概覽
在本文中，研究了工作場所的物理特徵與職業健康之間的聯繫。 工作場所設計涉及工作環境中的各種物理條件，可以通過建築、室內設計和場地規劃干預措施客觀地觀察或記錄和修改這些條件。 出於本次討論的目的，職業健康被廣泛地解釋為包括工人身體、心理和社會福祉的多個方面（世界衛生組織 1984 年）。 因此，檢查了廣泛的健康結果，包括員工滿意度和士氣、工作團隊凝聚力、減輕壓力、疾病和傷害預防，以及工作場所促進健康的環境支持。
下面回顧了工作場所設計與職業健康之間聯繫的經驗證據。 該審查強調特定設計特徵對健康的影響，必須在某些方面合格。 首先，從生態學的角度來看，工作場所作為由多種社會和物理環境條件組成的複雜系統發揮作用，共同影響員工的福祉（Levi 1992；Moos 1986；Stokols 1992）。 因此，環境條件的健康後果通常是累積的，有時涉及社會物理環境、個人資源和性格之間複雜的中介和調節關係（Oldham 和 Fried 1987 年；Smith 1987 年；Stellman 和 Henifin 1983 年）。 此外，人與環境交易的持久品質，例如員工認為他們的工作環境是可控的、社會支持的以及與他們的特定需求和能力相容的程度，可能比任何單一的方面對職業健康產生更普遍的影響。工作場所設計（Caplan 1983；Karasek 和 Theorell 1990；Parkes 1989；Repetti 1993；Sauter、Hurrell 和 Cooper 1989）。 應根據這些警告解釋所審查的研究結果。
研究成果
工作場所設計與職業健康之間的關係可以從多個分析層面考慮，包括：
- 員工直接工作區域的物理佈置
- 工作區域的環境質量
- 構成特定工作場所的建築物的物理組織
- 這些設施的外部設施和場地規劃。
以往的研究主要集中在第一和第二層次，而較少關注工作場所設計的第三和第四層次。
直接工作區域的物理特徵
直接工作區域從員工辦公桌或工作站的核心延伸到他或她工作空間周圍的物理圍場或假想邊界。 已經發現直接工作區域的幾個特徵會影響員工的幸福感。 例如，幾項研究表明，辦公桌或工作站周圍的物理封閉程度與員工的隱私感知、工作環境滿意度和整體工作滿意度呈正相關（Brill、Margulis 和 Konar 1984；Hedge 1986 ；Marans 和 Yan 1989；Oldham 1988；Sundstrom 1986；Wineman 1986）。 此外，“開放式”（低封閉）工作區域與工作組中更消極的社會氣氛（Moos 1986）以及員工頭痛的更頻繁報告（Hedge 1986）有關。 然而，值得注意的是，工作站外殼對健康的潛在影響可能取決於正在執行的工作類型（例如，機密與非機密、團隊任務與個性化任務；參見 Brill、Margulis 和 Konar 1984）、工作狀態(Sundstrom 1986)、工作區域附近的社會密度水平 (Oldham and Fried 1987) 以及工人對隱私和刺激篩選的需求 (Oldham 1988)。
多項研究表明，員工工作區域的窗戶（尤其是可以欣賞自然景觀或景觀景觀的窗戶）、暴露於室內自然元素（例如盆栽植物、荒野環境圖片）和機會個性化辦公室或工作站的裝飾與較高的環境和工作滿意度以及較低的壓力水平相關（Brill、Margulis 和 Konar 1984 年；Goodrich 1986 年；Kaplan 和 Kaplan 1989 年；Steele 1986 年；Sundstrom 1986 年）。 在一些研究中，為員工提供對其工作區域內的聲學、照明和通風條件的局部控制與更高水平的環境滿意度和更低水平的壓力有關（Becker 1990；Hedge 1991；Vischer 1989）。 最後，一些研究項目記錄了與員工使用可調節、符合人體工程學的家具和設備相關的健康益處； 這些好處包括降低眼睛疲勞和重複性運動損傷以及腰痛的發生率（Dainoff 和 Dainoff 1986 年；Grandjean 1987 年；Smith 1987 年）。
工作區域的環境質量
周圍環境條件源自工人直接工作區域之外。 工作場所的這些普遍品質會影響工作空間位於公共區域內（例如，位於建築物一層的一套辦公室）的員工的舒適度和幸福感。 周圍環境質量的例子包括噪音水平、談話隱私、社會密度、照明和空氣質量——通常出現在工作場所特定部分的條件。 幾項研究記錄了工作場所長期噪音干擾和低水平言語隱私對健康的不利影響，包括生理和心理壓力水平升高以及工作滿意度水平降低（Brill、Margulis 和 Konar 1984 年；Canter 1983 年；Klitzman 和 Stellman 1989 年；Stellman 和 Henifin 1983 年；Sundstrom 1986 年；Sutton 和 Rafaeli 1987 年）。 工作區域附近的高社會密度也與壓力水平升高和工作滿意度降低有關（Oldham 1988；Oldham 和 Fried 1987；Oldham 和 Rotchford 1983）。
辦公室照明和通風系統對健康的影響也已被觀察到。 在一項研究中，與傳統的熒光筒燈相比，帶透鏡的間接熒光筒燈與更高水平的員工滿意度和減輕的眼睛疲勞有關（Hedge 1991）。 自然採光對員工工作場所滿意度的積極影響也有報導（Brill、Margulis 和 Konar 1984 年；Goodrich 1986 年；Vischer 和 Mees 1991 年）。 在另一項研究中，暴露於冷空氣通風系統的辦公室工作人員比那些在建築物中配備自然或機械（非冷、非加濕）通風系統的工作人員更容易出現上呼吸道問題和“病態建築綜合症”的身體症狀系統 (Burge et al. 1987; Hedge 1991)。
周圍環境的特徵被發現可以增強工作團隊的社會氛圍和凝聚力，包括在個性化辦公室和工作站附近提供面向團隊的空間（Becker 1990；Brill、Margulis 和 Konar 1984；Steele 1986；Stone 和 Luchetti 1985) 以及在大廳、走廊、會議室、休息室和工作場所的其他集體使用區域中顯示的公司和團隊身份的可見符號 (Becker 1990；Danko、Eshelman 和 Hedge 1990；Ornstein 1990；Steele 1986)。
建築物和設施的整體組織
這一級別的設計包括貫穿整個建築的工作設施的內部物理特徵，其中許多特徵在員工自己的工作空間或鄰近的空間中不會立即體驗到。 例如，增強建築物的結構完整性和防火性，以及設計樓梯間、走廊和工廠以防止受傷，是促進工作場所安全和健康的基本策略（Archea 和 Connell 1986 年；Danko、Eshelman 和 Hedge 1990 年）。 與組織內密切互動的單位的鄰接需求相一致的建築佈局可以提高工作組之間的協調和凝聚力（Becker 1990；Brill、Margulis 和 Konar 1984；Sundstrom 和 Altman 1989）。 在工作場所提供健身設施已被發現是加強員工健康實踐和壓力管理的有效策略（O'Donnell 和 Harris 1994）。 最後，清晰的標誌和尋路輔助工具、有吸引力的休息室和用餐區以及工作場所的兒童保育設施已被確定為提高員工工作滿意度和壓力管理的設計策略（Becker 1990；Brill、Margulis 和 Konar 1984） ；Danko、Eshelman 和 Hedge 1990；Steele 1986；Stellman 和 Henifin 1983；Vischer 1989）。
外部設施和場地規劃
工作場所附近的外部環境條件也可能對健康產生影響。 一項研究報告了員工使用風景優美的戶外休閒區與減輕工作壓力之間的關聯（Kaplan 和 Kaplan 1989）。 其他研究人員認為，工作場所的地理位置和場地規劃可以影響工人的身心健康，因為他們可以更方便地使用停車場和公共交通、餐館和零售服務、良好的區域空氣質量和避免在周圍社區出現暴力或其他不安全區域（Danko、Eshelman 和 Hedge 1990；Michelson 1985；Vischer 和 Mees 1991）。 然而，這些設計策略的健康益處尚未在實證研究中得到評估。
未來研究方向
先前對環境設計和職業健康的研究反映了某些局限性，並為未來的調查提出了幾個問題。 首先，早期的研究強調了特定設計特徵（例如，工作站外殼、家具、照明系統）對健康的影響，而忽視了身體、人際關係和組織因素對幸福感的聯合影響。 然而，改善環境設計的健康益處可能會受到工作場所的社會氛圍和組織質量（例如，通過參與式結構與非參與式結構進行調節）（Becker 1990 年；Parkes 1989 年；Klitzman 和 Stellman 1989 年；Sommer 1983 年；斯蒂爾 1986 年）。 因此，物理設計特徵、員工特徵、工作中的社會條件和職業健康之間的交互聯繫值得在後續研究中給予更多關注（Levi 1992；Moos 1986；Stokols 1992）。 同時，未來研究的一個重要挑戰是闡明特定設計特徵（例如，“開放式”辦公室）的操作定義，這些定義在早期研究中有很大差異（Brill、Margulis 和 Konar 1984；Marans 和 Yan 1989 年；溫曼 1986 年）。
其次，已發現工作狀態、性別和性格風格等員工特徵可以調節工作場所設計對健康的影響（Burge 等人 1987 年；Oldham 1988 年；Hedge 1986 年；Sundstrom 1986 年）。 然而，由於這些變量之間的生態相關性（Klitzman 和 Stellman 1989). 未來的研究應結合實驗技術和抽樣策略，以評估個人和環境因素對職業健康的主要影響和交互影響。 此外，在未來的研究中仍有待開發專門的設計和人體工程學標準來提高不同和弱勢員工群體（例如，殘疾、老年和單親女性工人）的健康（Michelson 1985；Ornstein 1990；Steinfeld 1986）。
第三，先前關於工作場所設計的健康結果的研究在很大程度上依賴於調查方法來評估員工對其工作環境和健康狀況的看法，對數據的解釋施加了某些限制（例如，“共同方法差異”）（ Klitzman 和 Stellman 1989；Oldham 和 Rotchford 1983）。 此外，這些研究中的大多數都使用了橫斷面研究設計而不是縱向研究設計，後者結合了乾預組和對照組的比較評估。 未來的研究應該強調實地實驗研究設計和多方法策略，將調查技術與更客觀的環境條件、醫學檢查和生理測量的觀察和記錄相結合。
最後，在先前的研究中，建築組織、外部便利設施和場地規劃決策對健康的影響比與員工工作區域更直接的環境質量相關的研究受到的關注要少得多。 在未來的研究中，應更仔細地檢查工作場所設計的近端和遠程方面的健康相關性。
工作場所設計在疾病預防和健康促進中的作用
根據之前對研究結果的回顧，表 1 總結了幾種環境設計資源及其潛在的健康益處。 這些資源根據上述四個設計層次進行分組，並強調工作環境的物理特徵，這些物理特徵在經驗上與改善心理、身體和社會健康結果（尤其是在第 1 級和第 2 級中發現的結果）相關聯，或者已被確定為提高員工福利的理論上合理的槓桿點（例如，包含在第 3 級和第 4 級下的幾個特徵）。
表 1. 工作場所設計資源和潛在的健康益處
| 環境設計水平 | 工作場所的環境設計特點 | 情緒、社會和身體健康結果 |
| 即時工作區 | 工作區的物理封閉 可調節的家具和設備 聲學、照明和通風的本地化控制 自然元素和個性化裝飾 工作區有窗戶 |
增強隱私和工作滿意度 減少眼睛疲勞、重複性勞損和腰部損傷 提高舒適度並減輕壓力 增強工作場所的認同感和參與感 工作滿意度和壓力減輕 |
| 環境品質 工作區 |
言語隱私和噪音控制 舒適的社會密度水平 私人空間和團隊空間的完美結合 企業和團隊身份的象徵 自然、任務和透鏡間接照明 自然通風與冷空氣系統 |
降低生理、情緒壓力 降低生理、情緒壓力 改善社會風氣，凝聚力 改善社會風氣，凝聚力 減少眼睛疲勞，提高滿意度 呼吸系統問題的發生率較低 |
| 建築組織 | 交互單元之間的鄰接 清晰的標牌和尋路輔助工具 抗損傷架構 迷人的休息室和食品區 工地兒童保育的可用性 現場健身設施 |
加強協調和凝聚力 減少困惑和痛苦 意外傷害率較低 提高工作、工作場所的滿意度 方便員工，減輕壓力 改善健康習慣，減輕壓力 |
| 外部設施 和場地規劃 |
室外休閒區的可用性 使用停車場和公共交通 靠近餐廳和商店 周邊空氣質量良好 低水平的鄰里暴力 |
增強凝聚力，減輕壓力 方便員工，減輕壓力 方便員工，減輕壓力 改善呼吸系統健康 故意傷害率降低 |
理想情況下，將這些資源納入工作環境的設計應與組織和設施管理政策相結合，以最大限度地提高工作場所的健康促進質量。 這些公司政策包括：
- 將工作場所指定為“無菸”（Fielding 和 Phenow 1988）
- 無毒、符合人體工程學的家具和設備的規範和使用（Danko、Eshelman 和 Hedge 1990）
- 對員工工作空間個性化的管理支持（Becker 1990；Brill、Margulis 和 Konar 1984；Sommer 1983；Steele 1986）
- 預防與基於計算機的工作和重複性任務相關的健康問題的工作設計（Hackman 和 Oldham 1980；Sauter、Hurrell 和 Cooper 1989；Smith 和 Sainfort 1989）
- 在人體工程學和職業安全與健康領域提供員工培訓計劃（Levy 和 Wegman 1988）
- 鼓勵員工使用健身設施和遵守傷害預防協議的獎勵計劃（O'Donnell 和 Harris 1994）
- 彈性時間、遠程辦公、工作共享和乘車共享計劃，以提高員工在住宅和公司環境中的效率（Michelson 1985 年；Ornstein 1990 年；Parkes 1989 年；Stokols 和 Novaco 1981 年）
- 員工參與工地搬遷、翻新和相關組織發展的規劃（Becker 1990；Brill、Margulis 和 Konar 1984；Danko、Eshelman 和 Hedge 1990；Miller 和 Monge 1986；Sommer 1983；Steele 1986；Stokols 等人 1990 ).
如果組織將環境設計和設施管理的互補策略結合起來，而不是僅僅依賴其中任何一種方法，那麼提高員工福祉的組織努力可能會更有效。