Hitilafu ya kiafya na kazi muhimu katika brachytherapy ya upakiaji wa mbali: Mbinu za utendakazi bora wa mfumo
Btachytherapy ya upakiaji wa mbali (RAB) ni mchakato wa matibabu unaotumika katika matibabu ya saratani. RAB hutumia kifaa kinachodhibitiwa na kompyuta ili kuingiza na kuondoa vyanzo vyenye mionzi kwa mbali, karibu na kile kinacholengwa (au uvimbe) mwilini. Matatizo yanayohusiana na kipimo kilichotolewa wakati wa RAB yameripotiwa na kuhusishwa na makosa ya kibinadamu (Swann-D'Emilia, Chu na Daywalt 1990). Callan na wengine. (1995) ilitathmini makosa ya kibinadamu na kazi muhimu zinazohusiana na RAB katika tovuti 23 nchini Marekani. Tathmini ilijumuisha awamu sita:
Awamu ya 1: Kazi na kazi. Maandalizi ya matibabu yalionekana kuwa kazi ngumu zaidi, kwani iliwajibika kwa shida kubwa zaidi ya utambuzi. Kwa kuongezea, vikengeusha-fikira vilikuwa na athari kubwa zaidi katika maandalizi.
Awamu ya 2: Miingiliano ya mfumo wa kibinadamu. Wafanyakazi mara nyingi hawakufahamu violesura walivyotumia mara chache. Waendeshaji hawakuweza kuona mawimbi ya udhibiti au taarifa muhimu kutoka kwa vituo vyao vya kazi. Mara nyingi, taarifa juu ya hali ya mfumo haikutolewa kwa operator.
Awamu ya 3: Taratibu na mazoea. Kwa sababu taratibu zinazotumiwa kuhama kutoka operesheni moja hadi nyingine, na zile zinazotumiwa kusambaza taarifa na vifaa kati ya kazi, hazikuelezwa vizuri, taarifa muhimu zinaweza kupotea. Taratibu za uthibitishaji mara nyingi hazikuwepo, hazikuundwa vizuri au haziendani.
Awamu ya 4: Sera za mafunzo. Utafiti ulifichua kutokuwepo kwa programu rasmi za mafunzo katika maeneo mengi.
Awamu ya 5: Miundo ya usaidizi wa shirika. Mawasiliano wakati wa RAB ilikumbwa na hitilafu. Taratibu za kudhibiti ubora hazikuwa za kutosha.
Awamu ya 6: Utambulisho na uainishaji au hali zinazopendelea makosa ya kibinadamu. Kwa jumla, mambo 76 yanayopendelea makosa ya kibinadamu yalitambuliwa na kuainishwa. Mbinu mbadala zilitambuliwa na kutathminiwa.
Kazi kumi muhimu zilikumbwa na hitilafu:
- ratiba ya mgonjwa, kitambulisho na ufuatiliaji
- uimarishaji wa uwekaji wa mwombaji
- ujanibishaji wa kiasi kikubwa
- ujanibishaji wa nafasi ya kukaa
- dosimetry
- mpangilio wa matibabu
- kuingia kwa mpango wa matibabu
- kubadilishana chanzo
- urekebishaji wa chanzo
- utunzaji wa kumbukumbu na uhakikisho wa ubora wa kawaida
Matibabu ilikuwa kazi inayohusishwa na idadi kubwa ya makosa. Makosa thelathini yanayohusiana na matibabu yalichambuliwa na makosa yalipatikana kutokea wakati wa kazi ndogo nne au tano za matibabu. Makosa mengi yalitokea wakati wa utoaji wa matibabu. Nambari ya pili ya juu ya makosa ilihusishwa na upangaji wa matibabu na ilihusiana na hesabu ya kipimo. Uboreshaji wa vifaa na nyaraka unaendelea, kwa ushirikiano na watengenezaji.