一般來說，疼痛是腿部、腳踝和足部疾病的主要症狀。 它通常在運動後出現，並可能因運動而加重。 肌肉無力、神經系統缺陷、穿鞋問題、關節不穩定或僵硬以及行走和跑步困難是這些疾病的常見問題。
問題的原因通常是多方面的，但最常見的是生物力學因素、感染和/或全身性疾病。 腳部、膝蓋和腿部畸形、受傷後的骨骼和/或軟組織變化、重複使用等過度壓力、不穩定或僵硬以及不合適的鞋子是這些症狀的常見原因。 感染可能發生在骨骼或軟組織中。 糖尿病、風濕病、牛皮癬、痛風和血液循環障礙常導致下肢出現此類症狀。
除病史外，適當的臨床檢查始終是必要的。 應仔細檢查畸形、功能障礙、血液循環和神經系統狀態。 可以指示步態分析。 X線平片、CT、MRI、超聲、ENMG、血管成像和血液檢查可能有助於病理和病因診斷和治療。
治療原則 . 治療應始終針對消除病因。 除外傷外，主要治療通常是保守治療。 如果可能，將通過合適的鞋子和/或矯形器矯正畸形。 良好的人體工程學建議，包括糾正錯誤的步行和跑步行為，通常是有益的。 減少過度負荷、物理治療、抗炎藥物以及在極少數情況下可能需要短時間制動。 可能會指出工作的重新設計。
一些急性外傷也可能建議手術，特別是對於一些保守治療無效的持續症狀，但每個病例都需要具體的醫療建議。
跟腱炎
這種疾病通常是由於過度使用跟腱造成的，跟腱是人體中最強壯的肌腱，位於小腿/腳踝。 肌腱暴露於過度負荷，尤其是在運動中，導致肌腱及其周圍組織、滑囊和腱旁組織發生病理性炎症和退行性變化。 在嚴重的情況下，可能會發生完全破裂。 誘發因素包括不合適的鞋子、腳的排列不齊和畸形、小腿肌肉無力或僵硬、在堅硬和不平坦的表面上跑步以及強化訓練。 跟腱炎偶見於某些風濕性疾病、小腿或足部骨折後、某些代謝性疾病和腎移植後。
跟腱區域的疼痛和腫脹是相當常見的症狀，尤其是在運動員中。 疼痛位於肌腱或其與跟骨的附著處。
患跟腱炎的男性多於女性。 這些症狀在休閒運動中比在職業運動中更常見。 跑步和跳躍運動尤其可能導致跟腱炎。
肌腱觸痛，常呈結節狀，伴有腫脹，肌腱纖維化。 可能存在微破裂。 主要通過 MRI 和超聲檢查 (US) 可以支持臨床檢查。 MRI 和 US 在顯示軟組織變化的區域和質量方面優於 CT。
合適的錯位鞋、矯形器和正確的生物力學訓練建議可以預防跟腱炎的發展。 當出現症狀時，保守治療通常是成功的：防止過度訓練、合適的鞋履具有提拉和減震功能、理療、消炎藥、拉伸和加強小腿肌肉。
跟骨滑囊炎
腳跟後面的疼痛通常會因行走而加劇，通常是由跟骨滑囊炎引起的，而跟腱炎通常與跟腱炎有關。 這種疾病可能發生在雙腳後跟，並且可能發生在任何年齡。 在兒童中，跟骨滑囊炎通常與跟骨的外生骨疣或骨軟骨炎相結合。
在大多數情況下，鞋後部窄而硬的不當鞋類是導致這種疾病的原因。 在田徑運動中，腳後跟區域的過度負荷，如跑步，可能會引發跟腱炎和跟骨後滑囊炎。 足背畸形是誘發因素。 通常不涉及感染。
經檢查，嫩足跟增厚，皮膚可發紅。 腳後部常有向內彎曲的現象。 特別是對於鑑別診斷，X 光片很重要，可以揭示跟骨的變化（例如，Sever 病、骨軟骨骨折、骨贅、骨腫瘤和骨炎）。 在大多數情況下，病史和臨床檢查將得到 MRI 或超聲檢查的支持。 跟骨後滑囊造影可以進一步了解慢性病例。
症狀可能會在沒有任何治療的情況下消退。 在輕度病例中，保守治療通常是成功的。 疼痛的腳後跟應該用綁帶和合適的軟底鞋來保護。 糾正腳後部錯誤位置的矯形器可能很有價值。 步行和跑步行為的糾正通常是成功的。
僅當保守治療無效時，才需要手術切除滑囊和跟骨的撞擊部分。
莫頓的蹠骨痛
蹠骨痛是前足疼痛。 這可能是由於足底指神經的神經瘤，即莫頓神經瘤。 典型的疼痛在前腳掌，通常在第三和第四腳趾放射，很少在第二和第三腳趾。 任何年齡的站立或行走時都會出現疼痛，但最常見於中年女性。 休息時疼痛消失。
這種情況通常與扁平的前腳掌和老繭有關。 從一側到另一側壓迫蹠骨頭和蹠骨頭之間的空間可能引起疼痛。 在 X 線平片中看不到神經瘤，但可以看到其他變化（例如，導致蹠骨痛的骨畸形）。 MRI 可能會顯示神經瘤。
保守治療——合適的鞋子和墊子——以支撐前牙弓通常是成功的。
跗管綜合徵
腳底和所有腳趾的灼痛可能是由於踝關節屈肌支持帶下的纖維骨隧道內的脛後神經受壓所致，這些都是跗骨隧道綜合症的症狀。 有許多情況會導致神經受壓。 最常見的原因是骨骼不規則、腳踝骨折或脫臼、局部神經節或腫瘤，或者鞋子不好。
內側和外側足底神經所在的區域可能會失去感覺，足部肌肉無力和麻痺，尤其是腳趾屈肌，Tinel 徵陽性和神經走行區域壓痛。
對功能以及神經和血管狀態進行適當的臨床檢查是必不可少的。 該綜合徵也可以通過電生理測試來診斷。
下肢筋膜室綜合徵
筋膜室綜合徵是封閉的筋膜內肌肉空間長期高壓導致組織血液循環顯著減少的結果。 高室內壓力通常是由於外傷（擠壓傷、骨折和脫臼）造成的，但也可能是過度使用、腫瘤和感染造成的。 過緊的石膏可能會導致房室綜合症，糖尿病和血管疾病也可能導致這種情況。 最初的症狀是緊張的腫脹、疼痛和功能減退，當腿抬高、固定或用普通藥物治療時，這些症狀不會緩解。 之後會出現感覺異常、麻木和輕癱。 在成長中的人中，筋膜室綜合徵可能會導致受影響區域的生長障礙和畸形。
如果懷疑筋膜室綜合徵，應進行良好的臨床檢查，包括血管、神經和肌肉狀態、關節的主動和被動活動度等。 應通過隔間的多棒導管插入術測量壓力。 MRI、多普勒檢查和超聲檢查可能有助於診斷。
腳和腳踝區域腱鞘炎
在足部的許多症狀中，腱鞘炎引起的疼痛相當常見，尤其是在腳踝區域和縱弓。 滑膜炎的原因可能是足部畸形，例如扁平外翻、壓力過大、鞋不合腳或骨折和其他損傷的後遺症、風濕病、糖尿病、牛皮癬和痛風。 許多肌腱都可能發生滑膜炎，但最常受累的是跟腱。 肌腱炎很少涉及感染。 病史和臨床檢查對於滑膜炎的診斷至關重要。 局部疼痛、壓痛和運動痛是主要症狀。 需要顯示骨骼變化的 X 線平片和 MRI，尤其是軟組織的變化。
需要符合人體工程學的建議。 合適的鞋子、糾正步行和跑步習慣以及防止工作壓力過大通常是有益的。 通常需要短期休息、石膏固定和消炎藥。
哈盧克斯·瓦爾格斯（Hallux Valgus）
拇趾外翻包括大腳趾第一關節向腳中線的極端偏離。 它通常與其他足部疾病（第一蹠骨內翻；扁平足， 橫橫肌 或扁平外翻）。 拇趾外翻可發生於任何年齡，女性多於男性。 在大多數情況下，這種情況是家族性的，通常是由於穿著不合腳的鞋子，例如高跟鞋和窄尖頭鞋。
蹠骨關節突出，第一蹠骨頭增大，在這種情況下關節內側可能有（通常發炎的）拇囊炎。 大腳趾經常覆蓋第二個腳趾。 由於畸形，腳趾的軟組織經常發生變化。 蹠趾關節的伸展和屈曲範圍通常是正常的，但可能因骨關節炎（拇趾僵硬）而變得僵硬。 在絕大多數情況下，拇外翻是無痛的，不需要治療。 然而，在某些情況下，拇外翻會導致鞋子合腳問題和疼痛。
應根據患者年齡、畸形程度和症狀進行個體化治療。 特別是對於青少年和症狀較輕的病例，建議採取保守治療——合適的鞋子、鞋墊、保護拇囊炎的墊子等。
手術特別適用於有嚴重穿鞋問題和疼痛的成年患者，其症狀不能通過保守治療得到緩解。 外科手術並不總是成功的，因此單純的美容因素不應成為手術的真正指徵； 但是對於大約 150 種不同的拇外翻外科手術的有用性，人們有很多不同的看法。
足底筋膜炎
患者會感到腳後跟疼痛，尤其是在長時間站立和行走時。 疼痛經常放射到腳底。 足底筋膜炎可發生於任何年齡，但以中年人最為常見。 患者通常肥胖。 在從事體育運動的人中，這也是一種相當普遍的疾病。 腳通常有一個扁平的縱弓。
有局部壓痛，尤其是在足底筋膜附著處的跟骨下方。 所有的筋膜都可能觸痛。 在 X 光片上，約 50% 的患者在跟骨中可見骨刺，但也有 10% 至 15% 的無症狀足部存在骨刺。
足底筋膜炎的病因並不總是很清楚。 感染，尤其是淋病、類風濕性關節炎和痛風可能會引起這些症狀。 大多數情況下，沒有特定的疾病與這種情況有關。 筋膜的壓力和張力增加可能是壓痛的主要原因。 跟骨骨刺可能是過度使用足底筋膜的結果。 它可能不是跟骨壓痛的主要原因，因為許多有這些症狀的患者沒有跟骨骨刺，而許多有跟骨骨刺的患者沒有症狀。