До недавно, ефикасност обуке и образовања у контроли опасности по здравље и безбедност на раду била је углавном ствар вере, а не систематске евалуације (Војтецки и Беркановић 1984-85; Валлерстеин и Веингер 1992). Уз брзу експанзију интензивних програма обуке и образовања финансираних из федералних јединица у протеклој деценији у Сједињеним Државама, ово је почело да се мења. Наставници и истраживачи примењују ригорозније приступе процењивању стварног утицаја обуке и образовања радника на варијабле исхода као што су стопе несрећа, болести и повреда и на средње варијабле као што је способност радника да идентификују, рукују и реше опасности на својим радним местима. Програм који комбинује обуку за хитне случајеве хемикалија као и обуку о опасном отпаду Центра за едукацију о здрављу и безбедности радника Међународног синдиката хемијских радника представља користан пример добро осмишљеног програма који је инкорпорирао ефективну евалуацију у своју мисију.

Центар је основан у Синсинатију, Охајо, 1988. године у оквиру гранта који је Међународни синдикат хемијских радника (ИЦВУ) добио од Националног института за здравствене науке о животној средини за пружање обуке за опасан отпад и раднике који реагују на хитне случајеве. Центар је заједнички подухват шест индустријских синдиката, локалног центра здравља рада и универзитетског одељења за заштиту животне средине. Усвојио је приступ обуци за оснаживање и своју мисију у ширем смислу дефинише као:

… промовисање способности радника да решавају проблеме и да развијају синдикалне стратегије за побољшање здравствених и безбедносних услова на радном месту (МцКуистон ет ал. 1994).

Да би проценио ефикасност програма у овој мисији, Центар је спровео дугорочне студије праћења са радницима који су прошли кроз програм. Ова свеобухватна евалуација је знатно превазишла типичну процену која се спроводи непосредно након обуке и мери краткорочно задржавање информација полазника обуке и задовољство (или реакцију на) образовање.

Програм и публика

Курс који је био предмет евалуације је четвородневни или петодневни програм обуке о хемикалијама/опасном отпаду. Полазници курсева су чланови шест индустријских синдиката и мањи број руководећег особља из неких од погона које синдикати представљају. Радници који су изложени значајном испуштању опасних супстанци или који раде са опасним отпадом мање имају право да присуствују. Сваки разред је ограничен на 24 ученика како би се промовисала дискусија. Центар подстиче локалне синдикате да пошаљу три или четири радника са сваке локације на курс, верујући да је већа вероватноћа да ће основна група радника него појединац радити ефикасно на смањењу опасности када се врате на радно место.

Програм је успоставио међусобно повезане дугорочне и краткорочне циљеве:

Дугорочни циљ: да радници постану и остану активни учесници у утврђивању и унапређењу здравствених и безбедносних услова под којима раде.

Непосредни васпитни циљ: да студентима пружи релевантне алате, вештине решавања проблема и самопоуздање потребно за коришћење тих алата (МцКуистон ет ал. 1994).

У складу са овим циљевима, уместо да се фокусира на памћење информација, програм користи „процесно оријентисан“ приступ обуци који настоји „изградити самопоуздање које наглашава знање када су потребне додатне информације, где их пронаћи и како тумачити и искористи то." (МцКуистон ет ал. 1994.)

Наставни план и програм укључује обуку у учионици и практичну обуку. Методе инструкције наглашавају активности рјешавања проблема у малим групама уз активно учешће радника у обуци. Развој курса је такође користио партиципативни процес који укључује редовне лидере у области безбедности и здравља, особље програма и консултанте. Ова група је проценила почетне пилот курсеве и препоручила ревизије наставног плана и програма, материјала и метода на основу опсежних дискусија са полазницима. Ово формативни евалуација је важан корак у процесу евалуације који се одвија током развоја програма, а не на крају програма.

Курс упознаје полазнике са низом референтних докумената о опасним материјама. Студенти такође развијају „табелу ризика“ за сопствени објекат током курса, који користе за процену опасности у свом постројењу и програма безбедности и здравља. Ови графикони представљају основу за акционе планове који стварају мост између онога што студенти науче на курсу и онога што одлуче да треба да се имплементирају на радном месту.

Методологија евалуације

Центар спроводи анонимне тестове знања учесника пре и после обуке како би документовао повећан ниво знања. Међутим, да би утврдио дугорочну ефикасност програма, Центар користи телефонске разговоре са студентима 12 месеци након обуке. Интервјуише се по један учесник из сваког локалног синдиката, док се интервјуише сваки менаџер. Истраживање мери резултате у пет главних области:

1. стална употреба ресурса и референтних материјала од стране студената уведених током обуке
2. обим секундарне обуке, односно обуке коју изводе полазници за сараднике назад на радилишту након похађања курса Центра
3. покушаји и успеси приправника у добијању промена у реаговању на хитне случајеве на градилишту или програмима, процедурама или опреми опасног отпада
4. побољшања након обуке у начину поступања са изливом на радилишту
5. перцепције ученика о ефективности програма обуке. 

 

Најновији објављени резултати ове евалуације засновани су на 481 синдикалном испитанику, од којих сваки представља посебно радно место, и 50 испитаника из менаџмента. Стопе одговора на интервјуе биле су 91.9% за синдикалне испитанике и 61.7% за менаџмент.

Резултати и импликације

Коришћење ресурсних материјала

Од шест главних ресурсних материјала представљених током курса, сви осим графикон ризика користило их је најмање 60% синдикалних и менаџерских приправника. Тхе НИОСХ џепни водич за хемијске опасности а највише су коришћени приручник за обуку Центра.

Обука сарадника

Скоро 80% синдикалних приправника и 72% руководства пружило је обуку својим сарадницима на радилишту. Просечан број сарадника који су предавали (70) и просечна дужина обуке (9.7 сати) били су значајни. Од посебног значаја је било то што је више од половине синдикалних приправника предавало менаџере на њиховим радним местима. Секундарна обука је покривала широк спектар тема, укључујући идентификацију хемикалија, избор и употребу личне заштитне опреме, ефекте на здравље, реаговање у ванредним ситуацијама и употребу референтних материјала.

Добијање побољшања радилишта

Интервјуи су постављали низ питања везаних за покушаје побољшања програма, праксе и опреме компаније у 11 различитих области, укључујући следећих седам посебно важних:

• тренинг ефеката на здравље
• доступност безбедносних листова материјала
• хемијско обележавање
• доступност респиратора, тестирање и обука
• рукавице и заштитна одећа
• хитан одговор
• поступци деконтаминације.

 

Питања су утврдила да ли испитаници сматрају да су промене потребне и, ако јесу, да ли су побољшања направљена.

Уопштено говорећи, синдикални испитаници су осећали већу потребу и покушали су да побољшају више од менаџмента, иако је степен разлике варирао у одређеним областима. И даље прилично високи проценти и синдиката и менаџмента пријавили су покушаје побољшања у већини области. Стопе успеха у једанаест области кретале су се од 44 до 90% за синдикалисте и од 76 до 100% за менаџере.

Одговор на изливање

Питања у вези са изливањем и испуштањем имала су за циљ да утврде да ли је присуство курсу променило начин на који се поступа са изливањем. Радници и менаџери пријавили су укупно 342 озбиљна изливања у години након обуке. Око 60% оних који су пријавили изливање навело је да се са изливањем поступало другачије због обуке. Детаљнија питања су накнадно додата анкети како би се прикупили додатни квалитативни и квантитативни подаци. Студија евалуације даје коментаре радника о одређеним изливањем и улози коју је обука имала у реаговању на њих. Два примера су наведена у наставку:

Након обуке издата је одговарајућа опрема. Све је рађено по књигама. Прешли смо дуг пут откако смо формирали тим. Обука је била вредна труда. Не морамо да бринемо о компанији, сада можемо сами да проценимо шта нам треба.

Обука је помогла информисањем комитета за безбедност о ланцу командовања. Боље смо припремљени и побољшана је координација кроз све ресоре.

Спремност

Велика већина испитаника из синдиката и менаџмента сматра да су „много боље“ или „нешто боље“ припремљени за руковање опасним хемикалијама и хитним ситуацијама као резултат обуке.

Zakljucak

Овај случај илуструје многе основе дизајна и евалуације програма обуке и образовања. Циљеви и задаци образовног програма су експлицитно наведени. Циљеви друштвеног деловања у вези са способношћу радника да сами размишљају и делују и да се залажу за системске промене су истакнути заједно са непосреднијим циљевима знања и понашања. Методе обуке се бирају имајући на уму ове циљеве. Методе евалуације мјере постизање ових циљева откривањем како су полазници дугорочно примјењивали материјал из курса у свом радном окружењу. Они мере утицај обуке на специфичне исходе као што је реакција на изливање и на посредне варијабле као што је степен до којег се обука преноси на друге раднике и како учесници курса користе материјалне ресурсе.

Назад

Обука радника у области безбедности и здравља на раду може служити у различите сврхе. Пречесто се на обуку радника гледа само као на начин да се поштују владини прописи или да се смање трошкови осигурања подстицањем појединачних радника да следе уско дефинисана безбедна понашања на раду. Образовање радника служи далеко широј сврси када то жели оспособити радници да узму активно учешће у стварању безбедног радног места, а не само да подстичу раднике да поштују правила безбедности менаџмента.

Током протекле две деценије, у многим земљама дошло је до померања ка концепту широке укључености радника у безбедност и здравље. Нови регулаторни приступи се мање ослањају на само владине инспекторе да би спровели безбедност и здравље на послу. Синдикати и менаџмент се све више подстичу да сарађују у промовисању безбедности и здравља, кроз заједничке комисије или друге механизме. Овај приступ захтева квалификовану и добро информисану радну снагу која може директно да комуницира са менаџментом по питањима безбедности и здравља.

На срећу, постоји много међународних модела за обуку радника у читавом спектру вештина неопходних за широко учешће у напорима за здравље и безбедност на радном месту. Ови модели су развијени комбинацијом синдиката, универзитетских програма образовања о раду и невладиних организација у заједници. Многи иновативни програми обуке радника првобитно су развијени уз финансирање из посебних владиних програма грантова, синдикалних фондова или доприноса послодаваца у колективно уговорене фондове за безбедност и здравље.

Ови партиципативни програми обуке радника, осмишљени у различитим националним окружењима за различите популације радника, деле општи приступ обуци. Филозофија образовања заснива се на здравим принципима образовања одраслих и ослања се на филозофију оснаживања „популарног образовања“. Овај чланак описује образовни приступ и његове импликације за дизајнирање ефективне обуке радника.

Образовни приступ

Две дисциплине су утицале на развој програма образовања о безбедности и здрављу оријентисаних на рад: област радног образовања и, у скорије време, област „популарног“ образовања или образовања за оснаживање.

Радно образовање почело је истовремено са синдикалним покретом 1800-их. Његови први циљеви били су усмерени ка друштвеним променама, односно унапређењу синдикалне снаге и интеграције радних људи у политичко и синдикално организовање. Радно образовање је дефинисано као „специјализована грана образовања одраслих која покушава да задовољи образовне потребе и интересе који проистичу из учешћа радника у синдикалном покрету”. Образовање о раду одвија се у складу са добро признатим принципима теорије учења одраслих, укључујући следеће:

• Одрасли су самомотивисани, посебно са информацијама које се одмах примењују на њихов живот и рад. Они очекују, на пример, практичне алате који ће им помоћи да реше проблеме на радном месту.
• Одрасли најбоље уче тако што се ослањају на оно што већ знају како би могли да уграде нове идеје у свој постојећи, огроман резервоар учења. Одрасли желе да буду поштовани због свог животног искуства. Стога, ефикасне методе се ослањају на сопствено знање учесника и подстичу размишљање о њиховој бази знања.
• Одрасли уче на различите начине. Свака особа има посебан стил учења. Образовна сесија ће најбоље функционисати ако учесници имају прилику да се укључе у више модалитета учења: да слушају, гледају визуелне елементе, постављају питања, симулирају ситуације, читају, пишу, вежбају са опремом и дискутују о критичним питањима. Разноликост не само да обезбеђује да се сваки когнитивни стил адресира, већ такође обезбеђује понављање како би се ојачало учење и, наравно, бори се против досаде.
• Одрасли најбоље уче када су активно ангажовани, када „уче радећи”. Они више реагују на активне, партиципативне методе него на пасивне мере. Предавања и писани материјали имају своје место у пуном репертоару метода. Али студије случаја, игре улога, практичне симулације и друге активности у малим групама које омогућавају сваком појединцу да буде укључен, вјероватније ће резултирати задржавањем и примјеном новог учења. У идеалном случају, свака сесија укључује интеракцију између учесника и укључује прилике за учење нових информација, за примену нових вештина и за дискусију о узроцима проблема и препрекама за њихово решавање. Партиципативне методе захтевају више времена, мање групе и можда другачије наставне вештине од оних које многи тренери тренутно поседују. Али да се повећа утицај образовања, активно учешће је од суштинског значаја.

 

Од почетка 1980-их, обука о безбедности и здрављу радника је такође била под утицајем перспективе „популарног” или „оснаживања” образовања. Популарно образовање од 1960-их се углавном развило из филозофије бразилског педагога Паула Фреиреа. То је приступ учењу који је партиципативан и заснован је на реалности искустава ученика/радника на њиховим радним местима. Подстиче дијалог између просветних радника и радника; критички анализира препреке променама, као што су организациони или структурни узроци проблема; а за циљеве има радничку акцију и оснаживање. Ова начела популарног образовања укључују основне принципе образовања одраслих, али наглашавају улогу радничка акција у образовном процесу и као циљ побољшања услова на радном месту и као механизам учења.

Партиципативно образовање у контексту оснаживања је више од активности малих група које укључују ученике/раднике у активно учење у учионици. Партиципативно популарно образовање значи да ученици/радници имају прилику да стекну аналитичке вештине и вештине критичког мишљења, увежбају вештине друштвених акција и развију самопоуздање да развију стратегије за побољшање радног окружења дуго након завршетка едукативних сесија.

Дизајн образовних програма

Важно је схватити да је образовање континуирани процес, а не једнократни догађај. То је процес који захтева пажљиво и вешто планирање сваке главне фазе. Да би се имплементирао процес партиципативног образовања који се заснива на здравим принципима образовања одраслих и који оснажује раднике, морају се предузети одређени кораци за планирање и имплементацију партиципативног образовања радника који су слични онима који се користе у другим програмима обуке (погледајте „Принципи обуке“), али захтевају посебну пажњу како би испунили циљ оснаживања радника:

Први корак: Процените потребе

Процена потреба чини основу за цео процес планирања. Детаљна процена потреба за обуком радника укључује три компоненте: процену опасности, профил циљне популације и позадину друштвеног контекста обуке. Процена опасности има за циљ да идентификује проблеме високог приоритета које треба решити. Профил циљне популације покушава да одговори на широк скуп питања о радној снази: Ко може имати највише користи од обуке? Коју обуку је циљна популација већ прошла? Које знање и искуство ће полазници унети у процес? Какав је етнички и родни састав радне снаге? Који је ниво писмености радника и које језике говоре? Кога поштују, а коме не верују? Коначно, прикупљање информација о друштвеном контексту обуке омогућава тренеру да максимизира утицај обуке гледајући на силе које могу да подрже побољшане безбедносне и здравствене услове (као што је јака заштита синдиката која омогућава радницима да слободно говоре о опасностима) и оне које могу представљати препреке (као што су притисци на продуктивност или недостатак сигурности посла).

Процена потреба може бити заснована на упитницима, прегледу докумената, запажањима на радном месту и интервјуима са радницима, њиховим синдикалним представницима и другима. Приступ популарном образовању користи стални процес „слушања“ како би прикупио информације о друштвеном контексту обуке, укључујући бриге људи и препреке које би могле да спрече промене.

Други корак: Добијте подршку

Успешни програми образовања радника ослањају се на идентификацију и укључивање кључних актера. Циљна популација мора бити укључена у процес планирања; тешко је задобити њихово поверење без тражења њиховог доприноса. У популарном образовном моделу, едукатор покушава да развије партиципативни тим за планирање из синдиката или продавнице који може да пружи сталне савете, подршку, умрежавање и проверу валидности налаза процене потреба.

Синдикати, менаџмент и групе у заједници су потенцијални пружаоци безбедносног и здравственог образовања радника. Чак и ако не спонзорише обуку директно, свака од ових група може имати кључну улогу у подршци образовним напорима. Синдикат може да обезбеди приступ радној снази и подржи напоре за промене које ће, надамо се, произаћи из обуке. Синдикални активисти који су поштовани због свог знања или посвећености могу помоћи у домету и помоћи да се осигура успешан исход обуке. Менаџмент је у могућности да обезбеди плаћено ослобођено време за обуку и може лакше да подржи напоре за побољшање безбедности и здравља који произилазе из процеса обуке у који су „ушли“. Неки послодавци разумеју важност и исплативост свеобухватне обуке радника о безбедности и здрављу, док други неће учествовати без захтева за обуком коју је прописала влада или колективно уговореног права на плаћено образовно одсуство за обуку о безбедности и здрављу.

Невладине организације у заједници могу да обезбеде ресурсе за обуку, подршку или пратеће активности. За раднике који нису синдикати, а који могу бити посебно подложни осветама због заговарања безбедности и здравља на послу, посебно је важно идентификовати ресурсе подршке заједници (као што су верске групе, организације за заштиту животне средине, групе за подршку радницима са инвалидитетом или пројекти за права радника мањина). ). Ко год да има значајну улогу мора бити укључен у процес кроз ко-спонзорство, учешће у саветодавном комитету, лични контакт или на друге начине.

Трећи корак: Одредите циљеве и садржај образовања

Користећи информације из процене потреба, тим за планирање може да идентификује специфичне циљеве учења. Честа грешка је претпоставка да је циљ радионица једноставно представљање информација. Шта је представљена мање важно од онога што је циљна популација прима. Циљеви треба да буду наведени у смислу шта ће радници знати, веровати, моћи да ураде или постигну као резултат обуке. Већина традиционалних програма обуке фокусира се на циљеве промене знања или понашања појединаца. Циљ популарног образовања радника је стварање активистичке радне снаге која ће се ефикасно залагати за здравије радно окружење. Популарни циљеви образовања могу укључивати учење нових информација и вештина, промену ставова и усвајање безбедног понашања. Међутим, крајњи циљ није индивидуална промена, већ колективно оснаживање и промена радног места. Циљеви који воде ка овом циљу укључују следеће:

• Информациони циљеви су усмерени ка специфичном знању које ће ученик добити, на пример, информације о опасностима по здравље растварача.
• Циљеви вештина имају за циљ да обезбеде да учесници могу да ураде специфичне задатке које ће им бити потребно да би могли да изврше поново на послу. Оне могу да се крећу од индивидуалних, техничких вештина (као што је како правилно подизати) до вештина групних акција (као што је како се залагати за ергономски редизајн радног места). Образовање оријентисано на оснаживање наглашава вештине друштвеног деловања уместо овладавања индивидуалним задацима.
• Циљеви става имају за циљ да утичу на оно у шта радник верује. Они су важни да би се осигурало да људи превазиђу сопствене баријере да би се променили тако да су у стању да своје новостечено знање и вештине заиста искористе. Примери ставова који се могу позабавити укључују уверења да несреће проузрокује непажљиви радник, да су радници апатични и да им није стало до безбедности и здравља или да се ствари никада не мењају и да ништа што неко може да уради неће направити разлику.
• Индивидуални циљеви понашања имају за циљ да утичу не само на оно што радник могу учинити, али какав радник заправо не поново на посао као резултат обуке. На пример, програм обуке са циљевима понашања би имао за циљ да има позитиван утицај на употребу респиратора на послу, а не само да пренесе информације у учионици о томе како правилно користити респиратор. Проблем са променом понашања појединца као циљем је тај што се побољшања безбедности и здравља на радном месту ретко дешавају на индивидуалном нивоу. Респиратор се може правилно користити само ако је обезбеђен одговарајући респиратор и ако има времена за предузимање свих неопходних мера предострожности, без обзира на производне притиске.
• Циљеви друштвене акције такође имају за циљ да утичу на оно што ће радник радити назад на послу, али адресирају циљ колективне акције за промену радног окружења, а не промене индивидуалног понашања. Радње које произилазе из такве обуке могу се кретати од малих корака, као што је истраживање једне специфичне опасности, до великих подухвата, као што је покретање активног комитета за безбедност и здравље или кампања за редизајн опасног радног процеса.

 

Постоји хијерархија ових циљева (слика 1). У поређењу са другим циљевима обуке, циљеве знања је најлакше постићи (али их никако није лако постићи у апсолутном смислу); циљеви вештина захтевају више практичне обуке да би се обезбедило савладавање; циљеви става су тежи јер могу укључивати оспоравање дубоко укоријењених увјерења; индивидуални циљеви понашања су достижни само ако се адресирају баријере у ставовима и ако су учинак, пракса и праћење на послу уграђени у обуку; а циљеви друштвене акције су најизазовнији од свих, јер обука такође мора припремити учеснике за колективну акцију како би постигли више него што могу на индивидуалној основи.

Слика 1. Хијерархија циљева обуке.

На пример, прилично је једноставан задатак пренети ризике које азбест представља за раднике. Следећи корак је да обезбедите да имају техничке вештине да прате све безбедносне процедуре на послу. Још је теже променити оно у шта радници верују (нпр. убедити их да су они и њихови колеге у опасности и да се нешто може и треба учинити по том питању). Чак и наоружани правим вештинама и ставовима, радницима може бити тешко да заиста прате безбедне радне праксе на послу, посебно зато што им можда недостаје одговарајућа опрема или подршка менаџмента. Крајњи изазов је промовисање друштвеног деловања, тако да радници могу да стекну вештине, самопоуздање и спремност да инсистирају на коришћењу мање опасних заменских материјала или да захтевају да се користе све неопходне контроле животне средине када раде са азбестом.

Образовање о раду оријентисано на оснаживање увек има за циљ да утиче на највиши ниво – друштвену акцију. Ово захтева да радници развију критичко размишљање и вештине стратешког планирања које ће им омогућити да поставе оствариве циљеве, да стално реагују на препреке и преобликују своје планове у току. Ово су сложене вештине које захтевају најинтензивнији, практични приступ обуци, као и снажну сталну подршку која ће радницима бити потребна да би одржали своје напоре.

 

 

 

Конкретни садржај образовних програма зависиће од процене потреба, регулаторних мандата и временских разматрања. Предметне области које се обично обрађују у обуци радника укључују следеће:

• опасности по здравље релевантних изложености (као што су бука, хемикалије, вибрације, топлота, стрес, заразне болести и опасности по безбедност)

• методе идентификације опасности, укључујући средства за добијање и тумачење података у вези са условима на радном месту
•   контролне технологије, укључујући промене у инжењерингу и организацији рада, као и безбедне радне праксе и личну заштитну опрему

• законска права, укључујући она која се односе на регулаторне структуре, право радника да зна о опасностима на послу, право на подношење жалбе и право на одштету за повређене раднике

• одредбе о безбедности и здрављу синдиката, укључујући колективно уговорене уговоре који дају члановима право на безбедно окружење, право на информисање и право да одбију да наступају под опасним условима

• ресурси синдиката, менаџмента, владе и заједнице

• улоге и одговорности чланова одбора за безбедност и здравље

•  давање приоритета опасностима и развој стратегија за побољшање радног места, укључујући анализу могућих структурних или организационих баријера и израду акционих планова

 

Четврти корак: Изаберите методе образовања

Важно је одабрати праве методе за изабране циљеве и области садржаја. Генерално, што су циљеви амбициознији, методе морају бити интензивније. Које год методе да се одаберу, мора се узети у обзир профил радне снаге. На пример, просветни радници треба да одговоре на језик и ниво писмености радника. Ако је писменост ниска, тренер треба да користи усмене методе и високо графичке визуелне елементе. Ако се међу циљном популацијом користе различити језици, тренер треба да користи вишејезични приступ.

Због временских ограничења можда неће бити могуће представити све релевантне информације. Важније је обезбедити добру комбинацију метода како би се омогућило радницима да стекну истраживачке вештине и да развију стратегије друштвеног деловања како би могли да следе сопствено знање, уместо да покушавају да сажете превише информација у кратком временском периоду.

Табела наставних метода (видети табелу 1) даје резиме различитих метода и циљева које свака од њих може да испуни. Неке методе, као што су предавања или информативни филмови, првенствено испуњавају циљеве знања. Радни листови или вежбе размишљања могу испунити циљеве информација или ставова. Друге свеобухватније методе, као што су студије случаја, игре улога или кратке видео траке које покрећу дискусију, могу бити усмерене на циљеве друштвене акције, али такође могу садржати нове информације и могу представљати прилике за истраживање ставова.

Табела 1. Табела наставних метода

Преузето из: Валлерстеин анд Рубенстеин 1993. Уз дозволу. 

Пети корак: Спровођење образовне сесије

Стварно спровођење добро осмишљене образовне сесије постаје најлакши део процеса; васпитач једноставно спроводи план. Едукатор је фасилитатор који ученике води кроз низ активности дизајнираних да (а) науче и истраже нове идеје или вештине, (б) поделе сопствене мисли и способности и (ц) комбинују то двоје.

За популарне образовне програме, засноване на активном учешћу и размени сопствених искустава радника, кључно је да радионице успоставе тон поверења, сигурност у дискусији и лакоћу комуникације. И физичко и друштвено окружење морају бити добро испланиране како би се омогућила максимална интеракција, кретање у малим групама и уверење да постоји заједничка групна норма слушања и спремности за учешће. За неке едукаторе, ова улога фасилитатора учења може захтевати извесно „преуређење“. То је улога која се мање ослања на таленат за ефективан јавни говор, традиционално средиште вештина обуке, а више на способност подстицања кооперативног учења.

Употреба вршњачких тренера постаје све популарнија. Обука радника да обучавају своје вршњаке има две главне предности: (1) тренери радника имају практично знање о радном месту како би обука била релевантна и (2) вршњачки тренери остају на радном месту да би обезбедили сталне консултације о безбедности и здрављу. Успех програма вршњачких тренера зависи од обезбеђивања чврсте основе за тренере радника кроз свеобухватне програме „обуке тренера“ и приступ техничким стручњацима када је то потребно.

Шести корак: Процените и пратите

Иако се често занемарује у образовању радника, евалуација је од суштинског значаја и има неколико сврха. То омогућава да ученик да процени његов или њен напредак ка новим знањима, вештинама, ставовима или поступцима; то дозвољава педагог да процени ефикасност обуке и да одлучи шта је постигнуто; и може документовати успех обуке како би се оправдала будућа потрошња ресурса. Протоколи евалуације треба да буду постављени у складу са циљевима образовања. Евалуација треба да вам каже да ли сте постигли своје циљеве обуке или нисте.

Већина досадашњих евалуација је проценила непосредан утицај, као што је научено знање или степен задовољства радионицом. Евалуације специфичних за понашање су користиле запажања на радном месту за процену учинка.

Процене које гледају на исходе на радном месту, посебно на стопе инциденције повреда и болести, могу бити варљиве. На пример, напори за унапређење безбедности руководства често укључују подстицаје за одржавање ниске стопе незгода (нпр. нуђењем награде посади са најмање незгода у години). Ови промотивни напори резултирају недостатком пријављивања незгода и често не представљају стварне безбедносне и здравствене услове на послу. Супротно томе, обука оријентисана на оснаживање подстиче раднике да препознају и пријаве безбедносне и здравствене проблеме и може резултирати, у почетку, повећањем пријављених повреда и болести, чак и када се безбедносни и здравствени услови заиста побољшавају.

Недавно, пошто су програми обуке о безбедности и здрављу почели да усвајају циљеве и методе за оснаживање и популарно образовање, протоколи евалуације су проширени тако да укључују процену радњи радника на радном месту, као и стварне промене на радном месту. Циљеви друштвене акције захтевају дугорочну евалуацију која процењује промене како на нивоу појединца тако и на нивоу животне средине и организације, као и интеракцију између промене појединца и животне средине. Праћење је кључно за ову дугорочну евалуацију. Накнадни телефонски позиви, анкете или чак нове сесије могу се користити не само за процену промена, већ и за подршку ученицима/радницима у примени њихових нових знања, вештина, инспирације или друштвених акција које су резултат обуке.

Неколико програмских компоненти је идентификовано као важне за промовисање стварних промена у понашању и на радном месту: структуре за подршку синдиката; равноправно синдикално учешће са менаџментом; пун приступ обуци, информацијама и стручним ресурсима за раднике и њихове синдикате; спровођење обуке у контексту структуре за свеобухватне промене; развој програма на основу процене потреба радника и радног места; коришћење материјала које производе радници; и интеграцију интерактивних метода малих група са оснаживањем радника и циљевима друштвене акције.

Zakljucak

У овом чланку је приказана растућа потреба за припремом радника за широко учешће у напорима за превенцију повреда и болести на радном месту, као и критична улога радника као заговорника безбедности и здравља. Разматрана је посебна улога обуке за оснаживање радне снаге у одговору на ове потребе и образовни принципи и традиције које доприносе приступу оснаживања рада у образовању. На крају, описан је корак по корак образовни процес који је неопходан за постизање циљева укључивања и оснаживања радника.

Овај приступ образовању усредсређен на ученика подразумева нови однос између стручњака за безбедност и здравље на раду и радника. Учење више не може бити једносмерна улица са „стручњаком“ који преноси знање „ученицима“. Образовни процес је, уместо тога, партнерски однос. То је динамичан процес комуникације који користи вештине и знања радника. Учење се одвија у свим правцима: радници уче од инструктора; инструктори уче од радника; а радници уче једни од других (види слику 2).

Слика 2. Учење је тросмерни процес.

 

За успешно партнерство, радници морају бити укључени у сваку фазу образовног процеса, а не само у учионици. Радници морају учествовати у обуци ко, шта, где, када и како: Ко ће осмислити и спровести обуку? Шта ће се учити? Ко ће то платити? Ко ће имати приступ томе? Где и када ће се одржати обука? Чије ће потребе бити задовољене и како ће се мерити успех?

 

Назад

Обука може и даће позитивне резултате ако је заснована на јасно дефинисаним потребама специфичним за радно место и ако се спроводи у погледу тих потреба и начина на који одрасли уче. Ово, наравно, важи и за обуку о безбедности и здрављу. Принципи обуке о безбедности и здрављу се не разликују од оних који се примењују на било који облик индустријске обуке. Заиста, може се направити добар случај за интеграцију обуке вештина заједно са обуком о безбедности где год је то могуће. Обука о безбедности и здрављу која не даје позитивне резултате јер није заснована на доброј анализи је у најбољем случају губљење времена и новца. У најгорем случају, таква обука може довести до лажног самопоуздања, чиме се повећава ризик од несрећа.

Процена потреба

Први корак у дизајну обуке о безбедности и здрављу је да се идентификују проблеми које треба решити. Ово се може урадити за целу организацију, за одређену локацију или за одређени посао. Алтернативно, анализа потреба за обуком може имати посебан фокус, на пример, усклађеност са законима о безбедности и здрављу или учинак заједничког комитета за безбедност и здравље. Међутим, не могу се сви проблеми решити обуком; у неким случајевима су потребне друге радње да се то допуни. Једноставан пример овога је случај када је идентификован проблем низак ниво усклађености са правилом које обавезује раднике да носе личну заштитну опрему. Иако део проблема може бити последица чињенице да запослени не разумеју зашто је потребна опрема или како да је правилно користе, подједнако је могуће да неки или цео проблем може бити узрокован чињеницом да постоји стални квар да замени покварену или недостајућу опрему.

Постојање проблема може се појавити у виду високе стопе несрећа, ситуација одбијања да се ради или налога или навода државних инспектора. Међутим, проблеми који леже у основи таквих спољашњих знакова невоље морају бити јасно идентификовани. Процена потреба за обуком може се дефинисати као процес идентификовања проблема који су сигнализирани недостацима у усаглашености са стандардима или екстерним захтевима и који се могу у потпуности или делимично решити обуком. Системски приступ анализи потреба за обуком укључује низ логичких корака: идентификацију проблема, анализу, идентификацију потреба за обуком, рангирање потреба по хитности и постављање циљева или задатака обуке.

Идентификација проблема

Врсте проблема које се могу решити кроз обуку укључују следеће:

Они који су идентификовани након несрећа су се већ десили. У овом случају, проблеми се могу идентификовати кроз преглед статистике незгода, извештаје о истрази несрећа или, шире, кроз неиспуњавање организационих циљева за безбедност и здравље.

Проблеми који се могу предвидети. Опасности се могу идентификовати пре него што је стварна штета учињена—на пример, опасности се могу предвидети када се нове машине, супстанце или процеси уводе на радно место, где постоје процеси који никада нису детаљно анализирани или када је постојећа пракса у супротности са познатим безбедним процедурама.

Постојање спољних захтева. Примери екстерних захтева су нови законски захтеви који или намећу специфичне обавезе обуке у области безбедности и здравља или друге захтеве који указују на потребу за обуком. Други примери су развој нових индустријских кодекса праксе или националних или међународних стандарда који утичу на безбедност и здравље.

Анализа проблема

Следећи корак је анализа проблема како би се идентификовала неопходна обука. Анализа проблема укључује прикупљање информација о проблему како би се могли утврдити његови узроци. Такође захтева одређивање одговарајућег стандарда који треба да буде испуњен. Ако се, на пример, идентификовани проблем односи на неефикасност заједничког комитета за безбедност и здравље, анализа настоји да одговори на неколико питања. Прво, шта би комисија требало да ради? Друго, колико добро комитет обавља сваки од својих захтеваних задатака? (Ово питање захтева од аналитичара да одреди одговарајуће стандарде учинка који би требало да се примењују.) Треће, зашто комисија не обавља одређене задатке ефикасно?

Утврђивање решења

Након што је проблем анализиран, следећи корак је одређивање одговарајућих решења. Ако је обука решење или део решења, морају се идентификовати посебне потребе за обуком. Која комбинација вештина и знања је потребна и ко?

Критични део истраге потреба за обуком је процена укључених људи. Сврха овога је трострука: прво, људи ће вероватно бити више посвећени обуци (а самим тим и вероватније да ће научити) ако су сами играли улогу у идентификовању потреба; друго, често је потребно проценити тренутни ниво потребних вештина и знања међу циљном групом запослених (на пример, може се истражити да ли чланови заједничког одбора за безбедност и здравље заиста знају шта би требало да раде); треће, основни образовни нивои и писменост и језичке вештине морају бити познати како би се примениле одговарајуће наставне методе. Анкете се могу користити за процену бројних ових варијабли. Међутим, ако се користе, треба водити рачуна да се обезбеди индивидуална поверљивост.

Постављање приоритета и циљева

Када су потребе за обуком јасно идентификоване, следећи корак је постављање приоритета и циљева. Мора се узети у обзир релативна хитност различитих потреба за обуком, узимајући у обзир факторе као што су релативна тежина последица у случају несрећа, учесталост са којом ће се вероватно појавити проблеми, број погођених људи и поштовање закона.

Циљеви обуке морају бити специфични јер, ако нису, тешко ће се показати да ли је обука била успешна. Конкретно дефинисани циљеви такође помажу у одређивању одговарајућег садржаја обуке и метода извођења. Циљеви или циљеви обуке утврђују резултате које обука треба да постигне. Примери специфичних циљева обуке могу укључивати (а) да осигурају да сваки менаџер и супервизор знају и разумеју законске обавезе и права у погледу безбедности и здравља која се примењују на њих саме и на све раднике, (б) да осигурају да сви заваривачи знају и разумеју опасности од заваривања и потребне процедуре контроле или (ц) да се оператерима виљушкара обезбеди вештина да безбедно управљају својим возилима у складу са потребним процедурама

Методе процене потреба

Методе за анализу потреба за обуком зависе од обима процене и расположивих ресурса. Могу се користити све или неке од следећих метода:

• Преглед документације. На пример, писане изјаве о безбедним радним праксама, законским захтевима, политикама и процедурама компаније, статистика незгода и извештаји о инспекцијама на радном месту могу се испитати како би се утврдило њихов утицај на потребе обуке.
• Специфична анализа. Статистика несрећа, записници заједничких комисија, извештаји о истрагама несрећа и анализе опасности послова и задатака могу се испитати у погледу њихове специфичне релевантности за проблем који је у питању.
• Интервјуи и посматрање. Интервјуи са репрезентативним узорцима супервизора, радника и других могу се користити за процену ставова и уочених проблематичних области; могу се направити запажања о репрезентативним пословима како би се проценила усклађеност са безбедним радним праксама.
• Анкете. Анкета се може користити за релативно велике групе да би се добиле информације о тренутним вештинама и нивоима знања, као ио уоченим потребама за обуком и проблемским областима.

 

Одабир одговарајућих наставних метода

Методе наставе укључују бројне технике као што су предавања, вежбе решавања проблема, дискусија у малим групама и играње улога. Одабрани методи морају бити прикладни ономе што се учи (било да се учи, знању, вештинама или концептима) и циљевима обуке. Ако је, на пример, циљ обуке преношење знања о основним безбедносним правилима на радном месту, онда би кратко предавање могло бити прикладно. Међутим, постоје различити нивои учења код одраслих. Најнижи ниво учења је слушање информација; следећи ниво је стицање знања; затим, развијање разумевања; и коначно, на највишем нивоу, способност примене наученог у различитим ситуацијама. У већини ситуација обуке, учесници ће морати да уче на више од једног нивоа, па ће бити потребне различите технике учења. Методе наставе такође морају бити засноване на здравим принципима како одрасли најбоље уче.

Принципи учења одраслих

Начин на који одрасли уче се разликује од начина на који деца уче у неколико важних аспеката. Одрасли приступају задатку учења поседујући животна искуства и развијен концепт себе. Процес учења је индивидуално искуство које се одвија унутар ученика и зависи од ученикове воље да учи, способности да повеже своја искуства са оним што се учи и перципиране вредности онога што се учи за ученика. У многим случајевима, одрасли слободно бирају да уче и тако су, за разлику од школске деце, добровољни учесници. Међутим, када се на радном месту пружа обука о безбедности и здрављу, од радника и руководилаца се може захтевати да присуствују обукама, са мало простора за индивидуални избор. Тамо где је то тако, посебну пажњу треба посветити укључивању ученика како у процес идентификовања потреба за обуком, тако иу осмишљавање самог програма. Рјешавање уочених потреба за обуком радника може бити једнако важно као и идентификација потреба у другим областима. Пре свега, обука одраслих укључује промену. Као и код сваке промене, прихватање зависи од уверења ученика да они имају одређену контролу над променом и да се промена не доживљава као претња.

Истраживање је идентификовало низ фактора који олакшавају учење код одраслих:

• Мотивација. Пошто је учење индивидуално искуство, одрасли морају желети да уче и морају да уоче релевантност онога што уче за њихов лични интерес.
• Видети и чути. Одрасли обично најбоље уче када виде и чују оно што се учи. То значи да предавања треба да садрже пратећи визуелни материјал као што су фолије или слајдови.
• Вежбајте. Могућност да се практикује оно што се учи олакшава учење. Када се нека вештина предаје (на пример, правилно постављање независног апарата за дисање), ученицима треба дозволити да је сами вежбају. Тамо где је циљ примењено знање, могу се користити вежбе решавања проблема. „Искуствене“ вежбе у којима ученици заиста доживљавају примену апстрактних концепата као што је тимски рад су драгоцена наставна средства.
• Однос према практичном искуству. Учење је олакшано када се материјал за обуку може лако повезати са практичним искуством ученика. Ово сугерише да коришћени примери треба да се, колико је то могуће, односе на индустријске процесе који су познати ученицима.
• Учешће у процесу учења. Одрасли би од почетка требало да знају шта су циљеви учења и да им се пружи прилика да тестирају садржај лекције у односу на ове циљеве.
• Повратна информација. Одраслима је потребна повратна информација о сопственим резултатима (колико добро раде) и позитивно појачање.
• Испробавање идеја. Могућност да се испробају и развију идеје део је индивидуалног процеса интернализације нових информација и њихове примене. Ово се може постићи кроз дискусије у малим групама вршњака.
• Физичко окружење. Објекат и опрема за обуку треба да буду симпатични према ученицима, омогућавајући им, на пример, да виде визуелни материјал и да ефикасно раде у малим групама.

 

Имплементација обуке

Треба пажљиво размотрити избор тренера, распоред обуке и пилот тестирање. Приликом избора тренера морају се тражити две подједнако важне способности: познавање предмета и способност подучавања. Неће свако ко има потребна знања о безбедности и здрављу нужно имати способност подучавања. У целини, људима је лакше да стекну знање него да стекну способност подучавања. На већини радних места, укључујући и радњу, постојаће одређени број људи који имају природну способност подучавања и они ће имати предност да познају радно место и да разумеју практичне примере. У учењу у малим групама, „фасилитатор групног учења“ се може користити уместо тренера. У овом случају, фасилитатор учи заједно са групом, али има одговорност за процес учења.

Распоред обуке укључује неколико важних разматрања. На пример, требало би да се организује у време погодно за ученике и када се прекиди могу свести на минимум. Обука се такође може упаковати у самосталне модуле тако да се може распоредити током времена - можда би се могао заказати модул од три сата једном недељно. Не само да овај приступ понекад изазива мање сметњи у продукцији, већ омогућава и време између сесија ученицима да покушају да примене оно што су научили.

Сваки програм обуке треба да буде пилот тестиран пре прве употребе. Ово омогућава да се програм тестира у односу на циљеве обуке. Пилот тестирање треба да укључи не само тренере, већ и репрезентативан узорак будућих ученика.

Евалуација обуке

Сврха евалуације обуке је једноставно да се утврди да ли су циљеви обуке испуњени и, ако јесте, да ли је то резултирало решавањем проблема на који се ти циљеви односе. Припрема за евалуацију обуке треба да почне у фази осмишљавања обуке. Другим речима, проблем који треба решити обуком мора бити јасан, циљеви обуке морају бити специфични и статус куо пре обуке мора бити познат. На пример, ако је проблем који треба решити лоше поштовање безбедне радне праксе у операцијама руковања материјалом, а обука је осмишљена да реши део овог проблема пружањем информација и вештина, рецимо, оператерима виљушкара, онда је успешан исход у овом случају би било високо поштовање исправне безбедне радне праксе.

Евалуација обуке се може вршити на различитим нивоима. На првом нивоу, циљ је једноставно проценити реакције ученика на програм обуке. Да ли им се допао програм, инструктор и материјал за курс, да ли им је досадно, да ли су осећали да су нешто научили? Овај приступ може бити користан у процени да ли су ученици сматрали да је програм вредан или не. Такве евалуације се најкорисније спроводе путем анкете о ставовима и генерално их не би требало да спроводи инструктор курса. Мало је вероватно да ће учесници дати искрене одговоре у овом тренутку чак и ако су упитници анонимни. Као помоћ за ову врсту евалуације, студентима се може дозволити да се тестирају на садржају обуке.

Следећи ниво евалуације је процена да ли су циљеви учења испуњени или не. Циљеви учења су повезани са садржајем обуке и они дефинишу шта ученик треба да буде у стању да уради или да зна када се обука заврши. Циљеви учења се обично развијају за сваки део садржаја курса и деле се са студентима како би знали шта треба да очекују да науче. Евалуација на овом нивоу је дизајнирана да процени да ли су ученици научили оно што је дефинисано у циљевима учења. Ово се може урадити тестирањем учесника на крају курса. Знање, концепти и апстрактне вештине могу се оцењивати писменим тестовима, док се практичне вештине могу проценити директним посматрањем ученика који демонстрирају вештину. Када се користи овај ниво евалуације, апсолутно је неопходно имати претходно знање о основном знању или вештини ученика пре почетка обуке.

Трећи ниво евалуације је процена да ли се знања и вештине стечене током обуке заиста примењују на послу. Таква процена се може извршити директним посматрањем у одређеним временским интервалима након обуке. Евалуација пријаве на дан након обуке може дати резултат који је сасвим другачији од оног заснованог на евалуацији три месеца касније. Важно је напоменути, међутим, да ако евалуација покаже недостатак примене након три месеца, можда није сама обука та која је дефектна; може бити због недостатка појачања на самом радном месту.

Коначно, највиши ниво евалуације је утврђивање да ли је проблем који се бави обуком решен или није. Ако је идентификовани проблем висока стопа мишићно-скелетних повреда у зони отпреме и пријема, да ли постоје докази о жељеном паду у стопи повреда? И овде је тајминг важан. У овом случају, може бити потребно време да обука постане ефикасна. Стопа можда неће пасти неколико месеци јер су такве повреде често кумулативне; тако да стопа неко време може одражавати услове пре тренинга. Штавише, обука може резултирати већом свешћу о проблему што доводи до повећаног извештавања убрзо након обуке.

У идеалном случају, сва четири нивоа евалуације обуке треба да буду уграђена у дизајн и имплементацију обуке. Међутим, ако се користи само један ниво, сви заинтересовани треба да јасно разумеју његова ограничења.

Тамо где обуку осмишљава и обезбеђује спољна агенција, организација ипак може и треба да процени њену потенцијалну корисност применом критеријума заснованих на принципима наведеним у овом чланку.

Појачање за обуку

Без обзира на то колико је обука успешна у испуњавању циљева, њен ефекат ће временом опасти ако се појачање на радном месту не обезбеди редовно и доследно. Такво појачање би требало да буде рутинска одговорност супервизора, менаџера и заједничких комитета за безбедност и здравље. Може се обезбедити редовним праћењем учинка на послу, препознавањем правилног учинка и рутинским подсетницима кроз коришћење кратких састанака, обавештења и постера.

Назад

Радни или индустријски односи

Термин радни односи, Такође познат као индустријских односа, односи се на систем у којем послодавци, радници и њихови представници и, директно или индиректно, влада комуницирају како би поставили основна правила за управљање радним односима. Такође описује област проучавања посвећену испитивању таквих односа. Ова област је изданак индустријске револуције, чији су ексцеси довели до појаве синдиката који представљају раднике и до развоја колективних радних односа. Систем радних или индустријских односа одражава интеракцију између главних актера у њему: државе, послодавца (или послодаваца или удружења послодаваца), синдиката и запослених (који могу учествовати или не у синдикатима и другим органима који представљају представнике радника). ). Изрази „радни односи“ и „индустријски односи“ се такође користе у вези са различитим облицима учешћа радника; могу обухватити и индивидуалне радне односе између послодавца и радника на основу писменог или имплицитног уговора о раду, иако се они обично називају „радним односима“. Постоје значајне варијације у употреби термина, што делимично одражава еволуцију природе ове области током времена и места. Међутим, постоји општа сагласност да ова област обухвата колективно преговарање, различите облике учешћа радника (као што су раднички савети и заједнички комитети за здравље и безбедност) и механизме за решавање колективних и индивидуалних спорова. Широка разноликост система радних односа широм света значи да су упоредне студије и идентификација типова праћене упозорењима о ограничењима претераног генерализације и лажних аналогија. Традиционално, описана су четири различита типа управљања радним местом: диктаторско, патерналистичко, институционално и раднички партиципативно; ово поглавље испитује првенствено последња два типа.

У сваком систему радних односа у питању су и приватни и јавни интереси. Држава је такође актер у систему, иако њена улога варира од активне до пасивне у различитим земљама. Природа односа између организованог рада, послодаваца и владе у погледу здравља и безбедности указује на свеукупни статус индустријских односа у земљи или индустрији, а обрнуто је исто тако. Неразвијен систем радних односа тежи да буде ауторитаран, са правилима која диктира послодавац без директног или индиректног учешћа запослених, осим у тренутку прихватања запослења под понуђеним условима.

Систем радних односа укључује и друштвене вредности (нпр. слобода удруживања, осећај групне солидарности, потрага за максималним профитом) и технике (нпр. методе преговарања, организација рада, консултације и решавање спорова). Традиционално, системи радних односа су категорисани по националним линијама, али ваљаност овога опада због све разноврсније праксе унутар земаља и успона глобалније економије вођене међународном конкуренцијом. Неке земље су окарактерисане као кооперативне моделе радних односа (нпр. Белгија, Немачка), док су друге познате као конфликтне (нпр. Бангладеш, Канада, Сједињене Државе). Различити системи су такође разликовали на основу централизованог колективног преговарања (нпр. они у нордијским земљама, иако постоји одмак од овога, као што илуструје Шведска), преговарања на секторском или индустријском нивоу (нпр. Немачка), или преговарање на нивоу предузећа или фабрике (нпр. Јапан, Сједињене Државе). У земљама које су прешле са планске на економију слободног тржишта, системи радних односа су у транзицији. Такође се све више ради на аналитичком раду на типологијама индивидуалних радних односа као индикатора типова система радних односа.

Чак и класичнији прикази система радних односа ни у ком случају нису статичне карактеризације, пошто се сваки такав систем мења у складу са новим околностима, било економским или политичким. Глобализација тржишне економије, слабљење државе као ефективне силе и опадање моћи синдиката у многим индустријализованим земљама представљају озбиљне изазове традиционалним системима радних односа. Технолошки развој је донео промене у садржају и организацији рада које такође имају пресудан утицај на то у којој мери се колективни радни односи могу развијати и у ком правцу се крећу. Традиционално заједнички радни распоред запослених и заједничко радно место све више уступају место разноврснијем радном времену и обављању посла на различитим локацијама, укључујући и дом, уз мање директног надзора послодавца. Оно што се назива „атипичним“ радним односима постаје све мање, јер контингентна радна снага наставља да се шири. Ово заузврат ствара притисак на успостављене системе радних односа.

Новији облици представљања и учешћа запослених дају додатну димензију слици радних односа у великом броју земаља. Систем радних односа поставља формална или неформална основна правила за одређивање природе колективних радних односа, као и оквир за индивидуалне радне односе између радника и његовог или њеног послодавца. Сцену на крају менаџмента компликују додатни актери као што су агенције за привремено запошљавање, извођачи радова и извођачи послова који могу имати одговорности према радницима без контроле над физичким окружењем у којем се посао обавља или могућности да обезбеде обуку о безбедности. Поред тога, послодавци у јавном и приватном сектору су регулисани посебним законима у већини земаља, при чему се права и заштита запослених у ова два сектора често значајно разликују. Штавише, приватни сектор је под утицајем сила међународне конкуренције које не додирују директно радне односе у јавном сектору.

Коначно, неолиберална идеологија која фаворизује склапање индивидуализованих уговора о раду на штету колективно уговорених аранжмана представља још једну претњу традиционалним системима радних односа. Ти системи су се развили као резултат појаве колективног представљања радника, на основу претходног искуства да је моћ индивидуалног радника слаба у поређењу са моћи послодавца. Напуштање сваког колективног представљања ризиковало би повратак на концепт из деветнаестог века у коме се прихватање опасног рада углавном сматрало питањем слободног избора појединца. Све више глобализована економија, убрзани темпо технолошких промена и резултирајући позив на већу флексибилност институција индустријских односа, међутим, постављају нове изазове за њихов опстанак и просперитет. У зависности од њихове постојеће традиције и институција, стране укључене у систем радних односа могу сасвим другачије реаговати на исте притиске, баш као што менаџмент може изабрати стратегију засновану на трошковима или стратегију са додатом вредношћу за суочавање са повећаном конкуренцијом (Лоцке, Коцхан и Пиоре , 1995). Мера у којој су учешће радника и/или колективно преговарање редовна карактеристика система радних односа сигурно ће утицати на то како се менаџмент суочава са здравственим и безбедносним проблемима.

Штавише, постоји још једна константа: економска зависност појединачног радника од послодавца остаје основна чињеница њиховог односа – она која има озбиљне потенцијалне последице када је реч о безбедности и здрављу. Сматра се да послодавац има општу дужност да обезбеди безбедно и здраво радно место и да обучи и опреми раднике да безбедно раде свој посао. Радник има реципрочну обавезу да поштује упутства за безбедност и здравље и да се уздржи од повреде себе или других током рада. Неиспуњавање ових или других обавеза може довести до спорова, чије решавање зависи од система радних односа. Механизми за решавање спорова обухватају правила која регулишу не само обуставе рада (штрајкови, успоравања или успоравања, рад до правила, итд.) и блокаде, већ и дисциплину и отпуштање запослених. Поред тога, у многим земљама послодавци су обавезни да учествују у различитим институцијама које се баве безбедношћу и здрављем, врше надзор безбедности и здравља, пријављују несреће и болести на радном месту и, индиректно, да обештете радницима за које се утврди да пате од професионалне повреде или болести.

Управљање људским ресурсима

Управљање људским ресурсима је дефинисан као „наука и пракса која се бави природом радног односа и свим одлукама, радњама и питањима која се односе на тај однос“ (Феррис, Росен и Барнум 1995; види слику 1). Он обухвата политике и праксе које су формулисали послодавци који виде коришћење и управљање запосленима као пословни ресурс у контексту опште стратегије фирме за повећање продуктивности и конкурентности. То је термин који се најчешће користи да опише приступ послодавца кадровској администрацији који наглашава укљученост запослених, нормално, али не увек у окружењу без синдиката, са циљем мотивисања радника да побољшају своју продуктивност. Област је настала спајањем научних теорија управљања, социјалног рада и индустријске психологије у време Првог светског рата и од тада је претрпела значајну еволуцију. Данас наглашава технике организације рада, запошљавање и селекцију, оцењивање рада, обуку, унапређење вештина и развој каријере, уз директно учешће и комуникацију запослених. Управљање људским ресурсима је представљено као алтернатива „фордизму“, традиционалном производном типу монтажних линија у којем су инжењери одговорни за организацију рада, а задаци који су им додељени су подељени и уско ограничени. Уобичајени облици укључивања запослених укључују шеме сугестија, анкете о ставовима, шеме обогаћивања посла, тимски рад и сличне облике оснаживања, програме квалитета радног живота, кругове квалитета и радне групе. Друга карактеристика управљања људским ресурсима може бити повезивање плате, појединачно или колективно, са учинком. Важно је напоменути да је Заједнички комитет МОР/СЗО за здравље на раду идентификовао један од три циља здравља на раду као „развој радних организација и радних култура у правцу који подржава здравље и безбедност на раду и притом промовише позитивну друштвену климу и несметан рад и може повећати продуктивност предузећа...” (ИЛО 1995б). Ово је познато као развој „безбедносне културе“.

Слика 1. Улога управљања људским ресурсима у додавању вредности људима и организацијама

Пример програма управљања перформансама безбедности илуструје неке теорије управљања људским ресурсима у контексту безбедности и здравља на раду. Као што су описали Ребер, Валлин и Духон (1993), овај приступ је имао значајан успех у смањењу изгубљеног времена због незгода. Ослања се на специфицирање безбедног и небезбедног понашања, подучавање запослених како да препознају безбедно понашање и мотивисање да поштују безбедносна правила уз постављање циљева и повратне информације. Програм се у великој мери ослања на технику обуке у којој се запосленима приказују безбедне, исправне методе путем видео касета или живих модела. Тада имају прилику да вежбају нова понашања и добијају честе повратне информације о учинку. Поред тога, неке компаније нуде опипљиве награде и награде за безбедно понашање (уместо за мање незгода). Консултације са запосленима су такође важна карактеристика програма.

Импликације управљања људским ресурсима на праксу индустријских односа остају извор неких контроверзи. Ово је посебно случај за типове планова учешћа радника које синдикати доживљавају као претњу. У неким случајевима стратегије управљања људским ресурсима се спроводе упоредо са колективним преговарањем; у другим случајевима приступ управљања људским ресурсима настоји да замени или спречи активности независних организација радника у одбрани њихових интереса. Заговорници управљања људским ресурсима сматрају да је од 1970-их, страна управљања кадровима у управљању људским ресурсима еволуирала од функције одржавања, секундарне у односу на функцију индустријских односа, до оне од критичне важности за ефикасност организације (Феррис, Росен и Барнум 1995). Пошто је управљање људским ресурсима средство које менаџмент може да запошљава у оквиру своје кадровске политике, а не као однос између послодавца и изабраних представника радника, ово поглавље није у фокусу.

Чланци који следе описују главне стране у систему радних односа и основне принципе на којима се заснива њихова интеракција: права на слободу удруживања и представљања. Природна последица слободе удруживања је право на укључивање у колективно преговарање, феномен који се мора разликовати од консултативних аранжмана и аранжмана за учешће радника који нису синдикални. Колективно преговарање се одвија као преговори између представника изабраних од стране радника и оних који делују у име послодавца; води ка обострано прихваћеном, обавезујућем споразуму који може да покрије широк спектар тема. Други облици учешћа радника, консултативни органи на националном нивоу, раднички савети и представници за здравље и безбедност на нивоу предузећа такође су важне карактеристике неких система радних односа и стога се разматрају у овом поглављу. Консултације могу имати различите облике и одвијати се на различитим нивоима, са националним, регионалним и/или аранжманима на нивоу индустрије и предузећа. Представнике радника у консултативним телима могу, а не морају, бирати радници и не постоји обавеза државе или послодавца да следи жеље тих представника или да се придржава резултата консултативног процеса. У неким земљама, колективно преговарање и консултативни аранжмани постоје један поред другог и, да би правилно функционисали, морају бити пажљиво повезани. И за једно и за друго, право на информације о здрављу и безбедности и обуку су од кључног значаја. Коначно, ово поглавље узима у обзир да у сваком систему радних односа може доћи до спорова, било да су индивидуални или колективни. Безбедносни и здравствени проблеми могу довести до сукоба у радним односима, што доводи до прекида рада. Поглавље се тако завршава описима начина на који се решавају спорови из радних односа, укључујући арбитражу, медијацију или прибегавање редовним или радним судовима, чему претходи расправа о улози инспекције рада у контексту радних односа.

Актери у систему радних односа

Класично, три актера су идентификована као стране у систему радних односа: држава, послодавци и представници радника. Овој слици сада се морају додати снаге које превазилазе ове категорије: регионални и други мултилатерални аранжмани економске интеграције између држава и мултинационалних корпорација као послодаваца који немају национални идентитет, али се такође могу посматрати као институције тржишта рада. Пошто утицај ових појава на радне односе остаје нејасан у многим аспектима, дискусија ће се фокусирати на класичније актере упркос овом упозорењу о ограничености такве анализе у све глобалнијој заједници. Поред тога, потребан је већи нагласак на анализи улоге индивидуалног радног односа у системима радних односа и на утицај нових алтернативних облика рада.

Држава

Држава увек бар посредно утиче на све радне односе. Као извор законодавства, држава врши неизбежан утицај на настанак и развој система радних односа. Закони могу ометати или подстицати, директно или индиректно, оснивање организација које представљају раднике и послодавце. Законодавство такође поставља минимални ниво заштите радника и утврђује „правила игре“. Узмимо пример, може пружити мању или већу заштиту за радника који одбија да обавља посао за који разумно сматра да је превише опасан, или за онога који делује као представник за здравље и безбедност.

Кроз развој своје администрације за рад, држава такође утиче на то како систем радних односа може да функционише. Ако се делотворна примена закона омогући преко инспекције рада, колективно преговарање се може покренути тамо где закон стане. Међутим, ако је државна инфраструктура за остваривање права или за помоћ у решавању спорова између послодаваца и радника слаба, они ће више бити препуштени сами себи да развију алтернативне институције или аранжмане.

На ток радних односа може утицати и степен у коме је држава изградила судски или други систем решавања спорова који добро функционише. Лакоћа са којом радници, послодавци и њихове организације могу да спроведу своја законска права може бити подједнако важна као и сама права. Стога одлука владе да успостави посебне трибунале или административна тела за решавање радних спорова и/или неслагања око индивидуалних проблема запошљавања може бити израз приоритета који се таквим питањима даје у том друштву.

У многим земљама држава има директну улогу у радним односима. У земљама које не поштују принципе слободе удруживања, ово може укључивати директну контролу организација послодаваца и радника или мешање у њихове активности. Држава може покушати да поништи колективне уговоре за које сматра да се мешају у циљеве њене економске политике. Уопштено говорећи, међутим, улога државе у индустријализованим земљама је имала тенденцију да промовише уредне индустријске односе обезбеђивањем неопходног законодавног оквира, укључујући минималне нивое заштите радника и пружање информација странама, савета и услуга решавања спорова. То би могло бити у облику пуке толеранције институција радних односа и актера у њима; могло би да иде даље од активног подстицања таквих институција. У неколико земаља, држава је активнији учесник у систему индустријских односа, који укључује трипартитне преговоре на националном нивоу. Деценијама у Белгији и недавно у Ирској, на пример, представници владе седе поред оних из кругова послодаваца и синдиката како би направили споразум или пакт на националном нивоу о широком спектру радних и социјалних питања. Трипартитна машинерија за утврђивање минималних плата дуго је била карактеристика радних односа у Аргентини и Мексику, на пример. Интерес државе за то произилази из њене жеље да помери националну економију у одређеном правцу и да одржи друштвени мир за време трајања пакта; такви бипартитни или трипартитни аранжмани стварају оно што се зове „социјални дијалог“, како се развијао у Аустралији (до 1994. године), Аустрији, Белгији, Ирској и Холандији, на пример. О предностима и недостацима онога што се назива „корпоративистичким“ или „неокорпоративистичким“ приступима радним односима се опширно расправљало током година. Са својом трипартитном структуром, Међународна организација рада је дуго била заговорник снажне трипартитне сарадње у којој „социјални партнери“ играју значајну улогу у обликовању владине политике о широком спектру питања.

У неким земљама, сама идеја да се држава укључи као преговарач у преговарање приватног сектора је незамислива, као у Немачкој или Сједињеним Државама. У таквим системима, улога државе је, поред њене законодавне функције, углавном ограничена на пружање помоћи странама у постизању споразума, као што је пружање услуга добровољног посредовања. Међутим, била активна или пасивна, држава је стални партнер у сваком систему радних односа. Поред тога, тамо где је сама држава послодавац, или је предузеће у јавном власништву, оно је наравно директно укључено у радне односе са запосленима и њиховим представницима. У овом контексту, држава је мотивисана својом улогом пружаоца јавних услуга и/или економског актера.

Коначно, утицај аранжмана регионалне економске интеграције на државну политику осећа се иу области радних односа. Унутар Европске уније, пракса у земљама чланицама се променила како би одражавала директиве које се баве консултацијама радника и њихових представника, укључујући оне посебно о питањима здравља и безбедности. Мултилатерални трговински споразуми, као што је споразум о раду Северноамеричког споразума о слободној трговини (Канада, Мексико, Сједињене Државе) или споразуми о имплементацији заједничког тржишта Мерцосур (Аргентина, Бразил, Чиле, Парагвај, за које се сматра да ће им се ускоро придружити Боливија и Чиле) такође понекад садрже одредбе о правима радника или механизме који током времена могу имати индиректан утицај на системе радних односа држава учесница.

Послодавци

Послодавци – то јест, пружаоци посла – обично се разликују у системима индустријских односа у зависности од тога да ли су у приватном или јавном сектору. Историјски гледано, синдикализам и колективно преговарање су се најпре развили у приватном сектору, али су се последњих година ови феномени проширили и на многе средине у јавном сектору. Положај државних предузећа — којих је у сваком случају све мањи број широм света — као послодаваца, варира у зависности од земље. (Они још увек играју кључну улогу у Кини, Индији, Вијетнаму и у многим афричким земљама.) У источној и централној Европи, један од главних изазова посткомунистичке ере било је оснивање независних организација послодаваца.

---

Међународне организације послодаваца

Са седиштем у Женеви, Швајцарска, Међународна организација послодаваца (ИОЕ) је 1996. године груписала 118 централних националних организација послодаваца у 116 земаља. Тачан облик сваке организације чланице може се разликовати од земље до земље, али да би се квалификовала за чланство у ИОЕ, организација послодаваца мора испунити одређене услове: мора бити најрепрезентативнија организација послодаваца – искључиво послодаваца – у земљи. ; мора бити добровољно и независно, без спољног мешања; и мора да заступа и брани принципе слободног предузетништва. Чланови укључују савезе и конфедерације послодаваца, привредне и индустријске коморе, савете и удружења. Регионалне или секторске организације не могу постати чланови; нити се предузећа, без обзира на њихову величину или значај, могу директно повезати са ИОЕ – фактором који је служио да осигура да њен глас представља ширу заједницу послодаваца, а не посебне интересе појединачних предузећа или сектора.

Главна активност ИОЕ је, међутим, да организује послодавце кад год треба да се баве социјалним и радним питањима на глобалном нивоу. У пракси, већина тога се дешава у МОР-у, који је одговоран за ова питања у систему Уједињених нација. ИОЕ такође има консултативни статус категорије И при Економском и социјалном савету Уједињених нација, где интервенише кад год се појаве питања од интереса или последице по послодавце.

ИОЕ је једна од само две организације које је заједница послодаваца основала да заступају интересе предузећа на глобалном нивоу. Друга је Међународна привредна комора, са седиштем у Паризу, која се првенствено бави економским питањима. Иако су структурно прилично различите, две организације се међусобно допуњују. Они сарађују на основу споразума који дефинише њихове области одговорности, као и кроз добре личне односе између њихових представника и, у извесној мери, на основу заједничког чланства. Многи предмети, наравно, пресецају своје мандате, али се њима баве прагматично без трзавица. По одређеним питањима, као што су мултинационална предузећа, две организације чак делују унисоно.

од уредника поглавља (извод из: ИЛО 1994)

---

 

У приватном сектору ситуација је сумирана на следећи начин:

Послодавци имају заједничке интересе за одбрану и прецизне разлоге за напредак. Организујући се, они теже неколико циљева који заузврат одређују карактер њихових организација. То могу бити привредне коморе, привредне федерације и организације послодаваца (за социјална и радна питања)... Где су питања у суштини усредсређена на социјална питања и индустријске односе, укључујући колективно преговарање, здравље и безбедност на раду, развој људских ресурса, радно право и плата, жеља за координисаним деловањем довела је до стварања организација послодаваца, које су увек добровољне по природи... (ИЛО 1994а).

Неке организације послодаваца су првобитно основане као одговор на притисак синдиката да преговарају, али друге се могу пратити до средњовековних цехова или других група основаних да бране посебне интересе тржишта. Организације послодаваца су описане као формалне групе послодаваца које су основане да бране, заступају и саветују повезане послодавце и да ојачају њихов положај у друштву у целини у погледу радних питања за разлику од економских питања... За разлику од синдиката, који се састоје од од појединачних лица, организације послодаваца се састоје од предузећа (Оецхслин 1995).

Како је идентификовао Оецхслин, обично постоје три главне функције (у одређеној мери се преклапају) заједничке за све организације послодаваца: одбрана и промоција интереса њихових чланова, представљање у политичкој структури и пружање услуга својим члановима. Прва функција се углавном огледа у лобирању владе да усвоји политике које су пријатељске за интересе послодаваца и у утицају на јавно мњење, углавном кроз медијске кампање. Представничка функција се може појавити у политичкој структури или у институцијама индустријских односа. Политичко представљање се налази у системима у којима су консултације заинтересованих економских група предвиђене законом (нпр. Швајцарска), где економски и социјални савети обезбеђују представљање послодаваца (нпр. Француска, афричке земље француског говорног подручја и Холандија) и где постоји учешће у трипартитним форумима као што је Међународна конференција рада и другим аспектима активности МОР-а. Поред тога, организације послодаваца могу остварити значајан утицај на регионалном нивоу (посебно унутар Европске уније).

Начин на који се остварује представничка функција у систему индустријских односа у великој мери зависи од нивоа на којем се колективно преговарање одвија у одређеној земљи. Овај фактор такође у великој мери одређује структуру организације послодаваца. Ако је преговарање централизовано на националном нивоу, организација послодаваца ће то одразити у својој унутрашњој структури и пословању (централна економска и статистичка банка података, стварање система осигурања за узајамне штрајкове, јак осећај за дисциплину чланова, итд.). Чак иу земљама у којима се преговарање одвија на нивоу предузећа (као што су Јапан или Сједињене Државе), организација послодаваца може својим члановима понудити информације, смернице и савете. Преговарање које се одвија на индустријском нивоу (као у Немачкој, где су, међутим, неки послодавци недавно раскинули редове са својим удружењима) или на више нивоа (као у Француској или Италији) наравно такође утиче на структуру организација послодаваца.

Што се тиче треће функције, Оецхслин примећује, „није увек лако повући границу између активности које подржавају горе описане функције и оних које се предузимају за чланове у њиховом интересу“ (стр. 42). Истраживање је најбољи пример, јер се може користити у више намена. Безбедност и здравље су област у којој послодавци у свим секторима могу корисно да деле податке и информације. Често су нови концепти или реакције на нова дешавања у свету рада били производ широке рефлексије унутар организација послодаваца. Ове групе такође пружају обуку члановима о широком спектру питања управљања и предузеле су акције у друштвеним пословима, као што је развој смештаја за раднике или подршка активностима у заједници. У неким земљама, организације послодаваца пружају помоћ својим члановима у судским споровима.

Структура организација послодаваца зависиће не само од нивоа на којем се преговара, већ и од величине земље, политичког система и понекад верских традиција. У земљама у развоју, главни изазов је била интеграција веома хетерогеног чланства које може укључивати мала и средња предузећа, државна предузећа и подружнице мултинационалних корпорација. Снага организације послодаваца огледа се у ресурсима које су њени чланови спремни да јој посвете, било у облику чланарина и доприноса или у смислу њихове стручности и времена.

Величина предузећа је главна одредница у његовом приступу радним односима, при чему ће се послодавац мале радне снаге чешће ослањати на неформална средства за опхођење са својим радницима. Мала и средња предузећа, која су различито дефинисана, понекад су испод прага за законски прописане шеме учешћа радника. Тамо где се колективно преговарање одвија на нивоу предузећа, много је вероватније да ће постојати у великим фирмама; тамо где се одвија на индустријском или националном нивоу, већа је вероватноћа да ће имати ефекта у областима у којима су велике фирме историјски доминирале тржиштем приватног сектора.

Као интересне организације, организације послодаваца—попут синдиката—имају своје проблеме у областима лидерства, интерног доношења одлука и учешћа чланова. Пошто послодавци имају тенденцију да буду индивидуалисти, међутим, изазов успостављања дисциплине међу чланством је још већи за организације послодаваца. Као што ван Воарден примећује (1995), „удружења послодаваца генерално имају висок однос густине... Међутим, послодавци сматрају да је много већа жртва да се придржавају одлука и прописа својих удружења, јер они смањују њихову толико цењену слободу предузетништва. ” Трендови у структури организација послодаваца у великој мери одражавају трендове тржишта рада – ка или против централизације, у корист или против регулисања конкуренције. Ван Воарден наставља: ​​„чак и ако се притисак да се постане флексибилнији у 'постфордистичкој' ери настави, то не значи нужно да удружења послодаваца буду сувишна или мање утицајна... [Она] би и даље играла важну улогу, тј. форум за координацију политика тржишта рада иза кулиса и као саветник за фирме или гранска удружења која се баве колективним преговарањем” (ибид, стр. 104). Они такође могу обављати солидарну функцију; преко удружења послодаваца, мали послодавци могу имати приступ правним или саветодавним услугама које иначе не би могли да приуште.

Јавни послодавци су тек релативно недавно почели да виде себе као такве. У почетку је влада заузела став да је укључивање радника у синдикалне активности неспојиво са служењем сувереној држави. Они су се касније одупирали позивима да се укључе у колективно преговарање уз аргумент да је законодавна власт, а не јавна управа, платница и да је стога немогуће да администрација склопи споразум. Ови аргументи, међутим, нису спречили (често незаконите) штрајкове јавног сектора у многим земљама и они су пали са стране. 1978. године Међународна конференција рада усвојила је Конвенцију о радним односима (у јавној служби) (бр. 151) и Препоруку (бр. 159) о праву јавних службеника да се организују ио процедурама за утврђивање услова и услова њиховог запошљавања. Колективно преговарање у јавном сектору је сада начин живота у многим развијеним земљама (нпр. Аустралија, Француска, Уједињено Краљевство), као иу неким земљама у развоју (нпр. многе франкофоне афричке земље и многе земље Латинске Америке).

Ниво заступљености послодаваца у јавном сектору у великој мери зависи од политичког система земље. У некима је ово централизована функција (као у Француској), док у другима одражава различите поделе власти (као у Сједињеним Државама, где се преговарање може одвијати на савезном, државном и општинском нивоу). Немачка представља интересантан случај у коме су се хиљаде локалних заједница удружиле да би један агент за преговарање склопио уговор са синдикатима у јавном сектору широм земље.

Пошто су послодавци у јавном сектору већ део државе, они не потпадају под законе који захтевају регистрацију организација послодаваца. Одредба агента за преговарање у јавном сектору значајно варира од земље до земље; то може бити Комисија за јавне службе, Министарство рада, Министарство финансија или други субјект. Ставови јавног послодавца у опхођењу са запосленима у овом сектору теже политичком опредељењу владајуће политичке партије. Ово може варирати од заузимања одређеног става у преговарању до потпуног ускраћивања права јавних службеника да се организују у синдикате. Међутим, док се јавна служба као послодавац смањује у многим земљама, постоји све већа спремност са њене стране да се упусти у преговарање и консултације са представницима запослених.

---

Међународне федерације рада

Међународни раднички покрет на глобалном, за разлику од регионалног или националног нивоа, састоји се од међународних удружења националних савеза синдиката. Тренутно постоје три такве међународне организације, које одражавају различите идеолошке тенденције: Међународна конфедерација слободних синдиката (ИЦФТУ), Светска федерација синдиката (ВФТУ) и релативно мали, првобитно хришћански, Светски конгрес рада (ВЦЛ). ИЦФТУ је највећи, са 174 придружена синдиката из 124 земље 1995. године, што представља 116 милиона чланова синдиката. Ове групе лобирају код међувладиних организација о укупној економској и социјалној политици и врше притисак на заштиту основних синдикалних права широм света. Они се могу сматрати политичком снагом која стоји иза међународног радничког покрета.

Индустријска снага међународног радничког покрета лежи у међународним удружењима одређених радничких синдиката, обично из једног трговинског, индустријског или економског сектора. Познати као Секретаријати за међународну трговину (ИТС) или Међународни синдикати (ТУИ), они могу бити независни, повезани са међународним представницима или их контролишу. Покривеност је традиционално била по секторима, али у неким случајевима и по категоријама запослених (као што су радници у белим овратницима) или по послодавцима (јавни или приватни). На пример, 1995. године постојало је 13 оперативних ИТС-а усклађених са ИЦФТУ, распоређених на следећи начин: грађевинарство и обрада дрвета; хемијска и рударска, енергетика; комерцијалне, службеничке, стручне и техничке; образовање; Забава; храна, пољопривреда, ресторани и угоститељство; графика; новинарство; обрада метала; пошта и телекомуникације; Јавни сервис; текстил, одећа и кожа; транспорт. ИТС се углавном концентришу на питања специфична за индустрију, као што су индустријски спорови и стопе плата, али и на примену здравствених и безбедносних одредби у одређеном сектору. Они пружају информације, образовање, обуку и друге услуге повезаним синдикатима. Они такође помажу у координацији међународне солидарности између синдиката у различитим земљама и представљају интересе радника на разним међународним и регионалним форумима.

Такву акцију илуструје реакција међународног синдиката на инцидент у Бопалу у Индији, који укључује цурење метил изоцијаната, који је однео хиљаде жртава 3. децембра 1984. На захтев њихових индијских националних синдикалних подружница, ИЦФТУ и Међународна федерација хемијских, енергетских, рударских и општих радничких синдиката (ИЦЕМ) послала је мисију у Бопал да проучи узроке и последице цурења гаса. Извештај је садржао препоруке за спречавање сличних катастрофа и подржао листу безбедносних принципа; Овај извештај су користили синдикалци иу индустријализованим земљама иу земљама у развоју као основу програма за унапређење здравља и безбедности на раду.

Извор: Рајс 1995.

 

 

---

 

Синдикати

Класична дефиниција синдиката је „стално удруживање надничара у циљу одржавања или побољшања услова њиховог запослења” (Вебб и Вебб 1920). Порекло синдиката сеже све до првих покушаја организовања колективне акције на почетку индустријске револуције. У савременом смислу, међутим, синдикати су настали у каснијем делу деветнаестог века, када су владе први пут почеле да признају законско право синдиката на постојање (раније су их сматрали нелегалним комбинацијама које ометају слободу трговине, или као забрањене политичке групе). Синдикати одражавају увјерење да само удруживањем радници могу побољшати своју ситуацију. Синдикална права настала су из економске и политичке борбе која је видела краткорочну индивидуалну жртву у циљу дугорочне колективне добити. Они су често играли важну улогу у националној политици и утицали на развоје у свету рада на регионалном и међународном нивоу. Међутим, пошто су претрпели губитке чланства последњих година у великом броју земаља (у Северној Америци и неким деловима Европе), њихова улога је под изазовом са многих страна (види слику 2). Образац је помешан са областима раста чланства у јавним службама у многим земљама широм света и са новим давањем живота у местима где синдикати раније нису постојали или су били активни само под строгим ограничењима (нпр. Кореја, Филипини, неке земље централне и источне Европе). Процват демократских институција иде руку под руку са остваривањем синдикалних слобода, што најбоље илуструју случајеви Чилеа и Пољске 1980-их и 1990-их. Процес унутрашње реформе и преоријентације у циљу привлачења већег и разноврснијег чланства, посебно већег броја жена, такође се може видети у синдикалним круговима у низу земаља. Само ће време показати да ли ће ови и други фактори бити довољни да одбију тенденције противтежа ка „деколективизацији“, која се такође назива „атомизација“, радних односа која је пратила повећану економску глобализацију и идеолошки индивидуализам.

Слика 2. Стопе чланства у синдикатима, 1980-1990

У савременим системима индустријских односа, функције које обављају синдикати су, као и организације послодаваца, у основи следеће: одбрана и промоција интереса чланова; политичко представљање; и пружање услуга члановима. Друга страна синдикалне репрезентативне функције је њихова контролна функција: њихов легитимитет делимично зависи од способности да се дисциплинује над чланством, као на пример у расписивању или прекиду штрајка. Стални изазов синдиката је да повећају своју густину, односно број чланова као проценат радне снаге у формалном сектору. Чланови синдиката су појединци; њихове обавезе, које се у неким системима називају доприносима, подржавају активности синдиката. (Овде се не узимају у обзир синдикати које финансирају послодавци, названи „синдикати предузећа“, или владе као у бившим комунистичким земљама, пошто су само независне организације радника прави синдикати.) Припадност је генерално ствар добровољне одлуке појединца, иако се неки синдикати који су успели да освоје затворене радње или синдикалне безбедносне аранжмане сматрају се представницима свих радника обухваћених одређеним колективним уговором (тј. у земљама у којима су синдикати признати као представници радника у ограниченој јединици за преговарање ). Синдикати могу бити повезани са кровним организацијама на индустријском, националном, регионалном и међународном нивоу.

Синдикати су структурирани по различитим линијама: по занату или занимању, по грани индустрије, према томе да ли групишу раднике беле или плаве крагне, а понекад чак и по предузећу. Постоје и општи синдикати, који укључују раднике различитих занимања и делатности. Чак иу земљама у којима су спајања индустријских синдиката и општих синдиката тренд, ситуација пољопривредних или сеоских радника често је фаворизовала развој посебних структура за тај сектор. Поврх овог слома често постоји територијална подела, са регионалним, а понекад и локалним подјединицама, унутар уније. У неким земљама дошло је до подела у радничком покрету око идеолошких (партијска политика) па чак и верских линија које се потом одражавају на синдикалну структуру и чланство. Запослене у јавном сектору обично представљају синдикати који су одвојени од оних који представљају запослене у приватном сектору, иако постоје изузеци и од овога.

Правни статус синдиката може бити статус било ког другог удружења или може бити предмет посебних правила. Велики број земаља захтева од синдиката да се региструју и да властима дају одређене основне податке (име, адреса, идентитет службеника, итд.). У неким земљама ово иде даље од пуког вођења евиденције до мешања; у екстремним случајевима непоштовања принципа слободе удруживања, синдикатима ће бити потребно владино овлашћење за рад. Као представници радника, синдикати су овлашћени да се ангажују у њихово име. Неке земље (као што су Сједињене Државе) захтевају признање синдиката од послодавца као почетни предуслов за укључивање у колективно преговарање.

Густина синдиката увелико варира између и унутар земаља. У неким земљама западне Европе, на пример, он је веома висок у јавном сектору, али има тенденцију да буде низак у приватном сектору, а посебно у његовом запослењу у белим оковратницима. Бројке за запосленост плавих оковратника у том региону су различите, од високих у Аустрији и Шведској до ниске у Француској, где, међутим, синдикална политичка моћ далеко премашује оно што би сугерисали подаци о чланству. Постоји одређена позитивна корелација између централизације преговарања и густине синдиката, али постоје и изузеци.

Као добровољна удружења, синдикати израђују своја правила, обично у облику устава и подзаконских аката. У демократским синдикалним структурама, чланови бирају синдикалне службенике или директним гласањем или преко делегата на генералној конференцији. Унутрашња синдикална влада у малом, високо децентрализованом синдикату радника одређене групе занимања ће се вероватно значајно разликовати од оне која се налази у великом, централизованом општем или индустријском синдикату. Постоје задаци које треба распоредити међу синдикалне службенике, између плаћених и неплаћених синдикалних представника и координациони рад. Финансијска средства која су доступна синдикату ће такође варирати у зависности од његове величине и лакоће са којом може да наплати чланарину. Институција система провјере доприноса (при чему се чланарине одбијају од плате радника и исплаћују директно синдикату) увелике олакшава овај задатак. У већини централне и источне Европе, синдикати којима је доминирала држава и којима је држава финансирала трансформишу се и/или им се придружују нове независне организације; сви се боре да нађу место и успешно послују у новој економској структури. Екстремно ниске плате (а тиме и обавезе) тамо иу земљама у развоју са синдикатима које подржава влада отежавају изградњу снажног независног синдикалног покрета.

Поред важне функције колективног преговарања, једна од главних активности синдиката у многим земљама је њихов политички рад. Ово може бити у облику директног представљања, при чему се синдикатима дају резервисана места у неким парламентима (нпр. Сенегал) и у трипартитним телима која имају улогу у одређивању националне економске и социјалне политике (нпр. Аустрија, Француска, Холандија), или у трипартитним саветодавним телима у областима рада и социјалних питања (нпр. у многим латиноамеричким и неким афричким и азијским земљама). У Европској унији, савези синдиката су имали значајан утицај на развој социјалне политике. Типичније је да синдикати имају утицај кроз вршење власти (подстакнуто претњом индустријске акције) и лобирањем код доносиоца политичких одлука на националном нивоу. Свакако је тачно да су се синдикати успешно изборили за већу законодавну заштиту свих радника широм света; неки верују да је ово била горка победа, која на дуге стазе подрива њихово сопствено оправдање постојања. Циљеви и питања синдикалне политичке акције често су се протезала далеко изван ужих интереса; најбољи пример за то је била борба против апартхејда у Јужној Африци и међународна солидарност коју су синдикати широм света исказивали речима и делима (нпр. организовање бојкота пристанишних радника увезеног јужноафричког угља). Да ли је синдикална политичка активност у нападу или одбрани зависиће, наравно, у великој мери од тога да ли влада на власти има тенденцију да буде про- или против рада. То ће такође зависити од односа синдиката према политичким партијама; неки синдикати, посебно у Африци, били су део борбе својих земаља за независност и одржавају веома блиске везе са владајућим политичким партијама. У другим земљама постоји традиционална међузависност између радничког покрета и политичке партије (нпр. Аустралија, Уједињено Краљевство), док се у другим савези могу променити током времена. У сваком случају, моћ синдиката често премашује оно што би се очекивало од њихове бројчане снаге, посебно када представљају раднике у кључном сектору привреде или јавних услуга, као што су транспорт или рударство.

Осим синдиката, појавиле су се и многе друге врсте радничког учешћа које омогућавају индиректно или директно представљање запослених. У неким случајевима они постоје заједно са синдикатима; у другима су једина врста учешћа која је доступна радницима. Функције и овлашћења представника радника који постоје по таквим аранжманима описани су у чланку „Облици радничког учешћа“.

Трећи тип функције синдиката, пружање услуга члановима, фокусира се пре свега на радно место. Управник на нивоу предузећа је ту да осигура да се права радника по колективном уговору и закону поштују – и, ако не, да предузме мере. Посао синдикалног службеника је да брани интересе радника вис-а-вис менаџмента, чиме се легитимише његова или њена репрезентативна улога. Ово може укључивати разматрање индивидуалне притужбе због дисциплине или отпуштања, или сарадњу са менаџментом у заједничком комитету за здравље и безбедност. Изван радног места, многи синдикати пружају друге врсте бенефиција, као што је повлашћени приступ кредитима и учешће у социјалним програмима. Синдикална сала може послужити и као центар културних догађаја или чак великих породичних свечаности. Спектар услуга које синдикат може да понуди својим члановима је огроман и одражава креативност и ресурсе самог синдиката, као и културног миљеа у којем делује.

Како Виссер примећује:

Моћ синдиката зависи од различитих унутрашњих и екстерних фактора. Можемо разликовати организациону моћ (колико унутрашњих извора моћи синдикати могу да мобилишу?), институционалну моћ (од којих спољних извора подршке синдикати могу да зависе?) и економску моћ (које тржишне силе играју у корист синдиката?) (Висер? у ван Руиссевелдт ет ал., 1995).

Међу факторима које он идентификује за јаку синдикалну структуру су мобилизација великог, стабилног, добро обученог чланства које плаћа чланарине (овоме би се могло додати чланство које одражава састав тржишта рада), избегавање организационе фрагментације и политичке или идеолошке пукотине и развој организационе структуре која обезбеђује присуство на нивоу компаније док има централну контролу над средствима и доношењем одлука. Да ли се такав модел успеха, који је до сада имао национални карактер, може развити у условима све више интернационализоване економије, велики је изазов са којим се синдикати суочавају у овом тренутку.

 

Назад

Студија о безбедносној и здравственој обуци радника из 1981. године у индустријским земљама почиње цитирањем француског писца Виктора Игоа: „Ниједан циљ не може успети без да образовање прво постане његов савезник“ (Хеатх 1981). Ово запажање сигурно још увек важи за безбедност и здравље на раду у касном двадесетом веку и релевантно је за особље организације на свим нивоима.

Како радно место постаје све сложеније, појавили су се нови захтеви за бољим разумевањем узрока и начина превенције незгода, повреда и болести. Државни званичници, академици, менаџмент и радници имају важну улогу у спровођењу истраживања које унапређује ово разумевање. Критични следећи корак је ефикасан пренос ових информација радницима, надзорницима, менаџерима, државним инспекторима и стручњацима за безбедност и здравље. Иако се образовање лекара медицине рада и хигијене у много чему разликује од обуке радника у радњи, постоје и заједнички принципи који важе за све.

Националне политике и праксе образовања и обуке ће се наравно разликовати у зависности од економског, политичког, друштвеног, културног и технолошког порекла земље. Генерално, индустријски напредне земље имају на располагању сразмерно више специјализованих практичара за безбедност и здравље на раду него земље у развоју, а тим обученим радницима су доступни софистициранији програми образовања и обуке. Руралније и мање индустријализоване земље имају тенденцију да се више ослањају на „раднике примарне здравствене заштите“, који могу бити представници радника у фабрикама или пољима или здравствено особље у окружним здравственим центрима. Јасно је да ће потребе за обуком и расположиви ресурси значајно варирати у овим ситуацијама. Међутим, свима је заједничка потреба за обученим практичарима.

Овај чланак даје преглед најважнијих питања која се тичу образовања и обуке, укључујући циљну публику и њихове потребе, формат и садржај ефективне обуке и важне актуелне трендове у овој области.

Циљна публика

Године 1981, Заједнички комитет МОР/СЗО за здравље на раду идентификовао је три нивоа образовања која су потребна у области здравља, безбедности и ергономије на раду као (1) свест, (2) обука за специфичне потребе и (3) специјализација. Ове компоненте нису одвојене, већ су део континуума; свака особа може захтевати информације на сва три нивоа. Главне циљне групе за основну свест су законодавци, креатори политике, менаџери и радници. У оквиру ових категорија, многим људима је потребна додатна обука за конкретније задатке. На пример, док би сви менаџери требало да имају основно разумевање безбедносних и здравствених проблема у оквиру својих области одговорности и требало би да знају где да се обрате за стручну помоћ, менаџерима са специфичном одговорношћу за безбедност и здравље и усклађеност са прописима може бити потребна интензивнија обука. Слично, радницима који служе као делегати за безбедност или чланови комитета за безбедност и здравље потребно је више од саме обуке за подизање свести, као и владини администратори укључени у фабричке инспекције и функције јавног здравља у вези са радним местом.

Оним лекарима, медицинским сестрама и (посебно у руралним подручјима и областима у развоју) нелекарским радницима примарне здравствене заштите чија примарна обука или пракса не укључује медицину рада биће потребно дубље образовање о здрављу рада како би служили радницима, на пример тако што би могли да препознају рад -повезане болести. Коначно, појединим професијама (на пример, инжењери, хемичари, архитекте и дизајнери) чији рад има значајан утицај на безбедност и здравље радника потребно је много конкретније образовање и обука у овим областима него што их традиционално добијају.

Специјалисти захтевају најинтензивније образовање и обуку, најчешће ону врсту која се добија на основним и постдипломским студијским програмима. У ову категорију спадају лекари, медицинске сестре, хигијеничари рада, инжењери безбедности и, однедавно, ергономисти. Уз брзи текући развој у свим овим областима, континуирано образовање и искуство на послу су важне компоненте образовања ових стручњака.

Важно је нагласити да се све већа специјализација у областима хигијене и безбедности на раду одвија без сразмерног истицања интердисциплинарних аспеката ових подухвата. Медицинској сестри или лекару који сумња да је болест пацијента повезана са радом може бити потребна помоћ професионалног хигијеничара да идентификује изложеност токсичности (на пример) на радном месту која изазива здравствени проблем. С обзиром на ограничене ресурсе, многе компаније и владе често запошљавају стручњака за безбедност, али не и хигијеничара, захтевајући да се специјалиста за безбедност бави здравственим и безбедносним проблемима. Међузависност питања безбедности и здравља требало би да се позабави нуђењем интердисциплинарног тренинга и образовања за професионалце у области безбедности и здравља.

Зашто обука и образовање?

Примарни алати потребни за постизање циљева смањења повреда и професионалних болести и промовисања безбедности и здравља на раду окарактерисани су као „три Е“ – инжењеринг, спровођење и образовање. Ова три су међузависна и добијају различите нивое нагласка у оквиру различитих националних система. Општи разлог за обуку и образовање је да се унапреди свест о опасностима по безбедност и здравље, да се прошири знање о узроцима болести и повреда на раду и да се промовише спровођење ефикасних превентивних мера. Специфична сврха и подстицај за обуку ће се, међутим, разликовати за различите циљне публике.

Менаџери средњег и вишег нивоа

Потреба за менаџерима који познају безбедносне и здравствене аспекте операција за које су одговорни данас је више призната него до сада. Послодавци све више препознају значајне директне и индиректне трошкове тешких незгода и грађанске, ау неким јурисдикцијама, кривичне одговорности којој компаније и појединци могу бити изложени. Иако је веровање у објашњење несрећа и повреда „непажљивог радника“ и даље преовлађујуће, све је више признања да се „непажљиво управљање“ може навести за услове под његовом контролом који доприносе несрећама и болестима. Коначно, компаније такође схватају да су лоши безбедносни резултати лоши односи са јавношћу; велике катастрофе попут оне у фабрици Унион Царбиде у Бопалу (Индија) могу надокнадити године напора да се изгради добро име за компанију.

Већина менаџера је обучена у области економије, пословања или инжењеринга и добијају мало или нимало инструкција током свог формалног образовања о питањима здравља или безбедности на раду. Ипак, свакодневне руководеће одлуке имају критичан утицај на безбедност и здравље запослених, како директно тако и индиректно. Да би се ово стање поправило, питања безбедности и здравља су почела да се уводе у наставне планове и програме менаџмента и инжењеринга и у програме континуираног образовања у многим земљама. Јасно је да су неопходни даљи напори да се информације о безбедности и здрављу шире шире.

Надзорници прве линије

Истраживање је показало централну улогу коју имају надзорници прве линије у искуству грађевинских послодаваца у случају незгода (Самелсон 1977). Надзорници који знају о опасностима по безбедност и здравље својих операција, који ефикасно обучавају своје чланове посаде (нарочито новозапослене) и који су одговорни за учинак своје посаде, имају кључ за побољшање услова. Они су критична веза између радника и безбедносне и здравствене политике фирме.

Запослени

Закон, обичаји и актуелни трендови на радном месту доприносе ширењу образовања и обуке запослених. Државни прописи све више захтевају обуку запослених о безбедности и здрављу. Неки се односе на општу праксу, док се у другима захтеви за обуку односе на специфичне индустрије, занимања или опасности. Иако су валидни подаци о евалуацији ефикасности такве обуке као противмера повредама и болестима на раду изненађујуће оскудни (Војтецки и Беркановић 1984-85); ипак прихватање обуке и едукације за побољшање перформанси безбедности и здравља у многим областима рада постаје широко распрострањено у многим земљама и компанијама.

Раст програма учешћа запослених, самосталних радних тимова и одговорности у радњи за доношење одлука утицали су и на начин на који се примењују приступи безбедности и здравља. Образовање и обука се широко користе за унапређење знања и вештина на нивоу линијског радника, који је сада препознат као суштински важан за ефективност ових нових трендова у организацији рада. Корисна акција коју послодавци могу да предузму је да рано укључе запослене (на пример, у фазама планирања и пројектовања када се нове технологије уводе у радно место) како би се минимизирали и предвидели негативни ефекти на радно окружење.

Синдикати су били покретачка снага како у заговарању већег и бољег обучавања запослених, тако иу развоју и достављању наставних планова и програма и материјала својим члановима. У многим земљама, чланови одбора за безбедност, делегати за безбедност и представници радничких савета преузели су све већу улогу у решавању проблема опасности на радном месту, као иу инспекцији и заступању. Свима особама на овим позицијама је потребна обука која је потпунија и софистициранија од оне која се даје запосленима који обављају одређени посао.

Стручњаци за безбедност и здравље

Дужности особља за безбедност и здравље обухватају широк спектар активности које се увелико разликују од земље до земље, па чак и унутар једне професије. У ову групу укључени су лекари, медицинске сестре, хигијеничари и инжењери безбедности који су ангажовани у независној пракси или запослени у појединачним радним местима, великим корпорацијама, државним здравственим или инспекцијама рада и академским институцијама. Потражња за обученим стручњацима у области безбедности и здравља на раду брзо је расла од 1970-их са пролиферацијом владиних закона и прописа паралелно са растом корпоративних одељења за безбедност и здравље и академским истраживањима у овој области.

Обим и циљеви обуке и образовања

Сама ова енциклопедија МОР-а представља мноштво питања и опасности које се морају позабавити, као и опсег особља које је потребно у оквиру свеобухватног програма безбедности и здравља. Гледајући шире, можемо размотрити циљеве обуке и образовања за безбедност и здравље на више начина. Године 1981, Заједнички комитет МОР/СЗО за здравље на раду понудио је следеће категорије образовних циљева који се у одређеној мери примењују на све групе о којима се до сада расправљало: (1) когнитивни (знање), (2) психомоторика (професионалне вештине) и (3) афективне (став и вредности). Други оквир описује континуум „информације–образовање–обука“, који отприлике одговара „шта“, „зашто“ и „како“ опасности и њихове контроле. А модел „образовања за оснаживање“, о којем ће бити речи у наставку, ставља велики нагласак на разлику између обука-подучавање вештина заснованих на компетенцијама са предвидљивим исходима понашања—и образовање-развој независног критичког мишљења и вештина доношења одлука које воде ефикасној групној акцији (Валлерстеин и Веингер 1992).

Радници треба да разумеју и примењују безбедносне процедуре, одговарајуће алате и заштитну опрему за обављање специфичних задатака као део њихове обуке о радним вештинама. Такође им је потребна обука о томе како да отклоне опасности које примећују и да буду упознати са интерним процедурама компаније, у складу са законима и прописима о безбедности и здрављу који се примењују на њихову област рада. Слично томе, супервизори и менаџери морају бити свесни физичких, хемијских и психосоцијалних опасности присутних на њиховим радним местима, као и фактора друштвених, организационих и индустријских односа који могу бити укључени у стварање ових опасности и њихово исправљање. Дакле, стицање знања и вештина техничке природе, као и организационих, комуникационих и вештина решавања проблема су сви неопходни циљеви у образовању и обуци.

Последњих година на образовање о безбедности и здрављу утицао је развој теорије образовања, посебно теорија учења одраслих. Постоје различити аспекти овог развоја, као што су образовање за оснаживање, кооперативно учење и партиципативно учење. Сви деле принцип да одрасли најбоље уче када су активно укључени у вежбе решавања проблема. Осим преношења одређених делова знања или вештина, ефикасно образовање захтева развој критичког мишљења и разумевање контекста понашања и начина повезивања онога што се научи у учионици са деловањем на радном месту. Чини се да су ови принципи посебно прикладни за безбедност и здравље на радном месту, где су узроци опасних стања и болести и повреда често комбинација фактора животне средине и физичких фактора, људског понашања и друштвеног контекста.

Приликом превођења ових принципа у образовни програм четири категорије циљева морају бити укључене:

informacije циљеви: специфично знање које ће полазници стећи. На пример, познавање дејства органских растварача на кожу и на централни нервни систем.

Бихевиорално циљеви: компетенције и вештине које ће радници научити. На пример, способност тумачења хемијских листова или безбедног подизања тешког предмета.

Став циљеви: уверења која ометају безбедно извођење или одговор на обуку која се морају адресирати. Веровање да се несреће не могу спречити или да „растварачи не могу да ми нашкоде јер сам годинама радио са њима и добро сам” су примери.

Друштвена акција циљеви: способност да се анализира конкретан проблем, идентификују његови узроци, предложе решења и планирају и предузму кораци за његово решавање. На пример, задатак анализе одређеног посла где је неколико људи задобило повреде леђа и предлагања ергономских модификација захтева друштвену акцију промене организације рада кроз сарадњу између запослених и менаџмента.

Технолошке и демографске промене

Обука за подизање свести и управљање специфичним опасностима по безбедност и здравље очигледно зависи од природе радног места. Док неке опасности остају релативно константне, промене које се дешавају у природи послова и технологија захтевају стално ажурирање потреба за обуком. Падови са висине, падајући предмети и бука, на пример, одувек су били и биће истакнуте опасности у грађевинској индустрији, али увођење многих врста нових синтетичких грађевинских материјала захтева додатно знање и свест о њиховом потенцијалу за штетне последице по здравље. . Слично томе, нечувани појасеви, сечива и друге опасне тачке на машинама остају уобичајене безбедносне опасности, али увођење индустријских робота и других компјутерски контролисаних уређаја захтева обуку о новим врстама опасности од машина.

Уз брзу глобалну економску интеграцију и мобилност мултинационалних корпорација, старе и нове професионалне опасности често постоје раме уз раме иу високо индустријализованим земљама и земљама у развоју. У индустријализованој земљи, софистицирани погони за производњу електронике могу се налазити поред ливнице метала која се још увек ослања на ниску технологију и тешку употребу ручног рада. У међувремену, у индустријализованим земљама, радионице за одећу са лошим безбедносним и здравственим условима, или операције рециклаже оловних батерија (са претњом токсичности олова) и даље постоје поред високо аутоматизованих најсавременијих индустрија.

Потреба за сталним ажурирањем информација односи се на раднике и менаџере колико и на професионалце медицине рада. О неадекватностима у обуци чак и ових последњих сведочи чињеница да је већина хигијеничара рада образованих 1970-их прошла оскудну обуку из ергономије; и иако су прошли опсежну обуку у праћењу ваздуха, она је примењена скоро искључиво на индустријским радилиштима. Али највећа појединачна технолошка иновација која погађа милионе радника од тог времена је широко увођење рачунарских терминала са јединицама за визуелни приказ (ВДУ). Ергономска евалуација и интервенција за спречавање мишићно-коштаних проблема и проблема са видом међу корисницима ВДУ-а били су незапамћени 1970-их; до средине деведесетих, опасности од ВДУ-а постале су главна брига хигијене на раду. Слично томе, примена принципа хигијене рада на проблеме са квалитетом ваздуха у затвореном простору (за отклањање „синдрома тесне/болесне зграде“, на пример) захтевала је много континуиране едукације за хигијеничаре који су навикли само да процењују фабрике. Психосоцијални фактори, такође у великој мери непризнати као опасности по здравље на раду пре 1980-их, играју важну улогу у лечењу ВДУ и опасности од ваздуха у затвореном простору, као и многих других. Свим странама које истражују такве здравствене проблеме потребно је образовање и обука како би разумели сложене интеракције између окружења, појединца и друштвене организације у овим окружењима.

Променљива демографија радне снаге такође се мора узети у обзир у обуци о безбедности и здрављу. Жене чине све већи удео радне снаге како у развијеним тако иу земљама у развоју; њихове здравствене потребе на радном месту и ван њега морају бити адресиране. Забринутост радника имиграната покреће бројна нова питања о обуци, укључујући она која се односе на језик, иако питања језика и писмености свакако нису ограничена на раднике имигранте: различити нивои писмености међу радницима рођеним у земљи такође се морају узети у обзир при осмишљавању и пружању обуке . Старији радници су још једна група чије се потребе морају проучавати и укључити у образовне програме како се њихов број повећава у радној популацији многих нација.

Места и пружаоци обуке

Локација програма обуке и образовања одређена је публиком, сврхом, садржајем, трајањем програма и, да будемо реални, ресурсима доступним у земљи или региону. Публика за образовање о безбедности и здрављу почиње од школараца, приправника и приправника, а протеже се до радника, надзорника, руководилаца и стручњака за безбедност и здравље.

Обука у школама

Укључивање безбедносног и здравственог образовања у основно и средње образовање, а посебно у стручне и техничке школе, је растући и веома позитиван тренд. Подучавање препознавања и контроле опасности као редовног дела обуке вештина за одређена занимања или занате је далеко ефикасније од покушаја да се таква знања пренесу касније, када је радник годинама у занату и већ има развијен сет знања. праксе и понашања. Овакви програми, наравно, захтевају да и наставници у овим школама буду обучени да препознају опасности и примењују превентивне мере.

Обука на радном месту

Обука на радном месту на радном месту је прикладна за раднике и надзорнике који се суочавају са специфичним опасностима на лицу места. Ако је обука значајне дужине, топло се препоручује удобна учионица на радном месту. У случајевима када лоцирање обуке на радном месту може застрашити раднике или на други начин обесхрабрити њихово пуно учешће у настави, пожељније је место одржавања ван локације. Радници се могу осећати угодније у синдикалном окружењу где синдикат игра главну улогу у осмишљавању и реализацији програма. Међутим, теренске посете стварним радним локацијама које илуструју опасности о којима је реч увек су позитиван додатак курсу.

Обука делегата за безбедност и чланова одбора

Дужа и софистициранија обука која се препоручује делегатима за безбедност и представницима комитета често се одржава у специјализованим центрима за обуку, универзитетима или комерцијалним објектима. Улаже се све више напора да се имплементирају регулаторни захтеви за обуку и сертификацију радника који треба да раде у одређеним опасним областима као што су уклањање азбеста и руковање опасним отпадом. Ови курсеви обично укључују и учионицу и практичне сесије, где се симулира стварни учинак и потребна је специјализована опрема и објекти.

Пружаоци програма на лицу места и ван локације за раднике и представнике безбедности укључују владине агенције, трипартитне организације као што је ИЛО или слична национална или поднационална тела, пословна удружења и синдикати, универзитети, професионална удружења и приватне консултанте за обуку. Многе владе обезбеђују средства за развој безбедносних и здравствених програма обуке и образовања усмерених на специфичне индустрије или опасности.

Академско и стручно усавршавање

Обука стручњака за безбедност и здравље увелико варира међу земљама, у зависности од потреба радно активног становништва и ресурса и структура земље. Стручно усавршавање је усредсређено на додипломске и постдипломске универзитетске програме, али они се разликују по доступности у различитим деловима света. Дипломски програми могу бити понуђени за специјалисте медицине рада, а сестринство и здравље на раду могу бити укључени у обуку лекара опште праксе и медицинских сестара примарне здравствене заштите и јавног здравља. Број програма за стицање диплома за хигијеничаре рада драматично се повећао. Међутим, остаје велика потражња за кратким курсевима и мање свеобухватном обуком за хигијенске техничаре, од којих су многи добили основну обуку на послу у одређеним индустријама.

У свету у развоју постоји акутна потреба за више обученог особља за безбедност и здравље. Док ће више универзитетски обучених и акредитованих лекара, медицинских сестара и хигијеничара несумњиво бити добродошло у овим земљама, ипак је реално очекивати да ће многе здравствене услуге и даље пружати радници примарне здравствене заштите. Овим људима је потребна обука о односу између посла и здравља, у препознавању главних безбедносних и здравствених ризика повезаних са врстом посла који се обавља у њиховом региону, у основним техникама истраживања и узорковања, у коришћењу мреже препорука доступне у њихов регион за сумњиве случајеве професионалне болести и у здравственом образовању и техникама комуникације о ризику (ВХО1988).

Алтернативе универзитетским дипломским програмима су од кључне важности за професионалну обуку иу земљама у развоју иу индустријализованим земљама, и укључивале би континуирано образовање, образовање на даљину, обуку на послу и самообуку, између осталог.

Zakljucak

Образовање и обука не могу да реше све проблеме безбедности и здравља на раду, и мора се водити рачуна да се технике научене у таквим програмима заиста примењују на одговарајући начин на идентификоване потребе. Они су, међутим, критичне компоненте ефикасног програма безбедности и здравља када се користе у комбинацији са инжењерским и техничким решењима. Кумулативно, интерактивно и континуирано учење је од суштинског значаја да припремимо наше радно окружење које се брзо мења да задовољи потребе радника, посебно у погледу превенције исцрпљујућих повреда и болести. Онима који раде на радном месту, као и онима који пружају подршку споља, потребне су најажурније доступне информације и вештине да се ове информације користе у циљу заштите и промоције здравља и безбедности радника.

Назад

Док су принципи и методе процене ризика за неканцерогене хемикалије слични у различитим деловима света, упадљиво је да се приступи процени ризика од канцерогених хемикалија увелико разликују. Не само да постоје значајне разлике између земаља, већ се чак и унутар једне земље примењују или заговарају различити приступи од стране различитих регулаторних агенција, комитета и научника у области процене ризика. Процена ризика за неканценогене је прилично конзистентна и прилично добро утврђена делом због дуге историје и бољег разумевања природе токсичних ефеката у поређењу са канцерогенима и високог степена консензуса и поверења како научника тако и шире јавности у методе које се користе. и њихов исход.

За не-канцерогене хемикалије, фактори безбедности су уведени да би се компензовале несигурности у токсиколошким подацима (који су углавном изведени из експеримената на животињама) и у њиховој применљивости на велике, хетерогене људске популације. При томе, препоручена или захтевана ограничења безбедне изложености људи обично су била постављена на део (приступ фактора безбедности или неизвесности) нивоа изложености код животиња који се може јасно документовати као ниво без уочених штетних ефеката (НОАЕЛ) или најнижи ниво уочених штетних ефеката (ЛОАЕЛ). Тада се претпостављало да све док изложеност људи не прелази препоручене границе, опасна својства хемијских супстанци неће бити манифестна. За многе врсте хемикалија, ова пракса се, у донекле префињеној форми, наставља до данас у процени токсиколошког ризика.

Током касних 1960-их и раних 1970-их, регулаторна тела, почевши од Сједињених Држава, била су суочена са све важнијим проблемом за који су многи научници сматрали приступ фактора безбедности неприкладним, па чак и опасним. Ово је био проблем са хемикалијама за које се показало да под одређеним условима повећавају ризик од рака код људи или експерименталних животиња. Ове супстанце су оперативно назване карциногени. Још увек постоје дебате и контроверзе о дефиницији канцерогена, а постоји и широк спектар мишљења о техникама за идентификацију и класификацију канцерогена, као ио процесу индукције рака хемикалијама.

Првобитна дискусија почела је много раније, када су научници 1940-их открили да хемијски карциногени узрокују штету биолошким механизмом који је био потпуно различите врсте од оних који производе друге облике токсичности. Ови научници, користећи принципе из биологије карцинома изазваних зрачењем, изнели су оно што се назива хипотезом „без прага“, за коју се сматрало да је применљива и на зрачење и на канцерогене хемикалије. Претпостављало се да свако излагање канцерогену који достигне свој критични биолошки циљ, посебно генетски материјал, и ступи у интеракцију са њим, може повећати вероватноћу (ризик) развоја рака.

Паралелно са текућом научном дискусијом о праговима, постојала је све већа забринутост јавности због штетне улоге хемијских канцерогена и хитне потребе да се људи заштите од низа болести које се заједнички називају рак. Рак, са својим подмуклим карактером и дугим периодом латенције, заједно са подацима који показују да је инциденција рака у општој популацији у порасту, шира јавност и политичари су сматрали да је забрињавајућа ствар која захтева оптималну заштиту. Регулатори су се суочили са проблемом ситуација у којима је велики број људи, понекад и скоро целокупна популација, био или могао бити изложен релативно ниским нивоима хемијских супстанци (у производима широке потрошње и лековима, на радном месту, као иу ваздуху, води). , храна и земљиште) који су идентификовани као канцерогени за људе или експерименталне животиње у условима релативно интензивног излагања.

Ти регулаторни службеници су се суочили са два фундаментална питања на која, у већини случајева, није било могуће у потпуности одговорити коришћењем доступних научних метода:

1.  Који ризик по људско здравље постоји у опсегу изложености хемикалијама испод релативно интензивног и уског опсега изложености под којим се ризик од рака може директно мерити?
2.  Шта би се могло рећи о ризицима по здравље људи када су експерименталне животиње биле једини субјекти код којих су утврђени ризици за развој рака?

 

Регулатори су препознали потребу за претпоставкама, понекад научно заснованим, али често и неподржаним експерименталним доказима. Да би се постигла конзистентност, прилагођене су дефиниције и специфични скупови претпоставки које би се генерички примениле на све карциногене.

Карциногенеза је вишестепени процес

Неколико линија доказа подржава закључак да је хемијска канцерогенеза вишестепени процес вођен генетским оштећењем и епигенетским променама, а ова теорија је широко прихваћена у научној заједници широм света (Барретт 1993). Иако се процес хемијске канцерогенезе често дели на три стадијума – почетак, промоцију и напредовање – број релевантних генетских промена није познат.

Иницијација укључује индукцију неповратно измењене ћелије и за генотоксичне карциногене се увек изједначава са догађајем мутације. Мутагенезу као механизам канцерогенезе је већ поставио Теодор Бовери 1914. године, а многе од његових претпоставки и предвиђања су се касније показале као тачне. Пошто иреверзибилни и самореплицирајући мутагени ефекти могу бити узроковани најмањом количином канцерогена који модификује ДНК, не претпоставља се никакав праг. Промоција је процес којим се иницирана ћелија шири (клонално) низом подела и формира (пре)неопластичне лезије. Постоји значајна дебата о томе да ли током ове фазе промоције инициране ћелије пролазе кроз додатне генетске промене.

Коначно, у фази прогресије се добија „бесмртност“ и могу се развити пуни малигни тумори утичући на ангиогенезу, избегавајући реакцију контролних система домаћина. Карактерише га инвазивни раст и често метастатско ширење тумора. Прогресија је праћена додатним генетским променама због нестабилности пролиферирајућих ћелија и селекције.

Према томе, постоје три општа механизма помоћу којих супстанца може утицати на вишестепени канцерогени процес. Хемикалија може индуковати релевантну генетску промену, промовисати или олакшати клонску експанзију започете ћелије или стимулисати прогресију до малигнитета соматским и/или генетским променама.

Процес процене ризика

Ризик може се дефинисати као предвиђена или стварна учесталост појаве штетног утицаја на људе или животну средину, од дате изложености опасности. Процена ризика је метод систематског организовања научних информација и придружених несигурности за опис и квалификацију здравствених ризика повезаних са опасним супстанцама, процесима, радњама или догађајима. То захтева процену релевантних информација и избор модела који ће се користити за извођење закључака из тих информација. Даље, то захтева експлицитно препознавање неизвесности и одговарајуће признање да алтернативно тумачење доступних података може бити научно уверљиво. Тренутну терминологију која се користи у процени ризика предложила је 1984. године Национална академија наука САД. Квалитативна процена ризика промењена је у карактеризацију/идентификација опасности, а квантитативна процена ризика је подељена на компоненте доза-одговор, процену изложености и карактеризацију ризика.

У наредном одељку ове компоненте ће бити укратко размотрене с обзиром на наше тренутно знање о процесу (хемијске) канцерогенезе. Постат ће јасно да је доминантна несигурност у процјени ризика од карциногена образац доза-одговор на ниским нивоима дозе карактеристичним за изложеност животне средине.

Опасност идентификација

Овај процес идентификује која једињења имају потенцијал да изазову рак код људи - другим речима, идентификује њихова интринзична генотоксична својства. Комбиновање информација из различитих извора и о различитим својствима служи као основа за класификацију канцерогених једињења. У принципу ће се користити следеће информације:

• епидемиолошки подаци (нпр. винилхлорид, арсен, азбест)
• подаци о карциногености животиња
• генотоксична активност/формирање адукта ДНК
• механизми деловања
• фармакокинетичка активност
• односи структура-активност.

 

Класификација хемикалија у групе на основу процене адекватности доказа канцерогенезе код животиња или човека, ако су доступни епидемиолошки подаци, је кључни процес у идентификацији опасности. Најпознатије шеме за категоризацију канцерогених хемикалија су оне ИАРЦ (1987), ЕУ (1991) и ЕПА (1986). Преглед њихових критеријума за класификацију (нпр. методе екстраполације малих доза) дат је у табели 1.

Табела 1. Поређење поступака екстраполације малих доза

 

Једно важно питање у класификацији канцерогена, са понекад далекосежним последицама по њихову регулацију, јесте разлика између генотоксичних и негенотоксичних механизама деловања. Подразумевана претпоставка Америчке агенције за заштиту животне средине (ЕПА) за све супстанце које показују канцерогену активност у експериментима на животињама је да не постоји праг (или се бар ниједан не може доказати), тако да постоји одређени ризик са било којом изложеношћу. Ово се обично назива претпоставком без прага за генотоксична (оштећују ДНК) једињења. ЕУ и многе њене чланице, као што су Уједињено Краљевство, Холандија и Данска, праве разлику између канцерогена који су генотоксични и оних за које се верује да стварају туморе негенотоксичним механизмима. За генотоксичне карциногене се примењују квантитативне процедуре за процену дозе и одговора које не претпостављају праг, иако се процедуре могу разликовати од оних које користи ЕПА. За негенотоксичне супстанце претпоставља се да постоји праг и користе се поступци доза-одговор који претпостављају праг. У последњем случају, процена ризика се генерално заснива на приступу фактора безбедности, сличном приступу за не-канцерогене.

Важно је имати на уму да су ове различите шеме развијене да се баве проценом ризика у различитим контекстима и окружењима. ИАРЦ шема није израђена у регулаторне сврхе, иако је коришћена као основа за развој регулаторних смерница. ЕПА шема је дизајнирана да служи као тачка одлучивања за улазак у квантитативну процену ризика, док се ЕУ шема тренутно користи за додељивање симбола опасности (класификације) и фраза ризика на етикети хемикалије. Опширнија расправа о овој теми представљена је у недавном прегледу (Мооленаар 1994) који покрива процедуре које користи осам владиних агенција и две често цитиране независне организације, Међународна агенција за истраживање рака (ИАРЦ) и Америчка конференција владиних Индустријски хигијеничари (АЦГИХ).

Класификационе шеме генерално не узимају у обзир опсежне негативне доказе који могу бити доступни. Такође, последњих година дошло је до већег разумевања механизма деловања канцерогена. Акумулирани су докази да су неки механизми канцерогености специфични за врсту и да нису релевантни за човека. Следећи примери ће илустровати овај важан феномен. Прво, недавно је у студијама о канцерогености дизел честица показано да пацови реагују туморима плућа на велико оптерећење плућа честицама. Међутим, рак плућа се не види код рудара угља са веома тешким плућним оптерећењем честица. Друго, постоји тврдња о нерелевантности тумора бубрега код мужјака пацова на основу тога да је кључни елемент у туморском одговору акумулација у бубрегу α-2 микроглобулина, протеина који не постоји код људи (Боргхофф, Схорт и Свенберг 1990). Поремећаји функције штитне жлезде глодара и пролиферације пероксизома или митогенезе у јетри миша такође се морају поменути у овом погледу.

Ово знање омогућава софистициранију интерпретацију резултата биолошке анализе канцерогености. Подстичу се истраживања у правцу бољег разумевања механизама деловања канцерогености јер то може довести до измењене класификације и додавања категорије у којој су хемикалије класификоване као неканцерогене за људе.

Процена изложености

Често се сматра да је процена изложености компонента процене ризика са најмањом инхерентном несигурношћу због могућности праћења изложености у неким случајевима и доступности релативно добро валидираних модела изложености. Ово је, међутим, само делимично тачно, јер се већина процена изложености не спроводи на начин који у потпуности искориштава опсег доступних информација. Из тог разлога постоји велики простор за побољшање процена дистрибуције изложености. Ово важи и за екстерну и за интерну процену изложености. Посебно за карциногене, коришћење доза циљног ткива уместо нивоа екстерне изложености у моделирању односа доза-одговор би довело до релевантнијих предвиђања ризика, иако су укључене многе претпоставке о подразумеваним вредностима. Физиолошки засновани фармакокинетички (ПБПК) модели за одређивање количине реактивних метаболита који доспевају до циљног ткива потенцијално су од велике вредности за процену ових доза ткива.

Карактеризација ризика

Актуелни приступи

Ниво дозе или ниво изложености који изазива ефекат у студији на животињама и вероватна доза која изазива сличан ефекат код људи је кључно разматрање у карактеризацији ризика. Ово укључује процену дозе и одговора од високе до ниске дозе и екстраполацију међу врстама. Екстраполација представља логичан проблем, наиме, да се подаци екстраполирају много редова величине испод експерименталних нивоа изложености емпиријским моделима који не одражавају основне механизме карциногености. Овим се крши основни принцип у уклапању емпиријских модела, а то је да се не екстраполирају изван опсега података који се могу посматрати. Дакле, ова емпиријска екстраполација резултира великим неизвесностима, како са статистичке тако и са биолошке тачке гледишта. Тренутно ниједан математички поступак није препознат као најприкладнији за екстраполацију малих доза у карциногенези. Математички модели који су коришћени за описивање односа између примењене спољне дозе, времена и инциденције тумора засновани су или на дистрибуцији толеранције или на механичким претпоставкама, а понекад и на обе. Сажетак најчешће цитираних модела (Крамер ет ал. 1995) наведен је у табели 2.

Табела 2. Често цитирани модели у карактеризацији ризика од карциногена

¹ Модели од времена до тумора.

Ови модели доза-одговор се обично примењују на податке о инциденцији тумора који одговарају само ограниченом броју експерименталних доза. Ово је због стандардног дизајна примењеног биолошког теста. Уместо утврђивања комплетне криве доза-одговор, студија канцерогености је генерално ограничена на три (или две) релативно високе дозе, користећи максималну толерантну дозу (МТД) као највећу дозу. Ове високе дозе се користе за превазилажење инхерентне ниске статистичке осетљивости (10 до 15% у односу на позадину) оваквих биолошких тестова, што је због чињенице да се (из практичних и других разлога) користи релативно мали број животиња. Пошто подаци за регион ниске дозе нису доступни (тј. не могу се одредити експериментално), потребна је екстраполација изван опсега посматрања. За скоро све скупове података, већина горе наведених модела се подједнако добро уклапа у посматрани опсег доза, због ограниченог броја доза и животиња. Међутим, у региону ниских доза ови модели се разликују неколико редова величине, чиме се уносе велике неизвесности у ризик процењен за ове ниске нивое изложености.

Пошто стварни облик криве доза-одговор у опсегу ниских доза не може да се генерише експериментално, механички увид у процес канцерогености је кључан да би се могао разликовати овај аспект између различитих модела. Свеобухватни прегледи који расправљају о различитим аспектима различитих модела математичке екстраполације представљени су у Крамер ет ал. (1995) и Парк и Хокинс (1993).

Други приступи

Поред досадашње праксе математичког моделирања, недавно је предложено неколико алтернативних приступа.

Биолошки мотивисани модели

Тренутно, биолошки засновани модели као што су Моолгавкар-Вензон-Кнудсон (МВК) модели су веома обећавајући, али тренутно они нису довољно напредни за рутинску употребу и захтевају много конкретније информације него што се тренутно добијају у биотестовима. Велике студије (4,000 пацова) попут оних спроведених на Н-нитрозоалкиламинима указују на величину студије која је потребна за прикупљање таквих података, иако још увек није могуће екстраполирати на мале дозе. Док се ови модели не развију, могу се користити само од случаја до случаја.

Приступ фактора процене

Употреба математичких модела за екстраполацију испод експерименталног опсега дозе је у ствари еквивалентна приступу фактора сигурности са великим и лоше дефинисаним фактором несигурности. Најједноставнија алтернатива би била да се примени фактор процене на очигледан „ниво без ефекта“ или „најнижи тестирани ниво“. Ниво који се користи за овај фактор процене треба да се одреди од случаја до случаја, узимајући у обзир природу хемикалије и популацију која је изложена.

Референтна доза (БМД)

Основа овог приступа је математички модел прилагођен експерименталним подацима унутар опсега који се може посматрати да би се проценила или интерполирала доза која одговара дефинисаном нивоу ефекта, као што је повећање инциденције тумора од једног, пет или десет процената (ЕД₀₁, ЕД₀₅, ЕД₁₀). Пошто је повећање од десет одсто најмања промена која се статистички може утврдити у стандардном биолошком тесту, ЕД₁₀ је прикладно за податке о раку. Коришћењем БМД-а који је унутар видљивог опсега експеримента избегавају се проблеми повезани са екстраполацијом дозе. Процене БМД-а или његове доње границе поузданости одражавају дозе при којима је дошло до промена у инциденци тумора, али су прилично неосетљиве на коришћени математички модел. Референтна доза се може користити у процени ризика као мера потенције тумора и комбинована са одговарајућим факторима процене да би се поставили прихватљиви нивои за излагање људи.

Праг регулације

Кревски и др. (1990) су прегледали концепт „прага регулације“ за хемијске карциногене. На основу података добијених из базе података о потенцији карциногена (ЦПДБ) за 585 експеримената, доза која одговара 10^-6 ризик је био отприлике лог-нормално распоређен око медијане од 70 до 90 нг/кг/д. Излагање нивоима дозе већим од овог опсега сматрало би се неприхватљивим. Доза је процењена линеарном екстраполацијом из ТД₅₀ (токсичност која изазива дозу је 50% тестираних животиња) и била је унутар фактора од пет до десет од цифре добијене из линеаризованог вишестепеног модела. Нажалост, ТД₅₀ вредности ће се односити на МТД, што опет доводи у сумњу валидност мерења. Међутим, ТД₅₀ често ће бити унутар или веома близу опсега експерименталних података.

Такав приступ као што је коришћење прага регулације захтевао би много више разматрања биолошких, аналитичких и математичких питања и много ширу базу података пре него што би могао да буде разматран. Даља истраживања потенцијала различитих канцерогена могу додатно осветлити ову област.

Циљеви и будућност процене ризика од карциногена

Осврћући се на првобитна очекивања о регулацији (еколошких) канцерогена, односно да се постигне значајно смањење рака, чини се да су тренутно резултати разочаравајући. Током година постало је очигледно да је број случајева рака за које се процењује да их изазивају регулисани карциногени био забрињавајуће мали. Узимајући у обзир висока очекивања која су покренула регулаторне напоре 1970-их, значајно очекивано смањење стопе смртности од рака није постигнуто у смислу процењених ефеката канцерогених материја у животној средини, чак ни ултраконзервативним процедурама квантитативне процене. Главна карактеристика ЕПА процедура је да се екстраполације малих доза врше на исти начин за сваку хемикалију без обзира на механизам настанка тумора у експерименталним студијама. Међутим, треба напоменути да је овај приступ у оштрој супротности са приступима других владиних агенција. Као што је горе наведено, ЕУ и неколико европских влада — Данска, Француска, Немачка, Италија, Холандија, Шведска, Швајцарска, УК — праве разлику између генотоксичних и негенотоксичних канцерогена и различито приступају процени ризика за ове две категорије. Генерално, негенотоксични карциногени се третирају као гранични токсиканти. Нивои ефекта нису одређени, а фактори несигурности се користе да би се обезбедила довољна граница сигурности. Одређивање да ли се хемикалија треба сматрати негенотоксичном или не је ствар научне дебате и захтева јасну стручну процену.

Основно питање је: Шта је узрок рака код људи и која је улога канцерогена из животне средине у том узроку? Наследни аспекти рака код људи су много важнији него што се раније очекивало. Кључ за значајан напредак у процени ризика од карциногена је боље разумевање узрока и механизама рака. Област истраживања рака улази у веома узбудљиву област. Молекуларна истраживања могу радикално да измене начин на који посматрамо утицај канцерогена у животној средини и приступе контроли и превенцији рака, како за ширу јавност тако и за радно место. Процена ризика од канцерогена треба да се заснива на концептима механизама деловања који се, у ствари, тек појављују. Један од важних аспеката је механизам наследног карцинома и интеракција канцерогена са овим процесом. Ово знање ће морати да се угради у систематску и доследну методологију која већ постоји за процену ризика од карциногена.

 

Назад

Група 1—Канцерогени за људе (74)

Агенти и групе агената

Афлатоксини [1402-68-2] (1993)

4-аминобифенил [92-67-1]

Арсен [7440-38-2] и једињења арсена²

азбест [1332-21-4]

азатиоприн [446-86-6]

Бензен [71-43-2]

бензидин [92-87-5]

Берилијум [7440-41-7] и једињења берилијума (1993)³

Bis(2-chloroethyl)-2-naphthylamine (Chlornaphazine)[494-03-1]

Бис(хлорометил)етар [542-88-1] и хлорометил метил етар [107-30-2] (технички квалитет)

1,4-бутандиол диметансулфонат (Милеран) [55-98-1]

Кадмијум [7440-43-9] и једињења кадмијума (1993)³

хлорамбуцил [305-03-3]

1-(2-Chloroethyl)-3-(4-methylcyclohexyl)-1-nitrosourea (Methyl-CCNU; Semustine) [13909-09-6]

Једињења хрома[ВИ] (1990)³

Цицлоспорин [79217-60-0] (1990)

Cyclophosphamide [50-18-0] [6055-19-2]

диетилстилбоестрол [56-53-1]

Ерионит [66733-21-9]

Етилен оксид⁴ [75-21-8] (1994)

Хелицобацтер пилори (инфекција са) (1994)

Вирус хепатитиса Б (хронична инфекција са) (1993)

Вирус хепатитиса Ц (хронична инфекција са) (1993)

Хумани папилома вирус тип 16 (1995)

Хумани папилома вирус тип 18 (1995)

Људски лимфотропни вирус Т-ћелија типа И (1996)

Мелфалан [148-82-3]

8-метоксипсорален (метоксален) [298-81-7] плус ултраљубичасто А зрачење

МОПП и друга комбинована хемотерапија укључујући агенсе за алкиловање

иперит (сумпорни иперит) [505-60-2]

2-нафтиламин [91-59-8]

Једињења никла (1990)³

Терапија замене естрогена

Естрогени, нестероидни²

Естрогени, стероидни²

Опистхорцхис виверрини (инфекција са) (1994)

Орални контрацептиви, комбиновани⁵

Орални контрацептиви, секвенцијални

Радон [10043-92-2] и његови производи распада (1988)

Сцхистосома хаематобиум (инфекција са) (1994)

Силицијум [14808-60-7] кристалан (удахнут у облику кварца или кристобалита из професионалних извора)

Сунчево зрачење (1992)

Талк који садржи азбестиформна влакна

тамоксифен [10540-29-1]⁶

Тиотепа [52-24-4] (1990)

Треосулфан [299-75-2]

Винил хлорид [75-01-4]

Смеше

Алкохолна пића (1988)

Аналгетске смеше које садрже фенацетин

Бетел фунта са дуваном

Парцеле за угаљ [65996-93-2]

Угљени катрани [8007-45-2]

Минерална уља, нетретирана и благо третирана

Слана риба (на кинески начин) (1993)

Уља из шкриљаца [68308-34-9]

чађи

Дувански производи, бездимни

Дувански дим

Дрвена прашина

Околности изложености

Производња алуминијума

Аурамин, производња

Производња и поправка чизама и ципела

Гасификација угља

Производња кокса

Израда намештаја и ормана

Вађење хематита (подземно) уз излагање радону

Ливарство гвожђа и челика

Производња изопропанола (процес јаке киселине)

Магента, производња (1993)

Сликар (професионална изложеност као) (1989)

Гумарска индустрија

Магле јаке неорганске киселине које садрже сумпорну киселину (изложеност на радном месту) (1992)

Група 2А—Вероватно канцероген за људе (56)

Агенти и групе агената

Акриламид [79-06-1] (1994)⁸

акрилонитрил [107-13-1]

Адриамицин⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Андрогени (анаболички) стероиди

Азацитидин⁸ [320-67-2] (1990)

Бенз[a]антрацен⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Боје на бази бензидина⁸

бензо[a]пирен⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Бисхлоретил нитрозоуреа (БЦНУ) [154-93-8]

1,3-Butadiene [106-99-0] (1992)

Цаптафол [2425-06-1] (1991)

Хлорамфеникол [56-75-7] (1990)

1-(2-хлороетил)-3-циклохексил-1-нитрозоуреа⁸ (ЦЦНУ)[13010-47-4]

p-хлоро-o-толуидин [95-69-2] и његове соли јаке киселине (1990)³

Хлорозотоцин⁸ [54749-90-5] (1990)

Цисплатин⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Цлонорцхис синенсис (инфекција са)⁸ (1994)

Дибенз[Ах]антрацен⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Диетил сулфат [64-67-5] (1992)

Диметилкарбамоил хлорид⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Диметил сулфат⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Епиклорохидрин⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Етилен дибромид⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Н-етил-Н-нитрозоуреа⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Формалдехид [50-00-0])

IQ⁸ (2-амино-3-метилимидазо[4,5-f]хинолин) [76180-96-6] (1993)

5-метоксипсорален⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

4,4´-метилен бис(2-хлороанилин) (МОЦА)⁸ [101-14-4] (1993)

Н-метил-Н´-нитро-Н-нитрозогванидин⁸ (МННГ) [70-25-7]

Н-метил-Н-нитрозоуреа⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Азотни сенф [51-75-2]

Н-нитрозодиетиламин⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Н-нитрозодиметиламин ⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

фенацетин [62-44-2]

Прокарбазин хидрохлорид⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

тетрахлоретилен [127-18-4]

трихлоретилен [79-01-6]

Стирен-7,8-оксид⁸ [96-09-3] (1994)

Трис(2,3-дибромопропил)фосфат⁸ [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Ултраљубичасто зрачење А⁸ (1992)

Ултраљубичасто зрачење Б⁸ (1992)

Ултраљубичасто зрачење Ц⁸ (1992)

винил бромид 6 [593-60-2]

Винил флуорид [75-02-5]

Смеше

креозоти [8001-58-9]

Издувни гас дизел мотора (1989)

Врућа другарица (1991)

Инсектициди без арсена (изложеност на радном месту при прскању и примени) (1991)

Полихлоровани бифенили [1336-36-3]

Околности изложености

Уметничко стакло, стаклени контејнери и пресовани производи (производња) (1993)

Фризер или берберин (изложеност на послу као а) (1993)

Прерада нафте (изложеност на радном месту) (1989)

Лампе и лежаљке (употреба) (1992)

Група 2Б—Могуће канцерогени за људе (225)

Агенти и групе агената

А–α–Ц (2-амино-9Х-пиридо[2,3-b]индол) [26148-68-5]

ацеталдехид [75-07-0]

ацетамид [60-35-5]

AF-2 [2-(2-Furyl)-3-(5-nitro-2-furyl)acrylamide] [3688-53-7]

Афлатоксин М1 [6795-23-9] (1993)

p-Аминоазобензен [60-09-3]

o-Аминоазотолуен [97-56-3]

2-Amino-5-(5-nitro-2-furyl)-1,3,4-thiadiazole [712-68-5]

амитрол [61-82-5]

o-Анисидин [90-04-0]

Антимон триоксид [1309-64-4] (1989)

арамит [140-57-8]

Атразин⁹ [1912-24-9] (1991)

Аурамин [492-80-8] (технички ниво)

Азасерин [115-02-6]

бензо[b]флуорантен [205-99-2]

бензо[j]флуорантен [205-82-3]

бензо[k]флуорантен [207-08-9]

бензил љубичаста 4Б [1694-09-3]

блеомицини [11056-06-7]

Брацкен ферн

бромодихлорометан [75-27-4] (1991)

Бутилирани хидроксианизол (БХА) [25013-16-5]

β-бутиролактон [3068-88-0]

Кафеинска киселина [331-39-5] (1993)

Екстракти чађе

Тетрахлорид угљеника [56-23-5]

Керамичка влакна

Цхлордане [57-74-9] (1991)

хлордекон (кепон) [143-50-0]

Хлорендинска киселина [115-28-6] (1990)

α-хлоровани толуени (бензил хлорид, бензал хлорид, бензотрихлорид)

p-Хлороанилин [106-47-8] (1993)

хлороформ [67-66-3]

1-Chloro-2-methylpropene [513-37-1]

Хлорофеноли

Хлорофенокси хербициди

4-hloro-o-фенилендиамин [95-83-0]

ЦИ Ацид Ред 114 [6459-94-5] (1993)

ЦИ Басиц Ред 9 [569-61-9] (1993)

ЦИ Дирецт Блуе 15 [2429-74-5] (1993)

Цитрус Ред бр. 2 [6358-53-8]

Кобалт [7440-48-4] и једињења кобалта³ (1991)

p-крезидин [120-71-8]

Цицасин [14901-08-7]

дакарбазин [4342-03-4]

Дантрон (хризазин; 1,8-дихидроксиантрахинон) [117-10-2] (1990)

дауномицин [20830-81-3]

ДДТ´-ДДТ, 50-29-3] (1991)

Н,Н´-диацетилбензидин [613-35-4]

2,4-диаминоанизол [615-05-4]

4,4´-Диаминодифенил етар [101-80-4]

2,4-диаминотолуен [95-80-7]

Дибенз[Ах]акридин [226-36-8]

Дибенз[а,ј]акридин [224-42-0]

7Х-дибензо[ц,г]карбазол [194-59-2]

дибензо[а,е]пирен [192-65-4]

дибензо[Ах]пирен [189-64-0]

дибензо[а,и]пирен [189-55-9]

дибензо[а,л]пирен [191-30-0]

1,2-Dibromo-3-chloropropane [96-12-8]

p-дихлоробензен [106-46-7]

3,3´-дихлоробензидин [91-94-1]

3,3´-Dichloro-4,4´-diaminodiphenyl ether [28434-86-8]

1,2-дихлоретан [107-06-2]

Дихлорометан (метилен хлорид) [75-09-2]

1,3-дихлоропропен [542-75-6] (технички степен)

дихлорвос [62-73-7] (1991)

Диепоксибутан [1464-53-5]

Ди(2-етилхексил)фталат [117-81-7]

1,2-диетилхидразин [1615-80-1]

Диглицидил резорцинол етар [101-90-6]

дихидросафрол [94-58-6]

Диизопропил сулфат [2973-10-6] (1992)

3,3´-диметоксибензидин (o-Дианисидин) [119-90-4]

p-Диметиламиноазобензен [60-11-7]

транс-2-[(Dimethylamino)methylimino]-5-[2-(5-nitro-2-furyl)-vinyl]-1,3,4-oxadiazole [25962-77-0]

2,6-диметиланилин (2,6-ксилидин) [87-62-7] (1993)

3,3´-диметилбензидин (o-толидин) [119-93-7]

Диметилформамид [68-12-2] (1989)

1,1-диметилхидразин [57-14-7]

1,2-диметилхидразин [540-73-8]

3,7-динитрофлуорантен [105735-71-5]

3,9-динитрофлуорантен [22506-53-2]

1,6-Dinitropyrene [42397-64-8] (1989)

1,8-Dinitropyrene [42397-65-9] (1989)

2,4-динитротолуен [121-14-2]

2,6-динитротолуен [606-20-2]

1,4-диоксан [123-91-1]

Дисперсе Блуе 1 [2475-45-8] (1990)

етил акрилат [140-88-5]

Етилен тиоуреа [96-45-7]

Етил метансулфонат [62-50-0]

2-(2-Formylhydrazino)-4-(5-nitro-2-furyl)thiazole [3570-75-0]

Стаклена вуна (1988)

Глу-П-1 (2-амино-6-метилдипиридо[1,2-a:3´,2´-d]имидазол) [67730-11-4]

Глу-П-2 (2-аминодипиридо[1,2-a:3´,2´-d]имидазол) [67730-10-3]

Глицидалдехид [765-34-4]

Грисеофулвин [126-07-8]

ХЦ Блуе бр. 1 [2784-94-3] (1993)

Хептахлор [76-44-8] (1991)

хексахлоробензен [118-74-1]

Хексахлороциклохексани

хексаметилфосфорамид [680-31-9]

Вирус хумане имунодефицијенције тип 2 (инфекција са) (1996.)

Хумани папилома вируси: неки типови осим 16, 18, 31 и 33 (1995)

хидразин [302-01-2]

Индено[1,2,3-цд]пирен [193-39-5]

Гвожђе-декстран комплекс [9004-66-4]

изопрен [78-79-5] (1994)

ласиокарпин [303-34-4]

Олово [7439-92-1] и једињења олова, неорганска³

Магента [632-99-5] (садржи ЦИ Басиц Ред 9) (1993)

МеА-α-Ц (2-амино-3-метил-9Х-пиридо[2,3-b]индол)[68006-83-7]

медроксипрогестерон ацетат [71-58-9]

МеИК (2-амино-3,4-диметилимидазо[4,5-f]хинолин)[77094-11-2] (1993)

MeIQx (2-Amino-3,8-dimethylimidazo[4,5-f]quinoxaline) [77500-04-0] (1993)

Мерпхалан [531-76-0]

2-метилазиридин (пропиленимин) [75-55-8]

метилазоксиметанол ацетат [592-62-1]

5-метилхризен [3697-24-3]

4,4´-Methylene bis(2-methylaniline) [838-88-0]

4,4´-Метилендианилин [101-77-9]

Једињења метил живе (1993)³

Метил метансулфонат [66-27-3]

2-метил-1-нитроантрахинон [129-15-7] (неизвесна чистоћа)

Н-метил-Н-нитрозоуретан [615-53-2]

метилтиоурацил [56-04-2]

Метронидазол [443-48-1]

Мирек [2385-85-5]

митомицин Ц [50-07-7]

монокроталин [315-22-0]

5-(Morpholinomethyl)-3-[(5-nitrofurfurylidene)amino]-2-oxazolidinone [3795-88-8]

нафенопин [3771-19-5]

Никл, металик [7440-02-0] (1990)

ниридазол [61-57-4]

Нитрилотрисирћетна киселина [139-13-9] и њене соли (1990)³

5-нитроаценафтен [602-87-9]

2-Nitroanisole [91-23-6] (1996)

Нитробензен [98-95-3] (1996)

6-Nitrochrysene [7496-02-8] (1989)

Нитрофен [1836-75-5], техничког квалитета

2-Nitrofluorene [607-57-8] (1989)

1-[(5-Nitrofurfurylidene)amino]-2-imidazolidinone [555-84-0]

N-[4-(5-Nitro-2-furyl)-2-thiazolyl]acetamide [531-82-8]

Азот иперит Н-оксид [126-85-2]

2-нитропропан [79-46-9]

1-Nitropyrene [5522-43-0] (1989)

4-Nitropyrene [57835-92-4] (1989)

Н-Нитросоди-n-бутиламин [924-16-3]

Н-нитрозодиетаноламин [1116-54-7]

Н-Нитросоди-n-пропиламин [621-64-7]

3-(Н-нитрозометиламино)пропионитрил [60153-49-3]

4-(N-Nitrosomethylamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone (NNK) [64091-91-4]

Н-нитрозометилетиламин [10595-95-6]

Н-нитрозометилвиниламин [4549-40-0]

Н-нитрозоморфолин [59-89-2]

Н'-нитросонорникотин [16543-55-8]

Н-нитрозопиперидин [100-75-4]

Н-нитрозопиролидин [930-55-2]

Н-нитрозосаркозин [13256-22-9]

Охратоксин А [303-47-9] (1993)

Оил Оранге СС [2646-17-5]

Оксазепам [604-75-1] (1996)

Палигорскит (атапулгит) [12174-11-7] (дуга влакна, >>5 микрометара) (1997)

Панфуран С (који садржи дихидроксиметилфуратризин [794-93-4])

Пентаклорофенол [87-86-5] (1991)

Феназопиридин хидрохлорид [136-40-3]

фенобарбитал [50-06-6]

феноксибензамин хидрохлорид [63-92-3]

Фенил глицидил етар [122-60-1] (1989)

фенитоин [57-41-0]

ПхИП (2-амино-1-метил-6-фенилимидазо[4,5-b]пиридин) [105650-23-5] (1993)

Понцеау МКС [3761-53-3]

Понцеау 3Р [3564-09-8]

Калијум бромат [7758-01-2]

Прогестини

1,3-Пропан султон [1120-71-4]

β-пропиолактон [57-57-8]

пропилен оксид [75-56-9] (1994)

Пропилтиоурацил [51-52-5]

Роцквоол (1988)

сахарин [81-07-2]

сафрол [94-59-7]

Сцхистосома јапоницум (инфекција са) (1994)

Слагвоол (1988)

Натријум o-фенилфенат [132-27-4]

Стеригматоцистин [10048-13-2]

Стрептозотоцин [18883-66-4]

Стирен [100-42-5] (1994)

сулфалат [95-06-7]

Тетранитрометан [509-14-8] (1996)

тиоацетамид [62-55-5]

4,4´-Тиодианилин [139-65-1]

тиоуреа [62-56-6]

Толуен диизоцијанати [26471-62-5]

o-Толуидин [95-53-4]

Трихлорметин (тримустин хидрохлорид) [817-09-4] (1990)

Трп-П-1 (3-амино-1,4-диметил-5H-пиридо [КСНУМКС-b]индол) [62450-06-0]

Trp-P-2 (3-Amino-1-methyl-5H-pyrido[4,3-b]indole) [62450-07-1]

трипан плава [72-57-1]

Урацил сенф [66-75-1]

уретан [51-79-6]

Винил ацетат [108-05-4] (1995)

4-Vinylcyclohexene [100-40-3] (1994)

4-винилциклохексен диепоксид [107-87-6] (1994)

Смеше

Битумени [8052-42-4], екстракти рафинисани паром и ваздухом

Карагенан [9000-07-1], деградиран

Хлоровани парафини просечне дужине угљеничног ланца Ц12 и просечног степена хлорисања приближно 60% (1990.)

Кафа (мокраћна бешика)⁹ (1991)

Дизел гориво, бродско (1989)

Издувни гас мотора, бензин (1989)

Горива уља, заостала (тешка) (1989)

Бензин (1989)

Кисело поврће (традиционално у Азији) (1993)

Полибромовани бифенили [Фиремастер БП-6, 59536-65-1]

Токсафен (полихлоровани камфен) [8001-35-2]

Токсини изведени из Фусариум монилиформе (1993)

Испарења од заваривања (1990)

Околности изложености

Столарија и столарија

Хемијско чишћење (професионална изложеност у) (1995)

Процеси штампања (изложености на радном месту) (1996)

Текстилна индустрија (рад у) (1990.)

Група 3—Не може се класификовати у погледу канцерогености за људе (480)

Агенти и групе агената

акридин наранџаста [494-38-2]

арифлавинијум хлорид [8018-07-3]

Акролеин [107-02-8]

Акрилна киселина [79-10-7]

Акрилна влакна

Акрилонитрил-бутадиен-стирен кополимери

актиномицин Д [50-76-0]

Алдикарб [116-06-3] (1991)

Олдрин [309-00-2]

алил хлорид [107-05-1]

алил изотиоцијанат [57-06-7]

Алил изовалерат [2835-39-4]

амарант [915-67-3]

5-аминоаценафтен [4657-93-6]

2-аминоантрахинон [117-79-3]

p-Аминобензоева киселина [150-13-0]

1-Amino-2-methylanthraquinone [82-28-0]

2-Amino-4-nitrophenol [99-57-0] (1993)

2-Amino-5-nitrophenol [121-88-0] (1993)

4-Amino-2-nitrophenol [119-34-6]

2-Amino-5-nitrothiazole [121-66-4]

11-аминоундеканска киселина [2432-99-7]

ампицилин [69-53-4] (1990)

Анестетици, испарљиви

Ангелицин [523-50-2] плус ултраљубичасто А зрачење

анилин [62-53-3]

p-Анисидин [104-94-9]

Антхантрена [191-26-4]

антрацен [120-12-7]

Антранилна киселина [118-92-3]

Антимон трисулфид [1345-04-6] (1989)

Афолат [52-46-0]

p-Арамидна влакна [24938-64-5] (1997)

ауротиоглукоза [12192-57-3]

азиридин [151-56-4]

2-(1-Aziridinyl)ethanol [1072-52-2]

азиридил бензохинон [800-24-8]

азобензен [103-33-3]

Бенз[a]акридин [225-11-6]

Бенз[c]акридин [225-51-4]

бензо[гхи]флуорантен [203-12-3]

бензо[a]флуорен [238-84-6]

бензо[b]флуорен [243-17-4]

бензо[c]флуорен [205-12-9]

бензо[гхи]перилен [191-24-2]

бензо[c]фенантрен [195-19-7]

бензо[e]пирен [192-97-2]

p-бензохинон диоксим [105-11-3]

бензоил хлорид [98-88-4]

бензоил пероксид [94-36-0]

бензил ацетат [140-11-4]

Бис(1-азиридинил)морфолинофосфин сулфид [2168-68-5]

Бис(2-хлоретил)етар [111-44-4]

1,2-бис(хлорометокси)етан [13483-18-6]

1,4-бис(хлорометоксиметил)бензен [56894-91-8]

Bis(2-chloro-1-methylethyl)ether [108-60-1]

Bis(2,3-epoxycyclopentyl)ether [2386-90-5] (1989)

Бисфенол А диглицидил етар [1675-54-3] (1989)

Бисулфити (1992)

Плави ВРС [129-17-9]

Бриљантно плава ФЦФ, динатријумова со [3844-45-9]

бромохлороацетонитрил [83463-62-1] (1991)

бромоетан [74-96-4] (1991)

Бромоформ [75-25-2] (1991)

n-бутил акрилат [141-32-2]

Бутилирани хидрокситолуен (БХТ) [128-37-0]

Бутил бензил фталат [85-68-7]

γ-бутиролактон [96-48-0]

Кофеин [58-08-2] (1991)

Кантаридин [56-25-7]

Каптан [133-06-2]

карбарил [63-25-2]

карбазол [86-74-8]

3-карбетоксипсорален [20073-24-9]

кармоазин [3567-69-9]

Карагенан [9000-07-1], нативе

Катехол [120-80-9]

Цхлорал [75-87-6] (1995)

Хлорал хидрат [302-17-0] (1995)

Хлордимформ [6164-98-3]

Хлоровани дибензодиоксини (осим ТЦДД)

Хлорисана вода за пиће (1991)

Хлороацетонитрил [107-14-2] (1991)

хлоробензилат [510-15-6]

Хлородибромометан [124-48-1] (1991)

хлородифлуорометан [75-45-6]

хлороетан [75-00-3] (1991)

хлорофлуорометан [593-70-4]

3-Chloro-2-methylpropene [563-47-3] (1995)

4-hloro-m-фенилендиамин [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

Chloronitrobenzenes [88-73-3; 121-73-3; 100-00-5] (1996)

Хлоропрен [КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС]

хлоропрофам [101-21-3]

хлорокин [54-05-7]

хлороталонил [1897-45-6]

2-Chloro-1,1,1-trifluoroethane [75-88-7]

Холестерол [57-88-5]

Једињења хрома[ИИИ] (1990)

Хром [7440-47-3], металик (1990)

Цхрисене [218-01-9]

кризоидин [532-82-1]

ЦИ Ацид Оранге 3 [6373-74-6] (1993)

Циметидин [51481-61-9] (1990)

Цинамил антранилат [87-29-6]

ЦИ Пигмент Ред 3 [2425-85-6] (1993)

цитринин [518-75-2]

клофибрат [637-07-0]

кломифен цитрат [50-41-9]

Угљена прашина (1997)

Бакар 8-хидроксихинолин [10380-28-6]

Цоронене [191-07-1]

кумарин [91-64-5]

m-крезидин [102-50-1]

Кротоналдехид [4170-30-3] (1995)

Цикламати [натријум цикламат, 139-05-9]

циклохлоротин [12663-46-6]

Циклохексанон [108-94-1] (1989)

Цицлопента[cd]пирен [27208-37-3]

Д & Ц Ред бр. 9 [5160-02-1] (1993)

Дапсоне [80-08-0]

Декабромодифенил оксид [1163-19-5] (1990)

Делтаметрин [52918-63-5] (1991)

диацетиламиноазотолуен [83-63-6]

Диаллате [2303-16-4]

1,2-Diamino-4-nitrobenzene [99-56-9]

1,4-Diamino-2-nitrobenzene [5307-14-2] (1993)

2,5-диаминотолуен [95-70-5]

диазепам [439-14-5]

диазометан [334-88-3]

Дибенз[а,ц]антрацен [215-58-7]

Дибенз[а,ј]антрацен [224-41-9]

дибензо-p-диоксин (1997)

дибензо[а,е]флуорантен [5385-75-1]

дибензо[х, прво]пентафен [192-47-2]

Дибромацетонитрил [3252-43-5] (1991)

Дихлоросирћетна киселина [79-43-6] (1995)

дихлороацетонитрил [3018-12-0] (1991)

дихлороацетилен [7572-29-4]

o-дихлоробензен [95-50-1]

tranс-1,4-дихлоробутен [110-57-6]

2,6-дихлоро-пара-фенилендиамин [609-20-1]

1,2-дихлоропропан [78-87-5]

Дикофол [115-32-2]

Диелдрин [60-57-1]

Ди(2-етилхексил)адипат [103-23-1]

дихидроксиметилфуратризин [794-93-4]

Диметоксан [828-00-2]

3,3´-Dimethoxybenzidine-4,4´-diisocyanate [91-93-0]

p-диметиламиноазобензендиазо натријум сулфонат[140-56-7]

4,4´-диметилангелицин [22975-76-4] плус ултраљубичасто зрачење

4,5´-диметилангелицин [4063-41-6] плус ултраљубичасто А

N,Н-диметиланилин [121-69-7] (1993)

Диметил хидроген фосфит [868-85-9] (1990)

1,4-диметилфенантрен [22349-59-3]

1,3-Dinitropyrene [75321-20-9] (1989)

динитрозопентаметилентетрамин [101-25-7]

2,4´-дифенилдиамин [492-17-1]

Дисперсе Иеллов 3 [2832-40-8] (1990)

дисулфирам [97-77-8]

Дитхранол [1143-38-0]

доксефазепам [40762-15-0] (1996)

Дролоксифен [82413-20-5] (1996)

Дулчин [150-69-6]

Ендрин [72-20-8]

еозин [15086-94-9]

1,2-Epoxybutane [106-88-7] (1989)

3,4-Epoxy-6-methylcyclohexylmethyl-3,4-epoxy-6-methylcyclohexane carboxylate [141-37-7]

цис-9,10-епоксистеаринска киселина [2443-39-2]

Естазолам [29975-16-4] (1996)

етионамид [536-33-4]

Етилен [74-85-1] (1994)

етилен сулфид [420-12-2]

2-етилхексил акрилат [103-11-7] (1994)

етил селенац [5456-28-0]

Етил телурак [20941-65-5]

еугенол [97-53-0]

Еванс плави [314-13-6]

Фаст Греен ФЦФ [2353-45-9]

Фенвалерат [51630-58-1] (1991)

Фербам [14484-64-1]

Гвожђе оксид [1309-37-1]

Флуометурон [2164-17-2]

Флуорантен [206-44-0]

Флуорен [86-73-7]

Флуоресцентно осветљење (1992)

Флуориди (неоргански, користе се у води за пиће)

5-флуороурацил [51-21-8]

фуразолидон [67-45-8]

Фурфурал [98-01-1] (1995)

Фуросемид (Фрусемид) [54-31-9] (1990)

Гемфиброзил [25812-30-0] (1996)

Стаклена влакна (1988)

Глицидил олеат [5431-33-4]

Глицидил стеарат [7460-84-6]

Гвинеја Греен Б [4680-78-8]

Гиромитрин [16568-02-8]

хематит [1317-60-8]

ХЦ Блуе бр. 2 [33229-34-4] (1993)

ХЦ Ред Но. 3 [2871-01-4] (1993)

ХЦ Иеллов Но. 4 [59820-43-8] (1993)

Вирус хепатитиса Д (1993)

хексахлоробутадиен [87-68-3]

хексахлоретан [67-72-1]

хексахлорофен [70-30-4]

Људски лимфотропни вирус Т-ћелија типа ИИ (1996.)

Хикантон мезилат [23255-93-8]

Хидралазин [86-54-4]

Хлороводонична киселина [7647-01-0] (1992)

Хидрохлоротиазид [58-93-5] (1990)

Водоник пероксид [7722-84-1]

хидрохинон [123-31-9]

4-хидроксиазобензен [1689-82-3]

8-хидроксихинолин [148-24-3]

Хидроксисенкиркин [26782-43-4]

Хипохлоритне соли (1991)

Комплекс гвожђе-декстрин [9004-51-7]

Комплекс гвожђе сорбитол-лимунска киселина [1338-16-5]

Исатидин [15503-86-3]

Хидразид изоникотинске киселине (изониазид) [54-85-3]

изофосфамид [3778-73-2]

изопропанол [67-63-0]

Изопропилна уља

изосафрол [120-58-1]

Јакобин [6870-67-3]

Кемпферол [520-18-3]

Лауроил пероксид [105-74-8]

Олово, органо [75-74-1], [78-00-2]

светло зелена СФ [5141-20-8]

d-Лимонен [5989-27-5] (1993)

Лутеоскирин [21884-44-6]

Малатион [121-75-5]

Малеински хидразид [123-33-1]

малоналдехид [542-78-9]

Манеб [12427-38-2]

Маномустин дихидрохлорид [551-74-6]

Медпхалан [13045-94-8]

меламин [108-78-1]

6-Меркаптопурин [50-44-2]

Жива [7439-97-6] и неорганска једињења живе (1993)

Метабисулфити (1992)

метотрексат [59-05-2]

метоксихлор [72-43-5]

метил акрилат [96-33-3]

5-метилангелицин [73459-03-7] плус ултраљубичасто А зрачење

метил бромид [74-83-9]

метил карбамат [598-55-0]

метил хлорид [74-87-3]

1-метилхризен [3351-28-8]

2-метилхризен [3351-32-4]

3-метилхризен [3351-31-3]

4-метилхризен [3351-30-2]

6-метилхризен [1705-85-7]

Н-метил-Н,4-динитрозоанилин [99-80-9]

4,4´-Метиленбис (Н,Н-диметил)бензенамин [101-61-1]

4,4´-Метилендифенил диизоцијанат [101-68-8]

2-метилфлуорантен [33543-31-6]

3-метилфлуорантен [1706-01-0]

Метилглиоксал [78-98-8] (1991)

Метил јодид [74-88-4]

Метил метакрилат [80-62-6] (1994)

Н-метилолакриламид [90456-67-0] (1994)

Метил паратион [298-00-0]

1-метилфенантрен [832-69-9]

7-метилпиридо[3,4-c]псорален [85878-62-2]

Метил црвено [493-52-7]

метил селенац [144-34-3]

Модакрилна влакна

Монурон [150-68-5] (1991)

Морфолин [110-91-8] (1989)

мошусна амбрета [83-66-9] (1996)

Мошусни ксилен [81-15-2] (1996)

1,5-нафталендиамин [2243-62-1]

1,5-нафтален диизоцијанат [3173-72-6]

1-нафтиламин [134-32-7]

1-нафтилтиоуреа (АНТУ) [86-88-4]

Нитиазид [139-94-6]

5-Нитро-o-анизидин [99-59-2]

9-нитроантрацен [602-60-8]

7-нитробенз[a]антрацен [20268-51-3] (1989

6-нитробензо[a]пирен [63041-90-7] (1989)

4-нитробифенил [92-93-3]

3-нитрофлуорантен [892-21-7]

Нитрофурал (Нитрофуразон) [59-87-0] (1990)

Нитрофурантоин [67-20-9] (1990)

1-Nitronaphthalene [86-57-7] (1989)

2-Nitronaphthalene [581-89-5] (1989)

3-Nitroperylene [20589-63-3] (1989)

2-Nitropyrene [789-07-1] (1989)

Н´-нитрозоанабазин [37620-20-5]

Н-нитрозоанатабин [71267-22-6]

Н-нитрозодифениламин [86-30-6]

p-нитрозодифениламин [156-10-5]

Н-нитрозофолна киселина [29291-35-8]

Н-нитрозогувацин [55557-01-2]

Н-нитрозогуваколин [55557-02-3]

Н-нитрозохидроксипролин [30310-80-6]

3-(Н-нитрозометиламино)пропионалдехид [85502-23-4]

4-(N-Nitrosomethylamino)-4-(3-pyridyl)-1-butanal (NNA) [64091-90-3]

Н-нитрозопролин [7519-36-0]

5-Нитро-o-толуидин [99-55-8] (1990)

Нитровин [804-36-4]

Најлон 6 [25038-54-4]

Естрадиол сенф [22966-79-6]

Терапија замене естрогена и прогестина

Опистхорцхис фелинеус (инфекција са) (1994)

Оранге И [523-44-4]

Оранге Г [1936-15-8]

Оксифенбутазон [129-20-4]

Палигорскит (атапулгит) [12174-11-7] (кратка влакна, <<5 микрометара) (1997)

Парацетамол (ацетаминофен) [103-90-2] (1990)

парасорбинска киселина [10048-32-5]

паратион [56-38-2]

Патулин [149-29-1]

Пеницилна киселина [90-65-3]

пентаклоретан [76-01-7]

Перметрин [52645-53-1] (1991)

перилен [198-55-0]

петаситенин [60102-37-6]

фенантрен [85-01-8]

Фенелзин сулфат [156-51-4]

феникарбазид [103-03-7]

Фенол [108-95-2] (1989)

фенилбутазон [50-33-9]

m-Фенилендиамин [108-45-2]

p-фенилендиамин [106-50-3]

Н-фенил-2-нафтиламин [135-88-6]

o-фенилфенол [90-43-7]

Пицлорам [1918-02-1] (1991)

Пиперонил бутоксид [51-03-6]

полиакрилна киселина [9003-01-4]

Полихлоровани дибензо-p-диоксини (осим 2,3,7,8-тетра-хлородибензо-p-диоксин) (1997)

Полихлоровани дибензофурани (1997)

полихлоропрен [9010-98-4]

полиетилен [9002-88-4]

Полиметилен полифенил изоцијанат [9016-87-9]

полиметил метакрилат [9011-14-7]

полипропилен [9003-07-0]

полистирен [9003-53-6]

Политетрафлуороетилен [9002-84-0]

Полиуретанске пене [9009-54-5]

поливинил ацетат [9003-20-7]

поливинил алкохол [9002-89-5]

поливинил хлорид [9002-86-2]

поливинил пиролидон [9003-39-8]

Понцеау СКС [4548-53-2]

Калијум бис(2-хидроксиетил)дитиокарбамат[23746-34-1]

Празепам [2955-38-6] (1996)

Преднимуштине [29069-24-7] (1990)

преднизон [53-03-2]

Профлавин соли

пронеталол хидрохлорид [51-02-5]

Пропхам [122-42-9]

n-Пропил карбамат [627-12-3]

пропилен [115-07-1] (1994)

птакилозид [87625-62-5]

Пирен [129-00-0]

пиридо[3,4-c]псорален [85878-62-2]

пириметамин [58-14-0]

кверцетин [117-39-5]

p-кинон [106-51-4]

Квинтозен (пентаклонитробензен) [82-68-8]

резерпин [50-55-5]

резорцинол [108-46-3]

Ретрорсине [480-54-6]

родамин Б [81-88-9]

родамин 6Г [989-38-8]

Ридделлиине [23246-96-0]

рифампицин [13292-46-1]

Рипазепам [26308-28-1] (1996)

Ругулосин [23537-16-8]

Сахаровани оксид гвожђа [8047-67-4]

Сцарлет Ред [85-83-6]

Сцхистосома мансони (инфекција са) (1994)

Селен [7782-49-2] и једињења селена

семикарбазид хидрохлорид [563-41-7]

сенецифилин [480-81-9]

Сенкиркине [2318-18-5]

Сепиолит [15501-74-3]

Шикимична киселина [138-59-0]

Силицијум [7631-86-9], аморфан

Симазин [122-34-9] (1991)

Натријум хлорит [7758-19-2] (1991)

натријум диетилдитиокарбамат [148-18-5]

Спиронолактон [52-01-7]

Стирен-акрилонитрилни кополимери [9003-54-7]

Стирен-бутадиен кополимери [9003-55-8]

Анхидрид јантарне киселине [108-30-5]

Судан И [842-07-9]

Судан ИИ [3118-97-6]

Судан ИИИ [85-86-9]

Судан Бровн РР [6416-57-5]

Судан Ред 7Б [6368-72-5]

Сулфафуразол (Сулфизоксазол) [127-69-5]

сулфаметоксазол [723-46-6]

сулфити (1992)

Сумпор диоксид [7446-09-5] (1992)

Сунсет Иеллов ФЦФ [2783-94-0]

симфитин [22571-95-5]

Талк [14807-96-6], који не садржи азбестиформна влакна

Танинска киселина [1401-55-4] и танини

Темазепам [846-50-4] (1996)

2,2´,5,5´-Tetrachlorobenzidine [15721-02-5]

1,1,1,2-тетрахлоретан [630-20-6]

1,1,2,2-тетрахлоретан [79-34-5]

тетрахлорвинфос [22248-79-9]

тетрафлуороетилен [116-14-3]

Тетракис(хидроксиметил)фосфонијум соли (1990)

Теобромин [83-67-0] (1991)

Теофилин [58-55-9] (1991)

тиоурацил [141-90-2]

Тхирам [137-26-8] (1991)

Титанијум диоксид [13463-67-7] (1989)

Толуен [108-88-3] (1989)

Торемифен [89778-26-7] (1996)

Токсини изведени из Фусариум граминеарум, Ф. цулморум Ф. црооквелленсе (1993)

Токсини изведени из Фусариум споротрицхиоидес (1993)

трихлорфон [52-68-6]

Трихлоросирћетна киселина [76-03-9] (1995)

Трихлороацетонитрил [545-06-2] (1991)

1,1,1-Трихлоретан [71-55-6]

1,1,2-Trichloroethane [79-00-5] (1991)

Триетилен гликол диглидицил етар [1954-28-5]

Трифлуралин [1582-09-8] (1991)

4,4´,6-триметилангелицин [90370-29-9] плус ултраљубичасто зрачење

2,4,5-триметиланилин [137-17-7]

2,4,6-триметиланилин [88-05-1]

4,5´,8-Trimethylpsoralen [3902-71-4]

2,4,6-Trinitrotoluene [118-96-7] (1996)

трифенилен [217-59-4]

трис(азиридинил)-p-бензохинон (триазикон) [68-76-8]

Трис(1-азиридинил)фосфин оксид [545-55-1]

2,4,6-Tris(1-aziridinyl)-s-triazine [51-18-3]

Tris(2-chloroethyl)phosphate [115-96-8] (1990)

1,2,3-трис(хлорометокси)пропан [38571-73-2]

Tris(2-methyl-1-aziridinyl)phosphine oxide [57-39-6]

Ват Иеллов 4 [128-66-5] (1990)

Винбластин сулфат [143-67-9]

Винкристин сулфат [2068-78-2]

Винил ацетат [108-05-4]

Кополимери винил хлорид-винил ацетат [9003-22-9]

Винилиден хлорид [75-35-4]

Кополимери винилиден хлорид-винил хлорид [9011-06-7]

Винилиден флуорид [75-38-7]

Н-винил-2-пиролидон [88-12-0]

Винил толуен [25013-15-4] (1994)

воластонит [13983-17-0]

ксилен [1330-20-7] (1989)

2,4-ксилидин [95-68-1]

2,5-ксилидин [95-78-3]

жути АБ [85-84-7]

Жути ОБ [131-79-3]

Зецтран [315-18-4]

Зеолити [1318-02-1] осим ерионита (клиноптилолит, филипзит, морденит, невлакнасти јапански зеолит, синтетички зеолити) (1997)

Зинеб [12122-67-7]

Зирам [137-30-4] (1991)

Смеше

Бетел фунта, без дувана

Битумени [8052-42-4], пречишћени паром, остаци од пуцања и пречишћени на ваздуху

Сирова нафта [8002-05-9] (1989)

Дизел горива, дестилат (лаки) (1989)

Уља, дестилат (лаки) (1989)

Млазно гориво (1989)

Мате (1990)

Минерална уља, високо рафинисана

Нафтни растварачи (1989)

Боје за штампање (1996)

чај (1991)

Терпенски полихлоринати (СтробанеР) [8001-50-1]

Околности изложености

Равно стакло и специјално стакло (производња) (1993)

Производи за фарбање косе (за личну употребу) (1993)

Производња кожне галантерије

Штављење и обрада коже

Дрвна и пиланска индустрија (укључујући сечу)

Производња боја (изложеност на радном месту) (1989)

Производња целулозе и папира

Група 4—Вероватно није канцероген за људе (1)

капролактам [105-60-2]

 

Назад

Неуротоксичност и репродуктивна токсичност су важне области за процену ризика, пошто су нервни и репродуктивни систем веома осетљиви на ксенобиотичке ефекте. Многи агенси су идентификовани као токсични за ове системе код људи (Барлов и Сулливан 1982; ОТА 1990). Многи пестициди су намерно дизајнирани да ометају репродукцију и неуролошке функције у циљним организмима, као што су инсекти, кроз мешање у хормонску биохемију и неуротрансмисије.

Тешко је идентификовати супстанце потенцијално токсичне за ове системе из три међусобно повезана разлога: прво, они су међу најкомплекснијим биолошким системима код људи, а животињски модели репродуктивне и неуролошке функције су генерално признати као неадекватни за представљање таквих критичних догађаја као што је спознаја. или рани ембриофетални развој; друго, не постоје једноставни тестови за идентификацију потенцијалних репродуктивних или неуролошких токсиканата; и треће, ови системи садрже више типова ћелија и органа, тако да се ниједан скуп механизама токсичности не може користити за закључивање односа доза-одговор или предвиђање односа структуре и активности (САР). Штавише, познато је да осетљивост и нервног и репродуктивног система варира са годинама и да излагање у критичним периодима може имати много теже последице него у другим временима.

Процена ризика од неуротоксичности

Неуротоксичност је важан јавноздравствени проблем. Као што је приказано у табели 1, било је неколико епизода људске неуротоксичности које су укључивале хиљаде радника и других популација изложених индустријским испуштањем, контаминираном храном, водом и другим векторима. Професионална изложеност неуротоксинима као што су олово, жива, органофосфатни инсектициди и хлорисани растварачи је широко распрострањена широм света (ОТА 1990; Јохнсон 1978).

Табела 1. Одабрани главни инциденти неуротоксичности

Извор: ОТА 1990.

Хемикалије могу утицати на нервни систем путем деловања на било коју од неколико ћелијских мета или биохемијских процеса унутар централног или периферног нервног система. Токсични ефекти на друге органе такође могу утицати на нервни систем, као у примеру хепатичне енцефалопатије. Манифестације неуротоксичности укључују ефекте на учење (укључујући памћење, когницију и интелектуалне перформансе), соматосензорне процесе (укључујући сензацију и проприорецепцију), моторичке функције (укључујући равнотежу, ход и контролу финих покрета), афекте (укључујући статус личности и емоционалност) и аутономне функција (нервна контрола ендокриних функција и система унутрашњих органа). Токсични ефекти хемикалија на нервни систем често варирају у осетљивости и експресији са годинама: током развоја, централни нервни систем може бити посебно подложан токсичним увредама због продуженог процеса ћелијске диференцијације, миграције и контакта од ћелије до ћелије. који се дешава код људи (ОТА 1990). Штавише, цитотоксично оштећење нервног система може бити неповратно јер се неурони не замењују након ембриогенезе. Док је централни нервни систем (ЦНС) донекле заштићен од контакта са апсорбованим једињењима кроз систем чврсто повезаних ћелија (крвно-мождана баријера, састављена од капиларних ендотелних ћелија које облажу васкулатуру мозга), токсичне хемикалије могу добити приступ ЦНС помоћу три механизма: растварачи и липофилна једињења могу да прођу кроз ћелијске мембране; нека једињења могу да се вежу за ендогене транспортне протеине који служе за снабдевање хранљивих материја и биомолекула у ЦНС; мали протеини ако се удахну могу се директно преузети од стране олфакторног нерва и транспортовати до мозга.

амерички регулаторни органи

Законска овлашћења за регулисање супстанци за неуротоксичност додељена су четирима агенцијама у Сједињеним Државама: Управи за храну и лекове (ФДА), Агенцији за заштиту животне средине (ЕПА), Управи за безбедност и здравље на раду (ОСХА) и Комисији за безбедност потрошачких производа (ЦПСЦ). Док ОСХА генерално регулише професионалну изложеност неуротоксичним (и другим) хемикалијама, ЕПА има овлашћење да регулише професионалну и непрофесионалну изложеност пестицидима према Федералном закону о инсектицидима, фунгицидима и родентицидима (ФИФРА). ЕПА такође регулише нове хемикалије пре производње и маркетинга, што обавезује агенцију да размотри и професионалне и непрофесионалне ризике.

Опасност идентификација

Средства која негативно утичу на физиологију, биохемију или структурни интегритет нервног система или функцију нервног система изражену у понашању дефинишу се као неуротоксични хазарди (ЕПА 1993). Одређивање инхерентне неуротоксичности је тежак процес због сложености нервног система и вишеструких израза неуротоксичности. Неки ефекти могу бити одложени у изгледу, као што је одложена неуротоксичност одређених органофосфатних инсектицида. Неопходни су опрез и расуђивање при одређивању опасности од неуротоксичности, укључујући разматрање услова излагања, дозе, трајања и времена.

Идентификација опасности се обично заснива на токсиколошким студијама интактних организама, у којима се бихејвиоралне, когнитивне, моторичке и соматосензорне функције процењују низом истраживачких алата укључујући биохемију, електрофизиологију и морфологију (Тилсон и Цабе 1978; Спенцер и Сцхаумберг 1980). Важност пажљивог посматрања понашања целог организма не може се пренагласити. Идентификација опасности такође захтева процену токсичности у различитим развојним фазама, укључујући рани живот (интраутерини и рани неонатални) и старење. Код људи, идентификација неуротоксичности подразумева клиничку евалуацију коришћењем метода неуролошке процене моторичке функције, течности говора, рефлекса, сензорне функције, електрофизиологије, неуропсихолошког тестирања, ау неким случајевима и напредних техника снимања мозга и квантитативне електроенцефалографије. СЗО је развила и потврдила батерију за тестирање неуробихејвиоралног језгра (НЦТБ), која садржи сонде моторичке функције, координације руку и очију, времена реакције, тренутног памћења, пажње и расположења. Ова батерија је међународно потврђена координираним процесом (Јохнсон 1978).

Идентификација опасности коришћењем животиња такође зависи од пажљивих метода посматрања. Америчка ЕПА је развила функционалну опсервациону батерију као тест првог нивоа дизајниран за откривање и квантификацију великих очигледних неуротоксичних ефеката (Мосер 1990). Овај приступ је такође уграђен у ОЕЦД методе испитивања субхроничне и хроничне токсичности. Типична батерија укључује следеће мере: држање; ход; мобилност; општа узбуђеност и реактивност; присуство или одсуство тремора, конвулзија, сузења, пилоерекције, саливације, прекомерног мокрења или дефекације, стереотипа, кружења или других бизарних понашања. Изазвана понашања укључују одговор на руковање, штипање репа или кликове; равнотежа, рефлекс исправљања и снага стиска задњег екстремитета. Неки репрезентативни тестови и агенси идентификовани овим тестовима приказани су у табели 2.

Табела 2. Примери специјализованих тестова за мерење неуротоксичности

Извор: ЕПА 1993.

Ови тестови могу бити праћени сложенијим проценама које су обично резервисане за механичке студије, а не за идентификацију опасности. Методе ин витро за идентификацију опасности од неуротоксичности су ограничене јер не дају индикације ефеката на сложене функције, као што је учење, али могу бити веома корисне у дефинисању циљних места токсичности и побољшању прецизности студија о дози и одговору циљног места (видети СЗО 1986 и ЕПА 1993 за свеобухватне расправе о принципима и методама за идентификацију потенцијалних неуротоксичних супстанци).

Процена доза-одговор

Однос између токсичности и дозе може се заснивати на подацима код људи када су доступни или на тестовима на животињама, као што је горе описано. У Сједињеним Државама, приступ несигурности или фактора сигурности се генерално користи за неуротоксичне супстанце. Овај процес укључује одређивање „нивоа без уоченог штетног ефекта“ (НОАЕЛ) или „најнижег уоченог нивоа штетног ефекта“ (ЛОАЕЛ), а затим дељење овог броја факторима несигурности или безбедности (обично вишеструки од 10) како би се омогућила разматрања као што је непотпуност подаци, потенцијално већа осетљивост људи и варијабилност људског одговора због старости или других фактора домаћина. Добијени број се назива референтна доза (РфД) или референтна концентрација (РфЦ). Ефекат који се јавља при најнижој дози код најосетљивијих животињских врста и пола се генерално користи за одређивање ЛОАЕЛ или НОАЕЛ. Конверзија дозе животиња у изложеност људи се врши стандардним методама дозиметрије међу врстама, узимајући у обзир разлике у животном веку и трајању излагања.

Коришћење приступа фактора неизвесности претпоставља да постоји праг или доза испод које се не индукује нежељени ефекат. Прагове за специфичне неуротоксичне супстанце може бити тешко експериментално одредити; заснивају се на претпоставкама о механизму деловања који може, али не мора важити за све неуротоксичне супстанце (Силбергелд 1990).

Процена изложености

У овој фази, процењују се информације о изворима, путевима, дозама и трајању излагања неуротоксичном супстанци за људске популације, субпопулације или чак појединце. Ове информације могу бити изведене из праћења медија животне средине или узорковања људи, или из процена заснованих на стандардним сценаријима (као што су услови на радном месту и описи послова) или моделима судбине и дисперзије животне средине (видети ЕПА 1992 за опште смернице о методама процене изложености). У неким ограниченим случајевима, биолошки маркери се могу користити за валидацију закључака и процена изложености; међутим, постоји релативно мало употребљивих биомаркера неуротоксиканата.

Карактеризација ризика

Комбинација идентификације опасности, дозе-одговора и процене изложености се користи за развој карактеризације ризика. Овај процес укључује претпоставке о екстраполацији високих до малих доза, екстраполацији са животиња на људе и прикладности претпоставки прага и употребе фактора несигурности.

Репродуктивна токсикологија—методе процене ризика

Репродуктивне опасности могу утицати на вишеструке функционалне крајње тачке и ћелијске мете унутар људи, са последицама по здравље погођене особе и будућих генерација. Репродуктивне опасности могу утицати на развој репродуктивног система код мушкараца и жена, репродуктивно понашање, хормонску функцију, хипоталамус и хипофизу, гонаде и заметне ћелије, плодност, трудноћу и трајање репродуктивне функције (ОТА 1985). Поред тога, мутагене хемикалије могу такође утицати на репродуктивну функцију оштећивањем интегритета заметних ћелија (Дикон 1985).

Природа и обим штетних ефеката излагања хемикалијама на репродуктивну функцију у људској популацији су углавном непознати. Релативно мало информација о надзору је доступно о таквим крајњим тачкама као што су плодност мушкараца или жена, старост менопаузе код жена или број сперматозоида код мушкараца. Међутим, и мушкарци и жене су запослени у индустријама у којима може доћи до излагања репродуктивним опасностима (ОТА 1985).

Овај одељак не рекапитулира оне елементе који су заједнички за процену ризика од неуротоксичних и репродуктивних токсиканата, већ се фокусира на питања специфична за процену ризика од репродуктивних токсиканата. Као и код неуротоксиканата, овлашћење за регулисање хемикалија за репродуктивну токсичност је дато статутом у ЕПА, ОСХА, ФДА и ЦПСЦ. Од ових агенција, само ЕПА има наведени скуп смерница за процену ризика од репродуктивне токсичности. Поред тога, држава Калифорнија је развила методе за процену ризика од репродуктивне токсичности као одговор на државни закон, Предлог 65 (Пеасе ет ал. 1991).

Токсиканти за репродукцију, попут неуротоксиканата, могу деловати тако што утичу на било који од бројних циљних органа или молекуларних места деловања. Њихова процена има додатну сложеност због потребе да се процене три различита организма одвојено и заједно — мужјак, женка и потомство (Маттисон и Тхомфорд 1989). Док је важна крајња тачка репродуктивне функције стварање здравог детета, репродуктивна биологија такође игра улогу у здрављу организама у развоју и зрелости без обзира на њихово учешће у размножавању. На пример, губитак овулаторне функције природним исцрпљивањем или хируршким уклањањем ооцита има значајне ефекте на здравље жена, укључујући промене у крвном притиску, метаболизму липида и физиологији костију. Промене у биохемији хормона могу утицати на осетљивост на рак.

Опасност идентификација

Идентификација опасности по репродукцију може се извршити на основу података о људима или животињама. Генерално, подаци од људи су релативно ретки, због потребе за пажљивим надзором да би се откриле промене у репродуктивној функцији, као што су број или квалитет сперме, учесталост овулације и дужина циклуса, или старост у пубертету. Откривање репродуктивних опасности прикупљањем информација о стопама плодности или података о исходу трудноће може бити збуњено намерним сузбијањем плодности које врше многи парови кроз мере планирања породице. Пажљиво праћење одабраних популација указује да стопе репродуктивног неуспеха (побачаја) могу бити веома високе, када се процењују биомаркери ране трудноће (Свеенеи ет ал. 1988).

Протоколи тестирања на експерименталним животињама се широко користе за идентификацију репродуктивних токсиканата. У већини ових дизајна, како су их развили ФДА и ЕПА у Сједињеним Државама и на међународном нивоу од стране ОЕЦД програма смерница за тестирање, ефекти сумњивих агенаса се откривају у смислу плодности након излагања мушкараца и/или жена; посматрање сексуалног понашања везаног за парење; и хистопатолошки преглед гонада и помоћних полних жлезда, као што су млечне жлезде (ЕПА 1994). Често студије репродуктивне токсичности укључују континуирано дозирање животиња током једне или више генерација како би се открили ефекти на интегрисани репродуктивни процес, као и да би се проучавали ефекти на специфичне органе репродукције. Препоручују се вишегенерацијске студије јер дозвољавају откривање ефеката који могу бити изазвани излагањем током развоја репродуктивног система ин утеро. Национални токсиколошки програм у Сједињеним Државама развио је посебан протокол тестирања, Репродуктивну процену континуираним узгојем (РАЦБ). Овај тест даје податке о променама у временском размаку трудноћа (одраз овулаторне функције), као ио броју и величини легла током целог тестног периода. Када се продужи на животни век женке, може дати информације о раном репродуктивном неуспеху. Мере сперме могу се додати у РАЦБ да би се откриле промене у мушкој репродуктивној функцији. Посебан тест за откривање губитка пре или након имплантације је доминантни смртоносни тест, дизајниран да открије мутагене ефекте у мушкој сперматогенези.

Ин витро тестови су такође развијени као скрин за репродуктивну (и развојну) токсичност (Хеиндел и Цхапин 1993). Ови тестови се генерално користе за допуну резултата ин виво тестова пружањем више информација о циљном месту и механизму уочених ефеката.

Табела 3 приказује три типа крајњих тачака у процени репродуктивне токсичности — посредоване паровима, специфичне за жене и специфичне за мушкарце. Крајње тачке посредоване паром укључују оне које се могу открити у вишегенерацијским студијама и студијама на једном организму. Они углавном укључују и процену потомства. Треба напоменути да је мерење плодности код глодара генерално неосетљиво, у поређењу са таквим мерењем код људи, и да се нежељени ефекти на репродуктивну функцију могу јавити при нижим дозама од оних које значајно утичу на плодност (ЕПА 1994). Крајње тачке специфичне за мушкарце могу укључивати доминантне тестове смртности, као и хистопатолошку процену органа и сперме, мерење хормона и маркере сексуалног развоја. Функција сперме се такође може проценити методама ин витро оплодње да би се открила својства пенетрације и капацитације заметних ћелија; ови тестови су вредни јер су директно упоредиви са ин витро проценама спроведеним у клиникама за плодност код људи, али сами по себи не дају информације о дози и одговору. Коначне тачке специфичне за жене укључују, поред хистопатологије органа и мерења хормона, процену последица репродукције, укључујући лактацију и раст потомака.

Табела 3. Крајње тачке у репродуктивној токсикологији

¹ Крајње тачке које се могу добити релативно неинвазивно код људи.

Извор: ЕПА 1994.

У Сједињеним Државама, идентификација опасности се завршава квалитативном проценом података о токсичности према којој се процењује да хемикалије имају довољно или недовољно доказа о опасности (ЕПА 1994). „Довољно“ докази укључују епидемиолошке податке који обезбеђују убедљиве доказе о узрочно-последичној вези (или недостатку исте), засноване на студијама контроле случаја или кохортним студијама, или добро подржаним серијама случајева. Довољан број података о животињама може бити повезан са ограниченим подацима о људима како би се подржао налаз о опасности по репродукцију: да би биле довољне, експерименталне студије су генерално потребне да се користе ЕПА-ине смернице за испитивање од две генерације и морају укључивати минимум података који показују нежељени ефекат на репродукцију у одговарајућој, добро спроведеној студији на једној тест врсти. Ограничени подаци о људима могу или не морају бити доступни; није неопходно за потребе идентификације опасности. Да би се искључила потенцијална опасност по репродукцију, подаци о животињама морају укључити адекватан низ крајњих тачака из више од једне студије које не показују нежељени репродуктивни ефекат при минимално токсичним дозама за животињу (ЕПА 1994).

Процена доза-одговор

Као и код процене неуротоксичних супстанци, демонстрација ефеката повезаних са дозом је важан део процене ризика од репродуктивних токсиканата. Две посебне потешкоће у анализама доза-одговор настају због компликоване токсикокинетике током трудноће и важности разликовања специфичне репродуктивне токсичности од опште токсичности за организам. Ослабљене животиње или животиње са значајном неспецифичном токсичношћу (као што је губитак тежине) можда неће овулирати или се парити. Токсичност за мајку може утицати на одрживост трудноће или подршку лактацији. Ови ефекти, иако су докази о токсичности, нису специфични за репродукцију (Киммел ет ал. 1986). Процена одговора на дозу за специфичну крајњу тачку, као што је плодност, мора да се уради у контексту свеукупне процене репродукције и развоја. Односи доза-одговор за различите ефекте могу се значајно разликовати, али ометају откривање. На пример, средства која смањују величину легла могу да не утичу на тежину легла због смањене конкуренције за интраутерину исхрану.

Процена изложености

Важна компонента процене изложености за процену репродуктивног ризика односи се на информације о времену и трајању изложености. Мере кумулативне изложености могу бити недовољно прецизне, у зависности од биолошког процеса на који се утиче. Познато је да излагање у различитим фазама развоја код мушкараца и жена може резултирати различитим исходима и код људи и код експерименталних животиња (Граи ет ал. 1988). Временска природа сперматогенезе и овулације такође утиче на исход. Ефекти на сперматогенезу могу бити реверзибилни ако излагање престане; међутим, токсичност ооцита није реверзибилна јер женке имају фиксни сет заметних ћелија које могу да користе за овулацију (Маттисон и Тхомфорд 1989).

Карактеризација ризика

Као и код неуротоксичних супстанци, постојање прага се обично претпоставља за репродуктивне токсичне супстанце. Међутим, деловање мутагених једињења на заметне ћелије може се сматрати изузетком од ове опште претпоставке. За друге крајње тачке, РфД или РфЦ се израчунавају као код неуротоксиканата одређивањем НОАЕЛ или ЛОАЕЛ и применом одговарајућих фактора несигурности. Ефекат који се користи за одређивање НОАЕЛ или ЛОАЕЛ је најосетљивија негативна репродуктивна крајња тачка од најприкладније или најосетљивије врсте сисара (ЕПА 1994). Фактори несигурности укључују разматрање варијација међу врстама и унутар врста, способност да се дефинише прави НОАЕЛ и осетљивост откривене крајње тачке.

Карактеризација ризика такође треба да буде фокусирана на специфичне подпопулације у ризику, евентуално наводећи мушкарце и жене, статус трудноће и старост. Посебно осетљиве особе, као што су жене у лактацији, жене са смањеним бројем јајних ћелија или мушкарци са смањеним бројем сперматозоида, и препубертални адолесценти такође могу бити узети у обзир.

 

Назад

Идентификација канцерогених ризика за људе је био циљ Монографије ИАРЦ-а о процени канцерогених ризика за људе од 1971. До данас је објављено или су у штампи 69 томова монографија са проценама канцерогености 836 агенаса или околностима изложености (видети Додатак).

Ове квалитативне процене канцерогеног ризика за људе су еквивалентне фази идентификације опасности у сада опште прихваћеној шеми процене ризика, која укључује идентификацију опасности, процену дозе-одговора (укључујући екстраполацију ван граница посматрања), процену изложености и карактеризацију ризика .

Циљ је ИАРЦ Монографије Програм је био објављивање критичних квалитативних процена канцерогености за људе агенаса (хемикалије, групе хемикалија, сложене смеше, физички или биолошки фактори) или околности изложености (изложеност на радном месту, културне навике) кроз међународну сарадњу у облику стручних радних група . Радне групе припремају монографије о низу појединачних агената или изложености и сваки том се објављује и широко дистрибуира. Свака монографија се састоји од кратког описа физичких и хемијских својстава агенса; методе за његову анализу; опис како се производи, колико се производи и како се користи; подаци о појави и изложености људи; сажетке извештаја о случајевима и епидемиолошке студије рака код људи; резимее експерименталних тестова канцерогености; кратак опис других релевантних биолошких података, као што су токсичност и генетски ефекти, који могу указати на његов могући механизам деловања; и процену његове канцерогености. Први део ове опште шеме је прилагођен на одговарајући начин када се ради са агенсима који нису хемикалије или хемијске смеше.

Водеће принципе за процену канцерогених материја саставиле су различите ад хоц групе стручњака и наведене су у преамбули Монографије (ИАРЦ 1994а).

Алати за квалитативну идентификацију канцерогеног ризика (опасности).

Асоцијације се успостављају испитивањем доступних података из студија изложених људи, резултата биолошких тестова на експерименталним животињама и студија изложености, метаболизма, токсичности и генетских ефеката на људима и животињама.

Студије рака код људи

Три врсте епидемиолошких студија доприносе процени канцерогености: кохортне студије, студије случаја и контроле и корелационе (или еколошке) студије. Извештаји о случајевима рака се такође могу прегледати.

Студије кохорте и случај-контрола повезују појединачну изложеност која се проучава са појавом рака код појединаца и дају процену релативног ризика (однос инциденције код оних који су били изложени у односу на инциденцу код оних који нису били изложени) као главну меру повезаности.

У студијама корелације, јединица истраживања су обично целе популације (нпр. одређене географске области), а учесталост рака је повезана са збирном мером изложености популације узрочнику. Пошто појединачна изложеност није документована, о узрочно-последичној вези је теже закључити из таквих студија него из студија кохорте и контроле случаја. Извештаји о случајевима генерално произилазе из сумње, засноване на клиничком искуству, да се истовремено два догађаја – то јест, одређена изложеност и појава рака – дешавају много чешће него што би се случајно очекивало. Неизвесност око тумачења извештаја случајева и студија корелације чини их неадекватним, осим у ретким случајевима, да формирају једину основу за закључак о узрочно-последичној вези.

У тумачењу епидемиолошких студија, потребно је узети у обзир могуће улоге пристрасности и конфузије. Под пристрасношћу се подразумева деловање фактора у дизајну или извођењу студије који погрешно доводе до јаче или слабије повезаности него што у ствари постоји између болести и узрочника. Под конфузијом се подразумева ситуација у којој се чини да веза са болешћу изгледа јача или слабија него што заиста јесте као резултат повезаности између очигледног узрочног фактора и другог фактора који је повезан или са повећањем или смањењем инциденције. болест.

У процени епидемиолошких студија, већа је вероватноћа да ће јака повезаност (тј. велики релативни ризик) указати на узрочност него слаба повезаност, иако је познато да релативни ризици мале величине не подразумевају недостатак узрочности и могу бити важни ако је болест честа. Асоцијације које су реплициране у неколико студија истог дизајна или које користе различите епидемиолошке приступе или под различитим околностима изложености имају већу вероватноћу да представљају узрочну везу него изолована запажања из појединачних студија. Повећање ризика од рака са повећањем изложености сматра се јаким показатељем узрочности, иако одсуство степенованог одговора није нужно доказ против узрочне везе. Демонстрација пада ризика након престанка или смањења изложености код појединаца или читаве популације такође подржава узрочно тумачење налаза.

Када неколико епидемиолошких студија покаже мало или нимало назнака повезаности између изложености и рака, може се закључити да, у целини, показују доказе који указују на недостатак карциногености. Могућност да пристрасност, збуњујућа или погрешна класификација изложености или исхода могу да објасне уочене резултате мора се размотрити и искључити са разумном сигурношћу. Докази који указују на недостатак канцерогености добијени из неколико епидемиолошких студија могу се применити само на оне типове рака, нивое дозе и интервале између првог излагања и посматрања болести који су проучавани. За неке врсте рака код људи, период између првог излагања и развоја клиничке болести ретко је мањи од 20 година; латентни периоди знатно краћи од 30 година не могу пружити доказе који указују на недостатак канцерогености.

Докази релевантни за карциногеност из студија на људима класификовани су у једну од следећих категорија:

Довољно доказа о карциногености. Успостављена је узрочна веза између изложености агенсу, смеши или околности изложености и рака код људи. Односно, примећена је позитивна веза између изложености и рака у студијама у којима би се случајност, пристрасност и збуњивање могли искључити са разумном поузданошћу.

Ограничени докази о карциногености. Уочена је позитивна повезаност између изложености агенсу, мешавини или околности изложености и рака за које се узрочно тумачење сматра веродостојним, али се случајност, пристрасност или збуњујуће не могу искључити са разумном поузданошћу.

Неадекватни докази о карциногености. Доступне студије су недовољног квалитета, доследности или статистичке моћи да би дозволиле закључак у вези са присуством или одсуством узрочне повезаности, или нису доступни подаци о раку код људи.

Докази који указују на недостатак канцерогености. Постоји неколико адекватних студија које покривају читав низ нивоа изложености на које се зна да се сусрећу људска бића, а које су међусобно конзистентне у томе да не показују позитивну повезаност између изложености агенсу и проучаваног рака на било ком посматраном нивоу изложености. Закључак о „докази који указују на недостатак канцерогености” је неизбежно ограничен на места рака, услове и нивое изложености и дужину посматрања обухваћене доступним студијама.

Применљивост процене канцерогености смеше, процеса, занимања или индустрије на основу доказа из епидемиолошких студија зависи од времена и места. Треба тражити специфичну изложеност, процес или активност за које се сматра да су највероватније одговорни за било који вишак ризика и да се евалуација фокусира што је могуће уже. Дуг латентни период хуманог рака отежава тумачење епидемиолошких студија. Додатна компликација је чињеница да су људи истовремено изложени разним хемикалијама, које могу да утичу на повећање или смањење ризика од неоплазије.

Студије канцерогености код експерименталних животиња

Студије у којима су експерименталне животиње (обично мишеви и пацови) изложене потенцијалним канцерогенима и испитане на доказе о раку уведене су пре око 50 година са циљем да се уведе научни приступ проучавању хемијске канцерогенезе и да се избегну неки од недостатака користећи само епидемиолошке податке код људи. У ИАРЦ Монографије сумиране су све доступне, објављене студије канцерогености код животиња, а степен доказа канцерогености се затим класификује у једну од следећих категорија:

Довољно доказа о карциногености. Утврђена је узрочна веза између агенса или смеше и повећане инциденце малигних неоплазми или одговарајуће комбинације бенигних и малигних неоплазми код две или више врста животиња или у две или више независних студија на једној врсти спроведених у различито време или у различитим лабораторијама или по различитим протоколима. Изузетно, може се сматрати да једна студија на једној врсти пружа довољне доказе о карциногености када се малигне неоплазме појаве у необичном степену у погледу инциденције, места, типа тумора или старости на почетку.

Ограничени докази о карциногености. Подаци указују на канцерогено дејство, али су ограничени за коначну процену јер, на пример, (а) доказ канцерогености је ограничен на један експеримент; или (б) постоје нека нерешена питања у вези са адекватношћу дизајна, спровођења или тумачења студије; или (ц) агенс или смеша повећава учесталост само бенигних неоплазми или лезија неизвесног неопластичког потенцијала, или одређених неоплазми које се могу спонтано јавити у високој инциденци код одређених сојева.

Неадекватни докази о карциногености. Студије се не могу тумачити као да показују присуство или одсуство канцерогеног ефекта због великих квалитативних или квантитативних ограничења, или нема података о раку код експерименталних животиња.

Докази који указују на недостатак канцерогености. Доступне су адекватне студије које укључују најмање две врсте које показују да, у границама коришћених тестова, агенс или смеша није канцерогена. Закључак доказа који сугерише недостатак карциногености је неизбежно ограничен на проучаване врсте, места тумора и нивое изложености.

Остали подаци релевантни за процену канцерогености

Подаци о биолошким ефектима на људе који су од посебног значаја укључују токсиколошка, кинетичка и метаболичка разматрања и доказе о везивању ДНК, постојаности ДНК лезија или генетских оштећења код изложених људи. Токсиколошке информације, као што су оне о цитотоксичности и регенерацији, везивању рецептора и хормонским и имунолошким ефектима, као и подаци о кинетици и метаболизму код експерименталних животиња су сумирани када се сматрају релевантним за могући механизам канцерогеног дејства агенса. Резултати тестова за генетске и сродне ефекте су сумирани за целе сисаре укључујући човека, култивисане ћелије сисара и несисарске системе. Односи структура-активност се помињу када је то релевантно.

За агенс, смешу или околности изложености које се процењују, доступни подаци о крајњим тачкама или другим феноменима релевантним за механизме карциногенезе из студија на људима, експерименталним животињама и тест системима ткива и ћелија су сажети у оквиру једне или више следећих описних димензија :

•  докази о генотоксичности (тј. структурне промене на нивоу гена): на пример, разматрања структуре и активности, формирање адукта, мутагеност (утицај на специфичне гене), хромозомска мутација или анеуплоидија
•  доказ ефеката на експресију релевантних гена (тј. функционалне промене на интрацелуларном нивоу): на пример, промене у структури или количини производа протоонкогена или гена за супресор тумора, промене у метаболичкој активацији, инактивацији или ДНК поправити
•  докази о релевантним ефектима на понашање ћелије (тј. морфолошке промене или промене понашања на нивоу ћелије или ткива): на пример, индукција митогенезе, компензаторна пролиферација ћелија, пренеоплазија и хиперплазија, преживљавање премалигних или малигних ћелија (бесмртност, имуносупресија), ефекти на метастатски потенцијал
•  докази из односа дозе и времена о канцерогеним ефектима и интеракцијама између агенаса: на пример, рани насупрот касној фази, као што се закључује из епидемиолошких студија; покретање, промоција, напредовање или малигна конверзија, као што је дефинисано у експериментима канцерогености на животињама; токсикокинетика.

 

Ове димензије се међусобно не искључују, а агент може бити у оквиру више од једне. Тако би, на пример, дејство агенса на експресију релевантних гена могло да се сумира и под првом и другом димензијом, чак и када би се са разумном сигурношћу знало да су ти ефекти резултат генотоксичности.

Опште оцене

Коначно, скуп доказа се разматра као целина, како би се постигла општа процена канцерогености неког агенса, смеше или околности изложености за људе. Процена се може извршити за групу хемикалија када пратећи подаци указују да друга, сродна једињења за која не постоје директни докази о способности да изазову рак код људи или животиња могу такође бити канцерогена, изјава која описује образложење за овај закључак је додато у наратив евалуације.

Средство, смеша или околност изложености описана је у складу са формулацијом једне од следећих категорија и наведена је група. Категоризација агенса, смеше или околности изложености је ствар научне процене, која одражава снагу доказа изведених из студија на људима и на експерименталним животињама и из других релевантних података.

Група КСНУМКС

Средство (мешавина) је канцерогено за људе. Околност изложености подразумева излагања која су канцерогена за људе.

Ова категорија се користи када постоји довољно доказа о карциногености код људи. Изузетно, агенс (мешавина) се може ставити у ову категорију када су докази код људи мање него довољни, али постоји довољно доказа о канцерогености код експерименталних животиња и јаких доказа код изложених људи да агенс (мешавина) делује преко релевантног механизма канцерогености .

Група КСНУМКС

Ова категорија укључује агенсе, мешавине и околности изложености за које је, у једном екстрему, степен доказа канцерогености код људи скоро довољан, као и оне за које, у другом екстрему, не постоје подаци код људи, али за које постоје доказ канцерогености код експерименталних животиња. Средства, смеше и околности изложености сврставају се у групу 2А (вероватно канцерогени за људе) или групу 2Б (могуће канцерогени за људе) на основу епидемиолошких и експерименталних доказа о карциногености и других релевантних података.

Група 2А. Средство (мешавина) је вероватно канцерогено за људе. Околност изложености подразумева изложеност која је вероватно канцерогена за људе. Ова категорија се користи када постоје ограничени докази о карциногености код људи и довољно доказа о канцерогености код експерименталних животиња. У неким случајевима, агенс (мешавина) се може класификовати у ову категорију када постоје неадекватни докази о карциногености код људи и довољни докази о карциногености код експерименталних животиња и јаки докази да је канцерогенеза посредована механизмом који делује и код људи. Изузетно, агенс, смеша или околност излагања могу се класификовати у ову категорију искључиво на основу ограничених доказа о карциногености код људи.

Група 2Б. Средство (мешавина) је вероватно канцерогено за људе. Околност изложености подразумева изложеност која је вероватно канцерогена за људе. Ова категорија се користи за агенсе, смеше и околности изложености за које постоје ограничени докази о карциногености код људи и мање него довољни докази о карциногености код експерименталних животиња. Такође се може користити када нема адекватних доказа о карциногености код људи, али постоји довољно доказа о карциногености код експерименталних животиња. У неким случајевима, агенс, смеша или околност излагања за које постоје неадекватни докази о карциногености код људи, али ограничени докази о карциногености код експерименталних животиња, заједно са поткрепљујућим доказима из других релевантних података, могу се ставити у ову групу.

Група КСНУМКС

Средство (мешавина или околност изложености) се не може класификовати према његовој канцерогености за људе. Ова категорија се најчешће користи за агенсе, смеше и околности изложености за које су докази о карциногености неадекватни код људи и неадекватни или ограничени код експерименталних животиња.

Изузетно, у ову категорију могу се сврстати агенси (мешавине) за које су докази канцерогености неадекватни код људи, али довољни код експерименталних животиња када постоје чврсти докази да механизам канцерогености код експерименталних животиња не функционише код људи.

Група КСНУМКС

Средство (мешавина) вероватно није канцерогено за људе. Ова категорија се користи за агенсе или смеше за које постоје докази који указују на недостатак карциногености код људи и код експерименталних животиња. У неким случајевима, агенси или смеше за које постоје неадекватни докази о карциногености код људи, али докази који указују на недостатак канцерогености код експерименталних животиња, доследно и снажно подржани широким спектром других релевантних података, могу бити класификовани у ову групу.

Системи класификације које су направили људи нису довољно савршени да обухвате све сложене ентитете биологије. Они су, међутим, корисни као водећи принципи и могу се модификовати како нова сазнања о канцерогенези буду чвршће успостављена. У категоризацији агенса, смеше или околности изложености, неопходно је ослонити се на научне судове формулисане од стране групе експерата.

Резултати до датума

До данас, 69 томова ИАРЦ Монографије су објављени или су у штампи, у којима су извршене процене канцерогености за људе за 836 агенаса или околности изложености. Седамдесет четири агенса или изложености су процењена као канцерогена за људе (Група 1), 56 као вероватно канцерогена за људе (Група 2А), 225 као вероватно канцерогена за људе (Група 2Б) и једно као вероватно не канцерогено за људе (Група 4 ). За 480 агенаса или изложености, доступни епидемиолошки и експериментални подаци нису омогућили процену њихове канцерогености за људе (Група 3).

Важност механичких података

Ревидирана Преамбула, која се први пут појавила у тому 54 ИАРЦ монографије, дозвољава могућност да се агенс за који су епидемиолошки докази о карциному мање него довољни може ставити у Групу 1 када постоји довољан доказ канцерогености код експерименталних животиња и јак доказ код изложених људи да агенс делује путем релевантног механизма канцерогености. Супротно томе, агенс за који постоје неадекватни докази канцерогености код људи, заједно са довољним доказима на експерименталним животињама и јаким доказима да механизам канцерогенезе не функционише код људи, може се ставити у Групу 3 уместо нормално додељене Групе 2Б - вероватно канцероген. људима — категорија.

О коришћењу таквих података о механизмима говорило се у три недавне прилике:

Иако је опште прихваћено да је сунчево зрачење канцерогено за људе (Група 1), епидемиолошке студије о канцеру код људи за УВА и УВБ зрачење сунчевих лампи пружају само ограничене доказе о карциногености. Посебне тандемске супституције база (ГЦТТТ) примећене су у генима за супресију тумора п53 у туморима сквамозних ћелија на местима изложеним сунцу код људи. Иако УВР може да изазове сличне прелазе у неким експерименталним системима и УВБ, УВА и УВЦ су канцерогени код експерименталних животиња, доступни механистички подаци се нису сматрали довољно јакима да би дозволили радној групи да класификује УВБ, УВА и УВЦ више од Групе 2А (ИАРЦ 1992. ). У студији објављеној након састанка (Кресс ет ал. 1992), ЦЦТТТ транзиције у п53 су демонстриране у УВБ-индукованим туморима коже код мишева, што би могло сугерисати да УВБ такође треба класификовати као канцероген за људе (Група 1).

Други случај у коме је разматрана могућност смештања агенса у Групу 1 у недостатку довољних епидемиолошких доказа био је 4,4´-метилен-бис(2-хлороанилин) (МОЦА). МОЦА је канцероген за псе и глодаре и свеобухватно је генотоксичан. Везује се за ДНК кроз реакцију са Н-хидрокси МОЦА и исти адукти који се формирају у циљним ткивима за карциногеност код животиња пронађени су у уротелним ћелијама код малог броја изложених људи. Након дугих дискусија о могућности надоградње, радна група је коначно направила општу процену Групе 2А, ​​вероватно канцерогене за људе (ИАРЦ 1993).

Током недавне процене етилен оксида (ИАРЦ 1994б), доступне епидемиолошке студије пружиле су ограничене доказе о карциногености код људи, а студије на експерименталним животињама дале су довољно доказа о канцерогености. Узимајући у обзир друге релевантне податке да (1) етилен оксид изазива осетљиво, упорно повећање учесталости хромозомских аберација и размене сестринских хроматида у периферним лимфоцитима и микронуклеусима ћелија коштане сржи код изложених радника; (2) повезан је са малигнитетима лимфног и хематопоетског система и код људи и код експерименталних животиња; (3) индукује повећање учесталости адуката хемоглобина у зависности од дозе код изложених људи и повећање броја адуката у зависности од дозе и у ДНК и у хемоглобину код изложених глодара; (4) индукује мутације гена и наследне транслокације у заметним ћелијама изложених глодара; и (5) моћан је мутаген и кластоген на свим филогенетским нивоима; етилен оксид је класификован као канцероген за људе (Група 1).

У случају када Преамбула дозвољава могућност да се агенс за који постоји довољно доказа канцерогености код животиња може ставити у Групу 3 (уместо у Групу 2Б, у коју би иначе био категорисан) када постоје чврсти докази да механизам канцерогености код животиња не функционише код људи, ову могућност још није користила ниједна радна група. Таква могућност се могла предвидети у случају d-лимонен да је било довољно доказа о његовој канцерогености код животиња, пошто постоје подаци који сугеришу да α₂-производња микроглобулина у бубрезима мужјака пацова повезана је са уоченим туморима бубрега.

Међу многим хемикалијама које је ад-хоц радна група номиновала као приоритетне у децембру 1993. године, појавили су се неки уобичајени постулирани интринзични механизми деловања или су идентификоване одређене класе агенаса на основу њихових биолошких својстава. Радна група је препоручила да се пре него што се изврше процене таквих агенаса као што су пролифератори пероксизома, влакна, прашине и тиреостатски агенси унутар Монографије програма, требало би сазвати посебне ад-хоц групе како би разговарали о најновијем стању технике о њиховим посебним механизмима деловања.

 

Назад

Као иу многим другим земљама, ризик од излагања хемикалијама је регулисан у Јапану према категорији хемикалија о којима се ради, као што је наведено у табели 1. Надлежно министарство или агенција владе варирају. У случају индустријских хемикалија уопште, главни закон који се примењује је Закон о испитивању и регулисању производње, итд. хемијских супстанци, или скраћено Закон о контроли хемијских супстанци (ЦСЦЛ). Надлежне агенције су Министарство за међународну трговину и индустрију и Министарство здравља и социјалне заштите. Поред тога, Закон о безбедности и хигијени на раду (од стране Министарства рада) предвиђа да индустријске хемикалије треба испитати на могућу мутагеност и, ако се утврди да је хемикалија у питању мутагена, изложеност радника хемикалији треба да се минимизира ограђивање производних објеката, уградња локалних издувних система, употреба заштитне опреме и тако даље.

Табела 1. Законска регулатива хемијских супстанци, Јапан

Скраћенице: МХВ—Министарство здравља и социјалне заштите; МПШ-Министарство пољопривреде, шумарства и рибарства; МИТИ—Министарство међународне трговине и индустрије; МОЛ—Министарство рада; СТА—Агенција за науку и технологију.

Пошто ће опасне индустријске хемикалије бити идентификоване првенствено помоћу ЦСЦЛ, оквир тестова за идентификацију опасности према ЦСЦЛ биће описан у овом одељку.

Концепт закона о контроли хемијских супстанци

Оригинални ЦСЦЛ је усвојен од стране Дијета (парламент Јапана) 1973. године и ступио је на снагу 16. априла 1974. Основна мотивација закона била је превенција загађења животне средине и резултирајућих ефеката на здравље људи ПЦБ-има и супстанцама сличним ПЦБ-у. ПЦБ-е карактерише (1) постојаност у животној средини (лоше биоразградива), (2) повећање концентрације како се уздиже ланац исхране (или мрежа исхране) (биоакумулација) и (3) хронична токсичност код људи. Сходно томе, Закон је налагао да се свака индустријска хемикалија испита на такве карактеристике пре стављања на тржиште у Јапану. Паралелно са доношењем Закона, Дијета је одлучила да Агенција за животну средину прати општу животну средину на могуће хемијско загађење. Закон је затим измењен од стране Дијета 1986. (амандман ступио на снагу 1987. године) како би се ускладио са акцијама ОЕЦД-а по питању здравља и животне средине, снижавања нецаринских баријера у међународној трговини и посебно постављања минимума. скуп података пре маркетинга (МПД) и сродне смернице за тестирање. Амандман је такође био одраз тадашњег запажања, кроз праћење животне средине, да хемикалије као што су трихлоретилен и тетрахлоретилен, које нису високо биоакумулативне иако су слабо биоразградиве и хронично токсичне, могу да загаде животну средину; ове хемијске супстанце су откривене у подземним водама широм земље.

Закон класификује индустријске хемикалије у две категорије: постојеће хемикалије и нове хемикалије. Постојеће хемикалије су оне наведене у „Постојећем инвентару хемикалија“ (основаном доношењем првобитног закона) и броје их око 20,000, што зависи од начина на који су неке хемикалије именоване у инвентару. Хемикалије које се не налазе на инвентару називају се новим хемикалијама. Влада је одговорна за идентификацију опасности од постојећих хемикалија, док је компанија или други ентитет који жели да уведе нову хемикалију на тржиште у Јапану одговоран за идентификацију опасности од нове хемикалије. За закон су задужена два владина министарства, Министарство здравља и социјалне заштите (МХВ) и Министарство међународне трговине и индустрије (МИТИ), а Агенција за животну средину може да изрази своје мишљење када је потребно. Радиоактивне супстанце, одређени отрови, стимуланси и наркотици су искључени јер су регулисани другим законима.

Тест систем под ЦСЦЛ

Шема тока испитивања је приказана на слици 1, која је у принципу степенасти систем. Све хемикалије (за изузетке, видети доле) треба испитати на биоразградљивост ин витро. У случају да је хемикалија лако биоразградива, сматра се „безбедном“. У супротном, хемикалија се затим испитује на биоакумулацију. Ако се утврди да се „велико акумулира“, траже се пуни подаци о токсичности, на основу којих ће хемикалија бити класификована као „специфична хемијска супстанца класе 1“ када се токсичност потврди, или „безбедна“ у супротном. Хемикалија без акумулације или са малом акумулацијом биће подвргнута тестовима скрининга токсичности, који се састоје од тестова мутагености и 28-дневног поновљеног дозирања експерименталним животињама (за детаље видети табелу 2). Након свеобухватне процене података о токсичности, хемикалија ће бити класификована као „означена хемијска супстанца“ ако подаци указују на токсичност. У супротном, сматра се „безбедним“. Када други подаци сугеришу да постоји велика могућност загађења животне средине предметном хемикалијом, траже се потпуни подаци о токсичности, од којих ће одређена хемикалија бити рекласификована као „специфична хемијска супстанца класе 2” када је позитивна. У супротном, сматра се „безбедним“. Токсиколошке и екотоксиколошке карактеристике „специфичне хемијске супстанце класе 1“, „специфичне хемијске супстанце класе 2“ и „означене хемијске супстанце“ наведене су у табели 3 заједно са прегледом регулаторних мера.

Слика 1. Шема испитивања

Табела 2. Тестови према Закону о контроли хемијских супстанци, Јапан

Табела 3. Карактеристике класификованих хемијских супстанци и прописи према јапанском закону о контроли хемијских супстанци

¹ Нема овлашћења у пракси.

Тестирање није потребно за нову хемикалију са ограниченом количином употребе (тј. мање од 1,000 кг/компанији/годишње и мање од 1,000 кг/годишње за цео Јапан). Полимери се испитују према шеми тока једињења високе молекуларне тежине, која је развијена уз претпоставку да су мале шансе за апсорпцију у тело када хемикалија има молекулску тежину већу од 1,000 и стабилна је у окружењу.

Резултати класификације индустријских хемикалија, од 1996. године

У 26 година од када је ЦСЦЛ ступио на снагу 1973. до краја 1996. године, 1,087 постојећих хемијских артикала је испитано према оригиналном и допуњеном ЦСЦЛ-у. Међу 1,087, девет артикала (неки су идентификовани генеричким називима) су класификовани као „специфичне хемијске супстанце класе 1“. Међу преосталима, 36 је класификовано као „одређено“, од којих је 23 рекласификовано као „специфична хемијска супстанца класе 2“, а још 13 је остало као „одређено“. Називи одређених хемијских супстанци класе 1 и 2 су наведени на слици 2. Из табеле је јасно да су већина хемикалија класе 1 органохлорни пестициди поред ПЦБ-а и његове замене, осим једног убице морских алги. Већина хемикалија класе 2 су убице морских алги, са изузетком три некада широко коришћена растварача хлорисаних угљоводоника.

Слика 2. Наведене и одређене хемијске супстанце према јапанском закону о контроли хемијских супстанци

У истом периоду од 1973. до краја 1996. године, око 2,335 нових хемикалија је поднето на одобрење, од којих је 221 (око 9.5%) идентификовано као „означено“, али ниједна као хемикалија класе 1 или 2. Друге хемикалије су сматране „безбедним“ и одобрене за производњу или увоз.

 

Назад