Mwanamuziki hutegemea matumizi ya ujuzi wa misuli, mishipa na mifupa (mfumo wa neuromusculoskeletal). Kucheza ala kunahitaji mwendo wa kujirudiarudia unaodhibitiwa vyema na mara nyingi hujumuisha kufanya kazi katika mkao usio wa asili kwa muda mrefu wa mazoezi na utendakazi (takwimu 1). Mahitaji haya kwa mwili yanaweza kusababisha aina maalum za matatizo ya afya. Zaidi ya hayo, hali mbaya za kufanya kazi, kama vile viwango vya kufichua sauti nyingi kupita kiasi, muda mrefu wa utendaji bila kupumzika, na maandalizi duni ya mkusanyiko au ala mpya na ngumu zinaweza kuathiri afya ya wanamuziki katika vikundi vyote vya umri na viwango vyote vya uwezo wa kucheza. Utambuzi wa hatari hizi, utambuzi sahihi na matibabu ya mapema kutazuia ulemavu wa kazi ambao unaweza kuingilia kati, kukatiza au kumaliza kazi.
Kielelezo 1. Orchestra.
Matatizo ya Neuromusculoskeletal
Uchunguzi kutoka Marekani, Australia na Kanada unaonyesha kuwa karibu 60% ya wanamuziki watakabiliwa na majeraha ya kutisha katika maisha yao ya kazi. Masomo ya kimatibabu ya sehemu-mtambuka yamechunguza kuenea kwa matatizo ya misuli-kano, ya syndromes ya mtego wa neva wa pembeni na matatizo ya udhibiti wa magari. Masomo haya yamefichua utambuzi kadhaa wa kawaida, ambao ni pamoja na syndromes mbalimbali za kupindukia, ikiwa ni pamoja na mkazo wa misuli na tishu-unganishi ambazo hudhibiti kupinda na kupanua miondoko kwenye kifundo cha mkono na vidole. Syndromes hizi hutokana na kurudiarudia kwa nguvu kwa vitengo vya misuli-kano. Utambuzi mwingine wa kawaida huhusiana na maumivu katika sehemu za mwili ambazo zinahusika katika mkazo wa muda mrefu kutoka kwa mkao mbaya na usio na usawa wakati wa kucheza ala za muziki. Kucheza ala katika vikundi vilivyoelezwa hapa chini kunahusisha kuweka shinikizo kwenye matawi ya mishipa kwenye kifundo cha mkono na kiganja, mabega, mkono na shingo. Mkazo wa kazini au mkazo wa misuli (focal dystonia) pia ni matatizo ya kawaida ambayo mara nyingi yanaweza kuathiri waigizaji katika kilele cha kazi zao.
Vyombo vya kamba: Violin, viola, cello, besi, kinubi, gitaa la classical na gitaa la umeme
Matatizo ya kiafya kwa wanamuziki wanaopiga ala mara nyingi husababishwa na jinsi mwanamuziki anavyounga mkono ala na mkao unaochukuliwa akiwa ameketi au amesimama na kucheza. Kwa mfano, wapiga violin na violin wengi huunga mkono vyombo vyao kati ya bega la kushoto na kidevu. Mara nyingi bega la kushoto la mwanamuziki litainuliwa na kidevu cha kushoto na taya vitashuka chini ili kuruhusu mkono wa kushoto kusonga juu ya ubao wa vidole. Kuinua kiuno na kuteremka kwa wakati mmoja husababisha hali ya kusinyaa tuli ambayo inakuza maumivu ya shingo na bega, shida ya viungo vya temporomandibular inayohusisha neva na misuli ya taya, na ugonjwa wa sehemu ya kifua, ambayo inaweza kujumuisha maumivu au kufa ganzi kwenye shingo. , bega na eneo la juu la kifua. Mkao wa kukaa tuli kwa muda mrefu, haswa wakati wa kuchukua mkao ulioinama, huongeza maumivu katika vikundi vikubwa vya misuli ambavyo vinaunga mkono mkao. Mzunguko wa kusokota tuli wa uti wa mgongo mara nyingi huhitajika ili kucheza besi ya nyuzi, kinubi na gitaa la kitambo. Gitaa nzito za umeme kwa kawaida huungwa mkono na kamba juu ya shingo na bega la kushoto, na hivyo kuchangia shinikizo kwenye mishipa ya bega na mkono wa juu (plexus ya brachial) na hivyo maumivu. Matatizo haya ya mkao na usaidizi huchangia maendeleo ya matatizo na shinikizo la mishipa na misuli ya mkono na vidole kwa kukuza upangaji wao mbaya. Kwa mfano, kifundo cha mkono cha kushoto kinaweza kutumika kwa miondoko mingi ya kujirudia inayorudiwa ambayo husababisha mkazo wa misuli ya kifundo cha mkono na vidole na ukuzaji wa ugonjwa wa handaki ya carpal. Shinikizo kwenye mishipa ya bega na mkono (vigogo chini ya plexus ya brachial) inaweza kuchangia matatizo ya kiwiko, kama vile ugonjwa wa kuponda mara mbili na ugonjwa wa neva wa ulnar.
Ala za kibodi: Piano, harpsichord, ogani, synthesizers na kibodi za kielektroniki
Kucheza ala ya kibodi kunahitaji kuchukua mkao sawa na ule wa kuandika. Mara nyingi mwelekeo wa mbele na chini wa kichwa kuangalia funguo na mikono na kurudia kurudia juu kwa kuangalia muziki husababisha maumivu katika mishipa na misuli ya shingo na nyuma. Mabega mara nyingi yatakuwa ya mviringo, yakiunganishwa na mkao wa kuchomoa kichwa mbele na muundo wa kupumua kwa kina. Ugonjwa unaojulikana kama ugonjwa wa kifua unaweza kutokea kutokana na mgandamizo sugu wa neva na mishipa ya damu ambayo hupita kati ya misuli ya shingo, bega na mbavu. Isitoshe, tabia ya mwanamuziki kukunja viganja vya mikono na kukunja vidole huku akiweka viungo vya mkono/kidole tambarare huweka mkazo mkubwa kwenye kifundo cha mkono na misuli ya vidole kwenye paji la uso. Zaidi ya hayo, matumizi ya mara kwa mara ya kidole gumba kilichowekwa chini ya mkono hukaza misuli ya kidole gumba ambayo hupanuka na kuunganisha misuli ya kinyoosha kidole nyuma ya mkono. Nguvu ya juu ya kujirudia inayohitajika ili kucheza chodi kubwa au pweza inaweza kuchuja kapsuli ya kifundo cha mkono na kusababisha kutokea kwa genge. Mshikamano wa muda mrefu wa misuli inayogeuka na kusonga mikono juu na chini inaweza kusababisha syndromes ya mishipa ya ujasiri. Misuli na mikazo (focal dystonia) ni ya kawaida kati ya kundi hili la wapiga ala, wakati mwingine huhitaji muda mrefu wa mafunzo ya neuromuscular kurekebisha mifumo ya harakati ambayo inaweza kusababisha matatizo haya.
Vyombo vya upepo na shaba: Flute, clarinet, oboe, saxophone, bassoon, tarumbeta, pembe ya kifaransa, trombone, tuba na bagpipes
Mwanamuziki anayecheza moja ya ala hizi atabadilisha mkao wake kulingana na hitaji la kudhibiti mtiririko wa hewa kwani mkao utadhibiti eneo ambalo pumzi ya diaphragmatic na intercostal inatolewa. Uchezaji wa ala hizi hutegemea jinsi chombo cha mdomo kinavyoshikiliwa (embouchure) ambayo inadhibitiwa na misuli ya uso na koromeo. Embouchure hudhibiti utolewaji wa sauti wa mianzi inayotetemeka au mdomo. Mkao pia huathiri jinsi mwanamuziki anavyotumia ala akiwa amekaa au amesimama na katika kuendesha funguo au vali za ala zinazosimamia sauti ya noti inayochezwa na vidole. Kwa mfano, filimbi ya kitamaduni ya Ufaransa yenye shimo wazi inahitaji kuongezwa na kukunja kwa muda mrefu (kuinama mbele) ya bega la kushoto, utekaji nyara endelevu (kuchomoa) wa bega la kulia na mzunguko wa kichwa na shingo kushoto kwa harakati kidogo. Mkono wa kushoto mara nyingi hushikiliwa katika hali iliyopinda sana huku mkono pia ukipanuliwa ili kushikilia kifaa kwa kidole cha shahada cha kushoto kilichopinda na vidole gumba vyote viwili, kaunta iliyosawazishwa na kidole kidogo cha kulia. Hii inakuza mkazo wa misuli ya forearm na misuli ambayo inaruhusu upanuzi wa vidole na vidole gumba. Tabia ya kuelekeza kichwa na shingo mbele na kutumia kupumua kwa kina huongeza uwezekano wa kupata ugonjwa wa sehemu ya kifua.
Ala za kugonga: Ngoma, timpani, matoazi, marimba, tabla na taiko
Matumizi ya vijiti, nyundo na mikono mitupu kupiga vyombo mbalimbali vya sauti husababisha kuvuta kwa kasi mikono na vidole nyuma. Mtetemo wa msukumo unaosababishwa na kugonga chombo hupitishwa juu ya mkono na mkono na huchangia majeraha ya kurudia ya mkazo wa vitengo vya misuli-kano na neva za pembeni. Sababu za kibayolojia, kama vile kiasi cha nguvu inayotumika, asili ya kujirudia ya uchezaji na mzigo tuli uliowekwa kwenye misuli unaweza kuongeza majeraha. Ugonjwa wa handaki ya Carpal na uundaji wa nodule katika shea za tendon ni kawaida katika kundi hili la wanamuziki.
kusikia Hasara
Hatari ya kupoteza kusikia kutokana na kufichuliwa kwa muziki inategemea ukubwa na muda wa mfiduo. Si kawaida kuwa na viwango vya kufichua vya 100 dB wakati wa kupita kwa utulivu wa muziki wa okestra, na viwango vya kilele vya 126 dB vinavyopimwa kwenye bega la mpiga ala katikati ya orchestra. Katika nafasi ya kondakta au mwalimu, viwango vya 110 dB katika orchestra au bendi ni ya kawaida. Viwango vya kufichua kwa wanamuziki wa pop/rock na jazz vinaweza kuwa vya juu zaidi, kulingana na acoustics halisi ya jukwaa au shimo, mfumo wa ukuzaji na uwekaji wa spika au ala zingine. Muda wa wastani wa kufichuliwa unaweza kuwa takriban saa 40 kwa wiki, lakini wanamuziki wengi wa kitaalamu watafanya saa 60 hadi 80 kwa wiki mara kwa mara. Upotevu wa kusikia miongoni mwa wanamuziki ni wa kawaida zaidi kuliko ilivyotarajiwa, huku takriban 89% ya wanamuziki wa kitaalamu ambao walipatikana kuwa na majeraha ya musculoskeletal pia walionyesha matokeo ya mtihani wa kusikia usio wa kawaida, na upotezaji wa kusikia katika eneo la 3 hadi 6 KHz.
Kinga ya kibinafsi ya sikio inaweza kutumika lakini lazima ibadilishwe kwa kila aina ya chombo (Chasin na Chong 1992). Kwa kuingiza kipunguza sauti au kichujio kwenye viunga vya sikio vilivyoundwa maalum, ukubwa wa sauti za masafa ya juu zaidi zinazopitishwa na viunga vya kawaida vya masikioni hupunguzwa hadi kupungua tambarare kama inavyopimwa kwenye ukuta wa sikio, ambao haupaswi kuharibu sikio. Utumiaji wa tundu la kutulia lililotunzwa au linaloweza kurekebishwa katika plug ya sikioni maalum itaruhusu masafa ya chini na nishati fulani ya sauti kupita kwenye kiingilio cha sikio bila kupunguzwa. Vifunga masikioni vinaweza kuundwa ili kutoa ukuzaji kidogo ili kubadilisha mtazamo wa sauti ya mwimbaji, hivyo kuruhusu msanii kupunguza hatari ya mkazo wa sauti. Kulingana na hali ya kisaikolojia-acoustical ya chombo na maonyesho ya muziki yanayozunguka, kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari kwa maendeleo ya kupoteza kusikia kunaweza kupatikana. Uboreshaji wa mtizamo wa ukubwa wa kiasi wa uimbaji wa mwanamuziki mwenyewe unaweza kupunguza hatari ya majeraha ya kurudia rudia kwa kupunguzwa kwa nguvu kwa harakati zinazorudiwa.
Kuna mikakati ya vitendo ya kupunguza udhihirisho wa wanamuziki ambao hauingiliani na utayarishaji wa muziki (Chasin na Chong 1995). Uzio wa vipaza sauti unaweza kuinuliwa juu ya kiwango cha sakafu, jambo ambalo husababisha upotevu mdogo wa nishati ya sauti ya masafa ya chini, huku kikihifadhi sauti ya kutosha ili mwanamuziki aweze kuigiza kwa kiwango cha chini zaidi. Wanamuziki wanaocheza ala za nguvu ya juu, zenye mwelekeo wa hali ya juu kama vile tarumbeta na trombones wanapaswa kuwa kwenye viinuzio ili sauti ipite juu ya wanamuziki wengine, na hivyo kupunguza athari yake. Inapaswa kuwa na m 2 ya nafasi ya sakafu isiyozuiliwa mbele ya orchestra. Vyombo vidogo vidogo vinapaswa kuwa na angalau m 2 ya nafasi isiyozuiliwa juu yao.