Banner 1

 

Mood na Athari

Jumatano, Februari 16 2011 18: 06

Unyogovu

Unyogovu ni mada muhimu sana katika eneo la afya ya akili mahali pa kazi, sio tu katika suala la athari unyogovu unaweza kuwa nao mahali pa kazi, lakini pia jukumu la mahali pa kazi kama wakala wa kiakili wa shida.

Katika utafiti wa 1990, Greenberg et al. (1993a) ilikadiria kuwa mzigo wa kiuchumi wa mfadhaiko nchini Marekani mwaka huo ulikuwa takriban dola za Marekani bilioni 43.7. Kati ya jumla hiyo, 28% ilichangiwa na gharama za moja kwa moja za matibabu, lakini 55% ilitokana na mchanganyiko wa utoro na kupungua kwa tija wakati wa kazi. Katika karatasi nyingine, waandishi hao hao (1993b) wanabainisha:

"Sifa mbili tofauti za unyogovu ni kwamba unaweza kutibika sana na hautambuliwi sana. NIMH imebainisha kuwa kati ya 80% na 90% ya watu wanaougua ugonjwa mkubwa wa mfadhaiko wanaweza kutibiwa kwa mafanikio, lakini ni mmoja tu kati ya watatu aliye na ugonjwa huo anayewahi kutafuta matibabu… Tofauti na magonjwa mengine, sehemu kubwa sana ya jumla ya ugonjwa huo. gharama za unyogovu huanguka kwa waajiri. Hili linapendekeza kwamba waajiri kama kikundi wanaweza kuwa na motisha fulani ya kuwekeza katika mipango ambayo inaweza kupunguza gharama zinazohusiana na ugonjwa huu.

matukio

Kila mtu anahisi huzuni au "huzuni" mara kwa mara, lakini sehemu kubwa ya huzuni, kulingana na Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili, Toleo la 4 (DSM IV) (Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani 1994), linahitaji kwamba vigezo kadhaa vitimizwe. Ufafanuzi kamili wa vigezo hivi ni zaidi ya upeo wa makala haya, lakini sehemu za kigezo A, kinachoelezea dalili, zinaweza kumpa mtu hisia ya jinsi mfadhaiko mkuu wa kweli unavyoonekana:

A. Dalili tano (au zaidi) kati ya zifuatazo zimekuwepo katika kipindi kile kile cha wiki 2 na zinawakilisha mabadiliko kutoka kwa utendakazi wa awali; Angalau moja ya dalili ni nambari 1 au 2.

  1. hali ya huzuni zaidi ya siku, karibu kila siku
  2. kupungua kwa hamu au raha katika shughuli zote, au karibu zote, zaidi ya siku, karibu kila siku
  3. kupunguza uzito kwa kiasi kikubwa usipokula au kuongeza uzito, au kupungua au kuongezeka kwa hamu ya kula karibu kila siku
  4. kukosa usingizi au hypersomnia karibu kila siku
  5. msukosuko wa psychomotor au ucheleweshaji karibu kila siku
  6. uchovu au kupoteza nishati karibu kila siku
  7. hisia za kutokuwa na thamani au hatia nyingi au zisizofaa karibu kila siku
  8. kupungua kwa uwezo wa kufikiri au kuzingatia, au kutokuwa na maamuzi karibu kila siku
  9. mawazo ya mara kwa mara ya kifo, mawazo ya mara kwa mara ya kujiua, kwa au bila mpango, au jaribio la kujiua.

 

Kando na kumpa mtu wazo la usumbufu anaopata mtu aliye na unyogovu, uhakiki wa vigezo hivi pia unaonyesha njia nyingi za unyogovu unaweza kuathiri vibaya mahali pa kazi. Pia ni muhimu kutambua tofauti kubwa ya dalili. Huenda mtu mmoja aliyeshuka moyo akawa hawezi hata kusogea ili ainuke kitandani, ilhali wengine wanaweza kuwa na wasiwasi sana hivi kwamba hawawezi kukaa kimya na kujieleza kuwa wanatambaa kutoka kwenye ngozi zao au kupoteza akili. Wakati mwingine maumivu na maumivu mengi ya mwili bila maelezo ya matibabu yanaweza kuwa dokezo la unyogovu.

Kuenea

Kifungu kifuatacho kutoka Afya ya Akili Mahali pa Kazi (Kahn 1993) anaelezea kuenea (na ongezeko) la unyogovu mahali pa kazi:

"Unyogovu ... ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya afya ya akili mahali pa kazi. Utafiti wa hivi majuzi … unapendekeza kwamba katika nchi zilizoendelea kiviwanda matukio ya mshuko wa moyo yameongezeka kwa kila muongo tangu 1910, na umri ambao mtu anaweza kushuka moyo umepungua kwa kila kizazi kilichozaliwa baada ya 1940. ushuru kwa wafanyikazi na mahali pa kazi. Wafanyakazi wawili kati ya kumi wanaweza kutarajia mshuko wa moyo wakati wa maisha yao, na wanawake wana uwezekano wa mara moja na nusu zaidi kuwa na huzuni kuliko wanaume. Mfanyakazi mmoja kati ya kumi atapatwa na mshuko-moyo mbaya kiasi cha kuhitaji likizo ya kazi.”

Kwa hiyo, pamoja na vipengele vya ubora wa unyogovu, vipengele vya kiasi / epidemiological ya ugonjwa huo hufanya kuwa wasiwasi mkubwa mahali pa kazi.

Magonjwa Yanayohusiana

Ugonjwa mkubwa wa mfadhaiko ni moja tu ya idadi ya magonjwa yanayohusiana kwa karibu, yote chini ya kitengo cha "matatizo ya mhemko". Ugonjwa unaojulikana zaidi kati ya hizi ni ugonjwa wa bipolar (au "manic-depressive"), ambapo mgonjwa huwa na vipindi vya kupokezana vya unyogovu na wazimu, ambayo ni pamoja na hisia ya furaha, kupungua kwa hitaji la kulala, nguvu nyingi na hotuba ya haraka, na. inaweza kuendeleza kuwashwa na paranoia.

Kuna matoleo kadhaa tofauti ya ugonjwa wa bipolar, kulingana na mzunguko na ukali wa matukio ya huzuni na manic, kuwepo au kutokuwepo kwa vipengele vya kisaikolojia (udanganyifu, hallucinations) na kadhalika. Vile vile, kuna tofauti kadhaa tofauti juu ya mada ya unyogovu, kulingana na ukali, uwepo au kutokuwepo kwa psychosis, na aina za dalili zinazojulikana zaidi. Tena, ni zaidi ya upeo wa makala haya kufafanua haya yote, lakini msomaji anarejelewa tena DSM IV kwa uorodheshaji kamili wa aina zote tofauti za shida ya mhemko.

Utambuzi wa Tofauti

Utambuzi tofauti wa unyogovu mkubwa unahusisha maeneo makuu matatu: matatizo mengine ya matibabu, matatizo mengine ya akili na dalili zinazosababishwa na dawa.

Muhimu sawa na ukweli kwamba wagonjwa wengi walio na unyogovu huwasilisha kwanza kwa madaktari wao wa kawaida na malalamiko ya kimwili ni ukweli kwamba wagonjwa wengi ambao huwasilisha kwa kliniki ya afya ya akili na malalamiko ya huzuni wanaweza kuwa na ugonjwa wa matibabu ambao haujatambuliwa na kusababisha dalili. Baadhi ya magonjwa ya kawaida yanayosababisha dalili za mfadhaiko ni endocrine (homoni), kama vile hypothyroidism, matatizo ya tezi ya adrenal au mabadiliko yanayohusiana na ujauzito au mzunguko wa hedhi. Hasa kwa wagonjwa wazee, magonjwa ya mfumo wa neva, kama vile shida ya akili, kiharusi au ugonjwa wa Parkinson, huwa maarufu zaidi katika utambuzi tofauti. Magonjwa mengine ambayo yanaweza kuonyesha dalili za mfadhaiko ni mononucleosis, UKIMWI, ugonjwa wa uchovu sugu na baadhi ya saratani na magonjwa ya viungo.

Kisaikolojia, matatizo ambayo hushiriki vipengele vingi vya kawaida na unyogovu ni matatizo ya wasiwasi (ikiwa ni pamoja na wasiwasi wa jumla, ugonjwa wa hofu na shida ya baada ya kiwewe), skizophrenia na matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na pombe. Orodha ya dawa zinazoweza kusababisha dalili za mfadhaiko ni ndefu sana, na inajumuisha dawa za maumivu, baadhi ya antibiotics, dawa nyingi za kupambana na shinikizo la damu na moyo, na steroids na mawakala wa homoni.

Kwa maelezo zaidi juu ya maeneo yote matatu ya utambuzi tofauti wa unyogovu, msomaji anarejelewa kwa Kaplan na Sadock. Muhtasari wa Saikolojia (1994), au maelezo zaidi Kitabu kamili cha maandishi ya kisaikolojia (Kaplan na Sadock 1995).

Etiolojia ya mahali pa kazi

Mengi yanaweza kupatikana mahali pengine katika hili Encyclopaedia kuhusu mkazo wa mahali pa kazi, lakini lililo muhimu katika makala hii ni jinsi mambo fulani ya mkazo yanavyoweza kusababisha kushuka moyo. Kuna shule nyingi za mawazo kuhusu etiolojia ya unyogovu, ikiwa ni pamoja na kibaolojia, maumbile na kisaikolojia. Ni katika nyanja ya kisaikolojia kwamba mambo mengi yanayohusiana na mahali pa kazi yanaweza kupatikana.

Masuala ya hasara au tishio la hasara inaweza kusababisha unyogovu na, katika hali ya kisasa ya kupunguza wafanyakazi, muunganisho na maelezo ya kazi yanayobadilika, ni matatizo ya kawaida katika mazingira ya kazi. Matokeo mengine ya mabadiliko ya mara kwa mara ya majukumu ya kazi na kuanzishwa mara kwa mara kwa teknolojia mpya ni kuwaacha wafanyakazi wakijihisi kutofaa au kutostahili. Kulingana na nadharia ya saikodynamic, pengo kati ya taswira ya sasa ya mtu binafsi na “binafsi bora” inapoongezeka, unyogovu hutokea.

Mfano wa majaribio ya wanyama unaojulikana kama "kutojiweza kujifunza" pia unaweza kutumika kueleza uhusiano wa kiitikadi kati ya mazingira yenye mkazo ya mahali pa kazi na unyogovu. Katika majaribio haya, wanyama walipata mshtuko wa umeme ambao hawakuweza kutoroka. Walipojifunza kwamba hakuna hatua yoyote waliyochukua iliyoathiri hatima yao ya baadaye, walionyesha tabia zinazozidi kutojali na za huzuni. Si vigumu kufafanua mtindo huu kwa mahali pa kazi ya leo, ambapo wengi wanahisi kupungua kwa kasi kwa kiasi cha udhibiti wa shughuli zao za kila siku na mipango ya masafa marefu.

Matibabu

Kwa kuzingatia kiungo cha aetiological cha mahali pa kazi kwa unyogovu ilivyoelezwa hapo juu, njia muhimu ya kuangalia matibabu ya unyogovu mahali pa kazi ni mfano wa msingi, wa sekondari, wa juu wa kuzuia. Kinga ya kimsingi, au kujaribu kuondoa sababu kuu ya tatizo, inahusisha kufanya mabadiliko ya kimsingi ya shirika ili kurekebisha baadhi ya mifadhaiko iliyoelezwa hapo juu. Kinga ya pili, au kujaribu "kuchanja" mtu dhidi ya kuambukizwa ugonjwa, itajumuisha hatua kama vile mafunzo ya kudhibiti mfadhaiko na mabadiliko ya mtindo wa maisha. Kinga ya kiwango cha juu, au kusaidia kumrudisha mtu kwenye afya, inahusisha matibabu ya kisaikolojia na ya kisaikolojia.

Kuna safu inayoongezeka ya mbinu za matibabu ya kisaikolojia inayopatikana kwa kliniki leo. Tiba za kisaikolojia hutazama mapambano na migongano ya mgonjwa katika umbizo la muundo uliolegea ambao unaruhusu uchunguzi wa nyenzo zozote zinazoweza kutokea katika kipindi, hata hivyo zinaweza kuonekana mwanzoni. Baadhi ya marekebisho ya muundo huu, pamoja na mipaka iliyowekwa kulingana na idadi ya vikao au upana wa mwelekeo, yamefanywa ili kuunda aina nyingi mpya za matibabu mafupi. Tiba baina ya watu huzingatia zaidi mifumo ya mahusiano ya mgonjwa na wengine. Aina ya tiba inayozidi kuwa maarufu ni tiba ya utambuzi, ambayo inaendeshwa na kanuni, "Unachofikiri ndivyo unavyohisi". Hapa, katika muundo uliopangwa sana, "mawazo ya kiotomatiki" ya mgonjwa katika kukabiliana na hali fulani huchunguzwa, kuhojiwa na kisha kurekebishwa ili kuzalisha majibu ya kihisia ya chini ya maladaptive.

Kwa haraka jinsi matibabu ya kisaikolojia yamekua, armamentarium ya kisaikolojia ya dawa labda imekua haraka zaidi. Katika miongo michache kabla ya miaka ya 1990, dawa za kawaida zilizotumiwa kutibu unyogovu zilikuwa tricyclics (imipramine, amitriptyline na nortriptyline ni mifano) na vizuizi vya monoamine oxidase (Nardil, Marplan na Parnate). Dawa hizi hufanya kazi kwenye mifumo ya nyurotransmita inayofikiriwa kuhusika na unyogovu, lakini pia huathiri vipokezi vingine vingi, na kusababisha athari kadhaa. Mapema miaka ya 1990, dawa kadhaa mpya (fluoxetine, sertraline, Paxil, Effexor, fluvoxamine na nefazodone) zilianzishwa. Dawa hizi zimefurahia ukuaji wa haraka kwa sababu ni "safi" (hufungamana zaidi hasa na tovuti za neurotransmitter zinazohusiana na unyogovu) na hivyo zinaweza kutibu unyogovu kwa ufanisi huku zikisababisha madhara machache zaidi.

Muhtasari

Unyogovu ni muhimu sana katika ulimwengu wa afya ya akili mahali pa kazi, kwa sababu ya athari za unyogovu mahali pa kazi, na athari za mahali pa kazi katika unyogovu. Ni ugonjwa ulioenea sana, na unatibika sana; lakini kwa bahati mbaya mara kwa mara huenda bila kutambuliwa na bila kutibiwa, na madhara makubwa kwa mtu binafsi na mwajiri. Kwa hivyo, kuongezeka kwa utambuzi na matibabu ya unyogovu kunaweza kusaidia kupunguza mateso ya mtu binafsi na hasara za shirika.

 

Back

Jumatano, Februari 16 2011 18: 07

Wasiwasi Unaohusiana na Kazi

Matatizo ya wasiwasi pamoja na woga mdogo, wasiwasi na woga, na matatizo yanayohusiana na mfadhaiko kama vile kukosa usingizi, yanaonekana kuenea na kuzidi kuenea katika maeneo ya kazi katika miaka ya 1990—kiasi kwamba, Wall Street Journal imetaja miaka ya 1990 kama "Enzi ya Angst" inayohusiana na kazi (Zachary na Ortega 1993). Kupunguza wafanyakazi, vitisho kwa manufaa yaliyopo, kuachishwa kazi, fununu za kuachishwa kazi kwa karibu, mashindano ya kimataifa, kupitwa na wakati kwa ujuzi na "kupunguza ujuzi", kupanga upya, uhandisi upya, ununuzi, muunganisho na vyanzo sawa vya msukosuko wa shirika. imekuwa mienendo ya hivi majuzi ambayo imeondoa hisia za wafanyakazi kuhusu usalama wa kazi na imechangia kueleweka, lakini vigumu kupima kwa usahihi, "wasiwasi unaohusiana na kazi" (Buono na Bowditch 1989). Ingawa inaonekana kuna tofauti za watu binafsi na vigezo vya msimamizi wa hali, Kuhnert na Vance (1992) waliripoti kwamba wafanyikazi wa utengenezaji wa kola ya bluu na nyeupe ambao waliripoti zaidi "kutokuwa na usalama wa kazi" walionyesha wasiwasi zaidi na dalili za kulazimishwa kwa daktari wa akili. orodha ya ukaguzi. Kwa sehemu kubwa ya miaka ya 1980 na kuongeza kasi hadi miaka ya 1990, mazingira ya mpito ya shirika ya soko la Marekani (au "maji nyeupe ya kudumu", kama ilivyoelezwa) bila shaka imechangia janga hili la matatizo ya matatizo ya kazi, ikiwa ni pamoja na, kwa mfano, matatizo ya wasiwasi (Jeffreys 1995; Northwestern National Life 1991).

Matatizo ya dhiki ya kazini na matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na kazi yanaonekana kuwa ya kimataifa, lakini kuna upungufu wa takwimu nje ya Marekani zinazoandika asili na ukubwa wao (Cooper na Payne 1992). Takwimu za kimataifa zinazopatikana, hasa kutoka nchi za Ulaya, zinaonekana kuthibitisha athari mbaya sawa za afya ya akili ya ukosefu wa usalama wa kazi na ajira yenye mkazo mkubwa kwa wafanyakazi kama zile zinazoonekana kwa wafanyakazi wa Marekani (Karasek na Theorell 1990). Hata hivyo, kwa sababu ya unyanyapaa halisi unaohusishwa na matatizo ya akili katika nchi na tamaduni nyingine nyingi, dalili nyingi za kisaikolojia, kama si nyingi, kama vile wasiwasi, zinazohusiana na kazi (nje ya Marekani) haziripotiwi, hazitambuliki na hazitibiwa (Cooper). na Payne 1992). Katika baadhi ya tamaduni, matatizo haya ya kisaikolojia yanaunganishwa na kuonyeshwa kama dalili za kimwili "zinazokubalika zaidi" (Katon, Kleinman na Rosen 1982). Utafiti wa wafanyakazi wa serikali ya Japani umebainisha mifadhaiko ya kikazi kama vile mzigo wa kazi na migogoro ya majukumu kama uhusiano muhimu wa afya ya akili katika wafanyakazi hawa wa Japani (Mishima et al. 1995). Masomo zaidi ya aina hii yanahitajika ili kuandika athari za mikazo ya kazi ya kisaikolojia na kijamii kwa afya ya akili ya wafanyikazi huko Asia, na vile vile katika nchi zinazoendelea na baada ya Ukomunisti.

Ufafanuzi na Utambuzi wa Matatizo ya Wasiwasi

Matatizo ya wasiwasi ni dhahiri miongoni mwa matatizo yaliyoenea zaidi ya afya ya akili yanayosumbua, wakati wowote, labda 7 hadi 15% ya watu wazima wa Marekani (Robins et al. 1981). Matatizo ya wasiwasi ni familia ya hali ya afya ya akili ambayo ni pamoja na agoraphobia (au, kwa uhuru, "kutokuwa nyumbani"), hofu (woga usio na maana), ugonjwa wa kulazimishwa, mashambulizi ya hofu na wasiwasi wa jumla. Kulingana na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili, toleo la 4 (DSM IV), dalili za ugonjwa wa wasiwasi wa jumla ni pamoja na hisia za "kutotulia au kuhisi kupunguzwa au makali", uchovu, ugumu wa kuzingatia, mvutano wa ziada wa misuli na usingizi usio na wasiwasi (Chama cha Psychiatric ya Marekani 1994). Ugonjwa wa kulazimisha kupita kiasi hufafanuliwa kuwa mawazo yanayoendelea au tabia ya kujirudia-rudia ambayo ni ya kupita kiasi/isiyo na sababu, husababisha dhiki kubwa, inayochukua muda na inaweza kuingilia utendaji wa mtu. Pia, kulingana na DSM IV, mashambulizi ya hofu, yanayofafanuliwa kama vipindi vifupi vya hofu kali au usumbufu, si kweli matatizo kwa kila sekunde lakini yanaweza kutokea kwa kushirikiana na matatizo mengine ya wasiwasi. Kitaalamu, utambuzi wa ugonjwa wa wasiwasi unaweza kufanywa tu na mtaalamu wa afya ya akili aliyefunzwa kwa kutumia vigezo vya uchunguzi vinavyokubalika.

Mambo ya Hatari ya Kazini kwa Matatizo ya Wasiwasi

Kuna uchache wa data zinazohusiana na matukio na kuenea kwa matatizo ya wasiwasi mahali pa kazi. Zaidi ya hayo, kwa kuwa etiolojia ya matatizo mengi ya wasiwasi ni multifactorial, hatuwezi kuondokana na mchango wa mambo ya kibinafsi ya maumbile, maendeleo na yasiyo ya kazi katika mwanzo wa hali ya wasiwasi. Inaonekana kuna uwezekano kwamba sababu zote za shirika zinazohusiana na kazi na vile vile hatari za mtu binafsi huingiliana, na kwamba mwingiliano huu huamua mwanzo, maendeleo na mwendo wa matatizo ya wasiwasi.

mrefu wasiwasi unaohusiana na kazi ina maana kwamba kuna hali za kazi, kazi na mahitaji, na/au mifadhaiko ya kazi inayohusiana ambayo inahusishwa na mwanzo wa hali ya papo hapo na/au sugu ya wasiwasi au udhihirisho wa wasiwasi. Sababu hizi zinaweza kujumuisha mzigo mkubwa wa kazi, kasi ya kazi, tarehe za mwisho na ukosefu wa udhibiti wa kibinafsi. Mtindo wa udhibiti wa mahitaji unatabiri kwamba wafanyakazi katika kazi ambazo hutoa udhibiti mdogo wa kibinafsi na kuwaweka wafanyakazi kwenye viwango vya juu vya mahitaji ya kisaikolojia watakuwa katika hatari ya matokeo mabaya ya afya, ikiwa ni pamoja na matatizo ya wasiwasi (Karasek na Theorell 1990). Utafiti wa matumizi ya tembe (zaidi ya dawa za kutuliza) ulioripotiwa kwa wafanyakazi wa kiume wa Uswidi katika kazi zenye mkazo mkubwa uliunga mkono utabiri huu (Karasek 1979). Kwa hakika, ushahidi wa kuongezeka kwa kiwango cha unyogovu katika kazi fulani zenye mkazo mkubwa nchini Marekani sasa ni wa kulazimisha (Eaton et al. 1990). Masomo ya hivi karibuni ya epidemiological, pamoja na mifano ya kinadharia na biokemikali ya wasiwasi na unyogovu, yameunganisha matatizo haya sio tu kwa kutambua magonjwa yao ya pamoja (40 hadi 60%), lakini pia katika masuala ya kawaida zaidi ya kawaida (Ballenger 1993). Kwa hivyo, Encyclopaedia sura ya mambo ya kazi yanayohusiana na unyogovu inaweza kutoa dalili zinazofaa kwa mambo ya hatari ya kazi na ya mtu binafsi pia yanayohusiana na matatizo ya wasiwasi. Mbali na sababu za hatari zinazohusiana na kazi yenye mkazo mkubwa, idadi ya vigeuzo vingine vya mahali pa kazi vinavyochangia mfadhaiko wa kisaikolojia wa mfanyakazi, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa magonjwa ya wasiwasi, vimetambuliwa na vimefupishwa kwa ufupi hapa chini.

Watu walioajiriwa katika njia hatari za kazi, kama vile utekelezaji wa sheria na kuzima moto, unaojulikana kwa uwezekano kwamba mfanyakazi atakabiliwa na wakala hatari au shughuli ya kuumiza, pia inaweza kuonekana kuwa katika hatari ya kuongezeka na kuenea kwa hali ya dhiki ya kisaikolojia, ikiwa ni pamoja na wasiwasi. Hata hivyo, kuna baadhi ya ushahidi kwamba wafanyakazi binafsi katika kazi hizo hatari ambao wanaona kazi yao kama "ya kusisimua" (kinyume na hatari) wanaweza kukabiliana vyema na majibu yao ya kihisia kazini (McIntosh 1995). Hata hivyo, uchanganuzi wa dalili za mfadhaiko katika kundi kubwa la wazima moto na wahudumu wa afya wa kitaalamu ulibainisha kipengele kikuu cha kuhisiwa kuwa na hofu au woga. "Njia hii ya mfadhaiko" ilijumuisha ripoti za kibinafsi za "kuwekwa wazi na kutetemeka" na "kukosa raha na wasiwasi." Malalamiko haya na sawa yanayohusiana na wasiwasi yalikuwa yameenea zaidi na mara kwa mara katika kikundi cha wazima-moto/wasaidizi wa dharura kuhusiana na sampuli ya kulinganisha ya jamii ya wanaume (Beaton et al. 1995).

Wafanyikazi wengine walio katika hatari ya kupata hali ya juu, na nyakati fulani zenye kudhoofisha, viwango vya wasiwasi ni wanamuziki waliobobea. Wanamuziki wa kitaalamu na kazi zao huwekwa wazi kwa uchunguzi mkali na wasimamizi wao; lazima waigize mbele ya umma na wanapaswa kukabiliana na utendakazi na wasiwasi wa kabla ya utendaji au "hofu ya jukwaa"; na wanatarajiwa (na wengine na wao wenyewe) kutoa "maonyesho bora kabisa" (Sternbach 1995). Vikundi vingine vya kazi, kama vile waigizaji wa maonyesho na hata walimu wanaoonyesha maonyesho ya umma, wanaweza kuwa na dalili za wasiwasi kali na sugu zinazohusiana na kazi zao, lakini data ndogo sana juu ya kuenea au umuhimu wa matatizo kama hayo ya wasiwasi wa kazi imekusanywa.

Darasa lingine la wasiwasi unaohusiana na kazi ambao tuna data kidogo ni "phobics ya kompyuta", watu ambao wameitikia kwa wasiwasi ujio wa teknolojia ya kompyuta (Stiles 1994). Ingawa kila kizazi cha programu ya kompyuta kwa ubishi ni "kirafiki zaidi kwa mtumiaji", wafanyikazi wengi hawana raha, wakati wafanyikazi wengine wanaogopa sana na changamoto za "msongo wa mawazo". Wengine wanaogopa kushindwa kwa kibinafsi na kitaaluma kuhusishwa na kutokuwa na uwezo wa kupata ujuzi muhimu ili kukabiliana na kila kizazi cha teknolojia. Hatimaye, kuna ushahidi kwamba wafanyakazi wanaokabiliwa na ufuatiliaji wa utendaji wa kielektroniki wanaona kazi zao kuwa zenye mkazo zaidi na kuripoti dalili zaidi za kisaikolojia, ikiwa ni pamoja na wasiwasi, kuliko wafanyakazi ambao hawajafuatiliwa (Smith et al. 1992).

Mwingiliano wa Mambo ya Hatari ya Mtu Binafsi na Kazini kwa Wasiwasi

Kuna uwezekano kwamba sababu za hatari za mtu binafsi huingiliana na zinaweza kuongeza sababu za hatari za shirika zilizotajwa hapo juu mwanzoni, maendeleo na mwendo wa matatizo ya wasiwasi. Kwa mfano, mfanyakazi binafsi aliye na "Hali ya Aina A" anaweza kukabiliwa zaidi na wasiwasi na matatizo mengine ya afya ya akili katika mazingira magumu ya kazi (Shima et al. 1995). Ili kutoa mfano mahususi zaidi, mhudumu wa afya anayewajibika kupita kiasi na "mtu wa uokoaji" anaweza kuwa mkali zaidi na mwenye uangalifu kupita kiasi akiwa kazini kisha mhudumu mwingine mwenye mtazamo wa kifalsafa zaidi wa kazi: "Huwezi kuwaokoa wote" (Mitchell na Bray 1990). Vigezo vya haiba vya mfanyikazi binafsi vinaweza pia kutumika kwa uwezekano wa kuzuia mambo ya hatari ya kazini ya mhudumu. Kwa mfano, Kobasa, Maddi na Kahn (1982) waliripoti kwamba wasimamizi wa kampuni wenye "hatua ngumu" wanaonekana kuwa na uwezo bora wa kukabiliana na mifadhaiko inayohusiana na kazi katika suala la matokeo ya afya. Kwa hivyo, vigeu vya mfanyikazi binafsi vinahitaji kuzingatiwa na kutathminiwa katika muktadha wa mahitaji mahususi ya kikazi ili kutabiri athari inayowezekana ya mwingiliano wao kwa afya ya akili ya mfanyakazi fulani.

Kuzuia na Kurekebisha Wasiwasi Unaohusiana na Kazi

Mitindo mingi ya Marekani na ya kimataifa ya mahali pa kazi iliyotajwa mwanzoni mwa makala haya inaonekana kuwa inaweza kuendelea hadi wakati ujao unaoonekana. Mitindo hii ya mahali pa kazi itaathiri vibaya afya ya kisaikolojia na kimwili ya wafanyakazi. Uboreshaji wa kazi ya kisaikolojia, katika suala la uingiliaji kati na uundaji upya wa mahali pa kazi, unaweza kuzuia na kuzuia baadhi ya athari hizi mbaya. Sambamba na modeli ya udhibiti wa mahitaji, ustawi wa wafanyakazi unaweza kuboreshwa kwa kuongeza latitudo ya uamuzi kwa, kwa mfano, kubuni na kutekeleza muundo wa shirika ulio mlalo zaidi (Karasek na Theorell 1990). Mapendekezo mengi yaliyotolewa na watafiti wa NIOSH, kama vile kuboresha hisia za wafanyakazi kuhusu usalama wa kazi na kupunguza utata wa jukumu la kazi, ikiwa yatatekelezwa, pia yatapunguza mkazo wa kazi na matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na kazi kwa kiasi kikubwa, ikiwa ni pamoja na matatizo ya wasiwasi (Sauter, Murphy na Hurrell). 1992).

Mbali na mabadiliko ya sera ya shirika, mfanyakazi binafsi katika mahali pa kazi ya kisasa pia ana jukumu la kibinafsi la kusimamia matatizo yake mwenyewe na wasiwasi. Baadhi ya mikakati ya kawaida na yenye ufanisi ya kukabiliana na hali iliyotumiwa na wafanyakazi wa Marekani ni pamoja na kutenganisha shughuli za kazi na zisizo za kazi, kupata mapumziko ya kutosha na mazoezi, na kujiendesha kazini (isipokuwa, bila shaka, kazi ni ya mashine). Njia zingine za utambuzi-tabia zinazosaidia katika kujidhibiti na kuzuia shida za wasiwasi ni pamoja na mbinu za kupumua kwa kina, mafunzo ya kupumzika yanayosaidiwa na biofeedback, na kutafakari (Rosch na Pelletier 1987). Katika hali fulani, dawa zinaweza kuhitajika kutibu shida kali ya wasiwasi. Dawa hizi, ikiwa ni pamoja na dawamfadhaiko na mawakala wengine wa anxiolytic, kwa ujumla zinapatikana tu kwa maagizo.

 

Back

Zaidi ya dhana pana ya mfadhaiko na uhusiano wake na masuala ya afya ya jumla, kumekuwa na umakini mdogo kwa jukumu la uchunguzi wa kiakili katika kuzuia na matibabu ya matokeo ya afya ya akili ya majeraha yanayohusiana na kazi. Sehemu kubwa ya kazi inayohusu mkazo wa kazi imekuwa ikihusishwa na athari za kukabiliwa na hali zenye mkazo kwa wakati, badala ya shida zinazohusiana na tukio maalum kama vile jeraha la kutisha au la kutishia maisha au kushuhudia ajali ya viwandani au kitendo cha vurugu. . Wakati huo huo, Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya kiwewe (PTSD), hali ambayo imepokea uaminifu na maslahi makubwa tangu katikati ya miaka ya 1980, inatumika kwa upana zaidi katika miktadha nje ya kesi zinazohusisha kiwewe cha vita na wahasiriwa wa uhalifu. Kuhusiana na mahali pa kazi, PTSD imeanza kuonekana kama utambuzi wa kimatibabu katika visa vya majeraha ya kazini na kama matokeo ya kihisia ya kufichuliwa na hali za kiwewe zinazotokea mahali pa kazi. Mara nyingi huwa ni suala la utata na mkanganyiko fulani kuhusiana na uhusiano wake na hali ya kazi na wajibu wa mwajiri wakati madai ya kuumia kisaikolojia yanafanywa. Mtaalamu wa afya ya kazini anaombwa kutoa ushauri zaidi kuhusu sera ya kampuni katika kushughulikia madai haya ya kufichua na kujeruhiwa, na kutoa maoni ya matibabu kuhusiana na utambuzi, matibabu na hali ya mwisho ya kazi ya wafanyakazi hawa. Kujua PTSD na hali zinazohusiana nayo kunazidi kuwa muhimu kwa daktari wa afya ya kazini.

Mada zifuatazo zitakaguliwa katika nakala hii:

    • utambuzi tofauti wa PTSD na hali zingine kama vile unyogovu wa kimsingi na shida za wasiwasi
    • uhusiano wa PTSD na malalamiko yanayohusiana na mkazo
    • kuzuia athari za mkazo baada ya kiwewe kwa walionusurika na mashahidi wa matukio ya kiwewe ya kisaikolojia yanayotokea mahali pa kazi.
    • kuzuia na matibabu ya matatizo ya kuumia kazi kuhusiana na matatizo ya baada ya kiwewe.

           

          Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya kiwewe huathiri watu ambao wamekabiliwa na matukio au hali za kuhuzunisha. Inaonyeshwa na dalili za kufa ganzi, kujiondoa kisaikolojia na kijamii, ugumu wa kudhibiti mhemko, haswa hasira, na kukumbuka kwa ndani na kukumbuka matukio ya tukio la kiwewe. Kwa ufafanuzi, tukio la kutisha ni lile ambalo liko nje ya anuwai ya matukio ya kawaida ya maisha ya kila siku na linashuhudiwa kama mzito na mtu binafsi. Tukio la kutisha kwa kawaida huhusisha tishio kwa maisha ya mtu mwenyewe au kwa mtu wa karibu, au kushuhudiwa kwa kifo halisi au jeraha kubwa, hasa wakati hii inatokea ghafla au kwa nguvu.

          Vitangulizi vya kiakili vya dhana yetu ya sasa ya PTSD vinarejea kwenye maelezo ya "uchovu wa kivita" na "mshtuko wa ganda" wakati na baada ya Vita vya Kidunia. Walakini, sababu, dalili, kozi na matibabu madhubuti ya hali hii mbaya ambayo mara nyingi hudhoofisha bado haikueleweka vizuri wakati makumi ya maelfu ya wapiganaji wa enzi ya Vietnam walipoanza kuonekana katika Hospitali za Utawala wa Veterans wa Merika, ofisi za madaktari wa familia, jela na makazi ya watu wasio na makazi huko. miaka ya 1970. Kutokana na sehemu kubwa ya jitihada za kupangwa za vikundi vya askari wastaafu, kwa ushirikiano na Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani, PTSD ilitambuliwa kwa mara ya kwanza na kuelezwa mwaka wa 1980 katika toleo la 3 la Utambuzi na Takwimu Mwongozo wa matatizo ya akili (DSM III) (Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani 1980). Hali hiyo sasa inajulikana kuathiri waathiriwa mbalimbali wa kiwewe, wakiwemo manusura wa majanga ya raia, waathiriwa wa uhalifu, mateso na ugaidi, na manusura wa unyanyasaji wa utotoni na nyumbani. Ingawa mabadiliko katika uainishaji wa ugonjwa huo yanaonyeshwa katika mwongozo wa sasa wa uchunguzi (DSM IV), vigezo vya uchunguzi na dalili bado hazijabadilika (Chama cha Psychiatric ya Marekani 1994).

          Vigezo vya Uchunguzi wa Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya Kiwewe

          A. Mtu huyo amekabiliwa na tukio la kutisha ambapo wote wafuatao walikuwepo:

          1. Mtu huyo alikumbana, alishuhudia, au alikabiliwa na tukio au matukio ambayo yalihusisha kifo halisi au tishio au majeraha mabaya, au tishio kwa uadilifu wa kimwili wa yeye mwenyewe au wengine.
          2. Mwitikio wa mtu ulihusisha woga mkali, kutokuwa na msaada au hofu.

           

          B. Tukio la kiwewe linaendelea kutokea kwa njia moja (au zaidi) kati ya zifuatazo:

          1. Kumbukumbu za mara kwa mara na za kuhuzunisha za tukio, zikiwemo picha, mawazo au mitazamo.
          2. Ndoto za kuhuzunisha za mara kwa mara za tukio hilo.
          3. Kutenda au kuhisi kana kwamba tukio la kutisha linajirudia.
          4. Mkazo mkubwa wa kisaikolojia wakati wa kufichuliwa na dalili za ndani au nje ambazo zinaashiria au kufanana na kipengele cha tukio la kiwewe.
          5. Reactivity ya kisaikolojia juu ya kufichuliwa kwa viashiria vya ndani au nje ambavyo vinaashiria au kufanana na kipengele cha tukio la kiwewe.

           

          C. Kuepuka kwa mara kwa mara kwa vichochezi vinavyohusishwa na kiwewe na kufa ganzi kwa mwitikio wa jumla (haupo kabla ya kiwewe), kama inavyoonyeshwa na watatu (au zaidi) kati ya yafuatayo:

          1. Juhudi za kuzuia mawazo, hisia au mazungumzo yanayohusiana na kiwewe.
          2. Juhudi za kuepuka shughuli, maeneo au watu ambao huamsha kumbukumbu za kiwewe.
          3. Kutokuwa na uwezo wa kukumbuka kipengele muhimu cha kiwewe.
          4. Kupungua kwa hamu au kushiriki katika shughuli muhimu.
          5. Hisia ya kujitenga au kutengwa na wengine.
          6. Aina mbalimbali za athari (kwa mfano, kutoweza kuwa na hisia za upendo).
          7. Hisia ya wakati ujao uliofupishwa (kwa mfano, hatarajii kuwa na kazi, ndoa, watoto au maisha ya kawaida).

           

          D. Dalili zinazoendelea za kuongezeka kwa msisimko (hazipo kabla ya kiwewe), kama inavyoonyeshwa na mbili (au zaidi) kati ya zifuatazo:

          1. Ugumu wa kuanguka au kulala.
          2. Kuwashwa au milipuko ya hasira.
          3. Ugumu wa kuzingatia.
          4. Kuzingatia sana.
          5. Jibu la mshtuko lililopitiliza.

           

          E. Muda wa usumbufu (dalili katika vigezo B, C na D) ni zaidi ya mwezi 1.

           

          F. Usumbufu huo husababisha dhiki au uharibifu mkubwa wa kiafya katika maeneo ya kijamii, kikazi au sehemu nyingine muhimu za utendakazi.

          Taja kama:

          Papo hapo: ikiwa muda wa dalili ni chini ya miezi 3

          Sugu: ikiwa muda wa dalili ni miezi 3 au zaidi.

          Taja kama:

          Kwa Kuchelewa Kuanza: ikiwa mwanzo wa dalili ni angalau miezi 6 baada ya mkazo.

          Mkazo wa kisaikolojia umepata kutambuliwa kwa kuongezeka kama matokeo ya hatari zinazohusiana na kazi. Uhusiano kati ya hatari za kazi na mkazo wa baada ya kiwewe ulianzishwa kwanza katika miaka ya 1970 na ugunduzi wa viwango vya juu vya matukio ya PTSD kwa wafanyakazi katika utekelezaji wa sheria, matibabu ya dharura, uokoaji na kuzima moto. Uingiliaji kati mahususi umeandaliwa ili kuzuia PTSD kwa wafanyikazi wanaokabiliwa na mafadhaiko ya kiwewe yanayohusiana na kazi kama vile majeraha ya kukatwa, kifo na matumizi ya nguvu mbaya. Hatua hizi zinasisitiza kuwapa wafanyakazi waliofichuliwa elimu kuhusu miitikio ya kawaida ya mfadhaiko, na fursa ya kueleza kikamilifu hisia na miitikio yao kwa wenzao. Mbinu hizi zimeimarika vyema katika kazi hizi nchini Marekani, Australia na mataifa mengi ya Ulaya. Mkazo wa kiwewe unaohusiana na kazi, hata hivyo, haukomei kwa wafanyikazi katika tasnia hizi zenye hatari kubwa. Nyingi za kanuni za uingiliaji kati wa kuzuia zilizotengenezwa kwa kazi hizi zinaweza kutumika kwa programu za kupunguza au kuzuia athari za kiwewe kwa wafanyikazi wa jumla.

          Masuala katika Utambuzi na Matibabu

          Utambuzi

          Ufunguo wa utambuzi tofauti wa PTSD na hali zinazohusiana na kiwewe-mkazo ni uwepo wa mfadhaiko wa kiwewe. Ingawa tukio la mfadhaiko lazima lilingane na kigezo A-yaani, liwe tukio au hali ambayo iko nje ya anuwai ya kawaida ya uzoefu-watu hujibu kwa njia mbalimbali kwa matukio sawa. Tukio linalosababisha mmenyuko wa dhiki wa kimatibabu kwa mtu mmoja huenda lisiathiri mwingine kwa kiasi kikubwa. Kwa hivyo, kutokuwepo kwa dalili kwa wafanyikazi wengine walio wazi vile vile haipaswi kusababisha daktari kupunguza uwezekano wa majibu ya kweli ya baada ya kiwewe kwa mfanyakazi fulani. Kuathiriwa kwa mtu binafsi kwa PTSD kunahusiana sana na athari ya kihemko na kiakili ya uzoefu kwa mwathirika kama inavyofanya kwa ukubwa wa mfadhaiko yenyewe. Sababu kuu ya hatari ni historia ya kiwewe cha kisaikolojia kutokana na mfiduo wa kiwewe wa hapo awali au upotezaji mkubwa wa kibinafsi wa aina fulani. Wakati picha ya dalili inayopendekeza PTSD inapowasilishwa, ni muhimu kubainisha kama tukio ambalo linaweza kukidhi kigezo cha kiwewe limetokea. Hii ni muhimu hasa kwa sababu mhasiriwa mwenyewe anaweza asiunganishe dalili zake na tukio la kutisha. Kushindwa huku kwa kuunganisha dalili na sababu hufuata majibu ya kawaida ya "kupiga ganzi", ambayo inaweza kusababisha kusahau au kutengana kwa tukio hilo, na kwa sababu sio kawaida kwa kuonekana kwa dalili kuchelewa kwa wiki au miezi. Unyogovu wa kudumu na mara nyingi kali, wasiwasi na hali ya somatic mara nyingi ni matokeo ya kushindwa kutambua na kutibu. Kwa hivyo, utambuzi wa mapema ni muhimu sana kwa sababu ya hali iliyofichwa mara nyingi, hata kwa mgonjwa mwenyewe, na kwa sababu ya athari za matibabu.

          Matibabu

          Ingawa dalili za unyogovu na wasiwasi za PTSD zinaweza kukabiliana na matibabu ya kawaida kama vile dawa, matibabu ya ufanisi ni tofauti na yale yanayopendekezwa kwa hali hizi. PTSD inaweza kuwa ndiyo inayoweza kuzuilika zaidi kati ya hali zote za akili na, katika nyanja ya afya ya kazini, labda inayoweza kuzuilika zaidi ya majeraha yote yanayohusiana na kazi. Kwa sababu tukio lake linahusishwa moja kwa moja na tukio maalum la mkazo, matibabu yanaweza kuzingatia kuzuia. Ikiwa elimu ya kinga na ushauri nasaha inatolewa mara tu baada ya mfiduo wa kiwewe, athari zinazofuata za mfadhaiko zinaweza kupunguzwa au kuzuiwa kabisa. Ikiwa uingiliaji kati ni wa kuzuia au wa matibabu inategemea sana wakati, lakini mbinu kimsingi inafanana. Hatua ya kwanza katika matibabu ya mafanikio au uingiliaji wa kuzuia ni kuruhusu mwathirika kuanzisha uhusiano kati ya mkazo na dalili zake. Utambulisho huu na "urekebishaji" wa yale ambayo kwa kawaida ni ya kutisha na ya kutatanisha ni muhimu sana kwa kupunguza au kuzuia dalili. Mara tu urekebishaji wa mwitikio wa dhiki umekamilika, matibabu hushughulikia usindikaji unaodhibitiwa wa athari ya kihemko na kiakili ya uzoefu.

          PTSD au hali zinazohusiana na mfadhaiko wa kiwewe hutokana na kufungwa kwa athari zisizokubalika au kali za kihisia na utambuzi kwa mifadhaiko ya kiwewe. Kwa ujumla inazingatiwa kuwa dalili za mfadhaiko zinaweza kuzuiwa kwa kutoa fursa ya uchakataji unaodhibitiwa wa athari za kiwewe kabla ya kufungwa kwa kiwewe. Kwa hivyo, kuzuia kupitia uingiliaji wa wakati na wenye ujuzi ndio msingi wa matibabu ya PTSD. Kanuni hizi za matibabu zinaweza kuondoka kutoka kwa mbinu ya jadi ya akili kwa hali nyingi. Kwa hivyo, ni muhimu kwamba wafanyikazi walio katika hatari ya athari za baada ya kiwewe watibiwe na wataalamu wa afya ya akili kwa mafunzo maalum na uzoefu wa kutibu hali zinazohusiana na kiwewe. Urefu wa matibabu ni tofauti. Itategemea muda wa kuingilia kati, ukali wa mfadhaiko, ukali wa dalili na uwezekano kwamba mfiduo wa kiwewe unaweza kuharakisha mzozo wa kihemko unaohusishwa na uzoefu wa mapema au unaohusiana. Suala jingine katika matibabu linahusu umuhimu wa mbinu za matibabu ya kikundi. Waathiriwa wa kiwewe wanaweza kupata manufaa makubwa kutokana na usaidizi wa wengine ambao wameshiriki uzoefu sawa au sawa wa mfadhaiko wa kiwewe. Hili ni la umuhimu hasa katika muktadha wa mahali pa kazi, wakati makundi ya wafanyakazi wenza au mashirika yote ya kazi yanaathiriwa na ajali mbaya, kitendo cha vurugu au hasara ya kiwewe.

          Kuzuia Athari za Mkazo Baada ya Kiwewe Baada ya Matukio ya Kiwewe cha Mahali pa Kazi

          Matukio mbalimbali au hali zinazotokea mahali pa kazi zinaweza kuwaweka wafanyakazi katika hatari ya athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe. Hizi ni pamoja na vurugu au tishio la vurugu, ikiwa ni pamoja na kujiua, vurugu kati ya wafanyakazi na uhalifu, kama vile wizi wa kutumia silaha; jeraha mbaya au mbaya; na kifo cha ghafla au shida ya kiafya, kama vile mshtuko wa moyo. Hali hizi zisipodhibitiwa ipasavyo zinaweza kusababisha matokeo mabaya mbalimbali, ikiwa ni pamoja na athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe ambazo zinaweza kufikia viwango vya kiafya, na athari zingine zinazohusiana na mfadhaiko ambazo zitaathiri afya na utendaji wa kazi, pamoja na kuepusha mahali pa kazi, shida za umakini, hisia. usumbufu, uondoaji wa kijamii, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na matatizo ya familia. Matatizo haya yanaweza kuathiri sio tu wafanyakazi wa mstari lakini wafanyakazi wa usimamizi pia. Wasimamizi wako hatarini kwa sababu ya migongano kati ya majukumu yao ya kiutendaji, hisia zao za uwajibikaji wa kibinafsi kwa wafanyikazi wanaowasimamia na hisia zao za mshtuko na huzuni. Kwa kukosekana kwa sera za wazi za kampuni na usaidizi wa haraka kutoka kwa wafanyikazi wa afya ili kukabiliana na matokeo ya kiwewe, wasimamizi katika viwango vyote wanaweza kuteseka kutokana na hisia za kutokuwa na msaada ambazo hujumuisha athari zao za kiwewe za kiwewe.

          Matukio ya kiwewe mahali pa kazi yanahitaji jibu dhahiri kutoka kwa wasimamizi wa juu kwa ushirikiano wa karibu na afya, usalama, usalama, mawasiliano na kazi zingine. Mpango wa kukabiliana na janga hutimiza malengo matatu ya msingi:

          1. kuzuia athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe kwa kufikia watu binafsi na vikundi vilivyoathiriwa kabla ya kupata nafasi ya kujifunga.
          2. mawasiliano ya habari zinazohusiana na shida ili kudhibiti hofu na kudhibiti uvumi
          3. kukuza imani kwamba usimamizi unadhibiti mgogoro na kuonyesha kujali ustawi wa wafanyakazi.

           

          Mbinu ya utekelezaji wa mpango huo imeelezwa kikamilifu mahali pengine (Braverman 1992a,b; 1993b). Inasisitiza mawasiliano ya kutosha kati ya wasimamizi na wafanyikazi, kukusanya vikundi vya wafanyikazi walioathiriwa na ushauri wa kuzuia wa haraka wa wale walio katika hatari kubwa ya mfadhaiko wa baada ya kiwewe kwa sababu ya viwango vyao vya kufichuliwa au sababu za kuathirika kwa mtu binafsi.

          Wasimamizi na wafanyikazi wa afya wa kampuni lazima wafanye kazi kama timu ili kuwa makini kwa dalili za kuendelea au kucheleweshwa kwa mafadhaiko yanayohusiana na kiwewe katika wiki na miezi baada ya tukio la kiwewe. Haya yanaweza kuwa magumu kutambua kwa meneja na mtaalamu wa afya sawa, kwa sababu athari za baada ya kiwewe mara nyingi huchelewa, na zinaweza kujifanya kama matatizo mengine. Kwa msimamizi au kwa muuguzi au mshauri anayehusika, dalili zozote za mfadhaiko wa kihisia, kama vile kuwashwa, kujiondoa au kushuka kwa tija, zinaweza kuashiria majibu kwa mfadhaiko wa kiwewe. Mabadiliko yoyote ya tabia, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa utoro, au hata ongezeko kubwa la saa za kazi ("uzembe wa kufanya kazi") inaweza kuwa ishara. Viashiria vya matumizi mabaya ya dawa za kulevya au pombe au mabadiliko ya hisia yanapaswa kuchunguzwa kama yanavyohusishwa na mfadhaiko wa baada ya kiwewe. Mpango wa kukabiliana na janga unapaswa kujumuisha mafunzo kwa wasimamizi na wataalamu wa afya kuwa macho kwa ishara hizi ili uingiliaji kati ufanyike mapema iwezekanavyo.

          Matatizo yanayohusiana na Mkazo wa Jeraha la Kazini

          Imekuwa uzoefu wetu kukagua madai ya fidia ya wafanyikazi hadi miaka mitano baada ya jeraha kwamba dalili za mfadhaiko wa baada ya kiwewe ni matokeo ya kawaida ya majeraha ya kazini yanayojumuisha majeraha ya kutisha au ya kuharibu sura, au kushambuliwa na kufichuliwa kwa uhalifu. Hali hiyo kwa kawaida hubakia bila kutambuliwa kwa miaka, asili yake bila kushukiwa na wataalamu wa matibabu, wasimamizi wa madai na wasimamizi wa rasilimali watu, na hata mfanyakazi mwenyewe. Wakati haijatambuliwa, inaweza kupunguza au hata kuzuia kupona kutokana na jeraha la kimwili.

          Ulemavu na majeraha yanayohusiana na mkazo wa kisaikolojia ni kati ya gharama kubwa na ngumu kudhibiti majeraha yote yanayohusiana na kazi. Katika "madai ya dhiki", mfanyakazi anashikilia kuwa ameharibiwa kihisia na tukio au hali ya kazi. Gharama kubwa na ngumu kupigana, madai ya mkazo kawaida husababisha mashtaka na kutengana kwa mfanyakazi. Kuna, hata hivyo, chanzo kikubwa zaidi cha mara kwa mara lakini nadra kutambuliwa cha madai yanayohusiana na mfadhaiko. Katika matukio haya, majeraha makubwa au yatokanayo na hali ya kutishia maisha husababisha hali zisizotambuliwa na zisizotibiwa za matatizo ya kisaikolojia ambayo huathiri kwa kiasi kikubwa matokeo ya majeraha yanayohusiana na kazi.

          Kwa msingi wa kazi yetu na majeraha ya kiwewe ya tovuti ya kazi na matukio ya vurugu katika anuwai ya tovuti za kazi, tunakadiria kuwa angalau nusu ya madai ya fidia ya wafanyikazi yanayobishaniwa yanahusisha hali zisizotambuliwa na zisizotibiwa za mfadhaiko wa baada ya kiwewe au vipengele vingine vya kisaikolojia. Katika msukumo wa kusuluhisha matatizo ya kimatibabu na kubainisha hali ya ajira ya mfanyakazi, na kwa sababu ya hofu ya mifumo mingi na kutoaminiana uingiliaji kati wa afya ya akili, mkazo wa kihisia na masuala ya kisaikolojia huchukua nafasi ya nyuma. Wakati hakuna mtu anayehusika nayo, dhiki inaweza kuchukua fomu ya hali kadhaa za matibabu, zisizotambuliwa na mwajiri, meneja wa hatari, mtoa huduma ya afya na mfanyakazi mwenyewe. Mkazo unaohusiana na kiwewe pia husababisha kuepukwa kwa mahali pa kazi, ambayo huongeza hatari ya migogoro na mabishano kuhusu kurudi kazini na madai ya ulemavu.

          Waajiri wengi na watoa bima wanaamini kwamba kuwasiliana na mtaalamu wa afya ya akili husababisha moja kwa moja kwa dai la gharama kubwa na lisiloweza kudhibitiwa. Kwa bahati mbaya, hii ni mara nyingi kesi. Takwimu zinathibitisha kwamba madai ya msongo wa mawazo ni ghali zaidi kuliko madai ya aina nyingine za majeraha. Zaidi ya hayo, wanaongezeka kwa kasi zaidi kuliko aina nyingine yoyote ya madai ya majeraha. Katika hali ya kawaida ya madai ya "kimwili-kiakili", mtaalamu wa magonjwa ya akili au mwanasaikolojia huonekana mahali pekee - kwa kawaida miezi au hata miaka baada ya tukio - wakati kuna haja ya tathmini ya kitaalamu katika mzozo. Kwa wakati huu, uharibifu wa kisaikolojia umefanywa. Mwitikio wa mfadhaiko unaohusiana na kiwewe huenda ulimzuia mfanyakazi kurudi mahali pa kazi, ingawa alionekana kuwa mzima. Baada ya muda, mmenyuko wa dhiki ambao haujatibiwa kwa jeraha la awali umesababisha wasiwasi wa kudumu au unyogovu, ugonjwa wa somatic au ugonjwa wa matumizi mabaya ya madawa ya kulevya. Kwa kweli, ni nadra kwamba uingiliaji kati wa afya ya akili unatolewa wakati ambapo unaweza kuzuia athari ya mfadhaiko unaohusiana na kiwewe na hivyo kumsaidia mfanyakazi kupona kabisa kutokana na kiwewe cha jeraha mbaya au kushambuliwa.

          Kwa kipimo kidogo cha kupanga na wakati unaofaa, gharama na mateso yanayohusiana na mfadhaiko unaohusiana na majeraha ni kati ya majeraha yanayozuilika zaidi. Vifuatavyo ni vipengele vya mpango madhubuti wa baada ya jeraha (Braverman 1993a):

          Uingiliaji wa mapema

          Kampuni zinapaswa kuhitaji uingiliaji kati mfupi wa afya ya akili wakati wowote ajali mbaya, shambulio au athari zingine za kiwewe kwa mfanyakazi. Tathmini hii inapaswa kuonekana kama ya kuzuia, badala ya kuhusishwa na utaratibu wa kawaida wa madai. Inapaswa kutolewa hata ikiwa hakuna wakati uliopotea, kuumia au haja ya matibabu. Uingiliaji kati unapaswa kusisitiza elimu na uzuiaji, badala ya mbinu madhubuti ya kiafya ambayo inaweza kumfanya mfanyakazi kuhisi kunyanyapaliwa. Mwajiri, labda kwa kushirikiana na mtoaji wa bima, wanapaswa kuchukua jukumu kwa gharama ndogo ya kutoa huduma hii. Uangalifu unapaswa kuchukuliwa kwamba ni wataalamu walio na utaalamu maalum au mafunzo katika hali ya mkazo baada ya kiwewe kuhusika.

          Rudi kazini

          Shughuli yoyote ya ushauri nasaha au tathmini inapaswa kuratibiwa na mpango wa kurudi kazini. Wafanyikazi ambao wamepitia kiwewe mara nyingi huhisi woga au wenye kusitasita kuhusu kurudi kwenye tovuti ya kazi. Kuchanganya elimu fupi na ushauri nasaha na kutembelea mahali pa kazi wakati wa kipindi cha kupona kumetumika kwa faida kubwa katika kufanikisha mabadiliko haya na kuharakisha kurudi kazini. Wataalamu wa afya wanaweza kufanya kazi na msimamizi au meneja katika kuendeleza kuingia tena taratibu katika utendakazi wa kazi. Hata wakati hakuna kizuizi cha kimwili kilichobaki, mambo ya kihisia-moyo yanaweza kuhitaji mahali pa kulala, kama vile kumruhusu mfanyakazi wa benki aliyeibiwa kufanya kazi katika eneo lingine la benki kwa muda wa siku anapostarehe hatua kwa hatua kurudi kazini kwenye dirisha la mteja.

          Fuatilia

          Athari za baada ya kiwewe mara nyingi huchelewa. Ufuatiliaji katika vipindi vya miezi 1 na 6 na wafanyikazi ambao wamerudi kazini ni muhimu. Wasimamizi pia hupewa karatasi za ukweli kuhusu jinsi ya kutambua matatizo yanayoweza kuchelewa au ya muda mrefu yanayohusiana na matatizo ya baada ya kiwewe.

          Muhtasari: Kiungo kati ya Mafunzo ya Mkazo wa Baada ya Kiwewe na Afya ya Kazini

          Labda zaidi ya sayansi nyingine yoyote ya afya, tiba ya kazi inahusika na uhusiano kati ya matatizo ya binadamu na magonjwa. Hakika, utafiti mwingi katika mfadhaiko wa wanadamu katika karne hii umefanyika ndani ya uwanja wa afya ya kazini. Kadiri sayansi za afya kwa ujumla zinavyojihusisha zaidi katika kuzuia, mahali pa kazi pamezidi kuwa muhimu kama uwanja wa utafiti wa mchango wa mazingira ya kimwili na kisaikolojia kwa magonjwa na matokeo mengine ya afya, na katika mbinu za kuzuia hali zinazohusiana na matatizo. . Wakati huo huo, tangu 1980 mapinduzi katika utafiti wa mkazo wa baada ya kiwewe umeleta maendeleo muhimu kwa uelewa wa mwitikio wa dhiki ya mwanadamu. Mtaalamu wa afya ya kazini yuko kwenye makutano ya nyanja hizi muhimu za masomo.

          Kadiri mazingira ya kazi yanavyopitia mabadiliko ya kimapinduzi, na tunapojifunza zaidi kuhusu tija, kukabiliana na athari za mfadhaiko wa mabadiliko yanayoendelea, mstari kati ya dhiki sugu na mfadhaiko wa papo hapo au wa kiwewe umeanza kutoweka. Nadharia ya kimatibabu ya mfadhaiko wa kiwewe ina mengi ya kutuambia kuhusu jinsi ya kuzuia na kutibu mfadhaiko wa kisaikolojia unaohusiana na kazi. Kama ilivyo katika sayansi zote za afya, ufahamu wa sababu za ugonjwa unaweza kusaidia katika kuzuia. Katika eneo la mfadhaiko wa kiwewe, mahali pa kazi pamejidhihirisha kuwa mahali pazuri pa kukuza afya na uponyaji. Kwa kufahamu vyema dalili na visababishi vya athari za mfadhaiko baada ya kiwewe, wahudumu wa afya ya kazini wanaweza kuongeza ufanisi wao kama mawakala wa kuzuia.

           

          Back

          "Uchumi unaoibukia wa kimataifa unaamuru umakini wa kisayansi kwa uvumbuzi ambao unakuza tija iliyoimarishwa ya mwanadamu katika ulimwengu wa kazi unaobadilika kila wakati na wa hali ya juu" (Human Capital Initiative 1992). Mabadiliko ya kiuchumi, kijamii, kisaikolojia, kidemografia, kisiasa na kiikolojia duniani kote yanatulazimisha kutathmini upya dhana ya kazi, msongo wa mawazo na uchovu wa nguvu kazi.

          Kazi yenye tija “inataka kuzingatia uhalisia nje ya mtu binafsi. Kwa hiyo kazi inasisitiza masuala ya kimantiki ya watu na utatuzi wa matatizo” (Lowman 1993). Upande wa kazi na mhemko unazidi kuwa wasiwasi unaoongezeka kila wakati mazingira ya kazi yanakuwa magumu zaidi.

          Mgogoro unaoweza kutokea kati ya mtu binafsi na ulimwengu wa kazi ni kwamba mpito unaitwa, kwa mfanyakazi anayeanza, kutoka kwa ubinafsi wa ujana hadi utii wa nidhamu wa mahitaji ya kibinafsi hadi mahitaji ya mahali pa kazi. Wafanyakazi wengi wanahitaji kujifunza na kukabiliana na ukweli kwamba hisia na maadili ya kibinafsi mara nyingi hayana umuhimu au umuhimu kwa mahali pa kazi.

          Ili kuendelea na mjadala wa mkazo unaohusiana na kazi, mtu anahitaji kufafanua neno, ambalo limetumika sana na kwa maana tofauti katika fasihi ya sayansi ya tabia. Stress inahusisha mwingiliano kati ya mtu na mazingira ya kazi. Kitu kinatokea katika uwanja wa kazi ambacho kinampa mtu mahitaji, kizuizi, ombi au fursa ya tabia na majibu yanayofuata. "Kuna uwezekano wa mfadhaiko wakati hali ya mazingira inachukuliwa kuwa inaleta mahitaji ambayo yanatishia kuzidi uwezo na rasilimali za mtu kwa kulitimiza, chini ya hali ambayo anatarajia tofauti kubwa ya malipo na gharama kutoka kwa mahitaji dhidi ya mahitaji. kutokutana nayo” (McGrath 1976).

          Inafaa kusema kwamba kiwango ambacho mahitaji yanazidi matarajio yanayotarajiwa na kiwango cha zawadi tofauti zinazotarajiwa kutokana na kukidhi au kutokidhi mahitaji hayo huonyesha kiwango cha mkazo anachopata mtu. McGrath anapendekeza zaidi kwamba mfadhaiko unaweza kujionyesha kwa njia zifuatazo: “Tathmini ya utambuzi ambapo mkazo unaokusudiwa hutegemea maoni ya mtu kuhusu hali hiyo. Katika kategoria hii majibu ya kihisia, kisaikolojia na kitabia yanaathiriwa kwa kiasi kikubwa na tafsiri ya mtu kuhusu 'lengo' au hali ya mkazo wa nje."

          Sehemu nyingine ya dhiki ni uzoefu wa zamani wa mtu binafsi na hali sawa na majibu yake ya majaribio. Pamoja na hii ni sababu ya kuimarisha, iwe chanya au hasi, mafanikio au kushindwa ambayo inaweza kufanya kazi ili kupunguza au kuongeza, mtawalia, viwango vya dhiki subjectively.

          Kuchomwa moto ni aina ya dhiki. Ni mchakato unaofafanuliwa kama hisia ya kuzorota na uchovu unaoendelea na hatimaye kupungua kwa nishati. Pia mara nyingi hufuatana na kupoteza motisha, hisia ambayo inaonyesha "kutosha, hakuna zaidi". Ni mzigo mzito unaoelekea wakati wa muda kuathiri mitazamo, hisia na tabia ya jumla (Freudenberger 1975; Freudenberger na Richelson 1981). Mchakato ni wa hila; hukua polepole na wakati mwingine hutokea kwa hatua. Mara nyingi mtu aliyeathiriwa zaidi haitambuliwi, kwa kuwa yeye ndiye mtu wa mwisho kuamini kwamba mchakato unafanyika.

          Dalili za uchovu hujidhihirisha katika kiwango cha mwili kama malalamiko ya kisaikolojia yasiyoelezeka, usumbufu wa kulala, uchovu mwingi, dalili za utumbo, maumivu ya mgongo, maumivu ya kichwa, hali mbalimbali za ngozi au maumivu ya moyo yasiyoeleweka ya asili isiyoelezeka (Freudenberger na North 1986).

          Mabadiliko ya kiakili na tabia ni ya hila zaidi. "Uchovu mara nyingi huonyeshwa na wepesi wa kuwashwa, matatizo ya ngono (km kutokuwa na nguvu au ubaridi), kutafuta makosa, hasira na kizingiti cha chini cha kuchanganyikiwa" (Freudenberger 1984a).

          Ishara zaidi za kuathiriwa na hisia zinaweza kuwa kujitenga, kupoteza kujiamini na kupungua kwa kujithamini, unyogovu, mabadiliko ya hisia, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia au kuzingatia, kuongezeka kwa wasiwasi na kukata tamaa, pamoja na hisia ya jumla ya ubatili. Baada ya muda mtu aliyeridhika anakasirika, mtu msikivu ananyamaza na kujitenga na mwenye matumaini anakuwa mtu asiye na matumaini.

          Hisia zinazoathiri ambazo zinaonekana kuwa za kawaida ni wasiwasi na unyogovu. Wasiwasi unaohusishwa zaidi na kazi ni wasiwasi wa utendaji. Aina za hali za kazi ambazo zinafaa katika kukuza aina hii ya wasiwasi ni utata wa jukumu na mzigo mwingi wa jukumu (Srivastava 1989).

          Wilke (1977) amedokeza kuwa "eneo moja ambalo linatoa fursa mahususi kwa migogoro kwa mtu aliye na matatizo ya utu linahusu hali ya uongozi wa mashirika ya kazi. Chanzo cha matatizo kama haya kinaweza kutegemea mtu binafsi, shirika, au mchanganyiko fulani wa mwingiliano.

          Vipengele vya mfadhaiko hupatikana mara kwa mara kama sehemu ya dalili zinazoonyesha matatizo yanayohusiana na kazi. Makadirio kutoka kwa data ya epidemiolojia yanaonyesha kuwa unyogovu huathiri 8 hadi 12% ya wanaume na 20 hadi 25% ya wanawake. Uzoefu wa muda wa kuishi wa athari mbaya za mfadhaiko huhakikishia kwamba masuala ya mahali pa kazi kwa watu wengi yataathiriwa wakati fulani na unyogovu (Charney na Weissman 1988).

          Uzito wa uchunguzi huu ulithibitishwa na utafiti uliofanywa na Northwestern National Life Insurance Company-“Employee Burnout: America’s Newest Epidemic” (1991). Ilifanyika kati ya wafanyakazi 600 nchini kote na kubainisha kiwango, sababu, gharama na ufumbuzi kuhusiana na matatizo ya mahali pa kazi. Matokeo ya utafiti ya kuvutia zaidi yalikuwa kwamba mmoja kati ya Waamerika watatu alifikiria sana kuacha kazi mwaka wa 1990 kwa sababu ya mkazo wa kazi, na sehemu kama hiyo inatarajiwa kupata uchovu wa kazi katika siku zijazo. Takriban nusu ya wahojiwa 600 walipata viwango vya mfadhaiko kama "juu sana au juu sana." Mabadiliko ya mahali pa kazi kama vile kukata marupurupu ya mfanyakazi, mabadiliko ya umiliki, muda wa ziada unaohitajika mara kwa mara au kupunguzwa kwa nguvu kazi huelekea kuongeza kasi ya mkazo wa kazi.

          MacLean (1986) anafafanua zaidi juu ya mikazo ya kazi kama hali mbaya au isiyo salama ya kufanya kazi, upakiaji wa kiasi na ubora, ukosefu wa udhibiti wa mchakato wa kazi na kiwango cha kazi, pamoja na monotony na kuchoka.

          Zaidi ya hayo, waajiri wanaripoti idadi inayoongezeka ya wafanyakazi walio na matatizo ya unywaji pombe na dawa za kulevya (Freudenberger 1984b). Talaka au matatizo mengine ya ndoa huripotiwa mara kwa mara kama mafadhaiko ya wafanyikazi, kama vile mikazo ya muda mrefu au ya papo hapo kama vile kutunza wazee au jamaa mlemavu.

          Tathmini na uainishaji ili kupunguza uwezekano wa uchovu unaweza kushughulikiwa kutoka kwa maoni yanayohusiana na masilahi ya ufundi, chaguzi za ufundi au mapendeleo na sifa za watu wenye mapendeleo tofauti (Uholanzi 1973). Mtu anaweza kutumia mifumo ya uelekezi wa ufundi inayotegemea kompyuta, au vifaa vya kuiga kikazi (Krumboltz 1971).

          Sababu za kibayolojia huathiri utu, na athari za usawa au usawa wao juu ya hisia na tabia hupatikana katika mabadiliko ya utu ya mhudumu kwenye hedhi. Katika miaka 25 iliyopita kazi kubwa imefanywa kwenye catecholamines ya adrenali, epinephrine na norepinephrine na amini zingine za kibiolojia. Michanganyiko hii imehusishwa na uzoefu wa hofu, hasira na mfadhaiko (Barchas et al. 1971).

          Vifaa vinavyotumika sana vya tathmini ya kisaikolojia ni:

            • Malipo ya Utu wa Eysenck na Mali ya Utu wa Mardsley
            • Wasifu wa kibinafsi wa Gordon
            • Hojaji ya Kiwango cha Wasiwasi cha IPAT
            • Utafiti wa Maadili
            • Orodha ya Upendeleo wa Ufundi wa Uholanzi
            • Mtihani wa Maslahi ya Ufundi wa Minnesota
            • Mtihani wa Rorschach Inkblot
            • Mtihani wa Uvumbuzi wa Mada

                           

                          Majadiliano ya uchovu mwingi hayangekamilika bila muhtasari mfupi wa mabadiliko ya mfumo wa kazi ya familia. Shellenberger, Hoffman na Gerson (1994) walionyesha kwamba “Familia zinajitahidi kuishi katika ulimwengu unaozidi kuwa mgumu na wenye kutatanisha. Kukiwa na chaguzi nyingi zaidi ya wanavyoweza kufikiria, watu wanatatizika kupata uwiano unaofaa kati ya kazi, mchezo, upendo na wajibu wa familia.”

                          Sambamba na hilo, majukumu ya kazi ya wanawake yanaongezeka, na zaidi ya 90% ya wanawake nchini Marekani wanataja kazi kama chanzo cha utambulisho na kujithamini. Mbali na kuhama kwa majukumu ya wanaume na wanawake, uhifadhi wa mapato mawili wakati mwingine unahitaji mabadiliko katika mpangilio wa maisha, ikiwa ni pamoja na kuhamia kazi, kusafiri umbali mrefu au kuanzisha makazi tofauti. Mambo haya yote yanaweza kuweka mkazo mkubwa kwenye uhusiano na kazini.

                          Suluhisho za kutoa ili kupunguza uchovu na mkazo kwa kiwango cha mtu binafsi ni:

                            • Jifunze kusawazisha maisha yako.
                            • Shiriki mawazo yako na uwasilishe wasiwasi wako.
                            • Punguza unywaji wa pombe.
                            • Tathmini upya mitazamo ya kibinafsi.
                            • Jifunze kuweka vipaumbele.
                            • Kuendeleza maslahi nje ya kazi.
                            • Fanya kazi ya kujitolea.
                            • Tathmini upya hitaji lako la kutaka ukamilifu.
                            • Jifunze kukabidhi na kuomba usaidizi.
                            • Chukua wakati wa kupumzika.
                            • Fanya mazoezi, na kula vyakula vya lishe.
                            • Jifunze kujichukulia kwa uzito mdogo.

                                                   

                                                  Kwa kiwango kikubwa, ni muhimu kwamba serikali na mashirika yakidhi mahitaji ya familia. Ili kupunguza au kupunguza mkazo katika mfumo wa kazi ya familia itahitaji urekebishaji mkubwa wa muundo mzima wa kazi na maisha ya familia. "Mpangilio wa usawa zaidi katika mahusiano ya kijinsia na uwezekano wa mpangilio wa kazi na kutofanya kazi kwa muda wa maisha na majani ya wazazi ya kutokuwepo na sabato kutoka kazini kuwa matukio ya kawaida" (Shellenberger, Hoffman na Gerson 1994).

                                                  Kama inavyoonyeshwa na Entin (1994), kuongezeka kwa utofautishaji wa mtu binafsi, iwe katika familia au shirika, kuna athari muhimu katika kupunguza mafadhaiko, wasiwasi na uchovu.

                                                  Watu binafsi wanatakiwa kuwa na udhibiti zaidi wa maisha yao wenyewe na kuwajibika kwa matendo yao; na watu binafsi na mashirika yanahitaji kuangalia upya mifumo yao ya thamani. Mabadiliko makubwa yanahitajika kufanyika. Ikiwa hatuzingatii takwimu, basi kwa hakika uchovu na mkazo utaendelea kubaki kuwa tatizo kubwa ambalo limekuwa kwa jamii yote.

                                                   

                                                  Back

                                                  Jumatano, Februari 16 2011 18: 35

                                                  Matatizo ya Utambuzi

                                                  Ugonjwa wa utambuzi hufafanuliwa kama kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uwezo wa mtu wa kuchakata na kukumbuka habari. The DSM IV (American Psychiatric Association 1994) inaelezea aina tatu kuu za ugonjwa wa utambuzi: delirium, shida ya akili na ugonjwa wa amnestic. Kizunguzungu hukua kwa muda mfupi na huonyeshwa na kuharibika kwa kumbukumbu ya muda mfupi, kuchanganyikiwa na matatizo ya utambuzi na lugha. Matatizo ya Amnestic yana sifa ya kuharibika kwa kumbukumbu kiasi kwamba wagonjwa hawawezi kujifunza na kukumbuka habari mpya. Walakini, hakuna upungufu mwingine wa utendakazi wa utambuzi unaohusishwa na aina hii ya shida. Matatizo ya delirium na amnestic kwa kawaida hutokana na athari za kisaikolojia za hali ya afya ya jumla (km, majeraha ya kichwa, homa kali) au matumizi ya madawa ya kulevya. Kuna sababu ndogo ya kushuku kuwa sababu za kazi zina jukumu la moja kwa moja katika ukuzaji wa shida hizi.

                                                  Hata hivyo, utafiti umependekeza kuwa mambo ya kikazi yanaweza kuathiri uwezekano wa kuendeleza kasoro nyingi za kiakili zinazohusika na shida ya akili. Shida ya akili ina sifa ya kuharibika kwa kumbukumbu na angalau mojawapo ya matatizo yafuatayo: (a) kupunguzwa kwa utendaji wa lugha; (b) kupungua kwa uwezo wa mtu wa kufikiri kimawazo; au (c) kutokuwa na uwezo wa kutambua vitu vinavyojulikana ingawa hisi za mtu (km, kuona, kusikia, kugusa) hazijaharibika. Ugonjwa wa Alzheimer ndio aina ya kawaida ya shida ya akili.

                                                  Kuenea kwa ugonjwa wa shida ya akili huongezeka kwa umri. Takriban 3% ya watu walio na umri wa zaidi ya miaka 65 watapata shida kubwa ya utambuzi katika mwaka wowote. Uchunguzi wa hivi majuzi wa idadi ya wazee umegundua uhusiano kati ya historia ya kazi ya mtu na uwezekano wake wa kuteseka na shida ya akili. Kwa mfano, uchunguzi wa wazee wa vijijini nchini Ufaransa (Dartigues et al. 1991) uligundua kuwa watu ambao kazi yao ya msingi ilikuwa ni mfanyakazi wa shambani, meneja wa shamba, watoa huduma za nyumbani au mfanyakazi wa blue-collar walikuwa na hatari kubwa ya kuwa na hali mbaya ya maisha. uharibifu wa utambuzi ikilinganishwa na wale ambao kazi yao ya msingi ilikuwa mwalimu, meneja, mtendaji au taaluma. Zaidi ya hayo, hatari hii ya juu ilikuwa isiyozidi kwa sababu ya tofauti kati ya vikundi vya wafanyikazi katika suala la umri, jinsia, elimu, unywaji wa vileo, kuharibika kwa hisia au unywaji wa dawa za kisaikolojia.

                                                  Kwa sababu shida ya akili ni nadra sana kati ya watu walio na umri wa chini ya miaka 65, hakuna utafiti ambao umechunguza kazi kama sababu ya hatari kati ya watu hawa. Hata hivyo, utafiti mkubwa nchini Marekani (Farmer et al. 1995) umeonyesha kuwa watu walio na umri wa chini ya miaka 65 ambao wana viwango vya juu vya elimu wana uwezekano mdogo wa kupata kupungua kwa utendaji wa utambuzi kuliko watu wenye umri sawa na elimu ndogo. Waandishi wa utafiti huu walitoa maoni kwamba kiwango cha elimu kinaweza kuwa "kigezo cha alama" ambacho kinaonyesha athari za kufichua kazi. Katika hatua hii, hitimisho kama hilo ni la kubahatisha sana.

                                                  Ingawa tafiti kadhaa zimegundua uhusiano kati ya kazi kuu ya mtu na shida ya akili kati ya wazee, maelezo au utaratibu msingi wa ushirika haujulikani. Ufafanuzi mmoja unaowezekana ni kwamba kazi zingine zinahusisha mfiduo wa juu wa vitu vyenye sumu na viyeyusho kuliko kazi zingine. Kwa mfano, kuna ushahidi unaoongezeka kwamba mfiduo wa sumu kwa dawa za kuulia wadudu na wadudu unaweza kuwa na athari mbaya za kiakili. Hakika, imependekezwa kuwa ufichuzi kama huo unaweza kuelezea hatari kubwa ya shida ya akili inayopatikana kati ya wafanyikazi wa shamba na wasimamizi wa shamba katika utafiti wa Ufaransa ulioelezewa hapo juu. Kwa kuongezea, baadhi ya ushahidi unaonyesha kwamba kumeza baadhi ya madini (kwa mfano, alumini na kalsiamu kama vipengele vya maji ya kunywa) kunaweza kuathiri hatari ya kuharibika kwa utambuzi. Kazi zinaweza kuhusisha mfiduo tofauti kwa madini haya. Utafiti zaidi unahitajika kuchunguza taratibu zinazowezekana za pathophysiological.

                                                  Viwango vya mkazo wa kisaikolojia wa wafanyikazi katika kazi mbalimbali vinaweza pia kuchangia uhusiano kati ya kazi na shida ya akili. Matatizo ya utambuzi si miongoni mwa matatizo ya afya ya akili ambayo kwa kawaida hufikiriwa kuwa yanahusiana na msongo wa mawazo. Mapitio ya jukumu la dhiki katika matatizo ya akili yalilenga matatizo ya wasiwasi, schizophrenia na unyogovu, lakini hakutaja matatizo ya utambuzi (Rabkin 1993). Aina moja ya matatizo, inayoitwa dissociative amnesia, ina sifa ya kutoweza kukumbuka tukio la awali la kiwewe au mkazo lakini haileti aina nyingine ya uharibifu wa kumbukumbu. Ugonjwa huu ni dhahiri unahusiana na mfadhaiko, lakini haujaainishwa kama ugonjwa wa utambuzi kulingana na DSM IV.

                                                  Ingawa mkazo wa kisaikolojia na kijamii haujahusishwa kwa uwazi na mwanzo wa matatizo ya utambuzi, imeonyeshwa kuwa uzoefu wa mkazo wa kisaikolojia huathiri jinsi watu huchakata taarifa na uwezo wao wa kukumbuka habari. Msisimko wa mfumo wa neva wa kujiendesha ambao mara nyingi huambatana na kufichuliwa kwa mafadhaiko humtahadharisha mtu ukweli kwamba "yote si kama inavyotarajiwa au inavyopaswa kuwa" (Mandler 1993). Mara ya kwanza, msisimko huu unaweza kuongeza uwezo wa mtu wa kuzingatia masuala muhimu na kutatua matatizo. Hata hivyo, kwa upande mbaya, msisimko hutumia baadhi ya "uwezo unaopatikana wa fahamu" au rasilimali zinazopatikana kwa usindikaji wa taarifa zinazoingia. Kwa hivyo, viwango vya juu vya mkazo wa kisaikolojia hatimaye (1) hupunguza uwezo wa mtu wa kuchanganua habari zote muhimu zinazopatikana kwa mpangilio mzuri, (2) huingilia uwezo wa mtu wa kugundua ishara za pembeni haraka, (3) hupunguza uwezo wa mtu wa kudumisha umakini. na (4) kuharibu baadhi ya vipengele vya utendakazi wa kumbukumbu. Hadi sasa, ingawa upungufu huu wa ujuzi wa kuchakata taarifa unaweza kusababisha baadhi ya dalili zinazohusiana na matatizo ya utambuzi, hakuna uhusiano ambao umeonyeshwa kati ya kasoro hizi ndogo na uwezekano wa kuonyesha ugonjwa wa utambuzi uliotambuliwa kliniki.

                                                  Mchangiaji wa tatu anayewezekana kwa uhusiano kati ya kazi na kuharibika kwa utambuzi inaweza kuwa kiwango cha msisimko wa kiakili unaodaiwa na kazi. Katika utafiti wa wakazi wa vijijini wazee katika Ufaransa ilivyoelezwa hapo juu, kazi zinazohusiana na hatari ya chini ya shida ya akili ni zile zilizohusisha shughuli kubwa ya kiakili (kwa mfano, daktari, mwalimu, mwanasheria). Dhana moja ni kwamba shughuli za kiakili au msisimko wa kiakili ulio katika kazi hizi hutokeza mabadiliko fulani ya kibiolojia katika ubongo. Mabadiliko haya, kwa upande wake, hulinda mfanyakazi kutokana na kupungua kwa kazi ya utambuzi. Athari ya ulinzi iliyothibitishwa vizuri ya elimu juu ya utendaji wa utambuzi inalingana na nadharia kama hiyo.

                                                  Ni mapema kuteka athari zozote za kuzuia au matibabu kutoka kwa matokeo ya utafiti yaliyofupishwa hapa. Hakika, uhusiano kati ya kazi kuu ya maisha ya mtu na mwanzo wa shida ya akili kati ya wazee inaweza kuwa kutokana na kufichua kazi au asili ya kazi. Badala yake, uhusiano kati ya kazi na shida ya akili inaweza kuwa kutokana na tofauti katika sifa za wafanyakazi katika kazi mbalimbali. Kwa mfano, tofauti katika tabia za afya ya kibinafsi au katika upatikanaji wa huduma bora za matibabu zinaweza kuchangia angalau sehemu ya athari za kazi. Hakuna masomo ya maelezo yaliyochapishwa yanaweza kuondoa uwezekano huu. Utafiti zaidi unahitajika ili kuchunguza kama mfiduo mahususi wa kisaikolojia na kijamii, kemikali na kimwili unachangia etiolojia ya ugonjwa huu wa utambuzi.

                                                   

                                                  Back

                                                  Jumatano, Februari 16 2011 18: 36

                                                  Karoshi: Kifo kutokana na Kazi Zaidi

                                                  Karoshi Ni Nini?

                                                  Karoshi ni neno la Kijapani linalomaanisha kifo kutokana na kufanya kazi kupita kiasi. Jambo hilo lilitambuliwa kwa mara ya kwanza nchini Japani, na neno hilo linapitishwa kimataifa (Drinkwater 1992). Uehata (1978) aliripoti kesi 17 za karoshi katika mkutano wa 51 wa mwaka wa Jumuiya ya Afya ya Viwanda ya Japani. Miongoni mwao kesi saba zililipwa kama magonjwa ya kazi, lakini kesi kumi hazikulipwa. Mnamo 1988 kikundi cha wanasheria kilianzisha Wakili wa Kitaifa wa Ulinzi kwa Wahasiriwa wa Karoshi (1990) na kuanza mashauriano ya simu kushughulikia maswali kuhusu bima ya fidia ya wafanyikazi inayohusiana na karoshi. Uehata (1989) alielezea karoshi kama neno la kijamii linalorejelea vifo au ulemavu wa kazi unaohusishwa na mashambulizi ya moyo na mishipa (kama vile kiharusi, infarction ya myocardial au kushindwa kwa moyo kwa papo hapo) ambayo inaweza kutokea wakati magonjwa ya arteriosclerotic ya shinikizo la damu yanazidishwa na mzigo mkubwa wa kazi. Karoshi sio neno safi la matibabu. Vyombo vya habari vimetumia neno hilo mara kwa mara kwa sababu vinasisitiza kwamba vifo vya ghafla (au ulemavu) vilisababishwa na kufanya kazi kupita kiasi na vinapaswa kulipwa. Karoshi imekuwa tatizo muhimu la kijamii nchini Japani.

                                                  Utafiti wa Karoshi

                                                  Uehata (1991a) alifanya utafiti kwa wafanyakazi 203 wa Japani (wanaume 196 na wanawake saba) ambao walikuwa na mashambulizi ya moyo na mishipa. Wao au ndugu zao wa karibu walishauriana naye kuhusu madai ya fidia ya wafanyakazi kati ya 1974 na 1990. Jumla ya wafanyakazi 174 walikuwa wamefariki; Kesi 55 tayari zilikuwa zimelipwa kama ugonjwa wa kazi. Jumla ya wafanyakazi 123 walikuwa wamepatwa na viharusi (57 araknoidal damu, 46 damu ya ubongo, 13 infarction ya ubongo, aina saba zisizojulikana); 50, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo; 27, infarction ya myocardial; na nne, kupasuka kwa aorta. Uchunguzi wa maiti ulifanyika katika kesi 16 pekee. Zaidi ya nusu ya wafanyakazi walikuwa na historia ya shinikizo la damu, kisukari au matatizo mengine ya atherosclerotic. Jumla ya kesi 131 zilifanya kazi kwa muda mrefu - zaidi ya saa 60 kwa wiki, zaidi ya saa 50 za nyongeza kwa mwezi au zaidi ya nusu ya likizo zao zilizowekwa. Wafanyakazi themanini na wanane walikuwa na matukio ya kichochezi yanayotambulika ndani ya saa 24 kabla ya shambulio lao. Uehata ilihitimisha kuwa hawa walikuwa wengi wa wafanyakazi wa kiume, wakifanya kazi kwa saa nyingi, na mizigo mingine yenye mkazo, na kwamba mitindo hii ya kufanya kazi ilizidisha tabia zao nyingine za maisha na kusababisha mashambulizi, ambayo hatimaye yalichochewa na matatizo au matukio madogo yanayohusiana na kazi.

                                                  Mfano wa Karasek na Karoshi

                                                  Kulingana na kielelezo cha udhibiti wa mahitaji na Karasek (1979), kazi yenye matatizo ya juu-moja yenye mchanganyiko wa mahitaji makubwa na udhibiti mdogo (latitudo ya uamuzi)-huongeza hatari ya matatizo ya kisaikolojia na ugonjwa wa kimwili; kazi amilifu—iliyo na mchanganyiko wa mahitaji makubwa na udhibiti wa hali ya juu—inahitaji motisha ya kujifunza ili kukuza mifumo mipya ya tabia. Uehata (1991b) aliripoti kwamba kazi katika kesi za karoshi ziliainishwa na kiwango cha juu cha mahitaji ya kazi na usaidizi mdogo wa kijamii, ambapo kiwango cha udhibiti wa kazi kilitofautiana sana. Alitaja kesi za karoshi kuwa zenye furaha na shauku juu ya kazi yao, na kwa hivyo kuna uwezekano wa kupuuza mahitaji yao ya kupumzika kwa ukawaida na kadhalika—hata hitaji la utunzaji wa afya. Inapendekezwa kuwa wafanyikazi katika sio tu kazi zenye shida nyingi lakini pia kazi zinazofanya kazi wanaweza kuwa katika hatari kubwa. Wasimamizi na wahandisi wana latitudo ya juu ya uamuzi. Ikiwa wana mahitaji makubwa sana na wana shauku katika kazi yao, wanaweza wasidhibiti saa zao za kazi. Wafanyakazi kama hao wanaweza kuwa kundi la hatari kwa karoshi.

                                                  Andika Mchoro wa Tabia nchini Japani

                                                  Friedman na Rosenman (1959) walipendekeza dhana ya muundo wa tabia ya Aina A (TABP). Tafiti nyingi zimeonyesha kuwa TABP inahusiana na kuenea au matukio ya ugonjwa wa moyo (CHD).

                                                  Hayano et al. (1989) ilichunguza sifa za TABP kwa wafanyakazi wa Japani kwa kutumia Utafiti wa Shughuli ya Jenkins (JAS). Majibu ya wafanyakazi wanaume 1,682 wa kampuni ya simu yalichambuliwa. Muundo wa kipengele cha JAS miongoni mwa Wajapani ulikuwa katika hali nyingi sawa na ule uliopatikana katika Utafiti wa Kikundi cha Ushirikiano wa Magharibi (WCGS). Hata hivyo, alama za wastani za kipengele H (kuendesha gari kwa bidii na ushindani) miongoni mwa Wajapani zilikuwa chini sana kuliko zile za WCGS.

                                                  Monou (1992) alipitia utafiti wa TABP nchini Japani na kufupisha kama ifuatavyo: TABP haipatikani sana nchini Japani kuliko Marekani; uhusiano kati ya TABP na ugonjwa wa moyo nchini Japan unaonekana kuwa muhimu lakini dhaifu kuliko ule wa Marekani; TABP kati ya Wajapani inaweka mkazo zaidi juu ya "uzembe wa kufanya kazi" na "mwelekeo kwenye kikundi" kuliko Amerika; asilimia ya watu wenye uhasama mkubwa nchini Japani ni ya chini kuliko Marekani; hakuna uhusiano kati ya uadui na CHD.

                                                  Utamaduni wa Kijapani ni tofauti kabisa na ule wa nchi za Magharibi. Inaathiriwa sana na Ubuddha na Confucianism. Kwa ujumla, wafanyikazi wa Japani wamejikita katika shirika. Ushirikiano na wenzake unasisitizwa badala ya ushindani. Nchini Japani, ushindani ni jambo lisilo muhimu sana kwa tabia ya ugonjwa wa moyo kuliko kujihusisha na kazi au mwelekeo wa kufanya kazi kupita kiasi. Udhihirisho wa moja kwa moja wa uadui umekandamizwa katika jamii ya Wajapani. Uadui unaweza kuonyeshwa tofauti kuliko katika nchi za Magharibi.

                                                  Saa za Kazi za Wafanyakazi wa Japani

                                                  Inajulikana kuwa wafanyikazi wa Japan hufanya kazi kwa muda mrefu ikilinganishwa na wafanyikazi katika nchi zingine zilizoendelea za kiviwanda. Saa za kawaida za kazi za kila mwaka za wafanyikazi wa utengenezaji mnamo 1993 zilikuwa saa 2,017 nchini Japani; 1,904 nchini Marekani; 1,763 nchini Ufaransa; na 1,769 nchini Uingereza (ILO 1995). Walakini, masaa ya kazi ya Kijapani yanapungua polepole. Wastani wa saa za kazi za kila mwaka za wafanyakazi wa utengenezaji katika makampuni ya biashara yenye wafanyakazi 30 au zaidi ilikuwa saa 2,484 mwaka wa 1960, lakini saa 1,957 mwaka wa 1994. Kifungu cha 32 cha Sheria ya Viwango vya Kazi, ambacho kilirekebishwa mwaka wa 1987, kinatoa muda wa saa 40 kwa wiki. Utangulizi wa jumla wa wiki ya saa 40 unatarajiwa kufanyika hatua kwa hatua katika miaka ya 1990. Mnamo 1985, wiki ya kazi ya siku 5 ilitolewa kwa 27% ya wafanyikazi wote katika biashara zenye wafanyikazi 30 au zaidi; mwaka 1993, ilitolewa kwa 53% ya wafanyakazi hao. Mfanyakazi wa wastani aliruhusiwa likizo 16 za malipo mwaka 1993; Walakini, wafanyikazi walitumia wastani wa siku 9. Nchini Japani, likizo za kulipwa ni chache, na wafanyakazi huwa wanazihifadhi ili kufidia kutokuwepo kwa sababu ya ugonjwa.

                                                  Kwa nini wafanyakazi wa Japani hufanya kazi kwa muda mrefu hivyo? Deutschmann (1991) alidokeza hali tatu za kimuundo msingi wa muundo wa sasa wa saa ndefu za kazi nchini Japani: kwanza, hitaji la kuendelea la wafanyikazi wa Japan kuongeza mapato yao; pili, muundo unaozingatia biashara wa mahusiano ya viwanda; na tatu, mtindo wa jumla wa usimamizi wa wafanyakazi wa Kijapani. Hali hizi zilitokana na mambo ya kihistoria na kiutamaduni. Japan ilishindwa katika vita mwaka 1945 kwa mara ya kwanza katika historia. Baada ya vita Japan ilikuwa nchi yenye mshahara wa bei nafuu. Wajapani walizoea kufanya kazi kwa muda mrefu na kwa bidii ili kupata riziki yao. Kwa vile vyama vya wafanyakazi vilishirikiana na waajiri, kumekuwa na mizozo machache ya wafanyikazi nchini Japani. Makampuni ya Kijapani yalipitisha mfumo wa mishahara unaozingatia ukuu na ajira ya maisha. Idadi ya saa ni kipimo cha uaminifu na ushirikiano wa mfanyakazi, na inakuwa kigezo cha kupandishwa cheo. Wafanyakazi hawalazimishwi kufanya kazi kwa muda mrefu; wako tayari kufanya kazi kwa makampuni yao, kana kwamba kampuni ni familia yao. Maisha ya kazi yana kipaumbele juu ya maisha ya familia. Saa hizo ndefu za kazi zimechangia mafanikio ya ajabu ya kiuchumi ya Japani.

                                                  Utafiti wa Kitaifa wa Afya ya Wafanyakazi

                                                  Wizara ya Kazi ya Japani ilifanya tafiti kuhusu hali ya afya ya wafanyakazi katika miaka ya 1982, 1987 na 1992. Katika utafiti wa mwaka 1992, maeneo 12,000 ya kazi ya kibinafsi yaliyoajiri wafanyakazi 10 au zaidi yalitambuliwa, na wafanyakazi 16,000 kutoka kwao walichaguliwa kwa nasibu nchini kote kulingana na sekta na uainishaji wa kazi ili kujaza dodoso. Hojaji zilitumwa kwa mwakilishi mahali pa kazi ambaye alichagua wafanyikazi kukamilisha uchunguzi.

                                                  Asilimia 48 ya wafanyakazi hawa walilalamikia uchovu wa kimwili kutokana na kazi zao za kawaida, na 55% walilalamika kwa uchovu wa akili. Asilimia hamsini na saba ya wafanyakazi walisema kwamba walikuwa na wasiwasi mkubwa, wasiwasi au mfadhaiko kuhusu kazi zao au maisha ya kazi. Kuenea kwa wafanyakazi wenye msongo wa mawazo kulikuwa kukiongezeka, kwani kiwango cha maambukizi kilikuwa 1987% mwaka 51 na 1982% mwaka 48. Sababu kuu za msongo wa mawazo zilikuwa: mahusiano yasiyoridhisha mahali pa kazi, 41%; ubora wa kazi, 34%; wingi wa kazi, XNUMX%.

                                                  Asilimia 44 ya maeneo haya ya kazi yalifanya uchunguzi wa mara kwa mara wa afya. Shughuli za kukuza afya katika eneo la kazi zilifanyika katika 48% ya maeneo ya kazi. Kati ya maeneo haya ya kazi, 46% walikuwa na hafla za michezo, 35% walikuwa na programu za mazoezi na XNUMX% walikuwa na ushauri wa kiafya.

                                                  Sera ya Kitaifa ya Kulinda na Kukuza Afya ya Wafanyakazi

                                                  Madhumuni ya Sheria ya Usalama na Afya ya Viwanda nchini Japani ni kulinda usalama na afya ya wafanyakazi mahali pa kazi na pia kuwezesha uanzishaji wa mazingira ya kufanyia kazi yenye starehe. Sheria inasema mwajiri hatazingatia tu viwango vya chini vya kuzuia ajali na magonjwa kazini, lakini pia kujitahidi kuhakikisha usalama na afya ya wafanyikazi mahali pa kazi kupitia utambuzi wa mazingira mazuri ya kazi na uboreshaji wa mazingira ya kazi.

                                                  Ibara ya 69 ya sheria hiyo iliyofanyiwa marekebisho mwaka 1988, inaeleza kuwa mwajiri atafanya jitihada endelevu na za kimfumo kwa ajili ya kudumisha na kuimarisha afya ya wafanyakazi kwa kuchukua hatua zinazofaa, kama vile kutoa elimu ya afya na huduma za ushauri nasaha za afya kwa wafanyakazi. Wizara ya Kazi ya Japani ilitangaza hadharani miongozo ya hatua zinazopaswa kuchukuliwa na waajiri kwa ajili ya kudumisha na kukuza afya ya wafanyakazi mwaka wa 1988. Inapendekeza programu za kukuza afya mahali pa kazi ziitwazo Mpango wa Kukuza Afya Jumla (THP): mazoezi (mafunzo na ushauri nasaha), elimu ya afya, ushauri wa kisaikolojia na ushauri wa lishe, kwa kuzingatia hali ya afya ya wafanyakazi.

                                                  Mnamo 1992, miongozo ya utambuzi wa mazingira mazuri ya kazi ilitangazwa na Wizara ya Kazi nchini Japani. Miongozo inapendekeza yafuatayo: mazingira ya kazi yanapaswa kudumishwa vizuri chini ya hali nzuri; hali ya kazi inapaswa kuboreshwa ili kupunguza mzigo wa kazi; na vifaa vinapaswa kutolewa kwa ajili ya ustawi wa wafanyakazi wanaohitaji kupona kutokana na uchovu. Mikopo ya riba nafuu na ruzuku kwa biashara ndogo na za kati kwa hatua za kuboresha mahali pa kazi imeanzishwa ili kuwezesha utambuzi wa mazingira mazuri ya kazi.

                                                  Hitimisho

                                                  Ushahidi kwamba kufanya kazi kupita kiasi husababisha kifo cha ghafla bado haujakamilika. Masomo zaidi yanahitajika ili kufafanua uhusiano wa sababu. Ili kuzuia karoshi, saa za kazi zinapaswa kupunguzwa. Sera ya taifa ya Kijapani ya afya ya kazini imezingatia hatari za kazi na huduma za afya za wafanyakazi wenye matatizo. Mazingira ya kazi ya kisaikolojia yanapaswa kuboreshwa kama hatua kuelekea lengo la mazingira mazuri ya kufanya kazi. Mitihani ya afya na mipango ya kukuza afya kwa wafanyakazi wote inapaswa kuhimizwa. Shughuli hizi zitazuia karoshi na kupunguza matatizo.

                                                   

                                                  Back

                                                  " KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

                                                  Yaliyomo