Jumatano, Machi 16 2011 21: 39

Matatizo ya joto

Kiwango hiki kipengele
(0 kura)

Halijoto ya juu ya mazingira, unyevu mwingi, mazoezi makali au utaftaji wa joto ulioharibika unaweza kusababisha aina mbalimbali za matatizo ya joto. Ni pamoja na usawaziko wa joto, uvimbe wa joto, tumbo la joto, uchovu wa joto na kiharusi cha joto kama matatizo ya utaratibu, na vidonda vya ngozi kama matatizo ya ndani.

Matatizo ya Kimfumo

Maumivu ya joto, uchovu wa joto na kiharusi cha joto ni muhimu kliniki. Njia zinazosababisha maendeleo ya matatizo haya ya utaratibu ni upungufu wa mzunguko wa damu, usawa wa maji na electrolyte na / au hyperthermia (joto la juu la mwili). Kilicho kali zaidi ni kiharusi cha joto, ambacho kinaweza kusababisha kifo isipokuwa matibabu ya haraka na ipasavyo.

Watu wawili tofauti wako katika hatari ya kupata matatizo ya joto, bila kujumuisha watoto wachanga. Idadi ya watu wa kwanza na kubwa zaidi ni wazee, hasa maskini na wale walio na magonjwa sugu, kama vile ugonjwa wa kisukari, unene, utapiamlo, moyo kushindwa kufanya kazi vizuri, ulevi wa muda mrefu, shida ya akili na hitaji la kutumia dawa zinazoingilia udhibiti wa joto. Idadi ya pili ya watu walio katika hatari ya kukumbwa na matatizo ya joto ni pamoja na watu wenye afya nzuri ambao hujaribu kujitahidi kwa muda mrefu au wanakabiliwa na mkazo mwingi wa joto. Mambo yanayowafanya vijana wachanga kupata matatizo ya joto, zaidi ya kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya jasho ya kuzaliwa na kupatikana, ni pamoja na utimamu duni wa mwili, ukosefu wa kuzoea, ufanisi mdogo wa kazi na uwiano uliopunguzwa wa eneo la ngozi na uzito wa mwili.

Syncope ya joto

Syncope ni kupoteza fahamu kwa muda unaotokana na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo, hutanguliwa mara kwa mara na weupe, kutoona vizuri, kizunguzungu na kichefuchefu. Inaweza kutokea kwa watu wanaosumbuliwa na shinikizo la joto. Muhula kuanguka kwa joto imetumika sawa na syncope ya joto. Dalili hizo zimehusishwa na upanuzi wa mishipa ya damu kwenye ngozi, mshikamano wa damu kwenye mkao na hivyo basi kupungua kwa mshipa wa kurudi kwenye moyo, na kupungua kwa pato la moyo. Ukosefu wa maji mwilini kidogo, ambayo hujitokeza kwa watu wengi walio wazi kwa joto, huchangia uwezekano wa syncope ya joto. Watu ambao wanaugua magonjwa ya moyo na mishipa au ambao hawajazoea wana uwezekano wa kuanguka kwa joto. Waathiriwa kawaida hupata fahamu haraka baada ya kulazwa chali.

Edema ya joto

Uvimbe tegemezi kidogo—yaani, uvimbe wa mikono na miguu—huweza kukua kwa watu ambao hawajazoea hali ya hewa ya joto. Kwa kawaida hutokea kwa wanawake na hutatuliwa kwa kuzoea. Hupungua baada ya saa kadhaa baada ya mgonjwa kulazwa mahali penye baridi.

Ukali wa joto

Maumivu ya joto yanaweza kutokea baada ya jasho kubwa linaloletwa na kazi ya muda mrefu ya kimwili. Spasms yenye uchungu hukua kwenye misuli ya miguu na tumbo inayokabiliwa na kazi kubwa na uchovu, wakati joto la mwili halizidi kuongezeka. Maumivu haya husababishwa na upungufu wa chumvi unaotokana na upotevu wa maji kutokana na kutokwa na jasho zito kwa muda mrefu hujazwa na maji ya kawaida yasiyo na chumvi ya ziada na wakati ukolezi wa sodiamu katika damu umeshuka chini ya kiwango muhimu. Maumivu ya joto yenyewe ni hali isiyo na hatia. Mashambulizi hayo kwa kawaida huonekana kwa watu walio na utimamu wa mwili ambao wana uwezo wa kujitahidi kwa muda mrefu, na mara moja waliitwa "maumivu ya wachimbaji" au "maumivu ya mkata miwa" kwa sababu mara nyingi yangetokea kwa vibarua kama hivyo.

Matibabu ya maumivu ya joto hujumuisha kukoma kwa shughuli, kupumzika mahali pa baridi na uingizwaji wa maji na electrolytes. Mfiduo wa joto unapaswa kuepukwa kwa angalau masaa 24 hadi 48.

Uchovu joto

Kuchoka kwa joto ni shida ya kawaida ya joto ambayo hupatikana kliniki. Inatokea kutokana na upungufu mkubwa wa maji mwilini baada ya kiasi kikubwa cha jasho kupotea. Mara nyingi hutokea kwa vijana wenye afya njema ambao hujishughulisha kwa muda mrefu (kuchoshwa na joto kwa nguvu nyingi), kama vile wanariadha wa mbio za marathoni, wachezaji wa michezo ya nje, wanajeshi walioajiriwa, wachimbaji makaa ya mawe na wafanyakazi wa ujenzi. Kipengele cha msingi cha ugonjwa huu ni upungufu wa mzunguko wa damu kutokana na kupungua kwa maji na / au chumvi. Inaweza kuchukuliwa kuwa hatua ya mwanzo ya kiharusi cha joto, na ikiwa haitatibiwa, inaweza hatimaye kuendelea hadi kiharusi cha joto. Imegawanywa kwa kawaida katika aina mbili: uchovu wa joto kwa kupungua kwa maji na kwamba kwa kupungua kwa chumvi; lakini kesi nyingi ni mchanganyiko wa aina zote mbili.

Uchovu wa joto kwa kupungua kwa maji huendelea kutokana na jasho kubwa la muda mrefu na ulaji wa kutosha wa maji. Kwa kuwa jasho lina ioni za sodiamu katika mkusanyiko wa milliequivalents 30 hadi 100 kwa lita, ambayo ni ya chini kuliko ile ya plasma, upotevu mkubwa wa jasho huleta hypohydration (kupungua kwa maudhui ya maji ya mwili) na hypernatraemia (ongezeko la mkusanyiko wa sodiamu katika plasma). Kuchoka kwa joto kunaonyeshwa na kiu, udhaifu, uchovu, kizunguzungu, wasiwasi, oliguria (kukojoa kidogo), tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka) na hyperthermia ya wastani (39ºC au zaidi). Upungufu wa maji mwilini pia husababisha kupungua kwa shughuli za kutokwa na jasho, kuongezeka kwa joto la ngozi, na kuongezeka kwa protini ya plasma na viwango vya sodiamu ya plasma na thamani ya hematokriti (uwiano wa ujazo wa seli ya damu na ujazo wa damu).

Matibabu hujumuisha kuruhusu mwathirika kupumzika katika mkao wa kupumzika na magoti yaliyoinuliwa, katika mazingira ya baridi, kuifuta mwili kwa kitambaa baridi au sifongo na kuchukua nafasi ya kupoteza maji kwa kunywa au, ikiwa kumeza kwa mdomo haiwezekani, kwa kuingizwa kwa mishipa. Kiasi cha kujaza maji na chumvi, joto la mwili na uzito wa mwili vinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu. Umezaji wa maji haupaswi kudhibitiwa kulingana na hisia ya kiu ya mwathirika, haswa wakati upotezaji wa maji unajazwa tena na maji wazi, kwa sababu dilution ya damu husababisha kutoweka kwa kiu na dilution diuresis, na hivyo kuchelewesha urejeshaji wa usawa wa maji ya mwili. Jambo hili la kumeza maji ya kutosha huitwa upungufu wa maji mwilini kwa hiari. Zaidi ya hayo, ugavi wa maji usio na chumvi unaweza kutatiza matatizo ya joto, kama ilivyoelezwa hapa chini. Upungufu wa maji mwilini wa zaidi ya 3% ya uzani wa mwili unapaswa kutibiwa kwa maji na uingizwaji wa elektroliti.

Kuchoka kwa joto kwa kupungua kwa chumvi hutokana na kutokwa na jasho zito kwa muda mrefu na uingizwaji wa maji na chumvi haitoshi. Tukio lake linakuzwa na acclimatization isiyo kamili, kutapika na kuhara, na kadhalika. Aina hii ya uchovu wa joto kawaida huendelea siku chache baada ya maendeleo ya kupungua kwa maji. Mara nyingi hukutana na watu wazee wasiojishughulisha na joto ambao wamekunywa maji mengi ili kumaliza kiu chao. Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, udhaifu, uchovu, kichefuchefu, kutapika, kuhara, anorexia, mshtuko wa misuli na kuchanganyikiwa kwa akili ni dalili za kawaida. Katika uchunguzi wa damu, kupungua kwa kiasi cha plasma, kuongezeka kwa hematokriti na viwango vya protini vya plasma, na hypercalcemia (kalsiamu ya ziada ya damu) imebainishwa.

Ugunduzi wa mapema na usimamizi wa haraka ni muhimu, mwisho unaojumuisha kuruhusu mgonjwa kupumzika katika mkao wa recumbent katika chumba baridi na kutoa nafasi ya maji na elektroliti. Osmolarity au uzito maalum wa mkojo unapaswa kufuatiliwa, kama vile viwango vya urea, sodiamu na kloridi katika plasma, na joto la mwili, uzito wa mwili, na ulaji wa maji na chumvi lazima pia kurekodi. Ikiwa hali hiyo itatibiwa vya kutosha, waathiriwa kwa ujumla huhisi vizuri ndani ya saa chache na kupona bila matokeo. Ikiwa sivyo, inaweza kuendelea na kiharusi cha joto.

Kiharusi cha joto

Kiharusi cha joto ni dharura mbaya ya matibabu ambayo inaweza kusababisha kifo. Ni hali ngumu ya kliniki ambayo hyperthermia isiyoweza kudhibitiwa husababisha uharibifu wa tishu. Ongezeko kama hilo la joto la mwili husababishwa mwanzoni na msongamano mkubwa wa joto kutokana na mzigo mwingi wa joto, na hyperthermia inayosababisha husababisha kutofanya kazi kwa mfumo mkuu wa neva, ikiwa ni pamoja na kushindwa kwa utaratibu wa kawaida wa udhibiti wa joto, na hivyo kuongeza kasi ya ongezeko la joto la mwili. Kiharusi cha joto hutokea kimsingi katika aina mbili: kiharusi cha joto cha classical na kiharusi cha joto kinachosababishwa na jitihada. Hali ya awali hukua katika watu wachanga sana, wazee, wanene au wasiofaa wanaofanya shughuli za kawaida wakati wa kuathiriwa kwa muda mrefu na halijoto ya juu ya mazingira, ilhali hali hii hutokea hasa kwa vijana, watu wazima wenye shughuli nyingi wakati wa kujitahidi kimwili. Kwa kuongeza, kuna aina mchanganyiko ya vipengele vya kuwasilisha stoke ya joto inayolingana na aina zote mbili zilizo hapo juu.

Wazee, haswa wale ambao wana magonjwa sugu ya msingi, kama vile magonjwa ya moyo na mishipa, ugonjwa wa kisukari na ulevi, na wale wanaotumia dawa fulani, haswa dawa za kisaikolojia, wako kwenye hatari kubwa ya kupata kiharusi cha kawaida cha joto. Wakati wa mawimbi ya joto endelevu, kwa mfano, kiwango cha vifo kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 60 kimerekodiwa kuwa zaidi ya mara kumi zaidi ya ile ya watu walio na umri wa miaka 60 na chini. Vifo vya juu vile vile katika idadi ya wazee pia vimeripotiwa kati ya Waislamu wakati wa hija ya Mecca, ambapo aina ya mchanganyiko wa kiharusi cha joto imepatikana kuwa imeenea. Sababu zinazowafanya wazee kupata kiharusi cha joto, isipokuwa magonjwa sugu kama ilivyotajwa hapo juu, ni pamoja na kupungua kwa mtazamo wa joto, vasomotor uvivu na majibu ya sudomotor (reflex ya jasho) kwa mabadiliko ya mzigo wa joto, na uwezo mdogo wa kuzoea joto.

Watu wanaofanya kazi au kufanya mazoezi kwa bidii katika mazingira yenye joto na unyevunyevu wako katika hatari kubwa ya ugonjwa wa joto unaosababishwa na bidii, iwe ni uchovu wa joto au kiharusi cha joto. Wanariadha wanaopitia mkazo mwingi wa kimwili wanaweza kuangukiwa na hyperthermia kwa kuzalisha joto la kimetaboliki kwa kasi ya juu, hata wakati mazingira hayana joto sana, na mara nyingi wamepatwa na ugonjwa wa mkazo wa joto kutokana na hilo. Wasio wanariadha wasiofaa kwa kiasi wako katika hatari ndogo katika suala hili mradi tu watambue uwezo wao na kupunguza juhudi zao ipasavyo. Hata hivyo, wanapocheza michezo kwa ajili ya kujifurahisha na kuhamasishwa sana na kuwa na shauku, mara nyingi hujaribu kujikakamua kwa nguvu zaidi ya ule ambao wamefunzwa, na wanaweza kushindwa na ugonjwa wa joto (kawaida uchovu wa joto). Uzoea duni, unyevu wa kutosha, mavazi yasiyofaa, unywaji pombe na ugonjwa wa ngozi unaosababisha ugonjwa wa anhidrosisi (kupungua au ukosefu wa jasho), hasa joto la kuchomwa moto (tazama hapa chini), yote yanazidisha dalili.

Watoto wanahusika zaidi na uchovu wa joto au kiharusi cha joto kuliko watu wazima. Zinazalisha joto zaidi la kimetaboliki kwa kila kitengo, na haziwezi kusambaza joto kwa sababu ya uwezo mdogo wa kutoa jasho.

Makala ya kliniki ya kiharusi cha joto

Kiharusi cha joto kinafafanuliwa na vigezo vitatu:

  1. hyperthermia kali na joto la msingi (mwili wa kina) kawaida huzidi 42ºC
  2. usumbufu wa mfumo mkuu wa neva
  3. moto, ngozi kavu na kukoma kwa jasho.

 

Utambuzi wa kiharusi cha joto ni rahisi kuanzisha wakati utatu huu wa vigezo unapatikana. Hata hivyo, inaweza kukosekana wakati mojawapo ya vigezo hivyo haipo, kufichwa au kupuuzwa. Kwa mfano, isipokuwa joto la msingi linapimwa vizuri na bila kuchelewa, hyperthermia kali haiwezi kutambuliwa; au, katika hatua ya mapema sana ya kiharusi cha joto kinachosababishwa na bidii, jasho linaweza kuendelea au linaweza kuwa nyingi na ngozi inaweza kuwa na unyevu.

Mwanzo wa kiharusi cha joto kwa kawaida ni ghafula na bila dalili za awali, lakini baadhi ya wagonjwa wenye kiharusi cha joto kinachokaribia wanaweza kuwa na dalili na ishara za usumbufu wa mfumo mkuu wa neva. Ni pamoja na maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kizunguzungu, udhaifu, kusinzia, kuchanganyikiwa, wasiwasi, kuchanganyikiwa, kutojali, uchokozi na tabia isiyo ya busara, kutetemeka, kutetemeka na degedege. Mara tu kiharusi cha joto kinatokea, usumbufu wa mfumo mkuu wa neva hupo katika matukio yote. Kiwango cha fahamu mara nyingi hufadhaika, coma ya kina kuwa ya kawaida zaidi. Kifafa hutokea katika visa vingi, haswa kwa watu walio na afya njema. Dalili za upungufu wa serebela ni dhahiri na zinaweza kuendelea. Wanafunzi wenye alama za pini huonekana mara kwa mara. Serebela ataksia (ukosefu wa uratibu wa misuli), hemiplegia (kupooza kwa upande mmoja wa mwili), aphasia na kutokuwa na utulivu wa kihisia kunaweza kuendelea kwa baadhi ya waathirika.

Kutapika na kuhara mara nyingi hutokea. Tachypnoea (kupumua kwa haraka) kawaida huwa hapo awali na mapigo yanaweza kuwa dhaifu na ya haraka. Hypotension, mojawapo ya matatizo ya kawaida, hutokana na upungufu wa maji mwilini, vasodilatation kubwa ya pembeni na hatimaye unyogovu wa misuli ya moyo. Kushindwa kwa figo kwa papo hapo kunaweza kuonekana katika hali mbaya, haswa katika kiharusi cha joto kinachosababishwa na bidii.

Kuvuja damu hutokea katika viungo vyote vya parenchymal, kwenye ngozi (ambapo huitwa petechiae) na katika njia ya utumbo katika hali mbaya. Dalili za kimatibabu za kutokwa na damu ni pamoja na melaena (rangi-nyeusi, kinyesi kilichochelewa), haematemesis (kutapika kwa damu), hematuria (mkojo wa damu), haemoptysis (kutema damu), epistaxis (kutokwa na damu ya pua), purpura (madoa ya zambarau), ecchymosis (alama nyeusi na bluu). na kuvuja damu kwa kiwambo cha sikio. Kuganda kwa mishipa ya damu hutokea kwa kawaida. Diathesis ya hemorrhagic (tabia ya kutokwa na damu) kawaida huhusishwa na mgando wa ndani ya mishipa (DIC). DIC hutokea hasa katika kiharusi cha joto kinachosababishwa na bidii, ambapo shughuli ya fibrinolytic (kuyeyusha kwa damu) ya plasma huongezeka. Kwa upande mwingine, kupungua kwa hesabu ya platelet, kuongeza muda wa prothrombin, kupungua kwa mambo ya kuganda na kuongezeka kwa kiwango cha bidhaa za uharibifu wa fibrin (FDP) husababishwa na hyperthermia ya mwili mzima. Wagonjwa walio na ushahidi wa DIC na kutokwa na damu wana joto la juu la msingi, shinikizo la chini la damu, pH ya damu ya chini na pO.2, matukio ya juu ya oliguria au anuria na mshtuko, na kiwango cha juu cha vifo.

Mshtuko pia ni shida ya kawaida. Inatokana na kushindwa kwa mzunguko wa pembeni na inazidishwa na DIC, ambayo husababisha kuenea kwa vifungo katika mfumo wa microcirculatory.

Matibabu ya kiharusi cha joto

Kiharusi cha joto ni dharura ya matibabu ambayo inahitaji uchunguzi wa haraka na matibabu ya haraka na ya ukali ili kuokoa maisha ya mgonjwa. Kipimo sahihi cha joto la msingi ni lazima: joto la rectal au umio lazima kupimwa kwa kutumia thermo-meter ambayo inaweza kusoma hadi 45ºC. Upimaji wa joto la kinywa na kwapa unapaswa kuepukwa kwa sababu zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa joto halisi la msingi.

Madhumuni ya hatua za matibabu ni kupunguza joto la mwili kwa kupunguza mzigo wa joto na kukuza utaftaji wa joto kutoka kwa ngozi. Matibabu hayo ni pamoja na kumpeleka mgonjwa mahali salama, baridi, kivuli na penye hewa ya kutosha, kuondoa nguo zisizo za lazima na kupepea. Kupoza uso na kichwa kunaweza kukuza upoaji wa ubongo wenye manufaa.

Ufanisi wa baadhi ya mbinu za kupoeza umetiliwa shaka. Imesemekana kuwa kuweka vifurushi vya baridi juu ya mishipa mikubwa ya damu kwenye shingo, kinena na kwapa na kuzamishwa kwa mwili katika maji baridi au kuifunika kwa taulo za barafu kunaweza kukuza kutetemeka na ugandaji wa mishipa ya ngozi kwenye ngozi, hivyo basi kutatiza ufanisi wa kupoeza. Kijadi, kuzamishwa katika umwagaji wa maji ya barafu, pamoja na massage ya ngozi kwa nguvu ili kupunguza vasoconstriction ya ngozi, imependekezwa kama matibabu ya kuchagua, mara tu mgonjwa analetwa kwenye kituo cha matibabu. Njia hii ya kupoeza ina hasara kadhaa: kuna matatizo ya uuguzi yanayotokana na haja ya kusimamia oksijeni na maji na kufuatilia shinikizo la damu na electrocardiogram daima, na kuna matatizo ya usafi ya uchafuzi wa kuoga na kutapika na kuhara kwa comatose. wagonjwa. Njia mbadala ni kunyunyizia ukungu baridi juu ya mwili wa mgonjwa huku ukipepea ili kukuza uvukizi kutoka kwa ngozi. Njia hii ya kupoeza inaweza kupunguza joto la msingi kwa 0.03 hadi 0.06ºC/min.

Hatua za kuzuia degedege, kifafa na kutetemeka pia zinapaswa kuanzishwa mara moja. Ufuatiliaji unaoendelea wa moyo na uamuzi wa viwango vya elektroliti katika seramu ya damu na uchanganuzi wa gesi ya damu ya ateri na vena ni muhimu, na upenyezaji wa miyeyusho ya elektroliti kwa njia ya mishipa kwa joto la chini kiasi la takriban 10ºC, pamoja na tiba ya oksijeni iliyodhibitiwa, inapaswa kuanza kwa wakati ufaao. Uingizaji wa trachea ili kulinda njia ya hewa, kuingizwa kwa catheter ya moyo ili kukadiria shinikizo la kati la vena, uwekaji wa bomba la tumbo na kuingizwa kwa catheter ya mkojo pia inaweza kujumuishwa kati ya hatua za ziada zinazopendekezwa.

Kuzuia kiharusi cha joto

Kwa ajili ya kuzuia kiharusi cha joto, mambo mbalimbali ya kibinadamu yanapaswa kuzingatiwa, kama vile kuzoea, umri, ujenzi, afya ya jumla, ulaji wa maji na chumvi, mavazi, sifa za kipekee za ibada na kutojua, au dhima ya kupuuza, kanuni zinazokusudiwa kukuza afya ya umma.

Kabla ya kujitahidi kimwili katika mazingira ya joto, wafanyakazi, wanariadha au mahujaji wanapaswa kufahamishwa kuhusu mzigo wa kazi na kiwango cha mkazo wa joto wanaoweza kukutana nao, na hatari za kiharusi cha joto. Kipindi cha kuzoea kinapendekezwa kabla ya shughuli kali za kimwili na/au mfiduo mkali kuhatarishwa. Kiwango cha shughuli kinapaswa kuendana na halijoto iliyoko, na juhudi za kimwili zinapaswa kuepukwa au angalau kupunguzwa wakati wa saa za joto zaidi za siku. Wakati wa kujitahidi kimwili, upatikanaji wa bure wa maji ni lazima. Kwa kuwa elektroliti hupotea kwa jasho na fursa ya kumeza maji kwa hiari inaweza kuwa mdogo, na hivyo kuchelewesha urejeshaji kutoka kwa upungufu wa maji mwilini, elektroliti inapaswa pia kubadilishwa ikiwa kuna jasho kubwa. Mavazi sahihi pia ni kipimo muhimu. Nguo zilizotengenezwa kwa vitambaa ambazo haziwezi kufyonzwa na maji na zinazopitisha hewa na mvuke wa maji hurahisisha utaftaji wa joto.

Matatizo ya Ngozi

miliaria ni ugonjwa wa kawaida wa ngozi unaohusishwa na mzigo wa joto. Inatokea wakati utoaji wa jasho kwenye uso wa ngozi unazuiwa kutokana na kizuizi cha mifereji ya jasho. Ugonjwa wa kuhifadhi jasho hutokea wakati anhidrosis (kutoweza kutoa jasho) imeenea juu ya uso wa mwili na huweka mgonjwa kwa kiharusi cha joto.

Miliaria kwa kawaida huchochewa na bidii ya kimwili katika mazingira ya joto na unyevunyevu; na magonjwa ya homa; kwa kutumia compresses mvua, bandeji, plaster casts au plasta adhesive; na kwa kuvaa nguo zisizopenyeka vizuri. Miliaria inaweza kuainishwa katika aina tatu, kulingana na kina cha kuhifadhi jasho: miliaria crystallina, miliaria rubra na miliaria profunda.

Miliaria crystallina husababishwa na kubakia kwa jasho ndani au chini ya tabaka la pembe la ngozi, ambapo malengelenge madogo, ya wazi, yasiyo ya uchochezi yanaweza kuonekana. Kwa kawaida huonekana katika "mazao" baada ya kuchomwa na jua kali au wakati wa ugonjwa wa homa. Aina hii ya miliaria kwa njia nyingine haina dalili yoyote, haisumbui sana, na hupona yenyewe baada ya siku chache, wakati malengelenge yanapotoka na kuacha magamba.

Miliaria rubra hutokea wakati mzigo mkubwa wa joto husababisha jasho la muda mrefu na kubwa. Ni aina ya kawaida ya miliaria, ambayo jasho hujilimbikiza kwenye epidermis. Papules nyekundu, vesicles au pustules huundwa, ikifuatana na hisia za kuchomwa na kuchochea (joto la joto). Njia ya jasho imechomekwa kwenye sehemu ya terminal. Uzalishaji wa kuziba unatokana na hatua ya bakteria ya aerobic wanaoishi, hasa cocci, ambayo huongezeka kwa idadi ya watu sana kwenye safu ya pembe wakati imejaa jasho. Wao hutoa sumu ambayo hudhuru seli za epithelial za pembe za duct ya jasho na husababisha mmenyuko wa uchochezi, na kusababisha kutupwa ndani ya lumen ya duct ya jasho. Kuingia kwa leukocytes hujenga athari ambayo huzuia kabisa kifungu cha jasho kwa wiki kadhaa.

Katika miliaria profunda, jasho huhifadhiwa kwenye dermis, na hutoa papules za gorofa, za uchochezi, nodules na jipu, na kuwasha kidogo kuliko miliaria rubra. Tukio la aina hii ya miliaria ni kawaida tu kwa nchi za hari. Inaweza kutokea katika mlolongo unaoendelea kutoka kwa miliaria rubra baada ya mikondo ya mara kwa mara ya jasho jingi, kwani mmenyuko wa uchochezi huenea chini kutoka kwa tabaka za juu za ngozi.

Asthenia ya kitropiki ya anhidrotic. Neno lililopatikana wakati wa Vita vya Kidunia vya pili, wakati wanajeshi waliotumwa kwenye sinema za kitropiki walikumbwa na upele wa joto na kutovumilia kwa joto. Ni aina ya ugonjwa wa kuhifadhi jasho unaopatikana katika mazingira ya joto na unyevunyevu wa kitropiki. Inaonyeshwa na anhidrosis na vipele kama miliaria, ikifuatana na dalili za msongamano wa joto, kama vile palpitations, mapigo ya haraka, hyperthermia, maumivu ya kichwa, udhaifu na hatua kwa hatua kuendelea kwa kasi kutoweza kuvumilia shughuli za kimwili wakati wa joto. Kawaida hutanguliwa na miliaria rubra iliyoenea.

Matibabu. Matibabu ya awali na muhimu ya ugonjwa wa miliaria na uhifadhi wa jasho ni kuhamisha mtu aliyeathirika kwenye mazingira ya baridi. Mvua baridi na kukausha ngozi kwa upole na upakaji wa losheni ya calamine kunaweza kupunguza dhiki ya mgonjwa. Utumiaji wa bacteriostats za kemikali ni mzuri katika kuzuia upanuzi wa microflora, na inafaa zaidi kuliko utumiaji wa viuavijasumu, ambayo inaweza kusababisha vijidudu hivi kupata upinzani.

Athari kwenye mfereji wa jasho hupungua baada ya wiki 3 kama matokeo ya upyaji wa ngozi.

 

Back

Kusoma 6014 mara Ilibadilishwa mwisho Alhamisi, 13 Oktoba 2011 21:15

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya joto na baridi

ACGIH (Mkutano wa Marekani wa Wataalamu wa Usafi wa Viwanda wa Kiserikali). 1990. Maadili ya Kikomo na Fahirisi za Mfiduo wa Kibiolojia kwa 1989-1990. New York: ACGIH.

-. 1992. Mkazo wa baridi. Katika Maadili ya Kikomo cha Mawakala wa Kimwili katika Mazingira ya Kazi. New York: ACGIH.

Bedford, T. 1940. Joto la mazingira na kipimo chake. Memorandum ya Utafiti wa Kimatibabu Na. 17. London: Ofisi ya Majenzi yake.

Belding, HS na TF Hatch. 1955. Kielezo cha kutathmini mkazo wa joto katika suala la kusababisha matatizo ya kisaikolojia. Kiyoyozi cha Hewa cha Mabomba ya Kupasha joto 27:129–136.

Bittel, JHM. 1987. Madeni ya joto kama kiashiria cha kukabiliana na baridi kwa wanaume. J Appl Physiol 62(4):1627–1634.

Bittel, JHM, C Nonotte-Varly, GH Livecchi-Gonnot, GLM Savourey na AM Hanniquet. 1988. Usawa wa kimwili na athari za udhibiti wa joto katika mazingira ya baridi kwa wanaume. J Appl Physiol 65:1984-1989.

Bittel, JHM, GH Livecchi-Gonnot, AM Hanniquet na JL Etienne. 1989. Mabadiliko ya joto yalizingatiwa kabla na baada ya safari ya JL Etienne kuelekea Ncha ya Kaskazini. Eur J Appl Physiol 58:646–651.

Bligh, J na KG Johnson. 1973. Kamusi ya maneno kwa fiziolojia ya joto. J Appl Physiol 35(6):941–961.

Botsford, JH. 1971. Kipimajoto cha globu cha mvua kwa kipimo cha joto la mazingira. Am Ind Hyg Y 32:1–10 .

Boutelier, C. 1979. Survie et protection des équipages en cas d'immersion accidentelle en eau froide. Neuilly-sur-Seine: AGARD AG 211.

Brouha, L. 1960. Fiziolojia katika Viwanda. New York: Pergamon Press.

Burton, AC na OG Edholm. 1955. Mtu katika Mazingira ya Baridi. London: Edward Arnold.

Chen, F, H Nilsson na RI Holmér. 1994. Majibu ya baridi ya pedi ya kidole katika kuwasiliana na uso wa alumini. Am Ind Hyg Assoc J 55(3):218-22.

Comité Européen de Normalization (CEN). 1992. EN 344. Mavazi ya Kinga Dhidi ya Baridi. Brussels: CEN.

-. 1993. EN 511. Kinga za Kinga Dhidi ya Baridi. Brussels: CEN.

Tume ya Jumuiya za Ulaya (CEC). 1988. Mijadala ya semina kuhusu fahirisi za mkazo wa joto. Luxemburg: CEC, Kurugenzi ya Afya na Usalama.

Daanen, HAM. 1993. Uharibifu wa utendaji wa mwongozo katika hali ya baridi na upepo. AGARD, NATO, CP-540.

Dasler, AR. 1974. Uingizaji hewa na mkazo wa joto, ufukweni na kuelea. Katika Sura ya 3, Mwongozo wa Dawa ya Kuzuia Majini. Washington, DC: Idara ya Navy, Ofisi ya Tiba na Upasuaji.

-. 1977. Mkazo wa joto, kazi za kazi na mipaka ya mfiduo wa joto ya kisaikolojia kwa mwanadamu. Katika Uchambuzi wa Joto-Faraja ya Binadamu-Mazingira ya Ndani. Chapisho Maalum la NBS 491. Washington, DC: Idara ya Biashara ya Marekani.

Deutsches Institut für Normierung (DIN) 7943-2. 1992. Schlafsacke, Thermophysiologische Prufung. Berlin: DIN.

Dubois, D na EF Dubois. 1916. Kalorimeti ya kimatibabu X: Fomula ya kukadiria eneo linalofaa ikiwa urefu na uzito vitajulikana. Arch Int Med 17:863–871.

Eagan, CJ. 1963. Utangulizi na istilahi. Lishwa Mit 22:930–933.

Edwards, JSA, DE Roberts, na SH Mutter. 1992. Mahusiano ya matumizi katika mazingira ya baridi. J Wanyamapori Med 3:27–47.

Enander, A. 1987. Miitikio ya hisia na utendaji katika baridi ya wastani. Tasnifu ya udaktari. Solna: Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Kazini.

Fuller, FH na L Brouha. 1966. Mbinu mpya za uhandisi za kutathmini mazingira ya kazi. ASHRAE J 8(1):39–52.

Fuller, FH na PE Smith. 1980. Ufanisi wa taratibu za kazi za kuzuia katika warsha ya moto. Katika FN Dukes-Dobos na A Henschel (wahariri). Shughuli za Warsha ya NIOSH kuhusu Viwango Vinavyopendekezwa vya Mkazo wa Joto. Washington DC: DHSS (NIOSH) uchapishaji No. 81-108.

-. 1981. Tathmini ya shinikizo la joto katika warsha ya moto kwa vipimo vya kisaikolojia. Am Ind Hyg Assoc J 42:32–37 .

Gagge, AP, AP Fobelets na LG Berglund. 1986. Fahirisi ya kawaida ya utabiri wa mwitikio wa binadamu kwa mazingira ya joto. ASHRAE Trans 92:709–731.

Gisolfi, CV na CB Wenger. 1984. Udhibiti wa joto wakati wa mazoezi: Dhana za zamani, mawazo mapya. Mazoezi Sci Sci Rev 12:339–372.

Givoni, B. 1963. Mbinu mpya ya kutathmini mfiduo wa joto viwandani na mzigo wa juu unaoruhusiwa wa kazi. Karatasi iliwasilishwa kwa Kongamano la Kimataifa la Biometeorological huko Paris, Ufaransa, Septemba 1963.

-. 1976. Mtu, Hali ya Hewa na Usanifu, toleo la 2. London: Sayansi Iliyotumika.

Givoni, B na RF Goldman. 1972. Kutabiri majibu ya joto la rectal kwa kazi, mazingira na nguo. J Appl Physiol 2(6):812–822.

-. 1973. Kutabiri mwitikio wa mapigo ya moyo kwa kazi, mazingira na mavazi. J Appl Fizioli 34(2):201–204.

Goldman, RF. 1988. Viwango vya mfiduo wa binadamu kwa joto. Katika Ergonomics ya Mazingira, iliyohaririwa na IB Mekjavic, EW Banister na JB Morrison. London: Taylor & Francis.

Hales, JRS na DAB Richards. 1987. Mkazo wa Joto. Amsterdam, New York: Oxford Excerpta Medica.

Hammel, HT. 1963. Muhtasari wa mifumo ya kulinganisha ya joto kwa mwanadamu. Lishwa Mit 22:846–847.

Havenith, G, R Heus na WA Lotens. 1990. Uingizaji hewa wa nguo, upinzani wa mvuke na index ya upenyezaji: Mabadiliko kutokana na mkao, harakati na upepo. Ergonomics 33:989–1005.

Hayes. 1988. In Environmental Ergonomics, iliyohaririwa na IB Mekjavic, EW Banister na JB Morrison. London: Taylor & Francis.

Holmér, I. 1988. Tathmini ya mkazo wa baridi katika suala la insulation ya nguo inayohitajika-IREQ. Int J Ind Erg 3:159–166.

-. 1993. Fanya kazi kwenye baridi. Mapitio ya njia za kutathmini shinikizo la baridi. Int Arch Occ Env Health 65:147–155.

-. 1994. Mkazo wa baridi: Sehemu ya 1—Mwongozo kwa daktari. Int J Ind Erg 14:1–10.

-. 1994. Mkazo wa baridi: Sehemu ya 2—Msingi wa kisayansi (msingi wa maarifa) wa mwongozo. Int J Ind Erg 14:1–9.

Houghton, FC na CP Yagoglou. 1923. Kuamua mistari ya faraja sawa. J ASHVE 29:165–176.

Shirika la Kimataifa la Viwango (ISO). 1985. ISO 7726. Mazingira ya Joto-Vyombo na Mbinu za Kupima Kiasi cha Kimwili. Geneva: ISO.

-. 1989a. ISO 7243. Mazingira ya Moto—Kadirio la Mkazo wa Joto kwa Mtu Anayefanya Kazi, Kulingana na Kielezo cha WBGT (Joto la Globu ya Balbu Mvua). Geneva: ISO.

-. 1989b. ISO 7933. Mazingira ya Moto—Uamuzi wa Kichanganuzi na Ufafanuzi wa Mkazo wa Joto kwa kutumia Hesabu ya Kiwango Kinachohitajika cha Jasho. Geneva: ISO.

-. 1989c. ISO DIS 9886. Ergonomics-Tathmini ya Mkazo wa Joto kwa Vipimo vya Kifiziolojia. Geneva: ISO.

-. 1990. ISO 8996. Ergonomics-Uamuzi wa Uzalishaji wa Joto la Kimetaboliki. Geneva: ISO.

-. 1992. ISO 9886. Tathmini ya Mkazo wa Joto kwa Vipimo vya Kifiziolojia. Geneva: ISO.

-. 1993. Tathmini ya Ushawishi wa Mazingira ya Joto kwa kutumia Mizani ya Hukumu ya Mada. Geneva: ISO.

-. 1993. ISO CD 12894. Ergonomics ya Mazingira ya Joto—Usimamizi wa Kimatibabu wa Watu Wanaokabiliwa na Mazingira ya Moto au Baridi. Geneva: ISO.

-. 1993. ISO TR 11079 Tathmini ya Mazingira ya Baridi-Uamuzi wa Insulation ya Mavazi Inayohitajika, IREQ. Geneva: ISO. (Ripoti ya Kiufundi)

-. 1994. ISO 9920. Ergonomics-Makadirio ya Tabia za Joto za Kukusanyika kwa Mavazi. Geneva: ISO.

-. 1994. ISO 7730. Mazingira ya Wastani ya Joto-Uamuzi wa Fahirisi za PMV na PPD na Uainishaji wa Masharti ya Faraja ya Joto. Geneva: ISO.

-. 1995. ISO DIS 11933. Ergonomics ya Mazingira ya Joto. Kanuni na Matumizi ya Viwango vya Kimataifa. Geneva: ISO.

Kenneth, W, P Sathasivam, AL Vallerand na TB Graham. 1990. Ushawishi wa caffeine juu ya majibu ya kimetaboliki ya wanaume katika mapumziko katika 28 na 5C. J Appl Physiol 68(5):1889–1895.

Kenney, WL na SR Fowler. 1988. Msongamano wa tezi ya jasho ya eccrine iliyoamilishwa na methylcholine kama kazi ya umri. J Appl Fizioli 65:1082–1086.

Kerslake, DMcK. 1972. Mkazo wa Mazingira ya Moto. Cambridge: Chuo Kikuu cha Cambridge Press.

LeBlanc, J. 1975. Mtu katika Baridi. Springfield, IL, Marekani: Charles C Thomas Publ.

Leithead, CA na AR Lind. 1964. Mkazo wa Joto na Matatizo ya Kichwa. London: Cassell.

Lind, AR. 1957. Kigezo cha kisaikolojia cha kuweka mipaka ya mazingira ya joto kwa kazi ya kila mtu. J Appl Fizioli 18:51–56.

Lotens, WA. 1989. Insulation halisi ya mavazi ya multilayer. Scand J Work Environ Health 15 Suppl. 1:66–75.

-. 1993. Uhamisho wa joto kutoka kwa wanadamu wamevaa nguo. Tasnifu, Chuo Kikuu cha Ufundi. Delft, Uholanzi. (ISBN 90-6743-231-8).

Lotens, WA na G Havenith. 1991. Mahesabu ya insulation ya nguo na upinzani wa mvuke. Ergonomics 34:233–254.

Maclean, D na D Emslie-Smith. 1977. Hypothermia ya Ajali. Oxford, London, Edinburgh, Melbourne: Blackwell Scientific Publication.

Macpherson, RK. 1960. Majibu ya kisaikolojia kwa mazingira ya joto. Mfululizo wa Ripoti Maalum ya Baraza la Utafiti wa Matibabu No. 298. London: HMSO.

Martineau, L na mimi Jacob. 1988. Matumizi ya glycogen ya misuli wakati wa kutetemeka thermogenesis kwa wanadamu. J Appl Fizioli 56:2046–2050.

Maghan, RJ. 1991. Upotezaji wa maji na elektroliti na uingizwaji katika mazoezi. J Sport Sci 9:117–142.

McArdle, B, W Dunham, HE Halling, WSS Ladell, JW Scalt, ML Thomson na JS Weiner. 1947. Utabiri wa athari za kisaikolojia za mazingira ya joto na moto. Baraza la Utafiti wa Matibabu Rep 47/391. London: RNP.

McCullough, EA, BW Jones na PEJ Huck. 1985. Hifadhidata ya kina ya kukadiria insulation ya nguo. ASHRAE Trans 91:29–47.

McCullough, EA, BW Jones na T Tamura. 1989. Hifadhidata ya kuamua upinzani wa uvukizi wa nguo. ASHRAE Trans 95:316–328.

McIntyre, DA. 1980. Hali ya Hewa ya Ndani. London: Applied Science Publishers Ltd.

Mekjavic, IB, EW Banister na JB Morrison (wahariri). 1988. Ergonomics ya Mazingira. Philadelphia: Taylor & Francis.

Nielsen, B. 1984. Upungufu wa maji mwilini, kurejesha maji mwilini na udhibiti wa joto. Katika E Jokl na M Hebbelinck (wahariri). Sayansi ya Dawa na Michezo. Basel: S. Karger.

-. 1994. Mkazo wa joto na kuzoea. Ergonomics 37(1):49–58.

Nielsen, R, BW Olesen na PO Fanger. 1985. Athari ya shughuli za kimwili na kasi ya hewa kwenye insulation ya mafuta ya nguo. Ergonomics 28:1617–1632.

Taasisi ya Kitaifa ya Usalama na Afya Kazini (NIOSH). 1972. Mfiduo wa kazi kwa mazingira ya joto. HSM 72-10269. Washington, DC: Idara ya Marekani ya Elimu ya Afya na Ustawi.

-. 1986. Mfiduo wa kazi kwa mazingira ya joto. Chapisho la NIOSH No. 86-113. Washington, DC: NIOSH.

Nishi, Y na AP Gagge. 1977. Kiwango cha joto kinachofaa kutumika kwa mazingira ya hypo- na hyperbaric. Nafasi ya Anga na Envir Med 48:97–107.

Olesen, BW. 1985. Mkazo wa joto. Katika Bruel na Kjaer Mapitio ya Kiufundi Nambari 2. Denmark: Bruel na Kjaer.

Olesen, BW, E Sliwinska, TL Madsen na PO Fanger. 1982. Athari ya mkao wa mwili na shughuli kwenye insulation ya mafuta ya nguo: Vipimo vya manikin ya joto inayohamishika. ASHRAE Trans 88:791–805.

Pandolf, KB, BS Cadarette, MN Sawka, AJ Young, RP Francesconi na RR Gonzales. 1988. J Appl Physiol 65(1):65–71.

Parsons, KC. 1993. Mazingira ya Joto la Binadamu. Hampshire, Uingereza: Taylor & Francis.

Reed, HL, D Brice, KMM Shakir, KD Burman, MM D'Alesandro na JT O'Brian. 1990. Kupungua kwa sehemu ya bure ya homoni za tezi baada ya kukaa kwa muda mrefu Antarctic. J Appl Fizioli 69:1467–1472.

Rowell, LB. 1983. Mambo ya moyo na mishipa ya thermoregulation ya binadamu. Mzunguko wa Res 52:367–379.

-. 1986. Udhibiti wa Mzunguko wa Binadamu Wakati wa Mkazo wa Kimwili. Oxford: OUP.

Sato, K na F Sato. 1983. Tofauti za kibinafsi katika muundo na utendaji wa tezi ya jasho ya eccrine ya binadamu. Am J Physiol 245:R203–R208.

Savourey, G, AL Vallerand na J Bittel. 1992. Marekebisho ya jumla na ya ndani baada ya safari ya ski katika mazingira kali ya arctic. Eur J Appl Physiol 64:99–105.

Savourey, G, JP Caravel, B Barnavol na J Bittel. 1994. Homoni ya tezi hubadilika katika mazingira ya hewa baridi baada ya baridi ya ndani. J Appl Physiol 76(5):1963–1967.

Savourey, G, B Barnavol, JP Caravel, C Feuerstein na J Bittel. 1996. Urekebishaji wa baridi wa jumla wa Hypothermic unaosababishwa na hali ya baridi ya ndani. Eur J Appl Physiol 73:237–244.

Vallerand, AL, I Jacob na MF Kavanagh. 1989. Utaratibu wa kustahimili baridi iliyoimarishwa na mchanganyiko wa ephedrine/caffeine kwa binadamu. J Appl Fizioli 67:438–444.

van Dilla, MA, R Day na PA Siple. 1949. Matatizo maalum ya mikono. Katika Fiziolojia ya Udhibiti wa Joto, iliyohaririwa na R Newburgh. Philadelphia: Saunders.

Vellar, OD. 1969. Upotevu wa Virutubisho Kwa Kutokwa jasho. Oslo: Chuo Kikuu cha forlaget.

Vogt, JJ, V Candas, JP Libert na F Daull. 1981. Kiwango cha jasho kinachohitajika kama kiashiria cha matatizo ya joto katika sekta. Katika Bioengineering, Thermal Physiology and Comfort, iliyohaririwa na K Cena na JA Clark. Amsterdam: Elsevier. 99–110.

Wang, LCH, SFP Man na AN Bel Castro. 1987. Majibu ya kimetaboliki na homoni katika theophylline-kuongezeka kwa upinzani wa baridi kwa wanaume. J Appl Fizioli 63:589–596.

Shirika la Afya Duniani (WHO). 1969. Sababu za afya zinazohusika katika kufanya kazi chini ya hali ya dhiki ya joto. Ripoti ya Kiufundi 412. Geneva: WHO.

Wissler, EH. 1988. Mapitio ya mifano ya joto ya binadamu. Katika Ergonomics ya Mazingira, iliyohaririwa na IB Mekjavic, EW Banister na JB Morrison. London: Taylor & Francis.

Woodcock, AH. 1962. Uhamisho wa unyevu katika mifumo ya nguo. Sehemu ya I. Textile Res J 32:628–633.

Yaglou, CP na D Minard. 1957. Udhibiti wa majeruhi wa joto katika vituo vya mafunzo ya kijeshi. Am Med Assoc Arch Ind Health 16:302–316 na 405.