Jumatano, Februari 16 2011 18: 09

Ugonjwa wa Mkazo wa Baada ya Kiwewe na Uhusiano wake na Afya ya Kazini na Kinga ya Majeraha

Kiwango hiki kipengele
(4 kura)

Zaidi ya dhana pana ya mfadhaiko na uhusiano wake na masuala ya afya ya jumla, kumekuwa na umakini mdogo kwa jukumu la uchunguzi wa kiakili katika kuzuia na matibabu ya matokeo ya afya ya akili ya majeraha yanayohusiana na kazi. Sehemu kubwa ya kazi inayohusu mkazo wa kazi imekuwa ikihusishwa na athari za kukabiliwa na hali zenye mkazo kwa wakati, badala ya shida zinazohusiana na tukio maalum kama vile jeraha la kutisha au la kutishia maisha au kushuhudia ajali ya viwandani au kitendo cha vurugu. . Wakati huo huo, Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya kiwewe (PTSD), hali ambayo imepokea uaminifu na maslahi makubwa tangu katikati ya miaka ya 1980, inatumika kwa upana zaidi katika miktadha nje ya kesi zinazohusisha kiwewe cha vita na wahasiriwa wa uhalifu. Kuhusiana na mahali pa kazi, PTSD imeanza kuonekana kama utambuzi wa kimatibabu katika visa vya majeraha ya kazini na kama matokeo ya kihisia ya kufichuliwa na hali za kiwewe zinazotokea mahali pa kazi. Mara nyingi huwa ni suala la utata na mkanganyiko fulani kuhusiana na uhusiano wake na hali ya kazi na wajibu wa mwajiri wakati madai ya kuumia kisaikolojia yanafanywa. Mtaalamu wa afya ya kazini anaombwa kutoa ushauri zaidi kuhusu sera ya kampuni katika kushughulikia madai haya ya kufichua na kujeruhiwa, na kutoa maoni ya matibabu kuhusiana na utambuzi, matibabu na hali ya mwisho ya kazi ya wafanyakazi hawa. Kujua PTSD na hali zinazohusiana nayo kunazidi kuwa muhimu kwa daktari wa afya ya kazini.

Mada zifuatazo zitakaguliwa katika nakala hii:

    • utambuzi tofauti wa PTSD na hali zingine kama vile unyogovu wa kimsingi na shida za wasiwasi
    • uhusiano wa PTSD na malalamiko yanayohusiana na mkazo
    • kuzuia athari za mkazo baada ya kiwewe kwa walionusurika na mashahidi wa matukio ya kiwewe ya kisaikolojia yanayotokea mahali pa kazi.
    • kuzuia na matibabu ya matatizo ya kuumia kazi kuhusiana na matatizo ya baada ya kiwewe.

           

          Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya kiwewe huathiri watu ambao wamekabiliwa na matukio au hali za kuhuzunisha. Inaonyeshwa na dalili za kufa ganzi, kujiondoa kisaikolojia na kijamii, ugumu wa kudhibiti mhemko, haswa hasira, na kukumbuka kwa ndani na kukumbuka matukio ya tukio la kiwewe. Kwa ufafanuzi, tukio la kutisha ni lile ambalo liko nje ya anuwai ya matukio ya kawaida ya maisha ya kila siku na linashuhudiwa kama mzito na mtu binafsi. Tukio la kutisha kwa kawaida huhusisha tishio kwa maisha ya mtu mwenyewe au kwa mtu wa karibu, au kushuhudiwa kwa kifo halisi au jeraha kubwa, hasa wakati hii inatokea ghafla au kwa nguvu.

          Vitangulizi vya kiakili vya dhana yetu ya sasa ya PTSD vinarejea kwenye maelezo ya "uchovu wa kivita" na "mshtuko wa ganda" wakati na baada ya Vita vya Kidunia. Walakini, sababu, dalili, kozi na matibabu madhubuti ya hali hii mbaya ambayo mara nyingi hudhoofisha bado haikueleweka vizuri wakati makumi ya maelfu ya wapiganaji wa enzi ya Vietnam walipoanza kuonekana katika Hospitali za Utawala wa Veterans wa Merika, ofisi za madaktari wa familia, jela na makazi ya watu wasio na makazi huko. miaka ya 1970. Kutokana na sehemu kubwa ya jitihada za kupangwa za vikundi vya askari wastaafu, kwa ushirikiano na Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani, PTSD ilitambuliwa kwa mara ya kwanza na kuelezwa mwaka wa 1980 katika toleo la 3 la Utambuzi na Takwimu Mwongozo wa matatizo ya akili (DSM III) (Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani 1980). Hali hiyo sasa inajulikana kuathiri waathiriwa mbalimbali wa kiwewe, wakiwemo manusura wa majanga ya raia, waathiriwa wa uhalifu, mateso na ugaidi, na manusura wa unyanyasaji wa utotoni na nyumbani. Ingawa mabadiliko katika uainishaji wa ugonjwa huo yanaonyeshwa katika mwongozo wa sasa wa uchunguzi (DSM IV), vigezo vya uchunguzi na dalili bado hazijabadilika (Chama cha Psychiatric ya Marekani 1994).

          Vigezo vya Uchunguzi wa Ugonjwa wa Mfadhaiko wa Baada ya Kiwewe

          A. Mtu huyo amekabiliwa na tukio la kutisha ambapo wote wafuatao walikuwepo:

          1. Mtu huyo alikumbana, alishuhudia, au alikabiliwa na tukio au matukio ambayo yalihusisha kifo halisi au tishio au majeraha mabaya, au tishio kwa uadilifu wa kimwili wa yeye mwenyewe au wengine.
          2. Mwitikio wa mtu ulihusisha woga mkali, kutokuwa na msaada au hofu.

           

          B. Tukio la kiwewe linaendelea kutokea kwa njia moja (au zaidi) kati ya zifuatazo:

          1. Kumbukumbu za mara kwa mara na za kuhuzunisha za tukio, zikiwemo picha, mawazo au mitazamo.
          2. Ndoto za kuhuzunisha za mara kwa mara za tukio hilo.
          3. Kutenda au kuhisi kana kwamba tukio la kutisha linajirudia.
          4. Mkazo mkubwa wa kisaikolojia wakati wa kufichuliwa na dalili za ndani au nje ambazo zinaashiria au kufanana na kipengele cha tukio la kiwewe.
          5. Reactivity ya kisaikolojia juu ya kufichuliwa kwa viashiria vya ndani au nje ambavyo vinaashiria au kufanana na kipengele cha tukio la kiwewe.

           

          C. Kuepuka kwa mara kwa mara kwa vichochezi vinavyohusishwa na kiwewe na kufa ganzi kwa mwitikio wa jumla (haupo kabla ya kiwewe), kama inavyoonyeshwa na watatu (au zaidi) kati ya yafuatayo:

          1. Juhudi za kuzuia mawazo, hisia au mazungumzo yanayohusiana na kiwewe.
          2. Juhudi za kuepuka shughuli, maeneo au watu ambao huamsha kumbukumbu za kiwewe.
          3. Kutokuwa na uwezo wa kukumbuka kipengele muhimu cha kiwewe.
          4. Kupungua kwa hamu au kushiriki katika shughuli muhimu.
          5. Hisia ya kujitenga au kutengwa na wengine.
          6. Aina mbalimbali za athari (kwa mfano, kutoweza kuwa na hisia za upendo).
          7. Hisia ya wakati ujao uliofupishwa (kwa mfano, hatarajii kuwa na kazi, ndoa, watoto au maisha ya kawaida).

           

          D. Dalili zinazoendelea za kuongezeka kwa msisimko (hazipo kabla ya kiwewe), kama inavyoonyeshwa na mbili (au zaidi) kati ya zifuatazo:

          1. Ugumu wa kuanguka au kulala.
          2. Kuwashwa au milipuko ya hasira.
          3. Ugumu wa kuzingatia.
          4. Kuzingatia sana.
          5. Jibu la mshtuko lililopitiliza.

           

          E. Muda wa usumbufu (dalili katika vigezo B, C na D) ni zaidi ya mwezi 1.

           

          F. Usumbufu huo husababisha dhiki au uharibifu mkubwa wa kiafya katika maeneo ya kijamii, kikazi au sehemu nyingine muhimu za utendakazi.

          Taja kama:

          Papo hapo: ikiwa muda wa dalili ni chini ya miezi 3

          Sugu: ikiwa muda wa dalili ni miezi 3 au zaidi.

          Taja kama:

          Kwa Kuchelewa Kuanza: ikiwa mwanzo wa dalili ni angalau miezi 6 baada ya mkazo.

          Mkazo wa kisaikolojia umepata kutambuliwa kwa kuongezeka kama matokeo ya hatari zinazohusiana na kazi. Uhusiano kati ya hatari za kazi na mkazo wa baada ya kiwewe ulianzishwa kwanza katika miaka ya 1970 na ugunduzi wa viwango vya juu vya matukio ya PTSD kwa wafanyakazi katika utekelezaji wa sheria, matibabu ya dharura, uokoaji na kuzima moto. Uingiliaji kati mahususi umeandaliwa ili kuzuia PTSD kwa wafanyikazi wanaokabiliwa na mafadhaiko ya kiwewe yanayohusiana na kazi kama vile majeraha ya kukatwa, kifo na matumizi ya nguvu mbaya. Hatua hizi zinasisitiza kuwapa wafanyakazi waliofichuliwa elimu kuhusu miitikio ya kawaida ya mfadhaiko, na fursa ya kueleza kikamilifu hisia na miitikio yao kwa wenzao. Mbinu hizi zimeimarika vyema katika kazi hizi nchini Marekani, Australia na mataifa mengi ya Ulaya. Mkazo wa kiwewe unaohusiana na kazi, hata hivyo, haukomei kwa wafanyikazi katika tasnia hizi zenye hatari kubwa. Nyingi za kanuni za uingiliaji kati wa kuzuia zilizotengenezwa kwa kazi hizi zinaweza kutumika kwa programu za kupunguza au kuzuia athari za kiwewe kwa wafanyikazi wa jumla.

          Masuala katika Utambuzi na Matibabu

          Utambuzi

          Ufunguo wa utambuzi tofauti wa PTSD na hali zinazohusiana na kiwewe-mkazo ni uwepo wa mfadhaiko wa kiwewe. Ingawa tukio la mfadhaiko lazima lilingane na kigezo A-yaani, liwe tukio au hali ambayo iko nje ya anuwai ya kawaida ya uzoefu-watu hujibu kwa njia mbalimbali kwa matukio sawa. Tukio linalosababisha mmenyuko wa dhiki wa kimatibabu kwa mtu mmoja huenda lisiathiri mwingine kwa kiasi kikubwa. Kwa hivyo, kutokuwepo kwa dalili kwa wafanyikazi wengine walio wazi vile vile haipaswi kusababisha daktari kupunguza uwezekano wa majibu ya kweli ya baada ya kiwewe kwa mfanyakazi fulani. Kuathiriwa kwa mtu binafsi kwa PTSD kunahusiana sana na athari ya kihemko na kiakili ya uzoefu kwa mwathirika kama inavyofanya kwa ukubwa wa mfadhaiko yenyewe. Sababu kuu ya hatari ni historia ya kiwewe cha kisaikolojia kutokana na mfiduo wa kiwewe wa hapo awali au upotezaji mkubwa wa kibinafsi wa aina fulani. Wakati picha ya dalili inayopendekeza PTSD inapowasilishwa, ni muhimu kubainisha kama tukio ambalo linaweza kukidhi kigezo cha kiwewe limetokea. Hii ni muhimu hasa kwa sababu mhasiriwa mwenyewe anaweza asiunganishe dalili zake na tukio la kutisha. Kushindwa huku kwa kuunganisha dalili na sababu hufuata majibu ya kawaida ya "kupiga ganzi", ambayo inaweza kusababisha kusahau au kutengana kwa tukio hilo, na kwa sababu sio kawaida kwa kuonekana kwa dalili kuchelewa kwa wiki au miezi. Unyogovu wa kudumu na mara nyingi kali, wasiwasi na hali ya somatic mara nyingi ni matokeo ya kushindwa kutambua na kutibu. Kwa hivyo, utambuzi wa mapema ni muhimu sana kwa sababu ya hali iliyofichwa mara nyingi, hata kwa mgonjwa mwenyewe, na kwa sababu ya athari za matibabu.

          Matibabu

          Ingawa dalili za unyogovu na wasiwasi za PTSD zinaweza kukabiliana na matibabu ya kawaida kama vile dawa, matibabu ya ufanisi ni tofauti na yale yanayopendekezwa kwa hali hizi. PTSD inaweza kuwa ndiyo inayoweza kuzuilika zaidi kati ya hali zote za akili na, katika nyanja ya afya ya kazini, labda inayoweza kuzuilika zaidi ya majeraha yote yanayohusiana na kazi. Kwa sababu tukio lake linahusishwa moja kwa moja na tukio maalum la mkazo, matibabu yanaweza kuzingatia kuzuia. Ikiwa elimu ya kinga na ushauri nasaha inatolewa mara tu baada ya mfiduo wa kiwewe, athari zinazofuata za mfadhaiko zinaweza kupunguzwa au kuzuiwa kabisa. Ikiwa uingiliaji kati ni wa kuzuia au wa matibabu inategemea sana wakati, lakini mbinu kimsingi inafanana. Hatua ya kwanza katika matibabu ya mafanikio au uingiliaji wa kuzuia ni kuruhusu mwathirika kuanzisha uhusiano kati ya mkazo na dalili zake. Utambulisho huu na "urekebishaji" wa yale ambayo kwa kawaida ni ya kutisha na ya kutatanisha ni muhimu sana kwa kupunguza au kuzuia dalili. Mara tu urekebishaji wa mwitikio wa dhiki umekamilika, matibabu hushughulikia usindikaji unaodhibitiwa wa athari ya kihemko na kiakili ya uzoefu.

          PTSD au hali zinazohusiana na mfadhaiko wa kiwewe hutokana na kufungwa kwa athari zisizokubalika au kali za kihisia na utambuzi kwa mifadhaiko ya kiwewe. Kwa ujumla inazingatiwa kuwa dalili za mfadhaiko zinaweza kuzuiwa kwa kutoa fursa ya uchakataji unaodhibitiwa wa athari za kiwewe kabla ya kufungwa kwa kiwewe. Kwa hivyo, kuzuia kupitia uingiliaji wa wakati na wenye ujuzi ndio msingi wa matibabu ya PTSD. Kanuni hizi za matibabu zinaweza kuondoka kutoka kwa mbinu ya jadi ya akili kwa hali nyingi. Kwa hivyo, ni muhimu kwamba wafanyikazi walio katika hatari ya athari za baada ya kiwewe watibiwe na wataalamu wa afya ya akili kwa mafunzo maalum na uzoefu wa kutibu hali zinazohusiana na kiwewe. Urefu wa matibabu ni tofauti. Itategemea muda wa kuingilia kati, ukali wa mfadhaiko, ukali wa dalili na uwezekano kwamba mfiduo wa kiwewe unaweza kuharakisha mzozo wa kihemko unaohusishwa na uzoefu wa mapema au unaohusiana. Suala jingine katika matibabu linahusu umuhimu wa mbinu za matibabu ya kikundi. Waathiriwa wa kiwewe wanaweza kupata manufaa makubwa kutokana na usaidizi wa wengine ambao wameshiriki uzoefu sawa au sawa wa mfadhaiko wa kiwewe. Hili ni la umuhimu hasa katika muktadha wa mahali pa kazi, wakati makundi ya wafanyakazi wenza au mashirika yote ya kazi yanaathiriwa na ajali mbaya, kitendo cha vurugu au hasara ya kiwewe.

          Kuzuia Athari za Mkazo Baada ya Kiwewe Baada ya Matukio ya Kiwewe cha Mahali pa Kazi

          Matukio mbalimbali au hali zinazotokea mahali pa kazi zinaweza kuwaweka wafanyakazi katika hatari ya athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe. Hizi ni pamoja na vurugu au tishio la vurugu, ikiwa ni pamoja na kujiua, vurugu kati ya wafanyakazi na uhalifu, kama vile wizi wa kutumia silaha; jeraha mbaya au mbaya; na kifo cha ghafla au shida ya kiafya, kama vile mshtuko wa moyo. Hali hizi zisipodhibitiwa ipasavyo zinaweza kusababisha matokeo mabaya mbalimbali, ikiwa ni pamoja na athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe ambazo zinaweza kufikia viwango vya kiafya, na athari zingine zinazohusiana na mfadhaiko ambazo zitaathiri afya na utendaji wa kazi, pamoja na kuepusha mahali pa kazi, shida za umakini, hisia. usumbufu, uondoaji wa kijamii, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na matatizo ya familia. Matatizo haya yanaweza kuathiri sio tu wafanyakazi wa mstari lakini wafanyakazi wa usimamizi pia. Wasimamizi wako hatarini kwa sababu ya migongano kati ya majukumu yao ya kiutendaji, hisia zao za uwajibikaji wa kibinafsi kwa wafanyikazi wanaowasimamia na hisia zao za mshtuko na huzuni. Kwa kukosekana kwa sera za wazi za kampuni na usaidizi wa haraka kutoka kwa wafanyikazi wa afya ili kukabiliana na matokeo ya kiwewe, wasimamizi katika viwango vyote wanaweza kuteseka kutokana na hisia za kutokuwa na msaada ambazo hujumuisha athari zao za kiwewe za kiwewe.

          Matukio ya kiwewe mahali pa kazi yanahitaji jibu dhahiri kutoka kwa wasimamizi wa juu kwa ushirikiano wa karibu na afya, usalama, usalama, mawasiliano na kazi zingine. Mpango wa kukabiliana na janga hutimiza malengo matatu ya msingi:

          1. kuzuia athari za mfadhaiko wa baada ya kiwewe kwa kufikia watu binafsi na vikundi vilivyoathiriwa kabla ya kupata nafasi ya kujifunga.
          2. mawasiliano ya habari zinazohusiana na shida ili kudhibiti hofu na kudhibiti uvumi
          3. kukuza imani kwamba usimamizi unadhibiti mgogoro na kuonyesha kujali ustawi wa wafanyakazi.

           

          Mbinu ya utekelezaji wa mpango huo imeelezwa kikamilifu mahali pengine (Braverman 1992a,b; 1993b). Inasisitiza mawasiliano ya kutosha kati ya wasimamizi na wafanyikazi, kukusanya vikundi vya wafanyikazi walioathiriwa na ushauri wa kuzuia wa haraka wa wale walio katika hatari kubwa ya mfadhaiko wa baada ya kiwewe kwa sababu ya viwango vyao vya kufichuliwa au sababu za kuathirika kwa mtu binafsi.

          Wasimamizi na wafanyikazi wa afya wa kampuni lazima wafanye kazi kama timu ili kuwa makini kwa dalili za kuendelea au kucheleweshwa kwa mafadhaiko yanayohusiana na kiwewe katika wiki na miezi baada ya tukio la kiwewe. Haya yanaweza kuwa magumu kutambua kwa meneja na mtaalamu wa afya sawa, kwa sababu athari za baada ya kiwewe mara nyingi huchelewa, na zinaweza kujifanya kama matatizo mengine. Kwa msimamizi au kwa muuguzi au mshauri anayehusika, dalili zozote za mfadhaiko wa kihisia, kama vile kuwashwa, kujiondoa au kushuka kwa tija, zinaweza kuashiria majibu kwa mfadhaiko wa kiwewe. Mabadiliko yoyote ya tabia, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa utoro, au hata ongezeko kubwa la saa za kazi ("uzembe wa kufanya kazi") inaweza kuwa ishara. Viashiria vya matumizi mabaya ya dawa za kulevya au pombe au mabadiliko ya hisia yanapaswa kuchunguzwa kama yanavyohusishwa na mfadhaiko wa baada ya kiwewe. Mpango wa kukabiliana na janga unapaswa kujumuisha mafunzo kwa wasimamizi na wataalamu wa afya kuwa macho kwa ishara hizi ili uingiliaji kati ufanyike mapema iwezekanavyo.

          Matatizo yanayohusiana na Mkazo wa Jeraha la Kazini

          Imekuwa uzoefu wetu kukagua madai ya fidia ya wafanyikazi hadi miaka mitano baada ya jeraha kwamba dalili za mfadhaiko wa baada ya kiwewe ni matokeo ya kawaida ya majeraha ya kazini yanayojumuisha majeraha ya kutisha au ya kuharibu sura, au kushambuliwa na kufichuliwa kwa uhalifu. Hali hiyo kwa kawaida hubakia bila kutambuliwa kwa miaka, asili yake bila kushukiwa na wataalamu wa matibabu, wasimamizi wa madai na wasimamizi wa rasilimali watu, na hata mfanyakazi mwenyewe. Wakati haijatambuliwa, inaweza kupunguza au hata kuzuia kupona kutokana na jeraha la kimwili.

          Ulemavu na majeraha yanayohusiana na mkazo wa kisaikolojia ni kati ya gharama kubwa na ngumu kudhibiti majeraha yote yanayohusiana na kazi. Katika "madai ya dhiki", mfanyakazi anashikilia kuwa ameharibiwa kihisia na tukio au hali ya kazi. Gharama kubwa na ngumu kupigana, madai ya mkazo kawaida husababisha mashtaka na kutengana kwa mfanyakazi. Kuna, hata hivyo, chanzo kikubwa zaidi cha mara kwa mara lakini nadra kutambuliwa cha madai yanayohusiana na mfadhaiko. Katika matukio haya, majeraha makubwa au yatokanayo na hali ya kutishia maisha husababisha hali zisizotambuliwa na zisizotibiwa za matatizo ya kisaikolojia ambayo huathiri kwa kiasi kikubwa matokeo ya majeraha yanayohusiana na kazi.

          Kwa msingi wa kazi yetu na majeraha ya kiwewe ya tovuti ya kazi na matukio ya vurugu katika anuwai ya tovuti za kazi, tunakadiria kuwa angalau nusu ya madai ya fidia ya wafanyikazi yanayobishaniwa yanahusisha hali zisizotambuliwa na zisizotibiwa za mfadhaiko wa baada ya kiwewe au vipengele vingine vya kisaikolojia. Katika msukumo wa kusuluhisha matatizo ya kimatibabu na kubainisha hali ya ajira ya mfanyakazi, na kwa sababu ya hofu ya mifumo mingi na kutoaminiana uingiliaji kati wa afya ya akili, mkazo wa kihisia na masuala ya kisaikolojia huchukua nafasi ya nyuma. Wakati hakuna mtu anayehusika nayo, dhiki inaweza kuchukua fomu ya hali kadhaa za matibabu, zisizotambuliwa na mwajiri, meneja wa hatari, mtoa huduma ya afya na mfanyakazi mwenyewe. Mkazo unaohusiana na kiwewe pia husababisha kuepukwa kwa mahali pa kazi, ambayo huongeza hatari ya migogoro na mabishano kuhusu kurudi kazini na madai ya ulemavu.

          Waajiri wengi na watoa bima wanaamini kwamba kuwasiliana na mtaalamu wa afya ya akili husababisha moja kwa moja kwa dai la gharama kubwa na lisiloweza kudhibitiwa. Kwa bahati mbaya, hii ni mara nyingi kesi. Takwimu zinathibitisha kwamba madai ya msongo wa mawazo ni ghali zaidi kuliko madai ya aina nyingine za majeraha. Zaidi ya hayo, wanaongezeka kwa kasi zaidi kuliko aina nyingine yoyote ya madai ya majeraha. Katika hali ya kawaida ya madai ya "kimwili-kiakili", mtaalamu wa magonjwa ya akili au mwanasaikolojia huonekana mahali pekee - kwa kawaida miezi au hata miaka baada ya tukio - wakati kuna haja ya tathmini ya kitaalamu katika mzozo. Kwa wakati huu, uharibifu wa kisaikolojia umefanywa. Mwitikio wa mfadhaiko unaohusiana na kiwewe huenda ulimzuia mfanyakazi kurudi mahali pa kazi, ingawa alionekana kuwa mzima. Baada ya muda, mmenyuko wa dhiki ambao haujatibiwa kwa jeraha la awali umesababisha wasiwasi wa kudumu au unyogovu, ugonjwa wa somatic au ugonjwa wa matumizi mabaya ya madawa ya kulevya. Kwa kweli, ni nadra kwamba uingiliaji kati wa afya ya akili unatolewa wakati ambapo unaweza kuzuia athari ya mfadhaiko unaohusiana na kiwewe na hivyo kumsaidia mfanyakazi kupona kabisa kutokana na kiwewe cha jeraha mbaya au kushambuliwa.

          Kwa kipimo kidogo cha kupanga na wakati unaofaa, gharama na mateso yanayohusiana na mfadhaiko unaohusiana na majeraha ni kati ya majeraha yanayozuilika zaidi. Vifuatavyo ni vipengele vya mpango madhubuti wa baada ya jeraha (Braverman 1993a):

          Uingiliaji wa mapema

          Kampuni zinapaswa kuhitaji uingiliaji kati mfupi wa afya ya akili wakati wowote ajali mbaya, shambulio au athari zingine za kiwewe kwa mfanyakazi. Tathmini hii inapaswa kuonekana kama ya kuzuia, badala ya kuhusishwa na utaratibu wa kawaida wa madai. Inapaswa kutolewa hata ikiwa hakuna wakati uliopotea, kuumia au haja ya matibabu. Uingiliaji kati unapaswa kusisitiza elimu na uzuiaji, badala ya mbinu madhubuti ya kiafya ambayo inaweza kumfanya mfanyakazi kuhisi kunyanyapaliwa. Mwajiri, labda kwa kushirikiana na mtoaji wa bima, wanapaswa kuchukua jukumu kwa gharama ndogo ya kutoa huduma hii. Uangalifu unapaswa kuchukuliwa kwamba ni wataalamu walio na utaalamu maalum au mafunzo katika hali ya mkazo baada ya kiwewe kuhusika.

          Rudi kazini

          Shughuli yoyote ya ushauri nasaha au tathmini inapaswa kuratibiwa na mpango wa kurudi kazini. Wafanyikazi ambao wamepitia kiwewe mara nyingi huhisi woga au wenye kusitasita kuhusu kurudi kwenye tovuti ya kazi. Kuchanganya elimu fupi na ushauri nasaha na kutembelea mahali pa kazi wakati wa kipindi cha kupona kumetumika kwa faida kubwa katika kufanikisha mabadiliko haya na kuharakisha kurudi kazini. Wataalamu wa afya wanaweza kufanya kazi na msimamizi au meneja katika kuendeleza kuingia tena taratibu katika utendakazi wa kazi. Hata wakati hakuna kizuizi cha kimwili kilichobaki, mambo ya kihisia-moyo yanaweza kuhitaji mahali pa kulala, kama vile kumruhusu mfanyakazi wa benki aliyeibiwa kufanya kazi katika eneo lingine la benki kwa muda wa siku anapostarehe hatua kwa hatua kurudi kazini kwenye dirisha la mteja.

          Fuatilia

          Athari za baada ya kiwewe mara nyingi huchelewa. Ufuatiliaji katika vipindi vya miezi 1 na 6 na wafanyikazi ambao wamerudi kazini ni muhimu. Wasimamizi pia hupewa karatasi za ukweli kuhusu jinsi ya kutambua matatizo yanayoweza kuchelewa au ya muda mrefu yanayohusiana na matatizo ya baada ya kiwewe.

          Muhtasari: Kiungo kati ya Mafunzo ya Mkazo wa Baada ya Kiwewe na Afya ya Kazini

          Labda zaidi ya sayansi nyingine yoyote ya afya, tiba ya kazi inahusika na uhusiano kati ya matatizo ya binadamu na magonjwa. Hakika, utafiti mwingi katika mfadhaiko wa wanadamu katika karne hii umefanyika ndani ya uwanja wa afya ya kazini. Kadiri sayansi za afya kwa ujumla zinavyojihusisha zaidi katika kuzuia, mahali pa kazi pamezidi kuwa muhimu kama uwanja wa utafiti wa mchango wa mazingira ya kimwili na kisaikolojia kwa magonjwa na matokeo mengine ya afya, na katika mbinu za kuzuia hali zinazohusiana na matatizo. . Wakati huo huo, tangu 1980 mapinduzi katika utafiti wa mkazo wa baada ya kiwewe umeleta maendeleo muhimu kwa uelewa wa mwitikio wa dhiki ya mwanadamu. Mtaalamu wa afya ya kazini yuko kwenye makutano ya nyanja hizi muhimu za masomo.

          Kadiri mazingira ya kazi yanavyopitia mabadiliko ya kimapinduzi, na tunapojifunza zaidi kuhusu tija, kukabiliana na athari za mfadhaiko wa mabadiliko yanayoendelea, mstari kati ya dhiki sugu na mfadhaiko wa papo hapo au wa kiwewe umeanza kutoweka. Nadharia ya kimatibabu ya mfadhaiko wa kiwewe ina mengi ya kutuambia kuhusu jinsi ya kuzuia na kutibu mfadhaiko wa kisaikolojia unaohusiana na kazi. Kama ilivyo katika sayansi zote za afya, ufahamu wa sababu za ugonjwa unaweza kusaidia katika kuzuia. Katika eneo la mfadhaiko wa kiwewe, mahali pa kazi pamejidhihirisha kuwa mahali pazuri pa kukuza afya na uponyaji. Kwa kufahamu vyema dalili na visababishi vya athari za mfadhaiko baada ya kiwewe, wahudumu wa afya ya kazini wanaweza kuongeza ufanisi wao kama mawakala wa kuzuia.

           

          Back

          Kusoma 8424 mara Ilibadilishwa mwisho Jumamosi, 23 Julai 2022 19:23

          " KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

          Yaliyomo

          Marejeleo ya Afya ya Akili

          Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani (APA). 1980. Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili (DSM III). Toleo la 3. Washington, DC: APA Press.

          -. 1994. Mwongozo wa Uchunguzi na Takwimu wa Matatizo ya Akili (DSM IV). Toleo la 4. Washington, DC: APA Press.

          Ballenger, J. 1993. Ugonjwa wa pamoja na etiolojia ya wasiwasi na unyogovu. Sasisha juu ya Unyogovu. Smith-Kline Beecham Warsha. Marina del Rey, Calif., 4 Aprili.

          Barchas, JD, JM Stolk, RD Ciaranello, na DA Hamberg. 1971. Wakala wa neuroregulatory na tathmini ya kisaikolojia. In Advances in Psychological Assessment, iliyohaririwa na P McReynolds. Palo Alto, Calif.: Vitabu vya Sayansi na Tabia.

          Beaton, R, S Murphy, K Pike, na M Jarrett. 1995. Sababu za mkazo-dalili katika wazima moto na wahudumu wa afya. Katika Mambo ya Hatari ya Shirika kwa Mkazo wa Kazi, iliyohaririwa na S Sauter na L Murphy. Washington, DC: APA Press.

          Beiser, M, G Bean, D Erickson, K Zhan, WG Iscono, na NA Rector. 1994. Watabiri wa kibaolojia na kisaikolojia wa utendaji wa kazi kufuatia sehemu ya kwanza ya psychosis. Am J Psychiatr 151(6):857-863.

          Bentall, RP. 1990. Udanganyifu au ukweli: Mapitio na ushirikiano wa utafiti wa kisaikolojia juu ya hallucinations. Ng'ombe wa Kisaikolojia 107(1):82-95.

          Braverman, M. 1992a. Uingiliaji kati wa shida baada ya kiwewe mahali pa kazi. Katika Mfadhaiko na Ustawi Kazini: Tathmini na Afua kwa Afya ya Akili Kazini, iliyohaririwa na JC Quick, LR Murphy, na JJ Hurrell. Washington, DC: APA Press.

          -. 1992b. Mfano wa kuingilia kati kwa kupunguza mkazo unaohusiana na kiwewe mahali pa kazi. Cond Work Chimba 11(2).

          -. 1993a. Kuzuia hasara zinazohusiana na mkazo: Kusimamia matokeo ya kisaikolojia ya jeraha la mfanyakazi. Hufidia Mafao Dhibiti 9(2) (Spring).

          -. 1993b. Kukabiliana na kiwewe mahali pa kazi. Hufidia Mafao Dhibiti 9(2) (Spring).

          Brodsky, CM. 1984. Mfanyakazi wa muda mrefu. Saikolojia 25 (5):361-368.

          Buono, A na J Bowditch. 1989. Upande wa Kibinadamu wa Kuunganishwa na Upataji. San Francisco: Jossey-Bass.

          Charney, EA na MW Weissman. 1988. Epidemiology ya syndromes ya huzuni na manic. In Depression and Mania, iliyohaririwa na A Georgotas na R Cancro. New York: Elsevier.

          Comer, NL, L Madow, na JJ Dixon. 1967. Uchunguzi wa kunyimwa hisia katika hali ya kutishia maisha. Am J Psychiatr 124:164-169.

          Cooper, C na R Payne. 1992. Mitazamo ya kimataifa juu ya utafiti wa kazi, ustawi na usimamizi wa mafadhaiko. In Stress and Well-Being at Work, iliyohaririwa na J Quick, L Murphy, na J Hurrell. Washington, DC: APA Press.

          Dartigues, JF, M Gagnon, L Letenneur, P Barberger-Gateau, D Commenges, M Evaldre, na R Salamon. 1991. Kazi kuu ya maisha na uharibifu wa utambuzi katika kundi la wazee wa Ufaransa (Paquid). Am J Epidemiol 135:981-988.

          Deutschmann, C. 1991. Dalili ya mfanyakazi-nyuki nchini Japani: Uchambuzi wa mazoea ya wakati wa kufanya kazi. Katika Muda wa Kufanya Kazi katika Mpito: Uchumi wa Kisiasa wa Saa za Kazi katika Mataifa ya Viwanda, iliyohaririwa na K Hinrichs, W Roche, na C Sirianni. Philadephia: Chuo Kikuu cha Hekalu. Bonyeza.

          DeWolf, CJ. 1986. Matatizo ya kimbinu katika masomo ya mafadhaiko. Katika Saikolojia ya Kazi na Mashirika, iliyohaririwa na G Debus na HW Schroiff. Uholanzi Kaskazini: Sayansi ya Elsevier.

          Drinkwater, J. 1992. Kifo kutokana na kazi kupita kiasi. Lancet 340: 598.

          Eaton, WW, JC Anthony, W Mandel, na R Garrison. 1990. Kazi na kuenea kwa ugonjwa mkubwa wa huzuni. J Occup Med 32(111):1079-1087.

          Entin, AD. 1994. Mahali pa kazi kama familia, familia kama mahali pa kazi. Karatasi ambayo haijachapishwa iliyowasilishwa katika Jumuiya ya Kisaikolojia ya Amerika, Los Angeles, California.

          Eysenck, HJ. 1982. Ufafanuzi na kipimo cha psychoticism. Personality indiv Diff 13(7):757-785.

          Mkulima, ME, SJ Kittner, DS Rae, JJ Bartko, na DA Regier. 1995. Elimu na mabadiliko katika utendaji kazi wa utambuzi. Utafiti wa eneo la vyanzo vya magonjwa. Ann Epidemiol 5:1-7.

          Freudenberger, HJ. 1975. Ugonjwa wa kuchomwa kwa wafanyikazi katika taasisi mbadala. Nadharia ya Psychother, Res Matendo 12:1.

          -. 1984a. Uchovu na kutoridhika kwa kazi: Athari kwa familia. Katika Mitazamo ya Kazi na Familia, iliyohaririwa na JC Hammer na SH Cramer. Rockville, Md: Aspen.

          -. 1984b. Matumizi mabaya ya dawa mahali pa kazi. Endelea na Dawa ya Kulevya Prob 11(2):245.

          Freudenberger, HJ na G North. 1986. Kuungua kwa Wanawake: Jinsi ya Kuigundua, Jinsi ya Kuibadilisha na Jinsi ya Kuzuia. New York: Vitabu vya Penguin.

          Freudenberger, HJ na G Richelson. 1981. Kuungua: Jinsi ya Kushinda Gharama ya Juu ya Mafanikio. New York: Vitabu vya Bantam.

          Friedman, M na RH Rosenman. 1959. Muungano wa muundo maalum wa tabia ya wazi na matokeo ya damu na moyo na mishipa. J Am Med Assoc 169:1286-1296.

          Greenberg, PE, LE Stiglin, SN Finkelstein, na ER Berndt. 1993a. Mzigo wa kiuchumi wa unyogovu mwaka 1990. J Clin Psychiatry 54(11):405-418.

          -. 1993b. Unyogovu: Ugonjwa mkubwa uliopuuzwa. J Clin Psychiatry 54(11):419-424.

          Gründemann, RWM, ID Nijboer, na AJM Schellart. 1991. Uhusiano wa Kazi wa Kuacha Kazi kwa Sababu za Matibabu. Den Haag: Wizara ya Masuala ya Kijamii na Ajira.

          Hayano, J, S Takeuchi, S Yoshida, S Jozuka, N Mishima, na T Fujinami. 1989. Aina ya muundo wa tabia katika wafanyikazi wa Japani: Ulinganisho wa tamaduni tofauti wa mambo makuu katika majibu ya Utafiti wa Shughuli ya Jenkins (JAS). J Behav Med 12(3):219-231.

          Himmerstein, JS na GS Pransky. 1988. Dawa ya Kazini: Usawa wa Mfanyakazi na Tathmini za Hatari. Vol. 3. Philadelphia: Hanley & Belfus.

          Hines, LL, TW Durham, na GR Geoghegan. 1991. Kazi na dhana binafsi: Ukuzaji wa mizani. J Soc Behav Personal 6:815-832.

          Hobfoll, WE. 1988. Ikolojia ya Mkazo. New York: Ulimwengu.

          Uholanzi, JL. 1973. Kufanya Uchaguzi wa Ufundi: Nadharia ya Kazi. Englewood Cliffs, NJ: Ukumbi wa Prentice.

          Houtman, ILD na MAJ Kompier. 1995. Sababu za hatari na vikundi vya hatari za kazi kwa mkazo wa kazi nchini Uholanzi. Katika Mambo ya Hatari ya Shirika kwa Mkazo wa Kazi, iliyohaririwa na SL Sauter na LR Murphy. Washington, DC: APA Press.

          Houtman, I, A Goudswaard, S Dhondt, M van der Grinten, V Hildebrandt, na M Kompier. 1995.
          Tathmini ya Monitor juu ya Stress na Mzigo wa Kimwili. The Hague: VUGA.

          Mpango wa Mitaji ya Binadamu (HCI). 1992. Kubadilisha asili ya kazi. Suala Maalum la Mtazamaji wa APS.

          Shirika la Kazi Duniani (ILO). 1995. Ripoti ya Kazi Duniani. Nambari 8. Geneva: ILO.

          Jeffreys, J. 1995. Kukabiliana na Mabadiliko ya Mahali pa Kazi: Kukabiliana na Hasara na Huzuni. Menlo Park, Calif.: Crisp.

          Jorgensen, P. 1987. Kozi ya kijamii na matokeo ya psychosis ya udanganyifu. Acta Psychiatr Scand 75:629-634.

          Kahn, JP. 1993. Afya ya Akili Mahali pa Kazi -Mwongozo wa Kisaikolojia wa Vitendo. New York: Van Nostrand Reinhold.

          Kaplan, HI na BJ Sadock. 1994. Muhtasari wa Saikolojia-Sayansi ya Tabia ya Kisaikolojia ya Kisaikolojia. Baltimore: Williams & Wilkins.

          Kaplan, HI na BJ Sadock. 1995. Kitabu cha Kina cha Mafunzo ya Saikolojia. Baltimore: Williams & Wilkins.

          Karasek, R. 1979. Madai ya kazi, latitudo ya uamuzi wa kazi, na mkazo wa kiakili: Athari za uundaji upya wa kazi. Adm Sci Q 24:285-307.

          Karasek, R na T Theorell. 1990. Kazi ya Afya. London: Kazi za Msingi.
          Katon, W, A Kleinman, na G Rosen. 1982. Unyogovu na somatisation: Mapitio. Am J Med 72:241-247.

          Kobasa, S, S Maddi, na S Kahn. 1982. Ugumu na afya: Utafiti unaotarajiwa. J Binafsi Soc Psychol 45:839-850.

          Kompier, M, E de Gier, P Smulders, na D Draaisma. 1994. Kanuni, sera na mazoea kuhusu mkazo wa kazi katika nchi tano za Ulaya. Mkazo wa Kazi 8(4):296-318.

          Krumboltz, JD. 1971. Vifaa vya Uzoefu wa Kazi. Chicago: Washirika wa Utafiti wa Sayansi.

          Kuhnert, K ​​na R Vance. 1992. Ukosefu wa usalama wa kazi na wasimamizi wa uhusiano kati ya ukosefu wa usalama wa kazi na marekebisho ya wafanyikazi. In Stress and Well-Being at Work, iliyohaririwa na J Quick, L Murphy, na J Hurrell Jr. Washington, DC: APA Press.

          Labig, CE. 1995. Kuzuia Ukatili Mahali pa Kazi. New York: AMACON.

          Lazaro, RS. 1991. Mkazo wa kisaikolojia mahali pa kazi. J Soc Behav Personal 6(7):114.

          Lemen, R. 1995. Karibu na ufunguzi hotuba. Iliwasilishwa Kazini, Dhiki na Afya '95: Kuunda Mkutano wa Maeneo ya Kazi yenye Afya, 15 Septemba 1995, Washington, DC.

          Levi, L, M Frandenhaeuser, na B Gardell. 1986. Sifa za mahali pa kazi na asili ya mahitaji yake ya kijamii. Katika Mkazo wa Kikazi: Afya na Utendaji Kazini, iliyohaririwa na SG Wolf na AJ Finestone. Littleton, Mass: PSG.

          Link, BP, PB Dohrenwend, na AE Skodol. 1986. Hali ya kijamii na kiuchumi na skizofrenia: Tabia mbaya za kazi kama sababu ya hatari. Am Soc Rev 51 (Aprili):242-258.

          Kiungo, BG na A Stueve. 1994. Dalili za kisaikolojia na tabia ya vurugu/haramu ya wagonjwa wa akili ikilinganishwa na udhibiti wa jamii. Katika Vurugu na Matatizo ya Akili: Maendeleo katika Tathmini ya Hatari, iliyohaririwa na J Mohnhan na HJ Steadman. Chicago, Illinois: Chuo Kikuu. ya Chicago.

          Lowman, RL. 1993. Ushauri Nasaha na Saikolojia ya Matatizo ya Kazi. Washington, DC: APA Press.

          MacLean, AA. 1986. High Tech Survival Kit: Kusimamia Dhiki Yako. New York: John Wiley & Wana.

          Mandler, G. 1993. Mawazo, kumbukumbu na kujifunza: Madhara ya mkazo wa kihisia. Katika Handbook of Stress: Aspects za Kinadharia na Kliniki, kilichohaririwa na L Goldberger na S Breznitz. New York: Vyombo vya Habari Bure.

          Margolis, BK na WH Kroes. 1974. Mkazo na mkazo wa kazi. In Occupational Stress, iliyohaririwa na A McLean. Springfield, Ill: Charles C. Thomas.

          Massel, HK, RP Liberman, J Mintz, HE Jacobs, RV Rush, CA Giannini, na R Zarate. 1990. Kutathmini uwezo wa kufanya kazi kwa wagonjwa wa akili. Saikolojia 53:31-43.

          McGrath, J. 1976. Mkazo na tabia katika mashirika. Katika Handbook of Industrial and Organizational Psychology, kilichohaririwa na MD Dunnette. Chicago: Chuo cha Rand McNally.

          McIntosh, N. 1995. Kazi ya kusisimua: Dawa ya kazi hatari. Katika Mambo ya Hatari ya Shirika kwa Mkazo wa Kazi, iliyohaririwa na S Sauter na L Murphy. Washington, DC: APA Press.

          Mishima, N, S Nagata, T Haratani, N Nawakami, S Araki, J Hurrell, S Sauter, na N Swanson. 1995. Afya ya akili na mkazo wa kikazi wa wafanyakazi wa serikali za mitaa wa Japani. Iliwasilishwa Kazini, Dhiki, na Afya '95: Kuunda Maeneo ya Kazi yenye Afya, 15 Septemba 1995, Washington, DC.

          Mitchell, J na G Bray. 1990. Mkazo wa Huduma ya Dharura. Englewood Cliffs, NJ: Ukumbi wa Prentice.

          Monou, H. 1992. Mtindo wa tabia ya ugonjwa wa Coronary nchini Japani. Katika Tiba ya Tabia: Mbinu Jumuishi ya Tabia ya Kibiolojia kwa Afya na Ugonjwa, iliyohaririwa na S Araki. Amsterdam: Sayansi ya Elsevier.

          Muntaner, C, A Tien, WW Eaton, na R Garrison. 1991. Tabia za kazi na tukio la matatizo ya kisaikolojia. Epidemiol ya Kisaikolojia ya Kijamii 26:273-280.

          Muntaner, C, AE Pulver, J McGrath, na WW Eaton. 1993. Mazingira ya kazi na skizofrenia: Upanuzi wa nadharia ya msisimko hadi uteuzi wa kibinafsi wa kikazi. Epidemiol ya Kisaikolojia ya Kijamii 28:231-238.

          Baraza la Ulinzi la Kitaifa la Wahasiriwa wa Karoshi. 1990. Karoshi. Tokyo: Mado Sha.
          Neff, WS. 1968. Kazi na Tabia ya Kibinadamu. New York: Altherton.

          Maisha ya Kitaifa ya Kaskazini Magharibi. 1991. Kuchoka kwa Wafanyakazi: Ugonjwa Mpya Zaidi wa Marekani. Matokeo ya Utafiti. Minneapolis, Minn: Maisha ya Kitaifa ya Kaskazini-Magharibi.

          O'Leary, L. 1993. Afya ya akili kazini. Shughulikia Afya Ufu 45:23-26.

          Quick, JC, LR Murphy, JJ Hurrell, na D Orman. 1992. Thamani ya kazi, hatari ya dhiki na nguvu ya kuzuia. Katika Mfadhaiko na Ustawi: Tathmini na Afua kwa Afya ya Akili Kazini, iliyohaririwa na JC Quick, LR Murphy, na JJ Hurrell. Washington, DC: APA Press.

          Rabkin, JG. 1993. Msongo wa mawazo na matatizo ya akili. Katika Handbook of Stress: Aspects za Kinadharia na Kliniki, kilichohaririwa na L Goldberger na S Breznitz. New York: Vyombo vya Habari Bure.

          Robins, LN, JE Heltzer, J Croughan, JBW Williams, na RE Spitzer. 1981. Ratiba ya Mahojiano ya Uchunguzi wa NIMH: Toleo la III. Ripoti ya mwisho ya mkataba Na. 278-79-00 17DB na ruzuku ya Ofisi ya Utafiti Na. 33583. Rockville, Md: Idara ya Afya na Huduma za Kibinadamu.

          Rosch, P na K Pelletier. 1987. Kubuni programu za udhibiti wa mafadhaiko mahali pa kazi. Katika Kudhibiti Dhiki katika Mipangilio ya Kazi, iliyohaririwa na L Murphy na T Schoenborn. Rockville, Md: Idara ya Afya na Huduma za Kibinadamu ya Marekani.

          Ross, DS. 1989. Afya ya akili kazini. Shughulikia Usalama wa Afya 19(3):12.

          Sauter, SL, LR Murphy, na JJ Hurrell. 1992. Kuzuia matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na kazi: Mkakati wa kitaifa uliopendekezwa na Taasisi ya Taifa ya Usalama na Afya Kazini (NIOSH). Katika Kazi na Ustawi: Agenda ya miaka ya 1990, iliyohaririwa na SL Sauter na G Puryear Keita. Washington, DC: APA Press.

          Shellenberger, S, SS Hoffman, na R Gerson. 1994. Wanasaikolojia na mabadiliko ya mfumo wa kazi ya familia. Karatasi ambayo haijachapishwa iliyowasilishwa katika Jumuiya ya Kisaikolojia ya Amerika, Los Angeles, California.

          Shima, S, H Hiro, M Arai, T Tsunoda, T Shimomitsu, O Fujita, L Kurabayashi, A Fujinawa, na M Kato. 1995. Mtindo wa kukabiliana na mkazo na afya ya akili mahali pa kazi. Iliwasilishwa Kazini, Dhiki na Afya '95: Kuunda Maeneo ya Kazi yenye Afya Bora, 15 Septemba, 1995, Washington, DC.

          Smith, M, D Carayon, K Sanders, S Lim, na D LeGrande. 1992. Mkazo wa wafanyakazi na malalamiko ya afya katika kazi na bila ufuatiliaji wa utendaji wa kielektroniki. Programu Ergon 23:17-27.

          Srivastava, AK. 1989. Athari ya kudhibiti ya ubinafsishaji wa n-binafsi kwenye uhusiano wa mafadhaiko ya jukumu na wasiwasi wa kazi. Somo la Kisaikolojia 34:106-109.

          Sternbach, D. 1995. Wanamuziki: Watu wanaofanya kazi waliopuuzwa katika mgogoro. Katika Mambo ya Hatari ya Shirika kwa Mkazo wa Kazi, iliyohaririwa na S Sauter na L Murphy. Washington, DC: APA Press.

          Stiles, D. 1994. Waendeshaji terminal wa maonyesho ya video. Vikwazo vya teknolojia ya biopsychosocial. J Am Assoc Occup Health Nurses 42:541-547.

          Sutherland, VJ na CL Cooper. 1988. Vyanzo vya mkazo wa kazi. Katika Mkazo wa Kikazi: Masuala na Maendeleo katika Utafiti, iliyohaririwa na JJ Hurrell Jr, LR Murphy, SL Sauter, na CL Cooper. New York: Taylor & Francis.

          Uehata, T. 1978. Utafiti juu ya kifo kutokana na kazi nyingi. (I) Mazingatio kuhusu kesi 17. Sangyo Igaku (Jap J Ind Health) 20:479.

          -. 1989. Utafiti wa Karoshi katika uwanja wa dawa za kazi. Bull Soc Med 8:35-50.

          -. 1991a. Saa ndefu za kazi na mashambulizi ya moyo yanayohusiana na mkazo wa kazini miongoni mwa wafanyakazi wa umri wa makamo nchini Japani. J Hum Ergol 20(2):147-153.

          -. 1991b. Karoshi kutokana na majeraha ya moyo yanayohusiana na mkazo wa kazini miongoni mwa wafanyakazi wa umri wa makamo nchini Japani. J Sci Labor 67(1):20-28.

          Warr, P. 1978. Kazi na Ustawi. New York: Penguin.

          -. 1994. Mfumo wa dhana kwa ajili ya utafiti wa kazi na afya ya akili. Mkazo wa Kazi 8(2):84-97.
          Naam, EA. 1983. Hallucinations zinazohusiana na mmenyuko wa huzuni ya pathological. J Tiba ya Psychiat Eval 5:259-261.

          Wilke, HJ. 1977. Mchanganyiko wa mamlaka na utu wa kimabavu. J Anal Psychol 22:243-249.

          Yates, JE. 1989. Kusimamia Dhiki. New York: AMACON.

          Yodofsky, S, RE Hales, na T Fergusen. 1991. Unachohitaji Kujua kuhusu Dawa za Akili. New York: Grove Weidenfeld.

          Zachary, G na B Ortega. 1993. Umri wa Angst-Mapinduzi ya mahali pa kazi huongeza tija kwa gharama ya usalama wa kazi. Wall Street J, 10 Machi.