Ufafanuzi
Mtindo wa tabia ya Aina A ni seti inayoonekana ya tabia au mtindo wa maisha unaodhihirishwa na uhasama uliokithiri, ushindani, haraka, kukosa subira, kutotulia, uchokozi (wakati mwingine kukandamizwa kwa nguvu), mlipuko wa usemi, na hali ya juu ya tahadhari inayoambatana na mvutano wa misuli. . Watu wenye tabia dhabiti ya Aina A hupambana dhidi ya shinikizo la wakati na changamoto ya uwajibikaji (Jenkins 1979). Aina A si mkazo wa nje wala jibu la mkazo au usumbufu. Ni zaidi kama mtindo wa kukabiliana. Kwa upande mwingine wa mwendelezo huu wa mabadiliko ya hisia, watu wa Aina ya B wamepumzika zaidi, wanashirikiana, wametulia katika kasi yao ya shughuli, na wanaonekana kuridhika zaidi na maisha yao ya kila siku na watu wanaowazunguka.
Mwendelezo wa tabia ya Aina ya A/B ulifikiriwa kwa mara ya kwanza na kuwekewa lebo mwaka wa 1959 na wataalamu wa magonjwa ya moyo Dk. Meyer Friedman na Dk. Ray H. Rosenman. Walitambua Aina A kuwa ya kawaida kwa wagonjwa wao wachanga wa kiume walio na ugonjwa wa moyo wa ischemic (IHD).
Nguvu na marudio ya tabia ya Aina A huongezeka kadiri jamii zinavyozidi kuwa za kiviwanda, shindani na kuwa na haraka. Tabia ya Aina A hutokea zaidi mijini kuliko maeneo ya vijijini, katika kazi za usimamizi na mauzo kuliko wafanyakazi wa kiufundi, mafundi stadi au wasanii, na kwa wanawake wa biashara kuliko kwa akina mama wa nyumbani.
Maeneo ya Utafiti
Tabia ya Aina A imesomwa kama sehemu ya nyanja za utu na saikolojia ya kijamii, saikolojia ya shirika na viwanda, saikolojia, magonjwa ya moyo na mishipa na afya ya kazini.
Utafiti unaohusiana na utu na saikolojia ya kijamii umetoa uelewa mkubwa wa muundo wa Aina A kama muundo muhimu wa kisaikolojia. Watu wanaopata alama za juu kwenye hatua za Aina A hutenda kwa njia zilizotabiriwa na nadharia ya Aina A. Hawana subira na fujo katika hali za kijamii na hutumia wakati mwingi kufanya kazi na kidogo katika burudani. Wanaitikia kwa nguvu zaidi kwa kuchanganyikiwa.
Utafiti unaojumuisha dhana ya Aina A katika saikolojia ya shirika na kiviwanda hujumuisha ulinganisho wa kazi mbalimbali pamoja na majibu ya wafanyakazi kwa mkazo wa kazi. Chini ya hali ya mkazo sawa wa nje, wafanyikazi wa Aina ya A huwa na ripoti ya mkazo wa kimwili na wa kihisia kuliko wafanyakazi wa Aina B. Pia wanaelekea kuhamia katika kazi zenye uhitaji mkubwa (Tabia ya Aina A 1990).
Ongezeko lililotamkwa la shinikizo la damu, kolesteroli ya seramu na katekisimu katika watu wa Aina ya A ziliripotiwa kwanza na Rosenman na al. (1975) na tangu wakati huo zimethibitishwa na wachunguzi wengine wengi. Msimamo wa matokeo haya ni kwamba watu wa Aina ya A na Aina ya B kwa kawaida hufanana kabisa katika viwango sugu au vya msingi vya vigeu hivi vya kisaikolojia, lakini kwamba mahitaji ya kimazingira, changamoto au kufadhaika huleta athari kubwa zaidi katika Aina A kuliko watu wa Aina B. Fasihi imekuwa ikitofautiana kwa kiasi fulani, kwa kiasi fulani kwa sababu changamoto sawa huenda zisiwaamilishe wanaume au wanawake wa malezi tofauti kisaikolojia. Utangulizi wa matokeo chanya unaendelea kuchapishwa (Contrada na Krantz 1988).
Historia ya tabia ya Aina ya A/B kama sababu ya hatari ya ugonjwa wa moyo wa ischeamic imefuata mwelekeo wa kawaida wa kihistoria: hila kisha mtiririko wa matokeo chanya, hila kisha mtiririko wa matokeo hasi, na sasa mabishano makali (Jopo la Mapitio juu ya Ugonjwa wa Corona. -Kukabiliana na Tabia na Ugonjwa wa Moyo wa Coronary 1981). Utafutaji wa fasihi wa upeo mpana sasa unaonyesha mchanganyiko unaoendelea wa uhusiano chanya na kutohusishwa kati ya tabia ya Aina A na IHD. Mwelekeo wa jumla wa matokeo ni kwamba tabia ya Aina A ina uwezekano mkubwa wa kuhusishwa vyema na hatari ya IHD:
- katika masomo ya sehemu na udhibiti kesi badala ya masomo yanayotarajiwa
- katika masomo ya idadi ya watu kwa ujumla na vikundi vya kazi badala ya masomo ya watu walio na ugonjwa wa moyo na mishipa au walio na alama za juu kwa sababu zingine za hatari za IHD.
- katika vikundi vya vijana vya masomo (chini ya umri wa miaka 60) badala ya watu wakubwa
- katika nchi ambazo bado ziko kwenye mchakato wa ukuaji wa viwanda au bado ziko kwenye kilele cha maendeleo yao ya kiuchumi.
Mchoro wa Aina ya A hauja "kufa" kama sababu ya hatari ya IHD, lakini katika siku zijazo lazima uchunguzwe kwa matarajio kwamba inaweza kuwasilisha hatari kubwa ya IHD katika idadi ndogo ya watu na katika mipangilio ya kijamii iliyochaguliwa pekee. Baadhi ya tafiti zinaonyesha kuwa uadui unaweza kuwa sehemu ya uharibifu zaidi ya Aina A.
Maendeleo mapya yamekuwa utafiti wa tabia ya Aina A kama sababu ya hatari kwa majeraha na magonjwa ya wastani na ya wastani katika vikundi vya kazi na vya wanafunzi. Ni busara kudhania kwamba watu walio na haraka na fujo watapata ajali nyingi zaidi kazini, michezoni na kwenye barabara kuu. Hili limegunduliwa kuwa la kweli (Elander, West na French 1993). Kinadharia haieleweki kwa nini magonjwa ya papo hapo yasiyo makali katika safu kamili ya mifumo ya kifiziolojia inapaswa kutokea mara nyingi zaidi kwa Aina A kuliko watu wa Aina B, lakini hii imepatikana katika tafiti chache (km Suls na Sanders 1988). Angalau katika baadhi ya vikundi, Aina A iligunduliwa kuhusishwa na hatari kubwa zaidi ya matukio madogo ya baadaye ya dhiki ya kihisia. Utafiti wa siku zijazo unahitaji kushughulikia uhalali wa vyama hivi na sababu za kimwili na kisaikolojia nyuma yao.
Mbinu za Vipimo
Aina ya tabia ya A/B ilipimwa kwa mara ya kwanza katika mipangilio ya utafiti na Mahojiano Yaliyoundwa (SI). SI ni mahojiano ya kimatibabu yanayosimamiwa kwa uangalifu ambapo takriban maswali 25 huulizwa kwa viwango tofauti vya kasi na viwango tofauti vya changamoto au uingilizi. Mafunzo maalum ni muhimu kwa mhojiwa kuthibitishwa kuwa ana uwezo wa kusimamia na kutafsiri SI. Kwa kawaida, mahojiano hunakiliwa kwa mkanda ili kuruhusu utafiti unaofuata wa majaji wengine ili kuhakikisha kutegemewa. Katika tafiti linganishi kati ya hatua kadhaa za tabia ya Aina A, SI inaonekana kuwa na uhalali mkubwa kwa masomo ya moyo na mishipa na kisaikolojia kuliko inavyopatikana kwa dodoso za ripoti za kibinafsi, lakini ni kidogo inayojulikana kuhusu uhalali wake wa kulinganisha katika masomo ya kisaikolojia na ya kazi kwa sababu SI inatumiwa. mara chache sana katika mipangilio hii.
Vipimo vya Kuripoti
Chombo cha kawaida cha kujiripoti ni Utafiti wa Shughuli ya Jenkins (JAS), ripoti ya kibinafsi, iliyofungwa na kompyuta, dodoso la chaguo nyingi. Imethibitishwa dhidi ya SI na dhidi ya vigezo vya IHD ya sasa na ya baadaye, na imekusanya uhalali wa ujenzi. Fomu C, toleo la vipengee 52 la JAS lililochapishwa mwaka wa 1979 na Shirika la Kisaikolojia, ndilo linalotumika sana. Imetafsiriwa katika lugha nyingi za Ulaya na Asia. JAS ina mizani minne: mizani ya jumla ya Aina A, na mizani inayotokana na uchanganuzi wa kasi na ukosefu wa subira, ushiriki wa kazi na ushindani wa kuendesha gari kwa bidii. Aina fupi ya kipimo cha Aina A (vitu 13) imetumiwa katika masomo ya magonjwa na Shirika la Afya Ulimwenguni.
Kipimo cha Aina ya Framingham (FTAS) ni dodoso la vipengee kumi lililoonyeshwa kuwa kibashiri sahihi cha IHD ya siku zijazo kwa wanaume na wanawake katika Utafiti wa Moyo wa Framingham (Marekani). Pia imetumika kimataifa katika utafiti wa moyo na mishipa na kisaikolojia. Uchanganuzi wa vipengele hugawanya FTAS katika vipengele viwili, kimoja ambacho huhusiana na hatua nyingine za tabia ya Aina A huku cha pili kinahusiana na hatua za niurotiki na kuwashwa.
Kiwango cha Ukadiriaji wa Bortner (BRS) kinajumuisha vipengee kumi na vinne, kila kimoja katika mfumo wa mizani ya analogi. Tafiti zilizofuata zimefanya uchanganuzi wa vipengee kwenye BRS na zimepata uthabiti mkubwa wa ndani au kutabirika zaidi kwa kufupisha kipimo hadi vipengee 7 au 12. BRS imetumika sana katika tafsiri za kimataifa. Mizani ya ziada ya Aina A imetengenezwa kimataifa, lakini hii imetumiwa zaidi kwa mataifa maalum ambayo iliandikwa kwa lugha yao.
Hatua za Kivitendo
Jitihada za kimfumo zimekuwa zikiendelea kwa angalau miongo miwili kusaidia watu walio na mifumo mikali ya tabia ya Aina ya A kuzibadilisha hadi zaidi za mtindo wa Aina B. Labda kubwa zaidi ya juhudi hizi ilikuwa katika Mradi wa Kuzuia Ugonjwa wa Mara kwa Mara uliofanywa katika eneo la Ghuba ya San Francisco katika miaka ya 1980. Ufuatiliaji unaorudiwa kwa miaka kadhaa ulionyesha kuwa mabadiliko yalipatikana kwa watu wengi na pia kwamba kiwango cha infarction ya myocardial ya mara kwa mara ilipunguzwa kwa watu wanaopokea jitihada za kupunguza tabia za Aina A kinyume na wale wanaopata ushauri wa moyo na mishipa tu (Thoreson na Powell 1992).
Kuingilia kati muundo wa tabia ya Aina ya A ni vigumu kutimiza kwa mafanikio kwa sababu mtindo huu wa kitabia una vipengele vingi vya kuridhisha, hasa katika masuala ya maendeleo ya kazi na faida ya nyenzo. Mpango wenyewe lazima uundwe kwa uangalifu kulingana na kanuni za kisaikolojia zinazofaa, na mbinu ya mchakato wa kikundi inaonekana kuwa ya ufanisi zaidi kuliko ushauri wa mtu binafsi.