Jumatano, Machi 02 2011 16: 10

Kinga, Udhibiti na Ufuatiliaji wa Kifua Kikuu

Kiwango hiki kipengele
(0 kura)

Uwasilishaji wa Mycobacterium kifua kikuu ni hatari inayotambulika katika vituo vya huduma za afya. Ukubwa wa hatari kwa HCWs inatofautiana sana kulingana na aina ya kituo cha kutolea huduma za afya, kiwango cha maambukizi ya TB katika jamii, idadi ya wagonjwa wanaohudumiwa, kikundi cha kazi cha HCW, eneo la kituo cha huduma ya afya ambapo HCW inafanya kazi na ufanisi. afua za kudhibiti maambukizi ya TB. Hatari inaweza kuwa kubwa katika maeneo ambapo wagonjwa walio na TB wanapewa huduma kabla ya utambuzi na kuanza kwa matibabu ya TB na tahadhari za kutengwa (kwa mfano, katika maeneo ya kusubiri ya kliniki na idara za dharura) au ambapo taratibu za uchunguzi au matibabu zinazochochea kukohoa hufanywa. Usambazaji wa nosocomial wa M. kifua kikuu imehusishwa na mgusano wa karibu na watu walio na TB ya kuambukiza na kwa utendaji wa taratibu fulani (kwa mfano, bronchoscopy, intubation endotracheal na kunyonya, umwagiliaji wa jipu wazi na autopsy). Uingizaji wa makohozi na matibabu ya erosoli ambayo huchochea kikohozi yanaweza pia kuongeza uwezekano wa maambukizi ya M. kifua kikuu. Wafanyakazi katika vituo vya kutolea huduma za afya wanapaswa kuwa waangalifu hasa kuhusu hitaji la kuzuia maambukizi M. kifua kikuu katika vituo ambavyo watu walio na kinga dhaifu (kwa mfano, watu walioambukizwa VVU) hufanya kazi au kupata huduma-hasa ikiwa taratibu za kikohozi, kama vile uingizaji wa sputum na matibabu ya pentamidine ya aerosolized, inafanywa.

Uhamisho na Pathogenesis

M. kifua kikuu hubebwa katika chembechembe zinazopeperuka hewani, au viini vya matone, vinavyoweza kuzalishwa wakati watu walio na TB ya mapafu au laryngeal wanapopiga chafya, kukohoa, kuzungumza au kuimba. Chembe hizo zina ukubwa wa kati ya 1 hadi 5 μm na mikondo ya kawaida ya hewa inaweza kuziweka hewani kwa muda mrefu na kuzisambaza katika chumba au jengo lote. Maambukizi hutokea wakati mtu anayehusika anavuta viini vya matone vyenye M. kifua kikuu na viini hivi vya matone hupitia kinywa au pua, njia ya juu ya kupumua na bronchi kufikia alveoli ya mapafu. Mara moja kwenye alveoli, viumbe vinachukuliwa na macrophages ya alveolar na kuenea kwa mwili wote. Kawaida ndani ya wiki mbili hadi kumi baada ya kuambukizwa na M. kifua kikuu, majibu ya kinga hupunguza kuzidisha zaidi na kuenea kwa bacilli ya tubercle; hata hivyo, baadhi ya bacilli hubakia wamelala na wanaweza kuishi kwa miaka mingi. Hali hii inaitwa maambukizi ya TB iliyofichika. Watu walio na maambukizo ya TB iliyofichika kwa kawaida huwa na matokeo chanya ya ngozi ya protini iliyosafishwa (PPD) -tuberculin, lakini hawana dalili za TB hai, na hawaambukizi.

Kwa ujumla, watu ambao wameambukizwa M. kifua kikuu wana takriban 10% ya hatari ya kupata TB hai wakati wa maisha yao. Hatari hii ni kubwa zaidi katika miaka miwili ya kwanza baada ya kuambukizwa. Watu walio na kinga dhaifu wana hatari kubwa zaidi ya kuendelea kwa maambukizo ya TB iliyofichwa hadi ugonjwa wa TB hai; Maambukizi ya VVU ndio sababu kuu ya hatari inayojulikana kwa maendeleo haya. Watu walio na maambukizo ya TB ambayo yamefichwa na kuambukizwa VVU wana takriban 8 hadi 10% ya hatari kwa mwaka ya kupata TB hai. Watu walioambukizwa VVU ambao tayari wamepungukiwa na kinga kali na ambao wameambukizwa hivi karibuni M. kifua kikuu kuwa na hatari kubwa zaidi ya kupata TB hai.

Uwezekano kwamba mtu ambaye ni wazi M. kifua kikuu ataambukizwa inategemea hasa mkusanyiko wa viini vya matone vinavyoambukiza hewani na muda wa mfiduo. Sifa za mgonjwa wa TB zinazoongeza maambukizi ni pamoja na:

  • ugonjwa katika mapafu, njia ya hewa au larynx
  • uwepo wa kikohozi au hatua nyingine za nguvu za kupumua
  • uwepo wa bacilli yenye kasi ya asidi (AFB) kwenye sputum
  • kushindwa kwa mgonjwa kufunika mdomo na pua wakati wa kukohoa au kupiga chafya
  • uwepo wa cavitation kwenye radiograph ya kifua
  • muda usiofaa au mfupi wa chemotherapy
  • utawala wa taratibu ambazo zinaweza kushawishi kukohoa au kusababisha aerosolization ya M. kifua kikuu (kwa mfano, uingizaji wa sputum).

 

Sababu za mazingira zinazoongeza uwezekano wa maambukizi ni pamoja na:

  • mfiduo katika nafasi ndogo, zilizofungwa
  • ukosefu wa uingizaji hewa wa ndani au wa jumla unaosababisha upungufu wa dilution na/au kuondolewa kwa viini vya matone ya kuambukiza.
  • mzunguko wa hewa iliyo na viini vya matone ya kuambukiza.

 

Tabia za watu walio wazi M. kifua kikuu ambayo inaweza kuathiri hatari ya kuambukizwa haijafafanuliwa vizuri. Kwa ujumla, watu ambao wameambukizwa hapo awali M. kifua kikuu inaweza kuwa chini ya kuathiriwa na maambukizo yanayofuata. Walakini, kuambukizwa tena kunaweza kutokea kati ya watu walioambukizwa hapo awali, haswa ikiwa wana kinga kali. Chanjo kwa kutumia Bacille ya Calmette na Guérin (BCG) pengine haiathiri hatari ya kuambukizwa; badala yake, inapunguza hatari ya kuendelea kutoka kwa maambukizi ya TB fiche hadi TB hai. Hatimaye, ingawa ni dhahiri kwamba maambukizi ya VVU huongeza uwezekano wa kuendelea kutoka kwa maambukizi ya TB iliyofichwa hadi TB hai, haijulikani kama maambukizi ya VVU huongeza hatari ya kuambukizwa ikiwa unaambukizwa. M. kifua kikuu.

Magonjwa

Milipuko kadhaa ya TB miongoni mwa watu katika vituo vya kutolea huduma za afya imeripotiwa hivi majuzi nchini Marekani. Mengi ya milipuko hii ilihusisha uenezaji wa aina nyingi zinazostahimili dawa za M. kifua kikuu kwa wagonjwa na HCWs. Wengi wa wagonjwa na baadhi ya HCWs walikuwa watu walioambukizwa VVU ambao maambukizi mapya yaliendelea kwa kasi na kuwa ugonjwa hai. Vifo vilivyohusishwa na milipuko hiyo vilikuwa vya juu (na anuwai ya 43 hadi 93%). Zaidi ya hayo, muda kati ya uchunguzi na kifo ulikuwa mfupi (pamoja na vipindi vya wastani vya wiki 4 hadi 16). Sababu zilizochangia milipuko hii ni pamoja na kuchelewa kugunduliwa kwa TB, kuchelewa kutambuliwa kwa ukinzani wa dawa na kuchelewa kuanza kwa tiba madhubuti, ambayo yote yalisababisha maambukizo ya muda mrefu, kuchelewa kuanza na muda usiofaa wa kutengwa kwa TB, uingizaji hewa wa kutosha katika vyumba vya kutengwa na TB, kupungua kwa TB. mazoea ya kujitenga na tahadhari zisizofaa kwa taratibu za kuchochea kikohozi na ukosefu wa ulinzi wa kutosha wa kupumua.

Misingi ya udhibiti wa maambukizi ya TB

Mpango madhubuti wa kudhibiti maambukizi ya TB unahitaji utambuzi wa mapema, kutengwa na matibabu madhubuti ya watu ambao wana TB hai. Mkazo mkuu wa mpango wa kudhibiti maambukizi ya TB unapaswa kuwa katika kufikia malengo haya matatu. Katika vituo vyote vya kutolea huduma za afya, hasa vile ambavyo watu walio katika hatari kubwa ya kupata TB hufanya kazi au kupata huduma, sera na taratibu za udhibiti wa Kifua kikuu zinapaswa kutayarishwa, kufanyiwa mapitio ya mara kwa mara na kutathminiwa kwa ufanisi ili kubaini hatua zinazohitajika ili kupunguza hatari ya maambukizi. ya M. kifua kikuu.

Mpango wa kudhibiti maambukizi ya Kifua Kikuu unapaswa kuzingatia safu ya hatua za udhibiti. Ngazi ya kwanza ya uongozi, na ile inayoathiri idadi kubwa zaidi ya watu, inatumia hatua za kiutawala zinazokusudiwa hasa kupunguza hatari ya kuwaweka watu wasioambukizwa kwa watu ambao wana TB ya kuambukiza. Hatua hizi ni pamoja na:

  • kuandaa na kutekeleza sera na itifaki madhubuti zilizoandikwa ili kuhakikisha utambuzi wa haraka, kutengwa, tathmini ya uchunguzi na matibabu ya watu ambao wana uwezekano wa kuwa na TB.
  • kutekeleza mazoea madhubuti ya kazi kati ya HCWs katika kituo cha huduma ya afya (kwa mfano, kuvaa kwa usahihi kinga ya kupumua na kuweka milango ya vyumba vya kutengwa imefungwa)
  • kuelimisha, kutoa mafunzo na ushauri nasaha kuhusu TB
  • uchunguzi wa HCW kwa maambukizi ya TB na magonjwa.

 

Ngazi ya pili ya uongozi ni matumizi ya udhibiti wa uhandisi ili kuzuia kuenea na kupunguza mkusanyiko wa viini vya matone ya kuambukiza. Vidhibiti hivi ni pamoja na:

  • udhibiti wa chanzo cha moja kwa moja kwa kutumia uingizaji hewa wa ndani wa kutolea nje
  • kudhibiti mwelekeo wa mtiririko wa hewa ili kuzuia uchafuzi wa hewa katika maeneo yaliyo karibu na chanzo cha kuambukiza
  • kuzimua na kuondoa hewa iliyochafuliwa kupitia uingizaji hewa wa jumla
  • kusafisha hewa kupitia uchujaji wa hewa au mionzi ya vijidudu ya ultraviolet (UVGI).

 

Viwango viwili vya kwanza vya uongozi hupunguza idadi ya maeneo katika kituo cha huduma ya afya ambapo yatokanayo na TB ya kuambukiza yanaweza kutokea, na hupunguza, lakini haiondoi, hatari katika maeneo hayo machache ambapo kuambukizwa. M. kifua kikuu bado yanaweza kutokea (kwa mfano, vyumba ambamo wagonjwa walio na TB inayojulikana au inayoshukiwa kuwa ya kuambukiza wametengwa na vyumba vya matibabu ambamo taratibu za kikohozi au za kuzalisha erosoli hufanywa kwa wagonjwa hao). Kwa sababu watu wanaoingia kwenye vyumba kama hivyo wanaweza kuwa wazi M. kifua kikuuKiwango cha tatu cha uongozi ni matumizi ya vifaa vya kinga ya kibinafsi ya kupumua katika hali hizi na zingine ambazo hatari ya kuambukizwa. M. kifua kikuu inaweza kuwa juu kiasi.

Hatua mahususi za kupunguza hatari ya maambukizi ya M. kifua kikuu ni pamoja na yafuatayo:

1.    Kuwapa watu mahususi katika kituo cha huduma ya afya wajibu wa usimamizi wa kubuni, kutekeleza, kutathmini na kudumisha mpango wa kudhibiti maambukizi ya TB.

2.    Kufanya tathmini ya hatari ili kutathmini hatari ya maambukizi ya M. kifua kikuu katika maeneo yote ya kituo cha huduma ya afya, kuandaa mpango wa maandishi wa kudhibiti maambukizi ya TB kulingana na tathmini ya hatari na kurudia mara kwa mara tathmini ya hatari ili kutathmini ufanisi wa programu ya kudhibiti maambukizi ya TB. Hatua za kudhibiti maambukizi ya TB kwa kila kituo cha huduma ya afya zinapaswa kuzingatia tathmini makini ya hatari ya maambukizi ya M. kifua kikuu katika mpangilio huo maalum. Hatua ya kwanza katika kuandaa mpango wa kudhibiti maambukizi ya TB inapaswa kuwa kufanya tathmini ya msingi ya hatari ili kutathmini hatari ya maambukizi ya M. kifua kikuu katika kila eneo na kikundi cha kazi katika kituo hicho. Hatua zinazofaa za kudhibiti maambukizi zinaweza kisha kuendelezwa kwa msingi wa hatari halisi. Tathmini ya hatari inapaswa kufanywa kwa mazingira yote ya wagonjwa wa ndani na nje (kwa mfano, ofisi za matibabu na meno). Uainishaji wa hatari kwa kituo, kwa eneo maalum na kwa kikundi maalum cha kazi unapaswa kuzingatia wasifu wa TB katika jamii, idadi ya wagonjwa wa TB wa kuambukiza waliolazwa katika eneo au wadi, au makadirio ya idadi ya wagonjwa wa kuambukiza wa TB. ambao HCWs katika kikundi cha taaluma inaweza kuonyeshwa na matokeo ya uchanganuzi wa ubadilishaji wa majaribio ya HCW PPD (inapohitajika) na uwezekano wa uambukizaji wa mtu mmoja hadi mwingine. M. kifua kikuu. Bila kujali kiwango cha hatari, usimamizi wa wagonjwa walio na TB inayojulikana au inayoshukiwa kuwa ya kuambukiza haipaswi kutofautiana. Walakini, kiashiria cha tuhuma za TB ya kuambukiza kati ya wagonjwa, frequency ya upimaji wa ngozi ya HCW PPD, idadi ya vyumba vya kutengwa na TB na mambo mengine itategemea kiwango cha hatari ya kuambukizwa. M. kifua kikuu katika kituo, eneo au kikundi cha kazi.

3.    Kutayarisha, kutekeleza na kutekeleza sera na itifaki ili kuhakikisha utambuzi wa mapema, tathmini ya uchunguzi na matibabu madhubuti ya wagonjwa ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza. Utambuzi wa TB unaweza kuzingatiwa kwa mgonjwa yeyote ambaye ana kikohozi cha kudumu (yaani, kikohozi kinachoendelea kwa muda mrefu zaidi ya wiki 3) au dalili au dalili nyingine zinazoendana na TB hai (kwa mfano, makohozi ya damu, jasho la usiku, kupoteza uzito, anorexia au homa). Hata hivyo, kiashiria cha mashaka ya TB kitatofautiana katika maeneo tofauti ya kijiografia na itategemea kuenea kwa TB na sifa nyingine za idadi ya watu wanaohudumiwa na kituo. Kiashiria cha mashaka ya kifua kikuu kinapaswa kuwa juu sana katika maeneo ya kijiografia au kati ya vikundi vya wagonjwa ambapo kiwango cha maambukizi ya TB ni kikubwa. Hatua zinazofaa za uchunguzi zinapaswa kufanywa na tahadhari za TB zitekelezwe kwa wagonjwa ambao TB hai inashukiwa.

4.    Kutoa uchunguzi wa haraka kwa na usimamizi ufaao wa wagonjwa katika mazingira ya wagonjwa wa nje ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza. Uchunguzi wa wagonjwa katika mazingira ya huduma ya wagonjwa na idara za dharura unapaswa kujumuisha juhudi kubwa za kutambua mara moja wagonjwa ambao wana TB hai. HCWs ambao ni sehemu za kwanza za kuwasiliana katika vituo vinavyohudumia watu walio katika hatari ya TB wanapaswa kupewa mafunzo ya kuuliza maswali yatakayowezesha utambuzi wa wagonjwa wenye dalili na dalili zinazoashiria TB. Wagonjwa walio na dalili au dalili zinazoashiria TB wanapaswa kutathminiwa mara moja ili kupunguza muda ambao wako katika maeneo ya kuhudumia wagonjwa. Tahadhari za TB zinapaswa kufuatwa wakati tathmini ya uchunguzi inafanywa kwa wagonjwa hawa. Tahadhari za Kifua Kikuu katika eneo la huduma ya wagonjwa lazima zijumuishe kuwaweka wagonjwa hawa katika eneo tofauti mbali na wagonjwa wengine na si katika maeneo ya wazi ya kusubiri (ikiwezekana, katika chumba au ndani ya chumba kinachokidhi mahitaji ya kutengwa na TB), kuwapa wagonjwa hawa vinyago vya kuvaa na kuwaelekeza. waweke vinyago vyao na kuwapa wagonjwa hawa tishu na kuwaelekeza kuziba midomo na pua zao kwa tishu wakati wa kukohoa au kupiga chafya. Masks ya upasuaji imeundwa ili kuzuia usiri wa kupumua wa mtu aliyevaa mask kuingia hewa. Wasipokuwa katika chumba cha kutengwa na TB, wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na TB wanapaswa kuvaa vinyago vya upasuaji ili kupunguza utupaji wa viini vya matone hewani. Wagonjwa hawa hawahitaji kuvaa vipumuaji vyenye chembechembe, ambavyo vimeundwa kuchuja hewa kabla ya kuvutwa na mtu aliyevaa kinyago. Wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na TB au wanaojulikana kuwa na TB hawapaswi kamwe kuvaa kipumuaji ambacho kina vali ya kutoa hewa, kwa sababu kifaa hicho hakitatoa kizuizi chochote kwa kufukuza viini vya matone hewani.

5.    Kuanzisha na kudumisha kutengwa kwa TB mara moja kwa watu ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza na ambao wamelazwa katika mazingira ya wagonjwa. Katika hospitali na vituo vingine vya wagonjwa wa kulazwa, mgonjwa yeyote anayeshukiwa kuwa na au anayejulikana kuwa na TB ya kuambukiza anapaswa kuwekwa kwenye chumba cha kutengwa na TB ambacho kwa sasa kimependekeza sifa za uingizaji hewa (tazama hapa chini). Sera zilizoandikwa za kuanzisha kutengwa zinapaswa kubainisha dalili za kutengwa, mtu/watu walioidhinishwa kuanzisha na kuacha kutengwa, mazoea ya kutengwa ya kufuata, ufuatiliaji wa kutengwa, usimamizi wa wagonjwa ambao hawafuati mazoea ya kutengwa na vigezo vya kutengwa. kukomesha kutengwa.

6.    Kupanga kwa ufanisi mipangilio ya kutokwa. Kabla ya mgonjwa wa TB kuondolewa katika kituo cha huduma ya afya, wafanyakazi wa kituo hicho na mamlaka ya afya ya umma wanapaswa kushirikiana ili kuhakikisha kuendelea kwa matibabu. Upangaji wa kutokwa na damu katika kituo cha huduma ya afya lazima ujumuishe, angalau, miadi ya mgonjwa wa nje iliyothibitishwa na mtoa huduma ambaye atamsimamia mgonjwa hadi apone, dawa za kutosha za kuchukua hadi miadi ya mgonjwa wa nje na kuwekwa katika usimamizi wa kesi (kwa mfano, kuzingatiwa moja kwa moja. tiba (DOT)) au programu za kufikia za idara ya afya ya umma. Mipango hii inapaswa kuanzishwa na kuwekwa kabla ya kutokwa kwa mgonjwa.

7.    Kuendeleza, kusakinisha, kudumisha na kutathmini uingizaji hewa na vidhibiti vingine vya kihandisi ili kupunguza uwezekano wa kuathiriwa na hewa. M. kifua kikuu. Uingizaji hewa wa moshi wa ndani ni mbinu inayopendelewa ya kudhibiti chanzo, na mara nyingi ndiyo njia bora zaidi ya kuwa na vichafuzi vinavyopeperuka hewani kwa sababu hunasa uchafu huu karibu na chanzo chao kabla ya kutawanya. Kwa hiyo, mbinu hiyo inapaswa kutumika, ikiwa inawezekana, popote ambapo taratibu za kuzalisha aerosol zinafanywa. Aina mbili za msingi za vifaa vya kutolea moshi wa ndani hutumia vifuniko: aina iliyofungwa, ambayo kofia hufunga kwa kiasi au kikamilifu chanzo cha kuambukiza, na aina ya nje, ambayo chanzo cha kuambukiza kiko karibu lakini nje ya kofia. Kofia, vibanda au hema zilizofungwa kikamilifu kila mara hupendekezwa kuliko aina za nje kwa sababu ya uwezo wao wa juu wa kuzuia uchafu kutoroka kwenye eneo la kupumua la HCW. Uingizaji hewa wa jumla unaweza kutumika kwa madhumuni kadhaa, ikiwa ni pamoja na kuyeyusha na kuondoa hewa iliyochafuliwa, kudhibiti mifumo ya mtiririko wa hewa ndani ya vyumba na kudhibiti mwelekeo wa mtiririko wa hewa katika kituo. Uingizaji hewa wa jumla hudumisha ubora wa hewa kwa taratibu mbili: dilution na kuondolewa kwa uchafuzi wa hewa. Hewa ya usambazaji isiyo na uchafu huchanganyika na hewa iliyochafuliwa ya chumba (yaani, dilution), ambayo huondolewa kutoka kwa chumba na mfumo wa kutolea nje. Taratibu hizi hupunguza mkusanyiko wa viini vya matone kwenye hewa ya chumba. Viwango vya jumla vya uingizaji hewa vinavyopendekezwa kwa vituo vya huduma ya afya huonyeshwa kwa idadi ya mabadiliko ya hewa kwa saa (ACH).

Nambari hii ni uwiano wa kiasi cha hewa inayoingia ndani ya chumba kwa saa hadi kiasi cha chumba na ni sawa na mtiririko wa hewa wa kutolea nje (Q, kwa futi za ujazo kwa dakika) iliyogawanywa na kiasi cha chumba (V, katika futi za ujazo) ikizidishwa na 60. (yaani, ACH = Q / V x 60). Kwa madhumuni ya kupunguza msongamano wa viini vya matone, kutengwa kwa TB na vyumba vya matibabu katika vituo vya huduma vya afya vilivyopo vinapaswa kuwa na mtiririko wa hewa wa zaidi ya 6 ACH. Inapowezekana, kiwango hiki cha mtiririko wa hewa kinapaswa kuongezwa hadi angalau 12 ACH kwa kurekebisha au kurekebisha mfumo wa uingizaji hewa au kwa kutumia njia za ziada (kwa mfano, mzunguko wa hewa kupitia mifumo isiyobadilika ya kuchuja ya HEPA au visafishaji hewa vinavyobebeka). Ujenzi mpya au ukarabati wa vituo vya huduma za afya vilivyopo unapaswa kutengenezwa ili vyumba vya kutengwa na TB vipate mkondo wa hewa wa angalau 12 ACH. Mfumo wa uingizaji hewa wa jumla unapaswa kutengenezwa na kusawazishwa ili hewa itririke kutoka kwa uchafu kidogo (yaani, safi zaidi) hadi maeneo yaliyochafuliwa zaidi (safi kidogo). Kwa mfano, hewa inapaswa kutiririka kutoka kwenye korido hadi kwenye vyumba vilivyotengwa na TB ili kuzuia kuenea kwa uchafu kwenye maeneo mengine. Katika vyumba vingine vya matibabu maalum ambayo taratibu za uendeshaji na za uvamizi hufanywa, mwelekeo wa mtiririko wa hewa ni kutoka chumba hadi kwenye barabara ya ukumbi ili kutoa hewa safi wakati wa taratibu hizi. Taratibu za kikohozi au za kuzalisha erosoli (kwa mfano, bronchoscopy na umwagiliaji wa jipu la kifua kikuu) hazipaswi kufanywa katika vyumba vilivyo na aina hii ya hewa kwa wagonjwa ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza. Vichungi vya HEPA vinaweza kutumika kwa njia kadhaa ili kupunguza au kuondoa viini vya matone ya kuambukiza kutoka kwa hewa ya chumba au moshi. Njia hizi ni pamoja na uwekaji wa vichungi vya HEPA kwenye mifereji ya kutolea moshi inayotoa hewa kutoka kwa vibanda au zuio ndani ya chumba kinachozunguka, kwenye mifereji au vitengo vilivyowekwa kwenye dari au ukuta, kwa ajili ya kusambaza hewa tena ndani ya chumba cha mtu binafsi (mifumo isiyobadilika ya mzunguko), katika hewa inayobebeka. visafishaji, katika mifereji ya kutolea moshi ili kutoa viini vya matone kutoka kwa hewa inayotolewa kwenda nje, moja kwa moja au kupitia vifaa vya uingizaji hewa, na katika mifereji inayotoa hewa kutoka kwa chumba cha kutengwa kwa TB hadi kwenye mfumo wa uingizaji hewa wa jumla. Katika programu yoyote, vichungi vya HEPA vinapaswa kusakinishwa kwa uangalifu na kudumishwa kwa uangalifu ili kuhakikisha utendakazi wa kutosha. Kwa matumizi ya jumla maeneo ambayo hatari ya maambukizi ya M. kifua kikuu ni ya juu kiasi, taa za urujuanimno (UVGI) zinaweza kutumika kama kiambatanisho cha uingizaji hewa kwa ajili ya kupunguza msongamano wa viini vya matone ya kuambukiza, ingawa ufanisi wa vitengo hivyo haujatathminiwa vya kutosha. Vitengo vya urujuani (UV) vinaweza kusakinishwa kwenye chumba au ukanda ili kuwasha hewa kwenye sehemu ya juu ya chumba, au vinaweza kuwekwa kwenye mifereji ya kupitisha hewa inayopita kwenye mifereji.

8.    Kuendeleza, kutekeleza, kudumisha na kutathmini mpango wa ulinzi wa kupumua. Kinga ya kibinafsi ya kupumua (yaani, vipumuaji) inapaswa kutumiwa na watu wanaoingia kwenye vyumba ambamo wagonjwa wanaojulikana au wanaoshukiwa kuwa na TB ya kuambukiza wametengwa, watu waliopo wakati wa kutoa kikohozi au taratibu za kuzalisha erosoli zinazofanywa kwa wagonjwa hao na watu katika mazingira mengine ambapo utawala. na vidhibiti vya uhandisi havina uwezekano wa kuwalinda dhidi ya kuvuta viini vya matone ya hewa ya kuambukiza. Mipangilio hii mingine ni pamoja na kusafirisha wagonjwa ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza katika vyombo vya usafiri wa dharura na kutoa huduma ya haraka ya upasuaji au meno kwa wagonjwa ambao wanaweza kuwa na TB ya kuambukiza kabla ya uamuzi kufanywa kuwa mgonjwa hawezi kuambukiza.

9. Kuelimisha na kutoa mafunzo kwa HCWs kuhusu TB, mbinu madhubuti za kuzuia maambukizi ya M. kifua kikuu na faida za programu za uchunguzi wa kimatibabu. HCW zote, pamoja na madaktari, wanapaswa kupokea elimu kuhusu TB ambayo ni muhimu kwa watu katika kikundi chao cha kazi. Kimsingi, mafunzo yanapaswa kufanywa kabla ya kazi ya awali na haja ya mafunzo ya ziada inapaswa kutathminiwa mara kwa mara (kwa mfano, mara moja kwa mwaka). Kiwango na maelezo ya elimu hii yatatofautiana kulingana na majukumu ya kazi ya HCW na kiwango cha hatari katika kituo (au eneo la kituo) ambamo HCW inafanya kazi. Walakini, programu inaweza kujumuisha vitu vifuatavyo:

  • dhana za msingi za M. kifua kikuu maambukizi, pathogenesis na utambuzi,
    ikijumuisha taarifa kuhusu tofauti kati ya maambukizi ya TB iliyofichika na hai
    Ugonjwa wa TB, ishara na dalili za TB na uwezekano wa kuambukizwa tena
  • uwezekano wa mfiduo wa kikazi kwa watu ambao wana TB ya kuambukiza katika
    kituo cha afya, ikiwa ni pamoja na taarifa kuhusu maambukizi ya TB katika
    jamii na kituo, uwezo wa kituo kuwatenga vizuri wagonjwa ambao wana
    TB hai, na hali zenye hatari ya kuambukizwa M. kifua kikuu
  • kanuni na taratibu za udhibiti wa maambukizi zinazopunguza hatari ya maambukizi
    M. kifua kikuu, ikiwa ni pamoja na taarifa kuhusu safu ya udhibiti wa maambukizi ya TB
    hatua na sera zilizoandikwa na taratibu za kituo. Udhibiti mahususi wa tovuti
    hatua zinapaswa kutolewa kwa HCW zinazofanya kazi katika maeneo ambayo yanahitaji udhibiti
    hatua pamoja na zile za mpango wa kimsingi wa kudhibiti maambukizi ya TB.
  • umuhimu wa utunzaji sahihi wa vidhibiti vya uhandisi (kwa mfano, kusafisha taa za UVGI na kuhakikisha shinikizo hasi katika vyumba vya kutengwa kwa TB)
  • madhumuni ya upimaji wa ngozi ya PPD, umuhimu wa matokeo chanya ya mtihani wa PPD na umuhimu wa kushiriki katika mpango wa kupima ngozi.
  • kanuni za tiba ya kuzuia maambukizi ya TB iliyofichwa; kanuni hizi ni pamoja na dalili, matumizi, ufanisi na uwezekano wa madhara ya madawa ya kulevya
  • wajibu wa HCW kutafuta tathmini ya matibabu ya haraka ikiwa ubadilishaji wa mtihani wa PPD
    ikitokea au dalili zikitokea ambazo zinaweza kusababishwa na TB. Tathmini ya matibabu itakuwa
    kuwezesha HCW ambao wana TB kupata tiba ifaayo na itasaidia kuzuia
    maambukizi ya M. kifua kikuu kwa wagonjwa na HCWs nyingine.
  • kanuni za matibabu ya dawa kwa TB hai
  • umuhimu wa kujulisha kituo ikiwa HCW itagundulika kuwa na TB hai ili taratibu za uchunguzi wa mawasiliano zianzishwe.
  • majukumu ya kituo kudumisha usiri wa HCW wakati
    kuhakikisha kuwa HCW ambaye ana TB anapata tiba ifaayo na
    kuambukizwa kabla ya kurejea kazini
  • hatari kubwa zinazohusiana na maambukizi ya TB kwa watu walio na maambukizi ya VVU au
    sababu zingine za kuharibika sana kwa kinga ya seli, ikijumuisha (a) zaidi
    maendeleo ya mara kwa mara na ya haraka ya TB ya kliniki baada ya kuambukizwa na M. kifua kikuu, (b)
    tofauti katika udhihirisho wa kimatibabu wa ugonjwa na (c) kiwango cha juu cha vifo vinavyohusishwa na TB sugu kwa dawa nyingi kwa watu kama hao.
  • uwezekano wa ukuaji wa upungufu wa damu kwenye ngozi kama utendakazi wa kinga (kama inavyopimwa na hesabu za CD4+ T-lymphocyte) hupungua.
  • habari kuhusu ufanisi na usalama wa chanjo ya BCG na kanuni za uchunguzi wa PPD kati ya wapokeaji wa BCG.
  • sera ya kituo juu ya chaguzi za ugawaji kazi wa hiari kwa HCWs ambazo hazina kinga.

 

10.    Kuandaa na kutekeleza mpango wa ushauri nasaha wa mara kwa mara wa HCWs kwa TB hai na maambukizi ya TB iliyofichwa. Mpango wa ushauri nasaha, uchunguzi na uzuiaji wa TB kwa HCWs unapaswa kuanzishwa ili kulinda HCW na wagonjwa. HCW ambao wana matokeo chanya ya uchunguzi wa PPD, mabadiliko ya upimaji wa PPD au dalili zinazoashiria TB zinapaswa kutambuliwa, kutathminiwa ili kuondoa utambuzi wa TB hai na kuanza kwa tiba au tiba ya kuzuia ikionyeshwa. Aidha, matokeo ya mpango wa uchunguzi wa HCW PPD yatachangia katika tathmini ya ufanisi wa mbinu za sasa za kudhibiti maambukizi. Kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa kasi kutoka kwa maambukizi ya TB iliyofichwa hadi TB hai katika virusi vya Upungufu wa Kinga ya binadamu, watu walioambukizwa VVU au watu wengine walio na kinga dhaifu, HCW zote zinapaswa kujua kama wana hali ya kiafya au wanapokea matibabu ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa mbaya. kuharibika kwa kinga ya seli. HCWs ambao wanaweza kuwa katika hatari ya kuambukizwa VVU wanapaswa kujua hali yao ya VVU (yaani, wanapaswa kuhimizwa kutafuta ushauri nasaha na kupima kwa hiari hali ya kingamwili ya VVU). Miongozo iliyopo ya ushauri nasaha na upimaji inapaswa kufuatwa mara kwa mara. Ujuzi wa masharti haya unaruhusu HCW kutafuta hatua zinazofaa za kuzuia na kuzingatia ugawaji kazi wa hiari.

11.    ll HCWs inapaswa kufahamishwa kuhusu haja ya kufuata mapendekezo yaliyopo ya udhibiti wa maambukizi ili kupunguza hatari ya kuathiriwa na mawakala wa kuambukiza; utekelezaji wa mapendekezo haya utapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya maambukizo ya kazini miongoni mwa HCWs. HCW zote zinapaswa pia kufahamishwa kuhusu hatari zinazoweza kutokea kwa watu wenye upungufu mkubwa wa kinga inayohusishwa na kuhudumia wagonjwa ambao wana baadhi ya magonjwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na TB. Inapaswa kusisitizwa kwamba kupunguza uwezekano wa kuambukizwa kwa wagonjwa wa TB ni hatua ya kinga zaidi ambayo HCWs zilizokandamizwa sana zinaweza kuchukua ili kuepuka kuambukizwa. M. kifua kikuu. HCWs ambao wamedhoofisha sana kinga ya upatanishi wa seli na ambao wanaweza kukabiliwa nao M. kifua kikuu inaweza kufikiria mabadiliko katika mpangilio wa kazi ili kuepuka kufichuliwa kama hiyo. HCWs inapaswa kushauriwa juu ya chaguo la kisheria katika maeneo mengi ambayo HCWs walioathirika sana wanaweza kuchagua kuhamisha kwa hiari kwenye maeneo na shughuli za kazi ambapo kuna hatari ndogo zaidi ya kuambukizwa. M. kifua kikuu. Chaguo hili linapaswa kuwa uamuzi wa kibinafsi kwa HCWs baada ya kufahamishwa juu ya hatari kwa afya zao.

12.    Waajiri wanapaswa kufanya makao yanayofaa (kwa mfano, kazi mbadala) kwa wafanyikazi ambao wana hali ya kiafya ambayo inaathiri kinga ya seli na wanaofanya kazi katika mazingira ambayo wanaweza kuathiriwa. M. kifua kikuu. HCWs ambao wanajulikana kuwa hawana kinga wanapaswa kutumwa kwa wataalamu wa afya wa wafanyakazi ambao wanaweza kumshauri mfanyakazi mmoja mmoja kuhusu hatari yao ya TB. Kwa ombi la HCW iliyoathiriwa na kinga, waajiri wanapaswa kutoa, lakini sio kulazimisha, mpangilio wa kazi ambapo HCW itakuwa na hatari ndogo zaidi ya kuathiriwa na kazi. M. kifua kikuu.

13.    HCW zote zinapaswa kujulishwa kwamba HCWs zilizokandamizwa na kinga zinapaswa kuwa na ufuatiliaji na uchunguzi unaofaa wa magonjwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na TB, unaotolewa na daktari wao. HCWs ambao wanajulikana kuwa wameambukizwa VVU au waliopunguzwa sana kinga wanapaswa kupimwa upungufu wa ngozi kwenye ngozi wakati wa kupima PPD. Uzingatiaji unapaswa kuzingatiwa kwa kupima tena, angalau kila baada ya miezi 6, wale walio na kinga dhaifu ya HCW ambao wana uwezekano wa kuambukizwa. M. kifua kikuu kwa sababu ya hatari kubwa ya kuendelea kwa haraka kwa TB hai ikiwa wataambukizwa.

14.    Taarifa zinazotolewa na HCWs kuhusu hali zao za kinga zinapaswa kutibiwa kwa usiri. Ikiwa HCW itaomba kukabidhiwa kazi tena kwa hiari, ufaragha wa HCW unapaswa kudumishwa. Vifaa vinapaswa kuwa na utaratibu wa maandishi juu ya utunzaji wa siri wa habari kama hiyo.

15.    Tathmini kwa haraka vipindi vinavyowezekana vya M. kifua kikuu maambukizi katika vituo vya kutolea huduma za afya, ikiwa ni pamoja na mabadiliko ya upimaji wa ngozi ya PPD miongoni mwa HCWs, matukio yanayohusiana na epidemiologically kati ya HCWs au wagonjwa na mawasiliano ya wagonjwa au HCWs ambao wana TB na ambao hawakutambuliwa mara moja na kutengwa. Uchunguzi wa epidemiological unaweza kuonyeshwa kwa hali kadhaa. Hizi ni pamoja na, lakini sio tu, kutokea kwa ubadilishaji wa majaribio ya PPD au TB hai katika HCWs, kutokea kwa uwezekano wa maambukizi ya mtu mmoja hadi mwingine. M. kifua kikuu na hali ambapo wagonjwa au HCWs walio na TB hai hawatambuliwi mara moja na kutengwa, na hivyo kuwaweka wazi watu wengine katika kituo hicho. M. kifua kikuu. Malengo ya jumla ya uchunguzi wa epidemiological katika hali hizi ni kama ifuatavyo.

  • kuamua uwezekano wa kuambukizwa na kuambukizwa M. kifua kikuu imetokea katika kituo hicho
  • kuamua ni kwa kiwango gani M. kifua kikuu imesambazwa
  • kutambua wale watu ambao wamefichuliwa na kuambukizwa, kuwawezesha kupata usimamizi ufaao wa kliniki
  • kutambua mambo ambayo yangeweza kuchangia maambukizi na maambukizi na kutekeleza afua zinazofaa
  • kutathmini ufanisi wa afua zozote zinazotekelezwa na kuhakikisha kuwa mfiduo na usambazaji wa M. kifua kikuu zimekatishwa.

 

16.    Kuratibu shughuli na idara ya afya ya umma ya eneo hilo, kusisitiza kuripoti na kuhakikisha ufuatiliaji wa kutosha wa kutokwa na kuendelea na kukamilika kwa matibabu. Mara tu mgonjwa au HCW inapojulikana au kushukiwa kuwa na TB hai, mgonjwa au HCW inapaswa kuripotiwa kwa idara ya afya ya umma ili ufuatiliaji ufaao uweze kupangwa na uchunguzi wa mawasiliano ya jamii ufanyike. Idara ya afya inapaswa kujulishwa vizuri kabla ya kuondoka kwa mgonjwa ili kuwezesha ufuatiliaji na kuendelea kwa matibabu. Mpango wa kutokwa damu unaoratibiwa na mgonjwa au HCW, idara ya afya na kituo cha wagonjwa lazima utekelezwe.

 

Back

Kusoma 7306 mara Ilirekebishwa mwisho Jumatano, 29 Juni 2011 12: 46
Kuchapishwa katika Wahudumu wa Afya na Magonjwa ya Kuambukiza
Zaidi katika jamii hii: « Kuzuia Maambukizi ya Kazini ya Vijidudu vya Damu
rudi juu

" KANUSHO: ILO haiwajibikii maudhui yanayowasilishwa kwenye tovuti hii ya tovuti ambayo yanawasilishwa kwa lugha yoyote isipokuwa Kiingereza, ambayo ndiyo lugha inayotumika katika utayarishaji wa awali na ukaguzi wa wenza wa maudhui asili. Takwimu fulani hazijasasishwa tangu wakati huo. utayarishaji wa toleo la 4 la Encyclopaedia (1998).

Yaliyomo

Marejeleo ya Huduma za Afya na Marejeleo ya Huduma

Abdo, R na H Chriske. 1990. HAV-Infektionsrisiken im Krankenhaus, Altenheim und Kindertagesstätten. Katika Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst, Bendi ya 5, iliyohaririwa na F Hofmann na U Stössel. Stuttgart: Gentner Verlag.

Acton, W. 1848. Juu ya faida za caouchoue na gutta-percha katika kulinda ngozi dhidi ya uambukizaji wa sumu za wanyama. Lancet 12: 588.

Ahlin, J. 1992. Uchunguzi wa kifani baina ya taaluma mbalimbali katika ofisi nchini Uswidi. Katika Nafasi ya Biashara na Usanifu. Vol. 2. Paris: Ministére de l'équipment et du logement.

Akinori, H na O Hiroshi. 1985. Uchambuzi wa hali ya uchovu na afya miongoni mwa wauguzi wa hospitali. J Sayansi ya Kazi 61: 517-578.

Allmeers, H, B Kirchner, H Huber, Z Chen, JW Walter, na X Baur. 1996. Kipindi cha kusubiri kati ya mfiduo na dalili za mzio kwa mpira asilia: Mapendekezo ya kuzuia. Dtsh Med Wochenschr 121 (25/26):823-828.

Kubadilisha, MJ. 1986. Kuathiriwa na virusi vya varisela zosta miongoni mwa watu wazima walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa. Infect Contr Hosp Epid 7: 448-451.

-. 1993. Ugunduzi, maambukizi, na matokeo ya maambukizi ya hepatitis C. Maambukizi Mawakala Dis 2: 155-166.

Alter, MJ, HS Margolis, K Krawczynski, FN Judson, A Mares, WJ Alexander, PY Hu, JK Miller, MA Gerber, na RE Sampliner. 1992. Historia asilia ya homa ya ini inayopatikana na jamii nchini Marekani. New Engl J Med 327: 1899-1905.

Mkutano wa Marekani wa Wataalamu wa Usafi wa Viwanda wa Kiserikali (ACGIH). 1991. Uandishi wa Maadili ya Kikomo cha Kizingiti na Fahirisi za Mfiduo wa Kibiolojia, toleo la 6. Cincinnati, OH: ACGIH.

-. 1994. TLVs: Thamani za Kikomo na Fahirisi za Mfiduo wa Kibiolojia za 1994-1995. Cincinnati, OH: ACGIH.

Chama cha Hospitali ya Marekani (AHA). 1992. Utekelezaji wa Mazoezi ya Sindano Salama. Chicago, IL: AHA.

Taasisi ya Wasanifu wa Marekani. 1984. Kuamua Mahitaji ya Nafasi ya Hospitali. Washington, DC: Taasisi ya Marekani ya Wasanifu Press.

Taasisi ya Marekani ya Kamati ya Wasanifu wa Usanifu wa Afya. 1987. Miongozo ya Ujenzi na Vifaa vya Hospitali na Vifaa vya Matibabu. Washington, DC: Taasisi ya Marekani ya Wasanifu Press.

Jumuiya ya Kimarekani ya Wahandisi wa Kupasha joto, Jokofu na Viyoyozi (ASHRAE). 1987. Vituo vya afya. Katika Kijitabu cha ASHRAE: Mifumo ya Upashaji joto, Uingizaji hewa na Viyoyozi na Utumiaji. Atlanta, GA: ASHRAE.

Anon. 1996. Dawa mpya za maambukizi ya VVU. Barua ya Matibabu ya Dawa na Tiba 38: 37.

Axelsson, G, Rylander, na mimi Molin. 1989. Matokeo ya ujauzito kuhusiana na ratiba za kazi zisizo za kawaida na zisizofaa. Brit J Ind Med 46: 393-398.

Beatty, J SK Ahern, na R Katz. 1977. Kunyimwa usingizi na uangalifu wa anesthesiologists wakati wa upasuaji wa kuiga. Katika Uangalifu, iliyohaririwa na RR Mackie. New York: Plenum Press.

Beck-Friis, B, P Strang, na PO Sjöden. 1991. Mkazo wa kazi na kuridhika kwa kazi katika huduma za nyumbani za hospitali. Journal ya Palliative Care 7 (3): 15-21.

Benenson, AS (mh.). 1990. Udhibiti wa Magonjwa ya Kuambukiza kwa Mwanadamu, toleo la 15. Washington, DC: Chama cha Afya ya Umma cha Marekani.

Bertold, H, F Hofmann, M Michaelis, D Neumann-Haefelin, G Steinert, na J Wölfle. 1994. Hepatitis C—Risiko für Beschäftigte im Gesundheitsdienst? Katika Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst, Bendi ya 7, iliyohaririwa na F Hofmann, G Reschauer, na U Stössel. Stuttgart: Gentner Verlag.

Bertram, DA. 1988. Tabia za mabadiliko na utendaji wa mkazi wa mwaka wa pili katika idara ya dharura. Jimbo la NY J Med 88: 10-14.

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW). 1994. Geschäftsbericht.

Bissel, L na R Jones. 1975. Madaktari walemavu kupuuzwa na wenzao. Iliyowasilishwa katika Mkutano wa Chama cha Madaktari wa Marekani juu ya Tabibu Walioharibika, 11 Aprili, San Francisco, CA.

Bitker, TE. 1976. Kufikia daktari aliyeshuka moyo. Jama 236 (15): 1713-1716.

Blanchard, M, MM Cantel, M Faivre, J Girot, JP Ramette, D Thely, na M Estryn-Béhar. 1992. Incidence des rythmes biologiques sur le travail de nuit. Katika Ergonomie à l'hopital, iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Toulouse: Toleo la Okta.

Blanpain, C na M Estryn-Béhar. 1990. Measures d'ambiance physique dans dix services hospitalers. Maonyesho 45: 18-33.

Blaycock, B. 1995. Mizio ya mpira: Muhtasari, kinga na athari kwa huduma ya uuguzi. Udhibiti wa Jeraha la Ostomy 41(5):10-12,14-15.

Blazer, MJ, FJ Hickman, JJ Farmer, na DJ Brenner. 1980. Salmonella typhi: Maabara kama hifadhi ya maambukizi. Journal wa Magonjwa ya Kuambukiza 142: 934-938.

Blow, RJ na MIV Jayson. 1988. Maumivu ya mgongo. Katika Usawa kwa Kazi: Mbinu ya Matibabu, iliyohaririwa na FC Edwards, RL McCallum, na PJ Taylor. Oxford: Oxford University Press.

Boehm, G na E Bollinger. 1990. Umuhimu wa mambo ya kimazingira juu ya wingi wa kulisha kwa matumbo kwa wagonjwa katika vitengo vya utunzaji mkubwa wa watoto wachanga. Kinderarzliche Praxis 58 (6): 275-279.

Bongers, P, RD Winter, MAJ Kompier, na VV Hildebrandt. 1992. Mambo ya Kisaikolojia Kazini na Magonjwa ya Musculoskeletal. Mapitio ya fasihi. Leiden, Uholanzi: TNO.

Bouhnik, C, M Estryn-Béhar, B Kapitaniak, M Rocher, na P Pereau. 1989. Le roulage dans les établissements de soins. Hati pour le médecin du travail. INRS 39: 243-252.

Boulard, R. 1993. Les indices de santé mentale du personnel infirmier: l'impact de la charge de travail, de l'autonomie et du soutien social. Katika La psychologie du travail à l'aube du XXI° siècle. Vitendo du 7° Congrès de psychologie du travail de langue française. Issy-les-Moulineaux: Matoleo ya EAP.

Breakwell, GM. 1989. Kukabiliana na Ukatili wa Kimwili. London: Jumuiya ya Kisaikolojia ya Uingereza.

Bruce, DL na MJ Bach. 1976. Madhara ya Kufuatilia Mkusanyiko wa Gesi za Anesthetic kwenye Utendaji wa Kitabia wa Wafanyakazi wa Chumba cha Upasuaji. DHEW (NIOSH) Chapisho No. 76-169. Cincinnati, OH: NIOSH.

Bruce, DL, KA Eide, HW Linde, na JE Eckenhoff. 1968. Sababu za kifo kati ya wataalam wa anesthesiologists: Uchunguzi wa miaka 20. Anesthesiology 29: 565-569.

Bruce, DL, KA Eide, NJ Smith, F Seltzer, na MH Dykes. 1974. Uchunguzi unaotarajiwa wa vifo vya wananesthesiologists, 1967-1974. Anesthesiology 41: 71-74.

Burhill, D, DA Enarson, EA Allen, na S Grzybowski. 1985. Kifua kikuu katika wauguzi wa kike katika British Columbia. Je, Med Assoc J 132: 137.

Burke, FJ, MA Wilson, na JF McCord. 1995. Mzio kwa glavu za mpira katika mazoezi ya kliniki: Ripoti za kesi. Quintessence Int 26 (12): 859-863.

Buring, JE, CH Hennekens, SL Mayrent, B Rosner, ER Greenberg, na T Colton. 1985. Uzoefu wa kiafya wa wafanyakazi wa chumba cha upasuaji. Anesthesiology 62: 325-330.

Burton, R. 1990. Hospitali ya St. Mary's, Isle of Wight: Asili inayofaa kwa ajili ya kutunza. Brit Med J 301: 1423-1425.

Büssing, A. 1993. Mkazo na uchovu katika uuguzi: Masomo katika miundo tofauti ya kazi na ratiba za kazi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Cabal, C, D Faucon, H Delbart, F Cabal, na G Malot. 1986. Construction d'une blanchisserie industrielle aux CHU de Saint-Etienne. Arch Mal Prof 48 (5): 393-394.

Callan, JR, RT Kelly, ML Quinn, JW Gwynne, RA Moore, FA Muckler, J Kasumovic, WM Saunders, RP Lepage, E Chin, I Schoenfeld, na DI Serig. 1995. Tathmini ya Mambo ya Kibinadamu ya Brachytherapy ya Upakiaji wa Mbali. NUREG/CR-6125. Vol. 1. Washington, DC: Tume ya Kudhibiti Nyuklia

Cammock, R. 1981. Majengo ya Huduma ya Afya ya Msingi: Muhtasari na Mwongozo wa Usanifu kwa Wasanifu Majengo na Wateja Wao. London: Vyombo vya habari vya Usanifu.

Cardo, D, P Srivastava, C Ciesielski, R Marcus, P McKibben, D Culver, na D Bell. 1995. Uchunguzi wa udhibiti wa VVU seroconversion katika wafanyakazi wa afya baada ya mfiduo percutaneous kwa damu iliyoambukizwa VVU (abstract). Maambukizi ya Kudhibiti Hosp Epidemiol 16 nyongeza:20.

Carillo, T, C Blanco, J Quiralte, R Castillo, M Cuevas, na F Rodriguez de Castro. 1995. Kuenea kwa mzio wa mpira kati ya wafanyikazi wa chafu. J Kliniki ya Mzio Immunol 96(5/1):699-701.

Catananti, C na A Cambieri. 1990. Igiene e Tecnica Ospedaliera (Usafi wa Hospitali na Shirika). Roma: II Pensiero Scientifico Editore.

Catananti, C, G Damiani, G Capelli, na G Manara. 1993. Usanifu wa jengo na uteuzi wa vifaa na samani katika hospitali: Mapitio ya miongozo ya kimataifa. Katika Hewa ya Ndani '93, Mijadala ya Mkutano wa 6 wa Kimataifa wa Ubora wa Hewa ya Ndani na Hali ya Hewa 2: 641-646.

Catananti, C, G Capelli, G Damiani, M Volpe, na GC Vanini. 1994. Tathmini ya vigezo vingi katika kupanga uteuzi wa vifaa kwa ajili ya vituo vya kutolea huduma za afya. Utambulisho wa awali wa vigezo na vigezo. Katika Healthy Buildings '94, Kesi za Mkutano wa 3 wa Kimataifa 1: 103-108.

Cats-Baril, WL na JW Frymoyer. 1991. Uchumi wa matatizo ya mgongo. Katika Mgongo wa Watu Wazima, iliyohaririwa na JW Frymoyer. New York: Raven Press.

Vituo vya Kudhibiti Magonjwa (CDC). 1982. Ugonjwa wa Upungufu wa Kinga Mwilini (UKIMWI): Tahadhari kwa wafanyakazi wa maabara ya kimatibabu. Morb Mortal Weekly Rep 31: 577-580.

-. 1983. Ugonjwa wa Upungufu wa Kinga Mwilini (UKIMWI): Tahadhari kwa wafanyakazi wa afya na wataalamu washirika. Morb Mortal Weekly Rep 32: 450-451.

-. 1987a. Maambukizi ya virusi vya ukimwi wa binadamu kwa wafanyikazi wa afya walio wazi kwa damu ya wagonjwa walioambukizwa. Morb Mortal Weekly Rep 36: 285-289.

-. 1987b. Mapendekezo ya kuzuia maambukizi ya VVU katika mazingira ya huduma za afya. Morb Mortal Weekly rep 36 nyongeza 2:3S-18S.

-. 1988a. Tahadhari za jumla za kuzuia uenezaji wa virusi vya Upungufu wa Kinga ya binadamu, virusi vya hepatitis B, na viini vya magonjwa vinavyoenezwa na damu katika mazingira ya huduma za afya. Morb Mortal Weekly Rep 37:377-382,387-388.

-. 1988b. Miongozo ya kuzuia maambukizi ya virusi vya ukimwi wa binadamu na virusi vya hepatitis B kwa wafanyikazi wa afya na usalama wa umma. Morb Mortal Weekly Rep 37 nyongeza 6:1-37.

-. 1989. Mwongozo wa kuzuia maambukizi ya virusi vya ukimwi wa binadamu na virusi vya homa ya ini kwa wafanyakazi wa afya na usalama wa umma. Morb Mortal Weekly Rep 38 nyongeza 6.

-. 1990. Taarifa ya Huduma ya Afya ya Umma juu ya usimamizi wa mfiduo wa kazini kwa virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu, ikijumuisha maswala kuhusu matumizi baada ya mfiduo. Morb Mortal Weekly Rep 39 (Na. RR-1).

-. 1991a. Virusi vya Hepatitis B: Mkakati wa kina wa kukomesha maambukizi nchini Marekani kupitia chanjo ya watoto kwa wote: Mapendekezo ya Kamati ya Ushauri ya Mazoezi ya Chanjo (ACIP). Morb Mortal Weekly Rep 40 (Na. RR-13).

-. 1991b. Mapendekezo ya kuzuia maambukizi ya virusi vya ukimwi wa binadamu na virusi vya hepatitis B kwa wagonjwa wakati wa taratibu za uvamizi zinazowezekana. Morb Mortal Weekly Rep 40 (Na. RR-8).

-. 1993a. Mbinu zinazopendekezwa za kudhibiti maambukizi katika daktari wa meno. Morb Mortal Weekly Rep 42 (Na. RR-8):1-12.

-. 1993b. Usalama wa Uhai katika Maabara ya Mikrobial na Biomedical, toleo la 3. DHHS (CDC) Chapisho No. 93-8395. Atlanta, GA: CDC.

-. 1994a. Ripoti ya Ufuatiliaji wa VVU/UKIMWI. Vol. 5(4). Atlanta, GA: CDC.

-. 1994b. Jarida la Kuzuia VVU/UKIMWI. Vol. 5(4). Atlanta, GA: CDC.

-. 1994 c. Virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu katika mazingira ya kaya-Marekani. Morb Mortal Weekly Rep 43: 347-356.

-. 1994d. Ripoti ya Ufuatiliaji wa VVU/UKIMWI. Vol. 6(1). Atlanta, GA: CDC.

-. 1994 e. Miongozo ya kuzuia maambukizi ya Mycobacterium kifua kikuu katika vituo vya afya. Morb Mortal Weekly Rep 43 (Na. RR-13):5-50.

-. 1995. Uchunguzi wa udhibiti wa ubadilishaji wa VVU kwa wafanyikazi wa huduma ya afya baada ya kufichuliwa kwa damu yenye VVU-Ufaransa, Uingereza, na Marekani. Morb Mortal Weekly Rep 44: 929-933.

-. 1996a. Ripoti ya Ufuatiliaji wa VVU/UKIMWI. Juzuu ya 8(2). Atlanta, GA: CDC.

-. 1996b. Sasisho: Mapendekezo ya Muda ya Huduma ya Afya ya Umma kwa chemoprophylaxis baada ya kuathiriwa na VVU kazini. Morb Mortal Weekly Rep 45: 468-472.

Charney, W (mh.). 1994. Mambo Muhimu ya Usalama wa Hospitali ya Kisasa. Boca Raton, FL: Lewis Publishers.

Chou, T, D Weil, na P Arnmow. 1986. Kuenea kwa kingamwili za surua katika wafanyakazi wa hospitali. Infect Contr Hosp Epid 7: 309-311.

Chriske, H na A Rossa. 1991. Hepatitis-C-Infektionsgefährdung des medizinischen Personals. Katika Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst, Bendi ya 5, iliyohaririwa na F Hofmann na U Stössel. Stuttgart: Gentner Verlag.

Clark, DC, E Salazar-Gruesco, P Grabler, J Fawcett. 1984. Watabiri wa unyogovu wakati wa miezi 6 ya kwanza ya mafunzo. Am J Psychiatry 141: 1095-1098.

Clemens, R, F Hofmann, H Berthold, na G Steinert. 1992. Prävalenz von Hepatitis, A, B und C bei Bewohern einer Einrichtung für geistig Behinderte. Sozialpädiatrie 14: 357-364.

Cohen, EN. 1980. Mfiduo wa Anasthetic Mahali pa Kazi. Littleton, MA: PSG Publishing Co.

Cohen, EN, JW Bellville, na BW Brown, Jr. 1971. Anesthesia, mimba na kuharibika kwa mimba: Utafiti wa wauguzi wa chumba cha upasuaji na anesthetists. Anesthesiology 35: 343-347.

-. 1974. Ugonjwa wa kazini miongoni mwa wafanyakazi wa chumba cha upasuaji: Utafiti wa kitaifa. Anesthesiology 41: 321-340.

-. 1975. Uchunguzi wa hatari za kiafya za anethestic kati ya madaktari wa meno. J Am Dent Assoc 90: 1291-1296.

Tume ya Jumuiya za Ulaya. 1990. Mapendekezo ya Tume Februari 21, 1990, kuhusu Ulinzi wa Watu dhidi ya Mfiduo wa Radoni katika Mazingira ya Ndani. 90/143/Euratom (Tafsiri ya Kiitaliano).

Cooper, JB. 1984. Kuelekea kuzuia madhara ya ganzi. Kliniki za Kimataifa za Anesthesiology 22: 167-183.

Cooper, JB, RS Newbower, na RJ Kitz. 1984. Uchambuzi wa makosa makubwa na kushindwa kwa vifaa katika usimamizi wa anesthesia: Mazingatio ya kuzuia na kugundua. Anesthesiology 60 (1): 34-42.

Costa, G, R Trinco, na G Schallenberg. 1992. Matatizo ya faraja ya joto katika chumba cha uendeshaji kilicho na mfumo wa mtiririko wa hewa wa laminar Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar M, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Cristofari, MF, M Estryn-Béhar, M Kaminski, na E Peigné. 1989. Le travail des femmes à l'hôpital. Habari Hospitalières 22 / 23: 48-62.

Baraza la Jumuiya za Ulaya. 1988. Maelekezo ya Desemba 21, 1988, ya Kukaribia Sheria za Nchi Wanachama kuhusu Bidhaa za Ujenzi. 89/106/EEC (Tafsiri ya Kiitaliano).

de Chambost, M. 1994. Alarmes sonnantes, soignantes trébuchantes. Objectif soins 26: 63-68.

de Keyser, V na AS Nyssen. 1993. Les erreurs humanines en anesthésies. Le Travail binadamu 56(2/3):243-266.

Amri ya Rais wa Baraza la Mawaziri. 1986. Maelekezo kwa Mikoa kuhusu Mahitaji ya Vifaa vya Huduma za Afya Binafsi. 27 Juni.

Dehlin, O, S Berg, GBS Andersson, na G Grimby. 1981. Athari ya mafunzo ya kimwili na ushauri wa ergonomic juu ya mtazamo wa kisaikolojia wa kazi na juu ya tathmini ya kibinafsi ya upungufu wa chini wa nyuma. Scan J Rehab 13: 1-9.

Delaporte, MF, M Estryn-Béhar, G Brucker, E Peigne, na A Pelletier. 1990. Pathologie dermatologique et exercice professionnel en milieu hospitaler. Arch Mal Prof 51 (2): 83-88.

Denisco, RA, JN Drummond, na JS Gravenstein. 1987. Athari ya uchovu juu ya utendaji wa kazi ya ufuatiliaji wa anesthetic iliyoiga. J Clin Monit 3: 22-24.

Devienne, A, D Léger, M Paillard, A Dômont. 1995. Troubles du sommeil et de la vigilance chez des généralistes de garde en région parisienne. Arch Mal Prof 56(5):407-409.

Donovan, R, PA Kurzman, na C Rotman. 1993. Kuboresha maisha ya wafanyakazi wa huduma ya nyumbani: Ubia wa kazi za kijamii na kazi. Kazi ya Soc 38(5):579-585..

Edling, C. 1980. Gesi za ganzi kama hatari ya kazini. Mapitio. Scan J Work Environ Health 6: 85-93.

Ehrengut, W na T Klett. 1981. Rötelnimmunstatus von Schwesternschülerinnen katika Hamberger Krankenhäusern im Jahre 1979. Monatsschrift Kinderheilkdunde 129: 464-466.

Elias, J, D Wylie, A Yassi, na N Tran. 1993. Kuondoa mfiduo wa mfanyakazi kwa oksidi ya ethilini kutoka kwa vidhibiti vya hospitali: Tathmini ya gharama na ufanisi wa mfumo wa kuwatenga. Appl Occup Environ Hyg 8 (8): 687-692.

Engels, J, TH Senden, na K Hertog. 1993. Mkao wa kazi wa wauguzi katika nyumba za uuguzi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Englade J, E Badet na G Becque. 1994. Vigilance et qualité de sommeil des soignants de nuit. Revue de l'infirmière 17: 37-48.

Ernst, E na V Fialka. 1994. Maumivu ya chini ya Idiopathic: Athari ya sasa, maelekezo ya baadaye. Jarida la Ulaya la Tiba ya Kimwili na Urekebishaji 4: 69-72.

Escribà Agüir, V. 1992. Mitazamo ya wauguzi kuhusu kuhama na ubora wa maisha, Scand J Soc Med 20 (2): 115-118.

Escribà Agüir V, S Pérez, F Bolumar, na F Lert. 1992. Retentissement des horaires de travail sur le sommeil des infirmiers. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Estryn-Béhar, M. 1990. Les groupes de parole: Une stratégie d'amélioration des relationship avec les malades. Le concours ya matibabu 112 (8): 713-717.

-. 1991. Guide des risques professionels du personnel des services de soins. Paris: Matoleo ya Lamarre.

Estryn-Béhar, M na N Bonnet. 1992. Le travail de nuit à l'hôpital. Quelques constats à mieux prendre en compte. Arch Mal Prof 54 (8): 709-719.

Estryn-Béhar, M na F Fonchain. 1986. Les troubles du sommeil du personnel hospitaler effectuant un travail de nuit en continu. Arch Mal Prof 47(3):167-172;47(4):241.

Estryn-Béhar, M na JP Fouillot. 1990a. Etude de la charge physique du personnel soignant, Documents pour le médecin du travail. INRS: 27-33.

-. 1990b. Etude de la charge mentale et approche de la charge psychique du personnel soignant. Analyze du travail des infirmières et aides-soignantes dans 10 services de soins. Hati za kumwaga le médecin du travail INRS 42: 131-144.

Estryn-Béhar, M na C Hakim-Serfaty. 1990. Shirika de l'espace hospitalier. Teknolojia hosp 542: 55-63.

Estryn-Béhar, M na G Milanini. 1992. Concevoir les espaces de travail en services de soins. Mbinu ya Hospitalière 557: 23-27.

Estryn-Béhar, M na H Poinsignon. 1989. Travailler katika hospitali. Paris: Berger Levrault.

Estryn-Béhar, M, C Gadbois, na E Vaichere. 1978. Effets du travail de nuit en equipes fixes sur une population féminine. Resultats d'une enquête dans le secteur hospitaler. Arch Mal Prof 39 (9): 531-535.

Estryn-Béhar, M, C Gadbois, E Peigné, A Masson, na V Le Gall. 1989b. Athari za mabadiliko ya usiku kwa wafanyikazi wa hospitali ya wanaume na wanawake, in Shiftwork: Afya na Utendaji, iliyohaririwa na G Costa, G Cesana, K Kogi, na A Wedderburn. Kesi za Kongamano la Kimataifa la Kazi ya Usiku na Shift. Frankfurt: Peter Lang.

Estryn-Béhar, M, M Kaminski, na E Peigné. 1990. Hali ngumu za kazi na matatizo ya musculoskeletal miongoni mwa wafanyakazi wa hospitali ya kike. Int Arch Occup Environ Health 62: 47-57.

Estryn-Béhar, M, M Kaminski, M Franc, S Fermand, na F Gerstle F. 1978. Grossesse er condition de travail en milieu hospitaler. Revue franc gynec 73 (10) 625-631.

Estryn-Béhar, M, M Kaminski, E Peigné, N Bonnet, E Vaichère, C Gozlan, S Azoulay, na M Giorgi. 1990. Mkazo kazini na hali ya afya ya akili. Br J Ind Med 47: 20-28.

Estryn-Béhar, M, B Kapitaniak, MC Paoli, E Peigné, na A Masson. 1992. Uwezo wa kufanya mazoezi ya viungo katika idadi ya wafanyakazi wa hospitali ya kike. Int Arch Occup Environ Health 64: 131-139.

Estryn Béhar, M, G Milanini, T Bitot, M Baudet, na MC Rostaing. 1994. La sectorisation des soins: Une organisation, un espace. Hospitali ya Gestion 338: 552-569.

Estryn-Béhar, M, G Milanini, MM Cantel, Pi Poirier, P Abriou, na kikundi cha utafiti cha ICU. 1995a. Nia ya mbinu shirikishi ya ergonomic kuboresha kitengo cha utunzaji mkubwa. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, Toleo la 2, limehaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

-. 1995b. Mbinu shirikishi ya ergonomic kwa uwekaji mpya wa kitengo cha wagonjwa mahututi wa moyo. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, Toleo la 2, limehaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Estryn-Béhar, M, E Peigné, A Masson, C Girier-Desportes, JJ Guay, D Saurel, JC Pichenot, na J Cavaré. 1989a. Les femmes travaillant à l'hôpital aux différents horaires, qui sont-elles? Que décrivent-elles comme conditions de travail? Je, ni souhaitent-elles? Arch Mal Prof 50 (6): 622-628.

Falk, SA na NF Woods. 1973. Ngazi za kelele za hospitali na hatari zinazowezekana za kiafya, New England J Med 289: 774-781.

Fanger, PO. 1973. Tathmini ya faraja ya joto ya mwanadamu katika mazoezi. Br J Ind Med 30: 313-324.

-. 1992. Tabia za hisia za ubora wa hewa na vyanzo vya uchafuzi wa mazingira. Katika Vipengele vya Kemikali, Biolojia, Afya na Starehe za Ubora wa Hewa ya Ndani—Hali ya Kisasa katika SBS, iliyohaririwa na H Knoppel na P Wolkoff. Dordrecht, NL: Kluwer Academic Publishers.

Favrot-Laurens. 1992. Teknolojia za hali ya juu na shirika la kazi la timu za hospitali. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

-. 1992. Tabia za hisia za ubora wa hewa na vyanzo vya uchafuzi wa mazingira. Katika Vipengele vya Kemikali, Mikrobiolojia, Afya na Starehe ya Ubora wa Hewa ya Ndani—Hali ya Hali ya Juu katika Ugonjwa wa Kujenga Wagonjwa, iliyohaririwa na H Koppel na P Wolkoff. Brussels na Luxemburg: EEC.

Ferstandig, LL. 1978. Fuatilia viwango vya gesi za ganzi: Mapitio muhimu ya uwezekano wa ugonjwa wao. Anesth Analg 57: 328-345.

Finley, GA na AJ Cohen. 1991. Dharura inayotambulika na daktari wa ganzi: Majibu kwa kengele za kufuatilia chumba cha upasuaji. Je, J Anaesth 38 (8): 958-964

Ford, CV na DK Wentz. 1984. Mwaka wa mafunzo: Utafiti wa usingizi, hali ya hisia, na vigezo vya kisaikolojia. South Med J 77: 1435-1442.

Friedman, RC, DS Kornfeld, na TJ Bigger. 1971. Matatizo ya kisaikolojia yanayohusiana na kunyimwa usingizi kwa wahitimu. Jarida la Elimu ya Matibabu 48: 436-441.

Friele, RD na JJ Knibbe. 1993. Kufuatilia vizuizi kwa kutumia lifti za wagonjwa katika utunzaji wa nyumbani kama inavyoonekana na wafanyikazi wa uuguzi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. LandsbergLech: Ecomed Verlag.

Gadbois, CH. 1981. Aides-soignantes et infirmières de nuit. Katika Conditions de travail et vie quotidienne. Montrougs: Agence Nationale pour l'Amélioration des Conditions de Travail.

Gadbois, C, P Bourgeois, MM Goeh-Akue-Gad, J Guillaume, na MA Urbain. 1992. Contraintes temporelles et structure de l'espace dans le processus de travail des équipes de soins. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Michezo, WP, na W Tatton-Braen. 1987. Usanifu na Maendeleo ya Hospitali. London: Vyombo vya habari vya Usanifu.

Gardner, ER na RC Hall. 1981. Ugonjwa wa mkazo wa kitaaluma. Psychosomatics 22: 672-680.

Gaube, J, H Feucht, R Laufs, D Polywka, E Fingscheidt, na HE Müller. 1993. Hepatitis A, B na C als desmoterische Infecktionen. Gessundheitwesen na Desinfextion 55: 246-249.

Gerberding, JL. Nd Jaribio la wazi la Zidovudine Postexposure-chemoprophylaxis katika Wafanyakazi wa Huduma ya Afya Walio na Mfiduo wa Kazini kwa Virusi vya Upungufu wa Kinga ya Binadamu. Skript SFGH.

-. 1995. Usimamizi wa mfiduo wa kazi kwa virusi vya damu. New Engl J Med 332: 444-451.

Ginesta, J. 1989. Gesi anestésicos. Katika Riesgos del Trabajo del Personal Sanitario, iliyohaririwa na JJ Gestal. Madrid: Tahariri ya Interamericana McGraw-Hill.

Gold, DR, S Rogacz, N Bock, TD Tosteson, TM Baum, FE Speizer, na CA Czeiler. 1992. Kazi za zamu za kupokezana, usingizi na ajali zinazohusiana na usingizi wa wauguzi wa hospitali. Am J Afya ya Umma 82 (7): 1011-1014.

Goldman, LI, MT McDonough, na GP Rosemond. 1972. Mikazo inayoathiri utendaji wa upasuaji na kujifunza: Uwiano wa mapigo ya moyo, electrocardiogram, na uendeshaji wakati huo huo uliorekodiwa kwenye kanda za video. J Surg Res 12: 83-86.

Graham, C, C Hawkins, na W Blau. 1983. Ubunifu wa mazoezi ya kijamii katika utunzaji wa afya: Udhibiti wa mafadhaiko. Katika Kazi ya Kijamii katika Ulimwengu wenye Misukosuko, iliyohaririwa na M Dinerman. Washington, DC: Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii.

Green, A. 1992. Jinsi wauguzi wanavyoweza kuhakikisha sauti ambazo wagonjwa wanasikia zina athari chanya badala ya hasi katika kupona na ubora wa maisha. Jarida la Uuguzi wa Intensive & Critical Care 8 (4): 245-248.

Griffin, WV. 1995. Usalama wa mfanyakazi wa kijamii na wakala. Katika Ensaiklopidia ya Kazi ya Jamii, toleo la 19. Washington, DC: Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii.

Grob, PJ. 1987. Nguzo ya maambukizi ya hepatitis B na daktari. Lancet 339: 1218-1220.

Guardino, X na MG Rosell. 1985. Exposicion laboral a gases anestésicos. Katika Notas Técnicas de Prevención. Nambari 141. Barcelona: INSHT.

-. 1992. Mfiduo kazini kwa gesi za ganzi. Hatari iliyodhibitiwa? Janus 12: 8-10.

-. 1995. Ufuatiliaji wa mfiduo kwa gesi za anesthetic. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagburg, F Hoffmann, U Stössel, na G Westlander. Solna: Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Kazini.

Hagberg, M, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander (wahariri). 1993. Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Hagberg, M, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander (wahariri). 1995. Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya. Singapore: Tume ya Kimataifa ya Afya ya Kazini.

Haigh, R. 1992. Utumiaji wa ergonomics katika muundo wa mahali pa kazi katika majengo ya huduma ya afya nchini Uingereza. Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Halm, MA na MA Alpen, 1993. Athari za teknolojia kwa mgonjwa na familia. Kliniki za Uuguzi za Amerika Kaskazini 28 (2): 443-457.

Harber, P, L Pena, na P Hsu. 1994. Historia ya kibinafsi, mafunzo, na tovuti ya kazi kama watabiri wa maumivu ya nyuma ya wauguzi. Mimi ni J Ind Med 25: 519-526.

Hasselhorn, HM. 1994. Antiretrovirale prophylaxe nach kontakt mit HIV-jontaminierten. Katika Flüssigkeiten katika Infektiologie, iliyohaririwa na F Hofmann. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Hasselhorn, HM na E Seidler.1993. Utunzaji wa kituo nchini Uswidi-Nyenzo mpya za utunzaji wa kitaalamu wa kufa. Katika Afya Kazini kwa Huduma ya Afya Workers, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel U, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Heptonstall, J, K Porter, na N Gill. 1993. Maambukizi ya VVU Kazini: Muhtasari wa Ripoti Zilizochapishwa. London: Kituo cha Ufuatiliaji wa Magonjwa ya Kuambukiza Kituo cha UKIMWI.

Hesse, A, Lacher A, HU Koch, J Kublosch, V Ghane, na KF Peters. 1996. Sasisha juu ya mada ya mzio wa mpira. Hauzarzt 47 (11): 817-824.

Ho, DD, T Moudgil, na M Alam. 1989. Kiasi cha virusi vya ukimwi wa binadamu aina 1 katika damu ya watu walioambukizwa. New Engl J Med 321: 1621-1625.

Hodge, B na JF Thompson. 1990. Uchafuzi wa kelele katika jumba la upasuaji. Lancet 335: 891-894.

Hofmann, F na H Berthold. 1989. Zur Hepatitis-B-Gefährdung des Krankenhauspersonals-Möglichkeiten der prae-und postexpositionellen Prophylaxe. Medizinische Welt 40: 1294-1301.

Hofmann, F na U Stössel. 1995. Afya ya mazingira katika taaluma za afya: Hatari za kibayolojia, kimwili, kiakili na kijamii. Maoni juu ya Afya ya Mazingira 11: 41-55.

Hofmann, F, H Berthold, na G Wehrle. 1992. Kinga ya hepatitis A katika wafanyakazi wa hospitali. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 11 (12): 1195.

Hofmann, F, U Stössel, na J Klima. 1994. Maumivu ya kiuno kwa wauguzi (I). Jarida la Ulaya la Urekebishaji wa Kimwili na Matibabu 4: 94-99.

Hofmann, F, B Sydow, na M Michaelis. 1994a. Mabusha—berufliche Gefährdung na Aspekte der epidemiologischen Entwicklung. Gessundheitwesen na Desinfextion 56: 453-455.

-. 1994b. Zur epidemiologischen Bedeutung der Varizellen. Gessundheitwesen na Desinfextion 56: 599-601.

Hofmann, F, G Wehrle, K Berthold, na D Köster. 1992. Hepatitis A kama hatari ya kazi. Chanjo 10 nyongeza 1:82-84.

Hofmann, F, U Stössel, M Michaelis, na A Siegel. 1993. Kifua Kikuu—Hatari ya kazini kwa wahudumu wa afya? Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Hofmann, F, M Michaelis, A Siegel, na U Stössel. 1994. Wirbelsäulenerkrankungen im Pflegeberuf. Medizinische Grundlagen und Prävention. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Hofmann, F, M Michaelis, M Nübling, na FW Tiller. 1995. Homa ya Ini ya Ulaya—Utafiti. Machapisho katika Vorereitung.

Hofmann, H na C Kunz. 1990. Hatari ndogo ya wafanyikazi wa huduma ya afya kwa kuambukizwa na virusi vya hepatitis-C. Maambukizi 18: 286-288.

Holbrook, TL, K Grazier, JL Kelsey, na RN Stauffer. 1984. Frequency ya Matukio, Athari, na Gharama ya Hali Zilizochaguliwa za Musculoskeletal nchini Marekani. Park Ridge, Il: Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Mifupa.

Hollinger, FB. 1990. Virusi vya Hepatitis B. Katika Virology, iliyohaririwa na BN Fiedles na DM Knipe. New York: Raven Press.

Hopps, J na P Collins. 1995. Muhtasari wa taaluma ya kazi ya kijamii. Katika Encyclopedia ya Kazi ya Jamii, toleo la 19. Washington, DC: Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii.

Hubacova, L, I Borsky, na F Strelka. 1992. Matatizo ya fiziolojia ya kazi ya wauguzi wanaofanya kazi katika idara za wagonjwa. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Hunt, LW, AF Fransway, CE Reed, LK Miller, RT Jones, MC Swanson, na JW Yunginger. 1995. Ugonjwa wa mizio kazini kwa mpira unaohusisha wahudumu wa afya. J Fanya Mazingira ya Mazingira Med 37 (10): 1204-1209.

Jacobson, SF na HK MacGrath. 1983. Wauguzi chini ya Stress. New York: John Wiley & Wana.

Jacques, CHM, MS Lynch na JS Samkoff. 1990. Madhara ya kupoteza usingizi juu ya utendaji wa utambuzi wa madaktari wakazi. J Fam Pract 30: 223-229.

Jagger, J, EH Hunt, J Brand-Elnagger, na RD Pearson. 1988. Viwango vya jeraha la sindano lililosababishwa na vifaa mbalimbali katika hospitali ya chuo kikuu. New Engl J Med 319: 284-288.

Johnson, JA, RM Buchan, na JS Reif. 1987. Athari ya gesi ya ganzi taka na mfiduo wa mvuke kwenye matokeo ya uzazi katika wafanyikazi wa mifugo. Am Ind Hyg Assoc J 48 (1): 62-66.

Jonasson, G, JO Holm, na J Leegard. Mzio wa mpira: Tatizo la kiafya linaloongezeka? Tuidsskr Wala Laegeforen 113 (11): 1366-1367.

Kandolin, I. 1993. Kuungua kwa wauguzi wa kike na wa kiume katika kazi ya zamu. ergonomics 36(1/3):141-147.

Kaplan, RM na RA Deyo. 1988. Maumivu ya mgongo kwa wahudumu wa afya. Katika Maumivu ya Mgongo kwa Wafanyakazi, iliyohaririwa na RA Deyo. Philadelphia, PA: Hanley & Belfus.

Katz, R. 1983. Sababu za kifo kati ya wauguzi. Occupy Med 45: 760-762.

Kempe, P, M Sauter na mimi Lindner. 1992. Tabia maalum za wauguzi kwa wazee ambao walitumia programu ya mafunzo yenye lengo la kupunguza dalili za kuungua na matokeo ya kwanza juu ya matokeo ya matibabu. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Kerr, JH. 1985. Vifaa vya kuonya. Br J Anaesth 57: 696-708.

Kestin, IG, RB Miller, na CJ Lockhart. 1988. Kengele za kusikia wakati wa ufuatiliaji wa anesthesia. Anesthesiology 69 (1): 106-109.

Kinloch-de-los, S, BJ Hirschel, B Hoen, DA Cooper, B Tindall, A Carr, H Sauret, N Clumeck, A Lazzarin, na E Mathiesen. 1995. Jaribio lililodhibitiwa la Zidovudine katika maambukizi ya virusi vya ukimwi wa binadamu. Engl Mpya J Med 333:408-413.

Kivimäki, M na K Lindström. 1995. Jukumu muhimu la muuguzi mkuu katika wodi ya hospitali. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Klaber Moffet, JA, SM Chase, I Portek, na JR Ennis. 1986. Utafiti uliodhibitiwa ili kutathmini ufanisi wa shule ya maumivu ya nyuma katika misaada ya maumivu ya muda mrefu ya nyuma. mgongo 11: 120-122.

Kleczkowski, BM, C Montoya-Aguilar, na NO Nilsson. 1985. Mbinu za Upangaji na Usanifu wa Vituo vya Huduma za Afya katika Maeneo yanayoendelea. Vol. 5. Geneva: WHO.

Klein, BR na AJ Platt. 1989. Mipango na Ujenzi wa Kituo cha Huduma ya Afya. New York: Van Nostrand Reinhold.

Kelin, R, K Freemann, P Taylor, C Stevens. 1991. Hatari ya kazi ya maambukizi ya virusi vya hepati C kati ya madaktari wa meno wa New York City. Lancet 338: 1539-1542.

Kraus, H. 1970. Matibabu ya Kliniki ya Maumivu ya Mgongo na Shingo. New York: McGraw-kilima.

Kujala, VM na KE Reilula. 1995. Dalili za ngozi na kupumua zinazosababishwa na glavu miongoni mwa wahudumu wa afya katika hospitali moja ya Ufini. Mimi ni J Ind Med 28 (1): 89-98.

Kurumatani, N, S Koda, S Nakagiri, K Sakai, Y Saito, H Aoyama, M Dejima, na T Moriyama. 1994. Madhara ya kazi ya zamu ya kupokezana mara kwa mara kwenye usingizi na maisha ya familia ya wauguzi wa hospitali. ergonomics 37: 995-1007.

Lagerlöf, E na E Broberg. 1989. Majeraha na magonjwa ya kazini. Katika Hatari za Kikazi katika Taaluma za Afya, iliyohaririwa na DK Brune na C Edling. Boca Raton, FL: CRC Press.

Lahaye, D, P Jacques, G Moens, na B Viaene. 1993. Usajili wa data za matibabu zilizopatikana kwa uchunguzi wa matibabu ya kuzuia wafanyakazi wa afya. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, F, U Stössel na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Lampher, BP, CC Linneman, CG Cannon, MM DeRonde, L Pendy, na LM Kerley. 1994. Maambukizi ya virusi vya Hepatitis C kwa wahudumu wa afya: Hatari ya kuambukizwa na kuambukizwa. Maambukizi ya Kudhibiti Hosp Epidemiol 15: 745-750.

Landau, C, S Hall, SA Wartman, na MB Macko. 1986. Mkazo katika mahusiano ya kijamii na familia wakati wa ukaaji wa matibabu. Jarida la Elimu ya Matibabu 61: 654-660.

Landau, K. 1992. Mkazo wa kiakili na kimwili na hali ya kuchomwa moto miongoni mwa wataalamu wa afya. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Landewe, MBM na HT Schröer. 1993. Maendeleo ya mpango mpya wa mafunzo ya uhamisho wa mgonjwa-Uzuiaji wa Msingi wa maumivu ya chini ya nyuma. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Lange, M. 1931. Die Muskelhärten (Myogelosen). Munich: JF Lehman Verlag.

Lange, W na KN Masihi. 1986. Durchseuchung mit Hepatitis-A- und B-Virus bei medizinischem Binafsi. Bundesgesundheisol 29; 183-87.

Lee, KA. 1992. Matatizo ya usingizi wa kujitegemea kwa wanawake walioajiriwa. Kulala15 (6): 493-498.

Lempereur, JJ. 1992. Prevention des dorso-lombalgies. Ushawishi du vêtement de travail sur le comportement gestuel. Maelezo ya ergonomiques. Cah Kinésither 156,:4.

Leppanen, RA na MA Olkinuora. 1987. Mkazo wa kisaikolojia unaowapata wahudumu wa afya. Scan J Work Environ Health 13: 1-8.

Lert, F, MJ Marne, na A Gueguen. 1993. Evolution des conditions de travail des infirmières des hôpitaux publics de 1980 à 1990. Revue de l'Epidémiologie et de santé publique 41: 16-29.

Leslie, PJ, JA Williams, C McKenna, G Smith na RC Heading. 1990. Saa, kiasi, na aina ya kazi ya maafisa wa nyumba walioandikishwa mapema. Brit Med J 300: 1038-1041.

Lettau, LA, HJ Alfred, RH Glew, HA Fields, MJ Alter, R Meyer, SC Hadler, na JE Maynard. 1986. Maambukizi ya nosocomial ya hepatitis ya delta. Ann Intern Med 104: 631-635.

Levin, H. 1992. Majengo yenye afya—Tunasimama wapi, tunaenda wapi? Katika Vipengele vya Kemikali, Kibiolojia, Afya na Starehe za Ubora wa Hewa ya Ndani: Hali ya Kisasa katika Ugonjwa wa Kujenga Wagonjwa, iliyohaririwa na H Knoppel na P Wolkoff. Brussels na Luxemburg: EEC.

Lewittes, LR na VW Marshall. 1989. Uchovu na wasiwasi kuhusu ubora wa huduma miongoni mwa wanafunzi wa Ontario na wakazi. Je, Med Assoc J 140: 21-24.

Lewy, R. 1990. Wafanyakazi walio katika Hatari: Ulinzi na Afya ya Wafanyakazi wa Huduma ya Afya. New York: Van Nostrand Reinhold.

Lindström, A na M Zachrisson. 1973. Ryggbesvär och arbetssoförmaga Ryyggskolan. Ett Försok till mer rationeli fysikalist terapi. Socialmet T 7: 419-422.

Lippert. 1971. Kusafiri katika vitengo vya uuguzi. Sababu za Binadamu 13 (3): 269-282.

Ljungberg, AS, A Kilbom, na MH Goran. 1989. Unyanyuaji wa kazi na wasaidizi wa uuguzi na wafanyikazi wa ghala. ergonomics 32: 59-78.

Llewelyn-Davies, R na J Wecks. 1979. Maeneo ya wagonjwa. Katika Mbinu za Upangaji na Usanifu wa Vituo vya Huduma za Afya katika Maeneo yanayoendelea, iliyohaririwa na BM Kleczkowski na R Piboleau. Geneva: WHO.

Loeb, RG, BR Jones, KH Behrman, na RJ Leonard. 1990. Madaktari wa ganzi hawawezi kutambua kengele zinazosikika. Anesthesiology 73(3A):538.

Lotas, MJ. 1992. Madhara ya mwanga na sauti katika mazingira ya chumba cha wagonjwa mahututi wa watoto wachanga kwa mtoto aliye na uzito mdogo wa kuzaliwa. Masuala ya Kliniki ya NAACOGS katika Uuguzi wa Afya ya Uzazi na Wanawake 3 (1): 34-44.

Lurie, HE, B Rank, C Parenti, T Wooley, na W Snoke. 1989. Maafisa wa nyumbani hutumiaje usiku wao? Utafiti wa wakati wa wafanyikazi wa nyumba ya dawa ya ndani kwenye simu. New Engl J Med 320: 1673-1677.

Luttman, A, M Jäger, J Sökeland, na W Laurig. 1996. Utafiti wa Electromyographical juu ya upasuaji katika urology II. Uamuzi wa uchovu wa misuli. ergonomics 39 (2): 298-313.

Makino, S. 1995. Matatizo ya kiafya kwa wahudumu wa afya nchini Japani. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsbeg/Lech: Ecomed Verlag.

Malchaire, JB. 1992. Uchambuzi wa mzigo wa kazi wa wauguzi. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Manuaba, A. 1992. Mbinu ya kijamii na kitamaduni ni ya lazima katika kubuni hospitali katika nchi zinazoendelea, Indonesia kama kifani. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Maruna, H. 1990. Zur Hepatitis-B-Durchseuchung in den Berufen des Gesundheits und Fürsorgewesens der Republik Österreichs, Arbeitsmed. Präventivmed. Sozialmed 25: 71-75.

Matsuda, A. 1992. Mbinu ya Ergonomics kwa huduma ya uuguzi nchini Japani. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

McCall, T. 1988. Athari za muda mrefu wa kufanya kazi kwa madaktari wakazi. New Engl J Med 318 (12): 775-778.

McCloy, E. 1994. Hepatitis na Maagizo ya EEC. Iliyowasilishwa katika Mkutano wa 2 wa Kimataifa wa Afya ya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, Stockholm.

McCormick, RD, MG Meuch, IG Irunk, na DG Maki. 1991. Epidemiology kwa majeraha makali ya hospitali: Utafiti unaotarajiwa wa miaka 14 katika enzi ya kabla ya UKIMWI na UKIMWI. Asubuhi J Med 3B:3015-3075.

McCue, JD. 1982. Athari za mkazo kwa madaktari na mazoezi yao ya matibabu. New Engl J Med 306: 458-463.

McIntyre, JWR. 1985. Ergonomics: Matumizi ya wanasthetist ya kengele za kusikia katika chumba cha upasuaji. Kompyuta ya Int J Clin Monit 2: 47-55

McKinney, PW, MM Horowitz, na RJ Baxtiola. 1989. Uwezekano wa wahudumu wa afya hospitalini kupata maambukizi ya virusi vya varisela zosta. Am J Udhibiti wa Maambukizi 18: 26-30.

Melleby, A. 1988. Programu ya mazoezi ya mgongo wenye afya. Katika Utambuzi na Matibabu ya Maumivu ya Misuli. Chicago, IL: Vitabu vya Quintessence.

Meyer,TJ, SE Eveloff, MS Bauer, WA Schwartz, NS Hill, na PR Millman. 1994. Hali mbaya ya mazingira katika mipangilio ya kitengo cha huduma ya kupumua na ya matibabu. Kifua 105: 1211-1216.

Miller, E, J Vurdien, na P Farrington. 1993. Shift age katika tetekuwanga. Lancet 1: 341.

Miller, JM. 1982. William Stewart Halsted na matumizi ya glavu ya mpira ya upasuaji. Upasuaji 92: 541-543.

Mitsui, T, K Iwano, K Maskuko, C Yanazaki, H Okamoto, F Tsuda, T Tanaka, na S Mishiros. 1992. Maambukizi ya virusi vya Hepatitis C katika wafanyakazi wa matibabu baada ya ajali za sindano. Hepatology 16: 1109-1114.

Modig, B. 1992. Ergonomics ya hospitali katika mtazamo wa biopsychosocial. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Momtahan, K, R Hétu, na B Tansley. 1993. Kusikika na kutambua kengele za kusikia katika chumba cha upasuaji na kitengo cha wagonjwa mahututi. ergonomics 36 (10): 1159-1176.

Momtahan, KL na BW Tansley. 1989. Uchunguzi wa ergonomic wa ishara za kengele ya kusikia katika chumba cha uendeshaji na chumba cha kurejesha. Iliyowasilishwa katika Mkutano wa Mwaka wa Chama cha Acoustical cha Kanada, 18 Oktoba, Halifax, NS.

Montoliu, MA, V Gonzalez, B Rodriguez, JF Quintana, na L Palenciano.1992. Masharti ya travail dans la blanchisserie centrale des grands hôpitaux de Madrid. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Moore, RM, YM Davis, na RG Kaczmarek. 1993. Muhtasari wa hatari za kikazi miongoni mwa madaktari wa mifugo, hasa kwa wajawazito. Am J Ind Hyg Assoc 54 (3): 113-120.

Morel, O. 1994. Les agents des services hospitalers. Vécu et santé au travail. Arch mal Prof 54 (7): 499-508.

Nachemson, AL na GBJ Anderson. 1982. Uainishaji wa maumivu ya chini ya nyuma. Scan J Work Environ Health 8: 134-136.

Huduma ya Kitaifa ya Afya (NHS). 1991a. Mwongozo wa Kubuni. Muundo wa Hospitali za Jamii. London: Ofisi ya Vifaa vya Ukuu.

-. 1991b. Jengo la Afya Kumbuka 46: Majengo ya Jumla ya Mazoezi ya Matibabu kwa Utoaji wa Huduma ya Afya ya Msingi. London: Ofisi ya Vifaa vya Ukuu.

Taasisi ya Kitaifa ya Usalama na Afya Kazini (NIOSH). 1975. Ukuzaji na Tathmini ya Mbinu za Kuondoa Gesi na Mivuke Takatifu ya Ganzi katika Hospitali. DHEW (NIOSH) Chapisho No. 75-137. Cincinnati, OH: NIOSH.

-. 1997a. Udhibiti wa Mfiduo wa Kikazi kwa N2O katika Operesheni ya Meno. DHEW (NIOSH) Chapisho No. 77-171. Cincinnati, OH: NIOSH.

-. 1977b. Vigezo vya Kiwango Kilichopendekezwa: Mfiduo wa Kazini kwa Taka za Gesi na Mivuke ya Ganzi. DHEW (NIOSH) Chapisho No. 77-1409. Cincinnati, OH: NIOSH.

-. 1988. Miongozo ya Kulinda Usalama na Afya ya Wafanyakazi wa Huduma za Afya. DHHS (NIOSH) Chapisho No. 88-119. Cincinnati, OH: NIOSH.

-. 1994. Tahadhari ya NIOSH: Ombi la Usaidizi katika Kudhibiti Mfiduo wa Oksidi ya Nitrous wakati wa Utawala wa Anesthetic. DHHS (NIOSH) Chapisho No. 94-100. Cincinnati, OH: NIOSH.

Niu, MT, DS Stein, na SM Schnittmann. 1993. Maambukizi ya virusi vya msingi vya upungufu wa kinga ya binadamu 1: Mapitio ya pathogenesis na hatua za matibabu ya mapema katika maambukizi ya retrovirus ya binadamu na wanyama. J Kuambukiza Dis 168: 1490-1501.

Nowair, MH na MS al-Jiffry. 1991. Utafiti wa uchafuzi wa kelele katika hospitali za Jeddah. Jarida la Jumuiya ya Afya ya Umma ya Misri 66 (3/4):291-303.

Nyman, mimi na A Knutsson. 1995. Ustawi wa kisaikolojia na ubora wa usingizi katika wafanyikazi wa hospitali usiku na mchana. Katika Afya ya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Objectif Prevention No Maalum. 1994. Le leve personne sur rail au plafond: Outil de travail indispensable. Lengo la Kuzuia 17 (2): 13-39.

O'Carroll, TM. 1986. Uchunguzi wa kengele katika kitengo cha matibabu mahututi. Anesthesia 41: 742-744.

Utawala wa Usalama na Afya Kazini (OSHA). 1991. Mfiduo wa Kikazi kwa Viini vya Viini vya magonjwa vinavyoenezwa na Damu: Kanuni ya Mwisho. 29 CFR Sehemu ya 1910.1030. Washington, DC: OSHA.

Oel, JM. 1993. Utunzaji wa maendeleo ya watoto wachanga waliozaliwa na uzito mdogo. Kliniki za Uuguzi za Amerika Kaskazini 28 (2): 289-301.

Öhling, P na B Estlund. 1995. Mbinu ya kufanya kazi kwa wahudumu wa afya. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander G. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Ollagnier, E na Lamarche MJ. 1993. Une intervention ergonomique dans un hôpital suisse: Impact sur la santé de l'organisation du personnel et des patients. Katika Ergonomie et santé, iliyohaririwa na D Ramaciotti na A Bousquet. Matendo ya XXVIIIe congrès de la SELF. Geneva: MWENYEWE.

Ott, C, M Estryn-Béhar, C Blanpain, A Astier, na G Hazebroucq. 1991. Conditionnement du medicament et erreurs de médication. J Pharm Clin 10: 61-66.

Patkin, M. 1992. Usanifu wa hospitali: debacle ya ergonomic. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Mlipaji, L. 1988. Dawa na Utamaduni: Aina mbalimbali za Matibabu nchini Marekani, Uingereza, Ujerumani Magharibi na Ufaransa. New York: H. Holt.

Payne, R na J Firth-Cozens (wahariri). 1987. Mkazo katika Taaluma za Afya. New York: John Wiley & Wana.

-. 1995. Uamuzi wa oksidi ya dinitrogen (N2O) kwenye mkojo kama udhibiti wa mfiduo wa ganzi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hoffmann, U Stössel, na G Westlander. Solna: Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Kazini.

Pelikan, JM. 1993. Kuboresha afya ya kazini kwa wahudumu wa afya ndani ya hospitali inayokuza afya: Uzoefu kutoka kwa mradi wa modeli wa Vienna WHO "afya na hospitali". Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Pérez, L, R De Andrés, K. Fitch, na R Najera. 1994. Seroconversiones a VIH tras Sanitarios en Europa. Iliwasilishwa katika Mkutano wa 2 wa Reunión Nacional sobre el SIDA Cáceres.

Philip, RN, KRT Reinhard, na DB Lackman. 1959. Uchunguzi juu ya janga la mumps katika idadi ya "bikira". Mimi ni J Hyg 69: 91-111.

Pottier, M. 1992. Ergonomie à l'hôpital-hospital ergonomics. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Poulton, EC, GM Hunt, Seremala, na RS Edwards. 1978. Utendaji wa madaktari wa hospitali za chini kufuatia kupungua kwa usingizi na saa nyingi za kazi. ergonomics 21: 279-295.

Pöyhönen, T na M Jokinen. 1980. Stress na Matatizo Mengine ya Kiafya Kazini yanayowahusu Wauguzi wa Hospitali. Vantaa, Ufini: Tutkimuksia.

Raffray, M. 1994. Etude de la charge physique des AS par mesure de la féquence cardiaque. Objectif soins 26: 55-58.

Ramaciotti, D, S Blaire, A Bousquet, E Conne, V Gonik, E Ollagnier, C Zummermann, na L Zoganas. 1990. Processus de regulation des contraintes économiques physiologiques et sociales pour différents groupes de travail en horaires irréguliers et de nuit. Na uchungu wa kibinadamu 53 (3): 193-212.

Reuben, DB. 1985. Dalili za huzuni kwa maafisa wa nyumba za matibabu: Madhara ya kiwango cha mafunzo na mzunguko wa kazi. Arch Intern Med 145: 286-288.

Reznick, RK na JR Folse. 1987. Athari ya kunyimwa usingizi juu ya utendaji wa wakazi wa upasuaji. Am J Surg 154: 520-52.

Rhoads, JM.1977. Kufanya kazi kupita kiasi. Jama 237: 2615-2618.

Rodary, C na A Gauvain-Piquard 1993. Stress et épuisement professionnel. Objectif soins 16: 26-34.

Roquelaure, Y, A Pottier, na M Pottier. 1992. Approche ergonomique comparative de deux enregistreurs electroencéphalographiques. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Rosell, MG, P Luna, na X Guardino. 1989. Tathmini na Udhibiti wa Uchafuzi wa QuPmicos katika Hospitali. Hati ya Kiufundi nambari 57. Barcelona: INSHT.

Rubin, R, P Orris, SL Lau, DO Hryhorczuk, S Furner, na R Letz. 1991. Athari za Neurobehavioral za uzoefu wa simu katika madaktari wa wafanyikazi wa nyumbani. J Occupy Med 33: 13-18.

Saint-Arnaud, L, S Gingras, R Boulard., M Vezina na H Lee-Gosselin. 1992. Les symptômes psychologiques en milieu hospitaler. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Samkoff, JS, CHM Jacques. 1991. Mapitio ya tafiti kuhusu athari za kunyimwa usingizi na uchovu kwa utendaji wa wakazi. Acad Med 66: 687-693.

Sartori, M, G La Terra, M Aglietta, A Manzin, C Navino, na G Verzetti. 1993. Usambazaji wa hepatitis C kupitia damu kwenye kiwambo cha sikio. Scan J Infect Dis 25: 270-271.

Saurel, D. 1993. CHSCT Central, Enquete "Rachialgies" Matoleo. Paris: Assistance Publique-Höpitaux de Paris, Direction du personnel et des relationship sociales.

Saurel-Cubizolles, MJ, M Hay, na M Estryn-Béhar. 1994. Kazi katika vyumba vya upasuaji na matokeo ya ujauzito kati ya wauguzi. Int Arch Occup Environ Health 66: 235-241.

Saurel-Cubizolles, MJ, MKaminski, J Llhado-Arkhipoff, C Du Mazaubrum, M Estryn-Behar, C Berthier, M Mouchet, na C Kelfa. 1985. Mimba na matokeo yake kati ya wafanyakazi wa hospitali kulingana na kazi na hali ya kazi. Journal wa Magonjwa na Afya ya Jamii 39: 129-134.

Schröer, CAP, L De Witte, na H Philipsen. 1993. Madhara ya kazi ya zamu juu ya ubora wa usingizi, malalamiko ya afya na matumizi ya matibabu ya wauguzi wa kike. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Senevirane, SR, De A na DN Fernando. 1994. Ushawishi wa kazi juu ya matokeo ya ujauzito. Int J Gynecol Obstet JUZUU: 35-40.

Shapiro, ET, H Pinsker na JH Shale. 1975. Daktari mgonjwa wa akili kama daktari. Jama 232 (7): 725-727.

Shapiro, RA na T Berland. 1972. Kelele katika chumba cha upasuaji. New Engl J Med 287 (24): 1236-1238.

Shindo, E. 1992. Hali ya sasa ya ergonomics ya uuguzi nchini Japani. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Siegel, A, M Michaelis, F Hofmann, U Stössel, na W Peinecke. 1993. Matumizi na kukubalika kwa vifaa vya kuinua katika hospitali na nyumba za wagonjwa. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Smith, MJ, MJ Colligan, IJ Frocki, na DL Tasto. 1979. Viwango vya kuumia kazini kati ya wauguzi kama kazi ya ratiba ya zamu. Jarida la Utafiti wa Usalama 11 (4): 181-187.

Smith-Coggins, R, MR Rosekind, S Hurd, na KR Buccino. 1994. Uhusiano wa mchana dhidi ya usingizi wa usiku kwa utendaji wa daktari na hisia. Ann Emerg Med 24: 928-934.

Snook, SH. 1988a. Mbinu za udhibiti wa maumivu ya nyuma katika sekta. Katika Maumivu ya Mgongo kwa Wafanyakazi, iliyohaririwa na RA Deyo. Philadelphia: Hanley & Belfus.

-. 1988b. Gharama za maumivu ya mgongo katika tasnia. Katika Maumivu ya Mgongo kwa Wafanyakazi, iliyohaririwa na RA Deyo. Philadelphia: Hanley & Belfus.

Kusini, MA, JL Sever, na L Teratogen. 1985. Sasisho: Ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa. Teatolojia 31: 297-392.

Spence, AA. 1987. Uchafuzi wa mazingira kwa kuvuta pumzi ya ganzi. Br J Anaesth 59: 96-103.

Stellman, JM. 1976. Kazi ya Wanawake, Afya ya Wanawake: Hadithi na Ukweli. New York: Pantheon.

Steppacher, RC na JS Mausner. 1974. Kujiua kwa waganga wa kiume na wa kike. Jama 228 (3): 323-328.

Sterling, DA. 1994. Muhtasari wa afya na usalama katika mazingira ya huduma ya afya. Katika Mambo Muhimu ya Usalama wa Hospitali ya Kisasa, iliyohaririwa na W Charney. Boca Raton, FL: Lewis Publishers.

Stoklov, M, P Trouiller, P Stieglitz, Y Lamalle, F Vincent, A Perdrix, C Marka, R de Gaudemaris, JM Mallion, na J Faure. 1983. L'exposition aux gaz anethésiques: Risques et prévention. Sem Hos 58(29/39):2081-2087.

Storer, JS, HH Floyd, WL Gill, CW Giusti, na H Ginsberg. 1989. Madhara ya kunyimwa usingizi juu ya uwezo wa utambuzi na ujuzi wa wakazi wa watoto. Acad Med 64: 29-32.

Stubbs, DA, PW Buckle, na PM Hudson. 1983. Maumivu ya mgongo katika taaluma ya uuguzi; I Epidemiology na mbinu ya majaribio. ergonomics 26: 755-765.

Sundström-Frisk C na M Hellström.1995. Hatari ya kufanya makosa ya matibabu, mkazo wa kazi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Swann-D'Emilia, B, JCH Chu, na J Daywalt. 1990. Utumiaji mbaya wa kipimo cha mionzi kilichowekwa. Dosimetry ya matibabu 15: 185-191.

Sydow, B na F Hofmann. 1994. Matokeo ambayo hayajachapishwa.

Tannenbaum, TN na RJ Goldberg. 1985. Mfiduo wa gesi za ganzi na matokeo ya uzazi: Mapitio ya maandiko ya epidemiologic. J Occupy Med 27: 659-671.

Teyssier-Cotte, C, M Rocher, na P Mereau. 1987. Les lits dans les établissements de soins. Hati za kumwaga le médecin du travail. INRS 29: 27-34.

Theorell, T. 1989. Mazingira ya kazi ya kisaikolojia. Katika Hatari za Kikazi katika Taaluma za Afya, iliyohaririwa na DK Brune na C Edling. Boca Raton, FL: CRC Press.

Theorell T. 1993. Juu ya mazingira ya kisaikolojia katika huduma. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech : Ecomed Verlag.

Tintori, R na M Estryn-Béhar. 1994. Mawasiliano: Où, quand, maoni? Critères ergonomiques pour améliorer la communication dans les services de soins. Gestions Hospitalères 338: 553-561.

Tintori, R, M Estryn-Behar, J De Fremont, T Besse, P Jacquenot, A Le Vot, na B Kapitaniak. 1994. Tathmini des lits à hauteur variable. Une démarche de recherche en soins infirmiers. Gestions Hospitalères 332: 31-37.

Tokars, JI, R Marcus, DH Culver, CA Schable, PS McKibben, CL Bandea, na DM Bell. 1993. Ufuatiliaji wa maambukizi ya VVU na matumizi ya zidovudine miongoni mwa wahudumu wa afya baada ya kuathiriwa kazini na damu iliyoambukizwa VVU. Ann Intern Med 118: 913-919.

Toomingas, A. 1993. Hali ya kiafya miongoni mwa wahudumu wa afya wa Uswidi. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Topf, M. 1992. Madhara ya udhibiti wa kibinafsi juu ya kelele za hospitali wakati wa usingizi. Utafiti katika Uuguzi na Afya 15 (1): 19-28.

Tornquist, A na P Ullmark. 1992. Nafasi ya Biashara na Usanifu, Watendaji na Taratibu. Paris: Ministère de l'équipement du logement et des transports.

Townsend, M. 1994. Kinga tu? Br J Theatre Wauguzi 4 (5): 7,9-10.

Tran, N, J Elias, T Rosenber, D Wylie, D Gaborieau, na A Yassi. 1994. Tathmini ya gesi taka za ganzi, mikakati ya ufuatiliaji na uhusiano kati ya viwango vya oksidi ya nitrojeni na dalili za afya. Am Ind Hyg Assoc J 55 (1): 36-42.

Turner, AG, CH King, na G Craddock. 1975. Kupima na kupunguza kelele. Wasifu wa kelele wa hospitali unaonyesha kuwa hata maeneo "tulivu" yana kelele nyingi. Hospitali JAHA 49: 85-89.

Kikosi Kazi cha Huduma za Kinga ya Marekani. 1989. Mwongozo wa Huduma za Kinga ya Kliniki: Tathmini ya Ufanisi wa afua 169. Baltimore: Williams & Wilkins.

Vaillant, GE, NC Sorbowale, na C McArthur. 1972. Baadhi ya udhaifu wa kisaikolojia wa madaktari. New Engl J Med 287: 372-375.

Vaisman, AI. 1967. Hali ya kazi katika upasuaji na athari zao kwa afya ya anesthesiologists. Eskp Khir Anesteziol 12: 44-49.

Valentino, M, MA Pizzichini, F Monaco, na M Governa. 1994. Pumu inayosababishwa na mpira kwa wahudumu wanne wa afya katika hospitali ya mkoa. Occup Med (Oxf) 44 (3): 161-164.

Valko, RJ na PJ Clayton. 1975. Unyogovu katika mafunzo. Mfumo wa Dis Nerv 36: 26-29.

Van Damme, P na GA Tormanns. 1993. Mfano wa hatari wa Ulaya. Katika Kesi za Mkutano wa Ulaya juu ya Hepatitis B kama Hatari ya Kazini. 10-12.

Van Damme, P, R Vranckx, A Safary, FE Andre, na A Mehevs. 1989. Ufanisi wa kinga wa chanjo ya recombinant deoxyribonucleic acid hepatitis B kwa wateja waliowekwa rasmi kiakili. Asubuhi J Med 87(3A):265-295.

Van der Star, A na M Voogd. 1992. Ushiriki wa mtumiaji katika kubuni na kutathmini kitanda kipya cha hospitali. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Van Deursen, CGL, CAM Mul, PGW Smulders na CR De Winter. 1993. Hali ya afya na kazi ya wauguzi wa kutwa ikilinganishwa na kundi linalolingana la wauguzi wanaofanya kazi za zamu za kupokezana. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Van Hogdalem, H. 1990. Miongozo ya kubuni kwa wasanifu na watumiaji. Katika Jengo la Watu katika Hospitali, Wafanyakazi na Walaji. Luxemburg: Wakfu wa Ulaya wa Uboreshaji wa Masharti ya Maisha na Kazi.

Van Wagoner, R na N Maguire. 1977. Utafiti wa upotevu wa kusikia miongoni mwa wafanyakazi katika hospitali kubwa ya mjini. Jarida la Kanada la Afya ya Umma 68: 511-512.

Verhaegen, P, R Cober, DE Smedt, J Dirkx, J Kerstens, D Ryvers, na P Van Daele. 1987. Marekebisho ya wauguzi wa usiku kwa ratiba tofauti za kazi. ergonomics 30 (9): 1301-1309.

Villeneuve, J. 1992. Une demarche d'ergonomie participative dans le secteur hôspitalier. Katika Ergonomie à l'hôpital (Ergonomics ya hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

-. 1994. PARC: Des fondations solides pour un projet de rénovation ou de construction Lengo la kuzuia (Montreal) 17(5):14-16.

Wade, JG na WC Stevens. 1981. Isoflurane: Dawa ya kutuliza maumivu ya miaka ya themanini? Anesth Analg 60 (9): 666-682.

Wahlen, L. 1992. Kelele katika chumba cha wagonjwa mahututi. Jarida la Uuguzi Muhimu la Kanada, 8/9(4/1):9-10.

Walz, T, G Askerooth, na M Lynch. 1983. Hali mpya ya ustawi wa hali ya juu chini. Katika Kazi ya Kijamii katika Ulimwengu wenye Misukosuko, iliyohaririwa na M Dinerman. Washington, DC: Chama cha Kitaifa cha Wafanyakazi wa Jamii.

Wands, SE na A Yassi. 1993. Uboreshaji wa kiwanda cha kusindika nguo: Je, ni uboreshaji kweli? Programu ya Ergon 24 (6): 387-396.

Weido, AJ na TC Sim. 1995. Tatizo la kuongezeka kwa unyeti wa mpira. Kinga za upasuaji ni mwanzo tu. Mada ya Msaada 98(3):173-174,179-182,184.

Wiesel, SW, HL Feffer, na RH Rothmann. 1985. Maumivu ya Mgongo wa Chini ya Viwanda. Charlottesville, VA: Michie.

Wigaeus Hjelm, E, M Hagberg, na S Hellstrom. 1993. Kuzuia matatizo ya musculoskeletal katika wasaidizi wa uuguzi kwa mafunzo ya kimwili. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Landsberg/Lech: Ecomed Verlag.

Wigand, R na Y Grenner. 1988. Personaluntersuchungen auf Immunität gegen Masern, Varizellen und Röteln, Saarländ. Ärztebl 41: 479-480.

Wilkinson, RT, PD Tyler na CA Varey. 1975. Saa za kazi za madaktari wachanga wa hospitali: Madhara katika ubora wa kazi. J Occup Psychology 48: 219-229.

Willet, KM. 1991. Kupoteza kusikia kwa kelele kwa wafanyakazi wa mifupa. Upasuaji wa Pamoja wa J Bone 73: 113-115.

Williams, M na JD Murphy. 1991. Kelele katika vitengo vya utunzaji muhimu: Mbinu ya uhakikisho wa ubora. Jarida la Ubora wa Huduma ya Uuguzi 6 (1): 53-59.

Shirika la Afya Duniani (WHO). 1990. Miongozo ya UKIMWI na Huduma ya Kwanza Mahali pa Kazi. WHO AIDS Series No. 7. Geneva: WHO.

-. 1991. Miongozo ya Usalama wa Uhai kwa Maabara za Uchunguzi na Utafiti zinazofanya kazi na VVU. WHO AIDS Series No. 9. Geneva: WHO.

-. 1995. Ripoti ya Epidemiolojia ya Kila Wiki (13 Januari).

Wugofski, L. 1995. Ajali ya kazini kwa wahudumu wa afya—Epidemiology and prevention. Katika Afya Kazini kwa Wahudumu wa Afya, iliyohaririwa na M Hagberg, F Hofmann, U Stössel, na G Westlander. Singapore: Tume ya Kimataifa ya Afya ya Kazini.

Yassi, A. 1994. Kushambuliwa na kunyanyaswa kwa wahudumu wa afya katika hospitali kubwa ya kufundishia. Je, Med Assoc J 151 (9): 1273-1279.

Yassi, A na M McGill. 1991. Viamuzi vya mfiduo wa damu na maji ya mwili katika hospitali kubwa ya kufundishia: Hatari za utaratibu wa ndani wa mishipa. Jarida la Amerika la Udhibiti wa Maambukizi 19 (3): 129-135.

-. 1995. Ufanisi na ufanisi wa gharama ya mfumo wa upatikanaji wa mishipa bila sindano. Jarida la Amerika la Udhibiti wa Maambukizi 22 (2): 57-64.

Yassi, A, J Gaborieau, J Elias, na D Willie. 1992. Utambulisho na udhibiti wa viwango vya kelele hatari katika tata ya hospitali. Katika Ergonomie à l'hopital (Ergonomics ya Hospitali), iliyohaririwa na M Estryn-Béhar, C Gadbois, na M Pottier. Kongamano la Kimataifa la Paris 1991. Toulouse: Matoleo Oktare.

Yassi, A, D Gaborieau, I Gi