Mifumo mitatu ya chemosensory, harufu, ladha, na hisi ya kawaida ya kemikali, huhitaji msisimko wa moja kwa moja wa kemikali kwa utambuzi wa hisia. Jukumu lao ni kufuatilia kila mara vitu vyenye madhara na vyema vya kuvuta pumzi na kumeza. Tabia za kuwasha au za kuuma hugunduliwa na akili ya kawaida ya kemikali. Mfumo wa ladha huona tu ladha tamu, chumvi, siki, chungu na ikiwezekana metali na monosodiamu glutamate (umami). Ujumla wa uzoefu wa hisi za mdomo unaitwa "ladha," mwingiliano wa harufu, ladha, muwasho, muundo na joto. Kwa sababu ladha nyingi zinatokana na harufu, au harufu ya chakula na vinywaji, uharibifu wa mfumo wa harufu mara nyingi huripotiwa kuwa tatizo la "ladha". Kuna uwezekano mkubwa wa upungufu wa ladha unaoweza kuthibitishwa ikiwa hasara mahususi kwa hisia tamu, siki, chumvi na uchungu zitaelezewa.

Malalamiko ya chemosensory hutokea mara kwa mara katika mazingira ya kazi na yanaweza kutokana na mfumo wa kawaida wa hisi unaotambua kemikali za kimazingira. Kinyume chake, zinaweza pia kuonyesha mfumo uliojeruhiwa: mgusano unaohitajika na dutu za kemikali hufanya mifumo hii ya hisi kuwa katika hatari ya kuharibika (tazama jedwali 1). Katika mazingira ya kazi, mifumo hii inaweza pia kuharibiwa na majeraha ya kichwa na vile vile na mawakala isipokuwa kemikali (kwa mfano, mionzi). Matatizo ya ladha ni ya muda au ya kudumu: kupoteza ladha kamili au sehemu (ageusia au hypogeusia), ladha ya juu (hypergeusia) na ladha potovu au phantom (dysgeusia) (Deems, Doty and Settle 1991; Mott, Grushka na Sessle 1993).

Jedwali 1. Mawakala/michakato iliyoripotiwa kubadilisha mfumo wa ladha

DT = kiwango cha ugunduzi, RT = kiwango cha kutambulika, * = Mott & Leopold 1991, + = Schiffman & Nagle 1992
Usumbufu mahususi wa ladha ni kama ilivyoelezwa katika makala zilizorejelewa.

Mfumo wa ladha unadumishwa na uwezo wa kuzaliwa upya na uhifadhi mwingi. Kwa sababu hii, matatizo ya ladha ya kliniki ni ya kawaida kuliko matatizo ya kunusa. Upotoshaji wa ladha ni wa kawaida zaidi kuliko upotezaji mkubwa wa ladha na, wakati upo, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa na athari za pili kama vile wasiwasi na unyogovu. Kupoteza ladha au upotoshaji kunaweza kutatiza utendakazi wa kazi ambapo umakini wa ladha unahitajika, kama vile sanaa ya upishi na uchanganyaji wa mvinyo na pombe kali.

Anatomy na Fizikia

Seli za vipokezi vya ladha, zinazopatikana kote kwenye cavity ya mdomo, koromeo, larynx na umio, ni seli za epithelial zilizorekebishwa zilizo ndani ya buds za ladha. Ingawa kwenye ulimi vipuli vya ladha vimepangwa katika miundo ya juu juu inayoitwa papillae, vipumuaji vya ladha ya lugha nje husambazwa ndani ya epitheliamu. Uwekaji wa juu juu wa seli za ladha huwafanya wawe rahisi kujeruhiwa. Dawa za uharibifu kwa kawaida hugusana na mdomo kwa kumeza, ingawa kupumua kwa mdomo kunahusishwa na kuziba kwa pua au hali zingine (kwa mfano, mazoezi, pumu) huruhusu kugusana kwa mdomo na mawakala wa hewa. Muda wa wastani wa maisha wa seli ya vipokezi vya ladha ya siku kumi huruhusu ahueni ya haraka ikiwa uharibifu wa juu juu wa seli za vipokezi umetokea. Pia, ladha haipatikani na jozi nne za mishipa ya pembeni: mbele ya ulimi na tawi la chorda tympani la ujasiri wa saba wa fuvu (CN VII); nyuma ya ulimi na pharynx na ujasiri wa glossopharyngeal (CN IX); kaakaa laini na tawi kubwa la juu juu la petroli la CN VII; na zoloto/umio karibu na uke (CN X). Mwisho, njia kuu za ladha, ingawa hazijachorwa kabisa kwa binadamu (Ogawa 1994), zinaonekana kuwa tofauti zaidi kuliko njia kuu za kunusa.

Hatua ya kwanza katika utambuzi wa ladha inahusisha mwingiliano kati ya kemikali na seli za vipokezi vya ladha. Sifa nne za ladha, tamu, siki, chumvi na chungu, hujumuisha mifumo tofauti katika kiwango cha kipokezi (Kinnamon na Getchell 1991), hatimaye kuzalisha uwezo wa kutenda katika nyuroni za ladha (transduction).

Tastanti huenea kupitia ute wa mate na pia kamasi inayotolewa karibu na seli za ladha ili kuingiliana na uso wa seli za ladha. Mate huhakikisha kwamba tastants hupelekwa kwenye vichipukizi, na hutoa mazingira bora ya ioni ya utambuzi (Spielman 1990). Mabadiliko ya ladha yanaweza kuonyeshwa kwa mabadiliko katika vipengele vya isokaboni vya mate. Vichocheo vingi vya ladha ni mumunyifu wa maji na huenea kwa urahisi; zingine zinahitaji proteni za vibeba mumunyifu kwa usafirishaji hadi kwa kipokezi. Pato la mate na muundo, kwa hivyo, huchukua jukumu muhimu katika utendaji wa ladha.

Ladha ya chumvi huchochewa na cations kama vile Na⁺K⁺ au NH⁴⁺. Vichocheo vingi vya chumvi hupitishwa wakati ayoni husafiri kupitia aina maalum ya chaneli ya sodiamu (Gilbertson 1993), ingawa njia nyinginezo pia zinaweza kuhusika. Mabadiliko katika muundo wa kamasi ya pore ya ladha au mazingira ya seli ya ladha yanaweza kubadilisha ladha ya chumvi. Pia, mabadiliko ya kimuundo katika protini za vipokezi vilivyo karibu yanaweza kurekebisha utendakazi wa membrane ya kipokezi. Ladha ya sour inalingana na asidi. Uzuiaji wa njia maalum za sodiamu na ioni za hidrojeni huleta ladha ya siki. Kama ilivyo kwa ladha ya chumvi, hata hivyo, taratibu nyingine zinadhaniwa kuwepo. Misombo mingi ya kemikali huchukuliwa kuwa chungu, ikiwa ni pamoja na cations, amino asidi, peptidi na misombo kubwa. Ugunduzi wa vichocheo vichungu unaonekana kuhusisha njia tofauti zaidi zinazojumuisha protini za usafirishaji, njia za mawasiliano, protini za G na njia za upatanishi za mjumbe wa pili (Margolskee 1993). Protini za mate zinaweza kuwa muhimu katika kusafirisha vichocheo vichungu vya lipofili hadi kwenye utando wa vipokezi. Vichocheo vitamu hufungamana na vipokezi mahususi vilivyounganishwa na mifumo ya ujumbe wa pili iliyowashwa na protini. Pia kuna baadhi ya ushahidi katika mamalia kwamba vichocheo vitamu vinaweza kuingilia njia za ioni moja kwa moja (Gilbertson 1993).

Matatizo ya ladha

Dhana za Jumla

Utofauti wa anatomiki na upungufu wa mfumo wa ladha ni kinga ya kutosha kuzuia upotezaji wa ladha kamili na wa kudumu. Kupotea kwa sehemu chache za ladha za pembeni, kwa mfano, hakutatarajiwa kuathiri uwezo wa ladha ya kinywa kizima (Mott, Grushka na Sessle 1993). Mfumo wa ladha unaweza kuathiriwa zaidi na upotoshaji wa ladha au ladha za phantom. Kwa mfano, dysgeusias inaonekana kuwa ya kawaida zaidi katika kufichua kazi kuliko kupoteza ladha kwa kila sekunde. Ingawa ladha inafikiriwa kuwa kali zaidi kuliko harufu kuhusiana na mchakato wa kuzeeka, hasara katika mtazamo wa ladha na uzee zimerekodiwa.

Hasara za ladha za muda zinaweza kutokea wakati mucosa ya mdomo imewashwa. Kinadharia, hii inaweza kusababisha kuvimba kwa seli za ladha, kufungwa kwa pores ya ladha au kazi iliyobadilishwa kwenye uso wa seli za ladha. Kuvimba kunaweza kubadilisha mtiririko wa damu kwa ulimi, na hivyo kuathiri ladha. Mtiririko wa mate pia unaweza kuathirika. Irritants inaweza kusababisha uvimbe na kuzuia ducts mate. Dawa za sumu zinazofyonzwa na kutolewa kupitia tezi za mate, zinaweza kuharibu tishu za ductal wakati wa kutoa. Yoyote ya michakato hii inaweza kusababisha ukavu wa mdomo wa muda mrefu na matokeo yake ya ladha. Kukaribiana na sumu kunaweza kubadilisha kiwango cha mauzo ya seli za ladha, kurekebisha mikondo ya ladha kwenye uso wa seli ya ladha, au kubadilisha mazingira ya kemikali ya ndani au nje ya seli. Dutu nyingi zinajulikana kuwa ni sumu ya neva na zinaweza kuumiza mishipa ya ladha ya pembeni moja kwa moja, au kuharibu njia za ladha za juu kwenye ubongo.

Pesticides

Matumizi ya viuatilifu yameenea na uchafuzi hutokea kama mabaki ya nyama, mboga, maziwa, mvua na maji ya kunywa. Ingawa wafanyikazi waliofichuliwa wakati wa utengenezaji au utumiaji wa viuatilifu wako katika hatari kubwa, idadi ya watu kwa ujumla pia iko wazi. Dawa muhimu ni pamoja na misombo ya organochloride, dawa za organophosphate, na dawa za wadudu za carbamate. Misombo ya Organochloride ni thabiti sana na kwa hivyo iko katika mazingira kwa muda mrefu. Athari za sumu za moja kwa moja kwenye neurons za kati zimeonyeshwa. Viuatilifu vya Organophosphate vina matumizi mengi zaidi kwa sababu havidumu, lakini vina sumu zaidi; kuzuiwa kwa asetilikolinesterasi kunaweza kusababisha matatizo ya neva na kitabia. Sumu ya dawa ya Carbamate ni sawa na ile ya misombo ya organofosforasi na mara nyingi hutumiwa wakati ya mwisho inashindwa. Mfiduo wa dawa za kuua wadudu umehusishwa na ladha chungu au metali (Schiffman na Nagle 1992), dysgeusia isiyojulikana (Ciesielski et al. 1994), na mara chache sana na kupoteza ladha. Dawa za kuulia wadudu zinaweza kufikia vipokezi vya ladha kupitia hewa, maji na chakula na zinaweza kufyonzwa kutoka kwenye ngozi, njia ya utumbo, kiwambo cha sikio, na njia ya upumuaji. Kwa sababu dawa nyingi za kuua wadudu ni mumunyifu wa lipid, zinaweza kupenya kwa urahisi utando wa lipid ndani ya mwili. Kuingilia kati kwa ladha kunaweza kutokea kwa pembeni bila kujali njia ya mfiduo wa awali; katika panya, kujifunga kwa ulimi kumeonekana na viuadudu fulani baada ya kudunga nyenzo za dawa kwenye mkondo wa damu. Mabadiliko katika mofolojia ya bud baada ya kuathiriwa na dawa ya wadudu yameonyeshwa. Mabadiliko ya upunguvu katika usitishaji wa ujasiri wa hisi pia yamebainishwa na inaweza kuhesabu ripoti za ukiukwaji wa maambukizi ya neural. Dysgeusia ya metali inaweza kuwa paresthesia ya hisi inayosababishwa na athari za dawa kwenye buds za ladha na miisho yao ya ujasiri. Kuna baadhi ya ushahidi, hata hivyo, kwamba dawa za kuulia wadudu zinaweza kuingiliana na vipeperushi vya nyuro na hivyo kuharibu uwasilishaji wa taarifa za ladha katikati zaidi (El-Etri et al. 1992). Wafanyikazi walio na viuatilifu vya organofosfati wanaweza kuonyesha kasoro za kinyurolojia kwenye electroencephalography na upimaji wa nyurosaikolojia bila ya mfadhaiko wa cholinesterase katika mkondo wa damu. Inafikiriwa kuwa dawa hizi zina athari ya neurotoxic kwenye ubongo bila athari kwenye cholinesterase. Ingawa kuongezeka kwa mtiririko wa mate kumeripotiwa kuhusishwa na mfiduo wa viuatilifu, haijulikani ni athari gani hii inaweza kuwa na ladha.

Madini na homa ya mafusho ya chuma

Mabadiliko ya ladha yametokea baada ya kuathiriwa na metali fulani na misombo ya metali ikiwa ni pamoja na zebaki, shaba, selenium, tellurium, sianidi, vanadium, cadmium, chromium na antimoni. Ladha ya metali pia imebainishwa na wafanyakazi walioathiriwa na mafusho ya zinki au oksidi ya shaba, kutokana na kumeza kwa chumvi ya shaba katika kesi za sumu, au kutokana na mfiduo wa utoaji unaotokana na matumizi ya mienge kwa kukata mabomba ya shaba.

Mfiduo wa mafusho mapya ya oksidi za metali unaweza kusababisha ugonjwa unaojulikana kama homa ya moto (Gordon na Fine 1993). Ingawa oksidi ya zinki inatajwa mara nyingi, ugonjwa huu pia umeripotiwa baada ya kuathiriwa na oksidi za metali nyingine, ikiwa ni pamoja na shaba, alumini, cadmium, risasi, chuma, magnesiamu, manganese, nikeli, selenium, fedha, antimoni na bati. Ugonjwa huo uligunduliwa kwa mara ya kwanza kwa wafanyikazi wa msingi wa shaba, lakini sasa ni kawaida zaidi katika kulehemu kwa chuma cha mabati au wakati wa mabati ya chuma. Ndani ya saa chache baada ya kukaribia mtu, muwasho wa koo na dysgeusia tamu au metali inaweza kutangaza dalili za jumla zaidi za homa, kutetemeka kwa baridi na myalgia. Dalili zingine, kama kikohozi au maumivu ya kichwa, zinaweza pia kutokea. Ugonjwa huu unajulikana kwa utatuzi wa haraka (ndani ya saa 48) na ukuzaji wa ustahimilivu baada ya mfiduo unaorudiwa wa oksidi ya chuma. Mbinu kadhaa zinazowezekana zimependekezwa, ikiwa ni pamoja na athari za mfumo wa kinga na athari ya moja kwa moja ya sumu kwenye tishu za kupumua, lakini sasa inadhaniwa kuwa mfiduo wa mapafu kwa moshi wa chuma husababisha kutolewa kwa wapatanishi maalum kwenye mkondo wa damu, wanaoitwa cytokines, ambayo husababisha dalili za kimwili na matokeo (Blanc et al. 1993). Tofauti kali zaidi, inayoweza kusababisha kifo, ya homa ya mafusho ya metali hutokea baada ya kuathiriwa na erosoli ya kloridi ya zinki katika uchunguzi wa mabomu ya moshi wa kijeshi (Blount 1990). Homa ya mafusho ya polima ni sawa na homa ya mafusho ya metali katika uwasilishaji, isipokuwa kukosekana kwa malalamiko ya ladha ya metali (Shusterman 1992).

In sumu ya risasi kesi, ladha tamu ya metali mara nyingi huelezewa. Katika ripoti moja, wafanyakazi wa vito vya fedha walio na sumu ya risasi iliyothibitishwa walionyesha mabadiliko ya ladha (Kachru et al. 1989). Wafanyikazi walikabiliwa na mafusho ya risasi kwa kuchemshia taka za fedha za vito katika warsha ambazo zilikuwa na mifumo duni ya moshi. Mvuke huo uliganda kwenye ngozi na nywele za wafanyakazi na pia kuchafua mavazi yao, chakula na maji ya kunywa.

Kulehemu chini ya maji

Wazamiaji huelezea usumbufu wa mdomo, kulegea kwa kujazwa kwa meno na ladha ya metali wakati wa kulehemu umeme na kukata chini ya maji.. Katika utafiti wa Örtendahl, Dahlen na Röckert (1985), 55% ya wapiga mbizi 118 wanaofanya kazi chini ya maji na vifaa vya umeme walielezea ladha ya metali. Wapiga mbizi bila historia hii ya kazi hawakuelezea ladha ya metali. Wazamiaji arobaini waliajiriwa katika vikundi viwili kwa ajili ya tathmini zaidi; kikundi kilicho na uzoefu wa kulehemu chini ya maji na ukataji kilikuwa na ushahidi zaidi wa kuharibika kwa amalgam ya meno. Hapo awali, ilidhaniwa kuwa mikondo ya umeme ya ndani ya mdomo huharibu mchanganyiko wa meno, ikitoa ioni za chuma ambazo zina athari za moja kwa moja kwenye seli za ladha. Data iliyofuata, hata hivyo, ilionyesha shughuli ya umeme ya ndani ya mdomo ya ukubwa usiotosha kuharibu mchanganyiko wa meno, lakini ya ukubwa wa kutosha ili kuchochea seli za ladha moja kwa moja na kusababisha ladha ya metali (Örtendahl 1987; Frank na Smith 1991). Wazamiaji wanaweza kuwa katika hatari ya mabadiliko ya ladha bila yatokanayo na kulehemu; athari tofauti katika utambuzi wa ubora wa ladha zimeandikwa, na kupungua kwa unyeti kwa tamu na chungu na kuongezeka kwa hisia kwa tastants za chumvi na siki (O'Reilly et al. 1977).

Marejesho ya meno na galvanism ya mdomo

Katika utafiti mkubwa unaotarajiwa, wa muda mrefu wa urejeshaji wa meno na vifaa, takriban 5% ya masomo yaliripoti ladha ya metali wakati wowote (Washiriki wa SCP Nos. 147/242 & Morris 1990). Mzunguko wa ladha ya metali ulikuwa wa juu na historia ya kusaga meno; na meno ya bandia yasiyobadilika kuliko kwa taji; na kwa kuongezeka kwa idadi ya meno bandia ya sehemu isiyobadilika. Mwingiliano kati ya mchanganyiko wa meno na mazingira ya simulizi ni changamano (Marek 1992) na unaweza kuathiri ladha kupitia mbinu mbalimbali. Vyuma ambavyo hufungamana na protini vinaweza kupata uasilia (Nemery 1990) na vinaweza kusababisha athari za mzio na mabadiliko ya baadaye ya ladha. Ioni za chuma mumunyifu na uchafu hutolewa na zinaweza kuingiliana na tishu laini kwenye cavity ya mdomo. Ladha ya metali imeripotiwa kuwiana na umumunyifu wa nikeli kwenye mate kutoka kwa vifaa vya meno (Pfeiffer na Schwickerath 1991). Ladha ya metali iliripotiwa na 16% ya masomo yenye kujazwa kwa meno na hakuna somo lisilo na kujazwa (Siblerud 1990). Katika utafiti unaohusiana wa masomo ambao waliondolewa amalgam, ladha ya metali iliboreshwa au ilipungua kwa 94% (Siblerud 1990).

Galvanism ya mdomo, uchunguzi wa kutatanisha (Ripoti ya Baraza la Vifaa vya Meno 1987), inaelezea uzalishaji wa mikondo ya mdomo kutoka kwa ulikaji wa urejeshaji wa amalgam ya meno au tofauti za kielektroniki kati ya metali tofauti za ndani ya mdomo. Wagonjwa wanaozingatiwa kuwa na galvanism ya mdomo wanaonekana kuwa na mzunguko wa juu wa dysgeusia (63%) inayoelezewa kama ladha ya metali, betri, isiyopendeza au ya chumvi (Johansson, Stenman na Bergman 1984). Kinadharia, seli za ladha zinaweza kuchochewa moja kwa moja na mikondo ya umeme ya ndani ya mdomo na kutoa dysgeusia. Wahusika walio na dalili za kuungua kwa mdomo, ladha ya betri, ladha ya metali na/au mabati ya mdomo yalibainishwa kuwa na vizingiti vya chini vya kielektroniki (yaani ladha nyeti zaidi) kwenye upimaji wa ladha kuliko vidhibiti (Axéll, Nilner na Nilsson 1983). Hata hivyo, iwapo mikondo ya galvanic inayohusiana na nyenzo za meno ni chanzo, inaweza kujadiliwa. Ladha fupi ya karatasi ya bati muda mfupi baada ya kazi ya kurejesha inadhaniwa kuwa inawezekana, lakini athari za kudumu zaidi labda haziwezekani (Council on Dental Materials 1987). Yontchev, Carlsson na Hedegård (1987) walipata masafa sawa ya ladha ya metali au kuungua kwa mdomo kwa watu walio na dalili hizi ikiwa kulikuwa na mawasiliano au la kati ya urejeshaji wa meno. Maelezo mbadala ya malalamiko ya ladha kwa wagonjwa walio na marejesho au vifaa ni unyeti wa zebaki, cobalt, chrome, nikeli au metali zingine (Baraza la Vifaa vya Meno 1987), michakato mingine ya ndani (kwa mfano, ugonjwa wa periodontal), xerostomia, ukiukwaji wa mucosal, magonjwa ya matibabu, na madhara ya dawa.

Dawa za kulevya na dawa

Dawa na dawa nyingi zimehusishwa na mabadiliko ya ladha (Frank, Hettinger na Mott 1992; Mott, Grushka na Sessle 1993; Della Fera, Mott na Frank 1995; Smith na Burtner 1994) na zimetajwa hapa kwa sababu ya uwezekano wa kufichua kazi wakati wa utengenezaji. wa dawa hizi. Dawa za viuavijasumu, dawa za kutuliza mshtuko, dawa za kupunguza mafuta mwilini, antineoplastic, magonjwa ya akili, antiparkinsonism, antithyroid, arthritis, moyo na mishipa, na dawa za usafi wa meno ni aina pana zinazoripotiwa kuathiri ladha.

Tovuti inayofikiriwa ya hatua ya madawa ya kulevya kwenye mfumo wa ladha inatofautiana. Mara nyingi madawa ya kulevya huonja moja kwa moja wakati wa utawala wa mdomo wa madawa ya kulevya au madawa ya kulevya au metabolites yake huonja baada ya kutolewa kwenye mate. Dawa nyingi, kwa mfano anticholinergics au baadhi ya dawamfadhaiko, husababisha ukavu wa mdomo na huathiri ladha kwa kutowasilisha tastant kwa seli za ladha kupitia mate. Dawa zingine zinaweza kuathiri seli za ladha moja kwa moja. Kwa sababu seli za ladha huwa na kiwango kikubwa cha mauzo, huathirika zaidi na dawa zinazokatiza usanisi wa protini, kama vile dawa za antioplastic. Pia imefikiriwa kuwa kunaweza kuwa na athari kwenye uambukizaji wa msukumo kupitia mishipa ya ladha au kwenye seli za ganglioni, au mabadiliko katika usindikaji wa vichocheo katika vituo vya ladha ya juu. Dysgeusia ya metali imeripotiwa na lithiamu, ikiwezekana kupitia mabadiliko katika chaneli za ioni za kipokezi. Dawa za kuzuia tezi na vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (kwa mfano, captopril na enalapril) ni sababu zinazojulikana za mabadiliko ya ladha, labda kwa sababu ya uwepo wa kikundi cha sulphydryl (-SH) (Mott, Grushka na Sessle 1993). Dawa zingine zilizo na vikundi vya -SH (kwa mfano, methimazole, penicillamine) pia husababisha ukiukwaji wa ladha. Dawa zinazoathiri neurotransmitters zinaweza kubadilisha mtazamo wa ladha.

Taratibu za mabadiliko ya ladha hutofautiana, hata hivyo, hata katika kundi la dawa. Kwa mfano, mabadiliko ya ladha baada ya matibabu na tetracycline yanaweza kusababishwa na mycosis ya mdomo. Vinginevyo, ongezeko la nitrojeni ya urea katika damu, inayohusishwa na athari ya catabolic ya tetracycline, wakati mwingine inaweza kusababisha ladha ya metali au amonia.

Madhara ya metronidazole ni pamoja na mabadiliko ya ladha, kichefuchefu, na upotovu wa kipekee wa ladha ya vinywaji vya kaboni na vileo. Neuropathy ya pembeni na paraesthesia pia wakati mwingine inaweza kutokea. Inafikiriwa kuwa dawa na metabolites zake zinaweza kuathiri moja kwa moja kazi ya vipokezi vya ladha, na pia kwenye seli ya hisi.

Kutangaza radi

Matibabu ya mionzi inaweza kusababisha kuharibika kwa ladha kupitia (1) mabadiliko ya seli za ladha, (2) uharibifu wa mishipa ya kuonja, (3) kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya mate, na (4) maambukizo nyemelezi ya kinywa (Della Fera et al. 1995). Hakujakuwa na masomo ya athari za mionzi ya kazi kwenye mfumo wa ladha.

Kichwa kikuu

Kiwewe cha kichwa hutokea katika mazingira ya kazi na kinaweza kusababisha mabadiliko katika mfumo wa ladha. Ingawa labda ni 0.5% tu ya wagonjwa wa kiwewe cha kichwa wanaelezea kupoteza ladha, mzunguko wa dysgeusia unaweza kuwa wa juu zaidi (Mott, Grushka na Sessle 1993). Kupoteza ladha, inapotokea, kuna uwezekano kuwa ni mahususi wa ubora au imejanibishwa na huenda hata isiwe dhahiri. Ubashiri wa upotezaji wa ladha uliobainishwa unaonekana bora zaidi kuliko ule wa upotezaji wa kunusa.

Sababu zisizo za kazi

Sababu nyingine za upungufu wa ladha lazima zizingatiwe katika utambuzi tofauti, ikiwa ni pamoja na kuzaliwa / maumbile, endocrine / kimetaboliki, au matatizo ya utumbo; ugonjwa wa ini; athari ya iatrogenic; maambukizi; hali ya ndani ya mdomo; saratani; matatizo ya neva; matatizo ya akili; ugonjwa wa figo; na ugonjwa wa kinywa kavu/Sjogren (Deems, Doty and Settle 1991; Mott na Leopold 1991; Mott, Grushka na Sessle 1993).

Mtihani wa ladha

Saikolojia ni kipimo cha jibu kwa kichocheo cha hisia kilichotumika. Majukumu ya "Kizingiti", majaribio ambayo huamua kiwango cha chini zaidi cha ukolezi kinachoweza kutambulika kwa uhakika, hayana manufaa kidogo katika ladha kuliko kunusa kwa sababu ya utofauti mpana wa zamani katika idadi ya watu kwa ujumla. Vizingiti tofauti vinaweza kupatikana kwa kugundua tastants na utambuzi wa ubora mzuri. Majaribio ya Suprathreshold hutathmini uwezo wa mfumo kufanya kazi katika viwango vya juu zaidi na inaweza kutoa maelezo zaidi kuhusu uzoefu wa ladha ya "ulimwengu halisi". Kazi za ubaguzi, kueleza tofauti kati ya vitu, zinaweza kuleta mabadiliko ya hila katika uwezo wa hisia. Kazi za utambulisho zinaweza kutoa matokeo tofauti kuliko kazi za kiwango cha juu kwa mtu mmoja. Kwa mfano, mtu aliye na jeraha la mfumo mkuu wa neva anaweza kugundua na kuorodhesha tastants, lakini asiweze kuzitambua. Jaribio la ladha linaweza kutathmini ladha ya kinywa kizima kwa kugeuza ladha kwenye eneo lote la mdomo, au linaweza kujaribu maeneo mahususi ya ladha kwa kutumia matone lengwa ya tastants au karatasi ya kichujio inayotumiwa kwa umakini na kulowekwa kwa tastanti.

Muhtasari

Mfumo wa ladha ni mojawapo ya mifumo mitatu ya chemosensory, pamoja na kunusa na akili ya kawaida ya kemikali, iliyojitolea kufuatilia vitu vyenye madhara na manufaa vinavyovutwa na kumezwa. Seli za ladha hubadilishwa upesi, huzuiliwa na jozi za neva nne za pembeni, na zinaonekana kuwa na njia kuu tofauti katika ubongo. Mfumo wa ladha huwajibika kwa kuthamini sifa nne za kimsingi za ladha (tamu, siki, chumvi na chungu) na, bila shaka, ladha za metali na umami (monosodiamu glutamate). Upotezaji wa ladha ya kitabibu ni nadra, labda kwa sababu ya upungufu na utofauti wa uhifadhi. Ladha zilizopotoka au zisizo za kawaida, hata hivyo, ni za kawaida zaidi na zinaweza kuhuzunisha zaidi. Wakala wa sumu ambao hawawezi kuharibu mfumo wa ladha, au kusitisha upitishaji au usambazaji wa habari ya ladha, hata hivyo wana fursa nyingi za kuzuia mtazamo wa sifa za kawaida za ladha. Ukiukaji au vikwazo vinaweza kutokea kupitia mojawapo au zaidi ya yafuatayo: usafiri usiofaa wa tastant, muundo wa mate uliobadilishwa, uvimbe wa seli ya ladha, kuziba kwa njia za ioni za seli, mabadiliko katika utando wa seli ya ladha au protini za vipokezi, na sumu ya pembeni au ya kati. Vinginevyo, mfumo wa ladha unaweza kuwa mzima na kufanya kazi kwa kawaida, lakini unakabiliwa na msisimko wa hisia usiokubalika kwa njia ya mikondo ndogo ya galvanic ya ndani ya mdomo au mtazamo wa dawa za intraoral, madawa ya kulevya, dawa za kuua wadudu au ioni za chuma.

Back