Године 1966. много пре стрес на послу психосоцијални фактори постали кућни изрази, специјални извештај под насловом „Заштита здравља осамдесет милиона радника — Национални циљ за здравље на раду“ издат је генералном хирургу Сједињених Држава (Министарство здравља и социјалне службе САД 1966). Извештај је припремљен под покровитељством Националног саветодавног комитета за здравље животне средине како би се дао смернице савезним програмима у области здравља на раду. Међу бројним запажањима, извештај је навео да је психолошки стрес све очигледнији на радном месту, представљајући „... нове и суптилне претње менталном здрављу,” и могући ризик од соматских поремећаја као што су кардиоваскуларне болести. Технолошке промене и све већи психолошки захтеви на радном месту наведени су као фактори који доприносе томе. Извештај је завршен листом од двадесетак „хитних проблема“ који захтевају приоритетну пажњу, укључујући ментално здравље на послу и факторе на радном месту који доприносе.
Тридесет година касније, овај извештај се показао изузетно пророчким. Стрес на послу је постао водећи извор инвалидитета радника у Северној Америци и Европи. Године 1990., 13% свих случајева инвалидитета радника које је обрађивао Нортхвестерн Натионал Лифе, главни амерички заштитник захтева за надокнаду радника, било је због поремећаја за које се сумња да су повезани са стресом на послу (Нортхвестерн Натионал Лифе 1991). Студија Националног савета за осигурање обештећења из 1985. показала је да је једна врста потраживања, која укључује психички инвалидитет услед „постепеног менталног стреса“ на послу, нарасла на 11% свих захтева због професионалне болести (Национални савет за осигурање одштете, 1985.)
* У Сједињеним Државама, тужбе за професионалне болести се разликују од тужби за повреде, које имају тенденцију да знатно надмашују пријаве за болести.
Овакав развој догађаја је разумљив с обзиром на захтеве савременог рада. Истраживање чланица Европске уније из 1991. показало је да је „проценат радника који се жале на организациона ограничења, која су посебно погодна за стрес, већи од удела радника који се жале на физичка ограничења“ (Европска фондација за побољшање живота и рада Услови 1992). Слично томе, новија студија о холандској радној популацији открила је да је половина узорка пријавила висок радни темпо, три четвртине узорка је пријавило лоше могућности напредовања, а једна трећина је пријавила лошу усклађеност између њиховог образовања и њиховог послови (Хоутман и Компиер 1995). Са америчке стране, подаци о распрострањености фактора ризика од стреса на послу на радном месту су мање доступни. Међутим, у недавном истраживању неколико хиљада америчких радника, преко 40% радника пријавило је превелико оптерећење и рекло је да су на крају дана „искоришћени” и „емоционално исцрпљени” (Галински, Бонд и Фридман 1993).
Утицај овог проблема у смислу губитка продуктивности, болести и смањеног квалитета живота је несумњиво огроман, иако је тешко поуздано проценити. Међутим, недавне анализе података о преко 28,000 радника компаније Саинт Паул Фире анд Марине Инсуранце су од интереса и значаја. Ова студија је открила да су временски притисак и други емоционални и лични проблеми на послу снажније повезани са пријављеним здравственим проблемима него било који други стресор у личном животу; више него чак и финансијски или породични проблеми, или смрт вољене особе (Ст. Паул Фире анд Марине Инсуранце Цомпани 1992).
Гледајући у будућност, брзе промене у структури рада и радне снаге представљају непознате, а могуће и повећане ризике од стреса на послу. На пример, у многим земљама радна снага брзо стари у време када се сигурност посла смањује. У Сједињеним Државама, смањење броја предузећа се наставља готово несмањеном у последњој половини деценије по стопи од преко 30,000 изгубљених послова месечно (Рои 1995). У горе цитираној студији Галинског, Бонда и Фридмана (1993) скоро једна петина радника сматра да ће вероватно остати без посла у наредној години. У исто време, број контингентних радника, који су углавном без здравствених бенефиција и других сигурносних мрежа, наставља да расте и сада чини око 5% радне снаге (УСБЛС 1995).
Циљ овог поглавља је да пружи преглед актуелних сазнања о условима који доводе до стреса на раду и повезаних здравствених и безбедносних проблема. Ови услови, који се обично називају психосоцијални фактори, обухватају аспекте посла и радног окружења као што су организациона клима или култура, радне улоге, међуљудски односи на послу и дизајн и садржај задатака (нпр. разноликост, значење, обим, репетитивност, итд.). Концепт психосоцијалних фактора проширује се и на ванорганизационо окружење (нпр. домаћи захтеви) и аспекте појединца (нпр. личност и ставови) који могу утицати на развој стреса на послу. Често, изрази организација рада or организациони фактори се користе наизменично са психосоцијални фактори у односу на услове рада који могу довести до стреса.
Овај одељак Енциклопедија почиње описима неколико модела стреса на послу који су од тренутног научног интереса, укључујући модел контроле посла захтеви посла, модел уклапања особе и окружења (ПЕ) и друге теоријске приступе стресу на послу. Као и сви савремени појмови стреса на послу, ови модели имају заједничку тему: стрес на послу је концептуализован у смислу односа између посла и особе. Према овом гледишту, стрес на послу и потенцијал за лоше здравље настају када су захтеви за послом у супротности са потребама, очекивањима или капацитетима радника. Ова основна карактеристика је имплицитна на слици 1, која приказује основне елементе модела стреса који фаворизују истраживачи Националног института за безбедност и здравље на раду (НИОСХ). У овом моделу, психосоцијални фактори повезани са радом (названи стресори) резултирају психолошким, бихевиоралним и физичким реакцијама које на крају могу утицати на здравље. Међутим, као што је илустровано на слици 1, индивидуални и контекстуални фактори (који се називају модератори стреса) интервенишу да утичу на ефекте стресора на послу на здравље и добробит. (Погледајте Хуррелл и Мурпхи 1992 за детаљнији опис НИОСХ модела стреса.)
Слика 1. Модел стреса на послу Националног института за безбедност и здравље на раду (НИОСХ)
Али ако оставимо по страни ову концептуалну сличност, постоје и нетривијалне теоријске разлике међу овим моделима. На пример, за разлику од НИОСХ и ПЕ фит модела стреса на послу, који признају мноштво потенцијалних психосоцијалних фактора ризика на радном месту, модел контроле захтева посла најинтензивније се фокусира на ограниченији опсег психосоцијалних димензија које се односе на психолошко оптерећење и могућност да радници врше контролу (названу ширином одлучивања) над аспектима свог посла. Даље, и модел за контролу потражње и НИОСХ модели се могу разликовати од модела ПЕ фит у смислу фокуса који се ставља на појединца. У моделу ПЕ фит, нагласак је стављен на перцепцију појединаца о равнотежи између карактеристика посла и индивидуалних атрибута. Овај фокус на перцепције представља мост између теорије фитовања ПЕ и друге варијанте теорије стреса приписане Лазарусу (1966), у којој индивидуалне разлике у процени психосоцијалних стресора и у стратегијама суочавања постају критично важне у одређивању исхода стреса. Насупрот томе, иако не пориче важност индивидуалних разлика, НИОСХ модел стреса даје примат факторима околине у одређивању исхода стреса као што сугерише геометрија модела илустрованог на слици 1. У суштини, модел сугерише да ће већина стресора бити претња. већини људи већину времена, без обзира на околности. Сличан нагласак се може видети у другим моделима стреса и стреса на послу (нпр. Цоопер и Марсхалл 1976; Каган и Леви 1971; Маттесон и Иванцевич 1987).
Ове разлике имају важне импликације и за вођење истраживања стреса на послу и за стратегије интервенције на радном месту. НИОСХ модел, на пример, заговара примарну превенцију стреса на послу кроз обраћање пажње прво на психосоцијалне стресоре на радном месту и, у том погледу, у складу је са јавноздравственим моделом превенције. Иако јавноздравствени приступ препознаје важност фактора домаћина или резистенције у етиологији болести, прва линија одбране у овом приступу је искорењивање или смањење изложености патогенима из животне средине.
НИОСХ модел стреса илустрован на слици 1 пружа организациони оквир за остатак овог одељка. Након дискусија о моделима стреса на послу су кратки чланци који садрже сажетке актуелних сазнања о психосоцијалним стресорима на радном месту и о модераторима стреса. Ови пододељци се баве стањима која су добила широку пажњу у литератури као стресори и модератори стреса, као и теме од новог интересовања, као што су организациона клима и фаза каријере. Припремљен од стране водећих ауторитета у овој области, сваки резиме даје дефиницију и кратак преглед релевантне литературе о овој теми. Даље, да би се максимизирала корисност ових сажетака, од сваког сарадника је затражено да укључи информације о методама мерења или процене ио пракси превенције.
Последњи пододељак поглавља даје преглед тренутног знања о широком спектру потенцијалних здравствених ризика од стреса на послу и механизама који леже у основи ових ефеката. Дискусија се креће од традиционалних проблема, као што су психолошки и кардиоваскуларни поремећаји, до нових тема као што су депресивна имунолошка функција и мишићно-скелетне болести.
Укратко, последњих година смо били сведоци невиђених промена у дизајну и захтевима посла, као и појави стреса на послу као главне бриге за здравље на раду. Овај одељак Енциклопедија покушава да промовише разумевање психосоцијалних ризика које представља еволуирајуће радно окружење, и на тај начин боље заштити добробит радника.