Kuzuia na kudhibiti magonjwa ya kuambukiza ni jukumu kuu la huduma ya afya ya mfanyakazi katika maeneo ambayo yameenea, ambapo kazi inahusisha kuathiriwa na mawakala fulani wa kuambukiza ambayo idadi ya watu inaweza kuathiriwa pekee, na ambapo huduma za afya za jamii zina upungufu. Katika hali kama hizi, mkurugenzi wa matibabu lazima awe afisa wa afya ya umma kwa nguvu kazi, jukumu ambalo linahitaji uangalizi wa usafi wa mazingira, chakula cha kunywa na maji, vieneza vinavyoweza kuambukizwa, chanjo inayofaa inapopatikana, pamoja na kutambua mapema na matibabu ya haraka. maambukizi yanapotokea.

Katika maeneo ya mijini yaliyostawi vizuri ambapo wafanyikazi wana afya nzuri, wasiwasi juu ya magonjwa ya kuambukiza kawaida hufunikwa na shida zingine, lakini kuzuia na kudhibiti magonjwa ya kuambukiza hubaki, hata hivyo, majukumu muhimu ya huduma ya afya ya mfanyakazi. Kwa sababu ya kuenea kwao kati ya vikundi vyote vya umri (ni wazi ikiwa ni pamoja na wale wanao uwezekano mkubwa wa kuajiriwa) na kwa sababu ya uwezo wao wa kimsingi wa kuenea kupitia mawasiliano ya karibu ya mazingira ya kawaida ya kazi, magonjwa ya kuambukiza ni shabaha inayofaa kwa uboreshaji wa afya ya mfanyakazi yeyote. programu. Walakini, juhudi za vitengo vya afya vya wafanyikazi kujibu shida wanazoleta hazijadiliwi mara kwa mara. Kwa sehemu, ukosefu huu wa umakini unaweza kuhusishwa na maoni kwamba juhudi kama hizo ni suala la kawaida, kuchukua fomu, tuseme, mipango ya chanjo ya homa ya msimu. Zaidi ya hayo, zinaweza kupuuzwa kwa sababu ni shughuli ambazo si lazima zihusishwe na mipango mipana ya kukuza afya lakini, badala yake, zimeunganishwa katika muundo wa mpango wa afya wa wafanyakazi. Kwa mfano, ushauri na matibabu ya mtu binafsi ya wafanyakazi wanaofanyiwa tathmini ya afya ya mara kwa mara mara nyingi hujumuisha afua za dharura za kukuza afya zinazoelekezwa kwa magonjwa ya kuambukiza. Hata hivyo, yote haya yanawakilisha shughuli za maana ambazo, kwa kuteuliwa au bila kuteuliwa rasmi kama "programu", zinaweza kuunganishwa kuwa mkakati wa pamoja wa kuzuia na kudhibiti magonjwa ya kuambukiza.

Shughuli hizi zinaweza kugawanywa kati ya idadi ya vipengele: usambazaji wa habari na elimu ya mfanyakazi; chanjo; kukabiliana na milipuko ya maambukizi; kulinda afya ya wasafiri; kufikia wanafamilia; na kusasisha. Ili kuonyesha jinsi mambo haya yanavyoweza kuunganishwa katika mpango wa kina wa afya ya wafanyakazi unaohudumia wafanyakazi wengi wa mijini, ambao wengi wao ni wafanyakazi wa ofisi, makala haya yataelezea mpango huo katika JP Morgan and Company, Inc., iliyoko New York City. Ingawa ina vipengele vya kipekee, haina tofauti na zile zinazodumishwa na mashirika mengi makubwa.

JP Morgan & Company, Inc.

JP Morgan & Company, Inc., ni shirika linalotoa huduma mbalimbali za kifedha duniani kote. Makao yake makuu yapo katika Jiji la New York, ambako takriban wafanyakazi 7,500 kati ya 16,500 wapo, inashikilia ofisi za ukubwa mbalimbali mahali pengine Marekani na Kanada na katika miji mikubwa ya Ulaya, Asia, Amerika Kusini na Australia.

Idara za matibabu za ndani zilikuwepo katika kila moja ya mashirika yake ya wazazi kutoka mwanzoni mwa karne hii na, kufuatia kuunganishwa kwa JP Morgan na Kampuni ya Guaranty Trust, kitengo cha afya cha wafanyikazi kimeibuka kutoa sio tu shughuli za kawaida za matibabu lakini pia mapana ya huduma za bure kwa wafanyakazi, ikiwa ni pamoja na tathmini za mara kwa mara za afya, chanjo, huduma ya msingi kwa wagonjwa wa nje, elimu ya afya na upandishaji vyeo na programu ya usaidizi wa wafanyakazi. Ufanisi wa idara ya matibabu, ambayo iko katika Jiji la New York, inaimarishwa na mkusanyiko wa wafanyikazi wengi wa Morgan katika idadi ndogo ya vifaa vilivyoko serikali kuu.

Usambazaji wa Habari

Usambazaji wa taarifa muhimu kwa kawaida ndio msingi wa programu ya kukuza afya na bila shaka ndiyo njia rahisi zaidi iwe rasilimali ni chache au nyingi. Utoaji wa taarifa sahihi, zenye maana na zinazoeleweka—zilizorekebishwa inavyohitajika kulingana na umri, lugha, kabila na kiwango cha elimu za wafanyakazi—husaidia sio tu kuelimisha bali pia kurekebisha dhana potofu, kuweka mikakati madhubuti ya kuzuia na kuwaelekeza wafanyakazi kwenye rasilimali zinazofaa ndani au nje ya tovuti ya kazi.

Habari hii inaweza kuchukua aina nyingi. Mawasiliano ya maandishi yanaweza kuelekezwa kwa wafanyakazi kwenye vituo vyao vya kazi au kwenye nyumba zao, au yanaweza kusambazwa katika maeneo ya kati ya kazi. Hizi zinaweza kujumuisha matangazo au machapisho yaliyopatikana kutoka kwa serikali au mashirika ya afya ya hiari, kampuni za dawa au vyanzo vya kibiashara, miongoni mwa vingine au, ikiwa rasilimali zinaruhusu, zinaweza kutayarishwa nyumbani.

Mihadhara na semina zinaweza kuwa na ufanisi zaidi hasa wakati zinaruhusu wafanyakazi kuuliza maswali kuhusu wasiwasi wao binafsi. Kwa upande mwingine, zinawasilisha upungufu wa kuhitaji ufikivu na kujitolea kwa muda zaidi kwa upande wa mwajiri na wafanyakazi; pia wanakiuka kutokujulikana, ambayo wakati mwingine inaweza kuwa suala.

VVU / UKIMWI

Uzoefu wetu wenyewe katika usambazaji wa taarifa za afya kuhusu maambukizi ya VVU unaweza kutazamwa kama mfano wa shughuli hii. Kesi za kwanza za ugonjwa huo ziliripotiwa mnamo 1981 na tulipata ufahamu wa kesi kati ya wafanyikazi wetu mnamo 1985. Mnamo 1986, kwa kiasi kikubwa kwa sababu ya umakini wa vyombo vya habari juu ya shida hiyo, wafanyikazi katika moja ya ofisi zetu za Uropa (ambapo hakuna kesi. ugonjwa ulikuwa bado umejitokeza) aliomba mpango wa UKIMWI. Wazungumzaji walijumuisha mkurugenzi wa matibabu wa shirika na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza kutoka hospitali ya chuo kikuu cha eneo hilo. Watazamaji walijumuisha karibu 10% ya wafanyikazi wote wa kitengo hicho ambao 80% walikuwa wanawake. Msisitizo wa mawasilisho haya na yaliyofuata yalikuwa juu ya maambukizi ya virusi na juu ya mikakati ya kuzuia. Kama mtu anavyoweza kudhani kutoka kwa muundo wa watazamaji, kulikuwa na wasiwasi mkubwa juu ya kuenea kwa watu wa jinsia tofauti.

Mafanikio ya wasilisho hilo yaliwezesha kuanzishwa kwa programu yenye matarajio makubwa zaidi katika makao makuu ya New York mwaka uliofuata. Jarida na brosha ilitarajia matukio kwa majadiliano mafupi ya ugonjwa huo, mabango na matangazo mengine yalitumiwa kuwakumbusha wafanyakazi kuhusu nyakati na maeneo ya maonyesho, na wasimamizi walihimiza sana kuhudhuria. Kwa sababu ya kujitolea kwa usimamizi na wasiwasi wa jumla kuhusu ugonjwa katika jamii, tuliweza kufikia kati ya 25 na 30% ya wafanyakazi wa ndani katika mawasilisho mengi.

Vikao hivi vilijumuisha mjadala wa mkurugenzi wa matibabu wa shirika, ambaye alikiri uwepo wa ugonjwa huo kati ya wafanyikazi na alibainisha kuwa shirika lilikuwa limejitolea kuendelea na kazi zao ilimradi wabaki vizuri ili kufanya kazi kwa ufanisi. Alipitia sera ya shirika hilo kuhusu magonjwa yanayotishia maisha na kubaini kuwepo kwa upimaji wa siri wa VVU kupitia idara ya matibabu. Kanda ya video ya elimu kuhusu ugonjwa huo ilionyeshwa, ikifuatiwa na msemaji mtaalamu kutoka idara ya afya ya manispaa ya eneo hilo. Kipindi cha maswali na majibu kilifuata na, mwishoni mwa somo, kila mmoja alipewa pakiti ya nyenzo za taarifa kuhusu maambukizi ya VVU na mikakati ya kujikinga.

Mwitikio wa vikao hivi ulikuwa mzuri sana. Wakati ambapo mashirika mengine yalikuwa yakipata usumbufu mahali pa kazi juu ya wafanyikazi walio na maambukizo ya VVU, Morgan hakuwa na. Uchunguzi huru wa wafanyakazi (na wale wa mashirika mengine kadhaa yenye programu zinazofanana) uligundua kuwa washiriki wa programu walithamini sana fursa ya kuhudhuria vikao hivyo na walipata taarifa iliyotolewa ilikuwa ya manufaa zaidi kuliko ile inayopatikana kwao kutoka vyanzo vingine (Barr, Waring na Warshaw. 1991).

Tulifanya vikao sawa kuhusu maambukizi ya VVU mwaka 1989 na 1991, lakini tukagundua kwamba mahudhurio yalipungua kadri muda unavyopita. Tulihusisha hili, kwa sehemu, na kuenezwa kwa mada na, kwa sehemu, na ugonjwa kuhamisha athari zake kwa wasio na ajira kwa muda mrefu (katika eneo letu); kwa hakika, idadi ya wafanyakazi wapya walioambukizwa VVU waliokuja kwetu ilipungua sana baada ya 1991.

Lyme ugonjwa

Wakati huo huo, ugonjwa wa Lyme, ugonjwa wa bakteria unaoambukizwa kwa kuumwa na kupe wa kulungu katika mazingira ya likizo ya mijini na ya ndani umezidi kuenea kati ya wafanyakazi wetu. Hotuba juu ya somo hili iliyoongezewa na habari iliyochapishwa ilivutia uangalifu mkubwa ilipotolewa mwaka wa 1993. Mambo yaliyokaziwa katika mada hii yalitia ndani utambuzi wa ugonjwa huo, kupima, matibabu na, muhimu zaidi, kuzuia.

Kwa ujumla, programu zilizoundwa kusambaza habari ziwe za maandishi au za mihadhara, zinapaswa kuaminika, kueleweka kwa urahisi, vitendo na muhimu. Yanapaswa kutumika kuinua ufahamu, hasa kuhusu uzuiaji wa kibinafsi na wakati na jinsi ya kupata uangalizi wa kitaaluma. Wakati huo huo, wanapaswa kutumikia kuondokana na wasiwasi wowote usiofaa.

Mipango ya Chanjo

Chanjo kwenye tovuti ya kazi hushughulikia hitaji muhimu la afya ya umma na kuna uwezekano wa kutoa manufaa yanayoonekana, si tu kwa wapokeaji binafsi bali kwa shirika pia. Waajiri wengi katika nchi zilizoendelea ambao hawana huduma ya afya ya waajiriwa hupanga wakandarasi wa nje kuja kwenye tovuti ya kazi ili kutoa programu ya chanjo nyingi.

Mafua.

Ingawa chanjo nyingi hutoa ulinzi kwa miaka mingi, chanjo ya mafua lazima itolewe kila mwaka kwa sababu ya mabadiliko yanayoendelea katika virusi na, kwa kiasi kidogo, kupungua kwa kinga ya mgonjwa. Kwa kuwa mafua ni ugonjwa wa msimu ambao maambukizi yake yanaenea kwa kawaida katika miezi ya baridi, chanjo inapaswa kusimamiwa katika vuli. Wale wanaohitaji zaidi chanjo ni wafanyakazi wazee na wale walio na magonjwa ya msingi au upungufu wa kinga, ikiwa ni pamoja na kisukari na matatizo ya muda mrefu ya mapafu, moyo na figo. Wafanyakazi katika taasisi za huduma za afya wanapaswa kuhimizwa kuchanjwa sio tu kwa sababu wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na watu walio na maambukizi, lakini pia kwa sababu uwezo wao wa kuendelea kufanya kazi ni muhimu sana ikiwa ugonjwa huo unatokea. Utafiti wa hivi majuzi umeonyesha kuwa chanjo dhidi ya mafua inatoa faida kubwa zinazohusiana na afya na kiuchumi kwa watu wazima wenye afya, wanaofanya kazi pia. Kwa kuwa maradhi yanayohusiana na ugonjwa huo kwa kawaida yanaweza kusababisha ulemavu kwa wiki moja au zaidi, mara nyingi kuhusisha wafanyakazi wengi katika kitengo kimoja kwa wakati mmoja, kuna motisha ya kutosha kwa waajiri ili kuzuia athari inayotokana na tija kwa kutoa hii isiyo na hatia na. chanjo ya gharama nafuu. Hii inakuwa muhimu hasa wakati mamlaka za afya ya umma zinapotarajia mabadiliko makubwa katika virusi na kutabiri janga kuu kwa msimu fulani.

Pengine, kizuizi kikuu cha mafanikio ya programu za chanjo ya mafua (au nyingine yoyote) ni kusita kwa watu binafsi kushiriki. Ili kupunguza kusita kwao, ni muhimu kuwaelimisha wafanyakazi juu ya haja na upatikanaji wa chanjo na kufanya chanjo kupatikana kwa urahisi. Ilani zinapaswa kutolewa kwa njia zote zinazopatikana, zikiwatambulisha kwa jumla wale wote walio na uhitaji maalum wa chanjo zikisisitiza usalama wa kiasi cha chanjo, na kueleza utaratibu ambao inaweza kupatikana.

Wakati na usumbufu wa kusafiri kutembelea daktari wa kibinafsi ni vizuizi vikali kwa watu wengi; programu zenye ufanisi zaidi zitakuwa zile zinazotoa chanjo kwenye tovuti ya kazi wakati wa saa za kazi na kucheleweshwa kwa kiwango cha chini. Hatimaye, gharama, kizuizi kikubwa, inapaswa kupunguzwa au kufyonzwa kabisa na mwajiri au mpango wa bima ya afya ya kikundi.

Kuchangia katika kukubalika kwa chanjo kwa wafanyikazi ni mambo ya ziada kama vile utangazaji wa jamii na programu za motisha. Tumegundua kuwa ripoti za vyombo vya habari kuhusu janga la homa hatari litaongeza mara kwa mara kukubalika kwa wafanyikazi wa chanjo. Mnamo 1993, ili kuwahimiza wafanyikazi wote kutathminiwa hali yao ya chanjo na kupokea chanjo zinazohitajika, idara ya matibabu huko Morgan iliwapa wale waliokubali huduma hizi kushiriki katika bahati nasibu ambayo hisa ya kampuni ilikuwa zawadi. Idadi ya wafanyikazi wanaotafuta chanjo katika mwaka huu ilikuwa nusu tena ya idadi iliyoonekana katika kipindi kama hicho mwaka uliopita.

Diphtheria-tetanasi.

Chanjo nyingine zinazoshauriwa kwa watu wazima wenye afya njema walio katika umri wa kawaida wa kuajiriwa ni diphtheria-tetanasi na, ikiwezekana surua, mabusha na rubela. Chanjo ya diphtheria-pepopunda inapendekezwa kila baada ya miaka kumi katika maisha yote, ikizingatiwa kuwa mtu amekuwa na mfululizo wa chanjo za kimsingi. Kwa muda huu, tunapata hali ya kinga imethibitishwa kwa urahisi zaidi na chanjo inasimamiwa kwa urahisi wakati wa tathmini ya afya ya mara kwa mara ya wafanyikazi wetu (tazama hapa chini), ingawa hii inaweza pia kutimizwa katika kampeni ya chanjo ya kampuni nzima kama ile inayotumika katika motisha. programu iliyotajwa hapo juu.

Surua.

Mamlaka ya afya ya umma inapendekeza chanjo ya surua kwa kila mtu aliyezaliwa baada ya 1956 ambaye hana nyaraka za dozi mbili za chanjo ya surua siku ya kwanza au baada ya siku ya kuzaliwa, historia ya surua iliyothibitishwa na daktari, au ushahidi wa kimaabara wa kinga ya surua. Chanjo hii inaweza kutolewa kwa urahisi wakati wa tathmini ya afya ya kabla ya kuajiriwa au kabla ya kuajiriwa au katika kampeni ya chanjo ya kampuni nzima.

Rubella.

Mamlaka za afya ya umma zinapendekeza kwamba kila mtu awe na nyaraka za matibabu za kupokea chanjo ya rubela au ushahidi wa kimaabara wa kinga dhidi ya ugonjwa huu. Chanjo ya kutosha ya rubela ni muhimu haswa kwa wafanyikazi wa afya, ambao kuna uwezekano wa kuwa na mamlaka.

Tena, kinga ya kutosha ya rubela inapaswa kuthibitishwa wakati wa ajira au, bila uwezekano huu, kupitia kampeni za chanjo za mara kwa mara au wakati wa tathmini za afya za mara kwa mara. Kinga ifaayo inaweza kutolewa kwa watu wanaohitaji chanjo ya rubela au rubeola kwa kutumia chanjo ya MMR (measles-mumps-rubella). Upimaji wa kinga ya kisaikolojia unaweza kufanywa ili kutambua hali ya kinga ya mtu binafsi kabla ya chanjo, lakini hii haiwezekani kuwa ya gharama nafuu.

Homa ya Ini B.

Kwa kadiri homa ya ini aina ya B inavyoambukizwa kwa njia ya kujamiiana na kwa kugusana moja kwa moja na damu na maji maji mengine ya mwili, juhudi za awali za chanjo zilielekezwa kwa watu walio na hatari kubwa, kama vile wataalamu wa afya na wale walio na wapenzi wengi. Zaidi ya hayo, ongezeko la kuenea kwa ugonjwa na hali ya mgonjwa katika maeneo fulani ya kijiografia kama vile Mashariki ya Mbali na Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara imetoa kipaumbele kwa chanjo ya watoto wote wanaozaliwa huko na wale ambao mara kwa mara husafiri au kukaa kwa muda mrefu katika, mikoa. Hivi majuzi, chanjo ya ulimwenguni pote ya watoto wote wachanga nchini Marekani na kwingineko imependekezwa kama mkakati mwafaka zaidi wa kuwafikia watu walio katika mazingira magumu.

Katika mazingira ya kazi, lengo la chanjo ya hepatitis B imekuwa kwa wafanyakazi wa afya kwa sababu ya hatari ya kuambukizwa kwao kwa damu. Kwa hakika, nchini Marekani, udhibiti wa serikali unahitaji kuwafahamisha wafanyakazi kama hao na wahusika wengine wanaoweza kukabiliana na dharura za huduma za afya kuhusu ushauri wa kupewa chanjo dhidi ya hepatitis B, katika muktadha wa mjadala wa jumla wa tahadhari za ulimwengu; chanjo lazima basi itolewe.

Kwa hivyo, katika mazingira yetu huko Morgan, habari kuhusu chanjo ya hepatitis B hutolewa katika miktadha mitatu: katika majadiliano juu ya magonjwa ya zinaa kama vile UKIMWI, katika mawasilisho kwa huduma za afya na wafanyikazi wa huduma ya dharura juu ya hatari na tahadhari zinazohusiana na kazi yao ya afya, na katika uingiliaji kati wa wafanyikazi binafsi na familia zao wanaotarajia kazi katika maeneo ya ulimwengu ambapo homa ya ini ya B imeenea zaidi. Chanjo hutolewa kwa kushirikiana na programu hizi.

Homa ya Ini A.

Ugonjwa huu, ambao kwa kawaida huambukizwa kwa chakula au maji yaliyochafuliwa, umeenea zaidi katika mataifa yanayoendelea kuliko katika nchi zilizoendelea kiviwanda. Kwa hivyo, juhudi za ulinzi zimeelekezwa kwa wasafiri kwa maeneo hatarishi au wale ambao wana mawasiliano ya kaya au mawasiliano mengine ya karibu sana na wale waliogunduliwa hivi karibuni na ugonjwa huo.

Kwa kuwa sasa chanjo ya kujikinga dhidi ya homa ya ini ya ini A imepatikana, inatolewa kwa wasafiri wanaokwenda katika nchi zinazoendelea na kufunga mawasiliano ya visa vipya vilivyothibitishwa vya hepatitis A. Ikiwa hakuna muda wa kutosha wa viwango vya kingamwili kukua kabla ya kuondoka kwa hepatitis A. kwa wasafiri, globulin ya kinga ya serum inaweza kusimamiwa wakati huo huo.

Kama chanjo yenye ufanisi na salama ya hepatitis A inapatikana, juhudi za chanjo zinaweza kuelekezwa kwa kundi kubwa zaidi la walengwa. Kwa uchache, wasafiri wa mara kwa mara wa kwenda na wakaazi katika maeneo yaliyoathirika wanapaswa kupokea chanjo hii, na wahudumu wa chakula wanapaswa pia kuzingatiwa kwa chanjo kwa sababu ya hatari ya kusambaza ugonjwa kwa idadi kubwa ya watu.

Kabla ya chanjo yoyote, tahadhari ya makini inapaswa kulipwa kwa vikwazo vinavyowezekana, kama vile hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya chanjo au, katika kesi ya chanjo hai kama vile surua, matumbwitumbwi na rubela, upungufu wa kinga ya mwili au ujauzito, iwe ipo au inavyotarajiwa hivi karibuni. Taarifa zinazofaa kuhusu hatari zinazowezekana za chanjo zinapaswa kuwasilishwa kwa mfanyakazi na fomu za kibali zilizotiwa saini zipatikane. Uwezekano mdogo wa athari zinazohusiana na chanjo unapaswa kutarajiwa katika programu yoyote.

Mashirika hayo yaliyo na wahudumu wa afya waliopo yanaweza kutumia wafanyakazi wao wenyewe kutekeleza mpango wa chanjo. Wale wasio na wafanyakazi hao wanaweza kupanga chanjo itolewe na madaktari wa jamii au wauguzi, hospitali au mashirika ya afya au mashirika ya afya ya serikali.

Mwitikio wa Milipuko

Matukio machache huamsha shauku na wasiwasi mwingi miongoni mwa wafanyakazi katika kitengo fulani cha kazi au shirika zima kama vile ufahamu kwamba mfanyakazi mwenza ana ugonjwa wa kuambukiza. Mwitikio muhimu wa huduma ya afya ya mfanyakazi kwa habari kama hizo ni kutambua na kutenganisha ipasavyo wale ambao ni wagonjwa, kesi ya chanzo na kesi yoyote ya pili, wakati wa kusambaza habari juu ya ugonjwa ambao utaondoa wasiwasi wa wale wanaoamini kuwa wanaweza kuwa nao. kufichuliwa. Mashirika mengine, yakitumaini kupunguza wasiwasi unaoweza kutokea, yanaweza kuzuia usambazaji huu kwa watu wanaoweza kuwasiliana nao. Wengine, wakitambua kwamba "mzabibu" (mawasiliano yasiyo rasmi kati ya wafanyakazi) sio tu kwamba utaeneza habari lakini pia utawasilisha habari potofu ambayo inaweza kuibua wasiwasi uliofichika, watachukua tukio kama fursa ya kipekee ya kuelimisha wafanyikazi wote juu ya uwezekano wa kuenea. ya ugonjwa huo na jinsi ya kuuzuia. Huko Morgan, kumekuwa na vipindi kadhaa vya aina hii vinavyohusisha magonjwa matatu tofauti: kifua kikuu, rubela, na ugonjwa wa tumbo unaosababishwa na chakula.

Kifua kikuu.

Kifua kikuu kinahofiwa ipasavyo kwa sababu ya uwezekano mkubwa wa ugonjwa huo, haswa kwa kuongezeka kwa maambukizi ya bakteria nyingi sugu kwa dawa. Katika uzoefu wetu, ugonjwa umeletwa kwetu na habari za kulazwa hospitalini na utambuzi wa uhakika wa visa vya ripoti; kwa bahati nzuri huko Morgan, kesi za upili zimekuwa nadra na zimepunguzwa kwa ubadilishaji wa majaribio ya ngozi pekee.

Kwa kawaida katika visa kama hivyo, mamlaka ya afya ya umma huarifiwa, kufuatia ambayo watu wanaowasiliana nao wanahimizwa kufanyiwa uchunguzi wa kimsingi wa ngozi ya tuberculin au x-rays ya kifua; vipimo vya ngozi hurudiwa wiki kumi hadi kumi na mbili baadaye. Kwa wale ambao vipimo vyao vya ngozi hubadilika kutoka hasi hadi chanya katika upimaji wa ufuatiliaji, x-rays ya kifua hupatikana. Ikiwa x-ray ni chanya, wafanyakazi wanatumwa kwa matibabu ya uhakika; ikiwa hasi, prophylaxis ya isoniazid imeagizwa.

Katika kila hatua ya mchakato, vikao vya habari hufanyika kwa msingi wa kikundi na mtu binafsi. Wasiwasi kwa kawaida haulingani na hatari, na uhakikisho, pamoja na hitaji la ufuatiliaji wa busara, ndio shabaha kuu za unasihi.

Rubella.

Kesi za Morgan za rubella zimetambuliwa wakati wa kutembelea kitengo cha afya cha wafanyikazi. Ili kuzuia mawasiliano zaidi, wafanyikazi hutumwa nyumbani hata ikiwa kuna tuhuma za kliniki za ugonjwa huo. Kufuatia uthibitisho wa serologic, kwa kawaida ndani ya saa 48, uchunguzi wa epidemiolojia hufanywa ili kutambua visa vingine huku habari kuhusu tukio hilo ikisambazwa. Ingawa walengwa wakuu wa programu hizi ni wafanyikazi wa kike ambao wanaweza kuwa wajawazito na ambao wanaweza kuwa wamefichuliwa, milipuko imetumika kama fursa ya kuthibitisha hali ya kinga ya wafanyikazi wote na kutoa chanjo kwa wale wote ambao wanaweza kuhitaji. Tena, mamlaka za afya za umma zinashauriwa kuhusu matukio haya na utaalamu na usaidizi wao hutumiwa kushughulikia mahitaji ya shirika.

Maambukizi ya chakula.

Uzoefu mmoja na mlipuko wa ugonjwa unaohusiana na chakula ulitokea huko Morgan miaka kadhaa iliyopita. Ilikuwa ni kwa sababu ya sumu ya chakula ya staphylococcal ambayo ilifuatiliwa kwa mtunza chakula na jeraha la ngozi kwenye mkono wake mmoja. Zaidi ya wafanyikazi hamsini ambao walitumia vifaa vya kulia chakula vya ndani walipata ugonjwa wa kujizuia ambao ulionyeshwa na kichefuchefu, kutapika na kuhara, ulionekana takriban masaa sita baada ya kumeza saladi baridi ya bata, na kusuluhisha ndani ya masaa 24.

Katika hali hii, msukumo wa juhudi zetu za elimu ya afya ulikuwa kuwahamasisha wahudumu wa chakula wenyewe kwa dalili na dalili za ugonjwa ambazo zinapaswa kuwashawishi kuacha kazi zao na kutafuta matibabu. Mabadiliko fulani ya kiutawala na kiutaratibu pia yalitekelezwa:

• kuwafanya wasimamizi wafahamu wajibu wao wa kuhakikisha kwamba wafanyakazi walio na dalili za ugonjwa wanapata uchunguzi wa kimatibabu

• kufanya vipindi vya elimu mara kwa mara kwa wafanyakazi wote wa huduma ya chakula ili kuwakumbusha juu ya tahadhari zinazofaa

• kuhakikisha kuwa glavu zinazoweza kutupwa zinatumika.

Hivi majuzi, mashirika mawili jirani pia yalipata milipuko ya magonjwa yanayohusiana na chakula. Katika moja, homa ya ini ya ini A ilipitishwa kwa idadi ya wafanyakazi na mtunza chakula katika chumba cha kulia cha kampuni; katika nyingine, idadi ya wafanyakazi walipata sumu ya salmonella baada ya kula dessert iliyoandaliwa na mayai mabichi katika mgahawa nje ya majengo. Katika tukio la kwanza, jitihada za elimu za shirika zilielekezwa kwa watunza chakula wenyewe; katika pili, habari kuhusu vyakula mbalimbali vilivyotayarishwa kutoka kwa mayai mabichi—na hatari inayoweza kuhusisha jambo hilo—ilishirikiwa na wafanyakazi wote.

Afua za Mtu Binafsi

Ingawa matukio matatu yaliyoelezwa hapo juu yanafuata muundo wa kawaida wa kukuza afya wa kufikia idadi ya wafanyakazi wote au, angalau, kwa kikundi kidogo, shughuli nyingi za kukuza afya za mashirika kama Morgan kuhusiana na magonjwa ya kuambukiza hufanyika kwa moja. -kwa msingi mmoja. Hizi ni pamoja na hatua zinazowezekana kwa kutathmini afya ya kabla ya kuajiriwa, mara kwa mara au wakati wa kustaafu, maswali kuhusu usafiri wa kimataifa, na ziara za kimakusudi kwa huduma ya afya ya mfanyakazi.

Mitihani ya kabla ya kuwekwa.

Watu waliochunguzwa wakati wa kuajiriwa ni wachanga na wenye afya njema na hakuna uwezekano wa kuwa wamepokea matibabu ya hivi majuzi. Mara nyingi wanahitaji chanjo kama vile surua, rubela, au diphtheria-tetanus. Zaidi ya hayo, wale waliopangwa kuwekwa katika maeneo ya uwezekano wa maambukizi ya magonjwa kama vile katika huduma za afya au chakula hupokea ushauri unaofaa kuhusu tahadhari ambazo wanapaswa kuzingatia.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu.

Vile vile, tathmini ya mara kwa mara ya afya inatoa fursa ya kukagua hali ya chanjo na kujadili hatari zinazoweza kuhusishwa na magonjwa mahususi sugu na tahadhari zinazopaswa kuchukuliwa. Mifano ya hizi ni pamoja na hitaji la chanjo ya kila mwaka ya mafua kwa watu wenye kisukari au pumu na maelekezo kwa wagonjwa wa kisukari juu ya utunzaji sahihi wa miguu ili kuepuka maambukizi ya ndani.

Habari zilizoripotiwa hivi majuzi kuhusu magonjwa ya kuambukiza zinapaswa kujadiliwa, haswa na wale walio na shida za kiafya zinazojulikana. Kwa mfano, habari za milipuko ya E. coli Maambukizi yanayohusishwa na ulaji wa nyama iliyopikwa kwa kiwango cha kutosha yangekuwa muhimu kwa wote, wakati hatari ya kuambukizwa cryptosporidiosis kutokana na kuogelea kwenye mabwawa ya umma itakuwa muhimu hasa kwa wale walio na ugonjwa wa VVU au upungufu mwingine wa kinga.

Mitihani ya kabla ya kustaafu.

Wafanyakazi ambao wanachunguzwa kuhusiana na kustaafu wanapaswa kuhimizwa kupata chanjo ya pneumococcal na kushauriwa kuhusu chanjo ya kila mwaka ya mafua.

Ulinzi wa kabla ya kusafiri.

Kuongezeka kwa utandawazi wa migawo ya kazi pamoja na hamu kubwa ya kusafiri kimataifa kwa ajili ya starehe kumechangia kuongezeka kwa idadi ya watu wanaohitaji ulinzi dhidi ya magonjwa ya kuambukiza ambayo hayana uwezekano wa kukumbana nayo nyumbani. Mkutano wa kabla ya kusafiri unapaswa kujumuisha historia ya matibabu ili kufichua udhaifu wowote wa kiafya ambao unaweza kuongeza hatari zinazohusiana na safari au kazi inayotarajiwa. Mfano mzuri—na si wa kawaida—wa hili ni mwanamke mjamzito anayefikiria kusafiri hadi kwenye mazingira yenye malaria sugu ya klorokwini, kwa kuwa njia mbadala za kuzuia malaria zinaweza kuzuiwa wakati wa ujauzito.

Taarifa kamili juu ya magonjwa ya kuambukiza yaliyoenea katika maeneo ya kutembelea inapaswa kutolewa. Hii inapaswa kujumuisha mbinu za uenezaji wa magonjwa husika, mbinu za kuepuka na kuzuia, na dalili za kawaida na mikakati ya kupata matibabu ikiwa yatatokea. Na, kwa kweli, chanjo zilizoonyeshwa zinapaswa kutolewa.

Ziara ya huduma ya afya ya mfanyakazi.

Katika mazingira mengi ya afya ya kazini, wafanyakazi wanaweza kupata huduma ya kwanza na matibabu kwa dalili za ugonjwa; katika baadhi, kama ilivyo kwa Morgan, anuwai ya huduma za msingi zinapatikana. Kila kukutana kunatoa fursa ya afua za afya za kinga na ushauri nasaha. Hii ni pamoja na kutoa chanjo kwa vipindi vinavyofaa na kuwatahadharisha wafanyakazi-wagonjwa kuhusu tahadhari za afya zinazohusiana na ugonjwa wowote wa msingi au uwezekano wa kuambukizwa. Faida fulani ya hali hii ni kwamba ukweli kwamba mfanyakazi ametafuta uangalifu huu unaonyesha kwamba anaweza kupokea ushauri unaotolewa kuliko inavyoweza kuwa wakati habari sawa inapokewa katika kampeni pana ya elimu. Mtaalamu wa afya anapaswa kuchangamkia fursa hii kwa kuhakikisha kwamba taarifa zinazofaa na chanjo zinazohitajika au dawa za kuzuia magonjwa zinatolewa.

Kufikia wanafamilia.

Ingawa msukumo mkuu wa afya ya kazini ni kuhakikisha afya na ustawi wa mfanyakazi, kuna sababu nyingi za kuona kwamba juhudi za kuimarisha afya zinawasilishwa kwa familia ya mfanyakazi pia. Ni wazi, malengo mengi yaliyotajwa hapo awali yanatumika kwa usawa kwa wanakaya wengine watu wazima na, ingawa huduma za moja kwa moja za kitengo cha afya ya kazini kwa ujumla hazipatikani kwa wanafamilia, habari inaweza kuwasilishwa nyumbani kupitia majarida na vipeperushi na kwa neno. ya mdomo.

Jambo la ziada linalozingatiwa ni afya ya watoto, hasa kwa kuzingatia umuhimu wa chanjo za utotoni. Imetambuliwa kwamba chanjo hizi mara nyingi hazizingatiwi, angalau kwa sehemu, sio tu na watu wasio na uwezo wa kiuchumi, lakini hata na watoto wa wafanyikazi matajiri zaidi wa mashirika ya Amerika. Semina za utunzaji mzuri wa mtoto na taarifa zilizochapishwa kuhusu somo hili, zinazotolewa na mwajiri au na mtoa huduma wa bima ya afya ya mwajiri zinaweza kusaidia kupunguza upungufu huu. Zaidi ya hayo, kurekebisha bima ya afya ili kujumuisha hatua za "kinga" kama vile chanjo inapaswa pia kuhimiza uangalizi unaofaa kwa suala hili.

Kuweka Ukaribu

Ijapokuwa kuanzishwa kwa dawa za kuua vijasumu katikati ya karne ya ishirini kulifanya wengine waamini kwamba magonjwa ya kuambukiza yangeondolewa hivi karibuni, uzoefu halisi umekuwa tofauti sana. Sio tu kwamba magonjwa mapya ya kuambukiza yamejitokeza (kwa mfano, VVU na ugonjwa wa Lyme), lakini mawakala zaidi wa kuambukiza wanapata upinzani dhidi ya dawa zilizokuwa na ufanisi (kwa mfano, malaria na kifua kikuu). Kwa hivyo, ni muhimu kwamba wataalamu wa afya ya kazini waweke maarifa yao ya maendeleo katika uwanja wa magonjwa ya kuambukiza na jinsi ya kuyazuia. Ingawa kuna njia nyingi za kufanya hivyo, ripoti za mara kwa mara na taarifa kutoka kwa Shirika la Afya Duniani na mashirika ya afya ya kitaifa kama vile Vituo vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa ni muhimu sana.

Hitimisho

Majukumu ya juu kati ya waajiri kwa afya ya wafanyikazi ni kuzuia na kudhibiti magonjwa ya kuambukiza kati ya wafanyikazi. Hii ni pamoja na utambuzi, kutengwa na matibabu ifaayo ya watu walio na maambukizo pamoja na kuzuia kuenea kwao kwa wafanyikazi wenza na wategemezi na kuondoa wasiwasi wa wale wanaohusika na uwezekano wa kuwasiliana. Pia inahusisha elimu na ulinzi ufaao wa wafanyakazi ambao wanaweza kukumbwa na magonjwa ya kuambukiza wakiwa kazini au katika jamii. Huduma ya afya ya wafanyakazi, kama inavyoonyeshwa na maelezo ya hapo juu ya shughuli za idara ya matibabu katika JP Morgan and Company, Inc., katika Jiji la New York, inaweza kuwa na jukumu kuu katika kutimiza wajibu huu, na kusababisha manufaa kwa wafanyakazi binafsi, shirika. kwa ujumla na jamii.

Back