Majukumu ya msingi ya huduma ya afya ya mfanyakazi ni matibabu ya majeraha ya papo hapo na magonjwa yanayotokea mahali pa kazi, kufanya mitihani ya utimamu wa mwili hadi kazini (Cowell 1986) na kuzuia, kugundua na kutibu majeraha na magonjwa yanayohusiana na kazi. Hata hivyo, inaweza pia kuwa na jukumu muhimu katika mipango ya kuzuia na matengenezo ya afya. Katika makala hii, tahadhari maalum italipwa kwa huduma za "mikono" ambazo kitengo hiki cha ushirika kinaweza kutoa katika uhusiano huu.

Tangu kuanzishwa kwake, kitengo cha afya cha mfanyakazi kimetumika kama kitovu cha kuzuia matatizo ya kiafya yasiyo ya kazini. Shughuli za kimila zimejumuisha usambazaji wa vifaa vya elimu ya afya; utengenezaji wa makala za kukuza afya na wafanyikazi ili kuchapishwa katika majarida ya kampuni; na, pengine muhimu zaidi, kuhakikisha kwamba madaktari wa kazini na wauguzi wanaendelea kuwa macho kuhusu ushauri wa kinga ya afya wakati wa kukutana na wafanyakazi wenye matatizo ya kiafya yanayowezekana au yanayojitokeza. Uchunguzi wa mara kwa mara wa ufuatiliaji wa afya kwa madhara yanayoweza kutokea kutokana na hatari za kazini mara kwa mara umeonyesha tatizo la kiafya la mwanzo au la mapema lisilo la kazini.

Mkurugenzi wa matibabu yuko kimkakati kuchukua jukumu kuu katika programu za kinga za shirika. Faida kubwa zinazohusishwa na nafasi hii ni pamoja na fursa ya kujenga vipengele vya kuzuia katika huduma zinazohusiana na kazi, heshima ya juu ya wafanyakazi, na uhusiano ambao tayari umeanzishwa na wasimamizi wa ngazi ya juu ambayo mabadiliko ya kuhitajika katika muundo wa kazi na mazingira yanaweza kutekelezwa na rasilimali. kwa mpango madhubuti wa kuzuia kupatikana.

Katika baadhi ya matukio, programu za kuzuia zisizo za kazi zinawekwa mahali pengine katika shirika, kwa mfano, katika idara za wafanyakazi au rasilimali za kibinadamu. Hii kwa ujumla si ya busara lakini inaweza kuwa muhimu wakati, kwa mfano, programu hizi zinatolewa na wakandarasi tofauti wa nje. Pale ambapo utengano kama huo upo, angalau kuwe na uratibu na ushirikiano wa karibu na huduma ya afya ya wafanyakazi.

Kulingana na asili na eneo la tovuti ya kazi na dhamira ya shirika katika kuzuia, huduma hizi zinaweza kuwa za kina sana, zinazojumuisha karibu vipengele vyote vya huduma ya afya, au zinaweza kuwa ndogo sana, zikitoa nyenzo chache za habari za afya. Programu za kina huhitajika wakati tovuti ya kazi iko katika eneo la pekee ambapo huduma za kijamii hazipo; katika hali kama hizi, mwajiri lazima atoe huduma nyingi za afya, mara nyingi kwa wategemezi wa wafanyikazi pia, ili kuvutia na kuhifadhi wafanyikazi waaminifu, wenye afya na wenye tija. Upande mwingine wa wigo kwa kawaida hupatikana katika hali ambapo kuna mfumo dhabiti wa huduma za afya katika jamii au ambapo shirika ni dogo, lina rasilimali duni au, bila kujali ukubwa, kutojali afya na ustawi wa wafanyakazi.

Katika kile kinachofuata, hakuna hata moja kati ya hizi kali litakalozingatiwa; badala yake, umakini utaelekezwa katika hali ya kawaida na inayohitajika ambapo shughuli na programu zinazotolewa na kitengo cha afya cha mfanyakazi hukamilisha na kuongeza huduma zinazotolewa katika jamii.

Shirika la Huduma za Kinga

Kwa kawaida, huduma za kuzuia mahali pa kazi zinajumuisha elimu na mafunzo ya afya, tathmini na mitihani ya mara kwa mara ya afya, programu za uchunguzi wa matatizo fulani ya kiafya, na ushauri wa kiafya.

Kushiriki katika mojawapo ya shughuli hizi kunapaswa kutazamwa kama hiari, na matokeo na mapendekezo yoyote ya mtu binafsi lazima yawe siri kati ya mfanyakazi wa afya na mfanyakazi, ingawa, kwa idhini ya mfanyakazi, ripoti zinaweza kutumwa kwa daktari wake binafsi. . Kufanya kazi vinginevyo ni kuzuia programu yoyote kuwa na ufanisi wa kweli. Masomo magumu yamefunzwa na yanaendelea kujifunza kuhusu umuhimu wa mambo hayo. Programu ambazo hazifurahii uaminifu na uaminifu wa wafanyikazi hazitakuwa na ushiriki wa moyo nusu tu. Na ikiwa programu zinachukuliwa kuwa zinazotolewa na wasimamizi kwa njia fulani ya kujitolea au kwa hila, zina nafasi ndogo ya kufikia manufaa yoyote.

Huduma za afya za kinga za mahali pa kazi kwa hakika hutolewa na wafanyakazi walio katika kitengo cha afya cha mfanyakazi, mara nyingi kwa ushirikiano na idara ya elimu ya mfanyakazi wa ndani (ambapo yupo). Wakati wafanyakazi wanakosa muda au utaalamu unaohitajika au wakati vifaa maalum vinahitajika (kwa mfano, na mammografia), huduma zinaweza kupatikana kwa kuambukizwa na mtoa huduma wa nje. Kwa kuakisi sifa za kipekee za baadhi ya mashirika, mikataba kama hii wakati mwingine hupangwa na meneja nje ya kitengo cha afya cha mfanyakazi—hii mara nyingi huwa katika mashirika yaliyogatuliwa wakati kandarasi kama hizo za huduma zinapojadiliwa na watoa huduma wa kijamii na wasimamizi wa kiwanda wa mahali hapo. Hata hivyo, ni muhimu kwamba mkurugenzi wa matibabu awe na jukumu la kuweka mfumo wa mkataba, kuthibitisha uwezo wa watoa huduma na kufuatilia utendaji wao. Katika hali kama hizi, ingawa ripoti za jumla zinaweza kutolewa kwa wasimamizi, matokeo ya mtu binafsi yanapaswa kutumwa na kuhifadhiwa na huduma ya afya ya mfanyakazi au kuhifadhiwa katika faili za siri zilizowekwa na kontrakta. Taarifa kama hizo za afya hazipaswi kuruhusiwa kuwa sehemu ya faili ya rasilimali watu ya mfanyakazi. Moja ya faida kubwa za kuwa na kitengo cha afya kazini si tu kuweza kuweka rekodi za afya tofauti na rekodi nyingine za kampuni chini ya usimamizi wa mtaalamu wa afya ya kazini lakini, pia, fursa ya kutumia taarifa hii kama msingi wa ufuatiliaji wa busara. - hadi kuwa na uhakika kwamba mapendekezo muhimu ya matibabu hayapuuzwa. Kimsingi, kitengo cha afya cha mfanyakazi, inapowezekana kwa kushirikiana na daktari wa kibinafsi wa mfanyakazi, kitatoa au kusimamia utoaji wa huduma zinazopendekezwa za uchunguzi au matibabu. Wafanyikazi wengine wa wafanyikazi wa huduma ya afya, kama vile watibabu wa mwili, wasaji, wataalamu wa mazoezi, wataalamu wa lishe, wanasaikolojia na washauri wa afya pia watatoa utaalam wao maalum kama inavyohitajika.

Shughuli za ukuzaji na ulinzi wa afya za kitengo cha afya cha mfanyakazi lazima zitimize jukumu lake la msingi la kuzuia na kushughulikia majeraha na magonjwa yanayohusiana na kazi. Zinapoanzishwa na kusimamiwa ipasavyo, zitaboresha sana mpango wa msingi wa afya na usalama kazini lakini hazipaswi kuuondoa au kuutawala wakati wowote. Kuweka wajibu wa huduma za afya ya kinga katika kitengo cha afya ya mfanyakazi kutawezesha ujumuishaji wa programu zote mbili na kufanya matumizi bora ya rasilimali muhimu.

Vipengele vya Programu

Elimu na mafunzo

Lengo hapa ni kuwafahamisha na kuwatia moyo wafanyakazi—na wategemezi wao—kuchagua na kudumisha mtindo bora wa maisha. Kusudi ni kuwawezesha wafanyikazi kubadili tabia zao za kiafya ili waishi maisha marefu, yenye afya, tija na ya kufurahisha.

Mbinu mbalimbali za mawasiliano na mitindo ya uwasilishaji inaweza kutumika. Msururu wa vipeperushi vya kuvutia, na rahisi kusoma vinaweza kuwa muhimu sana pale ambapo kuna vikwazo vya bajeti. Wanaweza kutolewa katika vyumba vya kusubiri, kusambazwa kwa barua ya kampuni, au kutumwa kwa nyumba za wafanyakazi. Huenda ni muhimu zaidi zinapokabidhiwa kwa mfanyakazi kwani suala fulani la afya linajadiliwa. Mkurugenzi wa matibabu au mtu anayeongoza mpango wa kuzuia lazima achukue bidii ili kuhakikisha kuwa maudhui yake ni sahihi, yanafaa na yanawasilishwa katika lugha na masharti yanayoeleweka na wafanyakazi (matoleo tofauti yanaweza kuhitajika kwa makundi mbalimbali ya wafanyakazi mbalimbali).

Mikutano ya ndani ya kiwanda inaweza kupangwa kwa ajili ya mawasilisho na wafanyakazi wa afya ya wafanyakazi au wasemaji walioalikwa kuhusu mada za afya zinazovutia. Mikutano ya saa ya chakula cha mchana ya "Brown bag" (yaani, wafanyakazi huleta chakula cha mchana kwenye mkutano na kula huku wakisikiliza) ni utaratibu maarufu wa kufanya mikutano kama hii bila kuingilia ratiba za kazi. Vikundi vidogo shirikishi vya maingiliano vinavyoongozwa na mtaalamu wa afya mwenye ufahamu vyema vina manufaa hasa kwa wafanyakazi wanaoshiriki tatizo fulani la afya; shinikizo la rika mara nyingi hujumuisha motisha yenye nguvu ya kufuata mapendekezo ya afya. Ushauri wa ana kwa ana, bila shaka, ni bora lakini unahitaji nguvu kazi nyingi na unapaswa kutengwa kwa ajili ya hali maalum pekee. Hata hivyo, upatikanaji wa chanzo cha taarifa za kuaminika unapaswa kupatikana kwa wafanyakazi ambao wanaweza kuwa na maswali.

Mada zinaweza kujumuisha kuacha kuvuta sigara, kudhibiti mafadhaiko, unywaji wa pombe na dawa za kulevya, udhibiti wa lishe na uzito, chanjo, ushauri wa usafiri na magonjwa ya zinaa. Mkazo maalum mara nyingi huwekwa katika kudhibiti hatari kama hizo za ugonjwa wa moyo na mishipa na moyo kama shinikizo la damu na mifumo isiyo ya kawaida ya lipid ya damu. Mada nyingine zinazoshughulikiwa mara nyingi ni pamoja na saratani, kisukari, mizio, kujitunza kwa magonjwa madogo madogo, na usalama nyumbani na barabarani.

Mada fulani hujitolea kwa maandamano na ushiriki. Hizi ni pamoja na mafunzo ya ufufuo wa moyo na mapafu, mafunzo ya huduma ya kwanza, mazoezi ya kuzuia matatizo ya kurudia na maumivu ya mgongo, mazoezi ya kupumzika, na mafundisho ya kujilinda, hasa maarufu kati ya wanawake.

Hatimaye, maonyesho ya mara kwa mara ya afya na maonyesho ya mashirika ya afya ya hiari ya ndani na vibanda vinavyotoa taratibu za uchunguzi wa watu wengi ni njia maarufu ya kuleta msisimko na maslahi.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu

Kando na uchunguzi wa mara kwa mara wa ufuatiliaji wa afya unaohitajika au unaopendekezwa kwa wafanyakazi walio katika hatari fulani ya kazi au mazingira, vitengo vingi vya afya vya wafanyakazi hutoa uchunguzi wa kina wa mara kwa mara wa matibabu. Ambapo rasilimali za wafanyikazi na vifaa ni chache, mipango inaweza kufanywa ili zifanywe, mara nyingi kwa gharama ya mwajiri, na vifaa vya ndani au ofisi za madaktari wa kibinafsi (yaani, na wakandarasi). Kwa maeneo ya kazi katika jumuiya ambapo huduma kama hizo hazipatikani, mipango inaweza kufanywa kwa mchuuzi kuleta kitengo cha mtihani kwenye mtambo au kuweka magari ya kufanyia mitihani katika eneo la kuegesha magari.

Hapo awali, katika mashirika mengi, mitihani hii ilitolewa kwa watendaji na wasimamizi wakuu pekee. Katika baadhi, walipanuliwa hadi vyeo hadi kwa wafanyikazi ambao walikuwa wametoa idadi ya miaka iliyohitajika ya huduma au ambao walikuwa na shida ya kiafya inayojulikana. Mara nyingi zilijumuisha historia kamili ya matibabu na uchunguzi wa kimwili ulioongezewa na majaribio mengi ya maabara, uchunguzi wa eksirei, vipimo vya electrocardiogram na vipimo vya mkazo, na uchunguzi wa sehemu zote za mwili zinazopatikana. Ilimradi kampuni ilikuwa tayari kulipa ada zao, vifaa vya mitihani vilivyo na alama ya ujasiriamali vilikuwa na haraka kuongeza majaribio wakati teknolojia mpya ilipopatikana. Katika mashirika yaliyotayarishwa kutoa huduma ya kina zaidi, mitihani ilitolewa kama sehemu ya kukaa kwa muda mfupi katika kituo cha afya maarufu. Ingawa mara nyingi walipata matokeo muhimu na muhimu, chanya za uwongo pia zilikuwa za mara kwa mara na, kusema kidogo, mitihani iliyofanywa katika mazingira haya ilikuwa ghali.

Katika miongo ya hivi majuzi, kuonyesha shinikizo la kiuchumi linalokua, mwelekeo kuelekea usawa na, haswa, upangaji wa ushahidi kuhusu ushauri na matumizi ya vipengele tofauti katika mitihani hii, kumesababisha kupatikana kwa wakati huo huo kwa upana zaidi katika nguvu kazi na kutokuwa na kina. .

Kikosi Kazi cha Huduma za Kuzuia cha Marekani kilichapisha tathmini ya ufanisi wa afua 169 za kuzuia (1989). Mchoro wa 1 unaonyesha ratiba muhimu ya maisha yote ya mitihani ya kinga na vipimo kwa watu wazima wenye afya njema katika nafasi za usimamizi zenye hatari ndogo (Guidotti, Cowell na Jamieson 1989) Shukrani kwa jitihada hizo, uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu unazidi kuwa wa gharama nafuu na ufanisi zaidi.

Kielelezo 1. Mpango wa ufuatiliaji wa afya maishani.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa afya

Mipango hii imeundwa ili kutambua mapema iwezekanavyo hali za afya au michakato halisi ya ugonjwa ambayo inaweza kufaa kwa kuingilia mapema kwa ajili ya tiba au kudhibiti na kutambua dalili za mapema zinazohusiana na tabia mbaya ya maisha, ambayo ikibadilishwa itazuia au kuchelewesha kutokea kwa ugonjwa. au kuzeeka mapema.

Mtazamo kwa kawaida ni kuelekea mfumo wa moyo na mishipa, kimetaboliki (kisukari) na hali ya musculoskeletal (mgongo, mkazo unaorudiwa), na kugundua saratani ya mapema (colorectal, mapafu, uterasi na matiti).

Mashirika mengine hutoa tathmini ya hatari ya afya ya mara kwa mara (HRA) kwa njia ya dodoso la kuchunguza tabia za afya na dalili zinazoweza kuwa muhimu mara nyingi zikisaidiwa na vipimo vya kimwili kama vile urefu na uzito, unene wa ngozi, shinikizo la damu, uchambuzi wa "fimbo" na " cholesterol ya damu ya fimbo ya kidole. Wengine hufanya programu za uchunguzi wa watu wengi zinazolenga matatizo ya afya ya mtu binafsi; yale yenye lengo la kuchunguza masomo ya shinikizo la damu, kisukari, kiwango cha cholesterol katika damu na saratani ni ya kawaida. Ni nje ya upeo wa makala hii kujadili ni vipimo vipi vya uchunguzi vinavyofaa zaidi. Hata hivyo, mkurugenzi wa matibabu anaweza kuchukua jukumu muhimu katika kuchagua taratibu zinazofaa zaidi kwa idadi ya watu na katika kutathmini unyeti, umaalumu na maadili ya ubashiri ya majaribio mahususi yanayozingatiwa. Hasa wakati wafanyakazi wa muda au watoa huduma wa nje wameajiriwa kwa taratibu hizo, ni muhimu kwamba mkurugenzi wa matibabu athibitishe sifa na mafunzo yao ili kuhakikisha ubora wa utendakazi wao. Muhimu sawa ni mawasiliano ya haraka ya matokeo kwa wale wanaochunguzwa, upatikanaji tayari wa vipimo vya kuthibitisha na taratibu zaidi za uchunguzi kwa wale walio na matokeo mazuri au ya usawa, upatikanaji wa taarifa za kuaminika kwa wale ambao wanaweza kuwa na maswali, na mfumo wa ufuatiliaji uliopangwa kuhimiza kufuata mapendekezo. Ambapo hakuna huduma ya afya ya mfanyakazi au ushiriki wake katika programu ya uchunguzi umezuiwa, masuala haya mara nyingi hupuuzwa, na matokeo yake kwamba thamani ya programu inatishiwa.

Hali ya kimwili

Katika mashirika mengi makubwa, programu za utimamu wa mwili hujumuisha msingi wa programu ya kukuza na kudumisha afya. Hizi ni pamoja na shughuli za aerobics ili kuimarisha moyo na mapafu, na mazoezi ya nguvu na ya kunyoosha ili kuimarisha mfumo wa musculoskeletal.

Katika mashirika yenye kituo cha mazoezi ya ndani ya mmea, mara nyingi huwekwa chini ya uongozi wa huduma ya afya ya mfanyakazi. Kwa uunganisho kama huo, haipatikani tu kwa programu za usawa lakini pia kwa mazoezi ya kuzuia na kurekebisha maumivu ya mgongo, syndromes ya mkono na bega, na majeraha mengine. Pia hurahisisha ufuatiliaji wa matibabu wa programu maalum za mazoezi kwa wafanyikazi ambao wamerudi kazini kufuatia ujauzito, upasuaji au infarction ya myocardial.

Mipango ya urekebishaji wa mwili inaweza kuwa na ufanisi, lakini lazima iandaliwe na kuongozwa na wafanyakazi waliofunzwa ambao wanajua jinsi ya kuwaongoza wasiofaa na wasiofaa kwa hali ya usawa wa kimwili. Ili kuepuka athari zinazoweza kuwa mbaya, kila mtu anayeingia katika mpango wa siha anapaswa kuwa na tathmini ifaayo ya matibabu, ambayo inaweza kufanywa na huduma ya afya ya mfanyakazi.

Tathmini ya Programu

Mkurugenzi wa matibabu yuko katika nafasi nzuri ya kipekee ya kutathmini mpango wa elimu ya afya na ukuzaji wa shirika. Data iliyojumlishwa kutoka kwa tathmini za hatari za afya za mara kwa mara, uchunguzi na uchunguzi wa kimatibabu, kutembelea huduma za afya za mfanyakazi, kutokuwepo kwa sababu ya ugonjwa na majeraha, na kadhalika, zinazokusanywa kwa ajili ya kundi fulani la wafanyakazi au wafanyakazi kwa ujumla, zinaweza kuunganishwa na tija. tathmini, fidia ya mfanyakazi na gharama za bima ya afya na maelezo mengine ya usimamizi ili kutoa, baada ya muda, makadirio ya ufanisi wa programu. Uchambuzi kama huo unaweza pia kubaini mapungufu na mapungufu yanayoashiria hitaji la marekebisho ya programu na, wakati huo huo, inaweza kuonyesha kwa usimamizi hekima ya kuendelea kugawa rasilimali zinazohitajika. Mifumo ya kukokotoa gharama/manufaa ya programu hizi imechapishwa (Guidotti, Cowell na Jamieson 1989).

Hitimisho

Kuna ushahidi wa kutosha katika fasihi ya dunia inayounga mkono programu za kuzuia afya za sehemu ya kazi (Pelletier 1991 na 1993). Huduma ya afya ya wafanyakazi ni mahali pa pekee pa manufaa kwa kuendesha programu hizi au, angalau, kushiriki katika kubuni na kufuatilia utekelezaji na matokeo yao. Mkurugenzi wa matibabu amewekwa kimkakati kujumuisha programu hizi na shughuli zinazolenga afya na usalama kazini kwa njia ambazo zitakuza malengo yote mawili kwa manufaa ya wafanyakazi binafsi (na familia zao, zinapojumuishwa katika mpango) na shirika.

Back