неофициально возлагаемые на мужчин и женщин, соответственно, оплата которых может различаться (правительство Квебека, 1996 г.). Женщины могут вытирать пыль и полировать поверхности, чистить ванные комнаты и опорожнять мусорные корзины, в то время как мужчины подметают, моют и полируют полы и несут отходы в мусоросжигательные заводы (Messing, Haëntjens and Doniol-Shaw 1995; Messing, Doniol-Shaw and Haëntjens 1989; Messing, Chatigny and Courville 1992). ). В других странах мужчинам и женщинам могут быть поручены все работы по уборке (Nielsen, 1991; Hagner and Hagberg, 1995). Уборщики часто относительно стары по сравнению с другими рабочими (Бретин и др., XNUMX; Мессинг, XNUMX; Нильсен, XNUMX).

Факторы риска и стратегии предотвращения

Уборка может производиться с помощью ручных инструментов, таких как щетки, метлы, тряпки и швабры, или с помощью машин. Различные химические вещества используются для растворения грязи и придания поверхностям чистоты и блеска. Сложность задачи варьируется в зависимости от типа поверхности (шероховатая, гладкая, ямчатая), высоты и геометрии очищаемых объектов, степени скученности помещений и занятий, выполняемых в очищаемых помещениях. В некоторых местах потребность в очистке может быть уменьшена или устранена за счет изменения конструкции очищаемого объекта (например, самопромывающихся туалетов).

Скелетно-мышечная нагрузка

Уборка, особенно чистка мебели и ванных комнат и опорожнение мусорных корзин, включает быструю смену позы и множество неудобных и стесненных поз (см. таблицу 1). Многие объекты должны быть очищены на разной высоте; типичная последовательность, наблюдаемая при вытирании пыли в больничной палате, была следующей: стол (81 см), телевизор (196 см), стол (81 см), телефон (81 см), лампа (расширяется до 188 см), ножка стола (11 см). , стул (46 см), экран (81 см), кресло (46 см), подоконник (89 см), тонометр настенный (154 см), ножки стула (пол до 46 см), кислородный прибор (137 см) (Мессинг , Шатиньи и Курвиль, 1995).

Таблица 1. Позы, наблюдаемые во время протирания пыли в больнице.

Активность

Длительность

Расширение (%)

Нейтральный (%)

Изгиб <45º (%)

Изгиб ≥45º (%)

Не наблюдается
на видео (%)

Чистая медсестра

3 м, 26 с

-

13.6

86.4

-

-

Корзина для мусора (3)

1 м, 26 с

-

19.8

71.1

9.2

-

Ванна (2)

5 м, 17 с

2.8

26.6

63.1

7.5

-

Ванная комната коридор (2)

3 м, 53 с

6.6

18.6

71.0

3.8

0.3

Чистые помещения

8 м, 45 с

3.7

29.8

60.1

2.9

3.5

Прихожая

3 м, 13 с

-

24.7

74.4

-

0.9

офис секретарей

10 м, 20 с

3.6

32.0

59.7

0.3

4.4

В общем

36 м, 20 с

3.0

26.4

65.8

2.7

2.2

Источник: Мессинг, Шатиньи и Курвиль, 1995 г.

Мытье пола требует повторяющихся движений (основное время цикла составляет 1-2 секунды в исследовании Sogaard, Fallentin and Nielsen (1996)) и устойчивого умеренного сгибания спины. Руки оказывают постоянное давление, чтобы толкать пылесосы или буферы, для чего требуется усилие около 10 кг (Messing, Chatigny and Courville, 1996). Sogaard, Fallentin и Nielsen (1996) обнаружили, что средний изгиб спины во время мытья пола составляет 28°, а средний изгиб шеи — 51°. Хагнер и Хагберг (1989) также отмечали статические мышечные нагрузки, особенно в плечевом суставе. Нордин и др. (1986) обнаружили сильное изгибание туловища вперед при симуляции работы по уборке, связанной с мытьем полов. Уборка полов и предметов обычно производится повторяющимися движениями. Sogaard (1994) предполагает, что длительные повторяющиеся движения с редкими паузами в активности могут истощать относительно небольшое количество задействованных мышечных волокон и приводить к мышечным расстройствам.

Чтобы очистить, многие объекты должны быть перемещены. За 66 минут уборки и полировки полов приходилось перемещать 0.7 предмета в минуту весом до 10 кг; за 23 минуты вытирания пыли перемещалось 3.7 предмета в минуту весом до 2 кг (Messing, Chatigny and Courville, 1995).

Винкель и др. (1983) и Хагнер и Хагберг (1989) отмечают, что растущая специализация и стандартизация уменьшили количество возможностей варьировать движения тела и позы во время уборки. Поэтому важно обеспечить адекватное время перерыва. Формальное или неформальное разделение задач в зависимости от пола может повысить вероятность проблем с опорно-двигательным аппаратом за счет уменьшения разнообразия движений (Messing, Haëntjens and Doniol-Shaw, 1993).

Сердечно-сосудистая нагрузка

Сердечно-сосудистая нагрузка может быть довольно большой. Johansson и Ljunggren (1989) зафиксировали частоту сердечных сокращений женщин-уборщиц во время уборки офиса или туалета на уровне 123 ударов в минуту, что составляет 65 % от максимального значения для их среднего возраста 29.8 лет (что соответствует примерно 35 % их предполагаемого максимального потребления кислорода или VOXNUMX).2 максблизка к таковой у строителей). Протирание или мытье полов приводили к одинаковой частоте сердечных сокращений от 122 до 127 ударов в минуту. Hagner и Hagberg (1989) обнаружили высокий уровень потребления кислорода (до 40 % VOXNUMX).2 макс) среди уборщиков, моющих полы в экспериментальных условиях. Согаард (1994) обнаружил, что относительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему школьных уборщиц, измеренная на рабочем месте, составляет 53% от VO.2 макс.

Чтобы предотвратить проблемы с опорно-двигательным аппаратом и снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, рабочая нагрузка должна быть адекватной, а время отдыха должно быть достаточным. Следует уделить внимание простоте уборки при проектировании помещений и процедур, а также при покупке мебели. Для уборки пылесосом требуется меньше усилий, если ковры уложены аккуратно, чтобы не сморщиться при проходе пылесоса. Важно использовать адекватные инструменты. Например, выдвижные щетки для удаления пыли могут уменьшить необходимость дотягиваться или карабкаться. Продолжительное изгибание можно свести к минимуму, если эффективные химикаты и инструменты позволяют быстро чистить и если чистка проводится достаточно часто, чтобы грязь не затвердевала.

Распространенная практика уменьшения скорости вентиляции в зданиях в вечерние или ночные часы, когда проводится уборка, снижает качество воздуха для уборщиков, работающих в это время, и ее следует избегать. Во избежание переутомления в случае, когда уборка планируется с использованием приобретенного программного обеспечения, следует проводить тщательное наблюдение и проверку, чтобы убедиться, что отведенное время является реалистичным и учитывает многократное использование очищаемых помещений. Инвентарные списки очищаемых помещений и объектов должны часто обновляться.

Процедуры и устройства для опорожнения мусорных корзин в мусорные баки и мусорных баков в мусоросжигательные заводы были разработаны таким образом, чтобы можно было избежать ручного подъема.

Химия

Химические вещества могут быть классифицированы как мыло, моющие средства, дезинфицирующие средства, чистящие средства для фарфора, чистящие порошки, средства для удаления и удаления воска, растворители, пестициды и средства для чистки канализации. Они могут содержать другие ингредиенты, такие как ароматизаторы и красители. Возможен поверхностный контакт с кожей, они могут вдыхаться или всасываться через кожу в организм. Это может привести к повреждению кожи, глаз, горла или легких. Риск воздействия зависит от концентрации химического вещества и способа его использования. Спреи испаряют химические вещества и увеличивают воздействие. Некоторые химические вещества являются раздражающими при низких концентрациях и коррозионными при высоких концентрациях (кислоты, окислители или основания). Другие представляют собой эффективные растворители или моющие средства, которые могут повредить кожный барьер и сделать его более уязвимым для других химических агентов. Третьи содержат металлы (никель, кобальт, хром) или другие вещества, которые могут действовать как аллергены.

Чистящие средства часто продаются в высоких концентрациях и разбавляются на месте для использования. Распространенная практика использования химикатов в более высокой концентрации, чем рекомендуется, в надежде на более быструю или эффективную очистку, является источником чрезмерного воздействия и должна быть исправлена ​​путем надлежащего обучения и корректировки рабочей нагрузки. Смешивание различных химикатов может вызвать случайное отравление или ожоги. Работа с сильнодействующими химическими веществами в плохо проветриваемых помещениях может представлять опасность для уборщиков, и ее следует избегать.

Датская база данных реестра продукции PROBAS содержит информацию о 2,567 моющих и чистящих средствах. Из них 70 считаются потенциально вредными агентами, вызывающими хронические или острые нарушения здоровья, такие как коррозионные вещества, канцерогены, репродуктивные токсиканты, аллергены и нейротоксические агенты (Borglum and Hansen 1994). Эти агенты представлены в таблице 2. Изучение регистра PROBAS выявило 33 контактных аллергена в чистящих средствах (Flyvholm 1993).

Таблица 2. Опасные химические вещества, используемые при очистке.†

 Поставщик

 Медицина коды повреждений

 Прочие опасности

Растворители

бутилгликоль

N*

 

Изопропилбензол

N

 

Нафта, уайт-спирит,

Растворитель Стоддарда

Н, Р

 

Толуол

Н, Р

легковоспламеняющийся

Спирт этиловый

R

легковоспламеняющийся

2-этоксиэтанол

Н, Р

 

2-метоксиэтанол

R

 

1-метил-2-пирролид

R

 

Базовое масло, сырая нефть

N

 

Тетрахлорэтилен

Н, Р

 

1,1,1-трихлорэтан

N

 

Ксилол

Н, Р*

легковоспламеняющийся

Бутилдиглюколь

I

 

Кислоты и основания

Уксусная кислота

C

 

Гидроксид аммония

I

Реагирует с хлорсодержащими отбеливателями с выделением ядовитого газа.

Гидроксид калия

C

 

Карбонат натрия

I

 

Едкий натр

C

 

Фосфорная кислота

C

 

Серная кислота

C

 

Остаточные мономеры и примеси

формальдегид

А,К*

 

Фенол

N*

 

Бензол

К, Р, Н

 

акрилонитрил

А,К

 

бутилакрилат

A

 

Метилметакрилат

А, Р

 

Стирол

R

легковоспламеняющийся

1-пропанол

N

легковоспламеняющийся

Этилакрилат

А,К*

 

1,2-этилендиамин

A

 

Окись этилена

А, К, Р

легковоспламеняющийся

Окись пропилена

K

легковоспламеняющийся

2-метиланилин

K

 

2-пропин-1-ол

N

 

Хелаторы

ЭДТА натрия (этилендиаминтетрауксусная кислота)

R

 

NTA натрия (нитрилотриуксусная кислота)

K

 

Антикоррозийный

2-Аминоэтанол

N

 

Триэтаноламин

A

 

Гексаметилентетрамин

A

 

2-бутин-1,4-диол

С, Т

 

Метасиликат динатрия

С, я

 

2-(3H)-бензотиазолтион

A

 

Дезинфицирующие

бура

R

 

Динатрия тетраборат

R

 

морфолин

N

 

Хлорид бензалкония

C

 

Дихлоризоцианурат натрия

I

Реагирует с кислотой с выделением ядовитого газа

Гипохлорит натрия

C

Реагирует с кислотой или аммиаком с выделением токсичных газов.

Консерванты

1,2-бензисотиазол-3(2Н)-он

A

 

5-хлор-2-метил-3-изотиазолон

A

 

2-метил-3-изотиазолон

A

 

2-хлорацетамид

A

 

п-хлор-м-крезол

A

 

Гексагидро-1,3,5-трис-

(2-гидроксиэтил)1,3,5-триазин

A

 

1,5-пентадиол

A

 

2-Бром-2-нитро-1,3-пропандиол

T

 

Дополнения

Кварц

K

 

Диоксид кремния

K

 

Гидросульфат натрия

C

 

Другое

Субтилизин (фермент)

A

 

Сахарин натрия

K

 

Пероксодисульфат аммония

(отбеливающее средство)

A

 

А = аллерген; C = коррозионный; я = раздражитель; К = канцероген; N = нейротоксический агент; R = репродуктивный токсический агент; T = токсичен при проглатывании; * = опасность зависит от концентрации.

Определение токсичности было проведено Датским институтом гигиены труда. 

† Обратите внимание, что не все чистящие средства были проверены на все токсичные свойства, поэтому этот список не обязательно является полным или исчерпывающим.

Источник: Резюме из Borglum and Hansen 1994.

Уборщики, работающие на фабриках или в больницах, могут подвергаться воздействию химических веществ (или биологических опасностей), связанных с текущей деятельностью в помещениях, которые они убирают. Если уборщики не включены в программы обучения и социальную сеть штатных сотрудников, они могут быть менее осведомлены об этих опасностях, чем другие работники. Например, одно исследование показало, что уборщики были группой, наиболее часто подвергавшейся воздействию вредных химических веществ среди всех категорий работников больниц (Weaver et al., 1993).

Существуют некоторые разногласия по поводу использования перчаток для уборки. Перчатки играют важную роль в защите кожи от вредных веществ, если они правильно подобраны и изготовлены из непроницаемых и прочных материалов. Но постоянное ношение перчаток может предотвратить испарение пота. Образовавшаяся влажная зона является благоприятной средой для размножения инфекционных агентов. Ношение перчаток было связано с проблемами кожи у большой выборки датских уборщиков (Nielsen, 1996). Поэтому лучше носить перчатки в течение минимального времени, совместимого с защитой. Необходимость ношения перчаток часто можно устранить, используя инструменты с длинными ручками или другие изменения в методах. Ношение хлопчатобумажных перчаток под резиновыми или пластиковыми перчатками может снизить влажность и защитить от аллергии на некоторые материалы перчаток (Foussereau et al., 1982). Некоторые кремы для рук могут содержать раздражающие вещества, и их следует избегать (Hansen 1983).

Некоторые другие методы уменьшают воздействие химических веществ. При хранении или приготовлении чистящих растворов должна быть обеспечена хорошая вентиляция, а процедуры должны позволять приготовление без какой-либо опасности прикосновения к химическим веществам или их вдыхания. Соблазн работать с неразбавленными химикатами уменьшится, если у рабочих будет достаточно времени и инструментов. Кроме того, уборщики могут использовать неразбавленные химикаты или химикаты с аллергенным запахом, чтобы показать другим, что они выполнили свою работу. Это можно сделать другими способами, такими как четкие процедуры проверки и связи с другими работниками и с клиентами клининговых услуг.

Полезную информацию о предотвращении воздействия химических веществ можно найти в справочнике, опубликованном городскими властями Нью-Йорка (Michaels, без даты).

Другие риски для здоровья

Уборщики часто работают в вечерние или ночные смены, чтобы не мешать другим видам деятельности, выполняемым в тех же помещениях. Поэтому они могут страдать от обычного влияния сменной работы на биоритмы. Кроме того, они могут подвергаться риску насилия, если будут работать в одиночку в изолированных районах.

Уборщицы, особенно те, кто работает в нерабочее время здания и/или не входит в штатный персонал, могут игнорироваться и исключаться из социальной сети на своих рабочих местах (Messing в прессе). Им может быть отказано в доступе к соответствующим помещениям для перерывов и приема пищи. Помимо психологических последствий исключения, уборщики могут быть лишены информации об опасностях, которые обычно сообщаются другим работникам, несмотря на законодательные требования во многих юрисдикциях по предоставлению этой информации. Кроме того, несмотря на важность текстуры поверхности и дизайна для их работы, с ними и их руководителями нельзя консультироваться при принятии соответствующих решений о закупках и планировании. Это особенно верно, если уборка осуществляется по контракту. Поэтому важно приложить особые усилия для включения уборщиков в деятельность по пропаганде гигиены и безопасности труда на рабочем месте. Информация о характеристиках химикатов, о рабочих процедурах и о безопасности должна быть обсуждена с уборщиками и четко вывешена на рабочем месте.

Воздействие на здоровье и модели заболеваний

У уборщиков как профессии здоровье хуже, чем у других (Nielsen, 1995; ASSTSAS, 1993; Sogaard, 1994). Сравнивая уборщиков с другими работниками, анализ Квебекского исследования здоровья показал, после учета возраста, что среди женщин-уборщиков чаще всего встречаются хронические проблемы со спиной и кардиопатии среди всех категорий работающих женщин, а у уборщиков-мужчин самая высокая распространенность проблем с опорно-двигательным аппаратом. и кардиопатии (Gervais 1993). Беременные уборщицы имеют повышенную вероятность выкидыша (McDonald et al., 1986), преждевременных родов (McDonald et al., 1988) или рождения детей с низким весом при рождении (McDonald et al., 1987).

Некоторые крупные популяционные эпидемиологические исследования выявили высокий уровень заболеваемости раком среди уборщиков. Было обнаружено, что частота некоторых опухолей головного мозга среди белых мужчин в США особенно высока у работников служб уборки (Demers, Vaughan and Schommer, 1991). Среди женщин инвазивный рак шейки матки встречается почти в пять раз чаще среди уборщиц, чем среди других женщин (Savitz, Andrews and Brinton, 1995). Эти результаты связаны с химическим воздействием, особенно с растворителями.

Часто возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом. В Дании Nielsen (1995) обнаружил, что у тех, кто оставил уборку, была снижена частота скелетно-мышечных симптомов по сравнению с теми, кто остался в этой профессии. Уборка была одной из пяти профессий, в которых чаще всего отмечались боли в плече/шее, тендовагиниты и боли в пояснице (Sogaard, Fallentin and Nielsen, 1996). Популяционное эпидемиологическое исследование показало, что женщины-уборщицы чаще страдают остеоартритом колена по сравнению с другими шведскими рабочими (Vingard et al., 1991). Уборщицы в больницах Квебека почти в два раза чаще страдают от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, чем средний работник здравоохранения Квебека: 23.8 по сравнению с 13.9 на 100 эквивалентных работников, занятых полный рабочий день в год (ASSTSAS, 1993). Большинство поражений затрагивало туловище или верхние конечности (ASSTSAS 1993). При сравнении уборщиков-мужчин и женщин опрос уборщиков в районе Парижа во Франции показал, что у мужчин чаще болела спина, а у женщин — суставы (Opatowski et al., 1995). Эти различия, вероятно, связаны со специфическими задачами, возложенными на уборщиков женщин и мужчин (Messing, Haëntjens and Doniol-Shaw, 1993; Messing, Doniol-Shaw and Haentjens, 1993; Messing, Chatigny and Courville, 1996).

У чистильщиков часто возникают проблемы с кожей, включая дерматит и экзему (Gawkrodger, Lloyd and Hunter, 1986; Singgih et al., 1986). Точечная распространенность кожных заболеваний от 15 до 18% и распространенность продолжительности занятости 39% были обнаружены среди больших выборок уборщиков больниц (Hansen, 1983; Delaporte et al., 1990). У уборщиков, которые проводят больше времени с мокрыми руками, больше проблем с кожей (Nielsen 1996). Уборщики также могут получить травмы или заразиться осколками стекла, иглами или другими острыми предметами при работе с отходами (ASSTSAS 1993).

В последнее время специалисты по гигиене труда отмечают симптомы стресса, связанные с работой, у уборщиков больниц, в связи с чем они предлагают провести повторную проверку рабочего процесса (Toivanen, Helin and Hänninen, 1993). Низкая престижность профессии может быть причиной бедствия уборщиков (Мессинг, в печати).

Несчастные случаи, инфекции и загрязнение окружающей среды можно предотвратить с помощью четких и широко разрекламированных инструкций по утилизации опасных отходов на фабриках, в больницах, офисах и общественных зданиях. Поскольку ограничения, накладываемые на других работников, могут помешать им уделять все внимание предотвращению опасностей для уборщиков, следует организовать консультации между уборщиками и другими работниками, чтобы принять решение о соответствующем размере и размещении мусорных корзин, разделении отходов и маркировке. Уборщиков следует привлекать всякий раз, когда планируется или пересматривается практика удаления отходов, чтобы можно было предложить реалистичные методы.

 

Назад

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 21

Парикмахерская и Косметология

Общий Профиль

Было подсчитано, что более миллиона человек работают примерно в 150,000 XNUMX салонов и парикмахерских в Соединенных Штатах. Эти мужчины и женщины, парикмахеры и косметологи (также называемые «техниками»), выполняют широкий спектр услуг, включая бритье; стрижка и укладка волос; выполнение маникюра и педикюра; нанесение искусственных ногтей; и выполнение различных химических процессов для волос, включая обесцвечивание, окрашивание, расслабление волос и перманентную завивку. Кроме того, некоторые специалисты проводят процедуры по уходу за лицом и удаление волос на теле.

Технические специалисты могут подвергаться различным потенциальным угрозам для здоровья и безопасности на работе, в том числе:

Химия. Согласно анализу, проведенному Национальным институтом безопасности и гигиены труда США (NIOSH), 30% из почти 3,000 химических веществ, используемых в косметологии, классифицируются правительством США как токсичные вещества. Вентиляция во многих магазинах часто недостаточна для устранения воздействия химических веществ.

Заболевания. Из-за тесного контакта с клиентами технические специалисты могут подвергаться воздействию различных инфекционных заболеваний, от простуды и гриппа до импетиго, ветряной оспы и гепатита.

Эргономические опасности. Парикмахеры и косметологи также страдают от ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с повторяющимися движениями, длительным стоянием, тесными рабочими местами и плохо спроектированными инструментами и оборудованием.

Календарное Планирование. Рабочий день может быть ненормированным и продленным. Многие технические специалисты работают в «разделенные смены», разделяя свой рабочий день на 12–14 часов обслуживания клиентов.

Другие проблемы. К ним относятся плохая уборка, а также опасность поражения электрическим током и пожаром.

В результате воздействия этих и других опасностей все большее число людей вынуждено оставить избранную профессию. Недавнее исследование, проведенное Нелли Браун, директором Программы информации о химических опасностях в Корнельском университете, показало, что 20% парикмахеров в США увольняются с работы из-за профессиональных заболеваний.New York Times Magazine7 марта 1993 г.).

Несмотря на растущее количество доказательств риска, существует несколько правил, защищающих парикмахеров и косметологов. В Соединенных Штатах косметические продукты регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое ориентировано на защиту потребителей и имеет ограниченные возможности для решения вопросов здоровья и безопасности работников. Как и регулирующие органы во многих странах, FDA не требует от производителей продукции проводить тесты на безопасность перед публичным маркетингом, перечислять ингредиенты на этикетках продуктов, продаваемых только для профессионального использования, или предоставлять FDA информацию о жалобах потребителей. FDA также не тестирует продукты по собственной инициативе; любое тестирование, проводимое FDA, фокусируется на рисках для потребителей, а не для работников, хотя работники могут подвергаться большему риску из-за ежедневного и длительного использования косметических химикатов.

Попытки регулировать эту отрасль еще больше осложняются различиями в местных, национальных и международных определениях задач, выполняемых парикмахерами и косметологами. В Соединенных Штатах лицензионные требования варьируются от штата к штату. Во многих странах вообще нет требований к лицензированию.

Основные процессы и опасности

Химическая опасность

Парикмахеры и косметологи в течение рабочего дня подвергаются воздействию самых разных химических веществ. Техники подвергаются риску впитывания химических веществ через кожу или глаза, вдыхания опасных паров или твердых частиц и проглатывания токсинов, которые загрязнили пищу, напитки или сигареты. Некоторые рекомендации по снижению опасного воздействия приведены на рисунке 1. .

Рисунок 1. Снижение воздействия химических опасностей.

PCS020F4

Химические вещества могут по-разному воздействовать на организм в зависимости от концентрации химического вещества в продукте; насколько токсичен химикат; путь, по которому он попадает в организм (ингаляция, контакт с кожей, проглатывание); и продолжительность экспозиции. Индивидуальные характеристики, такие как общее состояние здоровья, беременность и курение, также могут влиять на риск человека.

Существуют тысячи различных химических веществ, связанных с косметологическими процессами. Чтобы определить конкретные химические вещества, содержащиеся в продукте, и их воздействие, важно, чтобы технические специалисты имели доступ к этикеткам продуктов и паспортам безопасности материалов (MSDS) и понимали их.

Общие химические процессы

Окрашивание волос. Растворы для окрашивания волос наносятся на волосы вручную с помощью аппликатора или кисточки. Клиенты также часто обращаются за окрашиванием бровей или ресниц.

Химические вещества, используемые при окрашивании волос, включают синтетические органические красители, сложные металлические красители и растительные красители. Синтетические красители для волос часто включают перманентные окислительные красители, в которых используется перекись водорода для окисления ароматических диаминов. Эти химические вещества раздражают глаза, нос и горло. Синтетические органические краски для волос, содержащие аминогруппу, также относятся к наиболее частым причинам аллергической сенсибилизации. Металлические красители могут включать свинецсодержащие соединения.

Краски для волос на основе каменноугольной смолы могут содержать мутагены. Краски для волос, которые оказались мутагенными в в пробирке тестирование представляет неопределенный риск для здоровья человека. Однако производство немутагенных красок для волос представляется возможным и должно поощряться. Например, хна, растительная краска, является одной из старейших красок для волос и не является ни мутагеном, ни канцерогеном.

Отбеливание волос. Отбеливающие растворы наносят вручную с помощью аппликатора или кисточки. Эти растворы могут содержать перекись водорода, перекись натрия, гидроксид аммония, персульфат аммония или персульфат калия. Эти химические вещества могут вызвать раздражение кожи, глаз, носа, горла или легких. Осветляющие порошки на основе персульфата также вызывают астму у косметологов (Blainey et al., 1986).

Постоянная завивка. Перманентная завивка обычно включает несколько этапов: мытье волос; накрутить волосы на бигуди; применение тиогликолята или аналогичного раствора; и промывка и нейтрализация окислителем. Также можно использовать водяные брызги.

Растворы перманентной волны могут содержать спирт, броматы, гидроксид натрия, борную кислоту (перборат или борат), тиогликолят аммония или монотиогликолят глицерина. Некоторые из этих химических веществ могут оказывать воздействие на центральную нервную систему (головная боль, головокружение, тошнота, сонливость); раздражение глаз, носа и горла; проблемы с легкими (затрудненное дыхание или кашель); Раздражение кожи; ожоги; или аллергические реакции (заложенность или насморк, чихание, астма или аллергический дерматит).

Маникюр, педикюр и искусственные ногти. Уход за ногтями включает замачивание кутикулы в смягчающих средствах, использование кусачек для ногтей, использование наждачной доски или пилки для ногтей для подпиливания ногтей, использование лосьонов для рук, а также нанесение и удаление лака. Искусственные ногти (акриловые, гелевые, стекловолоконные, фарфоровые и тканевые обертки и типсы) можно наносить на ноготь кистью или прикреплять к нему с помощью клея. Им дают затвердеть, а затем придают им нужную форму.

Многие химические вещества, содержащиеся в продуктах для ногтей, включают ацетон, этилметакрилат и другие акрилаты, метилэтилкетон, этилацетат, ланолин и диметил-p-толуидин. Они могут вызвать раздражение кожи, глаз, носа, горла и легких, а также воздействие на центральную нервную систему. Некоторые продукты для ногтей также содержат формальдегид, вызывающий аллергию и рак при длительном использовании. Некоторые продукты содержат эфиры гликоля, ксилол и толуол, что связано с репродуктивными проблемами у лабораторных животных.

Использование метилметакрилата (ММА) в продуктах для искусственных ногтей было запрещено в США в 1974 году. Несмотря на запрет, это химическое вещество продолжает использоваться. Исследование 1982 года показало, что метилметакрилат присутствует в 8 из 29 искусственных ногтей, а исследование 1986 года обнаружило измеримые уровни ММА в воздухе некоторых маникюрных салонов. Это химическое вещество при попадании на кожу может вызвать покалывание, онемение и побеление пальцев. Он также вызывает кожную аллергию у многих людей. Аллергия на ММА может привести к перекрестной чувствительности к другим более часто используемым метакрилатам. В некоторых продуктах ММА был заменен другими акрилатами, которые также могут быть сенсибилизаторами. На рис. 2 показан стол с нисходящим потоком воздуха, предназначенный для сведения к минимуму воздействия химикатов на мастера маникюра.

Рис. 2. Модифицированный коммерческий маникюрный стол с нисходящим потоком для наращивания искусственных ногтей.

PCS020F5

Мытье и укладка волос. Мытье волос включает мытье шампунем и ополаскивание водой. Во время этой услуги также можно применять кондиционеры и другие средства для ухода за волосами. Сушка волос осуществляется разными способами: вручную с помощью полотенец, с помощью ручной сушилки или когда клиент сидит под стационарной сушилкой. Укладка обычно включает использование гелей, кремов или аэрозольных спреев. Мытье волос часто является первым шагом для других услуг, таких как укладка волос, окрашивание волос и перманентная завивка. В больших салонах одному человеку может быть поручена работа по мытью волос клиентов, и он больше ничего не делает.

Шампуни и кондиционеры могут содержать спирт, нефтяные дистилляты и формальдегид. Все они связаны с дерматитом и аллергией, включая астму. Длительное употребление формальдегида также связано с раком.

Аэрозольные лаки для волос могут содержать поливинилпирролидон, который связан с легочными и другими респираторными заболеваниями, включая тезауроз. Они также содержат различные растворители.

Выпрямление волос. Растворы для выпрямления или расслабления волос наносятся на волосы с помощью щетки; затем волосы растягиваются, чтобы расслабить естественный локон. Средство для выпрямления волос может содержать гидроксид натрия, перекись водорода, броматы, аммоний, тиогликолят и монотиогликолят глицерина. Эти химические вещества могут вызывать раздражение глаз, носа и горла, воздействие на центральную нервную систему и дерматит.

Другие химические процессы. Косметологи также могут применять различные косметические средства, в том числе кремы и пудры для лица, тушь для ресниц, подводки для глаз, помады и другие продукты. Они могут содержать широкий спектр растворителей, красителей, пигментов, консервантов, масел, восков и других химических веществ, которые могут вызывать аллергию и/или раздражение кожи.

Косметологи также могут удалять волосы на теле. Процедуры удаления волос могут включать нанесение горячего воска и использование химических средств для депиляции. Эти продукты часто содержат щелочные ингредиенты, которые могут вызвать дерматит.

Эргономические опасности

Парикмахеры и косметологи подвержены риску заболеваний опорно-двигательного аппарата из-за физических требований, предъявляемых к их работе, а также из-за плохо спроектированного оборудования, инструментов и рабочих мест. К таким расстройствам могут относиться:

  • Проблемы с запястьями и руками, таких как тендинит и синдром запястного канала. Факторы риска включают сгибание и скручивание запястья при стрижке и укладке волос, держании фена и использовании круглой щетки или щипцов для завивки. Эти расстройства также связаны с сильным захватом или защемлением, вызванным резкой тупыми и/или плохо подходящими ножницами.
  • Проблемы с плечом, включая тендинит и бурсит. Они связаны с постоянным стремлением достать припасы или держать руки выше уровня плеч во время стрижки или укладки волос. См. рисунок 3.
  • Проблемы с шеей и спиной, начиная от обычных болей и болей и заканчивая серьезными состояниями, такими как защемление нервов и разрывы межпозвоночных дисков. Они связаны с частыми наклонами или скручиваниями во время таких действий, как мытье головы, стрижка волос ниже уровня ушей, выполнение маникюра и педикюра.
  • Проблемы со стопами и ногами, включая отеки, мозоли и варикозное расширение вен. Это может произойти в результате длительного стояния на твердом полу в обуви с плохой поддержкой свода стопы.

 

Рисунок 3. Работа с руками выше уровня плеч в парикмахерской в ​​Зимбабве.

PCS020F1

Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата

Для предотвращения заболеваний опорно-двигательного аппарата важно применять принципы эргономики при проектировании задач, инструментов и рабочих мест. Эргономика – это наука об адаптации рабочего места к потребностям человеческого организма. Он предлагает способы свести к минимуму неловкие позы и повторяющиеся движения, а также применение чрезмерной силы. Это обеспечивает максимальную безопасность, здоровье и комфорт.

Эргономические решения могут включать:

  • Регулируемая мебель. Например, стулья для клиентов можно поднимать, опускать и поворачивать. Стулья для маникюра доступны со спинкой, подлокотниками и сиденьями, которые можно наклонять, чтобы приспособиться к наклону вперед.
  • Ножницы острые, хорошо смазанные и предназначенные для индивидуальной руки.
  • Плойки и фены с гибкими ручками. Их можно использовать без чрезмерного сгибания или скручивания запястья.
  • Отдельно стоящие раковины которые позволяют техникам мыть волосы, не скручивая и не сгибая спину.
  • Катящиеся сиденья или табуреты которые позволяют техническим специалистам выполнять многие процедуры сидя или чередовать сидя и стоя.
  • Правильная рабочая станция такие конструкции, как хранение часто используемых расходных материалов в пределах легкой досягаемости; предоставление мягких напольных ковриков; и обеспечение того, чтобы шкафы находились на правильной высоте, чтобы минимизировать досягаемость или изгиб.
  • Расписание клиентов это меняет задачи и процессы, которые технический специалист выполняет в течение дня.
  • Обучение для технических специалистов в области хорошей механики кузова и методов работы, таких как правильные методы подъема; сгибание в бедрах вместо талии; и использование методов стрижки, которые сводят к минимуму вытягивание и сгибание запястья.

 

Инфекционные заболевания

Работа парикмахеров и косметологов предполагает тесный контакт с клиентами. Понимание того, как передаются инфекционные заболевания, поможет техникам предотвратить заражение. Инфекционные заболевания могут распространяться в салоне следующими путями:

  • Через воздух (например, при заболеваниях верхних дыхательных путей, таких как простуда и грипп)
  • Через загрязненную воду или пищу (например, гепатит А, сальмонелла и лямблии)
  • Через укусы насекомых или животных (например, вшей)
  • Через непосредственный кожный контакт с инфицированными людьми (например, чесотка, вши, стригущий лишай, импетиго, простой герпес, простуда и ветряная оспа)
  • Редко, через контакт с кровью инфицированного человека (например, гепатит В и ВИЧ/СПИД)

 

Несмотря на то, что не зарегистрировано ни одного случая заражения ВИЧ/СПИДом парикмахера или косметолога на работе, а связанное с работой заражение гепатитом В крайне редко встречается в этих профессиях, контакт с этими переносимыми кровью патогенами может происходить в редких случаях при контакте с кровью. Возможные источники воздействия могут включать прокалывание кожи инструментами, содержащими инфицированную кровь (бритвы, пинцеты, иглы для татуировок или машинки для стрижки), или инфицированную кровь, попадающую в организм через открытую рану, рану или кожную сыпь.

Это одна из причин того, что во многих странах стало редкостью бритье клиентов бритвой. В дополнение к риску для техников существует возможность передачи кожных и других инфекций от одного клиента к другому через нестерилизованное оборудование.

Воздействие вредных организмов можно предотвратить, соблюдая простые меры предосторожности:

  • Руки следует часто мыть водой с мылом.
  • Латексные перчатки следует надевать, чтобы защитить техника и клиента, если у них есть язвы, повреждения или кожная сыпь.
  • С острыми инструментами следует обращаться бережно и утилизировать в утвержденных непрокалываемых контейнерах.
  • Все инструменты, оборудование и поверхности должны быть надлежащим образом продезинфицированы.
  • Полотенца должны быть продезинфицированы.
  • Рабочие должны быть вакцинированы против гепатита В.

 

Прочие опасности

Опасность пожара

Некоторые продукты, используемые в салоне, могут содержать легковоспламеняющиеся или горючие химические вещества. Источниками воспламенения могут быть пламя сигареты, спички или горелки; искра от выключателя, штепсельной вилки или перетертого шнура; или горячий предмет, такой как щипцы для завивки, плита, лампочка или плита. Чтобы предотвратить несчастные случаи, необходимо следить за тем, чтобы химикаты использовались и хранились должным образом. Легковоспламеняющиеся и горючие вещества следует держать вдали от пламени, искр или горячих предметов, а электрическое оборудование следует проверять на наличие оборванных или изношенных шнуров, которые могут искрить или нагреваться. В каждом магазине также должен быть план противопожарной защиты и эвакуации, а также соответствующие исправные огнетушители.

Общая уборка

В салонах часто бывает тесно и многолюдно. Перегруженные полки могут быть неустойчивыми. Техники могут поскользнуться и упасть из-за пролитой жидкости, неправильного хранения оборудования или неправильного расположения шнуров или проводов. Узкие, переполненные проходы ограничивают возможность рабочих свободно передвигаться без препятствий. Все магазины должны соблюдать правила уборки, в том числе: содержать проходы в чистоте, немедленно убирать разливы, хранить тяжелые предметы на низких полках и обеспечивать свободное передвижение людей по своему рабочему пространству.

Опасности поражения электрическим током

Электрические устройства в салоне могут включать в себя машинки для стрижки волос, фены, аппараты для лица и оборудование для электролиза, и их следует проверять на наличие изношенных проводов и надлежащее заземление. Поскольку электрическое оборудование и розетки часто находятся в пределах досягаемости брызг воды, следует использовать красные прерыватели цепи замыкания на землю для предотвращения поражения электрическим током.

Проблемы со здоровьем и модели заболеваний

Кожные заболевания

Раздражающий и аллергический дерматит только рук или рук и лица вместе — распространенная проблема, с которой сталкиваются от 10 до 20% косметологов (van der Walle and Brunsveld, 1994). Часто вызывает характерную сыпь в промежутках между пальцами. Признаки дерматита обычно включают покраснение, сухость и растрескивание кожи рук. Также может возникать экзема кончиков пальцев с образованием складок на ногтях. Более молодые работники, по-видимому, подвергаются наибольшему риску, возможно, потому, что те, у кого более низкий стаж, как правило, чаще всего назначаются на работу по мытью шампунем и перманентной завивке. Наиболее частыми причинами аллергических высыпаний на коже у косметологов являются тиогликолат глицерина, тиогликолят аммония, сульфат никеля, персульфат аммония, консерванты и краски для волос.p-фенилендиамин или резорцин) (Villaplana, Romaguera and Grimalt 1991).

В большинстве случаев после развития аллергического дерматита улучшения не происходит даже при ношении перчаток. Использование резиновых латексных перчаток само по себе может быть значительным фактором риска аллергических реакций, и, возможно, потребуется замена виниловых перчаток, если развивается аллергия на латекс. Если у одного работника в салоне разовьется аллергия на латекс, может потребоваться отказ от латекса во всем салоне, чтобы защитить этого работника от повторяющихся аллергических реакций.

Другие кожные заболевания парикмахеров включают гранулему от имплантации волос и ожоги горячей водой. Кроме того, варикозное расширение вен может быть результатом длительного стояния, характерного для этой профессии. Острые инструменты, такие как ножницы, бритвенные принадлежности и электрические инструменты для стрижки волос, могут вызвать порезы кожи. Такие порезы могут предрасполагать косметолога к дерматиту из-за химического воздействия.

Проблемы с легкими

Аллергический ринит («сенная лихорадка») и астма связаны с воздействием растворов для перманентной завивки (Schwartz, Arnold and Strohl, 1990) и, в частности, с персульфатом аммония (Gamboa et al., 1989). Отбеливатель для волос, а также хна (Starr, Yunginger and Brahser, 1982) связаны с профессиональной астмой у косметологов.

Репродуктивное здоровье

Недавнее исследование выявило умеренно повышенный риск самопроизвольного аборта среди косметологов, которые работали полный рабочий день и оказывали большое количество химических услуг. Использование формальдегида и воздействие химикатов для маникюра и моделирования ногтей было связано с повышенным риском самопроизвольного аборта (John, Savitz and Shy, 1994).

рак

Было обнаружено, что косметологи имеют возможный повышенный риск развития некоторых видов рака, включая неходжкинскую лимфому (Zahm et al., 1992; Pearce, 1992), рак мочевого пузыря/уротелия (Steineck et al., 1990) и рак молочной железы (Koenig, 1994). ).

 

Назад

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 30

Прачечные, одежда и химчистка

Общий Профиль

Коммерческие прачечные начинались как домашние предприятия, но превратились в предприятия со многими уникальными проблемами здоровья и безопасности. Прачечные, специализирующиеся на обслуживании больниц, должны иметь дело с возможными биологическими опасностями, а те, кто стирает рабочую одежду для производственных или обслуживающих работников, могут подвергаться риску воздействия конкретных химических опасностей.

Считается, что химчистка возникла во Франции в 1825 году, когда рабочий на фабрике по производству красок и чистящих средств пролил ламповое масло на грязную скатерть (IARC 1995a). После высыхания скатерти пятна исчезли. Ламповое масло - это углеводород. Подобные углеводородные растворители — скипидар, керосин, бензол и бензин — использовались в зарождающейся индустрии химической чистки. У всех этих растворителей был один существенный недостаток: они легко воспламенялись, что часто приводило к пожарам и взрывам (Wentz 1995). В 1928 г. В. Дж. Стоддард представил растворитель на нефтяной основе, практически не имеющий запаха, с более высокой температурой воспламенения, что снизило риск возгорания. Растворитель Стоддарда получил широкое признание в промышленности и используется до сих пор.

На рубеже веков успехи в синтезе хлорированных углеводородов позволили разработать негорючие растворители для химической чистки. Первоначально предпочтение отдавалось четыреххлористому углероду, но из-за его токсичности и агрессивности по отношению к металлам, тканям и красителям в 1940-х и 1950-х годах его постепенно заменили трихлорэтиленом и тетрахлорэтиленом (также широко известным как перхлорэтилен или PERC) (Wentz 1995). ПЕРК (С2Cl4) представляет собой бесцветную, прозрачную, тяжелую жидкость с эфирным запахом. Сегодня около 90% химчисток в США используют PERC (EPA 1991a).

Хотя практика уборки варьируется от страны к стране и от магазина к магазину, прачечные и химчистки обычно являются малыми предприятиями; около 70% химчисток в США имеют менее четырех сотрудников, которые обычно выполняют уборку в том же месте, что и магазин. Работники такого малого предприятия, многие из которых обычно работают более восьми часов в день, могут быть членами одной семьи, иногда включая детей. Во многих странах семья сотрудников химчистки живет в том же здании, что и магазин. Растущая тенденция среди крупных корпораций состоит в том, чтобы управлять несколькими магазинами, где клиенты оставляют испачканную одежду. Одежда доставляется в центральный пункт для очистки, а затем возвращается в магазины для самовывоза покупателями. Такое расположение ограничивает опасные отходы одним местом и снижает воздействие растворителей на работников склада.

Процесс стирки и химчистки

Процесс химчистки или стирки обычно начинается, когда покупатель приносит в магазин грязную одежду. Современная одежда изготавливается из множества различных волокон и тканей. Перед загрузкой в ​​машину одежда проверяется и сортируется по весу, цвету, отделке и типу ткани. Видимые пятна обрабатываются на пятновыводительной станции различными химическими веществами до или после очистки, в зависимости от типа пятна.

Очистка представляет собой трехэтапный процесс: промывка, отжим и сушка (рис. 1). При мокрой стирке (стирке) используются моющие средства, вода и, возможно, пар. При химической чистке к растворителю добавляют моющее средство и воду, чтобы облегчить удаление грязи. Одежда вручную загружается в машину, и чистящий раствор впрыскивается автоматически. Содержимое машины некоторое время взбалтывается, затем вращается на высокой скорости для извлечения воды или растворителя и сушится в барабане. После того, как одежду вынули из сушилки, ее отжимают, чтобы убрать складки и восстановить форму.

Рис. 1. Технологическая схема химчистки.

PCS030F1

Многие страны недавно ввели строгие правила контроля за воздействием и выбросами PERC из-за связанных с этим последствий для здоровья и экологических проблем. В ответ на эти правила процессы химической чистки меняются. Доступны усовершенствованные системы очистки растворителей и улавливания паров, разрабатываются альтернативные растворители, а влажные методы с использованием погружения в воду совершенствуются для очистки одежды, которую традиционно очищают в растворителе. Эти процессы описаны ниже.

Трансфер по сравнению с оборудованием для сухой и сухой уборки

Два основных типа машин, используемых в химической чистке, — это транспортные и сушильные машины. Трансферные машины, более старые и менее дорогие, требуют ручного переноса одежды с растворителем из стиральной машины в сушильную. Деятельность по передаче вызывает чрезмерное воздействие PERC на рабочих. Из-за высокого уровня использования растворителей, выбросов и воздействия во время переноса машины для переноса PERC больше не производятся в Соединенных Штатах; однако старые подержанные или отремонтированные все еще можно купить.

Например, в 1994 году не менее 70% машин PERC в США были машинами для сушки белья, в которых использовался одноэтапный процесс, исключающий перенос одежды. Многие магазины заменяют или заменили передаточные машины машинами для сушки из-за тенденции к ужесточению экологических норм; тем не менее, некоторые цеха по-прежнему используют передаточное оборудование для повышения производительности и во избежание капитальных затрат, необходимых для приобретения новых машин. В Соединенных Штатах нефтяные машины - это прежде всего передаточные устройства.

Машины для сушки могут быть вентилируемыми или безвентиляционными. Вентиляционные сушильные машины выпускают остаточные пары растворителя непосредственно в атмосферу или через какую-либо систему улавливания паров во время процесса аэрации. Безвентиляционные сушильные машины представляют собой, по сути, закрытые системы, открытые для атмосферы только тогда, когда дверца машины открыта. Они рециркулируют нагретый воздух для сушки через систему улавливания паров и возвращают его обратно в сушильный барабан. Этап аэрации отсутствует.

Очистка растворителем: фильтрация и дистилляция

Химчистки используют фильтрацию и/или дистилляцию для извлечения и очистки растворителей. Фильтрация удаляет из растворителя нерастворимые загрязнения, нелетучие остатки и рыхлые красители. Он также иногда используется, прежде всего в Соединенных Штатах, для удаления растворимых загрязнений. Фильтрация – это непрерывный процесс. Растворитель проходит через адсорбирующий порошок, картриджный или дисковый фильтр, и все они требуют определенного уровня периодического обслуживания. Каждая система фильтрации производит загрязненные картриджи или порошки.

Дистилляция, используемая 90% клининговых компаний США, удаляет растворимые масла, жирные кислоты и жиры, не удаляемые фильтрацией (International Fabricare Institute 1990). Дистилляция происходит, когда PERC нагревается до точки кипения, так что он испаряется, а затем снова конденсируется в жидкую форму. Во время этого процесса нелетучие примеси, которые невозможно выпарить, остаются в аппарате и выбрасываются как опасные отходы. Как при фильтрации, так и при дистилляции образуются твердые отходы, содержащие PERC; однако производители машин для химической чистки стремятся разработать новые технологии фильтрации и дистилляции, которые уменьшат количество образующихся опасных отходов. В конечном итоге это приводит к значительной экономии для владельца за счет снижения затрат на утилизацию опасных отходов.

Восстановление паров PERC

Для восстановления паров PERC используются две основные технологии: угольный адсорбер и охлаждаемый конденсатор. Эти две технологии, традиционно раздельные, используются вместе в более современных машинах. Например, адсорбция углерода используется примерно в 35% контролируемых машин в США. Углеродные адсорберы обеспечивают сокращение паров от 95 до 99% за счет удаления PERC из воздуха. Пары растворителей проходят через активированный уголь, обладающий высокой адсорбционной способностью. Позже уголь десорбируют и извлекают PERC, либо уголь выбрасывают как опасные отходы, когда он насыщается PERC. Десорбция углерода обычно происходит паром или горячим воздухом. Десорбция может производиться автоматически после каждой загрузки или в конце дня. Если не выполнять его регулярно, угольный слой станет насыщенным и будет неэффективным для извлечения PERC. Адсорбционная система может работать с большими объемами воздуха при относительно низких концентрациях растворителя при сохранении высокой эффективности удаления PERC, но требуется частая десорбция, а при паровой регенерации образуются загрязненные сточные воды.

Охлаждающие конденсаторы охлаждают насыщенный растворителем воздух ниже точки росы пара для извлечения PERC и работают по принципу, согласно которому способность воздуха удерживать растворитель в парообразном состоянии зависит от температуры. Охлаждающие конденсаторы используются примерно в 65% управляемых машин. Этот процесс может обеспечить 95%-й контроль паров в сушильных машинах и 85%-й контроль в трансферных машинах. Конденсаторы требуют минимального обслуживания и сводят к минимуму возможность образования сточных вод, поскольку регенерация пара не требуется. Они требуют более высоких концентраций растворителя, чем угольный адсорбер. Водяной пар может представлять проблему, поскольку он может конденсироваться и замерзать, препятствуя потоку газа и передаче тепла (EPA 1991b).

Альтернативы растворителям PERC

Альтернативные растворители для химической чистки были заменены на PERC. Легковоспламеняющиеся растворители на нефтяной основе обычно имеют более высокие пределы воздействия, чем PERC. Эти растворители на нефтяной основе менее агрессивны при удалении загрязнений, чем PERC. Поскольку их давление паров ниже, чем у PERC, воздействие при вдыхании обычно будет ниже. Однако возможны неблагоприятные последствия для здоровья, включая удушье, угнетение центральной нервной системы и раздражение кожи и слизистых оболочек. Загрязнение алифатических углеводородов бензолом значительно увеличивает опасность.

В Германии были приняты два различных подхода к снижению пожароопасности, создаваемой растворителями на нефтяной основе: разработка более безопасных растворителей и модернизация машин.

Недавно разработанные растворители на нефтяной основе, широко используемые в Германии, представляют собой линейные, разветвленные или циклические парафины с длиной цепи от 10 до 12 атомов углерода. Эти растворители на нефтяной основе имеют атмосферное время жизни всего несколько дней, не содержат галогенов, не приводят к разрушению озонового слоя и играют лишь незначительную роль в парниковом эффекте. Некоторые требования Германии к растворителям для химической чистки на нефтяной основе изложены ниже (Институт Хохенштейна, 1995 г.):

  • Диапазон кипения от 180° до 210°C
  • Содержание ароматических, бензольных, галогенных и полициклических ароматических соединений менее 0.01% масс.
  • Температура воспламенения выше 55ºC
  • Термически стабилен в условиях эксплуатации.

 

Машины для химической чистки, изготовленные для растворителей на нефтяной основе в Германии, сегодня намного безопаснее, чем машины прошлого. Поскольку растворители на нефтяной основе являются горючими, на машинах, использующих их, требуются дополнительные меры безопасности. Технические достижения повышают безопасность машин и значительно снижают риск возгорания/взрыва. Следующие меры могут быть приняты в комплексе или по отдельности:

  • Использование инертного газа, такого как азот или аргон, для вытеснения кислорода в барабане и обеспечения достаточно низкой концентрации кислорода (приблизительно 4%) для предотвращения возгорания.
  • Работа в вакууме для удаления кислорода и снижения его концентрации до уровня ниже 4%.
  • Обеспечение того, чтобы нижний предел взрываемости (НПВ) не превышался, или, если НПВ неизвестен, обеспечение того, чтобы рабочая температура оставалась на 15ºC ниже температуры вспышки
  • Обеспечение того, чтобы концентрация паров оставалась ниже 50º НПВ, за счет контроля рабочих температур или обеспечения достаточно высокого расхода воздуха.

 

Влажная уборка

Влажная чистка — это развивающаяся технология, отличающаяся от традиционной стирки тем, что это более щадящий процесс, который можно использовать для многих тканей, которые ранее подвергались химической чистке. При удалении грунта существенную роль играют четыре фактора: температура, время, механическое воздействие и химические реагенты. Только правильное сочетание этих факторов обеспечивает наилучшие результаты очистки (Vasquez 1995). Есть небольшие вариации машинной влажной уборки, но во всех техниках используются:

  • Мыло и пятновыводители специального состава для влажной уборки
  • Повышенная экстракция воды перед сушкой (скорость экстракции достигает примерно 1,000 оборотов в минуту)
  • Тщательный контроль содержания тепла и влаги в процессе сушки
  • Машины, оказывающие меньшее механическое воздействие при стирке, достигается снижением скорости и ограничением времени.

 

Одежда стирается с различными уровнями ограниченного механического воздействия в зависимости от типа одежды и степени загрязнения. Наибольший риск возникает во время сушки. Многие волокна можно полностью высушить практически без труда. Тем не менее, деликатные предметы одежды или предметы одежды, подверженные усадке, необходимо сушить всего несколько минут, прежде чем вывешивать для сушки на воздухе. Из-за этих проблем большинство предметов одежды, подвергнутых влажной чистке, требуют больше отделочных работ, чем предметы одежды, очищенные растворителем. Длительное время сушки и больше отделочных работ существенно увеличивают время обработки (Earnest and Spencer 1996).

Сегодня использование влажной уборки ограничено, поскольку эта технология еще не полностью устраняет необходимость в растворителях. Было подсчитано, что влажная уборка может безопасно очищать примерно от 30 до 70% предметов одежды, которые традиционно чистятся в растворителе (Rice and Weinberg 1994). Остаются проблемы с повреждением волокна, вытеканием красителей и, самое главное, очищающей способностью. Неправильное использование влажной уборки может привести к ответственности владельцев магазинов за порчу одежды. По этой причине сторонники влажной чистки стараются убедить производителей одежды использовать ткани, которые легче поддаются влажной чистке.

Опасности в прачечных и химчистках

Опасности PERC

На рабочем месте PERC может попасть в организм человека как через дыхательные пути, так и через кожу (ATSDR 1995). Симптомы, связанные с воздействием на органы дыхания, включают угнетение центральной нервной системы; поражение печени и почек (РСК 1986 г.); нарушение памяти; спутанность сознания; головокружение; Головная боль; сонливость; раздражение глаз, носа и горла. Повторное воздействие на кожу может привести к сухому, чешуйчатому и трещиновидному дерматиту (NIOSH 1977).

Исследования Национального института рака США и Национальной токсикологической программы установили связь между воздействием PERC и раком у животных. Исследования на людях показывают повышенный риск рака мочевыводящих путей (Duh and Asal, 1984; Blair et al., 1990b; Katz and Jowett, 1981), пищевода (Duh and Asal, 1984; Ruder, Ward and Brown, 1994) и поджелудочной железы (Lin and Kessler, 1981). среди работников химчистки. Международное агентство по изучению рака (IARC) недавно отнесло PERC к группе 2A (вероятно канцерогенные для человека), а химчистку – к группе 2B (возможно канцерогенные для человека) (IARC 1995b). Агентство по охране окружающей среды (EPA) регулирует PERC как опасный загрязнитель воздуха.

Данные Управления по охране труда и здоровья США (OSHA) включают многочисленные личные пробы в химчистках с превышением допустимого предела воздействия (PEL) в 100 частей на миллион, средневзвешенного значения за 8 часов (TWA) (OSHA 1993). Оператор машины обычно подвергается воздействию самых высоких концентраций PERC. Исследования Национального института безопасности и гигиены труда США (NIOSH) показали, что во многих химчистках, где используются традиционные машины, при погрузке и разгрузке происходит чрезвычайно сильное воздействие на оператора. Поскольку погрузка/разгрузка часто происходит в течение дня, во многих случаях воздействие во время этой деятельности может составлять от 50 до 75% воздействия TWA на оператора (Earnest 1996). Профессиональное воздействие может быть снижено за счет использования современных машин химической чистки, замены растворителей, изоляции процесса и эффективной местной и общей вентиляции вблизи машин химической чистки.

Воздействие химических веществ, отличных от PERC

В прачечных и химчистках присутствует широкий спектр химических веществ. Существует потенциальное воздействие через кожу или контакт с глазами или вдыхание паров. Повреждение кожи может произойти в результате хронического или острого воздействия. Химические вещества, которые легко испаряются и обладают высокой токсичностью, могут представлять опасность при вдыхании, хотя обычно считается, что это вызывает меньше опасений, чем повреждение глаз или кожи. Химические вещества, обычно используемые в Соединенных Штатах для удаления пятен путем образования пятен, включают трихлорэтилен; кетоны, особенно метилизобутилкетон (MIBK); нефтяная нафта; и плавиковой кислоты. Окислители, такие как хлорные отбеливатели, могут представлять опасность, если используются в присутствии многих обычных соединений, таких как скипидар, аммиак или горючие газы. Моющие средства, содержащие ферменты, могут вызывать иммунные реакции у многих рабочих. Комбинированное воздействие растворителя для химической чистки, PERC и различных других химических веществ также вызывает озабоченность.

Эргономические факторы риска

Эргономические опасности в клининговой отрасли в первую очередь возникают среди прижимных машин. Жим — это динамичная и повторяющаяся задача, требующая тянущихся рук, точного захвата и неудобных поз. Эргономические факторы риска также присутствуют при погрузочно-разгрузочных работах, когда может происходить подъем тяжестей, особенно в коммерческих прачечных.

Опасность пожара

Химчистка традиционно сталкивается с проблемой пожаров. Одной из причин этой проблемы является широкое использование легковоспламеняющихся и горючих жидкостей в качестве очищающей среды. Воспламеняемость растворителей на нефтяной основе по-прежнему представляет серьезную опасность для здоровья и безопасности. Примерно 10% химчисток в США используют традиционные растворители на нефтяной основе, такие как растворитель Стоддарда или уайт-спирит. Даже химчистки, в которых используется негорючий PERC, сталкиваются с серьезной опасностью возгорания. При достаточном нагревании PERC разлагается на хлористый водород и фосген. Производство цианистого водорода или угарного газа является еще одной причиной для беспокойства во время пожара. Цианистый водород образуется при горении материалов, содержащих азот, таких как многие натуральные и синтетические волокна. Угарный газ образуется при неполном сгорании. Все химчистки имеют большое количество потенциальных источников топлива и возгорания.

Разработчики машин химической чистки должны избегать условий, которые могут привести к возникновению пожара, и должны обеспечивать безопасную работу своих машин. Точно так же владельцы магазинов должны принимать соответствующие меры для предотвращения возникновения опасных условий. Некоторыми распространенными причинами пожаров на всех предприятиях являются неисправности электрооборудования, трение, открытый огонь, искры, статическое электричество, горячие поверхности и курение (NIOSH 1975).

Тепловые ожоги

Очистные сооружения имеют несколько возможных источников сильных ожогов. В прессовочной станции ожоги могут возникнуть в результате контакта с головкой пресса, трубопроводами, по которым проходит пар, или самим паром. Изоляция труб и поверхностей, а также использование различных методов защиты могут помочь предотвратить ожоги.

Хотя современные котлы имеют более безопасную конструкцию, чем более ранние модели, они по-прежнему используются для производства большого количества пара и должны эксплуатироваться безопасно. Многие из необходимых мер предосторожности можно найти в Кодексе 32 Национальной ассоциации противопожарной защиты США, Стандарте для предприятий химической чистки, и его Справочник по противопожарной защите (NFPA 1991). Рекомендации в этих документах включают требования строительных норм и правил, надлежащее хранение и изоляцию легковоспламеняющихся веществ, огнетушителей и спринклерных систем. Рекомендации по скоплению газов вокруг котла касаются способов устранения утечки газа и обеспечения надлежащей вентиляции.

Механические опасности

Механические опасности всегда вызывают беспокойство при использовании оборудования с электроприводом. Прессы представляют значительную механическую опасность. Прессы, предназначенные для приведения в действие только одной рукой, оставляют свободную руку рабочего, которая может быть зажата между прессами. Ремни, приводные цепи, валы и муфты должны быть защищены от случайного контакта. Все движущиеся компоненты машин должны быть ограждены, чтобы предотвратить защемление, защемление или срез частей тела. Наиболее распространенными методами защиты от опасности являются ограждение, блокирующие устройства, движущиеся барьеры, устройства для удаления, дистанционное управление, двуручные устройства отключения и электронные устройства безопасности.

Опасности поражения электрическим током

Многочисленные меры могут быть приняты для ограничения опасности поражения электрическим током. Особенно важна правильная изоляция и заземление. Идентификация и защита токоведущих частей также помогают предотвратить травмы от электрического тока. Опасность поражения электрическим током может усугубляться присутствием влаги. Прерыватели цепи замыкания на землю предназначены для отключения питания, если большой ток проходит по непреднамеренному пути. При выборе электрооборудования следует следовать рекомендациям установленных норм и стандартов, таких как 70 Национальной ассоциации противопожарной защиты США, Национального электротехнического кодекса и C2 Американского национального института стандартов. Инструкции по надлежащему использованию электрооборудования приведены в других разделах настоящего руководства. Энциклопедия.

Перегрев

Тепловой стресс может поражать рабочих, которые вынуждены работать в течение длительного периода времени в жарких условиях, существующих во многих очистных сооружениях. Тепловой стресс может усугубляться в летние месяцы, особенно если в магазине нет кондиционера (кондиционирование воздуха не распространено в этой отрасли). Как физические факторы, так и факторы окружающей среды изменяют воздействие тепла. Акклиматизация, отношение площади поверхности тела к весу, возраст и болезни, водно-солевой баланс и физическая подготовка — все это влияет на вероятность того, что человек будет подвержен тепловому стрессу.

Шликеры, поездки и падения

Опасность поскользнуться, споткнуться и упасть особенно актуальна для уборочных помещений, которые часто переполнены людьми и оборудованием. Без четко установленных проходов и с большим количеством емкостей с растворителями или водой легко может произойти разлив, что приведет к скользкому полу. Чтобы контролировать эту опасность, необходимо уделять особое внимание регулярному ведению домашнего хозяйства, тщательно планировать расположение помещений, а поверхности пола должны быть из нескользких материалов. Рабочее место должно содержаться в чистоте, порядке, санитарном состоянии, любые разливы должны своевременно убираться.

Биологические опасности

Стирка больничного белья подвергает сортировщиков риску из-за того, что они пропускают острые предметы в простынях или карманах униформы. И химчистки, и прачечные могут столкнуться со свежезагрязненной одеждой, загрязненной биологическими жидкостями человека. Можно обоснованно подозревать, что одежда, полученная из стоматологических и медицинских кабинетов или лабораторий, банков крови, наркологических центров, клиник, моргов, машин скорой помощи и других медицинских учреждений, содержит потенциально инфекционные материалы. Во многих странах магазины, которые работают с одеждой из этих источников, должны соблюдать профессиональные стандарты, регулирующие воздействие, такие как правила OSHA, регулирующие патогены, передающиеся через кровь.

Проблемы окружающей среды и общественного здравоохранения

Забота об окружающей среде и здоровье населения привела к резким изменениям в экологических нормах, влияющих на индустрию химчистки в последние годы. Соседние квартиры и предприятия могут подвергаться воздействию паров PERC путем диффузии через стены или потолки; приток воздуха в помещении через отверстия в потолке, желоба для труб или вентиляционные отверстия; и через выбросы PERC, выбрасываемые за пределы цеха, которые повторно уносятся через открытые окна или вентиляционные установки. Загрязнение грунтовых вод или почвы может произойти из-за частых или крупных разливов растворителя, которые могут произойти во время транспортировки растворителя из грузовика в машину для химчистки. Загрязнение почвы также может произойти из-за неправильного сброса воды из сепаратора в канализацию. Наконец, потребители могут подвергаться воздействию остатков PERC в плохо просушенных предметах одежды. Это вызывает особую озабоченность, если очистительная машина не работает должным образом или цикл сушки укорачивается для повышения производительности.

Подтверждение: Эта статья в значительной степени основана на материалах, собранных и опубликованных Национальным институтом безопасности и гигиены труда США (NIOSH).

 

Назад

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 40

Похоронные услуги

Общий Профиль

Если предположить, что население мира составляет 5 миллиардов человек, то от четверти до половины миллиона человек умирает каждый день. Многие из умерших — младенцы или дети, но в конце концов все, кто родится, тоже умрут. Несмотря на разнообразие культур и религиозных верований, связанных со смертью, от телесных останков каждого человека необходимо избавляться. Как правило, два основных метода захоронения человеческих останков состоят из захоронения и кремации. Оба эти метода захоронения часто применялись к необработанным человеческим останкам. Однако многие культуры разработали погребальные обряды, предписывающие обращение с мертвым телом. Более простые обряды могут включать омовение внешней поверхности травами и специями, чтобы замедлить или замаскировать начало распада и запах, связанный с мертвой тканью. Более сложные обряды включают интрузивные процедуры, такие как бальзамирование и удаление внутренних органов. Бальзамирование обычно включает замену крови бальзамирующей или консервирующей жидкостью. Египтяне были одной из первых культур, разработавших и практикующих бальзамирование мертвых. Бальзамирование широко практиковалось в двадцатом веке в Западной Европе и Северной Америке. Бальзамирование может сопровождаться захоронением или кремацией. За пределами Западной Европы и Северной Америки захоронению или кремации обычно не предшествует бальзамирование.

Похоронные процессы

Подготовка и погребение умершего человека могут включать в себя множество процессов, в том числе:

  • мытье поверхности тела различными препаратами
  • одевание тела в погребальную одежду
  • вскрытие, при определенных обстоятельствах, которое включает интрузивную процедуру, такую ​​как вскрытие и анализ крови и тканей тела
  • бальзамирование и удаление внутренних органов
  • нанесение косметических средств для маскировки видимых повреждений, если тело должно быть осмотрено
  • транспортировка тела к месту захоронения или кремации
  • поднятие тела и гроба и опускание их в могилу
  • рытье и засыпка могилы
  • возможна эксгумация тела и последующее вскрытие.

 

С обращением с умершими людьми всегда связаны три типа опасности: микробная, психологическая и эргономическая. Четвертый вид опасности – химическое воздействие – возникает при бальзамировании. В Соединенных Штатах многие штаты приняли законы, требующие бальзамирования тела, если покойного увидят в открытом гробу.

Микробные опасности

Смерть часто вызвана болезнью. После смерти микробы, вызвавшие заболевание, могут продолжать жить в умершем человеке и могут заразить людей, обращавшихся с мертвым телом.

Инфекционные заболевания, такие как чума и оспа, распространяются в результате неправильного обращения с жертвами, умершими от этих болезней. При оценке микробной опасности, связанной с обращением с трупами, необходимо учитывать путь воздействия. Многие болезни распространяются при прикосновении к источнику заражения, а затем при попадании этого болезнетворного организма или возбудителя на слизистые оболочки путем протирания глаз или носа или при проглатывании возбудителя. Некоторыми заболеваниями можно заразиться, просто вдыхая возбудитель. Вдыхание может представлять особую опасность во время эксгумации, когда останки сухие, или во время процедур, при которых части человеческого тела распыляются, например, при распиливании кости умершего человека. Заражение болезнями еще больше усугубляется, когда в погребальном обряде используются процедуры с острыми инструментами. Такая практика приводит к возможности парентерального воздействия.

Микробные опасности можно классифицировать по-разному, включая тип болезнетворного организма, тип заболевания, тяжесть заболевания и путь заражения. Возможно, наиболее полезным способом обсуждения микробной опасности, с которой сталкиваются работники похоронных бюро, является путь заражения. Пути заражения - проглатывание, вдыхание, контактный или поверхностный контакт и парентеральный, или прокол поверхности тела.

прием пищи Поскольку путь воздействия можно контролировать с помощью надлежащей личной гигиены, то есть всегда мыть руки перед едой или курением, а также хранить еду, напитки или любые предметы, которые будут помещены в рот (например, сигареты), вне возможных мест. загрязнение. Это также важно для контроля химического воздействия. Помимо тщательной личной гигиены, ношение непроницаемых перчаток при обращении с умершими может снизить вероятность заражения.

ингаляция Воздействие происходит только тогда, когда болезнетворные организмы попадают в воздух. Для похоронных работников два основных пути передачи патогенов по воздуху — это эксгумация или вскрытие, при котором пила используется для разрезания кости. Третья возможность распыления возбудителя, например туберкулеза, заключается в том, что воздух вытесняется из легких трупа во время обращения с ним. Хотя эпидемии прошлого включали чуму, холеру, брюшной тиф, туберкулез, сибирскую язву и оспу, кажется, что только микроорганизмы, вызывающие сибирскую язву и оспу, способны выжить какое-то время после захоронения (Healing, Hoffman and Young 1995). Эти патогены могут быть обнаружены в любых мягких тканях, но не в костях, и особенно в мягких тканях, которые мумифицировались и/или высохли и стали рыхлыми. Бактерия сибирской язвы может образовывать споры, которые остаются жизнеспособными в течение длительного времени, особенно в сухих условиях. Интактные вирусы оспы, взятые из тканей тел, захороненных в 1850-х годах, были идентифицированы под электронным микроскопом. Ни один из вирусов не рос в культуре тканей, и они считались неинфекционными (Baxter, Brazier and Young 1988). Однако вирус оспы оставался инфекционным после 13 лет сухого хранения в лабораторных условиях (Wolff and Croon, 1968). Статья, появившаяся в Журнал общественного здравоохранения (Великобритания) в 1850-х годах сообщает о заразности оспы от останков, захороненных двести лет назад в Монреале, когда оспа была широко распространена в Новом Свете (Sly 1994).

Возможно, более вероятным источником ингаляционного воздействия при эксгумации являются споры грибов. Всякий раз, когда какой-либо старый материал нарушается, необходимо обеспечить защиту от вдыхания грибковых спор. Одноразовые высокоэффективные противоаэрозольные (HEPA) респираторы, разработанные в первую очередь для защиты от туберкулеза и свинцовой пыли, также достаточно эффективны против грибковых спор. В дополнение к опасениям, связанным с микроорганизмами, перед проведением какой-либо эксгумации необходимо оценить возможность воздействия древесной пыли и/или свинца.

Основной путь заражения туберкулезом – воздушно-капельный. Заболеваемость туберкулезом увеличилась в течение последней четверти двадцатого века, в первую очередь из-за снижения бдительности общественного здравоохранения и появления штаммов бактерий, устойчивых к некоторым группам антибиотиков. Недавнее исследование, проведенное в Школе общественного здравоохранения Джона Хопкинса (Балтимор, Мэриленд, США), показывает, что 18.8% бальзамировщиков продемонстрировали положительные результаты туберкулиновых кожных проб. Только 6.8% работающих в похоронном бизнесе, не являющихся бальзамировщиками, продемонстрировали положительные результаты того же теста. Более низкая скорость реактивности аналогична общей массе населения (Gershon and Karkashion 1996).

Вирус гепатита В (ВГВ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) заразны, если они вступают в контакт со слизистыми оболочками или попадают в кровоток через порез или прокол. Исследование практикующих похоронных служб в Мэриленде показало, что 10% имели контакт со слизистой оболочкой в ​​течение последних 6 месяцев, а 15% сообщили об уколе иглой в течение последних 6 месяцев (Gershon et al., 1995). Другие исследования в США показали, что от 39 до 53% гробовщиков укололись иглой в течение последних 12 месяцев (Nwanyanwu, Tubasuri and Harris, 1989). В Соединенных Штатах зарегистрированная распространенность ВГВ составляет от 7.5 до 12.0% среди непривитых распорядителей похорон и 2.6% или менее среди вакцинированных работников похоронных служб. Сообщаемый уровень вакцинации варьируется от 19 до 60% гробовщиков в Соединенных Штатах. Хотя вакцина против ВГВ существует, в настоящее время вакцины против ВИЧ нет.

ВИЧ и ВГВ заразны только тогда, когда вирус вступает в контакт со слизистыми оболочками или попадает в кровоток другого человека. Вирус не проникает через неповрежденную кожу. Слизистые оболочки включают рот, нос и глаза. Эти вирусы могут попасть в кровоток через порез или ссадину на коже, а также при проколе или разрезании кожи инструментом, зараженным вирусом. Руки, потрескавшиеся из-за сухости или заусеницы, могут стать путями проникновения этих вирусов. Поэтому для предотвращения передачи этих заболеваний важно обеспечить барьер, непроницаемый для биологических жидкостей, избегать попадания зараженных жидкостей в глаза, нос или рот, а также предотвращать проколы или порезы кожи инструментом, зараженным ВИЧ или ВГВ. Эту защиту часто может обеспечить использование латексных перчаток и лицевого щитка. Латексные перчатки, однако, имеют ограниченный срок годности в зависимости от количества солнечного света и тепла, которым они подвергались. Как правило, латекс следует подвергать стресс-тестированию, если перчатки хранились более года. Стресс-тестирование включает наполнение перчатки водой и наблюдение за появлением утечек в течение как минимум двух минут. Некоторые страны Запада, такие как США и Великобритания, приняли идею универсальных мер предосторожности, что означает, что с каждым трупом обращаются так, как если бы он был инфицирован ВИЧ и ВГВ.

Психологические опасности

Во многих культурах семья умершего готовит тело своего умершего родственника к погребению или кремации. В других культурах специальная группа людей готовит тела умерших к погребению или кремации. Существует психологическое воздействие на живых, когда они участвуют в обращении с мертвыми телами. Психологический эффект реален вне зависимости от процедур, используемых в похоронных обрядах. В последнее время появился интерес к выявлению и оценке воздействия совершения погребальных обрядов на тех, кто их фактически совершает.

Хотя психологические риски профессионального похоронного работника широко не изучались, недавно были проанализированы психологические последствия работы с человеческими останками после травматической смерти. Основными психологическими эффектами, по-видимому, являются тревога, депрессия и соматизация (склонность сообщать о физических недомоганиях), а также раздражительность, нарушения аппетита и сна и повышенное употребление алкоголя (Ursano et al., 1995). Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникало у значительного числа лиц, которые оказывали помощь жертвам травматических смертей. Сразу после стихийного бедствия, в ходе которого спасатели обращались с человеческими останками, от 20 до 40 % спасателей относились к категории высокого риска, как показало психологическое тестирование, но только около 10 % спасателей были поставлены диагнозы. с ПТСР. Психологические эффекты все еще присутствовали у спасателей через год после катастрофы, но заболеваемость значительно снизилась. Однако неблагоприятные психологические эффекты были обнаружены у людей через несколько лет после травматического события.

Многие из этих исследований проводились на военном персонале. Они указывают на то, что общий уровень стресса выше у неопытных людей, которые не были добровольцами, и что было повышенное количество индикаторов стресса в течение одного года после травматического инцидента. Эмпатия или самоидентификация работника морга с умершим, по-видимому, связана с повышенным уровнем психологического стресса (McCarroll et al., 1993; McCarroll et al., 1995).

В одном исследовании оценивались причины смерти 4,046 бальзамировщиков и распорядителей похорон в Соединенных Штатах в период с 1975 по 1985 год, и сообщалось о пропорциональном коэффициенте смертности (PMR) в 130 случаев самоубийства. PMR представляет собой отношение фактического числа самоубийств среди бальзамировщиков и распорядителей похорон к количеству самоубийств, ожидаемых в группе лиц, сопоставимых по возрасту, расе и полу, которые не являются бальзамировщиками или распорядителями похорон. Затем это соотношение умножается на 100. Целью этого исследования была оценка риска развития рака у гробовщиков, и статистика самоубийств больше не уточнялась.

Эргономика

Умерший взрослый человек имеет большой вес, и его обычно необходимо нести в специально отведенное место для захоронения или кремации. Даже при использовании механических транспортных средств труп должен быть перевезен с места смерти в транспортное средство и из транспортного средства в место захоронения или кремации. Из уважения к умершему этот перенос обычно осуществляется другими людьми.

Гробовщики должны много раз перемещать трупы во время подготовки тела и похорон. Хотя не было найдено исследований, посвященных этому вопросу, боль в пояснице и травмы связаны с длительным повторяющимся подъемом тяжестей. Имеются подъемные устройства, которые могут помочь с этими типами подъемников.

Химические Опасности

Процедуры бальзамирования вводят в рабочее пространство похоронных работников ряд сильнодействующих химических веществ. Возможно, наиболее широко используемым и токсичным из них является формальдегид. Формальдегид раздражает слизистые оболочки, глаза, слизистую оболочку носа и дыхательную систему и связан с мутагенными изменениями клеток и развитием рака, а также с профессиональной астмой. В течение последних нескольких десятилетий уровень профессионального облучения, не сопровождающийся неблагоприятными последствиями, последовательно снижался. Текущие 8-часовые средневзвешенные допустимые пределы воздействия колеблются от 0.5 частей на миллион в Германии, Японии, Норвегии, Швеции и Швейцарии до 5 частей на миллион в Египте и Тайване (IARC 1995c). Сообщалось об уровнях формальдегида от 0.15 до 4.3 частей на миллион с мгновенными уровнями до 6.6 частей на миллион для отдельных бальзамирований. Бальзамирование обычно занимает от 1 до 2 часов. Дополнительное воздействие формальдегида связано с применением бальзамирующих кремов и порошков для сушки и отверждения, а также при разливах.

Крысы, которые постоянно подвергались воздействию формальдегида в концентрации от 6 до 15 частей на миллион (Альберт и др., 1982; Кернс и др., 1982; Тобе и др., 1985) или неоднократно подвергались воздействию 20 частей на миллион в течение 15-минутных периодов (Ферон и др., 1988). ), развились карциномы носа (Hayes et al., 1990). IARC сообщает об ограниченных эпидемиологических данных о связи между воздействием формальдегида в промышленности и развитием рака носа и глотки у человека (Olsen and Asnaes 1986; Hayes et al. 1986; Roush et al. 1987; Vaughan et al. 1986; Blair et al. , 1986; Стейнер и др., 1988). Однако в нескольких исследованиях гробовщиков сообщалось о повышении заболеваемости лейкемией и опухолями головного мозга (Levine, Andjelkovich and Shaw, 1984; Walrath and Fraumeni, 1983). В дополнение к канцерогенным эффектам формальдегид раздражает слизистые оболочки и считается сильным сенсибилизатором в развитии астмы у взрослых. Механизм или механизмы, с помощью которых формальдегид провоцирует астму, изучены еще хуже, чем его роль в развитии рака.

Другие потенциально токсичные химические вещества, используемые в бальзамирующих жидкостях, включают фенол, метанол, изопропиловый спирт и глутаровый альдегид (Hayes et al. 1990). Глутаральдегид, по-видимому, даже более раздражает слизистые оболочки, чем формальдегид, и воздействует на центральную нервную систему при уровнях значительно выше 500 частей на миллион. Метанол также влияет на центральную нервную систему и, в частности, на систему зрения. Фенол, по-видимому, влияет на нервную систему, а также на легкие, сердце, печень и почки и довольно быстро всасывается через кожу. Наше понимание токсикологии и наша способность проводить оценку риска одновременного воздействия нескольких химических веществ недостаточно сложны для анализа физиологических эффектов смесей, воздействию которых подвергаются бальзамировщики и распорядители похорон. Блэр и др. (1990a) считали, что повышенная заболеваемость лейкемией и опухолями головного мозга среди профессиональных, но не промышленных рабочих, является результатом воздействия других химических веществ, помимо формальдегида.

Недавние достижения в конструкции столов для вскрытия показывают, что локальный нисходящий поток паров значительно снижает воздействие на людей, работающих поблизости (Coleman 1995). Ношение перчаток при выполнении процедур, требующих контакта кожи с бальзамирующими жидкостями и кремами, также снижает опасность. Однако были некоторые опасения, что некоторые латексные перчатки на рынке могут быть проницаемы для формальдегида. Поэтому защитные перчатки следует выбирать тщательно. Помимо непосредственных опасений по поводу опасности воздействия формальдегида, накапливаются данные о том, что фильтрат с кладбищ может привести к загрязнению грунтовых вод формальдегидом.

Эксгумация тел может также включать химическое воздействие. Хотя свинец использовался спорадически на протяжении веков, он обычно использовался для облицовки гробов, начиная с восемнадцатого и вплоть до девятнадцатого века. Вдыхание древесной пыли связано с респираторными заболеваниями, а зараженная грибком древесная пыль — палка о двух концах. Соединения мышьяка и ртути также использовались в качестве консервантов в прошлом и могли представлять опасность при эксгумации.

 

Назад

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 44

Внутренние рабочие

Общий Профиль

Домашний труд характеризуется работой на другую семью в пределах своего дома. Срок внутренние рабочие не следует путать с домохозяйки домохозяйки, которые работают у себя дома или домработницы, которые работают в таких учреждениях, как больница или школа. Работа на дому представляет собой уникальную и часто изолированную рабочую среду. Положение домашнего работника почти всегда считается прислугой или подчиненным по отношению к семье, в которой он работает. Действительно, в прошлом домашнюю работу иногда выполняли рабы, законтрактованные или подневольные слуги. Некоторые из названий должностей сегодня для домашних работников включают: прислуга, горничная, домработница, помощница по хозяйству и няня. Хотя домашними работниками могут быть как женщины, так и мужчины, работницы-женщины нанимаются гораздо чаще и чаще всего получают меньше, чем мужчины. Домашними работниками обычно являются иммигранты или представители этнических, национальных или религиозных меньшинств страны трудоустройства.

Следует проводить различие между домашними работниками, нанимаемыми в качестве прислуги, и теми, кто живет в собственном доме и ездит на работу. Домашние работники, проживающие по месту жительства, изолированы от своей семьи, а также часто от страны своего гражданства. Из-за лишения работника избирательных прав трудовые контракты, медицинские и другие льготы незначительны. Иногда проживание и питание считаются частью или даже полной оплатой оказанных услуг. Эта ситуация особенно критична для иностранных домашних работников. Иногда нарушения, касающиеся согласованной заработной платы, отпуска по болезни, рабочего времени, отпускных и регулирования рабочего времени и обязанностей, не могут быть устранены даже из-за того, что работник не владеет языком, и у него нет адвоката, профсоюза, трудового контракта или денег с как выйти из опасной ситуации (Андерсон, 1993; МОТ, 1989). Домашние работники обычно не получают компенсаций, им некуда сообщить о нарушении, и они часто не могут уволиться с работы.

Места, где находятся основные работодатели домашних работников, включают Великобританию, Персидский залив и арабские государства, Грецию, Гонконг, Италию, Нигерию, Сингапур и Соединенные Штаты. Эти домашние работники из разных стран, включая Бангладеш, Бразилию, Колумбию, Эфиопию, Эритрею, Индию, Индонезию, Марокко, Непал, Нигерию, Филиппины, Сьерра-Леоне и Шри-Ланку (Anderson 1993). В Соединенных Штатах многие домашние работники являются иммигрантами из Центральной и Латинской Америки и с Карибских островов. Домашние работники иногда являются нелегальными иммигрантами или имеют специальные ограниченные визы. Они часто не имеют права на получение основных социальных услуг, доступных для других.

Общие задачи

Задачи домашних работников могут включать:

  • Работа на кухне: покупка продуктов, приготовление и приготовление еды, обслуживание семьи и подача еды, уборка после еды и уход за посудой
  • Уборка и ведение домашнего хозяйства: уход за мебелью и безделушками, мытье посуды, полировка серебра и уборка дома, включая ванные комнаты, полы, стены, окна и иногда пристройки, такие как гостевые дома, гаражи и сараи
  • Уход за одеждой: стирка, сушка, глажка одежды, иногда починка одежды или доставка/забор одежды, прошедшей химчистку
  • Уход за детьми и пожилыми людьми: присмотр за детьми или уход за ними, смена подгузников и другой одежды, мытье детей, присмотр за питанием и занятиями, а также доставка в школу и из школы. Домашним работникам иногда даются задачи, связанные с уходом за пожилыми людьми, такие как присмотр, купание, общение, доставка к врачу и обратно, а также легкие медицинские обязанности.

 

Опасности и меры предосторожности

В целом интенсивность опасностей, связанных с домашними работниками, проживающими по месту жительства, намного выше, чем с домашними работниками, которые ежедневно ездят на работу.

Физические опасности

Некоторые физические опасности включают: продолжительный рабочий день, недостаточное время для отдыха и иногда недостаточное питание, воздействие горячей и холодной воды, воздействие горячей кухонной среды, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, особенно боли в спине и позвоночнике, от подъема детей и мебели и стояния на коленях для мытья полов. . «Колено горничной» сравнивают с «коленом ковровщика» — травмой, полученной укладчиками ковров. В то время как механизация некоторых процессов полировки полов и натирания воском привела к меньшему объему работы на коленях, многие домашние работники по-прежнему вынуждены работать на коленях и почти всегда без подкладки или защиты (Танака и др., 1982; Тернбулл и др., 1992).

Меры предосторожности включают ограничение рабочего времени, адекватные перерывы на отдых и питание, перчатки для мытья посуды и других погружений в воду, обучение правильной технике подъема, механизированные чистящие средства для ковров и полировщики полов, чтобы свести к минимуму время, проводимое на коленях, и предоставление наколенников для выполнения нерегулярных работ.

Химическая опасность

Домашние работники могут подвергаться воздействию широкого спектра кислот, щелочей, растворителей и других химических веществ, содержащихся в бытовых чистящих средствах, которые могут вызывать дерматит. (См. также «Уборка помещений» в этой главе). Дерматит часто может обостряться при погружении рук в горячую или холодную воду (Scolari and Gardenghi, 1966). Домашние работники могут недостаточно знать о материалах, которые они используют, или о том, как безопасно использовать эти продукты. Недостаточно обучены обращению с химическими веществами или информированию об опасности материалов, которые они используют. Например, сообщалось о тяжелом случае отравления слуги, который использовал порошок для чистки серебра из карбоната кадмия. Рабочий использовал продукт в течение полутора дней и страдал от спазмов в животе, стеснения в горле, рвоты и низкого пульса. Восстановление заняло 24 дня (Совет 1958).

Многие продукты, используемые или с которыми работают домашние работники, являются известными аллергенами. К ним относятся защитные перчатки из натурального каучука, комнатные растения, воски и полироли, моющие средства, кремы для рук, антисептики и примеси в моющих средствах и отбеливателях. Раздражающий дерматит может быть предшественником аллергического контактного дерматита у домработниц и часто начинается с появления эритемных пятен на тыльной стороне рук (Foussereau et al., 1982). Вдыхание растворителей, бытовых пестицидов, пыли, плесени и т. д. может вызвать проблемы с дыханием.

Меры предосторожности включают использование наименее токсичных бытовых чистящих средств, обучение обращению с материалами и безопасному обращению с различными моющими средствами и чистящими жидкостями, а также использование защитных кремов для рук и перчаток. Продукты без запаха могут быть лучше для людей, склонных к аллергии (Foussereau et al., 1982).

Биологические опасности

Домашние работники, отвечающие, в частности, за уход за маленькими детьми, подвергаются большему риску заражения различными заболеваниями, особенно в результате смены подгузников, а также от зараженных продуктов питания и воды. Меры предосторожности включают тщательное мытье рук после смены и обращения с грязными подгузниками, правильную утилизацию грязных предметов и надлежащие процедуры обращения с пищевыми продуктами.

Психологические и стрессовые опасности

Некоторые психологические и стрессовые опасности включают изоляцию от семьи и общества; отсутствие оплачиваемого отпуска и больничного или отпуска по беременности и родам; недостаточная защита заработной платы; изнасилование, физическое и моральное насилие; сверхурочное рабочее время; и общее отсутствие льгот или контрактов. Домашние работники, живущие в доме, сталкиваются с большей опасностью со стороны опасностей, включая насилие, домогательства, физическое и психологическое насилие и изнасилование (Андерсон, 1993 г.).

В течение шестимесячного периода 1990 года произошло восемь смертей - шесть самоубийств и два убийства - филиппинских домашних помощников, о которых говорится в отчете, поданном посольством Филиппин в Сингапуре. Самоубийства занижены и недостаточно задокументированы; однако в посольство Филиппин поступило сообщение о 40 самоубийствах за один период времени (Gulati 1993).

В меньшей степени эти же опасности актуальны для домашних работников, не проживающих по месту жительства. В исследовании, проведенном в штате Огайо (США), в котором рассматривались иски о выплате компенсации рабочим, поданные за сексуальные домогательства с 1983 по 1985 год, 14% изнасилований произошли с горничными и домработницами в мотелях (Seligman et al., 1987).

Предотвращению жестокого обращения с домашними работниками может помочь принятие законов, защищающих этих сравнительно беззащитных работников. В Соединенных Штатах наем нелегальных иммигрантов в качестве домашней прислуги был обычной практикой до принятия Закона об иммиграционной реформе и контроле 1986 года. Этот закон ужесточил наказания, которые могли быть наложены на работодателей этих работников. Однако в развитых странах спрос на домашнюю помощь неуклонно растет. В Соединенных Штатах домашние работники должны получать по крайней мере минимальную заработную плату, и, если они зарабатывают 1,000 долларов или более в год от одного работодателя, они имеют право на пособие по безработице и социальное обеспечение (Андерсон, 1993).

Другие страны предприняли шаги для защиты этих уязвимых домашних работников. В Канаде в 1981 году была запущена программа Live-in Care-giver Program, в которую в 1992 году были внесены поправки. Эта программа предусматривает признание домашних работников-иммигрантов.

Признание домашнего работника-иммигранта – это первый шаг к тому, чтобы решить для него вопросы профилактики здоровья и безопасности. По мере того, как будет достигнуто первоначальное признание этих работников и их трудностей, опасные условия труда могут быть устранены и улучшены с помощью государственного регулирования, объединения в профсоюзы, частных групп поддержки и инициатив в области женского здоровья.

Воздействие на здоровье и модели заболеваний

Одно исследование данных о смертности 1,382 домашних работниц в Британской Колумбии (Канада) показало более высокую, чем ожидалось, смертность от цирроза печени, смерти от несчастных случаев в результате воздействия, убийств и несчастных случаев всех типов вместе взятых. Кроме того, смертность от пневмонии, рака прямой кишки и глаза оказалась выше ожидаемой. Авторы предполагают, что основным фактором повышенной смертности от цирроза печени является то, что многие домашние работники в Британской Колумбии родом с Филиппин, где гепатит В является эндемичным (McDougal et al., 1992). Другие исследования указывают на алкоголизм как на фактор. В обзоре исследования смертности в Калифорнии (США) было отмечено, что следующие профессии были связаны с повышенным уровнем смертности от цирроза у женщин: частная уборщица и прислуга; официантка; и помощник по уходу, санитар и обслуживающий персонал. Авторы приходят к выводу, что исследование подтверждает связь между профессией и смертностью от цирроза и, кроме того, что наибольшая смертность от цирроза связана с работой с низким статусом и работой, где алкоголь легко доступен (Harford and Brooks, 1992).

В своем исследовании профессиональных кожных заболеваний, проведенном в 1989 году Британской ассоциацией дерматологов, было установлено, что из 2,861 зарегистрированного случая (96% из которых были контактным дерматитом) профессия «уборщицы и прислуга» была второй по значимости категорией работ для женщин. 8.4%) (Черри, Бек и Оуэн-Смит, 1994). Аналогичным образом, в положительных ответах на дерматологические кожные тесты, проведенные у 6,818 пациентов, наиболее распространенными профессиями исследованных женщин были домработница, офисная работница, уборщица, рукодельница и косметолог. На работу по дому приходилось 943 положительных ответа на патч-тесты (Dooms-Goossens, 1986).

Другие исследования указывают на респираторную аллергию и заболевания. Были рассмотрены профессиональные аллергические заболевания легких, вызванные органическими химическими веществами, и категория домашних работников была отмечена как одна из профессий, особенно подверженных воздействию респираторных аллергенов (Pepys, 1986). Шведское исследование смертности от астмы изучало женщин, которые сообщили о занятости в Национальной переписи населения 1960 года. Для каждой профессии были рассчитаны стандартизированные коэффициенты смертности с поправкой на курение. Повышенная смертность от астмы наблюдалась у смотрителей, горничных, официанток и домработниц (Horte and Toren, 1993).

Отсутствуют статистические данные и информация о состоянии здоровья домашних работников, особенно иностранных рабочих-иммигрантов, возможно, из-за временного или даже нелегального статуса этих работников в странах их работы. Государственное признание только поможет провести дополнительные исследования и защитить здоровье этих рабочих.

 

Назад

Понедельник, Апрель 04 2011 18: 47

Окружающая среда

Многие из процессов, описанных в статьях этой главы, могут привести к образованию опасных отходов, таких как растворители, кислоты, щелочи, формальдегид и т.д.

В химчистке высказывались опасения по поводу того, что пары перхлорэтилена загрязняют воздух в квартирах над цехами химчистки. Установка оборудования для очистки и рекуперации паров растворителей, централизация химчистки (использование местных магазинов в качестве пунктов выдачи и выдачи) и разработка методов влажной уборки, сводящих к минимуму использование растворителей, — все это методы, которые могут свести к минимуму эти проблемы.

Похоронные бюро, использующие бальзамирование, производят как химически опасные отходы (например, формальдегид), так и биологически опасные отходы (кровь и содержащие кровь материалы). В большинстве стран, где практикуется бальзамирование, требуется утилизировать их как опасные отходы. В крематориях загрязнение ртутью в воздухе может быть результатом пломбирования зубов ртутной амальгамой.

Большинство косметологических салонов, которые производят химические отходы, сливают их в канализацию или выбрасывают контейнеры с остатками в мусорное ведро. Это также относится к персоналу, занимающемуся уборкой, как в домах, так и в учреждениях, который может производить отходы в виде растворителей, кислот и других чистящих средств, содержащих опасные химические вещества. Существование множества производителей, производящих небольшое количество отходов по отдельности, создает проблему контроля; целенаправленные и стандартные технологии управления в этих случаях реализовать непросто. Например, даже в крупных учреждениях, таких как больницы, чистящие химикаты используются в небольших количествах по всему зданию, при этом чистящие химикаты часто хранятся во многих местах.

Есть несколько решений этой проблемы. Одним из них является продолжающаяся разработка менее опасных заменителей, особенно замена растворителей продуктами на водной основе. Другим решением является принятие процедур, гарантирующих, что приобретаются только те количества продуктов, которые необходимы в ближайшем будущем, чтобы избежать накопления старых продуктов, которые необходимо утилизировать. Использование всего продукта в контейнере перед тем, как выбросить его в мусорное ведро, может уменьшить загрязнение из этого источника. В последние годы в некоторых странах, таких как Соединенные Штаты и Канада, были созданы местные программы по обращению с опасными бытовыми отходами, согласно которым такие отходы, как растворители и чистящие средства, могут быть доставлены в центральные пункты сбора, которые будут бесплатно принимать опасные отходы и утилизировать их в соответствии с установленными правилами. к надлежащим процедурам.

 

Назад

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МОТ не несет ответственности за контент, представленный на этом веб-портале, который представлен на каком-либо языке, кроме английского, который является языком, используемым для первоначального производства и рецензирования оригинального контента. Некоторые статистические данные не обновлялись с тех пор. выпуск 4-го издания Энциклопедии (1998 г.)».

Содержание:

Ссылки на личные и общественные услуги

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). 1995. Токсикологический профиль тетрахлорэтилена (обновленный проект для общественного обсуждения). Атланта, Джорджия: US ATSDR.

Альберт Р.Э., А.Р. Селлакумар, С. Ласкин, К. Кушнер, Н. Нельсон и К.А. Снайдер. 1982. Газообразный формальдегид и хлористый водород вызывают рак носа у крыс. JNCI 68: 597-603.

Андерсон, Б. 1993. Британские тайные рабы: расследование бедственного положения зарубежных домашних работников. Серия по правам человека № 5, Международная организация по борьбе с рабством и Калаяан: справедливость для иностранных домашних работников.

Армстронг, П. и Х. Армстронг. 1994. Двойное гетто, 3-е издание. Торонто: Макклелланд и Стюарт.

Ассоциация защиты здоровья и безопасности труда, социальный сектор (ASSTSAS). 1993. Санитарный вход. Монреаль: АССТСАС.

Бакстер, П.Дж., А.М. Брейзер и С.Э.Дж. Янг. 1988. Опасна ли оспа в церковных склепах? Бр Дж Инд Мед 45: 359-360.

Блейни, А. Д., С. Оллиер, Д. Канделл, Р. Э. Смит и Р. Дж. Дэвис. 1986. Профессиональная астма в парикмахерских. торакс 41: 42-50.

Блэр, А., Р. Сараччи, П. А. Стюарт, Р. Б. Хейс и К. Шай. 1990а. Эпидемиологические данные о связи между воздействием формальдегида и раком. Scand J Работа, окружающая среда и здоровье 16: 381-391.

Блэр, А., П. Стюарт, П. Э. Толберт, Д. Грауман, Ф. Х. Моран, Дж. Фут и Дж. Рейнер. 1990б. Рак и другие причины смерти работников прачечных и химчисток. Бр Дж Инд Мед 47: 162-168.

Блэр, А., П.А. Стюарт, М. О'Берг, В. Гэффи, Дж. Уолрат, Дж. Уорд, Р. Бейлз, С. Каплан и Д. Кубит. 1986. Смертность среди промышленных рабочих, подвергшихся воздействию формальдегида. JNCI 76: 1071-1084.

Борглум, Б. и А. М. Хансен. 1994. Обзор моющих и чистящих средств (на датском, реферат на английском). Отчет AMI 44. Копенгаген, Дания: Датский институт гигиены труда.

Бретин, Х. 1994. Santé des ouvriers du nettoyage в Монреале и Париже: La face cachée du travail dans la ville. Кремль-Бисетр, Франция: INSERM Unité 292.

Бретен, Х., Н. Фригюль, И. Метенье, Л. Оссель и А. Тебо-Мони. 1992. Des femmes chomeuses en mauvaise santé. Кремль-Бисетр, Франция: INSERM Unité 292.

Черри, Н. М., М. Х. Бек и В. Оуэн-Смит. 1994. Надзор за профессиональными кожными заболеваниями в Соединенном Королевстве: проект OCC-Derm. Публикация NIOSH США № 94-112. Материалы 9-го Международного симпозиума по эпидемиологии в области гигиены труда, 23–25 сентября 1992 г., Цинциннати, Огайо: US NIOSH.

Коулман, Р. 1995. Снижение уровня воздействия формальдегида в лабораториях общей анатомии. Анат Рек 243: 531-533.

Делапорт, М. Ф., М. Эстрин-Бехар, Г. Брукер, Э. Пейн и А. Пеллетье. 1990. Дерматологическая патология и профессиональные упражнения в условиях госпиталя. Архмал проф 51 (2): 83-88.

Демерс, П.А., Т.Л. Воан и Р.Р. Шоммер. 1991. Род занятий, социально-экономический статус и смертность от опухоли головного мозга: исследование случай-контроль на основе свидетельств о смерти. ЛОМ 33 (9): 1001-1006.

Dooms-Goossens, A. 1986. Компьютеризированная система поиска контактных аллергенных веществ. Семинары по дерматологии 5 (3): 249-254.

Дух, РВ и Н.Р. Асал. 1984. Смертность среди работников прачечных и химчисток в Оклахоме. Am J Общественное здравоохранение 74: 1278-1280.

Эрнест, ГС. 1996. Оценка и контроль воздействия перхлорэтилена во время химической чистки. Приложение Occup Environ Hyg 11 (2): 125-132.

Эрнест, Г.С. и А.Б. Спенсер. 1996. Уроки Европы: сокращение профессионального воздействия и выбросов перхлорэтилена в окружающую среду в коммерческих химчистках (ECTB № 201-07). Цинциннати, Огайо: US NIOSH.

Агентство по охране окружающей среды (EPA). 1991а. Химчистки — справочная информация для предлагаемых стандартов (Публикация EPA № 50/3-91-020a). Research Triangle Park, Северная Каролина: Управление по планированию и стандартам качества воздуха, Агентство по охране окружающей среды.

—. 1991б. Национальные стандарты выбросов опасных загрязнителей воздуха для категорий источников: выбросы перхлорэтилена от предприятий химической чистки, предлагаемое правило и уведомление о проведении публичных слушаний. Федеральный регистр 56 (236): 64382-64402.

Feron, VJ, JP Bruyntjes, RA Woutersen, HR Immel и LM Appelman. 1988. Опухоли носа у крыс после кратковременного воздействия формальдегида в цитотоксической концентрации. Канк Летт 39: 101-111.

Фливхольм, Массачусетс. 1993. Контактные аллергены в зарегистрированных чистящих средствах для промышленного и бытового использования. Бр Дж Инд Мед 50: 1043-1050.

Фуссеро, Дж., К. Бенезра, Х. И. Майбах и Н. Хьорт. 1982. Дом персонала. In Профессиональный контактный дерматит, клинические и химические аспекты. Филадельфия: Компания WB Saunders.

Gamboa, PM, CG de la Cuesta, BE Garcia, JG Castillo и A. Oehling. 1989. Поздняя астматическая реакция в парикмахерской из-за вдыхания солей персульфата аммония. Аллергология и иммунопатология 17: 109-111.

Gawkrodger, DJ, MH Lloyd и JAA Hunter. 1986 г. Профессиональное кожное заболевание у уборщиков больниц и кухонных работников. Контактный дерматит 15: 132-135.

Гершон, Р.Р.М. и С. Каркашион. 1996. Риск туберкулеза среди работников похоронных служб: предварительные результаты. Представлено на собраниях Американской ассоциации общественного здравоохранения, ноябрь, Нью-Йорк.

Гершон, Р.Р.М., Д. Влахокс, Х. Фарзадеган и А. Мириам. 1995. Профессиональный риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека, вирусом гепатита В и вирусом гепатита С среди практикующих ритуальных служб в Мэриленде. 1995. Инфекционный контр-хосп-эпид 16: 194-197.

Жерве, М. 1993. Билан де санте де travailleurs québécois. Монреаль: Институт исследований в области здравоохранения и безопасности труда в Квебеке.

Правительство Квебека. 1994. Декрет о персонале d'entretien d'édifices publics de la région de Montréal. Квебек: Официальный редактор.

Гулати, Л. 1993. Женщины-мигранты в Азии: обзор. Нью-Дели. Азиатская региональная группа МОТ по защите занятости.

Хагнер, И.М. и М. Хагберг. 1989. Оценка двух методов мытья полов путем измерения нагрузки. Эргономика 32 (4): 401-408.

Хансен, К.С. 1983. Профессиональные дерматозы у уборщиц больниц. Контактный дерматит 9: 343-351.

Харфорд, Т.К. и С.Д. Брукс. 1992. Смертность от цирроза и профессия. J Stud Alcohol 53 (5): 463-468.

Хейс, Р.Б., А. Блэр, П.А. Стюарт, Р.Ф. Херрик и Х. Махар. 1990. Смертность бальзамировщиков и распорядителей похорон в США. Ам Дж Инди Мед 18: 641-652.

Хейс, Р.Б., Дж. В. Раатгевер, А. де Брюйн и М. Герин. 1986. Рак полости носа и околоносовых пазух и воздействие формальдегида. Международный J Канк 37: 487-492.

Healing, TD, PN Hoffman и SEJ Young. 1995. Опасность инфицирования человеческих трупов. Коммуникативный Dis Rev 5: Р61-Р68.

Институт Хоэнштайна. 1995. Требования к использованию углеводородных растворителей в химической чистке. Беннигхайм, Германия: Институт Хоэнштайна.

Хорте, Л.Г. и К. Торен. 1993. Скорректированная на курение смертность от астмы среди шведских работающих женщин. Бр Дж Инд Мед 50 (6): 575-576.

Международное агентство по изучению рака (IARC). 1995а. Химчистка, некоторые хлорсодержащие растворители и другие промышленные химикаты (Химчистка). В Монографии IARC по оценке канцерогенного риска для человека. Том. 63. Лион: МАИР.

—. 1995б. Химчистка, некоторые хлорсодержащие растворители и другие промышленные химикаты (тетрахлорэтилен). В Монографии IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. Лион: МАИР.

—. 1995г. Древесная пыль и формальдегид. В Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека. Лион: МАИР.

Международный институт фабрикаров. 1990. Сосредоточьтесь на химчистке: дистилляция. Сильвер Спринг, Мэриленд: Международный институт Fabricare.

Международная организация труда (МОТ). 1989. Условия работы Дайджест: Домашняя работа. Том. 8, № 2. Женева: МОТ.

Йоханнссон, С.Э. и Г. Юнггрен. 1989. Ощущение напряжения во время работы группы уборщиков в заданном темпе. Прикладная эргономика 20 (4): 307-312.

Джон, Э.М., Савиц Д.А. и Шай К.М. 1994. Самопроизвольный аборт среди косметологов. эпидемиология 5: 147-155.

Кац, Р. М. и Д. Джоуэтт. 1981. Работницы прачечной и химчистки в Висконсине: анализ смертности. Am J Общественное здравоохранение 71: 305-307.

Кернс, В.Д., К.Л. Павков, Д.Дж. Донофрио, Э.Дж. Гралла и Дж.А. Свенберг. 1982. Канцерогенность формальдегида у крыс и мышей после длительного ингаляционного воздействия. Канк Рес 43: 4382-4392.

Кениг, КЛ. 1994. Использование краски для волос и рак молочной железы: исследование случай-контроль среди участников скрининга. Ам Джей Эпи 133: 985-995.

Левин Р.Дж., Анджелкович Д.А. и Шоу Л.К. 1984. Смертность гробовщиков Онтарио и обзор исследований смертности, связанной с формальдегидом. J Ок Мед 26: 740-746.

Лин, Р.С. и И.И. Кесслер. 1981. Многофакторная модель рака поджелудочной железы у человека: эпидемиологические данные. JAMA 245: 147-152.

МакКэрролл, Дж. Э., Р. Дж. Урсано, К. С. Фуллертон и А. Ланди. 1993. Травматический стресс военного морга, ожидание массовой смерти. J Nerv Ment Dis 181: 545-551.

—. 1995. Предвосхищающий стресс при обращении с человеческими останками времен войны в Персидском заливе. J Nerv Ment Dis 183: 698-703.

Макдональд, А. Д., Б. Армстонг, Н. Черри, К. Делорм, А. Д. Нолин, Дж. К. Макдональд и Д. Роберт. 1986. Самопроизвольный аборт и оккупация. J Ок Мед 28: 1232-1238.

Макдональд, А. Д., Дж. К. Макдональд, Б. Армстонг, Н. Черри, К. Делорм, А. Д. Нолин и Д. Роберт. 1987. Род занятий и исход беременности. Бр Дж Инд Мед 44: 521-526.

Макдональд, А. Д., Дж. К. Макдональд, Б. Армстонг, Н. Черри, А. Д. Нолин и Д. Роберт. 1988. Недоношенность и работа во время беременности. Бр Дж Инд Мед 45: 56-62.

McDougal, L, PR Band, JJ Spinelli, WJ Threlfall и RP Gallagher. 1992. Смертность женщин, работающих в качестве домашней прислуги. Ам Дж Инди Мед 21 (4): 595-599.

Мессинг, К. 1991. Проблемы гигиены труда канадских женщин / La santé et la sécurité des travailleuses canadiennes. Оттава: Отдел кадров Канады.

—. Под давлением. Больничный мусор: уборщики говорят о своей роли в профилактике заболеваний. Мед Антропополь Квартал.

Мессинг, К., С. Шатиньи и Дж. Курвиль. 1995. Prescrit, роды, роды perçu: l'entretien sanitaire «lourd» и «leger» в среде госпиталя. Анналы Société d'ergonomie de langue française: 578-585.

—. 1996. Невидимость труда и дивизия легера/лурда в санитарном секторе: влияние на здравоохранение и безопасность труда. Цель Предотвращение, 19 (2): 13-16.

Мессинг, К., Г. Дониол-Шоу и К. Хантьенс. 1993. Сахар и специи: последствия для здоровья разделения труда по половому признаку среди уборщиков поездов. Международные медицинские услуги J 23 (1): 133-146.

Мессинг, К., К. Хантьенс и Г. Дониол-Шоу. 1993. L'invisible nécessaire: l'activité de nettoyage des Toilettes sur les trains de voyageurs en gare. Человеческий труд 55: 353-370.

Майклс, Дэвид. не датировано. Справочник по праву на информацию для помощников опекунов. Нью-Йорк: Оперативное управление мэрии Нью-Йорка, Общегородское управление по охране труда и Образовательный фонд 37 окружного совета.

Национальная ассоциация противопожарной защиты (NFPA). 1991. Справочник по пожарной безопасности. Куинси, Массачусетс: NFPA.

Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH). 1975 год. Руководство по охране труда и технике безопасности для прачечных и химчисток. Публикация NIOSH № 273-831. Цинциннати, Огайо: US NIOSH.

—. 1977 г. Профессиональные заболевания: руководство по их распознаванию. Публикация NIOSH № 77-181. Цинциннати, Огайо: US NIOSH.

Нильсен, Дж. 1995. Гигиена труда уборщиков (на датском языке, резюме на английском языке). Кандидат наук. Тезис. Копенгаген, Дания: Arbejdsmiljjoinstituttet.

—. 1996. Возникновение и течение кожных симптомов на руках у уборщиц. Контактный дерматит 34: 284-291.

Нордин, М., Г. Халтман, Р. Филипссон, С. Ортелиус и Г.Б.Дж. Андерссон. 1986. Динамические измерения движений туловища во время выполнения рабочих задач. В Эргономика рабочих поз, под редакцией Н. Корлетта, Дж. Уилсона и И. Маненики. Филадельфия: Тейлор и Фрэнсис.

Нваньянву, О.К., Т.Х. Тубасури и Г. Харрис. 1989. Воздействие и меры предосторожности в отношении крови и биологических жидкостей среди работников похоронных бюро в Форт-Уэрте, штат Техас. Am J Инфекционный контроль 17: 208-212.

Управление по охране труда и здоровья (OSHA). 1993. Администрация по охране труда, база данных, правила, документы и техническая информация. OSHA-CD-ROM (OSHA A93-2). Неопубликованная база данных.

Олсен, Дж. Х. и С. Аснаес. 1986. Формальдегид и риск плоскоклеточного рака придаточных пазух носа. Бр Дж Инд Мед 43: 769-774.

Опатовски С., П. Варайяк, К. Ришу, Н. Сандрет, Л. Перес, Д. Риффиод и И. Ивацубо. 1995. Enquête sur les ouvriers nettoyeurs d'Ile-de-France. Архивы профессиональных заболеваний 56 (3): 219-220.

Пирс, Н. 1992. Рост заболеваемости неходжкинской лимфомой: профессиональные факторы и факторы окружающей среды. Канк Рес 52 (дополнение): 5496-5500с.

Pepys, J. 1986. Профессиональное аллергическое заболевание легких, вызванное органическими агентами. J Аллергия Клин Иммунол 78(5) Часть 2: 1,058-1,062.

Райс, Б. и Дж. Вайнберг. 1994. Разодетый в пух и прах: Опасности химической чистки и альтернативы без хлора. Отчет Greenpeace/Pollution Probe. Торонто. Зонд загрязнения, проект Sunset Chemicals для Великих озер.

Руш, Г.К., Дж. Уолрат, Л.Т. Стейнер, С.А. Каплан, Дж.Т. Фланнери и А. Блэр. 1987. Рак носоглотки, рак синоназа и профессии, связанные с формальдегидом: исследование случай-контроль. JNCI 79: 1221-1225.

Королевское химическое общество (RSC). 1986 год. Хлорорганические растворители: риск для здоровья рабочих (EUR10531EN). Люксембург: Королевское химическое общество, Комиссия европейских сообществ.

Рудер, А.М., Э.М. Уорд и Д.П. Браун. 1994. Смертность от рака у женщин и мужчин, работающих в химчистках. Дж Оккуп Мед 36: 867-874.

Савиц, Д.А., К.В. Эндрюс и Л.А. Бринтон. 1995. Профессия и рак шейки матки. J Occup и Envir Med 37 (3): 357-361.

Шварц, Х.Дж., Дж.Л. Арнольд и К.П. Строл. 1990. Профессиональный аллергический ринит в индустрии ухода за волосами. Реакции на перманентные растворы. J Ок Мед 32: 473-475.

Сколари, Ф. Г. и Б. Гарденги. 1966. Проблемы предварительной селекции, профилактики и восстановления в профессиональной дерматологии. Giornale Italiano di Dermatologia 107 (5): 1259-1270.

Селигман, П.Дж., С.К. Ньюман, К.Л. Тимбрук и В.Е. Гальперин. 1987. Сексуальное насилие над женщинами на работе. Ам Дж Инди Мед 12 (4): 445-450.

Singgih, SIR, H Latinga, JP Nater, TE Woest и JA Kruyt-Gaspersz. 1986. Профессиональные дерматозы рук у уборщиков больниц. Контактный дерматит 14: 14-19.

Хитрый. 1994. Эпидемия оспы в Квебеке, предположительно, зависит от открытия внутреннего кладбища 214-летней давности. Can J Publ Hlth (май-июнь): 149.

Согаард, К. 1994. Биомеханика и двигательный контроль во время повторяющейся работы: биомеханическое и электромиографическое исследование уборки пола. Кандидат наук. Тезис. Копенгаген, Дания: кафедра физиологии Национального института гигиены труда.

Согаард, К., Н. Фаллентин и Дж. Нильсен. 1996. Рабочая нагрузка при мытье полов. Влияние методов очистки и техники работы. Евр J Приложение Физиол.

Совет Ю. 1958. Отравление порошком, используемым при очистке серебра. Медицинская пресса 10 (9): 69-70.

Спенсер А.Б., Эстил С.Ф., Маккаммон Дж.Б., Микельсен Р.Л. и Джонстон О.Е. 1996. Контроль воздействия этилметакрилата при наращивании искусственных ногтей. Amer Ind Hyg Assoc J 58: 214-218.

Старр, Дж. К., Дж. Юнгингер и Г. В. Бразер. 1982. Немедленная астматическая реакция типа I на хну после профессионального воздействия парикмахеров. Анналы аллергии 48: 98-99.

Стейнер, Л.Т., Л. Эллиотт, Л. Блейд, Р. Кинлисайд и В. Гальперин. 1988. Ретроспективное когортное исследование смертности рабочих, подвергшихся воздействию формальдегида в швейной промышленности. Ам Дж Инди Мед 13: 667-681.

Steineck, G, N Plato, SE Norell и C Hogstedt. 1990. Уротелиальный рак и некоторые промышленные химические вещества: оценка эпидемиологической литературы. Ам Дж Инди Мед 17: 371-391.

Танака С., А. Б. Смит, В. Гальперин и Р. Дженсен. 1982. Колено ковровщика. Новая Англия J Med 307 (20): 1276-1277.

Тобе, М., Т. Канеко, Ю. Учида, Э. Камата, Ю. Огава, Ю. Икеда и М. Сайто. 1985. Исследования ингаляционной токсичности формальдегида. Отчет Национальной санитарно-медицинской лабораторной службы. Токио: Отдел токсичности Исследовательского центра безопасности организмов.

Тойванен, Х., П. Хелин и О. Ханнинен. 1993. Влияние регулярных тренировок по релаксации и психосоциальных рабочих факторов на шейно-плечевое напряжение и прогулы у уборщиков в больницах. Дж Оккуп Мед 35 (11): 1123-1130.

Тернбулл, Н., Дж. Дорнан, Б. Флетчер и С. Уилсон. 1992. Распространенность болей в позвоночнике среди сотрудников районного отдела здравоохранения. Оккуп Мед 42 (3): 143-148.

Урсано, Р.Дж., К.С. Фуллертон, Т.К. Као и В.Р. Бхартия. 1995. Продольная оценка посттравматического стрессового расстройства и депрессии после травматической смерти. J Нерв и Мент Дис 183: 36-42.

ван дер Валле, HB и VM Brunsveld. 1994. Дерматит у парикмахеров. Контактный дерматит 30: 217-221.

Васкес, К. 1995. Оборудование для влажной уборки. Чикаго: Центр технологий соседства.

Воган, Т.Л., С. Стрейдер, С. Дэвис и Дж. Р. Далинг. 1986. Формальдегид и рак глотки, придаточных пазух и полости носа. Профессиональные облучения. Международный J Канк 38: 677-683.

Вильяплана Дж., С. Ромагера и Ф. Гримальт. 1991. Контактный дерматит от резорцина в краске для волос. Контактный дерматит 24: 151-152.

Вингард, Э., Л. Альфредссон, И. Голди и К. Хогстедт. 1991. Профессия и остеоартроз тазобедренного и коленного суставов: когортное исследование на основе регистров. Int J Epidemiol 20 (4): 1025-1031.

Уолрат, Дж. и Дж. Ф. Фраумени. 1983. Смертность среди бальзамировщиков. Международный J Канк 31: 407-411.

Уивер, В., М.А. МакДиармид, Дж.А. Гуидера, Ф.Е. Хамфри и Дж.А. Шефер. 1993. Профессиональные химические воздействия в академическом медицинском центре. Дж Оккуп Мед 35 (7): 701-706.

Венц, М. 1995. Эволюция экологически безопасных технологий производства. Американская химчистка 62 (7): 52-62.

Винкель, Дж., Б. Экблом, М. Хагберг и Б. Йонссон. 1983. Рабочая среда уборщиков. Оценка физического напряжения при мытье полов и мытье шваброй как основа для перепланировки работы. В Эргономика дизайна рабочей станции, под редакцией Т.О. Киалсет. Торонто: Баттерворт.

Вольф, HL и JJAB Croon. 1968. Выживаемость вируса оспы (Variola Mivor) в естественных условиях. Бычий Мир Орган Здоровья 38: 492-493.

Зам С.Х., Д.Д. Вайзенбургер, П.А. Бэббит, Р.С. Заал, Дж. Б. Воут и А. Блэр. 1992. Использование продуктов для окрашивания волос и риск лимфомы, множественной миеломы и хронического лимфоцитарного лейкоза. Am J Общественное здравоохранение 82: 990-997.