Chapisha ukurasa huu
Jumamosi, Februari 26 2011 01: 21

Madhara ya Maafa: Masomo Kutoka kwa Mtazamo wa Kimatibabu

Kiwango hiki kipengele
(0 kura)

Nakala hii ilichukuliwa, kwa ruhusa, kutoka kwa Zeballos 1993b.

Amerika ya Kusini na Karibea hazijaepushwa na misiba ya asili. Karibu kila mwaka matukio ya maafa husababisha vifo, majeraha na uharibifu mkubwa wa kiuchumi. Kwa ujumla, inakadiriwa kuwa majanga makubwa ya asili ya miongo miwili iliyopita katika eneo hili yalisababisha hasara ya mali iliyoathiri karibu watu milioni 8, majeruhi 500,000 na vifo 150,000. Takwimu hizi zinategemea sana vyanzo rasmi. (Ni vigumu sana kupata taarifa sahihi katika misiba ya ghafla, kwa sababu kuna vyanzo vingi vya habari na hakuna mfumo sanifu wa habari.) Tume ya Uchumi ya Amerika ya Kusini na Karibiani (ECLAC) inakadiria kwamba katika mwaka wa wastani, misiba katika Kilatini. Amerika na Karibea ziligharimu dola za Kimarekani bilioni 1.5 na kuchukua maisha 6,000 (Jovel 1991).

Jedwali la 1 linaorodhesha majanga makubwa ya asili yaliyokumba nchi za eneo hilo katika kipindi cha 1970-93. Ikumbukwe kwamba majanga yanayotokea polepole, kama vile ukame na mafuriko, hayajumuishi.

Jedwali 1. Maafa makubwa katika Amerika ya Kusini na Karibiani, 1970-93

mwaka

Nchi

Aina ya
maafa

Idadi ya vifo
taarifa

Est. Hapana. ya
watu walioathirika

1970

Peru

Tetemeko la ardhi

66,679

3,139,000

1972

Nicaragua

Tetemeko la ardhi

10,000

400,000

1976

Guatemala

Tetemeko la ardhi

23,000

1,200,000

1980

Haiti

Kimbunga (Allen)

220

330,000

1982

Mexico

Mlipuko wa volkano

3,000

60,000

1985

Mexico

Tetemeko la ardhi

10,000

60,000

1985

Colombia

Mlipuko wa volkano

23,000

200,000

1986

El Salvador

Tetemeko la ardhi

1,100

500,000

1988

Jamaica

Kimbunga (Gilbert)

45

500,000

1988

Mexico

Kimbunga (Gilbert)

250

200,000

1988

Nicaragua

Kimbunga (Joan)

116

185,000

1989

Montserrat,
Dominica

Kimbunga (Hugo)

56

220,000

1990

Peru

Tetemeko la ardhi

21

130,000

1991

Costa Rica

Tetemeko la ardhi

51

19,700

1992

Nicaragua

Tsunami

116

13,500

1993

Honduras

Dhoruba ya kitropiki

103

11,000

Chanzo: PAHO 1989; OFDA (USAID),1989; UNRO 1990.

Athari za Kiuchumi

Katika miongo ya hivi majuzi, ECLAC imefanya utafiti wa kina kuhusu athari za kijamii na kiuchumi za majanga. Hii imedhihirisha wazi kuwa majanga yana athari mbaya kwa maendeleo ya kijamii na kiuchumi katika nchi zinazoendelea. Hakika, hasara za kifedha zinazosababishwa na maafa makubwa mara nyingi huzidi jumla ya mapato ya kila mwaka ya nchi iliyoathirika. Haishangazi kwamba matukio kama hayo yanaweza kulemaza nchi zilizoathiriwa na kusababisha msukosuko mkubwa wa kisiasa na kijamii.

Kimsingi, majanga yana aina tatu za athari za kiuchumi:

  • athari za moja kwa moja kwa mali ya watu walioathirika
  • athari zisizo za moja kwa moja zinazosababishwa na upotevu wa uzalishaji na huduma za kiuchumi
  • madhara ya pili ambayo yanaonekana wazi baada ya maafa-kama vile kupungua kwa mapato ya taifa, kuongezeka kwa mfumuko wa bei, matatizo ya biashara ya nje, kuongezeka kwa gharama za kifedha, nakisi ya kifedha inayotokea, kupungua kwa akiba ya fedha na kadhalika (Jovel 1991).

 

Jedwali la 2 linaonyesha makadirio ya hasara iliyosababishwa na majanga sita makubwa ya asili. Ingawa hasara kama hizo haziwezi kuonekana kuwa mbaya sana kwa nchi zilizoendelea zenye uchumi thabiti, zinaweza kuwa na athari mbaya na za kudumu kwa uchumi dhaifu na dhaifu wa nchi zinazoendelea (PAHO 1989).

Jedwali 2. Hasara kutokana na majanga sita ya asili

Maafa

yet

Mwaka (miaka)

Jumla ya hasara
(Dola za Marekani milioni)

Tetemeko la ardhi

Mexico

1985

4,337

Tetemeko la ardhi

El Salvador

1986

937

Tetemeko la ardhi

Ecuador

1987

1,001

Mlipuko wa volkeno (Nevado del Ruiz)

Colombia

1985

224

Mafuriko, ukame (“El Niño”)

Peru, Ecuador, Bolivia

1982-83

3,970

Kimbunga (Joan)

Nicaragua

1988

870

Chanzo: PAHO 1989; ECLAC.

Miundombinu ya Afya

Katika dharura yoyote kubwa inayohusiana na maafa, kipaumbele cha kwanza ni kuokoa maisha na kutoa huduma ya dharura ya haraka kwa waliojeruhiwa. Miongoni mwa huduma za matibabu ya dharura zilizohamasishwa kwa madhumuni haya, hospitali zina jukumu muhimu. Kwa hakika, katika nchi zilizo na mfumo sanifu wa kukabiliana na dharura (ambapo dhana ya "huduma za matibabu ya dharura" hujumuisha utoaji wa huduma ya dharura kupitia uratibu wa mifumo ndogo ya kujitegemea inayohusisha wahudumu wa afya, wazima moto na timu za uokoaji) hospitali zinajumuisha sehemu kuu ya mfumo huo. (PAHO 1989).

Hospitali na vituo vingine vya huduma ya afya vina watu wengi. Wanahifadhi wagonjwa, wafanyikazi na wageni, na wanafanya kazi masaa 24 kwa siku. Wagonjwa wanaweza kuzungukwa na vifaa maalum au kushikamana na mifumo ya msaada wa maisha inayotegemea vifaa vya umeme. Kulingana na hati za mradi zinazopatikana kutoka Benki ya Maendeleo ya Amerika (IDB) (mawasiliano ya kibinafsi, Tomas Engler, IDB), makadirio ya gharama ya kitanda kimoja cha hospitali katika hospitali maalumu inatofautiana kati ya nchi na nchi, lakini wastani unaanzia Dola za Marekani 60,000 hadi US $ 80,000 na ni kubwa zaidi kwa vifaa maalum.

Nchini Marekani, hasa California, pamoja na uzoefu wake mkubwa katika uhandisi unaostahimili tetemeko, gharama ya kitanda kimoja cha hospitali inaweza kuzidi Dola za Marekani 110,000. Kwa jumla, hospitali za kisasa ni vifaa tata sana vinavyochanganya kazi za hoteli, ofisi, maabara na maghala (Peisert et al. 1984; FEMA 1990).

Vituo hivi vya huduma za afya viko hatarini kwa vimbunga na matetemeko ya ardhi. Hii imeonyeshwa kwa kiasi kikubwa na uzoefu wa zamani katika Amerika ya Kusini na Karibiani. Kwa mfano, kama jedwali la 3 linavyoonyesha, misiba mitatu tu ya miaka ya 1980 iliharibu hospitali 39 na kuharibu vitanda 11,332 hivi katika El Salvador, Jamaika na Mexico. Kando na uharibifu wa mimea hii katika nyakati ngumu, upotezaji wa maisha ya binadamu (ikiwa ni pamoja na kifo cha wataalamu wa ndani wenye ujuzi wa hali ya juu na wenye mustakabali mzuri) unahitaji kuzingatiwa (tazama jedwali 4 na jedwali la 5).

Jedwali 3. Idadi ya hospitali na vitanda vya hospitali vilivyoharibiwa au kuharibiwa na majanga makubwa matatu ya asili

Aina ya maafa

Idadi ya hospitali
kuharibiwa au kuharibiwa

Idadi ya vitanda vilivyopotea

Tetemeko la Ardhi, Meksiko (Wilaya ya Shirikisho, Septemba 1985)

13

4,387

Tetemeko la Ardhi, El Salvador (San Salvador, Oktoba 1986)

4

1,860

Kimbunga Gilbert (Jamaika, Septemba 1988)

23

5,085

Jumla

40

11,332

Chanzo: PAHO 1989; OFDA(USAID) 1989; ECLAC.

Jedwali la 4. Waathiriwa katika hospitali mbili zilianguka na tetemeko la ardhi la 1985 huko Mexico.

 

Hospitali zilizoanguka

 

Hospitali ya jumla

Hospitali ya Juarez

 

Idadi

%

Idadi

%

Janga

295

62.6

561

75.8

Imeokolewa

129

27.4

179

24.2

Kukosa

47

10.0

-

-

Jumla

471

100.0

740

100.0

Chanzo: PAHO 1987.

Jedwali la 5. Vitanda vya hospitali vilipotea kwa sababu ya tetemeko la ardhi la Chile la Machi 1985

Mkoa

Idadi ya hospitali zilizopo

Hapana ya vitanda

Vitanda vilivyopotea katika eneo

     

No

%

Eneo la mji mkuu
(Santiago)

26

11,464

2,373

20.7

Mkoa wa 5 (Viña del Mar, Valparaiso,
San Antonio)

23

4,573

622

13.6

Mkoa wa 6 (Rancagua)

15

1,413

212

15.0

Mkoa wa 7 (Ralca, Meula)

15

2,286

64

2.8

Jumla

79

19,736

3,271

16.6

Chanzo: Wyllie na Durkin 1986.

Kwa sasa uwezo wa hospitali nyingi za Amerika Kusini kunusurika na majanga ya tetemeko la ardhi haujulikani. Hospitali nyingi kama hizo zimewekwa katika majengo ya zamani, zingine zilianzia enzi za ukoloni wa Uhispania; na ingawa wengine wengi wanamiliki majengo ya kisasa ya usanifu wa kuvutia wa usanifu, utumiaji mbaya wa kanuni za ujenzi hufanya uwezo wao wa kupinga matetemeko ya ardhi kuwa wa shaka.

Mambo ya Hatari katika Matetemeko ya Ardhi

Kati ya aina mbalimbali za misiba ya asili ya ghafula, matetemeko ya ardhi ndiyo yanayoharibu zaidi hospitali. Bila shaka, kila tetemeko la ardhi lina sifa zake zinazohusiana na kitovu chake, aina ya mawimbi ya seismic, asili ya kijiolojia ya udongo ambayo mawimbi husafiri na kadhalika. Walakini, tafiti zimefunua sababu kadhaa za kawaida ambazo huelekea kusababisha kifo na majeraha na zingine ambazo huwazuia. Sababu hizi ni pamoja na sifa za kimuundo zinazohusiana na kushindwa kwa jengo, mambo mbalimbali yanayohusiana na tabia ya binadamu na sifa fulani za vifaa visivyo na muundo, vyombo na vitu vingine ndani ya majengo.

Katika miaka ya hivi majuzi, wasomi na wapangaji wamekuwa wakitilia maanani sana utambuzi wa mambo hatarishi yanayoathiri hospitali, kwa matumaini ya kutunga mapendekezo na kanuni bora za kusimamia ujenzi na mpangilio wa hospitali katika maeneo yaliyo hatarini zaidi. Orodha fupi ya vipengele vya hatari vinavyohusika imeonyeshwa katika jedwali la 6. Sababu hizi za hatari, hasa zile zinazohusiana na vipengele vya kimuundo, zilizingatiwa ili kuathiri mifumo ya uharibifu wakati wa tetemeko la ardhi la Desemba 1988 huko Armenia ambalo liliua watu wapatao 25,000, kuathiri 1,100,000 na kuharibu au iliharibu sana shule 377, vituo vya afya 560 na vituo vya kijamii na kitamaduni 324 (USAID 1989).


Jedwali 6. Sababu za hatari zinazohusiana na uharibifu wa tetemeko la ardhi kwa miundombinu ya hospitali

 Miundo

 Isiyo ya kimuundo

 Tabia

 Kubuni

 vifaa vya matibabu

 Taarifa kwa umma

 Ubora wa ujenzi    

 Vifaa vya maabara

 Motisha

 

 Vifaa vya ofisi

 mipango

 vifaa

 Makabati, rafu

 Programu za elimu      

 Hali ya udongo

 Majiko, friji, hita    

 Mafunzo ya wafanyakazi wa afya

 Tabia za seismic

 Mashine za X-ray

 

 Muda wa tukio

 Nyenzo tendaji

 

 Uzani wa idadi ya watu

 

 


Uharibifu kwa kiwango kama hicho ulitokea mnamo Juni 1990, wakati tetemeko la ardhi huko Irani lilipoua watu wapatao 40,000, kujeruhi wengine 60,000, kuwaacha 500,000 bila makao, na kuanguka kwa 60 hadi 90% ya majengo katika maeneo yaliyoathiriwa (UNDRO 1990).

Ili kushughulikia majanga kama hayo, semina ya kimataifa ilifanyika Lima, Peru, mwaka wa 1989 kuhusu kupanga, kubuni, kutengeneza na kusimamia hospitali katika maeneo yanayokumbwa na tetemeko la ardhi. Semina hiyo, iliyofadhiliwa na PAHO, Chuo Kikuu cha Kitaifa cha Uhandisi cha Peru na Kituo cha Utafiti wa Mitetemo cha Peru-Kijapani (CISMID), ilileta pamoja wasanifu majengo, wahandisi na wasimamizi wa hospitali kusomea masuala yanayohusiana na vituo vya afya vilivyoko katika maeneo haya. Semina hiyo iliidhinisha msingi wa mapendekezo ya kiufundi na ahadi zinazoelekezwa katika kufanya uchanganuzi wa udhaifu wa miundombinu ya hospitali, kuboresha muundo wa vituo vipya na kuweka hatua za usalama kwa hospitali zilizopo, na kutilia mkazo zile zilizo katika maeneo hatarishi ya tetemeko la ardhi (CISMID 1989).

Mapendekezo juu ya Maandalizi ya Hospitali

Kama ilivyotangulia kupendekeza, maandalizi ya maafa hospitalini ni sehemu muhimu ya Ofisi ya PAHO ya Maandalizi ya Dharura na Msaada wa Maafa. Katika kipindi cha miaka kumi iliyopita, nchi wanachama zimehimizwa kufuata shughuli zinazoelekezwa kwa lengo hili, zikiwemo zifuatazo:

  • kuainisha hospitali kulingana na sababu za hatari na udhaifu wao
  • kuendeleza mipango ya majibu ya hospitali ya ndani na nje na wafanyakazi wa mafunzo
  • kuandaa mipango ya dharura na kuanzisha hatua za usalama kwa wafanyakazi wa hospitali za kitaaluma na kiufundi
  • kuimarisha mifumo ya chelezo ya njia ya kuokoa maisha ambayo husaidia hospitali kufanya kazi wakati wa hali za dharura.

 

Kwa upana zaidi, lengo kuu la Muongo wa Kimataifa wa Kupunguza Maafa ya Asili (IDNDR) ni kuvutia, kuhamasisha na kujitolea kwa mamlaka ya afya ya kitaifa na watunga sera kote ulimwenguni, na hivyo kuwahimiza kuimarisha huduma za afya zinazolenga kukabiliana na majanga na. ili kupunguza hatari ya huduma hizo katika ulimwengu unaoendelea.

Masuala Yanayohusu Ajali za Kiteknolojia

Katika miongo miwili iliyopita, nchi zinazoendelea zimeingia katika ushindani mkubwa ili kufikia maendeleo ya viwanda. Sababu kuu za mashindano haya ni kama ifuatavyo.

  • kuvutia uwekezaji wa mitaji na kuzalisha ajira
  • ili kukidhi mahitaji ya ndani ya bidhaa kwa gharama nafuu na kupunguza utegemezi kwenye soko la kimataifa
  • kushindana na masoko ya kimataifa na kanda
  • kuweka misingi ya maendeleo.

 

Kwa bahati mbaya, juhudi zilizofanywa sio mara zote zimeweza kufikia malengo yaliyokusudiwa. Kwa kweli, unyumbufu katika kuvutia uwekezaji wa mitaji, ukosefu wa udhibiti mzuri kwa heshima ya usalama wa viwanda na ulinzi wa mazingira, uzembe katika uendeshaji wa mitambo ya viwandani, matumizi ya teknolojia ya kizamani, na mambo mengine yamechangia kuongeza hatari ya ajali za kiteknolojia katika maeneo fulani. .

Aidha, ukosefu wa udhibiti kuhusu uanzishwaji wa makazi ya watu karibu au karibu na viwanda vya viwanda ni sababu ya ziada ya hatari. Katika miji mikuu ya Amerika ya Kusini ni jambo la kawaida kuona makazi ya watu yakizunguka majengo ya viwanda, na wakazi wa makazi haya hawajui hatari zinazoweza kutokea (Zeballos 1993a).

Ili kuepusha ajali kama zile zilizotokea Guadalajara (Meksiko) mwaka 1992, miongozo ifuatayo inapendekezwa kwa ajili ya kuanzishwa kwa viwanda vya kemikali, ili kulinda wafanyakazi wa viwandani na idadi ya watu kwa ujumla:

  • uteuzi wa teknolojia sahihi na utafiti wa njia mbadala
  • eneo linalofaa la mimea ya viwandani
  • udhibiti wa makazi ya watu katika kitongoji cha mimea ya viwanda
  • masuala ya usalama kwa uhamisho wa teknolojia
  • ukaguzi wa mara kwa mara wa mimea ya viwanda na mamlaka za mitaa
  • utaalamu unaotolewa na wakala maalumu
  • jukumu la wafanyikazi katika kufuata sheria za usalama
  • sheria kali
  • uainishaji wa vifaa vya sumu na usimamizi wa karibu wa matumizi yao
  • elimu ya umma na mafunzo ya wafanyikazi
  • uanzishwaji wa njia za kukabiliana na dharura
  • mafunzo ya wafanyakazi wa afya katika mipango ya dharura kwa ajali za kiteknolojia.

 

Back

Kusoma 8719 mara Ilibadilishwa mwisho Alhamisi, 13 Oktoba 2011 20:55