First Chicago Corporation ndiyo kampuni inayoshikilia Benki ya First National ya Chicago, benki ya kumi na moja kwa ukubwa nchini Marekani. Shirika lina wafanyakazi 18,000, 62% kati yao ni wanawake. Umri wa wastani ni miaka 36.6. Wafanyakazi wake wengi wako katika majimbo ya Illinois, New York, New Jersey na Delaware. Kuna takriban maeneo 100 ya kazi ya kibinafsi yenye ukubwa kutoka kwa wafanyakazi 10 hadi zaidi ya 4,000. Sita kubwa zaidi, kila moja ikiwa na zaidi ya wafanyikazi 500 (ikijumuisha jumla ya 80% ya wafanyikazi), wana vitengo vya afya vya wafanyikazi vinavyosimamiwa na ofisi kuu ya Idara ya Matibabu kwa kushirikiana na meneja wa ndani wa rasilimali watu. Maeneo madogo ya kazi huhudumiwa kwa kuwatembelea wauguzi wa afya ya kazini na kushiriki katika programu kupitia nyenzo zilizochapishwa, kanda za video, na mawasiliano ya simu na, kwa programu maalum, kwa kandarasi na watoa huduma walio katika jumuiya ya wenyeji.

Mnamo 1982, Idara za Utawala wa Matibabu na Manufaa za kampuni zilianzisha Mpango wa kina wa Afya ambao unasimamiwa na Idara ya Matibabu. Malengo yake yalijumuisha kuboresha afya ya jumla ya wafanyakazi na familia zao ili kupunguza gharama za afya na ulemavu zisizo za lazima iwezekanavyo.

Haja ya Data ya Huduma ya Afya

Ili Chicago ya Kwanza ipate kiwango chochote cha udhibiti wa kuongezeka kwa gharama zake za huduma ya afya, Idara za Tiba na Faida za kampuni hiyo zilikubali kwamba uelewa wa kina wa vyanzo vya gharama ulihitajika. Kufikia 1987, kukatishwa tamaa kwake na ubora duni na wingi wa data za huduma za afya zilizokuwa zikipatikana kuliifanya kubuni kimkakati, kutekeleza na kutathmini programu zake za kukuza afya. Washauri wawili wa mfumo wa habari waliajiriwa kusaidia kujenga hifadhidata ya ndani ambayo hatimaye ilijulikana kama Mfumo wa Taarifa za Dawa na Uuguzi Kazini (OMNI) (Burton na Hoy 1991). Ili kudumisha usiri wake, mfumo unakaa katika Idara ya Matibabu.

Hifadhidata ya OMNI ni pamoja na madai ya huduma za afya kwa wagonjwa waliolazwa na wagonjwa wa nje na faida za ulemavu na fidia ya mfanyakazi, huduma zinazotolewa na mpango wa usaidizi wa wafanyakazi wa Benki (EAP), rekodi za utoro, ushiriki wa mpango wa ustawi, tathmini za hatari za afya (HRAs), dawa zilizoagizwa na daktari na matokeo ya vipimo vya maabara na uchunguzi wa kimwili. Data huchanganuliwa mara kwa mara ili kutathmini athari za Mpango wa Ustawi na kuashiria mabadiliko yoyote ambayo yanaweza kupendekezwa.

Mpango wa Kwanza wa Ustawi wa Chicago

Mpango wa Ustawi unajumuisha anuwai ya shughuli zinazojumuisha zifuatazo:

• Elimu ya afya. Vipeperushi na vipeperushi juu ya mada anuwai hutolewa kwa wafanyikazi. Jarida la Ustawi linalotumwa kwa wafanyakazi wote huongezewa na makala ambayo yanaonekana katika machapisho ya Benki na kwenye kadi za meza za mkahawa. Kanda za video kuhusu mada za afya zinaweza kutazamwa mahali pa kazi na nyingi zinapatikana kwa kutazamwa nyumbani. Warsha za chakula cha mchana, semina, na mihadhara kuhusu mada kama vile afya ya akili, lishe, vurugu, afya ya wanawake na ugonjwa wa moyo na mishipa hutolewa kila wiki katika maeneo yote makubwa ya kazi.
• Ushauri wa mtu binafsi. Wauguzi waliosajiliwa wanapatikana kibinafsi ili kujibu maswali na kutoa ushauri wa mtu binafsi katika vitengo vya afya vya mfanyakazi na kwa simu kwa wafanyikazi kwenye tovuti ndogo za kazi.
• Tathmini ya hatari kwa afya. Tathmini ya hatari ya afya ya kompyuta (HRA), ikiwa ni pamoja na kupima shinikizo la damu na cholesterol, hutolewa kwa wafanyakazi wengi wapya na mara kwa mara kwa wafanyakazi wa sasa ambapo kuna kitengo cha afya cha wafanyakazi. Pia hutolewa mara kwa mara kwa wafanyakazi wa baadhi ya vifaa vya benki ya satelaiti.
• Uchunguzi wa kimwili wa mara kwa mara. Hizi hutolewa kwa hiari kwa wafanyikazi wa usimamizi. Uchunguzi wa kila mwaka wa afya, ikiwa ni pamoja na Pap smears na uchunguzi wa matiti, unapatikana kwa wafanyakazi wa kike huko Illinois. Uchunguzi mkubwa wa shinikizo la damu, kisukari, saratani ya matiti na viwango vya kolesteroli hufanywa katika maeneo ya kazi ambayo yana vitengo vya afya vya wafanyikazi.
• Kabla ya kustaafu. Uchunguzi wa kimwili kabla ya kustaafu hutolewa kwa wafanyakazi wote, kuanzia umri wa miaka 55 na kuendelea kila baada ya miaka mitatu hadi kustaafu. Warsha ya kina ya kustaafu kabla ya kustaafu inatolewa ambayo inajumuisha vikao vya kuzeeka kwa afya.
• Programu za kukuza afya. Ada zilizopunguzwa hujadiliwa na watoa huduma za jamii kwa wafanyikazi wanaoshiriki katika programu za mazoezi ya mwili. Programu za mahali pa kazi kuhusu elimu ya kabla ya kuzaa, kuacha kuvuta sigara, kudhibiti mafadhaiko, kupunguza uzito, afya ya utotoni, kupunguza hatari ya moyo na mishipa, na mafunzo ya saratani ya ngozi na kujichunguza matiti hutolewa bila malipo.
• Ufufuaji wa moyo na mapafu (CPR) na mafunzo ya huduma ya kwanza. Mafunzo ya CPR yanatolewa kwa wafanyakazi wote wa usalama na wafanyakazi walioteuliwa. CPR ya watoto wachanga na madarasa ya huduma ya kwanza pia hutolewa.
• Mipango ya chanjo. Chanjo ya hepatitis B hutolewa kwa wafanyikazi wote wa huduma ya afya ambao wanaweza kuwa wazi kwa damu au viowevu vya mwili. Wasafiri wa kigeni hupewa chanjo, ikiwa ni pamoja na nyongeza za kawaida za pepopunda-diphtheria, kama inavyoagizwa na hatari ya kuambukizwa katika maeneo watakayotembelea. Elimu inatolewa kwa wafanyakazi juu ya thamani ya risasi za mafua. Wafanyikazi wanatumwa kwa daktari wao wa huduma ya msingi au idara ya afya ya eneo hilo kwa chanjo hii.

Mpango wa Afya ya Wanawake

Mnamo 1982, Benki ya Kwanza ya Kitaifa ya Chicago iligundua kuwa zaidi ya 25% ya gharama za huduma za afya kwa wafanyikazi na familia zao zilihusiana na afya ya wanawake. Zaidi ya hayo, zaidi ya 40% ya wafanyakazi wote kutokuwepo kwa ulemavu kwa muda mfupi (yaani, kudumu hadi miezi sita) kulitokana na ujauzito. Ili kudhibiti gharama hizi kwa kusaidia kuhakikisha huduma za afya za gharama ya chini na za hali ya juu, mpango wa kina uliandaliwa ili kuzingatia uzuiaji na utambuzi wa mapema na udhibiti wa matatizo ya afya ya wanawake (Burton, Erikson, and Briones 1991). Programu sasa inajumuisha huduma hizi:

• Mpango wa uzazi na uzazi wa eneo la kazi. Tangu 1985, Benki imeajiri daktari wa muda wa ushauri wa magonjwa ya wanawake kutoka hospitali kuu ya chuo kikuu inayofundisha katika ofisi yake ya nyumbani huko Chicago. Mara kwa mara, huduma hii imekuwa ikitolewa katika maeneo mengine mawili na mipango inaendelea ya kuanzisha programu katika eneo lingine la huduma za afya. Mitihani ya hiari ya kila mwaka ya afya hutolewa katika ofisi ya nyumbani Idara ya Matibabu kwa wafanyakazi wote wa kike waliojiandikisha katika mpango wa faida wa Benki ya kujiwekea bima (wafanyakazi wanaochagua kujiandikisha katika shirika la kudumisha afya (HMO) wanaweza kuwa na mitihani hii kufanywa na madaktari wao wa HMO). Uchunguzi huo unajumuisha historia ya matibabu, uchunguzi wa magonjwa ya wanawake na wa jumla wa mwili, vipimo vya maabara kama vile Pap smear ya saratani ya shingo ya kizazi, na vipimo vingine vinavyoweza kuonyeshwa. Mbali na kutoa uchunguzi na mashauriano, daktari wa magonjwa ya wanawake pia hufanya semina juu ya maswala ya afya ya wanawake. Mpango wa uzazi wa eneo la kazi umethibitisha kuwa njia rahisi na ya gharama nafuu ya kuhimiza huduma ya afya ya kinga kwa wanawake.
• Elimu ya kabla na kabla ya kujifungua. Marekani inashika nafasi ya ishirini na nne kati ya mataifa yaliyoendelea katika vifo vya watoto wachanga. Mwanzoni Chicago, madai yanayohusiana na ujauzito yalichangia takriban 19% ya gharama zote za utunzaji wa afya katika 1992 zilizolipwa na mpango wa matibabu kwa wafanyikazi na wategemezi. Mnamo mwaka wa 1987, ili kukabiliana na changamoto hii, Benki, kwa ushirikiano na Machi ya Dimes, ilianza kutoa mfululizo wa madarasa ya mahali pa kazi yakiongozwa na muuguzi aliyefunzwa maalum wa afya ya kazini. Hizi hufanyika wakati wa saa za kazi na kusisitiza utunzaji wa ujauzito, maisha ya afya, lishe bora, na dalili za sehemu ya Kaisaria. Wakati wa kuingia kwenye programu, wafanyikazi hukamilisha dodoso la tathmini ya hatari ya afya ya ujauzito ambayo inachambuliwa na kompyuta; wanawake na madaktari wao wa uzazi hupokea ripoti inayoangazia mambo hatarishi ya matatizo ya ujauzito, kama vile mtindo mbaya wa maisha, magonjwa ya kijeni na matatizo ya kiafya. Ili kuhimiza ushiriki, wafanyakazi wa kike au wenzi wa ndoa wanaomaliza masomo katika wiki ya kumi na sita ya ujauzito wanastahiki ada ya punguzo la $400 kwa ajili ya gharama za afya ya mtoto mchanga. Matokeo ya awali ya mpango wa elimu kabla ya kuzaa kwa wafanyikazi katika eneo la Chicago, Illinois, ni pamoja na yafuatayo:
  • Kiwango cha upasuaji ni 19% kwa wafanyikazi ambao walishiriki katika mpango wa elimu ya ujauzito katika eneo la kazi ikilinganishwa na 28% kwa wasio washiriki. Kiwango cha wastani cha sehemu ya Kaisaria kikanda ni karibu 24%.
  •  Gharama ya wastani ya kujifungua katika eneo la Chicago, Illinois, kwa wafanyakazi walioshiriki katika madarasa ya elimu ya kabla ya kuzaa ilikuwa $7,793 ikilinganishwa na $9,986 kwa wafanyakazi ambao hawakushiriki.
  •  Kutokuwepo kazini kwa ujauzito (ulemavu wa muda mfupi) huwa kunapungua kidogo kwa wafanyikazi wanaoshiriki katika madarasa ya elimu ya ujauzito.

• Mpango wa kunyonyesha (kunyonyesha). Idara ya Matibabu inatoa chumba cha kibinafsi na jokofu kuhifadhi maziwa ya mama kwa wafanyikazi wanaotaka kunyonyesha. Vitengo vingi vya afya vya wafanyikazi vina pampu za matiti za umeme na hutoa vifaa vya kunyonyesha kwa wafanyikazi katika mpango wa matibabu wa Benki bila gharama (na kwa gharama kwa wafanyikazi ambao wamejiandikisha katika HMO).
• Mammografia. Tangu 1991, uchunguzi wa mammografia kwa saratani ya matiti umetolewa bila malipo katika vitengo vya afya vya wafanyikazi nchini Merika. Vitengo vya mammografia ya rununu kutoka kwa watoa huduma wa ndani walioidhinishwa kikamilifu huletwa kwenye tovuti zote sita zilizo na vitengo vya afya vya mfanyakazi kutoka moja hadi mara kadhaa kwa mwaka kulingana na mahitaji. Takriban 90% ya wafanyikazi wanaostahiki wako ndani ya gari la dakika 30 kutoka kwa uchunguzi wa eneo la mammografia. Wafanyakazi wa kike na wake za wafanyakazi na wa wastaafu wanastahili kushiriki katika mpango.

Mpango wa Msaada wa Wafanyakazi na Huduma ya Afya ya Akili

Mnamo mwaka wa 1979, Benki ilitekeleza mpango wa usaidizi wa wafanyakazi (EAP) ambao hutoa ushauri, ushauri, rufaa, na ufuatiliaji kwa matatizo mbalimbali ya kibinafsi kama vile matatizo ya kihisia, migogoro kati ya watu, utegemezi wa pombe na madawa mengine na matatizo ya kulevya kwa ujumla. . Wafanyakazi wanaweza kujielekeza wenyewe kwa huduma hizi au wanaweza kutumwa na msimamizi ambaye anatambua matatizo yoyote ambayo wanaweza kuwa wanapata katika utendaji au mahusiano ya kibinafsi mahali pa kazi. EAP pia hutoa warsha juu ya mada anuwai kama vile kudhibiti mafadhaiko, vurugu na malezi bora ya uzazi. EAP, ambayo ni kitengo cha Idara ya Matibabu, sasa ina wafanyikazi sita wa kisaikolojia wa kimatibabu na wa muda. Wanasaikolojia wanapatikana katika kila idara sita za matibabu na kwa kuongezea husafiri hadi vituo vya benki vya satelaiti ambapo kuna hitaji.

Kwa kuongeza, EAP inasimamia kesi za ulemavu wa muda mfupi wa akili (hadi miezi sita ya kutokuwepo kwa kuendelea). Lengo la usimamizi wa EAP ni kuhakikisha kuwa wafanyakazi wanaopokea malipo ya ulemavu kwa sababu za kiakili wanapata huduma ifaayo.

Katika 1984, mpango wa kina ulianzishwa ili kutoa huduma bora na za gharama nafuu za afya ya akili kwa wafanyakazi na wategemezi (Burton et al. 1989; Burton na Conti 1991). Programu hii inajumuisha vipengele vinne:

• EAP kwa ajili ya kuzuia na kuingilia kati mapema
• mapitio ya hitaji linalowezekana la mgonjwa la kulazwa katika hospitali ya magonjwa ya akili
• usimamizi wa kesi ya ulemavu wa muda mfupi unaohusiana na afya ya akili na wafanyikazi wa EAP
• mtandao wa wataalamu waliochaguliwa wa afya ya akili ambao hutoa huduma za wagonjwa wa nje (yaani, gari la wagonjwa).

Licha ya kuimarishwa kwa manufaa ya bima ya afya ya akili kujumuisha 85% (badala ya 50%) malipo ya njia mbadala za kulazwa hospitalini (kwa mfano, mipango ya kulazwa hospitalini na programu za wagonjwa mahututi), Kwanza Chicago gharama za utunzaji wa afya ya akili zimepungua kutoka karibu 15% ya jumla ya matibabu. gharama mnamo 1983 hadi chini ya 9% mnamo 1992.

Hitimisho

Zaidi ya muongo mmoja uliopita, First Chicago ilianzisha programu ya kina ya ustawi yenye kauli mbiu—“First Chicago is Banking on Your Health”. Mpango wa Ustawi ni juhudi za pamoja za Idara za Tiba na Mafao za Benki. Inachukuliwa kuwa imeboresha afya na tija ya wafanyakazi na kupunguza gharama za huduma za afya zinazoepukika kwa wafanyakazi na Benki. Mnamo 1993, Mpango wa Kwanza wa Ustawi wa Chicago ulitunukiwa Tuzo ya Kitaifa ya Afya ya C. Everett Koop iliyopewa heshima ya Daktari Mkuu wa zamani wa Upasuaji wa Marekani.

Back