Mfupa na cartilage ni sehemu ya tishu maalum zinazojumuisha zinazounda mfumo wa mifupa. Mfupa ni tishu hai ambayo inachukua nafasi yake kwa kuendelea. Ugumu wa mfupa unafaa kwa kazi ya kutoa kazi ya msaada wa mitambo, na elasticity ya cartilage, kwa uwezo wa viungo kusonga. Cartilage na mfupa zote mbili zinajumuisha seli maalum zinazozalisha na kudhibiti matrix ya nyenzo nje ya seli. Matrix ni nyingi katika collagens, proteoglycans na protini zisizo za collagenous. Madini yapo kwenye tumbo la mfupa pia.

Sehemu ya nje ya mfupa inaitwa gamba na ni mfupa wa kuunganishwa. Sehemu ya ndani yenye sponji zaidi (mfupa wa trabecular) imejaa uboho wa kutengeneza damu (hematopoietic). Sehemu za ndani na za nje za mfupa zina viwango tofauti vya ubadilishaji wa kimetaboliki, na matokeo muhimu kwa osteoporosis ya maisha ya marehemu. Mfupa wa trabecular hujifungua upya kwa kiwango kikubwa zaidi kuliko mfupa wa compact, ndiyo sababu osteoporosis inaonekana kwanza katika miili ya vertebral ya mgongo, ambayo ina sehemu kubwa za trabecular.

Mfupa katika fuvu na maeneo mengine yaliyochaguliwa huunda moja kwa moja na malezi ya mfupa (intramembranous ossification) bila kupitia awamu ya kati ya cartilage. Mifupa mirefu ya viungo hukua kutoka kwa gegedu kupitia mchakato unaojulikana kama ossification ya endochondral. Utaratibu huu ndio unaoongoza kwa ukuaji wa kawaida wa mifupa ya muda mrefu, kwa ukarabati wa fractures na, mwishoni mwa maisha ya watu wazima, kwa malezi ya kipekee ya mfupa mpya katika pamoja ambayo imekuwa osteoarthritic.

Osteoblast ni aina ya seli ya mfupa ambayo inawajibika kwa usanisi wa vipengele vya tumbo katika mfupa: collagen tofauti (aina ya I) na proteoglycans. Osteoblasts pia huunganisha protini nyingine zisizo collagenous za mfupa. Baadhi ya protini hizi zinaweza kupimwa katika seramu ili kuamua kiwango cha ubadilishaji wa mfupa.

Seli nyingine tofauti ya mfupa inaitwa osteoclast. Osteoclast inawajibika kwa resorption ya mfupa. Katika hali ya kawaida, tishu za zamani za mfupa hupangwa tena wakati tishu mpya za mfupa zinazalishwa. Mfupa hurekebishwa kwa utengenezaji wa vimeng'enya ambavyo huyeyusha protini. Ubadilishaji wa mfupa unaitwa urekebishaji na kwa kawaida ni mchakato wenye uwiano na ulioratibiwa wa kuunganishwa na kuunda. Urekebishaji upya huathiriwa na homoni za mwili na sababu za ukuaji wa ndani.

Viungo vinavyoweza kusogezwa (diarthrodial) huundwa pale mifupa miwili inaposhikana. Nyuso za pamoja zimeundwa kwa ajili ya kubeba uzito, na kushughulikia aina mbalimbali za mwendo. Pamoja imefungwa na capsule ya nyuzi, ambayo uso wa ndani ni membrane ya synovial, ambayo hutoa maji ya synovial. Uso wa pamoja umetengenezwa na cartilage ya hyaline, chini ambayo ni kuungwa mkono na mfupa mgumu (subchondral). Ndani ya kiungo, mishipa, tendons na miundo ya fibrocartilaginous (menisci katika viungo fulani, kama vile goti), hutoa utulivu na kufaa kwa karibu kati ya nyuso za pamoja. Seli maalum za vifaa hivi vya pamoja huunganisha na kudumisha macromolecules ya matrix ambayo mwingiliano wao una jukumu la kudumisha nguvu ya mvutano ya mishipa na tendons, tishu huru zinazounga mkono mishipa ya damu na vipengele vya seli za membrane ya synovial, viscous synovial fluid, elasticity ya hyaline cartilage, na nguvu rigid ya subchondral mfupa. Vipengele hivi vya pamoja vinategemeana, na uhusiano wao umeonyeshwa kwenye jedwali 1.

Jedwali 1. Mahusiano ya muundo-kazi na utegemezi kati ya vipengele vya pamoja.

Chanzo: Hamerman na Taylor 1993.

Magonjwa yaliyochaguliwa ya Mifupa na Viungo

Osteopenia ni neno la jumla linalotumiwa kuelezea dutu iliyopunguzwa ya mfupa inayogunduliwa kwenye eksirei. Mara nyingi bila dalili katika hatua za mwanzo, inaweza hatimaye kujidhihirisha kama kudhoofika kwa mifupa. Masharti mengi yaliyoorodheshwa hapa chini husababisha osteopenia, ingawa njia ambazo hii hutokea hutofautiana. Kwa mfano, homoni ya paradundumio kupindukia huongeza upenyezaji wa mfupa, wakati upungufu wa kalsiamu na fosforasi, ambao unaweza kutokea kutokana na sababu nyingi na mara nyingi kutokana na upungufu wa vitamini D, husababisha upungufu wa madini. Kadiri watu wanavyozeeka, kuna usawa kati ya malezi na urejeshaji wa mfupa. Katika wanawake walio karibu na umri wa kukoma hedhi, urejeshaji mara nyingi hutawala, hali inayoitwa aina ya osteoporosis. Katika umri mkubwa, resorption inaweza tena kutawala na kusababisha aina ya osteoporosis ya aina ya II. Osteoporosis ya Aina ya I kwa kawaida huathiri kupoteza na kuanguka kwa mfupa wa uti wa mgongo, huku kuvunjika kwa nyonga kutawala katika aina ya II.

Osteoarthritis (OA) ni ugonjwa sugu sugu wa viungo fulani vinavyohamishika, na matukio yake huongezeka kulingana na umri. Kwa umri wa miaka 80, karibu watu wote wameongeza viungo kwenye vidole (nodes za Heberden). Hii ni kawaida ya umuhimu mdogo sana wa kliniki. Viungo kuu vya kubeba uzani ambavyo vinakabiliwa na osteoarthritis ni nyonga, goti, miguu na sehemu za uti wa mgongo. Bega, ingawa halina uzito, linaweza pia kuteseka kutokana na mabadiliko mbalimbali ya arthritic, ikiwa ni pamoja na machozi ya rotator, subluxation ya kichwa cha humeral na effusion ya juu ya enzymes ya proteolytic - picha ya kliniki ambayo mara nyingi huitwa "Bega la Milwaukee" na kuhusishwa na maumivu makubwa na kizuizi cha mwendo. Mabadiliko makuu katika OA kimsingi ni moja ya uharibifu wa cartilage, lakini uundaji mpya wa mfupa unaoitwa osteophytes kawaida huonekana kwenye eksirei.

Back