Jumatano, Machi 09 2011 14: 45

Mabadiliko ya Tabianchi Duniani na Kupungua kwa Ozoni

Kiwango hiki kipengele
(3 kura)

Mabadiliko Ya Tabianchi

Gesi kuu za chafu (GHGs) zinajumuisha kaboni dioksidi, methane, oksidi ya nitrojeni, mvuke wa maji na klorofluorocarbons (CFCs). Gesi hizi huruhusu mwanga wa jua kupenya kwenye uso wa dunia, ilhali huzuia joto la mng’ao wa infrared lisitoke. Jopo la Serikali Mbalimbali la Mabadiliko ya Hali ya Hewa (IPCC) la Umoja wa Mataifa limehitimisha kuwa uzalishaji, hasa kutoka kwa viwanda, na uharibifu wa mabomba ya gesi chafu, kupitia usimamizi mbaya wa matumizi ya ardhi, hasa ukataji miti, umeongeza kwa kiasi kikubwa viwango vya GHGs zaidi ya michakato ya asili. Bila mabadiliko makubwa ya kisera, viwango vya kaboni dioksidi kabla ya viwanda vinatarajiwa kuongezeka, na hivyo kutoa ongezeko la 1.0-3.5°C katika wastani wa joto duniani kufikia mwaka wa 2100 (IPCC katika vyombo vya habari).

Vipengele viwili vya msingi vya mabadiliko ya hali ya hewa ni pamoja na (1) mwinuko wa halijoto pamoja na kuyumba kwa hali ya hewa na hali ya kupita kiasi na (2) kupanda kwa usawa wa bahari kutokana na upanuzi wa halijoto. Mabadiliko haya yanaweza kusababisha kuongezeka kwa mzunguko wa mawimbi ya joto na matukio hatari ya uchafuzi wa hewa, kupungua kwa unyevu wa udongo, matukio ya juu ya matukio ya hali ya hewa ya uharibifu, na mafuriko ya pwani (IPCC 1992). Athari za kiafya zinazofuata zinaweza kujumuisha ongezeko la (1) vifo na magonjwa yanayohusiana na joto; (2) magonjwa ya kuambukiza, hasa yale yanayoenezwa na wadudu; (3) utapiamlo kutokana na uhaba wa chakula; na (4) majanga ya miundombinu ya afya ya umma kutokana na majanga ya hali ya hewa na kupanda kwa kina cha bahari, pamoja na uhamaji wa binadamu unaohusiana na hali ya hewa (ona mchoro 1).

Kielelezo 1. Athari za afya ya umma kutoka kwa vipengele vikuu vya mabadiliko ya hali ya hewa duniani

 EHH090F2Wanadamu wana uwezo mkubwa wa kukabiliana na hali ya hewa na mazingira. Hata hivyo, kiwango cha mabadiliko ya hali ya hewa na uwezekano wa mabadiliko ya kiikolojia ni ya wasiwasi mkubwa kwa wanasayansi wa matibabu na dunia. Athari nyingi za kiafya zitapatanishwa kupitia majibu ya kiikolojia kwa mabadiliko ya hali ya hewa. Kwa mfano, kuenea kwa magonjwa yanayoenezwa na vekta kutategemea mabadiliko ya uoto na upatikanaji wa hifadhi au vijidudu vya kati, pamoja na athari za moja kwa moja za halijoto na unyevunyevu kwa vimelea na vienezaji vyake (Patz et al. 1996). Kuelewa hatari za mabadiliko ya hali ya hewa, kwa hivyo, kutahitaji tathmini jumuishi ya hatari ya kiikolojia ambayo inahitaji mbinu mpya na ngumu ikilinganishwa na uchambuzi wa kawaida wa sababu na athari ya wakala mmoja kutoka kwa data ya majaribio (McMichael 1993).

Upungufu wa Ozoni ya Stratospheric

Upungufu wa ozoni wa kistratospheric hutokea hasa kutokana na athari na viini vya halojeni huru kutoka kwa klorofluorocarbons (CFCs), pamoja na halokaboni nyingine na bromidi ya methyl (Molina na Rowland 1974). Ozoni huzuia hasa kupenya kwa mionzi ya ultravioletB (UVB), ambayo ina urefu wa mawimbi wa uharibifu wa kibiolojia (nanomita 290-320). Viwango vya UVB vinatarajiwa kupanda kwa njia isiyo sawa katika maeneo ya halijoto na aktiki, kwa kuwa uhusiano wa wazi umeanzishwa kati ya latitudo za juu na kiwango cha kukonda kwa ozoni (Stolarski et al. 1992).

Kwa kipindi cha 1979-91, upotevu wa wastani wa ozoni umekadiriwa kuwa 2.7% kwa muongo mmoja, kurekebisha mzunguko wa jua na mambo mengine (Gleason et al. 1993). Mnamo mwaka wa 1993, watafiti kwa kutumia spectroradiometer mpya nyeti huko Toronto, Kanada, waligundua kwamba kupungua kwa ozoni kwa sasa kumesababisha ongezeko la ndani la mionzi ya UVB ya 35% wakati wa baridi na 7% katika majira ya joto, ikilinganishwa na viwango vya 1989 (Kerr na McElroy 1993). Makadirio ya awali ya Mpango wa Mazingira wa Umoja wa Mataifa (UNEP) yalitabiri kupanda kwa 1.4% kwa UVB kwa 1% kushuka kwa ozoni ya stratospheric (UNEP 1991a).

Madhara ya moja kwa moja ya kiafya kutokana na kupungua kwa ozoni ya angavu, ambayo husababisha kuongezeka kwa mionzi ya UVB iliyoko, ni pamoja na (1) saratani ya ngozi (2) magonjwa ya macho na (3) ukandamizaji wa kinga. Athari zisizo za moja kwa moja kwa afya zinaweza kutokea kutokana na uharibifu wa mazao na mionzi ya ultraviolet.

Athari za Kiafya za Mabadiliko ya Joto na Mvua

Magonjwa yanayohusiana na joto na vifo

Kisaikolojia, wanadamu wana uwezo mkubwa wa kudhibiti joto hadi joto la kizingiti. Hali ya hewa inayozidi viwango vya joto na kuendelea kwa siku kadhaa mfululizo husababisha kuongezeka kwa vifo katika idadi ya watu. Katika miji mikubwa, makazi duni pamoja na "kisiwa cha joto" cha mijini huathiri hali zaidi. Kwa Shanghai, kwa mfano, athari hii inaweza kuwa juu kama 6.5 °C jioni isiyo na upepo wakati wa baridi (IPCC 1990). Vifo vingi vinavyohusiana na joto hutokea kwa watu wazee na vinahusishwa na magonjwa ya moyo na mishipa na kupumua (Kilbourne 1989). Vigezo muhimu vya hali ya hewa huchangia vifo vinavyohusiana na joto, muhimu zaidi ni usomaji wa juu wa wakati wa usiku; athari ya chafu inatabiriwa hasa kuinua viwango hivi vya chini vya joto (Kalkstein na Smoyer 1993).

Maeneo ya halijoto na polar yanatarajiwa kuwa na joto kwa njia isiyo sawa kuliko maeneo ya kitropiki na ya joto (IPCC 1990). Kulingana na ubashiri wa Utawala wa Kitaifa wa Anga za Juu wa Marekani (NASA), wastani wa halijoto ya majira ya kiangazi huko New York na St. Louis, kwa mfano, ingepanda kwa 3.1 na 3.9 °C, mtawalia, ikiwa hali ya hewa ya anga iliyoko2 maradufu. Hata kukiwa na marekebisho ya urekebishaji wa kisaikolojia, vifo vya kila mwaka katika majira ya joto katika miji yenye halijoto kama hizi vinaweza kuongezeka mara nne (Kalkstein na Smoyer 1993).

Kemia ya angahewa ni sababu muhimu inayochangia katika uundaji wa moshi wa picha wa mijini, ambapo mtengano wa picha wa NO.2 mbele ya misombo ya kikaboni tete husababisha uzalishaji wa ozoni ya tropospheric (chini ya ardhi). Kuongezeka kwa mionzi ya UV iliyoko kwenye mazingira na halijoto ya joto zaidi kunaweza kusababisha athari hizi. Madhara mabaya ya kiafya kutokana na uchafuzi wa hewa yanajulikana sana, na kuendelea kwa matumizi ya mafuta ya visukuku kutaongeza athari za kiafya kali na sugu. (tazama “Uchafuzi wa Hewa” katika sura hii).

Magonjwa ya kuambukiza na mabadiliko ya hali ya hewa/mfumo wa ikolojia

Miundo iliyounganishwa ya mzunguko wa jumla wa angahewa-bahari inatabiri kuwa latitudo za juu katika ulimwengu wa kaskazini zitapata mwinuko mkubwa zaidi wa halijoto ya uso kulingana na hali za sasa za IPCC (IPCC 1992). Kiwango cha chini cha halijoto cha majira ya baridi kinatarajiwa kuathiriwa kwa njia isiyo sawa, na hivyo kuruhusu virusi na vimelea fulani kuenea hadi katika maeneo ambayo hawakuweza kuishi hapo awali. Kando na athari za moja kwa moja za hali ya hewa kwa vidudu, mabadiliko ya mifumo ikolojia yangeweza kuashiria athari kwa magonjwa ambapo anuwai ya kijiografia ya vekta na/au spishi mwenyeji wa hifadhi hufafanuliwa na mifumo hii ya ikolojia.

Magonjwa yanayoenezwa na wadudu yanaweza kuenea katika maeneo yenye halijoto katika hemispheres zote mbili na kuimarika katika maeneo ya janga. Joto huamua uambukizaji wa vekta kwa kuathiri urudufu wa pathojeni, kukomaa na kipindi cha uambukizi (Longstreth na Wiseman 1989). Halijoto ya juu na unyevunyevu pia huzidisha tabia ya kuuma ya spishi kadhaa za mbu. Joto kali, kwa upande mwingine, linaweza kupunguza muda wa kuishi wadudu.

Magonjwa ya kuambukiza ambayo yanajumuisha spishi za damu baridi (invertebrate) ndani ya mizunguko ya maisha yao, huathirika zaidi na tofauti ndogo za hali ya hewa (Sharp 1994). Magonjwa ambayo mawakala wake wa kuambukiza, waenezaji au mwenyeji huathiriwa na mabadiliko ya hali ya hewa ni pamoja na malaria, kichocho, filariasis, leishmaniasis, onchocerciasis (upofu wa mto), trypanosomiasis (Chagas' na African sleeping disease), dengi, homa ya manjano na encephalitis ya arboviral. Takwimu za sasa za idadi ya watu walio katika hatari ya magonjwa haya zimeorodheshwa katika jedwali 1 (WHO 1990d).

Jedwali 1. Hali ya kimataifa ya magonjwa makubwa yanayoambukizwa na vector

Noa

Ugonjwa

Idadi ya watu katika hatari
(mamilioni)
b

Kuenea kwa maambukizi
(mamilioni)

Usambazaji wa sasa

Mabadiliko yanayowezekana ya usambazaji kama matokeo ya mabadiliko ya hali ya hewa

1.

Malaria

2,100

270

Nchi za hari/subtropiki

++

2.

Filariases ya lymphatic

900

90.2

Nchi za hari/subtropiki

+

3.

Ugonjwa wa Onchocerciasis

90

17.8

Afrika/L. Marekani

+

4.

Ugonjwa wa kichocho

600

200

Nchi za hari/subtropiki

++

5.

Trypanosomiasis ya Kiafrika

50

(Kesi mpya 25,000 kwa mwaka)

Afrika ya kitropiki

+

6.

Leishmaniases

350

milioni 12 walioambukizwa
+ kesi mpya 400,000 kwa mwaka

Asia/S.Ulaya/Afrika/S. Marekani

?

7.

Dracunculiasisi

63

1

Nchi za Tropiki (Afrika/Asia)

0

Magonjwa ya Arboviral

8.

Dengue

1,500

 

Nchi za hari/subtropiki

++

9.

Homa ya njano

+ + +

 

Afrika/L. Marekani

+

10.

Encephalitis Kijapani

+ + +

 

E/SE Asia

+

11.

Magonjwa mengine ya arboviral

+ + +

   

+

a Nambari zinarejelea maelezo katika maandishi. b Kulingana na idadi ya watu duniani inayokadiriwa kufikia bilioni 4.8 (1989).
0 = haiwezekani; + = uwezekano; ++ = uwezekano mkubwa; +++ = hakuna makadirio yanayopatikana; ? = haijulikani.

 

Ulimwenguni kote, malaria ndiyo ugonjwa unaoenea zaidi na wadudu na husababisha vifo milioni moja hadi mbili kila mwaka. Inakadiriwa kuwa vifo vya ziada milioni moja vya kila mwaka vinaweza kutokea kutokana na mabadiliko ya hali ya hewa katikati ya karne ijayo, kulingana na Martens et al. (1995). Mbu aina ya Anopheline ambaye hubeba malaria anaweza kuenea hadi kwenye isotherm ya majira ya baridi ya 16 °C, kwa kuwa ukuaji wa vimelea haufanyiki chini ya halijoto hii (Gilles na Warrell 1993). Magonjwa ya mlipuko yanayotokea kwenye miinuko ya juu kwa ujumla hupatana na halijoto ya juu ya wastani (Loevinsohn 1994). Ukataji miti pia huathiri malaria, kwa kuwa maeneo yaliyosafishwa hutoa wingi wa vidimbwi vya maji baridi ambamo mabuu ya Anopheline wanaweza kukua (ona "Kutoweka kwa spishi, upotevu wa viumbe hai na afya ya binadamu" katika sura hii).

Katika kipindi cha miongo miwili iliyopita, juhudi za kudhibiti malaria zimepata mafanikio madogo tu. Matibabu hayajaboreka kwani ukinzani wa dawa umekuwa tatizo kubwa kwa aina hatari zaidi, Plasmodium falciparum, na chanjo za kuzuia malaria zimeonyesha ufanisi mdogo tu (Taasisi ya Tiba 1991). Uwezo mkubwa wa tofauti za antijeni za protozoa hadi sasa umezuia upatikanaji wa chanjo zinazofaa za malaria na ugonjwa wa kulala, na kuacha matumaini kidogo kwa mawakala wapya wa dawa dhidi ya magonjwa haya. Magonjwa ambayo yanahusisha wenyeji wa hifadhi ya kati (kwa mfano, kulungu na panya katika kesi ya ugonjwa wa Lyme) hufanya kinga ya mifugo ya binadamu kutokana na programu za chanjo isiwezekane kufikiwa, ikiwakilisha kikwazo kingine cha uingiliaji kati wa matibabu.

Mabadiliko ya hali ya hewa yanapobadilisha makazi, na kusababisha uwezekano wa kupungua kwa bayoanuwai, vienezaji vya wadudu vitalazimika kutafuta mwenyeji wapya (ona "Kutoweka kwa spishi, upotezaji wa bioanuwai na afya ya binadamu"). Huko Honduras, kwa mfano, wadudu wanaotafuta damu kama vile mende wauaji, ambao hubeba ugonjwa wa Chagas (au Trypanosomiasis ya Marekani), wamelazimika kutafuta watu wenye asili ya kibinadamu huku bioanuwai ikipungua kutokana na ukataji miti. Kati ya Wahondurasi 10,601 waliofanyiwa utafiti katika maeneo ambayo yameenea, 23.5% sasa wanaugua ugonjwa wa Chagas (Sharp 1994). Magonjwa ya wanyama mara kwa mara ndio chanzo cha maambukizo ya binadamu, na kwa ujumla huathiri mwanadamu baada ya mabadiliko ya mazingira au mabadiliko ya shughuli za binadamu (Taasisi ya Tiba l992). Magonjwa mengi "yapya" kwa wanadamu ni zoonoses za muda mrefu za aina za wanyama. Kwa mfano, hantavirus, iliyopatikana hivi majuzi kuwa chanzo cha vifo vya binadamu kusini-magharibi mwa Marekani, imeanzishwa kwa muda mrefu katika panya na mlipuko wa hivi majuzi ulionekana kuwa unahusiana na hali ya hewa/kiikolojia (Wenzel 1994).

Madhara ya baharini

Mabadiliko ya hali ya hewa yanaweza kuathiri zaidi afya ya umma kupitia athari kwenye maua hatari ya phytoplankton (au mwani). Ongezeko la phytoplankton duniani kote kumetokana na usimamizi duni wa udhibiti wa mmomonyoko wa udongo, utumiaji huria wa mbolea katika kilimo, na utolewaji wa maji taka katika pwani, yote yakisababisha maji machafu yenye virutubishi ambavyo vinakuza ukuaji wa mwani. Masharti yanayopendelea ukuaji huu yanaweza kuongezwa na halijoto ya juu zaidi ya bahari inayotarajiwa na ongezeko la joto duniani. Uvunaji kupita kiasi wa samaki na samakigamba (walaji wa mwani) pamoja na kuenea kwa matumizi ya dawa ya wadudu yenye sumu kwa samaki, huchangia zaidi ukuaji wa plankton (Epstein 1995).

Mawimbi mekundu yanayosababisha magonjwa ya kuhara na kupooza na sumu ya samakigamba wa amnesi ni mifano kuu ya magonjwa yanayotokana na kuota kwa mwani. Kipindupindu cha Vibrio kimegunduliwa kuwa kimefungwa na phytoplankton ya baharini; kwa hivyo maua yanaweza kuwakilisha hifadhi iliyopanuliwa ambayo magonjwa ya kipindupindu yanaweza kuanza (Huq et al. 1990).

Ugavi wa chakula na lishe ya binadamu

Utapiamlo ni sababu kuu ya vifo vya watoto wachanga na magonjwa ya utotoni kutokana na upungufu wa kinga mwilini (angalia "Chakula na kilimo"). Mabadiliko ya hali ya hewa yanaweza kuathiri vibaya kilimo kwa mabadiliko ya muda mrefu, kama vile kupunguza unyevu wa udongo kupitia uvukizi, na, mara moja, na matukio mabaya ya hali ya hewa kama vile ukame, mafuriko (na mmomonyoko wa ardhi) na dhoruba za kitropiki. Mimea inaweza kufaidika mwanzoni na "CO2 urutubishaji”, ambayo inaweza kuimarisha usanisinuru (IPCC 1990). Hata ikizingatiwa hili, kilimo katika nchi zinazoendelea kitaathirika zaidi, na inakadiriwa kuwa katika mataifa haya, watu milioni 40-300 wa ziada watakuwa katika hatari ya njaa kutokana na mabadiliko ya hali ya hewa (Sharp 1994).

Mabadiliko yasiyo ya moja kwa moja ya kiikolojia yanayoathiri mazao yatahitaji kuzingatiwa pia, kwa kuwa wadudu waharibifu wa kilimo wanaweza kubadilika katika usambazaji (IPCC 1992) (ona "Chakula na kilimo"). Kwa kuzingatia mienendo changamano ya mfumo ikolojia, tathmini kamili itahitaji kupanua zaidi ya athari za moja kwa moja za mabadiliko ya hali ya anga na/au udongo.

Madhara ya Kiafya ya Maafa ya Hali ya Hewa na Kupanda kwa Kiwango cha Bahari

Upanuzi wa joto wa bahari unaweza kusababisha kiwango cha bahari kupanda kwa kasi ya sentimeta mbili hadi nne kwa kila muongo, na makadirio ya hali ya juu ya mzunguko wa hidrotiki yanatarajiwa kutoa mwelekeo mbaya zaidi wa hali ya hewa na dhoruba. Matukio kama haya yangevuruga moja kwa moja makazi na miundombinu ya afya ya umma, kama vile mifumo ya usafi wa mazingira na mifereji ya maji ya mvua (IPCC 1992). Idadi ya watu walio katika mazingira magumu katika maeneo ya pwani ya tambarare na visiwa vidogo watalazimika kuhamia maeneo salama. Kusababisha msongamano wa watu na hali duni ya usafi wa mazingira miongoni mwa wakimbizi hawa wa mazingira kunaweza kuzidisha kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza kama vile kipindupindu, na viwango vya maambukizi ya magonjwa yanayoenezwa na wadudu vitaongezeka kutokana na msongamano na uwezekano wa kufurika kwa watu walioambukizwa (WHO 1990d). Mifumo ya mifereji ya maji iliyofurika inaweza kuzidisha hali hiyo, na athari za kisaikolojia lazima pia zizingatiwe kutokana na dalili za mfadhaiko wa baada ya kiwewe kufuatia dhoruba kuu.

Usambazaji wa maji safi ungepungua kwa sababu ya mwingiliano wa chumvi kwenye chemichemi za pwani na mashamba ya pwani kupotea kwa kujaa maji au mafuriko moja kwa moja. Kwa mfano, kupanda kwa kiwango cha bahari kwa mita moja kunaweza kuharibu 15% na 20% ya kilimo nchini Misri na Bangladesh mtawalia (IPCC 1990). Kuhusu ukame, mbinu za umwagiliaji zinazoweza kubadilika zinaweza kuathiri maeneo ya kuzaliana kwa athropodi na wanyama wasio na uti wa mgongo (km, sawa na kichocho nchini Misri), lakini tathmini ya gharama/manufaa ya athari hizo itakuwa ngumu.

Madhara ya Kiafya ya Kupungua kwa Ozoni ya Stratospheric

Athari za afya za moja kwa moja za mionzi ya ultravioletB

Ozoni huzuia hasa kupenya kwa mionzi ya ultravioletB, ambayo ina urefu wa uharibifu wa kibiolojia wa nanomita 290-320. UVB hushawishi uundaji wa vipimo vya pyrimidine ndani ya molekuli za DNA, ambazo zisiporekebishwa zinaweza kubadilika na kuwa saratani (IARC 1992). Saratani ya ngozi isiyo ya melanoma (squamous na basal cell carcinoma) na melanoma inayoeneza juu juu inahusiana na kupigwa na jua. Katika wakazi wa Magharibi, matukio ya melanoma yameongezeka kwa 20 hadi 50% kila baada ya miaka mitano katika miongo miwili iliyopita (Coleman et al. 1993). Ingawa hakuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya mfiduo wa urujuanimno kwa wingi na melanoma, mfiduo mwingi wa UV wakati wa utotoni huhusishwa na matukio. Kwa kupungua kwa 10% kwa safu ya ozoni ya stratospheric, kesi za saratani ya ngozi isiyo ya melanoma inaweza kuongezeka kwa 26%, au 300,000 kimataifa kwa mwaka; melanoma inaweza kuongezeka kwa 20%, au kesi 4,500 zaidi kila mwaka (UNEP 1991a).

Uundaji wa mtoto wa jicho husababisha nusu ya upofu wa ulimwengu (kesi milioni 17 kila mwaka) na huhusishwa na mionzi ya UVB katika uhusiano wa mwitikio wa kipimo (Taylor 1990). Asidi za amino na mifumo ya usafiri wa utando katika lenzi ya jicho huathirika zaidi na uoksidishaji wa picha na itikadi kali ya oksijeni inayotokana na miale ya UVB (IARC 1992). Kuongezeka maradufu kwa mfiduo wa UVB kunaweza kusababisha ongezeko la 60% la mtoto wa jicho juu ya viwango vya sasa (Taylor et al. 1988). UNEP inakadiria kuwa upotevu endelevu wa 10% wa ozoni ya stratospheric ungesababisha karibu watoto wa jicho milioni 1.75 kila mwaka (UNEP 1991a). Madhara mengine ya macho ya kufichua UVB ni pamoja na photokeratitis, photokerato-conjunctivitis, pinguecula na pterygium (au ukuaji mkubwa wa epithelium ya kiwambo cha sikio) na keratopathy ya matone ya hali ya hewa (IARC 1992).

Uwezo wa mfumo wa kinga kufanya kazi kwa ufanisi unategemea usindikaji na uwasilishaji wa antijeni "ndani" kwa seli za T, pamoja na uboreshaji wa mwitikio wa "utaratibu" kupitia uzalishaji wa lymphokine (biochemical messenger) na matokeo ya seli ya T-helper/T-suppressor. uwiano. UVB husababisha ukandamizaji wa kinga katika viwango vyote viwili. UVB katika masomo ya wanyama inaweza kuathiri mwendo wa magonjwa ya ngozi ya kuambukiza, kama vile onchocerciasis, leishmaniasis na dermatophytosis, na kudhoofisha uchunguzi wa kinga wa seli za epidermal zilizobadilishwa, zisizo na kansa. Tafiti za awali zinaonyesha zaidi athari kwenye ufanisi wa chanjo (Kripke na Morison 1986; IARC 1992).

Athari za kiafya zisizo za moja kwa moja za UVB

Kihistoria, mimea ya nchi kavu ilianzishwa tu baada ya kuundwa kwa safu ya ozoni inayolinda, kwani UVB huzuia photosynthesis (UNEP 1991a). Kudhoofika kwa mazao ya chakula ambayo huathiriwa na uharibifu wa UVB kunaweza kupanua zaidi athari kwenye kilimo kutokana na mabadiliko ya hali ya hewa na kupanda kwa usawa wa bahari.

Phytoplankton ndio msingi wa mnyororo wa chakula cha baharini na pia hutumika kama "sinki" la dioksidi kaboni. Uharibifu wa UV kwa mwani huu katika maeneo ya polar, kwa hivyo, ungeathiri vibaya mzunguko wa chakula cha baharini na kuzidisha athari ya chafu. UNEP inakadiria kuwa hasara ya 10% ya phytoplankton ya baharini itapunguza CO ya kila mwaka ya bahari.2 uchukuaji wa gigatonni tano, ambayo ni sawa na uzalishaji wa kila mwaka wa anthropogenic kutoka kwa mwako wa mafuta ya kisukuku (UNEP 1991a).

Hatari za Kikazi na Mikakati ya Kudhibiti

Hatari za kazini

Kuhusiana na kupunguzwa kwa uzalishaji wa GHG kutoka kwa nishati ya kisukuku, vyanzo mbadala vya nishati mbadala vitahitajika kuongezwa. Hatari za umma na kazini za nishati ya nyuklia zinajulikana sana, na kulinda mitambo, wafanyikazi na mafuta yaliyotumiwa itakuwa muhimu. Methanoli inaweza kuchukua nafasi ya matumizi mengi ya petroli; hata hivyo, utoaji wa formaldehyde kutoka kwa vyanzo hivi utaleta hatari mpya ya kimazingira. Nyenzo za upitishaji umeme kwa ufanisi wa nishati ni kauri nyingi zinazojumuisha kalsiamu, strontium, bariamu, bismuth, thallium na yttrium (WHO katika vyombo vya habari).

Kidogo kinajulikana kuhusu usalama wa kazini katika vitengo vya utengenezaji wa kunasa nishati ya jua. Silicon, gallium, indium, thallium, arseniki na antimoni ni vipengele vya msingi vinavyotumiwa kujenga seli za photovoltaic (WHO katika vyombo vya habari). Silicon na arseniki huathiri vibaya mapafu; galliamu imejilimbikizia kwenye figo, ini, na mfupa; na aina za ionic za indium ni nephrotoxic.

Madhara ya uharibifu ya CFC kwenye tabaka la ozoni la stratospheric yalitambuliwa katika miaka ya 1970, na EPA ya Marekani ilipiga marufuku vichochezi hivi visivyo na hewa katika erosoli mwaka wa 1978. Kufikia 1985, wasiwasi ulioenea ulizuka wakati timu ya Uingereza yenye makao yake makuu Antaktika ilipogundua “shimo” katika ozoni. safu (Farman, Gardiner na Shanklin 1985). Kupitishwa kwa Itifaki ya Montreal mwaka 1987, pamoja na marekebisho mwaka wa 1990 na 1992, tayari kumeamuru kupunguza makali katika uzalishaji wa CFC.

Kemikali mbadala za CFCs ni hidroklorofluorocarbons (HCFCs) na hidrofluorocarbons (HFCs). Uwepo wa atomi ya hidrojeni unaweza kusababisha misombo hii kwa urahisi zaidi kuharibiwa na radicals hidroksili (OH).-) katika troposphere, na hivyo kupunguza uwezekano wa kupungua kwa ozoni ya stratospheric. Kemikali hizi za uingizwaji za CFC, hata hivyo, zinafanya kazi zaidi kibayolojia kuliko CFC. Asili ya dhamana ya CH hufanya kemikali hizi kukabiliwa na oxidation kupitia mfumo wa saitokromu P-450 (WHO katika vyombo vya habari).

Kupunguza na kukabiliana

Kukabiliana na changamoto za afya ya umma zinazowasilishwa na mabadiliko ya hali ya hewa duniani kutahitaji (1) mbinu jumuishi ya kiikolojia; (2) kupunguzwa kwa gesi chafuzi kupitia udhibiti wa uzalishaji wa viwandani, sera za matumizi ya ardhi ili kuongeza kiwango cha CO.2 "kuzama" na sera za idadi ya watu kufikia yote mawili; (3) ufuatiliaji wa viashirio vya kibiolojia katika mizani ya kikanda na kimataifa; (4) mikakati ya kurekebisha afya ya umma ili kupunguza athari kutokana na mabadiliko ya hali ya hewa yanayoweza kuepukika; na (5) ushirikiano kati ya mataifa yaliyoendelea na yanayoendelea. Kwa kifupi, kuongezeka kwa ushirikiano wa sera za mazingira na afya ya umma lazima kukuzwa.

Mabadiliko ya hali ya hewa na uharibifu wa ozoni huwasilisha idadi kubwa ya hatari za kiafya katika viwango vingi na kusisitiza uhusiano muhimu kati ya mienendo ya mfumo ikolojia na afya endelevu ya binadamu. Kwa hivyo, hatua za kuzuia lazima ziwe msingi wa mifumo, na lazima zitegemee majibu muhimu ya kiikolojia kwa mabadiliko ya hali ya hewa na hatari za moja kwa moja za mwili zilizotabiriwa. Baadhi ya vipengele muhimu vya kuzingatia katika tathmini ya hatari ya ikolojia itajumuisha tofauti za anga na za muda, mifumo ya maoni na matumizi ya viumbe vya kiwango cha chini kama viashirio vya awali vya kibayolojia.

Kupunguzwa kwa gesi chafuzi kwa kugeuza kutoka kwa mafuta hadi rasilimali za nishati mbadala inawakilisha uzuiaji wa kimsingi wa mabadiliko ya hali ya hewa. Vile vile, upangaji wa kimkakati wa matumizi ya ardhi na uimarishaji wa mkazo wa idadi ya watu kwenye mazingira utahifadhi sinki muhimu za gesi chafuzi.

Kwa sababu baadhi ya mabadiliko ya hali ya hewa yanaweza kuepukika, uzuiaji wa pili kupitia ugunduzi wa mapema kwa ufuatiliaji wa vigezo vya afya utahitaji uratibu ambao haujawahi kushuhudiwa. Kwa mara ya kwanza katika historia, majaribio yanafanywa kufuatilia mfumo mzima wa dunia. Mfumo wa Kimataifa wa Kuchunguza Hali ya Hewa unajumuisha Watch Weather Watch na Global Atmosphere Watch ya Shirika la Hali ya Hewa Duniani (WMO) pamoja na sehemu za Mfumo wa Kimataifa wa Ufuatiliaji wa Mazingira wa UNEP. Mfumo wa Kuchunguza Bahari Duniani ni juhudi mpya ya pamoja ya Tume ya Kiserikali ya Bahari ya Shirika la Umoja wa Mataifa la Elimu, Sayansi na Utamaduni (UNESCO), WMO na Baraza la Kimataifa la Vyama vya Kisayansi (ICSU). Vipimo vya satelaiti na chini ya maji vitatumika kufuatilia mabadiliko katika mifumo ya baharini. Mfumo wa Kimataifa wa Kuangalia Ardhini ni mfumo mpya unaofadhiliwa na UNEP, UNESCO, WMO, ICSU na Shirika la Chakula na Kilimo (FAO), na utatoa sehemu ya nchi kavu ya Mfumo wa Kimataifa wa Kuangalia Hali ya Hewa (WMO 1992).

Chaguzi zinazobadilika ili kupunguza athari za kiafya zinazoweza kuepukika ni pamoja na programu za kujitayarisha kwa maafa; mipango ya mijini kupunguza athari za "kisiwa cha joto" na kuboresha makazi; mipango ya matumizi ya ardhi ili kupunguza mmomonyoko wa ardhi, mafuriko na ukataji miti usio wa lazima (kwa mfano, kusitisha uundaji wa nyanda za malisho kwa ajili ya usafirishaji wa nyama nje ya nchi); tabia za kibinafsi zinazoweza kubadilika, kama vile kuepuka kupigwa na jua; na kudhibiti vekta na kupanua juhudi za chanjo. Gharama zisizotarajiwa za hatua za kudhibiti, kwa mfano, kuongezeka kwa matumizi ya viua wadudu zitahitaji kuzingatiwa. Kuegemea kupita kiasi kwa dawa za kuulia wadudu sio tu husababisha upinzani wa wadudu, lakini pia huondoa viumbe vya asili, vyenye faida, na wawindaji. Athari mbaya kwa afya ya umma na mazingira kutokana na matumizi ya sasa ya viuatilifu inakadiriwa kuwa kati ya dola za Marekani bilioni 100 na dola bilioni 200 kila mwaka (Taasisi ya Tiba 1991).

Nchi zinazoendelea zitateseka zaidi kutokana na matokeo ya mabadiliko ya hali ya hewa, ingawa mataifa yaliyoendelea kiviwanda kwa sasa yanawajibika zaidi kwa GHGs katika angahewa. Katika siku zijazo nchi maskini zaidi zitaathiri mwendo wa ongezeko la joto duniani kwa kiasi kikubwa zaidi, kupitia teknolojia wanazochagua kutumia kadiri maendeleo yao yanavyoongezeka, na kwa mazoea ya matumizi ya ardhi. Mataifa yaliyoendelea yatahitaji kukumbatia sera za nishati zinazozingatia mazingira na kuhamisha teknolojia mpya (na nafuu) mara moja kwa nchi zinazoendelea.


Uchunguzi kifani: Virusi vinavyoenezwa na mbu

Ugonjwa wa encephalitis unaoenezwa na mbu na homa ya dengue ni mifano kuu ya magonjwa yanayoenezwa na vekta ambayo usambazaji wake umepunguzwa na hali ya hewa. Magonjwa ya encephalitis ya St. Louis (SLE), encephalitis ya kawaida ya arboviral nchini Marekani, kwa ujumla hutokea kusini mwa isotherm ya Juni ya 22 ° C, lakini milipuko ya kaskazini imetokea katika miaka ya joto isiyo ya kawaida. Milipuko ya binadamu ina uhusiano mkubwa na vipindi vya siku kadhaa wakati joto linazidi 27°C (Shope 1990).

Tafiti za shambani kwenye SLE zinaonyesha kuwa ongezeko la 1°C katika halijoto hupunguza kwa kiasi kikubwa muda uliopita kati ya mlo wa damu wa mbu na unajisi wa virusi hadi kufikia kiwango cha kuambukizwa ndani ya vekta, au kipindi cha incubation kutoka nje. Kurekebisha maisha ya mbu waliokomaa katika viwango vya juu vya joto, ongezeko la joto la 3 hadi 5 °C linatabiriwa kusababisha mabadiliko makubwa ya kaskazini ya milipuko ya SLE (Reeves et al. 1994).

Masafa ya kisambazaji kikuu cha mbu wa dengi (na homa ya manjano), Aedes aegypti, huenea hadi latitudo 35° kwa sababu baridi kali huua mabuu na watu wazima. Dengue imeenea katika Karibiani, Amerika ya kitropiki, Oceania, Asia, Afrika na Australia. Katika kipindi cha miaka 15 iliyopita, magonjwa ya dengue yameongezeka kwa idadi na ukali, hasa katika maeneo ya miji ya kitropiki. Homa ya Dengue haemorrhagic sasa inaorodheshwa kama mojawapo ya sababu kuu za kulazwa hospitalini na vifo vya watoto katika Kusini-mashariki mwa Asia (Taasisi ya Tiba 1992). Mtindo ule ule unaoongezeka ulioonekana katika Asia miaka 20 iliyopita sasa unatokea katika bara la Amerika.

Mabadiliko ya hali ya hewa yanaweza kubadilisha uambukizaji wa dengi. Nchini Meksiko mwaka wa 1986, kitabiri muhimu zaidi cha maambukizi ya dengi kilipatikana kuwa joto la wastani wakati wa msimu wa mvua, na hatari iliyorekebishwa mara nne ikizingatiwa kati ya 17 °C na 30 °C (Koopman et al. 1991). Masomo ya maabara inasaidia data hizi za nyanjani. In vitro, kipindi cha incubation ya nje kwa virusi vya dengue aina-2 kilikuwa siku 12 kwa 30 °C na siku saba tu katika 32 hadi 35 °C (Watts et al. 1987). Athari hii ya joto ya kufupisha kipindi cha incubation kwa siku tano hutafsiri kwa uwezekano wa kiwango cha juu cha maambukizi mara tatu (Koopman et al. 1991). Hatimaye, halijoto ya joto zaidi husababisha kuanguliwa kwa watu wazima wadogo, ambao lazima wauma mara kwa mara ili kuendeleza kundi la yai. Kwa muhtasari, ongezeko la joto linaweza kusababisha mbu waambukizi ambao huuma mara kwa mara (Focks et al. 1995).


 

Back

Kusoma 19929 mara Ilibadilishwa mwisho Alhamisi, 13 Oktoba 2011 18:32

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya Hatari kwa Afya ya Mazingira

Allan, JS. 1992. Mageuzi ya virusi na UKIMWI. J Natl Inst Health Res 4:51-54.

Angier, N. 1991. Utafiti umepata ongezeko la ajabu la kiwango cha saratani ya watoto. New York Times (26 Juni):D22.

Arceivala, SJ. 1989. Udhibiti wa ubora wa maji na uchafuzi wa mazingira: Mipango na usimamizi. Katika Vigezo na Mbinu za Usimamizi wa Ubora wa Maji katika Nchi Zinazoendelea. New York: Umoja wa Mataifa.

Archer, DL na JE Kvenberg. 1985. Matukio na gharama ya ugonjwa wa kuhara unaosababishwa na chakula nchini Marekani. J Food Prod 48(10):887-894.

Balick, MJ. 1990. Ethnobotany na utambulisho wa mawakala wa matibabu kutoka msitu wa mvua. Dalili ya CIBA F 154:22-39.

Bascom, R et al. 1996. Athari za kiafya za uchafuzi wa hewa nje. Ya kisasa zaidi. Am J Resp Crit Care Med 153:3-50.

Blakeslee, S. 1990. Wanasayansi wanakabiliana na fumbo la kutisha: Chura anayetoweka. New York Times. 20 Februari:B7.

Blaustein, AR.1994. Urekebishaji wa UL na upinzani dhidi ya jua UV-B katika mayai ya amfibia: Kiungo cha kupungua kwa idadi ya watu. Proc Natl Acad Sci USA 91:1791-1795.

Borja-Arburto, VH, DP Loomis, C Shy, na S Bangdiwala. 1995. Uchafuzi wa hewa na vifo vya kila siku huko Mexico City. Epidemiolojia S64:231.

Bridigare, RR. 1989. Athari zinazowezekana za UVB kwa viumbe vya baharini vya Bahari ya Kusini: Usambazaji wa phytoplankton na krill wakati wa Spring wa Austral. Photochem Photobiol 50:469-478.

Brody, J. 1990. Kwa kutumia sumu kutoka kwa vyura wadogo, watafiti hutafuta dalili za magonjwa. New York Times. 23 Januari.

Brody, J. 1991. Mbali na kutisha, popo hupoteza msingi wa ujinga na uchoyo. New York Times. 29 Oktoba:Cl,C10.

Carlsen, E na A Gimmercman. 1992. Ushahidi wa kupungua kwa ubora wa shahawa katika kipindi cha miaka 50 iliyopita. Br Med J 305:609-613.

Castillejos, M, D Gold, D Dockery, T Tosteson, T Baum, na FE Speizer. 1992. Madhara ya ozoni iliyoko kwenye utendaji wa upumuaji na dalili kwa watoto wa shule huko Mexico City. Am Rev Respir Dis 145:276-282.

Castillejos, M, D Gold, A Damokosh, P Serrano, G Allen, WF McDonnell, D Dockery, S Ruiz-Velasco, M Hernandez, na C Hayes. 1995. Madhara makubwa ya ozoni kwenye kazi ya mapafu ya kufanya mazoezi ya watoto wa shule kutoka Mexico City. Am J Resp Crit Care Med 152:1501-1507.

Vituo vya Kudhibiti Magonjwa (CDC). 1991. Kuzuia Sumu ya Risasi kwa Watoto Wadogo. Washington, DC: Idara ya Afya na Huduma za Kibinadamu ya Marekani.

Cohen, ML. 1987. Taarifa iliyotayarishwa katika “Kusikilizwa mbele ya Kamati ya Kilimo, Lishe na Misitu”. Seneti ya Marekani, Bunge la 100, Kikao cha Kwanza. (Ofisi ya Uchapishaji ya Serikali ya Marekani, Washington, DC).

Coleman, Mbunge, J Esteve, P Damiecki, A Arslan, na H Renard. 1993. Mielekeo ya Matukio ya Saratani na Vifo. IARC Machapisho ya Kisayansi, Na.121. Lyon: IARC.

Davis, DL, GE Dinse, na DG Hoel. 1994. Kupungua kwa ugonjwa wa moyo na mishipa na kuongezeka kwa saratani kati ya wazungu nchini Marekani kutoka 1973-1987. JAMA 271(6):431-437.

Davis, DL na D Hoel. 1990a. Mitindo ya kimataifa ya vifo vya saratani nchini Ufaransa, Ujerumani Magharibi, Italia, Japan, Uingereza na Wales na Marekani. Lancet 336 (25 Agosti):474-481.

-. 1990b. Mitindo ya Vifo vya Saratani katika Nchi za Viwanda. Annals of the New York Academy of Sciences, No. 609.

Dockery, DW na CA Papa. 1994. Madhara ya kupumua kwa papo hapo ya uchafuzi wa hewa wa chembe. Ann Rev Publ Health 15:107-132.

Dold, C. 1992. Wakala wa sumu walipatikana kuwaua nyangumi. New York Times. 16 Juni:C4.

Domingo, M na L Ferrer. 1990. Morbillivirus katika dolphins. Asili 348:21.

Ehrlich, PR na EO Wilson. 1991. Masomo ya Bioanuwai: Sayansi na sera. Sayansi 253(5021):758-762.

Epstein, PR. 1995. Magonjwa yanayoibuka na kuyumba kwa mfumo ikolojia. Am J Public Health 85:168-172.

Farman, JC, H Gardiner, na JD Shanklin. 1985. Hasara kubwa za jumla ya ozoni katika Antaktika hudhihirisha mwingiliano wa msimu wa ClOx/NOx. Asili 315:207-211.

Farnsworth, NR. 1990. Jukumu la ethnopharmacology katika maendeleo ya madawa ya kulevya. Dalili ya CIBA F 154:2-21.

Farnsworth, NR, O Akerele, et al. 1985. Mimea ya dawa katika tiba. Ng'ombe WHO 63(6):965-981.

Ofisi ya Shirikisho ya Afya (Uswisi). 1990. Bulletin ya Ofisi ya Shirikisho ya Afya. Oktoba 29.

Floyd, T, RA Nelson, na GF Wynne. 1990. Kalsiamu na homeostasis ya kimetaboliki ya mfupa katika dubu nyeusi zinazofanya kazi na zenye. Clin Orthop Relat R 255 (Juni):301-309.

Focks, DA, E Daniels, DG Haile, na JE Keesling. 1995. Mfano wa kuiga wa epidemiolojia ya homa ya dengi ya mijini: uchanganuzi wa fasihi, ukuzaji wa kielelezo, uthibitisho wa awali, na sampuli za matokeo ya kuiga. Am J Trop Med Hyg 53:489-506.

Galal-Gorchev, H. 1986. Ubora wa Maji ya Kunywa-Maji na Afya. Geneva:WHO, haijachapishwa.

-. 1994. Miongozo ya WHO ya Ubora wa Maji ya Kunywa. Geneva:WHO, haijachapishwa.

Gao, F na L Yue. 1992. Kuambukizwa kwa binadamu na VVU-2 inayohusiana na SIVsm-358 katika Afrika Magharibi. Asili 495:XNUMX.

Gilles, HM na DA Warrell. 1993. Bruce-Chwatt's Essential Malaniology. London: Edward Arnold Press.

Gleason, JF, PK Bhartia, JR Herman, R McPeters, et al. 1993. Rekodi ozoni ya chini duniani mwaka wa 1992. Sayansi 260:523-526.

Gottlieb, AU na WB Mors. 1980. Utumiaji unaowezekana wa viambata vya mbao vya Brazili. J Agricul Food Chem 28(2): 196-215.

Grossklaus, D. 1990. Gesundheitliche Fragen im EG-Binnemarkt. Arch Lebensmittelhyg 41(5):99-102.

Hamza, A. 1991. Athari za Taka za Viwandani na Vidogo Vidogo kwenye Mazingira ya Mijini katika Nchi Zinazoendelea. Nairobi: Kituo cha Umoja wa Mataifa cha Makazi ya Watu.

Hardoy, JE, S Cairncross, na D Satterthwaite. 1990. Maskini Wanakufa Wachanga: Nyumba na Afya katika Miji ya Dunia ya Tatu. London: Earthscan Publications.

Hardoy, JE na F Satterthwaite. 1989. Raia wa Squatter: Maisha katika Ulimwengu wa Tatu wa Mjini. London: Earthscan Publications.

Harpham, T, T Lusty, na P Vaugham. 1988. Katika Kivuli cha Jiji-Afya ya Jamii na Maskini Mjini. Oxford: OUP.

Hirsch, VM na M Olmsted. 1989. Lentivirus ya nyani wa Kiafrika (SIVsm) inayohusiana kwa karibu na VVU. Asili 339:389.

Holi, DG. 1992. Mwenendo wa vifo vya saratani katika nchi 15 zilizoendelea kiviwanda, 1969-1986. J Natl Cancer Inst 84(5):313-320.

Hoogenboom-Vergedaal, AMM et al. 1990. Epdemiologisch En Microbiologisch Onderzoek Met Betrekking Tot Gastro-Enteritis Bij De Mens in De Regio's Amsterdam En Helmond mnamo 1987 En 1988. Uholanzi: Taasisi ya Kitaifa ya Umma
Afya na Ulinzi wa Mazingira.

Huet, T na A Cheynier. 1990. Shirika la maumbile ya lentivirus ya sokwe inayohusiana na VVU-1. Asili 345:356.

Huq, A, RR Colwell, R Rahman, A Ali, MA Chowdhury, S Parveen, DA Sack, na E Russek-Cohen. 1990. Ugunduzi wa Vibrio cholerae 01 katika mazingira ya majini kwa njia za kingamwili za umeme-monoclonal na mbinu za kitamaduni. Appl Environ Microbiol 56:2370-2373.

Taasisi ya Tiba. 1991. Malaria: Vikwazo na Fursa. Washington, DC: National Academy Press.

-. 1992. Maambukizi Yanayoibuka: Vitisho Vidogo kwa Afya nchini Marekani. Washington, DC: National Academy Press.

Jopo la Serikali Mbalimbali kuhusu Mabadiliko ya Tabianchi (IPCC). 1990. Mabadiliko ya Tabianchi: Tathmini ya Athari za IPCC. Canberra: Huduma ya Uchapishaji ya Serikali ya Australia.

-. 1992. Mabadiliko ya Tabianchi 1992: Ripoti ya Nyongeza ya Tathmini ya Athari za IPCC. Canberra: Huduma ya Uchapishaji ya Serikali ya Australia.

Shirika la Kimataifa la Utafiti wa Saratani (IARC). 1992. Mionzi ya jua na Ultraviolet. Monographs za IARC Juu ya Tathmini ya Hatari za Kansa kwa Binadamu. Lyon: IARC.

Wakala wa Kimataifa wa Nishati ya Atomiki (IAEA). 1991. Tathmini ya Kimataifa ya Mradi wa Chernobyl ya Matokeo ya Radiolojia na Tathmini ya Hatua za Kinga. Vienna: IAEA.

Kalkstein, LS na KE Smoyer. 1993. Athari za mabadiliko ya hali ya hewa kwa afya ya binadamu: Baadhi ya athari za kimataifa. Uzoefu 49:469-479.

Kennedy, S na JA Smyth. 1988. Uthibitisho wa sababu ya vifo vya hivi karibuni vya sili. Asili 335:404.

Kerr, JB na CT McElroy. 1993. Ushahidi wa mwelekeo mkubwa wa juu wa mionzi ya ultraviolet-B inayohusishwa na uharibifu wa ozoni. Sayansi 262 (Novemba):1032-1034.

Kilbourne EM. 1989. Mawimbi ya joto. Katika afya ya umma matokeo ya maafa. 1989, iliyohaririwa na MB Gregg. Atlanta: Vituo vya Kudhibiti Magonjwa.

Kingman, S. 1989. Malaria inaleta ghasia kwenye mpaka wa pori wa Brazili. Mwanasayansi Mpya 123:24-25.

Kjellström, T. 1986. Ugonjwa wa Itai-itai. Katika Cadmium na Afya, iliyohaririwa na L Friberg et al. Boca Raton: CRC Press.

Koopman, JS, DR Prevots, MA Vaca-Marin, H Gomez-Dantes, ML Zarate-Aquino, IM Longini Jr, na J Sepulveda-Amor. 1991. Viamuzi na vitabiri vya maambukizi ya dengue nchini Mexico. Am J Epidemiol 133:1168-1178.

Kripke, ML na WL Morison. 1986. Uchunguzi juu ya utaratibu wa ukandamizaji wa utaratibu wa hypersensitivity ya mawasiliano na mionzi ya UVB. II: Tofauti katika ukandamizaji wa kuchelewa na kuwasiliana na hypersensitivity katika panya. J Wekeza Dermatol 86:543-549.
Kurihara, M, K Aoki, na S Tominaga. 1984. Takwimu za Vifo vya Saratani Duniani. Nagoya, Japani: Chuo Kikuu cha Nagoya Press.

Lee, A na R Langer. 1983. Shark cartilage ina inhibitors ya angiogenesis ya tumor. Sayansi 221:1185-1187.

Loevinsohn, M. 1994. Ongezeko la joto la hali ya hewa na ongezeko la matukio ya malaria nchini Rwanda. Lancet 343:714-718.

Longstreth, J na J Wiseman. 1989. Athari zinazowezekana za mabadiliko ya hali ya hewa kwa mifumo ya magonjwa ya kuambukiza nchini Marekani. Katika The Potential Effects of Global Climate Change in the United States, iliyohaririwa na JB Smith na DA
Tirpak. Washington, DC: Shirika la Ulinzi la Mazingira la Marekani.

Martens, WM, LW Niessen, J Rotmans, TH Jetten, na AJ McMichael. 1995. Athari zinazowezekana za mabadiliko ya hali ya hewa duniani juu ya hatari ya malaria. Environ Health Persp 103:458-464.

Matlai, P na V Beral. 1985. Mwelekeo wa uharibifu wa kuzaliwa wa viungo vya nje vya uzazi. Lancet 1 (12 Januari):108.

McMichael, AJ. 1993. Uzito wa Sayari: Mabadiliko ya Mazingira Duniani na Afya ya Aina za Binadamu. London: Chuo Kikuu cha Cambridge Press.

Meybeck, M, D Chapman, na R Helmer. 1989. Ubora wa Maji Safi Ulimwenguni: Tathmini ya Kwanza. Geneva: Mfumo wa Kimataifa wa Ufuatiliaji wa Mazingira (GEMS/-MAJI).

Meybeck, M na R Helmer. 1989. Ubora wa mito: Kutoka hatua ya awali hadi uchafuzi wa kimataifa. Paleogeogr Paleoclimatol Paleoecol 75:283-309.

Michaels, D, C Barrera, na MG Gacharna. 1985. Maendeleo ya kiuchumi na afya ya kazini katika Amerika ya Kusini: Maelekezo mapya kwa afya ya umma katika nchi zilizoendelea kidogo. Am J Public Health 75(5):536-542.

Molina, MJ na FS Rowland. 1974. Sink ya Stratospheric kwa kloro-fluoro-methanes: Uharibifu wa klorini wa atomi ya ozoni. Asili 249:810-814.

Montgomery, S. 1992. Grisly trade inahatarisha dubu wa dunia. Globu ya Boston. Machi 2:23-24.

Nelson, RA. 1973. Winter kulala katika dubu nyeusi. Mayo Clin Proc 48:733-737.

Nimmannitya, S. 1996. Dengue na dengue haemorrhagic fever. In Manson's Tropical Diseases, iliyohaririwa na GC Cook. London: WB Saunders.

Nogueira, DP. 1987. Kuzuia ajali na majeraha nchini Brazili. Ergonomics 30(2):387-393.

Notermans, S. 1984. Beurteilung des bakteriologischen Status frischen Geflügels in Läden und auf Märkten. Fleischwirtschaft 61(1):131-134.

Sasa, MH. 1986. Afya ya kazini katika nchi zinazoendelea, ikiwa na kumbukumbu maalum kwa Misri. Am J Ind Med 9:125-141.

Shirika la Afya la Pan American (PAHO) na Shirika la Afya Duniani (WHO). 1989. Ripoti ya Mwisho ya Kikundi Kazi cha Uchunguzi wa Epidemiological na Magonjwa yatokanayo na Chakula. Hati ambayo haijachapishwa HPV/FOS/89-005.

Patz, JA, PR Epstein, TA Burke, na JM Balbus. 1996. Mabadiliko ya hali ya hewa duniani na magonjwa ya maambukizo yanayoibuka. JAMA 275:217-223.

Papa, CA, DV Bates, na ME Razienne. 1995. Athari za kiafya za uchafuzi wa hewa wa chembechembe: Wakati wa kutathmini upya? Environ Health Persp 103:472-480.

Reeves, WC, JL Hardy, WK Reisen, na MM Milky. 1994. Athari zinazowezekana za ongezeko la joto duniani kwenye arboviruses zinazosababishwa na mbu. J Med Entomol 31(3):323-332.

Roberts, D. 1990. Vyanzo vya maambukizi: Chakula. Lancet 336:859-861.

Roberts, L. 1989. Je, shimo la ozoni linatishia maisha ya antaktiki. Sayansi 244:288-289.

Rodrigue, DG. 1990. Ongezeko la kimataifa la Salmonella enteritidis. Gonjwa jipya? Epidemiol Inf 105:21-21.

Romieu, I, H Weizenfeld, na J Finkelman. 1990. Uchafuzi wa hewa mijini katika Amerika ya Kusini na Karibea: mitazamo ya kiafya. Takwimu za Afya Ulimwenguni Q 43:153-167.

-. 1991. Uchafuzi wa hewa mijini katika Amerika ya Kusini na Karibiani. J Air Taka Dhibiti Assoc 41:1166-1170.

Romieu, I, M Cortés, S Ruíz, S Sanchez, F Meneses, na M Hernándes-Avila. 1992. Uchafuzi wa hewa na utoro shuleni miongoni mwa watoto katika Jiji la Mexico. Am J Epidemiol 136:1524-1531.

Romieu, I, F Meneses, J Sienra, J Huerta, S Ruiz, M White, R Etzel, na M Hernandez-Avila. 1994. Madhara ya uchafuzi wa hewa iliyoko kwenye afya ya upumuaji ya watoto wa Mexico walio na pumu kidogo. Am J Resp Crit Care Med 129:A659.

Romieu, I, F Meneses, S Ruíz, JJ Sierra, J Huerta, M White, R Etzel, na M Hernández. 1995. Madhara ya uchafuzi wa hewa mijini katika ziara za dharura za pumu ya utotoni huko Mexico City. Am J Epidemiol 141(6):546-553.

Romieu, I, F Meneses, S Ruiz, J Sienra, J Huerta, M White, na R Etzel. 1996. Madhara ya uchafuzi wa hewa kwa afya ya upumuaji ya watoto walio na pumu kidogo wanaoishi Mexico City. Am J Resp Crit Care Med 154:300-307.

Rosenthal, E. 1993. Dubu wanaojificha huibuka na vidokezo kuhusu magonjwa ya binadamu. New York Times 21 Aprili:C1,C9.

Ryzan, CA. 1987. Mlipuko mkubwa wa salmonellosis sugu ya antimicrobial iliyofuatiliwa hadi kwenye maziwa yaliyo na pasteurized. JAMA 258(22):3269-3274.

Sanford, JP. 1991. Maambukizi ya Arenavirus. Katika Sura. 149 katika Kanuni za Tiba ya Ndani ya Harrison, iliyohaririwa na JD Wilson, E Braunwald, KJ Isselbacher, RG Petersdorf, JB Martin, AS Fauci, na RK Root.

Schneider, K. 1991. Kupungua kwa Ozoni kudhuru maisha ya bahari. New York Times 16 Novemba: 6.

Schultes, RE 1991. Mimea ya dawa ya misitu inayopungua ya Amazon. Harvard Med Alum Bull (Majira ya joto):32-36.

-.1992: Mawasiliano ya kibinafsi. Tarehe 24 Januari mwaka wa 1992.

Mkali, D. (mh.). 1994. Afya na Mabadiliko ya Tabianchi. London: The Lancet Ltd.

Duka, RE. 1990. Magonjwa ya kuambukiza na mabadiliko ya anga. In Global Atmospheric Change and Public Health: Kesi za Kituo cha Taarifa za Mazingira, zilizohaririwa na JC White. New York: Elsevier.

Shulka, J, C Nobre, na P Sellers. 1990. Ukataji miti wa Amazoni na mabadiliko ya hali ya hewa. Sayansi 247:1325.

Takwimu za Bundesamt. 1994. Gesundheitswersen: Meldepflichtige Krankheiten. Wiesbaden: Takwimu za Bundesamt.

Stevens, WK. 1992. Hofu ya kilindi inakabiliwa na mwindaji mkali zaidi. New York Times. 8 Desemba:Cl,C12.

Stolarski, R, R Bojkov, L Bishop, C Zerefos, et al. 1992. Mitindo iliyopimwa katika ozoni ya stratospheric. Sayansi 256:342-349.

Taylor, HR. 1990. Cataracts na mwanga wa ultraviolet. In Global Atmospheric Change and Public Health: Kesi za Kituo cha Taarifa za Mazingira, zilizohaririwa na JC White. New York: Elsevier.

Taylor, HR, SK West, FS Rosenthal, B Munoz, HS Newland, H Abbey, EA Emmett. 1988. Madhara ya mionzi ya ultraviolet juu ya malezi ya cataract. N Engl J Med 319:1429-33.

Terborgh, J. 1980. Ndege Wote Wameenda Wapi? Princeton, NJ: Chuo Kikuu cha Princeton Press.

Tucker, JB. 1985. Dawa za kulevya kutoka baharini zilifufua riba. Sayansi ya viumbe 35(9):541-545.

Umoja wa Mataifa (UN). 1993. Agenda 21. New York: UN.

Mkutano wa Umoja wa Mataifa wa Mazingira na Maendeleo (UNCED). 1992. Ulinzi wa ubora na usambazaji wa rasilimali za maji safi. Katika Sura. 18 katika Utumiaji wa Mbinu Jumuishi za Maendeleo, Usimamizi na Matumizi ya Rasilimali za Maji. Rio de Janeiro: UNCED.

Mpango wa Umoja wa Mataifa wa Mazingira (UNEP). 1988. Tathmini ya Uchafuzi wa Kemikali katika Chakula. Nairobi: UNEP/FAO/WHO.

-. 1991a. Madhara ya Kimazingira ya Kupungua kwa Ozoni: Sasisho la 1991. Nairobi: UNEP.

-. 1991b. Uchafuzi wa Hewa Mjini. Maktaba ya Mazingira, Nambari 4. Nairobi: UNEP.
Ukingo wa Mjini. 1990a. Kupunguza ajali: Mafunzo tuliyojifunza. Ukingo wa Mjini 14(5):4-6.

-. 1990b. Usalama barabarani ni tatizo kuu katika ulimwengu wa tatu. Ukingo wa Mjini 14(5):1-3.

Watts, DM, DS Burke, BA Harrison, RE Whitmire, A Nisalak. 1987. Athari ya halijoto kwenye ufanisi wa vekta ya Aedes aegypti kwa virusi vya dengue 2. Am J Trop Med Hyg 36:143-152.

Wenzel, RP. 1994. Maambukizi mapya ya hantavirus huko Amerika Kaskazini. Engl Mpya J Med 330(14):1004-1005.

Wilson, EO. 1988. Hali ya sasa ya anuwai ya kibaolojia. Katika Biodiversity, iliyohaririwa na EO Wilson. Washington, DC: National Academy Press.

-. 1989. Vitisho kwa viumbe hai. Sci Am 261:108-116.

-. 1992. Tofauti ya Maisha. Cambridge, Misa.: Chuo Kikuu cha Harvard Press.

Benki ya Dunia. 1992. Maendeleo na Mazingira. Oxford: OUP.

Shirika la Afya Duniani (WHO). 1984. Sumu Oil Syndrome: Mass Food Sumu katika Hispania. Copenhagen: Ofisi ya Kanda ya WHO ya Ulaya.

-. 1987. Miongozo ya Ubora wa Hewa kwa Ulaya. Mfululizo wa Ulaya, Nambari 23. Copenhagen: Ofisi ya Kanda ya WHO ya Ulaya.

-. 1990a. Madhara Makali kwa Afya ya Vipindi vya Moshi. WHO Regional Publications European Series, No. 3. Copenhagen: WHO Mkoa Ofisi ya Ulaya.

-. 1990b. Mlo, Lishe na Kinga ya Magonjwa ya Muda Mrefu. WHO Technical Report Series, No. 797. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe.

-. 1990c. Makadirio ya Ulimwenguni kwa Hali ya Afya, Tathmini na Makadirio. WHO Technical Report Series, No. 797. Geneva: WHO.

-. 1990d. Athari za Kiafya za Mabadiliko ya Tabianchi. Geneva: WHO.

-. 1990 e. Athari kwa afya ya umma ya dawa zinazotumika katika kilimo. Takwimu za Afya Duniani Kila Robo 43:118-187.

-. 1992a. Uchafuzi wa Hewa ya Ndani kutoka kwa Mafuta ya Biomass. Geneva: WHO.

-. 1992b. Sayari Yetu, Afya Yetu. Geneva: WHO.

-. 1993. Epidemiol ya Kila Wiki Rec 3(69):13-20.

-. 1994. Mionzi ya Ultraviolet. Vigezo vya Afya ya Mazingira, No. 160. Geneva: WHO.

-. 1995. Usasishaji na Marekebisho ya Miongozo ya Ubora wa Hewa kwa Ulaya. Copenhagen: Ofisi ya Kanda ya WHO ya Ulaya.

-. katika vyombo vya habari. Athari za Kiafya Zinazowezekana za Mabadiliko ya Tabianchi Ulimwenguni: Sasisha. Geneva: WHO.
Shirika la Afya Duniani (WHO) na ECOTOX. 1992. Uchafuzi wa Hewa wa Magari. Athari za Afya ya Umma na Hatua za Udhibiti. Geneva: WHO.

Shirika la Afya Duniani (WHO) na FAO. 1984. Nafasi ya Usalama wa Chakula katika Afya na Maendeleo. WHO Technical Report Series, No. 705. Geneva: WHO.

Shirika la Afya Duniani (WHO) na UNEP. 1991. Maendeleo katika Utekelezaji wa Mpango Kazi wa Mar Del Plata na Mkakati wa miaka ya 1990. Geneva: WHO.

-. 1992. Uchafuzi wa Hewa Mijini katika Miji mikubwa ya Dunia. Blackwells, Uingereza: WHO.

Tume ya Afya na Mazingira ya Shirika la Afya Duniani (WHO). 1992a. Ripoti ya Jopo la Ukuzaji Miji. Geneva: WHO.

-. 1992b. Ripoti ya Jopo la Nishati. Geneva: WHO.

Shirika la Hali ya Hewa Duniani (WMO). 1992. GCOS: Kujibu Haja ya Uchunguzi wa Hali ya Hewa. Geneva: WMO.
Vijana, FE. 1987. Usalama wa chakula na mpango kazi wa FDA awamu ya pili. Teknolojia ya Chakula 41:116-123.